Evra flaster nema menstruaciju. "Evra" (gips): recenzije. Hormonski kontracepcijski flaster "Evra". Uvjeti skladištenja

EVRA je popularna metoda kontracepcije koja se temelji na transdermalnom učinku flastera s hormonskom komponentom na žensko tijelo. Ova metoda zaštite od neplanirane trudnoće smatra se jednom od najpouzdanijih, au isto vrijeme i najprikladnijom za korištenje. Flaster se mora stavljati jednom u 7 dana, čime se u potpunosti eliminira "efekt zaborava", kao što je često slučaj s oralnim kontraceptivima. Flaster ne stvara nelagodu u čarapama, čvrsto prianja uz kožu i ne utječe ni na vodu ni na sunčevu svjetlost.

Ostavi povratnu informaciju

Više

Bolje od tableta

Odabrala sam Evra flaster iz razloga što sam jako zabrinuta za svoju jetru. Imam ozbiljnih problema s ovim organom zbog hepatitisa, a svaka kontracepcija u obliku tableta nosi rizik od negativnog djelovanja na jetru. Ali u kontracepcijskom flasteru doza hormona je vrlo niska, tako da ne morate brinuti o nuspojavama. Osim toga, on je, poput tableta, jedan od najpouzdanijih i vrlo učinkovitih u smislu sprječavanja trudnoće.
Nedostatak osjećam samo ljeti, kada često plivam tijekom praznika. Zbog opetovanog kontakta s vlažnom okolinom, ploča se ipak odlijepi. Stoga preporučam da ga nečim dodatno zaštitite, npr. vodonepropusnim flasterom.

2017.05.11 u 22:11 je napisao: Evelina

Alternativa OK

Koristim flaster prema shemi koja je navedena u uputama. Zalijepim novi flaster na navedene dane (8,15,22 dana ciklusa). Zatim 29. dana trebate napraviti peeling i napraviti pauzu.
Ovo je hormonalni lijek koji je izvrsna alternativa tabletama. Djeluje učinkovito. Na primjer, u mom slučaju, on se nosi sa prevencijom trudnoće za 100%.
Lijepim ga na čistu kožu, u trbuh ili zadnjicu. Mjesta lijepljenja moraju se mijenjati svaki put.
Flaster je mali, ne ostavlja nelagodu prilikom nošenja. Ne vidi se ispod odjeće. Čvrsto drži, imala sam slučajeva ljuštenja. Ako se to dogodi, upute pokazuju korake koje treba odmah poduzeti.

2017.05.03 u 18:35 je napisao: innaaboky

Jedna od mogućnosti kontracepcije

U odnosu na klasične pilule, tu je veća doza hormona, što nije dobro. Žbuke u tom pogledu su sigurnije. Jedno pakiranje je dovoljno za mjesec dana, cijena izdavanja je oko tisuću, ovisno o tome gdje kupiti, ovo nećete naći u svakoj ljekarni.
U pakiranju su tri flastera, svaki za tjedan dana, četvrti tjedan je pauza. Tu su i upute i naljepnice koje treba zapamtiti o novoj zakrpi.
Više volim zalijepiti flastere na donji dio trbuha. Nema svrbeža ni iritacije, jer se tamo koža ne savija toliko kao na trbuhu, flaster čvrsto drži. Ali do savršenstva, prije lijepljenja obrišite kožu običnom votkom da dezinficirate i očistite i odmastite površinu.
Pa, nosite ga tjedan dana, na kraju se slabije drži, rubovi se obično oljušte, ispod njih se često začepe krhotine ili prljavština s kože. Uz to, usput, možete oprati, ne utječe na ljepljivost i performanse.
Kao kontracepcijsko sredstvo djeluje, iako je doza hormona mala. Koristim ga već šest mjeseci i sve je u redu. Dakle, ako nema kontraindikacija i nema želje za uzimanjem tableta, onda nakon konzultacija (obavezno!) EVRA flasteri su izvrstan analog.

2017.04.23 u 14:09 je napisao: quilon

Jedna mana a puno prednosti

Ako birate između oralnih kontraceptiva ili Evra hormonskog flastera, onda ne mogu dati definitivan odgovor, ali ipak sam više sklona pločicama, jer imaju više prednosti u odnosu na kuhanje.
A prednosti u odnosu na tablete su sljedeće:
- manje hormonske pozadine;
- hormonske komponente nisu uključene u proces probave, što znači da jetra nije uključena, što nema otegotnih posljedica;
- puno lakši za korištenje, jer često zaboravite uzeti tablete ako nema podsjetnika;
Ova sredstva su slična po tome što oba podjednako dobro reguliraju menstrualni ciklus i ublažavaju bol, te imaju pouzdan kontracepcijski učinak.
Flaster ima jedan nedostatak. Ako se nosi na jednom mjestu, s vremenom ostaju crni tragovi od ljepljivog sloja na tijelu, pa je bolje izmjenjivati ​​područja lijepljenja.

2017.04.11 u 12:07 je napisao: Arina Rodionovna

Jednostavnost i lakoća korištenja

Na flaster sam prešla po savjetu ginekologa, jer se OK ne preporuča koristiti nakon 35. godine. Stoga sam odabrala transdermalni terapijski sustav.
Razlika je, naravno, ogromna između uzimanja tableta i nošenja flastera.
Osjećam takvu slobodu, jer ne moram svaki dan piti tablete i brinuti se jesam li zaboravila. Nakon takvog zaborava više ne doživljavam stres.
Jedina sličnost je što na isti način treba napraviti tjedan pauze nakon 21 dana korištenja. Samo što je ovdje stvar u tome da svakih sedam dana zalijepite rekord (a ima ih samo 3).
Na plaži ga možete vidjeti samo ako je kupaći otvoren. I onda, ako dobro pogledate, jer je boje mesa.

2017.04.03 u 08:08 je napisao: AnnaVanna

Manje estrogena

Prešla sam na flastere nakon Yarine koji su se pokazali opasnim za jetru. Godinu dana kasnije, postalo je ne-ne, pa čak i boli u ovom području, plus što je mlad, a ja imam 28 godina, prerano je koristiti lijekove u kojima ima puno estrogena. Vrhunac može početi ranije. Stoga sam se prebacio na sigurniju opciju, bez ugrožavanja učinkovitosti.
Flasteri su sitni i konačno su se počeli izrađivati ​​u skladu s kožom, bež su i pravilnim lijepljenjem doslovno se stapaju s kožom. Površina flastera kao da je impregnirana vodoodbojnom otopinom, zbog čega se s flasterom lako možete opustiti na moru, prskati u kupaonici, valjati se na plaži, što je sada posebno važno. Sama je provjerila, za sat vremena u sauni i kasnijih kupanja u bazenu, flaster uopće nije promijenio ni boju ni stupanj prianjanja na kožu. Flaster ima brojne prednosti. Glavni je, naravno, da hormoni odmah ulaze u krvotok, želudac i jetra uopće ne sudjeluju u obradi i transportu aktivnih tvari iz flastera. A to znači da ima puno manje nuspojava. Drugi plus je da na svakom paketu postoji podsjetnik s numeriranjem flastera, to jest, zapravo, nemoguće je zaboraviti koji flaster sada trebate zalijepiti, sve je jasno, s preporukama i savjetima za svako lijepljenje. Pet bodova!

2017.03.21 u 20:10 je napisao: Sretan

Štiti od trudnoće i normalizira razinu hormona

Volim koristiti flaster Evra umjesto OK, smatram ga vrlo zgodnim. Flaster se lako nanosi i dobro prianja na kožu. Štiti od trudnoće 100% i dodatno normalizira hormonalne razine. Nakon što sam počela koristiti flastere, menstrualni ciklus mi se potpuno prilagodio.
U početku sam bio malo zbunjen obrascem korištenja. Potrebno je lijepiti određene dane ciklusa kako bi flaster djelovao očekivano. Onda sam se navikla i sada sam čak prestala koristiti kalendar da me podsjeća na dane promjene flastera.
Iako je flaster, poput tableta, hormonski, ali zbog vanjskih lokalnih učinaka još je sigurniji.

2017.03.13 u 15:53 ​​​​napisao je: NatalyaGel

Bolje od tableta

Evra je počela koristiti flaster nakon što je počela reakcija na moje uobičajene hormonske kontraceptive (boljela su me u prsima, vukle su me noge, ponekad mi se lagano vrtjelo).
Flaster je dobar jer djeluje lokalno. Lijepim ga na čistu, suhu, netaknutu kožu. Bitno je da na njemu nema dlačica, ogrebotina, rana i sl.
Idealna područja za spajanje su donji dio trbuha, ramena, leđa, pa čak i stražnjica. Kod svakog novog lijepljenja flastera važno je promijeniti mjesto.
Prilikom lijepljenja morate paziti da flaster bude ravnomjerno zalijepljen, bez nabora i nabora. Ne znam zašto takav zahtjev, ali tako piše u uputama. Ne eksperimentiram i striktno se pridržavam preporuka.
Raspored zakrpa je malo nezgodan. Prvi put sam se zbunio. Onda sam se navikla i sada nema problema. Sve ovisi o ciklusu.
Flaster počinjem koristiti prvog dana ciklusa. Zatim mijenjam na novi flaster 8., 15. dan. 22. dan ciklusa skidam flaster i pravim pauzu. Nakon 29. dana ponovno ponavljam ciklus lijepljenja i zamjene flastera. Ako postoje odstupanja od ovog rasporeda, upute jasno navode korake koje treba poduzeti u ovom ili onom slučaju. Pokušavam slijediti ovaj obrazac kako ne bi bilo promašaja. Da biste to učinili, pokrenuli ste poseban kalendar. Tamo označavam dane ciklusa da ne zalutam.
1 paket sadrži 3 flastera (svaki pojedinačno zamotan) i naljepnicu podsjetnika koju koristim da se sjetim dana mijenjanja flastera novim.
Nemam nikakvih nuspojava od flastera. Primijetila sam da mi se nakon što sam počela stavljati flaster mjesečni ciklus stabilizirao. Bol i nelagoda su također nestali.
Osim toga, koža je očišćena od akni i osipa.

2017.03.10 u 10:07 je napisao: Myoni

Odlično se drži

Prvi kontracepcijski flaster koji ne pada kad se tuširam. Sada sam se navikla i ne ograničavam se ni u čemu. Idem na bazen, na fitness, aktivno se znojim, pa se tuširam, pa kod kuće radim kupke i sjedim u njima satima. I drži se! Čak se ni uglovi ne skidaju. Ne morate ništa lijepiti. Jedino, povremeno, dlačice, pijesak ili čestice prašine koje je teško očistiti dođu ispod flastera s rubova. Možete skinuti vatu s štapića i njime očistiti resice. U principu, nema ništa loše u ovome. Ali najvažnije je da flaster stoji, praktički je nevidljiv i učinkovit je.
Evra ima težak obrazac korištenja, ali ako se sve radi točno par puta, onda se naviknete i nosite je bez ikakvih problema. Flaster se počinje lijepiti prvog dana kritičnih dana. Zatim se nose 7 dana, 8. i, prema tome, 15. dan, flaster se mijenja. Zatim se napravi pauza dok ne počne menstruacija i opet na novu. Odnosno za otprilike tjedan dana bez zakrpe dolaze CD-i. Ako postoji potreba za odgodom mjesečnice (odmor, natjecanje ili nešto treće), tada jednostavno ne možete prestati nositi flaster, mjesečnica neće doći. Ali nisam to učinio sam, ne želim se miješati u stvari prirode. Nije korisno, mislim.

2017.02.23 u 08:59 je napisao: Miss Understanding

Praktično i učinkovito

Jako mi je odgovarao! Koristim ga skoro godinu dana i samo pozitivni dojmovi od korištenja, kako je jednostavno, razumljivo i što je najvažnije učinkovito! Jednostavan za korištenje, zalijepim flaster na leđa i zaboravim na njega 7 dana. Ali, pažnja! Postoji mnogo nuspojava i kontraindikacija - pročitajte upute. Za sebe mogu primijetiti lagano pogoršanje dobrobiti u prvom tjednu prijema, iako se možda poklopilo, ne mogu se "pohvaliti" ničim drugim. Ljeti na moru sam se uvijek bojala da će se flaster odlijepiti, ali ništa od toga, savršeno se drži. Općenito, za mene je bolje ne razmišljati o tome, vrlo je zgodno!

2017.02.11 u 12:12 je napisao: Yanochka

Sjajno! Pet!

Od samog početka nisam vjerovao u moć flastera. Stalno sam koristila kontracepcijske pilule. Koristim ga već skoro godinu dana. Sve ide dobro, osim što je u prvom mjesecu ciklus lutao nekoliko dana, ali onda se sve vratilo u normalu. Vrlo pozitivna stvar je da se tok menstruacije dosta promijenio, nema više jakih reznih bolova i mučnina kao prije, što znači da lijek dobro djeluje na cijeli organizam.
Vodim kalendar kako ne bih zalutao, jednom tjedno zalijepim flaster - zgodno je, neću se vraćati na tablete.

2017.01.20 u 15:55 je napisao: 777

Idealno rješenje za probleme s jetrom

Kao sredstvo zaštite, Evra je morao biti prisiljen koristiti ga zbog problema s jetrom. Ginekolog mi je ponudio na izbor ili flaster ili tablete plus Karsil za održavanje jetre. Za testiranje sam kupila malo pakiranje, u kojem su mi 3 flastera bila dovoljna za skoro mjesec dana (nosila sam 21 dan, 7 pauza). Hormoni ulaze u krv transdermalno zaobilazeći jetru i želudac, gastrointestinalni trakt i drugi organi ne pate.

Korištenje flastera je nevjerojatno praktično, to ga razlikuje od tableta. Čak i ako se zbog zaboravnosti flaster ne promijeni na vrijeme, tada se kašnjenje od dva dana smatra prihvatljivim. Za 7 mjeseci korištenja nema problema, zaštita od trudnoće je pouzdana (spolni kontakti redoviti). Imao sam sreće i nisam osjetio nikakve nuspojave, prvo poznanstvo s Evrom prošlo je glatko. Možda je to zbog činjenice da sam uzeo Cardiomagnyl za razrjeđivanje krvi i tablete folne kiseline.
Flaster je skup, njegova cijena je znatno veća od cijene najpopularnijih tableta. Upute kažu da je produljena uporaba flastera izvrsna prevencija ženskih bolesti, što definitivno neće biti suvišno.

2017.01.12 u 15:41 je napisao: moulya

Najbolji način za sprječavanje neželjene trudnoće

Zakrpe su jednostavno izvrsne, rade bez zastoja paljenja godinu i pol. Tijekom tog vremena bilo je svega, i skliznuo, i odlijepio. Ali pah-pah prošao sam, onda sam upravo pronašao svoj najbolji način lijepljenja. Prvo obrišem kožu salicilnom kiselinom, a zatim zalijepim.
Nekad sam ga lijepila na zadnjicu, ali je tu flaster skliznuo, pa sam ga počela lijepiti na donji dio trbuha, optimalno. Manje se gužva, pristaje što čvršće, uvijek možete provjeriti na licu mjesta je li zakrpa ili ne.
Mrlja je mala, boje mesa, tanka, ne vidi se ispod odjeće, na tijelu, ako se ne gleda previše. Ljepilna baza je dobra, nakon odlijepljenja flastera ostaje malo ljepila na koži, ali opet spašava salicilna, dobro, ili votka može biti u najgorem slučaju. Na flaster možete i zaboraviti, pogotovo kod dužeg korištenja, zauzet ćete se na poslu i to je to. Ali jednostavno sam riješio problem - stavio sam podsjetnik na svoj telefon, sada mi svake nedjelje u 10 ujutro zvoni alarm, a tu je tekst "flaster", glavna stvar je otići tamo i promijeniti ga. Inače će se opet zaboraviti. Zasada je dobro. Flaster, iako hormonski, na mene nije djelovao negativno nikako. Kosa, nokti, težina - sve je u redu.

2017.01.10 u 19:52 je napisao: Bojulia

Sve genijalno je jednostavno

Flasteri su jednostavno savršeno rješenje za mene. Kutija košta oko 1200 rubalja, ovo je najjeftiniji trošak, kupujem ga u IM-u, donose ga u apoteku u blizini kuće, uzimam ga odatle. Ponekad daju popuste, ali rijetko.
U pakiranju su 3 flastera plus velika uputa koju biste trebali pročitati da biste to učinili kako treba. Bio sam naivan i mislio da su flasteri ljepilo za sebe i ljepilo, ali ovdje je cijela shema, ako propustite dan lijepljenja, onda je sve uzalud.
Svaki flaster leži u zasebnoj vrećici, uklanja se vrlo jednostavno, trebate ukloniti naljepnicu, potrgati vrećicu i voila, prvo obrišem kožu nečim što sadrži alkohol, ali to je razumljivo. Onda ga zalijepim. Pokušavam ne ulaziti u vodu barem tri-četiri sata, da se ljepilo uhvati. Iako takve mjere opreza možda nisu potrebne. Flaster se odlično drži. Istina, prvi put sam ga zalijepila nekako neoprezno, jedan ugao se odvojio, ali nije strašno, glavno je paziti da flaster bude u kontaktu s kožom više od 3/4, inače treba promijenjeno.
I još jedna točka, ako se dogodio zakrpa i flaster je skinut peti dan, tada još trebate zalijepiti novi flaster 2 dana, a zatim ga promijeniti prema shemi. Stoga morate kupiti dodatno pakiranje.

2016.12.10 u 20:15 je napisao: Hrčak

Smršavila sam, grudi su mi se povećale, a koža mi se pročistila

Flaster koristim kao kontracepciju skoro godinu dana i jako sam zadovoljna, Evra me nikad nije iznevjerila. Osim pouzdane zaštite od neželjene trudnoće, uspjela sam izgubiti 4 kg bez ikakvog napora, jednostavno zahvaljujući normalizaciji hormonalnih razina. Prsa su se povećala za jednu veličinu, vizualno je vidljivo. Menstruacija se lakše podnosi, nema jakih bolova i grčeva maternice. Ali PMS me mučio i muči, nikakvih promjena nije bilo. Ali na koži u tom razdoblju, ima mnogo puta manje akni. Koža lica i glave postala je manje masna, ne mogu prati kosu svaki dan.
Prvi sam flaster stavila prvi dan menstruacije, a zatim sam se strogo pridržavala uputa. Tijekom prvog mjeseca povremeno sam imao glavobolju, bilo je neugodnih osjećaja u listovima, sličnih konvulzijama. Zatim je tijelo obnovljeno i sve je nestalo. Flaster se dosta teško skida, prvo sam ga skinula sa suhe kože. Pružene su bolne senzacije zbog epilacije laganog dlaka na trbuhu. Onda sam se dosjetila skinuti flaster pod tušem, manje je neugodno i manje traumatično za kožu. Preostali ljepljivi tragovi uklanjaju se bez problema.
Evru je prilično teško pronaći u običnim ljekarnama, morate je naručiti putem interneta.

2016.10.13 u 20:39 je napisao: Albina

Mnoge kontraindikacije

Nije bilo lako početi koristiti flastere, morala sam na dijetu kako bi mi flasteri bili učinkoviti, pala sam na 75. Djevojkama koje imaju više od 80 kg flasteri su kao oblog za mrtve.
Jako sam zadovoljna što sada ne trebam piti tablete, još su me više bubnule, a evo s flasterima sam čak i smršavila. Ali muž kaže da su ruke postale šire, a struk ispuhan. Zakrpe lijepim strogo prema shemi, nakon kupnje morao sam čekati dva tjedna da započnem s korištenjem. Prije toga, moj muž je morao patiti 2 mjeseca, jer više nije mogao piti tablete, koristili su gumene trake. I s flasterima ljepota! Glavna stvar je imati kalendar, objesiti ga na hladnjak. Uostalom, najpopularnije mjesto u stanu, sada nema problema sa zaboravnošću.

Razdoblje prilagodbe je bilo teško, čini mi se da sam u trećem tjednu korištenja flastera za PMS imala jedan užasan, pukla sam na sve, ali onda je sve naglo prošlo i sada me moje emocionalno stanje ne smeta.
Flastere lijepim na vanjsku stranu bedra, tamo je najglađa koža, nema bora u hodu i sjedenju, ne mogu ga nositi u donjem dijelu trbuha, ima rolku, već se dva puta odlijepila. Općenito, zadovoljan sam!

2016.10.07 u 20:04 je napisao: Zelenka

Izvrstan proizvod, ali pažljivo pročitajte upute.

Odličan i praktičan lijek za sprječavanje neželjene trudnoće, boljeg za sebe još nisam pronašla. Istina, flaster je prikladan za korištenje samo sa stalnim pouzdanim partnerom, jer ne može zaštititi od spolno prenosivih bolesti. Princip rada flastera je vrlo jednostavan. Hormoni prodiru kroz kožu u krvotok, ne dopuštaju sazrijevanje folikula i ne dolazi do ovulacije. Flaster lijepim na različita mjesta na trbuhu i leđima, ali ne i na prsima (to je strogo zabranjeno). Stalno kontroliram čvrstoću prianjanja, ako nešto nije u redu, odmah mijenjam zakrpu na novu. Ako se ostavi kako jest, tada hormoni neće ući u krv u odgovarajućoj količini, učinak će se smanjiti. Ako ne znam kada se ljuštenje dogodilo, onda samo prijeđem na redovnu barijeru kontracepcije da ne riskiram.
Prvih dana korištenja Evre noću nisam dobro spavala, ali nakon toga se moje tijelo prilagodilo. Za godinu dana korištenja nije bilo problema, metoda kontracepcije pokazala se vrlo pouzdanom. Ali prije upotrebe, detaljno sam pročitao upute, jer je popis kontraindikacija prilično impresivan. Vrlo je velik i broj lijekova koji smanjuju aktivnost hormona i smanjuju učinkovitost flastera.

Evra: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Evra

ATX kod: G03AA13

Djelatna tvar: Norelgestromin + Etinilestradiol (Norelgestromin + Etinilestradiol)

Proizvođač: LTC Lohmann Therapie-Systems AG (Njemačka)

Ažuriranje opisa i fotografije: 11.07.2018

Evra je kombinirani kontraceptiv.

Oblik i sastav ispuštanja

Oblik lijeka Evra - transdermalni flaster [transdermalni terapijski sustav (TTS)]: četvrtasti, perforirani duž suzne linije, s mat bež podlogom, na kojoj je utisnut natpis "EVRA", zaobljenih kutova, bezbojno ljepilo (ljepilo) sloj i prozirna zaštitna folija, veličina sa zaštitnom folijom - (51+1) mm x (51+1) mm (po 1 u vrećicama od laminiranog papira i aluminijske folije, 3 vrećice u vrećicama od prozirne folije, 1 ili 3 vrećice od folije (3 odnosno 9 flastera) u kartonskoj kutiji s posebnim naljepnicama na kalendaru za označavanje vremena uporabe flastera).

Aktivni sastojci u flasteru:

  • norelgestromin (NE) - 6 mg;
  • etinilestradiol (EE) - 0,6 mg.

Unutar 24 sata jedan flaster oslobađa 0,203 mg HE i 0,0339 mg EE.

Transdermalni flaster sastoji se od sljedećih slojeva:

  • pomoćne komponente: ljepljiva smjesa poliizobutilena i polibutilena (221,4 mg), lauril laktat (12 mg), krospovidon (60 mg);
  • poliesterski netkani materijal (34 mg);
  • potporni film (110,7 mg);
  • zaštitni film (208,95 mg).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Kontracepcijski učinak Evre posljedica je inhibicije gonadotropne funkcije hipofize, supresije razvoja folikula i opstrukcije procesa ovulacije. Također, lijek povećava viskoznost sekreta cerviksa i smanjuje osjetljivost endometrija na blastocistu, čime se pojačava kontracepcijski učinak.

Pearl indeks, koji pokazuje stopu trudnoće kod 100 žena unutar 1 godine korištenja odabrane metode kontracepcije, iznosi 0,9. Istodobno, učestalost trudnoće ne ovisi o rasi i dobi žene, ali se povećava s tjelesnom težinom većom od 90 kg.

Farmakokinetika

Nakon primjene TTS-a, koncentracije djelatnih tvari u krvnoj plazmi nakon 48 sati postižu stacionarne vrijednosti i iznose 0,8 ng/ml HE i 50 pg/ml EE.

Pri duljoj primjeni ovog kontraceptiva ravnotežna koncentracija (C ss) i površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) blago se povećavaju.

Pod tjelesnim naporom i različitim temperaturnim režimima nema značajnih promjena u C ss etinilestradiola, C ss i AUC norelgestromina, a AUC etinilestradiola tijekom vježbanja blago raste.

Ciljane vrijednosti ravnotežne koncentracije HE i EE održavaju se 10 dana korištenja flastera, odnosno kontracepcijski učinak lijeka Evra održava se čak i ako žena zamijeni flaster 2 dana kasnije od predviđenog razdoblja od 7 dana.

Norelgestromin i njegov serumski metabolit norgestrel u velikoj su mjeri vezani za proteine ​​plazme (> 97%). Norelgestromin se veže na albumin, norgestrel - uglavnom na globuline koji vežu spolne hormone. Etinilestradiol ima visok stupanj vezanja za albumin plazme.

NE metabolizira se u jetri u obliku norgestrela, raznih konjugiranih i hidroksiliranih metabolita. EE se metabolizira u različite hidroksilirane spojeve, njihove sulfatne i glukuronidne konjugate.

U mikrosomima ljudske jetre, gestageni i estrogeni inhibiraju mnoge enzime sustava citokroma P450 (uključujući CYP3A4 i CYP2C19).

Poluvrijeme eliminacije HE je prosječno 28 sati, EE je 17 sati. Njihovi se metaboliti izlučuju kroz crijeva i bubrege.

Vrijednosti C ss i AUC djelatnih tvari lijeka Evra blago se smanjuju s povećanjem dobi, površine ili tjelesne težine.

Indikacije za upotrebu

Evra je lijek koji se koristi za kontracepciju (sprečavanje neželjene trudnoće).

Kontraindikacije

Apsolutno:

  • poznata trudnoća ili sumnja na trudnoću;
  • postporođajno razdoblje (4 tjedna);
  • razdoblje dojenja;
  • migrena s žarišnim neurološkim simptomima;
  • dijagnosticirani (uključujući anamnezu) ili sumnja na maligne tumore ovisne o estrogenu (na primjer, rak endometrija);
  • potvrđeni rak dojke ili sumnja na njega;
  • krvarenje iz vagine nepoznate etiologije;
  • kolestatska žutica tijekom prethodne trudnoće ili žutica s prethodnom uporabom hormonskih kontraceptiva;
  • benigni ili maligni tumori jetre;
  • akutna ili kronična bolest jetre s oštećenom funkcijom jetre;
  • dijabetes melitus s oštećenjem krvnih žila;
  • stanja koja prethode trombozi (uključujući prolazne ishemijske napade i anginu pektoris), uključujući povijest;
  • tromboza (arterijska i venska) i tromboembolija (uključujući trombozu, tromboflebitis dubokih vena, cerebrovaskularne poremećaje, plućnu emboliju, moždani udar, infarkt miokarda) sada ili u povijesti;
  • teški ili višestruki čimbenici rizika za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući pušenje starije od 35 godina, nekontroliranu hipertenziju, nasljednu dislipoproteinemiju, cerebrovaskularnu ili koronarnu arterijsku bolest, kompliciranu valvularnu bolest srca, fibrilaciju atrija, subakutni bakterijski endokarditis, pretilost [indeks mase tijela iznad 30 kg/m 2 - omjer tjelesne težine (u kilogramima) i kvadrata visine (u metrima)], opsežna operacija s produljenom imobilizacijom;
  • nasljedna predispozicija za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući prisutnost antitijela na fosfolipide (protutijela na kardiolipin, lupus antikoagulans), nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina S, aktiviranu rezistenciju na protein C, hiperhomocisteinemiju i nedostatak proteina C;
  • dob do 18 godina;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativna (za sljedeće bolesti/stanja, Evra se može koristiti samo nakon temeljite procjene očekivanih koristi i mogućih rizika):

  • herpes tijekom prethodne trudnoće;
  • Crohnova bolest;
  • ulcerozni kolitis;
  • hemolitičko-uremijski sindrom;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • kolestatska žutica u obiteljskoj anamnezi (na primjer, Rotorov sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom);
  • kronična idiopatska žutica;
  • Multipla skleroza;
  • dijabetes melitus bez vaskularnih komplikacija;
  • tromboflebitis površinskih vena i varikoznih vena;
  • venska ili arterijska tromboembolija u bliskim rođacima (roditelji, braća, sestre) u relativno mladoj dobi;
  • rak dojke u rodbini prve linije;
  • teška depresija, uključujući povijest;
  • kolelitijaza, uključujući povijest;
  • koreja;
  • otoskleroza;
  • hipertrigliceridemija;
  • fibroidi maternice i endometrioza;
  • kloazma;
  • kontrolirana arterijska hipertenzija;
  • porfirija;
  • akutna disfunkcija jetre tijekom prethodne trudnoće ili prethodne uporabe spolnih hormona;
  • teška migrena bez žarišnih neuroloških simptoma.

Evra upute za uporabu: način i doziranje

Kako bi se postigao maksimalni kontracepcijski učinak, Evra se mora koristiti u strogom skladu s dolje opisanim preporukama.

Jedan flaster predviđen je za 7 dana korištenja, nakon tog razdoblja potrebno ga je odmah zamijeniti novim, istog dana u tjednu – odnosno 8. i 15. dana ciklusa lijeka (tzv. zamjena dana). Od 22. do 28. dana ciklusa - pauza tijekom koje se bilježi krvarenje nalik menstrualnom. Nakon toga započinje novi kontracepcijski ciklus, čak i ako prijelomno krvarenje do tog trenutka nije završilo.

Ni pod kojim okolnostima ne smijete prekoračiti pauzu u nošenju flastera dulju od 7 dana, jer se povećava rizik od smanjenja učinkovitosti lijeka i, kao rezultat toga, početka trudnoće. Ako je pauza prekoračena, potrebno je dodatno koristiti barijeru kontracepcije tijekom 7 dana, budući da se vjerojatnost ovulacije povećava sa svakim danom kašnjenja.

Način primjene

Evra transdermalni flaster potrebno je zalijepiti, čvrsto pritiskajući, na zdravu, čistu, suhu, intaktnu kožu vanjske površine gornjeg dijela ramena, trbuha, stražnjice, gornjeg dijela tijela s minimalnom dlakavošću – na područjima gdje neće doći u dodir s pripijenom odjećom. Kako bi se izbjegla moguća iritacija, preporuča se lijepljenje svakog novog flastera na drugo područje kože, uključujući unutar iste anatomske regije. Kategorički je nemoguće primijeniti TTS na području mliječnih žlijezda. Kako biste izbjegli smanjenje adhezivnih svojstava flastera, nemojte nanositi puder, kremu, losion ili bilo koje drugo lokalno sredstvo na kožu gdje ćete ga zalijepiti.

Svaki dan bi žena trebala pregledati flaster kako bi bila sigurna u čvrstoću njegovog pričvršćivanja.

Upotrijebljeni flasteri još uvijek sadrže značajnu količinu djelatnih tvari lijeka, pa ih treba pravilno zbrinuti: odlijepite posebnu ljepljivu foliju s vanjske strane pakiranja, postavite TTS, okrećući njegovu ljepljivu stranu na obojeno područje na vrećicu i lagano je pritisnite da se zatvori, a zatim je bacite u kantu za smeće. Ne bacati u kanalizaciju ili zahod.

Početak rada s transdermalnim flasterom

Ako u prethodnom menstrualnom ciklusu žena nije koristila hormonsku kontracepciju, Evra je potrebno staviti prvog dana menstruacije. Točno nakon 7 odnosno 14 dana - 8. odnosno 15. dana ciklusa - flaster se zamjenjuje novim. 22. dana ciklusa potrebno je ukloniti TTS i napraviti pauzu do 28. dana ciklusa. 29. dan - prvi dan novog kontracepcijskog ciklusa itd.

U slučajevima kada žena ne počne koristiti flaster prvog dana ciklusa, treba koristiti dodatnu barijersku metodu kontracepcije tijekom sljedećih 7 dana.

Pri prelasku na Evru s kombiniranog oralnog kontraceptiva (KOK) potrebno je zalijepiti flaster prvog dana menstrualnog krvarenja koje se javi nakon prestanka uzimanja KOK. U skladu s ovom preporukom, izraženi učinak lijeka je očuvan, u suprotnom, barijera metoda kontracepcije mora se dodatno koristiti za 7 dana. Međutim, s pauzom od više od 7 dana moguća je ovulacija, pa se žena prije uporabe transdermalnog flastera treba posavjetovati s liječnikom. Seksualni kontakt u tom razdoblju može dovesti do trudnoće. Ako krvarenje ustezanja ne počne unutar 5 dana nakon uzimanja posljednje aktivne oralne kontracepcijske tablete, također treba isključiti trudnoću prije početka primjene lijeka Evra.

Pri prelasku na Evru s lijekova koji sadrže samo progestagen, flaster možete početi koristiti na dan uklanjanja implantata ili na dan kada treba primijeniti sljedeću injekciju, međutim, tijekom prvih 7 dana trebate dodatno koristiti metodu barijere kontracepcije.

Nakon poroda, žene koje ne doje mogu početi koristiti transdermalni flaster 4 tjedna nakon poroda. Ako je kasnije, mora se koristiti dodatna barijerna metoda unutar 7 dana. Žene koje su u tom razdoblju imale spolne odnose trebaju prvo isključiti trudnoću ili pričekati prvu menstruaciju.

Nakon pobačaja ili spontanog pobačaja prije 20. tjedna trudnoće, Evru možete početi primjenjivati ​​odmah, tada dodatna kontracepcija nije potrebna.

Nakon pobačaja ili spontanog pobačaja u 20. tjednu trudnoće ili kasnije, možete započeti s primjenom lijeka 21. dana ili prvog dana prve menstruacije (ovisno o tome što nastupi prije).

Propuštene doze

U slučajevima kada je flaster djelomično ili potpuno odlijepljen, u krvotok ulazi nedovoljna količina aktivnih kontracepcijskih tvari.

Ukoliko je prošlo manje od 24 sata od odlijepljenja (čak i djelomičnog) TTS-a, potrebno je ponovno zalijepiti flaster na isto mjesto ili ga odmah zamijeniti novim i nastaviti se pridržavati uobičajenog načina primjene Evre. . Dodatna kontracepcijska zaštita nije potrebna.

Ako je prošlo više od 24 sata od skidanja TTS (čak i djelomičnog) ili žena ne zna točno kada je flaster skinut, morate odmah započeti novi ciklus, odnosno zalijepiti novi flaster i nastaviti razmatrati ovaj dan je prvi dan kontracepcijskog ciklusa. U prvih 7 dana preporuča se dodatno koristiti barijersku metodu kontracepcije.

Ne pokušavajte ponovno zalijepiti flaster koji je izgubio svojstva ljepljivosti. U tom slučaju morate koristiti novi. Nemojte koristiti ljepljive trake ili zavoje za držanje TTS-a na mjestu.

Propušteni dani za promjenu flastera

Nakon 7 dana pauze u korištenju flastera potrebno je zalijepiti novi. U slučajevima kada žena zaboravi to učiniti, treba slijediti dolje opisane preporuke.

Ako se to dogodilo na početku kontracepcijskog ciklusa (prvi tjedan / prvi dan), potrebno je zalijepiti flaster čim se žena toga sjeti, a taj dan smatrati prvim danom kontracepcijskog ciklusa, dan zamjene će također pomaknite u skladu s tim. Unutar 7 dana morate dodatno koristiti barijeru kontracepcijske metode. U slučaju seksualnog kontakta tijekom ovog produženog razdoblja, moguće je začeće.

Ako se to dogodilo u sredini ciklusa (drugi tjedan / osmi dan ili treći tjedan / petnaesti dan), dok:

  • nije prošlo više od 48 sati od dana zamjene (dan kada je trebalo zamijeniti TTS), morate odmah zalijepiti novi patch, a sljedeći na uobičajeni dan zamjene. Žene koje su pravilno koristile svoj prethodni TTS u 7 dana prije prvog propuštenog dana primjene novog flastera ne trebaju dodatnu kontracepciju;
  • Prošlo je više od 48 sati od dana zamjene, morate odmah zalijepiti novi flaster, taj dan smatrati prvim danom novog kontracepcijskog ciklusa i od njega računati nove dane zamjene. Unutar 7 dana trebate dodatno koristiti barijeru kontracepcijske metode.

U slučajevima kada je žena zaboravila ukloniti flaster 22. dana ciklusa, treba ga ukloniti što je prije moguće, sljedeći ciklus treba započeti na uobičajeni dan zamjene (29. dan ciklusa). Dodatne metode kontracepcije nisu potrebne.

Promjena dana zamjene

Da biste pomaknuli svoju mjesečnicu za jedan ciklus unazad, morate staviti novi flaster na 22. dan ciklusa, čime ćete preskočiti standardno 7-dnevno razdoblje povlačenja. Međutim, treba imati na umu da u ovom slučaju može doći do točkastog ili međumenstrualnog krvarenja. Nakon 6 tjedana dosljedne primjene lijeka Evra svakako treba napraviti pauzu u primjeni lijeka, a potom nastaviti s njegovom redovnom primjenom.

Žene koje žele odgoditi dan zamjene trebale bi dovršiti tekući kontracepcijski ciklus, odnosno ukloniti treći flaster, te odabirom novog zamjenskog dana zalijepiti prvi flaster sljedećeg kontracepcijskog ciklusa. Važno je imati na umu da razdoblje prekida u primjeni Evre ne smije biti duže od 7 dana. Također treba znati da što je to razdoblje kraće, veća je vjerojatnost izostanka drugog krvarenja sličnog menstrualnom, a tijekom sljedećeg kontracepcijskog ciklusa može doći do oskudnog ili obilnog acikličkog krvarenja.

Nuspojave

Prema kliničkim ispitivanjima, najčešće nuspojave Evre su: nelagoda u mliječnim žlijezdama, lokalne reakcije, glavobolja, mučnina.

Učestalost nuspojava klasificirana je na sljedeći način: vrlo često - ≥ 1/10, često - od ≥ 1/100 do< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥1 /10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Moguće nuspojave:

  • lokalne reakcije: često - kožne reakcije na mjestu flastera, kao što su ljuštenje, suhoća, peckanje, oticanje, modrice, kruste, otvrdnuće, upala, atrofija, iscjedak, infekcija, stvaranje kvržica i pustula, ožiljci, gubitak osjetljivosti, neugodan miris , erozija, čir, ekskorijacija, ekcem, apsces, krvarenje, parestezija, fotosenzitivnost, tumorski rast; rijetko - iritacija;
  • opći poremećaji: često - malaksalost, umor; rijetko - periferni edem, reakcije preosjetljivosti;
  • sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - arterijska hipertenzija; rijetko - tromboflebitis vena ekstremiteta, venska tromboza; vrlo rijetko - arterijska tromboza i tromboembolija, infarkt miokarda, hipertenzivna kriza;
  • iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često - mučnina; često - nadutost, bol u trbuhu, proljev, povraćanje; vrlo rijetko - kolitis;
  • na dijelu metabolizma i prehrane: često - debljanje; vrlo rijetko - povećan apetit, hiperglikemija, inzulinska rezistencija;
  • iz mišićno-koštanog sustava: često - grčevi mišića;
  • sa strane središnjeg i perifernog živčanog sustava: vrlo često - glavobolja; često - migrena, vrtoglavica; vrlo rijetko - subarahnoidno krvarenje, migrena s fokalnim neurološkim simptomima, disgeuzija, cerebrovaskularni inzult (uključujući prolazni cerebrovaskularni inzult, okluziju i stenozu cerebralnih žila, ishemijski i hemoragijski moždani udar);
  • od strane psihe: često - agresivnost, plačljivost, afekt, anksioznost, emocionalna nestabilnost, depresija; rijetko - nesanica, promjene libida; vrlo rijetko - frustracija, ljutnja;
  • iz hepatobilijarnog sustava: rijetko - kolecistitis, kolelitijaza; vrlo rijetko - oštećenje jetre, kolestaza, kolestatska žutica;
  • infekcije i invazije: često - gljivične infekcije vagine; vrlo rijetko - pustularni osip;
  • od strane organa vida: vrlo rijetko - netolerancija na kontaktne leće;
  • od kože i potkožnog tkiva: često - kožne reakcije, svrbež, akne; rijetko - alergijski dermatitis, urtikarija, ekcem, eritem, reakcije fotoosjetljivosti, alopecija, kloazma; rijetko - osip koji svrbi, eritematozni osip, generalizirani svrbež; vrlo rijetko - nodozni eritem, multiformni eritem, seboroični dermatitis, eksfolijativni osip, angioedem;
  • benigne, maligne i neizvjesne etiologije neoplazme: rijetko - leiomiom maternice; vrlo rijetko - fibroadenom dojke, rak grlića maternice, rak dojke, neoplazme jetre, adenom jetre;
  • iz reproduktivnog sustava i mliječnih žlijezda: vrlo često - fibrocistične promjene u mliječnim žlijezdama, bol, oteklina, oteklina, nelagoda, povećana osjetljivost i povećanje mliječne žlijezde; često - vaginalni iscjedak, grč maternice, bolno menstrualno krvarenje; rijetko - iscjedak iz genitalnog trakta, suhoća sluznice vagine i vulve, galaktoreja, tumori dojke; rijetko - rijetko menstrualno krvarenje ili njihov izostanak; vrlo rijetko - acikličko, oskudno ili teško krvarenje, cervikalna displazija, suzbijanje laktacije;
  • laboratorijski pokazatelji: vrlo rijetko - povećanje koncentracije lipoproteina niske gustoće, promjena koncentracije glukoze u krvi, promjena koncentracije kolesterola u krvi.

Predozirati

U slučaju predoziranja bilježe se sljedeći simptomi: krvarenje iz vagine, mučnina, povraćanje. U tom slučaju TTS treba što prije ukloniti i provesti simptomatsku terapiju. Ne postoji specifičan protuotrov.

posebne upute

Flaster Evra možete koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom koji mora isključiti trudnoću i procijeniti izvedivost primjene lijeka prikupljanjem detaljne anamneze pacijentice i njezine uže obitelji, uključujući podatke o nasljeđu. Također je potreban ginekološki i opći pregled (uključujući pregled mliječnih žlijezda, mamografiju, mjerenje krvnog tlaka). Ako se sumnja na nasljednu predispoziciju za vensku tromboemboliju (na primjer, ako je ova bolest prisutna kod roditelja, sestre ili brata), žena se upućuje na dodatne konzultacije s odgovarajućim stručnjakom.

Evra ne štiti od spolno prenosivih infekcija. To treba upozoriti svaku ženu pri propisivanju lijeka.

Ako se tijekom primjene Evre pojave simptomi koji mogu ukazivati ​​na pojavu tromboembolijskih komplikacija, potrebno je odmah prekinuti primjenu TTC-a. Rizik od vaskularnih komplikacija je povećan kod pretilosti, proširenih vena i tromboflebitisa površinskih vena.

Također, rizik od razvoja venskih tromboembolijskih komplikacija povećava se s produljenom imobilizacijom i kirurškim zahvatima na donjim ekstremitetima. Iz tog razloga, 4 tjedna prije elektivnog kirurškog zahvata, unutar 2 tjedna nakon hitnog kirurškog zahvata, tijekom i nakon produljene imobilizacije ne preporučuje se primjena hormonskih kontraceptiva.

Prema nekim epidemiološkim studijama, dugotrajna primjena kombiniranih hormonskih kontraceptiva u mlađoj dobi (prije prve trudnoće) povećava rizik od razvoja raka dojke. Neka su istraživanja pokazala da je hormonska kontrola rađanja povezana s povećanim rizikom od razvoja tumora vrata maternice, uključujući rak.

Zbog opasnosti od benignih adenoma jetre, ako osjetite jaku bol u gornjem dijelu trbuha, simptome intraabdominalnog krvarenja ili povećanje jetre, trebate se obratiti liječniku radi diferencijalne dijagnoze i isključivanja tumora jetre.

U slučaju farmakološki nekontrolirane arterijske hipertenzije, lijek treba prekinuti. Moguće je nastaviti s primjenom tek nakon normalizacije tlaka.

Prema uputama, Evra može utjecati na neke pokazatelje funkcionalnih testova. Konkretno, tijekom uporabe transdermalnog flastera:

  • smanjena tolerancija glukoze;
  • povećane koncentracije protrombina i faktora koagulacije VII, VIII, IX i X;
  • povećana agregacija trombocita;
  • smanjene razine proteina S;
  • povećavaju se koncentracije triglicerida, ukupnog kolesterola, kolesterola lipoproteina visoke gustoće (X-HDL) i kolesterola lipoproteina niske gustoće (X-LDL), dok omjer X-LDL / X-HDL može ostati nepromijenjen;
  • smanjene razine antitrombina III;
  • povećava se sadržaj globulina koji veže tiroksin, uslijed čega se povećava koncentracija ukupnog hormona štitnjače. Smanjeno je vezanje slobodnog trijodtironina (TK) pomoću ionizmjenjivačke smole, što se dokazuje povećanjem koncentracije globulina koji veže tiroksin. Koncentracija slobodnog tiroksina (T4) se ne mijenja. Također je moguće povećati koncentraciju drugih veznih proteina;
  • koncentracije folata u serumu su smanjene, zbog čega postoji rizik od klinički značajnih posljedica u slučaju trudnoće kratko nakon prekida kontracepcije (trenutno se folna kiselina preporučuje svim ženama s nedostatkom folne kiseline u ranoj trudnoći);
  • povećava se koncentracija globulina koji vežu spolne hormone, uslijed čega se povećavaju koncentracije ukupnih cirkulirajućih endogenih spolnih hormona. Istodobno se smanjuju ili ostaju nepromijenjene koncentracije biološki aktivnih ili slobodnih spolnih hormona.

Hormonska kontracepcija može uzrokovati vaskularnu trombozu retine. U sljedećim slučajevima trebate odmah prestati koristiti Evru i posavjetovati se s liječnikom radi dijagnostičkih i terapijskih mjera:

  • neočekivani prolazni, djelomični ili potpuni gubitak vida;
  • napadaji zamagljenog vida;
  • diplopija;
  • oticanje papile;
  • kršenje integriteta žila mrežnice.

Tijekom razdoblja primjene transdermalnog flastera, ženama se savjetuje da izbjegavaju izlaganje sunčevoj svjetlosti ili umjetnom ultraljubičastom svjetlu, jer postoji rizik od hiperpigmentacije kože, uključujući one koje nisu potpuno reverzibilne.

U žena tjelesne težine ≥ 90 kg, kontracepcijska učinkovitost može biti smanjena.

Žene koje puše imaju povećan rizik od razvoja nuspojava od strane kardiovaskularnog sustava, te se stoga strogo preporuča suzdržati se od pušenja.

Tijekom razdoblja korištenja Evre, žene trebaju redovito prolaziti preventivne liječničke preglede, čiji volumen i učestalost odabire liječnik pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici, ali najmanje jednom u šest mjeseci.

Transdermalni flaster ne smije se rezati niti oštećivati ​​jer to može smanjiti njegovu kontracepcijsku učinkovitost.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Evra ne utječe ili malo utječe na psihomotorne i kognitivne funkcije.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Evra je kontraindicirana za žene u tim razdobljima života.

Primjena u djetinjstvu

Učinkovitost i sigurnost lijeka Evra utvrđena je za žene od 18 godina do početka menopauze, stoga se adolescenti mlađi od 18 godina ne propisuju lijek.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Evra se mora primjenjivati ​​s oprezom u slučaju funkcionalnog oštećenja bubrega.

Za oslabljenu funkciju jetre

Evra se mora primjenjivati ​​s oprezom u sljedećim slučajevima: abnormalna funkcija jetre, akutno funkcionalno oštećenje jetre tijekom prethodne trudnoće ili prethodne uporabe spolnih hormona.

interakcija lijekova

Antibiotici, određeni lijekovi i biljni lijekovi koji induciraju mikrosomalne enzime jetre (uključujući CYP3A4) koji metaboliziraju kontracepcijske hormone smanjuju učinkovitost lijeka Evra. U tom slučaju, tijekom razdoblja uzimanja takvih lijekova i 7 dana nakon njihovog prekida (pri uzimanju rifampicina i pripravaka gospine trave - 28 dana nakon prekida), potrebno je dodatno koristiti barijeru kontracepcijske metode. Ako je terapija takvim lijekovima produljena (više od 3 tjedna), potrebno je započeti novi kontracepcijski ciklus bez karence. Lijekovi koji mogu smanjiti učinkovitost lijeka Evra uključuju: griseofulvin, bosentan, barbiturate, modafinil, rifampicin i rifabutin, aprepitant (fosaprepitant), neki od inhibitora HIV proteaze ili njihove kombinacije (npr. ritonavir, nelfinavir), gospinu travu, neki nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (npr. nevirapin), određeni antiepileptički lijekovi (npr. felbamat, rufinamid, eslikarbazepin acetat, fenitoin, karbamazepin, topiramat, okskarbazepin).

Sljedeći lijekovi mogu povisiti razinu etinilestradiola u plazmi: etorikoksib, askorbinska kiselina, paracetamol, inhibitori HMG-CoA reduktaze (uključujući rosuvastatin i atorvastatin), inhibitori CYP3A4 (uključujući sok od grejpa, flukonazol, ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol), neki nenukleozidni reverzni inhibitori transkriptaze (npr. etravirin), neki inhibitori HIV proteaze (npr. indinavir, atazanavir).

Uz istovremenu primjenu, Evra može povećati (zbog inhibicije CYP) koncentracije u plazmi sljedećih lijekova: selegilin, omeprazol, tizanidin, ciklosporin, vorikonazol, teofilin, prednizolon.

U slučaju kombinirane primjene, Evra može smanjiti (zbog indukcije glukuronidacije) koncentracije u plazmi sljedećih lijekova: lamotrigina, temazepama, paracetamola, morfija, klofibrata, salicilne kiseline. Zbog smanjenja razine ovih tvari u krvi, moguć je razvoj nuspojava, stoga je potrebna korekcija njihovih doza.

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka dok koristite ovaj TTS, preporuča se konzultirati se sa svojim liječnikom.

Analozi

Nema podataka o Evrinim analozima.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u originalnom pakiranju na temperaturi do 30°C, izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 2 godine.


Gips Evra- kontracepcijsko sredstvo, transdermalni sustav (TTS), koji dostavlja hormone u dermis i hipodermis, koji krvotokom ulaze u tijelo. Isporučeni hormoni uzrokuju promjene u tijelu, sprječavajući trudnoću. Aktivne tvari flastera inhibiraju aktivnost hipofize u odnosu na sintezu gonadotropnih hormona. Pod utjecajem lijeka, folikul ne sazrijeva, ovulacija se ne pojavljuje. Lijek stvara umjetnu privremenu anovulacijsku neplodnost. Osim toga, lijek uzrokuje zadebljanje cervikalne sluzi, što otežava prodiranje spermija u maternicu. Osim toga, dolazi do promjena u endometriju, te on postaje imun na transplantaciju blastociste. Kontracepcija pomoću transdermalnog sustava Evra vrlo je pouzdana (99,4%).

Indikacije za upotrebu

Evra transdermalni sustav koristi se za kontracepciju kod žena od 18 do 45 godina.

Način primjene

Gips Evra Lijepi se samo na netaknutu zdravu kožu. Mjesto za pričvršćivanje TTS-a mora biti suho, čisto, bez kose. Za lijepljenje je potrebno odabrati dio tijela koji nije podvrgnut stalnom mehaničkom djelovanju guste trljajuće odjeće. Nemojte nanositi TTS na naborane površine kože. Kako biste smanjili vjerojatnost iritacije, nemojte lijepiti flastere na isto mjesto nekoliko puta zaredom. Idealna područja za prianjanje su: trbuh, ramena, leđa, stražnjica. Na području prsa lijepljenje je neprihvatljivo.

TTS se pažljivo izvadi iz pakiranja i ravnomjerno čvrsto zalijepi. Nedopustivo je savijanje, savijanje flastera, nepotpuno prianjanje TTC-a na kožu. Čvrstoća prianjanja mora se pratiti svakodnevno, jer o tome ovisi količina hormona koji ulaze u krv. Budući da lijek strogo dozira hormone, zabranjena je primjena nekoliko flastera istovremeno.

Kod primjene Evre od prvog dana menstruacije primjenjuje se sljedeća shema: flaster se lijepi prvog dana ciklusa, osmog dana se mijenja novim, petnaestog dana se ponovno mijenja. Dvadeset i drugog dana skida se TTS s kože i pravi sedmodnevna pauza. 29. dana se lijepi novi TTC i ciklus se ponavlja (bez obzira na izostanak ili prisutnost menstruacije). Dan promjene flastera uvijek pada na isti dan u tjednu. Kada počnete koristiti TTS ne prvog dana ciklusa, lijepljenje se provodi prema istoj shemi, ali u prvom tjednu uporabe koriste se dodatne metode barijere kontracepcije (BC) ili se isključuje spolni odnos. Ne bi trebalo biti odgode u promjeni flastera.

Načini primjene Evra transdermalnog sustava, ovisno o situaciji:
Kašnjenje promjene flastera dulje od 48 sati u prvom tjednu ciklusa
Novi TTC se zalijepi čim se sjete. Na normalan dan zamjene, lijepi se novi. Tijekom tjedna potrebno je koristiti dodatne CD metode.

Kašnjenje promjene flastera dulje od 48 sati u drugom ili trećem tjednu ciklusa
Flaster se lijepi čim se sjete i ovaj dan smatraju početkom novog četverotjednog ciklusa. BC potreban unutar tjedan dana.

TTC nije uklonjen 22. dana
Mora se ukloniti što je prije moguće. Novi ciklus počinje na uobičajeni dan početka (28. dan). Dodatni BC nije potreban.

Propustio dan početka korištenja TTS-a u novom ciklusu
TTS Evra se lijepi čim se pacijent sjeti. Sada će prvi dan zamjene biti drugi dan u tjednu. Obavezno koristite BC tijekom tjedna.

Kašnjenje promjene flastera dulje od 7 dana i prisutnost spolnog odnosa tijekom tog razdoblja
TTS se ne koristi dok se ne isključi mogućnost trudnoće.

Prelazak s oralnih kontraceptiva kombiniranog sastava na TTS Evra
TTC se lijepi prvog dana menstruacije. Ako ne započne, trudnoća se isključuje i tek tada se pristupa primjeni Evre.

Prelazak s progestagenih lijekova na TTS Evra
TTS se lijepi nakon prestanka upotrebe gestagena bilo koji dan. Prvi tjedan koristite dodatni BC.

Nakon pobačaja (spontanog ili medicinskog prije 20. tjedna)
TTC Evra je zalijepljen isti dan.

Nakon pobačaja (spontanog ili medicinskog nakon 20 tjedana)
TTS Evra početi primjenjivati ​​od 21. dana nakon pobačaja ili prvog dana menstruacije.

Postporođajna kontracepcija
Prvi Evra flaster lijepi se najranije 28 dana nakon poroda ili prvog dana menstruacije.

Nuspojave

Jer Gips Evra djeluje na središnji živčani sustav, zatim se mogu primijetiti vrtoglavica, migrene, konvulzivne manifestacije, depresivna stanja, razdražljivost, anksioznost, poremećaji spavanja, astenija, promjene apetita, oštećenje sluha i koordinacije pokreta. Možda pojava tahikardije, edematoznog sindroma, hipertenzivnih manifestacija. S pojavom simptoma nekontrolirane hipertenzije, lijek se poništava.
Može doći do upale gastrointestinalne sluznice (gastritis, gastroenteritis), dispepsije (nadutost, zatvor, proljev, mučnina, povraćanje).

Lijek ponekad izaziva razvoj proširenih vena, hemoroida. Hormonalne promjene pod djelovanjem komponenti TTS-a dovode do vaginitisa, dismenoreje, povećanja mliječnih žlijezda, pojave iscjetka iz bradavica, promjena seksualne želje, dispareunije, mastitisa, fibroadenomatoznih lezija mliječnih žlijezda i cističnih lezija jajnika. .
Kožne reakcije nisu neuobičajene: osip, uključujući bulozni, akne, svrbež, urtikarija, ekcem. U rijetkim slučajevima gubitak kose. Ponekad se razvijaju fotosenzitivne reakcije, mijenja se boja kože. Utvrđeni su rijetki slučajevi konjunktivitisa i oštećenja vida. Astmatične manifestacije, otežano disanje, slabost mišića, bolovi u udovima, leđima, promjene tetiva - sve ove nuspojave su izuzetno rijetke. Primjena TTC Evra može izazvati hipertrigliceridemiju, pojačano stvaranje tromba i utjecati na težinu. Tijekom terapije lijekovima postoji rizik od razvoja embolije, duboke venske tromboze.

Kontraindikacije

:
TSS Evra nemojte se primjenjivati ​​za: sklonost trombozi (uključujući prisutnost slučajeva u obiteljskoj povijesti); tromboflebitis; hemoroidi; organske lezije srca; sistemski eritematozni lupus; ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta; prisutnost prekursora tromboze (fibrilacija atrija, bolest koronarnih arterija, angina pektoris, cerebrovaskularni inzultati); preosjetljivost na komponente TTS Evra; teška hipertenzija; genetski uvjetovana dislipoproteinemija; šećerna bolest; produljena imobilizacija; pretilost s BMI iznad 30; migrene; povijest disfunkcije jetre prilikom uzimanja kontraceptiva, tijekom trudnoće; onkološke ginekološke bolesti (tumori ovisni o estrogenu); tumorske lezije jetre; sumnja na trudnoću; krvarenje iz maternice.
Obično se TTS ne koristi za kontracepciju kod djevojčica mlađih od 18 godina, žena nakon 45 godina. Zabranjeno je koristiti Evru tijekom dojenja, u prva četiri tjedna nakon poroda.

Trudnoća

:
TTS Evra nije prikladno za trudnice. Neprihvatljivo je koristiti flaster uz teoretsku mogućnost trudnoće.

Interakcija s drugim lijekovima

Smanjite aktivnost hormona TTS Evra sljedeće lijekove: barbiturate, antikonvulzive, ritonavir, fenilbutazon, modafinil, griseofulvin. Smanjenje pouzdanosti kontracepcije posljedica je povećanja metabolizma aktivnih komponenti TTC Evra kao rezultat indukcije jetrenih enzima gore navedenim lijekovima.
Dodatna kontracepcija koristi se tijekom liječenja i tijekom drugog menstrualnog ciklusa. Uz dugi tijek liječenja, standardna sedmodnevna stanka se ne pravi između dva tečaja s TTS Evra.
Istodobna primjena Evra flastera i ciklosporina je neprihvatljiva. Kod primjene TTS Evra s pripravcima gospine trave dolazi do gubitka kontracepcijskog učinka. Neki antibiotici mogu smanjiti aktivnost hormona ubrzavajući njihov metabolizam. Kada se koristi s pripravcima inzulina, moguća je nepredvidiva promjena razine šećera.

Predozirati

:
U slučaju predoziranja, javljaju se krvarenja poput menstrualnog krvarenja, dispepsija.
Gips Evra uklonjena, provodi se simptomatska terapija. Ne postoji specifičan protuotrov za komponente lijeka.

Uvjeti skladištenja

Zadržati TTS Evra treba biti kao pripravci liste B. Prije uporabe, flaster mora biti u originalnom pakiranju. Zamrzavanje nije dopušteno. Zabranjeno je skladištenje na temperaturama ispod 15 stupnjeva Celzijusa. Temperatura skladištenja TTS Evra je 15-25 stupnjeva Celzijusa.

Obrazac za otpuštanje

Evra lijek Na tržištu je dostupan u dva oblika:
- pakiranje od tri flastera od kojih je svaki u zasebnoj vrećici od folije i kaširanog papira. Tri flastera su dodatno zaštićena zajedničkom vrećicom od polimernog materijala;
- pakiranje od devet flastera, koje sadrži tri vrećice po tri flastera.

Spoj

:
Aktivni sastojci TTS Evra: norelgestromin 6 mg, etinilestradiol 600 mcg. Ljepljivi sloj nanesen na poliester sadrži: krospovidon, lauril laktat, polibuten.

Dodatno

:
Transdermalna kontracepcija nema klinički dokazan sigurnosni prioritet u odnosu na oralne kontracepcijske pilule.
Ako ste skloni hiperpigmentaciji, trebali biste se suzdržati od posjeta solariju, sunčanja tijekom korištenja lijeka.
Prestanite koristiti TTS 4 tjedna prije planirane operacije. Obnovite kontracepcijsku zaštitu uz pomoć TTS-a nakon potpunog uspostavljanja potpune pokretljivosti.
Preporuča se uzimanje folne kiseline tijekom razdoblja uzimanja TTS-a i nakon njihovog završetka.
Kada žena ima više od 90 kg, treba odabrati drugu vrstu zaštite od neželjene trudnoće, budući da kontracepcijska učinkovitost u tom slučaju može biti smanjena.
Na početku prijema moguća je pojava točkastog iscjetka. Ovo je norma.
Kad djelomično odlijepite Evra flaster, pokušajte ga čvrsto pričvrstiti natrag. Za to ne možete koristiti dodatne žbuke, ljepljive trake. Ako su adhezivna svojstva TTS-a narušena, flaster se zamjenjuje novim. Sljedeći transdermalni sustav lijepi se na dan standardne zamjene. Ako nije jasno koliko je dugo flaster bio odlijepljen, tada su potrebne dodatne metode BC. Kako bi se flaster dobro zalijepio, nemoguće je koristiti kozmetiku na mjestima planirane primjene TTS-a.
TTS se ne baca u kanalizaciju, WC. Vrećica s flasterom se ne baca. Nakon upotrebe flaster se lijepi na poseban dio vrećice i tek tada se odlaže.

Tijekom trudnoće žena cvjeta i postaje posebno lijepa. Ali samo kada se radi o željenoj trudnoći! Moderna medicina nudi veliki broj načina zaštite od neželjene trudnoće. Kontracepcijski flaster jedna je od najnovijih metoda kontracepcije.

Njegovi programeri i istraživači ističu njegovu pouzdanost i sigurnost u uporabi. I žene su se uvjerile u njegovu pogodnost.

Ovo je vrlo ozbiljan kontracepcijski hormonski lijek. Djeluje tako da dopušta lijeku da kroz kožu prođe u krvotok.

Idealno za one žene koje ne podnose dobro tablete.

U članku ćemo reći:

Uz zaštitu od neželjene trudnoće, flaster pomaže obnoviti hormonsku pozadinu ženskog tijela. Imajte na umu da je kontracepcijski flaster hormonska kontracepcija, stoga, kao i druge slične metode zaštite, smanjuje vjerojatnost trudnoće na nulu.

Što je kontracepcijski flaster?

Kontracepcijski flaster sličan je tankom običnom flasteru i nalikuje nikotinskom flasteru. Evo kako to izgleda na fotografiji.

U pravilu je njegova veličina pet centimetara široka i pet centimetara visoka.

U svojoj srži, kontracepcijski flaster je kontracepcijska pilula koja se lijepi na kožu i ulazi u tijelo kroz kožne pore. Sadrži iste hormone kao i tablete, pa stoga ima ista svojstva.

Progesteron i estrogen utječu na žensko tijelo na takav način da se jajašca ne mogu oploditi.

Osim toga, tvari sadržane u kontracepcijskom flasteru stvaraju povoljno okruženje za oslobađanje posebne guste sluzi na cerviksu. Ovaj imobilizira spermatozoidi. Osim toga, zbog tih tvari, zidovi maternice postaju tanak, što smanjuje sposobnost pričvršćivanja na već oplođena jajašca.

Smatra se da je ciklus kontracepcijskih flastera dvadeset i jedan dan ili tri tjedna. Slijedi jedan tjedan rekreacija.

Imajte na umu da ne možete ostati bez flastera dulje od tjedan dana. Inače će se izgubiti kontracepcijska svojstva.

Kako bi upotreba kontracepcijskog flastera postigla maksimalan učinak, stručnjaci savjetuju odabir pravog mjesta za lijepljenje i odabir jednog određenog dana u tjednu za zamjenu. Razmotrite ova dva savjeta detaljnije.

Prvo, trebate odabrati mjesto na tijelu na koje ćete zalijepiti kontracepcijski flaster. Ovdje biste trebali obratiti pozornost na neke suptilnosti:

  • čist kože - nanošenje ulja, krema, balzama na mjesto gdje ćete zalijepiti flaster je kontraindicirano
  • na mjestu na koži gdje ste stavili flaster ne smije biti nikakavšteta
  • ravan kože - flaster nemojte stavljati na pregibe ili na mjesta gdje se koža često bora
  • "ćelav" koža - minimalna količina dlačica na mjestu lijepljenja flastera pridonosi jačem prianjanju, a također minimizira učinak boli u trenutku odljepljivanja flastera
  • besplatno kože - izbjegavajte često trljanje flastera o tkaninu vaše odjeće

Ni u kojem slučaju ne smijete staviti kontracepcijski flaster na prsa.

Drugo, morate pažljivo odabrati dan na koji ćete staviti kontracepcijski flaster.

Stručnjaci inzistiraju na tome da ne samo pamtite, već i zapisujete dan tjedana nakon što prvi put stavite flaster. Novi flaster mora se staviti istog dana u tjednu.

Prvim danom korištenja kontracepcijskog flastera smatra se prvi dan menstrualnog ciklusa. Na ovaj dan ga morate prvi put zalijepiti, a zatim ga svaki tjedan na isti dan zamijeniti novim za 3 tjedana, tada morate napraviti pauzu sedam dana.

Na osmi dana kada se nastavi s primjenom kontracepcijskog flastera. Od tog dana počinje novi ciklus.

Imajte na umu da svakako morate početi lijepiti flaster, čak i ako niste završili krvarenje.

Nuspojave

Studije su pokazale da su nuspojave rijetke. U pravilu, dobrobiti ove metode kontracepcije daleko su veće od rizika.

U svakom slučaju, liječnik Vam mora propisati bilo koju metodu kontracepcije.

Liječnici zabranjuju korištenje kontracepcijskog flastera u sljedećim slučajevima:

  • postojeća trudnoća ili sumnja na trudnoću
  • dojenje
  • starijih od trideset pet godina
  • pušenje ili ako ste prestali pušiti prije manje od godinu dana
  • pretežak
  • ako uzimate antibiotike
  • tromboza
  • bolesti srca
  • hipertenzija
  • rak dojke
  • česte glavobolje
  • razne bolesti gastrointestinalnog trakta
  • dijabetes

Imajte na umu da ako ste tek počeli koristiti flaster, tada možete doživjeti nuspojave kao što su povišen krvni tlak, migrene, težina u prsima, mučnina, promjene raspoloženja.

Povremeno, žene dožive manje vaginalno krvarenje tijekom prvog mjeseca korištenja flastera. Ne bi trebali izazvati zabrinutost, jer brzo prolaze.

Osim toga, stručnjaci upozoravaju da je ova metoda kontracepcije s produljenom uporabom u prisutnosti predispozicije puna razvoja ozbiljnijih bolesti, kao što su:

  • tromboza vene
  • arterijska tromboza

Danas postoji mišljenje da korištenje kontracepcijskog flastera, kao i bilo koje druge hormonske kontracepcije, može izazvati rak dojke. Istraživanja na ovom području su u tijeku i još nema konačnih zaključaka.

Recenzije kontracepcijskih flastera

Sve više djevojaka i žena koristi kontracepcijski flaster za sprječavanje neželjene trudnoće. Recenzije za ovaj lijek u 99 postotak trošenja pozitivan lik.

Ovisno o individualnim karakteristikama, može postojati drugačija reakcija tijela na takvu hormonsku terapiju. Neki se razvijaju, ali većinom se primjećuje praktičnost i pouzdanost zakrpe.

  • Neke djevojke više vole flaster nego tablete. Vjeruju da je mnogo prikladnije: zalijepljeno i zaboravio cijeli tjedan.
  • Mnoge djevojke ocjenjuju rad zakrpe kao "izvrstan". Međutim, uočene su neke neugodnosti u uporabi: od tjednog nošenja i stalnog kontakta s odjećom, flaster zaprlja se i ne izgleda baš lijepo.
  • Djevojke koje već godinama koriste ovu kontracepciju savjetovati njega svojim djevojkama. Napominju da flaster nikada nije uspio: nije se ljuštio, nije smetao, nije izazvao alergije i nije dopuštao trudnoću.
  • O tome govore djevojke koje koriste kontracepcijske flastere razdoblje više im ne stvaraju toliko problema: gotovo da nema boli u donjem dijelu trbuha, iscjedak nije tako obilan.

Prednosti i nedostaci korištenja flastera

Pravilna uporaba kontracepcijskog flastera štiti od neželjene trudnoće 99 postotak slučajeva. Glavne prednosti ove metode kontracepcije, stručnjaci i žene koje je koriste, su sljedeće:

  • praktičnost i jednostavnost u primjeni: tablete treba uzimati svaki dan, a flaster se lijepi jednom tjedno. Vrlo pogodno za zaboravne
  • zakrpa vodootporan, ne brinite da će se odlijepiti pod tušem
  • doza hormoni manje nego kod uzimanja tableta. Jetra ne pati
  • Ne potreba za prekidom spolnog odnosa
  • nikakav poseban vještine za upotrebu
  • samo jedan jednom tjedno flaster treba zamijeniti novim
  • hormonske tvari ne ulaze u želudac, dok ostaju učinkovit
  • kao i drugi hormonalni lijekovi, flaster poboljšava menstruaciju, čini je redovitijom i manje bolan
  • korištenje flastera smanjuje rizik od bolesti kao što su rak jajnika, maternice, crijeva; a također smanjuje rizik od mioma, cisti na jajnicima i nekancerogenih bolesti mliječnih žlijezda

Međutim, postoje i nedostaci korištenja kontracepcijskog flastera. Među njima su sljedeći:

Imajte na umu da nuspojave nestaju nakon nekoliko mjeseci korištenja flastera.

Tvrtke i trošak

Danas u gotovo svakoj ljekarni možete kupiti kontracepcijski flaster. Njegova cijena se, nažalost, ne odnosi na prednosti ove vrste kontracepcije. Cijena jednog pakiranja flastera, koji je dovoljan za samo jedan menstrualni ciklus, iznosi oko 12,5 USD.

Bilo kako bilo, žena odabire metodu kontracepcije koja najbolje odgovara njezinim individualnim karakteristikama. Kontracepcijski flaster je moderna metoda planiranja trudnoće. Broj obožavatelja ove metode raste iz dana u dan. Tvoj izbor! I želimo da vaša buduća trudnoća bude kada to želite i donese samo radost!

Prije nekoliko godina u ruskim ljekarnama i online medicinskim trgovinama pojavila se inovativna kontracepcija - flaster Evra, koji, prema liječnicima, pouzdano štiti žene od neželjene trudnoće.

Što je kontracepcijski flaster

Kontracepcijski flaster Evra smatra se jednim od najučinkovitijih sredstava protiv trudnoće. Razvoj pripada svjetskom lideru u farmaceutskoj industriji - tvrtki "Johnson i Johnson". Godine 2002. Evrin čudesni flaster uspješno je prošao klinička ispitivanja i započela je njegova masovna proizvodnja. Evra kontracepcijski flaster ne štiti od spolno prenosivih bolesti. Stoga je preduvjet za njegovo korištenje prisutnost jednog stalnog partnera, a par mora biti i zdrav.

Ovo je hormonska kontracepcija, iako je sadržaj hormona u njemu minimiziran. Stoga je sigurnija od hormonskih kontracepcijskih pilula. Istodobno, stupanj pouzdanosti Evra flastera je 99,6%.

Evra flaster je glatka i vrlo tanka ljepljiva traka blijedoružičaste boje, veličine 5 x 5 centimetara. Evra flaster se lijepi na uvijek čiste i suhe dijelove kože bez dlačica. Najudobnija mjesta na tijelu su stražnjica, lopatice, vanjska površina ramena te bedra i trbuh.

Flaster se sastoji od tri sloja. Prvi, zaštitni sloj pomaže flasteru da zadrži svoj oblik i štiti srednji sloj od vanjskih utjecaja. Drugi, srednji sloj sadrži aktivne hormone norelgestromin i etinilestradiol, koji se, prodirući kroz kožu u krvotok, šire cijelim tijelom žene. Treći sloj je prozirni film koji se lako uklanja prije nanošenja flastera.

Flaster Evra zalijepljen na tijelo dnevno oslobađa 150 mikrograma norelgestomina i 20 mikrograma etinilestradiola koji prodirući kroz kožu u krv blokiraju ovulaciju, a uzrokuju i promjenu sluzi maternice, što otežava ulazak spermija. to.

Cijena kontracepcijskog flastera Evra je demokratska, varira od 900 do 1000 rubalja. Time je dostupna nova generacija kontracepcije.

Prednosti i kontraindikacije Evra flastera

Evra žbuka postupno postaje popularna među ruskim potrošačima. Prije svega, to je zbog takozvanog "efekta zaboravljanja", koji Evra flaster uklanja. Čak i uz odgodu promjene Evra flastera do 2 dana, pouzdano štiti od neželjene trudnoće, a uporaba dodatnih kontraceptiva u ovom slučaju nije potrebna.

Osim toga, Evra flaster je vrlo udoban i jednostavan za korištenje. Omogućuje vam da ne mijenjate svoju uobičajenu rutinu i ne smanjujete dnevnu aktivnost. Kontracepcijski flaster je vrlo sigurno pričvršćen za tijelo i omogućuje vam vodene postupke, odlazak u saunu, sunčanje, plivanje i bavljenje sportom.

Prema recenzijama onih koji koriste Evra flaster, pomaže u smanjenju menstrualne boli i međumenstrualnog krvarenja, a također pomaže u suočavanju s predmenstrualnim sindromom

Kao i svaki farmakološki lijek, Evra flaster ima svoje kontraindikacije.

Ne može se primijeniti:

  • trudnice i tijekom dojenja
  • djevojke do 18 godina
  • žene koje puno puše starije od 35 godina

Evra flaster neće biti učinkovit ako težina žene prelazi 90 kilograma. Kontraindiciran je kod pacijenata sa šećernom bolešću, koji pate od tromboze i migrene, koji su imali srčani i moždani udar, kao iu prisutnosti malignih tumora i pri korištenju raznih lijekova.

Prilikom korištenja kontracepcijskog flastera mogu se pojaviti nuspojave. Isti su kao i ostali hormonski kontraceptivi. Ali s Evra flasterom obično dolaze u blagom do umjerenom obliku. Osim toga, nakon 2-3 mjeseca nakon početka uporabe, nuspojave, u pravilu, potpuno nestaju.

Kako koristiti flaster za trudnoću

Prije uporabe flastera Evra potrebno je posavjetovati se s liječnikom i proći sve testove. Morate biti sigurni da ova kontracepcija nije kontraindicirana.

Flaster možete početi koristiti na dva načina: prvi flaster se zalijepi prvog dana menstrualnog ciklusa (u ovom slučaju dodatna kontracepcija nije potrebna) ili flaster možete početi koristiti bilo koji dan u tjednu vašeg izbora (tada je potrebno prvih sedam dana koristiti dodatne nehormonske lijekove: kondome, dijafragmu ili kemijsku kontracepciju). Kako bi se izbjeglo ljuštenje, flaster se lijepi samo na čistu, suhu kožu. Iz istog razloga, losione, kreme i druge kozmetičke proizvode ne treba nanositi na područje zakrpe.