Što je FGDS? Pravilno disanje tijekom gastroskopije Kako pravilno disati tijekom gastroskopije želuca

Gastroskopija je minimalno invazivna, ali vrlo neugodna pretraga gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta (jednjaka, želuca, dvanaesnika) gastroskopom. Moderni uređaji izrađeni su od fleksibilnog optičkog materijala, a stručnjak ima mogućnost upravljanja njima. Međutim, mnogi pacijenti tijekom dijagnostičkog postupka osjećaju bol i grčevinu. Kako biste smanjili nelagodu, važno je ugoditi se i znati pravilno disati tijekom gastroskopije.

Što je gastroskopija, gastroskop

Pojam "gastroskopija" dolazi od dvije grčke riječi koje znače "želudac" i "promatrati".

Prvo instrumentalno istraživanje probavnog sustava dogodilo se u pretprošlom stoljeću. Gastroskop, koji je izumio Philippe Bozzini, sastojao se od fiksne cijevi i zrcala. Pregledani organi osvijetljeni su običnom svijećom. To je omogućilo da se vidi samo gornji dio jednjaka. S vremenom je svijeću zamijenila električna svjetiljka. Oba uređaja pacijentima su uzrokovala bol i često opekline.

Prvi gastroskop sa savitljivom cijevi (fibrogastroskop) pojavio se 1911. godine. Nešto kasnije, 30-ih godina prošlog stoljeća, razvijen je fleksibilni uređaj debljine 12 mm i duljine 80 cm, koji je omogućio pregled i jednjaka i želučane sluznice. Moderni gastroskop izumio je Karl Storz, opremio ga je lećama za povećanje, što je omogućilo detaljan pregled sluznice.

Moderni gastroskop je uređaj proizveden korištenjem najnovije tehnologije. Na kraju se nalazi video kamera koja prenosi sliku na monitor. Sada gastroskopi imaju šupljine za dovod zraka i vode, rastežući zidove želuca ako je potrebno.

Gastroskopija ili fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je postupak proučavanja površine jednjaka, želučane sluznice i dvanaesnika savitljivim svjetlovodno-optičkim gastroskopom.

FGDS prednosti, nedostaci

U medicinskoj praksi koristi se nekoliko metoda za ispitivanje ljudskog gastrointestinalnog trakta. Za gornje dijelove koristite:

gastroskopija;
ultrazvučni pregled;
X-zraka.

Posljednja dva nisu povezana s nelagodom za pacijente jer ne prodiru unutra. Omogućuju vam da vidite strukturu organa i stanje krvnih žila u njima.

Zašto je fibrogastroskopija informativnija? Prednosti postupka:

detaljno ispitivanje površina;
mogućnost istodobnog provođenja terapijskih mjera (zaustavljanje krvarenja, uklanjanje stranih predmeta).

Moderni fibrogastroskopi omogućuju uzimanje male količine tkiva iz želuca i jednjaka za laboratorijsku analizu. To omogućuje određivanje prisutnosti malignih stanica u ranim fazama.

Postupak nije bez nedostataka. Ovaj:

visok stupanj nelagode;
trajanje manipulacije;
nemogućnost vidjeti stanje organa koji se nalaze u blizini;
ne možete vidjeti kako krv teče.

Da biste dobili potpune informacije o stanju ljudskog gastrointestinalnog trakta, preporučljivije je provesti sveobuhvatnu studiju. Liječnik odlučuje o prioritetu i racionalnosti dijagnostičkih metoda na temelju dobi i fizičkog stanja pacijenta.

Indikacije za fibrogastroduodenoskopiju

problemi s prehranom (upala grla);
često povraćanje bez vidljivog razloga;
znakovi koji ukazuju na krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
sustavna bol u želucu;
gubitak apetita i gubitak težine;
niska razina hemoglobina;
prisutnost stranih predmeta u želucu.

Dijagnostički postupak provodi se kod djece gotovo od rođenja sa stalnom anksioznošću, slabim apetitom, čestim kolikama i niskom tjelesnom težinom.

U terapijske svrhe, FGDS je propisan za:

uklanjanje polipa na želučanoj sluznici;
širenje jednjaka nakon kemijskih opeklina ili pojave tumora na njemu;
uklanjanje spazma jednjaka (ahalazija);
uvođenje hrane kada je nemoguće hraniti na bilo koji drugi način;
zaustavljanje krvarenja u želucu ili jednjaku.

U preventivne svrhe, FGS se provodi za čireve, gastritis i tijekom liječenja tumora raka.

Kako se pripremiti za FGDS

Da biste lakše podvrgnuli gastroskopiji, morate slijediti neke preporuke gastroenterologa. Ima ih nekoliko:

Gastroskopija se propisuje tek nakon detaljnog proučavanja povijesti bolesti i razgovora s njim. Za određivanje stupnja zgrušavanja krvi potrebno je napraviti krvni test.

Kako se izvodi FGDS?

Mnogi ljudi kažu: "Bojim se raditi gastroskopiju." Boje se boli i nelagode prilikom gutanja cijevi uređaja. Taj se strah može temeljiti na svjedočanstvima ljudi koji su prije mnogo godina radili zahvat koristeći stariju opremu.

Danas medicina čini sve što je moguće kako bi postupak bio ugodniji. Prije pregleda pacijentima se daje medicinski pripravak: pod kožu se ubrizga mala količina atropina, a usna šupljina se ispere anestetikom. Ove mjere pomažu eliminirati refleks gagnuća prilikom umetanja gastroskopa. Manipulacija počinje nakon što pacijent osjeti utrnulost u korijenu jezika.

Gastroskopija se izvodi u posebnoj prostoriji. Pacijent treba skinuti odjeću i nakit, otkrivajući prsa. Tijekom postupka uklanjaju se naočale i proteze.

Fibrogastroduodenoskopija se izvodi na sljedeći način:

Nakon vađenja endoskopa pacijent i dalje osjeća utrnulost jezika i dijela jednjaka. Potpuno nestaju unutar 2-3 sata. Za to vrijeme morate ostati pod nadzorom liječnika u bolnici. Jesti je zabranjeno.

Kako disati tijekom postupka?

Ispravna tehnika disanja pomoći će vam da bezbolno prođete gastroskopiju. Liječnik ga upoznaje s pacijentom neposredno prije početka postupka. Nije je teško savladati, dobro je poznata ljudima koji se bave jogom. Što je?

Morate se opustiti i smiriti što je više moguće, osjećaji tijekom postupaka stručnjaka uvelike ovise o tome.

Dakle, osnovna pravila
ponašanje tijekom fibrogastroduodenoskopije:

disati kroz nos;
udahnite i izdišite vrlo polako;
Ne možete progutati slinu, ona mora istjecati;
Zabranjeno je pomicanje ili promjena položaja tijela.

Ubrzano, neujednačeno disanje i tjeskoba mogu usporiti umetanje gastroskopa i ozlijediti organe. Zato je važno unaprijed se prilagoditi i pripremiti za fibrogastroduodenoskopiju.

Vrste gastroskopije

Gornji postupak standardni je način provođenja pregleda gastrointestinalnog trakta. Ako je potrebno, koriste se druge varijacije:

Posljednja metoda je najsigurnija, ali nije prikladna za sve bolesnike s gastrointestinalnim bolestima.

Tko se ne bi trebao podvrgnuti gastroskopiji?

Pregled gornjeg probavnog trakta, čak i uz pomoć suvremenih fleksibilnih gastroskopa, ima niz kontraindikacija.

Potpuno je zabranjeno provoditi postupak u sljedećim slučajevima:

visok stupanj zakrivljenosti kralježnice;
deformacija prsa;
pretilost;
patologije jednjaka;
hematološke bolesti;
teška fizička iscrpljenost;
ste ikada imali moždani udar (ili srčani udar) ili druge kardiovaskularne bolesti.

U nekim slučajevima zabrana je relativna. Ovaj:

bolesti gornjeg dišnog trakta (curenje nosa, upaljeno grlo);
dob manja od 6 godina;
hipertenzija;
čir i gastritis.

U ovom slučaju odluka se donosi nakon usporedbe svih rizika.

Komplikacije nakon fibrogastroduodenoskopije
javljaju u jednom slučaju od stotinu. To može dovesti do krvarenja i perforacije organa. Najčešće se to događa zbog abnormalnog (nemirnog) ponašanja pacijenata i osobitosti njihove anatomske strukture.

Fibrogastroduodenoskopija je najinformativniji i najmoderniji način dijagnosticiranja bolesti probavnog sustava. Ne biste se trebali bojati neugodnih osjeta i brinuti o tome kako preživjeti postupak FGDS. Anestezija, pravilno disanje i pridržavanje preporuka liječnika jamče odsutnost ili minimalnu nelagodu i komplikacije.

Kako je lakše proći FGDS (fibrogastroduodenoskopiju)? Kod većine pacijenata čak i pomisao na ovaj postupak izaziva strah, a ako moraju pristati na gastroskopiju u dijagnostičke ili terapeutske svrhe, tada mnogi pacijenti svojim ponašanjem i nepravilnom pripremom sami sebi čine studiju još neugodnijom. Ali što biste trebali učiniti kako biste umanjili nelagodu?

Kada propisuje FGDS želuca, liječnik uvijek daje pacijentu brošuru s preporukama za pripremu. Savjet vrijedi poslušati.

- Nemojte jesti niti piti 12 sati prije FGDS-a. Večera uoči pregleda trebala bi se sastojati od namirnica koje su lako probavljive i ne nadražuju želučanu sluznicu. Konzumiranje začinjene, jako zasoljene ili ukiseljene hrane može uzrokovati privremenu iritaciju stijenki želuca i učiniti dijagnozu netočnom.

Nemojte jesti orahe ili čokoladu 2 dana prije zahvata. Ti se proizvodi mogu zadržati u naborima sluznice, a pregled ako ih ima bit će otežan.
Nemojte uzimati lijekove. Ako to nije moguće, preporuča se ne progutati jutarnju tabletu, već je otopiti i obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka.
Oslobodite se straha. Negativan stav dovodi do pretjeranog stezanja i napetosti u mišićima jednjaka, što otežava umetanje gastroskopa. Morate se unaprijed pripremiti da se podrigivanje i slinjenje tijekom gastroskopije smatraju normalnim, a liječnici će pokušati provesti studiju što je brže i bezbolnije moguće. Pozitivan stav omogućit će vam da se opustite i izbjegnete većinu neugodnosti. Mogućnost uzimanja biopsije nije ništa manje strašna, ali ni to nije strašno - biopsija se uzima u lokalnoj anesteziji, a osoba ne osjeća nikakve neugodne posljedice.

Pušenje prije FGDS-a nije zabranjeno, ali vrijedi uzeti u obzir da pušenje izaziva nervozu i može doći do nevoljne kontrakcije mišića jednjaka, pa je bolje odbiti jutarnju cigaretu.

Vrijedno je pažljivo pročitati upute sadržane u brošuri koju daje liječnik, jer njihovo pridržavanje smanjuje nelagodu za pola.

Ispravno disanje

Pravilno disanje pomaže boljem podnošenju gastroskopije. U većini klinika, nekoliko dana prije FGDS-a, pacijente se uči pravilno disati, a savladavanje tehnika disanja pomaže da pregled sluznice i dvanaesnika bude minimalno neugodan.

Morate disati ovako:

Udisaj i izdisaj vrši se samo kroz nos. Pokušaji udisanja kroz usta mogu rezultirati ispuštanjem velikih količina sline u dišne puteve i izazivanjem refleksa kašlja.

Udisaji i izdisaji trebaju biti duboki i spori. Oštri i kratki udisaji poremetit će proces umetanja gastroskopa i mogu ozlijediti jednjak.

Naravno, bezbolna gastroskopija je u potpunosti moguća samo u općoj anesteziji, ali ako duboko i smireno dišete kroz nos, dogodit će se sljedeće:

liječnik će uvesti gastroskop kroz poseban štitnik za zube koji sprječava pacijenta da refleksno stisne zube;

tada ćete morati izdržati nekoliko neugodnih sekundi kada cijev pritisne korijen jezika i izazove gag refleks s povećanim lučenjem sline;

gag refleks brzo nestaje s dubokim disanjem, au budućnosti će se osjetiti samo strano tijelo u želucu ili jednjaku (nije baš ugodno, ali bezbolno).

Ako osoba ostane mirna i ravnomjerno duboko diše, tada će se postupak provesti što je brže moguće i neće se pojaviti komplikacije nakon FGS-a.

Kao što vidite, odgovarajući stav, preliminarna priprema i pravilno disanje pomažu lakše podnijeti FGDS. Disanje možete vježbati sami, a priprema za zahvat također nije teška, teže je stvoriti pozitivan stav.

Ali postoji nekoliko preporuka:

Povjerenje u doktore. Povjerenje da zahvat provodi dobar liječnik koji će sve pokušati obaviti brzo i bezbolno pomaže vam da se nosite s osjećajem straha i opustite se. Sada je moguće odabrati kliniku koja ulijeva više povjerenja, pa čak i specijalista koji će obaviti zahvat.

Oslobađanje od lažne skromnosti. Trebali biste se unaprijed upoznati s onim što se događa tijekom pregleda i zapamtite: slinjenje i podrigivanje su normalni. Pokušaj gutanja sline ili suzdržavanje podrigivanja izazvat će napetost mišića i otežati prolaz kroz gastroskop.

Spoznaja da neće biti boli. Mnogi se boje da će boljeti, no biopsije, kauterizacije ili neki drugi zahvati uvijek se izvode u lokalnoj anesteziji, a pacijenti često niti ne osjete zahvat koji se radi.

Uzimanje sedativa. Za smanjenje osjećaja straha i panike možete nekoliko dana uzimati tinkturu matičnjaka ili valerijane. U težim slučajevima moguće je propisati lagana sredstva za smirenje, ali je bolje dati prednost biljnim pripravcima.

Jutarnje raspoloženje. Morate se unaprijed pripremiti da će sve proći dobro, samo ćete morati izdržati nekoliko neugodnih, ali ne baš bolnih trenutaka koji neće dugo trajati.

Ali ako se ne možete oraspoložiti i smiriti, većina klinika može ponuditi izvođenje gastroduodenoskopije pod općom anestezijom. U ovom slučaju, FGDS se neće osjetiti, ali uvijek vrijedi uzeti u obzir da anestezija stvara dodatni stres na jetri. Prilikom odabira opće anestezije ili podvrgavanja pregledu želuca u lokalnoj anesteziji, trebali biste se voditi ne samo strahom od nadolazećeg zahvata, već i dugotrajnom brigom za svoje zdravlje.

Gastroskopija, poznata i kao FGDS, sastoji se od proučavanja površine sluznice želuca, dvanaesnika i jednjaka pomoću posebnog fleksibilnog gastroskopa. Ovaj postupak je kratak, ali ga je važno pravilno provesti. Konkretno, kada provodite FGDS, morate razumjeti kako disati, kako se ponašati i kako se pripremiti za studiju.

Kako istraživanje funkcionira

Kako ne biste bili nervozni i ispravno se ponašali tijekom gastroskopije, morate razumjeti kako se ona provodi. Općenito, sve ide ovako:

Pacijentova se usta ispiru anestetikom kako bi se spriječio refleks gagiranja.
Pacijent se postavlja na lijevi bok na kauč. U usta mu se stavlja nastavak za usta.
Vrh uređaja umetne se u nastavak za usta i kada pacijent duboko udahne, cijev se gura u jednjak.
Zatim se cijev uređaja pomiče sinkrono s ciklusom disanja. Specijalist se polako okreće i spušta, pokušavajući proučiti stanje organa što je više moguće.
Slika s kraja uređaja prenosi se na monitor, što vam omogućuje snimanje i pažljivo proučavanje videa.
Zatim se uređaj, endoskop, polako uklanja. Nakon toga nastavlja se osjećati utrnulost jezika i dijela jednjaka. Morate pričekati 2-3 sata dok sve potpuno ne nestane. Za to vrijeme ne treba uzimati nikakvu hranu, a preporuča se i opći nadzor stručnjaka.

Postupak je prilično neugodan, ali ne toliko neugodan kako mnogi misle.

Opća priprema za postupak

Gastroskopija nije osobito bolan, ali neugodan zahvat. Da biste to izdržali uz minimalnu nelagodu, trebali biste slijediti nekoliko jednostavnih preporuka.

Tijekom nekoliko dana koji prethode FGDS želuca, trebali biste se pridržavati posebne dijete. Iz prehrane ćete morati isključiti sve namirnice koje iritiraju sluznicu probavnog sustava. Ovi proizvodi uključuju marinade, dimljeno meso i jela s visokim udjelom začina.
Dan prije zahvata posljednji obrok trebao bi biti najkasnije do 20 sati. Optimalan jelovnik za večeru su jela s niskim udjelom masti: povrće ili nesoljena ili lagano slana kaša s vodom.
Ubrzo nakon buđenja preporučuje se piti vodu ili slabi čaj bez šećera - to će pomoći u čišćenju zidova želuca.
Preporučljivo je suzdržati se od pušenja barem nekoliko sati prije FGS-a. Činjenica je da duhanski dim iritira probavni sustav, zbog čega počinje aktivnije lučiti sluz, što komplicira pregled.
Ako je moguće, nekoliko dana prije gastroskopije trebate prestati uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi (osobito aspirin), a na dan zahvata prestati uzimati bilo kakve lijekove. Kod izvođenja FGS-a postoji opasnost od ozljede želučane sluznice, a time i krvarenja. A što je krv gušća, brže će prestati ovo unutarnje krvarenje.
Previše dojmljivim osobama dopušteno je uzimati blage sedative (ali bolje je prvo konzultirati liječnika).

Kako se izvodi disanje tijekom postupka?

Kako bi FGDS bio što bezbolniji, potrebno je pravilno se ponašati, a posebno pravilno disati tijekom njegove provedbe. Princip disanja donekle je sličan principu joge. Obično liječnik prije samog zahvata daje upute o pravilnom disanju, ali ako unaprijed znate što je bit, tada se možete brže i učinkovitije opustiti i manje brinuti o tijeku zahvata.

Evo osnovnog principa disanja kada se postupak izvodi:

Morate disati strogo kroz nos. Disanje kroz usta samo će ometati postupak.
Morate udisati i izdisati vrlo polako, što sporije to bolje.
Zabranjeno je gutanje pljuvačke, ma koliko to željeli, mora se pustiti da iscuri.
Morate disati što ravnomjernije. Neravnomjerno disanje može ne samo usporiti postupak, već, u ekstremnim slučajevima, ozlijediti unutarnje organe. Upravo iz istog razloga zabranjeno je pomicanje ili mijenjanje položaja tijela tijekom postupka.

Bolje se unaprijed psihički pripremiti za zahvat nego se tijekom njega početi živcirati i nešto pokvariti.

Sažmimo to

U suštini nema ništa komplicirano u provođenju FGDS-a. Priprema za ispravan postupak je neophodna, ali sasvim minimalna. Tijekom FGDS-a vrlo je važno znati kako pravilno disati, ali čak i ako ne znate kako, liječnik će vas detaljno uputiti prije zahvata. Stoga se ne biste trebali bojati gastroskopije - iako uzrokuje nelagodu, dovoljno je samo shvatiti kako to učiniti u skladu sa svim standardima i zahtjevima.

Sadržaj

Za dijagnosticiranje stanja pacijenta koji ima problema s organima probavnog sustava koriste se različite tehnike. Ponekad postaje potrebno pribjeći postupku kao što je fibrogastroduodenoskopija. Pitanje, FGDS, što je to, postavlja svaki pacijent kojem je propisan ovaj pregled. Postupak je najinformativniji, jer vam omogućuje vizualno proučavanje stanja želučane i crijevne sluznice.

Što je FGDS pregled?

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) najbolja je i ultraprecizna metoda za pregled bolesti gornjeg dijela dvanaesnika, jednjaka i želuca. Pregled se provodi posebnim medicinskim optičkim instrumentom - endoskopom. Izvana, uređaj je predstavljen u obliku tanke fleksibilne cijevi malog promjera (do 1 cm). Unutar endoskopske cijevi nalaze se tanka optička vlakna koja daju osvjetljenje, prenose slike, a postoji i tanki kanal kroz koji prolaze instrumenti za prikupljanje uzoraka.

Indikacije za studiju

Dijagnoza FGDS-a provodi se bez posebnog razloga, jer se mnoge vrste bolesti, osobito u početnoj fazi, javljaju bez vidljivih simptoma. Iskusni liječnici uvijek savjetuju provođenje FGDS postupka po volji ili samo u slučaju, jer je bilo koju bolest lakše liječiti u ranim fazama razvoja. Izravna potreba za FGDS pregledom javlja se sa sljedećim simptomima i bolestima:

Česta bol u abdomenu nepoznatog podrijetla, koja je različite prirode i ponavlja se različitom učestalošću.
Osjećaj nelagode i težine u jednjaku.
Sumnja na progutane strane predmete (kovanice, gumbe, loptice).
Žgaravica koja se pojavljuje kroz dulje vrijeme.
Mučnina iz nepoznatih razloga.
Redovito ponavljajuće (tijekom nekoliko dana) povraćanje pomiješano s krvlju.
Neugodno podrigivanje male količine zraka ili hrane nakon jela.
Problemi s gutanjem (disfagija).
Problemi s apetitom - djelomični ili potpuni nedostatak na duže vrijeme.
Anemija.
Neobjašnjivo brzo mršavljenje.
Bolesti jetre, gušterače, žučnog mjehura.
U pripremi za abdominalne ili dugotrajne operacije.
Sumnja na rak želuca, gastritis, čir.
Nakon uklanjanja polipa želuca svaki semestar godinu dana.

Korištenje metode FGDS:

ukloniti strana tijela iz crijeva;
ukloniti polipe i druge benigne formacije;
davati lijekove;
provesti elektrokoagulaciju krvareće posude;
napraviti biopsiju;
staviti kopče i ligature za krvarenje u crijevima ili želucu.

Kako se pravilno pripremiti za FGDS

Na temelju rezultata FGDS-a postavlja se konačna dijagnoza, a prethodni zaključci doneseni tijekom drugih pregleda potvrđuju se ili opovrgavaju. Priprema ima veliku ulogu u uspješnom provođenju dijagnostike i dobivanju točnih podataka. Prije postupka, pacijent mora slijediti neka pravila. Nema potrebe pridržavati se posebne dijete, ali treba voditi računa o brzini apsorpcije hrane. Za potpunu probavu pojedene hrane želucu je potrebno do 8 sati. Neke se namirnice probavljaju dulje nego inače i potrebno ih je isključiti iz prehrane. Ovaj:

alkoholna i niskoalkoholna pića;
čokolade i čokolade;
sjemenke i orasi;
začinjene hrane;
žitarice;
pekarski proizvodi;
salate.

Za večeru (prije 18 sati), uoči postupka, pripremite jelo od lako probavljive hrane. Na primjer, jedite kuhanu piletinu i svježi sir. Na dan pregleda trebate potpuno odbiti hranu, čak i ako je zakazana za drugu polovicu dana. Je li moguće piti vodu prije FGDS-a? Da, dopušteno je piti malu količinu vode ili čaja bez šećera 4-5 sati prije zahvata. Ujutro ne smijete pušiti (može se pojačati refleks grčanja i povećati količinu sluzi u želucu), niti uzimati lijekove na usta u obliku tableta i kapsula.

Na dan FGDS postupka, ujutro je dopušteno:

Operi zube;
provesti ultrazvuk;
dati injekcije (6 sati prije FGDS postupka ili u zoru);
koristiti lijekove koje je potrebno otopiti;
piti vodu ili čaj bez šećera (najviše 4 sata prije postupka).

Postoje neka pravila u pogledu odijevanja bolesnika. Morate doći na FGDS želuca nešto ranije od dogovorenog vremena kako biste skinuli (ako imate) naočale, kravatu i protezu. Od odjeće birajte prostrane kombinacije u kojima se ovratnik i remen lako otkopčavaju. Ne smijete se namirisati kolonjskom ili toaletnom vodom prije postupka. Ako postoje lijekovi koji se redovito uzimaju, morate ih ponijeti sa sobom da ih popijete nakon dijagnoze.

Kada idete na FGDS postupak, ponesite sa sobom:

ambulantna iskaznica;
navlake za cipele;
upućivanje na FGDS;
putovnica;
plahta ili ručnik.

Kako napraviti FGDS studiju

Postupak FGDS provodi liječnik kroz nos ili usta uz pisani pristanak pacijenta. Na zahtjev klijenta radi se fibrogastroduodenoskopija želuca u anesteziji. Manipulacija kroz usta traje do 7-10 minuta i odvija se sljedećim redoslijedom:

Pacijent leži na lijevoj strani, a specijalist tretira grlo i usnu šupljinu antiseptikom (lidokain).
Zatim se od ispitanika traži da drži nastavak za usta među zubima.
Nakon toga, liječnik počinje umetati cijev u jednjak. U ovom trenutku mogu se pojaviti neugodni osjećaji, grčenje i podrigivanje.
Da biste vidjeli što endoskop pokazuje, spušta se u želudac. Tijekom postupka liječnik pregledava njegove stijenke i po potrebi uzima komadiće tkiva jednjaka za analizu.

Starijim osobama i osobama s povećanom osjetljivošću na bol preporučuje se FGDS pregled kroz nos. Ovaj postupak je praktičniji, ne uzrokuje gag refleks, smanjuje nelagodu i manje utječe na tijelo. Redoslijed radnji pri ispitivanju FGDS-a kroz nos sličan je postupku kroz usnu šupljinu. Tek se endoskop počinje uvoditi kroz nosni sinus.

Kontraindikacije za postupak

FGDS se smatra sigurnim zahvatom, no kada ga provodi liječnik, mnogi čimbenici i mogući rizici se pojedinačno uzimaju u obzir. FGDS želuca je zabranjen:

ako pacijent pati od mentalnih poremećaja;
s anginom pektoris;
ako je stanje bolesnika ozbiljno;
kod problema sa štitnom žlijezdom (guša);
tijekom pogoršanja ili teškog tijeka bronhijalne astme;
za hipertenziju;
dijelom tijekom trudnoće;
s nedavnim moždanim udarom;
tijekom stenoze;
u prvih 7-10 dana nakon infarkta miokarda;
s lošim zgrušavanjem krvi.

Odgovori na često postavljana pitanja

Ako slijedite sve upute i preporuke liječnika i slijedite pravila pripreme, FGDS postupak će se odvijati brzo za vas, bez nanošenja značajnih neugodnosti. Prije dijagnoze, kvalificirani liječnik će vam sigurno reći o tehnici i mogućim posljedicama. Ako se bojite podvrgavanja FGS-u, pogledajte nekoliko odgovora na osnovna pitanja pacijenata.

FGDS - boli li?

Prije pregleda liječnici liječe pacijentovo grlo posebnim lijekovima protiv bolova, tako da je postupak FGDS bezbolan, ali s nelagodom. Za djecu ili nemirne pacijente koristi se kratkotrajna anestezija za potpuno uklanjanje boli i nelagode, uz pomoć koje pacijent zaspi i ne osjeća ništa.

Kako pravilno disati tijekom pregleda

Pridržavanje preporuka liječnika i smirenost ključ su uspješnog pregleda. Tijekom postupka FGDS potrebno je pravilno disati: plitko i rijetko ravnomjerno disati kroz nos tako da su trbušni mišići stalno u opuštenom stanju. Zrak se također dovodi kroz endoskop, koji ispravlja stijenke probavne cijevi.

Koje posljedice mogu biti nakon FGDS-a?

Komplikacije nakon pregleda javljaju se iznimno rijetko (1%), većina ih ne predstavlja ozbiljnu prijetnju životu ili zdravlju pacijenta, ali u rijetkim slučajevima ne može se isključiti njihova pojava. Nakon FGDS postupka postoji osjećaj boli i suhoće u grlu. Stoga pacijenti imaju pitanje koliko dugo nakon FGDS-a mogu jesti i piti vodu. Liječnici preporučuju da to učinite nakon sat ili dva, a kada koristite anesteziju, to će biti moguće nakon 3-4 sata.

Prilikom provođenja FGDS postupka moguće su sljedeće:

lagana nelagoda od napuhavanja (da biste ublažili ovaj osjećaj, morate podrignuti);
privremena nelagoda tijekom anestezije;
lagana bol u donjem dijelu trbuha;
blaga mučnina;
uvođenje infekcije;
krvarenje iz žila jednjaka;
oštećenje stijenke jednjaka ili želuca.

Ako vas sljedeći dan nakon FGD-a želuca i dalje muče sljedeći simptomi, odmah se posavjetujte s liječnikom:

tjelesna temperatura iznad 38 stupnjeva;
jaka, oštra bol u abdomenu;
crni proljev;
povraćanje s krvnim ugrušcima.

Video: pregled FGDS pregleda želuca

Bez obzira na to koliko je liječnik profesionalan i koliko god pokušava pružiti opaženu maksimalnu udobnost tijekom FGDS želuca, koliko god objašnjava da je postupak bezbolan, mnogi pacijenti i dalje osjećaju strah. Ako ste jedan od njih i predstoji vam FGDS u bliskoj budućnosti, pročitajte mišljenja i osjećaje pacijenata koji su već bili podvrgnuti ovom zahvatu gledajući sljedeći video.

Pažnja! Informacije predstavljene u članku samo su u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo sve popraviti!

Kako pravilno disati tijekom gastroskopije? "Profesionalni" klijenti endoskopske sobe tvrde da pravilno disanje ne samo da čini ovaj postupak bezbolnim, već i smanjuje nelagodu. U većini klinika prije izvođenja FGDS (fibrogastroduodenoskopije) uče vas kako pravilno disati uz preporuke za preliminarnu pripremu, ali tehniku disanja možete svladati sami.

Prije nego počnete učiti disati, morate se upoznati s onim što će se dogoditi tijekom FGDS-a:

Prvo se provodi premedikacija. Pacijentu se daje supkutana injekcija atropina i ispiranje usne šupljine anestetikom. Korištenje lijekova je neophodno za smanjenje refleksa gagiranja koji se javlja kada se umetne gastroskop.
Zatim bolesnik olabavi pojaseve i kopče na odjeći koji onemogućuju normalno disanje, te legne na lijevi bok na kauč. A također trebate skinuti naočale i izvaditi zubnu protezu iz usta.
Osoba koja leži na boku umetnuta je u usta i zamoljena da ih stisne zubima. Štitnik za usta je neophodan kako bi se spriječilo refleksno zatvaranje čeljusti u trenutku umetanja gastroskopa.
Gastroskop se uvodi kroz rupu na štitniku za zube, a kada dotakne korijen jezika, endoskopist traži od osobe da duboko udahne. Pri udisaju cijev lako ulazi u jednjak, a refleks gagnja se ne javlja ili je minimalno izražen.
Zatim liječnik traži da dišete duboko i ravnomjerno. U skladu s izdisajima i udisajima, gastroskop se pomiče i rotira kako bi se u potpunosti ispitalo stanje želučane stijenke. Pacijentu se u ovom trenutku ne preporučuje da misli da se u njemu nalazi strano tijelo, već da se koncentrira na ravnomjerno, duboko disanje. Možete pogledati ekran koji prikazuje proces prolaska sonde. U gotovo svim endoskopskim sobama zaslon je postavljen tako da sliku može vidjeti ne samo liječnik, već i pacijent.
Uzima se biopsija pojedinih područja sluznice, ali se radi u lokalnoj anesteziji i pacijent je ne osjeća.
Nakon završenog pregleda gastroskopska cijev se polako vadi.

Postupak FGS (fibrogastroskopija) može se smatrati završenim, samo će učinak anestetika trajati oko 2 sata, uzrokujući osjećaj utrnulosti u grlu. Dok utrnulost ne nestane, ne smijete piti ni jesti.

Prije podvrgavanja zahvatu specijalist mora detaljno upoznati pacijenta s metodama pripreme i izvođenja gastroskopije, kao i s naknadnim stanjima koja se mogu javiti kod osobe.

Preliminarni trening disanja

Prema opisima, FGDS ne izgleda previše zastrašujuće, ali jednom u ordinaciji među raznolikom opremom mnogi dožive strah i zaborave da moraju pravilno disati.

Ali pravilno disanje pomaže:

olakšati prolaz gastroskopa;

minimizirati rizik od oštećenja jednjaka i želuca tijekom postupka;

ublažiti bol.

Pravila tehnike disanja su jednostavna:

disati samo kroz nos;

izdisaji i udisaji trebaju biti što dublji;

želudac treba sudjelovati u procesu disanja (promiče opuštanje trbušnih i dijafragmalnih mišića);

nemojte gutati (pljuvačka koja teče iz poluotvorenih usta slobodno će teći u priloženu ladicu).

Preporučljivo je vježbati kod kuće, po mogućnosti s poluotvorenim ustima.

Da biste to učinili potrebno vam je:

povući se u sobu;

lezite na lijevu stranu, stavite komad tkanine ispod obraza i umetnite mali tvrdi predmet između zuba;

u ovom položaju, dugo, polako udahnite kroz nos, dok je trbuh lagano uvučen;

zatim se isti dugi izdah izvodi kroz nos, dok se trbušni mišići opuštaju, a trbuščić lagano strši.

U isto vrijeme možete razmišljati o nečemu ugodnom.

Nekoliko takvih treninga pomoći će vam da se opustite tijekom FGDS-a, a postupak će se odvijati uz minimalnu nelagodu.

Borba protiv strahova

Neki pacijenti kod kuće nauče disati, ali pri ulasku u endoskopsku salu dožive veliki strah te počnu disati ubrzano i plitko. Plitko disanje tijekom FGDS-a uzrokuje grčeve i otežava pomicanje gastroskopa. Često prestrašeni pacijenti osim nelagode osjećaju i bol. Ali kako se nositi sa strahom?

Postoji metoda korak po korak:

Pozitivan stav. Vrijedno je pažljivo se upoznati sa svim fazama FGDS-a i biti uvjeren da je postupak siguran i da će, ako se pravilno ponašate, biti bezbolan.

Odbaci lažni sram. Mnogima je neugodno zbog sline koja teče iz usta i čine pokrete gutanja. Ali tijekom procesa gutanja, ne samo da je poremećen respiratorni ritam, već se i jednjak sužava, što otežava napredovanje gastroskopa. Morate biti spremni na činjenicu da je slobodan protok sline neophodan za pregled i ne gadi liječnika.

Ne bojte se biopsije. Uzimanje malog komadića tkiva za histološku analizu je neophodno, ali mnogi misle da će ih nakon ovog zahvata trbuh boljeti još dugo. Ali zapravo, mali komadić se uzima pod lokalnom anestezijom, a mjesto skupljanja vrlo brzo zacjeljuje. Osoba od koje je uzeta biopsija ne osjeća nikakvu nelagodu i može udobno jesti nakon što utrnulost u grlu nakon anestezije nestane.

Vjerujte doktoru. Važan čimbenik je povjerenje u liječnika i pridržavanje svih zahtjeva. Sada se FGDS provodi u svim klinikama, uvijek postoji mogućnost odabira endoskopista čiji rad izaziva povjerenje i omogućit će vam da se opustite.

Uzimanje sedativa. Uzimanje matičnjaka ili valerijane pomoći će u prevladavanju straha od pregleda. Čak i dva sata prije postupka, možete otopiti tabletu za smirenje.

Opća anestezija. Za one koji se ne mogu nositi sa strahom, dijagnostički FGDS može se izvesti u općoj anesteziji. Ali anestezija uvijek povećava opterećenje jetre: vrijedi razmisliti trebate li pristati na anesteziju ili je bolje smiriti se i pokušati pravilno disati.

Naučiti pravilno disati tijekom gastroskopije nije teško. Samo trebate ravnomjerno disati kroz nos i slušati liječnika. Ako vam se to čini teškim, trebali biste malo vježbati kod kuće i imati pozitivan stav prije pregleda.