Η διαδικασία Epi-LASIK είναι ένας από τους τύπους τεχνικών διόρθωσης με λέιζερ. Η τεχνική αναπτύχθηκε το 2003 από τον δημιουργό της αρχής της διόρθωσης λέιζερ Lasik, καθηγητή Ιωάννη Πολυκάρη, έγινε το λογικό συμπέρασμα των τεχνικών που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν, συνδυάζοντας τις καλύτερες. Το Epi-Lasik καθιστά δυνατή την αποφυγή προβλημάτων που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια άλλων χειρουργικών επεμβάσεων με λέιζερ. Ωστόσο, το obaglaza.ru τονίζει ότι η απόφαση για το είδος της επέμβασης λαμβάνεται με βάση την προεγχειρητική διάγνωση και όχι σύμφωνα με τις προσωπικές επιθυμίες του ασθενούς.
Διαφορές μεταξύ Epi-LASIK και παρεμφερών διαδικασιών στην τεχνολογία
Το Epi-Lasik συγκρίνεται συχνά με επεμβάσεις όπως το LASIK και το LASEK. Οι διαφορές έγκεινται στις πιο συγκεκριμένες ενδείξεις και στη σειρά χειρισμού.
Κατά την επέμβαση LASIKΤο λεπτότερο πτερύγιο αφαιρείται προσεκτικά από τον κερατοειδή. Παρά το εξαιρετικά χαμηλό ποσοστό επιπλοκών, δεν μπορούν να αποκλειστούν σφάλματα όπως η ατελής κοπή ή, αντίθετα, η πλήρης αφαίρεση του κρημνού με την απώλεια του. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το μικρό ποσοστό ατυχημάτων συμβαίνει ακόμη και όταν χρησιμοποιείται σύγχρονος εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας και οφείλεται μάλλον στον ανθρώπινο παράγοντα.
Κατά την επέμβαση LASEKτο επιφανειακό πτερύγιο του κερατοειδούς σχηματίζεται χρησιμοποιώντας διάλυμα αλκοόλης. Αυτή η μέθοδος έχει τα δικά της μειονεκτήματα, επειδή είναι επίσης δυνατή η ατομική δυσανεξία.
Χαρακτηριστικό του Epi-LASIKέγκειται στο γεγονός ότι ο διαχωρισμός του επιφανειακού κρημνού πραγματοποιείται με τη χρήση ενός μοναδικού επικερατόμου αυστηρά κατά μήκος της φυσικής διεπαφής μεταξύ των στρωμάτων του κερατοειδούς. Αυτό αυξάνει σημαντικά την ακρίβεια των χειρισμών και εξαλείφει την ανάγκη χρήσης διαλύματος αλκοόλης.
Διαφορετικά, η διαδικασία δεν διαφέρει από τη διαδικασία διόρθωσης με λέιζερ LASIK. Το πτερύγιο του επιφανειακού επιθηλίου δεν είναι εντελώς διαχωρισμένο, αλλά απλώς μετακινείται στο πλάι. Μετά από αυτό, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα excimer laser για να εξατμίσει τα μέρη του σύμφωνα με ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα. Μετά από αυτό, το πτερύγιο τοποθετείται στη θέση του. Για να επιταχυνθεί η αναγέννηση μετά τον χειρισμό, εγκαθίσταται μια συσκευή που προστατεύει τη λειτουργούμενη επιφάνεια από τυχόν εξωτερικές επιρροές. Φροντίστε να ενσταλάξετε ειδικές αντιφλεγμονώδεις ενώσεις, αυτό θα πρέπει να γίνει για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία - το obaglaza.ru συνιστά να ακολουθείτε όλες τις συνταγές του γιατρού, αυτό θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών.
Ενδείξεις διόρθωσης Epi-LASIK
Για ασθενείς με ήπια ή μέτρια ανάπτυξη, το Epi-Lasik είναι η καταλληλότερη τεχνική διόρθωσης με λέιζερ, καθώς σε αυτό το στάδιο της όρασης η επιφάνεια του κερατοειδούς δεν είναι τόσο κυρτή όσο σε πιο σοβαρές βλάβες. Η επίπεδη επιφάνεια του κερατοειδούς επιτρέπει τη διενέργεια της διαδικασίας με ακριβή ακρίβεια.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το Epi-LASIK συνταγογραφείται όταν ο κερατοειδής είναι πολύ λεπτός, όταν δεν είναι πλέον δυνατό να πραγματοποιηθεί μια τυπική διόρθωση. Επιπλέον, η διαδικασία καθιστά δυνατή τη μετάβαση σε μια σωματικά ενεργή ζωή πολύ πιο γρήγορα. Το μικρό τραύμα που οδηγεί σε εξάρθρωση του επιφανειακού πτερυγίου είναι πολύ εύκολο και ένας προστατευτικός φακός επαφής προσθέτει ασφάλεια.
Περίοδος αποκατάστασης
Τις πρώτες ώρες μετά τη διόρθωση, μια ελαφριά ενόχληση στα μάτια είναι φυσιολογική. Μπορεί να αφαιρεθεί εύκολα με οφθαλμικές σταγόνες, αλλά οι γιατροί συνιστούν να αντιμετωπίζετε τα μάτια σας με υπευθυνότητα και να προσπαθήσετε να μην καταπονήσετε την όρασή σας στην αρχή. Αυτό θα συντομεύσει σημαντικά την ήδη σύντομη περίοδο αποκατάστασης.
Κατά μέσο όρο, τρεις ημέρες μετά τη διαδικασία, ο γιατρός θα αφαιρέσει τον προστατευτικό φακό, καθώς το διαχωρισμένο πτερύγιο θα έχει ήδη αναπτυχθεί στη θέση του. Η ανάρρωση μετά το Epi-LASIK γίνεται σταδιακά και όχι σε ριπή όπως μετά το LASIK. Μπορείτε να οδηγήσετε το αυτοκίνητό σας μέσα σε μια εβδομάδα, αλλά η συνολική περίοδος βελτίωσης μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες.
Και τονίζουν ότι πολλά εξαρτώνται από τη συνείδηση του ασθενούς. Η καλή φροντίδα της δικής σας όρασης, η τήρηση των συστάσεων του γιατρού σας και η παρακολούθηση τακτικών εξετάσεων παρακολούθησης θα εγγυηθούν τη γρήγορη αποκατάσταση της όρασής σας.
Το Epi LASIK (Epi-LASIK) είναι μια μέθοδος διόρθωσης της όρασης με λέιζερ που αναπτύχθηκε το 2003 από τον ιδρυτή της πιο δημοφιλής τεχνικής LASIK, καθηγητή Ιωάννη Πολυκάρη (Ελλάδα). Το Epi LASIK είναι μια συνδυαστική μέθοδος που αντιμετωπίζει μια σειρά από πιθανά προβλήματα που σχετίζονται με το LASIK και το LASEK και έχει μια σειρά από βασικές διαφορές.
LASIK, LASEK και Epi-LASIK
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης LASIK, ο χειρουργός χρησιμοποιεί έναν μικροκερατόμο ή λέιζερ για να κόψει ένα επιφανειακό πτερύγιο του κερατοειδούς, το οποίο μπορεί να σχετίζεται με ορισμένες επιπλοκές, όπως η ατελής κοπή ή η απώλεια του κρημνού. Αν και ο σύγχρονος εξοπλισμός ελαχιστοποιεί το ποσοστό τέτοιων επιπλοκών.Το LASEK περιλαμβάνει το σχηματισμό ενός λεπτού επιφανειακού επιθηλιακού κρημνού με τη χρήση διαλύματος αλκοόλης, το οποίο έχει επίσης τα μειονεκτήματά του.
Στη χειρουργική επέμβαση Epi-LASIK, ο χειρουργός χρησιμοποιεί έναν ειδικό επικερατόμο για να διαχωρίσει τον λεπτότερο επιφανειακό κρημνό, διαχωρίζοντας το επιθηλιακό στρώμα κατά μήκος της φυσικής διεπαφής μεταξύ των στιβάδων του κερατοειδούς. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα επιβλαβούς αντίδρασης του διαλύματος αλκοόλης στα επιθηλιακά κύτταρα του κερατοειδούς.
Η επέμβαση Epi-LASIK είναι πιο κατάλληλη για ασθενείς με ήπια ή μέτρια μυωπία λόγω του ότι ο κερατοειδής τους έχει πιο επίπεδο σχήμα. Με υψηλή μυωπία, ο κερατοειδής έχει κυρτό σχήμα, γεγονός που δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες για αυτήν την τεχνική.
Η περαιτέρω πορεία της επέμβασης δεν διαφέρει από άλλες μεθόδους. Το σχηματισμένο πτερύγιο μετακινείται προσεκτικά στο πλάι. Το λέιζερ excimer εξατμίζει τον ιστό του κερατοειδούς σύμφωνα με ένα δεδομένο πρόγραμμα και το πτερύγιο τοποθετείται προσεκτικά στην αρχική του θέση. Στη συνέχεια, ο χειρουργός εγκαθιστά έναν φακό επαφής με υψηλό δείκτη διαπερατότητας αερίων στο μάτι για να επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης του επιθηλίου του κερατοειδούς. Ο φακός επαφής εκτελεί προστατευτική λειτουργία, αποτρέποντας την κίνηση του λεπτότερου πτερυγίου.
Μετά από επέμβαση Epi-LASIK
Μετά την επέμβαση ο ασθενής ενοχλείται από την αίσθηση ξένου σώματος, άμμο, πόνο και υγρά μάτια. Είναι λιγότερο έντονες από ό,τι με το PRK ή το LASEK και μειώνουν σημαντικά τη σοβαρότητά τους με τη χρήση των συνταγογραφούμενων σταγόνων.Κατά κανόνα, η διαδικασία αποκατάστασης της επιθηλιοποίησης ολοκληρώνεται την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση, μετά την οποία ο γιατρός αφαιρεί τον προστατευτικό φακό. Τυπικά, οι ασθενείς έχουν οπτική οξύτητα 50% ή καλύτερη την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση και μπορούν να οδηγήσουν μέσα σε μια εβδομάδα. Είναι πιθανό το αποτέλεσμα της επέμβασης να μην εμφανιστεί εντελώς αμέσως, αλλά θα υπάρξει σταδιακή βελτίωση της όρασης σε διάστημα 3-6 μηνών, κάτι που είναι φυσιολογικό.
Η περίοδος αποκατάστασης της όρασης με το Epi-LASIK διαρκεί περισσότερο.Η περίοδος αποκατάστασης της όρασης με το Epi-LASIK διαρκεί περισσότερο. Με το LASIK ο ασθενής μπορεί να νιώσει το αποτέλεσμα της επέμβασης την επόμενη κιόλας μέρα και η περίοδος ανάρρωσης περιορίζεται σε αρκετές εβδομάδες.
Το αποτέλεσμα της επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συνείδηση και την πειθαρχία του ίδιου του ασθενούς, κάτι που συνεπάγεται αυστηρή συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες του χειρουργού σας και αυστηρή συμμόρφωση με το σχήμα της μετεγχειρητικής θεραπείας σταγόνων και των εξετάσεων ελέγχου.
Σε ποιους ενδείκνυται το Epi-LASIK;
Το Epi-LASIK εξαλείφει την πιθανότητα μετατόπισης του κρημνού του κερατοειδούς.Στις περισσότερες περιπτώσεις στον κόσμο, η μέθοδος LASIK χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ. Υπάρχουν πολλές ενδείξεις όταν η χρήση του είναι ανεπιθύμητη, αλλά το Epi-LASIK είναι δυνατό. Για παράδειγμα, περιπτώσεις όπου ο κερατοειδής χιτώνας του ασθενούς είναι πολύ λεπτός για να σχηματίσει ένα πλήρες κρημνό LASIK.
Το Epi-LASIK μπορεί να είναι προτιμότερο για άτομα με υψηλή φυσική δραστηριότητα και ορισμένα επαγγέλματα - αστυνομικοί, στρατιωτικοί, πυροσβέστες, μπόξερ κ.λπ., όπου υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού στο μάτι, που μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του κρημνού του κερατοειδούς. Το Epi-LASIK εξαλείφει αυτή την πιθανότητα.
Το Epi-LASIK είναι μια από τις ποικιλίες της τεχνικής διόρθωσης όρασης με λέιζερ LASIK που χρησιμοποιείται ευρέως στην οφθαλμολογία. Διατηρώντας όλα τα πλεονεκτήματα της βασικής θεραπείας (υψηλή αποτελεσματικότητα, ασφάλεια και ανώδυνη, γρήγορη ανάρρωση), η μέθοδος επιτρέπει τη διόρθωση της μυωπίας, της υπερμετρωπίας και του αστιγματισμού ακόμη και σε ασθενείς με λεπτό κερατοειδή.
Ένα από τα βασικά στάδια της διόρθωσης της όρασης με λέιζερ είναι ο διαχωρισμός της ανώτερης στιβάδας του κερατοειδούς και ο σχηματισμός ενός επιθηλιακού κρημνού για την παροχή πρόσβασης στα μεσαία στρώματα του κερατοειδούς. Μέχρι πρόσφατα, μόνο ασθενείς με επαρκώς παχύ κερατοειδή μπορούσαν να πληρούν τις προϋποθέσεις για μια τέτοια θεραπεία. Ορισμένες οφθαλμικές παθολογίες (εκτροπές υψηλότερης τάξης, σύνδρομο ξηροφθαλμίας, λεπτός κερατοειδής) ήταν αντένδειξη για την αποκατάσταση της όρασης με χρήση λέιζερ. Τέτοιοι ασθενείς έπρεπε είτε να αρνηθούν εντελώς τη διόρθωση είτε να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας PRK (φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή) ή LASEK (υποεπιθηλιακή κερατεκτομή με λέιζερ). Η σημαντική ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και η μακροχρόνια αποκατάσταση έγιναν ο λόγος για πολλούς να αρνηθούν τη θεραπεία.
Με βάση τις ανάγκες τέτοιων ασθενών, αναπτύχθηκε μια άλλη μέθοδος διόρθωσης της όρασης με λέιζερ - Epi-LASIK. Συνδυάζει τα πλεονεκτήματα του LASIK και τη δυνατότητα προσβολής ακόμη και των ματιών με προβληματικούς κερατοειδείς. Η ανώδυνη, η ταχεία αποκατάσταση της οπτικής λειτουργίας και η ασφάλεια αυτής της τεχνικής έχουν διευρύνει σημαντικά το φάσμα των ασθενών που μπορούν να βασίζονται στη διόρθωση της όρασης με λέιζερ.
Όρια εφαρμογής διόρθωσης όρασης με λέιζερ με τη μέθοδο EPI-LASIK:
- Μυωπία έως - 10,0 D
- Μυωπικός αστιγματισμός έως −4,0 D
- Υπερμετρωπία έως + 6,0 D
- Υπερμετρωπικός αστιγματισμός έως +4 D
Στάδια διόρθωσης όρασης με laser με τη μέθοδο EPI-LASIK
- Ενστάλαξη αναισθητικού απευθείας στο μάτι χωρίς τη χρήση ενδομυϊκής ή ενδοφλέβιας αναισθησίας.
- Αφού τεθεί σε ισχύ η αναισθησία, εγκαθίσταται ένας διαστολέας βλεφάρων για να αποτρέψει το βλεφάρισμα και άλλες ακούσιες κινήσεις των βλεφάρων.
- Χρησιμοποιώντας έναν επικερατόμο, διαχωρίζεται ένας λεπτός κερατοειδικός κρημνός, που περιλαμβάνει μόνο επιθηλιακά κύτταρα. Ο επιθηλιακός κερατόμος, σε αντίθεση με τον μικροκερατόμο, δεν έχει λεπίδα. Απολεπίζει τον κερατοειδή χιτώνα πολύ ακριβή και εξαιρετικά.
- Πραγματοποιείται διόρθωση με λέιζερ της επιφάνειας του κερατοειδούς που βρίσκεται κάτω από το διαχωρισμένο επιθηλιακό πτερύγιο.
- Το τελικό στάδιο της επέμβασης δεν απαιτεί ράμματα. Το επιθηλιακό πτερύγιο τοποθετείται στην αρχική του θέση και καλύπτεται με προστατευτικό φακό επαφής για την προώθηση της ταχείας επούλωσης. Ανάλογα με το ρυθμό ανάρρωσης, ο φακός αφαιρείται 3-5 ημέρες μετά την επέμβαση.
- Εάν είναι απαραίτητο, η διόρθωση πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο στο δεύτερο μάτι.
Βίντεο για το Epi-LASIK Epi-Lasik (Ephithelial LASIK)
Πλεονεκτήματα της τεχνικής Epi-LASIK:
- Οι οπτικές λειτουργίες αποκαθίστανται αμέσως μετά τη διόρθωση.
- Η ακεραιότητα της δομής του κερατοειδούς δεν επηρεάζεται.
- Το επιφανειακό πτερύγιο σχηματίζεται χωρίς τομές με χρήση χαλύβδινου χειρουργικού εργαλείου.
- Το επιθηλιακό φύλλο σχηματίζεται χωρίς τη χρήση αλκοόλ και διατηρεί υψηλή βιωσιμότητα.
- Η διόρθωση ενδείκνυται ακόμη και για λεπτούς κερατοειδείς και μια σειρά από άλλες διαταραχές.
- Το επιθήλιο του κερατοειδούς έχει αποκατασταθεί πλήρως.
- Μετεγχειρητική υποεπιθηλιακή θολότητα είναι απίθανη.
- Η ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι ασήμαντη και είναι κυρίως ψυχολογικής φύσης.
Αποτελέσματα
Οι παρατηρήσεις των ασθενών μετά από διόρθωση με τη μέθοδο Epi-LASIK έδειξαν αποτελεσματικότητα και ασφάλεια. Η μέγιστη αποκατάσταση της όρασης εμφανίζεται 2-3 ημέρες μετά τη διαδικασία. Η ενόχληση και ο πόνος που βιώνουν οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και της αποκατάστασης αξιολογούνται, κατά μέσο όρο, υποκειμενικά σε 1,34 βαθμούς σε μια κλίμακα 10 βαθμών, όπου «0» είναι η απόλυτη απουσία πόνου, «10» είναι ο μέγιστος δυνατός πόνος.
Δεδομένου ότι η ανάκτηση μετά τη διόρθωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πρώτο στάδιο της διαδικασίας - τον διαχωρισμό του κερατοειδούς φύλλου - η τεχνική του σχηματισμού του, η οποία επηρεάζει μόνο τα πιο επιφανειακά επιθηλιακά στρώματα, παίζει σημαντικό θετικό ρόλο εδώ. Σε αυτό το στάδιο, το Epi-LASIK εξασφαλίζει ελάχιστη αντίσταση ιστού και διατήρηση της βιωσιμότητας σε περίπου 80% των κυττάρων του κερατοειδούς.
Ασφάλεια
Μακροχρόνιες παρατηρήσεις έδειξαν ότι κατά τη διάρκεια χιλιάδων επεμβάσεων διόρθωσης όρασης με λέιζερ με τη μέθοδο Epi-LASIK, δεν υπήρξε ούτε μία περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, όπως ανατομή του στρώματος ή διάτρηση του κρημνού στο κέντρο της οπτικής ζώνης. Επίσης, δεν υπήρξαν περιπτώσεις σημαντικής θολότητας του κερατοειδούς μετά την επέμβαση. Αυτά τα δεδομένα επιβεβαιώνουν την ασφάλεια και την προβλεψιμότητα αυτής της αποκατάστασης της όρασης.
Μετεγχειρητική αποκατάσταση κατά τη διόρθωση με τη μέθοδο Epi-LASIK
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 97% των επεμβάσεων διόρθωσης όρασης με λέιζερ με τη μέθοδο Epi-LASIK οδηγούν σε εξαιρετικά αποτελέσματα όσον αφορά την ποιότητα του κρημνού και του στρωματικού κρεβατιού. Σε όλες τις περιπτώσεις, το επιθήλιο αποκαταστάθηκε πλήρως. περίπου το 90% των χειρουργημένων ασθενών ήταν έτοιμοι να επιστρέψουν στην εργασία τους εντός 2-3 ημερών μετά τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ.
Epi-LASIK (επιθηλιακή κερατεκτομή)– μια νέα τεχνική λέιζερ, η οποία είναι μια μέθοδος μοντελοποίησης επιφανειών, διατηρώντας όλα τα πλεονεκτήματα του LASIK, όπως γρήγορη περίοδο ανάρρωσης, ελάχιστο πόνο, και παρέχοντας τη δυνατότητα διόρθωσης ακόμα και με αραιά.
Η διόρθωση της όρασης με τη μέθοδο LASIK είναι επίσης η πιο κοινή μέθοδος διόρθωσης. Το γεγονός αυτό οφείλεται στη σχεδόν ανώδυνη ταχεία ανάρρωση. Ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της επέμβασης είναι η δημιουργία κρημνού κερατοειδούς, που προκαλεί επιπλοκές σε ορισμένους ασθενείς. Αυτό ισχύει για ασθενείς με λεπτό κερατοειδή χιτώνα, σύνδρομο ξηροφθαλμίας και ισχυρό αντίκτυπο ανωμαλιών υψηλότερης τάξης στην όραση. Πριν από την εμφάνιση της μεθόδου Epi-LASIK, τέτοιοι ασθενείς αναγκάζονταν να εγκαταλείψουν τη διόρθωση με λέιζερ ή να χρησιμοποιήσουν άλλες μεθόδους - LASEK (υποεπιθηλιακή κερατεκτομή), (φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή). Αλλά τέτοιες διαδικασίες έχουν μειονεκτήματα: κίνδυνος, μακρά ανάκαμψη. Αυτό τα κάνει λιγότερο ελκυστικά.
Λόγω τέτοιων ελλείψεων, έχουν αναπτυχθεί νέες τροποποιήσεις της διαθλαστικής χειρουργικής. Το Epi-Lasik ως τεχνική μοντελοποίησης επιφάνειας δεν έχει τις εγγενείς επιπλοκές στη διαδικασία του κρημνού κερατοειδούς. Από πολλές απόψεις, αυτή η μέθοδος μοιάζει με το LASEK, αλλά είναι πιο άνετη για τον ασθενή και έχει ταχύτερη περίοδο ανάρρωσης.
Ενδείξεις για διόρθωση με λέιζερ με τη μέθοδο Epi-LASIK, όρια εφαρμογής:
- υπερμετρωπία έως +6D.
- μυωπία έως -10 D;
- υπερμετρωπικός αστιγματισμός έως +4 D.
- μυωπικός αστιγματισμός έως -4 D.
Βίντεο χειρουργικής Epi-LASIK
Στάδια διόρθωσης με laser με τη μέθοδο Epi-LASIK
- Αναισθησία: χρησιμοποιούνται σταγόνες με αναισθητικό (ενέσεις αναισθησίας, δεν χρησιμοποιείται αναισθησία). Μετά την έναρξη της δράσης του φαρμάκου, χρησιμοποιείται για να αποφευχθεί το ακούσιο ανοιγοκλείσιμο.
- Άμεση εκτέλεση της διόρθωσης. Χρησιμοποιώντας έναν επιθηλιακό κερατόμο, ο χειρουργός οφθαλμίατρος δημιουργεί ένα κρημνό μόνο από το επιθηλιακό (πιο επιφανειακό) στρώμα των κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρησιμοποιείται λεπίδα, αλλά ο επικερατόμος χρησιμοποιείται για την απολέπιση και τον διαχωρισμό του επιθηλίου. Στη συνέχεια, ο κερατοειδής αλλάζει υπό την επίδραση λέιζερ.
- Ο επιθηλιακός κρημνός επιστρέφει στη θέση του. Δεν απαιτούνται ράμματα. Στη συνέχεια, τοποθετείται ένα προστατευτικό, σχεδιασμένο για καλύτερη επούλωση. Αφαιρείται μετά από 3-5 ημέρες.
- Στη συνέχεια, η διόρθωση γίνεται με τον ίδιο τρόπο στο δεύτερο μάτι.
Μετά το LASIK, η τελική αποκατάσταση της όρασης γίνεται την τρίτη ημέρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι έτοιμοι να επιστρέψουν στην εργασία τους εντός 2-3 ημερών και στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων επιτυγχάνεται εξαιρετικό αποτέλεσμα αποκατάστασης του επιθηλίου.
Οφέλη Epi-LASIK
- Η ακεραιότητα της δομής του κερατοειδούς διατηρείται.
- Οι οπτικές λειτουργίες αποκαθίστανται γρήγορα.
- Δεν γίνεται τομή του κερατοειδούς.
- Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε λεπτούς κερατοειδείς.
- Σπάνια αναπτύσσονται υποεπιθηλιακές θολότητες.
- Ο επιθηλιακός κρημνός έχει αποκατασταθεί πλήρως
- Η ενόχληση μετά την επέμβαση είναι μικρή.
Η διαδικασία διόρθωσης με τη μέθοδο Epi-Lasik είναι ασφαλής και ανώδυνη. Χιλιάδες επεμβάσεις έχουν πραγματοποιηθεί σε όλο τον κόσμο και δεν έχει καταγραφεί ούτε μία περίπτωση διαχωρισμού στρώματος, διάτρησης του κρημνού στην κεντρική περιοχή ή σημαντικής αδιαφάνειας του κερατοειδούς.
Κατά τη διόρθωση, χρησιμοποιείται ένας επικερατόμος Epi-K, που κατασκευάζεται από τη Moria. Ο μοναδικός σχεδιασμός του καθιστά δυνατό τον σχηματισμό ενός επιθηλιακού κρημνού με ελάχιστη αντίσταση ιστού· το βιώσιμο επιθηλιακό στρώμα αποκαθίσταται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
Κλινικές της Μόσχας όπου γίνεται Epi-LASIK
Τιμές για Epi-LASIK στη Μόσχα
Το Epi-LASIK είναι μια αποτελεσματική μέθοδος διόρθωσης της όρασης με λέιζερ και κορυφαία οφθαλμολογικά κέντρα με τον απαραίτητο εξοπλισμό και διαθλαστικούς χειρουργούς με μεγάλη πρακτική εμπειρία πραγματοποιούν με επιτυχία τέτοιες επεμβάσεις. Σε οφθαλμολογικές κλινικές στη Μόσχα, όπου η διόρθωση με λέιζερ πραγματοποιείται με τη μέθοδο Epi-LASIK, η τιμή μιας «βασικής» παρέμβασης, για 1 μάτι χωρίς το κόστος προεγχειρητικής εξέτασης, κυμαίνεται από 35.000 έως 50.000 ρούβλια.
Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις τιμές όλων των οφθαλμολογικών κλινικών στη Μόσχα όπου πραγματοποιείται διόρθωση όρασης με τη μέθοδο Epi-LASIK.
*Προσοχή! Οι τιμές της κλινικής ενδέχεται να αλλάξουν (η συνάφεια ελέγχεται μία φορά την εβδομάδα). Ελέγξτε το τρέχον κόστος των υπηρεσιών σε ιατρικά ιδρύματα.
Χαρακτηριστικά της τεχνικής
Η επέμβαση Lasik είναι μια εξαιρετικά δημοφιλής μέθοδος διόρθωσης της όρασης με λέιζερ, καθώς συνοδεύεται από μια σύντομη και σχεδόν ανώδυνη περίοδο αποκατάστασης. Ωστόσο, σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών, μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση ήταν γεμάτη με την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών κατά τον σχηματισμό ενός κρημνού κερατοειδούς. Σε κίνδυνο ήταν άτομα με ανεπαρκές πάχος κερατοειδούς, σύνδρομο ξηροφθαλμίας, καθώς και μειωμένη οπτική λειτουργία λόγω άλλων παθολογιών.
Προηγουμένως, η διόρθωση με λέιζερ αντενδείκνυται για τέτοιους ασθενείς, επομένως είτε την αρνούνταν είτε χρησιμοποιούσαν άλλες μεθόδους που είχαν ορισμένα μειονεκτήματα. Αυτές περιλαμβάνουν αδιαφάνεια του κερατοειδούς, που συχνά σχηματίζονται ως αποτέλεσμα παρέμβασης, καθώς και μια μακρά και επώδυνη περίοδο αποκατάστασης.
Ως αποτέλεσμα πολλών ετών έρευνας, οι επιστήμονες βρήκαν μια πιο σύγχρονη εκδοχή αυτής της επέμβασης - Epi LASIK. Πρόκειται για ένα νέο είδος διαθλαστικής επέμβασης, η οποία, όπως ήδη αναφέρθηκε, δεν απαιτεί μεγάλη περίοδο αποκατάστασης. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί επιπλοκές κατά τον σχηματισμό του κρημνού του κερατοειδούς, αφού περιορίζεται στη μοντελοποίηση της επιφάνειας.
Ενδείξεις για τη χρήση του Epi LASIK
Αυτή η τεχνική διόρθωσης με λέιζερ συνταγογραφείται σε ασθενείς με τα ακόλουθα προβλήματα όρασης:
- μυωπία - έως -10 διόπτρες.
- μυωπικός αστιγματισμός - έως -4 διόπτρες.
- υπερμετρωπία - έως +6 διόπτρες.
- υπερμετρωπικός αστιγματισμός έως +4 διόπτρες.
Στάδια λειτουργίας
- Στα μάτια ενσταλάζονται ειδικές σταγόνες, οι οποίες είναι ουσιαστικά επιφανειακή αναισθησία. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας έναν δακτύλιο κενού, το βλέφαρο στερεώνεται σε ανοιχτή κατάσταση.
- Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός, χρησιμοποιώντας κερατόμο, κάνει μια μικροτομή κάτω από το επιθήλιο του κερατοειδούς.
- Για να πραγματοποιήσει ξεφλούδισμα και διαχωρισμό του κρημνού, ο οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί έναν επικερατόμο και όχι έναν μικροκερατόμο, ο οποίος είναι εξοπλισμένος με μια λεπίδα.
- Έχοντας ολοκληρώσει αυτή την ενέργεια, ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια ακτίνα λέιζερ για να κόψει μέρος του κερατοειδούς, διορθώνοντας το σχήμα του.
- Τέλος, ο γιατρός τοποθετεί τον επιθηλιακό κρημνό πίσω χωρίς να χρειάζεται ράμματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός το αφαιρεί εντελώς.
- Ένας μαλακός φακός επαφής τοποθετείται στο μάτι, ο οποίος προστατεύει την επιφάνεια του κερατοειδούς από τραυματισμό και προάγει την ταχύτερη επούλωση. Μπορεί να αφαιρεθεί μετά από 3-5 ημέρες (η διάρκεια αυτής της περιόδου εξαρτάται από την κατάσταση του επιθηλίου).
- Η επέμβαση γίνεται με τον ίδιο ακριβώς τρόπο και στο άλλο μάτι.
Περίοδος αποκατάστασης
Η επέμβαση γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία, και με την ολοκλήρωση ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται να αποφεύγετε τη σωματική δραστηριότητα και να καταπονείτε λιγότερο τα μάτια σας. Επιπλέον, δεν πρέπει να επισκεφτείτε λουτρό ή σάουνα. Οι εξετάσεις ελέγχου κατά την περίοδο αποκατάστασης πραγματοποιούνται μετά από 1, 3-4 και 14 ημέρες. Ωστόσο, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή αισθάνεστε άβολα, σας περιμένουμε ανά πάσα στιγμή.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μεθόδου Epi Lasik;
- Η μετεγχειρητική περίοδος δεν διαρκεί περισσότερο από 2-3 ημέρες. Η όραση αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα και το 87% των ασθενών αρχίζει να έχει μια φυσιολογική ζωή σε σύντομο χρονικό διάστημα.
- Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ιστός του κερατοειδούς δεν καταστρέφεται: οι ίνες κολλαγόνου δεν κόβονται και το πτερύγιο αποτελείται μόνο από επιθηλιακά κύτταρα. Στο 100% των περιπτώσεων αναγεννούνται καλά και ο κίνδυνος επιπλοκών λόγω υπερανάπτυξης ιστού είναι ελάχιστος. Η πιθανότητα βιοχημικής αστάθειας μετά την επέμβαση είναι επίσης απίθανη.
- Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας δεν επηρεάζεται από το πάχος του κερατοειδούς. Αυτό καθιστά την επέμβαση κατάλληλη για ένα ευρύ φάσμα ασθενών. Συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν ανεπαρκές πάχος κερατοειδούς.
- Αυτή η τεχνική θεωρείται ασφαλής και ουσιαστικά ανώδυνη και στο τέλος της επέμβασης ο ασθενής δεν αισθάνεται ενόχληση. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις διάτρησης κρημνού επιθηλίου.
Η αποτελεσματικότητα της τεχνικής Epi Lasik
Μελέτες επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα της διαθλαστικής διόρθωσης με χρήση Epi-LASIK, αφού την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, οι ασθενείς είχαν οπτική οξύτητα 0,5. Τις επόμενες δύο μέρες το ποσοστό αυτό έφτασε στο 0,6-0,8. Μετά από τρεις ημέρες, η οπτική λειτουργία συνήθως αποκαθίσταται πλήρως. Έτσι, αυτή η τεχνική έχει αποδειχθεί καλά στους οφθαλμιάτρους, αφού παρουσιάζει εξαιρετικά αποτελέσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Όσον αφορά τη διόρθωση της μυωπίας και του μυωπικού αστιγματισμού, προτείνουμε στους ασθενείς μας μια εναλλακτική λύση στο Epi-LASIK - διόρθωση όρασης με laser ReLEx SMILE, η οποία είναι δυνατή με λεπτό κερατοειδή.
Κόστος της τεχνικής Epi Lasik
Στο κέντρο μας θα βρείτε όχι μόνο ιατρικές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας, αλλά και προσιτές τιμές. Το κόστος της επέμβασης περιλαμβάνει προκαταρκτική εξέταση και χειρουργική επέμβαση. Οι εξετάσεις ελέγχου πραγματοποιούνται δωρεάν καθ' όλη τη διάρκεια του έτους
Πολλά επιχειρήματα γιατί πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική μας
- Εδώ μπορείτε να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση χρησιμοποιώντας σύγχρονο επαγγελματικό εξοπλισμό από τους κορυφαίους κατασκευαστές του κόσμου. Οι έμπειροι οφθαλμίατροι θα επιλέξουν ξεχωριστά μια μέθοδο διόρθωσης της όρασης για εσάς.
- Οι χειρουργοί μας έχουν ήδη πραγματοποιήσει χιλιάδες επιτυχημένες επεμβάσεις. Έχουν ένα ευρύ φάσμα τεχνικών που σας επιτρέπουν να λύσετε πολλά προβλήματα όρασης, ακόμα κι αν έχετε αντενδείξεις. Υποφέρετε από μυωπία, αστιγματισμό ή καταρράκτη; Επικοινωνήστε μαζί μας· η αποκατάσταση της όρασής σας μπορεί να είναι πολύ πιο εύκολη από ό,τι νομίζετε. Όλες οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται από τους ειδικούς μας απαιτούν υψηλή αποτελεσματικότητα, ελάχιστη χειρουργική επέμβαση και ταχεία επούλωση.
- Για την ποιότητα της εξέτασης μεγάλη σημασία δεν έχουν μόνο τα προσόντα των γιατρών, αλλά και ο τεχνικός εξοπλισμός της κλινικής. Χρησιμοποιούμε προηγμένο εξοπλισμό: μικροσκόπιο λειτουργίας Lumera 700, οπτικό τομογράφο συνοχής Carl Zeiss, κ.λπ. Επιτρέπει στους ειδικούς μας να εκτελούν επεμβάσεις με φιλιγκράν ακρίβεια.