Kičmeni nervi. Kičmeni živci (anatomija čovjeka) Od čega se sastoje kičmeni živci?

Oni su upareni, metamerno locirani nervni stabla. Osoba ima 31 par kičmenih nerava, što odgovara 31 paru segmenata kičmene moždine: 8 pari vratnih, 12 pari torakalnih, 5 pari lumbalnih, 5 pari sakralnih i par kokcigealnih nerava. Svaki kičmeni nerv po poreklu odgovara određenom segmentu tela, tj. inervira područje kože (dermatoza), mišiće (iz miotoma) i kosti (iz sklerotoma) koje se razvijaju iz ovog somita. Svaki kičmeni nerv počinje od kičmene moždine sa dva korena: prednjim i zadnjim. Prednji korijen formiraju aksoni motornih neurona, čija se tijela nalaze u prednjim rogovima kičmene moždine. Dorzalni korijen (osjetljiv), formiran je centralnim procesima pseudounipolarnih (osjetljivih) stanica koje završavaju na stanicama dorzalnih rogova kičmene moždine ili idu do senzornih jezgara produžene moždine. Periferni procesi pseudounipolarnih ćelija u sastavu kičmenih nerava usmereni su na periferiju, gde se u organima i tkivima nalaze njihovi krajnji senzorni uređaji - receptori. Tijela pseudounipolarnih senzornih stanica smještena su u spinalnom (osjetljivom) gangliju uz dorzalni korijen i čine njegov produžetak.

Nastao fuzijom stražnjeg i prednjeg korijena, kičmeni živac izlazi iz intervertebralnog foramena i sadrži senzorna i motorna nervna vlakna. Prednji korijeni koji izlaze iz 8. vratnog, svi torakalni i gornja dva lumbalna segmenta također sadrže autonomna (simpatička) nervna vlakna koja dolaze iz ćelija bočnih rogova kičmene moždine. Kičmeni nervi, koji izlaze iz intervertebralnog foramena, dijele se na tri ili četiri grane: prednju granu, zadnju granu, meningealnu granu, bijelu komunikacionu granu, koja nastaje samo od 8. vratnog, sve torakalne i dvije gornje lumbalne. kičmeni nervi.

Prednje i zadnje grane kičmenih živaca, osim zadnje grane 1. vratnog živca, su mješovite grane (imaju motorna i senzorna vlakna), inerviraju i kožu (osjetna inervacija) i skeletne mišiće (motorna inervacija). Zadnja grana 1. vratnog kičmenog živca sadrži samo motorna vlakna. Meningealne grane inerviraju membrane kičmene moždine, a bijele komunikacione grane sadrže preganglijska simpatička vlakna koja idu do čvorova simpatičkog stabla. Svim kičmenim nervima pristupaju spojne grane (sive), koje se sastoje od postganglionskih nervnih vlakana koja dolaze iz svih čvorova simpatičkog trupa. Kao dio kičmenih živaca, postganglijska simpatička nervna vlakna usmjeravaju se na žile, žlijezde, mišiće koji podižu kosu, prugaste mišiće i druga tkiva kako bi osigurali svoje funkcije, uključujući metabolizam (trofička inervacija).

Sadržaj

Kičmena moždina se sastoji od brojnih pleksusa koji formiraju kičmene živce, koji su upareni trupovi. Svaki par odgovara određenom dijelu tijela, unutrašnjim organima i obavlja svoje jedinstvene funkcije. Ukupno ima 31 par, što odgovara broju parova segmenata kičmene moždine. Važno je razumjeti šta su ljudski nervni pleksusi, zašto su potrebni i koje će funkcije obavljati u tijelu kada rade.

Šta su kičmeni nervi

Kičmeni kanal sadrži kičmenu moždinu, koja predstavlja početnu strukturu organa centralnog nervnog sistema. Ovaj važan dio tijela, spljošten sprijeda, ima cilindrični oblik. Strukturno, ima prednje grane i dorzalne korijene, koji služe za prijenos impulsa do moždane kore. Odgovor na pitanje koliko kičmenih živaca proizlazi iz kičmene moždine je jednostavan - 31 par. Ova količina je ista za žene i muškarce i ne zavisi od starosti pacijenata.

Anatomija

Kičmeni nerv se sastoji od velikog broja ćelija – neurona, koji obezbeđuju refleksne, simpatičke i motoričke funkcije organizma. Svaki takav proces potiče iz intervertebralnog foramena i formira se od senzornih i motoričkih korijena. Pojedinačni nervi su utkani u snopove, koji imaju službeni naziv, i kreću se duž aferentnih (uzlaznih) i silaznih puteva. Formirani spinalni pleksusi su tri tipa: lumbosakralni, brahijalni, cervikalni.

Nervi regije kičmene moždine su kratke strukture, jer im je dužina 1,5 cm, a zatim se granaju na sve strane, formirajući zadnju i prednju meningealnu granu. Strukturno, zadnje grane kičmenih živaca protežu se između poprečnih procesa para u regiji leđa, promovišući fleksiju i ekstenziju torza. Na prednjoj površini nalazi se srednja pukotina. Takvi strukturni elementi uvjetno dijele mozak na desnu i lijevu polovicu, usko povezane jedni s drugima u funkcionalnosti.

U svakoj komponenti razlikuju se bočni žljebovi: prednji i stražnji. Prvi je područje sa izlazom stražnjih senzornih korijena kičmenih živaca, a drugi pruža granu motornih živaca. Bočni žljebovi se smatraju uslovnim granicama između stražnje, bočne i prednje vrpce. Centralni kanal se nalazi u šupljini kičmene moždine - praznini ispunjenoj posebnom supstancom koja se zove cerebrospinalna tečnost.

Broj kičmenih nerava

Odrasla osoba ima 31 par kičmenih živaca, a takve elemente karakterizira njihova uvjetna klasifikacija. Ovu podjelu predstavlja 8 cervikalnih, 5 lumbalnih, 12 torakalnih, 5 sakralnih, 1 kokcigealni pleksus. Ukupan broj nerava je 62 položaja, dio su većine unutrašnjih organa i sistema (dijelova tijela). Bez njihovog prisustva, mišićna aktivnost je isključena, a normalna moždana aktivnost je također patološki smanjena.

Odeljenja

Prilikom proučavanja strukturnih dijelova ljudske kralježnice potrebno je identificirati one važne strukture koje su prožete živcima i vlaknima i sadrže kičmenu moždinu. Oni su odgovorni za motoričku aktivnost mišićno-koštanog sistema, osjetljivost na provocirajuće faktore izvana. Ovo su sljedeći dijelovi kičmenog stuba:

  1. Ako proučavamo područje vrata, cervikalni pleksus formiraju prednje grane, lokalizirane između dubokih mišićnih struktura. Opskrba nervnim ćelijama se opaža u predelima potiljka, ušnog kanala, ključne kosti, mišićnog tkiva vrata i prsnog stomaka. Na taj način se prenose nervni impulsi kako bi se osigurala pokretljivost gornjih udova. U slučaju patologije, okcipitalna regija prva pati.
  2. Spinalne strukture sakralne i lumbalne regije odgovorne su za pokretljivost donjih ekstremiteta, formiranje i održavanje mišićnog tonusa. Istovremeno se prati područje karlice i svi unutrašnji organi. Posebno su osjetljivi išijatični, kokcigealni i femoralni živci čije štipanje dovodi do akutnog bola. Ako su prisutni takvi neugodni osjećaji, to znači da se u tijelu javlja patološki proces.
  3. Nervi grudnog koša su predstavljeni u 12 parova i nalaze se u interkostalnom prostoru. Glavni zadatak je osigurati pokretljivost prsnog koša i mišića tankih zidova peritoneuma. U takvom području, kičmeni pleksusi se ne formiraju i protežu se direktno na mišiće. Patologije karakterističnog područja praćene su bolom, ali uz pravovremeno liječenje sindrom boli će se povući.

Interni sadržaj

Kičmeni korijeni imaju glavni centar - kičmenu moždinu, čije su membrane ispunjene cerebrospinalnom tekućinom. Sadrži sivu i bijelu tvar. Svaka struktura obavlja svoje jedinstvene funkcije. Na primjer, bijela tvar se sastoji od neurona koji formiraju tri stupca - bočni, prednji i stražnji. Svaki element u sekciji ima oblik rogova i izvršava svoj zadatak.

Dakle, prednji rogovi sadrže motorne nerve, zadnji se sastoje od senzornih vlakana, a bočni direktno komuniciraju sa sivom materijom kičmene moždine. Svaka nervna struktura sadrži spinalne pleksuse i brojne čvorove. Siva tvar je okružena bijelom tvari, koja od uzdužno smještenih nervnih vlakana formira vrpce kičmene moždine.

Funkcije

Glavni zadaci kičmenih živaca su provodljivost i refleks. U prvom slučaju govorimo o prolazu nervnih impulsa do kore velikog mozga kako bi se dodatno osigurala prirodna reakcija na vanjske i unutrašnje iritirajuće faktore, na primjer, bol, temperaturu, hladnoću, iritaciju. Refleksna funkcija koju provode nervni centri obezbjeđuje inervaciju skeletnih mišića i opskrbljuje rad svih unutrašnjih organa i sistema. S obzirom na ovu klasifikaciju, kičmeni nervi su:

  • osjetljivi – osiguravaju odgovor tijela (kože) na vanjske i unutrašnje podražaje uglavnom preko kože;
  • motorički – prihvataju i kontrolišu fizičku aktivnost mišića, održavaju ravnotežu, osiguravaju koordinaciju pokreta, tonus glatkih mišića;
  • mješoviti su spinalni pleksusi formirani od motornih i senzornih vlakana. Funkcije takvih čvorova su brojne i ovise o lokaciji nervnih završetaka.

Nervna vlakna se razlikuju ne samo po svojoj funkcionalnosti, već i po području djelovanja u ljudskom tijelu (inervacija). Takve čvrste strukture nalaze se i šire po cijelom tijelu, a upala čvorova dovodi do nepovratnih posljedica za tijelo. Uobičajena motorička aktivnost i osjetljivost se ne vraćaju odmah, potrebno je konzervativno liječenje.

Kako nastaju živci?

Nervni završeci imaju standardnu ​​strukturu, a njihove razlike objašnjavaju se funkcionalnim karakteristikama korijena. Strukturno se razlikuju prednje grane i stražnji korijeni. U prvom slučaju govorimo o motornim neuronima formiranim od aksona koji su odgovorni za pokretljivost udova. Što se tiče dorzalnih korijena, to su formacije kičmenog živca i njegovih grana, koje su povezane u seriju s dorzalnim rogovima i senzornim jezgrama kičmene moždine. Takve anatomske strukture brzo prenose nervne impulse.

Video: Formiranje kičmenih pleksusa

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

I područja inervacije

Građa kičmenih živaca, glavne grane

Kičmeni nervi(31 par) formiraju se od korijena koji se protežu iz kičmene moždine (slika 74). Postoji 8 vratnih kičmenih živaca, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1 kokcigealni (rijetko dva). Kičmeni nervi odgovaraju segmentima kičmene moždine i označeni su latiničnim velikim slovima koji označavaju serijski broj: C 1 – C 8 ( nn. cervicales) – cervikalni, Th 1 – Th 12 ( nn. thoracici) – sanduk, L 1 – L 5 ( nn. lumbales) – lumbalni, S 1 –S 5 ( nn. sacrales) – sakralni i Co 1 ( n.coccygeus) – kokcigealni.

Svaki kičmeni nerv se formira iz dva korena - front(odliv, eferent) i pozadi(aferentni, aferentni), koji se međusobno spajaju u intervertebralnom foramenu. Uz stražnji korijen senzorna kičmena ganglija, koji sadrže tijela velikih pseudounipolarnih senzornih neurona.

Vlakna prednjeg i stražnjeg korijena formiraju se pomiješano kičmeni nervi, koja sadrži senzorna (aferentna) i motorna (eferentna) vlakna. Osmi vratni, svi torakalni i dva gornja lumbalna kičmena živca (C 8 – L 2) također sadrže simpatička vlakna, koji su procesi ćelija smješteni u bočnim rogovima i izlaze iz kičmene moždine kao dio prednjih korijena. Drugi do četvrti spinalni sakralni nervi (S 2–S 4) sadrže parasimpatička vlakna.

Svaki kičmeni nerv odmah nakon izlaska iz intervertebralnog foramena podijeljen je u tri grane (vidi sliku 74): školjka, stražnja i prednja strana. Shell grana vraća se kroz intervertebralni foramen u kičmeni kanal i inervira membrane kičmene moždine. Stražnje grane trčite strmo natrag do mišića i kože stražnjeg dijela vrata, leđa, lumbalnog dijela i zadnjice. Najdeblja prednje grane idu naprijed, njihova vlakna inerviraju kožu i mišiće vrata, grudi, abdomena, gornjih i donjih ekstremiteta.

U cervikalnoj, lumbalnoj i sakralnoj regiji, prednje grane razmjenjuju vlakna i formiraju pleksusi: cervikalni, brahijalni, lumbalni i sakralni* iz kojih nastaju periferni nervi. Razmjena nervnih vlakana koja pripadaju različitim segmentima kičmene moždine i formiranje pleksusa povezani su s kršenjem u procesu evolucije metameronskog rasporeda mišića udova: mišića koji su se razvili iz različitih miotoma (primarni fragmenti mezoderma ), inervirani različitim segmentima koji su im nekada bili susjedni, na udovima su susjedni i rade usklađeno. Dakle, živac koji ide do mišića u istom području koji obavljaju istu funkciju "mora" sadržavati vlakna iz različitih segmenata kičmene moždine.



U torakalnoj regiji, prednje grane torakalnih kičmenih živaca ne razmjenjuju vlakna; ona prolaze odvojeno kroz zidove grudnog koša i abdomena i nazivaju se interkostalnih nerava. To se objašnjava jednostavnošću pokreta koje izvode mišići grudnog koša i trbušnog zida i očuvanjem segmentacije njihove lokacije i inervacije.

Torakalni i gornji lumbalni nervi, pored meningealnih, stražnjih i prednjih grana prisutnih u svim kičmenim živcima, imaju i četvrti, priključna grana. Ova grana sadrži vegetativna vlakna koja povezuju centralni dio simpatičkog nervnog sistema sa simpatičnog trupa.

Cervikalni pleksus

Cervikalni pleksus (slika 75) formiraju prednje grane četiri gornja vratna kičmena živca (C 1 – C 4). Nalazi se između dubokih mišića vrata. Grane cervikalnog pleksusa izlaze ispod zadnje ivice sternokleidomastoidnog (sternokleidomastoidnog) mišića. Ovo su kratke mišićne grane, inervira susjedne mišiće: veći ušni nerv, manji okcipitalni, subklavijski nervi, poprečni cervikalni nerv, frenični nerv. Mišićne grane, koje se povezuju sa hipoglosalnim živcem (XII par kranijalnih živaca), formiraju vratna petlja inervira prednje mišiće vrata ispod hioidne kosti. Tako kratki nervi cervikalnog pleksusa inerviraju duboke mišiće vrata, kožu ušne školjke i vanjskog slušnog kanala, bočni dio potiljka, prednje dijelove vrata, supraklavikularnu i subklavijsku regiju.

Najduži nerv cervikalnog pleksusa je frenični nerv- spušta se u grudnu šupljinu, prolazi između srčane membrane (perikarda) i medijastinalne pleure i grana se u dijafragmi, odvajajući grudni koš i trbušnu šupljinu. Frenični nerv inervira perikard, medijastinalnu pleuru, kao i frenični peritoneum i peritonealne ligamente jetre.

Brahijalni pleksus

Brahijalni pleksus (vidi sliku 75) formiraju prednje grane četiri donja cervikalna (C 5 – C 8) i djelimično prvi torakalni spinalni živci (Th 1). Pleksus se nalazi između prednjeg i srednjeg skalenskog mišića vrata, odakle se spušta iza ključne kosti u aksilarnu šupljinu, gdje formira tri snopa koja okružuju aksilarnu arteriju. Pleksus ima supraklavikularni i subklavijski dio.

Iz supraklavikularnog dijela brahijalnog pleksusa povlačenje kratki nervi, inervira dio mišića vrata, mišića i kože ramenog pojasa, te ramenog zgloba.

TO supraklavikularne grane brahijalnog pleksusa vezati: stražnji (dorzalni) nerv lopatice, ide na leđne mišiće; supraskapularni nerv, smjer ka mišićima supraspinatusa i infraspinatusa; subskapularni nerv, grananje u istoimenom mišiću; prsni nervi, inervacija velikih i malih prsnih mišića; dugog torakalnog nerva spuštajući se do prednjeg zupčastog mišića grudnog koša; torakodorzalni nerv, ide do latissimus dorsi mišića, i aksilarni nerv, grananje u deltoidnom mišiću, kapsuli ramenog zgloba i koži ramena.

Iz infraklavikularnog dijela brahijalnog pleksusa, predstavljen sa tri debela nervna stabla, protežu se duge grane(nervi) koji idu do kože, mišića i zglobova slobodnog gornjeg ekstremiteta.

TO duge grane brahijalnog pleksusa odnose medijalni kožni nerv ramena, medijalni kožni nerv podlaktice i drugi glavni nervi.

Musculocutaneous nerve opskrbljuje svojim granama prednje mišiće ramena (biceps, coracobrachialis i brachialis), kao i kožu bočne strane podlaktice.

srednji nerv, trčeći na ramenu uz brahijalnu arteriju i venu, usmjeren je na podlakticu i šaku. U podlaktici, ovaj živac daje grane prednjim mišićima podlaktice (osim flexor carpi ulnarisa i dijela dubokog fleksora digitoruma), a zatim, kroz karpalni tunel, ide do šake. U šaci srednji nerv inervira mišiće eminencije palca (osim aduktora i dijela fleksora pollicisa), dva bočna lumbalna mišića, kao i kožu palca, indeks, sredinu i polovicu prstenjak.

Ulnarni nerv prolazi duž medijalne strane ramena, gdje, kao i srednji nerv, ne odaje grane. U podlaktici ovaj živac prolazi pored ulnarne arterije i inervira flexor carpi ulnaris i dio flexor digitorum profundus, zatim ide u šaku. Na ruci, ulnarni živac daje grane: na mišiće palca, na sve međukoštane mišiće i na dva medijalna lumbalna mišića. Ulnarni nerv takođe inervira kožu palmarne strane malog prsta i medijalne polovine prstenjaka. Na leđnom dijelu šake, ulnarni živac opskrbljuje kožu dva i po prsta, uključujući i mali prst.

Radijalni nerv na ramenu prolazi zajedno sa dubokom brahijalnom arterijom u brahioaksilarnom kanalu na stražnjoj površini humerusa, gdje daje grane triceps mišića i koži stražnje površine ramena. Nakon prolaska kroz podlakticu, radijalni živac inervira sve ekstenzorne mišiće podlaktice, kao i kožu stražnjeg dijela podlaktice, stražnje strane šake i dva i po prsta, počevši od palca.

Kičmeni nervi (nervus spinalis).

Kičmeni nervi su upareni, metamerno locirani nervni stabla. Osoba ima 31 par kičmenih nerava, što odgovara 31 paru segmenata kičmene moždine: 8 pari vratnih, 12 pari torakalnih, 5 pari lumbalnih, 5 pari sakralnih i par kokcigealnih nerava. Svaki kičmeni nerv po poreklu odgovara određenom segmentu tela, tj. inervira područje kože, mišića i kostiju koje se razvilo iz ovog somita. Segmenti kičmene moždine su kombinovani u 5 sekcija.

Cervikalni - 7 pršljenova, 8 nerava. Prvi vratni nerv izlazi između mozga i prvog vratnog pršljena, tako da ima 8 nerava i 7 pršljenova.

Torakalni - 12 pršljenova, 12 živaca.

Lumbalni - 5 pršljenova, 5 nerava.

Sakralni - 5 pršljenova, 5 nerava.

Coccygeal - 1 segment, 1 par nerava.

Cauda equina - konjski rep. Nastaje od korijena donjih spinalnih živaca, koji se izdužuju u dužinu kako bi dosegli odgovarajuće intervertebralne otvore.

Svaki spinalni živac nastaje spajanjem prednjeg i dorzalnog korijena neposredno lateralno od spinalnog ganglija na intervertebralnom foramenu kroz koji živac izlazi iz kralježnice.

Nerv se odmah deli na 4 grane:

1) kičmeni ili dorzalni (Ramus dorsalis) - sastoji se od senzornih i motornih vlakana i inervira kožu i mišiće dorzalnog dijela odgovarajućeg segmenta

2) ventralni ili prednji (Ramus ventralis) - sastoji se od senzornih i motornih vlakana i inervira kožu i mišiće trbušnog dijela tijela

3) vezivna (Ramus komunikacija) – sastoji se od autonomnih vlakana koja su odvojena od svih ostalih i idu do autonomnih ganglija.

4) meningealni (Ramus meningius) – sastoji se od autonomnih i senzornih vlakana koja se vraćaju u kičmeni kanal i inerviraju membrane odgovarajućeg segmenta mozga.

Svaki kičmeni nerv počinje od kičmene moždine sa dva korena: prednjim i zadnjim. Prednji korijen formiraju aksoni motornih neurona, čija se tijela nalaze u prednjim rogovima kičmene moždine. Dorzalni korijen (osjetljiv), formiran je centralnim procesima pseudounipolarnih (osjetljivih) stanica koje završavaju na stanicama dorzalnih rogova kičmene moždine ili idu do senzornih jezgara produžene moždine. Periferni procesi pseudounipolarnih ćelija kao deo kičmenih nerava usmereni su na periferiju, gde se u organima i tkivima nalaze njihovi krajnji senzorni uređaji - receptori. Tijela pseudounipolarnih senzornih stanica smještena su u spinalnom (osjetljivom) gangliju uz dorzalni korijen i čine njegov produžetak.



Nastao fuzijom stražnjeg i prednjeg korijena, kičmeni živac izlazi iz intervertebralnog foramena i sadrži senzorna i motorna nervna vlakna. Prednji korijeni koji izlaze iz 8. vratnog, svi torakalni i gornja dva lumbalna segmenta također sadrže autonomna (simpatička) nervna vlakna koja dolaze iz ćelija bočnih rogova kičmene moždine. Kičmeni nervi, koji izlaze iz intervertebralnog foramena, dijele se na tri ili četiri grane: prednju granu, zadnju granu, meningealnu granu, bijelu komunikacionu granu, koja nastaje samo od 8. vratnog, sve torakalne i dvije gornje lumbalne. kičmeni nervi.

Prednje i zadnje grane kičmenih živaca, osim zadnje grane 1. vratnog živca, su mješovite grane (imaju motorna i senzorna vlakna), inerviraju i kožu (osjetna inervacija) i skeletne mišiće (motorna inervacija). Zadnja grana 1. vratnog kičmenog živca sadrži samo motorna vlakna. Meningealne grane inerviraju membrane kičmene moždine, a bijele komunikacione grane sadrže preganglijska simpatička vlakna koja idu do čvorova simpatičkog stabla. Svim kičmenim nervima pristupaju spojne grane (sive), koje se sastoje od postganglionskih nervnih vlakana koja dolaze iz svih čvorova simpatičkog trupa. Kao dio kičmenih živaca, postganglijska simpatička nervna vlakna usmjeravaju se na žile, žlijezde, mišiće koji podižu kosu, prugaste mišiće i druga tkiva kako bi osigurali svoje funkcije, uključujući metabolizam (trofička inervacija).

Inervacija udova.

Udovi se formiraju u ontogenezi kao derivati ​​ventralnog dijela tijela => inerviraju ih samo ventralne grane kičmenih živaca. Tokom ontogeneze, udovi gube tragove segmentalnog porijekla, pa ventralne grane koje od njih idu formiraju pleksuse. Pleksusi su nervne mreže u kojima ventralne grane kičmenih živaca razmjenjuju svoja vlakna i kao rezultat toga iz pleksusa izlaze živci, od kojih svaki sadrži vlakna iz različitih segmenata kičmene moždine. Postoje 3 pleksusa:

1) cervikalni - formiran od ventralnih grana 1-4 para vratnih nerava, leži uz vratni pršljen i inervira vrat

2) brahijalni - formiran od ventralnih grana nerava 5 cervikalni - 1 grudni, leži u predelu klavikule i aksile, inervira ruke

3) lumbosakralni - formira se od 12 torakalnih - 1 trtica, leži uz lumbalni i sakralni pršljen, inervira noge.

Svaki nerv se sastoji od nervnih vlakana. Osjetni živci nastaju procesima neurona senzornih ganglija kranijalnih nerava ili kičmenih živaca. Motorni živci se sastoje od procesa nervnih ćelija koje leže u motornim jezgrama kranijalnih nerava ili u jezgrima prednjih stabala kičmene moždine. Autonomni živci nastaju procesima stanica autonomnih jezgara kranijalnih živaca ili bočnih stabala kičmene moždine. Svi dorzalni korijeni kičmenih živaca su aferentni, dok su prednji korijeni eferentni.

Refleksni luk

Kičmena moždina obavlja dvije važne funkcije: refleks I kondukter.

Refleksni luk- ovo je lanac neurona koji osiguravaju prijenos uzbuđenja od receptora do radnih organa. Počinje od receptora.

Receptor- Ovo je konačno grananje nervnog vlakna, koje služi za percepciju iritacije. Receptori se uvijek formiraju od procesa neurona koji leže izvan mozga, u senzornim ganglijama. Tipično, pomoćne strukture učestvuju u formiranju receptora: elementi i strukture epitela i vezivnog tkiva.

Postoje tri tipa receptora:

Ekstrareceptori– uočiti iritaciju spolja. Ovo su čulni organi.

Introreceptori– percipiraju iritaciju iz unutrašnjeg okruženja. To su receptori unutrašnjih organa.

Proprioceptori– receptori mišića, tetiva, zglobova. Oni signaliziraju položaj tijela u prostoru.

Postoje jednostavni receptori (receptori za bol, na primjer, jednostavno su nervni završeci) i vrlo složeni (organ vida, sluha i tako dalje), a postoje i mnoge pomoćne strukture.

Prvi neuron refleksnog luka je senzorni neuron spinalni ganglion.

Spinalni ganglij je skup nervnih ćelija u dorzalnim korenima kičmenih nerava u intervertebralnom foramenu.

Ćelije dorzalnog ganglija - pseudounipolarni. Svaka takva ćelija ima jedan proces, koji se vrlo brzo dijeli u T-obliku na dva - perifernih i centralnih procesa.

Periferni procesi idu na periferiju tijela i tamo formiraju receptore sa svojim terminalnim granama. Centralni procesi vode do kičmene moždine.

U najjednostavnijem slučaju, centralni proces dorzalne ganglijske ćelije, ušavši u kičmenu moždinu, formira sinapsu direktno sa motornim i vegetativnim ćelijama, bilo sa motornim neuronom prednjeg roga sivog dela kičmene moždine, bilo sa autonomni neuron bočnog roga. Aksoni ovih neurona napuštaju kičmenu moždinu kao dio ventralnog korijena (radis ventralis) kičmenih živaca i odlaze do efektora. Motorni akson ide do prugastih mišića, a autonomni akson ide do autonomne ganglije. Iz autonomnog ganglija vlakna se usmjeravaju na žlijezde i glatke mišiće unutrašnjih organa.

Dakle, žlijezde, glatki mišići i prugasti mišići su efektori koji su odgovorni za iritaciju.

Odgovor na istu iritaciju moguć je i iz motornih i iz autonomnih centara. Na primjer, refleks tetive koljena. Ali čak i u najjednostavnijim reakcijama nije zahvaćen jedan segment kičmene moždine, već nekoliko, a najčešće i mozak, pa je potrebno da se impuls propagira kroz kičmenu moždinu i stigne do mozga. To se radi uz pomoć interkalarnih ćelija (interneurona) dorzalnih rogova sive tvari kičmene moždine.

Tipično, neuron prekidača dorzalnog roga je umetnut između senzornog neurona kičmenog ganglija i motornog neurona prednjeg roga sive tvari kičmene moždine. Centralni proces dorzalne ganglijske ćelije sinapsira sa interkalarnom ćelijom. Akson ove ćelije izlazi i dijeli se u obliku slova T na uzlazne i silazne procese. Od ovih procesa, lateralni procesi (kolaterali) se protežu na različite segmente kičmene moždine i formiraju sinapse sa motornim i autonomnim nervima. Tako se impuls širi duž kičmene moždine.

Aksoni promjenjivih neurona idu u druge segmente kičmene moždine, gdje sinapsiraju sa motoričkim neuronima, kao i preklopnim jezgrima mozga. Aksoni promjenjivih neurona formiraju vlastite snopove kičmene moždine i većinu uzlaznih puteva. Stoga je uobičajeno razgovarati o tome refleksni prsten, budući da efektori sadrže receptore koji neprestano šalju impulse u centralni nervni sistem.

Postoje i interkalarne ćelije u prednjim rogovima. Oni distribuiraju impuls raznim motornim neuronima. Dakle, cjelokupnu raznolikost veza u mozgu osiguravaju interkalarne ćelije, ili, drugim riječima, prebacivanje neurona sive tvari kičmene moždine.

Nervno tkivo

Makrostruktura nervnog tkiva

Nervno tkivo

glia neuron

tijelo, akson dendrita

(opaziti nervni impuls) (prenijeti nervni impuls drugima

neuroni ili radni organi)

Osnovna strukturna i funkcionalna jedinica nervnog tkiva je neuron (od grčkog Neiron - nerv), tj. nervna ćelija sa visokim nivoom diferencijacije.

Prvi spomen nervnih ćelija datira iz 1838. godine i povezan je sa imenom Remarque. Kasnije je njemački anatom Otto Deiters 1865. godine, u svojim studijama ljudskog mozga i kičmene moždine, koristeći metodu izolacije, otkrio da od brojnih procesa koji se protežu iz tijela nervne ćelije, jedan uvijek teče bez podjele, dok se drugi dijele. više puta.

Deiters je taj proces bez dijeljenja nazvao "nervoznim" ili "aksijalno-cilindričnim", a diobene - "protoplazmatskim". Ovo je način na koji je Deiters mogao razlikovati ono što danas nazivamo aksonima i dendritima.

Krajem 19. vijeka razvijene su izuzetno efikasne histološke metode, zahvaljujući kojima je postalo moguće vidjeti čitavu nervnu ćeliju, kao da je izolovana od centralnog nervnog sistema. Proučavajući preparate pripremljene Golgijevom metodom, španski naučnik Santiago Ramon y Cajal 1909-1911. postavio temelje za savremeno razumijevanje strukture nervnog sistema. On je dokazao da su nervne ćelije strukturno odvojene trofičke i funkcionalne jedinice, a da je čitav nervni sistem izgrađen na sličnim nervnim jedinicama. Da bi označio ove ćelijske jedinice, njemački anatom baron Wilhelm von Waldeyer uveo je termin "neuron" u naučnu upotrebu 1891. godine, a doktrina o ćelijskoj strukturi nervnog sistema nazvana je "teorija neurona".

Nervne ćelije su glavni materijal mozga. Dakle, elementarne jedinice u anatomskom, genetskom i funkcionalnom smislu, neuroni imaju iste gene, opštu strukturu i isti biohemijski aparat kao i druge ćelije, ali u isto vreme imaju funkcije potpuno različite od funkcija drugih ćelija.

Najvažnije karakteristike neurona su:

Njihov karakterističan oblik

Sposobnost vanjske membrane da generiše nervne impulse

Prisutnost posebne jedinstvene strukture sinapsi koje služe za prijenos informacija s jednog neurona na drugi ili na radni organ

U ljudskom mozgu postoji više od 10 do 12 neurona, ali nema dva identična neurona. Najmanji neuroni se nalaze u malom mozgu. Njihov prečnik je 4-6 mikrona. Najveći neuroni su Betzove džinovske piramidalne ćelije, koje dostižu 110-150 mikrona u prečniku. Druge po veličini ćelije su Purkinjeove ćelije, koje se takođe nalaze u korteksu malog mozga.



Anatomska struktura kralježnice omogućava prisustvo 31 para kičmenih živaca koji izlaze iz prednjeg i stražnjeg intervertebralnog otvora. Nervni korijeni su međusobno povezani. Kao rezultat, formiraju se pleksusi kičmenih živaca.

Funkcije kičmenih nerava

Kičmeni nerv je tkivo koje se sastoji od miliona pojedinačnih nervnih ćelija, neurona. Pulsni prijenos signala odvija se kroz meka tkiva, preko kojih se vrši kontrola refleksnih, simpatičkih i motoričkih funkcija osobe.

Na osnovu njihove strukture, uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste nerava:

Osim klasifikacije prema funkcionalnosti, spinalna nervna vlakna se dijele u nekoliko kategorija prema zonama inervacije.

Cervikalna regija

Cervikalni pleksus ima prednje grane kičmenog nervnog tkiva koje se nalazi između dubokih mišića. Inervacija (snabdevanje nervnih ćelija) se javlja u sledećim oblastima:
  1. Zadnji deo glave.
  2. Mišićno tkivo vrata.
  3. Ključne kosti.
  4. Ušni kanal.
  5. Torakalna regija.
Cervikalni pleksus formira grane koje prenose signale od kičmene moždine do mišićnog tkiva koje se nalazi u ramenima i rukama osobe. Svako oštećenje utiče na pokretljivost okcipitalnog dijela.

Lumbalni i sakralni region

Odgovoran je za inervaciju ljudskih donjih ekstremiteta, mišićnog tkiva nogu i zadnjice. Istovremeno, područje omogućava kontrolu nad radom unutrašnjih organa koji se nalaze u području karlice.

Najčešće je ozlijeđen išijatični živac. Štipanje ili modrice dovode do jakih bolova, kao i gubitka osjetljivosti i pokretljivosti nogu i glutealnih mišića. Često pacijent doživljava seksualnu disfunkciju i probleme s normalnim pražnjenjem crijeva i mokrenjem.

Područje grudi

U predjelu grudnog koša nalazi se 12 pari nerava smještenih u međurebarnom prostoru. Glavna funkcija je inervacija kože grudnog koša, kao i mišićnog tkiva ljudskog trbušnog zida. U ovom slučaju, kičmeni živci ne formiraju pleksus.

Postoje oblasti koje inervira ne par, već samo jedan nerv. Kao rezultat, formira se čitav niz pravilnih segmenata koji se kreću oko ljudskog tijela. Prilikom dijagnosticiranja područja oštećenja, specijalista obraća pažnju na utrnulost ili bol u određenom području.

Kako nastaju živci?

Formiranje živca i njegova struktura ovisi o lokaciji i funkcionalnim karakteristikama korijena kojem pripada:

Prema sastavu vlakana, spinalni nervi su procesi motornih neurona, prizmatičnog ili kubičnog oblika. Ova anatomska struktura je najbolja za brzi prijenos impulsa.

Koliko parova nerava osoba ima?

Uz normalan razvoj, broj parova kičmenih živaca kod odrasle osobe je 31. Među njima: 8 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih i sakralnih i 1 kokcigealni pleksus. Dakle, ukupan broj nerava je 62.

Prilikom dijagnosticiranja ozljeda uzima se u obzir mjesto utrnulosti i boli. Funkcionalna anatomija spinalnih živaca omogućava precizno određivanje ne samo lokacije ozljede, već i koji je korijen oštećen.

Izlazne lokacije nerava utiču na njihove funkcionalne karakteristike. Ozljede prednjih korijena dovode do gubitka pokretljivosti, a stražnjih procesa do smanjenja osjetljivosti i ukočenosti.

Posljedice upale živca

Upala kičmenih živaca utječe na motoričke, refleksne i simpatičke funkcije tijela. Lokalizacija oštećenja dovodi do poremećaja inervirajućih područja.

Prilikom provođenja diferencijalne dijagnoze, liječnik će obratiti pažnju na simptome karakteristične za mjesto ozljede:

Neurolog ili neurohirurg će uzeti u obzir kliničku sliku bolesti i njene inherentne simptome. Da bi se razjasnila dijagnoza, bit će potrebno provesti dodatni klinički pregled pomoću MRI ili CT, au rijetkim slučajevima napraviti lumbalnu punkciju.

Liječenje upale živaca

Stražnje grane kičmenih živaca inerviraju mišićno i koštano tkivo, opskrbljujući ih neuronskim stanicama odgovornim za osjetljivost područja kože. Kao rezultat, svaki upalni proces koji zahvaća pleksuse prati sve jači bol.

Liječenje lijekovima je konzervativno. Propisani lijekovi imaju za cilj ublažavanje boli i, shodno tome, iritacije nervnih vlakana, kao i zaustavljanje upale.

Pacijentu se propisuju NSAIL. U nekim slučajevima je indicirana blokada lijeka. Hirurškim liječenjem uklanja se uzrok upale: tumor, hernija itd. Propisuje se prema indikacijama za pregled pacijenta.