Есть такие профессии, в которых человек начинает испытывать чувство внутреннего эмоционального дискомфорта и опустощенности из-за постоянных контактов с другими людьми. "Ничто не является для человека такой сильной нагрузкой и таким сильным испытанием, как другой человек" - эту метафору можно положить в основу исследований психологического феномена - синдрома профессионального выгорания.

В начале 70-х гг. прошлого столетия американский психолог X. Фрейденбергер впервые употребил словосочетание "психическое выгорание". Первоначально автор описал это явление как ухудшение психического и физического самочувствия у представителей социальных профессий. Позднее было дано определение этому феномену, и теперь принято считать, что это "Синдром эмоционального выгорания".
Известно, что профессии медицинского профиля как никакие другие связаны с межличностным взаимодействием, поэтому для врачей и медицинских сестёр своевременная диагностика и коррекция подобных нарушений является весьма актуальной. Профессиональная деятельность врача предполагает эмоциональную насыщенность, психофизическое напряжение и высокий процент факторов, вызывающих стресс. Неся на себе "груз общения" доктор вынужден постоянно находиться в гнетущей атмосфере чужих отрицательных эмоций - служить то утешением для пациента, то мишенью для раздражения и агрессии. Исходя из этого, медицинские работники вынуждены воздвигать своеобразный барьер психологической защиты от пациента, становиться менее эмпатичными, чтобы избежать эмоционального выгорания.

Синдром эмоционального выгорания (СЭВ ) - понятие достаточно новое для отечественной психологии и психиатрии. Актуальность его для медицинской общественности страны была продемонстрирована в нескольких исследованиях. В частности,. было показано, что распространённость СЭВ среди врачей психиатров, психиатров-наркологов, психотерапевтов составляет почти 80%.

Признаки синдрома эмоционального выгорания различной степени выраженности имели 58% специалистов, а у 16% данные нарушения имели развёрнутый характер с проявлениями всех стадий СЭВ. Клиническая картина СЭВ многогранна и состоит из ряда психопатологических проявлений, психосоматических расстройств и признаков социальной дисфункции. К психопатологическим проявлениям относят хроническую усталость, потерю энергии, нарушения памяти и внимания (недостаточная точность, дезорганизация), недостаток мотивации, а также личностные изменения (сниженный интерес, цинизм, агрессивность). Возможно развитие тревожного и депрессивного расстройств, которые могут способствовать суициду. Кроме этого, прослеживается связь между СЭВ и развитием зависимостей от психоактивных веществ.

Общими соматическими симптомами являются головная боль, гастроинтестинальные расстройства (симптом раздраженного желудка, диарея), кардиоваскулярные нарушения (тахикардия, аритмия, артериальная гипертензия). Наблюдаются частые простудные заболевания, возможно обострение хронических болезней: бронхиальной астмы, дерматитов, псориаза и др.К признакам социальной дисфункции можно отнести социальную изоляцию, проблемы в семье, на рабочем месте.

Большинство психологов выделяют три ключевых признака СЭВ:
1. предельное истощение;
2. чувство личностной отстраненности от пациентов и от работы.
3. ощущение неэффективности и недостаточности своих достижений.

Развитию СЭВ предшествует период повышенной активности, когда человек полностью поглощен работой, отказывается от потребностей, с ней не связанных, забывает о собственных нуждах. Но затем наступает истощение Личностная отстраненность представляет собой межличностный аспект выгорания, его можно охарактеризовать как негативный, бездушный или чрезмерно отдаленный ответ на различные аспекты работы. Сами обследуемые люди, испытывающие выгорание, описывают отстраненность как попытку справиться с эмоциональными стрессорами на работе через изменение своего сострадания в отношении к пациенту. Как своеобразный способ защиты от эмоциональных раздражителей, мешающих эффективному выполнению работы. В крайних проявлениях СЭВ человека почти ничего не волнует из профессиональной деятельности, не вызывает эмоционального отклика - ни позитивные обстоятельства, ни отрицательные. Утрачивается интерес к человеку - субъекту профессиональной деятельности, Он воспринимается как неодушевленный предмет, само присутствие которого порой неприятно.

Ощущение утраты достижений, или чувство некомпетентности в процессе развития СЭВ становится доминирующим мотивом в оценке специалистом своей работы. Люди не видят перспектив для профессиональной деятельности, снижается удовлетворение работой, утрачивается вера в свои профессиональные возможности. СЭВ также имеет негативное влияние на личную жизнь людей. После эмоционально насыщенного дня, проведенного с пациентами, человек испытывает потребность отстраниться на некоторое время от всех людей, и это желание одиночества обычно реализуется за счет семьи и друзей.

К признакам психической дисфункции, наблюдающимся при СЭВ можно отнести следующие: потеря ясности мышления; трудности концентрации внимания, ухудшение кратковременной памяти; постоянные опоздания несмотря на огромные усилия быть вовремя; увеличение числа ошибок и оговорок; увеличение недоразумений на работе и дома, несчастные случаи и ситуации, близкие к ним. Следует отметить, что люди, испытывающие выгорание, имеют негативное влияние на своих коллег, так как способствуют большему количеству межличностных конфликтов, а также срывают рабочие задания. Таким образом, выгорание может распространяться через неофициальные взаимодействия на работе.

Выделяют пять ключевых групп симптомов, характерных для СЭВ:
1. Физические симптомы (усталость, физическое утомление, истощение, расстройства сна и специфические соматические проблемы).
2. Эмоциональные симптомы (раздражительность, тревога, депрессия, чувство вины, ощущение безнадежности).
3. Поведенческие симптомы (агрессивность, черствость, пессимизм, цинизм, зависимости от психоактивных веществ).
4. Симптомы, связанные с работой (прогулы, плохое качество работы, опоздания, злоупотребление рабочими перерывами).
5. Симптомы в межличностных отношениях (формальность отношений, отстраненность от пациентов, коллег.

Факторы, способствующие развитию синдрома эмоционального выгорания.

Ключевым компонентом развития СЭВ является несоответствие между личностью, её способностями противостоять стрессу и требованиями окружающей среды. Поэтому, все факторы, способствующие развитию этого синдрома подразделяют на организационные и личностные. При этом следует отметить, что организационные факторы в большей мере имеют влияние на развитие СЭВ. К организационным факторам, относятся: высокая рабочая нагрузка, недостаток времени для выполнения работы. отсутствие или недостаток социальной поддержки со стороны коллег и начальства. недостаточное вознаграждение за работу, как моральное, так и материальное. невозможность контроля рабочей ситуации, невозможность влиять на принятие важных решений. двусмысленные, неоднозначные требования к работе. постоянный риск штрафных санкций (выговор, увольнение, судебное преследование). однообразная, монотонная деятельность. нерациональная организация труда и рабочего места (экстремальные температуры, шум, пассивное курение, депривация сна и т. д.). необходимость внешне проявлять эмоции, не соответствующие реальным, отсутствие выходных, отпусков и интересов вне работы.

Среди личностных характеристик наиболее важны следующие:

Повышенная личностная тревожность
Пониженная самооценка, склонность к чувству вины.
Выраженная эмоциональная лабильность.
Наружный локус контроля (в жизни опираются на случайность, удачу, достижения и мнения других людей).
Пассивные, избегающие стратегии выхода из сложных ситуаций.

Диагоностика синдрома эмоционального выгорания

В связи с тем, что большинство симптомов СЭВ являются неспецифическими, при диагностике таких расстройств часто необходим интегративный, междисциплинарный подход и хорошая кооперация между пациентом, врачом-терапевтом, психиатром, психологом и др.

Для выявления СЭВ и определения стадии его развития необходимо учитывать: наличие симптомов выгорания, нарушений сна, соматических жалоб, их очередность и временные взаимосвязи со значительными жизненными изменениями, конфликтными ситуациями в семье и на работе; предшествующие и имеющиеся заболевания хронические соматические, инфекционные, которые могут сопровождаться астеническим симптомокомплексом или осложнять состояние пациента; социальный и профессиональный анамнез (наличие потенциальных стрессогенных факторов, учет возможных негативных влияний на личную и профессиональную жизнь); курение, употребление алкоголя и лекарств (антидепрессантов, транквилизаторов и др.); данные физикального обследования; психический статус, наличие психических расстройств; результаты психометрического тестирования (использование опросников для выявления синдрома эмоционального выгорания); результаты лабораторных анализов (общий анализ крови, тесты на функцию печени, почек, уровень электролитов в крови); "стресс-биомониторинг" - при необходимости и возможности выполнения (уровень кортизола, специальные иммунологические и эндокринологические анализы).

Профилактика и лечение синдрома эмоционального выгорания

Профилактические и лечебные меры при СЭВ во многом схожи, поскольку то, что защищает от развития данного синдрома, может быть использовано и при терапии уже развившегося эмоционального выгорания. Как показывают исследования, если активно не вмешиваться в развитие синдрома эвыгорания среди персонала, то самопроизвольного улучшения не происходит!

Первичная профилактика: дебрифинг (обсуждение) после критического события, физические упражнения, адекватный сон, регулярный отдых и др.); обучение техникам релаксации (расслабления) - прогрессивная мышечная релаксация, аутогенная тренировка, самовнушение, медитация; умение разделить с пациентом ответственность за результат , умение говорить «нет»; наличие хобби (спорт, культура, природа); поддержание стабильных партнерских, социальных отношений; фрустрационная профилактика (уменьшение ложных ожиданий). Если ожидания реалистичны, ситуация более предсказуема и лучше управляема.

Мерами, направленными преимущественно на рабочее окружение, являются: создание, поддержание "здорового рабочего окружения" (т. е. временный менеджмент, коммуникативные стили руководства); признание результатов работы (похвала, высокая оценка, оплата); обучение руководителей. Руководитель должен обеспечить возможность участия сотрудников в принятии важных для них решений. Поддержка со стороны руководства порой даже более важна, чем поддержка коллег. Воздействовать можно практически на все факторы, способствующие развитию синдрома выгорания.

Личностно-ориентированные стратегии.

Выполнение "тестов на пригодность" перед обучением профессии; проведение специальных программ среди групп риска (например, Балинтовские группы для учителей и врачей); регулярный профессионально-медицинский, психологический мониторинг.

При терапии уже развившегося синдрома выгорания можно использовать следующие подходы: фармакологическое лечение согласно симптомам: антидепрессанты, транквилизаторы, адреноблокаторы, снотворные средства. Фармакологические препараты назначаются в среднетерапевтических дозах. Транквилизаторы или адреноблокаторы используются для кратковременного облегчения состояния, так как могут быть опасны при длительном применении из-за риска развития зависимости от транквилизаторов и нарушений сердечной проводимости от адреноблокаторов. Они не убирают суть проблемы. Антидепрессанты назначаются при наличии депрессии в структуре синдрома и лучше сочетать их назначение с психотерапией. Психотерапия (когнитивно-бихевиоральные, релаксационные техники, интегративная психотерапия); реорганизация рабочего окружения; комбинация изменений в рабочем окружении с реабилитацией и переобучением

В первую очередь необходимо осознание проблемы и принятие ответственности на себя за свою работу, свой профессиональный результат. Необходима мыслительная перестройка: переоценка целей, осознание своих возможностей ограничений, позитивный взгляд на жизнь. К сожалению, в ряде случаев развитие синдрома эмоционального выгорания заходит очень далеко. Наблюдается стойкое негативное отношение к работе, к пациентам, коллегам. В таких ситуациях необходимым становится изменение места работы, переход на административный вид деятельности, работа, не связанная с людьми. улучшение навыков борьбы со стрессом.

Лечебные и профилактические меры во многом схожи, но при профилактике СЭВ еще можно обойтись без медикаментозной коррекции состояния. Так какие же меры профилактики необходимы? Прежде всего, обучение методам мышечной и психической релаксации. К первым относятся: периодическая «ревизия» мышечного корсета, устранение "зажимов", которые могут стать хроническими. Они являются телесным проявлением эмоциональных блоков! И умение расслабляться предотвращает возникновение мышечных зажимов, способствует повышению стрессоустойчивости.

Несколько упражнений:

Примите удобную позу сидя или лежа. Определите для себя неудобство или стресс, которое вы хотите устранить. Эта эмоция обязательно имеет в теле свою локализацию! Например, вас раздражает поведение коллеги или пациента. Постарайтесь определить эту область, где базируется раздражение. Она может быть где угодно – в ногах, в туловище, в любом участке тела. Постарайтесь описать форму и размер этой области, её цвет, твердость или мягкость, любые другие качества. После подробного описания (для себя), начните мысленно посылать энергию в проблемную область тела. Вы должны представить этот сгусток энергии в виде, скажем, золотистого шара, свечение и тепло которого «испаряет», растворяет, уничтожает (как кому удобней) проблему в данной области тела. Следите за тем, как изменяется в вашем теле то, что мешает вам жить. Может изменяться форма , цвет, размер, местонахождение и другие характеристики . Постепенно вы устраните эту негативную энергию и проблему. И почувствуете значительное облегчение!

Еще одно упражнение – "подъём неба" - часто используется в различных восточных практиках, в том числе и в единоборствах. Встаньте прямо. Расслабьте все мышцы. Ноги вместе. Руки опустите вниз. Поверните ладони внутрь так, чтобы они смотрели в землю и были под прямым углом к предплечьям. Пальцы направлены друг к другу. Поднимите руки вперед и вверх. Ладони направлены к небу. Выполняя движение, плавно вдохните через нос. Поднимите голову вверх и смотрите на свои ладони. Тянитесь вверх, но не отрывайте пятки от земли. Задержите дыхание на несколько секунд и ощутите поток энергии, идущий от ваших ладоней вниз вдоль тела. Затем, через стороны опустите руки вниз, плавно выдыхая ртом. Опуская руки, смотрите вперед. Выполняйте это упражнение десять раз каждое утро (или в течение дня, когда вам захочется). Регулярное выполнение только этого упражнения в течение двух – трех месяцев даст весьма ощутимые результаты! И тогда вы поймёте, почем "подъём неба" - одно из лучших упражнений!

Теперь о психической релаксации. Это различные медитации. Их множество и нет нужды приводить их здесь. Для верующих лучшей медитацией является молитва! Ну а для остальных следующие нехитрые, но действенные приёмы :

1. Сядьте удобно. Закройте глаза. Сделайте несколько глубоких вдохов – выдохов. Теперь дышите, как привыкли. И просто наблюдаете за тем, как воздух входит в ваши легкие через нос и выходит через рот. Через некоторое время, вы почувствуете, что напряжение и назойливые тревожные мысли исчезли! Данный метод, как вы уже поняли, очень прост и эффективен! (Разумеется, можно выполнять это упражнение и лежа).

2. Сядьте удобно. Выберете на стене против вас, на уровне ваших глаз два объекта на расстоянии 1,5 – 2 метра друг от друга. Это могут быть рисунки обоев, различные пятна. Лучше конечно вырезать кружки или квадраты из бумаги или картона и разрисовать их разными цветами. И прикрепить на указанном расстоянии. Зафиксируйте взгляд на несколько секунд сначала на одном объекте, затем несколько секунд на другом. И так продолжать несколько минут. Результат – голова будет "пустой". Все негативные мысли исчезнут!

3. Дополнительные расслабляющие упражнения.

Мерой профилактики является и правильная организация рабочего места. Это правильное освещение, расстановка мебели, цветовое оформление – обои "релаксирующих" тонов. Конечно же, кабинет не должен быть перегружен. Когда ординаторская "набита" врачами, это плохо.. В идеале, должна быть комната психологической разгрузки. Не зря, во многих врачебных и сестринских кабинетах, организуются "отсеки", где можно принимать пищу или просто "отгородиться" на короткое время от проблем отделения, посидеть в кресле или полежать. Довольно часто можно увидеть в кабинетах аквариумы. Созерцание воды, водорослей и рыбок хорошо снимает напряжение! Многие знают, что физические упражнения прекрасно снимают внутреннее напряжение, избавляют от негативных эмоций и дают положительный настрой. Но физкультура и спорт – вне рабочего времени, это понятно. Как же решить проблему расслабляющих физических нагрузок в рабочее время? Конечно, хорошо, если где-то есть теннисный стол, велотренажер или беговая дорожка, и начальство с пониманием относится к нуждам медперсонала. Но будем исходить из худшего. Наверное, некоторые помнят, как в детстве и юности играли в "качели" - вставали спина к спине, сцепляли согнутые в локтях руки и поочередно нагибались вперед. При этом, партнер отрывался от земли и полностью лежал на спине приятеля.
С позиции биоэнергетики, это упражнение очень полезно. Во–первых, это определенная мышечная нагрузка. Во–вторых, этим можно заниматься в любом месте. И самое главное – это замечательное расслабляющее упражнение. У лежащего на спине партнера, позвоночник и всё тело принимает форму дуги. Снимается нагрузка с позвоночника и происходит расслабление. Если при этом, еще и немного потрясти лежащего, то расслабляющий эффект только усилится. Говоря о расслабляющем эффекте физических нагрузок, не стоит забывать о релаксирующем действии музыки. Приходя на консультации в некоторые отделения ЦРБ, наблюдаю, как некоторые врачи, в основном конечно молодые, расслабляются, слушая музыку через наушники. Это очень хорошо. Музыкотерапия вещь замечательная сама по себе. А наушники дают эффект отстраненности от окружающего мира, полностью погружая слушателя в мир звуков, особенно если закрыть глаза. Мы говорили о телесно ориентированных мерах «защиты». Но медперсонал работает, как говорится, в гуще больных. И все они очень разные. Если не уметь говорить «нет», деликатно выходить из навязываемого разговора, отсекать себя от не нужных вам проблем, то вы – первый кандидат в "выгорающие". Эмпатичность хороша до определенных пределов. Должна быть четко обозначенная личная граница, разделение "Я" и "Ты". Слияние с личностью и соответственно с проблемами пациента, будет обесточивать вас!

Если вы, при общении с пациентом ощущаете дискомфорт, легкое головокружение или у вас появляются другие неприятные ощущения, то знайте – перед вами человек с пониженной энергетикой! И он, чаще подсознательно, подпитывается вашей энергией. Если вы хорошо дистанцированны от пациента, то выходить из общения легко. Есть множество причин прервать разговор (операция, обход, вызов к начальству, консультация в другом отделении и.т.п.). И всегда можно прибегнуть к помощи коллег, которые могут помочь вам «создать причину» выйти из затянувшегося общения.

Проведем забавный эксперимент.. Попробуйте разговаривать втроем. Пусть один из вас будет пациентом, задающим вопросы своему "лечащему врачу". Присоединившийся третий, должен задавать встречные вопросы "пациенту" в контексте беседы. Результат – разговор довольно быстро "забуксует", внимание пациента рассеивается, и он потеряет инициативу. Результат будет еще более ощутимым, если вторгнуться в личное пространство пациента, находиться сзади или сбоку. Кто-то может подумать, что это не совсем этично. Но вы же не совершаете насилия над личностью. Это всего лишь психологическая уловка, облегчающая вашу деятельность.

Кандидатами в "выгорающие" часто бывают те, кто не может решить свои личные или семейные проблемы. И "защищается" от них работой на износ. Если присутствует чувство вины перед кем-то в семье, то человек может подсознательно "наказывать" себя безудержной деятельностью… Это также может быть сублимацией невостребованной сексуальности, что иногда наблюдается у одиноких женщин!

Разумеется, каждый медработник должен постоянно заниматься повышением своего профессионального уровня! Это будет придавать уверенность в своих силах, повысит статус в собственных глазах среди коллег и пациентов.

Автор статьи: Мария Барникова (врач-психиатр)

Синдром эмоционального выгорания

20.11.2015

Мария Барникова

Синдром эмоционального выгорания – термин, для обозначения процесса нарастания физического, умственного, морального истощения личности.

Синдром эмоционального выгорания – термин, используемый в психологии с 1974 года, для обозначения процесса нарастания физического, умственного, морального истощения личности. По мере усиления выраженности расстройства присоединяются глобальные изменения в сфере межличностных коммуникаций вплоть до формирования стойких когнитивных дефектов.

Среди предложенных психологами разъяснений сути синдрома эмоционального выгорания, по мнению многих ученых наиболее достоверной является трехфакторная модель, созданная К. Маслач и С. Джексон. В их представлении синдром эмоционального выгорания – многомерная конструкция с тремя составляющими:

• психическим и физическим истощением;
• расстройством самовосприятия ();
• изменением в сторону упрощения индивидуальных достижений (редукцией).

Основной компонент синдрома эмоционального выгорания – истощение ресурсов личности в физическом, психологическом и когнитивном аспекте. Основные проявления развития патологического процесса: сниженные психические реакции, равнодушие, безразличие, душевная апатия.

Второй элемент – деперсонализация оказывает огромное влияние на ухудшение качества взаимоотношений индивида в обществе. Расстройство самовосприятия может проявляться двояко: либо усилением зависимости от других людей, либо сознательным проявлением крайне негативного отношения к определенной группе окружающих, циничности требований к ним, беспардонностью высказываний, бесстыжестью помыслов.

Третье звено подразумевает изменение человека личностной оценки: чрезмерной критики в свой адрес, в сознательном преуменьшении профессиональных навыков, умышленном ограничении реально существующих перспектив в карьерном росте.

Проявления синдрома эмоционального выгорания

Стоит отметить, что синдром эмоционального выгорания – не статичный, а динамичный процесс, развивающийся во времени и имеющий определенные фазы (стадии). В своем развитии это расстройство сферы чувств демонстрирует три основные группы реакций организма на влияние :

• физиологические симптомы;
• аффективно-когнитивные эффекты (психоэмоциональные признаки);
• поведенческие реакции.

Признаки синдрома эмоционального выгорания обнаруживают себя не все одновременно: для расстройства характерен длительный латентный период. Со временем проявления усиливают свою интенсивность, приводя без необходимых коррекционных и лечебных мероприятий к значительному ухудшению качества жизни индивида в различных сферах. Итогом запущенных состояний могут стать расстройства невротического характера и психосоматические патологии.

В числе соматических и вегетативных проявлений синдрома эмоционального выгорания:

• быстрая утомляемость;
• усталость после полноценного отдыха;
• мышечная слабость;
• частые приступы головной боли напряжения;
• ухудшение функций иммунной системы и как следствие, частые вирусные и инфекционные заболевания;
• суставные боли;
• обильное потоотделение, внутренняя дрожь;
• стойкие проблемы со сном;
• частые головокружения.

Среди частых аффективно-когнитивных эффектов синдрома эмоционального выгорания:

• истощение мотивации;
• «душевная» апатия;
• чувство одиночества и бесполезности;
• деперсонализация;
• разложение нравственной сферы:
• отрицание норм морали;
• нетерпимость и обвинение окружающих;
• безучастие в происходящих событиях;
• отсутствие заинтересованности в переменах уклада;
• отрицание своих возможностей и неверие в потенциал;
• крушение идеалов;
• самообвинение, самокритика и обрисовка своих качеств в мрачных тонах;
• раздражительность , вспыльчивость, нервозность, суетливость;
• постоянное тоскливое настроение;
• частые жалобы на «непреодолимые» трудности;
• высказывание исключительно отрицательных прогнозов.

Наиболее распространенными поведенческими реакциями при синдроме эмоционального выгорания являются:

• полная или частичная дезадаптация – утрата навыков адаптации к требованиям социума;
• дистанцирование от выполнения служебных обязанностей;
• уклонение от ответственности за свои действия;
• низкая продуктивность труда;
• ограничение социальных контактов, стремление к одиночеству;
• активное выражение в своих поступках неприязни, злобы, зависти коллегам;
• попытки «убежать» от действительности за счет приема наркотиков или алкоголя, стремление «взбодриться» обильным чревоугодием.

Синдром эмоционального выгорания очень похож клиническими симптомами на депрессивное расстройство. Однако в отличие от депрессии в большинстве случаев удается точно установить причину нарушения, прогнозировать течение расстройства и значительно быстрее вернуть человека в русло нормальной жизни.

Группа риска и провоцирующие факторы

Синдрому эмоционального выгорания больше подвержены личности с определенными чертами характера, такими как:

• склонность воспринимать окружающее в крайностях: либо черное, либо белое;
• чрезмерная принципиальность;
• стремление отточить все действия до совершенства;
• безукоризненная исполнительность;
• высокий уровень самоконтроля;
• гиперответственность;
• тенденция к самопожертвованию;
• мечтательность, романтичность, приводящая к пребыванию личности в мире иллюзий;
• наличие фанатичных идей;
• заниженная самооценка .

Люди, предрасположенные к синдрому эмоционального выгорания: чрезмерно сочувствующие, мягкосердечные, склонные к интенсивному переживанию событий. Также стоит отметить, что подвержены расстройству лица с дефицитом автономности, особенно те, у кого период взросления проходил под чрезмерным контролем со стороны родителей.

Особую группу риска составляют «зависимые» люди, которые привыкли стимулировать себя с помощью энергетических напитков, алкоголя либо фармакологических препаратов, усиливающих активность ЦНС. Такая длительная неестественная стимуляция организма, помимо стойкого привыкания, приводит к истощению ресурсов нервной системы и награждает человека различными сбоями, включая синдром эмоционального выгорания.

Синдром эмоционального выгорания наиболее часто фиксируется у лиц, деятельность которых связана с большим кругом общения. В группе риска: менеджеры среднего звена, работники социальных служб, медицинские сотрудники, преподаватели, представители сферы услуг.

От синдрома эмоционального выгорания не застрахованы домохозяйки, ежедневно выполняющие однообразные действия, не имеющие захватывающих хобби или испытывающие дефицит общения. Особенно тяжело переносят это расстройство те женщины, которые убеждены в бесполезности их труда.

Подвержены синдрому эмоционального выгорания те, которые вынуждены общаться с психологически трудным контингентом. Эту группу представляют: профессионалы, работающие с тяжелобольными пациентами, психологи кризисных центров, сотрудники исправительных учреждений, торговые работники, общающиеся с конфликтными клиентами. Те же неприятные симптомы могут возникнуть у человека, который доблестно ухаживает за родственником с неизлечимым недугом. Хотя в такой ситуации личность и понимает, что уход за больным – его долг, однако со временем его охватывает чувство безысходности и негодования.

Синдром эмоционального выгорания может возникнуть у человека, который вынужден трудиться не по призванию , однако отказаться от опостылевшей работы он не может из-за ряда объективных причин.

Довольно часто синдром эмоционального выгорания фиксируется у людей творческих профессий: писателей, художников, актеров. Причины спада активности, как правило, кроются в отсутствие признания их таланта обществом, в негативной критике произведений, что приводит к снижению самооценки.

Установлено, что формированию синдрома эмоционального выгорания способствует отсутствие согласованности действий в коллективе, наличие жесткой конкуренции. Также привести к расстройству может неблагополучный психологический климат и плохая организация труда в коллективе: нечеткое планирование функций работника, неясное формирование целей, плохая материальная база, бюрократические препоны. Способствует формированию синдрома эмоционального выгорания отсутствие соответствующего как материального, так и морального награждения за проделанный труд.

Лечение синдрома эмоционального выгорания

К сожалению, синдром эмоционального выгорания – состояние, которому не уделяют должного внимания и не проводят своевременно лечение. Главная ошибка: человек предпочитает «напрячь» силы и выполнить приостановленную работу, а не восстановить силы после переутомления и преодолеть душевную «бурю».

Чтобы предотвратить дальнейшее усиление синдрома эмоционального выгорания, психологи советуют начать лечение, посмотрев «страху в глаза»: признав факт расстройства. Необходимо пообещать себе, что вскоре обязательно появится новый мощный стимул для действий, возникнет свежий источник вдохновения.

Полезная привычка: вовремя отказаться от нескончаемой погони зачастую за абсолютно бесполезными вещами, которая и приводит к полному физическому и психическому изнеможению.

Лечение синдрома эмоционального выгорания подразумевает важную, но простую меру: замедлить свой темп. Позвольте себе сегодня выполнить вполовину меньше работы, чем пытаетесь сделать ежедневно. Устраивайте себе каждый час десятиминутный перерыв на отдых. Выделяйте время для неспешного созерцания достигнутых вами прекрасных результатов.

Лечение синдрома эмоционального выгорания невозможно без изменения своей низкой самооценки. Обязательно отмечайте свои положительные черты характера , хвалите даже за крошечные подвиги, благодарите за трудолюбие и усердие. Введите за правило: обязательно поощрять себя за достигнутый небольшой результат на пути к громадному успеху.

Иногда лечение синдрома эмоционального выгорания должно быть радикальным: уволиться с ненавистной организации и трудоустроиться на новое, пусть менее «нагретое» место.Хороший способ преодолеть синдром эмоционального выгорания: овладеть новыми знаниями, например: записавшись на курсы иностранного языка, изучив тонкости сложнейших компьютерных программ или открыв свой вокальный потенциал. Пробуйте себя в новых ипостасях, открывайте свои скрытые таланты, не бойтесь экспериментировать в ранее неизведанных сферах.

Лечение средствами «зеленой аптеки» включает длительный прием натуральных стимуляторов: настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника. В вечерние часы для избавления от бессонницы следует отдать предпочтение седативным сборам: отвару пустырника, мяты, мелиссы, валерианы.

Прекрасной альтернативой медикаментозной терапии в тяжелых ситуациях при синдроме эмоционального выгорания становится психотерапевтическое лечение. Общение со специалистом в комфортных условиях поможет определить причину ухудшения состояния, выработать верную мотивацию и предохранить себя от затяжной депрессии.

Когда синдром эмоционального выгорания приобретает опасный для жизни оборот, справиться с расстройством поможет фармакологическое лечение , схема которого избирается в индивидуальном порядке с учетом особенностей недуга и клинической симптоматики.

Профилактические мероприятия

Профилактика синдрома эмоционального выгорания заключается в проведение мероприятий, нацеленных на укрепление здоровья, разрешение трудных ситуаций и препятствие нервным срывам. Несколько правил:

• Сбалансированное полноценное питание с минимальным вхождением жиров, но обилием витаминов, минералов, белков.
• Регулярная физическая активность.
• Ежедневное пребывание на свежем воздухе и общение с природой.
• Достаточный ночной сон.
• Золотое правило: трудиться исключительно в рабочее время, недоделывая «хвосты» дома.
• Обязательный выходной с кардинальной сменой деятельности.
• Минимум две недели отпуска один раз в год.
• Ежедневное «очищение» мыслей путем медитации, аутотренинга.
• Четкая расстановка и соблюдение приоритетов в делах.
• Качественный разнообразный досуг в свободное время: посещение увеселительных мероприятий, дружеские встречи, путешествия, занятия хобби.

Оценка статьи.

Более 50 лет назад в Америке впервые начали изучать разновидность , при возникновении которого обычная терапия не приносила результатов.

Пациенты жаловались на эмоциональный кризис, отвращение к своей работе, чувство угасания профессиональных навыков. При этом наблюдались разнообразные психосоматические расстройства и утрата социальных контактов.

Выделивший это явление в самостоятельную форму стресса американец Фрейденбергер, дал ему название «выгорание».

Сгореть на работе, как спичка — корнями в СССР

Советские люди не хуже американцев понимали, что это за напасть. По крайней мере, все знали, чем это заканчивается. «Ещё один сгорел на работе» — этот смертельный диагноз был почётным.

В рамках воинствующего коллективизма для общества это имело какую-то ценность, хотя для отдельно взятой личности, почившей с таким романтизмом, наверно, это было всё-таки трагично. Всем были известны 3 стадии явления трудоголизма:

• «гореть на работе»;
• «перегореть к чему-то»;
• сгореть.

Гореть – это было по-нашему! Но сгореть можно было почётно – на работе и бесславно – от водки. Трудоголизм и алкоголизм на первый взгляд не имеют ничего общего. Но, приглядевшись внимательно, можно узнать в этих «чрезмерностях» похожие черты и симптомы. И общую последнюю стадию: скатывание личности в деградацию.

Американцам нечем похвастать: у нас тоже издавна горели, выгорали и сгорали. И даже считалось, что именно так и надо жить. Вспомните пламенного Сергея Есенина: «А мне, чем сгнивать на ветке, уж лучше сгореть на ветру». Сгорали раньше положенного земного срока поэты, писатели, актёры, врачи, общественники.

А задолго до Френдербергера его знаменитый соотечественник Джек Лондон дал исчерпывающее описание синдрому эмоционального выгорания на примере своего гения трудолюбия Мартина Идена в одноименном произведении.

Мартин, который работал по 15-20 часов в сутки, стремясь к своей цели, в конце концов, добился её. Но, увы, ему к тому времени уже не нужна была ни слава, ни деньги, ни возлюбленная. Он выгорел дотла. Тягостное состояние, при котором он уже ничего не чувствовал, не хотел и не мог. Добившись всего, о чём мечтал, банально покончил жизнь самоубийством. Ну вот, ещё один сгорел на работе… Точнее, от работы.

Опасности и механизм развития выгорания

Синдром эмоционального выгорания – это форма , при которой происходит истощение организма на всех трёх уровнях: эмоциональном, физическом и психическом.

Коротко говоря, выгорание – это отчаянная попытка организма защититься от чрезмерных нагрузок. Человек обрастает непробиваемым панцирем. Через этот панцирь к нему не может пробиться ни одна эмоция, ни одно чувство. В ответ на любой раздражитель автоматически срабатывает «охранная система» и блокирует ответную реакцию.

Для выживания индивида это полезно: он погружается в режим «экономии энергии». Но для окружающих его людей, партнёров, пациентов, родственников это плохо. Кому нужен «выключенный» из повседневности биоорганизм, который механически «тянет лямку» на работе, стремится уйти от любых форм общения и постепенно утрачивает профессиональные и коммуникативные навыки. Люди начинают сомневаться в своей компетентности и профессионализме.

Синдром опасен и для самой личности, и для окружающих. Представьте, что пилот самолёта, на котором вы куда-то собрались лететь, вдруг усомнился в том, что поднимет машину в воздух и доставит вас по месту назначения.

А хирург, у которого вы лежите на столе, не уверен, сможет ли он без ошибок провести операцию. Учитель внезапно осознаёт, что он больше не способен ничему никого научить.

А за что русский народ всегда с ненавистью относилась к работникам правоохранительных структур? То, что гражданам казалось хамством, цинизмом, бездушием в презренных «ментах», на самом деле было всё тем же «выгоранием».

Три стороны истощения и эмоциональной лабильности

Эмоциональное выгорание (burn-out) развивается исподволь, постепенно, может быть сильно растянуто во времени, а потому заметить его на начальных стадиях проблематично. В его развитии условно выделяют следующие 3 фактора:

1. Личностный . Исследователи отмечают целый спектр взаимоисключающих черт характера личностей, подверженных «выгоранию».
   С одной стороны быстро «выгорают» гуманисты и идеалисты, готовые всегда придти на помощь, протянуть руку, подставить плечо. Фанатики – люди, одержимые сверхидеями, сверхцелями, сверхидеалами – тоже хорошее топливо для синдрома. Это люди «тёплого полюса». На другом полюсе – люди, эмоционально холодные, как в общении, так и в работе. Сильно расстраиваются только из-за собственных неудач: интенсивность переживаний и негатив просто зашкаливают.
2. Ролевой . Неправильное распределение ролей. Допустим, предполагается, что коллектив работает в одной упряжке, и результат будет зависеть от чётко организованной командной работы сотрудников. Но никто чётко не прописал распределение нагрузки и уровень ответственности каждого. В результате один «пашет за троих», а другой «дурака валяет». Но и тот, кто «пашет», и тот, кто «волынит» имеют одинаковую зарплату. Трудяга, который не получает по заслугам, постепенно теряет мотивацию, развивается, так называемый синдром выгорания на работе.
3. Организационный . С одной стороны – существование мощного психоэмоционального напряжения в слаженном коллективе. На его фоне идёт рабочий процесс: общение, получение и переработка информации, решение проблем. И всё это усугубляется тем, что сотрудники заряжаются и заражаются друг от друга чрезмерными эмоциями. С другой стороны – психотравмирующая атмосфера на работе. Конфликтные ситуации внутри коллектива, плохие отношения с начальством. Никудышная организация, плохое планирование трудового процесса, ненормированный рабочий день и ничтожная оплата за внушительные переработки.

Причины и постепенное развитие синдрома

Причины для появления эмоционального выгорания обычно возникают от того, что либо мы сами, либо что-то извне психологически давит на нас и не даёт времени на «тайм-аут»:

1. Давление изнутри . Сильная эмоциональная нагрузка, будь она со знаком «плюс», или «минус», которая сильно растянута во времени, приводит к истощению эмоциональных ресурсов. Это область личного пространства, и причины истощения могут носить индивидуальные черты.
2. Давление извне, или требования общественных норм . Перегрузки на работе, требования соблюдать общественные нормы. Стремление соответствовать модным тенденциям: стиль и уровень жизни, привычка отдыхать на дорогих курортах, одеваться «от кутюр».

Сидром развивается постепенно:

1. Предупреждение и предостережение : погружённость в работу с головой, пренебрежение собственными потребностями и отказ от общения. Последствия этого – усталость, бессонница, рассеянность.
2. Частичное самоустранение : нежелание делать своё дело, негативное, или безразличное отношение к людям, потеря жизненных ориентиров.
3. Нарастание отрицательных эмоций : апатия, депрессия, агрессивность, конфликтность.
4. Деструкция : понижение интеллекта, потеря мотивации, безразличие ко всему
5. Нарушения в психосоматической сфере : бессонница, гипертония, сердцебиения, остеохондрозы, сбои в пищеварительной системе.
6. Потеря смысла существования и иррациональные чувства .

Кто рискует больше других?

В наше время сгорают все, несмотря на принадлежность к профессии. Эмоциональное выгорание свойственно таким профессиям и группам граждан:

Врачи в группе риска

Не так давно считалось, что синдром эмоционального выгорания — это исключительная привилегия медицинских работников. Объяснялось это так:

• профессия врача требуют от человека постоянного душевного участия и тепла, сопереживания, сострадания, симпатии к пациентам;
• наряду с этим – сознание огромной ответственности за здоровье и жизнь пациентов;
• вероятность совершения трагической ошибки во время операции, или постановки диагноза;
• хроническое ;
• трудный выбор, который приходится делать (разделять, или нет сиамских близнецов, рисковать, делая больному сложную операцию, или дать ему спокойно умереть на столе);
• непомерные нагрузки во время эпидемий и массовых катастроф.

Легкое выгорание

Наиболее безобидно выглядит выгорание на уровне реакций, так называемое «легкое выгорание» Оно характерно тем, что имеет короткое время воздействия и проходит по мере того, как исчезают причины, которыми было вызвано.

По «лёгкому» выгорали, наверное, все хоть раз за свою жизнь. Такое эмоциональное истощение может быть вызвано такими причинами:

• душевный, или материальный кризис;
• внезапный «цейтнот» на работе, потребовавший отдачи всех эмоциональных и физических ресурсов;
• уход за грудным младенцем, который заливается криком по 10 часов в сутки;
• подготовка к экзамену, судьбоносному собеседованию, или работа над сложным проектом.

Природа рассчитала так, чтобы мы были готовы к таким испытаниям, при этом не должна происходить поломка в организме. Но она случается, если то, чем занимается человек, приводит к .

Казалось бы пора бы уже и отдохнуть, а ситуация, требующая нашего вмешательства, не разрешается, оставляя нас в постоянном ожидании, повышенной готовности и напряжении.

Тогда и обрушиваются все симптомы «выгорания», или, попросту говоря – . Но, наконец, проблема разрешена. Теперь можно вспомнить про себя: всласть отоспаться, сходить в бассейн, выбраться на природу, или вообще взять отпуск. Организм отдохнул, восстановился – симптомы «выгорания» исчезли без следа.

Вниз по ступеням выгорания

Согласно Фрейндебергеру, существует шкала выгорания, к которой человека последовательно ведут 12 ступенек:

Горим на закате, горим на рассвете…

Сгореть на стадии расстройства – это уже заработать хроническое состояние эмоционального выгорания. Совокупность всех трёх симптомов заставляет говорить о синдроме «выгорания». Звенья, из которых состоит синдром:

1. Эмоциональное истощение : мучительное состояние, чем-то напоминающее симптомы шизофрении. Человек страдает от эмоционального бесчувствия. Все переживания утрачивают силу, окраску и значение. Если он ещё и способен на какие-то эмоции, то только на те, которые имеют отрицательный баланс.
2. Циничность в отношении к людям . Негативные чувства и отвержение тех, к кому ещё вчера отношение имело любовно-заботливую окраску. На месте живого человека теперь видится просто докучливый объект, требующий внимания.
3. Уверенность в собственной некомпетентности , в угасании профессиональных навыков, ощущение, что больше он ни на что не способен, и «нет света в конце тоннеля».

Диагностика СЭВ

При диагностировании синдрома эмоционального выгорания традиционно пользуются следующими методами и тестами:

• биографический : с его помощью можно проследить весь путь по жизни, кризисные моменты, основные факторы формирования личности;
• метод тестов и опросов : небольшой экзамен, позволяющий выявить наличие, или отсутствие синдрома;
• метод наблюдения : испытуемый не подозревает о том, что за ним наблюдают, поэтому сохраняет привычный ритм жизни, на основании наблюдения делается заключение о тех, или иных симптомах стресса;
• метод эксперимента : искусственно создаётся ситуация, способная спровоцировать у больного симптомы «выгорания»;
• метод «Маслач — Джексон» : американская система определения степени выгорания в профессиональном плане, проводится с помощью опросника.

Метод Бойко

Методика Бойко – это опросник из 84 утверждений, на которые тестируемый может ответить только «да», или «нет», из этого можно заключить, на какой фазе эмоционального выгорания находится человек. Существует 3 фазы, для каждой из которых определены основные признаки эмоционального истощения.

Фаза «Напряжение»

Для неё ведущими симптомами выгорания являются:

• многократное прокручивание в голове негативных мыслей;
• недовольство собой и своими достижениями;
• ощущение, что ты упёрся в тупик, загнан в ловушку;
• чувство тревоги, паника и депрессия.

Фаза «Резистенция»

Её главные симптомы:

• cильная реакция на слабый раздражитель;
• потеря нравственных ориентиров;
• скупость в выражении эмоций;
• попытки сократить круг своих профессиональных обязанностей.

Фаза «Истощение»

Характерные проявления:

• безэмоциональность;
• попытки самоустраниться при любых проявлениях эмоций;
• отстранённость от мира;
• нарушения психосоматики и вегетативной нервной регуляции.

После прохождения теста специально разработанной системой подсчёта баллов можно определить:

• степень выраженности симптома в фазе выгорания (несложившийся, складывающийся, сложившийся, доминирующий);
• стадию формирования самой фазы (не сформирована, в процессе формирования, сформировавшаяся).

Несерьёзность СЭВ – только кажущаяся. На самом деле психоэмоциональное выгорание имеет грозные осложнения для физического и психического здоровья. Поскольку речь идёт о поломке в системе высшей нервной деятельности, которая « в ответе за всё», то синдром выгорания приводит к нарушениям во всех органах и системах.

Эмоциональный кризис и нервный сбой вызывает сбои в:

• сердечнососудистой системе;
• эндокринной;
• иммунной;
• вегетососудистой;
• желудочно-кишечном тракте;
• психоэмоциональной сфере.

Самые печальные случаи заканчиваются тяжёлыми депрессиями, смертельными заболеваниями. Нередко попытки избавиться от невыносимого состояния заканчиваются суицидом.

Эмоции

27.10.2016

Снежана Иванова

Термин «эмоциональное выгорание» появился в конце прошлого столетия, но особенную актуальность приобрел в настоящее время. Многие люди оказываются в незавидной ситуации, когда вынуждены работать «на износ».

Термин «эмоциональное выгорание » появился в конце прошлого столетия, но особенную актуальность приобрел в настоящее время. Многие люди оказываются в незавидной ситуации, когда вынуждены работать «на износ». Причем сама деятельность не приносит им ожидаемого морального удовлетворения. Американский психолог Герберт Фрейденберг подтвердил негативные последствия развития синдрома эмоционального выгорания. Выгорание опасно не само по себе, а своими сопутствующими характеристиками: усталость, безразличие, апатия, нежелание действовать и принимать ответственные решения.

Больше всего от синдрома страдают офисные сотрудники и работники помогающих профессий: психологи, врачи, консультанты. Они вынуждены каждый день отдавать огромное количество собственной энергии чужим людям, но не всегда получают за это достойное вознаграждение. Продавцы тоже страдают от эмоционального выгорания: бесконечное взаимодействие с посетителями постепенно начинает угнетать. Синдром выгорания особенно ярко проявляется тогда, когда личность ослаблена физически и эмоционально. Если на работе присутствуют бесконечные стрессы, риск развития нервного срыва возрастает.

Симптомы эмоционального выгорания

Эмоциональное выгорание имеет свои симптомы, по которым и можно сделать вывод о наличии серьезной проблемы. Пока этих симптомов нет или они проявляются не особенно ярко, как правило, человек и не задумывается о необходимости перемен. Итак, каковы же наиболее яркие симптомы эмоционального выгорания?

Угнетение эмоций

Первое, что бросается в глаза при общении с человеком, у которого наблюдается синдром выгорания – это подавление эмоциональной сферы . Он перестает реагировать адекватно на значимые раздражители. Куда-то уходит чувство юмора, теряется интерес к происходящему вокруг. Появляется желание спрятаться в свою скорлупу и долго оттуда не выходить. Такая погруженность в себя порождает некоторую заторможенность, подавленность и отстраненность. Угнетение эмоций приводит к тому, что важные чувства замалчиваются, человек не может их выражать в полной мере, рискуя быть непонятым, осмеянным.

Накапливание раздражительности

По мере развития синдрома накапливается раздражительность. Данный симптом просто невозможно не заметить. Вследствие этого формируется пессимистичный взгляд на мир и происходящие события. Человек теряет способность мыслить позитивно, составлять какие-либо радужные прогнозы. Он даже перестает понимать, что для него является большой ценностью, а от чего следует отказаться. Выгорание подтачивает волю человека. Вот почему люди не торопятся увольняться с ненавистной работы, которая им ничего не приносит, кроме выраженного страдания. Сильное чувство разбитости подавляет любые попытки воздействовать на собственное состояние, поэтому ситуация может долгое время не меняться.

Чувство вины и неудачи

Синдром эмоционального выгорания заставляет человека постоянно ощущать собственную несостоятельность. Личность начинает копаться в себе, заниматься рефлексией, ей кажется, что все идет плохо, а сама она ни на что большее не способна. У человека возрастает чувство критики в свой адрес, появляются дополнительные претензии. Выгорание опустошает человека изнутри. Отчасти такой сильной неудовлетворенности способствуют и окружающие: постоянные конфликты порождают сомнения в собственных силах и возможностях. Подрывается вера в себя, у человека опускаются руки. Чувство вины и неудачи – выраженные симптомы эмоционального выгорания.

Причины эмоционального выгорания

Синдром выгорания, к сожалению, многим знаком не понаслышке. У человека нарушается сон, пропадает аппетит, возрастают тревога и подавленность. Эмоциональное выгорание имеет свои причины, вовремя устранив которые, можно избавиться от проблемы.

Длительная работа «на износ»

В настоящее время многие люди работают по 12-14 часов в сутки. Такой график никого не смущает, но он не может не сказываться негативным образом на здоровье и общем самочувствии человека. При таком подходе к работе синдром выгорания проявляется очень быстро. Причиной служит подавление основных физиологических и духовных потребностей. Уже через два-три месяца активной деятельности нарушается сон, пропадает оптимизм и вера в собственные перспективы. Выгорание проявляется ощутимой усталостью, сильным нервным напряжением, нарушается двигательная активность, постоянно клонит в сон, а утром не хочется идти на работу. Как следствие, нарушается производительность труда, осознание собственной компетентности. Человек перестает понимать свою ценность, не осознает, зачем и кому он нужен.

Нелюбимое дело

Другой причиной является опостылевшая работа. Когда мы занимаемся не своим делом, нам требуется прикладывать вдвое больше усилий для того, чтобы выполняемая задача была завершена успешно. Синдром выгорания особенно сильно проявляется в том случае, когда личность буквально заставляет себя ходить на работу, осуществлять там какие-то монотонные действия изо дня в день. Нелюбимое дело угнетает личность сильнее, чем неудача в собственном предприятии, потому выгорание происходит быстрее. Как правило, нелюбимое занятие сильно сопряжено со стрессами. Человеку приходится преодолевать отвращение, постоянно настраивать себя на нужный лад, что само по себе приводит к истощению нервной системы.

Стрессы и конфликты

Постоянное нервное напряжение рано или поздно приводит к выгоранию. Причина — истощение эмоциональных ресурсов личности. Эмоциональное истощение наступает вследствие длительных стрессов. Они подтачивают веру в себя, разрушают личность изнутри. Со временем человеку начинает казаться, что у него в душе не осталось ничего значимого. Конфликты с окружением способствуют тому, что на человека наваливается усталость, возникает чувство апатии, ничего не хочется делать. Синдром выгорания подавляет развитие личности, полностью опустошает человека.

Стадии эмоционального выгорания

Синдром эмоционального выгорания развивается постепенно, со временем все больше подчиняя себе человека, не оставляя ему путей поиска альтернатив. Личность действительно выгорает изнутри, перестает осознавать себя, в полной мере радоваться жизни. В первую очередь, страдает эмоциональная сфера: нарушаются отношения с окружающими, восприятие себя самого в социуме. Ниже приведены стадии развития эмоционального выгорания. Если их вовремя заметить, то можно помочь человеку справиться с проблемой, а не доводить ее до крайности.

Усталость

Это первый признак, по которому можно диагностировать формирующийся синдром. Человек начинает чувствовать, что его внутренних ресурсов сильно не хватает для осуществления успешной деятельности. Он начинает жаловаться окружающим на непомерную нагрузку, не понимая того, что нужно просто предоставить себе возможность немного отдохнуть. Как правило, грамотный режим дня способен решить проблему, даже если график работы останется жестким.

На второй стадии человек также еще может помочь самому себе, если будет действовать обдуманно и последовательно. Следует помнить о том, что синдром эмоционального выгорания поддается коррекции только тогда, когда мы его не игнорируем и не закрываем глаза на тревожащую проблему. Данная стадия характеризуется сильным эмоциональным истощением. Что это значит? Человек перестает контролировать свои чувства, часто срывается на крик и ругань. Продавцы в огромных супермаркетах вдруг начинают грубить, врачи в поликлиниках – делать пациентам язвительные замечания. Эмоциональное выгорание показывает человеку, что у него не остается ресурсов для поддержания жизнерадостности и отличного самочувствия. Этот синдром говорит о том, что человек неправильно использует свои внутренние силы, не умеет отдыхать, потому его запасные резервы не успевают восстанавливаться. Следует запомнить, что выгорание – это всегда результат слишком строгого отношения к себе и нереальных требований.

Сильное выгорание

В том случае, когда значимые признаки выгорания упрямо игнорируются, наступает третья стадия. Синдром в этом случае характеризуется повышенной тревожностью. Человек совершенно теряет способность адекватно воспринимать происходящие события. Везде и всюду ему видится угроза, мерещится предательство и обман. Работники помогающих профессий становятся неэффективными, у них пропадает желание и возможности полноценно работать. Синдром выгорания на третьей стадии представляет собой опасность как для самого человека, так и для окружающих. Личность может стать неуправляемой, агрессивной, постоянно срываться на крики и обвинения.

Как бороться с эмоциональным выгоранием

Эмоциональное выгорание обязательно нуждается в коррекции. Если человек не будет внимательно относиться к собственному психическому и физическому здоровью, то очень скоро надорвет себя, перестанет адекватно реагировать на любые раздражители. Как бороться с синдромом выгорания? Рассмотрим подробнее.

Полноценный отдых

Это первое, что следует предпринять, если вы хотите полностью избавиться от проявлений выгорания. Ничто не заменит вам здоровый сон и приятное времяпрепровождение. Если человек постоянно мыслями находится на работе, он истощает свои жизненные ресурсы намного раньше. Выгорание указывает на то, что вы зациклились на чем-то одном и не впускаете в свою жизнь благоприятные перемены. Необходимо понимать, что у нас ограниченный запас энергии и его нужно вовремя пополнять. Полноценный отдых включает в себя не только сон, но и свободу мыслей, позитивное настроение.

Анализ ситуации

Если выгорание все-таки наступило, нужно постараться пересмотреть ситуацию и найти в ней ресурсы для достижения того результата, который устроил бы лично вас. Причину всегда следует искать в себе. Подумайте, как вы относитесь к жизни? Часто ли недовольствуете, негодуете, обвиняете близких, соседей, правительство? Нет смысла в том, чтобы растрачивать свои силы попусту и бесконечно жаловаться на несправедливость. Пересмотрите собственное отношение к жизни, найдите «дыру», сквозь которую утекает ваше время, ресурсы, здоровье.

Физическая активность

Недаром говорят, что в здоровом теле – здоровый дух. Физическая активность действительно поможет избавиться от синдрома выгорания. Если вам кажется недоступным ежедневный подъем в горы или активная езда на велосипеде, не отчаивайтесь. Начинать нужно с малого. Иногда бывает вполне достаточно выполнять банальную зарядку по утрам, чтобы почувствовать себя лучше. Больше двигайтесь, общайтесь с людьми, узнавайте что-то новое. Не следует засиживаться на одном месте.

Наличие любимого дела

Замечали ли вы, что тому, кто имеет постоянное увлечение, живется легче и спокойнее? Все верно: хобби помогает сохранить позитивный настрой, вернуть душевное равновесие. Наличие любимого дела невероятно воодушевляет на многочисленные стремления. Человек вдруг начинает осознавать, что много лет тратил свои силы не туда, и вот у него появилась возможность это исправить. Синдром эмоционального истощения постепенно исчезнет, если вы начнете вкладывать в себя, наполняться прекрасными мыслями. Обычно с появлением хобби приходит и воодушевление, безграничное желание действовать, подкрепленное неизменной верой в успех.

Таким образом, эмоциональное выгорание – это тема, заслуживающая пристального внимания. С этим состоянием можно бороться, но оно требует от человека принятия полной ответственности за результат.

Термин синдром выгорания был впервые введен американским психиатром Гербертом Фреденбергом. В 1974 году он дал такое название состоянию, связанному с эмоциональным истощением, которое приводит к тяжелым изменениям в сфере общения.

По своей сути синдром выгорания напоминает хроническую усталость, конкретнее он является её продолжением. Данному заболеванию может быть подвержен любой человек, работающий в любой области, даже домохозяйки. Как правило, трудоголики более подвержены такому состоянию, у таких людей наблюдается сильное чувство ответственности, они склонны воспринимать все очень близко к сердцу.

Человек с синдромом выгорания испытывает острое нежелание идти на работу, даже если совсем недавно она была любимой и доставляла удовольствие. У него появляются частые головные боли, проблемы с сердцем, обостряются хронические заболевания. У человека не получается расслабиться, он постоянно чувствует внутреннее напряжение. Потеря здоровья одно из самых тяжелых последствий синдрома выгорания, помимо этого может разрушиться карьера, которую с таким трудом приходилось строить, семейные отношения и др.

Синдром эмоционального выгорания

Синдром эмоционального выгорания обозначает состояние, при котором происходит психическое, эмоциональное и физическое истощение, развивается в результате постоянных стрессовых ситуаций. Такое психическое состояние возникает у людей, которым, по роду своей деятельности, приходится общаться с другими людьми довольно часто. Изначально к группе риска относили специалистов из кризисных центров, психиатрических больниц, но позже сюда также вошли другие профессии, которые предполагают тесное общение между людьми.

Синдром выгорания, как уже упоминалось, возникает чаще у альтруистов, у которых забота о ближнем превышает собственные интересы (работники соцслужб, медики, педагоги и т.п.). Развитию заболевания способствует повышенная активность в работе, когда человек отдает все силы, полностью либо частично игнорируя собственные нужды. После этого периода происходит полное истощение, у человека пропадает желание заниматься чем-либо, он испытывает постоянное утомление, страдает бессонницы и различных нервных расстройств. На эмоциональном уровне появляются тревожность, раздражительность, чувство вины, безысходности. Может появиться агрессия в поведении, пессимизм, цинизм. Человек начинает прогуливать работу, на которую раньше с желанием и удовольствием ходил, качество работы ухудшается, начинаются опоздания, злоупотребления перерывом и т.п. Также появляется отстраненность в поведении, человек чувствует себя совершенно одиноким, и одновременно у него нет желания общаться с кем-либо (с пациентами, учениками и т.п.).

Обычно к синдрому выгорания приводит неспособность противостоять стрессам. Факторы, которые провоцируют развитие заболевания, разделяют на организационные и личностные, причем организационный фактор оказывает больше влияния на течение заболевания.

Организационный фактор включает:

• большие нагрузки на работе,
• нехватку времени на выполнение своей работы,
• полное либо частичное отсутствие поддержки со стороны начальника, близких, коллег и т.п.,
• недостаточное моральное либо материальное вознаграждение за проделанный труд,
• невозможность контролировать рабочую ситуацию и влиять на значимые решения,
• многогранность требований,
• постоянное давление из-за высоких рисков получить штрафные взыскания (выговор, увольнение и пр.),
• однообразность и монотонность рабочего процесса,
• неправильная организация труда или рабочего места (шум, конфликты и т.п.)
• необходимость сдерживать эмоции либо проявлять не те, которые есть на самом деле,
• отсутствие выходных, отпусков, внерабочих интересов и увлечений

Личностные факторы включают:

• повышенное чувство тревоги,
• сниженную самооценку, постоянное чувство вины,
• ориентир на точку зрения других людей, действие по принятым стандартам
• пассивность.

Синдром эмоционального выгорания у медработников

Работа медработников в большей степени связана с общением и взаимодействием с окружающими людьми. Именно поэтому своевременная диагностика и корректировка поведения при эмоциональном выгорании медицинских работников (врачей, медсестер) является весьма актуальной.

Деятельность врача связана с эмоциональной перенасыщенностью, сильным психофизическим напряжением, большой вероятностью стрессовых ситуаций. Врач несет в себе «груз общения», он находится под постоянным действием чужих отрицательных эмоций. Он служит либо «жилеткой», в которую плачут, либо «мишенью» для выплеска агрессии и раздражения. Человек вынужден воздвигать психологическую защиту от окружающих (пациентов), становится менее эмоциональным, более безразличным к чужим проблемам, чтобы не спровоцировать у себя синдром выгорания. Такое поведение возникает на подсознательном уровне, помимо воли человека. Таким образом организм защищается от стресса.

Синдром эмоционального выгорания у педагогов

Профессиональная деятельность учителя, педагога связана с плотным контактом и общением с большим количеством людей. Помимо учеников, студентов, приходится общаться с коллегами по работе, родителями своих учеников.

Синдром выгорания у педагога может развиться при стечении нескольких обстоятельств, связанных с трудовой деятельностью. В первую очередь постоянное напряжение психоэмоционального состояния, нечеткая организация работы, недостаток информации, постоянный шум и различные помехи. У педагога постоянно присутствует повышенная ответственность за возложенные на него обязанности.

Эмоциональное выгорание у педагога может произойти в случае склонности к эмоциональной жесткости в поведении. Замечено, что человек, который сдерживает эмоции, быстрее выгорает психически.

Слишком близкое восприятие обстоятельств, которые связаны с трудовой деятельностью, обычно к такому склонны люди, у которых слишком развито чувство ответственности за порученное дело или обязательство.

Со временем эмоциональные запасы организма подходят к концу, возникает необходимость сохранять остатки, выстраивая психологическую защиту.

Эмоциональное выгорание у педагогов зачастую бывает связанно с недостаточной мотивацией (как материальной, так и эмоциональной отдачей за потраченные усилия).

По мнению ученых, основной причиной выгорания есть личностный фактор, когда у человека есть повышенное чувство тревожности, подозрительности, вспыльчивости, эмоциональная неустойчивость. Противоположные этим качества характера, включая сердечность, доброту, гибкое поведение, независимость служат защитой при эмоциональных переживаниях и стрессах.

При выгорании помогают разнообразные виды психотерапевтической помощи, лекарственные препараты, социально-психологическая помощь по выработке качеств, способствующих сохранению эмоциональных ресурсов в организме.

Синдром профессионального выгорания

Синдром профессионального выгорания связан с рабочей деятельностью человека. Возникает профессиональное выгорание от того, что внутри человека накапливается много отрицательных эмоций, которые не находят выхода (не происходит эмоциональной разрядки).

Синдром выгорания в этом случае представляет опасность в том, что это длительный процесс полного сгорания. Отрицательные переживания у людей, подверженных высокой степени выгорания, связаны с потерей смысла своей профессиональной деятельности, невозможности самореализоваться, отсутствием перспективы в будущем.

Отчаянное состояние из-за непонимания и равнодушия окружающих людей, отсутствия результата в работе, приводит к тому, что человек перестает ценить собственные усилия, старания, теряет смысл не только в работе, а и в жизни. Такие переживания оказывают сильное влияние на все стороны жизни человека. Если человек достаточно долго пребывает в таком состоянии, у него пропадает интерес к жизни, он теряет все то, что раньше представляло для него основу.

Чувство благополучия у человека обеспечивает нормальное физическое и внутреннее состояние. Удовлетворение успехами в жизни, достижениях, отношениями с другими людьми, а также самоконтроль способствуют уверенности и в профессиональной деятельности.

Причиной профессионального выгорания является необходимость заботиться о ближнем: врач о пациенте, педагог об ученике, консультант о клиенте. Синдром профессионального выгорания, в первую очередь, поражает людей, чья трудовая деятельность связана с прямым и частым общением с другими людьми. Необходимость каждый день заботиться о других, приводит к постоянному стрессовому состоянию. Медики, педагоги, психологи и т.п. рано или поздно столкнуться с синдромом профессионального выгорания. Когда это случится, зависит от некоторых обстоятельств: условий и напряженности труда, личных психологических качеств. Принято считать, что педагог выгорает в среднем за пять лет. Стрессовые ситуации могут усугубиться недостатком признания трудовой деятельности другими людьми, недостаточное материальное вознаграждение за свой труд – иначе говоря, недостаточная стимуляция в работе.

Синдром психологического выгорания

Психологическое выгорание не наступает внезапно, это довольно долгий процесс, который проявляется постепенно, симптом за симптомом. Наша жизнь наполнена различными эмоциями, внутренними переживаниями. Некоторые обстоятельства могут привести к тому, что эмоции притупляются, а со временем полностью пропадают. Наступает полное истощение – и моральное, и физическое. Обычно перед выгоранием человек испытывает огромное желание работать, быть полезным. Однако не трудовой энтузиазм здесь играет ключевую роль, а энергетическая подзарядка, которая необходима человеку. Когда перегрузки превращаются в хроническое стрессовое состояние, появляется разрыв между возможностями человека и требованиями к нему (на работе, в семье, в кругу друзей и т.п.) запускается процесс постепенного истощения сил, а в итоге развивается синдром выгорания. На смену активности приходит утомление, у человека пропадает желание ходить на работу, заниматься любимым делом. Особенно остро такое желание после выходного дня. На работе человек с синдромом выгорания сводит до минимума свои обязанности: врач не обращает внимания на жалобы пациента, учитель не замечает проблем с учеником и т.п. Если на работе не получается «отмахнуться» от своих прямых обязанностей (общение с пациентом, учеником), человек отказывается от общения с близкими и родными, не делает работу по дому и т.п. При таком отношении к работе, человек не способен продвигаться по карьерной лестнице, происходит отказ от ранее значимых целей, разрушается семья.

Синдром психического выгорания

Синдром выгорания имеет различные определения, в общих чертах он рассматривается как длительная стрессовая реакция на профессиональные стрессы. Синдром психического выгорания (также известный как профессиональное выгорание) приводит к разрушению личности под влиянием нагрузок связанных с профессиональной деятельностью. Эмоциональное истощение приводит к чувству постоянной усталости, опустошенности, которое спровоцировано профессиональной деятельностью. Происходи снижение эмоционального тонуса, теряется интерес к происходящему вокруг, в некоторых случаях наблюдается обратный эффект: человека переполняют эмоции, чаще отрицательные, он подвержен вспышкам гнева, раздражительности, агрессивному поведению, появляются признаки депрессивного состояния.

Также при выгорании происходит развитие безразличного, отрицательного, циничного отношения к своей работе, к окружающим людям.

В итоге у человека все больше пребывает уверенности в том, что он некомпетентный в своем деле, у него обостряется чувство провального успеха в своей профессиональной деятельности.

Синдром выгорания личности

Синдром выгорания личности проявляется как отрицательный, слишком отдаленный, бездушный ответ на разные стороны трудовой деятельности. Люди с синдромом выгорания описывают собственное отстраненное состояние, как попытку справиться с эмоциональным стрессом на работе. Человек меняет свое отношению к людям, с которыми он вынужден общаться по роду своей профессии. Такое поведение является своеобразной защитой от раздражителей, которые мешают выполнять профессиональные обязанности. В тяжелых случаях синдрома эмоционального выгорания происходит полная апатия к другому человеку, к трудовой деятельности, позитивные или отрицательные рабочие моменты не вызывают соответствующего отклика.

Специалист при оценивании своей работы преимущественно чувствует некомпетентность, потерю ценностей, низкую значимость собственных достижений. Человек перестает видеть перспективы в будущем, не происходит удовлетворения от процесса работы, теряется вера в свои профессиональные возможности. Синдром выгорания отрицательно влияет и на личную жизнь человека. После перенасыщенного эмоциями дня, человеку необходимо уединение, которое он может получить только в ущерб друзьям, семье.

В процессе развития синдрома выгорания появляется неясность мышления, затрудняется концентрация внимания, ухудшается память. Человек начинает опаздывать на работу, несмотря на все попытки придти вовремя, появляются ошибки в работе (оговорки, неверные диагнозы), конфликты дома и на работе.

Люди с синдромом эмоционального выгорания влияют в значительной мере на своих коллег, поскольку они часто становятся причиной межличностных конфликтов, срывают рабочий план и т.п. В результате выгорание распространяется на коллег при неофициальном взаимодействии.

Синдром выгорания на работе

Синдром выгорания тесно связан с рутиной на работе. Рано или поздно наступает момент, когда человеку наскучивает его работа, хотя раньше она ему нравилась, и он получал удовольствие от процесса. Практически каждый из нас хочет стабильности, уверенности в будущем. Этому человек идет годами, сначала образование, затем долгожданная любимая работа. Но всегда есть другая сторона. Человек привыкает к хорошему, он начинает относиться к тому, чего раньше очень сильно желал, как чему-то обычному, скучному, неинтересному. Каждый новый день похож на предыдущий: работа, обед, снова работа, потом домой, утром снова на работу. Это кажется бесконечным процессом. И вроде такая жизнь не плохая, она позволяет уверенно смотреть в будущее, но все чаще посещают мысли, что что-то идет не так. Человек думает, что нужно исправить что-то… но что исправлять, если все вроде хорошо…

В школьные, студенческие годы у всех были большие надежды, планы на будущее, мечты. Ради достижения своих целей мы рисковали и жертвовали всем, недосыпали, работали и учились одновременно, успевали встречаться с друзьями. Жизнь казалась интересной, она буквально кипела, и нам все удавалось, как бы трудно это ни было. Мы получали диплом и жизнь наполнялась поисками хорошей работы, с перспективами, с возможностью карьерного роста. И вот, долгожданная работа, любимее дело, нервы по поводу того, справлюсь ли, хватит ли сил, знаний… Но через несколько лет появляется опыт, уверенность, достаточно знаний. Казалось цель достигнута, можно спокойно работать, наслаждаться жизнью… но почему-то нет ощущения счастья.

А счастья нет, потому что у человека нет стимула двигаться дальше, нет стремлений, целей, вершин, которые надо покорять. Для счастливой жизни человеку необходимо постоянно к чему-то стремиться, достигнута одна цель, поставлена другая – и прилагаются новые усилия для её достижения. И так постоянно, по кругу. Но в жизни есть небольшой период, между радостью от достижения целей и определением новой цели для себя. Этот период может называться по разному, синдром выгорания, кризис среднего возраста, депрессия… Этот период является передышкой перед движением к новой цели. Человек так устроен, он счастлив и радуется только тогда, когда устремлен вперед, борется и преодолевает трудности.

Для того, чтобы избежать синдрома выгорания нужно просто радоваться тому, что есть в настоящем. Нужно ценить свои достижения, усовершенствовать их, спокойно ожидать новые жизненные задачи, искать новые самостоятельно.

В жизни множество ситуаций, некоторые не могут уделять время своим родным и близким из-за перезагруженности на работе. Из-за этого может произойти выгорание на работе, человек просто теряет к ней интерес, поскольку работа забирает у него самое ценное – время, которое он мог провести со своей семьей. В этой ситуации можно сменить место работы, которая будет находиться поближе к дому, поговорить с начальством о более приемлемом режиме работы для вас. Руководство всегда идет на уступки ценным сотрудникам, поэтому начинать нужно с себя: усовершенствовать свои профессиональные навыки, чтобы иметь возможность ставить условия руководителям.

Синдром выгорания у психологов

Синдром выгорания является достаточно серьезной проблемой, данное заболевание представляет собой своеобразную расплату за постоянный стресс.

Работа психолога связана с постоянными психо-эмоциональными нагрузками, он должен взаимодействовать с большим количеством людей. Человек должен выслушать пациента, посочувствовать ему, предложить выход из ситуации или подтолкнуть к решению проблемы. Причем клиенты зачастую являются психически неуравновешенными, склонными к неадекватному поведению людьми.

На психолога в основном выплескивают весь скопившийся негатив, агрессию, раздражение. Происходит это потому, что, когда человек счастлив, он не нуждается в помощи психолога, а когда подавлен, опустошен, появляются проблемы, он нуждается в помощи, которую может дать психолог.

Работа психолога связана с тесным общением, постоянным взаимодействием с другими людьми (причем не всегда доброжелательно настроенными). Человек не может проявлять на работе свои истинные чувства, он должен быть сильным, уверенным, знающим свое дело, ведь только в этом случае к его советам прислушаются, его рекомендации выполнят.

В результате такого тяжелого давления происходит выгорание. Человек не в состоянии справляться с массой чужих комплексов, проблем, отклонений и пр. На него начинает давить груз ответственности за здоровье его пациентов. Появляется чувство отстраненности от действительности, от своих пациентов, от их проблем, возникает ощущение некомпетентности и т.д. Особенно подвержены синдрому выгорания люди с низким уровнем защищенности, недостаточным опытом. Также усугубить ситуацию могут личные проблемы (смерть близкого, пациента, развод и т.п.)

Синдром внутреннего выгорания

Синдром выгорания является результатом душевного, психологического переутомления, когда требования (как внутренние, так и внешние) преобладают над возможностями человека. Человек становится неуравновешенным, что и становится причиной развития синдрома внутреннего выгорания. Длительный профессиональный стресс, вызванный заботой о ближних, ответственностью об их здоровье, жизни, дальнейшей судьбе других людей приводит к изменению отношения к профессиональной деятельности.

Стрессорами, которые могут спровоцировать развитие синдрома выгорания, являются строго установленные часы работы, большое эмоциональное перенапряжение в результате общения с различными людьми, длительное общение (иногда часами). Усугубляет положение общение, повторяющееся годами, когда пациентами являются люди с тяжелой судьбой, преступники, дети из неблагополучных семей, пострадавшие от различных несчастных случаев или катастроф. Все эти люди рассказывают о своих страхах, переживаниях, ненависти, о самом сокровенном в своей жизни. Стрессовые ситуации на рабочем месте появляются в результате того, что есть несоответствие между возможностями человека и возложенными на него обязанностями.

Личность человека является целостной и устойчивой структурой, которая ищет пути самозащиты от разрушения. Синдром выгорания результате желания личности защититься от психологических деформаций.

Диагностика синдрома эмоционального выгорания

Синдром выгорания имеет приблизительно 100 симптомов. Как уже было замечено, профессия может стать одной из причин развития синдрома эмоционального выгорания человека. Очень частым спутником заболевания является хроническая усталость, сниженная работоспособность.

При развитии синдрома выгорания, человек часто жалуется на сильную усталость, плохую переносимость нагрузок (с которыми раньше не возникало проблем), слабость или боль в мышцах, бессонницу (или наоборот, постоянная сонливость), раздражительность, забывчивость, агрессию, снижение умственной работоспособности, невозможность сконцентрироваться, сосредоточить внимание.

Выделяют три основных признака синдрома выгорания. Предшествующий период заключается в очень сильной активности, человек поглощен работой на 100%, отказывается заниматься чем-либо, не связанным с рабочим процессом, при этом сознательно игнорирует собственные потребности.

После этого периода (у каждого человека он длится по-разному, здесь нет четких границ) начинается период истощения. Возникает чувство перенапряжения, опустошения эмоциональной энергии, физических ресурсов. Человек ощущает постоянное чувство усталости, которое не проходит даже после полноценного отдыха ночью. Отдых немного уменьшает проявления симптомов выгорания, но при возвращении к рабочему месту все симптомы возобновляются, иногда с большей силой.

Дальше наблюдается отстраненность личности. Специалисты расценивают изменение своего отношения к пациенту, клиенту, как попытку справиться с эмоциональной нагрузкой на работе. Тяжелые проявления заболеванию заключаются в полном отсутствии интереса к профессиональной деятельности, полностью утрачивается заинтересованность в клиенте или пациенте, которые иногда воспринимаются как нечто неодушевленное, вызывающее неприязнь.

Третьим признаком развития синдрома выгорания является чувство собственной ненужности, низкая самооценка. Специалист не видит в будущем никаких перспектив, уменьшается чувство удовлетворения, которое раньше появлялось от работы. Человек не верит в свои возможности.

Для диагностики синдрома выгорания у человека, в 1986 году был разработан тест, который позволяет определить степень выгорания. Синдром выгорания имеет два фактора определения истощенности: эмоциональный (плохое самочувствие, нервное перенапряжение и пр.) и расстройство самовосприятия (изменение отношения к себе и окружающим).

Выделяется 5 основных проявлений, которые свойственны синдрому эмционального выгорания:

1. Физические – переутомление, усталость, нарушение сна, ухудшение общего самочувствия, повышение давления, воспаления на коже, заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенная потливость, изменение веса и т.п.
2. Эмоциональные – циническое отношение, пессимизм, скудность эмоций, проявление черствости (к коллегам, подчиненным, близким, пациентам), безразличие, тяжелые душевные переживания и т.п.
3. Поведенческие – отсутствие аппетита, приступы агрессии, частое «отлынивание» от работы, нередко случаются травмы из-за сниженной концентрации внимания.
4. Интеллектуальные – новые идеи и теории в рабочем процессе не вызывают интереса и прежнего энтузиазма, предпочтение отдается шаблонному поведению, снижается проявление нестандартных, творческих подходов, отказ от участия в развивающих программах (тренинги, тесты и т.п.).
5. Социальные – снижение социальной активности, потеря интереса к своим увлечениям, проведению досуга, взаимодействие с другими людьми ограничивается рабочими моментами, чувство одиночества, плохой поддержки со стороны (коллег, близких) и пр.

При выявлении синдрома выгорания необходимо учитывать все возможные симптомы (эмоциональные, поведенческие, социальные и пр.). Нужно принимать во внимание конфликты на работе, дома, имеющиеся заболевания (психические, хронические, инфекционные), употребление лекарственных препаратов (антидепрессантов, транквилизаторов и пр.), лабораторные анализы (общий анализ крови, функции внутренних органов и т.п.).

Лечение синдрома выгорания

Синдром выгорания необходимо лечить, как только появляются его первые признаки, т.е. нельзя запускать процесс саморазрушения личности.

С первыми признаками заболевания можно справиться самостоятельно. Прежде всего, нужно определить, что доставляет радость (возможно хобби, увлечения на данном этапе жизни) и что способствует радостным, счастливым моментам в жизни, как часто случаются эти самые радостные переживания в жизни. Можно воспользоваться листом бумаги, разбить его на две колонки и вписать туда соответствующие пункты. Если того, что радует в жизни – очень мало (не больше трех пунктов), тогда нужно пересмотреть свое отношение к жизни. В первую очередь нужно заняться любимым делом, можно пойти в кино, театр, прочитать книгу, в общем, сделать то, что нравится.

Также нужно учиться бороться с негативными эмоциями. Если нет возможности ответить обидчику, нужно выплеснуть отрицательную энергию на бумагу (разрисовать, порвать, помять и т.п.). Для чего это необходимо? Потому что эмоции (любые) никуда не деваются, они остаются внутри нас – мы может либо запрятать их поглубже («проглотить обиду») либо выплеснуть их наружу (иногда срываемся на близких). Во время гнева нельзя успокаиваться, нужно дать ему волю – кинуть ручку на пол, крикнуть, порвать газету… Регулярные занятия спортом помогают избавиться от негативных переживаний, поэтому нужно походить в спортзал для выплеска энергии.

На работе нужно определить приоритеты и правильно рассчитать свои силы. Постоянная работа в режиме аврала в конечном итоге приведет к выгоранию. Рабочий день нужно начинать с составления плана. Нужно радоваться даже незначительным достижениям.

Следующим шагом в лечении эмоционального выгорания должен быть контроль над своими эмоциями.

Коррекция синдрома эмоционального выгорания

Синдром выгорания достаточно тяжелое психологическое заболевание, требующее специальной помощи. Коррекционные методы при развитии синдрома похожи на профилактические. Организации социальной направленности имеют довольно много проблем, которые связаны с эмоциональным выгоранием сотрудников. Межличностные отношения между коллегами, между администрацией и подчиненными, текучесть кадров, неблагоприятная атмосфера в коллективе – все это провоцирует стрессовые ситуации у людей.

Командные принципы в работе позволяют решить целый ряд проблем. Действия должны быть, прежде всего, направлены на устранение стрессоров:

• регулярное обучение (способствует повышению профессионального уровня, можно использовать семинары, курсы повышения квалификации и пр.)
• правильная организация труда (администрация должна ввести разнообразные поощрения за достижения, также необходимо использовать психологическую разгрузку для персонала)
• улучшение условий труда (здесь преимущественную роль играют отношения между сотрудниками)

При соблюдении этих принципов можно не только снизить степень выраженности синдрома эмоционального выгорания, а и предотвратить его развитие.

Для коррекции синдрома выгорания нужно распределять собственные нагрузки, учитывая свои силы и возможности. Нужно проще относиться к конфликтным ситуациям на работе, не пытаться стать лучшим среди всех и во всем. Необходимо научиться переключать своё внимание с одной деятельности на другую.

При признаках синдрома выгорания нужно попытаться улучшить условия труда, наладить взаимопонимания в коллективе, обратить внимание на свои заболевания.

При лечении синдрома выгорания нужно особое внимание уделять пациенту, при правильном подходе человек сможет не только снизить степень выраженности синдрома, но и успешно избавиться от этого заболевания.

Необходимо подтолкнуть человека к определению важных для него целей, это поможет повысить мотивацию.

Для обеспечения как психологического, так и физического благополучия, необходимо делать перерывы от работы, отвлекаться от рабочего процесса.

При лечении синдрома выгорания уделяется внимание обучению методам саморегуляции, способам релаксации и т.п.

Профилактика синдрома выгорания

Профилактика синдрома выгорания использует некоторые методы, которые применяются при лечении. То, что служит защитой от эмоционального истощения, может эффективно использоваться и при терапии.

С целью профилактики синдрома используются личностно-ориентировочные методики, которые направлены на улучшение личных качеств, противостояние стрессовым состояниям с помощью изменения своего отношения, поведения и пр. Необходимо, чтобы человек сам участвовал в решении проблемы. Он должен ясно понимать, что такое синдром выгорания, какие последствия возникают при длительном течении заболевания, какие бывают стадии, что нужно для того, чтобы избежать развития синдрома и повысить свои эмоциональные ресурсы.

На первых порах заболевания нужно обеспечить человеку хороший полноценный отдых (при этом необходима полная изоляция от рабочей обстановки на некоторое время). Также может потребоваться помощь психолога, психотерапевта.

Хорошими профилактическими свойствами обладают следующие рекомендации:

• регулярный отдых, нужно уделять определенное время работе, определенное время досугу. Повышение эмоционального выгорания каждый раз происходит при исчезновении границ между работой и домом, когда работа занимает всю основную часть жизни. Для человека крайне важно иметь свободное от работы время.
• физические упражнения (минимум три раза в неделю). Спорт способствует выходу негативной энергии, которая накапливается в результате постоянных стрессовых ситуаций. Нужно заниматься теми видами физической нагрузки, которая приносит удовольствие – прогулки, бег, велосипед, танцы, работа в огороде и т.п., в противном случае, они начнут восприниматься как скучные, малоприятные и начнутся всевозможные попытки их избежать.
• сон, способствует снижению стресса. Полноценный сон, который длится в среднем 8-9 часов. Недостаток ночного отдыха может усугубить и без того напряженное состояние. Человек выспался, когда без труда встает при первых звонках будильника, только в этом случае, можно считать организм отдохнувшим.
• нужно поддерживать благоприятную обстановку на рабочем месте. На работе лучше делать частые короткие перерывы (например каждый час по 3-5 минут), которые будут эффективнее тех, которые длятся дольше, но реже. Нужно снизить употребление продуктов, с высоким содержанием кофеина (кофе, кола, шоколад), потому что он является сильным стимулятором, который способствует стрессу. Замечено, что через три недели (в среднем) после прекращение употребления кофеиновых продуктов у человека снижается тревожность, беспокойство, боль в мышцах.
• нужно разделять ответственность, научиться отказывать. Человек, который живет по принципу «чтобы было хорошо, нужно сделать самому», неизбежно станет жертвой синдрома выгорания.
• нужно иметь хобби. Человек должен знать, что интересы помимо работы, позволяют снизить напряжение. Желательно, чтобы увлечение помогало расслабиться, например живопись, скульптуры. Экстремальные увлечения повышают эмоциональное напряжение человека, хотя некоторым людям такая смена обстановки идет на пользу.

Профилактика синдрома эмоционального выгорания

Синдром выгорания это, в первую очередь усталость от длительной работы в усиленном режиме. Организм израсходует все свои запасы – эмоциональные, физические – у человека не остается сил больше ни на что. Поэтому профилактикой синдрома эмоционального выгорания, в первую очередь, служит хороший отдых. Можно регулярно проводить выходные на природе, отпуск в путешествии, заниматься спортом. Также хорошо помогают при развитии синдрома выгорания психологические тренинги, различные расслабляющие методики (релаксация, йога и пр.). Нужно развиваться на личностном уровне – читать новые книги, узнавать новое, искать новые области для применения своего мастерства. Нужно обязательно достигать поставленной цели, вести здоровый образ жизни, избавляться от постоянного чувства вины. Необходимо достигать поставленного результат и ценить это, каждое новое достижение – это повод для радости.

Профилактика синдрома профессионального выгорания

Одним из способов защитить себя от эмоционального истощения, это развитие в профессиональном плане и самосовершенствование. Обмен информацией, опытом с представителями другой службы, является хорошим способом ощутить мир более широко (а не только в пределах собственного коллектива). Для этого сейчас существует множество способов: конференции, семинары, курсы повышения квалификации и т.п.

Нужно научиться избегать ненужную конкуренцию. Иногда возникают ситуации, при которых стремление выиграть, во что бы то ни стало, порождает чувство тревоги, агрессию, раздражительность, что становится причиной развития синдрома выгорания.

При общении, когда человек делится своими чувствами, переживаниями, значительно снижается вероятность эмоционального истощения. Поэтому делитесь с близкими своими переживаниями, ищите вместе выход из сложной ситуации. Ведь поддержка и понимание близкого человека это хорошая профилактика эмоциональному выгоранию.

Для снижения риска развития синдрома профессионального истощения необходимо:

• по возможности правильно рассчитывать и распределять нагрузки
• уметь переключать внимание
• относиться проще к возникающим рабочим конфликтам

Синдром выгорания – это результат действия стресса, сильного, длительного, тяжелого. Данное заболевание может развиться у любого человека, у кого-то в большей, у кого-то в меньшей степени. Для снижения рисков развития, нужно научиться избавляться от негативных эмоций внутри себя, нельзя, чтобы они накапливались, тяготили нас. Рано или поздно это приведет к полному упадку сил, как физических, так и моральных. Состояние при синдроме эмоционального выгорания иногда доходит до крайне тяжелого, при котором необходима квалифицированная помощь специалиста, прием лекарственных препаратов. Но чтобы не доводить себя до такого, нужно самостоятельно настраиваться на позитивный лад, радоваться жизни, собственным успехам и достижениям.