Changement de caractère dans l'épilepsie. Changements de personnalité mentale dans l'épilepsie Signes de changements de personnalité dans l'épilepsie

Cette maladie affecte non seulement la santé du patient, mais également son caractère, son comportement et ses habitudes. Le développement des troubles mentaux et des traits de personnalité des épileptiques est influencé non seulement par la maladie, mais aussi par des facteurs sociaux, ainsi que par la société, qui essaie généralement d'éviter ces patients.

Influence sur le caractère

L'excitation pathologique du cortex cérébral et les convulsions ne passent pas sans laisser de traces. En conséquence, le psychisme du patient change. Bien sûr, le degré de changement dans le psychisme dépend en grande partie de la personnalité du patient, de la durée et de la gravité de la maladie. Fondamentalement, il y a un ralentissement des processus mentaux, principalement de la pensée et des affects. Avec l'évolution de la maladie, les changements dans la progression de la pensée, le patient ne peut souvent pas séparer le principal du secondaire. La pensée devient improductive, a un caractère concret descriptif, stéréotypé ; les expressions standards prédominent dans le discours. De nombreux chercheurs la qualifient de "pensée labyrinthe".

Selon les observations sur la fréquence d'apparition chez les patients, les changements de caractère chez les épileptiques peuvent être classés dans l'ordre suivant ;

la lenteur,
viscosité de la pensée,
lourdeur,
tempérament court,
égoïsme,
rancune,
minutie,
hypocondrie,
querellerie,

exactitude et pédanterie.

L'apparition d'un patient épileptique est caractéristique. La lenteur, la retenue dans les gestes, la réticence, la léthargie des expressions faciales, l'inexpressivité du visage sont frappantes, on peut souvent remarquer une lueur "d'acier" des yeux (un symptôme de Chizh).

Les formes malignes conduisent éventuellement à la démence épileptique. Chez les patients, la démence se manifeste par la léthargie, la passivité, l'indifférence, l'humilité face à la maladie. La pensée visqueuse est improductive, la mémoire est réduite, le vocabulaire est pauvre. L'affect de tension est perdu, mais l'obséquiosité, la flatterie, l'hypocrisie demeurent. Au final, l'indifférence à tout sauf à sa propre santé se développe, les petits intérêts, l'égocentrisme.

Influence de la société

Les caractéristiques de la manifestation de l'épilepsie compliquent l'adaptation d'une personne, en particulier d'une petite, dans la société. Souvent, les enfants développent des états réactifs, des névroses, dus à la perception négligente des autres. Pour le contact avec ses pairs, l'enfant peut se comporter de manière obséquieuse, s'adapter aux autres enfants. En raison de l’inertie, ce comportement est figé. Souvent, les patients épileptiques, lorsqu'ils poursuivent un objectif, restent bloqués à un certain stade en raison de l'incapacité de faire la distinction entre le principal et le secondaire.

La formation de traits de caractère vicieux pourrait être évitée grâce à une attitude compétente de la société à l'égard des crises d'épilepsie et à une assistance psychothérapeutique opportune aux patients épileptiques. Après tout, malgré les possibles changements de caractère, en fait, ce n'est pas une maladie mentale. De nombreuses personnalités ont souffert d'épilepsie, mais cela ne les a pas empêchées de mener une vie bien remplie et de marquer l'histoire.

Les règles de conduite de base suivantes doivent être respectées :

Consultez régulièrement votre médecin et suivez ses instructions à la lettre.
Tenir un calendrier détaillé des crises est particulièrement important pour aider à gérer une crise.
Prise régulière d'anticonvulsivants prescrits sans arbitraire et indépendance. Il est strictement interdit de prendre d'autres médicaments ou traitements sans consulter votre médecin. Contrôle des effets secondaires des médicaments.
Respect strict du régime de sommeil et de repos.
Ne buvez pas d'alcool.
Évitez la lumière vive et vacillante.
Ne conduisez pas de véhicules tant que les crises n'ont pas complètement cessé et qu'ils n'ont pas été absents pendant plus de deux ans.

Épilepsie (maladie épileptique)

L'épilepsie est une maladie chronique causée par des lésions du système nerveux central, se manifestant par diverses affections paroxystiques et des changements de personnalité assez fréquents. Avec une évolution non blampriatnoe, cela conduit à une sorte de démence dite épileptique. La maladie peut survenir à tout âge, du plus jeune âge (plusieurs mois) jusqu'aux personnes âgées, mais l'épilepsie apparaît majoritairement à un âge jeune (jusqu'à 20 ans). L'épilepsie est une maladie assez courante (selon divers auteurs, l'épilepsie toucherait de 1 à 5 personnes pour 1000 habitants).

P. I. Kovalevsky, auteur de l'une des premières monographies russes sur l'épilepsie, cite plus de 30 noms pour cette maladie. Parmi ceux-ci, les synonymes les plus courants de l'épilepsie sont la maladie noire, l'épilepsie, la maladie sacrée, la maladie d'Hercule (selon la légende, le célèbre héros mythique souffrait de cette maladie), etc.

Manifestations cliniques

Le tableau clinique de l'épilepsie est polymorphe. La particularité de l'épilepsie réside dans la manifestation paroxystique et soudaine de la plupart de ses symptômes.

Dans le même temps, avec l'épilepsie, comme pour toute maladie à long terme, il existe également des symptômes douloureux chroniques qui s'aggravent progressivement. En schématisant un peu, on peut regrouper toutes les manifestations de l'épilepsie comme suit :

Saisies. Les soi-disant équivalents mentaux des boutons (tous deux de nature paroxystique).Modifications de la personnalité (trouble long, persistant et progressif).Saisies

Le symptôme le plus caractéristique de l'épilepsie est une crise convulsive, qui survient soudainement, « comme un tonnerre dans un ciel clair, ou après des signes avant-coureurs. Très souvent, l'attaque commence par ce qu'on appelle une aura.

Parfois, les crises se succèdent, les unes après les autres, sans que la conscience s’éclaircisse entre les deux. Cet état pathologique, appelé état de mal épileptique (Status epilepticum), engage le pronostic vital (gonflement et œdème du cerveau, dépression du centre respiratoire, asphyxime) et nécessite une prise en charge médicale immédiate.

Outre les crises convulsives importantes (Grand mal) accompagnées d'épilepsie, il existe également ce qu'on appelle de petites crises (Pti-mal). Il s'agit d'un arrêt de conscience de courte durée, qui dure le plus souvent quelques secondes, sans chute. Elle s'accompagne généralement d'une réaction autonome et d'une petite composante convulsive.

Crise de grand mal

Dans le développement d'une grande crise convulsive, on distingue plusieurs étapes: précurseurs, aura, phases de crises toniques et cloniques, coma post-crise, se transformant en sommeil.

Quelques jours ou heures avant la crise, certains patients ressentent des signes précurseurs : maux de tête, inconfort, malaise, irritabilité, humeur maussade, diminution des performances.

A u ra (souffle) -. c'est déjà le début de la crise elle-même, mais la conscience n'est pas encore éteinte, donc l'aura reste dans la mémoire du patient. Les manifestations de l’aura sont différentes, mais chez un même patient, c’est toujours la même. L'aura est observée dans 38 à 57%

malade.

L'aura peut être de nature hallucinatoire : avant une crise, le patient voit diverses images, le plus souvent effrayantes : des meurtres, du sang. Chaque fois avant une crise, une patiente a vu une petite femme noire courir dans sa chambre, sauter sur sa poitrine, la déchirer, saisir son cœur et commencer une crise. Le patient peut entendre des voix, de la musique, des chants religieux, ressentir des odeurs désagréables, etc., avant la crise.

On distingue une aura viscérosensorielle, dans laquelle la sensation commence dans l'estomac: "" serre, roule ", parfois des nausées apparaissent, " un spasme " monte et une crise commence.

Avant la crise, il peut y avoir des violations aiguës du « schéma corporel » et des troubles de dépersonnalisation. Parfois, les patients éprouvent un état de clarté extraordinaire de perception de l'environnement, d'élévation, d'extase, de bonheur, d'harmonie dans le monde entier avant une attaque.

Phase tonique. Soudain il y a perte de conscience, tension tonique des muscles volontaires, le malade tombe, comme tailladé, se mord la langue. En tombant, il émet une sorte de cri, dû au passage de l'air à travers la glotte rétrécie lorsque la poitrine est comprimée par un spasme tonique. La respiration s'arrête, la pâleur de la peau est remplacée par une cyanose, des mictions et des défécations involontaires sont notées. Les élèves ne réagissent pas à la lumière. La durée de la phase tonique ne dépasse pas une minute.

Phase clonique. Diverses convulsions cloniques apparaissent. La respiration est restaurée. De la mousse, souvent tachée de sang, sort de la bouche. La durée de cette phase est de 2 à 3 minutes. Peu à peu, les convulsions s'atténuent et le patient plonge dans le coma, s'endormant. Après une crise, une désorientation, une oligophasie peuvent être observées.

Equivalents de saisie

Ce groupe de symptômes douloureux comprend les troubles de l'humeur paroxystique et les troubles de la conscience.

Le terme "équivalents mentaux" (troubles mentaux qui apparaissent comme si au lieu d'une crise, "l'équivalent" de celle-ci) n'est pas tout à fait exact, puisque ces mêmes troubles de l'humeur ou de la conscience peuvent également apparaître en relation avec une crise - avant ou après celle-ci.

Troubles de l'humeur. Chez les patients épileptiques, les troubles de l'humeur se manifestent le plus souvent par des accès de dysphorie - une humeur triste et colérique.

Pendant ces périodes, les patients sont insatisfaits de tout, pointilleux, sombres et irritables, présentant souvent diverses plaintes hypocondriaques, se formant même dans certains cas des idées délirantes de nature hypocondriaque. Dans de tels cas, les idées délirantes apparaissent paroxystiques et existent aussi longtemps que dure la période de dysphorie, de

plusieurs heures à plusieurs jours. Souvent, la peur, parfois dominante dans le tableau clinique, se mêle à une humeur mélancolique et maléfique. Beaucoup moins souvent, les troubles de l'humeur périodiques chez les patients épileptiques s'expriment par des accès d'euphorie - une humeur magnifique et inexplicable.

Certains patients, lors d'attaques de mélancolie et d'humeur malveillante, commencent à abuser de l'alcool ou

allez errer. Par conséquent, certains patients souffrant de dipsomanie (alcoolisme) ou de dromomanie (désir de voyager) sont patients épileptiques.

Troubles de la conscience. Ces troubles s'expriment par l'aspect paroxystique état de conscience crépusculaire. Dans le même temps, la conscience du patient se rétrécit, pour ainsi dire, de manière concentrique, et de tout le monde extérieur diversifié, il ne perçoit qu'une partie des phénomènes et des objets, principalement ceux qui l'affectent émotionnellement en ce moment. Au sens figuré, cet état est comparé à l'état d'une personne marchant le long d'un couloir très étroit : il y a un mur à droite et à gauche, et seule une sorte de lumière scintille devant. En plus des changements de conscience, les patients développent

Voir aussi hallucinations et délires. Les hallucinations sont le plus souvent visuelles et auditives et ont généralement un caractère effrayant.

Les hallucinations visuelles sont souvent colorées en rouge et

tons noirs et bleus. Le patient voit, par exemple, une hache noire tachée de sang et autour des parties coupées du corps humain. Les joues délirantes qui surviennent dans ce cas (le plus souvent la persécution, moins souvent la grandeur) déterminent le comportement du patient.

Les patients en état de conscience crépusculaire sont très agressifs, agressent les autres, tuent, violent ou au contraire se cachent, s'enfuient, tentent de se suicider. Les émotions des patients en état de conscience crépusculaire sont extrêmement violentes et pour la plupart négatives : états de rage, d'horreur, de désespoir. Beaucoup moins souvent, il y a des états de conscience crépusculaires avec des expériences de plaisir, de joie, d'extase, avec des idées délirantes de grandeur. En même temps, les hallucinations sont agréables pour le patient, il entend

« musique magnifique », « chants envoûtants », etc. Des états de conscience crépusculaires surgissent soudainement, pour la dernière fois. de quelques minutes à plusieurs jours et se terminent tout aussi soudainement, et le patient oublie complètement ce qui lui est arrivé.

Dans de rares cas, le patient peut encore raconter quelque chose sur ses expériences douloureuses. Cela arrive ou

avec le soi-disant "rappel d'île", ou avec des symptômes d’amnésie retardée et retardée. Dans le premier cas, le patient se souvient de certains passages de ses expériences douloureuses, dans le second cas, l'amnésie ne survient pas immédiatement, mais quelque temps après la clarification de la conscience.

Parfois, après avoir dépassé l'état de conscience crépusculaire, des idées délirantes de persécution ou de grandeur (délire résiduel) persistent pendant un certain temps.

Les patients dans un état de conscience crépusculaire sont sujets à des actions destructrices et peuvent être dangereux à la fois pour eux-mêmes et pour les autres. Les meurtres commis à cette époque frappent par leur immotivation et leur extrême cruauté.

En plus de leurs propres états de conscience crépusculaires, les patients épileptiques sont également caractérisés par les états crépusculaires dits ordonnés.

États , appelé état d'automatisme ambulatoire, ou psychomoteur paroxysmes. Ce sont également des états paroxystiques de conscience rétrécie (crépusculaire), mais sans délire, hallucinations et réactions émotionnelles prononcées. Le comportement de ces patients est plus ou moins ordonné, il n'y a pas d'absurdités flagrantes dans les déclarations et les actions caractéristiques des patients souffrant d'un état crépusculaire proprement dit. Les patients en état d'automatisme ambulatoire, sans comprendre tout ce qui se passe autour d'eux, ne comprennent que certains points individuels, sinon en utilisant les actions habituelles déjà automatisées. Par exemple, un patient, sans aucun but, entre dans l'appartement de quelqu'un d'autre, après s'être essuyé les pieds et appelé, ou monte dans le premier transport venant en sens inverse, n'ayant absolument aucune idée d'où et pourquoi il va. Extérieurement, un tel patient peut donner l'impression d'une personne distraite, fatiguée ou légèrement ivre, et parfois ne pas attirer l'attention sur lui-même. Les états d'automatisme ambulatoire durent également de quelques minutes à plusieurs jours et se terminent par une amnésie complète.

Les états de conscience crépusculaires peuvent survenir non seulement pendant la journée, mais aussi la nuit, au milieu du sommeil. Dans ce cas, on parle de somnambulisme (somnambulisme). Cependant, il convient de rappeler que

toutes les manifestations du somnambulisme ne sont pas à l'épilepsie. Il peut s'agir de cas de conscience crépusculaire d'origine hystérique, ou simplement de sommeil partiel.

Certaines similitudes avec les états de conscience crépusculaires ont les soi-disant états spéciaux, qui "sont liés aux états de conscience crépusculaires de la même manière qu'une crise jacksonienne l'est à un épileptique généralisé".

Dans des conditions particulières, il n'y a pas de changements prononcés dans la conscience et l'amnésie subséquente, mais les changements d'humeur, les troubles de la pensée et en particulier les troubles de la perception sous la forme du soi-disant trouble de synthèse sensorielle sont caractéristiques. Le patient est confus, craintif, il lui semble que les objets environnants ont changé, les murs oscillent, bougent, la tête est devenue anormalement énorme, les jambes disparaissent, etc.

Changements dans la personnalité d'un patient épileptique

Avec une longue évolution de la maladie, les patients présentent souvent certaines caractéristiques qui ne les caractéristiques pas auparavant, le soi-disant caractère épileptique apparaît. La pensée du patient change également d'une manière particulière, avec une évolution défavorable de la maladie atteignant une démence épileptique typique.

L'éventail des intérêts des patients se rétrécit, ils deviennent de plus en plus égoïstes, on leur confie une richesse de couleurs et les sentiments se tarissent. Sa propre santé, ses propres petits intérêts, c'est ce qui est de plus en plus clairement placé au centre de l'attention du patient. La froideur intérieure envers les autres est souvent masquée par une tendresse et une courtoisie ostentatoires. Les patients deviennent pointilleux, mesquins, pédants, aiment enseigner, se déclarent champions de la justice, comprenant généralement la justice de manière très unilatérale. Il y a dans la nature des patients une sorte de polarité, une transition facile d'un extrême à l'autre. Ils sont soit très amicaux, de bonne humeur, francs, parfois même sucrés et obsessionnellement flatteurs, soit exceptionnellement vicieux et agressifs. La tendance à des accès de colère soudains et violents est généralement l'un des traits les plus frappants du caractère épileptique. Les effets de la rage, qui surviennent facilement, souvent sans aucune raison, chez les patients épileptiques sont si démonstratifs que Charles Darwin, dans son travail sur les émotions des animaux et des humains, a pris comme exemple précisément la réaction malveillante d'un patient épileptique. . Dans le même temps, les patients épileptiques se caractérisent par l'inertie, l'immobilité des réactions émotionnelles, qui s'exprime extérieurement par la vindicte, «coincé» sur des griefs, souvent imaginaires, la vengeance.

Généralement, la pensée des patients épileptiques change : elle devient visqueuse, avec une tendance au détail. Avec une évolution longue et défavorable de la maladie, les caractéristiques de la pensée deviennent de plus en plus distinctes : une sorte de démence épileptique se développe. Le patient perd la capacité de séparer le principal, l'essentiel du mineur, des petits détails, tout lui semble important et nécessaire, il s'enlise dans des bagatelles, passe très difficilement d'un sujet à l'autre. La pensée du patient devient de plus en plus spécifique et descriptive, la mémoire diminue, le vocabulaire s'appauvrit, la soi-disant oligophasie apparaît. Le patient opère généralement avec un très petit nombre de mots, d’expressions standards. Certains patients ont tendance à utiliser des mots diminutifs - « yeux », « petites mains », « docteur, chérie, regardez comment j'ai nettoyé mon lit ». La pensée improductive des patients épileptiques est parfois appelée labyrinthique.

Tous les symptômes énumérés ne doivent pas nécessairement être présentés de manière complète chez chaque patient. Beaucoup plus caractéristique est la présence de quelques symptômes spécifiques seulement, qui se manifestent naturellement toujours sous la même forme.

Le symptôme le plus courant est une crise. Il existe cependant des cas d’épilepsie sans crises de grand mal. C’est ce qu’on appelle l’épilepsie masquée ou cachée. De plus, les crises d’épilepsie ne sont pas toujours typiques. Il existe également différents types de crises atypiques, ainsi que des crises rudimentaires et avortées, lorsqu'une crise commencée peut s'arrêter à n'importe quel stade (par exemple, tout peut se limiter à la seule aura, etc.).

Il existe des cas où les crises d'épilepsie surviennent par réflexe, selon le type d'impulsions centripètes. L'épilepsie dite photogénique

caractérisé par le fait que les crises (grandes et petites) ne se produisent que sous l'action d'une lumière intermittente (lumière scintillante), par exemple, en marchant le long d'une clôture peu fréquente, éclairée par le soleil, avec la lumière intermittente d'une rampe, en regardant des programmes sur une télévision défectueuse, etc.

L'épilepsie tardive survient après 30 ans. Une caractéristique de l'épilepsie d'apparition tardive est, en règle générale, un établissement plus rapide d'un certain rythme de crises, la rareté relative de la transition des crises vers d'autres formes, c'est-à-dire un plus grand monomorphisme des crises d'épilepsie est caractéristique par rapport à l'épilepsie avec

début précoce.

CHANGEMENTS DE LA PERSONNALITÉ DANS L'ÉPILEPSIE.

Selon diverses hypothèses, la formation des changements de personnalité est influencée par : 1) le lobe dans lequel se trouve le foyer épileptique ; 2) les changements dépendent de la fréquence de grands paroxysmes convulsifs (conduisant à une nécrose secondaire des cellules ganglionnaires) ; 3) un rôle important est accordé aux médicaments antiépileptiques qui contribuent au développement de l'irritabilité et des états dysphoriques chez les patients ; 4) l'influence de facteurs biologiques (caractéristiques prémorbides, niveau d'intelligence et degré de maturité cérébrale au moment de l'apparition de la maladie) et sociaux (environnement, microenvironnement) - les patients épileptiques développent souvent des états réactifs et névrotiques associés à une attitude dédaigneuse et parfois agressive envers les autres ; 5) le résultat de l'influence combinée de divers facteurs ; 6) les changements de caractère (manifestation de « radicaux épileptiques » de personnalité) augmentent à mesure que la maladie progresse.

L'éventail des changements de personnalité dans l'épilepsie va de caractéristiques caractérologiques relativement légères à des troubles qui indiquent une démence profonde et spécifique pour cette maladie. Les changements de personnalité épileptiques sont assez typiques. Les principales caractéristiques de la psyché des patients épileptiques sont la raideur, la lenteur de tous les processus mentaux, une tendance à rester bloqué sur les détails, la minutie, l'incapacité à distinguer le principal du secondaire, la difficulté de changer. Tout cela rend difficile l'accumulation de nouvelles expériences, affaiblit les capacités combinatoires, altère la reproduction et rend finalement difficile l'adaptation à la réalité environnante.

Une place importante dans le tableau des changements de personnalité est occupée par la polarité de l'affect sous la forme d'une combinaison de viscosité affective, d'une tendance à rester bloqué sur certaines expériences affectives, particulièrement négatives, d'une part, et d'explosivité (explosivité) de l'autre. Ces traits d'affect s'expriment dans des traits caractérologiques tels que le caractère vindicatif, le caractère vindicatif, l'égocentrisme, la méchanceté, la brutalité.

Les patients se caractérisent par un pédantisme souligné, souvent caricaturé, tant par rapport à leur tenue vestimentaire que par l'ordre scrupuleux particulier à leur domicile, sur leur lieu de travail. L’infantilisme est une caractéristique essentielle des changements de personnalité épileptique. Il s'exprime par l'immaturité des jugements, une attitude particulière surévaluée envers les proches, ainsi que la religiosité caractéristique de certains patients épileptiques.

Relativement souvent, il existe également une douceur moralisatrice exagérée, une obséquiosité accentuée, une tendresse dans le traitement et une combinaison de sensibilité accrue, de vulnérabilité (traits défensifs) avec de la brutalité, de la méchanceté, de la malveillance et de l'explosivité. La combinaison de traits défensifs et explosifs chez les patients épileptiques est indiquée par l'expression figurative ancienne mais vraie : « Avec une prière sur les lèvres et avec une pierre dans le sein ».

L'apparence particulière des patients souffrant d'épilepsie depuis longtemps attire l'attention. Ils sont généralement lents, avares et retenus dans leurs gestes, leur visage est inactif et inexpressif, leurs réactions d'imitation sont très mauvaises. Souvent, un éclat spécial, froid et "d'acier" des yeux (un symptôme de Chizh) est frappant.

Chez les patients épileptiques, des troubles hystériques et asthéniques sont possibles.

Troubles hystériques peut se manifester à la fois par des caractéristiques hystériques distinctes et par des crises hystériques qui surviennent épisodiquement avec des paroxysmes épileptiques typiques.

Troubles asthéniques sous forme de symptômes d'hyperesthésie générale, d'excitabilité accrue, d'épuisement rapide, de troubles du sommeil, de maux de tête. Dans certains cas, les troubles asthéniques peuvent être associés à des lésions cranio-cérébrales répétées lors de chutes de patients lors de convulsions ou à une intoxication chronique aux barbituriques.

Les caractéristiques des états épileptiques finaux sont directement liées à la question des changements dans la personnalité des patients épileptiques. La définition de la démence épileptique comme visqueuse-apathique est la plus réussie. Parallèlement à la raideur prononcée des processus mentaux chez les patients atteints de démence épileptique, on note une léthargie, une passivité, une indifférence à l'égard de l'environnement, une spontanéité et une réconciliation stupide avec la maladie. La pensée devient visqueuse, concrètement descriptive, la capacité de séparer le principal du secondaire se perd, le patient s'enlise dans des bagatelles. Dans le même temps, la mémoire diminue, le vocabulaire s'appauvrit et une oligophasie apparaît. Dans le même temps, dans la démence épileptique, il n'y a pas de tension affective, de méchanceté et d'explosivité caractéristiques de la psyché épileptique, bien que des traits de servilité, de flatterie et d'hypocrisie subsistent souvent.

CHANGEMENTS DE LA PERSONNALITÉ DANS L'ÉPILEPSIE.

Chez les patients épileptiques, des troubles hystériques et asthéniques sont possibles.

Aujourd'hui, un assez grand nombre de personnes se trompent profondément lorsqu'elles croient qu'un diagnostic tel que l'épilepsie n'est pas traité et que ceux qui en souffrent sont voués à une souffrance éternelle jusqu'à la fin de leurs jours. En fait, l'épilepsie n'est pas une condamnation à mort et répond assez bien au traitement jusqu'au stade de la rémission.

Le plus important est un diagnostic rapide et l'accès à des médecins spécialistes hautement qualifiés, l'abandon des mauvaises habitudes (en particulier celles des boissons alcoolisées et des cigarettes), la reconnaissance à temps de tous les médicaments prescrits par un médecin et un mode de vie sain (une bonne nutrition, éviter le manque de sommeil et situations stressantes).

Qu'est-ce que l'épilepsie

L'épilepsie, ou épilepsie comme on l'appelle aussi, est pratiquement la maladie du système nerveux la plus courante du XXIe siècle. En règle générale, cela s'exprime par des convulsions régulières et déraisonnables et un dysfonctionnement des fonctions motrices, mentales et tactiles, qui se produisent en raison d'un grand nombre de décharges neuronales dans le cerveau (ou, pour être plus précis, dans la matière grise).

Une manifestation externe de ce diagnostic est l'apparition soudaine de convulsions chez une personne malade, qui paralysent non seulement les bras et les muscles du visage, mais tout le corps.

Aujourd'hui, en raison de ses caractéristiques, l'épilepsie est souvent observée non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les adolescents âgés de 7 à 9 ans.

Un fait intéressant : les crises d'épilepsie peuvent survenir non seulement chez les humains, mais aussi chez de nombreux animaux (par exemple chez les souris, les chiens, les chats et d'autres mammifères).

Quels troubles mentaux peuvent survenir avec l'épilepsie

En médecine moderne, seules quelques anomalies mentales sont communes à l'épilepsie (sur la base du syndrome prédominant), à savoir :

déviations de personnalité, sous forme de prodromes épileptiques (chez 15 % des patients) ;
déviations de personnalité sous la forme d'un ajout à une attaque ;
post-crise déviation mentale de la personnalité;
les déviations de personnalité provoquées dans le psychisme au cours de la période limite.

Troubles mentaux paroxystiques transitoires chez l'homme

En plus des crises mentales ci-dessus dans l'épilepsie, les scientifiques distinguent également d'autres syndromes épileptiques, à savoir:

des convulsions de nature partiellement sensorielle ;
crises qui ont un caractère partiel simple + avec une déviation profonde dans le travail de la psyché;
crises partielles généralisées, elles-mêmes divisées selon les classifications suivantes :
transitoires ou comme on les appelle aussi troubles mentaux transitoires ;
dysphorie;
obscurcissement crépusculaire de la conscience;
classification différente des psychoses épileptiques ;
démence associée à l'épilepsie, etc.

En règle générale, la durée de ces crises chez les patients épileptiques peut durer à la fois quelques heures et durer plusieurs jours.

Troubles de l'humeur épileptique

Elle est considérée comme la forme d’épilepsie la plus populaire pour la dysphorie. Dans la plupart des cas, ces attaques se traduisent par une agression déraisonnable, une mauvaise humeur, une peur et un désir ardent.

Avec une exacerbation aiguë du syndrome, les personnes épileptiques présentent un fort stress mental, une irritation fréquente, une insatisfaction à l'égard de ce qui se passe et une attitude conflictuelle envers la société. De plus, parfois des personnes malades souffrant d'un trouble mental peuvent s'infliger des blessures, des coupures, des écorchures, c'est-à-dire s'infliger des douleurs physiques.

Des étourdissements réguliers, une faiblesse et des bris dans tout le corps, des palpitations, des tremblements, un manque aigu d'air ou une sensation d'étouffement sont des conditions physiques permanentes avec ce type de trouble mental.

Obscurcissement crépusculaire de la conscience

Cela se manifeste sous la forme d'un trouble aigu de la conscience, qui conserve le caractère constructif externe et la cohérence de l'action.

Les caractéristiques générales comprennent :

détachement d'un malade de la société et de ses activités ;
perte inconsciente du temps, de la géolocalisation, des circonstances et même de sa propre personnalité ;
incohérence des actions et du processus de pensée;
amnésie complète ou partielle.

Symptômes de la conscience crépusculaire

Aujourd'hui, avec un syndrome tel que la stupéfaction crépusculaire ou l'obscurcissement de la conscience, on distingue un certain nombre des symptômes suivants :

apparition inattendue mais très rapide de sa manifestation ;
durée à court terme (c'est-à-dire dure une heure ou un maximum de deux heures) ;
la manifestation dans une personnalité épileptique d'états affectifs tels que: peur déraisonnable, dépression et colère contre le monde qui l'entoure;
prononciation de phrases floues et peu lisibles, phrases + incompréhension du discours des autres;
perte de temps, de lieu et de soi ;
se manifeste parfois sous la forme d'un léger délire, d'hallucinations visuelles, d'un sommeil terminal, etc.

Psychoses épileptiques

Le plus souvent, ce groupe du syndrome se distingue en:

critique;
postcritique;
intercritique

Une symptomatologie unique se manifeste sous la forme d'un début aigu latent ou inversement. De plus, il est très important de garder à l'esprit l'état général de conscience d'une personne malade atteinte du syndrome de psychose épileptique (c'est-à-dire psychoses chroniques et à court terme + réaction psycho-émotionnelle au traitement).

Psychoses épileptiques chroniques

Ils ont la structure de crises de type schizophrénie (parfois aussi appelées « schizoépilepsie »).

La littérature médicale décrit les classifications suivantes des formes chroniques de psychose épileptique :

Paranoïaque. Il existe sous forme de délire, de tentatives d'empoisonnement, d'état mental anxieux et agressif.
Hallucinatoire-paranoïaque. Elles prennent la forme d'une fragmentation, d'une susceptibilité et d'une sensualité excessives, qui s'accompagnent souvent de anxieux-dépressifétat et sentiment de propre infériorité ;
Paraphrénique. Il peut y avoir à la fois des hallucinations verbales et pseudohallucinations;
Catatonique. Se produit avec le négativisme et l'excitation impulsive ;

Troubles mentaux permanents d'une personne

Dans environ 9 cas sur 10 de cette déviation de l'épilepsie, elles se traduisent par des changements notables dans la personnalité et même dans la nature de l'épileptique. Tout d'abord, une forte modification du psychisme de la personnalité commence à se produire - selon le type psychasthénique (32,6% des patients). Avec une fréquence bien moindre, on retrouve des troubles mentaux permanents de type explosif (23,9 %) et de type glischroïde (18,5 %).

Quant aux manifestations hystériques dans l'état mental de l'individu, seules 9 à 10,7 % prédominent ici, paranoïaques - 6,6 %, schizophrènes - 5,9 %.

D'une manière ou d'une autre, dans presque tous les cas, on peut observer une régression rapide, qui se manifeste sous forme d'égocentrisme. Le plus souvent, la capacité de montrer de la sympathie commence à décliner, la compréhension des paroles d'une autre personne, l'affaiblissement de la réflexion, la priorité de l'opinion personnelle passent au premier plan, etc.

Changements de personnalité épileptique

Selon les données statistiques, le changement de personnalité dans l'épilepsie se manifeste non seulement par une impressionnabilité excessive avec une irascibilité émotionnelle, mais également par un esprit assez vif avec une haute estime de soi.

Les médecins disent également que l'épilepsie au réveil elle-même se caractérise par un certain nombre des symptômes suivants :

communication limitée;
entêtement et manque d'objectifs;
Attitude négligente, changement d'attitude envers soi-même et ce qui se passe (indifférence), manque total ou partiel de maîtrise de soi ;
parfois il peut y avoir une tendance à consommer de la drogue, de l'alcool. Il y a donc un changement de personnalité avec la manifestation d'un dysfonctionnement.

Le trouble de la personnalité dû à l'épilepsie dans l'épilepsie du sommeil se caractérise par :

manifestation d'égoïsme et d'égocentrisme;
narcissisme;
la complexité des processus de pensée et le pédantisme malsain.

démence épileptique

Les signes les plus caractéristiques de la démence épileptique chez une personne épileptique sont la léthargie de la conscience, les troubles de la mémoire, l'étroitesse des jugements (d'où l'égocentrisme), le détachement de la société, le refus de communiquer, la perte des capacités de changement.

Remarquablement, mais seulement ces dernières années, la démence épileptique est observée chez 69 % des patients diagnostiqués avec une épilepsie, qui s'accompagne le plus souvent de troubles mentaux dans la période intercritique d'une exacerbation d'une crise.