Συχνά μια κύστη ωοθηκών δεν γίνεται αισθητή και είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, κάποια στιγμή μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί έντονο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και η γενική της υγεία να επιδεινωθεί. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη σε γυναικολόγο.
Αιτίες πόνου με κύστεις ωοθηκών
Ενώ ο όγκος μεγαλώνει, δεν γίνονται αισθητά συμπτώματα. Όταν η κύστη φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος, ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί σημάδια παθολογίας. Το θέμα είναι ότι ο όγκος χρειάζεται περισσότερο χώρο, ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα.
Η ένταση του πόνου ποικίλλει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλείται μόνο ελαφριά ενόχληση, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται αισθήσεις τραβήγματος και μαχαιρώματος.
Σπουδαίος!Ο έντονος πόνος μπορεί να υποδηλώνει ότι μια κύστη έχει σπάσει και το υγρό έχει εισέλθει στο περιτόναιο.
Η κύστη επηρεάζει άλλες λειτουργίες του σώματος. Τα συμπτώματα εδώ είναι:
- διαταραχθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος?
- μη εμμηνορροϊκή αιμορραγία από τη μήτρα.
- ένταση στην κοιλιακή κοιλότητα κατά την ψηλάφηση.
- ορμονική ανισορροπία?
- πόνος στην περιοχή της πυέλου?
- αυξημένος σχηματισμός αερίου.
- διαταραχή του ουροποιητικού?
- δυσφορία μετά από σωματική δραστηριότητα.
- δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ.
- πόνος στο στήθος.
Η ενόχληση μπορεί να αυξάνεται από καιρό σε καιρό λόγω:
- ενεργητική σεξουαλική επαφή.
- υπερβολικό φορτίο στο γυμναστήριο.
- τραυματισμοί στην περιοχή της πυέλου.
- μεγάλες κύστεις?
- στρέψη του ποδιού.
Μερικές φορές δεν υπάρχουν καθόλου εμφανή συμπτώματα. Ο όγκος εντοπίζεται μόνο κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος ρουτίνας.
Το ενεργό σεξ συχνά κάνει την ενόχληση μόνιμη και προκαλεί στρέψη του ποδιού ή ρήξη της ίδιας της ωοθήκης. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η κύστη ασκεί πίεση στον ζευγαρωμένο αδένα. Εάν το μέγεθός του είναι μεγάλο, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία στα έντερα και την ουροδόχο κύστη.
Τα συμπτώματα εδώ είναι:
- συχνουρία;
- δυσκολία αφόδευσης?
- βουητό στο στομάχι?
- χαλαρό σκαμνί.
Μετά την έμμηνο ρύση, ο όγκος μερικές φορές εξαφανίζεται μόνος του και δεν είναι πλέον ορατός στον υπέρηχο.
Έχετε έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου σας;
ΝΑΙΟΧΙ
Τι να κάνετε πριν πάτε στο νοσοκομείο
Τι να κάνετε εάν η κύστη πονάει, αλλά θα δείτε γιατρό μόνο, για παράδειγμα, την επόμενη μέρα; Μπορείτε να ανακουφίσετε μόνοι σας τον πόνο μόνο εάν είναι μικρός. Αλλά σε κάθε περίπτωση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό.
Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα παυσίπονα:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nise, Ibuprofen, Diclofenac).
- αντισπασμωδικά (Spazmol, Noshpa);
- ηρεμιστικά (Afobazol).
Ο ασθενής χρειάζεται πλήρη ανάπαυση. Μπορείτε να εφαρμόσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή ένα μπουκάλι ζεστό νερό στην περιοχή του πόνου. Η μυϊκή χαλάρωση ανακουφίζει επίσης τους σπασμούς.
Σπουδαίος!Το θερμαντικό επίθεμα δεν εφαρμόζεται στο γυμνό σώμα, αλλά σε μια πετσέτα ή πάνω από τα ρούχα.
Εάν ο πόνος επιμένει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γυναικολόγο.
συμπέρασμα
Με μια κύστη ωοθηκών, ο πόνος μπορεί να γίνει ή να μην γίνει καθόλου αισθητός. Ο λόγος για αυτό είναι πολλοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους του όγκου και της θέσης του. Μπορείτε να εξαλείψετε τις δυσάρεστες αισθήσεις μόνοι σας μία φορά, αλλά όταν η κατάσταση επαναληφθεί, πρέπει να πάτε σε έναν ειδικό ώστε να μπορεί να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.
Το στάδιο της έναρξης του σχηματισμού και της ανάπτυξης της κύστης είναι ασυμπτωματικό για τον ασθενή και δεν φέρνει ενόχληση μέσω του πόνου. Είναι επίσης πιθανό οι κυστικοί όγκοι που εμφανίστηκαν στο παρελθόν να εξαφανιστούν από μόνοι τους. Ωστόσο, υπάρχουν αισθήσεις στο στομάχι που δεν είναι τόσο έντονες, αλλά δεν απαιτούν λιγότερη προσοχή. Ακούγοντας το σώμα σας και εντοπίζοντας τα συνοδευτικά συμπτώματα, μπορείτε να αναγνωρίσετε μια επικίνδυνη ασθένεια εκ των προτέρων. Και για αυτό πρέπει να είστε σε θέση να προσδιορίσετε τι είδους πόνος εμφανίζεται με μια κύστη.
Πόνος κύστης ωοθηκών
Η εμφάνιση πόνου θεωρείται ένα από τα σημάδια ότι ο ασθενής έχει κύστη ωοθηκών, αλλά υπάρχουν και κύριες εκδηλώσεις που διαφέρουν ως προς τη φύση της ενόχλησης.
Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, μια κύστη ωοθηκών μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Η ενόχληση εμφανίζεται λόγω της αύξησης του όγκου του νεοπλάσματος που σχετίζεται με την αύξηση του υγρού που συσσωρεύεται σε αυτό. Συμπτώματα όπως πόνοι διαφόρων τύπων αρχίζουν να ενοχλούν μια γυναίκα όταν η κύστη φτάσει σε μέγεθος μεγαλύτερο από 4 εκ. Αυξάνεται σε τέτοιο μέγεθος, ο κυστικός σχηματισμός ασκεί πίεση στους γύρω ιστούς.
Μια κύστη ωοθηκών εκδηλώνεται με τους ακόλουθους τύπους πόνου:
- που εμφανίζεται συνεχώς στο κάτω μέρος της κοιλιάς έλξης ή/και παλλόμενης φύσης.
- ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή, στην περιοχή του ισχίου.
- εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή και εντοπίζεται στην περιοχή του ισχίου.
- στο τμήμα του ισχίου, που εμφανίζεται πριν ή μετά τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
- από πίεση στο κάτω μέρος της κοιλιάς?
- στο στήθος και κρίσεις ναυτίας ή εμέτου.
Τέτοιος πόνος?
Ενόχληση στην κοιλιά με κύστη, που έχει τον χαρακτήρα μιας εκδήλωσης πόνου, μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ερεθισμένων νευρικών απολήξεων στην κοιλιακή περιοχή και επίσης να προκαλέσει σπασμό της ουροδόχου κύστης και άλλων γεννητικών οργάνων.
Πρώιμος πόνος. Μπορεί να επανεμφανίζεται συνεχώς, γεγονός που σχετίζεται με ταχεία αύξηση του όγκου της ίδιας της κύστης των ωοθηκών, της ικανότητάς της να αναπτύσσεται στο τοίχωμα του κοιλιακού τμήματος, της ουροδόχου κύστης ή του ορθού.
Ο πόνος είναι έντονος, έντονος, που δημιουργεί ένα αίσθημα πληρότητας από το εσωτερικό της κοιλιάς. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη και στο μεγάλο μέγεθος του κυστικού σχηματισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σημαίνει ρήξη κύστης ωοθηκών.
Για τον προσδιορισμό των βασικών αιτιών, συνταγογραφούνται διαγνωστικές μέθοδοι όπως υπερηχογράφημα, παρακέντηση και διαγνωστική λαπαροσκόπηση.
Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της άσκησης ή των ξαφνικών κινήσεων. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι ο πόνος εμφανίζεται σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να δοθεί μεγάλη προσοχή σε οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις του και να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.
Που πονάει?
Σε μια κατάσταση όπου εμφανίζεται πόνος, είναι συνήθως δύσκολο να υποδείξετε μια συγκεκριμένη τοποθεσία, επειδή έχουν μια πονεμένη και ελκυστική φύση, που ακτινοβολεί σε διαφορετικές κατευθύνσεις και σε κοντινά όργανα. Όμως η πηγή του πόνου εντοπίζεται στην πλευρά όπου βρίσκεται και αναπτύσσεται η κύστη των ωοθηκών.
Ενώ η κύστη αυξάνεται σε όγκο και δεν εκδηλώνει συμπτώματα, επομένως δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την ασθένεια και μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.
Με κύστη της δεξιάς ωοθήκης
Ο πόνος θα εμφανιστεί στη δεξιά πλευρά, ακτινοβολώντας στο δεξί πόδι και μηρό. Έντονος πόνος στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα στην αρχή και μετά τον έμμηνο κύκλο, μετά το σεξ, σωματική δραστηριότητα.
Με κύστη της αριστερής ωοθήκης
Εμφανίζεται ομοίως στο αριστερό μέρος της κάτω κοιλιάς, ελκυστικού χαρακτήρα. Ο οξύς πόνος είναι συνήθως στην αριστερή πλευρά της κάτω κοιλίας κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, μετά το σεξ ή τη σωματική δραστηριότητα.
Επίσης, αυτές οι αισθήσεις συμπληρώνονται από άλλα συμπτώματα, τα οποία μαζί μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης. Μπορεί να υπάρχει αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς, αίσθημα διάτασης και πληρότητας.
Για επιπλοκές
Ήδη όταν εμφανίζονται επιπλοκές, ο πόνος γίνεται πιο έντονος και έχει φωτεινή ένταση εκδήλωσης. Η ενόχληση προκαλεί αισθήσεις που είναι δύσκολο ή αδύνατο να αντέξουν· ο πόνος είναι έντονος και δεν μπορεί να ανακουφιστεί με κανένα φάρμακο. Σε όλα αυτά προστίθενται και συνοδά συμπτώματα, όπως: υψηλή θερμοκρασία, αίσθημα ναυτίας, έμετος, και ζάλη.
Όταν μια κύστη ωοθήκης σπάσει
Όταν ξεκινά η ασθένεια, μια γυναίκα βιώνει ξαφνικά μια αίσθηση παρόμοια με τις συσπάσεις, η οποία ακτινοβολεί στο πόδι αλλά και στα έντερα. Η φύση του πόνου που εμφανίζεται εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της κύστης των ωοθηκών που σχηματίζεται. Ταυτόχρονα, ο πόνος μπορεί να ποικίλλει από ανεκτός έως αφόρητος, οδηγώντας σε σοκ στον ασθενή.
Ωστόσο, υπό οποιεσδήποτε συνθήκες και με οποιοδήποτε τύπο κύστης ωοθηκών, αρχίζει απότομα στο κάτω μέρος της κοιλιάς, και στη συνέχεια μετακινείται στο πάνω μέρος και στη συνέχεια καλύπτει πλήρως αυτήν την περιοχή.
Εντοπίζεται στην πλευρά όπου έχει αναπτυχθεί η κύστη και συνοδεύεται από άλλα συναφή συμπτώματα. Και μπορεί να ενταθεί με κινήσεις, μετά αρχίζει να τραβάει και να ανταποκρίνεται στο κάτω μέρος της πλάτης, στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης και στη λεκάνη.
Σε αυτή την περίπτωση χρειάζεται επειγόντως χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά αναπτύσσεται φλεγμονή και περιτονίτιδα που οδηγεί σε θάνατο.
Φάρμακα
Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος λόγω κυστικού σχηματισμού της δεξιάς ή της αριστερής ωοθήκης, επιτρέπεται η χρήση φαρμάκων.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη δική σας δύναμη για να ανακουφίσετε τον πόνο. Ταυτόχρονα, αρκετά συνηθισμένα και γνωστά παυσίπονα έρχονται στη διάσωση. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό και παράλληλα με την κύρια θεραπεία.
Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο· τα παυσίπονα περιλαμβάνουν την ιβουπροφαίνη ή την παρακεταμόλη. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως το Spazmolgon, το No-shpa, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση και την καταστολή των αισθήσεων μιας κύστης ωοθηκών.
Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε τη σημασία της χρήσης tablet με μέτρο. Εξάλλου, με βάση τη δύναμη και τη φύση του πόνου, ένας γυναικολόγος μπορεί να προσδιορίσει την κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία επιπλοκών και να υποδείξει στη γυναίκα την ανάγκη να δει έναν γιατρό για βοήθεια. Μειώνοντας τον πόνο ή αφαιρώντας τον εντελώς, δεν θα υπάρχει τέτοια δυνατότητα διάγνωσης.
Εάν εμφανιστεί πόνος, πρέπει οπωσδήποτε να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα, να είστε λιγότερο δραστήριοι γενικά και στις σεξουαλικές σχέσεις, για να αποφύγετε την ανάπτυξη επιπλοκών όπως ρήξη και συστροφή του ποδιού της φλεγμονώδους κύστης ωοθήκης.
Κάθε ασθένεια μπορεί να είναι ήπια ή πολύπλοκη, να συνοδεύεται από πόνο και να απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με κύστη ωοθηκών, ο πόνος θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Η ίδια η ασθένεια έχει θετική πρόγνωση, αλλά αν αρχίσει να πονάει, αυτό μπορεί να υποδεικνύει επιπλοκές.
Λίγα λόγια για την ασθένεια
Αν λάβουμε υπόψη τις ανατομικές αλλαγές, η κύστη είναι ένα νεόπλασμα με στρογγυλό σχήμα, λεπτά τοιχώματα και βλεννογόνο. Οι διαστάσεις, ανάλογα με την παραμέληση, μπορεί να είναι από 1,5 cm έως 20 cm.
Οι πρώτες περίοδοι είναι ασυμπτωματικές, αλλά καθώς αυξάνεται το μέγεθος, εμφανίζονται σημάδια ποικίλης πολυπλοκότητας:
- Αλλαγές στην πορεία της εμμήνου ρύσεως - κανονικότητα, αφθονία.
- Έντονη παραγωγή ούρων.
- Δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια του σεξ.
- Προβλήματα με τα κόπρανα.
- Πόνος στην περιοχή της πυέλου.
- Αύξηση στο μέγεθος της κοιλιάς, συχνά μονόπλευρη.
- Ακόμη και μικρές μερίδες φαγητού μπορούν να κάνουν το στομάχι σας γεμάτο.
- Γενική αδυναμία;
- Ναυτία;
- Περιοδική έλλειψη προσανατολισμού στο χώρο.
Υπάρχουν πολλές αιτίες της νόσου, είναι πολύ διαφορετικές, συμπεριλαμβανομένης της πρώιμης εμμήνου ρύσεως. Τις περισσότερες φορές είναι αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης ή ενδοκρινικής δυσλειτουργίας. Οι επιλογές περιλαμβάνουν τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών μεθόδων, καθώς οι ορμονικές αλλαγές περιλαμβάνονται στη λίστα των αιτιών. Υπάρχει μια γενετική προδιάθεση, επομένως κατά τη συλλογή ενός αναμνηστικού, τίθενται ερωτήσεις σχετικά με την παρουσία της νόσου σε συγγενείς.
Εάν αντιμετωπιστεί λανθασμένα ή άκαιρα, η ασθένεια μπορεί να γίνει εμπόδιο στην απόκτηση παιδιών, επομένως πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψη την επιλογή ενός ειδικού και στη συνέχεια να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.
Αιτίες πόνου
Πρέπει να ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι ο πόνος μπορεί να είναι μόνιμος και οξύς. Στην τελευταία περίπτωση, είναι καλύτερο να αναζητήσετε γρήγορα ιατρική βοήθεια. Ο οξύς πόνος είναι πιο συχνά χαρακτηριστικός σοβαρών επιπλοκών που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση - ρήξη της κύστης ή συστροφή της.
Μια κύστη ωοθηκών πονάει όταν:
- ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
- απόκτηση πολύ μεγάλου μεγέθους, που προκαλεί διαταραχή στη λειτουργία των γειτονικών οργάνων και ιστών.
- επαφή της κύστης με νευρικές απολήξεις και συμπίεση τους.
- ατροφία ιστού οργάνου.
- ογκολογικές αλλαγές.
Εξάλειψη του πόνου
Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι οι κύστεις των ωοθηκών μπορούν πράγματι να αντιμετωπιστούν με παραδοσιακές μεθόδους. Τα βότανα και οι ειδικές δίαιτες δίνουν καλά αποτελέσματα. Επιπλέον, υπάρχουν ειδικά ανεπτυγμένα συγκροτήματα γυμναστικής για τη βελτίωση της υγείας για αυτήν την ασθένεια. Αλλά αν ο πόνος έχει ήδη εμφανιστεί, πιθανότατα, η χρήση όλων αυτών των δυνατοτήτων έχει μείνει πίσω και η σοβαρή ιατρική βοήθεια δεν είναι πλέον δυνατή.
Ο πόνος που οφείλεται σε κύστη ωοθηκών είναι ένας λόγος για τον οποίο ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί επειγόντως έναν γυναικολόγο. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, μπορούν να συνταγογραφηθούν διάφορες θεραπείες:
- Είναι δυνατόν να περιοριστείτε στα αναλγητικά μόνο εάν ο ασθενής παρακολουθείται συνεχώς από γιατρό, ο πόνος έχει εμφανιστεί στο φόντο της μείωσης του όγκου.
- Η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται για μικρές κύστεις, όταν δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί διεργασίες που περιπλέκουν την πορεία της νόσου. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να ανακουφιστεί η φλεγμονώδης διαδικασία και το πρήξιμο των ιστών. Επιπλέον, τα φάρμακα βοηθούν στη σταδιακή μείωση του μεγέθους της κύστης.
- Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι βοηθητικές, αλλά μερικές φορές πολύ αποτελεσματικές. Δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι, καθώς χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός: θέρμανση, ηλεκτροφόρηση και μαγνητική θεραπεία. Κατά την περίοδο της ύφεσης, συνιστάται η χρήση θεραπείας σανατόριο-θέρετρο. Εκεί, στους ασθενείς συνταγογραφούνται εφαρμογές λάσπης και μια πορεία μεταλλικών νερών.
- Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όταν:
- Υπάρχουν σοβαρές υποψίες για καρκινικό όγκο.
- Η κύστη έχει γίνει πολύ μεγάλη και μπορεί να σκάσει ανά πάσα στιγμή ή να απειλήσει τη δυσλειτουργία των γειτονικών οργάνων.
- Ο όγκος έχει υποστεί ρήξη.
- Υπάρχει ιστορικό συστροφής κύστης.
Αλλά και σε αυτή την περίπτωση, οι χειρουργοί αντιμετωπίζουν το γυναικείο σώμα με προσοχή και προσπαθούν να διατηρήσουν την ωοθήκη, επιλέγοντας, αν είναι δυνατόν, τη μέθοδο της ελάχιστα επεμβατικής ενδοσκόπησης.
Περίοδος αποκατάστασης με ορμονική θεραπεία για την πρόληψη πιθανών υποτροπών της κύστης.
Εάν δεν έχει γίνει διάγνωση
Εάν μια γυναίκα έχει υποψίες με βάση τα συμπτώματά της, αλλά δεν έχει συμβουλευτεί γιατρό, θα πρέπει πρώτα να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο. Κατά την επίσκεψη, θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι να απαντήσετε στις ακόλουθες ερωτήσεις:
- ονομάστε συμπτώματα που προκαλούν ανησυχία.
- Περιγράψτε την έντασή τους και τον κατά προσέγγιση χρόνο εμφάνισής τους.
- τη φύση αυτών των αισθήσεων·
- περιγράψτε τις διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, πόσο καιρό συμβαίνουν και σε ποια μορφή.
- αναφέρετε όλα τα φάρμακα που πρέπει να παίρνετε αυτή τη στιγμή, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την αντισύλληψη.
- ονομάστε τις υπάρχουσες γυναικολογικές διαγνώσεις.
- Υπάρχει καρκίνος στην οικογένεια;
Φυσικά, για να απαντήσετε με ακρίβεια στις ερωτήσεις, είναι καλύτερο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων κάνοντας σύντομες σημειώσεις γραπτώς. Αυτό θα βοηθήσει όχι μόνο να εντοπίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την ασθένεια, αλλά και να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Μετά από αυτό, θα συνταγογραφηθούν εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων αιματολογικών εξετάσεων, επιχρισμάτων, υπερήχων, εάν είναι απαραίτητο, μαγνητικής τομογραφίας και λαπαροσκόπησης.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο πόνος στις ωοθήκες ή άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια εντελώς διαφορετικών ασθενειών. Υπάρχει μια σειρά από γυναικολογικές παθήσεις που είναι παρόμοια σε συμπτώματα, αλλά διαφέρουν σοβαρά ως προς τις διαταραχές στο σώμα και τις μεθόδους θεραπείας.
Εάν οι μελέτες δεν βρουν γυναικολογικές διαταραχές, είναι δυνατές μελέτες από γαστρεντερολόγο, πρωκτολόγο ή ενδοκρινολόγο. Αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να μάθετε γιατί πονάει, τι πονάει και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ο πόνος δείχνει πάντα σοβαρά προβλήματα. Αυτή είναι η εγγενής λειτουργία του.
Προληπτικά μέτρα
Για να μπορέσουμε να αντιμετωπιστούμε αποκλειστικά με συντηρητικές μεθόδους, είναι απαραίτητο:
- Διεξάγετε τακτικές ιατρικές εξετάσεις και ανιχνεύστε έγκαιρα την ασθένεια. Η εξεταστική περίοδος είναι 6 μήνες.
- Επιπλέον, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις εξετάσεις των γυναικών που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για τη συγκεκριμένη νόσο. Πολλοί τύποι κύστεων είναι επιρρεπείς σε υποτροπή. Εκτός:
- Αποφύγετε τις περιστασιακές σχέσεις, καθώς οι φλεγμονώδεις διεργασίες και οι μολυσματικές ασθένειες είναι παράγοντες πρόκλησης.
- Τηρείτε ένα ομοιόμορφο καθεστώς θερμοκρασίας, αποφεύγοντας την υποθερμία και την υπερθέρμανση του σώματος.
- Χρησιμοποιήστε ορμονικές μεθόδους αντισύλληψης μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας.
- Προγραμματίστε την προσωπική σας ζωή με τέτοιο τρόπο ώστε να μην χρειάζεται να κάνετε εκτρώσεις.
- Εάν είστε υπέρβαροι, συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο για να ομαλοποιήσετε τα ορμονικά σας επίπεδα.
Αυτά τα απλά μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών προβλημάτων υγείας και στη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Άλλωστε, η τεκνοποίηση είναι το κύριο καθήκον και η μεγαλύτερη χαρά για κάθε γυναίκα.
: αίτια, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας
Η κύστη των ωοθηκών είναι ένας μικρός κοίλος σχηματισμός (μια προεξοχή σε μορφή σάκου) γεμάτος με υγρό. Τυπικά, οι κύστεις αναπτύσσονται στην ωοθήκη μιας γυναίκας από ένα ωοθυλάκιο που ωριμάζει. Οι περισσότερες κύστεις ωοθηκών δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία της γυναίκας, δεν χρειάζονται καμία θεραπεία και υποχωρούν από μόνες τους μέσα σε λίγα εμμηνορροϊκός κύκλος V. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια κύστη ωοθήκης μπορεί να επιπλέκεται από ρήξη ή αιμορραγία, μπορεί να συστραφεί ή να ασκήσει πίεση σε γειτονικά όργανα, κάτι που απαιτεί επαρκή ιατρική φροντίδα (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης).
Τι είναι η κύστη ωοθηκών;
Η κύστη ωοθηκών είναι μια στρογγυλή προεξοχή που σχηματίζεται στην επιφάνεια της ωοθήκης. Ανατομικά, μια κύστη ωοθηκών είναι μια κοιλότητα με λεπτά τοιχώματα γεμάτη με υγρό. Το μέγεθος των κύστεων των ωοθηκών μπορεί να κυμαίνεται από αρκετά εκατοστά έως 15-20 εκατοστά σε διάμετρο.
Αυτό το άρθρο θα συζητήσει μόνο τις λειτουργικές κύστεις ωοθηκών, οι οποίες σχηματίζονται από ωοθυλάκια που ωριμάζουν. Εκτός από τις λειτουργικές κύστεις, οι οποίες αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 90% όλων των περιπτώσεων κύστεων ωοθηκών, μπορεί επίσης να υπάρχουν δυσοντογενετικές κύστεις (βλ. παρακάτω), οι οποίες σχηματίζονται κατά τη διαδικασία διακοπής του σχηματισμού και ανάπτυξης των ωοθηκών και των κύστεων όγκου , που θα περιγραφεί αναλυτικότερα στην ενότητα Καρκίνος ωοθηκών.
Οι κύστεις ωοθηκών πρέπει επίσης να διακρίνονται από Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, στην οποία τα αίτια των κύστεων ωοθηκών και οι μέθοδοι αντιμετώπισής τους διαφέρουν σημαντικά από εκείνα στην περίπτωση των λειτουργικών κύστεων ωοθηκών.
Πώς εμφανίζονται οι λειτουργικές κύστεις ωοθηκών;
Κάθε υγιής γυναίκα έχει δύο ωοθήκες, οι οποίες περιέχουν και σταδιακά ωριμάζουν ωάρια (θηλυκά αναπαραγωγικά κύτταρα). Οι ωοθήκες βρίσκονται και στις δύο πλευρές της μήτρας και συνδέονται με την τελευταία μέσω των σαλπίγγων. Το μέγεθος μιας ωοθήκης είναι περίπου ίσο με το μέγεθος ενός καρυδιού. Κατά κανόνα, ένα ωάριο ωριμάζει και απελευθερώνεται σε κάθε έμμηνο κύκλο. Πριν από την απελευθέρωση, το ωάριο μεγαλώνει σε μια ειδική κοιλότητα (σάκο) - το ωοθυλάκιο. Το μέγεθος ενός ώριμου ωοθυλακίου είναι περίπου 5-10 mm. Στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, το ωοθυλάκιο σπάει (η ρήξη του ωοθυλακίου ονομάζεταιωορρηξία ) και το ωάριο απελευθερώνεται στις σάλπιγγες, όπου μπορεί να γονιμοποιηθεί από το σπέρμα.Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης υγιών ωοθηκών, πριν από την ωορρηξία, μπορούν να παρατηρηθούν αρκετές μικρές κύστεις σε κάθε ωοθήκη - πρόκειται για ωοθυλάκια που ωριμάζουν. Κατά τη στιγμή της ωορρηξίας, μόνο ένα ή δύο ωοθυλάκια θα σκάσουν.Σε ορισμένες περιπτώσεις, για άγνωστους λόγους, μεγάλη ποσότητα υγρού συσσωρεύεται στο ώριμο ωοθυλάκιο, λόγω της οποίας αυξάνεται πολύ σε μέγεθος. Τέτοια διευρυμένα ωοθυλάκια ονομάζονται θυλακιώδεις (λειτουργικές) κύστεις.Εάν το ωοθυλάκιο δεν σπάσει και το ωάριο δεν απελευθερωθεί, η ωοθυλακική κύστη μπορεί να επιμείνει και να αναπτυχθεί για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά μέσα σε λίγους κύκλους η ανάπτυξή της επιβραδύνεται, συρρικνώνεται και εξαφανίζεται.
Μετά τη ρήξη του ωοθυλακίου και την απελευθέρωση του ωαρίου, σχηματίζεται ένα «κίτρινο σωμάτιο» στη θέση του ωοθυλακίου - ένα τμήμα του ιστού των ωοθηκών που παράγει ενεργά προγεστερόνη.
Υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στο ωχρό σωμάτιο, καθώς και στο ώριμο ωοθυλάκιο. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται μια κύστη ωχρού σωματίου. Οι κύστεις του ωχρού σωματίου, όπως και οι ωοθυλακικές κύστεις, συνήθως υποχωρούν από μόνες τους, μειώνοντας σταδιακά το μέγεθος τους.
Εάν μια κύστη ωοθυλακίου ή ωχρού σωμάτιου γεμίσει με μεγάλη ποσότητα αίματος για κάποιο λόγο (για παράδειγμα, ρήξη αιμοφόρου αγγείου μέσα στην κύστη), τότε η κύστη ονομάζεται αιμορραγική.
Τι τύποι κύστεων ωοθηκών μπορεί να υπάρχουν;
Η συντριπτική πλειοψηφία των κύστεων ωοθηκών είναι καλοήθεις σχηματισμοί, δηλαδή δεν είναι όγκοι ικανοί για επιθετική ανάπτυξη.
Μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι κύστεις των ωοθηκών, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να είναι σημάδια καρκίνου των ωοθηκών. Ο πιο κοινός τύπος καλοήθους κύστης ωοθηκών είναι η λειτουργική κύστη. Οι λειτουργικές κύστεις μπορούν να σχηματιστούν από το ωοθυλάκιο ή από το ωχρό σωμάτιο:
Θυλακική κύστη:
σχηματίζεται από την αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου μέχρι τη στιγμή της ωορρηξίας και μπορεί να φτάσει σε διάμετρο περίπου 5 cm. Η ρήξη μιας τέτοιας κύστης μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο στην περιοχή των ωοθηκών ( πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης).
Οι ωοθυλακικές κύστεις υποχωρούν από μόνες τους, χωρίς θεραπεία, μέσα σε λίγους μήνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ρόλος του γιατρού περιορίζεται στην παρακολούθηση της κατάστασης της γυναίκας και της ανάπτυξης της κύστης.
Κύστη ωχρού σωματίου: εμφανίζεται μετά την απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθυλάκιο (μετά την ωορρηξία). Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μετά την απελευθέρωση του ωαρίου, το ωοθυλάκιο μετατρέπεται σε «κίτρινο σωμάτιο». Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ωχρό σωμάτιο μπορεί να γεμίσει με υγρό ή αίμα και να παραμείνει στην ωοθήκη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μια κύστη ωχρού σωματίου βρίσκεται συνήθως μόνο σε μία ωοθήκη και δεν προκαλεί συμπτώματα.
Αιμορραγική κύστη: εμφανίζεται λόγω αιμορραγίας μέσα σε σχηματισμένη ωοθυλακική κύστη ή κύστη ωχρού σωματίου. Οι αιμορραγικές κύστεις χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση πόνου στην κοιλιακή χώρα, από την πλευρά της ωοθήκης στην οποία βρίσκεται η κύστη.
Άλλοι τύποι καλοήθων κύστεων ωοθηκών περιλαμβάνουν:
Δερμοειδής κύστη:
Πρόκειται για μια δυσοντογενετική κύστη που εμφανίζεται συνήθως σε νεαρές γυναίκες και μπορεί να φτάσει τα 15 εκατοστά σε διάμετρο.
Η δερμοειδής κύστη είναι ένας καλοήθης όγκος. Μπορεί μερικές φορές να περιέχει οστό, τρίχες ή ιστό χόνδρου. Τέτοιες κύστεις εμφανίζονται διαφορετικά στον υπέρηχο, αλλά είναι πολύ ευδιάκριτες αξονική τομογραφίαή NMR. Μια δερμοειδής κύστη μπορεί να γίνει πολύπλοκη από φλεγμονή ή συστροφή, η οποία μπορεί να προκαλέσει έντονο κοιλιακό άλγος και να απαιτήσει επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Ενδομηρίωμα:μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που πάσχουν από ενδομητρίωση και σχηματίζεται στην ωοθήκη από ενδομήτριο ιστό (την εσωτερική επένδυση της μήτρας). Το μέγεθος του ενδομητριώματος μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 20 εκ. Λόγω του ενδομητρώματος, μπορεί να εμφανιστεί έντονος κοιλιακός πόνος κατά την έμμηνο ρύση.
Πολυκυστικές ωοθήκες: χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους των ωοθηκών με πολλαπλές μικρές κύστεις στο εξωτερικό της ωοθήκης. Παρόμοιο φαινόμενο παρατηρείται τόσο σε υγιείς γυναίκες όσο και σε γυναίκες που πάσχουν από ορισμένες ενδοκρινολογικές παθήσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών διαφέρει από το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
Κυστικό αδένωμα (κυσταδένωμα, κυσταδένωμα): είναι ένας τύπος καλοήθους όγκου που σχηματίζεται από ιστό των ωοθηκών. Το κυσταδένωμα μπορεί να φτάσει σε πολύ μεγάλα μεγέθη - έως και 30 cm σε διάμετρο ή περισσότερο.
Αιτίες κύστεων ωοθηκών
Ο κίνδυνος ανάπτυξης κύστεων ωοθηκών είναι υψηλότερος στις ακόλουθες περιπτώσεις:
· Ακανόνιστοι εμμηνορροϊκοί κύκλοι
· Αυξημένη εναπόθεση λιπώδους ιστού στο άνω μέρος του σώματος και γενική παχυσαρκία
· Πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως (11 χρόνια και νωρίτερα)
· Αγονία
· Υποθυρεοειδισμός ή άλλες ορμονικές διαταραχές
· Θεραπεία του καρκίνου του μαστού με ταμοξιφαίνη
· Κύστη ωοθηκών στο παρελθόν
Συμπτώματα και σημεία κύστης ωοθηκών
Συνήθως, οι κύστεις των ωοθηκών δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα και ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κύστη ωοθηκών μπορεί να εμφανιστεί με ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
· Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς που μπορεί να εμφανιστεί και να εξαφανιστεί ξαφνικά. Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος και οξύς
· Ακανόνιστη έμμηνος ρύση
· Αίσθημα βάρους ή πίεσης στην κοιλιά ή τη λεκάνη
· Παρατεταμένος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά την έμμηνο ρύση
· Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς μετά από έντονη άσκηση ή μετά από σεξουαλική επαφή
· Πόνος ή αίσθηση συμπίεσης κατά την ούρηση ή τις κινήσεις του εντέρου
· Διαλείπουσα ναυτία και έμετος
· Κολπικός πόνος και αιματηρές κολπικές εκκρίσεις
· Υπογονιμότητα
Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;
Εάν γνωρίζετε ότι έχετε ή είχατε μια κύστη ωοθηκών, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε:
· Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (38,5 C και άνω)
· Ασυνήθιστος πόνος στην κοιλιά ή τη λεκάνη
· Ναυτία ή έμετος
· Αδυναμία, ζάλη ή απώλεια συνείδησης
· Χλωμάδα
· Ασυνήθιστα βαριές ή ακανόνιστες περιόδους
· Ασυνήθιστη διεύρυνση της κοιλιάς για ανεξήγητο λόγο
· Κοιλιακό άλγος κατά τη λήψη αντιπηκτικών, όπως η βαρφαρίνη
· Υπερβολική τριχοφυΐα προσώπου (ανδρικό σχέδιο)
· Υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση
· Αυξημένη δίψα ή υπερβολική ούρηση
· Ανεξήγητη απώλεια βάρους
· Ψηλαφητή μάζα στην κοιλιά
Διάγνωση κύστης ωοθηκών
Για την ανίχνευση της παρουσίας κύστης ωοθηκών, μπορούν να πραγματοποιηθούν οι ακόλουθες ιατρικές εξετάσεις:
1. Διακολπικός υπερηχογραφικός έλεγχος. Σύμφωνα με τη φύση της εικόνας της κύστης στον υπέρηχο, μπορεί να υπάρχουν απλές κύστεις (γεμισμένες μόνο με υγρό), συνδυασμένες κύστεις (που περιέχουν υγρό και σκληρό ιστό) και συμπαγείς κύστεις (που περιέχουν μόνο σκληρό ιστό).
2. Αξονική τομογραφία και NMR: εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της κύστης με βάση τα αποτελέσματα υπερήχων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση CT ή NMR, η οποία επιτρέπει μια πιο ακριβή εκτίμηση της δομής του σχηματισμού.
3. Λαπαροσκοπική χειρουργική: Με τη λαπαροσκόπηση, μπορείτε όχι μόνο να δείτε την κύστη των ωοθηκών, αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, να την αφαιρέσετε.
4. Δοκιμασία δείκτη CA-125: Αυτή η εξέταση αίματος ανιχνεύει μια ουσία που ονομάζεται CA-125, έναν καρκινικό δείκτη που σχετίζεται με τον καρκίνο των ωοθηκών. Μια τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται προκειμένου να προσδιοριστεί η φύση του σχηματισμού που βρίσκεται στις ωοθήκες και να καθοριστεί εάν πρόκειται για κακοήθη όγκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καλοήθεις σχηματισμοί μπορεί επίσης να σχετίζονται με αυξημένα επίπεδα CA-125 στο αίμα, επομένως είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών με βάση τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης και μόνο.
5. Ορμονικές εξετάσεις: εάν υποψιάζεστε ορμονικές διαταραχές που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στο σχηματισμό κύστης, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για LH, FSH, οιστραδιόλη και τεστοστερόνη.
6. Ανίχνευση εγκυμοσύνης: Η θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών διαφέρει μεταξύ εγκύων και μη εγκύων γυναικών. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί έκτοπη κύηση, καθώς τα συμπτώματα μιας κύστης ωοθηκών μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά μιας έκτοπης εγκυμοσύνης.
7. Παρακέντηση οπίσθιου κολπικού θόλου (σακουλάκι Douglas): Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει τη συλλογή υγρού από τον οπίσθιο κολπικό θόλο χρησιμοποιώντας μια βελόνα που εισάγεται μέσω του κολπικού τοιχώματος πίσω από τον τράχηλο. Μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται πολύ σπάνια εάν υπάρχει υποψία ρήξης ή αιμορραγίας από κύστη ωοθηκών.
Θεραπεία κύστης ωοθηκών
Οι λειτουργικές κύστεις είναι ο πιο κοινός τύπος κύστης ωοθηκών και συνήθως δεν απαιτούν καμία θεραπεία. Μόνο κύστεις μεγέθους μεγαλύτερου από 10 cm ή κύστεις που δεν υποχωρούν από μόνες τους μέσα σε 3 έμμηνους κύκλους, μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά.
Σε περίπτωση επιπλοκών της κύστης των ωοθηκών (ρήξη, συστροφή, συμπίεση γειτονικών οργάνων) είναι επίσης απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, οι περισσότερες επεμβάσεις για κύστεις ωοθηκών πραγματοποιούνται με τη λαπαροσκοπική μέθοδο, η οποία αφήνει μόνο μερικές μικρές πληγές στην κοιλιά του ασθενούς που επουλώνονται γρήγορα χωρίς εμφανή σημάδια.
Κύστες ωοθηκών και από του στόματος αντισυλληπτικά
Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι ο κίνδυνος ορισμένων τύπων κύστεων ωοθηκών (λειτουργικές κύστεις) μπορεί να μειωθεί με τη χρήση ορμονικών ορμονών. αντισυλληπτικά χάπια, αφού ο μηχανισμός δράσης τους περιλαμβάνει την καταστολή της ωορρηξίας.
Εάν είστε επιρρεπείς στην ανάπτυξη κύστεων ωοθηκών, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να πάρετε αντισυλληπτικά χάπια, καθώς καταστέλλουν την ωορρηξία και μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κύστεων. Επίσης, τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να μειώσουν το μέγεθος μιας υπάρχουσας λειτουργικής κύστης.
Πώς μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο που προκαλείται από μια κύστη;
Μερικές φορές μια κύστη ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει έντονο, συνεχή πόνο. Για να ανακουφίσετε τον πόνο από τις κύστεις των ωοθηκών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παυσίπονα, όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη.
Μερικές γυναίκες βρίσκουν ένα ζεστό μπάνιο ή ένα θερμαντικό μαξιλάρι (μπουκάλι ζεστού νερού) που εφαρμόζεται στην περιοχή του μεγαλύτερου πόνου για να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Αυτό βοηθά στη χαλάρωση των μυών και στην ανακούφιση από την ένταση. Η ίδια μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από την επώδυνη έμμηνο ρύση. Όταν χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο, προσέξτε να τοποθετείτε το θερμαντικό μαξιλάρι στα ρούχα σας και όχι στο δέρμα σας για να αποφύγετε εγκαύματα.
Παρατηρώντας την εξέλιξη της κύστης
Μόλις εντοπιστεί μια κύστη, παρακολουθείται η ανάπτυξή της. Οι υπερηχογραφικές εξετάσεις γίνονται τακτικά για την παρακολούθηση της κύστης (συνήθως αμέσως μετά την έμμηνο ρύση). Εάν η κύστη επιμένει για περισσότερους από 3 έμμηνους κύκλους, ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης και τον προσδιορισμό της φύσης της.
Πρόγνωση για τη θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών
Η πρόγνωση για μια γυναίκα με κύστη ωοθηκών εξαρτάται από τον τύπο και το μέγεθος της κύστης, καθώς και από την ηλικία της. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι κύστεις των ωοθηκών είναι καλοήθεις και υποχωρούν χωρίς καμία θεραπεία.
Ηλικία: η ανάπτυξη μιας λειτουργικής κύστης ωοθηκών σχετίζεται στενά με την ορμονική διέγερση της λειτουργίας των ωοθηκών. Η πιθανότητα εμφάνισης κύστεων ωοθηκών είναι μεγαλύτερη σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που έχουν έμμηνο ρύση. Οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση έχουν χαμηλή πιθανότητα να αναπτύξουν λειτουργική κύστη ωοθηκών και αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας. Επομένως, κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, συνιστάται αφαίρεση οποιασδήποτε κύστης μεγαλύτερης από 2-5 cm.
Μέγεθος και σχήμα της κύστης: Κατά κανόνα, οι λειτουργικές κύστεις δεν έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 5 cm και περιέχουν μόνο έναν θάλαμο (κοιλότητα) γεμάτο με υγρό. Το τοίχωμα της κύστης είναι συνήθως λεπτό και η εσωτερική πλευρά του τοιχώματος είναι λεία. Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά μπορούν να φανούν χρησιμοποιώντας διακολπικό υπερηχογράφημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις η κύστη θεωρείται λειτουργική και δεν χρειάζεται παρέμβαση.
Συσχέτιση κύστεων ωοθηκών με υπογονιμότητα και εγκυμοσύνη
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών δεν παρεμβαίνουν στη γονιμότητα μιας γυναίκας. Εμφάνιση εγκυμοσύνη σε μια γυναίκαμε μια λειτουργική κύστη ωοθηκών, κατά κανόνα, οδηγεί σε ταχεία μείωση και εξαφάνιση της κύστης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια.
Η κύστη ωοθηκών είναι ένας παθολογικός σχηματισμός στους ιστούς των εξαρτημάτων, ο οποίος ορίζεται ως μια κοιλότητα γεμάτη με έκκριση υγρού. Η έναρξη της νόσου δεν χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα, αλλά καθώς μεγαλώνει και η ποσότητα του περιεχομένου αυξάνεται, η κύστη προκαλεί γκρίνια και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Η αίσθηση του πόνου από μια κύστη ωοθηκών πρέπει να σας κάνει επιφυλακτικούς και υποχρεωτικούς να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Όταν διαγνωστεί ένα κυστικό νεόπλασμα στην ωοθήκη, μια γυναίκα χρειάζεται τακτική παρακολούθηση από έναν γυναικολόγο, ο οποίος θα πραγματοποιήσει εξέταση για να καθορίσει την πληρότητα της κλινικής εικόνας και να συστήσει μια μέθοδο θεραπείας.
Η απουσία ορισμένων συμπτωμάτων μιας διαγνωσμένης νόσου σε πρώιμο στάδιο της νόσου δεν προκαλεί ανησυχία για μια γυναίκα. Καθώς όμως η διαδικασία εξελίσσεται, η κύστη μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος, γεγονός που εκδηλώνεται με μια σειρά λειτουργικών διαταραχών του αναπαραγωγικού συστήματος. Ένα κυστικό νεόπλασμα ενέχει κίνδυνο πιθανών επιπλοκών που απαιτούν άμεση βοήθεια.
Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές λόγω της επιταχυνόμενης ανάπτυξης της κύστης και της πίεσης της στα παρακείμενα όργανα. Δεν μπορεί να αποκλειστεί η αυθόρμητη ρήξη της κοιλότητας της κάψουλας, η οποία είναι γεμάτη με τη διείσδυση κυστικών περιεχομένων στην περιτοναϊκή κοιλότητα και την ανάπτυξη περιτονίτιδας (φλεγμονώδης διαδικασία στο περιτόναιο). Η κινητικότητα του σχηματισμού, που συχνά σχηματίζεται σε βάση σε σχήμα μίσχου, μπορεί να οδηγήσει στη συστροφή του, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη λόγω της έναρξης της νεκρωτικής διαδικασίας.
Η φύση και οι αιτίες του πόνου με μια κύστη ωοθηκών
Ο πόνος από μια κύστη ωοθηκών ποικίλλει σε ένταση και εξαρτάται από τη φύση και τη δομή του όγκου, τον ρυθμό ανάπτυξής του και τη θέση του.
Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, η κύστη των ωοθηκών εκδηλώνεται όχι μόνο ως πόνος, αλλά και με συνοδά συμπτώματα:
- παραβίαση του κανονικού προγράμματος εμμήνου ρύσεως.
- κηλίδες μεταξύ των εμμηνορροϊκών κύκλων?
- αίσθημα πληρότητας και βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- ένα σύνολο συμπτωμάτων παρόμοια με την κυστίτιδα (δυσκολία στην ούρηση, αυξημένη παρόρμηση).
- προβλήματα με τις κανονικές κινήσεις του εντέρου.
- πόνος στο πλάι ακόμη και με ελαφρύ επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
- σε σοβαρές περιπτώσεις - πυρετός, ναυτία, λιποθυμία.
Μερικές γυναίκες θέτουν το ερώτημα: μπορεί να πονέσουν τα στήθη αν έχουν κύστη ωοθηκών;
Ένας έμπειρος γυναικολόγος θα εξηγήσει ότι ορισμένοι τύποι ορμονοεξαρτώμενων κύστεων μπορεί να προκαλέσουν την αίσθηση ότι οι μαστοί αποκτούν περιοδικά αυξημένη ευαισθησία, για παράδειγμα, την περίοδο που προηγείται της ωορρηξίας. Αυτό το σύμπτωμα σημειώνεται από γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με κύστη ωχρού σωματίου.
Ποιους χαρακτηριστικούς πόνους βιώνουν συχνότερα οι γυναίκες με τις κύστεις των ωοθηκών;
- Κύστη ωοθυλακικής προέλευσηςή μια κύστη ωχρού σωματίου εκδηλώνεται ως σύνδρομο μικρού πόνου, που ενοχλεί περιοδικά τη γυναίκα, προκαλώντας μόνο ενόχληση στο πλάι χωρίς να αλλάζει η γενική κατάσταση του σώματος. Μερικές φορές πονάει το στήθος μου, πιο συχνά κατά την περίοδο της ωορρηξίας.
- Δερμοειδούς τύπου κύστημπορεί να προκαλέσει αρκετά έντονο πόνο που είναι μόνιμος. Μια τέτοια κύστη μπορεί να φτάσει σημαντικά μεγέθη και να συμπιέσει τους ιστούς των κοντινών οργάνων, γεγονός που προκαλεί πόνο.
- Η βλεννώδης φύση της κύστηςεκδηλώνεται ως έντονες οδυνηρές αισθήσεις. Υπάρχει ένας εκρηκτικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που συχνά ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα και στο μηρό, καθώς τέτοιες κύστεις μπορούν γρήγορα να αυξηθούν σε μέγεθος.
- Ενδομητριοειδής κύστηπου χαρακτηρίζεται από μυϊκούς σπασμούς στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη βουβωνική χώρα, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εντερική δραστηριότητα, προκαλώντας δυσκοιλιότητα.
- Παραωοθηκικός τύπος κύστηςπροκαλεί πόνο καθώς αυξάνεται το μέγεθος του σχηματισμού. Μια γυναίκα περιοδικά, ανεξάρτητα από τον έμμηνο κύκλο, έχει πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση.
- Για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκώντα συμπτώματα διαφοροποιούνται από άλλες ασθένειες και γίνονται σύνθετες διαγνώσεις.
Η εξάπλωση του πόνου από μια κύστη ωοθηκών επηρεάζει τις ακόλουθες περιοχές:
- κάτω κοιλιακή χώρα;
- περιοχή της βουβωνικής χώρας που ακτινοβολεί στο άνω μέρος του μηρού.
- οσφυϊκή περιοχή?
- ιερή περιοχή?
- τμήμα του ορθού?
Με μια μονόπλευρη ανάπτυξη της διαδικασίας, όταν έχει σχηματιστεί μια αριστερή κύστη ωοθήκης, η αριστερή πλευρά και η κάτω κοιλιακή χώρα συχνά πονάνε. Εάν η κύστη είναι μεγάλη, η κοιλιά μπορεί να αποκτήσει ασύμμετρη εμφάνιση με διεύρυνση της αριστερής πλευράς.
Τι να κάνετε σε περίπτωση έντονου πόνου λόγω επιδείνωσης της κατάστασης
Οποιεσδήποτε επώδυνες αισθήσεις θα πρέπει να προειδοποιούν μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με κύστη ωοθηκών. Εάν προσδιοριστεί ο τύπος της κύστης και ο γιατρός είναι σίγουρος ότι δεν προκαλεί σοβαρή ανησυχία, τότε το σύνδρομο περιοδικού πόνου μπορεί να εξαλειφθεί:
- εξασφάλιση πλήρους ανάπαυσης (ξαπλώστε για λίγο και ο πόνος θα υποχωρήσει).
- εφαρμογή θερμαντικού μαξιλαριού στο στομάχι.
- κάνοντας ένα ζεστό (όχι ζεστό!), χαλαρωτικό μπάνιο.
- Λαμβάνοντας ένα αναλγητικό?
Τα παυσίπονα δεν πρέπει να επιλέγονται ανεξάρτητα, αλλά μετά από συνεννόηση με γιατρό, αφού ο χαρακτηριστικός τύπος πόνου, ως σύμπτωμα, βοηθά τον ειδικό να δει την απροκάλυπτη εικόνα της νόσου. Καταπνίγοντας το σύνδρομο πόνου, μπορείτε να παραλείψετε την εξέλιξη της νόσου.
Συστάσεις όπως ένα ζεστό μπάνιο ή ένα μαξιλάρι θέρμανσης είναι κατάλληλες μόνο όταν ο γιατρός δεν αμφιβάλλει ότι η ασθένεια είναι ήπια, χωρίς την παραμικρή υποψία για επιταχυνόμενη ανάπτυξη του σχηματισμού και την απουσία κινδύνων φλεγμονωδών διεργασιών. Η θερμότητα χαλαρώνει καλά και ανακουφίζει από τους μυϊκούς σπασμούς στην περιοχή της κοιλιάς.
Τι να κάνετε σε μια κατάσταση όπου ο πόνος λόγω όγκου των ωοθηκών γίνεται έντονος και υπάρχουν σημάδια αλλαγής στη γενική κατάσταση της γυναίκας;
Εάν δεν παρατηρηθεί θετική δυναμική με τη συντηρητική μέθοδο θεραπείας, τα παυσίπονα δεν βοηθούν και η ασθένεια εξελίσσεται, η κατάσταση απειλεί με σοβαρές συνέπειες. Τα ακόλουθα σημάδια πρέπει να προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία:
- Υπάρχει μια αυξανόμενη φύση του πόνου, γίνεται οξύς και σφύζει ακόμα και με μικρή δραστηριότητα.
- η ασθενής αναγκάζεται να περιορίσει την κινητικότητά της, προσπαθώντας να γλιτώσει την πλευρά της κοιλιάς.
- παρατηρείται οπτικά ασυμμετρία στο κάτω μέρος της κοιλιάς, με μονόπλευρη πλάγια διεύρυνση ή προεξοχή.
- καταγράφεται απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, έντονο αίσθημα αδυναμίας, κρίση ζάλης μέχρι λιποθυμίας.
Η παρουσία των παραπάνω σημείων αποτελεί ένδειξη για την άμεση νοσηλεία της γυναίκας σε νοσοκομείο, όπου λαμβάνεται απόφαση για επείγουσα περίθαλψη.
Η υποψία συστροφής του κυστικού μίσχου ή ρήξης της κυστικής κάψουλας προκαλεί συμπτώματα:
- μια απότομη επίθεση πόνου που κυριολεκτικά παραλύει μια γυναίκα.
- αίσθημα ξαφνικής πρησμένης κοιλιάς (από πιθανή εσωτερική αιμορραγία).
- υψηλή θερμοκρασία που δεν μειώνεται κατά τη λήψη αντιπυρετικών.
- πτώση της αρτηριακής πίεσης?
- κρίση ζάλης έως απώλεια συνείδησης.
- ναυτία και έμετος;
- απότομη ωχρότητα του δέρματος.
Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό και να νοσηλεύσετε τον ασθενή. Εάν η ιατρική περίθαλψη δεν παρέχεται έγκαιρα, μπορεί να εμφανιστούν διεργασίες περιτονίτιδας και δηλητηρίασης αίματος ή κρίσιμης ποσότητας απώλειας αίματος.