Διορθώστε τα σιδεράκια. Η τιμή των μεταλλικών τιράντες: λεπτομερείς υπολογισμοί. Σύγχρονη χρήση τιράντες

Έμμεση στερέωση αιθουσαίων δομών

Οι αυτοκόλλητες συσκευές περιέχουν πληροφορίες για τη θέση του δοντιού σε τρία επίπεδα χώρου. Εφαρμόζεται υπό συνδυασμό πολλών συνθηκών:

Το τόξο που εισέρχεται στην αυλάκωση του βραχίονα το γεμίζει πλήρως.
Η δύναμη είναι αρκετή για να πραγματοποιηθούν οι πληροφορίες που περιέχονται στην ορθοδοντική συσκευή.
Τα δόντια έχουν την ικανότητα να κινούνται προς μια δεδομένη κατεύθυνση.
Η δομή είναι στερεωμένη στη σωστή θέση.

Τα πρώτα τρία σημεία και η εφαρμογή τους - ο τομέας της θεωρητικής ορθοδοντικής, που σχετίζεται με τη γεωμετρία, τη μεταλλουργία, την αντοχή των υλικών. Λαμβάνει υπόψη διάφορους παράγοντες του ανθρώπινου σώματος - τη δομή και τα χαρακτηριστικά των δοντιών, των οστών, την κυτταρική διαίρεση, τον γενετικό έλεγχο της πρωτεϊνοσύνθεσης, την ορμονική ρύθμιση του μεταβολισμού των κυττάρων, καθώς και πολλές διεργασίες των οποίων η επίδραση δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Το τελευταίο σημείο είναι η σωστή θέση για τη στερέωση της συσκευής στο δόντι - η βάση της σωστής ευθυγράμμισής της. Ως εκ τούτου, η ακρίβεια των δομών κόλλησης έχει ιδιαίτερη σημασία.

Η επιλογή και η στερέωσή τους είναι μια σύνθετη δημιουργική διαδικασία. Δεν πρέπει να είναι βιαστικό, άγχος, αλλά απαιτείται καλή διάθεση, συγκέντρωση, υπομονή. Στην αυγή της ορθοδοντικής, χρησιμοποιήθηκαν ειδικοί δακτύλιοι με σιδεράκια συγκολλημένα σε αυτούς για την εξάλειψη των οδοντοκυψελιδικών ανωμαλιών. Η τοποθέτησή τους ήταν μια κουραστική και πολλαπλών σταδίων διαδικασία, τόσο για τον γιατρό όσο και για τον ασθενή. Στη συνέχεια οι δομές κολλήθηκαν απευθείας στο σμάλτο των δοντιών. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ακόμα και σήμερα. Ονομάζεται «άμεση καθήλωση» και είναι καλό για την απουσία προκαταρκτικών προπαρασκευαστικών μέτρων, γεγονός που εξοικονομεί χρόνο του γιατρού. Η μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα:

Σημαντικό συναισθηματικό και σωματικό στρεςειδικά για αρχάριους γιατρούς.
Οι έμπειροι επαγγελματίες αντιμετωπίζουν επίσης δυσκολίες.Η νέα αυτοπεποίθηση δεν αντισταθμίζει την περιορισμένη όραση: ο ορθοδοντικός συνήθως κάθεται στο πλάι του ασθενούς και του είναι δύσκολο να κοιτάξει όλα τα δόντια στη σωστή γωνία και επομένως συχνά συμβαίνουν λάθη στην τοποθέτηση. Οι λανθασμένα τοποθετημένες κατασκευές μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως άνοιγμα δαγκώματος, κενά μεταξύ των δοντιών, καθώς και αλλοίωση της αρχικά σωστής θέσης τους.

Μια εναλλακτική λύση στην άμεση στερέωση είναι η λεγόμενη έμμεση εγκατάσταση, κατά την οποία οι νάρθηκες στερεώνονται πρώτα σε γύψινο μοντέλο και στη συνέχεια, μέσω ειδικού καπακιού, κολλούνται αμέσως στα δόντια. Η μέθοδος είναι ευρέως διαδεδομένη στη Δύση, αλλά στη Ρωσία μόνο τώρα οι γιατροί αρχίζουν να καταλαβαίνουν όλες τις θετικές της ιδιότητες. Ήταν έμμεση καθήλωση που επιλέξαμε και εισάγαμε στην πρακτική μας. Έχει γίνει μέρος μιας φιλοσοφίας που συνδυάζει ποιότητα, αξιοπιστία και άνεση.

Στην κλινική μας, κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής διάγνωσης, λαμβάνουμε πλήρη ενημέρωση για την κατάσταση των δοντιών, των ούλων και των οστών. Ο ασθενής εξετάζεται από περιοδοντολόγο, οδοντίατρο-θεραπευτή, γίνεται τρισδιάστατη εξέταση υπολογιστή, λαμβάνεται σειρά φωτογραφιών σε όλες τις προβολές και γίνονται γύψινα μοντέλα δοντιών και γνάθων. Οι πληροφορίες από διάφορους ειδικούς συνοψίζονται και συνοψίζονται, αναλύονται από έναν ορθοδοντικό και του δίνουν τις απαραίτητες πληροφορίες για τη δημιουργία ενός ατομικού σχεδίου θεραπείας.

Αφού καθορίσει τη στρατηγική για την εξάλειψη των οδοντοκυψελιδικών ανωμαλιών, ο γιατρός επιλέγει νάρθηκες, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε ατόμου και τα μηχανικά λάθη του συστήματος. Στη συνέχεια, οι συντεταγμένες της θέσης των μελλοντικών δομών εφαρμόζονται στο μοντέλο γύψου, οι οποίες εντοπίζονται αναλύοντας το χαμόγελο και το κλείσιμο των δοντιών, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του οστικού ιστού, των ούλων και των μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας.

Η έμμεση στερέωση των τιράντες αφαιρεί το μεγαλύτερο μέρος του στρες. Κατά την εγκατάσταση σε ένα δείγμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενεργά διαγνωστικές πληροφορίες. Όλα αυτά καθιστούν αυτή τη μέθοδο όσο το δυνατόν πιο ακριβή και ικανή.

Τα πιο σύγχρονα συστήματα με τη βοήθεια υπολογιστή - Incognito, Orapix, Insignia - δημιουργούνται πρώτα στο εργαστήριο και στη συνέχεια στερεώνονται στα δόντια μέσω ενός δίσκου. Οι βραχίονες που παράγονται σε αυτά τα συστήματα είναι εξαιρετικά ακριβείς και εντελώς ατομικοί.

Υπάρχει ένα μείον στην έμμεση στερέωση - ο επιπλέον χρόνος που απαιτείται από τον γιατρό για να εγκαταστήσει συσκευές στο μοντέλο και να δημιουργήσει ένα καπάκι. Ωστόσο, η μέθοδος έχει επίσης σημαντικά πλεονεκτήματα:

Λιγότερος χρόνος που αφιερώνει ο ασθενής στην καρέκλα κατά τη διάρκεια της στερέωσης.
Λιγότερος χρόνος επεξεργασίας λόγω μικρότερης ανάγκης για κάμψη και επανασυγκόλληση των στηρίξεων.
Λιγότερες «εκπλήξεις» κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Πιο σταθερό αποτέλεσμα.
Μεγαλύτερη άνεση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σχόλιο του κορυφαίου ορθοδοντικού του κέντρου Ormco GoodOrtho Tikhonov A.V.:

«Οποιοσδήποτε ειδικός θα συμφωνήσει ότι το πιο σημαντικό πράγμα για την επιτυχία της θεραπείας είναι ο σωστός σχεδιασμός μετά από επαρκή διάγνωση. Στη δουλειά μας χρησιμοποιούμε τα πιο σύγχρονα εργαλεία και λογισμικό. Αυτή η συναρπαστική διαδικασία παρουσιάζεται με περισσότερες λεπτομέρειες στο βίντεο κλιπ.

Το δεύτερο πιο σημαντικό στάδιο είναι η τοποθέτηση των νυχιών. Είναι αδύνατο να υπερεκτιμηθεί η σημασία της σωστής στερέωσης των δομών για την απόκτηση ομοιόμορφων δοντιών, ένα όμορφο χαμόγελο και ένα σωστό δάγκωμα. Όσο ακριβέστερα κολληθούν τα φωτιστικά, τόσο καλύτερο θα είναι το τελικό αποτέλεσμα και τόσο πιο εύκολη θα είναι η διαδικασία απόκτησής του. Από το 2006, χρησιμοποιούμε μόνο την έμμεση στερέωση που περιγράφεται σε αυτό το άρθρο. Διεξάγοντας πολλά εκπαιδευτικά σεμινάρια και master classes σχετικά με την εγκατάσταση νάρθηκας για ορθοδοντικούς, πείσθηκα για ένα πολύ σημαντικό γεγονός. Η συντριπτική πλειονότητα των ειδικών, αρχίζοντας να στερεώνουν εξαρτήματα σε ένα μοντέλο γύψου, έχοντας την ευκαιρία να κάνουν όλες τις προκαταρκτικές σημάνσεις και να εξετάσουν προσεκτικά τα δόντια από όλες τις γωνίες, είναι 100% πεπεισμένοι ότι δεν θα μπορούσαν να παρέχουν μια τόσο προσεκτική προσέγγιση χρησιμοποιώντας την παραδοσιακή άμεση εγκατάσταση .

Φυσικά, η τεχνολογία είναι πιο χρονοβόρα για την κλινική και τον γιατρό, αλλά δεν χρεώνουμε επιπλέον για αυτό το στάδιο, καθώς η ακριβέστερη στερέωση των νυχιών θα εξοικονομήσει χρόνο και κόστος εργασίας και τελικά θα πληρώσει για τον εαυτό της. Επιπλέον, ο τιμοκατάλογος μας είναι ταξινομημένος σύμφωνα με το σύστημα «All Inclusive», δηλαδή η χρέωση δεν λαμβάνεται για επισκέψεις, αλλά για το τελικό αποτέλεσμα. Περισσότερες πληροφορίες για το σύστημα πληρωμής της ορθοδοντικής θεραπείας αναγράφονται στο άρθρο «Πόσο κοστίζει ένα όμορφο χαμόγελο».

Σε σχέση με την ενεργό ανάπτυξη των τρισδιάστατων τεχνολογιών, η έμμεση εγκατάσταση έχει εξελιχθεί τα τελευταία χρόνια σε τεχνικές εντοπισμού θέσης βραχίονα μέσω υπολογιστή. Η γενική τους ουσία είναι ότι τα μοντέλα διαγνωστικού γύψου ή απευθείας τα δόντια του ασθενούς σαρώνονται με τέτοιο τρόπο ώστε οι πληροφορίες για την ανατομία και τη θέση τους να ψηφιοποιούνται. Λαμβάνονται τρισδιάστατα εικονικά μοντέλα της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς. Στη συνέχεια, μοντελοποιείται το τελικό αποτέλεσμα της θεραπείας, μετά από το οποίο εμφανίζονται τα λεγόμενα μοντέλα εγκατάστασης. Οι τιράντες τοποθετούνται ουσιαστικά πάνω τους στις πιο ακριβείς θέσεις. Στη συνέχεια, αυτές οι πληροφορίες μεταφράζονται σε φυσικά φορητά καλύμματα μέσω τεχνολογιών δημιουργίας πρωτοτύπων υπολογιστή, με τη βοήθεια των οποίων οι δομές εγκαθίστανται από τον γιατρό στα δόντια του ασθενούς.

Χρησιμοποιούμε ολοένα και περισσότερο στην πρακτική μας μια από τις καλύτερες τέτοιες τεχνολογίες από τον παγκόσμιο ηγέτη - την Ormco, η οποία ονομάζεται "Insignia" (Insignia). Είναι ένα πλήρως εξατομικευμένο ψηφιακό ορθοδοντικό σύστημα τοποθέτησης που προσφέρει μετρήσιμα οφέλη.

Ελάτε να κάνουμε το καλύτερο δυνατό για να κάνουμε το χαμόγελό σας όμορφο!

Ένας από τους πιο συνηθισμένους και αποτελεσματικούς τρόπους για τη διόρθωση των ελαττωμάτων του δαγκώματος είναι τα σιδεράκια.

Αυτά τα σχέδια προσαρμόζονται σε κάθε δόντι και φοριούνται καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Σημαντικό ρόλο στην πορεία της θεραπείας παίζει η ορθότητα και η αξιοπιστία της στερέωσης των κλειδαριών των τιράντες.

Προετοιμασία για τοποθέτηση

Η εγκατάσταση των νυχιών απαιτεί ένα προπαρασκευαστικό στάδιο. Μετά από μια αρχική συνεννόηση με έναν ορθοδοντικό, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμάσει προσεκτικά τη στοματική κοιλότητα.

Οι τιράντες τοποθετούνται μόνο σε υγιή στοιχεία του τόξου της γνάθου.

Βασικά βήματα προετοιμασίας:

Θεραπεία τερηδονικών βλαβών.Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν όλα τα διαθέσιμα σημεία για την ανάπτυξη τερηδόνας, ακόμη και τα πιο μικρά.
Έλεγχος παλαιών γεμίσεων.Εάν υπάρχουν σφραγίδες που έχουν εγκατασταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να ελέγξετε τη δύναμή τους και να αντικαταστήσετε εάν είναι απαραίτητο.
Περιοδοντικές παθήσεις.Η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας πρέπει να είναι απολύτως υγιής. Ακόμη και η πιο μικρή φλεγμονή μπορεί να επιδεινωθεί μετά την τοποθέτηση των νάρθηκες.
Επανοργανοποίηση.Εάν υπάρχουν σημεία λέπτυνσης του σμάλτου, υπερευαισθησίας ή ρωγμές στα δόντια, θα πρέπει να γίνει διαδικασία επαναμεταλλοποίησης. Θα βοηθήσει στην ενίσχυση του σμάλτου των δοντιών και στην αποφυγή της ανάπτυξης ορισμένων ασθενειών κατά την περίοδο της ορθοδοντικής θεραπείας.

Η πλήρης υγιεινή της στοματικής κοιλότητας είναι απαραίτητη προϋπόθεση που πρέπει να γίνει πρώτα από όλα πριν από την τοποθέτηση νάρθηκας.

Ανάλογα με την αρχική κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, η φάση προετοιμασίας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να κάνετε πανοραμικές ακτινογραφίες των γνάθων. Με βάση αυτά, ο γιατρός καταρτίζει ένα σχέδιο θεραπείας και καθορίζει τις θέσεις για τη στερέωση των κλειδαριών.

Αμέσως πριν από τη στερέωση των νυχιών χρειάζεται επαγγελματικό καθαρισμό δοντιών. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η επιφάνεια των δοντιών καθαρίζεται, η πέτρα και η πλάκα αφαιρούνται.

Αυτό γίνεται έτσι ώστε η επιφάνεια των δοντιών να είναι απολύτως καθαρή και κατά τη συγκόλληση της δομής, τίποτα δεν παρεμβαίνει στην ισχυρή πρόσφυση των επιφανειών.

άμεση μέθοδος

Αφού πραγματοποιήσει όλες τις προπαρασκευαστικές διαδικασίες, ο γιατρός μπορεί να αρχίσει να διορθώνει το σύστημα του βραχίονα. Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για να στερεώσετε σιδεράκια στα δόντια σας - άμεσος και έμμεσος.

Η άμεση μέθοδος περιλαμβάνει χειροκίνητη κόλληση κλειδαριών σε κάθε δόντι.Αυτή η εργασία είναι αρκετά επίπονη, απαιτεί μεγάλη προσοχή και εμπειρία από έναν ειδικό.

Σε κάποιο βαθμό, μια τέτοια εργασία μπορεί να συγκριθεί με κοσμήματα. Όλα τα δόντια έχουν διαφορετικά μεγέθη, αντίστοιχα, και οι κλειδαριές πρέπει να ταιριάζουν και να κολληθούν με ακρίβεια.

Κατά την εγκατάσταση της δομής, ο γιατρός χρησιμοποιεί τσιμπιδάκια, σφιγκτήρα, συγκράτηση και ρυθμιστή θέσης. Με τη βοήθειά τους, ο ορθοδοντικός κρατά τις κλειδαριές, μετρά την ακριβή τους θέση σύμφωνα με τα σημάδια στις πανοραμικές εικόνες και τις στερεώνει στα δόντια.

Απευθείας βήματα εγκατάστασης:

Ο συσπειρωτήρας έχει εγκατασταθεί.
Μια ειδική σύνθεση με βάση το φωσφορικό οξύ εφαρμόζεται στο σμάλτο. Βοηθά στην τραχύτητα της επιφάνειας του σμάλτου, η οποία δημιουργεί την πιο αξιόπιστη λαβή.
Μετά από 30 δευτερόλεπτα, η σύνθεση ξεπλένεται με νερό.
Ένα θεραπευτικό σύνθετο εφαρμόζεται στο σμάλτο, το οποίο δημιουργεί ένα προστατευτικό στρώμα.
Παρασκευάζεται μια συγκολλητική σύνθεση (κατά κανόνα, αποτελείται από δύο συστατικά).
Στο πίσω μέρος των κλειδαριών εφαρμόζεται κόλλα.
Η κλειδαριά στερεώνεται σε κάθε δόντι με τη σειρά του.
Η περίσσεια κόλλα αφαιρείται.
Αφού σκληρύνει η κόλλα, εισάγεται ένα μεταλλικό τόξο και προσαρμόζονται απολινώσεις.

Η όλη διαδικασία για την εγκατάσταση του συστήματος βραχίονα διαρκεί περίπου 1-1,5 ώρα. Η πλήρης σκλήρυνση της κόλλας γίνεται σε περίπου μία ημέρα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να παίρνει μόνο μαλακή και υγρή τροφή.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι:

Ακριβής εγκατάσταση κλειδαριών, σύμφωνα με το σχέδιο.
Δυνατότητα προσαρμογής κατά την εγκατάσταση.
Αξιόπιστη στερέωση κλειδαριών.
Αποκλεισμός τροφής που μπαίνει ανάμεσα στις κλειδαριές και το σμάλτο.

Τα μειονεκτήματα μπορούν να ονομαστούν:

Παίρνει πολύ χρόνο.
Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει ακίνητος καθ' όλη τη διάρκεια της εγκατάστασης.
Ο γιατρός θέλει πολύ προσπάθεια και προσοχή.

Το βίντεο δείχνει τη διαδικασία της άμεσης μεθόδου στερέωσης των νυχιών.

Έμμεση εγκατάσταση

Πρόσφατα, η έμμεση μέθοδος στερέωσης τιράντες έχει κερδίσει δημοτικότητα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να κολλάτε προϊόντα σε όλα τα δόντια ταυτόχρονα χρησιμοποιώντας ένα ειδικό καπάκι.

Η έμμεση μέθοδος στερέωσης των βραχιόνων μειώνει τον χρόνο της άμεσης εγκατάστασης, αλλά απαιτεί μεγαλύτερη προκαταρκτική προετοιμασία στο εργαστήριο.

Ποια είναι η προετοιμασία:

Τα αποτυπώματα λαμβάνονται από τις γνάθους του ασθενούς, βάσει του οποίου κατασκευάζεται ένα ακριβές μοντέλο γύψου.
Οι θέσεις εγκατάστασης των κλειδαριών σημειώνονται στο μοντέλοχρησιμοποιώντας κατευθυντήριες γραμμές
Με τη βοήθεια καμένης ζάχαρης ή θέρμανσης του μοντέλου, πραγματοποιείται στερέωσηκλειδαριές στο μοντέλο γνάθου?
Γίνεται ειδική κάπα, επαναλαμβάνοντας με ακρίβεια τα περιγράμματα των δοντιών.
Το καπάκι πιέζεται πάνω στο μοντέλο, μεταφέροντας έτσι κλειδαριές σε αυτό.

Η εγκατάσταση της δομής στον ασθενή πραγματοποιείται με τον ακόλουθο τρόπο:

Ο συσπειρωτήρας έχει εγκατασταθεί.
Το σμάλτο των δοντιών είναι χαραγμένο με μια ορθοφωσφορική ένωση.
Μετά από 30 δευτερόλεπτα, το διάλυμα ξεπλένεται.
Η επιφάνεια των δοντιών έχει στεγνώσει.
Εφαρμόζεται ένα προστατευτικό σύνθετο.
Μια κόλλα εφαρμόζεται στην πίσω πλευρά των κλειδαριών.
Ένα καπάκι με τιράντες φοριέται στο σαγόνι.
Μετά από μια ώρα, το καπάκι αφαιρείται.
Τοποθετήστε ένα μεταλλικό τόξο και συνδέσμους.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου είναι:

Γρήγορη εγκατάσταση λόγω ταυτόχρονης κόλλησης σε όλα τα δόντια.
Άνεση για τον ασθενή.
Η ακρίβεια της εγκατάστασης βοηθά στην αποφυγή περιττού πόνου και επιταχύνει τη διαδικασία θεραπείας.

Τα μειονεκτήματα είναι:

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το επιθυμητό σημείο εγκατάστασης.
Αδυναμία ελέγχου της διαδικασίας στερέωσης σε κάθε δόντι.
Δύσκολη η αφαίρεση της περίσσειας κόλλας.
Μακρά διαδικασία προετοιμασίας.

Δείτε στο βίντεο πώς τοποθετούνται έμμεσα τα σιδεράκια.

Τραπέζι Thomas Pitts

Οι παραπάνω μέθοδοι τοποθέτησης νάρθηκας βασίζονται στην προσωπική προσέγγιση του θεράποντος ιατρού. Εκτός από αυτή την προσέγγιση, έχει αναπτυχθεί ένα ειδικό πρωτόκολλο στερέωσης ορθοδοντικών συστημάτων.

Αυτή η προσέγγιση αναπτύχθηκε και προτάθηκε από τον Αμερικανό γιατρό Thomas Pitts. Η θέση Pitts διασφαλίζει ότι τα ελαττώματα δαγκώματος διορθώνονται γρήγορα.

Για ευκολία κατανόησης και χρήσης, αυτοί οι κανόνες μεταφράστηκαν από τον Δρ. T. Castellanos σε αριθμητικές παραμέτρους, λαμβάνοντας υπόψη το μήκος των δοντιών.

Το σύστημα Pitts αποτελείται από δύο μέρη και έχει το ακόλουθο σχήμα.

Ανω ΓΝΑΘΟΣ

GPS-A	1	2	3	4	5	6	7
8	4	4	4,5	4,5	4	3	3
9	4,5	4,5	5	5	4,5	3,5	3,5
10	5	5	5,5	5,5	5	4	4
11	5	5	6	6	5,5	4,5	4,5

Κάτω γνάθο

GPS-A	1	2	3	4	5	6	7
9	5	4,5	4,5	4	3,5	2,5	2
10	5,5	5	5	4,5	4	3	2
11	6,5	5,5	5,5	5	4,5	3,5	2,5
12	7	6	6	5	5,5	4	2,5

Η θέση εγκατάστασης των στηριγμάτων καθορίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

Μετράται το μήκος της στεφάνης του δοντιού.
Η εικόνα που προκύπτει αναζητείται στη στήλη GPS-A.
Ακολουθεί το ύψος εγκατάστασης σύμφωνα με τον κανόνα του δοντιού.

Αυτό το σύστημα βοηθά στον γρήγορο προσδιορισμό της επιθυμητής θέσης για τη στερέωση των τιράντες, μειώνει τον χρόνο εγκατάστασης και μειώνει την πιθανότητα υποκειμενικών σφαλμάτων.

Ανθεκτικό σύστημα κόλλας

Η πιο δημοφιλής κόλλα για τη στερέωση νάρθηκας είναι το σύστημα Resilience. Η κόλλα του είναι πολύ μαλακή και κολλώδης, ιδανική για συγκόλληση νάρθηκες. Με τη βοήθεια της σύνθεσης, μπορείτε να διορθώσετε τόσο μεταλλικά όσο και ζαφείρια και κεραμικά προϊόντα.

Η κόλλα σκληραίνει υπό τη δράση της φωτεινής ροής. Μέχρι τη στιγμή της επισήμανσης, παραμένει μαλακό, γεγονός που καθιστά δυνατή την ακριβή εγκατάσταση της κλειδαριάς.

Η κόλλα σκληραίνει πλήρως κάτω από τη δράση του φωτός. Το μεταλλικό τόξο μπορεί να τοποθετηθεί αμέσως μετά τη στερέωση των κλειδαριών.

Το σύστημα Resildines αποτελείται από διάφορα φάρμακα. Το κόστος ενός σετ μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 10-15 χιλιάδων ρούβλια.

Το κιτ περιλαμβάνει:

Κόλλα (σε σύριγγα).
Τζελ χάραξης (σε σύριγγα).
αλφαβητάρι;
Διαφορετικές συμβουλές για σύριγγες.
Παλέτα για ανάμειξη συστατικών.
Κάτοχος;
Βουρτσίστε με τρία ακροφύσια διαφορετικού μήκους.

Τιμή έκδοσης

Σε πολλές οδοντιατρικές κλινικές, το κόστος για την τοποθέτηση νάρθηκας είναι ξεχωριστή γραμμή.

Υπάρχουν όμως και τέτοιες κλινικές όπου το ποσό για τη στερέωση του ορθοδοντικού συστήματος περιλαμβάνεται στο συνολικό κόστος κατασκευής του συστήματος. Κατά μέσο όρο, η υπηρεσία αυτή υπολογίζεται στο 30% περίπου του συνολικού κόστους των νυχιών.

Η τιμή εγκατάστασης προϊόντων από διαφορετικά υλικά θα ποικίλλει. Όσο πιο ακριβό είναι το ίδιο το σύστημα, τόσο περισσότερο θα κοστίσει η εγκατάσταση.

Η άμεση μέθοδος είναι η πιο κοινή μέθοδος εγκατάστασης. Η έμμεση μέθοδος εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σε περιορισμένο αριθμό κλινικών. Αυτό οφείλεται στην καινοτομία του και στη μικρή εμπειρία των ειδικών.

Λόγω της ανάγκης κατασκευής ενός μοντέλου γύψου και ειδικών καπακιών με την έμμεση μέθοδο, το κόστος του θα αυξηθεί κατά περίπου 6-9 χιλιάδες ρούβλια, σε σύγκριση με την άμεση μέθοδο για κάθε τύπο υλικού προϊόντος.

Η διόρθωση ενός υπερβολικού δαγκώματος με σιδεράκια μπορεί να διαρκέσει μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ταχύτητα και το αποτέλεσμα της διόρθωσης του ελαττώματος εξαρτάται από το πόσο με ακρίβεια ο ασθενής εκπληρώνει όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Την πρώτη φορά μετά τη στερέωση του ορθοδοντικού συστήματος στον ασθενή Η στερεά τροφή και η αυξημένη πίεση στη γνάθο θα πρέπει να αποκλείονται.Θα πρέπει να προτιμώνται τα μαλακά ή τα υγρά τρόφιμα.

Στη συνέχεια, θα πρέπει να ακολουθηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

Επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας.Αυτό είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της κατάστασης, τη ρύθμιση της πίεσης στα δόντια, την αλλαγή των απολινώσεων και την πραγματοποίηση των απαραίτητων προσαρμογών.
Ενδελεχής στοματική υγιεινή.Θα πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας πολλές φορές την ημέρα μετά το φαγητό. Εάν δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για το βούρτσισμα των δοντιών σας, πρέπει να ξεπλύνετε καλά το στόμα σας.
Εφαρμόστε πρόσθετα προϊόντα υγιεινής(αρδιστικό, νήμα, βούρτσα κ.λπ.)
Τηρείτε μια ειδική δίαιτα.Ο ασθενής πρέπει να αποκλείεται από τη δίαιτα πολύ σκληρή, κολλώδης ή σκληρή τροφή.
Εκτελέστε περιοδικό επαγγελματικό καθαρισμόδόντια?
Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες.

Η έμμεση στερέωση βραχίονα είναι μια σχετικά νέα και πιο ακριβής μέθοδος τοποθέτησης βραχίονα από τους κλασικούς άμεσους βραχίονες. Στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ, χρησιμοποιείται ήδη με επιτυχία παντού, ενώ στις εγχώριες κλινικές η τεχνική κερδίζει μόνο δημοτικότητα.

Πώς διαφέρει η έμμεση τοποθέτηση βραχίονα από την άμεση τοποθέτηση βραχίονα;

Στην ορθοδοντική οδοντιατρική χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι στερέωσης νάρθηκες: άμεση και έμμεση ή μονοσταδιακή.

Το πρώτο συνίσταται στη σταδιακή στερέωση κάθε βραχίονα (σώμα ή βραχίονας) σε ξεχωριστό δόντι. Αν και η άμεση καθήλωση είναι πιο συνηθισμένη στη ρωσική οδοντιατρική, είναι πιο περίπλοκη. Ο ορθοδοντικός πρέπει να υπολογίσει τη θέση των αγκυλών απευθείας στο στόμα του ασθενούς. Και αυτό είναι δύσκολο, γιατί λόγω των μαλακών ιστών δεν υπάρχει πλήρης όψη των σιαγόνων. Επομένως, ο κίνδυνος λάθους είναι υψηλός, γεγονός που επηρεάζει την ορθότητα ολόκληρης της θεραπείας.

Επιπλέον, η άμεση συγκόλληση είναι μακρά και άβολη για τον ασθενή. Η διαδικασία διαρκεί 1-2 ώρες. Ο ασθενής πρέπει να έχει το στόμα του ανοιχτό ανά πάσα στιγμή.

Η μονιμοποίηση των ορθοδοντικών συστημάτων σε ένα στάδιο εξαλείφει τα λάθη και την ενόχληση. Όλοι οι βραχίονες μεταφέρονται ταυτόχρονα από το δίσκο στα δόντια μέσα σε λίγα λεπτά.

Σπουδαίος!Ανεξάρτητα από τη μέθοδο προσάρτησης, υπάρχουν υποχρεωτικές προπαρασκευαστικές διαδικασίες: διάγνωση ακτίνων Χ, επιλογή σχεδίου για διόρθωση, υγιεινή της στοματικής κοιλότητας. Και αμέσως πριν το σμάλτο χαραχθεί με φωσφορικό οξύ, τα κεραμικά ή το μέταλλο από το οποίο κατασκευάζονται τα συνδετικά απομονώνονται, η πρόσβαση βελτιώνεται με τη βοήθεια ενός συσπειρωτήρα (για την ανύψωση των χειλιών) και ένα ειδικό στοπ για τη γλώσσα.

Στάδια σταθεροποίησης ενός σταδίου

Η έμμεση στερέωση του συστήματος βραχίονα αποτελείται από διάφορα στάδια:

Αφαίρεση εντύπωσης.Θα χρησιμοποιηθεί για την κατασκευή ενός διαγνωστικού μοντέλου από υπεργύψο.
Σχεδιάζοντας την εκτύπωση που προκύπτει.Οι αιθουσαίες κλίσεις των γομφίων και των προγομφίων διαγραμμίζονται, οι τομείς επιφάνειες των πρόσθιων δοντιών σκιαγραφούνται και εφαρμόζονται διαμήκεις και κάθετοι άξονες. Στο σημείο της τομής τους βρίσκεται το διάμεσο κέντρο. Πρέπει να καταλάβετε ότι αυτό είναι ακριβώς το μέρος όπου θα στερεωθούν οι αγκύλες.
Τοποθέτηση βραχίονα.Συνδέονται σε γύψινες κορώνες με ειδική κόλλα (κόλλημα). Στην ίδια θέση, θα βρίσκονται στα πραγματικά δόντια του ασθενούς.
Κατασκευάζοντας φορητό στοματικό προστατευτικό από σιλικόνη.Ένα ειδικό υλικό εφαρμόζεται στο μοντέλο και κατανέμεται ομοιόμορφα. Μετά τη στερεοποίηση, το σχήμα που προκύπτει αφαιρείται μαζί με τα στηρίγματα, αποκόπτεται από την περίσσεια σιλικόνης.
Μεταφορά νάρθηκας στα δόντια.Μια κάπα τοποθετείται σε κορώνες χαραγμένες με φωσφορικό οξύ και στεγνώνει. Το προσμάλτο και οι συνδετήρες επεξεργάζονται με αυτοκόλλητα διαλύματα. Το καπάκι αφήνεται για 1 ώρα μέχρι να σκληρύνει το σταθεροποιητικό. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής μπορεί να κλείσει το στόμα του και να ξεκουραστεί.
Αφαίρεση στοματικών προφυλακτήρων και στερέωση ηλεκτρικού τόξου.Τα onlay αφαιρούνται, τα δόντια και τα σιδεράκια καθαρίζονται από υπολείμματα σιλικόνης και κόλλας. Ένα τόξο περνάει με σπείρωμα στους βραχίονες και στερεώνεται με συνδέσμους ή σε εγκοπές-κλείδωμα.

Επιπλέον πληροφορίες!Εφόσον η πλήρης συγκόλληση της κόλλας πραγματοποιείται εντός 24 ωρών, ο κλινικός ιατρός μπορεί να αναβάλει την εγκατάσταση του τόξου ισχύος για την επόμενη ημέρα.

Η τοποθέτηση νάρθηκας χρησιμοποιώντας τη μέθοδο έμμεσης στερέωσης φαίνεται καλύτερα σε επαγγελματικά βίντεο προπόνησης.

Πλεονεκτήματα έμμεσης στερέωσης νάρθηκες

Η μέθοδος της έμμεσης στερέωσης είναι προτιμότερη από την άμεση στερέωση λόγω πολλών συν:

λιγότερο άγχος για τον ασθενή και τον ορθοδοντικό λόγω της γρήγορης τοποθέτησης των στηρίξεων.
στο διαγνωστικό μοντέλο, είναι δυνατός ο προσδιορισμός της θέσης κάθε βραχίονα σε κλάσματα του χιλιοστού και η έγκαιρη διόρθωσή του, αυτό είναι αδύνατο με άμεση συγκόλληση, καθώς είναι αδύνατο να εκτιμηθεί πλήρως το μέγεθος και η θέση των στεφανών λόγω στους μαλακούς ιστούς και την έλλειψη φυσιολογικής όψης της εσωτερικής επιφάνειας των δοντιών.
λόγω της υψηλής ακρίβειας της θέσης των στηριγμάτων μειώνονται.
αποκλείονται επιπλοκές που σχετίζονται με σφάλματα θέσης - άνοιγμα δαγκώματος, σχηματισμός υπερβολικών μεσοδόντιων διαστημάτων και άλλα.

Σπουδαίος!Το μόνο μειονέκτημα της τεχνικής είναι η μακροχρόνια παραγωγή γύψων και στοματικών προστατευτικών. Αλλά αντισταθμίζεται περισσότερο από σημαντικά οφέλη.

Και οι δύο μέθοδοι στερέωσης νάρθηκας -άμεσες ή έμμεσες- χρησιμοποιούνται με επιτυχία στην ορθοδοντική. Αλλά, αν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να προτιμήσετε το δεύτερο. Εξαλείφει τον κίνδυνο σφαλμάτων και συναφών επιπλοκών. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε άμεση τοποθέτηση, πρέπει να επιλέξετε έναν οδοντίατρο με μεγαλύτερη εμπειρία. Αυτή η τεχνική είναι πολύπλοκη και η εφαρμογή της, στην πραγματικότητα, είναι έργο κοσμηματοπώλη. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι δύσκολο για νέους γιατρούς με ανεπαρκή πρακτική.

Οι νάρθηκες είναι ορθοδοντικές συσκευές που χρησιμοποιούνται για την ευθυγράμμιση της θέσης των μεμονωμένων οδοντικών μονάδων και τη διόρθωση του δαγκώματος.

Στην ορθοδοντική τα σχέδια αυτά χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό, και παρουσιάζουν εξαιρετικά αποτελέσματα ακόμα και στις πιο δύσκολες κλινικές περιπτώσεις.

Δεν έχει μικρή σημασία ο τρόπος που στερεώνονται στην επιφάνεια των δοντιών.

Είναι αδύνατο να τοποθετηθεί η δομή χωρίς προκαταρκτική προετοιμασία της στοματικής κοιλότητας και των δοντιών. Η όλη διαδικασία της θεραπείας περιλαμβάνει αρκετά υποχρεωτικά βήματα.

Διαγνωστικά

Ξεκινά με μια αρχική εξέταση, συνεννόηση με ορθοδοντικό και εκτίμηση των υφιστάμενων παθολογικών καταστάσεων. Αφού προσφερθεί στον ασθενή να υποβληθεί σε μια σειρά τυπικών εξετάσεων και σε αρκετές προκαταρκτικές διαδικασίες:

ορθοπαντογράφημα?
ακτινογραφία;
αξονική τομογραφία των γνάθων?
Πλευρικό Τηλεερεγγραφογράφημα;
προκαλώντας εντυπώσεις.

Αυτά τα μέτρα είναι απαραίτητα για τον εντοπισμό της ανωμαλίας και του βαθμού της, τον προσδιορισμό της διάρκειας της περιόδου θεραπείας και την κατάρτιση ενός λεπτομερούς σχεδίου βήμα προς βήμα για τη διόρθωση του ελαττώματος.

Θεραπεία

Η στοματική κοιλότητα καθαρίζεται πριν τοποθετηθούν τα σιδεράκια. Αυτό το στάδιο περιλαμβάνει την εφαρμογή της υγιεινής.

Η διόρθωση ενός ελαττώματος στην οδοντοστοιχία με νάρθηκες διαρκεί πολύ, επομένως η εφαρμογή ενός συνόλου προληπτικών και θεραπευτικών μέτρων είναι η κύρια προϋπόθεση πριν από την τοποθέτηση μιας ορθοδοντικής συσκευής.

Ο οδοντίατρος αντιμετωπίζει τις εντοπισμένες τερηδόνες κοιλότητες, εξαλείφει τις φλεγμονώδεις διεργασίες των μαλακών ιστών.

Εξαγωγή

Το στάδιο δεν είναι υποχρεωτικό και πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με ενδείξεις.

Ο γιατρός, μετά από οπτική εξέταση και λήψη των αποτελεσμάτων της έρευνας, μπορεί να αφαιρέσει ένα ή περισσότερα δόντια ταυτόχρονα, αλλά μόνο εάν αποτελούν εμπόδιο στην αποτελεσματική διόρθωση του ελαττώματος.

Διαδικασίες υγιεινής

Με την ολοκλήρωση της υγιεινής ξεκινά η επαγγελματική υγιεινή (καθαρισμός) όλων των ιστών της στοματικής κοιλότητας. Ένας ειδικός αφαιρεί μαλακές και σκληρυμένες εναποθέσεις στην επίστρωση σμάλτου.

Αυτή η διαδικασία είναι σημαντική για τη διαδικασία διόρθωσης, αφού με την παρουσία νάρθηκας αυξάνεται σημαντικά ο ρυθμός αναπαραγωγής και εξάπλωσης παθογόνων μικροοργανισμών στο στόμα. Στο ίδιο στάδιο, ο ορθοδοντικός εξηγεί αναλυτικά στον ασθενή τους βασικούς κανόνες στοματικής υγιεινής όταν φοράει διορθωτικό σύστημα.

Αμέσως πριν την τοποθέτηση των νάρθηκας, κάθε οδοντικό στοιχείο αλέθεται, καλύπτεται με ειδική σύνθεση. Στο τέλος, η στοματική κοιλότητα πλένεται με πίδακα νερού και στεγνώνει με αέρα.

Άμεση Εγκατάσταση

Η ουσία αυτής της τεχνικής αποτελείται από το όνομά της, που σημαίνει ότι περιλαμβάνει την εγκατάσταση νάρθηκας αμέσως στα δόντια, και ξεχωριστά για κάθε μονάδα.

Τα σιδεράκια έχουν διαφορές μεταξύ τους - το καθένα έχει σχεδιαστεί για μια συγκεκριμένη ομάδα δοντιών, δηλ. μερικοί ορίζονται για κοπτήρες, άλλοι για κυνόδοντες κ.ο.κ. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, ο ειδικός διορθώνει εναλλάξ τις κλειδαριές σε κάθε οδοντικό στοιχείο.

Η όλη διαδικασία γίνεται με την εξής σειρά:

Ταιριάζει σε συσπειρωτήρα- μια συσκευή που ανασηκώνει τα χείλη, περιορίζει την κίνηση της γλώσσας, αποτρέποντας την επαφή του βλεννογόνου με την επιφάνεια των δοντιών.
Η επίστρωση σμάλτου κάθε οδοντικού στοιχείου επεξεργάζεται. Αμέσως, το σμάλτο γυαλίζεται με έναν ειδικό λειαντικό τροχό και στη συνέχεια σκουπίζεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου και στεγνώνει.
Στεγνό σμάλτο για 20-50 δευτερόλεπτα. χαραγμένο με σύνθεσηπου περιέχει φωσφορικό οξύ. Αυτή η ουσία είναι που μεταμορφώνει την επιφάνεια των δοντιών, καθιστώντας την τραχιά. Αυτή η διαδικασία είναι ακίνδυνη και απαιτείται για τη βελτίωση της στερέωσης. Το σμάλτο πλένεται επανειλημμένα με ρεύμα ζεστού νερού και στεγνώνει.

Οι ακόλουθες ενέργειες εκτελούνται από τον γιατρό με τη σειρά για κάθε δόντι:

Εφαρμογή του σύνθετου.
Στέγνωμα της επιφάνειας με πεπιεσμένο αέρα.
Θεραπεία με μονομερή.
Εφαρμογή ειδικής πάστας στερέωσης στο πιάτο.
Στερεώνοντας το στήριγμα με τσιμπιδάκια στο σμάλτο και πιέζοντάς το.
Αφαίρεση της περίσσειας πάστας που προεξέχει.

Η σκλήρυνση της πάστας και η στερέωση των νάρθηκας στα δόντια γίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για να μειωθεί το φορτίο στη συσκευή, ρυθμίζεται αρχικά ένα αδύναμο τόξο.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της άμεσης στερέωσης είναι η δυνατότητα πραγματοποίησης αλλαγών στο αρχικό σχέδιο θεραπείας (αν είναι απαραίτητο) και ο έλεγχος της ποιότητας στερέωσης κάθε βραχίονα.

Ωστόσο, αυτή η τεχνική είναι χρονοβόρα και δύσκολη στην εφαρμογή του για τον ορθοδοντικό, κουραστική για τον ασθενή.

Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να κάνετε λάθος κατά την τοποθέτηση των κλειδαριών, το οποίο αργότερα μετατρέπεται σε παραβίαση της πορείας θεραπείας και εμφάνιση παρενεργειών. Εξαιτίας αυτού, η έμμεση μέθοδος στερέωσης γίνεται πιο δημοφιλής.

\ Το βίντεο δείχνει ένα σχέδιο για τη στερέωση των στηριγμάτων με μια άμεση μέθοδο.

έμμεση μέθοδος

Στο τέλος, σύμφωνα με ειδική τεχνική, το σχέδιο μεταφέρεται στα δόντια του ίδιου του ασθενούς.

Όλες οι ενέργειες πραγματοποιούνται με την ακόλουθη σειρά:

Ένας ακριβής γύψος της οδοντοστοιχίας του ασθενούς δημιουργείται από γύψο.Με βάση αυτό κατασκευάζονται λεπτομερή διαγνωστικά μοντέλα των σιαγόνων.
Στα μοντέλα υποδεικνύονται τα σημεία όπου θα τοποθετηθούν οι κλειδαριές.Για να γίνει αυτό, σχεδιάζονται ορατά ορόσημα με τη μορφή κατακόρυφων-διαμήκων αξόνων. Το σημείο τομής τους είναι το μεσαίο κέντρο. Πάνω του θα στερεωθούν τα σιδεράκια.
Οι βραχίονες είναι τοποθετημένοι.Αυτά τα στοιχεία στερεώνονται με κολλητικό (ειδικό είδος κόλλας) σε γύψινες κορώνες.
Ένα φορητό στοματικό προστατευτικό είναι κατασκευασμένο από σιλικόνη.Για να γίνει αυτό, μια ειδική μάζα εφαρμόζεται στο μοντέλο και κατανέμεται ομοιόμορφα. Μόλις το υλικό σκληρύνει, η μορφή που προκύπτει αφαιρείται μαζί με το στήριγμα. Κόψτε την περίσσεια σιλικόνης.
Η τελική δομή μετακινείται στα δόντια. Hκαι επεξεργασμένες με οξύ και αποξηραμένες κορώνες, τοποθετείται κάπα. Η επίστρωση σμάλτου και οι συνδετήρες υποβάλλονται σε προεπεξεργασία με κόλλα. Η Κάπα αφήνεται περίπου μια ώρα, δηλ. για το χρόνο που απαιτείται για τη σκλήρυνση του στερεωτικού.
Η επένδυση αφαιρείται, τα δόντια καθαρίζονται από τα υπολείμματα του συγκολλητικού υλικού. Ένα τόξο τραβιέται στα στηρίγματα και στερεώνεται.

Σημαντικό: Επειδή χρειάζονται τουλάχιστον 24 ώρες για την τελική συγκόλληση της κόλλας, ο ορθοδοντικός μπορεί να αναβάλει την τοποθέτηση του σύρματος για την επόμενη μέρα.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής είναι προφανή:

Η διαδικασία είναι πιο γρήγορη, πιο βολική και άνετη για το άτομο.
Στο δείγμα των σιαγόνων, η θέση κάθε κλειδαριάς μπορεί να υπολογιστεί με μεγάλη ακρίβεια και να διορθωθεί εάν είναι απαραίτητο.
Η υψηλή ακρίβεια τοποθέτησης μειώνει τη συνολική διάρκεια της διόρθωσης ελαττώματος.
Αποκλείστηκε η ανάπτυξη αρνητικών εκδηλώσεων που σχετίζονται με ανακριβή τοποθέτηση νάρθηκες.

Το μόνο μειονέκτημα είναι οι χρονοβόρες διαδικασίες για τη δημιουργία εκμαγείων και στοματικών προστατευτικών.

Σπουδαίος! Και οι δύο τεχνικές στερέωσης νάρθηκας χρησιμοποιούνται με επιτυχία σήμερα. Αλλά αν επιλέξετε μεταξύ τους, οι ειδικοί συνιστούν να προτιμάτε το δεύτερο, λόγω της απουσίας της πιθανότητας σφαλμάτων και της ανάπτυξης επιπλοκών που σχετίζονται με αυτά.

Στο βίντεο δείτε τη διαδικασία στερέωσης του συστήματος με έμμεση μέθοδο.

Τραπέζι Thomas Pitts

Σήμερα, εκτός από μια προσωποκεντρική προσέγγιση για την κατάρτιση σχεδίου διόρθωσης ενός ελαττώματος, παρόμοια προσέγγιση για την τοποθέτηση των δομών εφαρμόζεται και στην ορθοδοντική.

Ο Δρ T. Pitts έχει αναπτύξει ένα ειδικό πρωτόκολλο για την τοποθέτηση διορθωτικών συσκευών δαγκώματος. Η συμμόρφωση με όλες τις διατάξεις του εγγυάται θετικό αποτέλεσμα σε μικρότερο χρονικό διάστημα.

Ο Δρ Θ. Καστελάνος μετέφρασε αυτή τη διαδικασία σε αριθμητική μορφή, λαμβάνοντας υπόψη τις αισθητικές παραμέτρους και το μήκος των δοντιών.

Η κάθετη τοποθέτηση είναι δύσκολη για πολλούς επαγγελματίες. Αλλά αυτό το πρόβλημα επιλύεται εάν χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές και προσαρμοσμένοι πίνακες σύνοψης για τη διαδικασία.

Ο συνοπτικός πίνακας του T. Pitts για το σχηματισμό της απόφραξης αποτελείται από δύο μέρη και μοιάζει με αυτό:

Για το τόξο της κάτω γνάθου

GPS-A	1	2	3	4	5	6	7
8 χλστ.	4	4	4,5	4,5	4	3	3
9 χλστ.	4,5	4,5	5	5	4,5	3,5	3,5
10 χλστ.	5	5	5,5	5,5	5	4	4
11 χλστ.	5	5	6	6	5,5	4,5	4,5

Για άνω γνάθο τόξο

GPS-A	1	2	3	4	5	6	7
9 χλστ.	5	4,5	4,5	4	3,5	2,5	2
10 χλστ.	5,5	5	5	4,5	4	3	2
11 χλστ.	6,5	5,5	5,5	5	4,5	3,5	2,5
12 χλστ.	7	6	6	5	5,5	4	2,5

Η επιλογή του ύψους στερέωσης των κλειδαριών στο άνω τόξο γίνεται σύμφωνα με την ακόλουθη σειρά:

Μετριέται το μήκος του στεφανιαίου τμήματος, ρυθμίζεται η απόσταση από την άκρη του ούλου έως το φυμάτιο.
Η τιμή που προκύπτει βρίσκεται στη στήλη GPS-A για το τόξο της άνω γνάθου και επιλέγονται οι επιλογές που αναφέρονται στη σειρά. Οι τιμές στη σειρά υποδεικνύουν το ύψος τοποθέτησης του βραχίονα για κάθε οδοντιατρική μονάδα.

Με τον ίδιο τρόπο προσδιορίζεται το ύψος στερέωσης των κλειδαριών για τα στοιχεία της κάτω σιαγόνας. Όλες οι παράμετροι καθορίζονται από το μήκος του στεφανιαίου τμήματος του κυνόδοντα της κάτω γνάθου.

Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του πίνακα Thomas Pitts στην πράξη:

Ο αριθμός των σφαλμάτων κατά τη στερέωση της διορθωτικής συσκευής έχει μειωθεί.
προβλεψιμότητα της διαδικασίας.
Αποκλείεται η πιθανότητα μετατόπισης των πλακών και η χρήση υπερβολικού αριθμού στροφών του τόξου ισχύος.
Μειώνει την ενόχληση και τον χρόνο που αφιερώνει ο ασθενής στην ιατρική καρέκλα.
Η διάρκεια του μαθήματος διόρθωσης μειώνεται κατά μήνες και αυτό είναι ένα επιπλέον κίνητρο για ένα άτομο.
Βελτιωμένος έλεγχος των τιμών ροπής.

Σημαντικό: αυτή η μέθοδος επιτρέπει στους γιατρούς να επιτύχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα με τη μορφή του σωστού κλεισίματος των γνάθων και ακόμη και των δοντιών.

Ανθεκτικό σύστημα κόλλας

Για να στερεωθούν οι κλειδαριές στην επιφάνεια του δοντιού, οι περισσότεροι ορθοδοντικοί προτιμούν το σύστημα Resilience.

Η σύνθεση είναι ειδικά σχεδιασμένη για τη στερέωση στοιχείων σύνθετων, μεταλλικών ή κεραμικών μοντέλων διορθωτικών συσκευών χρησιμοποιώντας την τεχνική σκλήρυνσης του υλικού με ρεύμα φωτός.

Το σύστημα έχει εξαιρετικά χαρακτηριστικά για την απόκτηση αξιόπιστης και μακροπρόθεσμης στερέωσης κλειδαριών. Η ενεργοποίηση φωτός παρέχει επιπλέον χρόνο για τη σωστή προσάρτηση του βραχίονα.

Η ποιότητα στερέωσης του συστήματος κόλλας σας επιτρέπει να τεντώσετε το τόξο αμέσως μετά την ολοκλήρωση της ημιδιαφάνειας των κλειδαριών.

Το κόστος του συστήματος Resilience κυμαίνεται μεταξύ 10-14 χιλιάδες ρούβλια. Πωλείται ως σετ που περιλαμβάνει:

αυτοκόλλητες σύριγγες?
σύριγγα με πήκτωμα τουρσί?
αλφαβητάρι;
Συμβουλές για σύριγγες?
πλατφόρμες για την ανάμειξη εξαρτημάτων.
κάτοχος;
βούρτσες με τρία μήκη.
φύλλα ανάμειξης.

Τιμή έκδοσης

Το κόστος εγκατάστασης νάρθηκας σε ένα τόξο γνάθου στις κλινικές υπολογίζεται πάντα και υποδεικνύεται ξεχωριστά από την τιμή για το σύστημα. Συνήθως η πληρωμή για αυτήν την υπηρεσία είναι περίπου το 1/3 του συνολικού κόστους.

Δεδομένου ότι υπάρχουν δύο τρόποι τοποθέτησης συστημάτων, η στερέωση των στοιχείων τους με τον κλασικό τρόπο για 1 σιαγόνα ξεκινά από 9 χιλιάδες ρούβλια. Αυτό το σχήμα αναφέρεται στην αιθουσαία δομή από μέταλλο.

Για την τοποθέτηση της συσκευής από άλλα υλικά:

το τεχνητό ζαφείρι θα πρέπει να πληρώσει περίπου 26 χιλιάδες ρούβλια.
κεραμικά - 19 χιλιάδες ρούβλια.
μέταλλο + κεραμικά - από 15 χιλιάδες ρούβλια.

Το κόστος της έμμεσης εγκατάστασης αυτών των δομών θα διαφέρει κατά τουλάχιστον 5-7 χιλιάδες ρούβλια.

Έχοντας αποφασίσει να διορθώσει το ελάττωμα της οδοντοκυψελιδικής συσκευής με σιδεράκια, ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει ξεκάθαρα ότι η ταχύτητα και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο υπεύθυνα θα αντιμετωπίσει την εφαρμογή των ιατρικών συστάσεων.

Ολόκληρη η περίοδος της θεραπείας πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

Επισκεφθείτε τον ορθοδοντικό σύμφωνα με το πρόγραμμα.Αυτό είναι απαραίτητο για την έγκαιρη προσαρμογή της θέσης των μεμονωμένων στοιχείων του συστήματος και την ανίχνευση παθολογιών σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.
Καθαρίζετε το στόμα και τα δόντια σας μετά από κάθε γεύμα.Εάν δεν είναι δυνατό να πραγματοποιήσετε μια πλήρη θεραπεία, πρέπει να ξεπλύνετε καλά το στόμα σας με καθαρό νερό.
Συμπληρώστε την καθημερινή υγιεινή με βοηθητικές συσκευές: ποτιστικό, νήμα, ειδική βούρτσα για νάρθηκες, οδοντική βούρτσα.
Αλλάξτε τη διατροφή σας.Είναι σημαντικό να αποκλείσετε σκληρά, κολλώδη και σκληρά προϊόντα που μπορούν να καταστρέψουν τα στοιχεία της συσκευής. Επίσης, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη κατανάλωση τροφών και ποτών που έχουν αντίθεση στη θερμοκρασία.
Μην αγνοήσετε να κάνετε έναν επαγγελματικό οδοντικό καθαρισμό.Αυτός ο χειρισμός σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ποιοτικά μαλακές εναποθέσεις και δεν επιτρέπει τη μετατροπή τους σε πέτρες.
Να αρνηθείς τις κακές συνήθειες: κάπνισμα, δάγκωμα νυχιών, σπάσιμο σπόρων ή ξηρών καρπών.
Μην ασχολείστε με επικίνδυνα αθλήματα, δηλ. εκείνους από τους τύπους του στους οποίους είναι πιθανός τραυματισμός στο πρόσωπο.

Σημαντικό: οι ορθοδοντικοί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στη στοματική υγιεινή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σιδεράκια. Αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται σε στάδια και να διαρκεί τουλάχιστον 10 λεπτά, καθώς η παρουσία δυσπρόσιτων περιοχών περιπλέκει και επιμηκύνει την επεξεργασία.

Η σωστή στερέωση των νάρθηκων στα δόντια είναι πολύ σημαντική, καθώς μεταφέρει πληροφορίες για τη θέση και την κίνηση του καθενός από αυτά. Το κλείσιμο των δοντιών και το αποτέλεσμα της θεραπείας θα εξαρτηθούν από τη στερέωση. Δηλαδή παίζει ρόλο και η σωστή απόσταση μεταξύ των τιράντες και η ακρίβεια της κόλλησής τους. Στη σύγχρονη ορθοδοντική ασκείται άμεση και έμμεση στερέωση νάρθηκας.

Και οι δύο αυτές μέθοδοι έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους, αλλά η έμμεση μέθοδος είναι νεότερη, πιο προηγμένη και πιο ακριβής. Σήμερα θα εξετάσουμε τις διαφορές του από την άμεση στερέωση, τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και τα χαρακτηριστικά.

Ποιες είναι οι διαφορές της νέας μεθόδου;

Η επιλογή της καλύτερης επιλογής για νάρθηκες και η μέθοδος στερέωσής τους στα δόντια σας μοιάζει με δημιουργική διαδικασία. Δεν ανέχεται βιασύνη και απροσεξία. Όταν τα σιδεράκια μπήκαν για πρώτη φορά στην ορθοδοντική πρακτική, χρησιμοποιήθηκε μια μέθοδος στερέωσης δακτυλίων με σιδεράκια προσαρτημένα σε αυτά.

Η διαδικασία εγκατάστασης ήταν δύσκολη για τον γιατρό και δυσάρεστη για τον ασθενή. Στη συνέχεια οι ορθοδοντικοί εισήγαγαν μια νέα μέθοδο άμεσης κόλλησης των στοιχείων του συστήματος απευθείας πάνω στο σμάλτο. Εφαρμόζεται ευρέως μέχρι σήμερα, αφού οι προπαρασκευαστικές δραστηριότητες είναι ελάχιστες. Αλλά η άμεση στερέωση έχει τα μειονεκτήματά της.

Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί το σωστό σημείο εγκατάστασης.
Αδυναμία εξέτασης των δοντιών από όλες τις πλευρές πριν από την τοποθέτηση νάρθηκας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα λάθη στην τοποθέτηση των βραχιόνων των κεντρικών άνω και πλευρικών δοντιών και των δύο γνάθων δεν είναι ασυνήθιστα. Αυτά τα σφάλματα μπορεί να οδηγήσουν σε μάλλον απροσδόκητες και δυσάρεστες συνέπειες, όπως ο σχηματισμός υπερβολικών κενών, το άνοιγμα δαγκώματος.
Ένας ορθοδοντικός με μικρή εμπειρία μπορεί να έχει δυσκολία στην εγκατάσταση, καθώς εδώ απαιτείται μακρά εξάσκηση.

Όλα αυτά μπορούν να αποφευχθούν με έμμεση στερέωση. Κατά τη διάρκειά του, τα σιδεράκια πρώτα στερεώνονται με ακρίβεια στο γύψινο μοντέλο των γνάθων του ασθενούς, καλύπτονται με ειδικό καπάκι και μεταφέρονται στα δόντια μαζί με αυτό. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται στη Ρωσία πολύ πρόσφατα, ενώ οι ειδικοί στη Δύση εκτιμούσαν εδώ και καιρό όλα τα πλεονεκτήματά της.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της έμμεσης στερέωσης

Οποιαδήποτε θεραπεία ξεκινά με σχέδιο και επιλογή νάρθηκας, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τα μηχανικά σφάλματα του συστήματος. Στη συνέχεια, κατασκευάζεται ένα μοντέλο γύψου, το οποίο είναι ένα «εικονικό» για την επιλογή των σημείων τοποθέτησης των στοιχείων. Καθορίζονται με ανάλυση της θέσης των δοντιών, της σύγκλεισής τους, της κατάστασης του οστικού ιστού. Αυτός ο όγκος πληροφοριών είναι πολύ δύσκολο να ληφθεί υπόψη.

Η στερέωση με την έμμεση μέθοδο είναι λιγότερο αγχωτική και πιο ακριβής. Το μοντέλο γύψου μπορεί να προβληθεί από όλες τις απαραίτητες γωνίες, να αναλυθεί και να αλλάξει η θέση των επιμέρους στοιχείων σε περίπτωση λανθασμένου προσδιορισμού του σημείου. Όλα αυτά σας επιτρέπουν να διατηρήσετε την ακρίβεια σε κλάσμα του χιλιοστού. Μετά από αυτό, κατασκευάζεται ένα θερμοπλαστικό ή σιλικονούχο καπάκι, το οποίο ακολουθεί τέλεια το σχήμα των δοντιών. Τοποθετείται σε γύψο με σιδεράκια, στερεώνεται και μαζί με αυτά μεταφέρεται στα δόντια.

Με αυτόν τον τρόπο πραγματοποιείται η εγκατάσταση των πιο σύγχρονων συστημάτων που έχουν αναπτυχθεί με χρήση υπολογιστή. Έχουν τη μέγιστη ακρίβεια και είναι κατασκευασμένα σύμφωνα με όλα τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε καλύτερα αποτελέσματα και να μειώσετε τη διάρκεια της θεραπείας. Το μόνο αρνητικό είναι ο χρόνος που δαπανάται για την κατασκευή του μοντέλου, του καπακιού και ολόκληρου του συστήματος, αλλά αντισταθμίζεται περισσότερο από πολλά πλεονεκτήματα.

Όλα τα σιδεράκια τοποθετούνται μαζί και όχι χωριστά, γεγονός που μειώνει τον χρόνο που αφιερώνει ο ασθενής στην οδοντιατρική καρέκλα.
Μειωμένος χρόνος θεραπείας λόγω εξαιρετικής ακρίβειας.
Σταθερό και προβλέψιμο αποτέλεσμα – δεν υπάρχουν «εκπλήξεις» κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Η θεραπεία είναι πιο άνετη καθώς ελαχιστοποιούνται οι επώδυνες κάμψεις.

Εάν υπάρχει επιλογή μεταξύ αυτών των δύο επιλογών στερέωσης, τότε είναι συχνά καλύτερο να επιλέξετε μια έμμεση μέθοδο. Για να σας βοηθήσουμε να αποκτήσετε μια καλύτερη ιδέα αυτής της μεθόδου, σας προτείνουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο που δείχνει ολόκληρη τη διαδικασία εγκατάστασης. Θα δείτε πόσο γρήγορο, απλό και ανώδυνο είναι.