Examen échographique du rectum. Comment se déroule une échographie du rectum : décodage et pathologie Comment se préparer à une échographie avec un capteur rectal

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L'échographie intestinale est l'une des méthodes les plus productives pour analyser le tractus gastro-intestinal. Il aide les médecins à détecter les pathologies de la cavité abdominale et les patients à commencer le traitement à temps, en évitant les conséquences négatives.

Échographie intestinale - ce qui montre

Contrairement à la coloscopie, l’échographie permet de détecter une inflammation gastro-intestinale et extra-intestinale, notamment un épaississement des parois, une diverticulite, une sténose (avec ou sans distension), des abcès, des fistules, etc. Ce que montre une échographie de l'intestin dépend en grande partie du médecin qui effectue le diagnostic. Vous devez donc contacter uniquement de bons spécialistes qui remarqueront les complications à temps.

L'examen échographique de l'intestin est le principal moyen de détecter la maladie de Crohn, l'intussusception et les troubles de la structure interne de l'intestin. En raison de son prix abordable et de l’absence de douleur, la méthode est recommandée non seulement aux adultes mais aussi aux enfants. L'approche non invasive pour obtenir des données est confortable pour l'enfant et aide le médecin à obtenir des informations précises sur la présence de blessures.

Échographie du rectum

Effectuer un examen rectal permet d'identifier les problèmes dans la dernière partie de l'intestin. Le processus se déroule comme ceci :

Un endoscope doté d'un embout à ultrasons est inséré dans le rectum. Un préservatif est mis au préalable.
Le capteur rectal est connecté à l'ordinateur.
Les ondes sonores transmettent à un écran les données reçues à l’intérieur de l’intestin.

Une échographie du rectum permet de détecter :

malformations de l'intestin;
tumeurs bénignes et malignes ;
polypes;
l'endométriose chez la femme ;
déplacement et déformation du rectum.

Échographie du côlon

Une analyse échographique peut être effectuée si l'un des symptômes suivants est détecté :

inconfort et gaz dans l'abdomen;
goût amer en bouche;
nausées et vomissements fréquents ;
constipation périodique;
la présence de formations inhabituelles que le patient peut tâtonner seul.

L'échographie du côlon permet d'identifier une pathologie, de confirmer ou d'infirmer les suspicions de maladies graves, notamment le cancer. Souvent, une seule procédure suffit pour poser un diagnostic précis. En plus de l'échographie, votre médecin peut vous prescrire une radiographie de contraste ou une coloscopie. Cependant, l'échographie du tractus gastro-intestinal est une méthode d'examen plus simple, plus économique et indolore.

Échographie de l'intestin grêle

La région la plus longue et la plus sinueuse de la cavité abdominale présente quelques difficultés à étudier. Le médecin peut constater une pénétration insuffisante du transducteur et la présence de gaz intestinaux qui gâchent la qualité de l'image. L'obtention d'informations fiables sur l'état de l'intestin n'est possible qu'à l'aide de technologies de numérisation avancées dotées d'équipements à haute résolution.

Un transducteur incurvé ou linéaire doit être utilisé pour augmenter la précision lors de l’échographie de l’intestin grêle. Une fois la pathologie détectée, l'épaisseur de la paroi, la stratification, la perméabilité cavitaire, le degré de sténose ou de dilatation et le modèle de motilité intestinale doivent également être vérifiés. Des scans abdominaux réguliers sont recommandés pour exclure les risques.

Échographie du duodénum

Une échographie duodénale est une procédure qui peut être utilisée pour visualiser l'organe digestif qui relie l'estomac et l'intestin grêle. Les ondes sonores réfléchies par la sonde permettent d'obtenir une image précise d'une zone particulière. L'échographie du duodénum permet de diagnostiquer des maladies intestinales telles que :

l'ulcère duodénal;
accumulation de liquide;
infection;
processus inflammatoires dans la zone d’étude.

Échographie intestinale - préparation

Avant d'aller chez le médecin, vous devriez mourir de faim un peu. Il vaut mieux ne rien manger pendant 6 heures. Parfois, la préparation à une échographie intestinale peut inclure le suivi d’un régime spécial pendant 3 jours maximum. Cela entraîne une diminution de la quantité de liquide et d'air dans l'intestin et réduit le péristaltisme. Boire avec une paille réduit également la quantité de gaz dans les intestins. Cette préparation aidera le médecin à distinguer les zones de l’intestin les unes des autres.

Vous devez porter des vêtements confortables et amples qui ne restreignent pas les mouvements de l’abdomen. Si vous avez un piercing, il est préférable de retirer les bijoux à la maison, avant d'aller chez le médecin. L'échographie du tractus gastro-intestinal est réalisée sur le côté ou sur le dos, selon la zone examinée. En cas de formation accrue de gaz, il est préférable de prendre des médicaments spéciaux, par exemple Espumizan.

Régime avant l'échographie intestinale

La liste des produits autorisés avant le passage du rayonnement ultrasonore est limitée. Les portions doivent être petites. Il vaut mieux manger 5 à 6 fois par jour que trois fois, mais étroitement. Pour les filles obèses, cela aidera également à perdre un peu de poids. Les amateurs de liquides doivent se limiter : il n'est permis d'en prendre que 1,5 litre par jour. Vous ne pouvez boire que de l'eau sans gaz ni thé faible. Tu devrais manger:

viande de volaille maigre (vous pouvez manger du bœuf maigre, du veau) ;
céréales bouillies dans l'eau;
poisson bouilli (faible en gras);
1 œuf par jour (dur).

Ce régime avant une échographie de l'intestin n'est pas limité. Il est strictement interdit d'utiliser :

café;
les produits laitiers;
boissons gazeuses et alcool;
confiserie;
les légumineuses ;
fruits et légumes crus;
pain, produits à base de farine.

Comment se déroule une échographie de l’intestin ?

L'échographie est utilisée pour détecter des modifications dans les organes internes, les tissus et les vaisseaux. Concernant le tractus gastro-intestinal, le médecin analyse l'aspect, la taille, la forme de l'intestin pour rechercher des tissus anormaux : tumeurs, néoplasmes, adhérences. L'échographie permet de déterminer la présence de blessures, d'hémorragies internes, d'occlusion intestinale, de pathologies chez la femme pendant la grossesse.

L'examen échographique de l'intestin nécessite l'utilisation d'équipements innovants. Il peut être utilisé pour détecter un épaississement des parois intestinales, signe principal de son inflammation ou confirmation d'une appendicite. Pour ce faire, utilisez un scanner avec une mise à l'échelle à une fréquence de 5 à 7,5 MHz pour établir le diamètre de la lumière et détecter les pannes de courant. Ensuite, des experts effectuent le décodage et l'analyse des données reçues.

Comment vérifier les intestins à l'échographie chez un enfant ? Le processus indolore n’est pas dangereux, même pour les plus petits. L'essentiel est d'expliquer au bébé que le médecin ne lui fera pas de mal. En ce qui concerne le régime alimentaire, les plus petits patients ne doivent pas manger pendant au moins 4 heures et les enfants plus âgés - 6 heures avant l'intervention. Espumizan, Smecta et d'autres médicaments aideront à réduire la formation de gaz.

Prix d'une échographie de l'intestin

Le coût d'une échographie dépend non seulement de la complexité du processus, mais également du statut de l'établissement médical. Le prix le plus bas à Moscou a été fixé par une clinique de la perspective Riazansky. Le prix d'une échographie de l'intestin dans le centre de diagnostic est ici de 990 roubles. Une autre clinique propose de subir une échographie moyennant 4 197 roubles. Il s'agit de l'examen le plus cher de la métropole.

L'échographie est considérée comme une méthode de diagnostic universelle utilisée dans divers domaines médicaux. Jusqu'à récemment, les possibilités d'utilisation de cette étude en proctologie étaient limitées. Le gaz contenu dans la lumière intestinale donne une distorsion aux ultrasons. En conséquence, l’ensemble du tableau semblait peu informatif. Avec le développement des technologies à ultrasons, cet inconvénient a été surmonté. Aujourd'hui, l'échographie rectale est l'une des mesures les plus importantes dans le diagnostic des pathologies de l'intestin terminal. Cette méthode est particulièrement indispensable dans la détection des processus oncologiques dans le rectum.

L'examen échographique du rectum est réalisé en présence des indications suivantes :

Types d'échographie du rectum

Deux techniques échographiques sont utilisées pour visualiser le rectum :

Échographie à travers la cavité abdominale (sonde transabdominale). Cette méthode peut être utilisée sans remplissage des intestins, avec introduction de produit de contraste (irrigoscopie), sur vessie pleine.
Examen intracavitaire à l'aide d'une sonde rectale (échographie endorectale) ou par voie vaginale avec une sonde vaginale (comme méthode de recherche supplémentaire chez la femme).

Pour la couverture la plus complète de l'intestin, les deux méthodes sont utilisées en même temps. Pour l'échographie transabdominale, la visualisation du rectum est difficile dans 15 % des cas en raison d'une plénitude insuffisante de la vessie. La zone du canal anal est pratiquement inaccessible lorsqu'elle est vue à travers la cavité abdominale.

L'échographie rectale du rectum est plus informative, mais elle ne peut pas être réalisée si le patient présente une sténose du tractus gastro-intestinal terminal. Comme vous pouvez le constater, chacune des méthodes a ses inconvénients, donc la combinaison des deux méthodes donne un diagnostic plus précis.

Se préparer à une échographie de l'intestin

Toute étude de l'intestin est réalisée après préparation préalable. L'échographie ne fait pas exception à cet égard. L’intervention se fait sur un intestin nettoyé et un estomac vide. Avant l'échographie, il est nécessaire de se débarrasser de la constipation, le cas échéant, et d'éliminer les gaz intestinaux.

Le processus de préparation dépend de la méthode d'examen du rectum : à travers la paroi abdominale ou à travers l'anus.

Avec échographie transabdominale :

6 heures avant l'intervention - refuser la nourriture et les boissons ;
en 1 heure, buvez 1 litre d'eau pure non gazeuse, du thé sans sucre ;
avant la procédure, vous ne pouvez pas fumer, mâcher du chewing-gum, sucer des sucettes.

L'échographie rectale nécessite un intestin vide et une vessie non remplie. La procédure de nettoyage peut être effectuée avec un lavement ou un laxatif osmotique (Fortrans). Une longue pause dans les repas n'est pas nécessaire.

Concernant la nutrition avant l'échographie, il est préférable de se renseigner auprès de son médecin. Les intestins sont souvent examinés avec l'estomac et d'autres organes du tractus gastro-intestinal. Dans ce cas, il ne devrait y avoir aucun reste de nourriture dans le tube digestif. S'il existe une possibilité que vous deviez faire une double étude, il vaut mieux se préparer « au complet ».

Examen échographique du rectum

L'échographie de l'intestin à travers la paroi de l'abdomen est une procédure familière à tous ceux qui ont déjà été dans une salle de diagnostic par échographie. Le patient expose l'abdomen, s'allonge sur le dos. Le médecin applique un gel conducteur sur la peau de l'abdomen et commence l'étude à l'aide d'un capteur.

L'irrigoscopie par ultrasons est réalisée d'une manière légèrement différente :

Vous devez vous déshabiller en dessous de la taille, vous allonger sur le canapé sur le dos. Le médecin examinera les intestins de la manière habituelle (à travers la paroi abdominale).
Mettez-vous sur le côté, dos au médecin. Environ 2 litres de solution saline stérile sont injectés dans l’intestin par un cathéter. Ensuite, un examen standard avec une sonde transabdominale est effectué. A ce stade, les parois intestinales se redressent sous la pression du liquide et permettent de scanner soigneusement tous les départements.
Après une selle, l'examen se poursuit.

Si beaucoup connaissent la procédure habituelle, la manière dont une échographie du rectum est réalisée avec un capteur endorectal peut soulever des questions chez les patients. Il n'y a rien de compliqué en échographie par l'anus. Un capteur fin, spécialement conçu pour de telles manipulations, est inséré dans l'anus à une distance de 10 à 12 cm, ce n'est ni douloureux ni sûr. Les divisions sur le transducteur permettent au clinicien de contrôler avec précision la profondeur d'insertion. Pendant la procédure, le patient s'allonge sur le côté, tirant ses genoux vers sa poitrine.

Que montre une échographie du rectum ?

Un rectum sain à l’échographie ressemble à un organe arrondi et légèrement allongé avec un rebord s’étendant à partir de la couche musculaire. Il est scanné par échographie en coupes transversales et longitudinales.

Au cours de la procédure, le médecin évalue l'état des intestins sur le moniteur de l'échographe. Il est intéressé par:

la taille et la forme de l’intestin ;
la localisation de l'intestin par rapport à d'autres organes (vessie, prostate chez l'homme, utérus chez la femme) ;
Épaisseur du mur;
structure des parois, nombre de couches et leur échogénicité ;
la longueur des différents segments de l’intestin ;
état des tissus environnants;
taille et structure des ganglions lymphatiques régionaux ;
la présence de foyers inflammatoires, de néoplasmes, d'anomalies structurelles, de blessures, de cicatrices, etc.

Normalement, tous les « résultats » répertoriés sont absents dans l’intestin. Les indicateurs de l'échographie transabdominale se situent dans :

L'échographie du rectum montre différentes sections, les résultats de cette procédure sont donc différents :

Échographie - diagnostic des maladies du rectum

Au cours de la procédure, l'échographiste fait une description détaillée de la visualisation de l'intestin et pose un diagnostic présomptif. Une interprétation plus approfondie des résultats de l'analyse est effectuée par le proctologue qui a référé le patient pour analyse. L'examen réalisé est à même de confirmer ou d'infirmer le diagnostic préliminaire dont la suspicion était une indication pour un contrôle intestinal.

Quelles pathologies peuvent être détectées grâce à l’échographie ? Listons-les :

Lorsqu'une formation oncologique est détectée, l'échographie permet de clarifier sa localisation, sa prévalence et la présence de métastases dans le foie et les ganglions lymphatiques. "Voit" l'échographie et les tumeurs situées dans le tissu pararectal.

En préparation d'une intervention contre le cancer, la numérisation permet de déterminer l'emplacement du pôle supérieur de la tumeur, sa taille. Ces informations sont nécessaires à la planification de l'opération, déterminant l'accès optimal à l'éducation.

Après le traitement chirurgical du cancer de l'intestin, une échographie est réalisée pour surveiller le comportement postopératoire de l'organe et détecter précocement les récidives.

Dépistage échographique de l'intestin

L'échographie de dépistage est un examen préventif de l'intestin. Elle s'effectue non pas selon des indications directes, mais selon des indications indirectes. Ceux-ci inclus:

hérédité accablée pour le cancer rectal;
âge avancé chez les personnes prédisposées à la formation de tumeurs, par exemple celles souffrant de polypose.

Dans de tels cas, il est recommandé d'effectuer une échographie par méthode endorectale, car les néoplasmes du rectum sont mieux visualisés avec un capteur de cavité. Le but de la recherche préventive est d'exclure le processus oncologique dans l'intestin. Un dépistage régulier vous permet d'évaluer le risque de développer un cancer et de constater en temps opportun les changements amorcés.

Les pathologies intestinales se retrouvent non seulement chez les adultes, mais aussi chez les plus petits patients. En particulier, les nourrissons peuvent présenter des anomalies congénitales dans le développement du tractus gastro-intestinal. L'échographie est le moyen le plus sûr et le plus doux de vérifier les intestins d'un enfant.

Les enfants sont orientés vers une échographie si les maladies suivantes sont suspectées :

dolichosigma;
La maladie de Crohn;
anomalies dans la structure et la localisation de l'intestin.

Préparer un enfant à une échographie consiste à maintenir un régime alimentaire et à prendre des médicaments réduisant la formation de gaz. Les enfants reçoivent Espumizan, Smecta, Bobotik et d'autres médicaments approuvés en fonction de leur âge. Un lavage intestinal avec lavement n’est pas nécessaire sauf si le patient souffre de constipation.

Immédiatement avant l'intervention, l'enfant doit organiser une « grève de la faim ». Sa durée dépend de l'âge :

3 - 14 ans - le dernier repas, au moins 6 heures avant l'échographie ;
pour les bébés de 1 à 3 ans, réduire la pause alimentaire à 4 heures ;
nourrissons - sautez une tétée avant l'étude.

Arrêtez de boire une heure avant l'examen.

Échographie intestinale : avantages et inconvénients

L'échographie du rectum est considérée comme une méthode moins informative que la coloscopie et l'irrigoscopie aux rayons X. Cependant, l'échographie est nettement supérieure aux autres méthodes d'examen des intestins en termes de sécurité. L'échographie peut être réalisée à plusieurs reprises, elle est prescrite même aux nouveau-nés et aux femmes enceintes.

Un diagnostic doux est également recommandé pour les patients âgés et affaiblis. En présence d'une pathologie prononcée à l'échographie, le patient subit un examen plus approfondi, déjà par radiographie et manipulations endoscopiques.

À en juger par les avis des patients, et ils concernent principalement l'échographie par le rectum, cette procédure, bien que désagréable, ne peut être comparée à la coloscopie en termes de sensations. L'inconfort lors de l'examen transrectal n'est ressenti qu'au moment de l'insertion de la sonde. Et déjà pendant le scan, il n'y a aucune douleur. L'échographie de l'intestin ne dure pas longtemps - environ 10 minutes.

L'échographie moderne est l'une des méthodes de diagnostic les plus précises pour déterminer les pathologies de n'importe quel organe humain. L'échographie est également utilisée pour examiner le rectum. Comment se déroule l’intervention et quelles maladies peuvent être détectées par échographie ?

Avantages de l'échographie

L'échographie est une méthode d'examen totalement sûre, elle n'affecte pas négativement les tissus et peut être utilisée plusieurs fois sans aucun effet secondaire. C'est l'une des méthodes pouvant être utilisées pour la surveillance dynamique du patient.

À la suite du balayage, une image tridimensionnelle claire des zones étudiées est affichée sur le moniteur de l'appareil. À l'aide d'ultrasons, il est possible de déterminer l'épaisseur des parois du rectum et de constater d'éventuels changements dans leur structure.

Parmi les pathologies déterminées par échographie figurent la colite, les ulcères, l'inflammation, les calculs, les hémorroïdes. Cette méthode de diagnostic vous permet également d'examiner et d'évaluer l'état de l'espace pararectal (perintestinal) et d'identifier les ganglions lymphatiques altérés, les voies fistuleuses et les néoplasmes.

Indications de l'échographie

Une échographie du rectum est nécessaire lorsque les symptômes suivants apparaissent :

sensation de brûlure dans l'œsophage;
lourdeur dans l'estomac;
impuretés du sang dans les selles;
douleur pendant les selles;
vomissements sans cause;
défécation difficile;
flatulence;
obstruction.

Un diagnostic échographique peut également être prescrit si des phoques et une hétérogénéité des parois intestinales sont détectés à la palpation.

Méthodes de numérisation

L'étude du rectum est réalisée par deux méthodes : à travers la paroi abdominale (transabdominale) et à l'intérieur de la cavité (transrectale). La deuxième méthode est plus informative, mais dans certains cas, les deux méthodes doivent être utilisées pour un examen complet de l'intestin.

Activités préparatoires

Quelle que soit la manière dont l'échographie sera réalisée, une préparation préalable sera nécessaire pour obtenir le résultat le plus fiable. Son objectif principal est d'éliminer complètement les gaz et les matières fécales des intestins. La procédure doit également être effectuée à jeun.

Le nettoyage du rectum s'effectue en plusieurs étapes :

pendant 3-4 jours, les haricots, les pois, le chou, les muffins, le lait, les fibres végétales et d'autres produits contribuant à l'augmentation de la formation de gaz sont exclus du régime alimentaire ;
à la veille de l'intervention, il est nécessaire de prendre l'un des médicaments absorbants, le médecin doit prescrire le remède à utiliser ;
des enzymes spéciales aideront à améliorer les processus digestifs et l'absorption des nutriments.

8 heures avant l'étude, vous devez arrêter de manger. Si le patient doit subir une scintigraphie transrectale, le matin 2 à 3 heures avant l'intervention, il est nécessaire de nettoyer en outre les intestins avec un lavement. Pour ce faire, vous avez besoin de 1 litre d’eau propre à température ambiante. Si ce volume d’eau n’est pas suffisant pour éliminer complètement les selles, la procédure est répétée. La fiabilité des résultats obtenus dépendra en grande partie du soin avec lequel le patient se prépare à l'échographie.

Technique d'échographie

Lors d'un scan transabdominal, le patient s'allonge sur le dos et expose son abdomen. Un gel est appliqué sur la peau pour améliorer la conduction des ultrasons. Si un examen complet de l'intestin est nécessaire, une méthode telle que le lavement baryté est utilisée. Il s'agit de l'introduction d'une solution de contraste dans la cavité rectale. Pour l'examen, le patient s'allonge sur le côté gauche et plie les genoux. Grâce au cathéter inséré dans l'anus, un colorant pénètre dans l'intestin. La solution redresse les parois intestinales et améliore la définition des troubles structurels. Après avoir examiné le rectum rempli, le patient est vidé et se rallonge, maintenant sur le dos, pour une échographie plus poussée.

L'échographie transrectale est réalisée avec un capteur spécial. Il est suffisamment fin pour que son insertion dans l’anus ne provoque ni douleur ni inconfort. Avant l'intervention, un film stérile est posé sur l'émetteur ultrasonique et un gel est appliqué pour une meilleure pénétration dans la cavité rectale. Pour un examen plus complet, l'appareil est inséré à une profondeur de 10 cm.

Des repères correspondant à la profondeur d'insertion sont appliqués sur le corps du capteur, ce qui permet de déterminer la localisation des pathologies détectées. Lors du scanner, le médecin examine la région anale, puis évalue l'état de l'appareil sphincter, des parois intestinales, des tissus et organes situés à proximité immédiate.

Que peut montrer une échographie ?

La numérisation transrectale vous permet de voir une image tridimensionnelle de l'intestin. Un rectum sain a une forme arrondie, son bord doit s'éloigner de la couche musculaire. L'épaisseur de la paroi est également déterminée, qui ne doit pas dépasser 8 à 9 mm. La longueur des différentes sections de l'intestin, leur forme et leur lumière, l'état des muqueuses et leur intégrité sont établis.

L'échographie transrectale permet de poser un diagnostic précis et d'identifier des pathologies telles que obstruction adhésive, hématomes, fistules, formations tumorales bénignes et malignes.

Comment se déroule une échographie du rectum ? L'intestin étant un organe creux, jusqu'à récemment, son examen échographique n'était pas effectué, car il était considéré comme non informatif.

Mais comme l'échographie est une méthode d'examen simple, sûre et indolore, il a été trouvé un moyen d'augmenter l'échogénicité de l'intestin.

Cette méthode, comme toutes les ingénieuses, s'est avérée assez simple : il suffit de remplir les intestins de liquide.

Que voit-on à l’échographie ?

Quand et pourquoi réalise-t-on une échographie de l’intestin ? L'étude du rectum peut être transrectale ou à travers la paroi abdominale - selon ce que vous voulez "voir".

L'échographie transrectale est réalisée avec une sonde rectale insérée dans le rectum.

L'échographie est informative lorsque :

constipation prolongée;
incontinence fécale;
présence suspectée de tumeurs intestinales externes ;
La maladie de Crohn;
péritonite suspectée;
détection de malformations de l'intestin chez l'enfant.

Le liquide présent dans le côlon agit comme un contraste, un peu comme une solution de baryum lors d'une radiographie. De plus, le liquide remplit les intestins, tout en écartant ses parois, ce qui contribue à une meilleure vision.

Sur l'écran du moniteur, les intestins sont affichés sous forme d'un double contour. Les lignes internes sont la muqueuse intestinale, le contour externe est la couche musculaire externe de la paroi intestinale.

Le spécialiste est en mesure de tirer une conclusion sur la base des données sur l'échogénicité des contours et le degré de remplissage de l'intestin en liquide.

La présence de liquide dans la cavité abdominale elle-même est un symptôme alarmant.

Malgré le fait que l'appareil de diagnostic par ultrasons ne puisse pas déterminer la nature de la substance, la présence de liquide dans le péritoine est un motif pour un examen immédiat du patient par un chirurgien.

Le liquide dans la cavité abdominale peut être :

eau;
masses purulentes;
sang.

Quelle que soit la nature du liquide, on ne peut rien attendre de bon de sa présence. Cela peut indiquer une perforation de la paroi intestinale, de l'estomac, de la vessie ou d'autres organes du tractus gastro-intestinal.

Le liquide peut être le symptôme d'une inflammation purulente déjà développée du péritoine - péritonite.

Par conséquent, dans la plupart des cas, si du liquide est détecté dans la cavité abdominale, une intervention chirurgicale urgente et éventuellement un drainage de la cavité abdominale sont indiqués.

L'échographie aidera également à détecter les ganglions lymphatiques enflammés, les phoques et les tumeurs de l'intestin.

L'échographie est indispensable au diagnostic des tumeurs externes de l'intestin.

Puisqu’ils sont situés à l’extérieur de l’intestin, il n’est pas possible de les voir avec d’autres méthodes d’examen (par exemple endoscopique).

L'échographie est également réalisée pour identifier les caractéristiques anatomiques du développement de l'intestin.

Chez les enfants de la première année de vie, c'est la seule opportunité de confirmer ou d'infirmer la malformation du système digestif, il faut donc commencer le traitement plus tôt et, éventuellement, même sauver la vie d'un petit homme.

Les médecins examinent les intestins du fœtus même pendant la grossesse. Certes, une échogénicité accrue de l'intestin chez un enfant in utero ne peut survenir qu'au cours de la dernière semaine précédant l'accouchement.

Cela est dû au remplissage du rectum du fœtus avec du méconium. Si l'échogénicité des intestins de l'enfant a augmenté à un stade antérieur de la grossesse, les futurs parents devraient alors prendre rendez-vous avec un généticien pour exclure la possibilité de développer des pathologies.

Une échogénicité excessive de l'intestin fœtal peut indiquer à la fois un retard de développement et une pathologie fœtale résultant de maladies infectieuses dont souffre une femme enceinte.

Cependant, si le pronostic génétique s'avère favorable, l'hyperéchogénicité de l'intestin fœtal peut s'avérer n'être qu'une caractéristique anatomique.

Préparation et réalisation de l'échographie

Pour que l'étude soit plus efficace, elle doit y être préparée.

Trois jours avant la date prévue de l'intervention, les aliments qui provoquent une formation accrue de gaz doivent être exclus du régime :

les produits laitiers;
boissons gazeuses et alcoolisées;
produits de boulangerie et de farine;
les légumineuses ;
fruits et légumes crus.

Vous ne devez pas manger la veille de l’examen. De plus, plusieurs lavements nettoyants sont effectués le soir et le lendemain matin avant l'intervention.

Le matin, vous ne pouvez rien manger et vider votre vessie deux à trois heures avant l'examen.

Lors d'une échographie du côlon, la vessie doit être pleine - elle éloignera le gros intestin de l'intestin grêle, ce qui simplifiera la visualisation et éliminera une éventuelle erreur de diagnostic.

Immédiatement avant l'examen échographique, un cathéter est inséré dans l'anus du patient, à travers lequel le liquide est amené aux intestins.

Il existe deux méthodes pour examiner le rectum :

transabdominal (à travers la paroi abdominale);
transrectal (le capteur est inséré dans le rectum).

Lors de l'examen avec une sonde transabdominale, le rectum est examiné à travers le péritoine. Dans ce cas, un gel conducteur spécial est appliqué sur la surface de la peau.

L'examen transrectal est effectué à l'aide d'une fine sonde rectale spéciale, qui est insérée dans la lumière intestinale par l'anus.

Cependant, pour le diagnostic de la partie supérieure de l'intestin, la recherche avec une sonde rectale peut ne pas suffire.

Pour obtenir une image complète de l’état des parois intestinales, il est souvent nécessaire d’utiliser les deux méthodes.

Après l'intervention, le patient doit vider l'estomac de son contenu et retourner à la salle de diagnostic échographique. Le médecin le réexaminera pour un « estomac vide ».

Cela vous permettra de corriger les changements dans l'état de l'intestin.

La recherche par méthode rectale n'est pas souhaitable dans les premiers jours suivant la procédure de coloscopie ou d'irrigoscopie, car les données obtenues au cours de l'étude peuvent être douteuses.

Si une échographie est prévue dans les jours qui suivent ces procédures, elle doit alors être signalée au médecin chargé du diagnostic échographique.

L'échographie de l'intestin est une bonne méthode pour diagnostiquer les maladies du rectum. Ce type d'examen ne nécessite pas de préparation particulière, est indolore, sûr et assez efficace.

Cette méthode n'a aucune contre-indication et peut être utilisée pour diagnostiquer des maladies du tractus gastro-intestinal même chez les femmes enceintes et les nourrissons.

Faites-vous examiner et restez en bonne santé !

L'échographie du rectum est une méthode alternative indispensable et pratiquement inexistante pour diagnostiquer le cancer de cette localisation à tous ses stades. Un tel examen peut également être utilisé pour déterminer d'autres pathologies de la dernière partie du côlon, mais pour la détection du cancer, il n'a pas d'égal. Ce type d'échographie est réalisé après une préparation particulière, qui dépend de la méthode de recherche choisie. Le décodage doit être effectué par un proctologue.

Quand un examen est-il nécessaire ?

Il n'y a pas si longtemps, on pensait que l'échographie n'était pas informative dans l'étude des organes creux contenant des gaz (par exemple, l'échographie de l'intestin n'était pas réalisée auparavant). Mais toutes les techniques s'améliorent et, à l'heure actuelle, l'échographie constitue une bonne occasion de visualiser le côlon en général et sa section finale (c'est-à-dire le rectum) en particulier.

Cette échographie est utilisée dans de tels cas :

du sang rouge se trouve dans les selles
avec un examen numérique du rectum, une sorte de formation est palpée
diagnostiqué avec un cancer de l'intestin - l'échographie est indiquée pour identifier la prévalence du processus
La radiographie abdominale a révélé un déplacement rectal
la sigmoïdoscopie ou la coloscopie ont révélé une déformation d'un organe ;
lorsque l'endométriose est détectée chez la femme - afin d'exclure les lésions intestinales.

Comment réaliser une procédure de diagnostic ?

Cet examen peut être réalisé des manières suivantes :

à travers la paroi antérieure de l'abdomen. Il existe deux options pour cette technique : un examen standard et une irrigoscopie ultrasonore, c'est-à-dire une étude avec contraste.
Échographie endorectale (c'est-à-dire une étude avec une sonde rectale).
Dans de très rares cas, un examen transvaginal de la dernière section du côlon.

La méthode la plus précise est une étude avec une sonde insérée dans le rectum. Il n'est contre-indiqué qu'en cas de sténose de cette partie du système digestif.

Comment se préparer à la procédure

La préparation dépend de la manière dont la procédure de diagnostic sera réalisée.

Échographie à travers la paroi abdominale

Si une procédure transabdominale est réalisée, la préparation est la suivante :

ne pas manger ni boire pendant 6 heures (si cet examen est réalisé dans le cadre d'une échographie abdominale chez un enfant de moins de 6 ans, alors la période de jeûne peut être moindre - jusqu'à 4 heures)
1 heure avant l'intervention, vous devez boire environ un litre de liquide non sucré ne contenant pas de gaz
si une irrigoscopie par ultrasons est prévue, le soir de la veille de l'intervention, 1 à 2 lavements doivent être administrés afin de bien nettoyer le rectum et le côlon sigmoïde. Les méthodes alternatives, comme la prise de Fortrans, l'administration d'un microclyster ou d'un suppositoire à la glycérine, ne sont pas les bienvenues, car elles ne pourront pas mieux nettoyer les intestins qu'un lavement.

Examen endorectal

Le diagnostic échographique à l'aide d'une sonde rectale est réalisé à jeun (un intervalle de 6 heures dans ce cas n'est pas nécessaire à respecter si vous n'avez pas besoin de faire une échographie de l'estomac), avec une vessie vide. La veille de l'étude, vous devez nettoyer les intestins de l'une des manières suivantes :

prendre le médicament "Fortrans" en 3 paquets, chacun devant être dissous dans un litre d'eau bouillie et bu en une heure
administrer un lavement nettoyant
prendre un laxatif à base de plantes (Senade, Picolax).

Procédure de procédure

La manière dont l'examen est effectué dépend de la méthode d'exécution de la procédure choisie.

Ainsi, l'examen transabdominal (à travers l'abdomen) est effectué comme suit. Le patient doit se déshabiller jusqu'à la taille, s'allonger sur le dos sur le canapé. Un gel conducteur du son sera appliqué sur sa peau, le long duquel le capteur se déplacera. Ainsi, des sections de l'organe seront examinées à partir des positions des capteurs dans les régions iliaques droite et gauche, depuis la zone située au-dessus de la vessie. Si vous devez effectuer une irrigoscopie, la personne devra alors se déshabiller complètement et s'allonger sur le côté. Environ 2 000 ml de solution saline stérile lui seront injectés dans les intestins à l'aide d'une machine spéciale.

L'examen endorectal est réalisé comme suit :

il faut se déshabiller en dessous de la taille
allonge-toi sur le côté droit
un capteur spécial sera inséré à travers l’anus, qui a une faible épaisseur. Ils lui ont mis un préservatif.

Comment les données sont interprétées

Pour évaluer l'image échographique résultante, les indicateurs suivants sont examinés :

localisation de l'organe par rapport à l'utérus et à la vessie (chez la femme), à la prostate, à la vessie, aux vésicules séminales (chez l'homme)
épaisseur du mur
la longueur des différentes sections de l'intestin (il existe une norme moyenne pour chacune d'elles)
nombre de couches de murs
échogénicité des parois
l'état des tissus environnants et notamment des ganglions lymphatiques régionaux.

Où se déroule la procédure

Sous la direction d'un médecin, vous pouvez être examiné dans l'un des hôpitaux multidisciplinaires publics à un coût minime.

De plus, l’intervention peut être réalisée dans de nombreuses cliniques spécialisées et centres multidisciplinaires. Le prix dans ce cas sera de 600 à 3 000 roubles.