Kako odbraniti svoja prava na besplatne medicinske usluge? Kada ne treba da plaćate lečenje i gde da se žalite ako traže novac Koje usluge se nameću u medicinskim centrima

Mnoge medicinske klinike, i poštene i lažne, prešle su na pružanje svojih usluga na kredit. S jedne strane, to je dobro, ali s druge može dovesti do ozbiljnih problema za klijenta. U ovom članku ćemo razumjeti šta je lijek na kredit, šta ako ste bili natjerani na ugovor u medicinskom centru i obavili samo nekoliko zahvata, kako vas namamljuju u medicinske centre, kako raskinuti ugovor, šta se može gotovo i kuda ići.

Šta je medicina na kredit

Zaključen ugovor o kreditu donekle komplikuje situaciju, budući da je u suštini banka treća strana od koje ništa nije zavisilo.

Postojao je zahtjev za kredit, banka je odobrila zahtjev. To je bio kraj stvari. U ovoj situaciji preporučljivo je uplatiti sav novac, a potrošen novac nadoknaditi iz same klinike. Ali možete proučiti i neke odredbe zakona koje mogu pomoći u ovoj situaciji. Potrebno je raskinuti ugovor sa bankom i za to možete podnijeti zahtjev, ali morate znati neke suptilnosti i pogledati ugovor o kreditu. Za početak, vi (kupac) morate kontaktirati prodajnu organizaciju sa pisanom izjavom (zahtjevom).

Opišite situaciju da je kredit izdat, a u stvari ne postoji kupoprodajni ugovor. I zatražite potvrdu da kupoprodajni ugovor (dobro je ako je ostao broj, naznačite) nevažeći.

Napravite dvije kopije i tražite da stavite pečat na svoju, kao i ko je prihvatio, poziciju, puno ime i prezime i potpis (da je prihvatio zahtjev).

Trebali biste dobiti odgovor u roku od 10 dana.

Idite u Banku sa svojim odgovorom. Napišite izjavu da kredit nije izdat i da roba nije primljena. I tražiti zatvaranje kredita zbog nepostojanja kupoprodajnog ugovora. Priložite odgovor prodavnice. Pri tome je veoma važno razumjeti suštinu samih pravnih odnosa. Naravno, prije svega vrijedi obratiti pažnju na pravni okvir koji je po ovim pitanjima vrlo širok i kitnjast.

Vrijedi početi od samih zakona, uključujući Krivični i Građanski zakonik, a zatim prijeći na sektorske akte, kao i na rezolucije i doktrinu plenuma. Nažalost, u većini slučajeva to nije dovoljno, jer je svaka situacija individualna. Vrijedno je sagledavanje samih pravnih odnosa sa činjeničnog stanovišta, kao i svih pratećih akata koji su sklopljeni u okviru ovih pravnih odnosa. Kako su ovi pravni odnosi veoma komplikovani, bolje je potražiti pravnu pomoć. Štaviše, bolje je i pažljivo pristupiti izboru advokata, jer vam je potreban onaj koji se bavi ovim odnosima ili razumije kako zaštititi svoja prava ne samo u građanskoj, već iu krivičnoj sferi.

Na kraju će biti moguće napraviti stvarni napredak po ovom pitanju. Advokati će vam pomoći da procijenite samu situaciju, koliko ste u njoj u pravu, kako iz nje izaći i koje korake trebate poduzeti. Logično je da morate zaštititi svoja prava, ali odabrani način se može značajno razlikovati jedan od drugog. Možda je moguće riješiti problem sporazumno, ali postoji mogućnost da stvar završi na građanskom sudu ili čak u krivičnom postupku protiv prevaranta. U svakom slučaju, potrebno je barem nadoknaditi štetu i to postaviti kao početni cilj.

Banke mogu razmatrati zahtjeve u roku od mjesec dana. Tako se situacija može riješiti bez nepotrebnih manipulacija, već jednostavnim raskidom ugovora o usluzi i kreditu.

Nametnut je dogovor u medicinskom centru

Klinike koje nude usluge obično počinju sa radom prilično sporo. Poziv se može izraziti u bilo kojem obliku: telefonski pozivi, letci, lične posjete, SMS poruke, e-mailovi itd. Obično pozivnica sadrži neku pogodnost za klijenta, na primjer, ako se radi o telefonskom pozivu, tada će se klijent ljubazno predstaviti sami, reći o tome da mogu pomoći, pružit će besplatne konsultacije i preglede, itd.

U principu, nema ništa loše u samom pozivu, kao što normalna klinika može ponuditi svoje usluge uz pomoć poziva. Za nas će biti važno koje će dalje radnje klinika preduzeti. Suština poziva obično je sljedeća: nudite medicinske usluge, obavljate preglede i liječite. Najvjerovatnije niko neće unaprijed reći cijene niti ponuditi bilo kakve plaćene usluge, osim ako to, naravno, sam klijent ne želi. Pozivnica je osmišljena tako da klijenta namami na pregled na bilo koji način. Najčešće se razgovor završava na početku razgovora, ali se neki ljudi ipak odazovu na ovaj poziv i posjete kliniku, koristeći početne bonuse. Suština promocija je u većini slučajeva krajnje jednostavna: besplatna usluga. Svaka osoba voli „besplatu“, zbog čega mnogi ljudi dolaze u takve klinike ne sluteći šta ih sljedeće čeka. Zapravo, 90% promocije se sastoji od besplatnih anketa kupaca.

Odnosno, dođe osoba i obavi se besplatan pregled. Zaista, zašto ne biste pregledali svoje zdravlje, i to besplatno. U svakom slučaju, čini se da osoba neće izgubiti ništa. Ali upravo je to glavni trik takvih klinika. Ovaj trik ćemo analizirati u sljedećem pasusu, ali ovdje želim napomenuti da je prije odlaska na bilo koju besplatnu promociju bolje razmisliti zašto je ovo korisno za kliniku, zašto nudi takve usluge. Nema sumnje da postoje poštene klinike koje obavljaju besplatne preglede bez ikakvih dodatnih namjera, međutim, postoji šansa da naletite na prevarante.

Uradili smo samo nekoliko procedura

Većina ljudi koji su zainteresovani za usluge i dalje ide na probne procedure. Takve procedure su u pravilu besplatne ili koštaju vrlo simboličnu cijenu. Ovdje već postoji podjela na lažne klinike i obične. Obične klinike pregledavaju osobu koristeći normalne uređaje (ne postoji čudotvorni ormarić koji detektuje bilo koju bolest u 1 sekundi) i pokazuje stvarno stanje zdravlja osobe.

Ovdje se može ispostaviti da je osoba i bolesna i zdrava, odnosno takve klinike ne obmanjuju klijente. Ako zdravstveno stanje zahtijeva medicinsku intervenciju, klinika jednostavno nudi svoje usluge.

Također, ako su potrebne dodatne pretrage, klinika također može ponuditi svoje usluge, ali ovdje treba pogledati cijenu, jer ponekad opći test krvi košta desetine hiljada rubalja, ali se zove drugačije. To mogu obaviti i lažne i poštene klinike, jer postoje privatne klinike sa zaista visokim cijenama. Klinike za prevare gotovo uvijek ciljaju nezdrave ljude. Ovdje odmah treba obratiti pažnju na samu ordinaciju i procedure pregleda; ako sve prođe odmah i nakon 2 minute vam je dijagnosticirana strašna bolest, onda je bolje otići u redovnu kliniku i biti zadovoljni što ova dijagnoza nema .

Osoba u panici, nakon što je otkrila strašnu bolest, prirodno je spremna dati bilo koji novac da se izliječi. Ali ovdje bi vrijedilo razmisliti o tome kako je ova klinika tako brzo sve otkrila i ponudila „čudotvorne“ usluge koje pomažu kod bilo koje bolesti uz veliku cijenu. Sada već nameću ugovore i kreditne kredite.

Kako raskinuti ugovor

Pravni ugovor se može raskinuti, ali ćete morati platiti stvarno pružene usluge i, ako je potrebno, kaznu. Ako ugovor nije legalan, morat ćete se obratiti sudu kako biste dobili povrat novca. Ako se klinika bavi lažnim aktivnostima, protiv njenih predstavnika se može podnijeti policijski izvještaj, a za to su predviđene krivične kazne.

U sklopu krivičnog postupka, također će biti moguće podnijeti građansku tužbu i povrat novca. Problem je u tome što prevara ili neodgovarajuće usluge tek treba da budu dokazane. Da biste to učinili, vrijedi dostaviti dokumente koji potvrđuju činjenice koje iznosite na sud. U slučaju agencija za provođenje zakona sve je malo lakše, jer u suštini same agencije za provođenje zakona moraju se uvjeriti da govorite istinu i sami tražiti dokaze. Mnogo je zamki u ovoj oblasti pravnih odnosa. Čak i sami advokati i ljudi koji rade u sudovima i agencijama za provođenje zakona mogu postati zbunjeni oko određene kategorije predmeta. Sve počinje činjenicom da je teško definisati samu granu pravnih odnosa, činjenica je da se istim slučajem može baviti i sud i organi za provođenje zakona.

Problem je u tome što je prevara, predviđena članom 159. Krivičnog zakona Ruske Federacije i njene vrste, predviđene u zasebnim značkama, veoma zbunjena takvim građanskim konceptima kao što su neispunjenje ugovora, kršenje klauzula transakcije, itd. Može biti veoma teško razdvojiti jedno od drugog, jer prevara na ovaj ili onaj način utiče na građanske odnose i neophodno je razumjeti ovo pitanje.

Stoga je važno sagledati situaciju sa činjeničnog stanovišta, a zatim se obratiti i pravnim aktima, prije svega Građanskom zakoniku u mjestu gdje je transakcija regulisana. Osim toga, mogu biti potrebni i drugi akti specifični za industriju, na primjer, Savezni zakon „O zaštiti prava potrošača“, koji reguliše određene vrste građanskih odnosa.

Osim toga, naravno, vrijedi proučiti sastav prijevare ili njenu vrstu, pregledati literaturu o ovom pitanju, komentare, a preporučljivo je poznavati opći dio kako biste razumjeli o čemu je riječ. Na kraju krajeva, i pored toga, ponekad je teško odvojiti jedno od drugog, jer je, čini se, bilo prijevare, ali se lako može odbaciti kao neljubazno sklapanje sporazuma.

Šta se može uraditi i kuda ići

Ako je ugovor sklopljen legalno, onda klinika nije posebno kriva. Da, ponudila je svoje usluge i toplo preporučila njihovo korištenje, ali u principu biste ih mogli odbiti. Ukoliko su usluge pružene u skladu sa ugovorom iu potpunosti, ali u principu kompanija nije posebno kriva.

Ali ovdje vrijedi pogledati i Federalni zakon „O zaštiti prava potrošača“, budući da bi postupak mogao biti nekvalitetan ili ne u potpunosti, onda možete sigurno vratiti svoj novac. Ako su ugovor nametnule lažne klinike, onda situacija može biti potpuno drugačija. Često je klijent jednostavno prevaren: traže strašnu dijagnozu koju osoba zapravo nema, a zatim ga liječe bezopasnim tabletama s običnim vitaminima za 20 rubalja, koje se prodaju za nekoliko hiljada ili desetine hiljada.

Na kraju, nakon nekog vremena, osobi se kaže da je postala zdrava, iako je u stvari bila zdrava cijelo vrijeme. Ne samo da možete raskinuti takav ugovor i dobiti svoj novac nazad, već i podnijeti policijsku prijavu u vezi s prijevarom u vašem pravcu. Mnogi naizgled obični društveni odnosi mogu biti pokvareni postupcima loše volje. U jednom slučaju to može biti najjednostavniji nesporazum koji se rješava ili mirnim putem ili na sudu.

Ovo pitanje se postavlja u okviru građanskopravnih odnosa i u principu su to neprijatne, ali obične situacije. Sve je mnogo komplikovanije kada jedan od subjekata pravnih odnosa namjerno iskrivljuje upravo te društvene odnose. I ovdje se sve može podijeliti na nekoliko različitih pravnih polja, u jednom slučaju to podrazumijeva uobičajeni raskid ugovora, isplatu naknade i druge građanskopravne posljedice. U drugom slučaju, sve je mnogo složenije, a u društvenim odnosima su prevaranti koji čine krivična djela.

Prevarne šeme obično se razlikuju po preciznom izvođenju scenarija, pa su, prvo, skrivene, a drugo, čak i ako je nastala šteta, prevarant sve prenosi na područje građanskog prava.

Stoga je privođenje pravdi pravog prevaranta često veoma težak zadatak. Da bi se to postiglo, potrebno je otkriti cjelokupnu shemu njegovih radnji, pokazati stvarnu štetu odnosima s javnošću, činjenice obmane, zloupotrebe povjerenja, razotkriti umiješane osobe itd. Naravno, organi za provođenje zakona bi se trebali pozabaviti ovim, ali jedan Ne možemo a da ne primijetimo da pokretanje predmeta zahtijeva mnogo truda, inače, ako se u predmetu ne nađe ništa krivično, onda će se ovo pitanje riješiti na sudu u skladu sa građanskim pravom.

Bitan! Za sva pitanja o raskidu ugovora sa Domom zdravlja, ako ne znate šta da radite i kuda da se obratite:

Pozovite 8-800-777-32-63.

Ili možete postaviti pitanje u bilo kojem iskačućem prozoru, tako da advokat na vaše pitanje može odgovoriti i savjetovati vas što je prije moguće.

Advokati i advokati za zaštitu potrošača i medicinskih sporova koji su registrovani kod Ruski pravni portal, pokušat će vam pomoći sa praktične tačke gledišta po ovom pitanju i savjetovati vas o svim pitanjima od interesa.

Oko sata

Polazak 24h dnevno,
vikendom i praznicima

Promptly

Tim će stići na lice mjesta
za 30-50 minuta

Zvanično

Licenca za medicinske djelatnosti

Sigurno

Certified Doctors
sa 5 godina iskustva

Povjerljivo

Ne bilježimo podatke, ne registrujemo se

Plaćanje na licu mesta gotovinom ili karticom, izdajemo račun

ne namećemo usluge,
koji nisu neophodni

Bolovanje

Otpisujemo bolovanje
za period lečenja u klinici

Pročitajte na ovoj stranici:

Međutim, javne klinike se smatraju sigurnijim, jer su sve procedure koje se u njima obavljaju odobrene od strane Ministarstva zdravlja, a osoblje je obavezno certificirano. Ali liječenje u državnim institucijama ima svoje nedostatke koji odbijaju ovisnike - registraciju, koja ograničava prava građana, cijenu usluga, koja uključuje navodno besplatne lijekove, birokratiju i često loše uslove za pacijente.

Privatna organizacija, čak i ako pruža pomoć, ipak je prvenstveno poslovni projekat. Neke organizacije radije postaju nevladine organizacije i primaju subvencije od države, ali one same nisu dovoljne za razvoj klinike i pružanje kvalitetnih usluga. Pošto je privatni rehabilitacioni centar biznis, on treba da zaradi novac da bi bio u stanju da isplati, i što više to bolje. Da bi to postigle, privatne organizacije koriste sljedeće strategije:

  • Precjena stvarne cijene usluga.
  • Politika fleksibilnih cijena, nametanje dodatnih nepotrebnih usluga.
  • Produženje dužine boravka pacijenata zavisnika od droga u rehabilitacionom centru.

Ovakvi postupci mogu narušiti povjerenje klijenata u rehabilitacijski centar, zbog čega im savjesne klinike uopće ne pribjegavaju, ili to čine izuzetno oprezno.

Pogledajmo ove strategije za izvlačenje novca od pacijenata ovisnika o drogama ili njihovih rođaka i shvatimo zašto su tako opasne.

Precenjivanje troškova usluga

Običnom čovjeku koji nije upoznat sa specifičnostima ovog dijela poslovanja teško je shvatiti koliko su cijene usluga u rehabilitacionom centru napuhane. Da biste to shvatili, bez upuštanja u analizu tržišta, morate obratiti pažnju na uslove života pacijenata, medicinske diplome i njihovo radno iskustvo, vrste zahvata, preporučljivo je pogledati i druge klinike i centre sličnog nivoa. . Ako je cijena centra koji odaberete jedan i po ili dva puta viša od cijene usluga i procedura u drugom centru, onda ćete u ovom mjestu preplatiti. Također morate biti sigurni da deklarirani parametri odgovaraju stvarnim. Pravilno sastavljeno oglašavanje može dovesti u zabludu, stvarajući iluziju modernog, visokokvalitetnog centra: dobro dizajnirana web stranica, profesionalne fotografije, promocije s ogromnim popustima i fotografije lijepih ljudi koji mame u kliniku - sve to može zadobiti povjerenje i smanjiti budnost narkomana i njihovih porodica i prijatelja.

Fleksibilne cijene i nametanje usluga

Svaka osoba se barem jednom susrela sa nečim ovakvim. Na primjer, na blagajni kafića brze hrane, nakon što platite kupovinu, slučajno vam se ponudi da kupite nešto drugo. Klinike za liječenje narkotika rade istu stvar, međutim, ne nude samo plaćanje neke usluge, već i pokušavaju da vas uvjere da bez nje nećete moći da se oporavite, da vam je to od vitalnog značaja. Zašto je tako lako uvjeriti klijente u nešto iz oblasti rehabilitacionih centara i klinika? Jer, po pravilu, na kliniku ne dolaze sami narkomani, već njihovi rođaci ili prijatelji. Sami ovisnici o drogama rijetko imaju želju da se podvrgnu liječenju. A menadžeri klinika vješto manipulišu osjećajima rođaka i prijatelja narkomana.

Na primjer, osoba je zvala da sazna cijenu liječenja. Umjesto konkretnog odgovora, menadžer će se potruditi da osoba dođe u kancelariju. Biće zamoljen da dođe bez potencijalnog pacijenta, kako njegovo prisustvo, navodno, ne bi štetilo terapiji.

Ako osoba odbije posjetu, kažu joj da će se tačan trošak znati tek nakon lične konsultacije, ili navede iznos, ali pojašnjavaju da se može mijenjati ovisno o dinamici oporavka narkomanskog pacijenta. Možda će menadžer reći da je sada u toku promocija, a ostalo je samo jedno mjesto po tako niskoj cijeni. Izrazi poput: "Kakva si ti majka ako ne želiš da se boriš za život svog djeteta?" i tako dalje.

Kada sponzor ili rođak dođe u rehabilitacioni centar, pokušaće da najstrašnijim bojama opiše strahote zavisnosti i proda mu najduži ili najkompletniji tok terapije.

Logika takve strategije je jasna: ona utiče na osećanja i emocije onih koji će platiti. Od menadžera se traži da procijeni solventnost sponzora, igra na njegove osjećaje prema ovisniku, izazove osjećaj krivice i proda najskuplji tretman.

Ako se klijentu čini da je cijena previsoka, kažu mu nešto poput: “Živjela bih u podrumu za muža, samo da je živ i zdrav!” Nakon ovakvog psihičkog pritiska ljudi često pristaju na bilo kakve uslove rehabilitacionog centra, a preostaje samo da dobiju pristanak samog narkomana. Ovdje klinike koriste trik: sponzorima se kaže da tijek terapije traje tri sedmice, ali se može produžiti ako se pacijent sporo oporavlja. Zavisnik potpisuje ugovor na tri sedmice liječenja, uz pravo klinike da ga produži. Ako mu se odjednom ne žuri to učiniti, koristi se sve - od motivacijskih govora do grube sile.

Produženo trajanje boravka u klinici

Kada pacijent ovisnik o drogama uđe u rehabilitacijsku kliniku, sponzor ili rođak više ništa ne može kontrolirati. Centri koriste dobro uspostavljenu šemu kako bi produžili dužinu boravka pacijenata u ustanovi za rehabilitaciju. Za početak mu se oduzimaju sredstva komunikacije sa sponzorom. Na to su unaprijed pripremljeni: uvjereni su u potrebu zaštite zavisne osobe iz svog uobičajenog društvenog kruga. Upozoravaju da ako nazove i počne da se žali, tražeći da ga pokupe iz centra, ne morate mu vjerovati, a ako pobjegne odatle i vrati se kući, trebate ga hitno vratiti nazad.

Izvana može izgledati da je logičnije vjerovati voljenoj osobi nego poslovnoj organizaciji, međutim, često je povjerenje u narkomana unaprijed narušeno, zbog njegovih dugogodišnjih laži, pa se njegove pritužbe ne shvataju ozbiljno od strane njegove porodice.

Kada se pacijentu dozvoli da razgovara sa rodbinom, to se dešava preko zvučnika, a on se ubeđuje da kaže da se još nije oporavio, da mu treba više vremena. Klijent koji kritikuje kliniku vjerovatno će se suočiti s disciplinskom ili čak fizičkom kaznom.

Narkoman će biti zadržan u klinici sve dok sponzoru ne ponestane novca. I dobro je ako tokom ovog tzv. tretman, pacijent će dobiti barem dio obećanih usluga.

Država trenutno ne može da obezbedi efektivnu kontrolu nad integritetom rada rehabilitacionih centara i klinika. U međuvremenu, broj žrtava nepravednog tretmana i dalje raste: pacijenti ovisnici o drogama dovedeni su do samoubistva, maltretiranje i tortura potkopavaju njihovo ionako krhko zdravlje, a sponzori njihove terapije ostaju bez sredstava za život.

Zato vas podstičemo da učestvujete. Ne treba sjediti skrštenih ruku i nadati se da će se situacija sama od sebe riješiti. Zajedno možemo postići zatvaranje nesavjesnih centara i klinika, ili ćemo osigurati da njihove stvarne usluge zadovoljavaju navedene standarde liječenja i održavanja.

Na našoj web stranici možete napisati recenziju o rehabilitacionom centru ili klinici za liječenje droga u kojoj ste se liječili vi ili vaši najmiliji. Ovo će pomoći budućim pacijentima da izbjegnu loše situacije u koje ste se možda sami uvalili. Sve recenzije će biti objavljene, postoji mogućnost anonimne objave.

Naši advokati će vas besplatno posavjetovati na temu vaših prava i pomoći će vam da napišete pritužbu protiv klinike ili centra organima za provođenje zakona ako, po vašem mišljenju, krše zakon. Na taj način ćete pomoći poboljšanju kvalitete rehabilitacije ovisnika o drogama u Rusiji, ali i spasiti buduće pacijente od posljedica neprofesionalnog tretmana.

“Nisi samo ti, čini se da se to dešava u cijeloj zemlji. Potrebno je da se zakažete kod specijaliste mesec dana unapred, kupona nema, a za testiranje - tri meseca unapred. za novac - bilo kada. Ovo je zločin”, ukorio je predsednik Vladimir Putin guvernera Amurske oblasti Aleksandra Kozlova, koji je početkom avgusta lično pregledao dalekoistočne teritorije. Kozlov je, u ovom teškom razgovoru, zaista bio prinuđen da se zajebava za sve svoje kolege - komercijalizacija državne medicine se odvija posvuda, ali na vrlo trnovit, i poprilično (ovdje se sa Putinom ne možete raspravljati) nelegitiman način . međutim, kako se uvjerio Vademecum, operateri javnog sektora moraju balansirati na ivici dozvoljenog i razumnog zbog okolnosti više sile – nedovoljno finansiranja industrije, manjkav regulatorni okvir, nejasna tarifna politika regulatora i, u principu, nedostatak razumijevanja svih učesnika u procesu zašto je javnim zdravstvenim ustanovama potrebna takva opcija kao što su plaćene usluge.

Ovog ljeta tema plaćenih usluga u javnim zdravstvenim ustanovama, o kojoj se povremeno raspravljalo u stručnoj javnosti, neočekivano je postala mejnstrim. Detonator sveruskog uzbuđenja bili su učesnici „Direktne linije sa Vladimirom Putinom“ održane 15. juna, koji su se žalili da su u klinikama i bolnicama bezobzirno primorani da plaćaju plaćene usluge – kao teret, ili čak umesto zdravstvenu zaštitu koju garantuje država. Istog dana, poslanik Državne dume iz Pravedne Rusije Fedot Tumusov pokrenuo je inicijativu da se državnim medicinskim centrima zabrani da se bave komercijalnim aktivnostima i čak je formalizovao predlog u zakon, koji sada čeka kraj parlamentarne pauze. Maksimalni nivo pažnje na problem ponovo je odredio predsednik: ukorio je prvo šefa Sverdlovske oblasti Evgenija Kujvaševa, a zatim i guvernera Amurske oblasti Aleksandra Kozlova. „Obim plaćenih usluga može da se poveća, ali one moraju biti dobrovoljne, a ne da smanjuju obim besplatnih usluga“, definisao je predsednik model komercijalizacije javnog sektora. Regioni još nisu smislili kako da riješe brojne različite kontradikcije kako bi Putinova formula funkcionirala. A u administraciji Amurske oblasti, za svaki slučaj, gotovo odmah nakon predsjedničke posjete - zbog toga ili zbog kombinacije razloga - ministar zdravlja regije Nikolaj Tezikov podnio je ostavku.

Dogodilo se da je upravo ovih tjeskobnih ljetnih dana Vademecum prikupio informacije o praksi pružanja plaćenih usluga od strane državnih zdravstvenih ustanova, a Analitički centar Vademecum sastavio je rejting regionalnih klinika koje su u 2016. godini bile aktivnije od ostalih u komercijalnom segmentu. . Kako je pokazala aktuelna Vademecum studija, uprkos činjenici da medicinske ustanove u jednom ili drugom obliku pružaju plaćene usluge više od 20 godina, većina operatera u segmentu još uvijek nema ni znanje ni alate za punopravne komercijalne aktivnosti. A ono što je još dramatičnije je da se glavni ciljevi legalne komercijalizacije koje su proglasili regulatori – iskorjenjivanje plaćanja u sjeni i stvaranje bolnica samoodrživim – ispadaju nedostižni prema postojećem poretku stvari. I nemoguće je imenovati pravila igre koja važe u ovom segmentu. Suštinska i normativna konfuzija koja vlada na ovom prostoru sve više daje povod građanima da se obrate sudu: kako svjedoče advokati iz advokatske kancelarije Onegin, prosječan iznos potraživanja od državne zdravstvene ustanove za zamjenu usluga po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja sa plaćenim (uz doplatu za moralnu štetu) danas je porastao na 300 hiljada rubalja, au 60% slučajeva zahtjevi pacijenata su zadovoljeni. Ali sudska praksa, naravno, ne dodaje transparentnost sistemu i pričljivost njegovih menadžera – glavnih ljekara i šefova komercijalnih odjeljenja bolnica.

ISPUH IZ SJENE

Plaćene usluge u državnim bolnicama oduvijek su se pružale u našoj zemlji - u sovjetsko vrijeme, na primjer, kozmetologija i stomatologija su radile na samostalnoj osnovi. Još jedan komercijalni princip - čekati u redu ili platiti hitne medicinske usluge - bio je široko korišten početkom 90-ih. Rezolucija Vlade broj 27 od 13. januara 1996. godine „O usvajanju Pravila za pružanje plaćenih medicinskih usluga stanovništvu od strane zdravstvenih ustanova“ trebalo je da formalizuje već uspostavljenu praksu. Do ovog trenutka, kaže Valerij Pazavin, zamjenik glavnog liječnika Regionalne dječje kliničke bolnice u Nižnjem Novgorodu, komercijalne aktivnosti u javnom sektoru su se u suštini odvijale ilegalno. “Plaćene usluge uveli smo 1998. godine, a njihov obim u početku nije prelazio 2% ukupne zdravstvene zaštite koja se pruža građanima. Ali ovo je takođe bio važan korak, sračunat na činjenicu da su neki Rusi već bili spremni da plate medicinsku negu u ugodnijim uslovima i sa više pažnje prema sebi“, priseća se glavni lekar jedne od klinika u Permu. Tokom krize, prihodi od trgovine, iako ne fantastični, pomogli su bolnicama da prežive, pa su čak, prema rečima predstavnice Novosibirske regionalne kliničke bolnice Marine Pljaskine, „pružile priliku da zarade sredstva neophodna za efikasan rad i razvoj“. Mišljenje njegovog kolege dijeli i Valery Pazavin iz ODKB-a Nižnji Novgorod, koji je, prema njegovim riječima, početkom 2000-ih doživio akutni budžetski deficit, ali je zahvaljujući plaćenim uslugama uspio preživjeti težak period i zadržati tim. Postepeno je udio plaćenih usluga u državnim medicinskim ustanovama počeo rasti, najnapredniji "trgovci" počeli su organizirati specijalizirana odjeljenja i zapošljavati tamo zaposlene, otvarati "udobna odjeljenja" i širiti raspon usluga za plaćanje pacijenata. Regulatorni okvir je jedva mogao da prati spontanu izgradnju infrastrukture (za više detalja pogledajte vremenski okvir „Duga rublja“). Tek 2010. godine, u Federalnom zakonu 83, koji je proširio komercijalne mogućnosti državnih i općinskih unitarnih preduzeća, pojavio se novi pravni koncept „djelatnosti koja stvara prihod“, koji je uključivao iznajmljivanje imovine, pružanje plaćenih usluga i određene „besplatni odbici“.

Od tada su vladine institucije sva zarađena sredstva slale osnivaču - na primjer, regionalnom Ministarstvu zdravlja ili Odjeljenju za zdravstvo, dok budžetske i autonomne novcem upravljaju samostalno. Ali najznačajniji (i do sada jedini specijalizovani) dokument koji reguliše komercijalne aktivnosti državnih medicinskih ustanova bila je Uredba Vlade Ruske Federacije br. 1006 iz 2012. godine. Ovdje je posebno naveden strogi zahtjev - obavezno je obavijestiti pacijenta o mogućnosti pružanja medicinske njege na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja i dobiti njegov informirani pristanak za pružanje plaćenih usluga. Osnivačima medicinskih organizacija povjereno je utvrđivanje formula za obračun cijena komercijalnih usluga. Drugim riječima, od regiona je zatraženo da izrade detaljnije propise. Federalni centar još uvijek izbjegava da odgovori na jednostavna, ali suštinski važna pitanja za komercijalizaciju javnog sektora: kako razdvojiti tokove pacijenata koji primaju njegu od fondova obaveznog zdravstvenog osiguranja i kupovina usluga direktno ili putem dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, u kom redu koristiti opremu, lijekovi i medicinski proizvodi koji se nabavljaju iz budžetskih sredstava, kako treba organizirati rad specijalista i medicinskog osoblja i sl. Regionalne uprave su razvile propise koji odgovaraju njihovim ukusima. Naredba Moskovskog Ministarstva zdravlja N944 od 2. oktobra 2013., na primjer, kaže da je „za pružanje plaćenih usluga moguće organizirati posebne strukturne jedinice (odjeljenja, odjeljenja, uredi za pružanje plaćenih usluga) koje se stvaraju po nalogu čelnika državne organizacije”, ali o korišćenju opreme nema ni reči. Moskovsko Ministarstvo zdravlja nije odgovorilo na Vademecumov zahtjev po ovom pitanju u vrijeme objavljivanja medija.

Ministarstvo zdravlja Krasnojarskog teritorija malo pažljivije se odnosilo prema hardverskom pitanju: na web stranici odjela direktno je navedeno da medicinska ustanova može pružati plaćene usluge u „posebno određenim prostorijama (kancelarijama, odjelima)“, osim u slučajevima kada „ medicinska tehnologija se ne može kopirati.” Već je jasnije: to znači da teška oprema - CT, MRI - ne miruje, već paralelno služi oba toka pacijenata - besplatni i komercijalni. A kojim redosledom je drugo pitanje.

Kako se prisjećaju predstavnici državnih klinika s kojima je Vademecum razgovarao, ranije su nadzorni organi bili posebno osjetljivi na korištenje u komercijalne svrhe opreme nabavljene sredstvima nacionalnog projekta „Zdravlje“ i programa modernizacije zdravstva, a sada su se nekako ohladili i ne plaćaju. posebnu pažnju posvetiti ovoj temi. U materijalu „Zakonitost pružanja plaćenih usluga na opremi dobijenoj u okviru programa modernizacije“, objavljenom u časopisu „Ekonomika zdravstvenih ustanova“ za mart 2013. godine, dati su primjeri prakse provođenja zakona u odnosu na državne medicinske „trgovce“. Autori pregleda navode da inspektori imaju neku ideju da je upotreba opreme koja je prvobitno bila namijenjena pacijentima sa polisama obaveznog zdravstvenog osiguranja nelegitimna. Evo vrlo razotkrivajućeg citata iz beleške od pre četiri godine: „Glavni lekar, naravno, može da pita gde je to napisano. Ali ovom pitanju je prilično lako parirati. Federalni zakon 326 (“O obaveznom zdravstvenom osiguranju”) navodi da se programi modernizacije provode radi poboljšanja kvaliteta zdravstvene zaštite za osiguranike obaveznog zdravstvenog osiguranja. To znači da nije predviđena upotreba opreme koja se isporučuje u okviru programa za pružanje plaćenih usluga. Druga stvar je da ponekad regulatorna tijela u konstitutivnim entitetima Ruske Federacije vjeruju da je to moguće ako plaćene usluge ne ometaju provedbu programa državnih garancija.”

SLUŽITE PRECIZNO

Ali na ključno pitanje – koje medicinske usluge u javnom sektoru je dozvoljeno da se pružaju uz naknadu – nijedan dokument nije dao odgovor. U osnovnoj industriji Federalni zakon 323 “O zaštiti zdravlja građana” ima, naravno, malo specifičnosti: za novac možete pružati usluge anonimnim osobama, osobama koje nemaju polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i provoditi studije koje nije propisao ljekar i bilo kakve intervencije „izvedene iznad utvrđenog standarda medicinske njege“. Sa akcentom na ove formulacije, aktivnost svake ustanove u komercijalnom segmentu počela je da zavisi isključivo od menadžerskih kompetencija glavnih lekara i njihovih zamenika. “Po mom mišljenju, moguće je raditi efikasno, ali za to nema ljudi – kompetentnih pravnika i menadžera. Do sada je sve ostalo na entuzijastima koji, na sopstvenu odgovornost i rizik, pokušavaju da uvedu plaćene usluge i da ih promovišu”, kaže Andrej Berdnikov, zamenik glavnog lekara za plaćene usluge u Voronješkoj regionalnoj dečijoj kliničkoj bolnici broj 1. U posljednje tri-četiri godine, prema riječima predstavnika državnih klinika, osnivači sve upornije pozivaju pridružene medicinske ustanove da se barem djelimično obezbijede. “Do sada niko ne govori o samoodrživosti u zdravstvenoj ustanovi. Naravno, i odbor za zdravstvo i teritorijalni fond obaveznog zdravstvenog osiguranja prate našeg zajmodavca“, kaže Irina Sokolova, direktorka razvoja Gradske bolnice Svetog velikomučenika Georgija. „Ali, naravno, kada se pojave problemi sa finansiranjem obaveznog zdravstvenog osiguranja, okupe nas i kažu: „Drugovi, plaćene usluge niko nije otkazao.“ Održivost trenda komercijalizacije državnih zdravstvenih ustanova indirektno potvrđuje i kreiranje posebnih obrazovnih programa. Prije tri godine pojavio se tematski kurs obuke, na primjer, na Moskovskom gradskom univerzitetu za menadžment (MSUU). Prema rečima direktora Centra za razvoj zdravlja Moskovskog državnog medicinskog univerziteta, Konstantina Tsaranova, cilj programa je da govori o pravilima pružanja plaćenih usluga od strane državnih medicinskih ustanova, regulisanim vladinom uredbom br. 1006, i za moskovske medicinske ustanove - takođe po lokalnim naredbama Ministarstva zdravlja: „Naš zadatak je da naučimo organizacije kako da implementiraju medicinske usluge, šta nude usluge. Najveći dio prihoda od pružanja plaćene njege – do 60 posto – ide za povećanje plata zdravstvenih radnika, a za organizacije je to veoma važan dio posla.” Tokom postojanja, kurs je pohađalo oko 300 rukovodilaca – glavnih lekara, njihovih zamenika i šefova komercijalnih odeljenja klinika.

Uprkos regulatornim prazninama, mnoge vladine medicinske organizacije zapravo pokazuju povećanje prihoda od plaćenih usluga. Sanktpeterburška gradska bolnica Svetog Velikomučenika Georgija je od direktne prodaje i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja u 2016. godini zaradila 212 miliona rubalja, dok je na početku razvoja komercijalnog segmenta, 2013. godine, od ovih prihoda zaradila samo 8 miliona rubalja. stavke. Kako je pokazala anketa lekara državnih klinika, koju je na zahtev Vademecuma organizovala profesionalna društvena mreža „Doktor na poslu”, motivacija za uvođenje plaćenih usluga u ustanove pokazuje se veoma različitom: prema 44% ispitanika, kurs ka komercijalizaciji ojačan je prisustvom traženih stručnjaka na tržištu; još 37% ispitanika razlog razvoja segmenta vidi u hitnoj potrebi dopune paketa usluga putem fondova obaveznog zdravstvenog osiguranja (detaljnije u infografici „Upper Inside“). Učesnici ankete koji su koristili opciju „komentar“ su zapazili: komercijalizacija se javlja u vezi sa „budžetskim deficitom“, „siromaštvom zdravstvene zaštite“, „direktivama o samodovoljnosti“ itd. Većina operatera gotovo ništa ne radi na promociji plaćenih usluga. Samo 15% ljekara koji su učestvovali u anketi izjavilo je da njihova medicinska ustanova ima zaposlenog trgovca. Informacije o plaćenim uslugama se u većini slučajeva objavljuju na web stranicama klinika i „oglasnim tablama“ matičnih knjiga, ali usmena predaja ostaje glavni promotivni alat. Jednostavno rečeno, komercijalni segment odgovara na spontanu potražnju – „pacijenti će sami sebe kontaktirati kada im zatreba“.



Što se tiče fokusa na kupca, državni operateri su još uvek beskonačno daleko od privatnih trgovaca, potvrđuje Andrej Berdnikov iz Voronješkog CSTO br. 1. „Sada pacijenti koji dolaze posebno po plaćene usluge i pacijenti koji su pokriveni polisom u suštini sjede u istom redu. Nema sredstava za individualne doktore za plaćeno odjeljenje i ne vidim smisao u tome – bilo bi moguće organizirati kadrovsko popunjavanje postojećeg osoblja”, objašnjava on. – Ali teško je promovisati bilo kakva rešenja, državni sistem je rigidan, fokusiran na standardni rad u obaveznom zdravstvenom osiguranju. Na primjer, dugo smo razgovarali sa kolegama iz odjela za ekonomsko planiranje o ideji da ​​​

Asortiman komercijalnih usluga u većini ustanova duplira pozicije dostupne u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja, o tome je govorilo 56% učesnika u anketi mreže Doktor na poslu, a 41% ispitanika je izjavilo da je za novac u njihovoj ustanovi moguće, između ostalog, da se podvrgnu dodatnim studijama, na primjer, genetskim testovima. Većina klinika ne dijeli tokove pacijenata – isti specijalisti su uključeni u pružanje usluga nosiocima polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja i ugovora o pružanju plaćene njege: 59% ispitanika je izjavilo da u njihovoj ustanovi medicinsko osoblje paralelno pruža plaćene i zagarantovane usluge, a samo 7% ispitanika je potvrdilo postojanje odjela sa posvećenim osobljem specijalista. Ali, kako je naglasilo 68% ispitanika, rad sa skraćenim radnim vremenom ima pozitivan efekat na plate – zaposleni koji rade na poslu „zaposlenih koji plaćaju“ dobijaju procenat od prodaje.

Na šta, osim plata, troše svoje zarade zdravstvene ustanove? Prema učesnicima ankete, komercijalni prihodi se troše na različite načine: 42% ispitanika je izjavilo da se raspoloživa sredstva koriste za kupovinu opreme; 30% smatra da organizacije koriste ovaj novac za otplatu dugova. Bilo je i negativnih izjava – „uprava uzima za sebe“, „većinu administracija stavlja u džep, a oko 5% plaća se zaposlenima“. Jedan od naših ispitanika je podijelio detalje: „Glavni doktor uzima do 50% lično, u svoj džep, grabežljivo iskorišćavajući svoje podređene, stvarajući skriveno ropstvo, koristeći prihode za stvaranje građevinskih firmi koje se kreću po noći i dobavljača, npr. , kompjuterske tomografije, i pretvara ih u tri kraja cijene građevinskih usluga i opreme, mitosi mu jednostavno nisu dovoljni.”

U JEDNOJ ŽALBI

“Prije uvođenja plaćenih medicinskih usluga u praksu postojao je strog stav – sve što se ljekaru da u ruke smatra se mitom. O tome se toliko često i puno pričalo da je legalizacija plaćenih usluga izazvala suprotnu reakciju mnogih ljudi od željene reakcije – zašto ne bi ovaj novac stavio u džep”, kaže glavni ljekar jedne od permskih zdravstvenih ustanova. uslov anonimnosti. Promet medicine u sjeni, suprotno namjerama regulatora, zaista se samo povećava: prema BusinesStat-u, sa 101,9 milijardi rubalja u 2012. na 168,4 milijarde u 2016. godini. “Plaćanja u sjeni su veliki problem. Vrlo često pacijenti u svojim prijavama navode da su lično platili doktoru”, kaže Olga Zinovjeva, šefica advokatske firme Onegin. – Često se sastavljaju fiktivni medicinski dokumenti: kreira se karton za pacijenta, ali za sasvim drugu patologiju. Plastične operacije se rade na odjelima torakalne kirurgije, ambulantne stomatološke operacije na odjelu maksilofacijalne kirurgije, a u kartonu se vodi evidencija pacijenta da je primljen s prijelomom vilice. Nema znakova prijeloma ni na rendgenskim niti na CT snimcima, jer se pacijent jednostavno podvrgava presađivanju kosti. Gdje se onda šalje ova faktura? Osiguravajućem društvu koje plaća medicinsku negu putem sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja. Odnosno, doktor je zapravo zaradio, a zdravstvena ustanova isplaćivala po tarifi.” Međutim, pacijente mnogo više uznemiruje nametanje plaćenih usluga umjesto da im se pomoć pruža putem obaveznog zdravstvenog osiguranja. Upravo o tome se razgovaralo na "Direktnoj liniji sa Vladimirom Putinom". Advokati Onjegina se redovno susreću sa takvim zamjenama. „Na mnogo načina, ovaj problem postoji krivicom medicinskog osoblja“, kaže Zinovjeva, „bilo savesnog neznanja o mogućnostima programa državnih garancija i nesposobnosti da ispravno orijentiše ljude, ili (češće) korumpiranih, u većini slučajeva. ciničnom smislu riječi, postojanjem mogućnosti pružanja iste usluge uz naknadu na vlastitom radnom mjestu.” Prema riječima advokata, svaka velika bolnica godišnje primi najmanje 100 tematskih prijava.

Fragmentirani pristupi informisanju pacijenata potvrđeni su i pokušajima dopisnika Vademecuma da zakažu preglede u nekoliko zdravstvenih ustanova. Na primjer, u bolnici Botkin, “pacijent” je obaviješten da pod obaveznom zdravstvenom osiguranjem može posjetiti gastroenterologa tek za dvije sedmice, ali je doktor na plaćenoj osnovi dostupan svaki dan. U St. Petersburg City Clinic br. 109 razgovarali su o mogućnosti uklanjanja benignog tumora na plaćenoj osnovi, ali su ponudili da prođu preliminarne konsultacije u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja. I u Gradskoj bolnici po imenu. Zhadkevich nikada nije mogao da informiše „pacijenta“ kako se može izvesti operacija uklanjanja benignog tumora – uz polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja ili na plaćenoj osnovi. Val apela građana nezadovoljnih komercijalizacijom državne medicine u nizu regija izazvao je kontrolnu aktivnost lokalnih vlasti. Na primjer, u regiji Tula prošle godine je uspostavljena posebna telefonska linija na koju je od juna do decembra primljeno 1.040 poziva. Ali samo 86 žalbi, pojašnjava regionalna vlada, pokazalo se opravdanim. Istina, Vademecum nije mogao doći do dežurne linije. „Nedavni primjer iz naše prakse“, kaže Olga Zinovjeva. – Pacijent je došao sa flegmonom svoda stopala u Gradsku bolnicu br. 14 u Sankt Peterburgu. Podvrgnuta je operaciji i dobila je mogućnost ili da bude otpuštena s otvorenom ranom (koja je bila bolna i nosi rizik od infekcije) ili da pristane na plaćenu rekonstruktivnu operaciju kako bi se rana zatvorila. Kada je rodbina pokrenula skandal, pacijentkinji je stavljen šav, ali operacija koja joj je indikovana nikada nije obavljena.” Andrej Berdnikov, u odgovoru na priču bilo kojeg advokata, navodi jednoglasno mišljenje menadžera: pacijenti su uvjereni da bi doktori u javnoj bolnici trebali besplatno ispuniti apsolutno sve njihove želje, iako to često ne odgovara ni planu liječenja ni potrebama. “Mnogi ljekari se jednostavno plaše plaćenih usluga, boje se da će biti još jedne žalbe. Zašto se ovo dešava? Ali zato što pacijent dođe, dobije potpuno službeno plaćenu uslugu, a onda počne razmišljati: “Ali vjerojatno bih je mogao dobiti besplatno.” I piše – regionalnom odeljenju za zdravstvo, Ministarstvu zdravlja, administraciji predsednika Rusije“, ogorčen je zamenik glavnog lekara Voronješkog ODKB N1. “Kao rezultat toga, izdaje se naredba i ovom pacijentu se odmah, bez čekanja i besplatno, daje sve i više. Ovo je potrošački terorizam. Ako svi to rade, onda nijedan sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja neće opstati.”

Svaki četvrti ruski lekar nameće pacijentima plaćene usluge. Četvrtina ljekara koji rade u državnim agencijama to radi na zahtjev uprave. Zašto doktori sve više nude komercijalne usluge? I kako se pacijenti mogu zaštititi od nepotrebnog trošenja? Detalji - od Yana Pashayeva i Yana Lubnina.


Mnogim pacijentima je poznata situacija kada su, kao zdravi, otišli na rutinski pregled kod doktora sa gomilom uputnica na pretrage i konsultacije. Sumnje klijenata klinike su potvrđene - doktori često nude ove procedure ne u interesu pacijenata, već da bi zadovoljili svoje nadređene. 25% ljekara koje je anketirao Sveruski narodni front reklo je da su slijedili direktnu naredbu rukovodstva - da zarađuju više novca od klijenata. U nekim regijama udio ljekara koji su potvrdili da nameću liječenje dostiže skoro polovinu. Na primjer, u regijama Murmansk, Vologda i Lipetsk.

Ali razlog nije pohlepa državnih klinika, već njihova očajna situacija, siguran je kopredsjedavajući međuregionalnog sindikata zdravstvenih radnika „Akcija“ Andrej Konoval: „Zdravstveni sektor je potpuno nedovoljno finansiran, nema dovoljno sredstava za pristojna plata, za lekove.

U kontekstu kadrovske nestašice, administracija zdravstvenih ustanova prisiljena je tjerati zaposlene da vrate plaćene usluge.

Na primjer, pacijentu je hitno potreban ultrazvuk, ali jednostavno nema zakazivanja za studiju. Kao rezultat toga, doktor savjetuje da se to uradi negdje za novac, jer bi u suprotnom kašnjenje moglo uticati na zdravlje osobe.”

Većina ljekara smatra da je povećan udio plaćenih pregleda u javnim ambulantama. Najnoviji podaci Rosstata takođe pokazuju da potrošnja Rusa u ovoj oblasti raste: ako je 2014. obim plaćene medicinske pomoći po osobi iznosio 3.200 rubalja, onda je 2016. bio skoro 4 hiljade rubalja. Rusi su najčešće primorani da plaćaju zahvate koje bi mogli dobiti besplatno u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja. Postoji mišljenje da medicinske ustanove na ovaj način pokušavaju da sprovedu majske predsedničke uredbe o povećanju plata lekarima.

Ali pacijenti privatnih klinika nisu imuni na nerazumne troškove. Na internetu možete pronaći otkrića ljekara koji govore o ukorima uprave u slučajevima kada ne ispune plan sa predviđenim prosječnim računom za svakog pacijenta.

Endokrinolog Vadim Krylov napomenuo je da je, kako bi se izbjegla obmana, vrijedno uzeti u obzir reputaciju ustanove i recenzije prijatelja: „Sve ovisi o doktoru. Ako je, na primjer, zabrinut za svoj posao, tada se mogu pojaviti takve situacije. Ako je doktor sam sebi dovoljan, ako mu je prije svega važna reputacija, onda je malo vjerovatno da će nametnuti dodatne usluge.

Pacijent treba da se fokusira na informacije o zdravstvenoj ustanovi.

Ako je ovo veliki poznati lanac s prilično visokom cijenom, onda najvjerovatnije neće biti takvog nametanja u njegovim granama. A u novootvorenoj klinici, pregled može koštati prilično jeftino, ali klijenti rizikuju da plate mnogo novca za dodatne usluge.”

Nametanje plaćenih usluga je protivzakonito, a pacijenti treba da se žale na zlostavljanje, naglašava David Melik-Guseinov, direktor Istraživačkog instituta za organizaciju zdravstvene zaštite i medicinski menadžment: „U Rusiji svaki region ima svoj program državnih garancija. Odaću vam tajnu - gotovo je sveobuhvatan i uključuje gotovo sve vrste medicinske njege. Pacijent ima pravu priliku da se žali na ovakvu situaciju, barem glavnom doktoru organizacije ili kontrolnoj i nadzornoj organizaciji koju predstavlja Roszdravnadzor.”

Poteškoća je u tome što pacijent ne može uvijek prepoznati da li mu je zaista potrebna plaćena usluga, a ako se izazov zahvata odugovlači, to može predstavljati prijetnju zdravlju. Ponekad je lakše promijeniti doktora, što se, inače, po sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja može učiniti potpuno besplatno.

Uprkos zapažanjima lekara, ministarka zdravlja Veronika Skvorcova je prošle godine rekla da se obim plaćenih procedura u budžetskim medicinskim ustanovama nije menjao dugi niz godina. Prema njenim riječima, udio takvih usluga je 7%.

Nametnute medicinske usluge. Jedan od najčešćih načina pronevjere novca građana u posljednje vrijeme su pozivi na takozvane besplatne medicinske konsultacije. Postoje stotine beskrupuloznih medicinskih centara širom Rusije koji svakodnevno mame pacijente u njih. Najčešće se posjet takvim klinikama završava nametanjem medicinskih usluga. Što učiniti ako postanete žrtva nametanja kredita i da li je moguće raskinuti ugovor, saznat ćete u ovom članku.

+7 495 142 7517 I+7 909 622 9195

Nametanje kredita u medicinskim centrima. Kako se to dešava?

Danas prilično veliki broj medicinskih centara pruža plaćene usluge. Među takvim klinikama, nažalost, postoje medicinski centri koji nimalo ne nastoje pomoći svojim pacijentima. Njihov glavni cilj je dobiti svoj novac. Najčešće takve klinike nameću svoje medicinske usluge navodno besplatnim konsultacijama. Glavni način da se privuče što veći broj pacijenata je masovno telefoniranje. Vrijedi napomenuti da je korištenje ličnih podataka građana zemlje – u ovom slučaju telefonskih brojeva – bez njihovog pristanka samo po sebi kršenje. Pacijenti se često pozivaju tako što im uručuju letke ili pseudo potvrde za besplatne procedure.

Operater telefonom aktivno uvjerava klijente da prisustvuju besplatnim konsultacijama u određenoj klinici. Istovremeno, operater insistira da će procedure biti potpuno besplatne, ali postoji jedan bitan uslov. Pacijent mora sa sobom ponijeti pasoš državljanina Ruske Federacije. Može se postaviti prirodno pitanje: zašto vam je potreban pasoš na pregledu kod doktora? Odgovor je prilično jednostavan. Dokument je potreban za izdavanje ugovora o kreditu na vaše ime za pružanje plaćenih medicinskih usluga.

Mnogi medicinski centri često imaju standardnu ​​šemu za nametanje medicinskih usluga. Obmana počinje već od prve posjete - često klijentima ne kažu adresu klinike do dana posjete. To se radi kako se klijent ne bi mogao unaprijed upoznati s centrom i pročitati negativne kritike. U medicinskom centru dočekuje vas ljubazno osoblje koje vas potom prati do ordinacije. Ovdje zabava počinje. Bez obzira na vaše godine, doktor uvijek postavlja razočaravajuću i zastrašujuću dijagnozu. Ali takvim dijagnozama ne treba vjerovati. Prvo, doktor ignoriše sva vaša pitanja i stvarne pritužbe. Drugo, ispitivanje se obavlja prilično površno. Konačno, doktori na klinikama koji guraju medicinske usluge jednostavno nisu pravi specijalisti. Najčešće su to vješti psiholozi koji koriste pritisak da vas natjeraju da potpišete ugovor o pružanju medicinskih usluga.

Posljednji čin predstave, koji se igra u beskrupuloznim klinikama, uključuje ne samo ljekare, već i cjelokupno osoblje centra. Svi oni pokušavaju uvjeriti pacijenta da mu je hitno potrebno liječenje, a ako ne iskoristite skupe medicinske usluge koje vam pokušavaju nametnuti, ishod bi mogao biti fatalan.

Cijene liječenja u plaćenim medicinskim centrima mogu doseći i do 120 hiljada rubalja. Ukoliko klijent odbije da pristane na liječenje, navodeći činjenicu da nema toliki novac, tada će od osoblja klinike dobiti “dobre” vijesti. Danas i samo danas može iskoristiti poseban popust koji će smanjiti troškove liječenja. Međutim, važiće samo ako pristanete da potpišete sve potrebne papire na dan Vaše posete klinici. Pacijentu nije dozvoljeno da se konsultuje sa rodbinom ili pažljivo čita dokumente. Zato, ako klijent pristane na liječenje, onda ga kod kuće čekaju neugodne vijesti. Nakon što je pažljivo pročitao potpisane papire, shvatio je da je postao talac ugovora o zajmu za pružanje medicinskih usluga.

Ako ste jedan od pogođenih klijenata klinike koja nameće medicinske usluge i želite raskinuti ugovor o kreditu, preporučujemo da posjetite besplatne pravne konzultacije kod naših stručnjaka: +7 495 142 7517 I+7 909 622 9195

KAKO RASKINUTI UGOVOR O PRUŽANJU MEDICINSKIH USLUGA?

Da biste odbili nametnute medicinske usluge i raskinuli ugovor o kreditu, potrebno je da klinici pošaljete nadležni zahtjev. Trebao bi sadržavati sljedeće tačke:

- naziv i pune podatke o organu

— podatke o povređenom pacijentu

- puni naziv zdravstvene ustanove u kojoj vam je nametnut ugovor o kreditu

- potpuni opis situacije koja je dovela do podnošenja tužbe, kao i zahtjeva oštećenog pacijenta

— informacije o dostupnosti dodatnih dokaza

– trošak potraživanja, kao i nastali gubici

- datum i potpis

Možete koristiti Zakon o zaštiti prava potrošača:

Ako se na proizvodu otkriju nedostaci, ako ih nije naveo prodavac, potrošač ima pravo:

zahtijevati zamjenu za proizvod iste marke (isti model i (ili) artikal);

zahtijevati zamjenu istim proizvodom druge marke (model, artikal) uz odgovarajući preračun nabavne cijene;

zahtijevati proporcionalno smanjenje nabavne cijene;

zahtijevati trenutno besplatno otklanjanje nedostataka na robi ili naknadu troškova za njihovo otklanjanje od strane potrošača ili trećeg lica;

odbiti ispunjenje kupoprodajnog ugovora i zahtijevati povraćaj uplaćenog iznosa za robu. Na zahtjev prodavatelja i o njegovom trošku, potrošač je dužan vratiti neispravan proizvod.

U tom slučaju potrošač također ima pravo zahtijevati punu naknadu za gubitke koji su mu nastali kao rezultat prodaje robe neodgovarajućeg kvaliteta. Gubici se nadoknađuju u rokovima utvrđenim ovim zakonom kako bi se zadovoljili relevantni zahtjevi potrošača.

Ako vam je potrebna pomoć profesionalnog advokata za podnošenje tužbe, preporučujemo da prisustvujete besplatnim konsultacijama sa našim stručnjacima. Naši advokati su uspješno dobili slučajeve protiv nesavjesnih medicinskih centara. Pomogli smo velikom broju žrtava da raskinu nametnute ugovore o kreditu: +7 495 142 7517 I+7 909 622 9195

ADRESE KLINIKA KOJE NUDE KREDIT

Medicinski centar lepote i zdravlja na Novoslobodskoj

Moskva, Novoslobodska ulica, 3, (Veskovsky lane, 3)

klinika na Novoslobodskoj HMT

123182, Moskva, ulica Aviacionnaya, zgrada 77, sprat 3, soba II

Klinika za zdravlje ljepote (EstetCosmo LLC) na Shchukinskaya

123182, Moskva, ulica Aviacionnaya, zgrada 77 zgrada 1, soba 3

EstetFit medicinski centar (Liberty) na Suharevskoj, 12

Moskva, trg Suharevskaja M, 12

MDC na Maloj Ordinki, Kuća 3.

119017, Moskva, ulica Ordynka M., zgrada 3, PROSTOR 2 SOBA 1

Medicinski centar na Suschevsky Val

127018, MOSKVA, M. MARYINA ROSCHHA, ULICA SUSHCHEVSKY VAL, ZGRADA 16, ZGRADA 3

Medicinski centar na Bolshaya Polyanka

119180, Moskva, ulica Polyanka B., zgrada 51a/9, sprat 2 soba I soba 64

Klinika SanMedic na Solyanki

109028, Moskva, stanica metroa Kitay-gorod, ulica Solyanka, zgrada 1/2 zgrada 2, soba. VII soba 1

Klinika Eleon Plaza

st. Novoslobodskaja, 62, bl. 11, strana 27

Mreža klinika GlobalMed (GlobalMed):

Stanica metroa Belorusskaya, ul. 1. Tverskaja-Jamska, 27 - Centar na Belorusskoj;

metro stanica Puškinskaja, trg Puškinskaja, 5 (3. sprat) - Centar na Puškinskoj;

metro Krasnye Vorota, ul. Sadovaya-Chernogryazskaya, 8 zgrada 7 – Centar na Crvenoj kapiji;

metro stanica Smolenskaya, ul. Novi Arbat, 21 – Centar na Smolenskoj;

Centar na Arbatu

Ulica Novi Arbat, zgrada 11 zgrada 1, sprat 24 soba 26

MedStar klinika

Moskva, ulica Profsoyuznaya, 56, poslovni centar Cherry Tower, 5. sprat

GDJE TRAŽITI POMOĆ

Zakonodavstvo Ruske Federacije, odnosno zakon "", pomoći će vam da se riješite nametnutog kredita. Postoji 5 koraka koji će vam pomoći da raskinete ugovor sa medicinskim centrom:

1. Potrebno je da napišete i pošaljete kompetentnu reklamaciju klinici, u kojoj morate navesti razlog za raskid ugovora.

2. Morate osigurati da advokati klinike označe da su primili zahtjev.

3. Ako ne dođe do nesuglasica, onda potpisujete sporazum koji će vam omogućiti da raskinete ugovor. Važno je osigurati provjeru svih dokumenata koje su pripremili Blade advokati.

4. Zatim ćete morati kontaktirati svoju banku da provjerite da li su sredstva deponovana na vaš račun.

5. Na kraju, nakon svih gore navedenih koraka, morate doći u banku i odatle preuzeti potvrdu koja potvrđuje da je račun zatvoren i da nemate dugovanja.