Démence d'origines diverses. Démence - quelle est cette maladie, causes, symptômes, types et prévention. Causes et types de démence

La démence sénile de type Alzheimer est un type de démence qui survient en raison de la mort des neurones du cerveau. Cette pathologie survient plus souvent chez les personnes âgées, moins souvent chez les personnes âgées. Il n’existe pas encore de remède contre la démence. Mais il existe une opportunité d’améliorer considérablement la qualité et l’espérance de vie du patient.

Démence de type Alzheimer : quelle est cette maladie

C'est une complication naturelle de la maladie. Les protéines déposées dans les cellules des neurones et les filaments des glomérules neurofibrillaires détruisent les connexions entre les cellules et les cellules cérébrales elles-mêmes. Cela se produit au cours de la maladie d'Alzheimer.

La mort progressive de parties du cerveau se manifeste par une détérioration de l'activité mentale, pouvant conduire à une dégradation complète de la personnalité.

Étapes de développement et espérance de vie

Les statistiques indiquent que l'incidence chez les personnes âgées de 65 ans est de 5 %, chez les 75 ans de 15 % et chez les 85 ans de 50 %.

De plus, la démence présénile, qui débute à 65 ans, se développe relativement rapidement. Et se manifeste par des troubles cognitifs.

Les manifestations tardives de la démence sénile progressent lentement, principalement marquées par un affaiblissement de la mémoire. Cela arrive aux personnes de plus de 70 ans.

La démence est divisée en trois types selon la gravité :

Stade initial ou précoce la démence entraîne une détérioration de l'orientation dans un domaine familier, des difficultés de règlement en espèces et un ralentissement de l'exécution des tâches ménagères.
degré modéré caractérisé par une augmentation des pertes de mémoire. Le patient cesse de reconnaître ses parents et amis. Dans la pratique à domicile, les problèmes commencent, une personne confond vêtements et articles ménagers.
Pendant stade sévère l'individu devient complètement impuissant, incapable de parler, de communiquer, de se lever du lit, de manger et même d'avaler tout seul, de contrôler ses selles naturelles. Le patient a besoin d'une aide constante.

Le pronostic vital est très différent. Certains patients vivent 5 à 6 ans après la première manifestation de la pathologie, d'autres peuvent vivre jusqu'à 15 ans ou plus. Tout dépend de la qualité des soins et des efforts de la personne elle-même.

Que faire avec les proches

Au démarrage les proches atteints de démence sénile devraient faire preuve de plus de patience, de compréhension et d’amour. Encore une fois, rappelez où se trouvent les toilettes et la cuisine, comment mettre des chaussons au pied droit et au pied gauche.

Assurez-vous d'accompagner un proche chez le médecin, les médicaments prolongent la vie et vous font vous sentir mieux, retardent la destruction de votre personnalité.

DANS étapes primaires et secondaires Les patients atteints de démence sont aidés par des souvenirs partagés, des mots aimables de soutien et des conversations sincères.

DANS maladie grave un proche a besoin d'être soigné, nourri, baigné. Si le patient est incapable de retenir l'urine, utilisez des couches, des couches jetables sur le lit. Certains hôpitaux enseignent aux proches comment bien prendre soin de ces patients.

Une infirmière embauchée peut vous aider avec les soins. S’il n’y a pas d’autre possibilité, le patient est placé dans un établissement médical où il est nourri, baigné et changé.

Important! Une personne impuissante a besoin de compréhension et de soins constants pour ne pas mettre le feu à l'appartement, n'inonder les voisins. Préparez-vous au pire.

Causes de la maladie

La cause de ce type de démence est la maladie d’Alzheimer. Au cours du développement de cette pathologie, des protéines spécifiques insolubles se déposent dans les cellules cérébrales, qui tuent les neurones.

La progression de la démence est associée au flétrissement du cortex cérébral. Plus la zone touchée est grande et selon les zones du cortex atrophiées, plus la démence se manifeste profondément.

La cause même de la maladie d’Alzheimer est associée à des chromosomes mutés. Quatre gènes seraient responsables, en 1 ; 14 ; 19 ; 21 chromosomes.

Symptômes

Les premiers symptômes de la démence d'Alzheimer ressemblent beaucoup aux signes naturels de la vieillesse et à la réponse au stress. Le comportement du patient devient instable, l'euphorie est soudainement remplacée par l'agressivité chez une personne habituellement calme et bien élevée. Le patient a besoin d'un soutien moral.

À l’avenir, une personne malade commencera à oublier l’une et l’autre. Les compétences les plus simples de la pratique ménagère disparaissent, tous les signes de démence s'aggravent. Comment utiliser un peigne, une cuillère, une fourchette est oublié. La situation est pire lorsqu'une personne oublie comment manger et va aux toilettes à l'heure et se lève le matin.

Les connaissances professionnelles sont effacées de la mémoire sans laisser de trace. Il y a une dégradation complète des qualités individuelles d'une personne.

Diagnostique

Les méthodes de diagnostic les plus importantes de la démence dans la maladie d'Alzheimer sont l'imagerie par résonance magnétique et informatisée. À l’aide d’impulsions magnétiques, des images du cerveau sont prises à différentes profondeurs. Le médecin peut ainsi constater à quel point la matière grise est détruite.

La zone réduite de l'hippocampe, les zones frontales, temporales, pariétales et la substance blanche sont caractéristiques de la démence progressive.

La tomodensitométrie par émission de photons uniques montre une détérioration de la circulation sanguine dans le cortex temporo-pariétal.

Le médecin aura besoin de tests sanguins, d'urine, d'ECG et d'autres examens pour clarifier le diagnostic, ainsi que d'une conversation franche avec les proches et le patient.

Traitement de la maladie

Le traitement de la démence est construit en tenant compte du degré de développement de la pathologie et de l'activité du comportement du patient.

Des médicaments sont utilisés pour ralentir la formation de la protéine amyloïde et neutraliser ses effets toxiques. Il est nécessaire, à l'aide de médicaments, de maintenir les connexions entre les neurones et de stimuler la formation de nouvelles connexions.

Les préparatifs

En plus des médicaments qui ralentissent le développement de la maladie d'Alzheimer, des médicaments sont prescrits pour corriger le psychisme et modifier le comportement.

Nécessaire à utiliser :

des antioxydants;
comprimés vasodilatateurs et purifiants des plaques graisseuses ;
la mémantine, qui rappelle des souvenirs ;
nootropiques, sédatifs et traitement symptomatique.

Méthodes folkloriques

Il est impossible de se débarrasser de la maladie d'Alzheimer. Bien que les médecins tentent de trouver une panacée. Mais les symptômes de la démence progressive peuvent être atténués grâce à l'utilisation de méthodes traditionnelles.

La teinture de feuilles de Ginkgo biloba a été utilisée avec succès dans cette pathologie et d'autres maladies cérébrales.

Cinquante grammes de feuilles sont versés dans un demi-litre de vodka. Insister 14 jours dans un endroit sombre, en secouant de temps en temps. Filtrez l'infusion finie et buvez 20 gouttes trois fois par jour une demi-heure avant un repas. Le traitement est prolongé de 1 à 2 mois.

Vous devriez consulter votre médecin avant de prendre des perfusions préparées vous-même. Vous ne pouvez pas refuser en même temps les médicaments prescrits par un spécialiste.

Nutrition, régime

Un régime méditerranéen riche en fruits de mer, fruits et légumes contribue à ralentir le développement de la démence. Les compotes de fruits, le thé vert, le miel et le pollen de fleurs améliorent le bien-être d'une personne malade.

Des exercices

Des exercices légers pour les cellules cérébrales - lire de la poésie, résoudre des exemples et des énigmes mathématiques, des mots croisés et des énigmes créent de nouvelles connexions dans le cerveau. Cela fait travailler les neurones et repousse la dégradation de la personnalité.

La prévention

Les personnes âgées sont encouragées à développer leurs capacités intellectuelles et physiques, à marcher au grand air, à apprendre à danser, à apprendre des langues inconnues. Intéressé par les expositions de mode de peinture et de sculpture. Visitez des théâtres, des musées, du ballet, discutez avec des amis.

Avec l'âge, une personne commence à connaître des défaillances dans tous les systèmes et organes. Il existe des déviations dans l'activité mentale, qui sont divisées en comportementales, émotionnelles et cognitives. Cette dernière inclut la démence (ou démence), bien qu'elle ait une relation étroite avec d'autres troubles. En termes simples, chez un patient atteint de démence, dans le contexte d'anomalies mentales, des changements de comportement, des dépressions déraisonnables apparaissent, l'émotivité diminue et la personne commence à se dégrader progressivement.

La démence se développe généralement chez les personnes âgées. Elle affecte plusieurs processus psychologiques : la parole, la mémoire, la pensée, l'attention. Déjà au stade initial de la démence vasculaire, les troubles qui en résultent sont assez importants, ce qui affecte la qualité de vie du patient. Il oublie les compétences déjà acquises et l’apprentissage de nouvelles compétences devient impossible. Ces patients doivent quitter le domaine professionnel et ne peuvent tout simplement pas se passer d'une surveillance constante du ménage.

Caractéristiques générales de la maladie

Les troubles acquis des fonctions cognitives qui affectent négativement l'activité et le comportement quotidiens du patient sont appelés démence.

La maladie peut avoir plusieurs degrés de gravité selon l'adaptation sociale du patient :

Degré léger de démence - le patient présente une dégradation de ses compétences professionnelles, son activité sociale diminue, son intérêt pour ses activités et ses divertissements favoris est considérablement affaibli. Dans le même temps, le patient ne perd pas son orientation dans l'espace environnant et peut se servir de manière autonome.
Degré modéré (moyen) de démence - caractérisé par l'impossibilité de laisser le patient sans surveillance, car il perd la capacité d'utiliser la plupart des appareils électroménagers. Parfois, il est difficile pour une personne d'ouvrir indépendamment la serrure de la porte d'entrée. Dans le langage courant, un tel degré de gravité est souvent qualifié de « folie sénile ». Le patient a besoin d'une aide constante dans la vie quotidienne, mais il peut prendre soin de lui et de son hygiène personnelle sans aide extérieure.
Degré sévère - le patient présente une désadaptation complète à l'environnement et une dégradation de la personnalité. Il ne peut plus se passer de l'aide de ses proches : il a besoin d'être nourri, lavé, habillé, etc.

Il existe deux formes de démence : totale et lacunaire.(dysmnestique ou partiel). Cette dernière se caractérise par de graves déviations dans le processus de mémoire à court terme, tandis que les changements émotionnels ne sont pas particulièrement prononcés (sensibilité excessive et larmoiement). Une variante typique de la démence lacunaire peut être envisagée au stade initial.

La forme de démence totale se caractérise par une dégradation personnelle absolue. Le patient est soumis à des déficiences intellectuelles et cognitives, la sphère émotionnelle-volontaire de la vie change radicalement (il n'y a aucun sentiment de honte, le devoir, les intérêts vitaux et les valeurs spirituelles disparaissent).

D'un point de vue médical, il existe une telle classification des types de démence :

Les démences de type atrophique (maladie d'Alzheimer, maladie de Pick) - surviennent généralement dans le contexte de réactions dégénératives primaires se produisant dans les cellules du système nerveux central.
Démences vasculaires (athérosclérose, hypertension) - se développent en raison de pathologies circulatoires dans le système vasculaire du cerveau.
Démences de type mixte - le mécanisme de leur développement est similaire à celui des démences atrophiques et vasculaires.

La démence se développe souvent en raison de pathologies entraînant la mort ou la dégénérescence des cellules cérébrales (en tant que maladie indépendante) et peut également se manifester par une complication grave de la maladie. De plus, des affections telles qu'un traumatisme crânien, des tumeurs cérébrales, l'alcoolisme, etc. peuvent devenir des causes de démence.

Pour toutes les démences, des signes tels que des troubles émotionnels-volontaires (larmoiements, apathie, agression déraisonnable, etc.) et intellectuels (pensée, parole, attention), jusqu'à la décadence personnelle, sont pertinents.

La démence vasculaire

Ce type de maladie est associé à une altération de la fonction cognitive due à une pathologie du flux sanguin dans le cerveau. La démence vasculaire se caractérise par un long développement de processus pathologiques. Le patient ne remarque pratiquement pas qu'il développe une démence cérébrale. En raison de perturbations du flux sanguin, certains centres cérébraux commencent à comprendre pourquoi la mort des cellules cérébrales se produit. Un grand nombre de ces cellules entraîne un dysfonctionnement cérébral, qui se manifeste par la démence.

Causes

L’accident vasculaire cérébral est l’une des causes profondes de la démence vasculaire. Les deux et ceux qui distinguent un accident vasculaire cérébral privent les cellules cérébrales d'une bonne nutrition, ce qui entraîne leur mort. Par conséquent, les patients victimes d’un AVC courent un risque particulièrement élevé de développer une démence.

Cela peut également provoquer la démence. En raison de l'hypotension artérielle, le volume de sang circulant dans les vaisseaux cérébraux diminue (hyperfusion), ce qui conduit ensuite à la démence.

De plus, la démence peut également être causée par une ischémie, une arythmie, un diabète, une vascularite infectieuse et auto-immune, etc.

Comme mentionné ci-dessus, la cause d'une telle démence peut souvent être. En conséquence, se développe progressivement ce qu'on appelle la démence athéroscléreuse, caractérisée par un stade partiel de démence - lorsque le patient est capable de se rendre compte qu'il souffre de troubles cognitifs. Cette démence diffère des autres démences par l'évolution progressive du tableau clinique, lorsque des améliorations épisodiques et une détérioration de l'état du patient se remplacent périodiquement. La démence athéroscléreuse se caractérise également par des étourdissements, des déviations de la parole et de la vision et un retard psychomoteur.

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Habituellement, un médecin diagnostique une démence vasculaire dans le cas où des dysfonctionnements cognitifs ont commencé à apparaître après un traumatisme ou un accident vasculaire cérébral. Un signe avant-coureur du développement de la démence est également considéré comme un affaiblissement de l'attention. Les patients se plaignent de ne pas pouvoir se concentrer sur un certain objet, se concentrer. Les symptômes caractéristiques de la démence sont des changements dans la démarche (grincement, bancal, « ski », démarche instable), le timbre de la voix et l'articulation. Les troubles de la déglutition sont moins fréquents.

Les processus intellectuels commencent à fonctionner au ralenti - c'est également un signal alarmant. Même au début de la maladie, le patient éprouve quelques difficultés à organiser ses activités et à analyser les informations reçues. Lors du diagnostic initial de la démence, le patient subit un test spécial pour la démence. Avec son aide, ils vérifient la rapidité avec laquelle le sujet s'acquitte de tâches spécifiques.

À propos, avec la démence de type vasculaire les déviations de mémoire ne sont pas particulièrement prononcées, ce qui ne peut pas être dit de la sphère d'activité émotionnelle. Selon les statistiques, environ un tiers des patients atteints de démence vasculaire sont dans un état dépressif. Tous les patients sont sujets à de fréquentes sautes d’humeur. Ils peuvent rire jusqu'à pleurer, et soudain ils se mettent à sangloter amèrement. Souvent, les patients souffrent d'hallucinations, de crises d'épilepsie, font preuve d'apathie envers le monde extérieur et préfèrent le sommeil à l'éveil. En plus de ce qui précède, les symptômes de la démence vasculaire comprennent un appauvrissement des gestes et des mouvements du visage, c'est-à-dire une activité motrice altérée. Les patients ont des troubles de la miction. Un trait caractéristique d'un patient souffrant de démence est également la négligence.

Traitement

Il n’existe pas de méthode standard et modèle pour le traitement de la démence. Chaque cas est examiné par un spécialiste séparément. Cela est dû au grand nombre de mécanismes pathogénétiques précédant la maladie. Il convient de noter que la démence complète est incurable et que les troubles provoqués par la maladie sont donc irréversibles.

Le traitement de la démence vasculaire et d'autres types de démence est également effectué avec l'aide de ceux qui ont un effet positif sur les tissus cérébraux, améliorant ainsi leur métabolisme. En outre, le traitement de la démence implique le traitement direct des maladies qui ont conduit à son développement.

Pour améliorer les processus cognitifs, des médicaments (cérébrolysine) et nootropiques sont utilisés. Si le patient est exposé à des formes sévères de dépression, des antidépresseurs sont prescrits en plus du traitement principal de la démence. Pour la prévention de l'infarctus cérébral, des agents antiplaquettaires et des anticoagulants sont prescrits.

N'oubliez pas : en arrêtant de fumer et d'alcool, des aliments gras et trop salés, vous devriez bouger davantage. L'espérance de vie en cas de démence vasculaire avancée est d'environ 5 ans.

Il convient de noter que les personnes démentes ont souvent un trait aussi désagréable que la négligence Par conséquent, les proches doivent prodiguer des soins appropriés aux malades. Si le ménage ne peut pas y faire face, vous pouvez recourir aux services d'une infirmière professionnelle. Ceci, ainsi que d'autres questions courantes liées à la maladie, mérite d'être discuté avec ceux qui ont déjà rencontré des problèmes similaires dans le forum dédié à la démence vasculaire.

Vidéo : démence vasculaire dans le programme « Live Healthy ! »

Démence sénile (sénile)

Beaucoup, observant les ménages âgés, remarquent souvent des changements dans leur état associés au caractère, à l'intolérance et à l'oubli. Un entêtement irrésistible surgit de quelque part, il devient impossible de convaincre de telles personnes de quoi que ce soit. Cela est dû à l'atrophie du cerveau due à la mort à grande échelle de ses cellules en raison de l'âge, c'est-à-dire qu'une démence sénile commence à se développer.

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Premièrement, une personne âgée commence légers écarts de mémoire- le patient oublie les événements récents, mais se souvient de ce qui s'est passé dans sa jeunesse. Avec le développement de la maladie, d'anciens fragments commencent à disparaître de la mémoire. Dans la démence sénile, il existe deux mécanismes possibles de développement de la maladie, en fonction de la présence de certains symptômes.

La plupart des personnes âgées atteintes de démence sénile n'ont pratiquement aucun état psychotique, ce qui facilite grandement la vie du patient lui-même et de ses proches, puisque le patient ne cause pas beaucoup de problèmes.

Mais il existe aussi des cas fréquents de psychose, accompagnés soit d'inversion du sommeil. Cette catégorie de patients se caractérise par des signes de démence sénile tels que des hallucinations, une suspicion excessive, des sautes d'humeur allant de la tendresse larmoyante à la juste colère, c'est-à-dire la forme globale de la maladie se développe. Des modifications de la tension artérielle (hypotension, hypertension), des taux sanguins (diabète), etc. peuvent provoquer l'apparition de psychoses. Il est donc important de protéger les personnes âgées démentes de toutes sortes de maladies chroniques et virales.

Traitement

Les professionnels de santé déconseillent de traiter la démence à domicile quels que soient la gravité et le type de maladie. Il existe aujourd'hui de nombreuses pensions et sanatoriums dont l'objectif principal est précisément de soigner ces patients, où, outre les soins appropriés, le traitement de la maladie sera également effectué. La question, bien sûr, est discutable, car dans une atmosphère de confort familial, il est beaucoup plus facile pour un patient de supporter la démence.

Le traitement de la démence de type sénile commence par des médicaments psychostimulants traditionnels à base de composants synthétiques et à base de plantes. En général, leur impact se manifeste par une augmentation de la capacité du système nerveux du patient à s'adapter au stress physique et mental qui en résulte.

En tant que médicaments obligatoires pour le traitement de tout type de démence, on utilise des médicaments nootropes qui améliorent considérablement les capacités cognitives et ont un effet réparateur sur la mémoire. De plus, dans la pharmacothérapie moderne, les tranquillisants sont souvent utilisés pour soulager l'anxiété et la peur.

Étant donné que l'apparition de la maladie est associée à de graves troubles de la mémoire, certains remèdes populaires peuvent être utilisés. Par exemple, le jus de myrtille a un effet positif sur tous les processus liés à la mémoire. Il existe de nombreuses herbes qui ont un effet calmant et hypnotique.

Vidéo : entraînement cognitif pour les patients atteints de démence

Démence de type Alzheimer

Aujourd’hui, c’est peut-être le type de démence le plus courant. Il fait référence à la démence organique (un groupe de syndromes déments qui se développent dans le contexte de modifications organiques du cerveau, telles qu'une maladie cérébrovasculaire, un traumatisme crânien, une psychose sénile ou syphilitique). De plus, cette maladie est assez étroitement liée aux types de démence à corps de Lewy (un syndrome dans lequel la mort des cellules cérébrales se produit en raison des corps de Lewy formés dans les neurones), partageant avec eux de nombreux symptômes. Souvent, même les médecins confondent ces pathologies.

Les facteurs les plus importants provoquant le développement de la démence :

Vieillesse (75-80 ans) ;
Femelle;
Facteur héréditaire (présence d'un parent par le sang atteint de la maladie d'Alzheimer) ;
Hypertension artérielle;
Diabète;
Athérosclérose ;
Obésité;
Lié à la maladie.

Les signes de la démence de type Alzheimer sont généralement identiques aux symptômes de la démence vasculaire et sénile. Ce sont des troubles de la mémoire, d'abord les événements récents sont oubliés, puis les faits de la vie dans un passé lointain. Au cours de l'évolution de la maladie, des troubles émotionnels-volontaires apparaissent : conflit, grincheux, égocentrisme, suspicion (restructuration de la personnalité sénile). Le manque de propreté est également présent parmi les nombreux symptômes du syndrome de démence.

Ensuite, l'illusion du « dommage » se révèle chez le patient, lorsqu'il commence à blâmer les autres pour le fait que quelque chose lui a été volé ou qu'ils veulent le tuer, etc. Le patient développe un besoin de gourmandise, de vagabondage. Au stade sévère, le patient est complètement apathique, il ne marche pratiquement pas, ne parle pas, ne ressent ni soif ni faim.

Étant donné que cette démence fait référence à la démence totale, le traitement est alors choisi de manière globale, couvrant le traitement des pathologies concomitantes. Ce type de démence est classé comme progressif, il entraîne un handicap, puis la mort du patient. En règle générale, entre le début de la maladie et la mort, il ne s'écoule pas plus d'une décennie.

Vidéo : comment prévenir le développement de la maladie d'Alzheimer ?

démence épileptique

Une maladie assez rare survenant, en règle générale, sur le fond ou la schizophrénie. Pour lui, une image typique est le manque d'intérêts, le patient ne peut pas en distinguer l'essence principale ni généraliser quelque chose. Souvent, la démence épileptique dans la schizophrénie se caractérise par une douceur excessive, le patient s'exprime constamment par des mots diminutifs, la vindicte, l'hypocrisie, la vindicte et la crainte ostentatoire de Dieu apparaissent.

Démence alcoolique

Ce type de syndrome de démence se forme en raison d'un long effet toxique de l'alcool sur le cerveau (pendant 1,5 à 2 décennies). De plus, des facteurs tels que des lésions hépatiques et des troubles du système vasculaire jouent un rôle important dans le mécanisme de développement. Selon des études, au dernier stade de l'alcoolisme, un patient présente des modifications pathologiques dans la zone cérébrale, de nature atrophique, qui se manifestent extérieurement par une dégradation de la personnalité. La démence alcoolique peut régresser si le patient refuse complètement les boissons alcoolisées.

Démence frontotemporale

Cette démence présénile, souvent appelée maladie de Pick, implique la présence d'anomalies dégénératives affectant les lobes temporaux et frontaux du cerveau. Dans la moitié des cas, la démence frontotemporale se développe en raison d’un facteur génétique. L'apparition de la maladie est caractérisée par des changements émotionnels et comportementaux : passivité et isolement de la société, silence et apathie, mépris des bienséances et promiscuité sexuelle, boulimie et incontinence urinaire.

Des médicaments tels que la mémantine (Akatinol) se sont révélés efficaces dans le traitement de cette démence. Ces patients ne vivent pas plus de dix ans, mourant d'immobilité ou de développement parallèle d'infections génito-urinaires et pulmonaires.

Démence chez les enfants

Nous avons considéré les variétés de démences qui touchent exclusivement la population adulte. Mais il existe des pathologies qui se développent principalement chez les enfants (Lafort, Niemann-Pick…).

Les démences infantiles sont conditionnellement divisées en :

La démence chez les enfants peut être le signe d'une certaine pathologie mentale, comme la schizophrénie ou un retard mental. Les symptômes apparaissent tôt : la capacité de l'enfant à se souvenir de quelque chose disparaît brusquement, les capacités mentales diminuent.

Le traitement de la démence infantile repose sur la guérison de la maladie qui a provoqué l’apparition de la démence., ainsi que sur l'évolution générale de la pathologie. Dans tous les cas, le traitement de la démence s'effectue avec l'aide et l'échange de substances cellulaires.

Avec tout type de démence, les proches, les proches et les membres du ménage doivent traiter le patient avec compréhension. Après tout, ce n’est pas sa faute s’il fait parfois des choses inadéquates, c’est ce que fait la maladie. Nous devrions nous-mêmes réfléchir à des mesures préventives afin que la maladie ne nous frappe plus à l'avenir. Pour ce faire, vous devez bouger davantage, communiquer, lire, vous engager dans l'auto-éducation. Marcher avant de se coucher et se reposer activement, abandonner les mauvaises habitudes - c'est la clé d'une vieillesse sans démence.

La démence (traduit du latin - « démence ») est une pathologie grave du système nerveux. La principale cause de la maladie est des lésions organiques du cerveau et la principale caractéristique est une forte diminution de l'intelligence. Les signes de pathologie sont dus à la cause, à la gravité de la lésion, à sa localisation et à sa taille. Mais tous les cas de démence se caractérisent par des troubles persistants de l'activité nerveuse supérieure pouvant aller jusqu'à la désintégration absolue de la personnalité.

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Causes

La principale cause de la démence est la dégénérescence (dégénérescence) des cellules cérébrales ou leur mort.

Les facteurs provoquant le développement de la maladie sont également :

Rarement, les processus infectieux sont à l'origine de la démence :

Encéphalite virale.
Syndrome immunodéficitaire acquis.
Méningite chronique.
Neurosyphilis et autres.

Parfois, plusieurs raisons contribuent simultanément au développement de la maladie. Un exemple est la démence mixte sénile.

Maladie d'Alzheimer - symptômes, stades, causes et traitements

Classification

Selon la localisation de la lésion organique, on distingue plusieurs types de démences :

1. Corticale. Se produit à la suite de lésions du cortex cérébral (maladie d'Alzheimer).
2. Sous-cortical. Diffère par la pathologie des structures sous-corticales (maladie de Parkinson).
3. Cortical-sous-cortical. C'est typique des maladies basées sur des troubles vasculaires.
4. Multifocal. Sa particularité est la défaite de toutes les parties du cerveau et le tableau clinique neurologique prononcé qui y est associé.

Classification des principales formes de démence :

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Lacunaire. Cette forme de pathologie se caractérise par des lésions des structures cérébrales responsables de l'intelligence, ainsi que par une légère violation de la sphère émotionnelle. Dans ce cas, le patient est conscient de son état. Elle est inhérente aux premiers stades de la maladie d'Alzheimer.	violation de la mémoire à court terme; changement d'humeur; pleurs; exacerbation de la sensibilité
Total. Elle se caractérise par une désintégration complète de la personnalité. La raison en est la défaite des lobes frontaux du cerveau, qui entraînent des maladies vasculaires et atrophiques, ainsi que des tumeurs.	violations de l'activité intellectuelle et cognitive; la disparition des valeurs spirituelles ; perte d'intérêts vitaux, sentiments de honte et de devoir ; inadaptation sociale absolue

Selon la gravité, on distingue la démence :

1. Degré de lumière. Elle se caractérise par des violations mineures de l'activité intellectuelle et la préservation de la compréhension de son propre état. La présence de la maladie n'affecte pratiquement pas la vie du patient.
2. Modéré. Dans ce cas, il y a une diminution de l’intelligence et de la conscience critique de la maladie. Les patients peuvent difficilement utiliser les appareils électroménagers et les téléphones et ont besoin des soins d’autres personnes.
3. Degré sévère. Elle se caractérise par la désintégration absolue de la personnalité. Les patients ont besoin de soins constants, car ils sont incapables d’accomplir les actes élémentaires nécessaires à la vie.

Types courants de démence des personnes âgées (préséniles) et séniles (séniles) :

1. Atrophique ou maladie d'Alzheimer. Se produit lors de la dégénérescence primaire des cellules nerveuses.
2. Vasculaire. Il s’agit d’une lésion secondaire basée sur la pathologie des vaisseaux sanguins du cerveau.
3. Mixte. Comprend les lésions cérébrales primaires et secondaires.

L'âge a un impact énorme sur la survenue de la démence. Dans la période de maturité, l'incidence ne dépasse pas 1 % et après 80 ans, ce chiffre atteint 20 %.

Symptômes généraux

Le signe le plus caractéristique de la démence est l’altération des fonctions cognitives, ainsi que les troubles émotionnels et comportementaux. La pathologie se développe progressivement et se révèle par une exacerbation de la maladie sous-jacente ou par un dépaysement.

Les principaux signes de démence :

1. Violation de la fonction cognitive (cognitive). Ceux-ci inclus:

Troubles de la mémoire. Selon leur gravité, les déficiences à court et à long terme peuvent être perturbées. Il y a souvent des confabulations, de faux souvenirs. Un degré léger se caractérise par une déficience modérée de la mémoire et s'accompagne d'un oubli des événements du passé récent. La forme sévère s'accompagne d'une perte rapide d'informations nouvelles pouvant aller jusqu'à la perte des noms des proches, de son propre nom et d'une désorientation personnelle.
Trouble de l'attention. Perte de capacité à passer d'un sujet à un autre ou manque d'intérêt pour ce qui se passe.
Troubles des fonctions supérieures :
- L'aphasie est un trouble de la parole.
- L'apraxie est l'incapacité d'effectuer des actions pour atteindre un objectif spécifique.
- L'agnosie est un trouble de la perception (visuelle, auditive, tactile) à conscience préservée.

2. Violation de l'orientation temporelle et spatiale.
3. Troubles de la conduite et de la personnalité. La transformation du caractère se manifeste par le renforcement progressif des traits inhérents à l'individu, par exemple, l'énergie se transforme en agitation, la frugalité - en cupidité. La réactivité est perdue, l'égoïsme, les conflits, la suspicion et la renaissance sexuelle se développent.
4. Trouble de la pensée. Un trait distinctif est son inhibition, une diminution de la capacité à raisonner logiquement, à résoudre des problèmes et à généraliser. Il y a souvent un manque de parole et des idées délirantes.
5. Abaisser le ratio critique. Cela détermine la perception que le patient a de lui-même et du monde qui l'entoure. Il est possible qu'un trouble anxieux-dépressif survienne dans le contexte d'une conscience de sa propre infériorité intellectuelle.
6. Troubles émotionnels. Il présente une grande diversité et variabilité. Se produisent souvent :

dépression.
Irritabilité.
Agression.
Anxiété.
Les larmes.
Malice.
Insensibilité à tout.
états maniaques.
Négligence.
Gaieté.

7. Trouble de la perception. Elle se traduit par l’apparition d’hallucinations et d’illusions visuelles, auditives.

Variétés cliniques

Les symptômes et le traitement de la démence peuvent varier. Cela dépend du type de pathologie.

Distinguer:

1. Démence dans la maladie d'Alzheimer.
2. Dans le contexte d'une pathologie vasculaire.
3. Démence sénile à corps de Lewy.
4. Démence alcoolique.
5. Épileptique.

Démence dans la maladie d'Alzheimer

La démence d'Alzheimer est une forme courante de démence sénile. Elle représente 35 à 60 % des lésions organiques réelles. La maladie survient plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.

Facteurs prédisposants à la démence de type Alzheimer :

1. Âge d'environ 80 ans.
2. Prédisposition héréditaire.
3. Hypertension.
4. Niveaux excessifs de lipides dans le sang.
5. Athérosclérose.
6. Diabète.
7. Mode de vie sédentaire.
8. Obésité.
9. Hypoxie chronique d'étiologies diverses.
10. Lésion cérébrale traumatique.
11. Faible degré d'éducation.
12. Manque d'activités intellectuelles tout au long de la vie.

Les signes de démence diffèrent selon le stade de la maladie :

Scène	Symptômes
Initiale (premiers signes)	une forte diminution de la mémoire des événements récents ; anxiété et distraction dues à la conscience de son état
déployé	progression de la perte de mémoire, dans laquelle seuls les événements significatifs sont enregistrés ; faux souvenirs; la perte de critique du patient sur son état ; troubles émotionnels-volontaires sous forme d'égocentrisme, de suspicion, de grognement et de conflit ; délire de dommages - accusation de vol des personnes environnantes, désir de mort, etc.; l'émancipation sexuelle; une tendance à la gourmandise ; vagabondage; agitation
lourd	l'effondrement du système délirant ; disparition des troubles du comportement ; apathie complète; manque de faim et de soif; troubles du mouvement avec tendance à l'immobilisation complète

Le diagnostic de ce type de démence repose sur la présentation clinique et suggère une différenciation de la démence vasculaire. Souvent, cela ne peut être fait qu'après le décès du patient.

Le traitement consiste à gérer les symptômes et à stabiliser l'état du patient. Il s'agit d'un processus complexe, comprenant le traitement obligatoire de la maladie sous-jacente. Selon le stade de la pathologie, différents médicaments sont utilisés :

1. Aux premiers stades :

Extrait de Ginkgo biloba (remède homéopathique).
Médicaments nootropiques (Cerebrolysin, Piracetam).
Médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau (Nicergoline).
Stimulants des récepteurs de la dopamine (Piribedil).
Actovegin.
Phosphatidylcholine.

2. Au stade avancé, les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase (Donepezil) sont recommandés pour améliorer l'adaptation sociale des patients.

La démence de type Alzheimer est une maladie à évolution constante. Son résultat est un handicap grave et la mort du patient. En moyenne, la maladie évolue sur 10 ans. Le taux de progression de la pathologie dépend de l'âge auquel elle est apparue : plus elle est petite, plus la maladie s'intensifie rapidement.

La démence vasculaire

Les démences de nature vasculaire occupent la deuxième place après les démences de type Alzheimer. Elle représente environ 20 % de tous les types de pathologies.

Les causes courantes et les facteurs de risque de démence vasculaire comprennent :

Le tableau clinique de la démence de nature vasculaire comprend :

1. Violations de la concentration.
2. La complexité du passage d'un sujet d'activité à un autre.
3. Ralentissement de l'intellect.
4. Difficultés à organiser la vie, par exemple à faire des projets.
5. Problèmes dans l'analyse de l'information.
6. Troubles émotionnels, qui se traduisent par des changements fréquents d'humeur ou sa diminution pouvant aller jusqu'à la dépression.
7. Symptômes neurologiques :
1. Syndrome pseudobulbaire, comprenant :
  1. La dysarthrie est une violation de l'articulation.
  2. 8. Dysphonie - un changement dans la coloration de la voix.
  3. 9. Dysphagie – une violation de la déglutition.
  4. 10. Rires et pleurs contre nature.
Troubles de la marche.
Diminution de l'activité motrice, caractérisée par de mauvaises expressions faciales et gestuelles, des mouvements lents.

Le traitement de la démence vasculaire vise à rétablir la circulation sanguine vers le cerveau. Un traitement pathogénétique avec Actovegin, Piracetam, Donepezil, Cerebrolysin est également recommandé.

Une place à part est occupée par les démences qui se sont développées dans le contexte d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques. Ils se caractérisent par une mort importante des cellules cérébrales et des symptômes focaux sévères, selon la localisation de la lésion. La démence post-AVC se caractérise par une variété de cliniques et dépend du degré de lésion du vaisseau, des capacités compensatoires du corps, de la zone d'apport sanguin au cerveau, de la qualité et de la rapidité des soins médicaux.

Démence sénile à corps de Lewy

La démence sénile (démence sénile) à corps de Lewy est un processus atrophique-dégénératif dont la caractéristique est l'accumulation dans le cortex cérébral et ses structures sous-corticales de formations intracellulaires spécifiques - les corps de Lewy.

Les causes et le mécanisme de développement de la pathologie ne sont pas entièrement connus. C’est hérité. Cette maladie représente environ 15 à 20 % de toutes les démences séniles. Très souvent, les patients reçoivent un diagnostic erroné de démence vasculaire ou de maladie de Parkinson.

Symptômes de la démence à corps de Lewy :

Caractéristiques des symptômes :

1. Petites fluctuations - incapacité temporaire de se concentrer et d'accomplir la tâche.
2. Grandes fluctuations - une violation de la reconnaissance des personnes, des lieux, des objets. Il y a parfois désorientation dans l’espace et confusion.
3. Illusions visuelles et hallucinations.
4. Troubles du comportement pendant le sommeil (mouvements brusques, blessures).
Troubles végétatifs :
- Hypotension orthostatique - une forte baisse de la pression artérielle lors du changement de position du corps de l'horizontale à la verticale.
- Arythmie.
- Évanouissement.
- Constipation.
- Rétention urinaire.

Le traitement de la démence sénile à corps de Lewy comprend :

1. Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase - Donépézil.
2. Antipsychotiques atypiques - Clozapine.
3. Lévodopa à petites doses – utilisée pour traiter les symptômes du parkinsonisme.

Démence à corps de Lewy est une maladie à évolution rapide. Son développement prend environ 4 à 5 ans.

Démence alcoolique

Il se développe avec une exposition prolongée à l'alcool sur le cerveau. Parfois, la maladie est précédée de plus de 20 ans d'alcoolisme.

Les causes de la pathologie organique sont également les effets indirects des endotoxines, des lésions hépatiques, des maladies vasculaires et autres. Habituellement, toutes les personnes souffrant du dernier stade de l'alcoolisme développent des processus atrophiques dans le cerveau.

Clinique des troubles mentaux dans ce type de démence :

1. Diminution de l'intelligence :
1. 2. Détérioration de la mémoire.
2. 2. Concentration réduite.
3. 3. Perte de la pensée abstraite et autres.

2. Dégradation de la personnalité :
1. Insensibilité émotionnelle.
2. 3. Destruction des liens sociaux.
3. 4. Pensée primitive.
4. 5. Perte de valeurs vitales.

Le pronostic est favorable. Avec un refus total de boire de l'alcool au cours de l'année, la démence régresse et les lésions cérébrales organiques s'atténuent.

démence épileptique

Ce type de démence se développe dans le contexte d'une évolution sévère de la maladie sous-jacente. Il est également affecté par l'utilisation prolongée de médicaments antiépileptiques, les traumatismes lors de convulsions, l'hypoxie, etc.

Symptômes de la démence épileptique :

1. Inhibition de la pensée.
2. Détérioration de la mémoire.
3. Pénurie de vocabulaire.
4. Diminution de l'intelligence dans le contexte de changements dans les traits de personnalité individuels :
1. Égoïsme.
2. 5. Vengeance.
3. 6. La méchanceté.
4. 7. Bigoterie.
5. 8. Soupçons.
6. 9. Querelleur.
7. 10. Pédantisme.

La démence épileptique est une maladie invariablement évolutive. Au cours d'une évolution sévère, la méchanceté disparaît, mais l'obséquiosité et l'hypocrisie demeurent, ainsi que l'apathie et l'indifférence à l'égard de tout.

Symptômes de la démence infantile

La démence survient principalement chez les adultes. Chez l'enfant, il agit comme symptôme de certaines pathologies :

1. Oligophrénie.
2. Schizophrénie.
3. Autres troubles mentaux.

Les signes de la démence sont :

1. Diminution des capacités mentales, se manifestant par une violation de la mémorisation, jusqu'à l'incapacité de restaurer son propre nom.
2. Perte de certaines informations de la mémoire.
3. Désorientation spatiale et temporelle.
4. Perte des compétences précédemment acquises.
5. Violation de la parole ou sa perte totale.
6. La négligence.
7. Défécation et miction incontrôlées.

Une déficience intellectuelle persistante qui survient chez un enfant de plus de 2-3 ans à la suite d'une blessure ou d'une infection est considérée comme une démence organique avec ses symptômes caractéristiques :

manque de réflexion et de critique ;
grave détérioration de la mémoire et de l'attention;
troubles émotionnels;
pathologie des instincts (attraction accrue ou pervertie, impulsivité excessive, manque de peur et affaiblissement de l'instinct de conservation ;
incohérence du comportement de l'enfant avec une situation spécifique ;
manque d'attachement envers les proches;
indifférence absolue de l'enfant.

Diagnostique

Les critères clairs pour diagnostiquer la démence sont :

1. Troubles de la mémoire (à long terme et à court terme).
2. Présence d'une des pathologies suivantes :
1. Perte progressive de la pensée abstraite.
2. 3. Diminution des critiques de perception.
3. 4. Aphasie.
4. 5. Apraxie.
5. 6. Agnosie.
6. 7. Changement des traits de personnalité (agressivité, impolitesse, manque de honte).

3. Inadaptation sociale.
4. L'absence d'hallucinations, de désorientation temporelle, spatiale et personnelle - dans la mesure où l'état du patient le permet au moment du diagnostic.
5. La présence d'une lésion organique sur la base de l'anamnèse et du diagnostic instrumental.

Pour déterminer avec précision la maladie, la présence de tous les signes est nécessaire pendant six mois. Sinon, une conclusion hypothétique est tirée.

Le diagnostic différentiel est réalisé en relation avec la pseudodémence dépressive. Il s'agit d'un processus complexe qui nécessite une surveillance à long terme du patient.

Traitement

Il n’existe actuellement aucun traitement efficace contre la démence, notamment sénile. La thérapie principale vise à prendre soin du patient, à soulager les symptômes, à éliminer les pathologies concomitantes et à observer le régime quotidien avec une activité maximale.

Les médicaments psychotropes ne sont prescrits qu'en cas d'insomnie et d'hallucinations. Leur réception est limitée aux nootropiques et aux tranquillisants.

Prévision

Le tableau clinique et le pronostic de la démence dépendent de la cause sous-jacente qui contribue à l'apparition d'une lésion organique du système nerveux central.

Une issue relativement favorable est observée si la maladie sous-jacente n'est pas sujette au développement. Dans ce cas, avec un traitement approprié, une amélioration significative de l'état du patient est possible.

Avec les types courants de démence (vasculaire et de type Alzheimer), il existe une tendance à progresser. Le traitement ne fait que ralentir le processus d'inadaptation personnelle et sociale, prolonge la vie du patient et soulage les symptômes désagréables.

Dans le cas d'une maladie sous-jacente à évolution rapide, un pronostic extrêmement défavorable est noté. Le décès du patient survient quelques années ou quelques mois après l'apparition des premiers symptômes de la pathologie. La cause du décès est constituée de comorbidités qui se développent à la suite d'une violation de la régulation centrale des organes et des systèmes.

démence est un syndrome clinique caractérisé par perte de mémoire , ainsi que d'autres fonctions de la pensée. Ce phénomène se produit dans le cas de lésions dégénératives chroniques du cerveau à caractère progressif. Cependant, la démence se caractérise non seulement par une modification des processus de pensée, mais également par la manifestation de troubles du comportement, ainsi que par des changements dans la personnalité d’une personne.

Il est important de comprendre qu'à partir de retard mental ou congénital La démence se distingue principalement par le fait qu’elle survient à la suite d’une maladie ou d’une lésion cérébrale. En règle générale, la démence est une maladie qui survient chez les personnes âgées. En raison du vieillissement naturel du corps, des dysfonctionnements de divers systèmes commencent à se produire. La sphère neuropsychique est caractérisée par cognitif , comportemental , émotionnel violations. La démence est un type de déficience cognitive. Cependant, si l'on considère cette condition, guidée par ses manifestations externes, alors les patients atteints de démence présentent également des troubles émotionnels (état , ), troubles du comportement (réveils nocturnes trop fréquents, perte de compétences en matière d'hygiène). En général, une personne atteinte de démence se dégrade progressivement en tant que personne.

La démence est un trouble grave et généralement irréversible qui a un effet très visible sur la vie normale d’une personne, détruisant son activité sociale. Étant donné que la démence est inhérente aux patients âgés, on l'appelle également démence ou sénilité . Selon des études spécialisées, environ 5 % des personnes âgées de 65 ans souffrent de certaines manifestations de cette pathologie. L'état de démence chez les patients âgés est considéré comme une conséquence non pas du vieillissement, qui ne peut être évité, mais de maladies liées à l'âge, dont une certaine partie (environ 15 %) peut être traitée.

Symptômes de la démence

La démence se caractérise par sa manifestation simultanée sous de nombreux aspects : des changements se produisent dans discours , mémoire , pensée , attention malade. Ces fonctions, ainsi que d’autres fonctions du corps, sont perturbées de manière relativement uniforme. Même le stade initial de la démence est caractérisé par des troubles très importants, qui affecteront certainement une personne en tant qu'individu et professionnel. Dans un état de démence, une personne perd non seulement la capacité d'exercer des compétences précédemment acquises, mais perd également la possibilité d'acquérir de nouvelles compétences. Une autre caractéristique importante de la démence est la manifestation relativement stable de ces troubles. Toutes les violations se manifestent quel que soit l'état de conscience d'une personne.

Les toutes premières manifestations de cette maladie peuvent ne pas être particulièrement visibles : même les médecins expérimentés ne sont pas toujours en mesure de déterminer le début du développement de la maladie. En règle générale, tout d'abord, diverses manifestations de changements dans le comportement d'une personne commencent à alerter ses proches et ses amis. Au stade initial, il peut s'agir de certaines difficultés d'ingéniosité, de signes d'irritabilité et d'oubli, d'indifférence à l'égard de choses qui intéressaient auparavant une personne et de l'incapacité de travailler à pleine puissance. Au fil du temps, les changements deviennent encore plus visibles. Le patient fait preuve de distraction, devient inattentif, ne peut plus penser et comprendre aussi facilement qu'avant. Des troubles de la mémoire sont également notés : il est très difficile pour le patient de se souvenir de l'actualité. Les changements d'humeur sont très prononcés et le plus souvent, une personne devient apathique, pleurant parfois. Étant en société, une personne peut présenter des écarts par rapport aux normes générales de comportement. Les patients atteints de démence et d'idées délirantes ne sont pas étrangers, dans certains cas, ils peuvent souffrir de manifestations. Avec tous les changements décrits, la personne elle-même ne peut pas évaluer de manière adéquate les changements qui lui sont survenus, elle ne remarque pas qu'elle se comporte différemment qu'avant. Cependant, dans certains cas, dès les premières manifestations de la démence, une personne constate des changements dans ses propres capacités et son état général, ce qui l'inquiète grandement.

En cas de progression des changements décrits, les patients finissent par perdre presque toutes leurs capacités mentales. Dans la plupart des cas, il existe troubles de la parole - il est très difficile pour une personne de choisir des mots dans une conversation, elle commence à faire des erreurs en les prononçant, ne comprend pas le discours avec lequel les autres s'adressent à elle. Après un certain temps, ces symptômes s'ajoutent dysfonctionnement des organes pelviens , la réactivité du patient diminue. Si, au premier stade de la maladie, le patient peut avoir une augmentation, son besoin de nourriture diminue ensuite de manière significative et, par conséquent, un état survient. cachexie . Les mouvements de nature arbitraire sont mal coordonnés. Si le patient présente une maladie concomitante accompagnée d'un état fébrile ou d'un trouble susciter la confusion. En conséquence, il peut y avoir stupeur ou coma . Le processus de dégradation décrit peut durer de plusieurs mois à plusieurs années.

De telles violations du comportement humain sont le résultat de dommages causés à son système nerveux. Tous les autres troubles surviennent en réaction à l’apparition de la démence. Ainsi, afin de cacher les troubles de la mémoire, le patient peut être trop pédant. Son insatisfaction face au besoin de restrictions dans la vie s'exprime par l'irritabilité et la mauvaise humeur.

En raison de maladies dégénératives, une personne peut se trouver dans un état complet décortication - ne pas comprendre ce qui se passe autour, ne pas parler, ne pas s'intéresser à la nourriture, tout en avalant la nourriture mise dans sa bouche. Une personne dans cet état aura des muscles tendus des membres et du visage, des réflexes tendineux accrus, des réflexes de préhension et de succion.

Formes de démence

Il est d'usage de distinguer l'état de démence selon la gravité de l'évolution de la maladie. Comme critère principal pour une telle distinction, le degré de dépendance d'une personne à l'égard des soins d'autrui est pris en compte.

Capable démence légère les troubles cognitifs se manifestent par une détérioration des capacités professionnelles d'une personne et une diminution de son activité sociale. En conséquence, l’intérêt du patient pour le monde extérieur dans son ensemble est affaibli. Cependant, dans cet état, une personne se sert de manière indépendante et maintient une orientation claire dans sa propre maison.

À démence modérée la prochaine étape des troubles cognitifs apparaît. Le patient a déjà besoin de soins périodiques, car il ne peut pas gérer la plupart des appareils électroménagers, il lui est difficile d'ouvrir la serrure avec une clé. Les personnes qui l'entourent sont constamment obligées de lui demander certaines actions, mais le patient peut néanmoins se servir de manière indépendante et conserve la capacité de mener à bien son hygiène personnelle.

À démence sévère une personne est complètement inadaptée à l'environnement et dépend directement de l'aide d'autrui, et en a besoin pour accomplir les actions les plus simples (manger, s'habiller, hygiène).

Causes de la démence

Les raisons du développement de la démence sénile sont variées. Ainsi, les troubles pathologiques qui affectent négativement les cellules surviennent parfois directement dans le cerveau. En règle générale, les neurones meurent en raison de la présence de dépôts préjudiciables à leur fonctionnement, ou en raison de leur mauvaise alimentation due à une mauvaise circulation sanguine. Dans ce cas, la maladie est caractère organique (démence primaire). Cette condition survient dans environ 90 % des cas.

En raison de la détérioration du fonctionnement du cerveau, un certain nombre d'autres maladies peuvent se manifester - malin tumeurs , infections , détérioration métabolisme . L'évolution de ces maladies affecte négativement le fonctionnement du système nerveux et, par conséquent, une démence secondaire apparaît. Cette condition survient dans environ 10 % des cas.

Diagnostic de la démence

Pour diagnostiquer correctement, il est important avant tout de déterminer correctement la nature de la démence. Cela affecte directement la nomination d'une méthode de traitement de la maladie. Les causes les plus fréquentes de démence primaire sont les changements neurodégénératifs (par exemple, ) et la nature vasculaire (par exemple, hémorragique ,infarctus cérébral ).

La survenue d'une démence secondaire est principalement provoquée par maladie cardiovasculaire , excessif dépendance à l'alcool , violations métabolisme . Dans ce cas, la démence peut disparaître une fois la cause de son apparition guérie.

Lors du diagnostic, le médecin mène tout d'abord une conversation détaillée avec le patient afin de savoir si celui-ci présente réellement des performances intellectuelles réduites et des changements de personnalité. Dans le processus d'évaluation clinique et psychologique de l'état du patient, le médecin mène une étude visant à déterminer l'état fonction gnostique , mémoire , intellect , actions de fond , discours , attention . Dans le même temps, il est important de prendre en compte dans le processus de recherche les histoires des proches du patient qui sont en contact constant avec lui. Ces informations contribuent à une évaluation objective.

Afin de déterminer pleinement la présence de symptômes de démence, un examen approfondi est nécessaire. Il existe également des échelles spécialement développées pour évaluer la démence.

Il est important de distinguer la démence d’un certain nombre de troubles mentaux. Ainsi, si parmi les symptômes inhérents au patient, on observe de la nervosité, des troubles du sommeil, alors, en supposant qu'il n'y ait aucun changement dans l'activité mentale, le médecin peut supposer la présence d'une maladie mentale. Dans ce cas, il est important de considérer que les troubles mentaux chez les personnes d’âge moyen et âgées sont les conséquences soit de lésions cérébrales organiques, soit d’une psychose dépressive.

Lors du diagnostic, le médecin tient compte du fait que les patients atteints de démence peuvent très rarement évaluer correctement leur état et ne sont pas enclins à constater la dégradation de leur propre esprit. Les seules exceptions sont les patients atteints de démence à un stade précoce. Par conséquent, la propre évaluation de son état par le patient ne peut devenir décisive pour un spécialiste.

Après avoir diagnostiqué un patient atteint de démence, le médecin prescrit un certain nombre d'autres examens afin d'identifier les signes de maladies neurologiques ou thérapeutiques, ce qui permet de classer correctement la démence. L'étude comprend la tomodensitométrie, l'EEG, l'IRM. On étudie également les produits toxiques d'un échange. Dans certains cas, pour poser un diagnostic, il est nécessaire d'observer le patient pendant un certain temps.

Traitement de la démence

Il existe une opinion sur l'inefficacité du traitement de la démence en raison de l'irréversibilité des changements liés à l'âge. Toutefois, cette affirmation n’est que partiellement vraie, car tous les types de démence ne sont pas irréversibles. Le point le plus important est l'exclusion des tentatives d'auto-traitement et la nomination d'un traitement uniquement après un examen et un diagnostic approfondis.

À ce jour, dans le processus de traitement de la démence, la pharmacothérapie consiste à prescrire au patient des médicaments qui améliorent connexions entre neurones et stimuler le processus circulation sanguine dans le cerveau . Il est important de surveiller en permanence la tension artérielle, de réduire le stress mental et physique (stade précoce de la maladie), de nourrir avec des aliments riches en antioxydants naturels. Pour les troubles du comportement, utilisez antidépresseurs Et antipsychotiques .

Avec la bonne approche du traitement des facteurs vasculaires chez les personnes âgées, il est possible d'arrêter sensiblement la progression de la maladie.

Les médecins

Médicaments

Prévention de la démence

Pour prévenir l'apparition de la démence, des mesures sont prises pour réduire dans une certaine mesure le risque de cette maladie. Il est important de surveiller l'état du niveau cholestérol et - il ne devrait pas être élevé. le développement ne devrait pas être autorisé . Un facteur important dans la prévention de la démence est une vie sociale active, une activité intellectuelle régulière et un mode de vie actif. Les mesures de prévention de la démence vasculaire consistent notamment à éviter de fumer, de consommer excessivement d'alcool, de sel et d'aliments gras. Il est important de contrôler la glycémie et d’éviter les blessures à la tête.

Régime alimentaire, nutrition pour la démence

Liste des sources

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démence(traduit littéralement du latin : démence- "folie") - démence acquise, un état dans lequel il y a des violations dans cognitif sphère (cognitive) : oubli, perte de connaissances et de compétences qu'une personne possédait auparavant, difficulté à en acquérir de nouvelles.

La démence est un terme générique. Un tel diagnostic n’existe pas. Il s’agit d’un trouble qui peut survenir dans diverses maladies.

Faits et chiffres sur la démence:

Selon les statistiques de 2015, 47,5 millions de personnes souffrent de démence dans le monde. Les experts estiment que d'ici 2050, ce chiffre passera à 135,5 millions, soit environ 3 fois.
Chaque année, les médecins diagnostiquent 7,7 millions de nouveaux cas de démence.
De nombreux patients ignorent leur diagnostic.
La maladie d'Alzheimer est la forme de démence la plus courante. Cela survient chez 80 % des patients.
La démence (démence acquise) et l'oligophrénie (retard mental chez les enfants) sont deux affections différentes. L'oligophrénie est un sous-développement initial des fonctions mentales. Avec la démence, ils étaient auparavant normaux, mais avec le temps, ils ont commencé à se désintégrer.
Les gens appellent la démence la folie sénile.
La démence est une pathologie et non un signe du processus normal de vieillissement.
À 65 ans, le risque de développer une démence est de 10 %, il augmente fortement après 85 ans.
Le terme « démence sénile » fait référence à la démence sénile.

Quelles sont les causes de la démence ? Comment se développent les troubles cérébraux ?

Déjà après 20 ans, le cerveau humain commence à perdre des cellules nerveuses. Par conséquent, de petits problèmes de mémoire à court terme chez les personnes âgées sont tout à fait normaux. Une personne peut oublier où elle a mis les clés de la voiture, quel est le nom de la personne à qui elle a été présentée lors d'une fête il y a un mois.

Ces changements arrivent à tout le monde. Habituellement, ils ne posent pas de problèmes dans la vie de tous les jours. Avec la démence, les troubles sont beaucoup plus prononcés. À cause d'eux, des problèmes surviennent à la fois pour le patient lui-même et pour ses proches.

La démence est causée par la mort des cellules cérébrales. Ses raisons peuvent être différentes.

Quelles maladies provoquent la démence ?

Nom	Mécanisme des lésions cérébrales, description	Méthodes de diagnostic
Maladies neurodégénératives et autres maladies chroniques
La maladie d'Alzheimer	La forme de démence la plus courante. Selon diverses sources, elle survient chez 60 à 80 % des patients. Durant la maladie d'Alzheimer, des protéines anormales s'accumulent dans les cellules cérébrales : La bêta-amyloïde se forme lors de la dégradation d’une protéine plus grosse qui joue un rôle important dans la croissance et la régénération des neurones. Dans la maladie d'Alzheimer, la bêta-amyloïde s'accumule dans les cellules nerveuses sous forme de plaques. La protéine Tau fait partie du squelette cellulaire et assure le transport des nutriments dans le neurone. Dans la maladie d'Alzheimer, ses molécules se collent les unes aux autres et se déposent à l'intérieur des cellules. Dans la maladie d'Alzheimer, les neurones meurent et le nombre de connexions nerveuses dans le cerveau diminue. Le volume du cerveau diminue.	examen par un neurologue, observation en dynamique ; tomographie par émission de positrons; tomographie par émission de photons uniques.
Démence à corps de Lewy	Maladie neurodégénérative, la deuxième forme de démence la plus courante. Selon certains rapports, cela survient chez 30 % des patients. Dans cette maladie, les corps de Lewy s'accumulent dans les neurones du cerveau - des plaques constituées de la protéine alpha-synucléine. Une atrophie cérébrale se produit.	examen par un neurologue; Tomodensitométrie ; Imagerie par résonance magnétique; tomographie par émission de positrons.
la maladie de Parkinson	Maladie chronique caractérisée par la mort des neurones qui produisent de la dopamine, une substance nécessaire à la transmission de l'influx nerveux. Dans ce cas, des corps de Lewy se forment dans les cellules nerveuses (voir ci-dessus). La principale manifestation de la maladie de Parkinson est une altération des mouvements, mais avec la propagation de modifications dégénératives dans le cerveau, des symptômes de démence peuvent survenir.	La principale méthode de diagnostic est un examen par un neurologue. La tomographie par émission de positons (TEP) est parfois réalisée pour aider à détecter de faibles niveaux de dopamine dans le cerveau. D'autres études (prises de sang, tomodensitométrie, IRM) permettent d'exclure d'autres maladies neurologiques.
Maladie de Huntington (chorée de Huntington)	Maladie héréditaire dans laquelle une protéine mHTT mutante est synthétisée dans l'organisme. Il est toxique pour les cellules nerveuses. La chorée de Huntington peut se développer à tout âge. On le détecte chez les enfants de 2 ans et chez les personnes de plus de 80 ans. Le plus souvent, les premiers symptômes apparaissent entre 30 et 50 ans. La maladie se caractérise par des troubles du mouvement et des troubles mentaux.	examen par un neurologue; IRM et CT - ont révélé une atrophie (réduction de la taille) du cerveau ; Tomographie par émission de positons (TEP) et imagerie par résonance magnétique fonctionnelle - des changements dans l'activité cérébrale sont détectés ; recherche génétique (le sang est prélevé pour analyse) - une mutation est détectée, mais il n'y a pas toujours de symptômes de la maladie.
La démence vasculaire	La mort des cellules cérébrales résulte d'une altération de la circulation cérébrale. La violation du flux sanguin conduit au fait que les neurones cessent de recevoir la quantité nécessaire d'oxygène et meurent. Cela se produit lors d'accidents vasculaires cérébraux et de maladies cérébrovasculaires.	examen par un neurologue; rhéovasographie; test sanguin biochimique (pour le cholestérol); angiographie des vaisseaux cérébraux.
Démence alcoolique	Cela se produit à la suite de lésions du tissu cérébral et des vaisseaux cérébraux causées par l'alcool éthylique et ses produits de désintégration. Souvent, la démence alcoolique se développe après une crise de delirium tremens ou d'encéphalopathie alcoolique aiguë.	examen par un narcologue, un psychiatre, un neurologue ; CT, IRM.
Formations volumétriques dans la cavité crânienne : tumeurs cérébrales, abcès (abcès), hématomes.	Les formations volumétriques à l'intérieur du crâne compriment le cerveau et perturbent la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux. Pour cette raison, le processus d'atrophie commence progressivement.	examen par un neurologue; ECHO-encéphalographie.
Hydrocéphalie (hydropisie du cerveau)	La démence peut se développer avec une forme particulière d'hydrocéphalie - normotendue (sans augmentation de la pression intracrânienne). Un autre nom pour cette maladie est le syndrome de Hakim-Adams. La pathologie résulte d'un écoulement et d'une absorption altérés du liquide céphalo-rachidien.	examen par un neurologue; ponction lombaire.
maladie de Pick	Maladie chronique évolutive caractérisée par une atrophie du cortex des lobes frontaux et temporaux du cerveau. Les causes de la maladie ne sont pas entièrement connues. Facteurs de risque: hérédité (présence de la maladie chez des proches); intoxication du corps avec diverses substances; opérations fréquentes sous anesthésie générale (effet du médicament sur le système nerveux); blessure à la tête; psychose dépressive passée.	examen par un psychiatre;
la sclérose latérale amyotrophique	Maladie chronique incurable au cours de laquelle se produit la destruction des motoneurones du cerveau et de la moelle épinière. Les causes de la sclérose latérale amyotrophique sont inconnues. Parfois, cela résulte d’une mutation de l’un des gènes. Le principal symptôme de la maladie est la paralysie de divers muscles, mais une démence peut également survenir.	examen par un neurologue; électromyographie (EMG); analyse de sang générale; chimie sanguine; recherche génétique.
Dégénérescence spinocérébelleuse	Groupe de maladies dans lesquelles des processus de dégénérescence se développent dans le cervelet, le tronc cérébral et la moelle épinière. La principale manifestation est une violation de la coordination des mouvements. Dans la plupart des cas, la dégénérescence spinocérébelleuse est héréditaire.	examen par un neurologue; CT et IRM - révèlent une diminution de la taille du cervelet ; recherche génétique.
Maladie de Hallervorden-Spatz	Maladie neurodégénérative héréditaire rare (3 patients par million de personnes) dans laquelle le fer se dépose dans le cerveau. Un enfant naît malade si ses deux parents sont malades.	recherche génétique.
Maladies infectieuses
Démence associée au VIH	Causée par le virus de l'immunodéficience humaine. Les scientifiques ne savent pas encore comment le virus endommage le cerveau.	Test sanguin pour le VIH.
Encéphalite virale	L'encéphalite est une inflammation de la substance du cerveau. L'encéphalite virale peut conduire au développement de la démence. Symptômes: violation de l'hématopoïèse et développement de l'anémie; violation de la synthèse de myéline (la substance qui constitue les gaines des fibres nerveuses) et développement de symptômes neurologiques, notamment des troubles de la mémoire.	examen par un neurologue, thérapeute; analyse de sang générale; détermination du taux de vitamine B 12 dans le sang.
carence en acide folique	Une carence en acide folique (vitamine B 9) dans l'organisme peut survenir en raison de sa teneur insuffisante dans les aliments ou de troubles de l'assimilation dans diverses maladies et conditions pathologiques (la cause la plus fréquente est l'abus d'alcool). L'hypovitaminose B 9 s'accompagne de divers symptômes.	examen par un neurologue, thérapeute; analyse de sang générale; détermination du niveau d'acide folique dans le sang.
Pellagre (carence en vitamine B3)	La vitamine B 3 (vitamine PP, niacine) est nécessaire à la synthèse des molécules d'ATP (adénosine triphosphate) - les principaux vecteurs énergétiques de l'organisme. Le cerveau est l’un des « consommateurs » les plus actifs d’ATP. La pellagre est souvent appelée la « maladie des trois D » car ses principales manifestations sont la dermatite (lésions cutanées), la diarrhée et la démence.	Le diagnostic est établi principalement sur la base des plaintes du patient et des données de l'examen clinique.
Autres maladies et conditions pathologiques
Syndrome de Down	Maladie chromosomique. Les personnes atteintes du syndrome de Down développent généralement la maladie d'Alzheimer à un jeune âge.	Diagnostic du syndrome de Down avant la naissance: Échographie d'une femme enceinte ; biopsie, examen du liquide amniotique, du sang du cordon ombilical ; étude cytogénétique - détermination de l'ensemble des chromosomes chez le fœtus.
démence post-traumatique	Survient après des traumatismes crâniens, surtout s'ils se sont produits à plusieurs reprises (par exemple, cela se retrouve souvent dans certains sports). Il existe des preuves qu'un seul traumatisme crânien augmente le risque de développer la maladie d'Alzheimer à l'avenir.	examen par un neurologue ou un neurochirurgien ; radiographie du crâne; IRM, tomodensitométrie ; Chez les enfants - ECHO-encéphalographie.
Interactions de certains médicaments	Certains médicaments, lorsqu’ils sont utilisés simultanément, peuvent provoquer des symptômes de démence.
Dépression	La démence peut survenir en présence d’un trouble dépressif et vice versa.
Démence mixte	Cela se produit à la suite d’une combinaison de deux ou trois facteurs différents. Par exemple, la maladie d’Alzheimer peut coexister avec la démence vasculaire ou la démence à corps de Lewy.

Manifestations de démence

Symptômes qui doivent être examinés par un médecin:

déficience de mémoire. Le patient ne se souvient pas de ce qui s'est passé récemment, oublie immédiatement le nom de la personne à qui il vient d'être présenté, pose plusieurs fois la même question, ne se souvient pas de ce qu'il a fait ou dit il y a quelques minutes.
Difficulté à effectuer des tâches simples et familières. Par exemple, une femme au foyer qui a cuisiné toute sa vie n'est plus capable de préparer le dîner, ne se souvient plus des ingrédients nécessaires, de l'ordre dans lequel ils doivent être mis dans la poêle.
Problèmes de communication. Le patient oublie des mots familiers ou les utilise mal, a du mal à trouver les mots justes lors d'une conversation.
Désorientation sur le terrain. Une personne atteinte de démence peut se rendre au magasin par le chemin habituel et ne pas retrouver le chemin du retour.
myopie. Par exemple, si vous laissez le patient s'asseoir avec un petit enfant, il peut alors l'oublier et quitter la maison.
Trouble de la pensée abstraite. Cela se manifeste le plus clairement lorsque vous travaillez avec des chiffres, par exemple lors de diverses opérations avec de l'argent.
Violation de l'ordre des choses. Le patient met souvent les choses à leur place habituelle - par exemple, il peut laisser les clés de la voiture au réfrigérateur. De plus, il l'oublie constamment.
Changements d'humeur soudains. De nombreuses personnes atteintes de démence deviennent émotionnellement instables.
Changements de personnalité. La personne devient trop irritable, méfiante ou commence à avoir constamment peur de quelque chose. Il devient extrêmement têtu et presque incapable de changer d'avis. Tout ce qui est nouveau et inconnu est perçu comme une menace.
Changements de comportement. De nombreux patients deviennent égoïstes, grossiers et sans cérémonie. Ils mettent toujours leurs intérêts en premier. Ils peuvent faire des choses bizarres. Ils manifestent souvent un intérêt accru pour les jeunes du sexe opposé.
Initiative diminuée. Une personne devient inactive, ne montre pas d'intérêt pour les nouvelles entreprises, les propositions d'autres personnes. Parfois, le patient devient complètement indifférent à ce qui se passe autour.

Degrés de démence:

Lumière	Modéré	lourd
La fonctionnalité est cassée. Le patient peut se servir seul et n'a pratiquement pas besoin de soins. Les critiques persistent souvent - une personne comprend qu'elle est malade et est souvent très inquiète à ce sujet.	Le patient n'est pas capable de se servir pleinement. Il est dangereux de le laisser seul, il faut faire preuve de prudence.	Le patient perd presque complètement la capacité de se servir en libre-service. Comprend très mal ce qu'on lui dit, ou ne comprend pas du tout. Nécessite des soins constants.

Stades de la démence (classification OMS, source:

Tôt	Moyen	En retard
La maladie se développe progressivement, de sorte que les patients et leurs proches ne remarquent souvent pas ses symptômes et ne consultent pas le médecin à temps. Symptômes: le patient devient oublieux ; le compte du temps est brisé ; l'orientation vers le terrain est perturbée, le patient peut se perdre dans un endroit familier.	Les symptômes de la maladie deviennent plus prononcés: le patient oublie les événements récents, les noms et les visages des personnes ; l'orientation dans son propre domicile est perturbée ; difficultés croissantes de communication; le patient ne peut pas prendre soin de lui-même, il a besoin d'une aide extérieure ; le comportement est perturbé ; le patient peut effectuer des actions monotones sans but pendant longtemps, posez la même question.	A ce stade, le patient est presque totalement dépendant de ses proches et a besoin de soins constants. Symptômes: perte totale d'orientation dans le temps et dans l'espace ; il est difficile pour le patient de reconnaître ses proches, ses amis ; des soins constants sont nécessaires, dans les stades ultérieurs, le patient ne peut pas manger et effectuer des procédures d'hygiène simples ; les troubles du comportement s'accentuent, le patient peut devenir agressif.

Diagnostic de la démence

Les neurologues et les psychiatres participent au diagnostic et au traitement de la démence. Tout d’abord, le médecin discute avec le patient et lui suggère de passer des tests simples pour aider à évaluer la mémoire et les capacités cognitives. On interroge une personne sur des faits bien connus, on lui demande d'expliquer le sens de mots simples et de dessiner quelque chose.

Il est important que lors de la conversation, le médecin spécialiste adhère à des méthodes standardisées et ne se concentre pas uniquement sur ses impressions sur les capacités mentales du patient - elles sont loin d'être toujours objectives.

Tests cognitifs

Actuellement, lorsqu'une démence est suspectée, on utilise des tests cognitifs qui ont été testés à plusieurs reprises et peuvent indiquer une déficience cognitive avec une grande précision. La plupart d’entre eux ont été créés dans les années 1970 et ont peu évolué depuis. La première liste de dix questions simples a été élaborée par Henry Hodkins, un spécialiste en gériatrie qui travaillait à l'hôpital de Londres.

La technique Hodkins était appelée score de test mental abrégé (AMTS).

Questions d'examen:

Quel âge avez-vous?
Quelle heure est-il à l'heure près ?
Répétez l'adresse que je vais vous montrer maintenant.
Quelle est l'année maintenant ?
Dans quel hôpital et dans quelle ville sommes-nous actuellement ?
Pouvez-vous maintenant reconnaître les deux personnes que vous avez vues plus tôt (par exemple un médecin, une infirmière) ?
Indiquez votre date de naissance.
En quelle année a commencé la Grande Guerre patriotique (vous pouvez poser des questions sur n'importe quelle autre date connue) ?
Quel est le nom de notre président actuel (ou d'une autre personne célèbre) ?
Comptez à rebours de 20 à 1.

Pour chaque bonne réponse, le patient reçoit 1 point, pour une réponse incorrecte - 0 point. Un score total de 7 points ou plus indique un état normal des capacités cognitives ; 6 points ou moins - sur la présence de violations.

Test GPCOG

Il s'agit d'un test plus simple que l'AMTS, avec moins de questions. Il permet de réaliser un diagnostic express des capacités cognitives et, si nécessaire, d'orienter le patient pour un examen plus approfondi.

L'une des tâches que le sujet de test doit accomplir pour réussir le test GPCOG est de dessiner un cadran sur un cercle, en respectant approximativement la distance entre les divisions, puis d'y marquer un certain temps.

Si le test est effectué en ligne, le médecin note simplement sur la page Web à quelles questions le patient répond correctement, puis le programme lui-même publie automatiquement le résultat.

La deuxième partie du test GPCOG est une conversation avec un proche du patient (peut se faire par téléphone).

Le médecin pose 6 questions sur l'évolution de l'état du patient au cours des 5 à 10 dernières années, auxquelles on peut répondre « oui », « non » ou « ne sait pas » :

Y a-t-il plus de problèmes pour se souvenir des événements récents, des choses que le patient utilise ?
Est-il devenu plus difficile de se souvenir des conversations qui ont eu lieu il y a quelques jours ?
Est-il devenu plus difficile de trouver les mots justes lors d’une communication ?
Est-il devenu plus difficile de gérer son argent, de gérer un budget personnel ou familial ?
Est-il devenu plus difficile de prendre ses médicaments à temps et correctement ?
Est-il devenu plus difficile pour le patient d'utiliser les transports publics ou privés (cela ne signifie pas des problèmes dus à d'autres raisons, par exemple en raison de blessures) ?

Si, selon les résultats des tests, des problèmes dans la sphère cognitive ont été détectés, des tests plus approfondis sont effectués, une évaluation détaillée des fonctions nerveuses supérieures. C'est ce que fait un psychiatre.

Le patient est examiné par un neurologue, si nécessaire, par d'autres spécialistes.

Les études de laboratoire et instrumentales les plus souvent utilisées en cas de suspicion de démence sont énumérées ci-dessus, lors de l'examen des causes.

Traitement de la démence

Le traitement de la démence dépend de ses causes. Avec les processus dégénératifs du cerveau, les cellules nerveuses meurent et ne peuvent pas être restaurées. Le processus est irréversible, la maladie progresse constamment.

Par conséquent, dans la maladie d'Alzheimer et d'autres maladies dégénératives, une guérison complète est impossible - du moins, de tels médicaments n'existent pas aujourd'hui. La tâche principale du médecin est de ralentir les processus pathologiques dans le cerveau afin d'empêcher la poursuite de la croissance des troubles dans la sphère cognitive.

Si les processus de dégénérescence cérébrale ne se produisent pas, les symptômes de la démence peuvent être réversibles. Par exemple, la restauration de la fonction cognitive est possible après un traumatisme crânien, une hypovitaminose.

Les symptômes de la démence apparaissent rarement soudainement. Dans la plupart des cas, ils augmentent progressivement. La démence est précédée de longue date par des troubles cognitifs, qui ne peuvent pas encore être qualifiés de démence - ils sont relativement légers et n'entraînent pas de problèmes dans la vie quotidienne. Mais avec le temps, ils atteignent le degré de démence.

Si ces troubles sont identifiés à un stade précoce et que des mesures appropriées sont prises, cela contribuera à retarder l'apparition de la démence, à réduire ou à prévenir une diminution de la capacité de travail et de la qualité de vie.

Soins de la démence

Les patients atteints de démence avancée nécessitent des soins constants. La maladie change considérablement la vie non seulement du patient lui-même, mais aussi de ceux qui se trouvent à proximité et qui s'occupent de lui. Ces personnes subissent un stress émotionnel et physique accru. Il faut beaucoup de patience pour s'occuper d'un proche qui, à tout moment, peut faire quelque chose d'inadéquat, créer un danger pour lui-même et pour les autres (par exemple, jeter une allumette non éteinte par terre, laisser le robinet d'eau ouvert, allumer le gaz). poêle et oubliez ça), réagissez avec des émotions violentes à n'importe quelle bagatelle.

Pour cette raison, les patients du monde entier sont souvent victimes de discrimination, en particulier dans les maisons de retraite, où ils sont pris en charge par des inconnus, qui manquent souvent de connaissances et ne comprennent pas pleinement ce qu'est la démence. Parfois, même le personnel médical se comporte de manière assez grossière envers les patients et leurs proches. La situation s'améliorera si la société en sait davantage sur la démence, ces connaissances aideront à traiter ces patients avec une meilleure compréhension.

Prévention de la démence

La démence peut résulter de diverses causes, dont certaines ne sont même pas connues de la science. Tous ne peuvent pas être éliminés. Mais il existe des facteurs de risque sur lesquels vous pouvez agir.

Mesures clés pour prévenir la démence:

Arrêter de fumer et de boire de l'alcool.
alimentation saine. Légumes utiles, fruits, noix, céréales, huile d'olive, viandes maigres (poitrine de poulet, porc maigre, bœuf), poisson, fruits de mer. Évitez la consommation excessive de graisses animales.
Combattre le surpoids. Essayez de surveiller votre poids, gardez-le normal.
activité physique modérée. L'exercice physique a un effet positif sur l'état du système cardiovasculaire et nerveux.
Essayez d'être mentalement actif. Par exemple, un passe-temps comme jouer aux échecs peut réduire le risque de démence. Il est également utile pour résoudre des mots croisés, résoudre différentes énigmes.
Éviter les blessures à la tête.
Évitez les infections. Au printemps, il est nécessaire de suivre les recommandations de prévention de l'encéphalite à tiques, véhiculées par les tiques.
Si vous avez plus de 40 ans, faites chaque année un test sanguin de sucre et de cholestérol. Cela aidera à détecter à temps le diabète sucré, l'athérosclérose, à prévenir la démence vasculaire et de nombreux autres problèmes de santé.
Eviter le surmenage psycho-émotionnel, le stress. Essayez de dormir et de vous reposer suffisamment.
Contrôlez votre tension artérielle. S'il augmente périodiquement, consultez un médecin.
Dès l'apparition des premiers symptômes de troubles du système nerveux, contactez immédiatement un neurologue..