Όλες οι αιτίες της παράλυσης του προσώπου. Πάρεση προσωπικού νεύρου: συμπτώματα και θεραπεία Ανάρρωση μετά από πάρεση του νεύρου του προσώπου

Το ανθρώπινο νευρικό σύστημα έχει έναν τεράστιο αριθμό νευρικών απολήξεων και κλάδων που τείνουν να φλεγμονώνονται και να προκαλούν δυσφορία και ταλαιπωρία σε ένα άτομο. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για την πάρεση του προσωπικού νεύρου, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας θα συζητηθούν αναλυτικότερα, ωστόσο, πρώτα πρώτα...

Η πάρεση του προσωπικού νεύρου είναι μια κατάσταση που οδηγεί σε αλλαγή στην εμφάνιση του ασθενούς (λόγω παραμόρφωσης των μυών του προσώπου για τους οποίους ευθύνεται το νεύρο), μειωμένη ευαισθησία και σε ορισμένες περιπτώσεις προβλήματα με τη σιελόρροια, παραγωγή δακρύων και αισθήσεις γεύσης.

Δεν πρέπει να συγχέονται τα νεύρα του προσώπου και του τριδύμου, καθώς δεν έχουν τίποτα κοινό μεταξύ τους. Το τρίδυμο αποτελείται από τρεις κλάδους, ενώ το πρόσωπο έχει δύο. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πάρεση αναπτύσσεται συχνά στη μία πλευρά.

Αυτή η ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι συνέπεια μιας συνεχιζόμενης μολυσματικής διαδικασίας. Δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως σπάνιο, αν και δεν μπορούμε να πούμε ότι το συναντάμε παντού. Κατά μέσο όρο, για εκατό χιλιάδες υγιείς ανθρώπους υπάρχουν έως και είκοσι ασθενείς.

Δεν υπάρχει προτίμηση φύλου για τη νόσο· επηρεάζει εξίσου άνδρες και γυναίκες. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα άνω των σαράντα ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε παιδιά. Υπάρχουν ενδείξεις για την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας όχι μόνο σε μεγαλύτερα παιδιά, αλλά και σε νεογέννητα.

Στην περίπτωση ενός νεογέννητου, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της πάρεσης δεν είναι η μόλυνση, αλλά το τραύμα κατά τη γέννηση, για παράδειγμα, η χρήση λαβίδας για την αφαίρεση του παιδιού ή απρόσεκτες ενέργειες του ιατρικού προσωπικού κ.λπ.

Οι μολυσματικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, ωστόσο, συνήθως τέτοιες ασθένειες υποφέρουν από τη μητέρα κατά την περίοδο της γέννησης του παιδιού.

Τύποι πάρεσης του προσωπικού νεύρου

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, τη θέση του ή τη φύση της εμφάνισής του, υπάρχουν τρεις υποτύποι πάρεσης, όπως:

Περιφερική πάρεση.
Κεντρική πάρεση.
Συγγενής πάρεση.

Περιφερική πάρεση

Η περιφερική πάρεση του προσωπικού νεύρου είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου, η οποία εμφανίζεται σε περισσότερο από το 60% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων.

Χαρακτηρίζεται από πόνο πίσω από ένα από τα αυτιά, στη μία πλευρά του προσώπου. Κατά την ψηλάφηση των μυών διαγιγνώσκεται ξεκάθαρα η αδυναμία τους.

Το πιο γνωστό όνομα αυτής της διαταραχής είναι. Η αιτία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλεί μια κατάσταση διόγκωσης της νευρικής ίνας. Ως αποτέλεσμα αυτού, οι νευρικές ώσεις που στέλνει ο εγκέφαλος σε αυτό το μέρος του προσώπου περνούν αδύναμα, αργά ή καθόλου.

Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να βρεθεί εξίσου συχνά τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

Κεντρική πάρεση

Το όνομα κεντρική πάρεση (κεντρική προσοπάρεση) δεν σας κάνει να σκεφτείτε πολύ πού εντοπίζεται αυτός ο τύπος ασθένειας. Δεν λέγεται κεντρικό για το τίποτα. Όλα όσα βρίσκονται κάτω από τη μύτη, κατά κανόνα, έχουν ένα χαλαρό σχήμα και οι μύες είναι τεντωμένοι κατά την ψηλάφηση. Ωστόσο, παρά την όχι απόλυτα αισθητική εμφάνιση, οι γευστικοί κάλυκες δεν επηρεάζονται. Ο ασθενής είναι σε θέση να διακρίνει τις γεύσεις.

Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου είναι ότι είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να το αντιμετωπίσετε και να χρησιμοποιήσετε μεγάλο αριθμό επιλογών.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι όλα όσα βρίσκονται πάνω από τη μύτη δεν είναι κατεστραμμένα. Ο ασθενής μπορεί να τεντώσει ήρεμα τις ρυτίδες του προσώπου του μετώπου· οι μύες των ματιών επίσης δεν υποφέρουν. Το μάτι κλείνει εντελώς (δεν σημειώνεται η κατάσταση χαλαρού κλεισίματος των βλεφάρων). Ο ασθενής, όπως και με τον προηγούμενο τύπο ασθένειας, δεν βιώνει απώλεια γεύσης.

Η κεντρική πάρεση του προσωπικού νεύρου αναπτύσσεται συνήθως στη μία πλευρά, ωστόσο, είναι πιθανή αμφοτερόπλευρη βλάβη.

Η αιτία της κεντρικής πάρεσης είναι η βλάβη στους νευρώνες του εγκεφάλου, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων (φλεγμονή, όγκος, τραυματισμός κ.λπ.).

Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα σε ενήλικες, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης της νόσου σε παιδιά.

Συγγενής πάρεση

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι χαρακτηριστικός για ένα νεογέννητο βρέφος, επειδή πριν φτάσει σε μεγαλύτερη ηλικία, η ταλαιπωρία που προκαλεί η πάρεση θα αναγκάσει, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, τους γονείς να εξαλείψουν αυτήν την παθολογία.

Η συγγενής πάρεση έχει τρεις επιλογές:

Ήπιος βαθμός (ο ασθενής πρέπει να καταβάλει προσπάθεια για να εκτελέσει ένα απλό συνοφρύωμα).
Μέτρια (προβλήματα με το φούσκωμα των μάγουλων, τα χείλη ή τα χείλη δεν κινούνται).
Σοβαρού βαθμού (έντονη παραμόρφωση του προσώπου προς τη μία πλευρά, αδυναμία πλήρους κλεισίματος του ματιού).

Με τους δύο πρώτους υποτύπους, θα είναι αρκετό για το μωρό να λάβει ένα μασάζ στην περιοχή του προσώπου σε συνδυασμό με θεραπευτικές ασκήσεις, τις οποίες οι γονείς μπορούν να εκτελέσουν ανεξάρτητα στο σπίτι.

Συγγενής πάρεση σε ένα μωρό

Για να θεραπεύσετε ένα παιδί από σοβαρή συγγενή πάρεση του νεύρου του προσώπου, οι απλές ασκήσεις φυσικοθεραπείας και το μασάζ, δυστυχώς, δεν θα είναι αρκετές. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Δεν πρέπει να φοβάστε αυτή τη διαδικασία· στις σύγχρονες συνθήκες πραγματοποιείται επαγγελματικά και χωρίς συνέπειες για την εμφάνιση του μωρού.

Αιτίες

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κύρια αιτία βλάβης στο νεύρο του προσώπου είναι η φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί σε παράλυση και στην ανάπτυξη των ενδεικνυόμενων συμπτωμάτων. Ωστόσο, η φλεγμονή είναι ήδη συνέπεια και μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι.

Αρχικά, ας δούμε τη φύση της ανάπτυξης, οπότε η πάρεση μπορεί να είναι:

Ιδιοπαθής (άγνωστης προέλευσης).
Δευτερογενής (που προκύπτει λόγω προκλητικών παραγόντων).

Τα δευτερεύοντα, με τη σειρά τους, μπορούν να προκύψουν ως αποτέλεσμα:

υποθερμία ενός ατόμου, ειδικά του προσώπου του (αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε κατάσταση, όταν περπατάτε στο κρύο, παραμένετε σε κρύο δωμάτιο για μεγάλο χρονικό διάστημα και ακόμη και όταν οδηγείτε με ανοιχτό παράθυρο).
ωτογόνος φύση ή ωτογόνος νευροπάθεια (αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παθήσεων της παρωτίδας και παθήσεων του αυτιού, καθώς και επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση).
την επίδραση των ερπητικών βλαβών (ο σπανιότερος προκλητικός παράγοντας).

Επιπλέον, η πάρεση μπορεί να προκληθεί από:

πολιομυελίτις;
παρωτίτιδα;
αλλεργία;
οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
σύφιλη;
η παρουσία καρκινικών διεργασιών μέσα στη βάση του κρανίου (κύστη, καλοήθης όγκος κ.λπ.).
φυματίωση.

Επίσης, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ορισμένων ασθενειών, υπάρχουν προβλήματα με την παροχή αίματος στο πρόσωπο, η οποία είναι και η αιτία της νευρίτιδας του προσωπικού νεύρου. Ασθένειες που προκαλούν μια τέτοια παραβίαση:

πολλαπλή σκλήρυνση;
ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο?
υπερτασική κρίση?
Διαβήτης.

Ακόμη και μια απλή εξαγωγή δοντιού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πάρεσης.

Συμπτώματα

Η πάρεση του νεύρου του προσώπου χαρακτηρίζεται από μάλλον συγκεκριμένα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά μόνο αυτού. Ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου, η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου καθαρά, αλλά μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα καθώς αυξάνεται η βαρύτητα.

Υπάρχουν τρεις τύποι ασθενειών:

Το οξύ στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από μέγιστη έξαρση των συμπτωμάτων (δεν διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες).
Υποξεία (διαρκεί περίπου μία εβδομάδα).
Χρόνια (ορίζεται όταν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν για περισσότερο από ένα μήνα).

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

εξομάλυνση του ρινοχειλικού διαφράγματος.
πεσμένη γωνία του στόματος (αν μιλάμε για περιφερική πάρεση).
αδυναμία να κλείσουν εντελώς τα μάτια (τα λευκά είναι ορατά).
παραβίαση των γευστικών οφθαλμών (συμβαίνει μερική ή πλήρης απώλεια).
προβλήματα με τη δακρύρροια (μπορεί να σταματήσει εντελώς, με αποτέλεσμα ξηροφθαλμία ή υγρά μάτια κατά το μάσημα της τροφής).
αδυναμία των χειλικών μυών (για παράδειγμα, όταν προσπαθείτε να διπλώσετε τα χείλη σας σε ένα σωλήνα, το φαγητό πέφτει).
το πρόσωπο μπορεί να αποκτήσει μια όψη μάσκας (οι ρυτίδες λειαίνονται και όταν προσπαθείς να συνοφρυωθείς, δεν συμβαίνει τίποτα).

Στην αρχή της νόσου, ο πόνος στο αυτί επιδεινώνεται και αναπτύσσεται μια επώδυνη κατάσταση πίσω από τα αυτιά.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ασθένεια, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε τρεις ειδικούς:

Νευρολόγος.
Ωτορινολαρυγγολόγος.
Θεραπευτής.

Ο κύριος γιατρός είναι ένας νευρολόγος, ο οποίος εξετάζει άμεσα και συνταγογραφεί διαγνωστικές διαδικασίες, οι οποίες περιλαμβάνουν πρόσθετες διαβουλεύσεις με έναν ΩΡΛ γιατρό και θεραπευτή.

Τέτοια συμβουλευτικά μέτρα είναι απαραίτητα για τον αποκλεισμό παθολογιών της κοιλότητας του αυτιού, παθήσεις της μύτης και του λαιμού, καθώς και για τον αποκλεισμό του ορισμού των συνοδών ασθενειών.

Η βάση της διάγνωσης είναι η εξέταση του ασθενούς και η ερώτησή του, αφού η φύση της οπτικής εξέτασης καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση με ακρίβεια 80%.

Κλίμακα για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της πάρεσης

Εκτός από την εξωτερική εξέταση, μπορεί να συνταγογραφηθούν διαγνωστικά υλικού, συμπεριλαμβανομένων:

Ηλεκτρομυογραφία.
MRI της κεφαλής.
αξονική τομογραφία κεφαλής.

Θεραπεία

Η θεραπεία για την πάρεση του προσωπικού νεύρου εξαρτάται άμεσα από το πόσο καιρό περίμενε ο ασθενής πριν ζητήσει βοήθεια. Όσο περισσότερο εξελίσσεται η νόσος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα η ασθένεια να παραμείνει για πάντα στον ασθενή και δεν θα είναι πλέον δυνατή η επιστροφή στην προηγούμενη κατάσταση χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι θεραπείας:

φαρμακευτική θεραπεία (δισκία, ενέσεις).
φυσιοθεραπεία;
μασάζ;
χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι ο κύριος τρόπος για την εξάλειψη της νόσου και περιλαμβάνει μέτρα για την εξάλειψη της αιτίας της πάρεσης και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Για τους σκοπούς αυτούς, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

παυσίπονα (αναλγητικά ή αντισπασμωδικά).
αποσυμφορητικά (τριαμπούρ, φουροσεμίδη).
κορτικοστεροειδή φάρμακα (πρεδνιζολόνη, που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου σε σοβαρές περιπτώσεις).
φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία (νικοτινικό οξύ).
ηρεμιστικά (απαραίτητα για να ηρεμήσει τον ασθενή).
σύμπλεγμα βιταμινών.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με τη δακρύρροια, συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιεί ειδικές οφθαλμικές σταγόνες - "τεχνητά δάκρυα".

Κορίτσι που υποβάλλεται σε φυσιοθεραπευτική θεραπεία

Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία βοηθά στην αποκατάσταση της ευαισθησίας των μυών του προσώπου, η οποία περιλαμβάνει:

παραφινοθεραπεία?
φωνοφόρηση;
χρήση λαμπτήρα Sollux.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία με φυσικοθεραπευτικούς παράγοντες ξεκινά με τη χρήση λαμπτήρα Sollux για μία εβδομάδα και μετά την ολοκλήρωση αυτού του μαθήματος προχωρούν στη χρήση άλλων μεθόδων.

Επίσης για τα βρέφη, το μασάζ, το οποίο ενδείκνυται για ήπια έως μέτρια ασθένεια, θα έχει καλό αποτέλεσμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το μασάζ θα είναι άχρηστο.

Η βασική προϋπόθεση για το μασάζ είναι να μην προκαλείται περισσότερος πόνος στον ασθενή, επομένως οι ενέργειες μασάζ πρέπει να είναι ελαφριές και χωρίς απότομες κινήσεις.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οποιεσδήποτε διαδικασίες μασάζ πρέπει να ξεκινούν με προθέρμανση της αυχενικής περιοχής και σταδιακά να μετακινούνται στην επώδυνη περιοχή.

Είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ όχι μόνο στο πονεμένο μέρος του προσώπου, αλλά και στο υγιές μέρος. Όλες οι κινήσεις μασάζ πρέπει να είναι προς την κατεύθυνση της κίνησης της λέμφου.

Οι γυμναστικές ασκήσεις αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας. Αξίζει να καταλάβουμε ότι με την πάρεση, οι απρόσεκτες και ξαφνικές κινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο, επομένως πρέπει να επιλεγεί και να συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό ένα σύνολο γυμναστικών ασκήσεων.

Παραλλαγές γυμναστικής για το πρόσωπο:

Ανεβάζοντας και συνοφρυωμένα φρύδια.
Φούσκωμα του μάγουλου από την πληγείσα πλευρά· επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρέχετε εξωτερική αντίσταση στο πρήξιμο χρησιμοποιώντας το χέρι.
Τραβώντας τα χείλη προς τα εμπρός.
Ανοίξτε και κλείστε τα μάτια σας σφιχτά.

Οι ασκήσεις πρέπει να περιλαμβάνονται στην καθημερινή ρουτίνα του ασθενούς, η οποία γίνεται καλύτερα καθημερινά.

Η καθημερινή προπόνηση και η άσκηση δεν έχουν βλάψει ποτέ το σώμα.

Σε περίπτωση που τα φάρμακα, οι ασκήσεις και το μασάζ δεν βοηθήσουν ή αναπτυχθεί σοβαρή παθολογία, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση.

Γυμναστικές ασκήσεις

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

εξάλειψη του τσιμπήματος?
ραφή ενός ρήγματος νεύρου (ρήξη μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού).
αντικατάσταση της πληγείσας περιοχής με μια υγιή.

Όσον αφορά τις δύο πρώτες επιλογές, όλα είναι ξεκάθαρα εδώ· ο γιατρός είτε εξαλείφει την αιτία του πιεσμένου νεύρου του προσώπου είτε συνδέει το κατεστραμμένο νεύρο.

Σε περίπτωση που η πληγείσα περιοχή δεν μπορεί πλέον να αναζωογονηθεί, οι γιατροί μπορεί να καταφύγουν στην αντικατάστασή της.

Σε αυτή την κατάσταση, ο ίδιος ο ασθενής, ή μάλλον, τα νεύρα των κάτω άκρων, λειτουργεί ως δότης. Μια νευρική σπονδυλική στήλη του απαιτούμενου μήκους αφαιρείται από το πόδι του ασθενούς και ράβεται στη θέση ενός από τα τμήματα του προσώπου.

Η επέμβαση πραγματοποιείται στο πίσω μέρος του αυτιού και δεν θα υπάρχουν ουλές που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εμφάνιση.

Επιπλέον, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της αιτίας της πάρεσης· κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει παρουσία διαταραχών στον εγκέφαλο. Συμβαίνει η κρανιοτομή και άλλες σχετικές επεμβάσεις.

Πώς να αποκαταστήσετε το νεύρο του προσώπου μετά την επέμβαση; Πολλοί γιατροί ακούνε αυτή την ερώτηση όταν κάνουν μια διάγνωση που δεν συνεπάγεται την εξάλειψη της αιτίας της πάρεσης, ακόμη και χειρουργικά. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται η πλαστική χειρουργική.

Τα επιτεύγματα σε αυτόν τον τομέα είναι αρκετά καλά. Οι γιατροί αποκαθιστούν την ικανότητα του ασθενούς να χαμογελά, αλλά, φυσικά, οι διαταραχές στο νεύρο του προσώπου γίνονται αισθητές και είναι δύσκολο να ανακάμψει πλήρως σε κάθε περίπτωση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στο 80% των περιπτώσεων ο ασθενής χρειάζεται ψυχοθεραπεία, αφού ο ασθενής αρχίζει να είναι νευρικός για την εμφάνισή του, το φορτίο στην ψυχή αυξάνεται πολλές φορές, ο ασθενής γίνεται νευρικός, ευερέθιστος και πέφτει η αυτοεκτίμησή του. Η βάση της ψυχολογικής αποκατάστασης είναι η θεραπεία με δισκία (ηρεμιστικά). Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, είναι δυνατή η χρήση μιας συμβουλευτικής ψυχοθεραπευτικής τεχνικής.

Εκτός από αυτές τις επιλογές θεραπείας, ο βελονισμός και οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία.

Πρόληψη και πρόγνωση

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να προετοιμαστείτε για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας, καθώς εμφανίζεται ξαφνικά και χωρίς προφανή λόγο. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές συστάσεις που θα μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, όπως:

Η έγκαιρη θεραπεία για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης της νόσου.
έγκαιρη προστασία από υποθερμία, ρεύματα και κρύο.
Η συμμόρφωση με τις απαιτήσεις ασφαλείας στην καθημερινή ζωή θα αποτρέψει την ΤΒΙ και θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης πάρεσης.

Η πρόγνωση για αυτή τη νόσο είναι αρκετά ευνοϊκή, ωστόσο, πλήρης ανάρρωση σε σύντομο χρονικό διάστημα συμβαίνει σε άτομα που ξεκίνησαν τη θεραπεία αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Εάν ο ασθενής καθυστερήσει, υπάρχει κίνδυνος να αναπτύξει συσπάσεις, οι οποίες μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Υποχώρηση της νόσου παρατηρείται επίσης όταν ο ασθενής διακόψει τη θεραπεία.

Έτσι, η πάρεση του προσωπικού νεύρου είναι μια αβλαβής, αλλά δυσάρεστη ασθένεια που προκαλεί στον ασθενή μεγάλη ταλαιπωρία, κυρίως ψυχολογικής φύσης. Μην καθυστερείτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό, έτσι θα μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών και θα εξοικονομήσετε περισσότερα από ένα νευρικά κύτταρα.

Η πάρεση του νευρικού ιστού σημαίνει μερική παράλυση και δυσλειτουργία των νευρωμένων μυών. Αυτό το πρόβλημα προκύπτει λόγω τραυματισμού ή μόλυνσης που έχει εισέλθει στο σώμα. Η πορεία της θεραπείας είναι αρκετά μεγάλη και η διάρκειά της εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της. Η περιφερική πάρεση του προσωπικού νεύρου είναι μία από αυτές τις ασθένειες και είναι αρκετά συχνή. Μπορείτε να μάθετε για την παρουσία του στο σώμα από τα σημάδια που είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας, από την ασυμμετρία του προσώπου και την αδυναμία πλήρους χρήσης των εκφράσεων του προσώπου.

Το νεύρο του προσώπου στην ιατρική ονομάζεται τρίδυμο και η πάρεση του είναι συχνή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα τέτοιο πρόβλημα ανιχνεύεται σε 100 άτομα από τα 500 χιλιάδες. Η ασθένεια εκδηλώνεται με ίση πιθανότητα τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Η κύρια πρόοδος της νόσου γίνεται αισθητή σε άτομα μετά την ηλικία των 45 ετών, αλλά υπήρξαν περιπτώσεις ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας σε νεογέννητα μωρά.

Για πολλά επαγγέλματα, οι εκφράσεις του προσώπου είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο της εργασίας. Όταν το νεύρο του προσώπου είναι κατεστραμμένο, η εννεύρωσή του διακόπτεται ή διακόπτεται εντελώς, όπως συμβαίνει με την περιφερική ή κεντρική παράλυση. Οι μύες χάνουν τον τόνο τους και σταματούν να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Εκτός από τις μειωμένες εκφράσεις του προσώπου, η πάρεση του τριδύμου νεύρου προκαλεί διαταραχές που σχετίζονται με την έκκριση δακρύων και σάλιου, την ευαισθησία του δέρματος και την αντίληψη της γεύσης.

Αιτίες πάρεσης

Τυπικά, η περιφερική πάρεση εμφανίζεται ως εκδήλωση άλλης νόσου ή ως ανεξάρτητη (ιδιοπαθής) παθολογική διαδικασία. Κατά την κατάρτιση μιας πορείας θεραπείας, αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη, καθώς στην πρώτη περίπτωση θα πρέπει να εξαλειφθεί η κύρια παθολογία και στη δεύτερη μόνο η αιτία της βλάβης στο νεύρο του προσώπου.

Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν από μικρή ηλικία ότι δεν πρέπει να κρυώνουν υπερβολικά το κεφάλι τους και αυτή η συμβουλή είναι πραγματικά εξαιρετικά χρήσιμη· το κρύο είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της παθολογίας. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την εμφάνιση της πάρεσης, και μεταξύ αυτών οι πιο συνηθισμένοι περιλαμβάνουν:

Προηγούμενοι τραυματισμοί στο κεφάλι.
Ζημιά που ελήφθη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Γουρουνάκι;
Σύφιλη;
Πολιομυελίτις;
Ωτίτιδα;
Φυματίωση;
Παθήσεις της αναπνευστικής οδού.

Ένας σημαντικός λόγος είναι μια σπασμένη κούνια στην περιοχή του προσώπου. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες παραβιάσεις:

Διαβήτης;
Εγκεφαλικό;
Μια απότομη αύξηση της πίεσης (έως 220 mm).
Σκλήρυνση κατά πλάκας (σκλήρυνση κατά πλάκας).

Τα λάθη γιατρών συμβαίνουν σε όλους τους κλάδους της ιατρικής και γίνονται τόσο από επαγγελματίες όσο και από άπειρους αρχάριους. Μια παράβλεψη που γίνεται από έναν οδοντίατρο μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη περιφερικής πάρεσης τριδύμου. Αυτό συμβαίνει κυρίως στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Εξαγωγή δοντιού;
Αφαίρεση μέρους της ρίζας του δοντιού.
Γέμισμα καναλιού;
Αφαίρεση πύου από ένα απόστημα ανοίγοντάς το.

Μορφές παθολογίας

Εκτός από την περιφερική μορφή της πάρεσης του προσωπικού νεύρου, υπάρχουν 2 ακόμη τύποι. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

Κεντρική παράλυση προσώπου. Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν εμφανίζεται τόσο συχνά όσο η περιφερική νόσος. Η πορεία της κεντρικής πάρεσης είναι αρκετά σοβαρή και η θεραπεία δεν βοηθά άμεσα. Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία και η ατροφία του μυϊκού ιστού του προσώπου είναι ασυνήθιστη, με αποτέλεσμα η περιοχή κάτω από τη μύτη να κρεμάει εντελώς. Ωστόσο, η γευστική αντίληψη δεν επηρεάζεται και το οπτικό νεύρο και οι μύες του μετώπου δεν επηρεάζονται. Η παθολογία αναπτύσσεται τόσο στη μία πλευρά όσο και στις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Οι μύες είναι τεντωμένοι όταν ψηλαφούνται, γεγονός που υποδηλώνει τον αυξημένο τόνο τους. Εμφανίζεται κυρίως λόγω βλάβης στα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο.
Περιφερική παράλυση προσώπου (παράλυση Bell). Εμφανίζεται συχνότερα και δεν έχει όριο ηλικίας. Η περιφερική πάρεση αρχίζει να εμφανίζεται με οξύ πόνο πίσω από το αυτί και ο μυϊκός τόνος μειώνεται. Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται λόγω της ανάπτυξης φλεγμονής, η οποία προκαλεί οίδημα του νευρικού ιστού. Εξαιτίας αυτού, η αγωγιμότητα των παρορμήσεων που προέρχονται από τον εγκέφαλο διαταράσσεται.
Συγγενής παράλυση. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται σε νεογέννητα, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιο. Η πορεία αυτής της μορφής της νόσου είναι ήπια στις περισσότερες περιπτώσεις. Αντιμετωπίζεται με μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις. Τέτοιες μέθοδοι ομαλοποιούν τη ροή του αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της παθολογίας. Μετά από αυτό, η κίνηση της νευρικής ώθησης αποκαθίσταται και το μωρό θα είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει πλήρως τις εκφράσεις του προσώπου.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η πάρεση του προσωπικού νεύρου έχει τις ακόλουθες μορφές:

Ανετα. Μερικές φορές μια τέτοια πορεία δεν παρατηρείται καν αρχικά, αφού έχει ήπια συμπτώματα. Οι ασθενείς έχουν μια ελαφρά παραμόρφωση του στόματος στην πληγείσα πλευρά και επίσης δυσκολεύονται να μετακινήσουν τα φρύδια και να κλείσουν τα μάτια.
Μέση τιμή. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την πάθηση βιώνουν πλήρη παράλυση των μυϊκών ιστών του άνω μισού του προσώπου. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι επίσης ο λαγοφθάλμος (αδυναμία να κλείσουν εντελώς τα βλέφαρα).
Βαρύς. Αυτή η ροή τραβάει αμέσως τα βλέμματα, αφού η ασυμμετρία εκφράζεται εξαιρετικά καθαρά. Τα μάτια του ασθενούς σταματούν να κλείνουν και το στόμα του κινείται προς τα κάτω στο πλάι της πάρεσης του προσωπικού νεύρου.

Συμπτώματα

Η πάρεση του περιφερικού τριδύμου συνήθως εκδηλώνεται αρκετά καθαρά και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Πόνος πίσω από το αυτί.
Υπερβολικά ανασηκωμένο βλέφαρο στο πλάι του κατεστραμμένου νεύρου. Μερικές φορές δεν είναι δυνατό να το χαμηλώσετε εντελώς (λαγόφθαλμος).
Υπερβολικό σκίσιμο. Αυτό το σημάδι βλάβης των νεύρων του προσώπου μπορεί να επιδεινωθεί ενώ τρώτε.
Απώλεια γεύσης (ολική ή μερική).
Κατέβασμα του μισού στόματος. Λόγω ενός τέτοιου δυσάρεστου συμπτώματος, το φαγητό μπορεί να πέσει μέσα από την προκύπτουσα τρύπα.
Απώλεια της ικανότητας κίνησης των φρυδιών, ρυτίδων στο μέτωπο και τεντώματος των χειλιών.
Διαταραχή της ακουστικής οξύτητας. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται κυρίως τις πρώτες ημέρες της ανάπτυξης της πάρεσης.

Διαγνωστικά

Με την πάρεση του προσωπικού νεύρου, τα συμπτώματα είναι συνήθως εμφανή, επομένως δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν ο ασθενής έχει παθολογία ή όχι. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για την κατάρτιση μιας πορείας θεραπείας, καθώς είναι απαραίτητο να μάθουμε την αιτία της νόσου. Εάν η ασθένεια είναι μόνο μια δευτερεύουσα εκδήλωση μιας άλλης παθολογικής διαδικασίας, για παράδειγμα, ενός όγκου στον εγκέφαλο, τότε το υποκείμενο πρόβλημα πρέπει να εξαλειφθεί. Μετά από αυτό, η πάρεση υποχωρεί μόνη της και η αγωγιμότητα του νευρικού ιστού αποκαθίσταται.

Για μια ολοκληρωμένη εξέταση, συνήθως χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ενόργανες μέθοδοι:

Τομογραφία (μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστής). Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο.
Ηλεκτρονευρομυογραφία. Η μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ταχύτητας διέλευσης των νευρικών ερεθισμάτων και τον εντοπισμό της πηγής της βλάβης.
Ηλεκτρογουστομετρία. Αυτή η οργανική μέθοδος έρευνας χρησιμεύει για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογίας. Γίνεται εξέταση με χρήση ηλεκτροοδοντόμετρου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια άνοδος προσαρτάται στη γλώσσα του ασθενούς και το ρεύμα αυξάνεται σταδιακά μέχρι να αισθανθεί μια ξινή ή μεταλλική γεύση.

Πορεία θεραπείας

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η πάρεση του περιφερικού τριδύμου νεύρου αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων σημείων παθολογίας. Εάν είναι μια ανεξάρτητη διαδικασία που προέκυψε ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή υποθερμίας, τότε μερικές φορές υποχωρεί από μόνη της. Ωστόσο, δεν είναι επιθυμητό να υπολογίζετε σε αυτό και είναι καλύτερο να εξεταστείτε και στη συνέχεια να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας.

Κατά την οξεία φάση της ανάπτυξης, ο γιατρός προσπαθεί να επιλέξει μεθόδους θεραπείας που στοχεύουν στην εξάλειψη του οιδήματος και της φλεγμονής, καθώς και στη βελτίωση της ροής του αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή.

Για αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

Κορτικοστεροειδή (για τη μείωση της φλεγμονής).
Διουρητικά (διουρητικά φάρμακα);
Φάρμακα με αντιική δράση, τα οποία χρησιμεύουν για την εξάλειψη της αιτίας μιας ιογενούς παθολογίας (έρπης, ανεμοβλογιά κ.λπ.).
Αντιβιοτικά για την εξάλειψη της βακτηριακής αιτίας της νόσου (μέση ωτίτιδα).

Οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε φυσικοθεραπεία και μασάζ μετά την οξεία φάση, δηλαδή όχι νωρίτερα από 3-4 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας πρέπει να εκτελούνται υπό την επίβλεψη ειδικού, καθώς μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

Συμβολή. Αντιπροσωπεύει υψηλό μυϊκό τόνο. Αυτή η επιπλοκή συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου και συσπάσεων του μυϊκού ιστού και ταυτόχρονα ο ασθενής αισθάνεται ένα σφίξιμο του προσώπου.
Συνκίνηση. Η επιπλοκή εκδηλώνεται με τη μορφή ακούσιων αντανακλαστικών κατά τη διάρκεια κινήσεων, για παράδειγμα, όταν κλείνουν τα μάτια, ανοίγει το στόμα κ.λπ.

Ανεπιθύμητες συνέπειες εμφανίζονται συνήθως στο 1/3 των περιπτώσεων και κυρίως λόγω της λανθασμένης τυποποίησης της θεραπείας ή της μη συμμόρφωσης με το θεραπευτικό σχήμα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια επιπλοκών, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να κάνετε φυσικοθεραπεία και μασάζ και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Περίοδος ανάρρωσης

Η γυμναστική για πάρεση περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

Χειροκίνητη εκτέλεση κινήσεων. Ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει τα χέρια του για να βοηθήσει τον εαυτό του να κλείσει το μάτι του, να ζαρώσει το μέτωπό του, να κινήσει τα χείλη του κ.λπ.
Φούσκωμα των μάγουλων. Πρέπει να εκτελέσετε την άσκηση πρώτα μία προς μία και στη συνέχεια ταυτόχρονα. Συνιστάται να παραμείνετε στη φουσκωμένη θέση για 3-5 δευτερόλεπτα.
Προφορά του γράμματος "P". Πρέπει να παίζεται δυνατά και κατά προτίμηση με καθυστέρηση στο αρχικό στάδιο. Εάν η άσκηση εκτελείται σωστά, ο ήχος που παράγεται μοιάζει με ρουθούνισμα.

Οι στατικές ασκήσεις σε συνδυασμό με ελάχιστα φορτία έχουν καλό αποτέλεσμα. Ωστόσο, συνιστάται να τα εκτελείτε υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς αυτή η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί όχι πολύ καιρό πριν και έχει τις δικές της αποχρώσεις.

Το μασάζ γίνεται καλύτερα στη στοματική κοιλότητα. Αυτή η μέθοδος εκτέλεσης σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε τους μύες και διεγείρει τη ροή του αίματος τους. Συνιστάται η χρήση μασάζ με βελονισμό, αλλά δεν ενδείκνυται η χρήση της κλασικής εκδοχής, καθώς τεντώνει τον μυϊκό ιστό.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, δεν θα βλάψει να πίνετε σύμπλοκα βιταμινών και να υποβληθείτε σε μια πορεία φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, φωνοφόρησης και UHF. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένας από τους κύριους στόχους της θεραπείας είναι η διατήρηση της οπτικής οξύτητας. Η θεραπεία στοχεύει στην ενυδάτωση των ματιών. Συνήθως, συνταγογραφούνται σταγόνες του τύπου Systane Ultra για αυτό. Σε προχωρημένες καταστάσεις, τα βλέφαρα ράβονται μεταξύ τους ή εισάγονται εμφυτεύματα για να αναγκαστεί το μάτι να κλείσει. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος επίλυσης αυτού του προβλήματος είναι η βουτολοτοξίνη, αλλά έχει πολλές αντενδείξεις και διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Το προϊόν χρησιμοποιείται επίσης για συσπάσεις και για τη διόρθωση των χαρακτηριστικών του προσώπου.

Όταν βρίσκεστε στο σπίτι, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα ειδικό έμπλαστρο για τη διόρθωση των παραλυμένων μυών σε φυσιολογική κατάσταση. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο, καλό είναι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε τη σωστή τεχνική εφαρμογής.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στα παιδιά

Η πορεία της θεραπείας για τα νεογνά ξεκινά στο μαιευτήριο. Δεν ενδείκνυται η χρήση φαρμάκων σε αυτή την περίπτωση, ιδιαίτερα κορτικοστεροειδών, καθώς μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες. Για να ηρεμήσετε το νευρικό σύστημα των παιδιών, είναι απαραίτητο να προστατέψετε τα παιδιά από δυνατούς ήχους, γιατί συχνά παρουσιάζουν υπερακουσία.

Αφού υποβληθεί σε θεραπεία στο μαιευτήριο, περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, υπό την επίβλεψη γιατρού · το παιδί πρέπει να μεταφέρεται περιοδικά στο νοσοκομείο για εξέταση. Η οξεία φάση της νόσου θα έχει ήδη περάσει και οι γονείς πρέπει να κάνουν μασάζ στο παιδί όσο είναι στο σπίτι και να κάνουν μαζί του θεραπευτικές ασκήσεις. Συνήθως χρησιμοποιούνται ασκήσεις για την ανάπτυξη αντανακλαστικών:

Palmo-oral. Προκαλείται από το ελαφρύ πάτημα του κέντρου της παλάμης και ταυτόχρονα ανοίγει το στόμα του μωρού.
Προβοσκίδα. Για αυτό το αντανακλαστικό, πρέπει να αγγίξετε τα χείλη του μωρού έτσι ώστε να τεντωθούν.
Αναζήτηση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να χαϊδέψετε το μάγουλο του παιδιού έτσι ώστε να αρχίσει αντανακλαστικά να απλώνεται με το στόμα του.
Το πιπίλισμα. Μια πιπίλα είναι συνήθως αρκετή για να πυροδοτήσει αυτό το αντανακλαστικό.

Η πάρεση του περιφερικού τριδύμου νεύρου εμφανίζεται τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες και δεν έχει περιορισμούς ηλικίας. Η παθολογία εκδηλώνεται ξεκάθαρα και είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για να εντοπιστεί η αιτία της. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατό να απαλλαγούμε από την ασθένεια χωρίς βλάβη στην υγεία ή οποιεσδήποτε ειδικές επιπλοκές.

Η πάρεση του προσωπικού νεύρου είναι μια ασθένεια του νευρικού συστήματος που αναπτύσσεται σε διάστημα λίγων ημερών εντελώς απροσδόκητα για τον ασθενή. Η ασθένεια γίνεται αμέσως αντιληπτή - η ασυμμετρία των μυών εμφανίζεται στο ένα μισό του προσώπου, η οποία αλλάζει την εμφάνιση ενός ατόμου όχι προς το καλύτερο. Τις περισσότερες φορές, η αιτία της πάρεσης είναι τα κρυολογήματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αλλά υπάρχουν αρκετοί άλλοι παράγοντες που προκαλούν τη νόσο. Η πάρεση του προσωπικού νεύρου μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως, υπό την προϋπόθεση ότι το άρρωστο άτομο αναζητήσει έγκαιρα ιατρική βοήθεια και ολοκληρώσει την πορεία της θεραπείας.

Πάρεση του προσωπικού νεύρου

Η ασθένεια δεν είναι σπάνια ασθένεια του νευρικού συστήματος· περίπου 20 άτομα διαγιγνώσκονται για κάθε εκατό χιλιάδες άτομα.

Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών ενός νευρολόγου με αυτή τη νόσο είναι περίπου τα 40 έτη, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες υποφέρουν από τη νόσο εξίσου συχνά και η ασθένεια αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία.

Το νεύρο του προσώπου αναφέρεται στα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την κινητική και αισθητηριακή λειτουργία των μυών του προσώπου. Ως αποτέλεσμα της ήττας του, οι νευρικές ώσεις δεν περνούν στον απαιτούμενο όγκο, οι μύες εξασθενούν και δεν μπορούν πλέον να εκτελέσουν την κύρια λειτουργία τους στον απαιτούμενο βαθμό.

Το νεύρο του προσώπου είναι επίσης υπεύθυνο για τη νεύρωση των δακρυϊκών και σιελογόνων αδένων, των γευστικών βλαστών στη γλώσσα και των αισθητήριων ινών του ανώτερου στρώματος του προσώπου. Με τη νευρίτιδα, κατά κανόνα, ένας από τους κλάδους του εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, επομένως τα συμπτώματα της νόσου είναι αισθητά μόνο στη μία πλευρά.

Στους ενήλικες, η πάρεση του προσωπικού νεύρου μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία και μείωση της αυτοεκτίμησης· μια μακροχρόνια ασθένεια είναι συχνά συνέπεια. Σημάδια της νόσου μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση στο μέσο αυτί και τη γνάθο.

Η πάρεση του προσωπικού νεύρου καταγράφεται επίσης στα παιδιά· αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα συχνή σε μαθητές σχολείου. Η αιτία της πάρεσης στην παιδική ηλικία είναι η γρίπη, η ωτίτιδα και ο ιός του έρπητα μπορεί να επηρεάσει την εμφάνισή της.

Όταν ξεκινά η έγκαιρη θεραπεία ενός παιδιού, οι εκφράσεις του προσώπου αποκαθίστανται πλήρως· από την άλλη, αν δεν υπάρχει θεραπεία, τότε τα παιδιά αντιμετωπίζουν πολλές περισσότερες επιπλοκές. Οι πιο σοβαρές από αυτές περιλαμβάνουν απώλεια ακοής· σε ορισμένες περιπτώσεις, ανιχνεύεται μείωση της οπτικής λειτουργίας.

Τα νεογέννητα παιδιά μπορεί ήδη να γεννηθούν με πάρεση ενός κλάδου του προσωπικού νεύρου. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την παθολογία σε αυτή την περίπτωση - τραύμα γέννησης, εφαρμογή λαβίδας στο κρανίο, μολυσματικές ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορείτε να υποψιάζεστε πάρεση του νεύρου του προσώπου σε ένα νεογέννητο μωρό λόγω της πεσμένης γωνίας του χείλους στη μία πλευρά ή λόγω διαταραχών κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Σε ήπιες μορφές της νόσου, είναι δυνατή η διόρθωση της παθολογίας μετά από επαγγελματικές συνεδρίες μασάζ.

- συγκεκριμένες καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια του ύπνου. Εκδηλώνονται σε διάφορες συμπεριφορικές επιθέσεις και παρεμβαίνουν στον αρκετό ύπνο για να αποκαταστήσουν τη δύναμη για μια νέα μέρα. Αυτή η παθολογία απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία.

Μία από τις εκδηλώσεις του είναι το ιδιοπαθές σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, το οποίο χαρακτηρίζεται από ακούσιες συσπάσεις και μυϊκές συσπάσεις. σχετικά με την ασθένεια.

Τύποι πάρεσης του προσωπικού νεύρου

Η πάρεση του νεύρου του προσώπου συνήθως χωρίζεται σε περιφερική και κεντρική, η πρώτη ανιχνεύεται συχνότερα.

Περιφερική πάρεση

Οι περισσότεροι πάσχοντες αρχίζουν με έντονο πόνο πίσω από το αυτί ή στην παρωτίδα. Η μία πλευρά επηρεάζεται, κατά την ψηλάφηση οι μύες είναι χαλαροί και σημειώνεται η υποτονία τους.

Η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση φλεγμονής, η οποία οδηγεί σε διόγκωση των νευρικών ινών και συμπίεση τους στο στενό κανάλι από το οποίο διέρχονται. Η περιφερική πάρεση που αναπτύσσεται σύμφωνα με αυτή την αιτιολογία ονομάζεται παράλυση Bell.

Κεντρική πάρεση

Ανιχνεύεται πολύ λιγότερο συχνά· σε αυτή τη μορφή της νόσου, επηρεάζονται οι μύες που βρίσκονται στο κάτω μέρος του προσώπου, το μέτωπο και τα μάτια παραμένουν στη φυσιολογική τους θέση, δηλαδή ο ασθενής ρυτιδώνει εύκολα τις μετωπιαίες πτυχές, το μάτι λειτουργεί πλήρως, κλείνει χωρίς κενό και δεν σημειώνονται αλλαγές στη γεύση.

Κατά την ψηλάφηση, οι μύες στο κάτω μέρος του προσώπου είναι τεντωμένοι και σε ορισμένους ασθενείς υπάρχει αμφοτερόπλευρη βλάβη. Η αιτία της κεντρικής πάρεσης του προσωπικού νεύρου είναι η συνεχιζόμενη βλάβη στους νευρώνες του εγκεφάλου.

Η σχηματική φωτογραφία δείχνει βλάβες διαφόρων μυών κατά την πάρεση του προσωπικού νεύρου:

Συγγενής πάρεση

Αυτή η βλάβη του προσωπικού νεύρου αντιπροσωπεύει περίπου το 10% των περιπτώσεων του συνολικού αναγνωρισμένου αριθμού ασθενών με αυτήν την παθολογία. Για ήπιες και μέτριες μορφές, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή· για σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης.

Μια συγγενής ανωμαλία του προσωπικού νεύρου πρέπει να διακρίνεται από το σύνδρομο Mobius· με αυτήν την παθολογία καταγράφονται και αλλοιώσεις άλλων νευρικών κλάδων του σώματος.

Αιτίες παθολογίας

Η πάρεση των κλάδων του προσωπικού νεύρου συμβαίνει υπό την αρνητική επίδραση μιας μεγάλης ποικιλίας αιτιών.

Στην πρώτη θέση είναι η ιδιοπαθής, δηλαδή η πρωτοπαθής πάρεση· αναπτύσσεται μετά από σοβαρή υποθερμία ενός τμήματος της κεφαλής ή της παρωτίδας.
Η αιτία αυτής της μορφής νευρίτιδας είναι επίσης παρελθόντα αναπνευστικά νοσήματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η υποθερμία του κεφαλιού μπορεί να εμφανιστεί όταν κάθεστε κάτω από κλιματισμό ή όταν ταξιδεύετε σε όχημα με ανοιχτό παράθυρο.
Στη δεύτερη θέση μεταξύ των αιτιών της πάρεσης είναι η ωτογόνος νευροπάθεια - το νεύρο επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της μέσης ωτίτιδας και κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων.
Η πιο σπάνια αιτία θεωρείται ότι είναι η αρνητική επίδραση του ιού του έρπητα· είναι πιθανή η ανάπτυξη πάρεσης λόγω φυματίωσης, σύφιλης, παρωτίτιδας και πολιομυελίτιδας.

Για όλους τους παραπάνω λόγους, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί πάρεση υπό την επίδραση μιας διαταραχής στην παροχή αίματος στο πρόσωπο. Αυτό συμβαίνει με ισχαιμικό, απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, με σακχαρώδη διαβήτη, διάχυτο.

Η κινητική και αισθητηριακή λειτουργία του προσωπικού νεύρου μπορεί να επηρεαστεί κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών επεμβάσεων και τραυματισμών.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Η πιο βασική λειτουργία των κλάδων του προσωπικού νεύρου θεωρείται η κινητική, δηλαδή το νεύρο εξασφαλίζει την κινητικότητα των μυών που είναι υπεύθυνοι για τις εκφράσεις του προσώπου.

Ελλείψει της απαραίτητης νευρικής ώθησης, τα συμπτώματα εκδηλώνονται κυρίως στην αδυναμία εκτέλεσης κινήσεων του προσώπου.

Η πάρεση του προσωπικού νεύρου χωρίζεται σε οξύ στάδιο, που διαρκεί έως 2 εβδομάδες και σε υποξεία φάση που διαρκεί έως και ένα μήνα.

Εάν η ασθένεια δεν θεραπευτεί μέσα σε ένα μήνα, τότε μιλούν για το χρόνιο στάδιο της νόσου.

Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι αισθητές στην πληγείσα πλευρά:

Εξομάλυνση της ρινοχειλικής πτυχής.
Η γωνία του στόματος είναι ανάποδη.
Τα βλέφαρα είναι ορθάνοιχτα και όταν κλείνουν, παρατηρείται λαγοφθάλμος - παραμένει μια ελαφριά, ορατή λωρίδα σκληρού χιτώνα.
Οι αισθήσεις γεύσης στο πρώτο τρίτο της επιφάνειας της γλώσσας μειώνονται ή σταματούν εντελώς.
Η λειτουργία των ματιών είναι εξασθενημένη - εμφανίζεται ξηρότητα ή, αντίθετα, υγρά μάτια. Μια αξιοσημείωτη έκκριση δακρύων εμφανίζεται όταν τρώτε και μασάτε τροφή.
Ο ασθενής δεν μπορεί να τεντώσει τα χείλη του και η τροφή μπορεί να διαρρεύσει από το μισάνοιχτο μισό στόμα του.
Τις πρώτες ημέρες της νόσου, υπάρχει έξαρση της ακοής - ο πόνος εμφανίζεται με δυνατούς ήχους.
Πριν από την ανάπτυξη όλων των συμπτωμάτων, υπάρχει ένας οξύς πόνος πίσω από το αυτί.
Μια προσπάθεια ρυτίδωσης του μετώπου καταλήγει σε αποτυχία - το δέρμα αυτής της περιοχής παραμένει εντελώς λείο.

Επιπλέον, η πάρεση του προσωπικού νεύρου συνήθως χωρίζεται σε αρκετούς βαθμούς.

Ήπιος βαθμός.Η ασυμμετρία του προσώπου δεν είναι πολύ έντονη - μπορεί να υπάρχει μια ελαφρά παραμόρφωση του στόματος στην πληγείσα πλευρά, ο ασθενής μπορεί, με δυσκολία, να συνοφρυώσει τους μύες των φρυδιών και να κλείσει εντελώς το μάτι.
Πάρεση μέτριας βαρύτηταςΟ λαγοφθάλμος έχει ήδη εκδηλωθεί, μικρές κινήσεις σημειώνονται στο πάνω μισό του προσώπου. Όταν σας ζητηθεί να κάνετε κινήσεις των χειλιών ή να φουσκώσετε ένα μάγουλο, σημειώνεται η ατελής εκτέλεσή τους.
Σοβαρός βαθμός πάρεσηςεκδηλώνεται ως έντονη ασυμμετρία - το στόμα είναι αισθητά λοξό, το μάτι στην πληγείσα πλευρά σχεδόν δεν κλείνει. Απλές κινήσεις στις οποίες πρέπει να συμμετέχουν οι μύες του προσώπου δεν εκτελούνται.

Στη νευρολογία, υπάρχουν διάφοροι τύποι, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του συμπτώματα, τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων και την πρόγνωση. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτούς στο άρθρο.

Η οσφυϊκή μυελοπάθεια απαιτεί άμεση θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και της εξέλιξης της νόσου. Πώς να το κάνετε αυτό στην ενότητα.

Τι είναι χαρακτηριστικό για την κλινική της υπαραχνοειδής αιμορραγίας και πώς να βοηθήσετε ένα άτομο.

Διαγνωστικά

Τα κλινικά σημεία πάρεσης ενός έμπειρου γιατρού δεν εγείρουν αμφιβολίες κατά τη διάγνωση. Επιπλέον, μια εξέταση από έναν ΩΡΛ γιατρό είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί η παθολογία των αυτιών. Συνταγογραφούνται εξετάσεις και εξετάσεις για τον εντοπισμό και τον αποκλεισμό των υποκείμενων αιτιών της νόσου.

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η πάρεση δεν είναι συνέπεια όγκων και αποστημάτων του προσώπου. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιείται ηλεκτρονευρογραφία - η τεχνική στοχεύει στη μέτρηση της ταχύτητας του νευρικού παλμού που διέρχεται από τις περιφερικές ίνες.

Η εξέταση αυτή μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τη θέση της βλάβης που έχει συμβεί, τον βαθμό της και τη σοβαρότητα της συνεχιζόμενης παθολογικής διαδικασίας.

Θεραπεία

Η πάρεση του προσωπικού νεύρου είναι μια ασθένεια στην οποία οι πιθανότητες πλήρους ανακούφισης από τη νόσο εξαρτώνται από το πότε ο ασθενής αναζήτησε εξειδικευμένη βοήθεια.

Όταν η διαδικασία εμφανίζεται χρόνια, είναι σχεδόν εντελώς αδύνατο να αποκατασταθεί η εννεύρωση του νεύρου και το άτομο μπορεί να μείνει για πάντα με αισθητή ασυμμετρία του προσώπου.

Η πλήρης ομαλοποίηση της δομής των νευρικών ινών συμβαίνει σε περίπου έξι μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής, συνεδρίες φυσιοθεραπείας, μασάζ και γυμναστική.

Ο τρόπος αντιμετώπισης της πάρεσης του προσωπικού νεύρου σε μια συγκεκριμένη περίπτωση αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στην οξεία περίοδο, ο γιατρός πρέπει να εντοπίσει την αιτία της νόσου, να ανακουφίσει το πρήξιμο και τη φλεγμονή και να λάβει μέτρα που στοχεύουν στην αναγέννηση των νευρικών κυττάρων.

Η ανακούφιση από τον πόνο επιτυγχάνεται με ένεση ή δισκία αναλγητικών και σπασμολυτικών. Χρησιμοποιούν Ketorol, Baralgin, Spazgan.
Αποσυμφορητικά – Triampur, Furosemide.
Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για μέτρια έως σοβαρή πάρεση. Η χρήση της πρεδνιζολόνης είναι απαραίτητη για την ταχεία ανακούφιση του οιδήματος και της φλεγμονής.
Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αγγειοδιασταλτικά φάρμακα - Complamin, παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος.
Εάν το επίπεδο άγχους του ασθενούς είναι υψηλό, ένα θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται πιο γρήγορα μετά τη συνταγογράφηση ηρεμιστικών - Relanium, Sibazon. Υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων, ο ασθενής ηρεμεί και ταυτόχρονα ανακουφίζεται μερικώς ο μυϊκός σπασμός.
Τα μαθήματα βιταμινών, ιδιαίτερα της ομάδας Β, είναι απαραίτητα.
Εάν επηρεαστούν τα μάτια, συνταγογραφούνται σταγόνες τεχνητών δακρύων - η χρήση τους ενυδατώνει τη βλεννογόνο μεμβράνη και αποτρέπει την προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης που αναπτύσσεται όταν στεγνώνει.
Η συμπτωματική θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τα δευτερεύοντα σημεία της νόσου.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για πλήρη ρήξη νεύρου, η οποία συμβαίνει συχνά με τραύμα, και για συγγενείς ανωμαλίες. Η αποτελεσματικότητα των επεμβάσεων παρατηρείται μόνο εάν πραγματοποιηθεί κατά τον πρώτο χρόνο της νόσου· στη συνέχεια, οι μύες στο πρόσωπο ατροφούν πλήρως και το αποκατασταθέν νεύρο δεν θα είναι πλέον σε θέση να τους ελέγξει.

Σε περίπτωση ρήξης γίνεται συρραφή των νεύρων και σε περίπτωση παθολογίας είναι δυνατή η αυτομεταμόσχευση. Το μόσχευμα λαμβάνεται από το πόδι του ασθενούς, μετακινείται στην επιθυμητή θέση στο πρόσωπο και ράβονται σε αυτό κλαδιά νεύρων από την υγιή, ανεπηρέαστη πλευρά.

Έτσι, οι εκφράσεις του προσώπου ελέγχονται στη συνέχεια από ένα νεύρο του προσώπου· μετά την επέμβαση, δεν παρατηρούνται αξιοσημείωτες αλλαγές στο δέρμα του προσώπου - μόνο μια ουλή πίσω από το αυτί παραμένει.

Φυσιοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, η πάρεση των κλάδων του προσωπικού νεύρου μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια του Solux, ενός ειδικού λαμπτήρα για φωτοθεραπεία. Στο μέλλον, συνταγογραφείται UHF, φωνοφόρηση με φάρμακα και ενδείκνυται η θεραπεία με παραφίνη.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας και τις αλλαγές που συμβαίνουν στην πορεία της νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας της.

Ψυχοθεραπεία

Η παραμόρφωση του προσώπου που προκύπτει δεν έχει την καλύτερη επίδραση στην ψυχή του ασθενούς· η πτώση της διάθεσης και τα συμπτώματα κατάθλιψης είναι ιδιαίτερα αισθητά σε άτομα με υψηλή αυτοεκτίμηση. Εάν τα ηρεμιστικά δεν βοηθούν στην αποκατάσταση της συνήθους ψυχικής σας κατάστασης, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή.

Προκειμένου να αποφευχθεί μια μακρά πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στις πρώτες εμφανείς αλλαγές στην εμφάνιση. Για την οξεία περίοδο της νόσου, εκδίδεται αναρρωτική άδεια και στα αρχικά στάδια η ασθένεια εξαλείφεται αρκετά γρήγορα.

Ομοιοπαθητική και βελονισμός

Η θεραπεία με ομοιοπαθητικά φάρμακα πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή - η καθυστέρηση της αποτελεσματικότερης θεραπείας μπορεί να παραμορφώσει μόνιμα το πρόσωπο ενός ατόμου.

Στην ομοιοπαθητική, πολλά φάρμακα παρασκευάζονται από δηλητηριώδη φυτά, επομένως η δοσολογία τους πρέπει να τηρείται αυστηρά.

Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο από αυτήν την ομάδα, τότε πρέπει να βρείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό και να το κάνετε αυτό μόνο αφού ανακουφιστούν τα οξέα συμπτώματα της νόσου. Ένα από τα ομοιοπαθητικά φάρμακα που ενδείκνυται για χρήση σε παράλυση, πάρεση και νευρώσεις είναι το Gelsemium.

Ο βελονισμός χρησιμοποιείται επίσης ευρέως για θεραπεία.

Λαϊκές θεραπείες

Μαζί με την κύρια θεραπεία της νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες που βοηθούν στην αποκατάσταση της μυϊκής δραστηριότητας.

Ένα μείγμα από βάμματα από μητρικό βαμβάκι, καλέντουλα, κράταιγο και παιώνια βοηθά στην ομαλοποίηση της κατάστασης του νευρικού συστήματος. Πάρτε 50 ml βάμματα, ανακατέψτε, προσθέστε 25 ml Corvalol και τρεις κουταλιές της σούπας υγρό μέλι στο υγρό που προκύπτει. Το θεραπευτικό βάμμα πίνεται πριν τον ύπνο, ένα κουταλάκι τη φορά, για τρεις μήνες. Στη συνέχεια κάνουν ένα διάλειμμα για δύο μήνες και διεξάγουν μια άλλη πορεία θεραπείας.
Ζέσταμα με θερμότητα - άμμος ή επιτραπέζιο αλάτι τοποθετείται σε πυκνές υφασμάτινες σακούλες. Πριν τη χρήση, θερμαίνετε τα σε μια άνετη θερμοκρασία και απλώστε τα στην πληγείσα πλευρά του προσώπου, κρατήστε τα μέχρι να κρυώσουν.
Το λάδι ελάτου, το οποίο έχει θερμαντική επίδραση, μπορεί να τρίβεται στην πληγείσα πλευρά του προσώπου.

μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση ακουστικής νευρίτιδας είναι πολυάριθμοι παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη εμφανίζεται στη μία πλευρά.

Γυμναστική

Οι γυμναστικές ασκήσεις για το πρόσωπο είναι ένα σημαντικό βήμα για την αποκατάσταση της λειτουργίας του νεύρου του προσώπου.

Τα ακόλουθα σετ ασκήσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι:

Είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν τα φρύδια, γι 'αυτό είναι ανυψωμένα και συνοφρυωμένα. Οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν σε κάθε ελεύθερο χρόνο.
Φουσκώστε το μάγουλο στην πληγείσα πλευρά με αέρα. Συνιστάται να δημιουργείτε εξωτερική αντίσταση πιέζοντας την περιοχή των μάγουλων με τα δάχτυλά σας.
Τυλίγουν τα χείλη τους σε ένα σωλήνα και προσπαθούν να τα τραβήξουν προς τα εμπρός.
Τα μάτια ανοίγουν διάπλατα αρκετές φορές και κλείνουν σφιχτά.

Ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει ένα σύνολο γυμναστικών ασκήσεων ανάλογα με την εντοπισμένη παθολογία. Συνιστάται να συνδυάσετε τη γυμναστική με μασάζ - το αποτέλεσμα και των δύο διαδικασιών θα είναι πιο έντονο.

Συνέπειες και πρόγνωση

Μια ευνοϊκή έκβαση της νόσου παρατηρείται σε εκείνους τους ασθενείς που ολοκλήρωσαν την πορεία της θεραπείας εγκαίρως. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από την αιτία της πάρεσης· εάν πρόκειται για τραυματισμό ή για ογκογόνο όγκο, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μυϊκή ατροφία.

Μυϊκή σύσπαση παρατηρείται σε περιπτώσεις που ο ασθενής ζήτησε βοήθεια μετά από 2-3 μήνες από την έναρξη της νόσου. Όταν εμφανίζεται μια σύσπαση, το πρόσωπο μοιάζει με μάσκα και παρατηρείται ασυμμετρία στο υγιές μισό.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για την αποκατάσταση της μυϊκής νεύρωσης είναι επιτυχείς εάν αυτή η θεραπεία πραγματοποιηθεί έγκαιρα. Με μυϊκή ατροφία, δεν είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση των κινήσεων του προσώπου. Εάν το ελάττωμα είναι αντιληπτό, γίνεται αισθητική επέμβαση.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η πάρεση των νεύρων στο πρόσωπο συχνά αναπτύσσεται λόγω υποθερμίας, το μόνο προληπτικό μέτρο είναι η πρόληψη των επιπτώσεων του κρύου και των ρευμάτων. Θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης πάρεσης και στην έγκαιρη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας και των ασθενειών του αναπνευστικού.

Το βίντεο παρέχει πρόσθετες οπτικές πληροφορίες σχετικά με την πάρεση του προσωπικού νεύρου:

G51 Βλάβες του προσωπικού νεύρου

Επιδημιολογία

Η παράλυση του προσώπου είναι σχετικά συχνή. Αυτό μπορεί να οφείλεται στα ανατομικά του χαρακτηριστικά: το νεύρο διέρχεται από τα στενά ανοίγματα των οστών του προσώπου του κρανίου. Αυτό προκαλεί συμπίεση και επακόλουθη παράλυση.

Τις περισσότερες φορές προσβάλλεται ένας κλάδος του προσωπικού νεύρου, αλλά το 2% των ασθενών διαγιγνώσκεται με αμφοτερόπλευρη παράλυση.

Κάθε χρόνο καταγράφονται 25 κρούσματα της νόσου ανά 100 χιλιάδες ανθρώπους στον κόσμο και προσβάλλονται εξίσου άνδρες και γυναίκες.

Το υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης παρατηρείται εκτός εποχής - από το φθινόπωρο έως το χειμώνα, καθώς και το χειμώνα.

Σύμφωνα με προγνωστικά δεδομένα, η λειτουργία των μυών του προσώπου αποκαθίσταται πλήρως στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτό συμβαίνει σε 3-6 μήνες. Στο 5% των ασθενών, η νεύρωση δεν αποκαθίσταται και στο 10%, είναι δυνατή η εκ νέου βλάβη στο νεύρο μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

, , , ,

Αιτίες παράλυσης προσώπου

Οι ειδικοί δεν μπορούν ακόμη να ονομάσουν την ακριβή αιτία της παράλυσης του προσώπου, αλλά η ασθένεια προκαλείται συχνά από μολυσματικές ιογενείς παθολογίες:

ερπητική λοίμωξη?
ανεμοβλογιά και ιός έρπητα ζωστήρα.
αδενοϊικές λοιμώξεις, οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, γρίπη.
βλάβη από τον ιό Epstein-Barr (μονοπυρήνωση).
βλάβη από κυτταρομεγαλοϊό?
ήττα από τον ιό Coxsackie.
ερυθρά.

Επιπλέον, το έναυσμα για την ανάπτυξη της παράλυσης του προσώπου μπορεί να είναι υποθερμία, κατάχρηση αλκοόλ, υπέρταση, τραυματισμοί στο κεφάλι (πρόσωπο, αυτί), καρκινικές διεργασίες στον εγκέφαλο, οδοντικές παθήσεις, σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, σοβαρές στρεσογόνες καταστάσεις, μέση ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα.

Παράγοντες κινδύνου

Παθογένεση

Το νεύρο του προσώπου είναι τα VII ζευγαρωμένα κρανιακά νεύρα, τα οποία ελέγχουν τους μύες του προσώπου που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή ομιλίας, τις εκφράσεις του προσώπου και το μάσημα. Η παράλυση αυτού του νεύρου μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία οδηγεί σε σπασμό των αρτηριακών αγγείων με στασιμότητα της ροής του αίματος στο τριχοειδές δίκτυο. Τα τριχοειδή αγγεία γίνονται διαπερατά, οι ιστοί γύρω τους διογκώνονται και εμφανίζεται συμπίεση των φλεβικών και λεμφικών αγγείων. Αυτό προκαλεί διακοπή της ροής του αίματος και της λέμφου.

Ως αποτέλεσμα όλων αυτών των διεργασιών, η θρέψη του νεύρου του προσώπου, που είναι πολύ ευαίσθητο στην πείνα με οξυγόνο, επιδεινώνεται. Ο κορμός του νεύρου αυξάνεται σε μέγεθος και η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων μέσω αυτού επιδεινώνεται. Όταν ο εγκέφαλος στέλνει μια εντολή στους μύες να εκτελέσουν μια συγκεκριμένη ενέργεια, δεν τη λαμβάνουν και δεν ανταποκρίνονται. Αυτό εξηγεί τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου - την αδράνεια ορισμένων μυών του προσώπου.

, , , , , , , , , ,

Συμπτώματα παράλυσης προσώπου

Σε κάθε περίπτωση, η παράλυση του προσωπικού νεύρου ξεκινάει οξεία, με απότομη επιδείνωση της κατάστασης.

Ωστόσο, τα πρώτα σημάδια μπορούν να ανιχνευθούν στο αρχικό στάδιο της παράλυσης, 1-2 ημέρες πριν από τις οπτικές εκδηλώσεις. Αυτά μπορεί να είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

πόνος πίσω από το αυτί, που ακτινοβολεί στην ινιακή περιοχή ή στο τμήμα του προσώπου.
πόνος στο μάτι στην πληγείσα πλευρά.

Τα πρώτα σημάδια σχετίζονται με την αυξανόμενη διόγκωση της νευρικής στήλης και τη σταδιακή συμπίεση της.

Τα επόμενα συμπτώματα είναι πιο έντονα:

διαταράσσεται η συμμετρία του προσώπου.
η πληγείσα πλευρά προσελκύει την προσοχή από την έλλειψη συναισθηματικότητας και εκφράσεων του προσώπου.
στην πληγείσα πλευρά μπορείτε να παρατηρήσετε μια πεσμένη γωνία του στόματος, μια λειασμένη ρινοχειλική πτυχή και την απουσία μετωπιαίων πτυχών.
Η παραβίαση της συμμετρίας του προσώπου εντείνεται κατά τη διάρκεια των προσπαθειών του ασθενούς να μιλήσει, να χαμογελάσει, να κλάψει.
το άνω βλέφαρο στην πληγείσα πλευρά δεν κλείνει εντελώς και το μάτι κοιτάζει ψηλά.
Τα υγρά τρόφιμα και ποτά δεν συγκρατούνται στο στόμα και ξεχύνονται από την προσβεβλημένη πλευρά του στόματος. η λειτουργία της μάσησης και της κατάποσης δεν επηρεάζεται.
ενώ μασάει, η ασθενής, χωρίς να αισθάνεται το δικό της μάγουλο, μπορεί να το δαγκώσει από μέσα.
η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει, η σιελόρροια συχνά μειώνεται (μερικές φορές συμβαίνει το αντίστροφο).
η λειτουργία της ομιλίας είναι εξασθενημένη λόγω αδράνειας ορισμένων περιοχών των χειλιών και της στοματικής κοιλότητας.
το μάτι στην πληγείσα πλευρά είναι μισάνοιχτο ή τελείως ανοιχτό, η λειτουργία αναβοσβήνει εξασθενημένη, η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει (λιγότερο συχνά συμβαίνει το αντίστροφο - υπερβολική δακρύρροια).
υπάρχει διαταραχή στις αισθήσεις γεύσης στην πληγείσα πλευρά της γλώσσας.
η ακοή στην πληγείσα πλευρά ενισχύεται, οι ήχοι γίνονται αντιληπτοί πιο δυνατοί από το συνηθισμένο.

Με την αξιολόγηση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιο τμήμα του νεύρου του προσώπου έχει υποστεί βλάβη. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παράλυσης του προσωπικού νεύρου:

Μια βλάβη στην περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού που είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία του νεύρου του προσώπου εκδηλώνεται με παράλυση των μυών του προσώπου του κάτω μέρους του προσώπου, σύσπαση νεύρων και μυών. Ταυτόχρονα, όταν χαμογελάτε, η συμμετρία αποκαθίσταται οπτικά.
Η βλάβη στον πυρήνα του προσωπικού νεύρου συνοδεύεται από νυσταγμό, αδυναμία ρυτίδωσης του δέρματος στο μέτωπο, μούδιασμα του δέρματος στην πληγείσα πλευρά, μυϊκές συσπάσεις της παλατινής και φαρυγγικής περιοχής. Μερικές φορές υπάρχει μονόπλευρη διαταραχή συντονισμού ολόκληρου του σώματος.
Η βλάβη στο νεύρο του προσώπου μέσα στο κρανίο και στο εσωτερικό μέρος του κροταφικού οστού χαρακτηρίζεται από παράλυση των εκφράσεων του προσώπου και των σιελογόνων αδένων. Μπορεί να παρατηρήσετε σημάδια όπως δίψα, αλλαγές στη λειτουργία της ακοής και ξήρανση του οφθαλμικού βλεννογόνου.

Έντυπα

Η συγγενής παράλυση του προσώπου σχετίζεται με ακατάλληλο σχηματισμό του εγκεφάλου κατά τον σχηματισμό του εμβρύου. Αυτός ο τύπος παράλυσης χαρακτηρίζεται από μια ή αμφοτερόπλευρη έκφραση του προσώπου που μοιάζει με μάσκα στην πληγείσα πλευρά, μια πεσμένη γωνία του στόματος και μια ανοιχτή και υγρή παλαμική σχισμή. Το δέρμα στο μάγουλο είναι λείο και κατά την εκπνοή το προσβεβλημένο μάγουλο φαίνεται να διογκώνεται (σημάδι "πανί"). Η πιο σοβαρή μορφή συγγενούς παράλυσης προσώπου είναι το σύνδρομο Moebius.
Η περιφερική παράλυση του προσώπου είναι αποτέλεσμα παραβίασης της κινητικής λειτουργίας του νευρικού κορμού. Η παθολογία συνοδεύεται από ασυμμετρία και πλήρη ακινησία των μυών του προσβεβλημένου μέρους του προσώπου. Το προσβεβλημένο μάτι του ασθενούς συχνά δεν κλείνει, εκτός από περιπτώσεις βλάβης του κόγχου μυός, όπου είναι δυνατό το συμμετρικό κλείσιμο των ματιών.
Η κεντρική παράλυση του προσώπου είναι αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών στον εγκεφαλικό φλοιό. Τα αίτια μπορεί να περιλαμβάνουν ασθένειες που επηρεάζουν τις φλοιοπυρηνικές οδούς δίπλα στο νεύρο του προσώπου. Η πιο κοινή εντόπιση της κεντρικής παράλυσης είναι το κάτω μέρος του προσώπου. Η ασθένεια εκδηλώνεται με ακούσιες μυϊκές κινήσεις - ένα είδος τικ, καθώς και με σπασμωδικές επιθέσεις.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η αποκατάσταση των νευρικών ινών μετά από παράλυση του προσωπικού νεύρου γίνεται σταδιακά, επιβραδύνοντας σημαντικά σε περιόδους στρες, μέθης και υποθερμίας. Αυτό δημιουργεί κάποιες δυσκολίες στη θεραπεία: για παράδειγμα, πολλοί ασθενείς απλώς χάνουν την υπομονή και την ελπίδα τους και αρνούνται περαιτέρω αποκατάσταση. Εάν η παράλυση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκύψουν πολύ δυσάρεστες επιπλοκές.

Η μυϊκή ατροφία είναι η αραίωση και η αδυναμία των μυών λόγω παρατεταμένης δυσλειτουργίας και εξασθενημένου τροφισμού ιστών. Αυτή η διαδικασία θεωρείται μη αναστρέψιμη: οι ατροφημένοι μύες δεν αποκαθίστανται.
Συσπάσεις προσώπου - απώλεια μυϊκής ελαστικότητας στην πληγείσα πλευρά, μυϊκοί σπασμοί, σπαστική βράχυνση των μυϊκών ινών. Οπτικά, η πληγείσα πλευρά του προσώπου φαίνεται να σφίγγεται, το μάτι στραβίζει.
Τα τικ μυών του προσώπου και οι σπαστικές συσπάσεις αντιπροσωπεύουν παραβίαση της αγωγής των παλμών κατά μήκος του νεύρου. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης ημισπασμός ή βλεφαρόσπασμος.
Οι σχετιζόμενες κινήσεις - συγκίνηση - προκύπτουν ως αποτέλεσμα παραβίασης της απομόνωσης των βιορευμάτων στον κορμό του νεύρου. Ως αποτέλεσμα, η διέγερση εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές νεύρωσης. Ένα παράδειγμα σχετικών κινήσεων: κατά τη μάσηση της τροφής, ο ασθενής παράγει δάκρυα ή όταν στραβίζει το μάτι, η άκρη των χειλιών ανεβαίνει.
Η φλεγμονή του επιπεφυκότα ή του κερατοειδούς του ματιού εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής δεν μπορεί να κλείσει εντελώς το μάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που οδηγεί στην ξήρανση του.

Διάγνωση της παράλυσης του προσώπου

Η διάγνωση της παράλυσης του προσώπου γίνεται από νευρολόγο. Αυτό συμβαίνει συνήθως κατά την πρώτη εξέταση του ασθενούς, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες μελέτες. Τις περισσότερες φορές, τα διαγνωστικά χρησιμοποιούνται για να διευκρινιστούν οι αιτίες της παράλυσης.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί εξετάσεις - για παράδειγμα, μια γενική εξέταση αίματος θα υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής. Τα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας θα είναι: αυξημένο ESR, λευκοκυττάρωση, μειωμένος αριθμός λεμφοκυττάρων.
Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

Η μαγνητική τομογραφία είναι ένας τύπος εξέτασης που χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και λαμβάνει εικόνες στρώμα προς στρώμα. Χάρη στην μαγνητική τομογραφία, είναι δυνατός ο εντοπισμός διεργασιών όγκου, αγγειακών διαταραχών, φλεγμονωδών αλλαγών στις μήνιγγες και εγκεφαλικού εμφράγματος.
Η αξονική τομογραφία είναι ένας τύπος εξέτασης με ακτίνες Χ που μπορεί επίσης να ανιχνεύσει πιθανές αιτίες της νόσου όπως όγκους, καταστάσεις μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, διαταραχές της περιπυρηνικής ροής αίματος και τις συνέπειες μηχανικής βλάβης στον εγκέφαλο.
Η μέθοδος ηλεκτρονευρογραφίας βοηθά στον προσδιορισμό της ταχύτητας διέλευσης ενός νευρικού παλμού. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης βοηθούν στον προσδιορισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, της βλάβης στον κλάδο του νεύρου και της μυϊκής ατροφίας.
Η μέθοδος της ηλεκτρομυογραφίας συνήθως συνδυάζεται με τη διαδικασία της νευρογραφίας, καθορίζοντας την ποιότητα των ενδομυϊκών παλμών. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε μυϊκή ατροφία και συσπάσεις.

, , , , ,

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση μπορεί να γίνει με εγκεφαλικό επεισόδιο, σύνδρομο Ramsay-Hunt, με φλεγμονώδεις διεργασίες στο μέσο αυτί ή μαστοειδές απόφυση, με νόσο του Lyme, με κροταφικά κατάγματα, με βλάβη στον κορμό του νεύρου από καρκινωμάτωση ή λευχαιμία, με χρόνια μηνιγγίτιδα, με διεργασίες όγκου, οστεομυελίτιδα, διάχυτη σκλήρυνση, καθώς και σύνδρομο Guillain-Barre.

Διαφορά μεταξύ κεντρικής και περιφερικής παράλυσης προσώπου

Μερικές φορές προκύπτουν κάποιες δυσκολίες στη διαφοροποίηση της κεντρικής και της περιφερικής παράλυσης του προσώπου.

Πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στην κατάσταση της μετωπικής σειράς των μυών που είναι υπεύθυνες για τις εκφράσεις του προσώπου. Εάν λειτουργούν χωρίς αλλαγές και οι άλλοι μύες του προσώπου είναι ακίνητοι, τότε υποτίθεται ότι υπάρχει κεντρικός εντοπισμός της παράλυσης.

Σε αυτή την κατάσταση, μπορούμε να μιλήσουμε για μια παραλλαγή με αιμορραγία στην εσωτερική κάψουλα: η διαδικασία συμβαίνει με μερική παράλυση του κάτω μέρους του νεύρου και ταυτόχρονη μονόπλευρη αίσθηση αδυναμίας στα άκρα. Αίσθηση γεύσης, έκκριση δακρύων και σάλιου - χωρίς ενόχληση.

Από την πρακτική, είναι αρκετά δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ της κεντρικής και της περιφερικής παράλυσης του προσώπου, ακόμη και για έναν έμπειρο γιατρό. Επομένως, για τη διάγνωση θα πρέπει να χρησιμοποιείται ο μέγιστος δυνατός όγκος πληροφοριών για τον ασθενή και την ασθένειά του.

Θεραπεία της παράλυσης του προσώπου

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται αμέσως μετά την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας από τον ασθενή. Είναι με σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία που ξεκινά η κύρια θεραπεία για την παράλυση του προσώπου.

Γλυκοκορτικοειδή
	Τρόπος εφαρμογής	Παρενέργειες	Ειδικές Οδηγίες
Πρεδνιζολόνη	Η μέση δόση είναι 5-60 mg την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα, το πρωί.	Μυϊκή αδυναμία, δυσπεψία, πεπτικά έλκη, ζάλη, αυξημένη αρτηριακή πίεση.	Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για συστηματικές μυκητιάσεις.
Δεξαμεθαζόνη	Στην έναρξη της νόσου, χορηγούνται 4-20 mg του φαρμάκου ενδομυϊκά έως και 4 φορές την ημέρα.	Ναυτία, κράμπες, πονοκέφαλος, αύξηση βάρους, αλλεργίες, έξαψη του προσώπου.	Το φάρμακο διακόπτεται σταδιακά λόγω του κινδύνου στερητικού συνδρόμου.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, καθώς είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί σωστά η παράλυση του προσώπου στο σπίτι. Επιπλέον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αρνητικές συνέπειες.

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία

Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται ως βοηθητική, αλλά υποχρεωτική θεραπευτική μέθοδος για την παράλυση του προσώπου. Είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

Το UHF είναι η θέρμανση του ιστού με τη χρήση ηλεκτρικού πεδίου, το οποίο οδηγεί σε βελτίωση των τροφικών διεργασιών, ανακουφίζοντας το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Η διάρκεια μιας συνεδρίας UHF είναι περίπου 10 λεπτά. Η πορεία θεραπείας συνήθως αποτελείται από περίπου 10 συνεδρίες, οι οποίες πραγματοποιούνται κάθε μέρα ή 3-4 φορές την εβδομάδα.
Η υπεριώδης ακτινοβολία του προσβεβλημένου μέρους του προσώπου μπορεί να εφαρμοστεί ξεκινώντας από περίπου 6 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Το υπεριώδες φως ενεργοποιεί τη σύνθεση των ορμονών, βελτιώνει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο έχει θετική επίδραση στην ανάρρωση. Η πορεία θεραπείας μπορεί να αποτελείται από 7-15 συνεδρίες.
Η θεραπεία UHF είναι η χρήση ηλεκτρομαγνητικών δεκαμετρικών κυμάτων για την ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών στους προσβεβλημένους ιστούς του προσώπου. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Το μάθημα μπορεί να είναι σύντομο (3-5 διαδικασίες) ή τυπικό (10-15 διαδικασίες).
Η ηλεκτροφόρηση με διβαζόλη, βιταμίνες, προσερίνη είναι η επίδραση ορισμένων δόσεων ηλεκτρικού ρεύματος, με τη βοήθεια των οποίων το φάρμακο καταφέρνει να διεισδύσει στον προσβεβλημένο ιστό. Η διάρκεια μιας συνεδρίας ηλεκτροφόρησης είναι περίπου 20 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 10 έως 20 συνεδρίες.
Τα διαδυναμικά ρεύματα βοηθούν στην αποκατάσταση της μυϊκής λειτουργίας, προκαλώντας σπαστική σύσπαση. Ταυτόχρονα ανακουφίζεται το πρήξιμο και αποκαθίστανται οι νευρικές ίνες. Η θεραπεία είναι συνήθως μακροχρόνια: η ανάρρωση μπορεί να απαιτήσει από 10 έως 30 διαδικασίες.
Οι εφαρμογές με παραφίνη ή οζοκερίτη επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης και προάγουν την ταχεία ανάρρωση. Η εφαρμογή εφαρμόζεται για 30-40 λεπτά. Μπορεί να απαιτηθούν περίπου 15 διαδικασίες για την αποκατάσταση της παροχής νεύρων στην παράλυση του προσωπικού νεύρου.

Μετά από κάθε συνεδρία φυσικοθεραπείας, είναι σημαντικό να προστατεύετε το πρόσωπό σας από ρεύματα και κρύο, καθώς μια απότομη αλλαγή θερμοκρασίας μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Θεραπείες μασάζ για παράλυση προσώπου

Το μασάζ για παράλυση προσώπου θεωρείται πολύ αποτελεσματικό, αλλά πραγματοποιείται χωρίς την οξεία περίοδο της νόσου. Οι πρώτες συνεδρίες μασάζ συνταγογραφούνται όχι νωρίτερα από μια εβδομάδα μετά την εμφάνιση της νόσου. Τι είναι το θεραπευτικό μασάζ για την παράλυση προσώπου;

Η διαδικασία μασάζ ξεκινά με ζέσταμα και ζύμωμα των μυών του λαιμού, χρησιμοποιώντας αργές κάμψεις και περιστροφές του λαιμού.
στη συνέχεια κάντε μασάζ στην ινιακή περιοχή, ενισχύοντας έτσι τη ροή της λέμφου.
Κάντε μασάζ στο τριχωτό της κεφαλής?
προχωρήστε στο μασάζ στο πρόσωπο και στους κροτάφους.
σημαντικό: οι κινήσεις μασάζ πρέπει να είναι ελαφριές, ρηχές, ώστε να μην προκαλούν μυϊκούς σπασμούς.
Είναι καλό να χρησιμοποιείτε χαϊδεύοντας και χαλαρωτικές κινήσεις.
Το χάιδεμα πραγματοποιείται κατά μήκος των λεμφικών αγγείων.
το πρόσωπο μασάζ από την κεντρική γραμμή προς την περιφέρεια.
Πρέπει να αποφεύγεται το μασάζ στον εντοπισμό των λεμφαδένων.
Κάντε μασάζ στο εσωτερικό του μάγουλου χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα.
Στο τέλος της διαδικασίας, οι μύες του λαιμού γίνονται ξανά μασάζ.

Η διαδικασία μασάζ δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Η συνολική διάρκεια του μαθήματος είναι μέχρι την πλήρη θεραπεία του ασθενούς.

Ειδική γυμναστική

Η γυμναστική για παράλυση προσώπου αποτελείται από ένα σύνολο ασκήσεων για τη θέρμανση των περιοχών του τραχήλου της μήτρας και των ώμων. Ο ασθενής κάθεται μπροστά στον καθρέφτη για να μπορεί να δει την αντανάκλασή του. Αυτό εγγυάται την ποιότητα των ασκήσεων που εκτελούνται.

Κατά τη διάρκεια της άσκησης, το πρόσωπο πρέπει να είναι χαλαρό. Κάντε 5 επαναλήψεις για καθεμία από τις παρακάτω ασκήσεις:

ο ασθενής σηκώνει και χαμηλώνει τα φρύδια του.
συνοφρυώνει?
κοιτάζει προς τα κάτω όσο το δυνατόν περισσότερο, ενώ κλείνει τα μάτια του.
στραβισμοί?
κινεί τα μάτια σε κύκλο.
χαμόγελα με σφιγμένα χείλη.
ανυψώνει και χαμηλώνει το άνω χείλος, δείχνοντας την επάνω σειρά δοντιών.
χαμηλώνει και σηκώνει το κάτω χείλος, δείχνοντας την κάτω οδοντοφυΐα.
χαμογελα με ανοιχτο το στομα?
πιέζει το πηγούνι του στο στήθος του και ρουθουνίζει.
κινεί τα ρουθούνια?
προσπαθεί να φουσκώσει τα μάγουλά του, εναλλάξ και ταυτόχρονα.
παίρνει αέρα και τον φυσά έξω, σφίγγοντας τα χείλη του σε ένα «σωλήνα».
προσπαθεί να σφυρίξει?
ρουφάει στα μάγουλα?
χαμηλώνει και ανυψώνει τις γωνίες των χειλιών.
σηκώνει το κάτω χείλος στο πάνω και μετά τοποθετεί το πάνω χείλος στο κάτω.
κάνει κινήσεις με τη γλώσσα με κλειστά και ανοιχτά χείλη.

Συνήθως η προτεινόμενη σειρά ασκήσεων επαναλαμβάνεται έως και 3 φορές την ημέρα.

Ομοιοπαθητικά φάρμακα για την παράλυση του προσώπου

Η ομοιοπαθητική προσφέρει επίσης μια σειρά από θεραπείες που βοηθούν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης από την παράλυση του προσώπου. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν πρέπει να αποτελούν τον βασικό άξονα της θεραπείας, αλλά μπορούν να ενισχύσουν τα αποτελέσματα άλλων θεραπειών. Στη συνέχεια - με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τα φάρμακα που προσφέρουν οι ομοιοπαθητικοί για την ανακούφιση της κατάστασης της παράλυσης του προσώπου.

Το Traumeel C είναι ένα ενέσιμο φάρμακο σε αμπούλες. Συνήθως συνταγογραφούνται 1-2 αμπούλες 1 έως 3 φορές την εβδομάδα ως ενδομυϊκές ενέσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 1 μήνας. Πιθανή συνδυασμένη χρήση με αλοιφή και δισκία Traumeel.

Το φάρμακο σπάνια προκαλεί αλλεργίες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα και ελαφρύ πρήξιμο στο σημείο της ένεσης. Σε μια τέτοια κατάσταση, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το Nervoheel είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που βελτιώνει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, προάγει τη λειτουργική ανανέωση των νευρικών ινών και εξαλείφει τις επιπτώσεις του στρες και της υπερκόπωσης. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα, διαλύεται κάτω από τη γλώσσα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η θεραπεία συνεχίζεται για περίπου 3 εβδομάδες. Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου: κατά την πρώτη εβδομάδα λήψης του Nervoheel, είναι δυνατή μια προσωρινή επιδείνωση της κατάστασης, η οποία θεωρείται φυσιολογική.
Το Girel είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την παράλυση του προσώπου, η οποία είναι συνέπεια ιογενών μολυσματικών ασθενειών. Girel πάρτε 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα, διαλύοντας κάτω από τη γλώσσα. Η διάρκεια του ραντεβού υπολογίζεται από τον γιατρό.
Το Valerianaheel είναι ένα ηρεμιστικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νευρώσεις, νευροπάθειες και νευρασθένειες. Η λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί να χρησιμεύσει ως εξαιρετική πρόληψη των υποτροπών της παράλυσης του προσώπου. Το φάρμακο συνταγογραφείται 15 σταγόνες με ½ ποτήρι καθαρό νερό, τρεις φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Συνεχίστε τη λήψη για 20-30 ημέρες.

Χειρουργική θεραπεία

Ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα εντός 9 μηνών. Δεν αξίζει να συνταγογραφήσετε μια επέμβαση πριν από αυτή την ημερομηνία, καθώς τα φάρμακα μπορούν ακόμα να έχουν θετική επίδραση. Εάν περάσει περισσότερο από 1 έτος, τότε η χειρουργική θεραπεία είναι ήδη άσκοπη, καθώς μέχρι αυτή τη στιγμή έχουν ήδη εμφανιστεί ατροφικές αλλαγές στον μυϊκό ιστό, οι οποίες δεν μπορούν να αποκατασταθούν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για ισχαιμία νεύρων, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιας μέσης ωτίτιδας ή μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης κατάλληλη για μηχανική ρήξη νευρικού κλάδου.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να επισημάνουμε τις ακόλουθες καταστάσεις με παράλυση προσώπου στις οποίες μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια ενός χειρουργού:

τραυματική ρήξη του κορμού του νεύρου.
αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής για περίπου 9 μήνες.
διεργασίες όγκου.

Πώς γίνεται η επέμβαση;

Εάν το νεύρο του προσώπου είναι συμπιεσμένο, η παρέμβαση πραγματοποιείται ως εξής:

γίνεται μια τομή πίσω από το αυτί.
αναγνωρίζεται το μέρος όπου το νεύρο εξέρχεται από το στυλομαστοειδή τρήμα.
το εξωτερικό τοίχωμα της οπής επεκτείνεται με ειδικές συσκευές.
τοποθετούνται ράμματα.

Για την επέμβαση χρησιμοποιείται γενική αναισθησία.

Για τη συρραφή ενός νευρικού κορμού που έχει υποστεί βλάβη από ρήξη, εκτελούνται οι ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:

γίνεται μια τομή πίσω από το αυτί.
κάτω από το δέρμα βρίσκονται τα άκρα του σχισμένου νευρικού κορμού, τα οποία είναι κομμένα για την καλύτερη σύντηξη.
τα άκρα ράβονται αμέσως μαζί ή περνούν πρώτα κατά μήκος μιας διαφορετικής, συντομότερης διαδρομής.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση νεύρου από άλλη περιοχή του σώματος, όπως ένα κάτω άκρο.

Η επέμβαση είναι αρκετά περίπλοκη, αλλά η περίοδος αποκατάστασης είναι συνήθως σύντομη.

Παραδοσιακή θεραπεία

Είναι χρήσιμο να εφαρμόζετε κομπρέσες από πουρέ με βάση το σαμπούκο. Τα μούρα μαγειρεύονται στον ατμό και αλέθονται, διανέμονται στην επιφάνεια ενός καθαρού πανιού και εφαρμόζονται ως κομπρέσα στο προσβεβλημένο μέρος του προσώπου για μισή ώρα. Η διαδικασία πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα.
Καλό αποτέλεσμα αναμένεται από την τακτική κατανάλωση χουρμάδων με γάλα, που τρώγονται τρεις φορές την ημέρα, 6 τεμάχια το καθένα. Διάρκεια θεραπείας - 1 μήνας.
Τραβήξτε ζεστό νερό στη στοματική κοιλότητα, στην οποία έχουν προστεθεί μερικές σταγόνες βάμματος βαλεριάνας. Κρατήστε το φάρμακο στο στόμα σας χωρίς να το καταπιείτε για 3-4 λεπτά.
Πάρτε το mumiyo το πρωί, την ημέρα και τη νύχτα, 0,2 g, για 10 ημέρες. Μετά από άλλες 10 ημέρες, η δόση επαναλαμβάνεται. Συνήθως τρία τέτοια μαθήματα είναι αρκετά για θεραπεία.

Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θεραπεία με βότανα σύμφωνα με τις παρακάτω συνταγές.

Πάρτε 100 γραμμάρια φασκόμηλου, ρίξτε 1 ποτήρι ζεστό νερό και αφήστε το όλο το βράδυ. Πιείτε 1 κουτ. μεταξύ των γευμάτων, ξεπλένεται με γάλα.
Ένα ισοδύναμο μείγμα παρασκευάζεται από ρίζωμα βαλεριάνας, βότανο ρίγανης, yarrow και γκι. Ετοιμάστε ένα έγχυμα με ρυθμό 1 κ.σ. μεγάλο. μείγμα ανά ποτήρι νερό. Πίνετε το φάρμακο 100 ml τρεις φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.
Ετοιμάστε ένα ίσο μείγμα από μέντα, βάλσαμο λεμονιού, ρίγανη, θυμάρι, γκι και μητρικό βαλσαμόχορτο. Ρίχνουμε 1 κ.γ. μεγάλο. μίγμα 200 ml βραστό νερό, εγχύστε για μία ώρα και πάρτε 100 ml δύο φορές την ημέρα μεταξύ των γευμάτων.
τρώτε σωστά, αποφεύγετε αυστηρές δίαιτες, τρώτε αρκετά φυτικά τρόφιμα.
δύο φορές το χρόνο, πάρτε μια σειρά από πολυβιταμινούχα σκευάσματα με βιταμίνες του συμπλέγματος Β, οι οποίες είναι πολύ απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία των νευρικών κυττάρων και την αγωγιμότητα των ινών.
διατηρήστε το ανοσοποιητικό σας, σκληρύνετε τον εαυτό σας, κάντε αερόλουτρα.
Κάντε μασάζ στο πρόσωπό σας περιοδικά, πρωί και βράδυ, χρησιμοποιώντας ελαφρές κινήσεις χαϊδεύοντας.

, , , [

, , , , , ,

Αντιμετωπίζουμε την πάρεση του προσωπικού νεύρου χωρίς φάρμακα
Αισθητή βελτίωση μετά από 1-3 συνεδρίες
Αποκατάσταση της κατάστασης των νεύρων

Διαταραχή της φυσιολογικής κινητικότητας ή αδυναμία των μυών του προσώπου. Η ασθένεια ονομάζεται επίσης νευροπάθεια του προσωπικού νεύρου, η οποία καθορίζει την αιτία της νόσου - τη νεύρωση του έβδομου γναθοπροσωπικού νεύρου.

Τύποι πάρεσης του προσωπικού νεύρου

Οι ειδικοί ταξινομούν την ασθένεια ανάλογα με την προέλευσή της:

η ιδιοπαθής ή η παράλυση Bell είναι μια μορφή στην οποία είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ετυμολογία της νόσου. Χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του πόνου μετά από κρυολόγημα ή υποθερμία.
ωτογόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο μέσο αυτί, μετά από χειρουργική επέμβαση, τραύμα.
μολυσματική - η πιο σπάνια μορφή, όχι περισσότερο από το 10% των περιπτώσεων, εμφανίζεται λόγω βλάβης των νεύρων από έναν ιό: γρίπη, πολιομυελίτιδα, Hunt.

Αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Η αιτία της πάρεσης στο 75% των περιπτώσεων είναι η φλεγμονή. Μπορεί να έχει τόσο μολυσματική (ιογενή) όσο και μη μολυσματική μορφή. Λόγω φλεγμονής, η περιοχή γύρω από το νεύρο διογκώνεται και διογκώνεται, γεγονός που οδηγεί σε συμπίεση των ινών στο στενό οστικό κανάλι. Ως αποτέλεσμα, η ποιότητα της διέλευσης των νευρικών ερεθισμάτων μειώνεται σημαντικά και εμφανίζεται η νεύρωση των μυών του προσώπου (μύες του προσώπου).

Η υποθερμία θεωρείται ο κύριος προκλητικός παράγοντας για την πάρεση του προσωπικού νεύρου. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που η νόσος αναπτύσσεται μετά από τραυματισμό ή κρυολόγημα. Η μέση ωτίτιδα, μια φλεγμονή του αυτιού, είναι επίσης επικίνδυνη για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Μετά από αυτό, η πάρεση εμφανίζεται στο 3-4% των περιπτώσεων, που είναι περίπου το 15% όλων των νευροπαθειών.

Λόγω τέτοιων διαφόρων αιτιών της νόσου, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση της πάρεσης του προσωπικού νεύρου προκειμένου να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία εμφάνισής της και να συνταγογραφηθεί η μόνη σωστή θεραπεία.

Το κύριο σύμπτωμα αυτού του τύπου πάρεσης είναι η ασύμμετρη μυϊκή λειτουργία. Αυτό συμβαίνει επειδή η ασθένεια επηρεάζει συνήθως μόνο έναν κλάδο του προσωπικού νεύρου. Και δεδομένου ότι είναι υπεύθυνο όχι μόνο για την κινητική δραστηριότητα και τις εκφράσεις του προσώπου, αλλά και για την ευαισθησία του δέρματος, τη λειτουργία των αδένων, την αντίληψη και την αίσθηση των ήχων, είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε την παραβίαση.

παραμόρφωση του προσώπου?
καταθλιπτικές εκφράσεις του προσώπου στην πληγείσα πλευρά.
πεσμένες γωνίες του στόματος.
εξαφάνιση της ρινοχειλικής πτυχής.
δυσκολία στην ομιλία, στο φαγητό.
αδυναμία να φουσκώσει ένα μάγουλο, να σηκώσει ένα φρύδι ή να σβήσει ένα κερί.
μια ραγδαία «ηχώ» από τη δική του ομιλία.

Τα συνοδά συμπτώματα της πάρεσης του προσωπικού νεύρου περιλαμβάνουν ξηροφθαλμία, υπερβολική σιελόρροια και αλλαγές στις γευστικές προτιμήσεις.

Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Εάν στο πιο ήπιο στάδιο είναι αισθητή μόνο μια ελαφριά καμπυλότητα του προσώπου, τότε στο δεύτερο στάδιο ο ασθενής δυσκολεύεται να κλείσει τα μάτια του και ρυτίδες στο μέτωπό του. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι συσπάσεις του προσώπου απουσιάζουν εντελώς.

Μάθημα και μέθοδοι αντιμετώπισης της πάρεσης του προσωπικού νεύρου στην κλινική Παραμίτα

Στην παραδοσιακή ιατρική πρακτική, η πάρεση αντιμετωπίζεται με φάρμακα. Ωστόσο, αυτή απέχει πολύ από την πιο αποτελεσματική μέθοδο, καθώς αναγκάζοντας τους μύες να εργαστούν με μεγάλη δόση φαρμάκων, οι γιατροί επηρεάζουν αρνητικά το υπόλοιπο σώμα του ασθενούς. Στην κλινική Paramita, οι ειδικοί χρησιμοποιούν πολύπλοκες τεχνικές που βασίζονται σε ανατολικές πρακτικές γνωστές εδώ και πολλούς αιώνες. Πάνω από το 80% των ασθενών αποχαιρέτησαν τα αίτια και τα συμπτώματα της πάρεσης του προσωπικού νεύρου για πάντα χάρη στην έγκαιρη επαφή με επαγγελματίες.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου και τον τύπο της. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν ένα άτομο συμβουλευτεί έναν γιατρό τις πρώτες εβδομάδες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Η σύνθετη θεραπεία εμφανίζεται σε διάφορα στάδια.

Ανακουφίζει από τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Στις πρώτες συνεδρίες συνιστώνται μέθοδοι βελονισμού και φαρμακοπαρακέντησης, με τη βοήθεια των οποίων μπορείτε να ανακουφίσετε γρήγορα τον πόνο, να εξαλείψετε τη φλεγμονή και να μειώσετε τη συμπίεση της κατεστραμμένης νευρικής δέσμης.
Ομαλοποίηση της παροχής αίματος και της διατροφής στους κατεστραμμένους ιστούς. Μετά την ανακούφιση από τον πόνο, οι ειδικοί χρησιμοποιούν βελονισμό. Αυτό σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την τοπική κυκλοφορία του αίματος, να ομαλοποιήσετε την παροχή αίματος, τη διατροφή και την αποκατάσταση του νευρικού ιστού. Όπως και με άλλες νευρίτιδα, ενδείκνυται η λήψη βιταμινών ομάδων που εμπλέκονται στη ρύθμιση της διέλευσης των ερεθισμάτων στις νευρικές ίνες.
Οι μεμονωμένες ασκήσεις σάς επιτρέπουν να εδραιώσετε τα επιτευχθέντα αποτελέσματα, να αποκαταστήσετε τη φυσιολογική μυϊκή δραστηριότητα και τις εκφράσεις του προσώπου.

Κόστος θεραπείας

Το κόστος μιας συνεδρίας θεραπείας στην κλινική Paramita ξεκινά από 2.900 ρούβλια. Η τελική τιμή για τις εξειδικευμένες υπηρεσίες εξαρτάται από τον αριθμό των διαδικασιών που προβλέπονται, την πολυπλοκότητά τους και τη διάρκεια του αντίκτυπου. Συνιστούμε στους ασθενείς να δώσουν προσοχή στην ενότητα Οι προσφορές μας, όπου μπορείτε να μάθετε ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με το πώς να κάνετε το αίτημά σας πιο προσιτό ή να λάβετε δωρεάν συμβουλές, διαγνωστικά και έκπτωση στις εργαστηριακές εξετάσεις.

Πλεονεκτήματα της Paramita Clinic

Η κλινική Paramita ειδικεύεται σε παθήσεις στον τομέα της νευραλγίας του προσώπου. Εάν ένας ασθενής εμφανιστεί με μια φλεγμονώδη διαδικασία, ο ειδικός εκτελεί πρώτα ένα σύνολο μέτρων για την εξουδετέρωση της και μόνο τότε ξεκινά τη θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της πλήρους κινητικότητας των μυών. Η θεραπεία της πάρεσης του προσωπικού νεύρου χρησιμοποιώντας μεθόδους της ανατολικής ιατρικής επιτρέπει σε κάποιον να επηρεάσει τα αίτια και τους σχετικούς παράγοντες που επηρεάζουν τη νόσο. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο εξαλείφεται η μερική παράλυση, αλλά βελτιώνεται η συνολική υγεία του ατόμου που αναζητά βοήθεια.

«Έχετε σκεφτεί τη δική σας υγεία και επικοινωνήσατε μαζί μας - με αυτό το βήμα εσείς μας εμπιστεύτηκαν τη ζωή τους. Εκτιμούμε ιδιαίτερα την επιλογή σας και εκ μέρους της ομάδας της κλινικής Paramita, θέλω να σας διαβεβαιώσω ότι θα κάνουμε ό,τι είναι δυνατόν για να τη δικαιολογήσουμε.»

Ίλια Γκράτσεφ
Προϊστάμενος ιατρός της κλινικής

Κατά τη διάγνωση της πάρεσης του προσωπικού νεύρου, οι γιατροί της κλινικής χρησιμοποιούν διαγνωστικά σφυγμού, τα οποία καθιστούν δυνατή την ακριβή διάγνωση, τον προσδιορισμό των αιτιών της πάρεσης, τον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης του σώματος και τη λήψη περιεκτικών πληροφοριών για το τοπικό πρόβλημα.

Πρόσθετες μέθοδοι για τη διάγνωση της νόσου είναι:

Οφθαλμοσκόπηση. Πρόκειται για μια ερευνητική μέθοδο με την οποία εξετάζεται ο βυθός και το οπτικό νεύρο για τον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών.
Ηλεκτρομυογραφία των μυών του προσώπου. Σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό και το επίπεδο της βλάβης στο νεύρο του προσώπου.
Υπολογιστική τομογραφία εγκεφάλου. Συνταγογραφείται σύμφωνα με τις ενδείξεις για τον προσδιορισμό της αιτίας της συμπίεσης του νεύρου του προσώπου.
Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Είναι μια βοηθητική ερευνητική μέθοδος για την πάρεση. Η σκοπιμότητα της εφαρμογής του καθορίζεται από τον γιατρό.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη νευραλγίας του προσώπου, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
την έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του ρινοφάρυγγα και των αυτιών.
αποφύγετε τραυματισμούς και υποθερμία στην περιοχή του προσωπικού νεύρου.
Υγιεινό φαγητό;
ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, άσκηση σκλήρυνση?
πάρτε πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, ειδικά το φθινόπωρο και την άνοιξη, όταν το σώμα είναι ιδιαίτερα εξασθενημένο.
αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
κάντε αυτο-μασάζ στο πρόσωπο (κάντε φλιτζάνι το πρόσωπό σας με τις παλάμες σας, τραβήξτε τους μύες στην αριστερή πλευρά προς τα πάνω και χαμηλώστε τους μύες στη δεξιά πλευρά προς τα κάτω).
να αρνηθεί τις κακές συνήθειες.

Ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία της νόσου είναι η γυμναστική προσώπου.

Πρέπει να κάνετε τις ασκήσεις 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια ενός μαθήματος είναι 20-30 λεπτά. Τις πρώτες μέρες γίνονται οι πιο ελαφριές ασκήσεις.

Οι αποτελεσματικές ασκήσεις για τους μύες του προσώπου κατά τη διάρκεια της πάρεσης είναι οι ακόλουθες:

στραβισμός;
σήκωσε τα φρύδια σου;
χαμηλώστε το πάνω χείλος στο κάτω.
κλείστε το στόμα σας, πιπιλίστε τα μάγουλά σας.
κάντε τα χείλη ένα "σωλήνα"?
ανοίξτε το στόμα σας και μετακινήστε τη γλώσσα σας στα πλάγια.
φουσκώστε τα μάγουλά σας.
χαμογελάστε με το στόμα ανοιχτό.
σηκώστε το κάτω χείλος σας έτσι ώστε τα κάτω δόντια σας να είναι ορατά.
διευρύνετε τα ρουθούνια.
σηκώστε το άνω χείλος έτσι ώστε τα πάνω δόντια να είναι ορατά.
σφυριγμός.

Η πάρεση του προσωπικού νεύρου απαιτεί άμεση θεραπεία - διαφορετικά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών. Οι γιατροί της κλινικής μας θα προετοιμάσουν για εσάς ένα ατομικό πρόγραμμα εργασίας με τους μύες του προσώπου για να απαλλαγείτε γρήγορα από το πρόβλημα.