Žestoka diskusija u naučnom svetu. Izjava italijanskog hirurga nazvana je senzacijom - on će transplantirati novo tijelo u osobu. Njegov pacijent bi mogao postati programer iz Rusije. Valery Spiridonov je objasnio: za njega je ovo šansa za život. Ali o motivima dr Kanavera sada se raspravlja u različitim zemljama: naučni proboj ili obmana i pokušaj da se zaradi veliki novac?
Njegova glava će biti presađena na tuđe tijelo. Vladimir Spiridonov, ruski programer, dao je saglasnost italijanskom hirurgu za jedinstvenu i već senzacionalnu operaciju. Transplantacija ne jednog organa, već čitavog ljudskog tijela - to nikada niko na svijetu nije uradio. Fatalna dijagnoza - kongenitalna spinalna mišićna atrofija - tjera Vladimira na rizičan korak. Njegovi mišići i kostur prestali su se razvijati u ranom djetinjstvu. Ljudi s ovom dijagnozom rijetko žive duže od 20 godina. Vladimir već ima 30 godina. Bolest napreduje. Siguran je da mu je jedina šansa operacija.
Očekuje se da će pacijentova glava i tijelo budućeg donatora biti jako ohlađeni. Ovo će produžiti život tkiva bez kiseonika. Prvo, kičmena moždina će biti spojena posebnim ljepilom - polietilen glikolom. To će uzrokovati rast nervnih završetaka, uvjerava hirurg. Nakon toga će se žile i mišići sašiti, a kralježnica će biti osigurana. I pacijent će biti stavljen u komu skoro mjesec dana kako bi izbjegao bilo kakvo kretanje. Posebne elektrode će u međuvremenu stimulirati kičmenu moždinu.
Donator tijela bit će osoba koja je doživjela kliničku smrt ili zločinac osuđen na smrt. Vrijednost projekta je 11 miliona dolara.
"Avanturistička izjava koja nije ničim potkrijepljena. Osoba koja je to mogla učiniti je trebala izjaviti da je naučila obnavljati kičmenu moždinu. Da je ovo izjavila, siguran sam da bi dobio Nobelovu nagradu", kaže direktora Istraživačkog instituta ambulante po imenu Sklifosovsky A. Khubutia.
Hirurg je siguran u uspjeh operacije. On već pravi prezentacije o svom obećavajućem i skupom projektu. I ne samo za kolege. Čak i za obične ljude. Ovi izveštaji su gotovo predstava: sam hirurg je na sceni pri slabom osvetljenju, a naučni termini su svima razumljivi.
"U tradicionalnoj neurologiji je prihvaćeno: impulsi iz mozga se prenose do kičmene moždine. Ja bih to nazvao autoputem. Njegova vlakna su poput špageta. "Špageti" dolaze u kontakt sa ćelijama - ćelije nas tjeraju da se krećemo. Dakle, sve funkcioniše drugačije. Reći ću vam o vašem programu – i svet će se zauvek promeniti”, kaže on.
Za Vladimira će se svijet zauvijek promijeniti, predviđa talijanski ljekar. Navodno će pacijent odmah nakon buđenja osjetiti samo lice. Ali fizikalna terapija će ga vratiti na noge u roku od godinu dana.
Ruski doktori govore o mnogo dubljim nijansama u nauci - transplantologiji. Na primjer, barem o kompatibilnosti pacijenta i donatora.
Senzacionalne transplantacije sve više postaju medicinska praksa. 2002. godine, doktori iz Bostona transplantirali su dvije ruke pacijentu. Godinu ranije, još jedan pacijent je dobio tuđe lice. Operacija je trajala 15 sati. Ženi je bila potrebna transplantacija nakon napada - ljubomorni muž ju je polio kiselinom. Transplantirani su nos, usne, mišići lica, dio vrata, pa čak i nervi lica.
Otprilike u isto vrijeme, slična operacija izvedena je u Poljskoj. Zbog otoka na licu, djevojčica je imala poteškoća sa žvakanjem, gutanjem, pa čak i govorom. Operisana je skoro jedan dan. Uspješno.
Jedinstveni snimak jedne od najnovijih hirurških pobeda. U Švedskoj su ljekari prvi put u svijetu transplantirali matericu sa majke na njenu kćer. A dvije godine kasnije rodili su operisanu djevojčicu. Dijete je rođeno prijevremeno, ali zdravo. Hirurzi su priznali da uprkos uspjehu operacija neće uskoro postati rutinska: za pripremu im je trebalo 13 godina.
Ali da bi se cijelo tijelo povezalo sa glavom, to se do sada radilo samo na životinjama. Poznato je da je operisani majmun sa novim telom živeo svega nekoliko dana. Prvi eksperimenti izvedeni su na psima još u Sovjetskom Savezu. Fiziolog Sergej Brjuhonenko radio je na aparatu za srce i pluća. I on ga je stvorio. Ovo nije samo snimak iz filma iz noćnih mora - ovo su naučni dokazi. Srca u teglama lupaju, pluća dišu. Ali najimpresivnija stvar je glava. Nakon operacije pas je ostao ne samo živ, već i pri svijesti.
Italijanski hirurg danas izjavljuje da je spreman za operaciju, ali konačna odluka je na javnosti. Ako su protiv toga, on će napustiti glavni eksperiment svog života. Još jedna glasna izjava iz kontroverznog medicinskog projekta.
Najavio uspješan eksperiment "presađivanja" glave u leš u Kini. On je to izjavio na konferenciji za novinare u Beču, prenosi AP Guardian .
Prema riječima hirurga, tim sa Harbinskog medicinskog univerziteta (Kina) je "izveo prvu transplantaciju glave", a sada je operacija na živoj osobi "neizbežna". Operacija je, kako je rekao, trajala 18 sati, a izveo ju je njegov kineski kolega Zhen Xiaoping, koji je prije godinu dana navodno izveo prvi eksperiment transplantacije glave majmuna.
“Urađena je prva transplantacija glave na ljudski leš. Potpuna transplantacija od donora s moždanom mrtvom bit će sljedeći korak”, rekao je Canavero. „Priroda nam je predugo diktirala svoja pravila. Rađamo se, rastemo, starimo i umiremo. Tokom miliona godina čovjek je evoluirao i 100 milijardi ljudi je umrlo.
Ulazimo u eru u kojoj ćemo svoju sudbinu uzeti u svoje ruke. Ovo će promijeniti sve. To će vas promijeniti na svakom nivou”, rekao je Canavero na konferenciji za novinare. “Svi su govorili da je to nemoguće, ali operacija je uspjela.”
Još nije jasno čija su tijela korištena u kineskom eksperimentu, ali Canavero je obećao da će naučni rad o transplantaciji leševe glave biti objavljen u narednim danima. Kanavero je u narednim danima obećao da će imenovati datum operacije, koju je ranije obećao da će izvesti prije kraja 2017. godine.
Prema Canaveru, odlučeno je da se prva operacija transplantacije ljudske glave izvrši u Kini, budući da u Evropi i Sjedinjenim Državama njegove inicijative nisu naišle na podršku u medicinskoj zajednici. Kanavero je tokom svog govora govorio io politici.
Transplantacijski hirurg Paolo Macchiarini je također smatrao operaciju nemogućom, te je otvoreno nazvao Canavera kriminalcem:
“Kako se uopće može zamisliti ovakva operacija? Lično mislim da je kriminalac. Prvo, za to ne postoji naučna osnova. Drugo, ovo je već nešto iz oblasti transhumanizma... Kako mozak jedne osobe može odjednom početi da funkcioniše kada je vezan za drugo telo?”
On je izjavio.
Izgledi za transplantaciju glave žive osobe izgledaju još nejasnije nakon detaljnijeg razmatranja specifičnosti operacije. Prvo, nervi se lako ožilje tokom operacije, a nije jasno kako će se Canavero i njegove kolege nositi s ovim problemom tokom operacije koja će trajati više od jednog dana.
Drugo, mogućnost korištenja imunosupresivnih lijekova još nije proučena - oni su neophodni za bilo koju operaciju na donorskim organima.
Treće, ne postoje dokazi koji podržavaju Canaverove tvrdnje da će samo mali postotak nervnih vlakana biti dovoljan za obnavljanje nekih funkcija. To su daleko od jedine slabosti planirane operacije na živoj osobi, ali su već dovoljne da se šanse za uspjeh smatraju vrlo skromnim.
Kada je dr. Canavero prije dvije godine najavio svoj grandiozni projekat, vijest je šokirala naučni svijet i, naravno, projekat je bio kritikovan. Uprkos skepticizmu mnogih naučnika i hirurga, projekat Neba privukao je interesovanje hiljada i hiljada lekara koji su pisali italijanskom naučniku.
Prva transplantacija ljudske glave biće obavljena u Kini. Tim specijalista će predvoditi kineski doktor Ren Xiaoping, a asistirati će mu Sergio Canavero. Budući da će projekat finansirati kineska vlada, pacijent će biti kineski državljanin, a ne Rus Valerij Spiridonov, kako je ranije planirano.
Sputnjik Italija je od Sergija Kanavera saznao kakvi su rezultati postignuti u okviru ovog fascinantnog, ali etički dvosmislenog projekta:
- Recite nam u kojoj je fazi projekat Heaven?
„U septembru smo objavili naše prvo istraživanje „dokaz principa“ u Koreji, sprovedeno u saradnji sa Univerzitetom Rajs u Teksasu. Istraživanja su pokazala da su miševi kojima je prerezana kičmena moždina, kao što se radi u transplantaciji glave, vratila sposobnost hodanja. Ove operacije koriste poboljšanu verziju polietilen glikola (PEG), tako da 24 sata nakon operacije, nervni impulsi ponovo počinju da prolaze kroz mjesto reza. Pas čija je kičmena moždina prerezana i popravljena PEG-om mogao je ponovo trčati 3 sedmice nakon operacije.
To su bile rane studije, a kritičari su rekli da nemamo dovoljno statistike. Rečeno nam je da nervni impulsi prolaze (kroz mjesto reza), ali smo morali dokazati da se nervna vlakna ponovo pojavljuju na mjestu reza. U januaru smo objavili prvi rad koji je koristio metodu za proučavanje tkiva i ćelija pod nazivom imunohistohemija. Ovom metodom smo dokazali da nervna vlakna rastu na mjestu reza.
-I koji su bili naredni koraci?
Da bismo dobili dovoljno statističkih podataka, koristili smo velike pacove za dalja istraživanja. Korištena tehnika bila je difuzijska tenzorska slika (DTI), koja vam omogućava da vidite vlakna bez potrebe za ubijanjem životinja. Pacovi su podijeljeni u dvije grupe: prva grupa je tokom operacije primala placebo, a druga grupa PEG. Mjesec dana kasnije, pacovi iz druge grupe su se mogli kretati, ali pacovi iz prve grupe nisu mogli. Kasnije smo proveli isti eksperiment na psima, a rezultat je bio sličan. Odnosno, sada možemo reći da miševi, pacovi i psi sa odsječenom kičmenom moždinom mogu povratiti sposobnost kretanja.
- A prva zemlja na svetu u kojoj će se raditi operacije na ljudima biće Kina?
— Da, kineska vlada želi da kineski specijalista vodi tim doktora za transplantaciju. Stoga smo u aprilu objavili da ću, prema zakonu zemlje, pomagati kineskom neurohirurgu Xiaoping Renu i njegovom timu. Neće proći još dugo, a u oktobru ćete saznati senzacionalne vijesti.
Zašto prva osoba ne može biti Rus Valerij Spiridonov, koji se prvi ponudio za vašu operaciju?
— Ovde ste se dotakli glavne suštine mog obraćanja Rusiji. Želim da istaknem da u Rusiji postoje hirurzi koji mogu da izvedu takvu operaciju, postoji posebno opremljena bolnica, postoji potreban novac. Ali u isto vrijeme, kada su mi se javili predstavnici veoma bogatih Rusa, milijardera, oni su istakli svoj interes za ulaganje u moj projekat, ali ne u dobrotvorne svrhe. Tako da sam sada izgubio nadu da ću uvjeriti ruske investitore da mi pomognu pronaći donora za transplantaciju koja će spasiti Valerija Spiridonova. I apelujem na Ruse: Valerij, ruski državljanin, biće spasen samo operacijom u Rusiji. Kina će, naravno, spasiti Kineze, osim toga, Valery je predstavnik bijele rase i ne može se transplantirati s tijelom Kineza, kako ne bi izazvao negativne psihološke reakcije.
© foto: Sputnjik / Kiril Kalinikov
Zvanično apelujem na ruske vlasti i ruski narod da mi pomognu da spasim ruskog državljanina Valerija Spiridonova. Spreman sam da asistiram timu ruskih hirurga tokom operacije u Moskvi. Ako vlasti ne žele da intervenišu, postoji još jedna opcija - crowdfunding. Tražim finansijsku pomoć od 145 miliona ruskih građana. Ne postoji drugi način da se spasi Valery. Molim ruski narod da pomogne u spasavanju mog sunarodnika. Neka Rusija, gde je veliki neurohirurg hirurg Demihov započeo svoje operacije transplantacije životinjskih glava u prošlom veku, izvrši ovu operaciju i započne novu eru."
Stručnjak: “Ovo je jako lijep PR!”
Italijanski hirurg Serđo Kanavero izvršio je transplantaciju ljudske glave u Kini. Po njemu - uspješno. U međuvremenu, javnost je zbunjena, jer je riječ o transplantaciji glave na leš. Zašto presađivati glavu u leš?
Canavero je postao poznat u Rusiji nakon što je programer Valerij Spiridonov, koji je bolovao od teške bolesti,...
Sada je Canavero odbio ovu operaciju. Prema Spiridonovom, hirurg je dobio sredstva upravo u Kini i posebno za određenu vrstu eksperimenta...
Ruski ljekari su aktuelnu vijest o "uspješnoj transplantaciji glave" nazvali lijepom PR kampanjom.
Sa PR tačke gledišta, ovo je veoma pametan potez, oni su čisti avanturisti", rekao je za MK Dmitrij Suslov, šef laboratorije za eksperimentalnu hirurgiju Državnog medicinskog univerziteta Pavlov u Sankt Peterburgu. "U stvari, operacija koji je Canavero izveo bio je trening predstavljen kao svjetska senzacija.
Stručnjak je rekao da slične operacije obuke provode sve transplantacijske ordinacije u bilo kojoj zemlji svijeta koja se može pohvaliti uspjesima u ovoj najsloženijoj oblasti medicine. Štaviše, na leševima se bave uglavnom mladi doktori, koji se još uvijek boje da se približe živom tijelu.
"Ovdje ne možemo govoriti o bilo kakvom uspjehu", primijetio je Suslov. "Uzeli su mrtvu glavu i prišili je za mrtvo tijelo." Jedino o čemu se ovdje može govoriti je da su radili precizno i sašili na čisto tehnički kompetentan način.
Ruski lekari se takođe ne usuđuju da govore o bilo kakvim otkrićima tokom operacije. Većinu radnji koje su potrebne da se glava prišije uz tijelo svaki kirurg koji poštuje sebe trebao bi usavršiti do automatizma. Svaki lekar koji radi operacije srca i krvnih sudova trebalo bi da uradi vaskularni šav praktično zatvorenih očiju. Konci na velikim nervima su za neurohirurge.
Što se tiče prošlih "zasluga" Canavero tima, o kojima je takođe bučno raspravljao cijeli svijet - presađivanje glave majmunu, i ovdje doktori samo skeptično odmahuju glavama. Prema njihovim riječima, održavanje života u odsječenoj glavi životinje eksperiment je s početka prošlog stoljeća. Tadašnji istraživači u bijelim mantilima bili su vrlo dobri u takvim manipulacijama.
Međutim, naša transplantologija je ipak ostavila male šanse za pobjedu u budućnosti stranim avanturistima. Teoretski, moguće je presaditi glavu živoj osobi. Čak postoji šansa da će nakon operacije i glava i ostatak tijela normalno funkcionirati. Ali da biste to učinili, morat ćete napraviti pravi naučni proboj - naučiti kako spojiti neurone kičmene moždine.
Ako to neko uspije, biće ovo Nobelova nagrada, kaže Suslov.Ogroman broj ljudi sa povredama kičme imaće priliku da stane na noge i živi punim životom. Ali do sada su se takvi eksperimenti izvodili samo na štakorima. I u ovom trenutku imamo samo djelimično razumijevanje kako to treba učiniti.
Najnovije dostignuće Sergija Kanavera i kolega je transplantacija glave jednog pacova na tijelo drugog pomoću cirkulacijskog sistema trećeg.
Peng-Wei Li et al., / CNS Neuroscience and Therapeutics
Italijanski neurohirurg Serđo Kanavero je u intervjuu za portal OOOM ispričao detalje o prvoj operaciji transplantacije ljudske glave u istoriji.
Canavero je prvi put najavio svoju namjeru da transplantira glavu paraliziranog čovjeka na zdravo tijelo s moždanom mrtvim 2013. godine. U tu svrhu stvorena je međunarodna saradnja HEAVEN/GEMINI. Prema planovima, pacijent treba podvrgnuti dubokom hlađenju (do 15 stepeni Celzijusa), hirurški odvojiti glavu od tijela, spojiti na aparat za srce-pluća i presaditi na prethodno pripremljeno tijelo donora, uzastopno povezujući sve anatomske strukture.
Kako bi osigurao restauraciju cijele kičmene moždine, kirurg namjerava da njene preseke tretira polietilen glikolom (PEG), koji je u laboratoriji pokazao sposobnost da „lepi“ oštećene ćelijske membrane, a takođe i tokom perioda oporavka da električno stimuliše nervnih vlakana i vrši negativan pritisak na njih. Pacijent će prvih nekoliko sedmica provesti u induciranoj komi.
2015. godine ruski programer Valerij Spiridonov, paralizovan zbog neurodegenerativne bolesti - spinalne mišićne atrofije, pristao je na transplantaciju glave. Početkom januara 2016. direktor Vijetnamsko-njemačke bolnice u Hanoju Trinh Hong Son ponudio je da se transplantacija obavi u njegovoj ustanovi, a razmatrana je i opcija da se operacija obavi u Velikoj Britaniji.
Sada je poznato da će operacija biti izvedena u Kini u narednih 10 mjeseci. Vodiće ga Sergio Canavero i Xiaoping Ren sa Harbinskog medicinskog univerziteta. Sergio Canavero je rekao i da prvi pacijent neće biti Valerij Spiridonov, već državljanin NR Kine, ali u ovom trenutku ima nekoliko kandidata za ovu operaciju i konačan izbor još nije napravljen.
Prošle godine je saradnja HEAVEN/GEMINI izvijestila o uspjehu eksperimenata za obnavljanje funkcija oštećene kičmene moždine kod životinja. Kao dokaz uspjeha, autori su objavili video snimke miševa, pacova i pasa u različitim fazama oporavka. Osim toga, hirurzi na glavi majmuna, a nedavno Sergio Canavero i Xiaoping Ren, presađivali su glavu jednog pacova na tijelo i glavu drugog, koristeći treći kao pomoćni cirkulatorni sistem za transplantaciju.
Vrijedi napomenuti da naučna zajednica ima ambivalentan stav prema eksperimentima Sergija Kanavera. Neki stručnjaci odbijaju komentirati objave italijanskog neurohirurga, dok drugi kritiziraju očigledne praznine i slabosti u opisu eksperimenata, što ne dopušta procjenu vjerodostojnosti obavljenog posla.
Na primjer, neuroznanstvenik Jerry Silver istakao je da publikacija o psu ne sadrži tomografske ili histološke dokaze da je kičmena moždina životinje prešla za 90 posto. Silver je također nazvao podatke o eksperimentu sa PEG-GNR-ovima izuzetno oskudnim: „Nema potrebe da se navodi da su se četiri od pet životinja udavile. Moramo početi ispočetka i povećati veličinu grupa.” Više o tome možete pročitati u napomeni N+1.