L'encéphalopathie dyscirculatoire du cerveau est une maladie associée à un dysfonctionnement vasculaire, caractérisée par une progression lente. Avec cette maladie, on observe des modifications pathologiques dans la structure des vaisseaux sanguins du cerveau et de ses couches sous-corticales. Le fond psycho-émotionnel et la sphère émotionnelle-volontaire sont perturbés chez les patients. Des troubles moteurs et sensoriels sont souvent observés.
Le diagnostic est posé par un neurologue sur la base des résultats de méthodes de recherche cliniques, de laboratoire et instrumentales. Le traitement de l'encéphalopathie discirculatoire commence immédiatement après la confirmation du diagnostic, sinon il existe un risque de développer des complications graves. De quoi s'agit-il, combien de temps vivent-ils et quelles sont les conséquences d'une altération de l'apport sanguin cérébral, nous le découvrirons plus loin.
Concept et mécanisme de développement du processus pathologique
Les facteurs provoquants de la maladie entraînent une diminution de l'apport sanguin au cerveau. En cas de manque d'oxygène, une hypoxie tissulaire se développe et la nutrition est perturbée. La conséquence d’une famine constante du cerveau est la mort des cellules saines. De petits foyers d'infarctus apparaissent.
Types de DEP
La classification de l'encéphalopathie dyscirculatoire du cerveau comprend la division selon les types de maladies suivants :
- Veineux.
- Hypertendu.
- Athérosclérotique.
- Mixte.
Selon l'évolution de la maladie, on distingue l'encéphalopathie :
- classique ou lentement progressif;
- galoper ou progresser rapidement;
- remettre.
En fonction de la gravité des manifestations cliniques, la maladie est divisée en stades. L'encéphalopathie discirculatoire du 1er degré se caractérise par des troubles mineurs des fonctions cognitives et l'absence de modifications du système nerveux.
Le diagnostic d'encéphalopathie dyscirculatoire du 2e degré est posé aux patients présentant des troubles moteurs et émotionnels sévères. Les troubles cognitifs progressent également.
L'encéphalopathie discirculatoire du 3ème degré est un processus irréversible qui conduit au fait qu'une personne devient handicapée. La maladie se caractérise par une incompétence vasculaire, une altération de la coordination et des fonctions mentales.
Ce qui contribue au développement de la maladie. Causes
Après avoir compris le concept de l’encéphalopathie vasculaire, examinons les causes de la maladie.
La première place dans le développement de la DEP est occupée par les modifications ischémiques du cerveau, résultant souvent de l'athérosclérose. Les plaques obstruent la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des difficultés dans la circulation sanguine normale. En conséquence, le cerveau ne reçoit pas la quantité requise de nutriments et d’oxygène.
Le deuxième facteur de l'encéphalopathie vasculaire est l'hypertension, qui se développe dans le contexte de :
- Hypertension.
- Glomérulonéphrite.
- Maladie rénale chronique.
- Maladie polykystique.
- La maladie d'Itsenko-Cushing.
En raison d'une altération du trophisme et d'une diminution du flux sanguin, la DEP se développe en raison d'un spasme vasculaire.
Les causes du développement du processus pathologique comprennent la perturbation des artères de la colonne vertébrale. Ils assurent 30 % de l’apport sanguin au cerveau.
Les raisons de ces violations sont :
- ostéochondrose;
- dysplasie vertébrale cervicale;
- a subi des blessures à la colonne vertébrale.
Souvent, l'impulsion au développement de l'encéphalopathie dyscirculatoire est donnée par des pathologies telles que :
- Diabète.
- Blessures à la tête et au crâne.
- Angiopathie.
- Arythmie.
- Hypotension.
En comparant les facteurs ci-dessus, nous pouvons conclure que toute modification vasculaire laissée sans traitement peut conduire à une encéphalopathie dyscirculatoire.
Comment la maladie se manifeste-t-elle au stade initial ?
Les signes caractéristiques de l'encéphalopathie dyscirculatoire sont une évolution lente. Aux premiers stades de la maladie, des troubles liés aux émotions et à la santé mentale du patient apparaissent. Cela peut se manifester par l’isolement, le syndrome dépressif, le détachement et l’apathie envers la vie. Le patient ne remarque pas de changements psychiques progressivement croissants et ne se plaint pas de dépression et de découragement.
La condition humaine s’apparente aux symptômes de la névrose hypocondriaque. Seules les plaintes du patient sont quelque peu différentes. Des douleurs apparaissent dans le dos et la tête. Une personne est hantée par des acouphènes subjectifs, des picotements ou des douleurs douloureuses dans diverses parties du corps. La clinique n'a absolument aucune ressemblance avec la condition somatique. Les dépresseurs et les psychotropes n’ont pas l’effet escompté.
La DEP au stade initial de manifestation se caractérise par :
- irritabilité et colère;
- changement soudain d'humeur;
- agression;
- crises de pleurs bruyants;
- fatigue;
- distraction;
- insomnie ou somnolence;
- douleur migraineuse.
Les symptômes ressemblent souvent à ceux de la neurasthénie. L'encéphalopathie se caractérise par une combinaison des manifestations ci-dessus avec une fonction cognitive altérée. Comment est-il montré ? Une personne souffrant de troubles de ce type ne peut pas se concentrer, la mémoire diminue et elle n'a pas la capacité d'effectuer et de planifier un quelconque type d'activité. La pensée devient ennuyeuse, le vocabulaire devient pauvre et le patient ne supporte plus le stress mental. Un signe typique de l’encéphalopathie vasculaire est l’incapacité du patient à transmettre les informations reçues et à conserver en mémoire les événements survenus précédemment.
En cas de modifications vasculaires associées à l'encéphalopathie, le patient se plaint de vertiges fréquents et d'une altération de la coordination motrice. Certains signalent des nausées et des vomissements. Ces symptômes n'apparaissent que lorsque la personne bouge.
Symptômes et signes des stades 2 à 3 de la maladie
Aux stades 2 et 3 de l'encéphalopathie dyscirculatoire, les symptômes sont prononcés. L’augmentation progressive du tableau clinique entraîne des modifications significatives des fonctions motrices et cognitives.
Qu'arrive-t-il au patient ? La pensée, la parole et la mémoire en souffrent.
- Des signes évidents d’amnésie apparaissent.
- Manque d'attention et de concentration.
- L'activité intellectuelle diminue.
- Le patient ne peut pas supporter le stress mental de base.
Le patient lui-même ne se rend pas compte de la gravité de la situation. Il surestime considérablement ses capacités, tant intellectuelles que physiques. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une personne perd ses repères avec le temps. De tels changements sont caractéristiques du stade 2.
Aux stades ultérieurs de la maladie, le stade 3, des changements significatifs et irréversibles se produisent dans le comportement, la pensée et le système nerveux. Une personne développe une démence acquise - la démence. Ces personnes ne peuvent pas exercer d'activités professionnelles. Toute tentative pour accomplir les tâches les plus simples est vaine. Dans certains cas, le patient ne peut pas prendre soin de lui-même ou garder son corps propre.
Les proches et le médecin traitant constatent que le patient fait preuve d'apathie face à ce qui se passe. Il n'a aucune motivation pour agir, perte d'intérêt pour une activité auparavant favorite. Au mieux, le patient est engagé dans une tâche totalement inutile. Lorsqu’on lui demande de l’aide, la personne ne montre pas d’intérêt et préfère rester à l’écart, invoquant un mauvais état de santé.
Si la première étape de la DEP se produit sans modification de la fonction motrice, alors à mesure que la maladie progresse, des troubles évidents de la coordination deviennent apparents. Une personne se déplace par petits pas sans lever les pieds du sol. Les sons caractéristiques de déplacement ressemblent au mouvement d’une personne âgée qui, dans la vie normale, ne peut pas marcher sans canne. En médecine, ce signe est appelé « démarche du skieur ». Ce symptôme est typique des patients atteints de parkinsonisme, mais des troubles du mouvement des mains s'ajoutent à la démarche typique.
Des signes non moins importants et clairement exprimés de DEP, qui se manifestent au 3ème stade de la maladie :
- troubles irréversibles de la parole et de la pensée ;
- l'automaticité orale;
- tremblements des membres;
- incontinence urinaire;
- parésie et paralysie des membres;
- développement de l'épisyndrome.
Se déplacer de manière autonome entraîne des chutes et des blessures. Souvent, un virage ou un arrêt se termine par une fracture d’un membre.
Comment la maladie est-elle détectée ? Mesures diagnostiques
Un diagnostic précoce de la maladie peut réduire le risque de transition de la DEP vers les stades 2 et 3 de développement. La thérapie vasculaire vise à éliminer les troubles circulatoires cérébraux. C'est pourquoi tous les patients à risque de DEP sont soumis à un examen annuel obligatoire par un neurologue.
L'examen clinique est réalisé chez les personnes :
- Avec le diabète.
- Avec hypertension.
- Avec des changements athéroscléreux prononcés.
- Vieillesse.
Chez les personnes âgées, les troubles de la fonction mentale peuvent rester invisibles. Les proches, citant l'âge de leur proche, ne réalisent pas que la démence peut être un indicateur clair d'encéphalopathie dyscirculatoire. Pour établir un lien entre la maladie et les manifestations cliniques, le neurologue effectue des tests pour identifier la maladie. Le médecin dit quelques mots, le patient s'en souvient. Ensuite, le médecin demande de dessiner sur papier une illustration montrant un cadran avec une certaine heure. Une fois que le patient a terminé le dessin, le médecin demande de répéter les mots qu'il a prononcés précédemment.
Avant le traitement du DEP, une personne doit subir un examen complet. Le diagnostic comprend les méthodes de recherche suivantes :
- ophtalmoscopie, avec détermination du champ de vision ;
- ÉCHO-EG ;
- examen échographique des vaisseaux du cou et de la tête;
- duplex;
- angiographie;
L'IRM montre une image claire et aide à diagnostiquer la DEP chez les patients ayant des antécédents d'autres pathologies cérébrales. Les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et d'encéphalomyélite disséminée sont soumis à un examen. L'imagerie par résonance magnétique révèle des foyers d'infarctus.
L'ensemble des mesures diagnostiques comprend une consultation et un examen complet par un cardiologue, une surveillance de la tension artérielle et un coagulogramme. Ils surveillent les taux de cholestérol, de sucre et de lipoprotéines. Dans la plupart des cas, le patient est examiné par un endocrinologue et un néphrologue.
La tension artérielle est mesurée à plusieurs reprises tout au long de la journée.
Traitement médical
Les normes pour le traitement de l'encéphalopathie dyscirculatoire reposent sur l'adhésion à une thérapie diététique, aux changements de mode de vie, au traitement médicamenteux et aux méthodes physiothérapeutiques.
Le régime consiste à limiter les aliments riches en calories, les graisses végétales, les œufs et les fritures. En général, la thérapie diététique vise à manger des aliments faibles en gras.
Le patient doit suivre des cours pour l’aider à développer son intelligence et ses fonctions mentales. L'ergothérapie, basée sur l'exécution de tâches ménagères simples, a un effet bénéfique sur le système nerveux et le fond émotionnel.
Le patient doit bouger régulièrement. Marcher au grand air aide à éliminer les spasmes vasculaires et à normaliser la circulation sanguine.
En cas d'encéphalopathie dyscirculatoire, il est impératif que le traitement vise à éliminer les spasmes vasculaires et à réduire le risque de thrombose.
Seul un traitement médicamenteux peut réduire le risque d’évolution de la maladie vers une évolution plus grave.
- Stabiliser la tension artérielle.
- Ayant un effet préventif et thérapeutique contre l'athérosclérose.
- Prévenir la sédimentation plaquettaire sur les parois vasculaires.
- Action antioxydante.
- Du groupe des nootropiques.
- Vasculaire.
- Influencer le métabolisme des neurones.
- Membranes stabilisatrices des neurones.
Tous les médicaments sont pris en association. Assurez-vous d'inclure une thérapie vitaminique pour restaurer la force du corps.
Méthodes thérapeutiques supplémentaires
La physiothérapie a un effet bénéfique sur les vaisseaux et les neurones du cerveau.
Le patient se voit prescrire :
- thérapie par électrosommeil;
- UHF, pour améliorer le fonctionnement des vaisseaux du cou ;
- courants galvaniques sur la zone du col ;
- électrophorèse médicinale;
- thérapie au laser;
- hydrothérapie.
La gymnastique thérapeutique aide à éliminer les spasmes vasculaires. Des exercices spéciaux visent à réduire les étourdissements. Une formation auprès d'un psychiatre est recommandée.
En cas de DEP progressive ou en présence d'épisodes de troubles circulatoires aigus dans le cerveau, les médecins décident de la nécessité d'une intervention chirurgicale. Une communication est créée artificiellement entre les vaisseaux pour rétablir la circulation sanguine. Cela réduit le risque de développer un accident vasculaire cérébral aigu (accident vasculaire cérébral) et l'apparition de nouvelles zones d'ischémie.
Actions préventives
Pour réduire le risque de développer une maladie, il est important de suivre des mesures préventives pour prévenir la maladie.
Les personnes à risque doivent surveiller leur tension artérielle. De plus, il est important de se soumettre régulièrement à des tests indiquant :
- Teneur en sucre dans le sang.
- Niveaux de cholestérol.
- Indicateur de lipoprotéines.
Évitez les aliments gras. Limitez votre consommation d’alcool et de sucreries. Adoptez une alimentation saine pour garder votre poids sous contrôle.
Le tabagisme a un effet négatif sur l'état des vaisseaux sanguins. Le cerveau et le système cardiovasculaire en souffrent. L'arrêt rapide du tabac sauve souvent la vie des patients.
Résultat de la maladie
Avec un diagnostic précoce de la maladie, l'évolution de la maladie est généralement favorable. Les symptômes identifiés et le traitement prescrit par un médecin permettent non seulement de ralentir la progression de la pathologie, mais également de récupérer complètement.
Dans certains cas, il est possible de ralentir le deuxième stade de l'encéphalopathie. Le processus peut être ralenti pendant 5 à 10 ans. Des mesures thérapeutiques opportunes, le respect du régime alimentaire, du régime de travail et de repos ne permettent pas à la pathologie de progresser jusqu'au dernier stade.
Il est presque impossible de combattre la troisième étape. Enquête fréquente auprès des patients diagnostiqués avec une encéphalopathie dyscirculatoire de grade 3 : combien de temps peut-on vivre ? Si le traitement est effectué en temps opportun, si toutes les recommandations du médecin sont suivies, vous pouvez vivre plus de cinq ans.
Une forte détérioration de l'état est généralement associée au développement du diabète, à des troubles de l'apport sanguin cérébral et à une augmentation des zones d'ischémie dans le cerveau.
Si le patient ne tente pas d’améliorer son état et néglige les recommandations du médecin, le passage à l’étape suivante se produit au bout de 2 ans.
Il ne sera pas possible de vaincre complètement la maladie, mais il est tout à fait possible d'améliorer la qualité de vie grâce aux méthodes de traitement les plus récentes.
Suivez un mode de vie sain, bougez davantage et abandonnez les mauvaises habitudes. Si ces règles deviennent le credo de la vie d’une personne, le risque de développer une maladie est minimisé.
L'encéphalopathie discirculatoire du 2e degré est une maladie neurologique assez courante à notre époque, qui peut toucher principalement les personnes âgées.
Souvent, la maladie progresse lentement, mais si elle est complètement ignorée, elle peut entraîner des conséquences désastreuses telles qu'un accident vasculaire cérébral ou un handicap.
Une caractéristique distinctive de l'encéphalopathie dyscirculatoire de degré 2 sur 1 est sa symptômes sévères et tableau clinique évident a, dysfonctionnement moteur, inadaptation sociale.
Détails sur les symptômes et le traitement du DEP 1
Encéphalopathie discirculatoire - symptômes et traitement de la DEP de stade 1
L'encéphalopathie discirculatoire du 1er degré est une maladie associée à une mauvaise fonction circulatoire du cerveau, qui à son tour peut conduire à...
Causes du DEP 2ème degré
Il existe un grand nombre de facteurs pouvant conduire à l’apparition d’une encéphalopathie dyscirculatoire de grade 2. Il y a deux principaux groupes:
- Le premier est associé à des anomalies congénitales qui provoquent une perturbation de l’apport sanguin au cerveau.
- La seconde est associée à des défauts acquis dus à des maladies neurologiques antérieures ou à des traumatismes crâniens.
Aujourd'hui, les médecins connaissent les principales causes suivantes de DEP : 2 degrés :
- athérosclérose des artères et des vaisseaux, qui s'accompagne d'une encéphalopathie athéroscléreuse discirculatoire du 2e degré;
- inflammation vasculaire ou vascularite ;
- l'ostéochondrose de la colonne cervicale, qui provoque un pincement des vaisseaux sanguins, entraînant l'apparition de symptômes de la maladie;
- la dystonie végétative-vasculaire joue un rôle important dans l'apparition de l'encéphalopathie dyscirculatoire du 2e degré ;
- l'entrée de divers types de toxines dans le sang en raison de maladies des organes internes, d'empoisonnements, d'alcoolisme et de tabagisme ;
- caillots de sang dans les veines;
- la présence d'une augmentation des taux de cholestérol, qui peut se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins et provoquer leur obstruction.
Mais la principale cause de l'encéphalopathie dyscirculatoire du 2e degré est considérée comme l'athérosclérose.
Groupes à risque
Convient au diagnostic de DEP de grade 2 patients âgés de 35 à 55 ans, mais qui n'ont pas encore atteint l'âge de la retraite. Cela s'applique principalement aux personnes dont la profession est associée à une activité cérébrale active, car dans leur cas, le cerveau est sous tension constante et il n'y a pas d'activité physique.
Après 60 ans, le risque de développer une encéphalopathie dyscirculatoire augmente de 5 à 6 fois.
Les personnes souffrant d'alcoolisme, de maladies neurologiques et de diabète sucré sont très sensibles à la maladie.
Statistiques, risque d'invalidité 
À l’heure actuelle, l’encéphalopathie athéroscléreuse dyscirculatoire de grade 2 est l’une des principales causes d’invalidité, voire de décès.
Au cours des dernières années le nombre de patients commence à augmenter de plus en plus, Cela a conduit au fait que, selon les statistiques, environ 6% de la population mondiale souffre de cette maladie.
Le risque d'invalidité avec le DEP de stade 2 est assez élevé par rapport au stade 1 de cette maladie.
L'invalidité est constatée si le patient ne peut plus exercer ses fonctions professionnelles en raison de divers types de symptômes.
À son tour, le handicap peut appartenir à différents groupes selon la condition patient:
- 3 groupe l'invalidité est accordée aux patients souffrant de DEP de grade 2. Dans le même temps, les fonctions vitales ne sont pas trop perturbées, mais le patient éprouve certaines difficultés dans l'exercice de ses fonctions professionnelles.
- 2ème groupe l'invalidité ne peut être accordée qu'à un patient ayant 2 ou 3 degrés de DEP. Dans ce cas, l'activité vitale du patient est perturbée, il subit des pertes de mémoire, peut subir un accident vasculaire cérébral et il ne peut pas du tout effectuer ses fonctions professionnelles.
- 1 groupe L'invalidité n'est accordée que pour les DEP du 3ème degré.
Ainsi, ce type de maladie est assez grave et son traitement doit être abordé en toute responsabilité et non laissé au hasard.
Classement du DEP 2e degré
Il existe plusieurs types principaux d'encéphalopathie dyscirculatoire du 2e degré, caractérisés par leur tableau clinique et leurs caractéristiques. fuite:
- Encéphalopathie type hypertendu peut apparaître à un très jeune âge et la maladie est très aiguë et rapide. Elle se caractérise par la survenue fréquente de crises hypertensives, au cours desquelles elle peut s'aggraver, entraînant une aggravation de la maladie. Les principaux symptômes sont une perturbation des processus neuropsychologiques, une léthargie et des sautes d'humeur.
- Le type de DEP du 2e degré le plus courant est athérosclérotique encéphalopathie. La cause de cette maladie est l'athérosclérose cérébrale. La progression de la maladie entraîne une obstruction de la circulation sanguine et une perturbation des fonctions cérébrales.
- Veineux L'encéphalopathie dyscirculatoire est due à une perturbation de l'écoulement du sang veineux, ce qui entraîne une accumulation de sang dans les veines et leur compression. Au fil du temps, cela entraîne un gonflement du cerveau, ce qui entraîne une perturbation de l'activité cérébrale.
- Ils soulignent également type mixte, qui combine les traits caractéristiques de l'encéphalopathie discirculatoire hypertensive et athéroscléreuse.
Symptômes et principaux syndromes émergents
Parfois, il est très difficile de déterminer les symptômes de la DEP de stade 2, car ils peuvent également être caractéristiques d'autres maladies associées à un dysfonctionnement circulatoire ou cérébral.
Les principales caractéristiques peuvent être attribué:
Il existe des syndromes principaux de DEP 2 degrés:
- Syndrome céphalique, qui se manifeste par des maux de tête, des vomissements et des acouphènes.
- Le syndrome de dissomnie comprend divers types de problèmes associés aux troubles du sommeil.
- Le syndrome de coordination vistibulaire concerne à son tour des problèmes liés à la position du corps dans l'espace, à la marche, aux étourdissements et à la coordination en général.
- Syndrome cognitif, qui comprend des problèmes de mémoire, de réflexion, de concentration et bien plus encore.
Il convient de mentionner que ces symptômes d'encéphalopathie discirculatoire de grade 2 apparaissent en fin d'après-midi, en raison du stress moral et physique auquel le corps a été soumis pendant la journée.
Vous pouvez découvrir de quoi il s'agit ou pourquoi il n'y a pas assez d'air dans notre article Ce que vous devez faire si vous souffrez d'un tic nerveux de l'œil - traitement et influence psychologique. Pourquoi les yeux tremblent-ils ?
Techniques de diagnostic
Seul un neurologue peut diagnostiquer une DEP de grade 2 ; pour ce faire, vous devez faire attention aux changements suivants dans l'état patient:
- Procéder à un examen neuropsychologique du patient.
- Enquêter sur les changements neurologiques.
- Modifications détectées lors d'une tomodensitométrie. Cette méthode de recherche permet de connaître d'éventuels processus atrophiques dans le cerveau. Sur la base des données obtenues, le médecin peut parler du degré de dommages aux vaisseaux sanguins et au cerveau lui-même.
- Changements caractéristiques au cours de . Cette étude est réalisée pour déterminer l'état des vaisseaux cérébraux, leur remplissage en sang et les perturbations de leur travail. Sur la base des résultats de l'examen, un tableau clinique et des méthodes de traitement de la DEP du 2e degré, due à l'hypertension ou à l'athérosclérose, sont établis.
- Les écarts qui ont été enregistrés.
Traitement du DEP 2ème degré
Le traitement de la DEP de grade 2 semble être beaucoup plus difficile que le 1er degré, mais par rapport à l'encéphalopathie dyscirculatoire au stade 3, cela est toujours possible.
Le stade 3 de la DEP est le plus difficile à guérir et le traitement dans ce cas est très complexe et inefficace.
Pour cette maladie, un grand nombre de médicaments sont prescrits pour aider à abaisser la tension artérielle, à renforcer et à protéger les vaisseaux sanguins, à améliorer le flux sanguin vers le cerveau et à restaurer la mémoire et la réflexion.
Le traitement de cette maladie est principalement médicamenteux, mais il peut également être accompagné d'autres méthodes.
Ainsi, les principales méthodes de traitement de l'encéphalopathie dyscirculatoire du 2e degré est:
- suivre un régime;
- rejet des mauvaises habitudes;
- exercices thérapeutiques;
- acupuncture;
- massages thérapeutiques;
- diminution de la pression artérielle;
- améliorer la circulation sanguine normale;
- réflexologie.
Complications, conséquences et handicap
Comme mentionné ci-dessus, avec un DEP de degré 2, un handicap de 2 ou 3 groupes est possible. Mais ce n'est pas une phrase, parce que il est possible d'arrêter la progression maladie et établir des activités de vie normales.
Les médecins disent que le DEP de stade 2 peut être ralenti pendant 5 ans, voire des décennies.
Mais il convient de rappeler que si vous ignorez les symptômes ou tardez à consulter un médecin, vous pouvez provoquer de graves complications ou faire passer votre maladie au dernier, 3ème stade.
Parmi les conséquences les plus graves souligner:
- gonflement du cerveau;
- blocage des vaisseaux cérébraux et maladies associées.
Prévention des DEP 2ème degré
Il n'existe pas beaucoup de méthodes pour prévenir la DEP du deuxième degré, mais si elles sont appliquées correctement, vous pouvez, sinon prévenir la maladie, alors ralentir son développement.
La prévention doit être effectuée dès les premiers stades du développement de la maladie. Pour ça besoin de:
- surveiller constamment la tension artérielle, en essayant de la maintenir dans les limites normales ;
- le taux de cholestérol et ses fractions dans le sang ;
- Vous devez également éviter toute situation stressante, stress émotionnel ou troubles psychologiques.
Si vous avez déjà un DEP de grade 2, il est nécessaire de subir une série complète d'examens et de thérapies 1 à 2 fois par an pour prévenir la progression de la maladie.
conclusions
La médecine moderne ne reste pas immobile, mais les médecins disent qu'il est très difficile de vaincre la maladie dans ses derniers stades, même s'il est possible d'améliorer l'état des patients.
Après tout, pour vous protéger de cette maladie, vous devez suivre des règles assez simples qui vous aideront à toujours vous sentir en bonne santé et plein de force.
Il suffit de mener une vie saine, de faire de l'exercice, de bien manger et vous aurez alors une vie longue et épanouissante.
Vidéo : Traitement de l'encéphalopathie
L'encéphalopathie dyscirculatoire est une insuffisance lentement progressive de la circulation sanguine dans le cerveau, qui entraîne une perturbation de ses fonctions.
Tout le monde ne connaît pas la définition, les symptômes et le traitement de la DEP de stade 1.
Qu’est-ce que l’encéphalopathie dyscirculatoire ? Avec cette pathologie, le flux sanguin cérébral est perturbé, ce qui provoque un dysfonctionnement du corps humain. Le processus pathologique se distingue par le fait que le cerveau est insuffisamment approvisionné en sang.
Caractéristiques de la classification DEP
Bien que la DEP de grade 1 soit légère, ce processus pathologique progresse toujours. Les symptômes d'une telle maladie s'expriment par un dysfonctionnement du mouvement et un fond émotionnel instable du patient. Cette pathologie touche des personnes de différentes tranches d’âge.
Qu'est-ce que c'est - le diagnostic de DEP du 1er degré intéresse beaucoup.
Malgré les raisons des changements dans l'encéphalopathie dyscirculatoire, la maladie peut survenir à la suite de :
- syndrome vertébrobasilaire chronique;
- athérosclérose;
- hypertension artérielle.
À cela s’ajoute l’encéphalopathie dyscirculatoire d’origine mixte. Ce type de pathologie est dû à la combinaison simultanée de symptômes de VBI chronique, d'athérosclérose et d'hypertension.
La phase 1 du DEP est décrite plus en détail ci-dessous.
Caractéristiques de la manifestation d'une pathologie de genèse mixte
Les causes de l'encéphalopathie discirculatoire mixte sont nombreuses. Il s'agit notamment des troubles de la circulation sanguine dans le cerveau, des anomalies des systèmes endocrinien et métabolique (diabète sucré ou goitre endémique), des traumatismes crâniens et de l'alcoolisme.
Une cause grave de la formation de DEP du 1er degré d'origine mixte peut être une encéphalopathie résiduelle (pathologie du système nerveux central dès la naissance), une hypoxie, une maladie pulmonaire obstructive, un asthme bronchique incontrôlé et une oncopathologie pulmonaire, un dysfonctionnement respiratoire, des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. , intoxication du corps (métaux lourds, monoxyde de carbone) et thérapie chirurgicale des maladies cérébrales.
Quels sont les symptômes de la DEP de stade 1 ? Avec l'encéphalopathie mixte, les signes pathologiques sont déterminés par le nombre de facteurs affectant le tissu nerveux. La durée des maladies et le fait qu'elles se trouvent à un certain stade de développement au cours de l'étude sont également importantes.
Désordre mental
Les troubles mentaux sont également l’un des symptômes évidents de la maladie. Ils peuvent se manifester par des troubles de la mémoire et de l’intelligence. Il est difficile pour une telle personne de se concentrer sur une seule tâche et elle n’a aucune capacité de pensée logique. Les performances en souffrent. Le patient est incapable de dormir la nuit, alors que le jour il veut dormir. La personne devient très irritable et souffre de bruit et de maux de tête. Émotionnellement, les patients atteints de cette pathologie sont instables.
Lorsqu'une personne ne prête pas attention à temps à l'apparition des symptômes, cela conduit à des troubles mentaux évidents : perturbation du système autonome et de la coordination motrice, démence.
De tels signes peuvent survenir simultanément avec les maladies suivantes : pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, diabète, augmentation constante de la tension artérielle, troubles chroniques des reins et du foie, dépendance aux boissons alcoolisées.
Causes de pathologie
Des modifications du grade 1 de CVD DEP sont souvent observées en raison de :
- alimentation déséquilibrée;
- conditions environnementales défavorables;
- inactivité physique;
- les troubles du sommeil;
- repos insuffisant;
- processus d'inflammation du tissu cérébral vasculaire;
- chute de pression soudaine ;
- changements athéroscléreux;
- rétrécissement des vaisseaux artériels;
- changements de cirrhose dans le foie.
Symptômes
DEP 1er degré, qu'est-ce que cela signifie ? Les signes symptomatiques de cette maladie sont les suivants :
- Le tout premier symptôme est l’apparition de maux de tête qui se transforment en crises de migraine.
- Le patient se sent constamment étourdi.
- Une personne atteinte d'encéphalopathie discirculatoire se sent constamment fatiguée.
- Le patient est nerveux lorsque la pathologie se manifeste.
- La personne a une mauvaise mémoire et des troubles du sommeil.
- Avec le DEP, des chutes de pression sont observées. Il monte brusquement et descend tout aussi brusquement.
- Le patient entend des effets sonores dans sa tête.
- En cas d'encéphalopathie dyscirculatoire, le patient ressent une sensation d'inconfort au niveau des globes oculaires.
- Dans certains cas, avec DEP, une asymétrie faciale est observée.
Une autre anomalie de la pathologie est constatée : le patient ne peut pas se mettre dans la position Romberg, qui consiste à rapprocher la plante des pieds, à étendre les bras et à fermer les yeux.
Les symptômes de la DEP de grade 1 disparaissent dans certains cas si le patient dort bien et se détend. Cependant, en cas de signes persistants de DEP, le patient a besoin d'une consultation et d'un traitement spécialisés.
Signes de progression de la maladie
Sans traitement, l'encéphalopathie dyscirculatoire progressera davantage. Les conditions compliquées sont caractérisées par les symptômes suivants :
- troubles de la mémoire chez le patient, démence et distraction;
- manifestation d'instabilité mentale, d'instabilité émotionnelle;
- tremblement des membres;
- difficulté à avaler et à mâcher des aliments ;
- approfondissement de la voix et ralentissement de la parole ;
- le patient va rire ou pleurer sans raison apparente ;
- il éprouve constamment des étourdissements et des nausées ;
- Un dysfonctionnement du système excréteur et du tube digestif apparaît.
Aujourd’hui, nombreux sont ceux qui ont appris la définition et les symptômes du DEP de stade 1.
Fonctionnalités de diagnostic
Pour diagnostiquer l'encéphalopathie dyscirculatoire, il existe plusieurs méthodes. De nombreux signes de la maladie ressemblent à d’autres processus pathologiques.
C'est pourquoi, afin de confirmer le diagnostic, des examens cardiologiques, endocrinologiques et ophtalmologiques sont nécessaires, ainsi que des mesures diagnostiques complémentaires.
Pour l'encéphalopathie discirculatoire, des études supplémentaires comprennent :
- examen informatique tomographique;
- examen électroencéphalographique;
- Échographie des vaisseaux cérébraux ;
- examen électrocardiographique;
- tomographie magnétique par résonance.
Pendant le DEP, un test sanguin est également effectué pour vérifier la teneur en graisse, la coagulation sanguine et les lectures de la pression artérielle.
Traitement
Pour le DEP de grade 1, le traitement comprend plusieurs méthodes prescrites par le médecin traitant. Lorsque des mesures de traitement sont effectuées, les facteurs suivants sont pris en compte :
- manifestation de symptômes;
- catégorie d'âge du patient;
- d'autres processus pathologiques.
L'encéphalopathie discirculatoire est particulièrement facile à traiter chez les enfants. Cela est dû au rétablissement rapide du petit patient, c'est pourquoi la physiothérapie est souvent utilisée.
Le traitement médicamenteux du DEP est souvent prescrit aux adultes. Grâce à eux, la pression artérielle est normalisée et les manifestations symptomatiques sont éliminées.
Pour traiter la DEP, vous devez utiliser plusieurs types de médicaments :
- Anticholestérol. Ces médicaments abaissent le taux de cholestérol sanguin en éliminant les accumulations liées au cholestérol dans les tissus vasculaires.
- Hypotencieux. Grâce à eux, la tension artérielle diminue et les spasmes vasculaires sont éliminés.
- Venotonique. Ils permettent de maintenir les vaisseaux veineux en bon état ; grâce à ces médicaments, le sang s'écoule mieux des vaisseaux cérébraux.
- Nootropique. L'activation des structures cellulaires (neurones) du système nerveux et de leurs relations se produit.
- Neuroprotecteur. Renforce et restaure les neurones.
- Sédatifs. Prescrit aux patients irritables présentant une instabilité émotionnelle.
- Complexes de vitamines du groupe B. Grâce à eux, les processus métaboliques dans le tissu nerveux s'améliorent.
Une bonne nutrition pour le DEP stade 1
Le régime alimentaire avec des produits diététiques pour cette pathologie est déterminé par les manifestations des symptômes :
- Si vous observez des changements brusques de pression, limitez ou excluez le sel, le thé et le café, les épices, l'alcool et le chocolat.
- Lors de la détermination des modifications athéroscléreuses du DEP, les aliments contenant beaucoup de cholestérol sont limités. A cet effet, la consommation de pommes de terre sautées, de beurre et d'œufs est exclue. Vous devez également manger moins de crème sure, de saindoux et de produits de restauration rapide.
- Lorsque des changements encéphalopathiques surviennent en raison de troubles vasculaires, vous devez manger des canneberges et du brocoli. Il ne faut pas non plus oublier le thé vert, le miel et les agrumes.
Il est recommandé de manger des aliments naturels faits maison. L'alcool pendant la maladie a non seulement un effet négatif sur les tissus cérébraux, mais aggrave également les symptômes existants. C'est pourquoi il convient de l'exclure complètement.
Style de vie avec DEP
Un patient atteint de DEP a besoin de :
Tout le monde devrait savoir ce que c'est - DEP du 1er degré. Le traitement peut également être effectué selon des méthodes traditionnelles.
Méthodes traditionnelles de traitement de la pathologie
Les méthodes thérapeutiques non traditionnelles pour l'encéphalopathie dyscirculatoire ne sont utilisées qu'après consultation d'un médecin. Ils peuvent également être interdits au patient, car ils ont un effet secondaire, c'est-à-dire qu'ils peuvent provoquer une exacerbation de la manifestation symptomatique de la DEP. Souvent, des médicaments sont prescrits contenant du ginkgo biloba, de la sauge, de la citronnelle chinoise, du curcuma et de la mûre en peigne.
Pour l'encéphalopathie dyscirculatoire, l'huile de sauge élimine l'inflammation, produit un effet antioxydant et a un effet positif sur le cerveau. Sa posologie par jour commence par vingt gouttes, pas plus. La quantité, si nécessaire, est augmentée par un spécialiste.
Traiter avec de l'huile pendant au moins trois mois. Après cela, une pause d'au moins trois mois, tout en étant traité avec d'autres médicaments.
Pour soigner la maladie, le ginkgo biloba est bouilli. On utilise un thé contenant un verre d'eau bouillie et une cuillère à café de ginkgo biloba. Il s'utilise après une demi-heure de repos.
On prépare une teinture contenant 100 grammes de ginkgo biloba et un demi-litre d'alcool. Les ingrédients sont mélangés et infusés pendant deux semaines. Vous devez prendre une cuillère à café après les repas trois fois par jour.
La durée des mesures thérapeutiques avec de tels médicaments pour le DEP est de six mois. Puis ils font une pause.
L'utilisation du curcuma en pathologie a un effet bénéfique sur les vaisseaux cérébraux. Une cuillère à café de curcuma est mélangée à un verre de lait chaud et de miel. Doit être pris le matin au petit-déjeuner.
La mûre en peigne est utilisée sous forme de teinture pour cette maladie. Pour ce faire, prenez un champignon séché et remplissez-le d'eau en quantité ne dépassant pas 500 millilitres. Il est placé dans une pièce sombre et y reste pendant deux semaines.
Le sédiment est séparé de la teinture. Le patient prend une cuillère à café avant de commencer à manger. La durée d'un tel traitement est d'environ deux mois.
Prévision
Quelle est l’espérance de vie pour la première étape du DEP ? En règle générale, l'encéphalopathie dyscirculatoire progresse. Si vous prenez des médicaments et effectuez des procédures physiothérapeutiques à un stade précoce, vous pouvez réduire le taux de progression du processus pathologique.
En cas d'encéphalopathie discirculatoire, le patient doit modifier son mode de vie. Il n'est pas éligible à l'inscription en tant qu'invalidité. Si vous prenez les bonnes mesures de traitement, vous pouvez vivre longtemps à ce stade.
Cependant, le DEP de cette forme doit être observé par un médecin. Il ne faut pas oublier que le manque d’alimentation équilibrée et d’activité physique entraînera des complications. Vous ne devez pas non plus vous soigner vous-même ; si votre état s'aggrave, consultez un spécialiste.
Beaucoup sauront désormais ce qu'est le DEP de stade 1 et comment la pathologie est traitée.
L'encéphalopathie discirculatoire est appelée insuffisance circulatoire dans les vaisseaux du cerveau, ce qui entraîne une perturbation progressive de ses fonctions et des perturbations diffuses de sa structure. Cette maladie évolue lentement, souvent sur plusieurs années, et se caractérise par une altération multifocale des fonctions cérébrales.
Causes
L'encéphalopathie dyscirculatoire (ED) n'est pas une maladie indépendante ; elle est une conséquence des causes qui la sous-tendent. Les conditions suivantes conduisent au développement de DE :
- artériel;
- congestion veineuse dans les vaisseaux cérébraux;
- perturbation de l'hémodynamique systémique;
- maladies systémiques du tissu conjonctif ;
- vascularite;
- maladies du sang, etc.
Cependant, malgré un tel nombre de causes, l'encéphalopathie dyscirculatoire est le plus souvent une conséquence de l'athérosclérose, de l'hypertension artérielle et, le plus souvent, d'une combinaison des deux. Toutes les raisons ci-dessus conduisent à une perturbation de la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux, contribuant au développement d'un manque d'oxygène, de modifications atrophiques de la substance cérébrale, ainsi que du développement de micro-infarctus, de modifications de la densité de la substance blanche de le cerveau, en particulier près des ventricules cérébraux. Ce processus est appelé leucoaraïose et est clairement visible sur la tomodensitométrie. De tels changements diffus dans le cerveau conduisent au développement de symptômes neurologiques microfocaux et de troubles mentaux.
Symptômes et signes
En règle générale, les symptômes et les signes de l'encéphalopathie dyscirculatoire à ses débuts ne sont pas spécifiques. Les premiers signes incluent l'asthénie. Les patients ressentent une sensation de fatigue constante et une fatigue accrue, une irritabilité et une concentration altérée. La dépression est un changement d'humeur caractéristique. Les patients deviennent déprimés ; rien ne les rend heureux. Il peut souvent y avoir une réactivité accrue aux stimuli externes – lumière vive, son fort, etc.
Au fil du temps, en plus des symptômes neurasthéniques, des signes de troubles neuropsychiatriques organiques, des troubles de la mémoire, des émotions, de l'attention et de la motivation se développent également. Les symptômes courants sont des maux de tête, des bruits de tête et des étourdissements. L'insomnie est un symptôme très caractéristique. Une augmentation des symptômes est typique dans la seconde moitié de la journée, lors d'un travail mental et physique.
Étapes
L'encéphalopathie discirculatoire a une évolution par étapes. Il existe 3 stades d'encéphalopathie dyscirculatoire.
- Première étape du DE caractérisé par des changements initiaux. C'est cette période qui se caractérise par l'apparition d'un syndrome neurasthénique avec diminution des performances, fatigue, irritabilité et dépression. Les patients peuvent ressentir des étourdissements, des bruits de tête et des maux de tête. Caractérisé par une diminution de la mémoire non professionnelle et de l'insomnie. Les symptômes s'intensifient le soir et disparaissent après le repos. Objectivement, il est possible d'identifier des troubles oculomoteurs, une asymétrie faciale, une sévérité différente des réflexes sur des parties symétriques du corps et l'apparition de réflexes pathologiques. Cependant, de tels changements ne sont pas obligatoires ; ils peuvent le plus souvent accompagner des accidents vasculaires cérébraux transitoires, tels qu'un accident ischémique transitoire.
- Deuxième étape du DE ses symptômes sont semblables aux premiers. Les symptômes ont tendance à progresser. Les symptômes de lésions organiques cérébrales sont plus prononcés, résultant d'accidents ischémiques transitoires fréquents, de micro-accidents vasculaires cérébraux, etc. Troubles de la coordination des mouvements, spasticité, parésie ou paralysie des membres, apparition de réflexes pathologiques, revitalisation des réflexes tendineux, etc.. Lors de l'examen du fond d'œil, des veines dilatées, un rétrécissement des artères et une angiosclérose sont révélés.
- Troisième étape du DE caractérisé par la présence obligatoire et la progression de syndromes neurologiques (amyostatiques, discirculatoires, pyramidaux, pseudobulbaires, etc.). Le développement de crises épileptiformes est caractéristique de ce stade. Les plaintes de maux de tête, de perte de mémoire, de bruit dans la tête, d'insomnie et de troubles de la coordination des mouvements persistent. Caractérisé par une diminution de l’intelligence et une critique de son état. Une soi-disant démence se développe.
Avez-vous un handicap?
L'encéphalopathie discirculatoire en elle-même n'est pas une cause d'invalidité. Le handicap du patient peut être causé par une maladie sous-jacente qui n'accompagne qu'une encéphalopathie. Ces maladies peuvent être des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux ischémiques, des formes malignes graves d'hypertension artérielle, des maladies systémiques du tissu conjonctif, du sang, etc.
Les indications d'invalidité peuvent être la progression rapide de la maladie sous-jacente, les conditions et types de travail contre-indiqués, les accidents vasculaires cérébraux fréquents et les accidents ischémiques transitoires, ainsi que le développement de la démence.
La question de la capacité de travail des patients inclut la notion de types de travail interdits.
Les patients atteints d'encéphalopathie discirculatoire ne doivent pas travailler de nuit, dans des conditions de stress mental ou physique accru, dans des ateliers chauds ou toxiques ou dans des caissons. Au stade 2 de DE, les travaux nécessitant la prise de décisions rapides et importantes, des actions clairement coordonnées et une longue marche sont interdits.
Diagnostique
Afin de diagnostiquer la maladie, il faut d’abord avoir des manifestations cliniques appropriées. Dans le diagnostic instrumental, la tomodensitométrie (TDM) du cerveau est utilisée. Selon le stade, différents changements seront révélés au scanner :
- L'image tomodensitométrique du stade 1 DE est l'identification de processus atrophiques minimes dans le cerveau ;
- L'image tomodensitométrique du stade 2 DE comprend de petits foyers avec une densité réduite de la substance blanche du cerveau, une dilatation des ventricules et des sillons cérébraux ;
- L'image tomodensitométrique du stade 3 DE est caractérisée par une atrophie cérébrale sévère, une leucoaraïose, des modifications associées à des accidents vasculaires cérébraux antérieurs, etc.
Une autre méthode de diagnostic est la rhéoencéphalographie (REG). Il vous permet d'identifier les changements caractéristiques de l'hypertension artérielle et de l'athérosclérose. Leur gravité dépendra du stade de DE.
Les modifications athéroscléreuses des vaisseaux sanguins, leur rétrécissement ou leur blocage peuvent être détectés par échographie Doppler.
Une analyse de sang peut révéler un épaississement du sang, une augmentation de la capacité des plaquettes et des globules rouges à s'agréger ainsi que des changements dans la taille et la forme des globules rouges. Un test sanguin biochimique sera caractérisé par une dyslipoprotéinémie : le cholestérol total augmente, la proportion de lipoprotéines de basse et très basse densité augmente et les lipoprotéines de haute densité diminuent.
Traitement
Une approche intégrée est utilisée pour traiter le DE.
- Il est nécessaire de contrôler la tension artérielle et de prendre constamment des antihypertenseurs, qui sont nombreux : inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, β-bloquants, inhibiteurs calciques lents, inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine-2, diurétiques. Seul un médecin peut choisir un traitement adéquat pour l'hypertension artérielle.
- Il est important de se rappeler de la correction du spectre lipidique. A cet effet, de nombreux hypolipémiants sont utilisés du groupe des statines, des fibrates, des chélateurs des acides biliaires, etc. Les plus courants sont les statines (atorvastatine, simvastatine, rosuvastatine, etc.). Leur prescription et le suivi du traitement doivent également être convenus. avec un médecin.
- Les antihypoxants - emoxypine, acide glutamique - élimineront l'hypoxie.
- Les nootropiques amélioreront la nutrition du cerveau - piracétam, nootropil, cérébrolysine, encéphabol, etc.
- Les préparations d'acide nicotinique améliorent la circulation sanguine - nicotinate de xanthinol, picammilone.
- Lorsque le système de l'artère carotide est sténosé à 70 % ou plus, que la plaque athéroscléreuse se désintègre et que des attaques ischémiques fréquentes sont indiquées, une intervention chirurgicale sur les vaisseaux est indiquée.
Conséquences et pronostic
Il existe des DE à progression stable, lente, paroxystique ou rapide. Les 2 premiers types de cursus sont caractéristiques du stade 1 du DE (7-12 ans). Ensuite les symptômes évoluent rapidement (4-5 ans). La progression des symptômes s'accélère avec l'âge. Les symptômes progressent plus rapidement avec l’hypertension artérielle.
L'encéphalopathie dyscirculatoire est une maladie extrêmement courante qui touche presque toutes les personnes souffrant d'hypertension artérielle.
Décoder les mots effrayants est assez simple. Le mot « dyscirculatoire » désigne des troubles de la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau, tandis que le mot « encéphalopathie » signifie littéralement souffrance à la tête. Ainsi, l'encéphalopathie discirculatoire est un terme qui fait référence à tout problème et perturbation de toute fonction dû à une altération de la circulation sanguine dans les vaisseaux.
Information destinée aux médecins : le code de l'encéphalopathie dyscirculatoire selon la CIM 10 est le plus souvent le code I 67.8.
Causes
Il n'y a pas beaucoup de raisons pour le développement d'une encéphalopathie dyscirculatoire. Les principaux sont l'hypertension et l'athérosclérose. On parle moins souvent d’encéphalopathie discirculatoire lorsqu’il existe une tendance à abaisser la tension artérielle.
Les changements constants de la pression artérielle et la présence d'une barrière mécanique au flux sanguin sous la forme de plaques d'athérosclérose créent les conditions préalables à une insuffisance chronique du flux sanguin vers diverses structures du cerveau. Le manque de circulation sanguine signifie une nutrition insuffisante, une élimination intempestive des produits métaboliques des cellules cérébrales, ce qui conduit progressivement à une perturbation de diverses fonctions.
Il faut dire que des changements fréquents de pression conduisent le plus rapidement à une encéphalopathie, tandis que des niveaux de pression constamment élevés ou constamment bas conduisent à une encéphalopathie sur une période plus longue.
L'insuffisance circulatoire cérébrale chronique est un synonyme d'encéphalopathie discirculatoire, ce qui signifie la formation à long terme de troubles persistants du cerveau. Ainsi, la présence de la maladie ne doit être évoquée que si les maladies vasculaires sont présentes de manière fiable pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Sinon, vous devriez rechercher une autre raison pour les violations existantes.
Symptômes
A quoi faut-il faire attention pour suspecter la présence d'une encéphalopathie dyscirculatoire ? Tous les symptômes de la maladie sont assez non spécifiques et comprennent généralement des symptômes « ordinaires » qui peuvent également survenir chez une personne en bonne santé. C'est pourquoi les patients ne consultent pas immédiatement un médecin, mais uniquement lorsque la gravité des symptômes commence à interférer avec une vie normale.
Selon la classification des encéphalopathies dyscirculatoires, il convient de distinguer plusieurs syndromes regroupant les principaux symptômes. Lors du diagnostic, le médecin détermine également la présence de tous les syndromes, indiquant leur gravité.
- Syndrome céphalique. Comprend des plaintes telles que des maux de tête (principalement dans les régions occipitales et temporales), une pression sur les yeux, des nausées accompagnées de maux de tête et des acouphènes. Tout inconfort associé à la tête doit également être inclus dans ce syndrome.
- Troubles de la coordination vestibulo. Ils comprennent des étourdissements, des vomissements en marchant, une sensation d'instabilité lors d'un changement de position du corps, une vision floue lors de mouvements brusques.
- Syndrome asthéno-névrotique. Comprend des sautes d’humeur, une humeur constamment déprimée, des larmes et des sentiments de détresse. En cas de changements prononcés, il convient de la différencier des maladies psychiatriques plus graves.
- Syndrome de dissomnie, incluant tous troubles du sommeil (dont sommeil léger, « insomnie », etc.).
- Déficience cognitive. Ils combinent troubles de la mémoire, diminution de la concentration, distraction, etc. Si la déficience est grave et que d'autres symptômes sont absents, la démence d'étiologies diverses (y compris) doit être exclue.
Encéphalopathie discirculatoire grades 1, 2 et 3 (description)
De plus, en plus de la classification syndromique, il existe une gradation selon le degré d'encéphalopathie. Il y a donc trois degrés. L'encéphalopathie discirculatoire du 1er degré désigne les modifications les plus initiales et transitoires de la fonction cérébrale. L'encéphalopathie discirculatoire du 2e degré indique des troubles persistants, qui n'affectent cependant que la qualité de vie, n'entraînant généralement pas une diminution sévère de la capacité de travailler et de prendre soin de soi. L'encéphalopathie discirculatoire du 3ème degré signifie des troubles graves persistants, conduisant souvent à l'invalidité d'une personne.
Selon les données statistiques, le diagnostic d'encéphalopathie dyscirculatoire de grade 2 est l'un des diagnostics neurologiques les plus courants.
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Diagnostique
Seul un neurologue peut diagnostiquer la maladie. Pour poser un diagnostic, l'examen de l'état neurologique nécessite la présence de réflexes revitalisés, la présence de réflexes pathologiques, des modifications des performances et des signes de perturbation de l'appareil vestibulaire. Vous devez également faire attention à la présence de nystagmus, à la déviation de la langue par rapport à la ligne médiane et à certains autres signes spécifiques qui indiquent une souffrance du cortex cérébral et une diminution de son effet inhibiteur sur la moelle épinière et la sphère réflexe.
Ce n'est qu'en plus de l'examen neurologique qu'il existe des méthodes de recherche supplémentaires - et autres. La rhéoencéphalographie peut révéler des perturbations du tonus vasculaire et une asymétrie du flux sanguin. Les signes IRM d'encéphalopathie comprennent la présence de calcifications (plaques athéroscléreuses), d'hydrocéphalie et d'inclusions hypodenses vasculaires dispersées. Généralement, les signes IRM sont détectés en présence d’une encéphalopathie dyscirculatoire de grade 2 ou 3.
Traitement
Le traitement doit être complet. Le principal facteur de succès du traitement est la normalisation des causes qui ont provoqué le développement de la maladie. Il est nécessaire de normaliser la tension artérielle et de stabiliser le métabolisme lipidique. Les normes pour le traitement de l'encéphalopathie dyscirculatoire incluent également l'utilisation de médicaments qui normalisent le métabolisme des cellules cérébrales et le tonus vasculaire. Les médicaments de ce groupe comprennent le serion. 
Le choix d'autres médicaments dépend de la présence et de la gravité de certains syndromes :
- En cas de syndrome céphalique sévère et d'hydrocéphalie existante, ils ont recours à des diurétiques spécifiques (diacarbe, mélange de glycérine), des veinotoniques (detralex, phlebodia).
- Les troubles de la coordination vestibulaire doivent être éliminés avec des médicaments qui normalisent le flux sanguin dans les structures vestibulaires (cervelet, oreille interne). Les plus couramment utilisés sont la bétahistine (, vestibo, tagista), la vinpocétine ().
- Le syndrome asthéno-névrotique, ainsi que les troubles du sommeil, sont éliminés par la prescription de sédatifs légers (glycine, tenoten...). En cas de manifestations sévères, des antidépresseurs sont prescrits. Vous devez également respecter une bonne hygiène de sommeil, normaliser le régime travail-repos et limiter le stress psycho-émotionnel.
- Pour les troubles cognitifs, des médicaments nootropes sont utilisés. Les médicaments les plus couramment utilisés sont le piracétam, notamment en association avec un composant vasculaire (fezam), ainsi que des médicaments plus modernes tels que le phénotropil, le pantogam. En cas de maladies concomitantes graves existantes, la préférence doit être donnée aux médicaments sûrs à base de plantes (par exemple, le tanakan).
Le traitement avec des remèdes populaires contre l'encéphalopathie dyscirculatoire n'est généralement pas payant, bien qu'il puisse conduire à une amélioration subjective du bien-être. Cela est particulièrement vrai pour les patients qui se méfient de la prise de médicaments. Dans les cas avancés, ces patients devraient être orientés vers au moins un traitement antihypertenseur constant et, pendant le traitement, utiliser des méthodes de traitement parentérales qui, de l'avis de ces patients, ont un meilleur effet que les médicaments sous forme de comprimés.
La prévention
Il n’existe pas beaucoup de méthodes pour prévenir la maladie, mais le traitement standard ne peut se passer de prévention. Pour prévenir le développement de l'encéphalopathie dyscirculatoire et réduire ses manifestations, vous devez surveiller en permanence le niveau de tension artérielle, la teneur en cholestérol et ses fractions. La surcharge psycho-émotionnelle doit également être évitée.
Si vous souffrez d'encéphalopathie discirculatoire existante, vous devez également suivre régulièrement (1 à 2 fois par an) un traitement complet vasoactif, neuroprotecteur et nootropique dans un hôpital de jour ou 24 heures sur 24 pour prévenir la progression de la maladie. Être en bonne santé!