Vrlo često, prilikom izvođenja ultrazvuka, stručnjak otkriva dominantni folikul u desnom jajniku. Šta je to, zašto se pojavio i čemu služi? Posebno je zabrinuta pacijentkinja koja planira trudnoću u bliskoj budućnosti.
Menstrualni ciklus je složen proces neophodan za začeće. Tokom folikularne faze sazrevaju posebne ćelije od kojih će jedna naknadno postati dominantna, što je neophodno za adekvatan razvoj jajeta pogodnog za oplodnju. Ova faza počinje pojavom mrlja i završava se početkom ovulatornog ciklusa. Pod uticajem estrogena stimuliše se rast novog endometrijuma materice. Ako do oplodnje ne dođe, tada se smanjuje nivo progesterona i estrogena. Ovaj biološki proces služi kao signal za početak novog menstrualnog ciklusa.
Zašto se dominantni folikul pojavljuje u desnom jajniku?
Najčešće je dominantan folikul desnog jajnika. To se objašnjava boljom prokrvljenošću organa i prisustvom većeg broja krvnih žila nego u lijevom dodatku.
Upitnici, rad sa stanovništvom i dijagnostičke metode istraživanja pokazuju u praksi da do razvoja vanmaterične trudnoće dolazi formiranjem dominantnog folikula na desnoj strani. Ne postoji naučno objašnjenje za ovaj proces - tokom reproduktivnog života žene, i desni i lijevi jajnici prolaze kroz ovulaciju. Ali tužna statistika se odnosi više na desno zbog povećane proizvodnje hormona estrogena od strane jajnika.
Ponekad se dominantni folikul istovremeno formira u dva jajnika. Sa ovom vrstom ovulacije moguće su višestruke trudnoće. Javlja se i dvostruka ovulacija – sazrijevanje folikularne ćelije prvo u desnom, a zatim u lijevom jajniku. To rezultira višestrukim trudnoćama bratskih blizanaca.
Proces sazrevanja folikula desno
Povećana proizvodnja estrogena od strane jajnika uzrokuje povećanje veličine dominantne folikularne ćelije. Estrogen ima veliki uticaj na žensko tijelo, pomaže u pripremi materice za moguću implantaciju embrija – stimuliše rast endometrijuma. Kao odgovor na njegovo djelovanje, nivo luteinizirajućeg hormona koji proizvodi prednja hipofiza počinje da raste. To je ono što slabi zid dominantnog folikula tokom nekoliko dana, neprestano ga pogađajući i izazivajući njegovo pucanje.
12. ili 13. dana ciklusa dolazi do aktivnog sazrijevanja dominantnog folikula, na to ukazuje povećanje njegovog promjera, može se povećati za nekoliko milimetara dnevno. Preostale folikularne ćelije regresiraju, smanjuju se u veličini i nestaju, nisu u stanju osigurati uvjete koji će biti potrebni za sazrijevanje nove jajne stanice.
Dan 15-16 označava početak novog ovulatornog ciklusa. Veličina dominantne folikularne ćelije dostiže velike veličine, često preko 21 mm. Kada Graafova vezikula pukne, ona se pretvara u žuto tijelo koje proizvodi progesteron. Neophodno je pripremiti organizam za moguću trudnoću, jer se pod njegovim uticajem endometrijum materice pretvara u decidualno tkivo, neophodno za uspešnu implantaciju embrija, smanjuje kontraktilnost materice i održava cerviks u dobrom stanju u kasnoj trudnoći. . Nakon rupture folikularne ćelijske membrane pod uticajem luteinizirajućeg hormona, jajna ćelija se dva dana spušta kroz jajovod. Ovdje već postoje dva moguća ishoda. U prvom slučaju je došlo do oplodnje i počinje implantacija embrija u decidualno tkivo materice. U drugoj opciji, jajna ćelija umire i menstrualni ciklus počinje iznova.
Dominantni folikul u desnom jajniku ne pukne uvijek sredinom ciklusa, što dovodi do patološke formacije, što se lako potvrđuje ultrazvučnom slikom. Takav ciklus će se smatrati anovulacijskim - bez rupture folikula, jajna stanica neće moći ući u jajovode i sudjelovati u činu oplodnje.
Uloga dominantnog folikula tokom začeća
Ciklus svake žene ima svoje individualne karakteristike. Za neke će se 21 dan smatrati normom, za druge – 35 dana. Mora biti sistematizovana i da ne utiče negativno na zdravlje žena u reproduktivnom dobu. Sredinom ciklusa, 14. dana, dolazi do formiranja - počinje ovulacija. Ovulatorni ciklus znači oslobađanje jajne ćelije iz jajnika, a za odvijanje ovog fiziološkog procesa potrebni su normalni hormonski nivoi i prisustvo dominantnog folikula, gde će doći do daljeg sazrevanja jajne ćelije. Svakog mjeseca kod žena u reproduktivnom dobu formira se oko 10 folikula u jajnicima, koji normalno prestaju u svom razvoju i prolaze kroz atreziju. Proces ovulacije kod nekih žena je bolan i donosi znatnu nelagodu.
U rijetkim slučajevima, desni jajnik može sadržavati 2 dominantna folikula odjednom. To će rezultirati začećem jednojajčanih blizanaca.
U prvim danima menstrualnog ciklusa u desnom jajniku počinju rasti novi folikuli, od kojih će jedan postati dominantan i sudjelovati u formiranju jajne stanice. Proces počinje pod utjecajem folikulostimulirajućeg hormona. Vrijeme sazrijevanja dominantnog folikula je čisto individualno, prosječno formiranje Graafove vezikule je dvije sedmice, ponekad se njeno sazrijevanje može dogoditi u roku od jedne sedmice, u drugim slučajevima - 23 dana ili više. Otprilike 6-7 dana od početka menstrualnog krvarenja, folikuli rastu u prečniku do 4-5 mm. U roku od nekoliko dana, folikularne ćelije su prekrivene membranom vezivnog tkiva, theca. 9-10. dana ciklusa dominantni folikul desnog jajnika počinje da se ističe na pozadini drugih folikularnih ćelija, njegova veličina može doseći do 15 mm ili čak 18 mm u promjeru. Njegovo prisustvo kod žene i pravilan rast ukazuju na to da će uskoro početi ovulatorni ciklus, u kojem novo jaje aktivno sazrijeva.
Formiranje dominantnog folikula događa se u ženskom tijelu svakog mjeseca i odraz je normalne funkcije reproduktivnog sistema. Vizualizacija folikula i određivanje njegove veličine omogućavaju procjenu ne samo stanja ženskog tijela, već i predviđanje najprikladnijeg vremena za začeće djeteta.
Dominantna je najrazvijenija komponenta strukture jajnika, koja sadrži veliki broj granuloznih ćelija.
Može se lokalizirati u desnoj i unutrašnjoj strani, brzo raste tokom, puni se tekućinom i dostiže veličinu od 20-25 mm do trenutka kada se jaje oslobodi.
Proces razvoja dominantnog folikula traje u prosjeku 2 sedmice, dok ostali prolaze obrnuti razvoj u početnim fazama sazrijevanja.
Dominantna, pod uticajem estrogena i luteinizirajućeg hormona, ovulira 14. dana ciklusa. Znak je njen nestanak i otkrivanje male količine tečnosti iza materice. U ovom trenutku dolazi do naknadnog formiranja.
Najčešće je dominanta lokalizirana u desnoj strani, ali je njena detekcija u lijevom ili u oba jajnika normalna varijanta. Kod dijagnosticiranja dva dominantna folikula najčešće se ovulacija javlja samo u jednom od njih.
Struktura
- zametne vezikule (jajne ćelije prvog reda);
- sloj glikoproteina i granuloznih ćelija,
- bazalna membrana i okolne theca ćelije;
Funkcije i značenje
Faze folikulogeneze
Bez obzira na lokaciju i broj dominanta, folikul u svom razvoju prolazi kroz 4 faze formiranja:
- Primordijalna faza. U ovom trenutku razvoja, folikul je nezrelo jaje okruženo membranom vezivnog tkiva. Male je veličine i pljosnatog oblika, tokom menstruacije jedan organ može sadržavati od 5 do 20 primordijalnih formacija.
- Preantralna faza. U ovoj fazi, koja se javlja sredinom menstruacije, jajne ćelije počinju da sazrijevaju i povećavaju se u volumenu, poprimaju okrugli ili kubični oblik, vezivna membrana se zgušnjava i počinje proizvoditi estrogen.
- Antralni period karakterizira stvaranje sekundarnih elemenata, koji se opažaju 8-9 dana menstrualnog ciklusa. Sloj granuloznih ćelija se zgušnjava i počinje proizvoditi folikularnu tekućinu koja sadrži velike količine estrogena, koji postupno ispunjava nastalu šupljinu. Njegov prosječni prečnik u ovom periodu je 10-13 mm. Formacije mogu biti jednokomorne ili sadržavati nekoliko tekućih šupljina. Obično njihov broj ne prelazi 10.
- Formiranje dominante je završna faza folikulogeneze. Obično samo jedna oocita ulazi u dominantnu fazu, a ostale prolaze obrnuti razvoj (atresija). Ima okrugli oblik i dostiže veličinu do 25 mm, jedan zid strši u trbušnu šupljinu, drugi je pričvršćen za stromu. U središtu se nalazi jajna stanica koja je zrela i spremna za ovulaciju.
Ultrazvučni znaci dominantne
- vizualizacija folikula veličine 18 mm ili više;
- identifikacija tuberkula koji nosi jaje u njemu;
- zadebljanje sloja granuloznih ćelija (theca);
Nakon puštanja jajeta u trbušnu šupljinu:
- smanjenje veličine dominantnog folikula ili njegov potpuni nestanak nakon prethodnog otkrivanja;
- slobodna tečnost u retrouterinom prostoru;
Karakteristike lijevog jajnika
Budući da je formiranje dominantne oocite praćeno pojavom žutog tijela na njegovom mjestu fiziološki proces, nema značajnih razlika u odnosu na ovulaciju u desnom jajniku.
Lokalizacija dominantnog folikula u lijevom jajniku je normalna varijanta.
- ovulacija u lijevom jajniku se rjeđe javlja zbog manje veličine i broja jajnih stanica;
- ako postoji dominanta u lijevom i desnom organu, šansa za začeće blizanaca istovremeno se povećava;
Uobičajena odstupanja
- Nedostatak formiranja dominantne oocite. Uočava se kada se u krvi smanji folikulostimulirajući hormon ili kada se poveća koncentracija luteinizirajućeg hormona.
- Folikularna atrezija se javlja kod različitih endokrinih poremećaja (dijabetes melitus, poremećena tolerancija glukoze, hipertireoza) zbog hormonske neravnoteže.
- Perzistentni folikul. Dijagnostikuje se ultrazvukom i posmatra kada ovulacija ne dođe. Oocita zadržava normalan volumen ili je blago uvećana, ali se ne razvija obrnuto. Perzistentna oocita se može vizualizirati u isto vrijeme kada i dominantna.
- Multifolikularne jajnike karakterizira istovremeno sazrijevanje velikog broja oocita, često posljedica izloženosti faktorima stresa, kroničnog umora i emocionalnog stresa na ženskom tijelu. Višestruki folikuli nisu uvijek simptom bolesti i zahtijevaju dinamičko praćenje, jer se nakon nekoliko ciklusa njihov broj može normalizirati bez intervencije lijeka.
- Luteinizacija je formiranje žutog tijela umjesto jajne stanice koja nije prošla ovulaciju. Može se razviti zbog hormonalnih poremećaja, dugotrajnih upalnih bolesti zdjeličnih organa, endometrioze.
- Formiranje folikularne ciste nastaje kada membrana oocita ne pukne, a ona nastavlja da se povećava u volumenu. Dijagnosticiran ultrazvukom: otkrivanje formacije promjera većeg od 25 mm, ispunjene tekućinom. Stanje u kojem se formira nekoliko sličnih cista naziva se policistična bolest.
Faktori rizika za razvoj patologije
- upalna patologija karličnih organa;
- endometrioza;
- dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva;
- nepravilan odabir medicinske kontracepcije;
- prateća endokrina patologija (dijabetes melitus, bolest štitnjače);
- period dojenja (povećana proizvodnja prolaktina);
Dominantni folikul, utvrđen u jajniku u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, prethodi razvoju trudnoće. Ako imate ginekološke tegobe ili planirate trudnoću, trebate se posavjetovati sa specijalistom.
Folikulogeneza je ciklični proces koji se odvija u jajnicima pod kontrolom nervnog i endokrinog sistema. Njegov glavni mehanizam je transformacija i transformacija folikula u zrelo jaje.
Glavna faza folikulogeneze je formiranje dominantnog (glavnog) folikula.
Dominantni folikul se formira kroz uzastopne faze:
Početak formiranja mnogih malih,
Rast i razvoj malih folikula,
Sazrevanje dominantnog folikula,
Ovulacija.
Možemo reći da je zreli dominantni folikul jajna stanica koja mora ovulirati. Dakle, postaje jasno da u prisustvu svih gore navedenih faza formiranja folikula, na kraju dolazi do ovulacije, tj. trudnoća je moguća.
Formiranje malih folikula počinje od prvih dana menstrualnog ciklusa. Međutim, njihov rast počinje tek u fazi ovisnosti o hormonima, koja se javlja odmah nakon završetka lutealne faze. Istovremeno se smanjuje količina estradiola i progesterona, ali se povećava količina folikulostimulirajućeg hormona (FSH).
Treba napomenuti da na dominantni folikul utiču mnogi faktori koji mogu dovesti do njegove smrti. Međutim, dizajniran je tako da su svi njegovi procesi usmjereni na očuvanje jajne stanice i njenu oplodnju. Stoga je dominantni folikul „zaštićen“ epidermalnim faktorom rasta i transformirajućim faktorom rasta (TGF).
5-7 dana nakon početka menarhije počinju se formirati mali folikuli. Nazivaju se i tercijarni ili antralni. Ima ih prilično velik broj - oko 10 komada. Ova faza folikulogeneze naziva se rana proliferacija ili početak formiranja malih folikula. Prečnik ovih malih formacija ne prelazi 5 mm. Nalaze se u obliku "perli" duž periferije jajnika. Vremenom se neki od folikula povećavaju u veličini i dobijaju snagu.
Posljedično, dominantni folikul se formira nakon otprilike 10 dana menstrualnog ciklusa, a u tom trenutku njegova veličina doseže 15 milimetara. Drugi folikuli koji ne uspeju da dobiju potrebnu masu nazaduju i umiru. Kao rezultat, možemo zaključiti da može postojati više od jednog dominantnog folikula. Kada dvije ili više jajnih stanica sazriju i naknadno se oplode, razvija se višeplodna trudnoća. Ovaj proces se ne događa često, ali takvi slučajevi su zabilježeni. Najčešći uzrok je jatrogeni: lijekovi na bazi hormona ili IVF. Ali moguć je i fiziološki razlog za rođenje blizanaca i trojki.
Do neposrednog trenutka ovulacije dominantni folikul bi trebao dostići prečnik od oko 20 milimetara (možda i više). Umjesto folikula trebalo bi formirati nešto manje žuto tijelo od svog prethodnika.
Ako do oplodnje ne dođe, tada u roku od tjedan dana nakon što jaje napusti jajnik, žuto tijelo počinje se smanjivati - povlači se. Do trenutka odbacivanja, endotel maternice, u pravilu, odumire, a na njegovom mjestu može ostati samo područje poremećene ehogenosti.
Govoreći o folikulogenezi, ne možemo a da se ne zadržimo na konceptu „perzistentnog folikula“.
Uobičajeno je da se perzistentnim naziva folikul koji prolazi kroz sve faze folikulogeneze, osim neposredne ovulacije. Koji razlozi mogu dovesti do ovog fenomena nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, doktori često prihvataju upornost kao varijantu norme, osim ako se, naravno, stalno ponavlja.
Ponekad se desi da se uporni folikul pretvori u malu cistu jajnika. Pacijente koji razviju cistu treba pratiti. Ako ovaj proces ne uzrokuje pritužbe, liječenje nije potrebno.
U pravilu, uporni folikuli pucaju, ali je u ovoj situaciji gotovo nemoguće zatrudnjeti, jer je endometrijum maternice pretanak za implantaciju.
ZANIMLJIVO! Dominantna se najčešće javlja, ali s umjetno stimuliranom ovulacijom raste na oba. I u ovom slučaju se povećava šansa za začeće blizanaca.
Zašto nedostaje?
Kada se dominanta ne pojavi, žena ostaje trudna. Uzroci ove patologije su sljedeći:
- cista jajnika;
- "uspavani" jajnici;
- smetnje u razvoju dominantne.
Upornost
Kada u tijelu nema dovoljno progesterona i luteotropina, folikul, poprimivši željenu veličinu, ne može puknuti i osloboditi jaje. U ovom slučaju se naziva perzistentna, a patologija perzistentnost. Njeni znaci su:
- nema tečnosti iza šupljine materice;
- količina estrogena je veoma visoka;
- i količina progesterona je preniska;
- žuto tijelo se ne razvija.
PAŽNJA! Uz upornost, dominanta ostaje na jajniku tokom cijelog menstrualnog ciklusa, a ponekad se može fiksirati i nakon završetka ciklusa. Tako se čini da je tijelo spremno za ovulaciju, ali se to ne događa.
Cista
Kada folikul ne uspije da pukne i oslobodi jajnu stanicu, ali umjesto toga nastavi rasti, postaje cista na jajniku. Ova cista je benigna formacija koja nastaje zbog hormonske neravnoteže.
Rizik od njegovog nastanka povećavaju faktori kao što su:
- hronične bolesti karličnih organa;
- česti pobačaji;
- genitourinarne operacije;
- pogrešna dijeta.
Takav poremećaj utiče na menstrualni ciklus žene, utičući na njegovo trajanje i redovnost. Dakle, cista ometa stvaranje novog dominantnog folikula. Međutim, rijetko je potrebno liječenje i obično prolazi sam od sebe u dva, ponekad tri ciklusa.
Jajnici koji spavaju
U ovom slučaju govorimo o disfunkciji jajnika, u kojoj jednostavno nema folikula, nema ih uopće. Uopšte ne rastu. I ovulacija nikada ne dolazi.
Ne sazrijeva iz drugih razloga
Poremećaji u razvoju su patologija u kojoj se folikuli zaustavljaju u nekoj fazi razvoja i naglo počinju da se povlače. U ovom slučaju može se formirati dominanta, ali neće dostići potrebnu veličinu do faze ovulacije.
BITAN! U slučaju poremećaja u razvoju, hormonska analiza ne pokazuje nikakve patologije, što u potpunosti odgovara normi.
sta da radim?
Ako sumnjate da je dominanta odsutna, potrebno je posjetiti ljekara i podvrgnuti nizu pregleda. Nakon toga će se utvrditi uzrok patologije i propisati potrebno liječenje. Ne treba se baviti samoliječenjem kako se stanje ne bi pogoršalo.
U bolnici će ljekar obaviti pregled na ginekološkoj stolici. A kako je najčešći razlog izostanka dominante hormonski disbalans, on će propisati analizu krvi na hormone.
Štaviše, u različitim fazama ciklusa, jer je za formiranje dominante u svakoj fazi potrebna različita količina hormona. I doktor treba da zna u kojoj fazi i koji hormoni nisu dovoljni.
Propisuje se i folikulometrija - procedura koja uključuje ultrazvučnu dijagnostiku tokom cijelog ciklusa. Ovo vam omogućava da pratite rad jajnika u svakoj fazi.
Osim toga, doktor će obratiti pažnju na trajanje ciklusa, jer ako je duži ili kraći od normalnog, to je znak poremećaja ovulacije.
PAŽNJA! Ciklus kada se ne formira dominanta javlja se nekoliko puta godišnje kod apsolutno zdravih žena. To je normalno i znači da se tijelo, takoreći, odmara.
Metode prevencije
Preventivne mjere usmjerene su na potporu procesu stvaranja folikula i sprječavanje poremećaja u radu jajnika.
To uključuje:
- prestanak pušenja, alkohola, droga;
- pun seksualni život uz redovne seksualne odnose;
- aktivan način života, hranljiva prehrana;
- ako je moguće, izbjegavajte stres i pretjeranu fizičku aktivnost;
- poduzimanje mjera za zaštitu od spolno prenosivih bolesti;
- isključivanje pobačaja;
- kontrolu nivoa hormona u krvi.
I obavezni su redovni preventivni pregledi u antenatalnoj ambulanti.
Koji tretman je propisan?
Budući da je najčešći razlog izostanka dominantnog folikula hormonska neravnoteža, liječenje se propisuje hormonskim lijekovima. Raspored njihovog unosa sastavlja lekar, u zavisnosti od toga koliko je žensko telo zasićeno estrogenom.
Nedelju dana pre menstruacije može se propisati progesteron u obliku 1% rastvora injekcijom. Kako bi stimulirali jajnike da rastu i razvijaju folikule, liječnici preporučuju estrogenske lijekove kao što su estradiol ili hexestrol. Međutim, ne možete sami započeti hormonsko liječenje - to će dodatno pogoršati hormonsku neravnotežu.
Osim toga, ako je potrebno, liječnik može propisati liječenje upalnih bolesti genitourinarnog područja.
U zaključku možemo dodati da je zdrav način života najbolja prevencija problema ovulacije. A ako je odsustvo dominantnog folikula već dijagnosticirano, nemojte očajavati: moderna medicina može pomoći u oporavku.
Kada djevojčica uđe u pubertet, njeno tijelo već ima rezervu jajnika. Ova fraza definira specifičnu opskrbu jajnim stanicama u jajnicima. One su nezrele, svaka smeštena u posebnu vrećicu funkcionalnih ćelija. Ova "konstrukcija" se zove folikul.
Svakog mjeseca se pod utjecajem hormona folitpopina razvija nekoliko folikularnih vrećica. Jedan od njih je dominantan, primjetno napreduje i raste. Njegov razvoj ukazuje da će doći do ovulacije i vjerovatnoće začeća.
Iz desnog ili lijevog jajnika izlazi zrela ženska reproduktivna stanica, ali se dešava da je samo jedna od njih aktivna. Šta znači dominantni folikul u lijevom jajniku, do kakvih posljedica može dovesti ova karakteristika njegovog formiranja?
Zašto se dominantni folikul pojavljuje u lijevom jajniku?
Prema medicinskim normama, idealnim se fenomenom smatra kada se u tijelu žene razvijaju jajne stanice spremne za oplodnju koje se naizmjenično oslobađaju iz dva jajnika. Ali postoji nekoliko faktora kada je aktivna samo ženska spolna žlijezda koja se nalazi na lijevoj strani.
Često se dominantni folikul u lijevom jajniku formira zbog porodičnih, genetskih karakteristika. Ako su bliski krvni srodnici potvrdili aktivnost ove polne žlijezde, velika je vjerovatnoća da će se sličan fenomen nakon medicinskih istraživanja potvrditi i kod njihovih nasljednika.
Kršenje funkcija desnog organa dovodi do činjenice da lijevi počinje aktivno raditi.
Stručnjaci navode nekoliko situacija kada se ova situacija dogodi:
- prisustvo upale;
- razvoj ;
- odstupanja tokom sazrevanja jajeta i njegovog oslobađanja iz folikula.
Nepravilna građa, nerazvijenost ženske polne žlijezde desno, njene ozljede, hirurške operacije, medicinsko uklanjanje nakon otkrivanja patologije ili kao posljedica vanmaterične trudnoće razlozi su koji dopunjuju listu.
Drugi razlog zbog kojeg se formira dominantni folikul u lijevom jajniku je disfunkcija organa endokrinog sistema. Duži boravak u stanju emocionalne uzbuđenosti, stresne situacije, nezdrava ishrana, višak kilograma ili nedostatak istih postaju mogući „provokatori“ ove pojave. Doktori kao druge razloge navode prisustvo hroničnih bolesti.
Koliko se dominantnih folikula može formirati?
Da bi došlo do željene oplodnje u tijelu žene, dovoljna je jedna zrela zametna stanica. Normalno je ako se nekoliko folikula „priprema“ da postane dominantno – od 4 do 8. Ako je njihov broj veći od 9, postoji velika vjerovatnoća razvoja patološkog procesa, definiše se kao multifolikularni jajnik.
Statistike potvrđuju da se u lijevom jajniku mogu istovremeno formirati dva dominantna folikula. Ova pojava nije uobičajena, uočava se kod žena s genetskim preduvjetima.
Sličan rezultat se uočava nakon kursa hormonskog liječenja koji je bio usmjeren na stimulaciju procesa ovulacije. U organu na lijevoj strani mogu sazreti dvije (ili više) jajne stanice spremne za oplodnju. Ako je trudnoća majke povoljna i fetus se razvija bez patologija, rađaju se bratski blizanci.
Ultrazvučni pregled je potreban da bi se utvrdilo ili potvrdilo da se jajna ćelija formira, razvija i napušta jajnik na lijevoj strani. Potreban je intravaginalni pregled koji se propisuje u nekoliko ciklusa.
Doktor će odrediti eho znakove dominantnog folikula u lijevom jajniku. Glavna je vizualna identifikacija folikula s jajetom koje se aktivno razvija unutra.
Njegova veličina će biti 18 mm ili više, a sloj granuloznih ćelija bit će primjetno zadebljan. Unutar takve "torbe" specijalist će pregledati tuberkulozu koja nosi jaje. Ako je studija obavljena odmah nakon oslobađanja jajeta, liječnik će primijetiti znakove - smanjenje ili nestanak folikula, pojavu tekućine iza maternice.
Da li je moguća trudnoća sa dominantnim folikulom na lijevoj strani?
Može li se računati na razvoj trudnoće ako se ustanovi da se "glavni" folikul razvija samo u gonadi s lijeve strane? Ginekolozi potvrđuju da je takav proces jedna od mogućih opcija za normalno funkcioniranje ženskog reproduktivnog sistema.
Ali postaje rjeđi zbog posebne strukture i razvoja gonade na ovoj strani - njene manje veličine, malog broja "položenih" jaja u odnosu na desno. Ako je vaš menstrualni ciklus redovan, postoji velika šansa za začeće.
Da bi se to dogodilo, morate pouzdano znati u koje dane dolazi do ovulacije. Da bi ga utvrdili, ginekolozi savjetuju korištenje posebnih testova koji se mogu kupiti u ljekarni za praćenje.
Ako dođe do kašnjenja ciklusa i ne dođe do trudnoće, povećava se rizik od razvoja nekoliko patologija koje su opasne za reproduktivno zdravlje i život žene:
- hormonska neravnoteža;
- hiperplazija epitelnog tkiva materice;
- produženi izostanak menstruacije;
- pojava probojnog krvarenja iz materice;
- rast benignih ili malignih tumora.
Izostanak menstruacije je uvijek razlog za hitan pregled kod ginekologa.
Zaključak
Ako se procesi formiranja dominantnog folikula i naknadne ovulacije odvijaju stabilno u lijevom jajniku, trudnoća može nastupiti s manjom vjerovatnoćom nego kada desna polna žlijezda ili obje funkcionišu istovremeno.
Da bi se povećala mogućnost začeća, potrebno je tačno utvrditi zašto je desni organ izgubio svoju funkcionalnost. Nakon potvrde dijagnoze, lekar propisuje lečenje - hirurško, medikamentozno ili dirigovano.
Video: Sazrijevanje folikula