L'infection à rotavirus (gastro-entérite à rotavirus) est une maladie infectieuse aiguë causée par des rotavirus, caractérisée par des symptômes d'intoxication générale et des lésions du tractus gastro-intestinal avec développement d'une gastro-entérite.
Code CIM -10
A08.0. Entérite à rotavirus.
Étiologie (causes) de l'infection à rotavirus
L'agent causal est un membre de la famille des Reoviridae, genre Rotavirus (rotavirus). Le nom est basé sur la similitude morphologique des rotavirus avec une roue (du latin « rota » - « roue »). Au microscope électronique, les particules virales ressemblent à des roues avec un moyeu large, des rayons courts et une jante fine et clairement définie. Le virion du rotavirus d'un diamètre de 65 à 75 nm se compose d'un centre (noyau) dense aux électrons et de deux coques peptidiques : une capside externe et interne. Le noyau, de 38 à 40 nm de diamètre, contient des protéines internes et du matériel génétique représenté par de l'ARN double brin. Le génome des rotavirus humains et animaux est constitué de 11 fragments, ce qui détermine probablement la diversité antigénique des rotavirus. La réplication des rotavirus dans le corps humain se produit exclusivement dans les cellules épithéliales de l'intestin grêle.
Rotavirus schématiquement
Infection à rotavirus, vue au microscope électronique
Quatre antigènes principaux ont été trouvés dans les rotavirus ; le principal est l'antigène de groupe - la protéine de la capside interne. En tenant compte de tous les antigènes spécifiques à un groupe, les rotavirus sont divisés en sept groupes : A, B, C, D, E, F, G. La plupart des rotavirus humains et animaux appartiennent au groupe A, au sein duquel des sous-groupes (I et II) et des sérotypes se distinguent. Le sous-groupe II comprend jusqu'à 70 à 80 % des souches isolées des patients. Il existe des preuves d'une corrélation possible entre certains sérotypes et la gravité de la diarrhée.
Les rotavirus résistent aux facteurs environnementaux : dans l'eau potable, les réservoirs ouverts et les eaux usées, ils persistent jusqu'à plusieurs mois, sur les légumes pendant 25 à 30 jours, sur le coton et la laine jusqu'à 15 à 45 jours. Les rotavirus ne sont pas détruits par des congélations répétées, sous l'influence de solutions désinfectantes, d'éther, de chloroforme, d'ultrasons, mais ils meurent lorsqu'ils sont bouillis, traités avec des solutions de pH supérieur à 10 ou inférieur à 2. Conditions optimales d'existence des virus : température 4°C et élevée (>90%) ou basse (<13%) влажность. Инфекционная активность возрастает при добавлении протеолитических ферментов (например, трипсина, панкреатина).
Épidémiologie de l'infection à rotavirus
Principale source d’infection et réservoir d’infection à rotavirus- une personne malade qui excrète une quantité importante de particules virales avec ses selles (jusqu'à 1010 UFC pour 1 g) à la fin de la période d'incubation et dans les premiers jours de la maladie. Après le 4e ou le 5e jour de maladie, la quantité de virus dans les selles diminue considérablement, mais la durée totale de l'isolement du rotavirus est de 2 à 3 semaines. Les patients présentant une réactivité immunologique altérée, une pathologie chronique concomitante et un déficit en lactase sécrètent des particules virales pendant une longue période.
Source du pathogène les infections peuvent également être causées par des porteurs sains du virus (enfants issus de groupes organisés et d'hôpitaux, adultes : principalement le personnel médical des maternités, des services de maladies somatiques et infectieuses), à partir desquels le rotavirus peut être isolé pendant plusieurs mois dans les selles.
Le mécanisme de transmission de l'agent pathogène est fécal-oral. Voies de transmission :
- contacter le ménage (par les mains sales et les articles ménagers) ;
- l'eau (en buvant de l'eau infectée par des virus, y compris l'eau en bouteille) ;
- nutritionnelle (le plus souvent lors de la consommation de lait et de produits laitiers).
La possibilité d’une transmission aérienne de l’infection à rotavirus ne peut être exclue.
L'infection à rotavirus est très contagieuse, comme en témoigne la propagation rapide de la maladie parmi les patients. Lors d’épidémies, jusqu’à 70 % de la population non immunisée tombe malade. Lors d'une étude séroépidémiologique, des anticorps dirigés contre divers rotavirus sont détectés dans le sang de 90 % des enfants des tranches d'âge plus âgées.
Après une infection, dans la plupart des cas, une immunité spécifique à court terme se forme. Des maladies récurrentes sont possibles, en particulier chez les groupes plus âgés.
L’infection à rotavirus est omniprésente et est détectée dans tous les groupes d’âge. Dans la structure des infections intestinales aiguës, la part des gastro-entérites à rotavirus varie de 9 à 73 %, selon l'âge, la région, le niveau de vie et la saison. Les enfants dans les premières années de la vie (principalement de 6 mois à 2 ans) tombent particulièrement souvent malades. Les rotavirus sont l'une des causes de diarrhées accompagnées d'une déshydratation sévère chez les enfants de moins de 3 ans ; cette infection est responsable de 30 à 50 % de tous les cas de diarrhée nécessitant une hospitalisation ou une réhydratation intensive. Selon l'OMS, entre 1 et 3 millions d'enfants meurent chaque année de cette maladie dans le monde. L'infection à rotavirus représente environ 25 % des cas de diarrhée dite du voyageur. En Russie, la fréquence de la gastro-entérite à rotavirus dans la structure d'autres infections intestinales aiguës varie de 7 à 35 %, et chez les enfants de moins de 3 ans, elle dépasse 60 %.
Les rotavirus sont l’une des causes les plus fréquentes d’infections nosocomiales, notamment chez les nouveau-nés prématurés et les jeunes enfants. Dans la structure des infections intestinales aiguës nosocomiales, les rotavirus représentent de 9 à 49 %. L'infection nosocomiale est facilitée par le long séjour des enfants à l'hôpital. Le personnel médical joue un rôle important dans la transmission des rotavirus : chez 20 % des salariés, même en l'absence de troubles intestinaux, des anticorps IgM anti-rotavirus sont détectés dans le sérum sanguin, et l'antigène du rotavirus est détecté dans les coprofiltrats.
Dans les régions aux climats tempérés, l'infection à rotavirus est saisonnière, prédominant pendant les mois froids de l'hiver, ce qui est associé à une meilleure survie du virus dans l'environnement à basse température. Dans les pays tropicaux, la maladie survient toute l’année, avec une légère augmentation de son incidence pendant la saison fraîche et pluvieuse.
La prévention de l'infection à rotavirus comprend un ensemble de mesures anti-épidémiques prises contre l'ensemble du groupe d'infections intestinales aiguës par mécanisme d'infection fécale-orale. Il s'agit avant tout d'une alimentation rationnelle, du strict respect des normes sanitaires d'approvisionnement en eau et d'assainissement et de l'augmentation du niveau d'éducation sanitaire et hygiénique de la population.
Pour la prévention spécifique de l'infection à rotavirus chez l'homme, l'utilisation de plusieurs vaccins est proposée, actuellement en phase finale d'essais cliniques concernant l'efficacité et la sécurité. Il s'agit du vaccin Rotarix (GlaxoSmithKline), basé sur le type humain du virus, et d'un vaccin basé sur des souches humaines et bovines de rotavirus, créé dans le laboratoire de Merck & Co.
Pathogénèse
La pathogenèse de l'infection à rotavirus est complexe. D'une part, une grande importance dans le développement de la gastro-entérite à rotavirus est attachée aux protéines structurelles (VP3, VP4, VP6, VP7) et non structurelles (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) du virus. En particulier, le peptide NSP4 est une entérotoxine qui provoque des diarrhées sécrétoires, comme les toxines bactériennes ; NSP3 influence la réplication virale et NSP1 peut inhiber la production du facteur régulateur 3 de l'interféron.
En revanche, dès le premier jour de la maladie, le rotavirus est détecté dans l'épithélium de la membrane muqueuse du duodénum et dans les parties supérieures du jéjunum, où il se multiplie et s'accumule. La pénétration du rotavirus dans une cellule est un processus en plusieurs étapes. Pour pénétrer dans la cellule, certains sérotypes de rotavirus nécessitent des récepteurs spécifiques contenant de l'acide sialique. Le rôle important des protéines a été établi : α2β1-intégrine, intégrine-αVβ3 et hsc70 dans les premières étapes de l'interaction entre le virus et la cellule, tandis que l'ensemble du processus est contrôlé par la protéine virale VP4. Après avoir pénétré dans la cellule, les rotavirus provoquent la mort des cellules épithéliales matures de l'intestin grêle et leur rejet par les villosités. Les cellules qui remplacent l’épithélium villeux sont fonctionnellement défectueuses et ne sont pas capables d’absorber correctement les glucides et les sucres simples.
L'apparition d'un déficit en disaccharidase (principalement lactase) entraîne l'accumulation dans l'intestin de disaccharides non digérés à forte activité osmotique, ce qui provoque une altération de la réabsorption de l'eau et des électrolytes et le développement d'une diarrhée aqueuse, conduisant souvent à une déshydratation. En pénétrant dans le gros intestin, ces substances deviennent des substrats de fermentation par la microflore intestinale avec formation de grandes quantités d'acides organiques, de dioxyde de carbone, de méthane et d'eau. Le métabolisme intracellulaire de l'adénosine monophosphate cyclique et de la guanosine monophosphate dans les cellules épithéliales reste pratiquement inchangé au cours de cette infection.
Ainsi, à l'heure actuelle, on distingue deux composantes principales dans le développement du syndrome diarrhéique : osmotique et sécrétoire.
Tableau clinique (symptômes) de l'infection à rotavirus
La période d'incubation varie de 14 à 16 heures à 7 jours (en moyenne 1 à 4 jours).
Il existe des infections à rotavirus typiques et atypiques. Une infection typique à rotavirus, selon la gravité des principaux syndromes, est divisée en formes légères, modérées et sévères. Les formes atypiques comprennent les formes effacées (les manifestations cliniques sont faibles et de courte durée) et asymptomatiques (absence totale de manifestations cliniques, mais le rotavirus et une réponse immunitaire spécifique sont détectés en laboratoire). Le diagnostic de portage du virus est établi lorsqu'un rotavirus est détecté chez une personne en bonne santé qui n'a présenté aucune modification de son immunité spécifique lors de l'examen.
La maladie débute le plus souvent de manière aiguë, par une augmentation de la température corporelle, l'apparition de symptômes d'intoxication, de diarrhée et de vomissements répétés, ce qui a permis à des chercheurs étrangers de caractériser l'infection à rotavirus comme un syndrome DFV (diarrhée, fièvre, vomissements). Ces symptômes sont observés chez 90 % des patients ; ils surviennent presque simultanément le premier jour de la maladie, atteignant leur gravité maximale dans les 12 à 24 heures. Dans 10 % des cas, les vomissements et la diarrhée apparaissent au 2e ou 3e jour de la maladie.
Une apparition progressive de la maladie est également possible, avec une lente augmentation de la gravité du processus et le développement d'une déshydratation, ce qui conduit souvent à une hospitalisation tardive.
Les vomissements ne sont pas seulement l’un des premiers signes, mais souvent le principal signe d’infection à rotavirus. Elle précède généralement la diarrhée ou apparaît simultanément avec elle, peut être répétée (jusqu'à 2 à 6 fois) ou plusieurs fois (jusqu'à 10 à 12 fois ou plus) et dure 1 à 3 jours.
L'augmentation de la température corporelle est modérée : de valeurs subfébriles à fébriles. La durée de la fièvre varie de 2 à 4 jours ; la fièvre s'accompagne souvent de symptômes d'intoxication (léthargie, faiblesse, perte d'appétit, voire anorexie).
Le dysfonctionnement intestinal se manifeste principalement sous la forme d'une gastro-entérite ou d'une entérite, caractérisée par des selles liquides, aqueuses et mousseuses, jaunes, sans impuretés pathologiques. La fréquence des selles correspond souvent à la gravité de la maladie. En cas de selles molles et abondantes, une déshydratation peut se développer, généralement de grade I à II. Ce n'est que dans des cas isolés qu'une déshydratation sévère avec acidose métabolique décompensée est observée, et une insuffisance rénale aiguë et des troubles hémodynamiques sont possibles.
Dès le début de la maladie, des douleurs abdominales peuvent être observées. Le plus souvent, ils sont modérés, constants, localisés dans la moitié supérieure de l'abdomen ; dans certains cas - crampes, fortes. A la palpation de l'abdomen, on note des douleurs dans les régions épigastrique et ombilicale, et des grondements grossiers dans la région iliaque droite. Le foie et la rate ne sont pas hypertrophiés. Les signes de dommages aux organes digestifs persistent pendant 3 à 6 jours.
Certains patients, principalement de jeunes enfants, développent des symptômes catarrhales : toux, écoulement nasal ou congestion nasale, rarement - conjonctivite, otite moyenne catarrhale. À l’examen, l’attention est attirée sur l’hyperémie et la granularité du palais mou, des arcs palatins et de la luette.
La quantité d'urine pendant la période aiguë de la maladie est réduite, certains patients présentent une légère protéinurie, une leucocyturie, une érythrocyturie, ainsi qu'une augmentation de la créatinine et de l'urée dans le sérum sanguin. Au début de la maladie, il peut y avoir une leucocytose avec neutrophilie, pendant la période de pointe elle est remplacée par une leucopénie avec lymphocytose ; L'ESR n'a pas été modifié. Un coprocytogramme se caractérise par l'absence de signes d'un processus inflammatoire prononcé, tandis que des grains d'amidon, des fibres non digérées et des graisses neutres sont détectés.
La plupart des patients infectés par le rotavirus subissent une perturbation de la composition de la microflore fécale, principalement une diminution de la teneur en bifidobactéries, ainsi qu'une augmentation du nombre d'associations microbiennes opportunistes. Recherchez des signes de déficit en lactase, notamment des valeurs de pH acides dans les selles.
Symptômes caractéristiques des formes bénignes d'infection à rotavirus :
- température corporelle basse ;
- intoxication modérée pendant 1 à 2 jours ;
- vomissements peu fréquents ;
- selles molles jusqu'à 5 à 10 fois par jour.
Dans les formes modérées de la maladie, on note :
- fièvre fébrile ;
- intoxication grave (faiblesse, léthargie, maux de tête, peau pâle) ;
- vomissements répétés en 1,5 à 2 jours ;
- des selles liquides et abondantes de 10 à 20 fois par jour ;
- déshydratation de degré I–II.
Les formes sévères de gastro-entérite à rotavirus se caractérisent par une apparition rapide avec une augmentation de la gravité de l'affection dès le 2e-4e jour de la maladie en raison de pertes de liquide importantes (déshydratation de degré II-III), de vomissements répétés et de nombreuses selles liquides ( plus de 20 fois par jour). Des troubles hémodynamiques sont possibles.
Complications de l'infection à rotavirus :
Troubles circulatoires ;
- insuffisance cardiovasculaire aiguë ;
- insuffisance rénale extrarénale aiguë ;
- déficit secondaire en disaccharidase ;
- dysbiose intestinale.
Il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'une infection bactérienne secondaire, ce qui entraîne des modifications du tableau clinique de la maladie et nécessite une correction de l'approche thérapeutique. En raison de la possibilité de développer des complications liées à la gastro-entérite à rotavirus, des groupes de patients à haut risque sont identifiés, notamment les nouveau-nés, les jeunes enfants, les personnes âgées, ainsi que les patients atteints de maladies concomitantes graves. Les caractéristiques de l'évolution de l'infection à rotavirus chez les personnes immunodéprimées (par exemple, les personnes infectées par le VIH), qui peuvent souffrir d'entérocolite nécrosante et de gastro-entérite hémorragique, n'ont pas été suffisamment étudiées.
Les conséquences mortelles sont plus fréquentes chez les jeunes enfants présentant un déficit immunologique sévère et une malnutrition, ainsi que chez les patients âgés présentant des pathologies concomitantes graves (telles que l'athérosclérose, l'hépatite chronique), dans certains cas avec une infection mixte.
Diagnostic de l'infection à rotavirus
Les principaux signes cliniques et diagnostiques de l'infection à rotavirus :
* histoire épidémiologique caractéristique - caractère groupé de la maladie en hiver ;
* apparition aiguë de la maladie ;
* augmentation de la température corporelle et syndrome d'intoxication ;
* les vomissements comme principal symptôme ;
* diarrhée liquide;
* douleurs abdominales modérées ;
* flatulences.
Pour la confirmation en laboratoire de la nature rotavirus de la maladie, trois groupes de méthodes sont utilisés :
* méthodes basées sur la détection du rotavirus et de ses antigènes dans les selles :
– microscopie électronique et immunoélectronique ;
– RLA ;
– ELISA ;
* méthodes de détection des ARN viraux dans les coprofiltrats :
– méthode de sonde moléculaire – PCR et hybridation ;
– électrophorèse d’ARN sur gel de polyacrylamide ou d’agarose ;
* méthodes de détection d'anticorps spécifiques (immunoglobulines de différentes classes et/ou augmentation du titre d'anticorps) contre les rotavirus dans le sérum sanguin (ELISA, RSK, RTGA, RNGA).
En pratique, le diagnostic d'infection à rotavirus repose le plus souvent sur la détection d'antigène viral dans les coprofiltrats par RLA, ELISA aux jours 1 à 4 de la maladie.
Diagnostic différentiel
L'infection à rotavirus se différencie du choléra, de la dysenterie, de l'escherichiose, des formes gastro-intestinales de salmonellose et de la yersiniose intestinale (Tableau 18-22).
Indications de consultation avec d'autres spécialistes
Un exemple de formulation de diagnostic
A08.0 Infection à rotavirus, syndrome de gastro-entérite, forme modérée, déshydratation de degré I.
Traitement de l'infection à rotavirus
Les patients présentant des formes modérées et sévères d'infection à rotavirus, ainsi que les patients présentant un danger épidémiologique élevé (contingents décrétés), sont soumis à une hospitalisation.
Le traitement complexe de l'infection à rotavirus comprend une thérapie nutritionnelle, une thérapie étiotrope, pathogénétique et symptomatique.
Le lait et les produits laitiers sont exclus de l'alimentation et les apports en glucides sont limités (légumes, fruits et jus, légumineuses). La nourriture doit être physiologiquement complète, mécaniquement et chimiquement douce, avec suffisamment de protéines, de graisses, de sels minéraux et de vitamines. Il est nécessaire d'augmenter la fréquence des repas.
L'une des méthodes prometteuses pour traiter l'infection à rotavirus est l'utilisation de médicaments ayant une activité antivirale et interféron, en particulier l'acétate de méglumine et d'acridone (cycloféron). L'acétate de méglumine et d'acridone sous forme de comprimés est pris les jours 1-2-4-6-8 à la posologie adaptée à l'âge : jusqu'à 3 ans - 150 mg ; 4 à 7 ans - 300 mg ; 8-12 ans - 450 g ; adultes - 600 mg une fois. L'utilisation d'acétate de méglumine et d'acridone conduit à une élimination plus efficace du rotavirus et à une réduction de la durée de la maladie.
De plus, les immunoglobulines pour administration entérale peuvent être utilisées comme agents thérapeutiques : immunoglobuline humaine normale (IgG+IgA+IgM) - 1 à 2 doses 2 fois par jour. Les agents antibactériens ne sont pas indiqués.
Le traitement pathogénétique visant à lutter contre la déshydratation et l’intoxication est réalisé par l’administration de solutions cristalloïdes polyioniques, par voie intraveineuse ou orale, en tenant compte du degré de déshydratation et du poids corporel du patient.
La réhydratation orale est réalisée avec des solutions chauffées à 37-40 °C : glucosolan, citraglucosolan, réhydron. Pour la thérapie par perfusion, des solutions polyioniques sont utilisées.
Une méthode efficace pour traiter la diarrhée d'étiologie à rotavirus est l'entérosorption : smectite dioctaédrique, 1 poudre 3 fois par jour ; polyméthylsiloxane polyhydraté, 1 cuillère à soupe 3 fois par jour ; lignine hydrolytique, 2 comprimés 3 à 4 fois par jour.
En cas de déficit enzymatique, il est recommandé d'utiliser des agents multienzymatiques (tels que la pancréatine) 1 à 2 comprimés 3 fois par jour avec les repas.
De plus, lors du traitement d'une infection à rotavirus, il est conseillé d'inclure des produits biologiques contenant des bifidobactéries (bififorme 2 gélules 2 fois par jour).
Tableau 18-22. Principaux signes diagnostiques différentiels des infections intestinales aiguës
| Signes diagnostiques différentiels | Shigellose | Salmonellose | Choléra | Escherichiose entéro-toxique | Yersiniose intestinale | Infection à rotavirus | Infection par le virus Norwalk |
| Saisonnalité | Été automne | Été automne | Printemps été | Été | Hiver printemps | Automne hiver | Pendant un an |
| Fièvre | 2 à 3 jours | 3 à 5 jours ou plus | Non | 1 à 2 jours | 2 à 5 jours | 1 à 2 jours | 8 à 12 heures |
| Nausée | ± | + | – | + | + | + | + |
| Vomir | ± | Répété | Diarrhée répétée, puis ultérieure | Répété | Répété | Plusieurs | ± |
| Maux d'estomac | En forme de contraction, dans la région iliaque gauche | Modéré, dans l'épigastre, près du nombril | Aucun | En forme de contraction, dans la région épigastrique | Intense, autour du nombril ou dans la fosse iliaque droite | Rare, modérément exprimé dans l'épigastre, près du nombril | Douleur, dans l'épigastre, près du nombril |
| Caractère de la chaise | D'abord fécal, puis peu abondant avec un mélange de mucus et de sang | Copieux, aqueux, fétide, de couleur verdâtre, parfois mêlé de mucus | Abondante, aqueuse, sous forme « d’eau de riz », inodore | Abondant, aqueux, sans impuretés | Abondant, nauséabond, souvent mélangé à du mucus et du sang | Abondant, aqueux, mousseux, de couleur jaunâtre, sans impuretés | Liquide, non volatil, sans impuretés pathologiques |
| Déshydratation | je suis diplômé | I-III Art. | Ier à IV Art. | I-II Art. | I-II Art. | I-II Art. | Je Art. |
| Hémo-gramme | Leucocytose, neutrophile | Leucocytose, neutrophile | Leucocytose, neutrophile | Leucocytose mineure | Hyperleucocytose, neutrophile | Leucopénie, lymphocytose | Leucocytose, lymphopénie |
Pronostic de récupération
Le pronostic est généralement favorable. Ceux qui se sont rétablis de la maladie sont libérés après guérison clinique complète, qui survient dans la plupart des cas 5 à 7 jours après le début de la maladie.
L'observation du dispensaire n'est pas effectuée.
Après la maladie, il est recommandé au patient de suivre un régime comprenant peu de lait, de produits laitiers et de glucides pendant 2 à 3 semaines.
L’infection intestinale n’a épargné personne. Tout le monde (quel que soit son statut immunitaire, son sexe et sa race) a souffert de cette maladie au moins une fois. Et ceux qui sont nés récemment devront quand même tomber malades du rotavirus. C'est pourquoi le célèbre médecin pour enfants Evgeniy Komarovsky considère qu'il est de son devoir de dire aux parents ce qu'est cette maladie et comment agir correctement lorsqu'un enfant tombe malade.
À propos de la maladie
L'infection à rotavirus est l'un des types d'infection intestinale aiguë. Elle est causée par un type particulier de virus - le rotavirus, communément cette maladie est souvent appelée « grippe intestinale ».
Evgeniy Komarovsky souligne que le rotavirus n'a rien à voir avec le virus de la grippe ni avec aucune de ses souches spécifiques. Toute grippe peut se multiplier et exister uniquement sur les muqueuses des voies respiratoires. Avec le rotavirus, tout est différent, il « vit » dans l'intestin grêle, et donc l'appeler globalement grippe n'est pas très correct.
Pour la première fois, un virus (ressemblant au microscope à une roue avec des moyeux et une jante, et donc appelé « rota » - roue (lat.)) a été découvert en 1973 par des chercheurs australiens. 98 % des enfants de moins de 3 ans ont déjà eu cette maladie au moins une fois (selon les statistiques médicales existantes). Le virus se transmet par contact - fécal-oral, c'est ce qu'on appelle communément « la maladie des mains sales ».
Un bébé peut être infecté par une personne malade par les jouets, les poignées de porte, la vaisselle et les articles ménagers. Le virus est extrêmement contagieux. Bien qu’une immunité spécifique contre le rotavirus soit développée, elle n’a pratiquement aucune importance, car cet agent possède de nombreuses souches et variétés. Les humains sont attaqués par des « modifications » complètement différentes du rotavirus (la science en connaît plus de 9, et des mutations sont toujours en cours).
Toutes les variétés de ce virus sont assez résistantes aux basses températures, à l'exposition au soleil et à l'air. Le rotavirus survit assez longtemps dans l’eau de source et dans l’eau de mer.
La période d'incubation est le temps qui s'écoule entre l'entrée du virus dans l'organisme et le début de la phase aiguë de la maladie. Cette période varie selon les enfants.
Le virus s’accumule et se réplique, généralement en 3 à 7 jours. La maladie elle-même dure environ 2 à 3 jours et le corps met au moins 5 jours supplémentaires pour récupérer après sa guérison.
Un enfant est contagieux à tout moment, depuis le moment de l’infection jusqu’à la fin de la période de guérison. Même si le bébé se sent déjà bien, des microparticules viables du virus continuent d'être libérées dans les selles.
C'est pourquoi Komarovsky déconseille fortement de l'envoyer à la maternelle ou à l'école immédiatement après que l'enfant se sente mieux. Cela conduira certainement à une infection massive dans le groupe des enfants.
La probabilité d'infection par le rotavirus ne dépend en aucun cas de la propreté de la famille. Même si la mère lave et passe l'aspirateur plusieurs fois par jour, si elle oblige l'enfant à se laver les mains avec du savon toutes les heures, surveille attentivement la qualité de chaque produit qui arrive sur la table et ne lui permet pas de boire de l'eau de origine douteuse - tout cela ne réduit pas le risque de contracter le rotavirus.
Le virus s'attaque le plus souvent aux enfants âgés de 6 mois à 2 ans. En général, les enfants de la naissance à 5 ans sont à risque. Chez un nouveau-né, cette maladie survient un peu moins fréquemment, puisque les six premiers mois après la naissance, l'enfant est favorablement influencé par l'immunité « innée » de la mère, qui dure généralement au maximum six mois. Le bébé devient alors plus vulnérable.
L'Organisation mondiale de la santé fournit les chiffres suivants : chaque jour sur notre planète, environ 125 millions d'enfants sont infectés par le rotavirus. La plupart récupèrent assez rapidement et d’elles-mêmes. 2 millions d'enfants se retrouvent à l'hôpital, environ 500 000 jeunes enfants meurent, mais pas de l'infection à rotavirus elle-même, mais des complications graves qui surviennent au cours de son évolution.
Symptômes
Evgeny Komarovsky affirme que la grande majorité des cas de diarrhée inexpliquée chez les enfants de moins de trois ans sont une manifestation d'une infection à rotavirus. En d'autres termes, si un enfant a mangé tout ce qu'il mangeait habituellement et ne présente aucun signe d'intoxication alimentaire, des troubles des selles dans 99 % des cas indiquent une attaque par ce type particulier de virus.
L'infection à rotavirus se manifeste par une diarrhée aqueuse. Il est assez simple de le distinguer d'un empoisonnement (un trouble causé par une bactérie) : le principal indice pour les parents devrait être la consistance des selles. La diarrhée pâteuse survient souvent en cas d'intoxication alimentaire. La diarrhée « avec de l'eau » est une diarrhée virale et, selon Evgeniy Komarovsky, il n'y a pas d'autres options.
En cas de diarrhée virale, les selles ont une couleur grisâtre et une odeur très forte et désagréable. Aux jours 2-3, le contenu du pot acquiert une consistance argileuse et une couleur gris jaunâtre. L'odeur aigre persiste.
L'infection à rotavirus se caractérise par une apparition soudaine et aiguë, accompagnée de fièvre et de vomissements. Parfois, le vomi peut avoir une odeur spécifique d’acétone ; l’haleine d’un enfant peut avoir une odeur similaire. Au stade suivant, l'entérite et la gastro-entérite, une diarrhée se développe (jusqu'à 10 à 12 visites aux toilettes par jour). Des symptômes respiratoires mineurs peuvent apparaître - nez qui coule, mal de gorge, douleur à la déglutition, toux.
À propos du traitement
La diarrhée due à une infection à rotavirus disparaît généralement en 2 à 3 jours, mais présente un risque assez grave de déshydratation. Presque tous les décès survenus avec cette maladie sont devenus possibles précisément en raison d'une perte critique de liquide et d'une déshydratation sévère. Plus l'enfant est jeune, plus il développe rapidement une déshydratation, plus le rotavirus est dangereux pour lui. L'infection est la plus grave chez les nourrissons.
La pneumonie est une complication grave causée par le rotavirus en cas de déshydratation sévère. De nombreux cas de déshydratation se compliquent de troubles graves du système nerveux. Le rotavirus et la déshydratation sont particulièrement dangereux pour les enfants présentant une insuffisance pondérale.
La principale chose que les parents devraient apprendre à faire n’est même pas de déterminer l’origine de la diarrhée du bébé, mais d’être capable d’évaluer rapidement si l’enfant présente des signes de déshydratation. Evgeniy Komarovsky recommande de consulter un médecin dans tous les cas de diarrhée chez un petit enfant. Mais vous ne pouvez pas rester assis sans rien faire ; vous devez observer attentivement.
Si la langue d'un bébé devient sèche, il commence à pleurer sans larmes, ne fait pas pipi pendant plus de 6 heures et ne transpire pratiquement pas - c'est une bonne raison d'appeler d'urgence une ambulance. Si le bébé commence à perdre connaissance, ses yeux « coulent » et ses traits du visage « s'aiguisent », il développe une température élevée - ce sont des symptômes extrêmement dangereux, ils indiquent une déshydratation sévère. L'aide des médecins est requise immédiatement.
Si la déshydratation commence, un enfant qui ne peut pas boire suffisamment de liquides pour rétablir l’équilibre du corps a besoin d’eau intraveineuse. C’est sur cela que sera basé le traitement hospitalier.
S'il n'y a aucun signe de déshydratation, les parents peuvent facilement faire face seuls à une infection intestinale à rotavirus. Et ici, la thérapie principale sera de prévenir l’apparition de la déshydratation. Pour cela, l'enfant doit recevoir de l'eau. Plus c’est souvent, mieux c’est. La boisson ne doit être ni froide ni chaude, mais uniquement à température ambiante, car c'est le liquide qui est absorbé le plus rapidement dans l'intestin grêle. Si le bébé refuse de boire par petites gorgées, il doit être nourri plus souvent avec une cuillère à café, mais il doit boire.
En outre, le Dr Komarovsky conseille de donner des médicaments spéciaux qui devraient figurer dans la trousse de premiers soins de chaque famille avec enfants. - produits de réhydratation orale (par exemple « Regidron », « Humana Electrolyte »). S'il n'existe pas de médicament de ce type, il n'est pas possible de l'acheter, Evgeniy Komarovsky recommande d'utiliser une recette approuvée par l'Organisation mondiale de la santé : prendre 2 cuillères à soupe de sucre, une cuillerée de sel et une cuillerée de soda par litre d'eau. La tâche des parents est de donner à tout prix cette solution saline à leur enfant. Si cela ne fonctionne pas, il est préférable d'appeler immédiatement une ambulance.
PREMIERS SECOURS
En général, dit Komarovsky, l'algorithme des actions parentales raisonnables en cas de diarrhée infantile devrait toujours ressembler à ceci :
- Buvez beaucoup de boissons chaudes. Fréquent et fractionné. Eau claire et solution saline. Si un enfant fait pipi toutes les 3 heures, cela signifie qu'il consomme suffisamment de liquide pour éviter la déshydratation. Si vous ne parvenez pas à faire boire quelqu’un même avec une seringue jetable sans aiguille, appelez une ambulance.
- Placez un petit enfant sur le côté afin qu'en cas de vomissement, il ne s'étouffe pas avec le vomi.
- Antipyrétiques- uniquement si la température est supérieure à 38,5.
- Surveiller l'état de l'enfant et prévenir la déshydratation. Dès les premiers symptômes de déshydratation, appelez une ambulance.
- Ne vous nourrissez pas. S'il le demande vraiment, donnez-lui du porridge liquide ou de la purée en petites quantités.
Avant l'arrivée du médecin, laissez une couche avec les selles ou conservez un échantillon du contenu du pot pour le montrer au médecin. De cette façon, le médecin pourra diagnostiquer la maladie plus rapidement et la probabilité d'erreur sera réduite (le rotavirus, par exemple, est très similaire au choléra à ses débuts).
C'est une grave erreur de donner des antibiotiques à votre enfant. La maladie est d'origine virale et les médicaments antibactériens sont totalement impuissants contre les virus. Traiter avec eux un enfant atteint de diarrhée virale est un véritable crime parental, car non seulement cela n'apporte aucun bénéfice, mais augmente également le risque de complications.
Une autre erreur qui peut coûter cher aux parents est la prescription non autorisée de médicaments antidiarrhéiques (par exemple Enterofuril). Avec le rotavirus, des particules virales (plus précisément leurs microparticules) sont libérées dans les selles. Par conséquent, arrêter la diarrhée signifie prolonger la maladie, en laissant des particules virales dans l’intestin grêle, où elles continueront à détruire les cellules bénéfiques pendant un certain temps. Il n’est pas nécessaire de lutter contre la diarrhée, c’est un mécanisme de défense de l’organisme.
Une autre idée fausse est l’efficacité des médicaments antiviraux contre les infections intestinales. Un médecin appelé à votre domicile vous prescrira très probablement un antiviral, car, selon Komarovsky, aucun médecin ne veut avoir de longues conversations sur les avantages de boire beaucoup de liquides et ainsi assumer la responsabilité de la situation.
C'est à vous de décider si vous devez ou non prendre les comprimés ou sirops prescrits. Mais Komarovsky rappelle qu'il n'existe pas dans la nature de médicaments antiviraux dont l'efficacité est cliniquement prouvée. De plus, l’efficacité de ces médicaments contre un pathogène spécifique, le rotavirus, n’a pas été prouvée.
Il vaut la peine d'abandonner les remèdes homéopathiques (« Anaferon », « Ocillococinum »). Avec eux, avec leur efficacité et leur action prouvée, tout est encore pire, et l'achat de tels médicaments, selon Evgeniy Komarovsky, ne constituera qu'un fardeau supplémentaire pour le budget familial.
Vaccination contre le rotavirus
De nombreux pays ont déjà inclus la vaccination contre les infections intestinales à rotavirus dans leurs calendriers nationaux de vaccination obligatoires. En Russie, une telle pratique obligatoire n’existe pas encore. La vaccination contre le rotavirus, selon les experts occidentaux, contribue à réduire la morbidité de 80 % et réduit le risque de décès de 45 %. Autrement dit, l'infection reste possible, mais l'évolution de la maladie sera plus légère.
Aujourd'hui, en Russie, vous pouvez vous faire vacciner contre le rotavirus, mais uniquement en privé, dans des cliniques payantes. Deux types de vaccins sont utilisés : le Rotatek américain et le Rotarix belge.
Les deux vaccins sont pris par voie orale (sous forme de gouttes dans la bouche). Les deux contiennent de petites quantités de rotavirus vivants artificiellement affaiblis en laboratoire.
Dans la plupart des cas, le vaccin ne provoque pas de réactions allergiques ni d'effets secondaires, il est assez facilement toléré même par les plus petits patients. La période de vaccination recommandée est de 1,5 mois à six mois. Il n’est pas conseillé aux enfants plus âgés de se faire vacciner. L'un des vaccins est pris deux fois (avec une pause de 45 jours), le second - en trois doses (avec des pauses similaires), et il est donc préférable de le faire à 2 et 4 mois et de prendre le deuxième vaccin selon le programme - 2-4-5,5 mois .
Bien entendu, la vaccination ne sera pas administrée à un enfant actuellement malade ; la vaccination contre le rotavirus est également contre-indiquée pour les enfants présentant des malformations congénitales du tractus gastro-intestinal. Aucune préparation particulière n’est requise pour la vaccination contre le rotavirus.
Pendant la phase aiguë de la maladie, vous ne devez pas nourrir l'enfant à moins qu'il ne demande lui-même de la nourriture.
Vous devez suivre un régime strict non seulement pendant le traitement, mais également pendant un certain temps après la guérison : exclure complètement du menu le lait entier et les produits laitiers, les fruits sucrés, les produits de boulangerie, la viande, ainsi que les aliments gras et frits. Il est sain de manger du porridge avec de l'eau, des soupes de légumes, des craquelins de pain blanc et des pommes cuites au four. L'alimentation doit être fréquente et en petites portions.
Les très jeunes enfants infectés par le rotavirus ne se voient pas refuser le lait maternel, aucune restriction alimentaire n'est imposée, mais on leur assure qu'ils boivent beaucoup de liquides. Le lait maternel lui-même contient des composants antiviraux fournis par la nature, qui aideront le bébé dans le processus de récupération.
Parfois, lorsque l’infection à rotavirus est grave, un nourrisson peut développer une intolérance ou une intolérance partielle au lait maternel en raison d’un déficit enzymatique. Dans ce cas, il faut réduire le nombre d’allaitements et ajouter temporairement du lait maternisé sans lactose à l’alimentation du bébé (jusqu’à guérison complète).
Un enfant atteint du rotavirus ne doit pas nécessairement être couché. S'il a une température élevée, le repos au lit est nécessaire. Dans tous les autres cas, il doit mener une vie normale - jouer, marcher. Bien sûr, vous devez rester à l'écart du terrain de jeu de la cour afin de ne pas transmettre le rotavirus aux autres enfants, mais une promenade dans un parc ou une place peu fréquentée sera bénéfique.
Selon Komarovsky, une prévention efficace du rotavirus devrait consister en une vaccination. C'est seulement à ce moment-là que vous devrez vous laver les mains, toujours avec du savon, laver les légumes et les fruits et surveiller la qualité de l'eau que boit votre enfant. Pour être honnête, le médecin note qu'aucune astuce hygiénique ne peut garantir une faible probabilité d'infection. Par conséquent, tant dans les pays développés et civilisés que dans les pays du tiers monde, l'incidence du rotavirus est tout aussi élevée.
Si vous allez à la mer avec un petit enfant, Komarovsky recommande fortement le vaccin contre le rotavirus. Récemment, cette infection intestinale s'est répandue dans les stations balnéaires, où les enfants sont infectés par l'eau. Le plus souvent, les spécialistes de Rospotrebnadzor « signalent » une situation défavorable due à cette maladie sur la côte de la mer Noire du Caucase, en Crimée et sur les côtes de la Bulgarie.
Toute maladie chez les nourrissons est effrayante, surtout s'il s'agit d'un rotavirus. Les selles de bébé changent, des crises de vomissements surviennent, la température augmente... Il y a de quoi avoir peur. Après tout, cette condition pourrait bien entraîner la mort. Pour éviter que cela ne se produise, il est nécessaire de fournir au bébé des soins médicaux qualifiés en temps opportun. Avant l’arrivée du médecin, la tâche des parents est de faire baisser la température élevée avec des médicaments antipyrétiques et d’assurer un régime de consommation d’alcool.
Causes du rotavirus chez les nourrissons
Les statistiques indiquent que chaque année, environ vingt-cinq millions de personnes dans le monde consultent un médecin pour une infection à rotavirus. De plus, de deux à quatre pour cent se terminent par la mort. Le plus souvent, les enfants de moins de trois ans meurent. Malgré le haut niveau de développement de la médecine, près d'un demi-million d'enfants meurent chaque année de cette maladie.
Les causes du rotavirus chez les nourrissons sont que l'infection parvient à l'enfant par la mère ou par des frères ou sœurs aînés qui fréquentent les jardins d'enfants. Les patients commencent à vomir et à avoir la diarrhée, et éprouvent de l'apathie, de la faiblesse et un manque d'appétit.
Il n'existe pas de traitement spécifique contre l'infection à rotavirus dans le monde, c'est pourquoi les experts recommandent la vaccination. Le virus, qui ressemble à une roue, est très tenace, il ne meurt pas avant environ deux mois, même dans l'eau du robinet, et se nourrit de légumes et de fruits.
Symptômes du rotavirus chez les nourrissons
Afin de vaincre l'ennemi, vous devez le connaître de vue et être prêt à ce qu'il peut faire. Les symptômes du rotavirus chez un nourrisson apparaissent immédiatement : le nez du bébé est bouché et il commence donc presque immédiatement à respirer par la bouche. Les symptômes catarrhales peuvent également inclure des éternuements, de la toux et une rougeur de la membrane muqueuse du palais.
Puis commencent les vomissements, la diarrhée, les flatulences et les douleurs abdominales. Une fois la température augmentée, des vomissements répétés commencent - jusqu'à sept fois par jour. Des selles liquides avec de la mousse et une odeur désagréable surviennent jusqu'à vingt-cinq fois par jour.
Les vomissements et la diarrhée font perdre beaucoup d'eau à votre bébé, ce qui peut entraîner une déshydratation ou une déshydratation. La peau, la langue et les lèvres se dessèchent et le rythme cardiaque et la respiration du patient augmentent. En raison de la multiplication du rotavirus dans le tube digestif, une intoxication de tout l'organisme se produit.
Le rotavirus dans le traitement des nourrissons
La chose la plus importante dans le traitement d’un patient est de reconstituer le liquide perdu. Pour ce faire, vous devez prendre des solutions salines. Vous pouvez acheter le médicament "Regidron" à la pharmacie, un paquet doit être dilué dans un litre d'eau bouillie tiède. Prendre 50 ml après chaque selle. Dès qu'une amélioration apparaît, la dose doit être réduite. De plus, l'alimentation constante du bébé est d'une grande importance. Vous pouvez l'utiliser avec une cuillère, ou mieux encore, avec une seringue sans aiguille, vous devez verser de l'eau bouillie sur l'enfant. Cela se fait souvent, presque constamment, c'est-à-dire que cela ressemble à un compte-gouttes qui mouille constamment la cavité buccale. Le traitement du rotavirus chez les nourrissons avec des remèdes populaires est inacceptable. Une telle frivolité des parents peut entraîner la mort du bébé.
Afin d'éliminer les toxines du corps, vous devez prendre du Smecta, du charbon actif ou de l'Enterosgel.
Les nourrissons infectés par le rotavirus sont généralement hospitalisés. Si les parents ne souhaitent pas aller à l'hôpital avec leur enfant, ils doivent veiller à ce que le bébé boive beaucoup de liquides et élimine les toxines du corps le plus rapidement possible. De nombreux parents savent comment traiter le rotavirus chez un nourrisson, en particulier ceux qui ont plus d'un enfant.
Pour rétablir l'équilibre eau-sel, vous devez boire du Regidron ou de l'électrolyte Humana. Les médicaments sont dissous dans l'eau et le bébé reçoit à boire. À l'avenir, pour restaurer la microflore, il est recommandé de donner des probiotiques tels que Linex ou Hilak Forte.
Combien de temps le rotavirus dure-t-il chez les nourrissons ?
Tous les parents s’inquiètent de la fin de la maladie. La durée de vie du rotavirus chez un nourrisson dépend de nombreux facteurs, notamment de l'opportunité et de l'exactitude du traitement. Si la maladie est immédiatement reconnue correctement et traitée rapidement, les souffrances prendront fin en une semaine, dans une version plus longue, en dix jours. Les vomissements et la diarrhée devraient cesser le deuxième ou le troisième jour de traitement.
Prévention du rotavirus chez les nourrissons
Les adultes peuvent être porteurs asymptomatiques d’une infection à rotavirus. Afin de ne pas nuire à vos enfants, vous devez suivre des règles d'hygiène de base : bien vous laver les mains avec du savon antibactérien après être venu de l'extérieur, aérer et nettoyer souvent votre maison. La propreté est la clé d’une bonne santé et du bien-être.
La prévention du rotavirus chez le nourrisson consiste à administrer le vaccin Rotarix ou Rotatek. Ce vaccin n’est pas facile à trouver en Russie ; il n’est pas encore très répandu. Il comprend les cinq souches les plus courantes du virus, dont l'introduction vous permet de former une forte immunité.
L'infection à rotavirus chez les enfants ne survient qu'en cas de contact avec l'agent pathogène. Cela se produit à travers des mains sales, des jouets, après avoir touché des poignées de porte, des rampes ou après avoir mangé de la nourriture provenant de la vaisselle d’une personne infectée. Il existe encore des questions controversées concernant la transmission du virus - beaucoup défendent la possibilité d'une infection par des gouttelettes en suspension dans l'air.
Les enfants courent un risque élevé d'être infectés dans une école maternelle ou un établissement d'enseignement, sur une aire de jeux, lors d'une promenade ou dans un groupe parascolaire. Il existe un risque d'infection en buvant de l'eau non bouillie contenant des virions viraux ou en nageant dans des plans d'eau.
Les parents doivent essayer de protéger leur enfant contre l'infection à rotavirus en développant des compétences d'hygiène appropriées, en renforçant le système immunitaire et en évitant tout contact avec des personnes infectées. Nous ne devons pas oublier que vous pouvez être infecté par un adulte visuellement sain et porteur du virus, c'est pourquoi une prévention de haute qualité peut prévenir l'infection.
De nombreux parents ne savent même pas combien de jours dure la maladie et comment traiter le rotavirus chez les enfants d'âges différents. Ils ne connaissent pas non plus les symptômes, bien que la maladie soit assez dangereuse et entraîne de graves conséquences, voire la mort.
Note. Cette maladie est la plus dangereuse pour les enfants de 6 à 24 mois, nourris artificiellement - dès la naissance.
Symptômes
Le rotavirus chez les enfants se manifeste toujours de manière plus agressive que chez les adultes. De nombreux adultes ne comprennent même pas qu'ils sont malades - un léger rhume et un cas isolé de diarrhée ne sont en aucun cas associés à une maladie dangereuse pour les enfants. Ces personnes deviennent porteuses de virus et infectent les autres.
Les symptômes chez les enfants de moins d'un an peuvent être extrêmement aigus. Les enfants plus âgés tolèrent beaucoup plus facilement la maladie, ils ont moins d'épisodes de vomissements et la diarrhée est moins prononcée.
Il n'y a pas d'éruption cutanée au cours de la maladie; si des éruptions cutanées émergentes sont détectées, il est nécessaire d'informer immédiatement le médecin de leur présence. Cela peut signaler d’autres infections plus dangereuses.
Le rotavirus se caractérise par 3 types de symptômes : gastro-intestinaux, catarrhales et intoxicants.
- mal de gorge et rougeur de la gorge;
- fièvre, yeux rouges ;
- gonflement des amygdales, légère toux, nez qui coule.
- léthargie, somnolence;
- manque d'appétit;
- immobilité sévère;
- l'odeur d'acétone d'une personne malade.
Chez les enfants infectés par le rotavirus, la température grimpe souvent jusqu'à 40°C, mais dans la plupart des cas, elle se situe entre 38,5 et 39,7°C. Les vomissements (uniquement au cours des 2 premiers jours de la période aiguë) peuvent être ponctuels ou survenir après chaque consommation de liquide. La diarrhée nauséabonde est également variable - des selles molles sont possibles de 5 à 7 fois jusqu'à 20 dans les cas graves de la maladie.
Ces symptômes n’apparaissent pas immédiatement, mais s’accentuent à mesure que la maladie progresse. Vous devez savoir comment l'infection commence à se manifester - elle peut donner différents symptômes selon les enfants. Un bébé sera léthargique sans troubles intestinaux, un autre pourra immédiatement présenter des vomissements incontrôlables.
Début de la maladie
La période d'incubation de la plupart des rotavirus dure de 1 à 5 jours, ne dépassant souvent pas 24 heures. Le moment dépend de l’âge du bébé, de son immunité et du volume du virus attaquant. La maladie peut être diagnostiquée avec précision à l’aide d’un test de selles effectué dans un établissement médical ou à l’aide d’un test rotatif vendu en pharmacie.
Les premiers stades de la maladie sont divisés en trois types :
Souvent, au début, la maladie est déguisée en infection respiratoire aiguë ou en rhume. Une légère toux, une congestion nasale ou une rougeur de la gorge apparaissent, des troubles du tractus gastro-intestinal commencent après 2-3 jours. Dans le deuxième scénario, les bébés commencent immédiatement à souffrir de troubles gastro-intestinaux.
L'intoxication générale dans le troisième type d'apparition de la maladie se produit sans fièvre, le bébé est soit léthargique, soit trop excité, le nasopharynx est normal, mais des douleurs abdominales s'ensuivent bientôt. Si un nourrisson développe une léthargie sans raison particulière, vous devez être sur vos gardes - l'apparition d'une intoxication de la maladie est le plus souvent observée chez ces enfants.
Attention! Les adultes et les adolescents sont moins sensibles à la maladie en raison de l’acidité plus élevée du suc gastrique. Les symptômes en cas d'infection sont effacés, les selles molles 1 à 2 fois, les vomissements peuvent être absents, mais une telle personne devient porteuse d'infection.
Les parents doivent connaître tous les signes d'une infection à rotavirus et se rappeler que la maladie commence non seulement de différentes manières, mais qu'elle est également extrêmement contagieuse. Ils doivent également comprendre comment traiter une infection à rotavirus chez un enfant et ne pas prendre cette maladie à la légère.
Traitement
L'infection à rotavirus peut démontrer une évolution différente de la maladie, mais tout traitement consiste en 2 actions : la réhydratation et la réduction de l'activité du virus. Souvent, le traitement du rotavirus chez les enfants peut nécessiter la prescription d'antipyrétiques. Ce médicament doit être pris à une température supérieure à 38,5°C et l'utilisation d'acide acétylsalicylique (aspirine) ne doit pas être autorisée.
Attention! Le traitement analphabète à domicile sans contacter des spécialistes est lourd de complications dangereuses et de risques de décès.
Le schéma thérapeutique dépend de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et de sa localisation, mais comprend toujours des médicaments antiviraux et beaucoup de liquides. Des agents absorbants sont également prescrits pour réduire l'intoxication de l'organisme. Le traitement peut avoir lieu à domicile ou en milieu hospitalier.
Ambulatoire
Le traitement à domicile nécessite nécessairement de contacter un médecin. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés sur prescription d'un médecin :
- Antiviral - Viferon, Interféron.
- Réhydratation - Regidron, Gluxonal.
- Absorbant - Enterosgel, Smecta.
- Agents antibactériens antidiarrhéiques - Enterofuril, Enterol.
- Pro- et prébiotiques - Linex, Hilak.
Il est déconseillé de donner des médicaments autres que des médicaments absorbants sans consulter un médecin. Avant d'examiner un médecin, il est préférable de donner au patient de l'eau bouillie.
Les antidiarrhéiques et les médicaments destinés à restaurer la microflore ne sont pas toujours prescrits pendant la période aiguë. Après son achèvement, en plus des bactéries bénéfiques, des préparations enzymatiques sont parfois prescrites - Pancréatine, Créon.
Important! Il est strictement interdit de donner des médicaments antidiarrhéiques à une personne infectée sans prescription médicale. Aussi, en l’absence d’indications directes, les antibiotiques ne doivent pas être pris. Ils n’ont aucun effet sur le virus, mais peuvent nuire à la microflore intestinale. Ils ne sont prescrits que lorsqu’une infection bactérienne est évidente ou diagnostiquée.
Les parents pensent que lors d'un traitement à domicile, il suffit de savoir combien de temps dure l'infection à rotavirus pour s'assurer que la maladie est vaincue. Ce n'est pas la bonne approche : le rétablissement ne peut être diagnostiqué que par des tests répétés pour l'absence de rotavirus.
Les parents précisent souvent combien de fois leurs enfants tombent malades du rotavirus, car il existe un concept de «deuxième vague»: après 5 à 7 jours, le patient va mieux et après 1 à 3 jours, les symptômes réapparaissent. À l'hôpital des maladies infectieuses, un test est toujours effectué à la sortie pour exclure ce phénomène.
Traitement à l'hôpital
Plus le bébé est jeune, plus il risque d'être hospitalisé - pour lui, la maladie est la plus dangereuse. Les patients gravement malades et les enfants souffrant de déshydratation sévère sont également admis à l'hôpital. Dans d'autres cas, le traitement à domicile est acceptable, mais tous les résidents doivent faire preuve d'une extrême prudence et s'assurer de se faire tester pour l'absence de virions viraux.
Conseil! L'hospitalisation pour infection à rotavirus ne doit pas être négligée - plus de 400 000 décès d'enfants dus à cette maladie sont enregistrés chaque année dans le monde.
Ne sachant pas à quel point un enfant est contagieux après le rotavirus, certains parents sont pressés de quitter l'hôpital au plus vite. Dans le même temps, il existe toujours une possibilité de contaminer les autres - la personne malade est contagieuse dès le premier jour jusqu'à son rétablissement complet. La période de traitement la plus probable à l'hôpital est de 4 à 7 jours, suivie d'un examen des selles pour détecter la teneur en virions viraux.
La maladie se divise en 3 périodes :
- Incubation - jusqu'à un maximum de 5 jours.
- Aigu - simple 3-7 jours.
- Récupération - 4-5 jours.
Rester à l’hôpital pendant toute la durée n’est pas nécessaire, mais en cas de déshydratation sévère, c’est vital. La guérison finale est diagnostiquée par des tests de laboratoire et non par une amélioration du bien-être du patient.
Méthodes traditionnelles
Diverses méthodes non médicales peuvent également aider le patient à se rétablir plus rapidement ou à faire face plus facilement à la maladie. Ils peuvent également aider à restaurer un enfant après un rotavirus. On ne peut pas s’y fier exclusivement, mais on peut les utiliser comme une aide.
- eau d'aneth;
- Décoction de millepertuis ;
- thé à la camomille;
- compote de fruits secs ou de raisins secs non sucrés.
Certains recommandent de prendre une décoction d'écorce de chêne, mais ce remède a un effet antidiarrhéique prononcé, contre-indiqué en cas d'infection à rotavirus. De nombreuses autres herbes et décoctions recommandées ont également un effet antidiarrhéique - leur utilisation peut mettre la vie en danger en raison de la reproduction excessive du virus. La décoction de millepertuis mérite également une attention particulière - les enfants de moins de 3 ans ne doivent pas la prendre.
Même les pédiatres recommandent d'essuyer avec de l'eau additionnée de vinaigre ou d'alcool. La température lors d'une infection à rotavirus ne descend pas bien et peut rester élevée pendant plusieurs jours, et de telles procédures contribuent à la réduire légèrement et à permettre au patient de se sentir mieux.
Le traitement complet de l'infection à rotavirus chez les enfants comprend un régime alimentaire obligatoire. Vous devez savoir ce que vous pouvez manger pendant la maladie - une bonne nutrition est la clé d'un rétablissement rapide.
Caractéristiques de la consommation d'alcool et de la nutrition
Si vous ne savez pas quoi nourrir un enfant infecté par le rotavirus, vous pouvez lui causer de graves dommages. Tous les produits laitiers doivent être exclus.
Les enfants nourris au biberon doivent passer aux préparations sans lactose. L'exception est le lait maternel, mais en cas de déshydratation critique, il est également interdit. Pour éviter de nouvelles crises de vomissements, il est nécessaire d’arroser correctement les enfants.
Caractéristiques de l'apport hydrique :
- Souvent et en petites portions.
- Réveillez-vous 24 heures sur 24 s'il dort.
- Faites des pauses entre les apports hydriques.
- Maintenir une augmentation progressive des volumes de consommation.
Les bébés pendant la période aiguë doivent être nourris à la cuillère toutes les quelques minutes, en maintenant des intervalles. Même si le bébé a très soif, ne lui donnez pas plus de 50 ml à la fois. Avant la partie suivante, vous devez faire une pause. Un apport uniforme de liquide est bien plus important que la nourriture : le bébé peut refuser de manger pendant un certain temps. Si vous refusez, vous ne pouvez pas forcer à nourrir vos enfants ; la famine complète est acceptable.
Pour éviter la progression de l'état acétonémique et le lessivage des sels, vous pouvez ajouter une petite quantité de sucre et de sel à votre boisson. Des produits spéciaux tels que Regidron sont également acceptables. Boire beaucoup de liquides est nécessaire de toute urgence ; en cas de refus de liquide, une administration intraveineuse est nécessaire en milieu hospitalier.
Si la personne malade ne refuse pas la nourriture, celle-ci doit être diététique. Pendant la période aiguë, la bouillie avec de l'eau, les purées de légumes, le riz et son bouillon, le bouillon de poulet et les craquelins sont autorisés. Vous devez également suivre un régime après une infection à rotavirus - le volume et la densité des aliments doivent être augmentés progressivement. Au début, vous devez éviter les produits laitiers, gras, frits, épicés et sucrés.
Complications
Il est important de reconnaître le rotavirus en temps opportun et d'éliminer les conséquences négatives. Un contrôle maximal pendant toute la durée de la maladie doit viser à reconstituer le volume de liquide perdu.
Attention! Si un enfant atteint de rotavirus suit un traitement ambulatoire, mais réagit à tout apport hydrique par des vomissements, une hospitalisation urgente est nécessaire. Une récupération urgente avec des IV est nécessaire. Les vomissements peuvent provoquer une déshydratation catastrophique, qui peut être mortelle.
Si dans les premiers jours après le rotavirus l'enfant ne mange rien, ne vous inquiétez pas trop et nourrissez-le de force. Il est beaucoup plus important de maintenir un régime de consommation d'alcool, en proposant des collations fréquentes à partir d'aliments autorisés, mais sans essayer de le forcer à manger. Une bonne guérison après une infection à rotavirus minimise l'impact négatif de la maladie sur la santé.
Les parents doivent prêter une attention particulière au bien-être de leurs enfants en cas de déshydratation sévère et d'apparition d'un état acétonémique prononcé.
Il est important de vérifier votre fonction rénale, les conséquences suivantes sont possibles :
- Syndrome de Gasser.
- Rein infectieux et toxique.
- Insuffisance rénale aiguë.
Si vous avez mal au ventre après un rotavirus, c'est une raison pour subir un examen complémentaire. La maladie elle-même ne provoque généralement pas de douleur après la guérison, mais elle peut endommager les intestins. Si la douleur est associée à des selles foncées ou à du sang dans les selles, vous devez alors consulter d'urgence un médecin.
Dans la plupart des cas, la maladie disparaît sans conséquences, mais son évolution provoque toujours un stress important pour le corps. Pour protéger un enfant contre l'infection à rotavirus, une prévention rapide est nécessaire.
La prévention
Le point le plus important de la prévention est l’hygiène. Il est important dès la petite enfance d’apprendre aux enfants à se laver les mains après être allé aux toilettes, au retour d’une promenade et avant de manger. Il est nécessaire d’éviter de boire de l’eau brute – le chlore ne peut pas vaincre complètement le rotavirus. Le traitement thermique des produits doit être suffisant et le lavage des fruits et légumes doit être minutieux. Pour les enfants, il est préférable de rincer les légumes et les fruits à l'eau bouillante avant de les manger.
Une attention particulière doit être portée au nettoyage humide de la maison et à la désinfection régulière des jouets des enfants, ainsi qu'à éviter tout contact avec des enfants présentant des symptômes respiratoires. Le renforcement de l'immunité générale s'applique également aux mesures préventives. En cas de maladie, une forte immunité facilitera la transmission de l’infection.
Il existe également une vaccination contre le rotavirus, mais elle ne figure pas sur la liste des vaccins obligatoires. La décision de l’utiliser est prise par les parents ou tuteurs de l’enfant.
Vaccination contre le rotavirus
De nombreux parents ne savent pas si leur enfant peut contracter à nouveau le rotavirus et, après le premier cas d'infection, pensent à la vaccination. Après une maladie, une immunité à long terme se forme, éliminant pratiquement la réinfection. Seules les personnes en mauvaise santé peuvent retomber malades.
Deux types de vaccins peuvent protéger les enfants contre l’infection à rotavirus. Ils sont pratiqués uniquement chez les nourrissons sans le moindre signe de maladie au-delà de 1 mois et demi. Les deux types de vaccins sont pertinents jusqu'à l'âge de six mois et se déroulent en plusieurs étapes. Le médicament belge Rotarix est disponible sous forme de doubles injections, l'américain RotaTek s'utilise 3 fois par voie orale.
Il existe de nombreux débats sur la nécessité de cette vaccination. Il ne figure pas dans la liste des vaccins obligatoires, mais il ne faut pas oublier que le rotavirus est très contagieux et peut mettre la vie en danger. Si un enfant vomit ou a la diarrhée, les parents doivent se méfier, si possible, effectuer un test rotatif acheté en pharmacie ou appeler immédiatement un médecin.
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Toute copie est interdite sans autorisation de l'administration.
Traitement de l'infection à rotavirus chez les enfants à la maison
L'infection à rotavirus chez les enfants est une maladie courante. Un assez grand nombre d'enfants de moins de cinq ans souffrent de ce désagrément.
L'infection à rotavirus, ou, comme on dit, la grippe intestinale, provoque de l'inconfort et de la douleur chez les enfants, et chez leurs parents, des ennuis, de l'anxiété et des craintes pour la santé du bébé.
Par conséquent, pour que les mères se sentent mieux préparées, dans l'article, nous parlerons de la manière dont l'infection à rotavirus se manifeste chez les enfants et nous couvrirons également entièrement le traitement à domicile.
Description
L'infection à rotavirus est une infection intestinale aiguë. La maladie est causée par un agent pathogène appelé « rotavirus » : d’où son nom.
Les personnes de tout âge peuvent être infectées et contracter cette maladie, mais la maladie touche le plus souvent les enfants âgés de six mois à cinq ans.
La maladie se propage au nasopharynx et au système digestif. Si un adulte tombe malade d'une infection à rotavirus, il « survivra » facilement à la maladie et, très probablement, il n'aura même pas à prendre un congé de maladie.
Mais malheureusement, les enfants souffrent beaucoup plus difficilement de la maladie.
Comment le virus se transmet
Généralement, le rotavirus se transmet aux enfants par l'intermédiaire d'une personne infectée, y compris un adulte, qui ignore qu'elle est porteuse de l'infection.
Le virus, pénétrant dans le corps de l’enfant, développe immédiatement une « activité violente » et commence à se multiplier activement. C’est alors que commencent à apparaître les premiers symptômes alarmants et désagréables de malaise.
Le pic de « contagiosité » pour les autres survient entre le troisième et le cinquième jour après le début de la maladie. Le plus souvent, les germes se transmettent par les aliments ou l’eau avec lesquels la personne malade est entrée en contact.
De plus, le rotavirus peut être transmis par des mains insuffisamment lavées ou par tout article ménager utilisé par une personne infectée.
Le rotavirus ne se transmet pas par des gouttelettes en suspension dans l'air. Cependant, ce n'est pas une raison pour penser qu'un enfant peut parler et communiquer sereinement avec une personne malade.
Jusqu'à présent, les experts médicaux ne sont pas encore parvenus à un consensus sur toutes les voies de transmission de ce virus, il est donc préférable pour « chaque pompier » de limiter complètement le contact de l'enfant avec un porteur d'une infection à rotavirus.
Pensez à vous : il est également important que vous ne contractiez pas d'infection de la part de votre enfant malade. Si les parents tombent également malades, qui s’occupera du bébé ?
Par conséquent, pour des raisons de sécurité, utilisez des gants et un masque lorsque vous prenez soin de votre enfant. Ne finissez en aucun cas de manger après, ni ne buvez dans la même tasse.
Rotavirus - grippe intestinale
Symptômes
La période d'incubation de la maladie dure de un à quatre jours et les premiers annonciateurs de la maladie se font sentir une demi-journée à un jour après l'infection.
Si le développement de la maladie suit un schéma standard, après la fin de la période d’incubation, la température de l’enfant augmente fortement. La durée de la température dépend de l'âge de l'enfant et de son immunité.
De plus, les manifestations désagréables suivantes commencent :
Les selles au début du développement de l'infection sont caractéristiques : mousseuses et aqueuses, très liquides. Et après deux ou trois jours, il devient vert, effrayant sérieusement de nombreuses mères. De plus, l'enfant est obligé d'aller au pot jusqu'à dix fois par jour.
En raison de diarrhées aussi fréquentes, le corps du bébé devient gravement déshydraté. Il est donc important de donner davantage à boire à votre enfant afin qu'il ne souffre pas trop du manque de liquide dans le corps.
L'enfant refuse de manger, parfois son appétit disparaît complètement. Et si vous pouvez encore fermer les yeux sur l’alimentation, donner de l’eau à l’enfant est une nécessité vitale.
Parfois, il existe une autre variante du développement de la maladie. Dans ce cas, ce ne sont pas les symptômes intestinaux qui apparaissent en premier, mais les symptômes respiratoires. Ceux-ci inclus:
- mal de gorge, mal de gorge;
- nez qui coule;
- toux - sèche et aboyante ;
- parfois une conjonctivite est possible/
Il y aura aussi de la diarrhée ici, cependant, ce symptôme apparaîtra plus tard. Et en plus, ce type d’infection peut survenir sans fièvre.
Chez le nourrisson, les manifestations de la maladie ont leurs propres spécificités. Quels symptômes dans ce cas aideront les parents à reconnaître la maladie :
- chaleur;
- léthargie et somnolence de l'enfant;
- pleurer sans raison extérieure ;
- bébé refusant de prendre le sein ou le biberon ;
- Le ventre du bébé gargouille. De plus, le ventre semble gonflé et tendu.
Plus tard, la diarrhée commence, éventuellement accompagnée de vomissements. Les nourrissons sont encore plus gravement infectés par le rotavirus que les enfants plus âgés, car la déshydratation se produit dans ce cas à un rythme très rapide.
Si votre bébé développe des symptômes similaires, appelez immédiatement un médecin : le bébé a besoin d'une aide qualifiée. Et avant l'arrivée des médecins, nourrissez l'enfant de toutes les manières possibles : au biberon, à la pipette ou en lui versant du liquide dans la bouche avec une seringue sans aiguille.
Si vous voulez savoir combien de temps dure l'infection à rotavirus chez les enfants, nous nous empressons de vous faire plaisir : si le traitement est commencé à temps et que le traitement est effectué sous la surveillance de spécialistes, la maladie disparaît assez rapidement : généralement quatre à sept jours sont assez.
Mais il peut aussi y avoir des complications, qui sont dans la plupart des cas causées par une déshydratation sévère.
Informations importantes : si un enfant a eu ce type d'infection intestinale, il acquiert une immunité stable pour le reste de sa vie.
Et si vous vous demandez s'il est possible de marcher avec un enfant infecté par le rotavirus, nous nous empressons de vous assurer que les pédiatres autorisent l'enfant à sortir à l'air frais pendant une courte période, mais seulement s'il se sent normal et qu'il y a pas de fièvre.
Complications
La déshydratation est dangereuse car elle peut entraîner de graves dommages au système nerveux des enfants. À la suite de cette lésion, l'enfant peut présenter des convulsions, pouvant même conduire à un arrêt respiratoire.
De plus, la déshydratation interfère avec le fonctionnement normal des poumons. Souvent, une telle complication se termine par une pneumonie.
Dans la pratique médicale, il arrive souvent qu'au début de la diarrhée, un enfant ne reçoive pas suffisamment à boire. Et puis, lorsque les parents ont finalement appelé une ambulance, le bébé avait déjà développé une pneumonie à l'hôpital.
Traitement
Nous découvrirons quels médicaments, méthodes et moyens sont inclus dans le traitement standard de l'infection à rotavirus chez les enfants : nous comprendrons en détail quoi traiter et comment traiter cette infection désagréable.
Le traitement traditionnellement utilisé comprend les domaines suivants :
- réhydratation;
- régime spécial;
- élimination de l'intoxication;
- soulagement des symptômes de la maladie.
La durée du traitement de la maladie dépend avant tout de la rapidité du début du traitement, de l’immunité de l’enfant et du strict respect de toutes les recommandations du médecin.
Examinons plus en détail les étapes du traitement.
Réhydratation
Cette méthode thérapeutique vise à remplacer le corps de l’enfant par le liquide qu’il a perdu. Ceci est fait pour éviter une déshydratation dangereuse.
Lorsqu’une mère donne à boire à son bébé de l’eau ou un autre liquide, il s’agit précisément d’une réhydratation à la maison.
Ce type de thérapie est la principale pour l'infection à rotavirus. Il est également le premier secours pour cette maladie. Les médecins recommandent de donner un peu à boire à votre enfant à la maison afin d'éviter que des problèmes ne surviennent plus tard, comment arrêter de vomir après une forte dose de liquide.
Le programme idéal pour nourrir un enfant lors d’une infection aiguë à rotavirus : toutes les cinq à dix minutes, une cuillère à café/cuillère à dessert. Dans le même temps, surveillez attentivement l'état de l'enfant : s'il n'a pas envie de vomir, il est permis d'augmenter la dose unique de liquide administré.
En outre, convient également :
- eau minérale plate;
- compote de fruits secs non sucrée et légèrement concentrée ;
- de l'eau de riz, qui aide à renforcer l'estomac.
Attention : si les vomissements surviennent trop souvent ou si vous ne pouvez rien donner à boire à votre enfant, il est préférable d'aller à l'hôpital pour éviter d'éventuelles complications dangereuses. En ambulatoire, le bébé pourra recevoir une perfusion de liquide intraveineuse.
Supprimer l'intoxication
Afin d’éliminer les virus nocifs et les toxines du corps d’un enfant, les médicaments suivants peuvent être utilisés à la maison :
En cas de surdosage, ces médicaments sont tout à fait capables d'entraîner une constipation, non moins désagréable que la diarrhée.
Antipyrétiques
Comme déjà mentionné, une forte fièvre ne survient pas toujours chez les enfants. Cependant, si ce symptôme apparaît et que la température dépasse 38 degrés, l'enfant peut recevoir les remèdes suivants :
Ces médicaments doivent être administrés dans l’organisme de l’enfant, toujours selon l’avis médical et les instructions jointes au médicament.
Essayez de ne pas abuser des antipyrétiques et surveillez strictement le respect de la posologie des médicaments en fonction de l'âge.
Rotavirus - École du Dr Komarovsky
Autres traitements
L'infection à rotavirus n'est pas traitée avec des antibiotiques, car ce type de thérapie vise à éliminer les infections bactériennes.
Pour vous assurer que votre enfant a une infection à rotavirus et non une maladie bactérienne, achetez un test rotatif express et faites-le à la maison.
Attention : des antibiotiques sont également prescrits pour les maladies virales, mais uniquement si un écoulement sanglant est visible dans les selles de l'enfant. Dans ce cas, le médicament antibactérien Furazolidone peut aider.
Les médicaments contre la diarrhée ne sont pas prescrits. Dans ce cas, la diarrhée est une réaction protectrice de l'organisme qui aide à se débarrasser rapidement des toxines. L'essentiel est de remplacer rapidement le liquide perdu par un arrosage fréquent du bébé.
Si un enfant se plaint de douleurs intenses et d'inconfort au niveau de l'abdomen, vous pouvez lui donner du No-shpa ou du Riabal.
Les médicaments antiviraux sont un élément essentiel d'une thérapie complexe pour ce type d'infection. Des produits sûrs à base d'interféron sont recommandés pour les enfants : par exemple, Viferon ou Cycloferon.
Vous pouvez également utiliser un antiviral aussi puissant qu'Arbidol, mais seulement après consultation de votre médecin.
Le plus souvent, le traitement pédiatrique du rotavirus comprend également la prise de probiotiques, car la microflore naturelle du tube digestif est toujours supprimée dans cette maladie.
Régime
Découvrons quoi nourrir un enfant infecté par le rotavirus.
Il est important de savoir que l’infection à rotavirus provoque une carence en lactose, c’est pourquoi de nombreux aliments familiers doivent être exclus de l’alimentation de l’enfant. Ces produits comprennent tous les plats à base de produits laitiers et de lait fermenté.
De plus, sont interdits :
- frit et gras;
- viande, y compris bouillons de viande;
- diverses friandises et pâtisseries;
- fruits sucrés et soda.
Que pouvez-vous manger, demandez-vous. C'est une question logique, nous allons donc maintenant vous dire quel régime alimentaire aidera à lutter contre l'infection à rotavirus chez les enfants.
- Porridge : surtout du riz et du sarrasin - une merveilleuse façon de renforcer l'estomac et en même temps de donner de la force au corps.
- Les biscottes sont également un « remède » éprouvé contre la diarrhée. La même fonction peut être remplie par des biscuits secs et durables comme « Mashenka » ou des biscuits.
- Les légumes et la purée de pommes de terre sont des plats en purée moelleuse qui n'irritent pas les maux d'estomac.
- Kissel.
- Soupe au bouillon de légumes.
- Les pommes cuites au four peuvent temporairement servir de dessert. Et la pectine qu'ils contiennent aidera l'enfant à faire face à la maladie plus rapidement.
Gardez à l’esprit que votre bébé peut avoir de gros problèmes d’appétit au cours des trois premiers jours de maladie. Si un enfant refuse complètement de manger ces jours-ci, il ne faut pas le forcer à manger, mais n'oubliez pas de lui donner à boire.
Si l'infection survient chez un bébé allaité, il est préférable de réduire le nombre de tétées pendant qu'il combat la maladie.
Et si un bébé est nourri au biberon dès sa petite enfance, il est nécessaire de remplacer de toute urgence les préparations contenant du lait par des préparations sans lactose.
Méthodes traditionnelles de traitement
Sans aucun doute, le traitement principal de l'infection à rotavirus devrait être les médicaments traditionnels. Cependant, nos ancêtres ont créé de nombreuses recettes et recommandations intéressantes qui peuvent également être utilisées lors du traitement d'un enfant.
Avant d’essayer l’un des traitements alternatifs à domicile, assurez-vous d’abord de consulter votre pédiatre.
La compote de myrtilles séchées aidera à désinfecter le tube digestif de l'enfant et à soulager les symptômes d'inflammation. De plus, ce produit est excellent pour éliminer les toxines du corps.
L'eau d'aneth aide en toute sécurité et en douceur à lutter contre les ballonnements et les flatulences des enfants. Son utilisation est également approuvée par les nourrissons. Préparez l'eau d'aneth comme suit : versez une cuillère à café d'herbes sèches avec un verre d'eau bouillante, puis laissez reposer une heure sous un couvercle fermé.
Une fois le produit refroidi, il doit être filtré, puis administré aux enfants de plus de deux ans un demi-verre et aux nourrissons une cuillère à soupe toutes les deux heures.
Une décoction de feuilles de framboisier aide à soulager les fortes fièvres. De plus, ce produit a de légères propriétés astringentes, qui aideront à faire face à l'indigestion. Les mêmes caractéristiques sont inhérentes au jus de framboise.
La prévention
Quelles mesures pour prévenir l'infection à rotavirus chez les enfants aideront à éviter l'infection.
Premièrement, la vaccination contre cette maladie est désormais largement utilisée. Ce vaccin est administré aux bébés au cours de leurs six premiers mois de vie et est une souche affaiblie du rotavirus. Après la vaccination, l’enfant acquiert une immunité durable contre la maladie, exactement comme s’il avait été malade.
Comme vous pouvez le constater, traiter à la maison un enfant atteint d'une infection à rotavirus est, bien sûr, difficile, mais nécessaire et, avec une réponse rapide, pas si long.
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Un commentaire pour l'article « Traitement de l'infection à rotavirus chez les enfants à la maison »
merci tout est très clair merci R.I. Svatkovskaya
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Nous traitons l'infection à rotavirus chez un enfant et ne tombons plus dans le piège !
Salut tout le monde! L'heure approche donc tranquillement à la célébration du Nouvel An avec tous ses événements et fêtes lumineux. Mais les mères, comme d'habitude, sont préoccupées par une question liée à l'enfant - comment faire face à un enfant ?) Je dirais même que chaque mère est désormais extrêmement préoccupée par le maintien de la santé de l'enfant pour un bon repos !) Par conséquent, moi, l'auteur de ce blog, Nadezhda Nikolaeva souhaite que chaque famille ne sache pas comment appeler les médecins en vacances. Cependant, nous devons encore parler de choses tristes, à savoir le traitement de l'infection à rotavirus chez un enfant. Ici à Kazan, nous entendons ici et là des plaintes concernant cette infection insidieuse.
Et récemment, j'ai été témoin d'un triste cas : mon amie proche, avec son fils de 1,5 ans, souffrait d'une maladie extrêmement désagréable et très contagieuse : l'infection à rotavirus. Après avoir écouté ses plaintes et ses histoires sur la façon dont ils ont été emmenés en ambulance à l'hôpital des maladies infectieuses pour enfants, sur le nombre de très jeunes enfants qui souffrent de cette infection, j'ai réalisé que le traitement de l'infection à rotavirus chez un enfant est un sujet très pertinent à l'heure actuelle. Et même si cela ne m’a pas affecté, je suis allé collecter des informations sur cette infection. Le rotavirus a l'air plutôt sympa
De quoi avons-nous affaire ?
Alors, qu’est-ce qu’une infection à rotavirus ?
L'infection à rotavirus (noms populaires - grippe intestinale/intestinale) est une forme d'infection intestinale aiguë causée par un rotavirus humain du genre Rotavirus. Avec cette maladie, les voies respiratoires supérieures, l'estomac et les intestins deviennent enflammés. C'est effrayant de penser à ce qui se passe avec un petit enfant((. Déjà paniqué dans toute situation incompréhensible qui arrive à un enfant au milieu de la nuit/jour/soir/matin - le livre irremplaçable « Manuel des parents sensés » est toujours à portée de main dans un endroit accessible.
Les personnes de tout âge peuvent être infectées par une infection à rotavirus, mais les enfants de six mois à 5 ans sont le plus souvent touchés (il y avait des enfants dans le service âgés de 7 mois et 1,5 ans). La maladie est particulièrement grave chez les nourrissons et les nourrissons, car chez ces jeunes enfants, le rotavirus provoque assez rapidement une déshydratation, et donc de graves complications qui y sont associées, sans parler de l'inconfort causé au petit homme.
Symptômes d'une infection à rotavirus.
La maladie débute généralement soudainement, par des vomissements. Des rougeurs de la gorge et un écoulement nasal sont souvent observés, c'est pourquoi les parents peuvent confondre l'apparition d'une infection à rotavirus avec un rhume. Ensuite, la température corporelle monte à 38-39,5ºC et des diarrhées fréquentes commencent. Les principaux symptômes peuvent également inclure une léthargie, des frissons et des maux de tête.
Chers parents, dès les premiers signes d'infection à rotavirus chez votre enfant, consultez immédiatement un médecin ! Il est conseillé d’organiser une visite à domicile, car l’état de l’enfant peut se dégrader très rapidement.
L'infection à rotavirus est généralement facile à traiter à la maison. Mais s'il existe un risque de déshydratation ou de complications, une hospitalisation dans un hôpital de maladies infectieuses est possible. Par conséquent, réfléchissez plusieurs fois à ce qui serait le mieux pour vous et votre enfant : un environnement familial ou une surveillance médicale.
La cause de la maladie d’un enfant peut être un contact avec d’autres enfants malades ou avec un adulte asymptomatique. La principale méthode de transmission de l'infection à rotavirus est fécale-orale, mais vous pouvez également être infecté par des contacts familiaux (mains sales, jouets et autres objets), par l'eau du robinet et par des produits alimentaires. La période la plus contagieuse correspond aux 3 à 5 premiers jours de la maladie, mais la quarantaine (isolement d'un enfant malade) doit durer au moins 10 jours à compter des premiers signes de la maladie. C’est incroyable de voir à quel point nous protégeons même les enfants du rotavirus…. La quantité de saleté qu’ils peuvent mettre dans leur bouche est inimaginable pour nous, adultes.
Il est très difficile de protéger du rotavirus les enfants qui aiment tout explorer et communiquer avec leurs pairs. Et même des nettoyages généraux réguliers ne sauveront pas la situation (. Alors, préparez-vous, parents, préparez-vous et ne vous inquiétez pas trop des problèmes tels que les maladies des enfants. De toute façon, nous n'en avons pas l'occasion et cela ne sert à rien en plaçant les gens dans des conditions stériles.
Comment et avec quoi traiter une infection à rotavirus ?
Le principal danger posé par l’infection à rotavirus est le risque élevé de déshydratation. Le fait est qu'avec des diarrhées et des vomissements fréquents, une perte importante de liquide se produit dans le corps et cette perte doit être reconstituée. Ceci est particulièrement difficile pour les jeunes enfants qui sont incapables de se plaindre de soif, ne peuvent pas boire quand ils le souhaitent et refusent souvent carrément de boire en raison d'une mauvaise santé ou d'une faiblesse.
Par conséquent, mes chers lecteurs, n’oubliez pas : il faut donner de l’eau aux petits enfants ! Même avec une cuillère à café toutes les 2-3 minutes, même à partir d'une tasse, même avec une seringue sans aiguille, il faut simplement donner de l'eau ! Même le médecin de l’hôpital où mon amie et son fils finissaient par leur dire constamment : « Soudez, les mamans, soudez vos enfants !
D'ailleurs, Komarovsky en parle également : « Le principal danger est la déshydratation. Lutter activement contre la déshydratation est la base du traitement. Bien entendu, les antibiotiques ne sont pas efficaces et sont contre-indiqués, car ils n’agissent pas sur les virus.
Regidron, un médicament glucose-sel qui rétablit l'équilibre acido-basique perturbé en raison de l'élimination des électrolytes du corps lors des vomissements et de la diarrhée, aide à combattre la déshydratation. Rehydron est disponible sous forme de poudre, qui se dissout dans 1 litre d'eau, et contient du glucose et des sels tels que le chlorure de sodium, le chlorure de potassium et le citrate de sodium, vitaux pour l'organisme. C'est à cause de la perte de ces sels avec le liquide que l'acidité augmente et qu'une intoxication générale se produit.
Pour les enfants d'âges différents, la posologie est sensiblement différente :
- pour les nouveau-nés - pas plus de 1 c. solution toutes les 10 minutes ;
- pour les bébés de moins de 1 an – 2 c. toutes les 10 minutes ;
- pour les enfants de plus de 1 an, la posologie du médicament est déterminée individuellement, en fonction du poids de l'enfant : pour 1 kg. le poids corporel est censé recevoir 10 ml. solution.
En plus de boire beaucoup de liquides, des médicaments anti-diarrhéiques tels que Smecta ou Linex sont souvent prescrits pour le traitement de l'infection à rotavirus, ainsi que l'antiseptique intestinal à large spectre Enterofuril, qui détruit les micro-organismes pathogènes dans la lumière intestinale et soulage ainsi la diarrhée. provoquée par l’infection. Le sirop Nurofen est le plus souvent utilisé comme antipyrétique, il peut être alterné avec les suppositoires Cefekon-D.
Bien que les médicaments ci-dessus constituent le schéma thérapeutique le plus typique de l'infection à rotavirus, n'oubliez pas que tout traitement doit être prescrit par un médecin ! Bien sûr, on ne peut pas non plus rester les bras croisés et si un enfant a une température excessivement élevée ou des diarrhées fréquentes, les premiers secours nécessaires doivent être pris, mais ce n'est qu'en attendant un médecin !
Régime alimentaire pour infection à rotavirus.
En cas d'infection à rotavirus, les enfants perdent souvent l'appétit et la nourriture peut même provoquer des vomissements. Cependant, dès que la santé de votre enfant lui permettra de commencer à manger au moins un petit quelque chose, vous devrez surveiller strictement son alimentation. Pour un rétablissement rapide, vous devez suivre un régime strict. Tout d'abord, il faut exclure du régime alimentaire des enfants les aliments qui alimentent l'infection : le lait de vache, les aliments riches en glucides et les confiseries contenant du sucre.
De plus, les produits interdits sont :
- fruits et légumes;
- soupes et bouillons gras;
- viande grasse et saucisses;
- poissons gras, poissons salés ou fumés, poissons en conserve ;
- Pâtes;
- pain noir frais et pâtisseries ;
- bouillie d'orge perlé, de millet et d'orge;
- cacao et chocolat.
Comme vous pouvez le constater, la liste des produits interdits est assez longue. Que peut manger un bébé pour aller mieux plus vite ? Il est recommandé de nourrir votre enfant avec de la bouillie avec de l'eau, des escalopes cuites à la vapeur ou des boulettes de viande à base de viande maigre ou de filet de poisson. L'enfant peut également manger du bouillon faible en gras et des soupes de céréales à base de celui-ci, une omelette cuite à la vapeur à partir d'un œuf et des produits laitiers fermentés enrichis en bifidobactéries. L'eau de riz a de bonnes propriétés adhésives, ce qui est bon à boire pour un enfant souffrant de diarrhée. À propos, l'eau de riz est administrée même à l'hôpital.
Les repas après la guérison doivent également être diététiques. Il est préférable de réintroduire dans l’alimentation de l’enfant les aliments interdits en cas de maladie de manière progressive et non d’un seul coup. Les produits laitiers sont introduits en dernier, après la récupération, il est préférable de ne pas les donner à l'enfant pendant au moins 1 à 1,5 semaines.
Les mères se posent souvent une question : est-il possible de continuer à allaiter si un enfant est infecté par le rotavirus ? Pour une raison quelconque, les médecins interdisent généralement catégoriquement de continuer à allaiter avec cette maladie, arguant que le bébé ne peut pas avoir de lait ! Dans la pratique, la décision est prise par les mères elles-mêmes (à ma connaissance). Jusqu’à présent, aucune mère que je connais n’a refusé d’allaiter son enfant atteint du rotavirus et s’est rapidement rétablie grâce à un traitement médicamenteux.
Le fait est que le lait maternel contient :
- des anticorps qui aident à combattre l’infection ;
- liquide nécessaire pour lutter contre la déshydratation d'un organisme fragilisé ;
- des nutriments qui soutiennent la force ;
Le lait maternel est absorbé rapidement et efficacement et stimule le corps du bébé dans la lutte contre la maladie. De plus, un enfant malade a besoin d'un contact étroit avec sa mère et d'être rassuré. Et qu’est-ce qui apaisera mieux un bébé que le sein de sa mère ?
Autre question importante qui inquiète les parents : est-il possible de contracter à nouveau une infection à rotavirus ? Malgré le fait qu'après sa guérison, l'enfant développe une immunité contre l'infection à rotavirus, celle-ci n'est pas assez forte pour protéger le bébé d'une réinfection. Le rotavirus, tout comme le virus de la grippe ordinaire, subit des mutations constantes, c'est pourquoi vous pouvez être infecté par une nouvelle souche à chaque fois. Mais je vous souhaite sincèrement, mes chers lecteurs, de ne jamais rencontrer cette maladie. Être en bonne santé! Abonnez-vous aux mises à jour pour ne pas manquer les dernières nouvelles concernant le prochain gars insidieux. Ne sois pas malade !!
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Depuis 2016 Blog de Nadezhda Nikolaeva
L'infection à rotavirus chez les nourrissons se produit avec des dommages primaires au système digestif. La maladie est aiguë et, avec les soins médicaux prodigués, les médecins donnent un pronostic favorable. L’infection chronique à rotavirus constitue plutôt une exception à la règle.
Selon les statistiques, les infections intestinales chez les nourrissons sont souvent la raison pour laquelle il faut contacter des pédiatres et des spécialistes des maladies infectieuses. Comme le note le pédiatre de la télévision Komarovsky, une mortalité élevée due à l'infection à rotavirus a été détectée chez les enfants au cours des trois premières années de la vie.
Le pourcentage d’infections à rotavirus chez les nourrissons est similaire dans tous les pays du monde. La propagation de cet agent pathogène n’affecte en rien le niveau de vie du pays. Le nombre de cas graves et de décès dus au rotavirus et à ses complications peut varier. Les jeunes enfants sont plus sensibles à l’infection. Le nombre de cas enregistrés de pathologies intestinales à rotavirus chez la petite enfance augmente chaque année.
Le rotavirus chez les nourrissons se transmet par voie fécale-orale. Cela signifie que l’agent pathogène pénètre dans le tube digestif du bébé. La plupart des infections intestinales empruntent cette voie de transmission, notamment Escherichia coli hémolysante chez les nourrissons.
Une voie de transmission simple et courante de l’agent pathogène consiste à passer par des aliments ou de l’eau contaminés, d’où il pénètre dans l’organisme. Le virus pénètre dans les intestins avec de la nourriture ou de l'eau, ainsi que par les mains non lavées. Non moins souvent, le virus pénètre dans les aliments préparés avec des violations technologiques ou mal conservés. Un nourrisson peut être infecté par contact avec une mère malade. La question de savoir si un nouveau-né peut être infecté par le rotavirus de sa mère est une question intéressante. Cela dépend de sa santé et de l’état de l’immunité du bébé. Si une mère qui allaite a un rotavirus dans son corps, le risque d'infecter l'enfant est élevé. Dans le même temps, la mère peut ne pas avoir de diagnostic clinique de la maladie - elle reste porteuse en bonne santé. C'est la réponse à la question de savoir si un bébé peut tomber malade pendant l'allaitement.
Si la mère elle-même est atteinte du rotavirus, la poursuite de l'allaitement est autorisée, sous réserve des règles d'hygiène et d'antiseptiques, car le rotavirus ne se transmet pas au bébé par le lait maternel. Il n'y a aucun danger pour l'enfant. De plus, il recevra des anticorps contre le virus contenus dans le lait pendant l'allaitement chez une mère qui allaite et qui s'est rétablie du rotavirus.
Période d'incubation
La période d’incubation est la période allant de la première pénétration du virus dans le corps du bébé jusqu’à l’apparition des premiers signes de maladie. En règle générale, ce délai est de 1 à 2 jours. Durant cette période, le rotavirus parvient à pénétrer dans les intestins et à s'y multiplier.
- Initialement, l’agent pathogène pénètre dans la cavité buccale du bébé, puis atteint facilement la lumière de l’intestin grêle.
- Après avoir pénétré dans les intestins, le virus envahit les cellules épithéliales intestinales et commence à s'y multiplier intensément. En conséquence, les cellules épithéliales intestinales sont détruites et l’absorption des liquides dans l’intestin est altérée.
- En raison de la destruction des cellules, le fonctionnement normal des intestins est perturbé. Une carence enzymatique se développe. Les sucres cessent d’être décomposés et absorbés dans les intestins. Ils pénètrent dans la lumière du côlon et y perturbent le transport des fluides.
- Une augmentation de la quantité d'éléments liquides et minéraux dans la lumière intestinale entraîne le développement d'une diarrhée sévère chez le nouveau-né.
- De plus, un processus inflammatoire aigu se développe dans les intestins.
À mesure que la diarrhée et les vomissements s’aggravent, une déshydratation clinique se développe.
Clinique pour nourrissons
Les manifestations cliniques prononcées chez le nourrisson concernent les organes digestifs. De plus, le rotavirus envahit les cellules épithéliales des voies respiratoires supérieures et provoque des symptômes respiratoires catarrhales. Les symptômes et le traitement de l'infection à rotavirus chez un nourrisson dépendent de la gravité de la maladie. Il existe trois degrés de gravité du processus infectieux.
Premiers symptômes cliniques
En règle générale, chez les nourrissons, l'infection à rotavirus débute de manière aiguë et se manifeste par une augmentation de la température jusqu'à des niveaux fébriles et des symptômes respiratoires. Les symptômes catarrhales d'une infection à rotavirus sont similaires à ceux d'une infection virale respiratoire et ne provoquent pas d'anxiété grave chez les parents. Les premiers symptômes n'apparaissent pas immédiatement chez un bébé. Par conséquent, le rotavirus a reçu un deuxième nom : la grippe intestinale.
Nausée et vomissements
Les vomissements apparaissent le premier jour après le début de la maladie. L'éruption réflexe est autorisée une fois ou à plusieurs reprises. En règle générale, les vomissements persistent tout au long de la journée.
Selles molles
Le deuxième jour, les nourrissons développent des diarrhées fréquentes et abondantes. Plus rarement, ces symptômes du rotavirus apparaissent le premier jour suivant le début de la maladie.
Les selles de l'enfant sont d'abord jaunâtres puis deviennent grises. La consistance des selles est initialement pâteuse, puis devient liquide. Il existe des cas où des impuretés sous forme de mousse se trouvent dans les selles. Il peut y avoir des signes d’infection bactérienne sous forme d’impuretés dans les selles, le mucus et le sang.
Une caractéristique distinctive est l'odeur piquante et nauséabonde des excréments des enfants. La fréquence de l'envie de déféquer est de 10 à 50 fois par jour. Cela dépendra de la gravité de la maladie et du nombre de particules virales présentes dans le corps du bébé.
Douleurs abdominales et ballonnements
Les vomissements et la diarrhée fréquents sont causés par une activité motrice accrue et une irritation de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. Ensemble, cela provoque des spasmes et des douleurs dans l'abdomen.
Bien entendu, le bébé ne vous dira pas ce qui le dérange. Le symptôme peut être déterminé par les cris aigus et l'agitation de l'enfant. Quand il pleure, il secoue les jambes. Le ventre du bébé est gonflé et à la palpation, des bouillonnements ou des grondements peuvent être clairement entendus.
Clinique de déshydratation
Des vomissements et des diarrhées répétés et répétés entraînent une déshydratation sévère chez l'enfant. Le corps d'un nouveau-né perd une grande quantité de liquide en peu de temps. Une déshydratation critique sans restauration du volume de liquide est appelée exicose.
Si la maladie chez un enfant de moins d'un an survient à une vitesse fulgurante, elle est extrêmement dangereuse pour la vie du nourrisson. Une exicose rapide entraîne une perte de conscience et peut même conduire à la mort ! Le risque est élevé pour les bébés prématurés de faible poids. Il est d'usage de distinguer trois stades de déshydratation de l'enfant.
Intoxication générale
Il existe des symptômes qui caractérisent l'intoxication :
- Une augmentation de la température corporelle jusqu'à des niveaux fébriles, accompagnée de frissons.
- Léthargie et somnolence, apathie.
- Pâleur de la peau avec une teinte marbrée.
- Refus de manger et de boire.
- Syndrome convulsif et perte de conscience.
Attachement d’une infection secondaire
Dans les cas graves, lorsque les défenses immunitaires de l’enfant sont extrêmement faibles, une infection bactérienne aiguë secondaire peut rapidement se développer. Escherichia coli chez les nourrissons, qui est considérée comme une variante normale, provoque un processus inflammatoire et aggrave encore l'évolution de la maladie.
Tout d’abord, des mesures sont prises pour prévenir la déshydratation du corps de l’enfant. De plus, la microflore intestinale est normalisée et les structures cellulaires endommagées de l'intestin sont restaurées. À cette fin, le patient reçoit par voie orale des sorbants et des préparations du groupe des probiotiques pour les infections intestinales.
Le traitement symptomatique consiste à réduire la douleur et la fièvre, ainsi que les nausées et les vomissements. Donner aux enfants des antipyrétiques et des analgésiques par voie orale n'est pas possible dans tous les cas. En cas de vomissements sévères, il est préférable d'utiliser des suppositoires rectaux ou des médicaments parentéraux.
En cas d'infection bactérienne secondaire, un traitement étiotrope antibactérien est effectué. L’effet d’un antibiotique à large spectre thérapeutique – la gentamicine – est prouvé. Il est administré par voie intramusculaire pendant 5 jours.
Les mères qui allaitent posent souvent cette question sur des forums et lors de rendez-vous avec des spécialistes des maladies infectieuses. Étant donné qu'au cours d'un processus aigu, un déficit de l'enzyme lactase, responsable de la dégradation du sucre du lait, se développe dans les intestins, le lait, y compris le lait maternel, est exclu de l'alimentation de l'enfant. Pendant la maladie, le bébé reçoit des préparations spéciales sans lactose.
Le traitement du rotavirus chez les nourrissons commence par la déshydratation. A cet effet, le bébé est soudé avec des solutions salines, une solution de glucose ou une décoction de camomille. Boire beaucoup de liquides aide à traiter la déshydratation et procure un effet détoxifiant. Un bébé d'un mois boit en petites portions, mais souvent. Des doses trop importantes de liquide en une seule fois provoquent une nouvelle crise de vomissements.
La question de savoir quoi donner à un bébé atteint d'une maladie intestinale infectieuse aiguë est décidée par le médecin traitant.
Nutrition du bébé et reconstitution des liquides
Dans les cas graves, lorsque la maladie est grave, l'allaitement doit être interrompu et le bébé doit passer à des préparations sans lactose. Cette alimentation devra être maintenue pendant 2-3 semaines.
Pour reconstituer le volume de liquide perdu, donnez à votre enfant des solutions salines. Le médicament recommandé pour nourrir les enfants souffrant d'infections intestinales est appelé réhydron. Ce médicament contient du citrate de sodium et du chlorure de sodium. Avec son aide, l'équilibre acido-basique et l'équilibre eau-sel sont rétablis chez les enfants qui souffrent d'infections intestinales et souffrent de déshydratation.
Si la diarrhée est légère, il leur est prescrit de boire des solutions salines à raison de 50 ml pour 1 kg de poids de l'enfant au moment de la naissance.
Les nourrissons souffrant de diarrhée sévère reçoivent 100 ml de solution pour 1 kg de poids corporel par jour.
Les nouveau-nés reçoivent une cuillère à café de boisson toutes les 10 minutes. Les nourrissons qui ont déjà appris à boire seuls boivent 1 à 2 gorgées après chaque selle.
Bien que le lait maternel soit une nutrition incomparable pour un bébé au cours des premiers mois de sa vie, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement pendant la période aiguë. L'enfant est nourri avec des préparations adaptées qui ne contiennent pas de lactose. Si le bébé suit une alimentation combinée, on choisit des aliments complémentaires qui sont doux et ne provoquent pas d'irritation au niveau des intestins. Choisissez des produits qui ne contiennent pas de lait lors de l'alimentation complémentaire.
Restauration de la microflore intestinale normale
Pour protéger l'épithélium intestinal du rotavirus et restaurer la microflore intestinale normale, donnez à votre enfant des médicaments contenant des probiotiques.
Chez les nourrissons, l'équilibre de la microflore intestinale normale est facilement perturbé. Cela conduit au développement d'une dysbiose. En soi et diarrhée ou constipation. Par conséquent, il est si important de prendre des mesures rapides pour restaurer la microflore intestinale.
Les probiotiques sont des médicaments qui contiennent des cultures vivantes : lactobacilles et bifidobactéries. Il existe un autre groupe de médicaments appelés prébiotiques. Les prébiotiques sont des substances qui affectent le développement de la flore normale du corps.
Dois-je appeler une ambulance ?
Les nourrissons souffrent d’infections intestinales aiguës beaucoup plus gravement que les autres enfants et adultes. Chez un nourrisson prématuré, le tableau clinique de déshydratation survient déjà une demi-heure après l'apparition des premiers symptômes cliniques. Des soins médicaux opportuns aideront à éviter des complications graves et, dans certains cas, à sauver la vie d'un nouveau-né.
Dès qu’un enfant vomit ou a la diarrhée, les secours doivent être immédiatement appelés. En attendant l'arrivée du médecin, prenez des mesures pour prévenir le développement de l'exicose. Pour donner à boire à votre bébé, utilisez un biberon avec tétine, ainsi qu'une cuillère à café ou une seringue jetable en plastique. Si vous n'avez pas de réhydron sous la main, préparez une solution faible de camomille ou de thé. En cas de vomissements sévères, hospitaliser l'enfant pour une réanimation liquidienne.
Si un enfant développe des vomissements répétés et incontrôlables, il est important de s’assurer qu’il ne s’étouffe pas avec le vomi. Il est préférable de placer l'enfant de manière à ce que la tête soit tournée sur le côté. Il est important de le garder à vue et de ne pas le laisser seul pendant qu'il vomit.