Što je klinička smrt, etiologija, karakteristike, posljedice i rehabilitacija. Što je klinička smrt - znakovi, maksimalno trajanje i posljedice po ljudsko zdravlje Što je klinička smrt dati potpuni opis

Klinička smrt je stanje kada se osoba može vratiti u život ako se na vrijeme i ispravno preduzmu mjere oživljavanja, tada će posljedice biti beznačajne i osoba će živjeti punim životom. Ljudi koji su doživjeli kliničku smrt žive jedinstveno mistično iskustvo i po povratku postaju drugačiji.

Šta znači klinička smrt?

Klinička smrt, definicija, je reverzibilna terminalna faza umiranja koja nastaje kao posljedica iznenadne smrti u cirkulacijskom sistemu kao posljedica teških ozljeda (premlaćivanje, nesreće, utapanje, strujni udar), teških bolesti, anafilaktičkog šoka. Vanjska manifestacija kliničke smrti bit će potpuni nedostatak vitalne aktivnosti.

Klinička i biološka smrt

Kako se klinička smrt razlikuje od biološke smrti? Površno gledano, simptomi u početnim fazama mogu biti slični, a glavna razlika će biti u tome što je biološka smrt nepovratna terminalna faza u kojoj je mozak već mrtav. Jasni znakovi koji ukazuju na biološku smrt nakon 30 minuta - 4 sata:

  • rigor - tjelesna temperatura pada na temperaturu okoline;
  • simptom plutajućeg leda (očno sočivo je zamućeno i suvo);
  • mačje oko - kada se očna jabučica stisne, zjenica postaje okomita;
  • mramorne mrlje na koži;
  • raspadanje, mrtvački miris 24 sata nakon smrti.

Znakovi kliničke smrti

Znakovi kliničke i biološke smrti, kao što je gore spomenuto, različiti su. Karakteristični znakovi kliničke smrti osobe:

  • srčani zastoj, zastoj cirkulacije - puls se ne može osjetiti;
  • nedostatak svijesti;
  • apneja (nedostatak disanja);
  • proširene zjenice, bez reakcije na svjetlost;
  • blijeda ili cijanotična koža.

Posljedice kliničke smrti

Ljudi koji su doživjeli kliničku smrt se psihološki uvelike mijenjaju, preispituju svoje živote, mijenjaju se njihove vrijednosti. Sa fiziološkog stanovišta, pravilno izvedena reanimacija spašava mozak i ostala tkiva tijela od dugotrajne hipoksije, pa klinička kratkotrajna smrt ne uzrokuje značajnije štete, posljedice su minimalne i osoba se brzo oporavlja.

Trajanje kliničke smrti

Klinička smrt je misteriozan fenomen i retki su slučajni slučajevi kada trajanje ovog stanja prelazi granice. Koliko dugo traje klinička smrt? Prosječne brojke se kreću od 3 do 6 minuta, ali ako se provode mjere reanimacije, period se povećava, a niska temperatura također doprinosi tome da se nepovratne pojave u mozgu odvijaju sporije.

Najduža klinička smrt

Maksimalno trajanje kliničke smrti je 5-6 minuta, nakon čega nastupa moždana smrt, ali ponekad se javljaju slučajevi koji se ne uklapaju u službene okvire i prkose logici. Ovo je slučaj norveškog ribara koji je pao preko broda i nekoliko sati proveo u hladnoj vodi, temperatura mu je pala na 24°C, a srce nije kucalo 4 sata, ali su ljekari reanimirali nesretnog ribara, a njegovo zdravlje je restauriran.

Načini oživljavanja tijela tokom kliničke smrti

Mjere koje se poduzimaju za oporavak od kliničke smrti zavise od toga gdje se incident dogodio i dijele se na:

  • prva pomoć (vještačko disanje i kompresije grudnog koša);
  • dalje mere reanimacije koje provode reanimatolozi (direktna masaža srca, kroz rez u grudnom košu, upotreba defibrilatora, davanje lekova koji stimulišu rad srca).

Prva pomoć za kliničku smrt

Prva pomoć u slučaju kliničke smrti obavlja se prije dolaska reanimacije, kako se ne bi gubilo dragocjeno vrijeme, nakon čega procesi postaju nepovratni zbog. Klinička smrt, mjere prve pomoći:

  1. Osoba je u nesvijesti, prvo što trebate učiniti je provjeriti prisustvo/odsustvo pulsa; da biste to učinili, 10 sekundi lagano pritisnite prste na prednju površinu vrata maternice gdje prolaze karotidne arterije.
  2. Puls se ne detektuje, tada morate napraviti prekordijski udarac (snažan pojedinačni udarac šakom u prsnu kost) da biste prekinuli ventrikularnu fibrilaciju.
  3. Pozovite hitnu pomoć. Važno je reći da je osoba u stanju kliničke smrti.
  4. Prije dolaska specijalista, ako prekordijski moždani udar ne pomogne, potrebno je prijeći na kardiopulmonalnu reanimaciju.
  5. Postavljanje osobe na tvrdu podlogu, najbolje na pod, na meku podlogu, sve mjere reanimacije nisu efikasne!
  6. Nagnite žrtvinu glavu unazad tako što ćete staviti ruku na njegovo čelo kako biste podigli bradu i izbacili donju vilicu; ako postoje proteze koje se mogu skinuti, uklonite ih.
  7. Čvrsto stisnite žrtvin nos i počnite izdisati zrak iz usta u žrtvina usta, to ne treba raditi prebrzo kako ne biste izazvali povraćanje;
  8. Vještačkom disanju dodati indirektnu masažu srca; za to se izbočina jednog dlana stavlja na donju trećinu grudnog koša, drugi dlan se stavlja sa izbočenjem na prvi, ruke se ispravljaju: grudni koš se samouvjereno utiskuje. trzajni pokret kod odraslih za 3-4 cm, kod djece za 5-6 cm. Frekvencija kompresija i ubrizgavanja zraka je 15:2 (15 kompresija na grudni kost, zatim 2 injekcije i sljedeći ciklus) ako jedna osoba radi reanimaciju i 5:1 ako dvije.
  9. Ukoliko je osoba i dalje bez znakova života, reanimacija se vrši do dolaska ljekara.

Šta su vidjeli ljudi koji su doživjeli kliničku smrt?

Šta ljudi kažu nakon kliničke smrti? Priče onih koji su doživjeli kratkotrajni izlazak iz tijela su slične jedna drugoj, to je činjenica da život nakon smrti postoji. Mnogi naučnici su skeptični u vezi sa ovim, tvrdeći da sve što ljudi vide na ivici generiše deo mozga odgovoran za maštu, koji funkcioniše još 30 sekundi. Tokom kliničke smrti ljudi vide sljedeće scene:

  1. Hodnik, tunel, penjanje na planinu i na kraju uvijek svijetli, zasljepljuje, privlači, može biti visoka figura raširenih ruku.
  2. Pogled na tijelo izvana. Tokom kliničke i biološke smrti, osoba vidi sebe kako leži na operacionom stolu, ako je smrt nastupila tokom operacije, ili na mestu gde je smrt nastupila.
  3. Susret sa voljenim osobama koje su umrle.
  4. Povratak u tijelo - prije ovog trenutka ljudi često čuju glas koji kaže da osoba još nije završila svoje zemaljske poslove, pa se vraća nazad.

Filmovi o kliničkoj smrti

“Tajne smrti” je dokumentarac o kliničkoj smrti i tajnama života nakon smrti. Fenomen kliničke smrti omogućava da se shvati da smrt nije kraj; oni koji su prošli kroz nju i vratili se to potvrđuju. Film vas uči da cijenite svaki trenutak života. Klinička i biološka smrt je veoma popularna tema u modernoj kinematografiji, pa za ljubitelje tajanstvenog i neidentifikovanog možete pogledati sledeće filmove o smrti:

  1. « Između neba i zemlje / Baš kao nebo" David, dizajner pejzaža, seli se u novi stan nakon smrti svoje supruge, ali se događa čudna stvar: djevojka Elizabeth živi u stanu i na sve načine pokušava da ga izvuče iz stana. U nekom trenutku, Elizabeth prolazi kroz zid i David shvata da joj on to govori.
  2. « 90 minuta na nebu / 90 minuta na nebu" Pastor Don Pajper doživi nesreću, spasioci koji stignu na mesto nesreće ga proglašavaju mrtvim, ali 90 minuta kasnije ekipa reanimacije vraća Dona u život. Pastor kaže da je klinička smrt za njega postala srećan trenutak, ugledao je raj.
  3. « Flatliners" Courtney, studentica medicine koja nastoji da postane izvrstan doktor, govori pred grupom profesora, istražujući zanimljive slučajeve pacijenata koji su doživjeli kliničku smrt i zateče kako misli da je i sama zainteresirana vidjeti i osjetiti što se dogodilo pacijentima. .

Čoveku možete izvući iz drugog svijeta ne samo za tih 5-7 minuta, već i za mnogo više. Ali ovdje postoji nekoliko razvojnih opcija. Ako se osoba pod normalnim uslovima reanimira kasnije od ovog perioda, u narednih 10 ili čak 20 minuta, onda takav „srećnik“, uglavnom, neće morati da nosi ponosnu titulu „čovek“. Razlog je posljedica pojave dekortikacije, pa čak i decerebracije. Pojednostavljeno rečeno, osoba neće biti svjesna sebe i jednostavno će biti biljka. U najboljem slučaju, biće lud.

Međutim, postoje situacije kada uspješna reanimacija može trajati istih desetina minuta i spašena osoba će biti potpuno sposobna i općenito normalna. To se događa kada se stvore uslovi da se uspori degeneracija viših dijelova mozga, koja je praćena anoksijom (nedostatak kisika), hipotermijom (hlađenjem) pa čak i teškim električnim oštećenjem.

Istorija jednostavno vrvi takvim slučajevima, od biblijskih vremena do modernih vremena. Na primjer, 1991. godine francuski ribar je otkrio beživotno tijelo 89-godišnje žene koja je izvršila samoubistvo. Reanimacija nije uspjela da je oživi, ​​ali kada je odvezena u bolnicu, usput je oživjela i tako provela najmanje 30 minuta na onom svijetu.

Ali to uopće nije granica. Jedna od najnevjerovatnijih priča dogodila se u SSSR-u u martu 1961. godine. Izvjesni 29-godišnji vozač traktora V. I. Kharin vozio se napuštenim putem u Kazahstanu. Međutim, kao što se često dešava, motor je zastao i on je krenuo pješice po hladnoći. Međutim, put je bio dug, što i ne čudi za ova mjesta, a nesrećni traktorista je u jednom trenutku odlučio da odrijema od umora i, vrlo vjerovatno, od malo previše alkohola. Ne sluteći toga, počeo je da vaja jedan od najfantastičnijih slučajeva u istoriji, za koji je morao samo da legne u snežni nanos. Ležao je tamo najmanje 4 sata prije nego što je pronađen. Nije moguće utvrditi kada je umro. Činjenica je da je pronađen potpuno ukočen...

Kada je dr. P. S. Abrahamyan odlučio, iz nepoznatog razloga, da izvrši reanimaciju, karakteristike vozača traktora bile su sljedeće: tijelo je bilo potpuno ukočeno i pri udaru po njemu, čuo se tup zvuk, kao od drveta; oči su bile otvorene i prekrivene filmom; nije bilo disanja; nije bilo pulsa; temperatura tijela na površini bila je negativna. Drugim riječima, leš. Nakon što je pronašao takvu osobu, malo je vjerovatno da bi iko pomislio da je pokuša oživjeti. Ali Abrahamyan je odlučio da okuša sreću. Začudo, uspio je to učiniti zagrijavanjem, masažom srca i umjetnim disanjem. Kao rezultat toga, "leš" ne samo da je oživio, već je ostao i potpuno zdrav u glavi. Jedino je morao da se rastane prstima. Sličan incident dogodio se 1967. godine u Tokiju, kada je vozač kamiona odlučio da se rashladi u svom frižideru. Situacija je bila skoro ista. U oba slučaja, žrtve su ostale žive nakon višečasovne smrti.

U velikoj meri zahvaljujući ovim slučajevima, 60-80-ih godina dvadesetog veka, tema krionike je dobila novu eksploziju interesovanja širom sveta. Nakon ovakvih slučajeva, sviđalo se to vama ili ne, vjerovat ćete u nju. Međutim, kao što je navedeno u drugoj knjizi iz ove serije, ovo područje nije obećavajuće zbog činjenice da se prilikom konačnog zamrzavanja ljudsko tkivo uništava zbog činjenice da se sastoji od tri četvrtine vode, koja se pri zamrzavanju širi. Možda u gore opisanim slučajevima jednostavno nije došlo do ovoga u potpunosti. Kod vozača traktora samo su prsti potpuno smrznuti i oni su uklonjeni. Još nekoliko desetina minuta na hladnoći i sigurno bi umro. Međutim, takva vremena su više izuzetak od pravila nego norma. Možda je tome doprinio višak alkohola u krvi, ali do danas se nigdje o tome nije pominjalo.

U dugoročnom očuvanju osobe u kliničkoj smrti, prije svega, ne igra ključnu ulogu anoksija, već hipotermija. Jer upravo uz prisustvo samo drugog faktora postavljeni su svi poznati rekordi u ovom pravcu, u kojem se nekoliko ljudi takmiči sa traktoristom iz Kazahstana. Ali prisustvo oba faktora i dalje vam neće omogućiti da ostanete u oživljenom stanju duže od 40-45 minuta. Na primjer, Vegard Sletemunen iz norveškog grada Lilistroma pao je u zaleđenu rijeku sa pet godina, ali su ga nakon 40 minuta uspjeli reanimirati. Dok su rivali traktorista, prema njihovim uveravanjima, bili na onom svetu i do 4 sata i to se uvek dešavalo zimi (često Kanada i SAD). Neki od ovih ljudi su, slijedeći cijenjenu vladavinu američkog kapitalizma, čak napisali knjige o svojim nesrećama.

Međutim, sva ova dostignuća takođe izgledaju bleda. Ako je vjerovati jednom slučaju koji se dogodio u Mongoliji. Tamo je mali dečak ležao na hladnom - 34 stepena 12 sati...

Kada je u pitanju produženje smrti, ove slučajeve ni u kom slučaju ne treba brkati sa dubokom letargijom ili uobičajenim usporavanjem vitalnih procesa. Svi smo čuli kako se ljudi proglašavaju mrtvima, ali se onda vraćaju u život, i to lako u roku od nekoliko dana. Naravno, to nije bila smrt. Doktori jednostavno nisu mogli prepoznati znakove života jer su bili jedva primjetni. Sličan incident dogodio se u mrtvačnici u kojoj je moja majka radila kao histolog ranih 1990-ih. Čovjek je odavno bio mrtav kada je patolog pokušao započeti obdukciju. Međutim, na prvi ubod skalpelom, on se oporavio i skočio. Od tada se profesionalna strast doktora za laboratorijskim alkoholom značajno pogoršala.

U kliničkoj praksi takođe je moguće produžiti trenutak konačne smrti. Na primjer, to se postiže hlađenjem mozga, raznim farmakološkim sredstvima i transfuzijom svježe krvi. Stoga, u posebnim slučajevima, ljekari mogu produžiti stanje kliničke smrti za nekoliko desetina minuta, ali je to teško i veoma skupo, pa se takve procedure ne koriste za prosječnu osobu. Ako je ranije bila uobičajena praksa da se skoro svaka deseta osoba živa zakopa, čak ni sada ljekari često ne rade procedure koje mogu spasiti jednu osobu na svakih nekoliko desetina.

Živi organizam ne umire istovremeno sa prestankom disanja i prestankom srčane aktivnosti, pa i nakon njihovog prestanka tijelo nastavlja živjeti još neko vrijeme. Ovo vrijeme je određeno sposobnošću mozga da preživi bez opskrbe kisikom; traje 4-6 minuta, u prosjeku 5 minuta. Ovo razdoblje, kada su svi izumrli vitalni procesi u tijelu još uvijek reverzibilni, naziva se klinički smrt. Klinička smrt može biti uzrokovana teškim krvarenjem, električnom traumom, utapanjem, refleksnim zastojem srca, akutnim trovanjem itd.

Znakovi kliničke smrti:

1) odsustvo pulsa u karotidnoj ili femoralnoj arteriji; 2) nedostatak disanja; 3) gubitak svesti; 4) široke zenice i nedostatak reakcije na svetlost.

Stoga je prije svega potrebno utvrditi prisutnost cirkulacije krvi i disanja kod pacijenta ili žrtve.

Definicija znakova klinička smrt:

1. Odsustvo pulsa u karotidnoj arteriji je glavni znak zastoja cirkulacije;

2. Nedostatak disanja se može provjeriti vidljivim pokretima grudnog koša prilikom udisaja i izdisaja, ili prislonjavanjem uha na prsa, slušanjem zvuka disanja, osjećaja (kretanje zraka pri izdisaju se osjeća na obrazu) i također tako što ćete prinijeti ogledalo, komad stakla ili stakla za sat, ili pamučni štapić usnama ili niti, držeći ih pincetom. Ali upravo na određivanje ove karakteristike ne treba gubiti vrijeme, jer metode nisu savršene i nepouzdane, a što je najvažnije, zahtijevaju mnogo dragocjenog vremena za njihovo određivanje;

3. Znaci gubitka svijesti su nedostatak reakcije na ono što se dešava, na zvučne i bolne podražaje;

4. Gornji kapak žrtve se podiže i vizualno se određuje veličina zjenice, kapak se spušta i odmah ponovo podiže. Ako zjenica ostane široka i ne suzi se nakon ponovnog podizanja kapka, onda možemo pretpostaviti da nema reakcije na svjetlost.

Ako se utvrdi jedan od prva dva od 4 znaka kliničke smrti, odmah se mora započeti s reanimacijom. Budući da samo pravovremena reanimacija (unutar 3-4 minute nakon srčanog zastoja) može žrtvu vratiti u život. Reanimacija se ne izvodi samo u slučaju biološke (ireverzibilne) smrti, kada nastaju nepovratne promjene u tkivima mozga i mnogih organa.

Znakovi biološke smrti :

1) sušenje rožnjače; 2) fenomen "mačje zjenice"; 3) smanjenje temperature;. 4) mrtve mrlje na tijelu; 5) ukočenost

Definicija znakova biološka smrt:

1. Znakovi isušivanja rožnjače su gubitak irisa originalne boje, oko izgleda da je prekriveno bjelkastim filmom – „sjaj haringe“, a zjenica postaje zamućena.

2. Palac i kažiprst stisnu očnu jabučicu; ako je osoba mrtva, tada će njegova zjenica promijeniti oblik i pretvoriti se u uski prorez - "mačju zjenicu". Ovo se ne može uraditi kod živog čoveka. Ako se pojave ova 2 znaka, to znači da je osoba umrla prije najmanje sat vremena.

3. Tjelesna temperatura opada postepeno, za oko 1 stepen Celzijusa svaki sat nakon smrti. Stoga, na osnovu ovih znakova, smrt se može potvrditi tek nakon 2-4 sata ili kasnije.

4. Ljubičaste mrtve mrlje pojavljuju se na donjim dijelovima leša. Ako leži na leđima, onda se identificiraju na glavi iza ušiju, na stražnjoj strani ramena i kukova, na leđima i zadnjici.

5. Rigor mortis je postmortem kontrakcija skeletnih mišića “od vrha do dna”, odnosno lice – vrat – gornji udovi – trup – donji udovi.

Potpuni razvoj znakova se javlja unutar 24 sata nakon smrti. Prije nego počnete oživljavati žrtvu, prvo morate utvrdi prisustvo kliničke smrti.

! Počinju sa reanimacijom samo ako nema pulsa (u karotidnoj arteriji) ili disanja.

! Napori na revitalizaciji moraju započeti bez odlaganja. Što se prije započne s mjerama oživljavanja, to je vjerojatnije za povoljan ishod.

Mjere reanimacije usmjereno za obnavljanje vitalnih funkcija organizma, prvenstveno cirkulacije krvi i disanja. To je prije svega umjetno održavanje cirkulacije krvi u mozgu i prisilno obogaćivanje krvi kisikom.

TO događaji kardiopulmonalne reanimacije odnositi se: prekordijski moždani udar , indirektna masaža srca I umjetna ventilacija (ventilacija) metodom usta na usta.

Kardiopulmonalna reanimacija se sastoji od sekvencijalnih faze: prekordijski moždani udar; umjetno održavanje cirkulacije krvi (vanjska masaža srca); obnavljanje prohodnosti disajnih puteva; umjetna plućna ventilacija (ALV);

Priprema žrtve za reanimaciju

Žrtva mora da legne na leđima, na tvrdoj podlozi. Ako je ležao na krevetu ili na sofi, onda se mora premjestiti na pod.

Otkrijte grudižrtve, jer ispod njegove odeće na prsnoj kosti mogu biti naprsni krst, medaljon, dugmad i sl., što može biti izvor dodatnih povreda, kao i otkopčajte pojas oko struka.

Za obezbeđivanje prohodnosti disajnih puteva potrebno je: 1) očistiti usnu šupljinu od sluzi i povraćanja krpom omotanom oko kažiprsta. 2) eliminisati povlačenje jezika na dva načina: zabacivanjem glave unazad ili ispružanjem donje vilice.

zabaci glavužrtva treba osigurati da se stražnji zid ždrijela udalji od korijena utonulog jezika i da zrak može slobodno proći u pluća. To se može učiniti stavljanjem odjevnog jastuka ispod vrata ili ispod lopatica. (Pažnja! ), ali ne do potiljka!

Zabranjeno! Pod vrat ili leđa stavite tvrde predmete: ruksak, ciglu, dasku, kamen. U tom slučaju, tokom kompresije grudnog koša, kičma se može slomiti.

Ako postoji sumnja na prijelom vratnih pršljenova, možete, bez savijanja vrata, produžite samo donju vilicu. Da biste to učinili, stavite kažiprste na uglove donje vilice ispod lijeve i desne ušne resice, gurnite vilicu naprijed i učvrstite je u tom položaju palcem desne ruke. Lijeva ruka je oslobođena, pa je njome potrebno stisnuti žrtvin nos (palac i kažiprst). Na ovaj način se žrtva priprema za vještačku ventilaciju pluća (ALV).

Stanje, koje se u medicini naziva "klinička smrt", je reverzibilna inhibicija vitalnih funkcija tijela. Njegova glavna razlika od biološke smrti je mogućnost oživljavanja osobe u određenom vremenskom periodu. Klinička smrt se često smatra prelaznom fazom između života i konačnog prestanka života.

Klinička smrt - šta je to?

Klinička (prividna) smrt nastaje prestankom rada srca i prestankom disanja, bez izazivanja oštećenja moždanih stanica. U ovom stanju žrtva ne pokazuje nikakve vanjske znakove života.

U slučaju kliničke smrti, izostanak pravovremenih mjera reanimacije često rezultira biološkom (ireverzibilnom) smrću. Period tokom kojeg ljekari mogu spasiti žrtvu ne prelazi 3-6 minuta. Za to vrijeme nedostatak kisika nema vremena da nanese značajnu štetu tijelu. S početkom od 7 minuta dolazi do odumiranja moždanih stanica, što dovodi do nestanka vitalnih funkcija.

Što duže osoba ostaje u graničnom stanju, različiti organi su izloženiji većoj šteti. Nakon uzastopnih pokušaja oživljavanja bez uspjeha, pacijent se proglašava zaista mrtvim.

Uzroci kritičnog stanja

Ako nastupi klinička smrt, uzroci ovog stanja su najčešće srčani zastoj. Ostali faktori koji dovode do njegovog razvoja su:

  1. Blokada koronarnog sistema trombom.
  2. Prestanak disanja (asfiksija).
  3. Prekomjeran gubitak krvi.
  4. Ozbiljne povrede.
  5. Šok stanja.
  6. Strujni udar, grom.
  7. Opasna mehanička oštećenja.
  8. Teška trovanja kemijskim ili otrovnim tvarima.

Kritično stanje može nastati u pozadini teških, dugotrajnih bolesti respiratornog, kardiovaskularnog sistema, kompresije ili modrica, aspiracije (prodiranje malih predmeta, krvi i drugih tekućina u respiratorni trakt). Prividna smrt povezana je s nasilnim radnjama koje prijete životu, teškom hipotermijom i utapanjem.

Glavne karakteristike

Glavni pokazatelj prijelaznog stanja je srčani zastoj. Prema reanimatorima, rad srčanog mišića najčešće prestaje zbog teške aritmije.

Ostali znaci kliničke smrti pojavljuju se u kratkom vremenskom periodu. Osoba doživljava simptome koji uključuju:

  • gubitak svijesti (koma može nastupiti 10-15 sekundi nakon nestanka pulsa);
  • grčevi u mišićima (20 sekundi nakon gubitka svijesti);
  • nedostatak otkucaja srca;
  • povremeno disanje sa postepenim prestankom;
  • proširene zjenice, nedostatak reakcije na svjetlosni podražaj (nakon 2 minute nakon što srce prestane kucati);
  • blijeda, plava promjena boje kože uzrokovana naglim smanjenjem količine kisika u tijelu (ovaj fenomen se naziva cijanoza).

Zaključak o stanju žrtve donosi se na osnovu prestanka rada srca i disanja, gubitka svijesti i izostanka reakcije zjenica.

Prilikom pregleda osobe koja ne daje znakove života, provjerava se prisustvo pulsa na arteriji koja se nalazi na bočnoj strani vrata (karotida). Da bi se otkrilo disanje, pregledaju se pokreti grudnog koša ili se uvo prisloni na prsnu kost. Postoji stari način testiranja respiratorne funkcije u kojem se ogledalo ili drugi predmeti sa staklenom površinom drže na usnama. Prestanak respiratorne funkcije ukazuje na odsustvo zamagljivanja.

Nesvjesno stanje ukazuje na potpunu nepokretnost, nedostatak odgovora na bilo kakve podražaje koji dolaze izvana. Gubitak reakcije zenica ukazuje na njihovu nesposobnost da se stežu kada su izloženi svetlosti.

Reanimacija se provodi u prisustvu čak 1-2 znaka kliničke smrti. Važan uslov za uspješno oživljavanje je što brži početak medicinske akcije.

Klinička i biološka smrt - glavne razlike

U slučaju pojave, već navedeni znakovi se dopunjuju drugim simptomima. Potpuni prestanak vitalnih funkcija organizma ukazuje izostanak otkucaja srca u trajanju od 20-30 minuta, zamućenje zenica, gubitak uobičajene boje šarenice, pad telesne temperature (za 2 stepena na svakih sat vremena) i prisustvo “mačjih očiju” (zenice se sužavaju kao rezultat kompresije očnih jabučica). Nadalje, uočava se krutost mrtvog tijela, a njegovi razni dijelovi su prekriveni mrtvačkim mrljama.

Ako postoje znaci kritičnog stanja, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska ljekara sprovode se radnje vezane za mjere kardiopulmonalne reanimacije. Glavna stvar će biti izvođenje indirektne masaže srca (30 pritisaka na područje grudi, naizmjenično s umjetnim disanjem).

Žrtva mora biti položena na leđa, lice podignuto prema gore. Osoba koja izvodi masažu srca treba da se postavi na levu stranu, a oba dlana stavi u centar grudne kosti (neophodno je izbegavati stavljanje ruku na meksifoidni nastavak).

Zatim izvodite ritmičan, intenzivan pritisak. Njihov broj može dostići 100 u roku od jedne minute, a dubina treba da bude najmanje 4-6 cm.U toku masaže pazite da grudna kost zauzme prvobitni položaj.

Da bi se izvršilo vještačko disanje, žrtvi se otvore usta i stisnu mu nozdrve. Zatim udahnite, a zatim izdišite zrak u pacijentova usta (najmanje 2 puta za redom).

Cijeli ciklus reanimacije uključuje izvođenje 5 ponavljanja.

Masaža srca ili vještačko disanje se ne pribjegavaju ako osoba održava puls, ako je u svjesnom stanju i sposobna je odgovoriti na vanjske podražaje. Bilo kakve revitalizirajuće mjere najčešće ne donose rezultate ako je srce prestalo kucati prije više od 10 minuta.

Medicinske akcije

Kvalificirana medicinska njega će uključivati:

  1. Električna stimulacija srca.
  2. Trahealna intubacija (umetanje endotrahealne cijevi za umjetnu ventilaciju).
  3. Otvaranje grudnog koša i izvođenje masaže otvorenog srca.

Dok obavljaju reanimaciju, liječnici koriste pejsmejker, defibrilator, elektrokardiograf, prijenosni ručni aparat za disanje i vazdušne komore visokog pritiska.

Kada nastupi klinička smrt, reanimacija uključuje i davanje posebnih lijekova žrtvi. U procesu oživljavanja koriste se adrenalin, lidokain i atropin.

Ako u roku od nekoliko minuta, dopuštajući žrtvi da bude spašena, nema efekta od mjera reanimacije, mozak umire. Smrt najvažnijeg dijela centralnog nervnog sistema ukazuje na produženo stanje kome, atoniju mišića (potpuno odsustvo normalnog mišićnog tonusa), nepokretnost očnih jabučica i odsustvo kornealnog refleksa (zatvaranje palpebralne fisure kada se rožnjača je iritirana).

Ako sve poduzete radnje osiguravaju vraćanje normalnih vitalnih funkcija, žrtva se prebacuje na odjel intenzivne njege. Nakon što prođe klinička smrt, pacijent će biti pod nadzorom ljekara dok se njegovo stanje potpuno ne stabilizira.

Termin „klinička smrt“ se ukorijenio u službeni medicinski leksikon na prijelazu iz 20. u 21. vek, iako se koristio još u 19. veku. Koristi se u slučajevima kada je pacijentovo srce prestalo da kuca, što znači da je prestala cirkulacija krvi koja opskrbljuje tijelo kiseonikom, bez kojeg je život nemoguć.

Međutim, stanice imaju određenu metaboličku rezervu na kojoj mogu preživjeti kratko vrijeme bez obogaćivanja kisikom. Koštano tkivo, na primjer, može trajati satima, ali nervne ćelije u mozgu umiru mnogo brže - od 2 do 7 minuta. U tom periodu osobu treba vratiti u život. Ako to uspije, onda u takvim slučajevima kažu da je osoba doživjela kliničku smrt.

Vjeruje se da se upravo u mozgu formiraju ona nevjerovatna iskustva o kojima svjedoče ljudi koji su doživjeli kliničku smrt.

Zapanjujuća sličnost sjećanja na kliničku smrt

Mnogi su začuđeni koliko su slična sjećanja ljudi koji su doživjeli kliničku smrt: uvijek sadrže svjetlo, tunel, vizije. Skeptici postavljaju pitanja: jesu li izmišljeni? Mistici i apologeti paranormalnog smatraju da sličnost iskustava onih koji su izašli iz stanja kliničke smrti dokazuje realnost drugog svijeta.

Vizije se stvaraju nekoliko trenutaka prije kliničke smrti

Sa stanovišta moderne nauke, postoji odgovor na ova pitanja. Prema medicinskim modelima funkcioniranja tijela, kada srce stane, mozak se smrzava i njegova aktivnost prestaje. To znači da bez obzira kakvo iskustvo osoba doživi, ​​u samom stanju kliničke smrti nema i ne može imati senzacije, a samim tim i sjećanja. Posljedično, i vizija tunela, i prisustvo navodno vanzemaljskih sila i svjetlosti - sve to nastaje prije kliničke smrti, doslovno nekoliko trenutaka prije nje.

Šta određuje sličnost sjećanja u ovom slučaju? Ništa više od sličnosti naših ljudskih organizama. Slika početka kliničke smrti ista je za hiljade ljudi: srce slabije kuca, ne dolazi do obogaćivanja mozga kiseonikom i nastupa hipoksija. Relativno govoreći, mozak napola spava, napola halucinira - i svaki vid se može povezati sa svojom vrstom poremećenog funkcionisanja.

Stvarna klinička smrt

Prevladavajući osjećaj euforije, neočekivani mir i dobrota nisu vjesnici zagrobnog života, već posljedica naglog povećanja koncentracije serotonina. U običnom životu, ovaj neurotransmiter reguliše naš osjećaj radosti. Studije provedene u Njemačkoj pod vodstvom A. Wutzlera pokazale su da se tokom kliničke smrti koncentracija serotonina povećava najmanje tri puta.

Tunel vision

Mnogi ljudi navode da su vidjeli hodnik (ili tunel) kao i svjetlo na kraju tunela. Doktori to objašnjavaju efektom "tunelskog vida". Činjenica je da u običnom životu očima vidimo samo jasnu tačku boje u sredini i mutnu crno-bijelu periferiju. Ali od djetinjstva naš mozak je u stanju sintetizirati slike, stvarajući holističko vidno polje. Kada mozak osjeti nedostatak resursa, signali s periferije mrežnice se ne obrađuju, što uzrokuje karakterističan vid.

Što je hipoksija duža, to mozak više počinje da meša spoljašnje signale sa unutrašnjim, halucinirajući: vernici u tim trenucima vide Boga/đavola, duše svojih preminulih najmilijih, dok kod ljudi koji nemaju religioznu svest pojavljuju se epizode njihovi životi bljeskaju super intenzivno.

Napuštanje tela

Neposredno prije „isključivanja“ iz života, ljudski vestibularni aparat prestaje da se ponaša na normalan način, a ljudi doživljavaju osjećaj uspona, leta, napuštanja tijela.

Postoji i sljedeće gledište o ovom fenomenu: mnogi naučnici ne smatraju vantjelesna iskustva nečim paranormalnim. Doživljava se, da, ali sve zavisi od toga kakve posledice mu pripisujemo. Prema Dmitriju Spivaku, vodećem specijalistu Instituta za ljudski mozak Ruske akademije nauka, postoji malo poznata statistika prema kojoj je oko 33% svih ljudi barem jednom iskusilo vantjelesno iskustvo i sagledavaju sebe spolja.

Naučnik je proučavao stanja svijesti žena tokom porođaja: prema njegovim podacima, svaka 10. porodilja osjećala se kao da vidi sebe izvana. Odavde se izvodi zaključak da je takvo iskustvo rezultat mentalnog programa koji se pokreće u ekstremnim stanjima, izgrađen duboko na nivou psihe. A klinička smrt je primjer ekstremnog stresa.

Ljudi nakon kliničke smrti - postoje li posljedice?

Jedna od najmisterioznijih stvari o kliničkoj smrti su njene posljedice. Čak i ako je osoba bila u mogućnosti da se „vrati s drugog svijeta“, možemo li sa sigurnošću reći da se ista osoba vratila s „onog svijeta“? Postoji mnogo dokumentiranih primjera promjena ličnosti koje se dešavaju kod pacijenata - evo 3 priče iz izvještaja o iskustvima bliske smrti u Sjedinjenim Državama:

  • Tinejdžer Hari se vratio u život, ali nije zadržao nikakve tragove nekadašnje vedrine i prijateljskog raspoloženja. Nakon incidenta, počeo je pokazivati ​​toliki bijes da je čak i njegovoj porodici bilo teško da se nosi s "ovim čovjekom". Zbog toga su njegovi rođaci od njegovog stalnog prebivališta napravili posebnu kuću za goste kako bi imali što manje kontakta s njim. Njegovo ponašanje postalo je nasilno do opasnog nivoa.
  • Trogodišnja djevojčica, koja je bila u komi 5 dana, ponijela se potpuno neočekivano: počela je da traži alkohol, uprkos činjenici da ga nikada ranije nije probala. Osim toga, razvila je kleptomaniju i strast prema pušenju.
  • udata žena Heather H. primljena je na odjel sa povredom lobanje, uslijed koje je poremećena cirkulacija krvi u mozgu i nastupila je klinička smrt. Uprkos ozbiljnosti i obimu oštećenja, vratila se u život, i to više nego bogato: njena želja za seksualnim kontaktom postala je stalna i neodoljiva. Doktori to zovu "nimfomanija". Rezultat: muž je podnio zahtjev za razvod, a sud je to odobrio.

Da li klinička smrt uklanja blokiranje društvenih zabrana?

Ne postoje studije koje bi dale definitivan odgovor o prirodi takvih promjena, ali postoji prilično realna hipoteza.