Ozbiljni mentalni poremećaji. Kako prepoznati mentalni poremećaj. Sindrom hroničnog umora

  • Prvo, širokog su pogleda, vrlo su pričljivi i nisu bez šarma. Ljudi oko njega misle: "Kakva dušo." A ako dobro pogledate i slušate, postaje jasno da su to razgovori ni o čemu, prazno brbljanje, prepričavanje svakom poznaniku svojih opsesija. Usput mnogo lažu, a toga se i ne sećaju.
  • Drugo, mentalno bolesni ljudi imaju pretjeran osjećaj vlastite vrijednosti. „Imaš li pojma s kim razgovaraš?!“ Sigurni smo da zaslužuju neke posebne počasti i pažnju.
  • Treće, oni imaju potrebu za mentalnom stimulacijom. Često je dosadno biti sam sa sobom. Nešto svakako treba organizovati: žurka, skandal.
  • Četvrto, manipulišu drugima, tjeraju ih da rade ono što im treba i dovode druge do suza. I nakon toga nikada ne doživljavaju kajanje ili krivicu. Heartless.
  • Peto, lišeni su dubokih emocija: straha, tjeskobe, ljubavi. Duševno oboljele osobe karakterizira potpuna ravnodušnost prema teškoćama.
  • Šesto, oni vode parazitski način života. U idealnom slučaju, uopšte ne rade. I kao rezultat toga, nedostaje pravih ciljeva u životu: "Želim biti predsjednik Sjedinjenih Država."

Znakovi psihički bolesnih ljudi su i impulzivnost, neodgovornost, razdražljivost i česte promjene seksualnih partnera. U njihovim postupcima nema logike, ne poštuju svoje obaveze – krajnje su nepouzdane osobe i ne znaju da se kontrolišu.

Svako od nas je upoznat sa stanjem anksioznosti, svako od nas je iskusio poteškoće sa spavanjem, svako od nas je iskusio periode depresivnog raspoloženja. Mnogima su poznati takvi fenomeni kao što su strahovi iz djetinjstva, mnogi su bili "vezani" za neku opsesivnu melodiju, koje se neko vrijeme nije bilo moguće riješiti. Sva gore navedena stanja javljaju se i normalno i u patologiji. Međutim, obično se pojavljuju sporadično, ne dugo i, općenito, ne ometaju život.

Ako je stanje produženo (formalni kriterijum je period duži od 2 nedelje), ako je počelo da narušava performanse ili jednostavno ometa vođenje normalnog načina života, bolje je da se obratite lekaru kako ne biste propustili početak bolesti, koja može biti teška: ne mora nužno da počinje teškim mentalnim poremećajima. Većina ljudi, na primjer, misli da je šizofrenija nužno teška psihoza.

Zapravo, gotovo uvijek šizofrenija (čak i njeni najteži oblici) počinje postepeno, sa suptilnim promjenama raspoloženja, karaktera i interesovanja. Tako, ranije živahan, društven i privržen tinejdžer postaje povučen, otuđen i neprijateljski raspoložen prema svojoj porodici. Ili mladić kojeg je ranije uglavnom zanimao fudbal počinje da provodi gotovo dane čitajući knjige, razmišljajući o suštini svemira. Ili djevojka počinje da se uznemirava zbog svog izgleda, tvrdeći da je predebela ili da ima ružne noge. Takvi poremećaji mogu trajati nekoliko mjeseci ili čak nekoliko godina, a tek tada se razvija teže stanje.

Naravno, bilo koja od opisanih promjena ne mora nužno ukazivati ​​na šizofreniju ili bilo kakvu mentalnu bolest. Svačiji karakter se menja tokom adolescencije, a to roditeljima stvara dobro poznate poteškoće. Gotovo svi tinejdžeri su uznemireni zbog svog izgleda, a mnogi počinju imati "filozofska" pitanja.

U velikoj većini slučajeva sve ove promjene nemaju nikakve veze sa šizofrenijom. Ali dešava se da to rade. Korisno je zapamtiti da to može biti slučaj. Ako su fenomeni “adolescencije” jako izraženi, ako stvaraju mnogo više poteškoća nego u drugim porodicama, ima smisla konsultovati se sa psihijatrom. A to je apsolutno neophodno ako se stvar ne svodi samo na promjene karaktera, već im se pridružuju i druge, izrazitije bolne pojave, na primjer, depresija ili opsesije.

Ovdje nisu navedena sva stanja zbog kojih bi bilo razumno potražiti pomoć na vrijeme. Ovo su samo smjernice koje vam mogu pomoći da posumnjate da nešto nije u redu i donesete pravu odluku.

Da li je ovo zaista bolest?!

Svaka bolest, bila fizička ili psihička, neočekivano zahvaća naše živote, donosi patnju, remeti planove i narušava uobičajeni način života. Međutim, psihički poremećaj dodatno opterećuje i pacijenta i njegove najbliže. Ako je uobičajeno da se o fizičkoj (somatskoj) bolesti priča sa prijateljima i rođacima i traži savjet kako najbolje postupiti, onda se u slučaju psihičkog poremećaja i pacijent i članovi njegove porodice trude da nikome ništa ne govore.

Ako u slučaju fizičke bolesti ljudi nastoje da što brže shvate šta se dešava i što brže potraže pomoć, onda u slučaju psihičkih poremećaja porodica dugo ne shvata da je to bolest: najsmešnije, ponekad stvaraju se mistične pretpostavke, a posjeta specijalistu se odlaže mjesecima ili čak godinama.

Zašto se ovo dešava?

Simptomi tjelesnih (somatskih) bolesti su najčešće vrlo specifični (bol, groznica, kašalj, mučnina ili povraćanje, uznemireni pražnjenje crijeva ili mokrenje, itd.) U takvoj situaciji svi shvaćaju da treba ići kod ljekara. Pacijent možda neće imati uobičajene pritužbe na bol, slabost, malaksalost ili „uobičajene“ simptome kao što su groznica ili nedostatak apetita. Stoga pomisao na bolest ne pada odmah na pamet samom pacijentu ili njegovim bližnjima.

Simptomi mentalne bolesti, posebno na samom početku, ili su prilično nejasni ili vrlo nejasni. Kod mladih ljudi često su slični karakternim teškoćama („kaprici“, „hirovi“, starosna kriza), u slučaju depresije - umoru, lijenosti, nedostatku volje.

Stoga, ljudi oko njih dugo vremena misle da je tinejdžer, na primjer, bio loše odgojen ili je bio pod lošim utjecajem; da je bio preopterećen ili “pretreniran”; da se osoba „izigrava budalu“ ili se ruga svojoj porodici, a prije svega porodica pokušava da primijeni „vaspitne mjere“ (moralno učenje, kažnjavanje, zahtjevi da se „sabereš“).

U slučaju grubog narušavanja ponašanja pacijenta, njegovi rođaci imaju najnevjerovatnije pretpostavke: "naslađeni su", "zombirani", drogirani itd. Često članovi porodice nagađaju da je riječ o psihičkom poremećaju, ali to objašnjavaju prezaposlenošću, svađom sa voljenom osobom, strahom itd. Pokušavaju na sve moguće načine odgoditi vrijeme traženja pomoći, čekajući da „prođe samo od sebe“.

Ali čak i kada svima postane jasno da je stvar mnogo ozbiljnija, kada je pomisao na “kvarenje” ili “zlo oko” iza nas, kada više nema sumnje da je osoba bolesna, i dalje je hitno predrasuda da psihička bolest uopće nije ono što je ta bolest, na primjer srce ili želudac. Često ovo čekanje traje od 3 do 5 godina. To utiče kako na tok bolesti, tako i na rezultate liječenja, a poznato je da što prije počne liječenje, to bolje.

Većina ljudi je čvrsto uvjerena da su bolesti tijela (nazivaju se i somatske bolesti, jer “soma” na grčkom znači “telo”) obična pojava, a mentalni poremećaji, bolesti duše („psiha” na grčkom – duša ), - ovo je nešto misteriozno, mistično i veoma zastrašujuće.

Ponovimo da je ovo samo predrasuda i da su njeni razlozi složenost i „neobičnost“ psihopatoloških simptoma. U ostalom, psihičke i fizičke bolesti se ne razlikuju jedna od druge.”

Znakovi koji mogu ukazivati ​​na mentalnu bolest:

  • Primetna promena ličnosti.

Poremećaji u ponašanju su simptomi bolesti, a pacijent je za njih kriv kao što je bolesnik s gripom kriv za povišenu temperaturu. To je veoma težak problem za rodbinu - da shvate i naviknu se da nekorektno ponašanje bolesne osobe nije manifestacija zlobe, lošeg vaspitanja ili karaktera, da se ti prekršaji ne mogu otkloniti ili normalizovati (odgojno ili kazneno) mjere, da se eliminišu kako se stanje bolesnika poboljšava.

Za rođake mogu biti korisne informacije o početnim manifestacijama psihoze ili simptomima uznapredovalog stadijuma bolesti. Utoliko korisnije mogu biti preporuke o nekim pravilima ponašanja i komunikacije sa osobom u bolnom stanju. U stvarnom životu često je teško odmah shvatiti šta se dešava sa vašom voljenom osobom, pogotovo ako je uplašen, sumnjičav, nepovjerljiv i ne izražava direktno nikakve pritužbe. U takvim slučajevima mogu se uočiti samo indirektne manifestacije mentalnih poremećaja.

Psihoza može imati složenu strukturu i kombinovati halucinatorne, deluzione i emocionalne poremećaje (poremećaje raspoloženja) u različitim omjerima.

Sljedeći simptomi se mogu pojaviti tokom bolesti, svi bez izuzetka ili pojedinačno.

Manifestacije slušnih i vizuelnih halucinacija:

  • Razgovori sa samim sobom koji liče na razgovor ili primjedbe kao odgovor na tuđa pitanja (isključujući glasne komentare poput “Gdje sam stavio naočare?”).

Pojava delirijuma može se prepoznati po sljedećim znakovima:

  • Promijenjeno ponašanje prema rođacima i prijateljima, pojava nerazumnog neprijateljstva ili tajnovitosti.

Prevencija samoubistva

U gotovo svim depresivnim stanjima mogu se javiti misli da ne želite živjeti. Ali depresija praćena zabludama (na primjer, krivnja, osiromašenje, neizlječiva somatska bolest) posebno je opasna. Na vrhuncu težine stanja, ovi pacijenti gotovo uvijek imaju misli o samoubistvu i suicidalnoj spremnosti.

Na mogućnost samoubistva upozoravaju sljedeći znakovi:

  • Izjave pacijenta o njegovoj beskorisnosti, grešnosti i krivici.

Preventivna akcija:

  • Svaki razgovor o samoubistvu shvatite ozbiljno, čak i ako vam se čini malo vjerojatnim da bi pacijent mogao pokušati počiniti samoubistvo.

Ako vi ili neko vama blizak osjeti jedan ili više ovih znakova upozorenja, odmah se obratite psihijatru.

Psihijatar je ljekar koji je stekao visoko medicinsko obrazovanje i završio kurs specijalizacije iz oblasti psihijatrije, ima licencu za obavljanje djelatnosti i stalno usavršava svoj profesionalni nivo.

Pitanja rođaka o manifestaciji bolesti.

Imam odraslog sina - 26 godina. Nešto mu se dešava u poslednje vreme. Vidim njegovo čudno ponašanje: prestao je da izlazi napolje, ništa ga ne zanima, čak ni ne gleda svoje omiljene video zapise, odbija da ustane ujutro i jedva vodi računa o ličnoj higijeni. Ovo mu se nikada ranije nije dogodilo. Ne mogu pronaći razlog za promjene. Možda je u pitanju psihička bolest?

Rodbina često postavlja ovo pitanje, posebno u početnim stadijumima bolesti. Ponašanje voljene osobe izaziva anksioznost, ali je nemoguće precizno utvrditi razlog promjene ponašanja. U ovoj situaciji može doći do značajne napetosti između vas i osobe koja vam je bliska.

Pazite na svoju voljenu osobu. Ako su nastali poremećaji ponašanja dovoljno uporni i ne nestaju kada se okolnosti promijene, vjerovatno je da njihov uzrok može biti psihički poremećaj. Ako se osjećate nelagodno, pokušajte se obratiti psihijatru.

Pokušajte da ne ulazite u sukob sa osobom do koje vam je stalo. Umjesto toga, pokušajte pronaći produktivne načine za rješavanje situacije. Ponekad može biti od pomoći da počnete tako što ćete naučiti što više o mentalnim bolestima.

Kako uvjeriti pacijenta da potraži psihijatrijsku pomoć ako kaže: „Dobro sam, nisam bolestan“?

Pokušajte mu izraziti svoju zabrinutost na način koji ne izgleda kao kritika, optužbe ili nepotreban pritisak s vaše strane. Ako prvo podijelite svoje strahove i brige s prijateljem ili doktorom od povjerenja, to vam može pomoći da mirno razgovarate s pacijentom.

Pitajte svog voljenog da li je zabrinut zbog svog stanja i pokušajte s njim razgovarati o mogućim načinima rješavanja problema. Vaš glavni princip treba da bude da uključite pacijenta što je više moguće u diskusiju o problemima i donošenje odgovarajućih odluka. Ako je nemoguće razgovarati o bilo čemu sa osobom do koje vam je stalo, pokušajte pronaći podršku u rješavanju teške situacije od drugih članova porodice, prijatelja ili ljekara.

Ponekad se psihičko stanje pacijenta naglo pogoršava. Morate znati u kojim slučajevima psihijatrijske službe pružaju liječenje protiv želje pacijenta (sprovode prisilnu hospitalizaciju i sl.), a u kojim ne.

Imajte na umu da ne postoji zamjena za odnos povjerenja sa vašim ljekarom. Možete i trebate prvo razgovarati s njim o problemima s kojima se suočavate. Ne zaboravite da ovi problemi ne mogu biti ništa manje teški ni za same stručnjake.

Objasnite, da li sistem psihijatrijske zaštite obezbjeđuje bilo kakav mehanizam za pružanje pomoći u slučaju da pacijentu treba pomoć, ali je odbije?

Da bi se pacijent uvjerio na dobrovoljno liječenje, može se savjetovati sljedeće:

  • Odaberite pravi trenutak za razgovor sa svojim trenerom i pokušajte mu iskreno izraziti svoju zabrinutost.
  • Dajte mu do znanja da ste prije svega zabrinuti za njega i njegovu dobrobit.
  • Posavjetujte se sa svojom rodbinom i ljekarom šta je najbolje za vas.

Ako to ne pomogne, potražite savjet svog ljekara, a ako je potrebno, obratite se hitnoj psihijatrijskoj pomoći.

Kako razlikovati mentalno bolesnu osobu od zdrave

Drugi znak je sveukupnost karakternih manifestacija: kod psihopatije se svuda nalaze iste karakterne crte: kod kuće, na poslu, na odmoru, među prijateljima i među strancima, u svim okolnostima.

Konačno, treći znak psihopatije je socijalna neprilagođenost.

Astenična grupa psihopatija. Grupa uključuje dvije varijante - neurastenike i psihastenike. Takvi ljudi su vrlo osjetljivi i brzo se iscrpljuju u neuropsihičkom smislu. Slabost i iscrpljenost astenika dovodi do činjenice da su njihove aktivnosti neučinkovite. Ne uspijevaju dobro u poslu, ne napreduju na ljestvici karijere, imaju nisko samopoštovanje i bolan ponos. Njihove aspiracije su obično veće od njihovih mogućnosti. Ponosni su i istovremeno ne mogu postići sve čemu teže. Kao rezultat, njihove karakterne crte kao što su plašljivost, nesigurnost i sumnjičavost postaju sve jače. Psihasteničari nemaju somatske poremećaje, ali su uplašeni, neodlučni i sumnjaju u sve. Teško im je započeti nešto: donesu odluku, pa se povuku, ponovo skupe snagu itd. Teško im je donijeti odluke jer sumnjaju u svoj uspjeh. Ali ako je psihasteničar nešto odlučio, mora to odmah sprovesti; odnosno nestrpljivi su.

Drugi znak je totalitet. Takođe, neobavezne osobine naglašenih karaktera pojavljuju se samo u posebnim uslovima.

Socijalna neprilagođenost s akcentuacijama ili se ne javlja ili brzo prolazi. Istovremeno, razlog za neslogu sa samim sobom i sa okolinom nisu nikakvi teški uslovi, već opterećenje najslabije tačke karaktera. Uvođenje koncepta „najslabije tačke“ karaktera, kao i opis ovih tačaka u odnosu na svaku vrstu, važan je doprinos teoriji karaktera. Takođe je neprocenjiv. Morate znati svoje karakterne slabosti kako biste izbjegli greške, probleme u porodici i na poslu, u podizanju djece i organizovanju vlastitog života itd.

Kao iu slučajevima psihopatije, kod jedne osobe mogu se miješati različite vrste akcentuacija, ali te kombinacije nisu bilo koja kombinacija.

uz povoljnu kombinaciju, čak i jaka genotipska predispozicija za anomaliju možda neće biti ostvarena ili, barem, neće dovesti do patoloških odstupanja karaktera.

Kako razlikovati psihički zdravu osobu od psihički bolesne osobe?

tako vi to odredite!)

Pravi slučaj: u avgustu, 20. 1998. godine (odmah nakon neizvršenja obaveza) moje kolege su poludjele. Na klinici, koleginica od oko 42 godine, vikala je svakakve gluposti (besmislene fraze). A što je sa psihijatrom, on joj je, naravno, nešto prepisao, prepisao liječenje, ali je rekao: “Ona ima apsolutno normalnu reakciju na ovo što se dogodilo, to je nenormalno kod onih koji se ponašaju kao i obično.”

Slažem se sa gore navedenim da ima nekih koji nisu ispitani.

Usput, ima divan film. "Igre uma".

Tu je ludi profesor uspeo da prevaziđe svoje propuste i dobio Nobelovu nagradu.

Mentalno zdravlje se shvaća kao individualni dinamički skup mentalnih svojstava osobe koja mu omogućava da, u skladu sa svojim godinama, spolom i društvenim statusom, spozna okolnu stvarnost, prilagodi joj se i obavlja svoje biološke i društvene funkcije.

To znači da ako se odrasla osoba ponaša kao dijete i, na primjer, ne može se sjetiti da ručnik sada visi desno, a ne lijevo, onda ima problema.

Kako razlikovati mentalno bolesnu osobu od zdrave

“Ludaci žive iza visoke ograde, a idioti hodaju ulicom u gužvi”

Nesrećnici, u režiji Francisa Webera

Živimo u vremenu kada su histerije i dugotrajna depresija za mnoge postale uobičajena pojava. Svakom od nas je poznato stanje kada se voljeni ponašaju nedolično ili mi sami patimo od nesanice, vrteći istu opsesivnu misao u glavi cijelu noć. Ali to su znaci prepsihotičnog stanja: anksioznost, nesanica, nespremnost na život, histerija, napadi na druge, pokušaj samoubistva i nagle promjene raspoloženja. Da bi se identifikovale abnormalnosti u psihi, potrebno je posmatrati osobu u bolničkom okruženju 30 dana, au nekim slučajevima, da bi se postavila dijagnoza šizofrenije, pacijent mora biti pregledan 6 meseci.

Mentalna bolest nije samo šizofrenija, ona uključuje i neuroze, psihoze, maniju, napade panike, paranoju, demenciju i bipolarni poremećaj. Zauzvrat, svaki mentalni poremećaj podijeljen je na još nekoliko tipova. Vjeruje se da ako su situacije koje izazivaju akutne stresne reakcije kod ljudi: histerija, plač, napad, nervozna drhtavica i druge agresivne radnje usmjerene na druge ili na sebe, epizodične prirode i prolaze nakon nekog vremena, onda ne ometaju život. i ne odstupaju od norme.

Međutim, često se dešava da doktor nakon pregleda ne otkrije nikakve psihičke smetnje kod pacijenta, ali nakon nekog vremena izvrši brutalno, planirano ubistvo ili naruši zdravlje sebe ili drugih. Ovo je jasna devijacija u psihi i da ne biste postali žrtva takvog pacijenta, vrlo je važno imati neke ideje o tome kako se manifestiraju znakovi mentalnih devijacija i kako se ponašati u komunikaciji ili čak životu s njima.

Danas su mnogi ljudi primorani da žive zajedno ili pored alkoholičara, narkomana, neurasteničara i starijih roditelja sa demencijom. Ako se udubite u zamršenosti njihovog svakodnevnog života, lako ćete doći do zaključka da jednostavno ne postoje apsolutno psihički zdravi ljudi, već samo oni koji su nedovoljno ispitani.

Stalni skandali, optužbe, prijetnje, napadi, nevoljkost da se živi, ​​pa čak i pokušaji samoubistva prvi su znakovi da psihičko zdravlje učesnika ovakvih sukoba nije u redu. Ako se takvo ponašanje osobe ponavlja iznova i iznova i počinje utjecati na lične živote drugih ljudi, onda govorimo o mentalnoj bolesti i zahtijeva pregled od strane specijaliste.

Odstupanja u psihi se prvenstveno očituju u činjenici da se čovjekova percepcija svijeta mijenja i njegov odnos prema ljudima oko sebe. Za razliku od zdravih ljudi, osobe s mentalnim poremećajima nastoje zadovoljiti samo svoje fizičke i fiziološke potrebe, nije ih briga kako će njihovo neprimjereno ponašanje utjecati na zdravlje i raspoloženje drugih. Oni su lukavi i pažljivi, sebični i licemjerni, neemotivni i snalažljivi.

Veoma je teško razumjeti kada neko vama blizak pokazuje pretjeranu ljutnju, agresiju i neosnovane optužbe na vaš račun. Malo je onih koji su u stanju da ostanu mirni i prihvate neprikladno ponašanje voljene osobe povezano sa mentalnim poremećajima. U većini slučajeva ljudi misle da im se neko ruga i pokušavaju primijeniti „vaspitne mjere“ u vidu moraliziranja, zahtjeva i dokaza nevinosti.

Vremenom, mentalna bolest napreduje i može kombinovati zablude, halucinatorne i emocionalne poremećaje. Manifestacije vizuelnih, slušnih i zabludnih halucinacija uključuju sljedeće:

Čovek priča sam sa sobom, smeje se bez ikakvog razloga.

Ne može se koncentrirati na temu razgovora, uvijek izgleda zaokupljeno i uznemireno.

Neprijateljski je raspoložen prema članovima porodice, posebno onima koji ga služe. U kasnijim fazama razvoja mentalne bolesti, pacijent postaje agresivan, napada druge i namjerno razbija posuđe, namještaj i druge predmete.

Priča priče nevjerovatnog ili sumnjivog sadržaja o sebi i voljenim osobama.

Strahuje za svoj život, odbija da jede, optužujući svoje najmilije da pokušavaju da ga otruju.

Piše izjave policiji i pisma raznim organizacijama sa pritužbama na rodbinu, komšije i samo poznanike.

Krije novac i stvari, brzo zaboravlja gdje ih je stavio i optužuje druge za krađu.

Ne pere se i ne brije se dugo, njegovo ponašanje i izgled su aljkavi i nečisti.

Poznavajući opšte znakove mentalnih poremećaja, vrlo je važno shvatiti da psihička bolest donosi patnju, prije svega, samom pacijentu, a tek onda njegovim bližnjima i društvu. Stoga je potpuno pogrešno dokazivati ​​pacijentu da se ponaša nemoralno, kriviti ga ili predbacivati ​​što vas ne voli i što vam zagorčava život. Naravno, psihički bolesna osoba je problem u porodici. Međutim, prema njemu se mora postupati kao prema bolesnoj osobi i s razumijevanjem reagirati na njihovo neprimjereno ponašanje.

Ne možete se raspravljati sa pacijentom, pokušavajući mu dokazati da su njegove optužbe protiv vas netačne. Slušajte pažljivo, uvjerite ga i ponudite mu pomoć. Ne pokušavajte da razjasnite detalje njegovih zabludnih optužbi i izjava, nemojte mu postavljati pitanja koja mogu pogoršati njegove mentalne poremećaje. Svaka mentalna bolest zahtijeva pažnju najbližih i liječenje od strane specijalista. Ne bi trebalo da izaziva kritike ili optužbe za sebičnost prema bolesnoj osobi.

Nažalost, niko nije imun od razvoja mentalnih poremećaja. Ovo se posebno odnosi na one koji imaju nasljednu predispoziciju za bolest ili brinu o starijim roditeljima s demencijom. Dajte primjer svojoj djeci da se prema njima ponašaju dobro kako ne bi ponovili greške svojih roditelja.

Kako prepoznati psihopata u komšiji

Snimak iz crtića "Beba i Karlson"

I zaista, ponekad se to dešava. I pogledaš komšije ili nekog od svojih poznanika - i odmah shvatiš: to su oni ludi! Stoga sam odlučio da od psihijatara i psihologa saznam kako razlikovati psihički normalnu osobu od psihički bolesne osobe? Ili je možda došlo vrijeme da i sama odem kod ljekara?

Konsultacije su odmah dobile usputan zaokret. Psiholog Mark Sandomirsky je uvjeravao: “Duševno bolesna osoba nikada ne sumnja da je zdrava.” Oporavio sam se. Ali to nije bio slučaj – psihijatar Mihail Vinogradov dao je suprotnu izjavu: „Ako osoba sumnja da je normalna, vrijeme je da se obrati psihijatru. Teza da psihički bolesna osoba sebe smatra zdravom je uobičajena zabluda. Pacijenti su različiti. Neki ljudi sebe smatraju zdravim, dok drugi, naprotiv, odmah trče kod psihijatra.”

Prema Vinogradovu, samo specijalista može prepoznati psihički bolesnu osobu. Neko ko izgleda kao nasilni mentalni pacijent može zapravo biti nevaspitani nasilnik, kaže on. Dakle, sudeći samo po vanjskim znakovima, “vrijeme je da svi budemo hospitalizirani”.

Ili je možda zaista vrijeme? Ali ne, uvjerava Sandomirsky. Da biste bili istinski abnormalni, morate imati, na primjer, „oštećen sluh ili vid“. Odnosno, doživljavanje slušnih i drugih halucinacija. "Znači ja sam normalan!" – odahnula sam s olakšanjem. I opet sam pogriješio – psihijatrija sve vrste komunikacije sa višim silama svrstava u halucinacije. Molio si se i misliš da te Bog čuo - ovo je, prijatelju, kompletna klinika. Barem, tako misli nauka.

Kako drugačije razlikovati normalno od abnormalnog? Prema Marku Sandomirskom, kriterijum uspeha je odlučujući u ovom pitanju: „Ako čovek postigne nešto u životu, on je normalan. Ako je smrtno neuspješan, onda bolestan.”

Osoba koja dvije godine pati od depresije teško da će uspjeti u bilo čemu, kaže Sandomirsky. Ali ni ovdje nije sve tako jednostavno. Prije nekoliko godina imala sam priliku komunicirati sa psihijatrom iz Centra. Serbsky, koji je rekao: „Svi talentovani ljudi – pisci, umetnici i tako dalje – su bolesni od teških oblika psihopatije. Uspjeh postižu zbog toga što zbog bolesti na sve načine nastoje privući pažnju drugih.” Društvo im se divi, ali uzalud - bolest će ipak uzeti svoj danak, uvjeravao me je psihijatar. Psiha će se raspasti, a zvijezda će pobjeći da se sakrije negdje u zabačenu rupu, daleko od znatiželjnih očiju.

Imala sam osećaj da je samo ljubomoran. Sandomirsky se također ne slaže s psihijatrom: “Čak i ako uspješna osoba ponovo dobije, ona i dalje ima veću marginu sigurnosti od nekoga ko je cijeli život vegetirao u siromaštvu.” Uključujući marginu mentalne snage.

Jednom riječju, mišljenja je koliko i psihijatara. Iz komunikacije s njima izvukao sam sljedeće zaključke: u našoj zemlji nema mnogo nenormalnih ljudi, ali ima puno nevaspitanih gama. Ako ste ateista, a pritom niste postigli ljubav širokih masa u životu (ili, najbolje od svega, niste postigli baš ništa) - najvjerovatnije ste psihički zdravi.

Za razliku od ruskih političara. Ne, nisu postigli narodnu ljubav. Vjerovatno su abnormalni po drugom kriteriju. „Pacijentova postojanost ličnosti je narušena. Danas je jedan, sutra je drugačiji. Sada kaže jedno, a za sat vremena će reći potpuno suprotno”, objašnjava Sandomirsky.

A psihijatar Zurab Kikelidze jednom je najbolje govorio o abnormalnosti. Jedan od novinara ga je pitao da li među psihijatrima ima šizofreničara. "Ali naravno! - odgovorio je doktor. „Da smo normalni, da li bismo zaista mogli da shvatimo šta su mentalni poremećaji?“

Koji se znakovi mogu koristiti za identifikaciju mentalno neuravnotežene bolesne osobe?

Psihijatrija se tradicionalno bavi prepoznavanjem i liječenjem mentalnih bolesti i poremećaja. Proučavamo one poremećaje ljudske mentalne aktivnosti koji se manifestiraju u mislima, osjećajima, emocijama, postupcima i ponašanju općenito. Ova kršenja mogu biti očigledna, snažno izražena ili ne moraju biti toliko očigledna da bi se govorilo o „nenormalnosti“. Neuravnoteženi ljudi nisu uvijek mentalno bolesni.

Ljudska ličnost kao sistem koji se menja

Granica gdje patologija počinje iza norme je prilično mutna i još uvijek nije jasno definirana ni u psihijatriji ni u psihologiji. Stoga je mentalne bolesti teško nedvosmisleno protumačiti i vrednovati. Ako se kod žena uoče znakovi mentalnog poremećaja, oni mogu biti isti i kod muškaraca. Očigledne rodne razlike u prirodi manifestacije mentalne bolesti ponekad je teško uočiti. U svakom slučaju, sa očiglednim psihičkim poremećajima. Ali stopa prevalencije prema spolu može varirati. Znakovi mentalnih poremećaja kod muškaraca ne pojavljuju se ništa manje, iako nisu bez svoje originalnosti.

Ako osoba vjeruje, na primjer, da je Napoleon ili ima supermoći, ili doživi nagle promjene raspoloženja bez razloga, ili počne osjećati melanholiju ili pada u očaj zbog najtrivijalnijih svakodnevnih problema, onda možemo pretpostaviti da je pokazuju znakove mentalne bolesti, bolesti. Mogu postojati i izopačene privlačnosti ili će se njegovi postupci jasno razlikovati od uobičajenih. Manifestacije bolnih psihičkih stanja su veoma različite. Ali ono što će biti zajedničko jeste da će se, pre svega, promeniti čovekova ličnost i njegova percepcija sveta.

Ličnost je sveukupnost čovekovih mentalnih i duhovnih svojstava, njegovog načina razmišljanja, reagovanja na promene u okruženju i njegovog karaktera. Osobine ličnosti različitih ljudi imaju iste razlike kao i fizičke - oblik nosa, usana, boja očiju, visina itd. Odnosno, individualnost osobe ima isto značenje kao i fizička individualnost.

Po manifestacijama osobina ličnosti možemo prepoznati osobu. Osobine ličnosti ne postoje odvojeno jedna od druge. Oni su međusobno usko povezani, kako po svojim funkcijama, tako i po prirodi njihovog ispoljavanja. Odnosno, organizovani su u neku vrstu integralnog sistema, kao što svi naši organi, tkiva, mišići, kosti čine telesnu ljusku, telo.

Kao što se telo menja sa godinama ili pod uticajem spoljašnjih faktora, tako ličnost ne ostaje nepromenjena, ona se razvija i menja. Promjene ličnosti mogu biti fiziološke, normalne (posebno s godinama) i patološke. Promene ličnosti (normalne) sa godinama, pod uticajem spoljašnjih i unutrašnjih faktora, nastaju postepeno. Postepeno se mijenja i mentalni izgled osobe. Istovremeno se mijenjaju svojstva ličnosti tako da se ne narušava harmonija i integritet ličnosti.

Šta se dešava kada dođe do nagle promene u osobinama ličnosti?

Ali ponekad se ličnost može dramatično promijeniti (ili će se barem drugima tako činiti). Ljudi koje poznajem odjednom se iz skromnih pretvaraju u hvalisave, preoštre u svojim prosudbama; bili su mirni i uravnoteženi, ali su postali agresivni i ljuti. Iz temeljnih se pretvaraju u neozbiljne i površne. Takve promjene je teško propustiti. Lični sklad je već narušen. Takve promjene su već očito patološke, to su devijacije u psihi. Očigledno je da mentalna bolest može uzrokovati takve promjene. O tome govore i doktori i psiholozi. Uostalom, psihički bolesnici se često ponašaju neprimjereno situaciji. I to vremenom postaje očigledno drugima.

Faktori koji izazivaju nastanak i razvoj mentalne bolesti:

  • Traumatske ozljede glave i mozga. U isto vrijeme, mentalna aktivnost se dramatično mijenja, očito ne na bolje. Ponekad potpuno prestane kada osoba padne u nesvjesno stanje.
  • Organske bolesti, urođene moždane patologije. U tom slučaju mogu biti poremećene ili „otpadne“ i pojedinačna mentalna svojstva i cjelokupna aktivnost ljudske psihe u cjelini.
  • Opće zarazne bolesti (tifus, septekemija ili trovanje krvi, meningitis, encefalitis itd.). Mogu uzrokovati nepovratne promjene u psihi.
  • Intoksikacija organizma pod uticajem alkohola, droga, gasova, lekova, kućnih hemikalija (kao što je lepak), otrovnih biljaka. Ove supstance mogu izazvati duboke promene u psihi i poremećaj centralnog nervnog sistema (CNS).
  • Stres, psihičke traume. U tom slučaju znaci mentalnih abnormalnosti mogu biti privremeni.
  • Opterećena nasljednost. Ako osoba ima povijest bliskih rođaka s kroničnim mentalnim bolestima, tada se povećava vjerojatnost manifestacije takve bolesti među narednim generacijama (iako se ova točka ponekad osporava).

Među gore navedenim faktorima mogu biti i drugi razlozi. Možda ih ima mnogo, ali nisu svi poznati medicini i nauci. Obično je jasno mentalno neuravnotežena osoba odmah uočljiva, čak i običnim ljudima. Pa ipak, ljudska psiha je možda najslabije shvaćeni sistem ljudskog tijela. Zato je njegove promjene tako teško analizirati jasno i nedvosmisleno.

Svaki slučaj patoloških promjena u psihi mora se proučavati pojedinačno. Mentalni poremećaj ili bolest mogu biti stečeni ili urođeni. Ako su stečeni, to znači da je nastupio određeni trenutak u životu osobe kada su patološke osobine ličnosti došle do izražaja. Nažalost, nemoguće je pratiti trenutak prijelaza iz normale u patologiju, a teško je znati kada su se pojavili prvi znakovi. Kao i sprečavanje ove tranzicije.

Gdje i kada počinje “nenormalnost”?

Gdje je granica iza koje odmah počinje mentalna bolest? Ako nije bilo očiglednih vanjskih smetnji u psihu (povreda glave, intoksikacija, bolest i sl.), u svakom slučaju nije bilo, po mišljenju i samog bolesnog i njegovog okruženja, zašto je onda dobio bolesna ili su nastali psihički poremećaji čak i ako nisu psihogeni? Šta je pošlo po zlu, u kom trenutku? Ljekari još nisu odgovorili na ova pitanja. Može se samo pretpostaviti, pažljivo proučiti anamnezu, pokušati pronaći barem nešto što bi moglo izazvati promjene.

Govoreći o urođenim, pretpostavlja se da mentalna svojstva osobe nikada nisu bila u harmoniji. Osoba je rođena sa oštećenom ličnošću. Mentalni poremećaji kod djece i njihovi simptomi predstavljaju posebno područje za proučavanje. Djeca imaju svoje mentalne karakteristike koje se razlikuju od odraslih. I treba imati na umu da znaci mentalnog poremećaja mogu biti očigledni i očigledni, ili se mogu pojaviti kao da postepeno i slučajno, povremeno. Štoviše, anatomske promjene (najčešće to prije svega znači promjene na mozgu) kod bolesti i mentalnih poremećaja mogu biti vidljive i očigledne, ali im je ponekad nemoguće ući u trag. Ili su njihove promjene toliko suptilne da se ne mogu pratiti na ovom nivou medicinskog razvoja. Odnosno, s čisto fiziološke tačke gledišta, nema kršenja, ali osoba je psihički bolesna i treba joj liječenje.

Patofiziološku osnovu mentalne bolesti treba uzeti u obzir, prije svega, disfunkciju centralnog nervnog sistema - kršenje osnovnih procesa više nervne aktivnosti (prema I.P. Pavlovu).

Ako govorimo direktno o znakovima mentalnih poremećaja, onda treba uzeti u obzir posebnosti klasifikacije mentalnih bolesti. U svakom istorijskom periodu razvoja psihijatrije, klasifikacije su pretrpjele različite promjene. Vremenom je postalo očito da postoji potreba za dosljednom dijagnozom istih pacijenata od strane različitih psihijatara, bez obzira na njihovu teorijsku orijentaciju i praktično iskustvo. Iako i sada to može biti teško ostvarivo, zbog konceptualnih neslaganja u razumijevanju suštine mentalnih poremećaja i bolesti.

Druga poteškoća je što postoje različite nacionalne taksonomije bolesti. Mogu se razlikovati jedni od drugih prema različitim kriterijima. U ovom trenutku, sa stanovišta značaja reproduktivnosti, koriste se Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija (ICD 10) i američki DSM-IV.

Vrste mentalne patologije (prema domaćoj klasifikaciji) ovisno o glavnim uzrocima koji ih uzrokuju:

  • Endogene (pod uticajem spoljašnjih faktora) mentalne bolesti, ali uz učešće egzogenih faktora. To uključuje šizofreniju, epilepsiju, afektivne poremećaje itd.
  • Egzogene (pod uticajem unutrašnjih faktora) psihičke bolesti, ali uz učešće endogenih faktora. To uključuje somatogene, zarazne, traumatske bolesti itd.
  • Bolesti uzrokovane smetnjama u razvoju, kao i zbog disfunkcija ili poremećaja u funkcionisanju zrelih tjelesnih sistema. Ove vrste bolesti uključuju različite poremećaje ličnosti, mentalnu retardaciju itd.
  • Psihogenika. To su bolesti sa znacima psihoze, neuroze.

Vrijedi uzeti u obzir da sve klasifikacije nisu savršene i otvorene su za kritiku i poboljšanje.

Šta je psihički poremećaj i kako se može dijagnosticirati?

Pacijenti sa mentalnim poremećajima mogu često posjećivati ​​ljekare. Mogu biti mnogo puta u bolnici i podvrgnuti brojnim pregledima. Iako se, prije svega, psihički bolesnici češće žale na svoje fizičko stanje.

Svjetska zdravstvena organizacija identificirala je glavne znakove mentalnog poremećaja ili bolesti:

  1. Jasno izražena psihička nelagodnost.
  2. Smanjena sposobnost obavljanja normalnih radnih ili školskih obaveza.
  3. Povećan rizik od smrti. Suicidalne misli, pokušaji samoubistva. Opći poremećaj mentalne aktivnosti.

Treba biti oprezan ako se i nakon detaljnog pregleda ne otkriju somatski poremećaji (i tegobe ne prestaju), ako se pacijent dugo i bezuspješno "liječio" kod različitih liječnika, a stanje mu se ne popravlja. Duševne bolesti ili duševne bolesti mogu se iskazati ne samo znakovima psihičkih poremećaja, već u kliničkoj slici bolesti mogu biti i somatski poremećaji.

Simptomi somatizacije uzrokovani anksioznošću

Anksiozni poremećaji se javljaju 2 puta češće kod žena nego kod muškaraca. Kod anksioznih poremećaja pacijenti češće imaju somatske tegobe nego na promjene u općem psihičkom stanju. Somatski poremećaji se često uočavaju kod raznih vrsta depresije. To je takođe vrlo čest mentalni poremećaj među ženama.

Simptomi somatizacije uzrokovani depresijom

Anksiozni i depresivni poremećaji često se javljaju zajedno. ICD 10 čak ima posebnu kategoriju za anksiozno-depresivni poremećaj.

Trenutno se u praksi psihijatra aktivno koristi sveobuhvatni psihološki pregled, koji uključuje čitavu grupu testova (ali njihovi rezultati nisu dovoljna osnova za postavljanje dijagnoze, već samo igraju ulogu razjašnjavanja).

Prilikom dijagnosticiranja mentalnog poremećaja provodi se sveobuhvatan pregled ličnosti i uzimaju se u obzir različiti faktori:

  • Nivo razvoja viših mentalnih funkcija (ili njihovih promjena) - percepcija, pamćenje, mišljenje, govor, mašta. Koji je nivo njegovog razmišljanja, koliko su njegovi sudovi i zaključci adekvatni? Ima li oštećenja pamćenja, da li je pažnja iscrpljena? Koliko dobro misli odgovaraju raspoloženju i ponašanju? Na primjer, neki ljudi mogu pričati tužne priče, a ipak se smiju. Oni procjenjuju tempo govora - da li je spor ili, naprotiv, osoba govori brzo i nepovezano.
  • Oni procjenjuju opću pozadinu raspoloženja (na primjer, depresivno ili nerazumno povišeno). Koliko su njegove emocije adekvatne okruženju koje ga okružuje, promjenama u svijetu oko njega?
  • Oni prate njegov nivo kontakta i spremnost da razgovaraju o njegovom stanju.
  • Procijenite nivo društvene i profesionalne produktivnosti.
  • Priroda sna, njegovo trajanje,
  • Ponašanje u ishrani. Da li osoba pati od prejedanja ili, naprotiv, jede premalo, rijetko, nesistematski?
  • Procjenjuje se sposobnost doživljavanja zadovoljstva i radosti.
  • Može li pacijent planirati svoje aktivnosti, kontrolirati svoje postupke, ponašanje, ima li kršenja voljnih aktivnosti?
  • Stepen adekvatnosti orijentacije u sebi, drugim ljudima, u vremenu, mjestu – da li pacijenti znaju kako se zovu, prepoznaju li sebe ko jesu (ili sebe smatraju nadčovjekom, na primjer), prepoznaju li svoje rođake, prijatelje, mogu izgraditi hronologiju događaja u svojim životima i životima voljenih osoba.
  • Prisustvo ili odsustvo interesa, želja, sklonosti.
  • Nivo seksualne aktivnosti.
  • Najvažnije je koliko je osoba kritična prema svom stanju.

Ovo su samo najopštiji kriterijumi, lista je daleko od potpune. U svakom konkretnom slučaju također će se uzeti u obzir godine starosti, društveni status, zdravstveno stanje i individualne karakteristike ličnosti. Zapravo, znaci mentalnih poremećaja mogu biti obične reakcije ponašanja, ali u pretjeranom ili iskrivljenom obliku. Od posebnog interesa za mnoge istraživače je kreativnost mentalno oboljelih osoba i njen utjecaj na tok bolesti. Duševna bolest nije tako rijedak pratilac čak ni za velike ljude.

Vjeruje se da “Duševne bolesti imaju sposobnost da ponekad iznenada otvore izvore stvaralačkog procesa čiji su rezultati ispred običnog života, ponekad i veoma dugo.” Kreativnost može poslužiti kao sredstvo za smirenje i blagotvorno djelovati na pacijenta. (P.I. Karpov, „Kreativnost mentalno bolesnih i njen uticaj na razvoj umetnosti, nauke i tehnologije“, 1926). Oni takođe pomažu doktoru da prodre dublje u dušu pacijenta i bolje ga razume. Također se vjeruje da stvaraoci u oblasti nauke, tehnologije i umjetnosti često pate od nervnog disbalansa. Prema ovim stavovima, kreativnost mentalno bolesnih ljudi često nema manju vrijednost od kreativnosti zdravih ljudi. Kakvi bi onda trebali biti mentalno zdravi ljudi? Ovo je također dvosmislena formulacija i znakovi su približni.

Znakovi mentalnog zdravlja:

  • Ponašanje i djelovanje adekvatno vanjskim i unutrašnjim promjenama.
  • Zdravo samopoštovanje ne samo sebe, već i svojih mogućnosti.
  • Normalna orijentacija u svojoj ličnosti, vremenu, prostoru.
  • Sposobnost normalnog rada (fizičkog, mentalnog).
  • Sposobnost kritičkog mišljenja.

Psihički zdrava osoba je osoba koja želi da živi, ​​razvija se, zna biti sretna ili tužna (pokazuje veliki broj emocija), ne ugrožava sebe i druge svojim ponašanjem, općenito je uravnotežena, u svakom slučaju, to je kako bi ga ljudi oko njega trebali procijeniti. Ove karakteristike nisu iscrpne.

Mentalni poremećaji najčešći kod žena:

  • Anksiozni poremećaji
  • Depresivni poremećaji
  • Anksiozni i depresivni poremećaji
  • Panični poremećaji
  • Poremećaje hranjenja
  • Fobije
  • Opsesivno-kompulzivni poremećaj
  • Poremećaj prilagođavanja
  • Histrionski poremećaj ličnosti
  • Poremećaj zavisne ličnosti
  • Bolni poremećaj itd.

Često se znakovi mentalnog poremećaja uočavaju kod žena nakon rođenja djeteta. Posebno se mogu uočiti znaci neuroza i depresije različite prirode i težine.

U svakom slučaju, dijagnozu i liječenje mentalnih poremećaja trebaju provoditi ljekari. Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o blagovremenosti terapije. Podrška najmilijih i porodice je veoma važna. U liječenju mentalnih poremećaja najčešće se koriste kombinirane metode farmakoterapije i psihoterapije.

Kako odrediti da li je mentalno bolesna osoba opasna za druge

“Pogledajte samo ovog ludaka!” – šapuću ljudi, osvrćući se na bučnog čoveka u metrou. Da, ako osoba priča sama sa sobom i maše rukama, male su šanse da ostane neprimijećena. Međutim, da li je njegov mentalni poremećaj zaista opasan za prolaznike? Kako psihijatri definišu ludilo? Naučite sve o kriterijima zdravog razuma.

Giordano Bruno je tvrdio da se Zemlja okreće oko Sunca, a 1600. godine je pogubljen zbog jeresi. Sufražetkinje (učesnice pokreta za pravo glasa žena) su redovno zatvarane, a konzervativno društvo ih je smatralo samo ludim histericama. Do 1993. godine, u sovjetskom krivičnom pravu, homoseksualnost se smatrala zločinom protiv ličnosti: ljudi su zatvarani do 5 godina i zatvarani u psihijatrijske bolnice.

Istorija pamti milion sličnih primjera, a to samo dokazuje da je, za razliku od kliničkih dijagnoza, pojam normalnosti u psihijatriji relativan i određen istorijskim kontekstom. Zato je pogrešno suditi o zdravlju osobe prema vanjskim znakovima (glasan govor, ekstravagantna odjeća): za to postoji stručni pregled koji će otkriti patologiju.

Kada se osoba smatra mentalno bolesnom?

Mentalni poremećaji prema ICD-10 podijeljeni su u 11 grupa:

Organski, uključujući simptomatske mentalne poremećaje.

Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja povezani s upotrebom supstanci.

Shizofrenija, shizotipni i deluzijski poremećaji.

Poremećaji raspoloženja (afektivni poremećaji).

Neurotski, stresni i somatoformni poremećaji.

Bihevioralni sindromi povezani s fiziološkim poremećajima i fizičkim faktorima.

Poremećaji ličnosti i ponašanja u odrasloj dobi.

Psihološki razvojni poremećaji.

Emocionalni poremećaji i poremećaji ponašanja koji obično počinju u djetinjstvu i adolescenciji.

Mentalni poremećaj nije drugačije naznačen.

Svaka od ovih grupa uključuje desetine bolesti i ne potpadaju sve pod definiciju "ludila". Na primjer, neuroze i granična stanja nisu razlog da se pacijent prijavi na dispanzer, iako se može liječiti u dnevnoj bolnici.

Neuroze i granična stanja nisu razlog da pacijent bude na dispanzeru, iako se može liječiti u dnevnoj bolnici.

Dijagnoze koje ograničavaju poslovnu sposobnost uvijek ispituje komisija od najmanje 3 ljekara. U kontroverznim situacijama, kada je teško tačno odrediti bolest ili dubinu mentalnog poremećaja, sazivaju se konzilijumi radi razjašnjenja dijagnoze. Ako dijagnoza ne ograničava poslovnu sposobnost osobe, onda je može postaviti jedan ljekar. Važno je zapamtiti da je većina mentalnih bolesti dinamična i da se vremenom dijagnoza može revidirati ili povući.

Film S. Kubricka "The Shining" pokazuje kako mentalno bolesna osoba postaje opasna za društvo

Kada je osobi potrebno obavezno liječenje?

Čak i tako ozbiljna dijagnoza kao što je šizofrenija ne zahtijeva uvijek liječenje u bolničkom okruženju. Bolest može biti asimptomatska dugi niz godina, a ljudi koji uzimaju antipsihotike žive i rade u društvu bez problema.

Sigurno se pitate zašto alkoholičari sa psihičkim smetnjama slobodno šetaju gradom, oštećuju javnu imovinu, viču na ljude, ali i dalje ostaju nekažnjeni? Činjenica je da se osoba nalazi na obaveznom psihijatrijskom liječenju samo ako počini društveno opasnu radnju.

Osoba dobija obavezno psihijatrijsko liječenje samo ako počini društveno opasnu radnju.

U našoj zemlji zakonom o obaveznom liječenju obuhvaćena su lica koja su počinila krivično djelo u stanju neuračunljivosti, djelimične ili potpune uračunljivosti, koje je naknadno zamijenjeno bolešću. U zavisnosti od prirode i težine krivičnog djela, uzimajući u obzir stepen opasnosti koju pacijent predstavlja za sebe i druge, sud mu može propisati ambulantno liječenje uz prijavu, hospitalizaciju uz redovan, pojačan i strogi nadzor.

„Prinudna hospitalizacija u bolnici vrši se ili odlukom suda ili kada je osoba u alkoholnoj psihozi“, objašnjava narkolog Yaroslav Stovbur.

Ljudi koje primijetite na ulici ili u metrou obično su već registrovani, što znači da su ljekari njihovo stanje smatrali dovoljno sigurnim za društvo. Međutim, to ne isključuje mogućnost nastanka akutne psihoze, kada bi slučajni prolaznici trebali zvati psihijatrijski tim (103) ili policiju (102).

Zapamtite: ako se osoba ne kontroliše dok je naoružana, treba pozvati policiju, jer mu psihijatri neće moći da se odupru.

Kako prepoznati mentalno bolesnu osobu?

Pratite promjene raspoloženja osobe. Mentalno nezdravi ljudi mijenjaju svoje emocionalno stanje bez razloga. Prije minut mogao se histerično nasmijati zbog sitnice, ali sada agresivno vrišti.

Prosječna osoba, odnosno osoba koja nema medicinsko obrazovanje, može sama identificirati mentalno ometenu osobu. Po vanjskim znakovima i ponašanju. Pogledaj ga u lice. Oči ili peku, ili su tupe, ili se nemirno kreću, ili se prevrću. Lice se trza i pojavljuju se grimase. Govor može biti vrlo brz, ponekad nekoherentan, osoba lako prelazi s jedne teme na drugu, neprimjereno odgovara na pitanja i može prskati pljuvačkom tokom razgovora. Ili je, naprotiv, povučen u sebe, gleda ispod obrva i može biti agresivan. Ruke - ponekad puno govore: nemirno se kreću, nervozni su, gužvaju odjeću ili ruku. Ponekad osoba napravi mnogo nepotrebnih pokreta ili sjedi nepomično satima. To zavisi od stadijuma poremećaja: kod manične uzbuđenosti svi znakovi su jasno izraženi, kod depresije osoba je depresivna.

Naravno, po pokretima, izrazima lica, čak i po načinu na koji je osoba odjevena, može se potpuno prepoznati osoba koja nije sasvim normalna. Međutim, ponašanje mentalno bolesne osobe tokom perioda remisije ne može se razlikovati od ponašanja običnog neurasteničara. I tek tokom razgovora sa psihijatrom ili psihologom otkriće se psihički poremećaj.

Posljednja riječ nije za doktora i psihologa, već za. - psa. Pas će sa svojim nepogrešivim instinktom ukazivati ​​na mentalno bolesnu osobu. Pokazaće ne šapom, već lavežom, što ne treba prevoditi na jezik psihijatrije. Sjećate se primjera iz svog života, zar ne?

Najjednostavniji i najefikasniji metod, koji koriste mnogi stručnjaci, na primjer, na državnim granicama. Postavljajte osobi najjednostavnija pitanja. Na primjer, pitajte ga kako se zove, koliko ima godina i čime se bavi. Sudeći po načinu na koji osoba odgovara, možete razlikovati ne samo njegovo psihičko stanje, već i njegove karakterne osobine i njegovu adekvatnost.


Ljudi, uložili smo dušu u stranicu. Hvala vam na tome
da otkrivaš ovu lepotu. Hvala na inspiraciji i naježim se.
Pridružite nam se Facebook I U kontaktu sa

Ekstravagantne postupke često pripisujemo karakteru osobe. Šta ako iza ovoga stoji nešto više? Izvanredni američki psihoterapeuti Aaron Beck i Arthur Freeman u svojoj knjizi “Kognitivna terapija poremećaja ličnosti” otkrili su tajne ljudskog temperamenta.

Uredništvo web stranica Pažljivo sam proučavao rad ovih naučnika i za vas pripremio vodič za 10 karakternih osobina koje svojim vlasnicima mogu donijeti mnogo problema ako ih ne drže pod kontrolom.

1. Nepažnja

Svi koji žele više da se opuste, a manje rade mogu se sigurno uvrstiti u ovu kategoriju. Naravno, ovo je obična ljudska želja, ali neki od nas često odu predaleko. Na primjer, ako je zaposlenik kompanije prijavio nekoliko bolovanja u toku godine, uzeo nekoliko godišnjih odmora i bezbroj slobodnih dana, a pritom uspio zakasniti, psiholog bi mu dao antisocijalni poremećaj ličnosti. Istina, za to je potrebno primijetiti i sljedeće simptome:

  • česte laži koje nisu ničim motivisane;
  • želja za životom na tuđi račun;
  • česti otpuštanja bez daljih planova zapošljavanja, odnosno „odlazak nikuda“;
  • bacanje novca u druge svrhe (htio sam kupiti namirnice, ali sam kupio novu igračku za konzolu).

Upravljanje vremenom i nagrade pomoći će u borbi protiv antisocijalnosti. Dovoljno je da zapišete kakav poklon možete sebi dati za ovo ili ono postignuće (na primjer, život po planu nekoliko dana), i pridržavajte se rasporeda barem mjesec dana kako bi navika stekla vreme za razvoj. Čak i kod takvih kršenja, psiholozi preporučuju vježbu "Pregled izbora": problem se navodi u pisanoj formi, utvrđuju se mogući načini za rješavanje i prednosti / nedostaci svakog od njih. Ovo će vam pomoći da donosite odluke racionalno.

2. Stidljivost

Ohrabrena stidljivost može se vremenom razviti u potpuno otuđenje i nevoljkost za uspostavljanjem veza sa vanjskim svijetom. Ljudi koji su na ivici mentalnog poremećaja prestaju osjećati jake emocije i pokušavaju se ograničiti u bilo kakvim kontaktima, pa se često odlučuju za rad na daljinu ili druge aktivnosti koje nemaju veze s komunikacijom.

Hipertrofirana introverzija dovodi do šizoidnog poremećaja ličnosti, koji ima sledeće karakteristike:

  • ravnodušnost prema kritikama i pohvalama;
  • nedostatak bliskih prijatelja ili samo jednog prijatelja;
  • sklonost ka čestom i nerealno sanjanju;
  • pretjerana osjetljivost koju je nemoguće ili zastrašujuće izraziti drugima.

Postoji mnogo načina da se spriječi razvoj bolesti. Jedna od najefikasnijih su grupne aktivnosti. Svaki čas će raditi: crtanje, učenje stranog jezika, joga ili pilates.

Da biste se borili protiv rastuće mizantropije, trebali biste koristiti jednostavan life hack: umjesto fraze „Ne volim ljude“, recite „Ne volim ovu stvar“ (osobina karaktera, odjeća, izgled, navika ili nešto drugo) . Ovakav pristup će nam omogućiti da formiramo novi stav: pored lošeg, u ljudima postoji i nešto dobro.

3. Odugovlačenje

U ovu kategoriju spadaju buntovnici koji ne žele da poštuju pravila u društvu. Sve se izražava u odlaganju neophodnih radnji do jednog dana. Zanemareno odugovlačenje može dovesti do pasivno-agresivni poremećaj ličnostišto često dovodi do hronične depresije.

Mala pobuna u školi ili na fakultetu je sasvim prirodna pojava i u njoj ne treba tražiti porijeklo bolesti. Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na to da odugovlačenje prelazi u novu fazu razvoja:

  • razdražljivost kao odgovor na zahtjeve da se učini nešto što nije posebno ugodno, ali uobičajeno za većinu ljudi (na primjer, pranje suđa, čišćenje za mačkom ili iznošenje smeća);
  • veoma spor tempo rada i loš kvalitet;
  • negodovanje zbog korisnih savjeta drugih o tome kako brže i bolje obaviti posao;
  • neutemeljene, zlonamerne kritike ljudi na pozicijama moći.

Teškoća prevencije leži u činjenici da osoba obično vjeruje da nije kriva za ništa. Vježba “Pregled izbora” koju smo već opisali ovdje je savršena. Preporučuje se i društvena igra u kojoj se morate staviti u kožu drugih ljudi kako biste razumjeli njihova osjećanja. Takva terapija će zaustaviti napredovanje odugovlačenja i učiniti osobu osjetljivijom na druge.

4. Impulzivnost i temperament

Osoba koja ne pokušava da kontroliše svoj bijes izlaže se riziku granični poremećaj ličnosti. Jedna od tipičnih manifestacija nadolazeće bolesti je iznenadna i nemotivisana promjena mišljenja u radikalno suprotna. Recimo da danas mislite da pečena jaja užasno utiču na vaš stomak, a mrzite ih, a prekosutra ih s oduševljenjem kuvate za doručak.

Naravno, samo impulzivnost ništa ne prijeti. Iako je vrijedno razmisliti ako uz svoj temperament nađete sljedeće simptome:

  • nestabilna prijateljstva i romantične veze;
  • često nepromišljeno trošenje novca (okupili smo se za aparat za kafu, ali kupili drugi televizor);
  • neoprezna vožnja, skoro nesreća;
  • promjene raspoloženja bez vidljivog razloga i osjećaj kronične dosade.

Odlična prevencija su kursevi upravljanja bijesom i razni treninzi samoidentiteta. Samokontrola uz ohrabrenje bit će korisna. Na primjer, ako ćete kupiti nesrećni aparat za kafu, kupite ga (bez da sa sobom ponesete pola trgovine), a za nagradu kupite nešto o čemu ste dugo sanjali.

5. Samobičevanje

Ljudi sklone samobičevanju lako se mogu nazvati nojima: u svakoj prilici zabijaju glavu u pijesak, pokušavajući se sakriti od problema. U psihologiji se to zove izbegavajući poremećaj ličnosti. U uznapredovalim slučajevima javljaju se napadi panike, depresija i poremećaji spavanja.

Samokritika u malim dozama je korisna jer nas tjera na razvoj, ali u velikim dozama je itekako opasna za psihičko stanje. Možete oglasiti alarm ako se dogodi sljedeće:

  • intenzivna i neposredna ogorčenost na kritiku ili neodobravanje;
  • izbegavanje novih kontakata, dostizanje tačke apsurda (na primer, odbijanje unapređenja ako to zahteva komunikaciju sa novim ljudima);
  • preuveličavanje potencijalnih poteškoća, fizičkih opasnosti ili rizika uobičajenih aktivnosti;
  • suzdržavanje od komunikacije s ljudima iz straha da ne kažu nešto pogrešno.

Efikasna vježba u ovom slučaju je pobijanje lažnih predviđanja. Morate zapisati svoje pretpostavke o nekoj radnji koju treba izvršiti. Na primjer: „Ako kasno navečer odem u nepoznatu radnju, sigurno ću biti opljačkan“, a zatim izvršite ovu radnju i zapišite rezultat. Nakon toga, kada se pojave sumnje i negativne predosjećaje, potrebno je samo otvoriti bilježnicu s bilješkama kako biste bili sigurni da se ništa loše neće dogoditi.

6. Sumnjivost

Svako od nas je pomalo paranoičan, i to je normalno. Ali neki ljudi u svojim sumnjama prelaze sve zamislive granice: hakuju stranice na društvenim mrežama, slušaju telefonske razgovore, pa čak i unajmljuju privatnog detektiva. Osoba čije sumnje ga tjeraju na takve očajničke radnje možda pati paranoidni poremećaj ličnosti. Ovo kršenje praćeno je sljedećim simptomima:

  • bezrazložno nepovjerenje prema partneru;
  • traženje skrivenih značenja u postupcima običnih ljudi (na primjer, susjed namjerno zalupi vratima da bi vas iznervirao);
  • sklonost da se svi osim sebe smatraju krivima;
  • nedostatak smisla za humor, nesposobnost sagledavanja smiješnog u svakodnevnim situacijama.

Sjajan način za borbu protiv hroničnog nepoverenja je da vodite listu ljudi koje poznajete i stavite plus oznake pored njihovog imena svaki put kada na neki način ispune očekivanja (na primer, plašili ste se da će tip na korporativnoj zabavi zaboraviti na vašu postojanje, ali je on obraćao pažnju na tebe cijelo veče). Sljedeći put kada se pojavi bilo kakva sumnja, dovoljno je pogledati broj pluseva i nepovjerenje će nestati.

7. Uslužnost

Ovisnost o voljenim osobama je obilježje svih sisara i, naravno, ljudi. Oslanjanje na druge je sasvim normalno, ali se pretjerana vezanost u medicini definira kao zavisni poremećaj ličnosti. Osobina iza koje se krije pravi psihički poremećaj smatra se velika teškoća ili nesposobnost donošenja odluka bez odobrenja autoritativne osobe. Osim toga, bolest je praćena sljedećim simptomima:

  • slaganje sa drugima, čak i ako nisu u pravu;
  • osjećaj nelagode u usamljenosti i želja da se učini bilo šta samo da ne bude sam;
  • vršenje neugodnih ili ponižavajućih radnji kako bi se ugodilo;
  • neosnovane opsesivne misli da su svi ljudi okolo izdajice.

Najbolji način za borbu je da prikupite dokaze o svojoj sposobnosti, na primjer: „Dobro vozim auto“, „Spremio sam odličan izvještaj na poslu“ itd. Kad god želite da tražite odobrenje od nekoga, morate pogledati na listi - ovo će dodati samopouzdanje.

8. Emocionalnost

Pretjerana emocionalnost i osjetljivost mogu biti simptom historijski poremećaj ličnosti, što se u svijetu jednostavno naziva histerija. Želja za privlačenjem pažnje je prirodna za osobu sve dok se ne pretvori u izlive bijesa i napadaje. Posebnost je vrlo emotivan govor i istovremeno odsustvo detalja u njemu. Na primjer, na pitanje "Kako izgleda tvoja majka?" odgovor će biti otprilike: „Bila je veoma dobra.“

Ostali znaci poremećaja:

  • stalna potraga za podrškom, odobrenjem i pohvalom od autoritativne osobe;
  • nemogućnost da se dugo koncentrišete na jednu stvar;
  • površne emocije koje se brzo mijenjaju;
  • netolerancija na odugovlačenje sa stalnom željom da se nešto uradi.

Jedan sjajan način za borbu protiv histerije je rad na tajmeru. Morate podesiti tajmer na pola sata ili sat vremena i sve ovo vrijeme provesti radeći samo jednu stvar. Unatoč prividnoj lakoći vježbe, neće je biti tako lako izvesti: pretjerano emotivnim ljudima je vrlo teško mirno sjediti. Takođe im je teško postaviti ciljeve, jer obično maštaju o nečemu divnom, ali neizvjesnom, pa bi odlično rješenje bilo postavljanje konkretnih ciljeva: ostvariti promociju za 2 mjeseca, naučiti kuhati rižoto za Novu godinu itd.

Perfekcionisti bi trebali biti zabrinuti kada otkriju sljedeće trendove:

  • nevoljkost da trošite vrijeme na sebe iz straha da ne postanete neproduktivni;
  • odbijanje bacanja nepotrebnih stvari s mišlju „bit će korisno za nešto“;
  • patološki strah od greške;
  • želja da se radi za druge zbog ideje da niko drugi ne može isto tako.

Perfekcionistima je teško mirno sjediti jer njihovo biće zahtijeva trenutnu aktivnost, pa psiholozi preporučuju svakodnevnu meditaciju. Bilo koji oblik će odgovarati - od masaže do slušanja muzike zatvorenih očiju. Za konsolidaciju uspjeha, korisno je zapisati koliko je stvari postignuto u danima bez opuštanja i u danima kada je bilo opuštanja. Ovo će uvjeriti perfekcionistu da odmor nije prepreka produktivnosti.

10. Naduvano samopoštovanje
  • skrivena ili otvorena ljutnja kao odgovor na bilo kakvu kritiku;
  • korištenje ljudi za postizanje vlastitih ciljeva;
  • očekivanje posebnog tretmana (na primjer, u redu bi svi trebali pustiti takvu osobu da prođe, ali on sam ne zna zašto);
  • intenzivna zavist i stalni snovi o nezamislivom bogatstvu.

Glavni problem narcisa je nesklad između očekivanja i stvarnosti, a otuda i sporedni problemi: osjećaj bezvrijednosti, česte promjene raspoloženja, strah da se ne nađe u nezgodnoj poziciji. Jedna od vježbi za borbu protiv poremećaja je spuštanje letvice želja na nešto što je realno ostvarivo. Na primjer, umjesto kupovine luksuznog automobila, možete kupiti cipele u najbližoj prodavnici cipela.

Recite mi, da li ste se ikada susreli sa situacijom da vas ili nekoga koga poznajete neka osobina karaktera spreči da živite normalan život?

Mentalni poremećaji su stanje koje karakteriziraju mentalne i bihevioralne promjene u destruktivnom smjeru.

Termin ima nekoliko tumačenja, kako u oblasti jurisprudencije, tako iu psihijatriji ili psihologiji, što unosi dvosmislenost u njegovo značenje.

ICD (Međunarodna klasifikacija bolesti) ne klasifikuje ovaj poremećaj kao mentalnu ili mentalnu bolest.

Termin je prije opća procjena različitih poremećaja ljudske psihe.

Psihijatrija napominje da nije uvijek moguće identificirati biološke, socijalne ili medicinske znakove mentalnih poremećaja. Nekoliko mentalnih problema proizlazi iz fizičkog poremećaja u tijelu.

Faktori rizika

Svaki mentalni poremećaj pojedinca može nastati kako zbog promjena u strukturi, tako i zbog poremećaja normalnog funkcioniranja mozga.

Razlozi koji utiču na to dijele se u sljedeće grupe:

  1. Egzogeni. Ova kategorija obično uključuje bilo koji vanjski faktor koji utječe na osobu: bilo da se radi o raznim industrijskim toksinima, lijekovima, mikroorganizmima ili ozljedama mozga, koje također mogu biti uzrokovane bolešću.
  2. Endogena. Ova kategorija uključuje imanentne faktore koji uključuju poremećaje hromozoma, bolesti gena i nasljedne bolesti.

Još uvijek postoje mnogi mentalni poremećaji koji se ne mogu naučno objasniti. Svaka četvrta osoba ima sklonost mentalnim poremećajima i varijabilnosti ponašanja.

Glavnim faktorima koji izazivaju patologije koje se razmatraju obično se smatra biološki i psihološki uticaj okoline.

Poremećaj se može prenijeti genetski bez obzira na spol. Psihološki faktori uključuju naslijeđe, kao i utjecaj okoline, što može dovesti do poremećaja ličnosti.

Odgajanje djece s lažnim idejama o porodičnim vrijednostima povećava šanse za razvoj mentalnih poremećaja.

Najčešće se manifestiraju mentalne patologije među pacijentima sa šećernom bolešću, vaskularnim oboljenjima mozga, infektivnim bolestima i onima koji su doživjeli moždani udar.

Ovisnost o alkoholu može lišiti osobu zdravog razuma, narušavajući mentalne i fizičke funkcije tijela.

Simptomi bolesti mogu se pojaviti i u slučaju redovnog uzimanja psihoaktivnih lijekova koji utiču na nervni sistem.

Jesenske egzacerbacije ili lične nevolje svakoga mogu dovesti do blage depresije. Upravo iz tog razloga se preporučuje uzimanje vitamina u jesen.

Klasifikacija

Kako bi olakšala postavljanje dijagnoze, Svjetska zdravstvena organizacija je klasificirala mentalne patologije, koje se obično grupišu na sljedeći način:

  1. Stanje uzrokovano raznim vrstama organskih oštećenja mozga. Ova kategorija uključuje poremećaje uzrokovane ozljedama mozga, moždanim udarom ili sistemskim bolestima. Kognitivne funkcije su oštećene, a javljaju se simptomi kao što su halucinacije, emocionalna varijabilnost i deluzije.
  2. Trajna mentalna promjena uzrokovana prekomjernom upotrebom alkohola ili droga. U ovu grupu spadaju patologije koje su nastale djelovanjem psihoaktivnih lijekova, kao i sedativa, hipnotika i halucinogenih supstanci.
  3. Shizofrenija i šizotipski poremećaji. Simptomi se manifestiraju u obliku nagle promjene karaktera, činjenja nelogičnih i smiješnih radnji, promjena u interesima i pojave nekarakterističnih hobija i pada performansi. Pojedinac može potpuno izgubiti stanje razuma i percepcije događaja koji ga okružuju. Ako su simptomi blagi ili granični, tada se pacijentu dijagnosticira shizotipski poremećaj.
  4. Afektivni poremećaji su grupa poremećaja koje karakteriziraju promjene raspoloženja. Najsjajnijim predstavnikom kategorije smatra se bipolarni poremećaj. U ovu grupu spadaju i manije sa raznim psihotičnim poremećajima, a razmatraju se i stabilni oblici ovih poremećaja
  5. Fobije i neuroze. U ovu grupu najčešće spadaju različiti neurotični poremećaji, uključujući napade panike, paranoidno stanje, neuroze, hronični stres, razne fobije i somatizovane devijacije. Klasifikacija uključuje specifične i situacijske vrste fobija.
  6. Bihevioralni sindromi koji uključuju fiziološke probleme. Ova grupa uključuje različite vrste poremećaja povezanih s ishranom, spavanjem i seksualnim disfunkcijama..
  7. Poremećaji ličnosti i ponašanja. Ova grupa je uključivala mnoge uslove, uključujući problemi rodne identifikacije, seksualnih preferencija, navika i privlačnosti.

    Specifični poremećaji ličnosti uključuju trajne promjene u ponašanju kao reakciju na društvenu ili ličnu situaciju. Takva stanja uključuju paranoidne, šizoidne i disocijalne simptome poremećaja ličnosti.

  8. Mentalna retardacija. Ova kategorija uključuje kongenitalna stanja koja karakterizira mentalna retardacija. Ove manifestacije smanjuju intelektualne funkcije, kao što su govor, mišljenje, pažnja, pamćenje i funkcije socijalne adaptacije.

    Poremećaj može biti blag, umjeren, umjeren ili težak, koji se odlikuje očiglednim kliničkim manifestacijama. Ova stanja se zasnivaju na mogućim povredama fetusa tokom porođaja, kašnjenju u razvoju u maternici, genetskim predispozicijama i nedostatku pažnje u ranom dobu.

  9. Poremećaji mentalnog razvoja. U ovu kategoriju spadaju govorne patologije, kašnjenje u sticanju vještina, učenje, motoričke funkcije i problemi psihičkog razvoja. Stanje počinje u djetinjstvu i često je uzrokovano oštećenjem mozga. Teče ravnomjerno, bez pogoršanja ili remisije.
  10. Poremećaji koji uključuju aktivnost i pažnju. U ovu grupu spadaju i hiperkinetičke patologije. Simptomi se javljaju kod adolescenata ili djece kao problemi s pažnjom. Djeca pokazuju hiperaktivnost, neposlušnost, a ponekad i agresiju.

Simptomi

Mentalne patologije imaju sljedeće simptome, podijeljene u grupe znakova.

  1. Grupa 1 - halucinacije

    Halucinacije uključuju imaginarne percepcije koje nisu uzrokovane vanjskim objektom. Takve percepcije mogu biti verbalni, vizuelni, taktilni, gustatorni i olfaktorni.

    • Verbalne (auditivne) halucinacije manifestiraju se pojedinačnim riječima, pjesmama, muzikom, frazama koje pacijent čuje. Često riječi mogu biti u prirodi prijetnje ili naredbe kojoj se teško oduprijeti.
    • Visual može se manifestirati u izgledu silueta, predmeta, slika i punopravnih filmova.
    • Taktilne halucinacije percipira se kao osjećaj stranih bića ili predmeta na tijelu, kao i njihovo kretanje duž tijela i udova.
    • Halucinacije ukusa karakteriše osećaj ukusa kao da je pacijent nešto ugrizao.
    • Olfaktorne halucinacije manifestira se osjećajem aroma koji obično izazivaju gađenje.
  2. Mogu se manifestirati u raznim slučajevima i simptom su psihoze. Mogu se pojaviti i kod šizofrenije i kod trovanja alkoholom ili drugim otrovnim tvarima. Može se pojaviti iu slučajevima oštećenja mozga ili senilne psihoze.

  3. Grupa 2 - simptomi poremećaja mišljenja

    Ova grupa simptoma uključuje patologije misaonih procesa, uključuje: opsesivne, varljive i precijenjene ideje.

    • Opsesije uključuju stanja koja se javljaju protiv volje pacijenta. Pacijent kritički procjenjuje stajanje i pokušava se nositi s njim. Opsesivne misli karakterizira nedosljednost s pacijentovim pogledom na svijet. Opsesija se javlja u slučajevima neuroze ili šizofrenije.
      • opsesivna sumnja se manifestuje redovnom nesigurnošću u postupcima i postupcima, a postoji suprotno razumnoj logici;
      • pacijent može više puta provjeriti jesu li električni uređaji uključeni i jesu li vrata zaključana;
      • opsesivno pamćenje se manifestuje redovnim podsjećanjem na neku neugodnu činjenicu ili događaj;
      • opsesivna apstraktna ideja se manifestuje skrolovanjem kroz misli nekoherentnih pojmova, brojeva i operacija s njima.
    • Super vrijedne ideje. Manifestiraju se kao logički podržana uvjerenja zasnovana na realnim situacijama koje su povezane s ličnim karakteristikama i emocionalno nabijene. Takve ideje tjeraju pacijenta na usko fokusirane radnje, što često doprinosi njegovoj neprilagođenosti. Istovremeno se održava kritičko mišljenje, pa se ideje mogu prilagođavati.
    • Lude ideje. Oni znače lažnu ideju koja nastaje na pozadini mentalnih poremećaja i ne odgovara stvarnosti. Takve prosudbe nisu podložne kritici, stoga su potpuno uronjene u svijest pacijenta, mijenjajući aktivnost i smanjujući njegovu socijalnu adaptaciju.
  4. Grupa 3 - znaci emocionalnog poremećaja

    Ovdje su grupisane različite vrste emocionalnih poremećaja koji odražavaju ljudski odnos prema stvarnosti i sebi lično.

    Ljudsko tijelo ima blisku povezanost sa vanjskim okruženjem, što dovodi do stalnog izlaganja vanjskim podražajima.

    Takav utjecaj može biti emocionalno pozitivan ili negativan ili uzrokovati nesigurnost. Emocije mogu biti novonastale (hipotimične, hipertimične i paratimične) ili izgubljene.

    1. hipotimija manifestira se padom raspoloženja u obliku anksioznosti, strahova, osjećaja melanholije ili zbunjenosti.
      • Čežnja je stanje koje deprimira sve mentalne procese osobe. Cijeli okoliš je obojen u tamnim tonovima.

        Aktivnost se smanjuje, dolazi do snažnog izraza propasti. Postoji osjećaj da je život besmislen.
        Postoji visok rizik od samoubistva. Melanholija se manifestuje u slučajevima neuroze i manično-depresivne psihoze.

      • Anksioznost- unutrašnja anksioznost, stezanje i pretjerana napetost u grudima. Obično je praćen osjećajem predstojeće katastrofe.
      • Strah je stanje koje izaziva strah za vlastiti život i dobrobit. Pacijent može, u isto vrijeme, ne shvatiti čega se zaista boji i biti u stanju očekivanja da će mu se dogoditi nešto loše.

        Neki će nastojati da pobjegnu, drugi će postati depresivni, smrzavajući se na mjestu. Strah može imati sigurnost. U tom slučaju osoba shvata uzrok straha (automobili, životinje, drugi ljudi).

      • Konfuzija. U ovom stanju postoji varijabilnost u emocionalnoj pozadini zajedno sa manifestacijom zbunjenosti.
    2. Hipotimična stanja nisu specifični i mogu se pojaviti u različitim stanjima.
    3. Hipertimija - preterano dobro raspoloženje. Takvi uslovi se manifestuju euforija, samozadovoljstvo, ekstaza, ljutnja.
      • - bezrazložna radost, sreća. U ovom stanju često postoji želja da se nešto uradi. Manifestuje se prilikom upotrebe alkohola ili droga, kao i kod manično-depresivne psihoze.
      • Ekstazi karakteriše najviši stepen poboljšanja raspoloženja. Javlja se kod pacijenata sa šizofrenijom ili epilepsijom.
      • Samozadovoljstvo je stanje nemara sa nedostatkom želje za akcijom. Najčešće se javlja kod senilne demencije ili atrofičnih procesa u mozgu.
      • Ljutnja. Stanje je razdražljivost najvišeg nivoa, ljutnja sa ispoljavanjem agresivne, destruktivne aktivnosti. Kada se kombinuje sa tugom, to se zove disforija. Stanje je tipično za pacijente sa epilepsijom.

    Sve gore opisane vrste emocionalnih stanja mogu se pojaviti kod potpuno zdrave osobe u svakodnevnom životu: ovdje je glavni faktor broj manifestacija, intenzitet i utjecaj na daljnje aktivnosti.

  5. Grupa 4 - simptomi oštećenja pamćenja
  6. Četvrta grupa sadrži simptome problema s pamćenjem. To uključuje smanjenje memorijske funkcije ili njihov potpuni gubitak, nemogućnost pamćenja, zadržavanja i reprodukcije pojedinačnih događaja ili informacija.

    Dijele se na paramneziju (obmana pamćenja) i amneziju (gubitak pamćenja)

  7. Grupa 5 - znaci poremećene voljne aktivnosti

    Voljni poremećaji uključuju takve vrste poremećaja kao što su hipobulija (izražena kao slabljenje voljne aktivnosti), (nedostatak aktivnosti), i parabulija (perverzija voljnih radnji).

    1. Hipobuliju karakteriše smanjenje intenziteta i broja aktivnosti koje podstiču aktivnost. Može se manifestirati kao potiskivanje individualnih instinkata, na primjer, prehrambenih, seksualnih ili odbrambenih, što dovodi do anoreksije, smanjenog libida i nedostatka zaštitnih akcija protiv prijetnje, respektivno. Obično se opaža kod neuroza i depresivnih stanja. Upornija stanja se javljaju u nekim slučajevima oštećenja mozga, kao i kod šizofrenije i demencije.
    2. Suprotan simptom je hiperbulija, koja se izražava bolnim povećanjem voljne aktivnosti. Slična nezdrava želja za aktivnošću javlja se u slučaju manično-depresivne psihoze, demencije i nekih vrsta psihopatija.
  8. Grupa 6 - znaci poremećaja pažnje
  9. Šesta grupa simptoma uključuje znakove rastresenosti, rastresenosti, iscrpljenosti i ukočenosti.

    1. Rasejanost. U ovom stanju, osoba nije u stanju da se koncentriše na jednu vrstu aktivnosti.
    2. Iscrpljivost. Takvo kršenje pažnje dovodi do slabljenja koncentracije na određeni proces. Kao rezultat toga, postaje nemoguće raditi produktivno.
    3. Distractibility. Takva manifestacija dovodi do čestih i nerazumnih promjena aktivnosti, a kao rezultat toga, do gubitka produktivnosti.
    4. Ukočenost. Čovjeku postaje teško da prebaci pažnju s jednog predmeta na drugi.

Opisane patologije se gotovo uvijek javljaju u slučajevima mentalnih bolesti.

Reakcija javnosti

Većina ljudi nastoji da izbjegava kontakt sa osobama koje pate od mentalnih poremećaja, a najčešće su razlog tome stereotipi.

Istovremeno, postoji mnogo varijanti devijacija koje stvaraju probleme pacijentu, ali ne i ljudima oko njega. Samo neke patologije dovode do asocijalnog ponašanja i kršenja zakona. U tom slučaju osoba se proglašava neuračunljivom i šalje na prinudnu terapiju.

Stari stereotipi gaje komplekse kod ljudi koji im ne dozvoljavaju da posećuju psihoterapeute, kao što je uobičajeno u zapadnoj kulturi. Niko ne može biti imun od mentalnih poremećaja, tako da ne treba zanemariti stručnjake koji mogu pomoći u prevazilaženju psihičkog problema.

Pravovremenim pružanjem odgovarajuće medicinske njege može se izbjeći težak, a ponekad i nepovratan uticaj mentalne bolesti na osobu.

Dokumentarni film na temu: „Psiha i mentalni poremećaji. Genije ili bolest."

Širom svijeta ljudi pate od mentalnih bolesti ove ili one vrste. Prema drugim podacima, svaka peta osoba na svijetu ima mentalni poremećaj ili poremećaj ponašanja.

Ukupno postoji oko 200 klinički dijagnostiljivih bolesti koje se mogu podijeliti u pet tipova: poremećaji raspoloženja, anksiozni poremećaji, shizofrenija i psihotični poremećaji, poremećaji u ishrani i demencija.

Depresija je najčešća mentalna bolest. Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da će do 2020. godine depresija postati drugi vodeći uzrok invaliditeta u svijetu, nakon kardiovaskularnih bolesti. Nešto rjeđe bili su generalizirana anksioznost, bipolarni poremećaj, šizofrenija i anoreksija, kao i konzumacija neprehrambenih namirnica.

Kako prepoznati prve znakove bolesti

Ovo je u redu. Ali čim emocije počnu kvariti život, one postaju problem koji ukazuje na mogući mentalni poremećaj.

Znakove mentalne bolesti prilično je lako uočiti. Kada se osjećamo toliko anksiozno da ne možemo otići u prodavnicu, nazvati telefon ili razgovarati bez napada panike. Kada smo toliko tužni da izgubimo apetit, nema želje da ustanemo iz kreveta i nemoguće je koncentrirati se na najjednostavnije zadatke.

Simon Wessely, predsjednik Kraljevskog koledža psihijatara i predavač na King's College London

Predugo gledanje u ogledalo ili opsjednutost svojim izgledom također može ukazivati ​​na zdravstvene probleme. Jednako ozbiljan signal trebale bi biti promjene u apetitu (i povećanju i smanjenju), obrascima spavanja i ravnodušnosti prema zanimljivim zabavama. Sve ovo može ukazivati ​​na depresiju.

Glasovi u vašoj glavi su znakovi mnogo ozbiljnijih problema. I, naravno, ne čuju ih svi koji pate od mentalnih bolesti. Neće svi koji su depresivni plakati. Simptomi su uvijek promjenjivi i mogu varirati ovisno o dobi i spolu. Neki ljudi možda ne primjećuju promjene na sebi. Ali, ako su promene koje ukazuju na bolest očigledne ljudima oko vas, onda bi trebalo da se obratite psihijatru.

Šta uzrokuje mentalne bolesti

Uzroci mentalnih bolesti kombinuju prirodne i društvene faktore. Međutim, neke bolesti, kao što su šizofrenija i bipolarni poremećaj ličnosti, mogu biti uzrokovane genetskom predispozicijom.

Duševne bolesti se javljaju dva puta češće nakon prirodnih katastrofa i katastrofa. Na to utječu i promjene u životu i fizičkom zdravlju osobe. Međutim, jasni uzroci poremećaja trenutno su nepoznati.

Kako postaviti dijagnozu

Naravno, možete napraviti samodijagnozu i potražiti opis problema na internetu. Ovo može biti korisno, ali takvim rezultatima treba vjerovati s velikim oprezom. Najbolje je kontaktirati stručnjaka kako biste dobili kvalificiranu pomoć.

Medicinska dijagnoza može potrajati jako dugo, možda godinama. Postavljanje dijagnoze je početak, a ne kraj. Svaki slučaj se odvija pojedinačno.

Kako se liječiti

Koncept “mentalne bolesti” se vremenom mijenjao. Danas je elektroterapija zabranjena, kao i mnogi drugi oblici liječenja, pa pacijentima pokušavaju pomoći lijekovima i psihoterapijom. Međutim, terapija nije lijek, a lijekovi su najčešće nedovoljno proučeni zbog slabog finansiranja i nemogućnosti provođenja masovnih studija. Nemoguće je liječiti takve bolesti prema šablonu.

Da li je izlječenje moguće?

Da. Ljudi se mogu potpuno oporaviti od akutne bolesti i naučiti da prevladaju hronična stanja. Dijagnoza se može promijeniti, a život može postati bolji. Na kraju krajeva, glavni cilj liječenja je dati osobi priliku da živi život kakav želi.

Epidemija nasilja proširila se Rusijom: tinejdžeri nemilosrdno kolju ljude i siluju leševe, a učenici oživljavaju Columbine i napadaju škole molotovljevim koktelima. U roditeljskim razgovorima vlada panika: horor priče se mijenjaju velikom brzinom, a svi po svaku cijenu žele izolovati neadekvatne ljude iz društva. U ovom trenutku poslanici traže nešto drugo za zabranu kako bi nasilje prestalo.

Naravno, ljudima se to dešava s razlogom: vjerovatno je svaki od počinitelja incidenata imao svoje razloge za to i oni se ne mogu generalizirati. Ali možete razumjeti kako prepoznati psihički bolesnu osobu i pokušati mu pružiti pravovremenu pomoć, jer takvi ljudi u pravilu podsvjesno traže od drugih.

sajt je odlučio da ispita problem i obratio se glavnom psihoterapeutu Sverdlovske oblasti, Mihailu Percelu, koji se dugi niz godina bavi mentalnim poremećajima svih vrsta i zna sve o njima.

Gotovo svaki dan na dnevnom redu vijesti su ubistva i napadi, čiji su “heroji” tinejdžeri. Sa čime je to povezano, da li je to neka patologija?

Mislim da je nemoguće generalizirati; ovdje ima mnogo faktora. No, mnogi stručnjaci smatraju da je to zbog nedostatka neke vrste obrazovnog rada u porodici i školi. U stvari, tinejdžeri mogu biti podvrgnuti nekoj vrsti vanjskog utjecaja u vidu web stranica, interesnih grupa, zajednica, a da nemaju pojma o tome šta je dobro, a šta loše formirano njihovim odgojem. Prisustvo ovih ideja trebalo bi da bude glavna prevencija ovakvih odstupanja. Po mom mišljenju, takve izjave se čuju još od vremena Sokrata. Starija generacija će vjerovatno uvijek uzvikivati ​​da su se djeca pokazala pogrešnom, iznoseći time svoje ideje o vlastitoj neadekvatnosti kao odgajatelja. Takve manifestacije agresije su oduvijek postojale, samo sada poprimaju drugačiji oblik. Sada to daje povoda za imitaciju i izgleda strašno, prvenstveno zbog nepostojanja nekakvog obrazovnog sistema kod nekih mladih ljudi i razumijevanja ko je zapravo ološ i ko je dostojan poštovanja.

Da li je moguće nekoga izvana nekako izluditi? Šta se dešava sa ljudima u sektama i terorističkim grupama?

U normalnim uslovima, na ljudsku psihu je gotovo nemoguće uticati na ovaj način. Da bi se promenio čovekov pogled na svet i njegovo psihičko stanje, potreban je veoma ozbiljan uticaj. Ali činjenica je da do toga dođe čovjek, već ranjiv zbog nedovoljne, iz raznih razloga, adaptacije u normalnom životu. Zdrava osoba će se oduprijeti ispiranju mozga na sve moguće načine.

- Šta treba da se desi da čovek poludi?

Poremećaj može biti urođene i genetske prirode, ili nastao u procesu abnormalnog razvoja ličnosti. Sve zavisi od toga koje mehanizme osoba ima da odgovori na stresnu situaciju. Sasvim je prirodno da će osoba žestoko reagirati na gubitak nekih vrijednosti i odnosa koji su joj važni - doći će do reakcije prilagođavanja na neku vrstu gubitka ili na promjenu stanja koja je značajna. za njega. Pokušat će prilagoditi svoj život novim uvjetima ili promijeniti uslove - to je zdrav način.

Nezdrav put je moguć kada je stresor pretjeran ili traje predugo. Na primjer, nakon neprijateljstava i katastrofa - kada se osoba suoči s pitanjem života i smrti, fizičkog ili moralnog preživljavanja. Može se javiti takozvani hronični stresni poremećaj ili posttraumatski stresni poremećaj. Ozbiljni stres također može izazvati drugi mentalni poremećaj koji nije direktno povezan s njim, ali može biti pokrenut kao rezultat snažnog emocionalnog „šoka“.

U pravilu, oni koji padaju u oči službene statistike su ljudi sa bolestima koje su povezane s organskom disfunkcijom mozga. Takvi ljudi imaju granične poremećaje.

- Koliko je među nama mentalno oboljelih kojima bi pomoć specijalista zaista mogla koristiti?

Stanja mentalnog zdravlja i mentalne bolesti nemaju jasno definiranu granicu između sebe: u jednom trenutku osoba se može osjećati potpuno zdravo, u drugom - bolesnom i nesretnom. Međutim, istraživanja pokazuju da oko 30-50 posto ljudi u svijetu pati od mentalnih bolesti. Osim toga, prema podacima dobijenim tokom ankete posjetilaca ruskih klinika prije nekoliko godina, oko 40 posto pati od depresivnih poremećaja. Štaviše, ne više od 10 posto prima adekvatnu psihijatrijsku njegu. Ostali ili jednostavno ne traže ili ne dobiju ispravnu dijagnozu.

- Koliko je njih agresivno i opasno po društvo, mnogi bi se trebali bojati?

Procenat nije tako veliki. Neke mentalne bolesti zapravo uzrokuju značajne promjene: ličnost, pogled na svijet, način razmišljanja. Na primjer, osoba koja pati od patoloških zabluda ljubomore (opsesivno i neosnovano vjerovanje u izdaju od strane partnera - cca. edit.), percipirati će druge na potpuno iskrivljen način - u ovom slučaju on zaista može biti opasan. Ali ako pogledate statistiku kriminala, većinu zločina još uvijek čine zdravi ljudi iz nekih sebičnih ili drugih motiva.

- Kako razumete da je osoba pored vas psihički bolesna, koji su simptomi?

Ovdje morate krenuti od ideje šta je norma. Normalno, čovjek je vedar, veseo, zdrav, društven i funkcionalan – radi ono što zavisi od njega. Primjetna odstupanja mogu postojati duže vrijeme ili se pojaviti neočekivano. Osoba može postati izuzetno tužna i početi pričati o pitanjima vezanim za život i smrt. Ako je depresivan, ako odjednom postane inhibiran i prestane da se nosi sa obavezama, ako ima neke neprimjerene radnje i izjave, to je uvijek razlog da razmislite o tome i barem samoj osobi skrenete pažnju na to.

Naravno, nemoguće je nedvosmisleno reći da psihički bolesnik treba da bude tužan i da oplakuje svoj propali život. Dešava se da je tačno suprotno. Najvažniji pokazatelj je promjena ponašanja u smjeru koji nije tipičan za osobu. Posebno treba spomenuti rizik od samoubistva. Ovo je vrlo složena pojava u kojoj se osoba, iz raznih razloga, osjeća u bezizlaznoj situaciji. Može postati pretjerano anksiozan - ili, obrnuto, previše smiren - kao da živi na rubu, sprema se da ode, dovodeći svoje poslove u red. To se može manifestirati u izjavama o budućnosti – osobe s mentalnim problemima često se uopće ne vide u budućnosti i izbjegavaju ovu temu. Ako se to dogodi, onda je osobi definitivno potrebna pomoć.

Ako je osoba ironična na temu smrti, da li je to normalno? Da li je potrebno pokušati odvući takvu osobu za psihološku pomoć?

U našoj kulturi nije baš uobičajeno šaliti se na račun smrti – vjeruje se da su ljudi prilično osjetljivi na takva pitanja. Ali nemoguće ga je odvući za psihološku pomoć dok on sam to ne poželi. Iza takve bravure oko smrti možda se kriju zaista ozbiljni problemi. Najčešće, osoba na ovaj način može nesvjesno pozvati druge u pomoć - u takvim slučajevima počinje se podsmjehivati ​​na temu svoje vrijednosti, života općenito, i potcjenjuje svoja postignuća. Na primjer, sve studije pokazuju da su ljudi koji su pokušali samoubistvo na ovaj ili onaj način u nekom trenutku svog života pokušali da se obrate drugima za pomoć. Ako su se čuli, sve se dobro završilo, ako nisu, krenuli su ovim putem.

Ne sigurno na taj način. Depresija i agresija su dvije različite stvari. Kod depresije, osoba može imati negativan stav prema sebi, ali u srcu poremećaja je depresija, gubitak mogućnosti da uživa u životu. Osoba prestaje da osjeća pozitivne aspekte koji postoje u trenutnom trenutku. Tome se dodaju ideje o nečijoj bezvrijednosti i krivici, bezvrijednosti i nebitnosti. Raspoloženje se smanjuje, a sve tjelesne funkcije su inhibirane. Tešku depresiju prati intelektualna i motorička retardacija.

Agresija je potpuno drugačiji mehanizam, koji je u svojoj suštini univerzalan kao i mehanizam anksioznosti. Svako stvorenje treba agresiju da bi preživjelo. Druga stvar je da je normalno konstruktivna i usmerena u pravom smeru, regulisana stepenom ekspresije. Konstruktivna znači da se postigne neki društveno prihvatljiv rezultat.

Da li je veća vjerovatnoća da će psihopate postati hladnokrvne ubice? Šta je osnova psihopatskog poremećaja?

Ovaj pojam danas spada u kategoriju svakodnevnih - u međunarodnoj klasifikaciji naziva se "poremećaj ličnosti", koji se može manifestirati u potpuno različitim aspektima. To nije samo agresivnost - dešava se da, naprotiv, osobu karakterizira pretjerana skrupuloznost i bespomoćnost. Poremećaj ličnosti se odnosi na dominantne u životu osobe krute karakteristike njegove reakcije, motivacije, ponašanja, razmišljanja, emocija koje ne odgovaraju standardima, što dovodi do neprilagođenosti osobe u društvu. To je uzrokovano neravnomjernim sazrijevanjem različitih dijelova strukture ličnosti zbog urođenih razloga i patološkog odgoja, koji karakterizira ličnost u cjelini. Zbog nezrelosti mehanizama inhibicije, na primjer, agresivnost može biti povećana; zbog posebnosti emocionalne sfere i posebnosti razmišljanja - sklonost depresivnoj reakciji. U suštini, poremećaj ličnosti je opšta disharmonija mentalne sfere, koja dovodi do toga da osoba ne postiže harmonično unutrašnje stanje i sposobnost da dobro funkcioniše u društvu.

Na raskrsnici psihijatrije i psihologije sada se najviše raspravlja o takozvanom graničnom poremećaju ličnosti, u kojem je glavna karakteristika nezrelost, prije svega, osjećaja vlastitog „ja“, opća ideja \ u200b\u200sebe. Čovjek se ne osjeća kao cjelovita osoba, stoga mu stalno trebaju složeni odnosi s drugim ljudima, brze promjene u tim odnosima i rizik - tako pokušava osjetiti svoje „ja“. Često je poremećaj praćen nekom vrstom samoozljeđivanja - ovo je alat koji vam omogućuje da utopite psihičku bol fizičkom boli. Izlaz iz stanja neprilagođenosti zbog poremećaja ličnosti može se postići samo uz kvalificiranu pomoć stručnjaka - psihijatra, psihoterapeuta, psihologa.

- Najopasniji po društvo su oni koji imaju povećanu razdražljivost?

Najčešće se susrećemo sa činjenicom da najveću štetu nanose huligani i svađali, odnosno asocijalni pojedinci. Tako se u američkoj psihijatrijskoj tradiciji ljudi s takozvanim disocijalnim poremećajem obično nazivaju psihopatima. U ovom slučaju, nezrelost ličnih struktura tiče se nedostatka socijalnog osjećaja, osjećaja da ste osoba i dio društva. Kod takve osobe, strukture u višem nervnom sistemu koje su odgovorne za savest, integritet, humanost, saosećanje i empatiju nisu razvijene ili nisu uvežbane. Postaje hladan, razdražljiv, bezosećajni egoista koji je spreman da uradi sve samo za sebe i svoje trenutno zadovoljstvo.