Povećani nivoi laktobacila u testu za disbakteriozu. Analiza stolice na disbakteriozu je važna informacija. Simptomi disbioze kod odraslih i djece

Kada pogledate pokrivač za testove na disbakteriozu, primijetit ćete dugu listu mikroflore. Ljudi koji ne razumiju medicinu mogu donijeti pogrešne zaključke i pretpostavke.

Treba napomenuti da se oblik testnog lista može razlikovati ovisno o zdravstvenoj ustanovi. Na prvom mjestu mogu biti korisne bakterije, zatim oportunističke i patogene. Ili drugim redoslijedom. Nudimo nekoliko različitih obrazaca za analizu kako biste toga bili svjesni i nemojte biti uznemireni ako se forma rezultata razlikuje od vašeg! Stoga samo pronađite liniju na svom listu rezultata i usporedite vrijednost s normom, koja je prikazana ovdje na fotografiji.

BIFIDOBACTERIA. Predstavnici bifidobakterija se s pravom mogu smatrati korisnim stanovnicima mikroflore. Optimalni postotak njihovog broja ne bi trebao pasti ispod 95, ali je bolje da bude svih 99%:

Mikroorganizmi bifidobakterije su uključeni u razgradnju, probavu i apsorpciju elemenata hrane. Oni su odgovorni za apsorpciju vitamina,
zbog aktivnosti bifidobakterija, crijeva dobivaju odgovarajuću količinu željeza i kalcija;
bifidobakterije također igraju značajnu ulogu u stimulaciji dijelova crijeva, posebno njegovih zidova (odgovornih za eliminaciju toksina).
Varenje, apsorpcija, asimilacija svih korisnih elemenata hrane
Možemo još dugo pričati o dobrobitima bifidobakterija, ali ovo su najkorisnije bakterije u našim crijevima, što ih je više, to bolje!

Kvantitativni indikator bifidobakterija u testnom obliku - od 10*7 stepeni do 10*9 stepeni. Smanjenje broja jasno pokazuje prisustvo problema, u našem slučaju, disbioze.

LACTOBACTERIA. Drugo mjesto među stanovnicima crijeva zauzimaju laktobacili. Njihov procenat u organizmu je 5%. Laktobacili takođe spadaju u pozitivnu grupu mikroflore. Sastav: laktobacili, molekuli fermentisanog mleka, predstavnici streptokoka. Na osnovu imena možete shvatiti da su laktobacili (virusi fermentiranog mlijeka) odgovorni za proizvodnju mliječne kiseline. Zauzvrat, normalizira rad crijeva. Lakto bakterije pomažu tijelu da izbjegne napade alergena. Mikroorganizmi stimulišu funkciju oslobađanja od toksina.

Blanket analiza pretpostavlja strogi broj laktobacila - od 10*6 stepeni do 10*7 stepeni. Sa smanjenjem broja ovih mikroorganizama, tijelo će biti podvrgnuto reakciji alergena, zatvor će postati češći, a javit će se i nedostatak laktoze.

ne dozvoljava oportunističkim mikroorganizmima da se razmnožavaju u vašim crijevima i bori se s njima dan i noć;
E. coli apsorbira kiseonik, čime se bifidobakterije i laktobacili spašavaju od smrti.
uz njegovo direktno učešće dolazi do proizvodnje vitamina B i apsorpcije gvožđa i kalcijuma!
ako dođe do smanjenja E. coli ispod ili iznad norme (tj. ispod 10 do 7. stepena i više od 10 do 8. stepena) - to može ukazivati na prisustvo u crijevima, prvo, disbakterioze, a drugo, prisustvo crva. Normalno - 107-108 CFU/g

E.coli LAKTOZA NEGATIVNA - oportunističke bakterije. Njihova norma je 10 na 4. stepen. Povećanje ove vrijednosti dovodi do neravnoteže crijevne flore. Konkretno, to su zatvor, žgaravica, podrigivanje, postoji pritisak i pucanje u želucu. Istaknuti predstavnici ovih bakterija su PROTEI i KLEBSIELLA.

PROTEUS - fakultativna anaerobna, štapićasta, pokretna, gram-negativna bakterija koja ne nosi spore. Istaknuti predstavnik oportunističkih bakterija.

Oportunistički - znači da njihova količina u granicama normale ne uzrokuje poremećaje u crijevima. Čim se prekorači norma i te bakterije se razmnožavaju, postaju patogene, štetne i dolazi do disbakterioze.

KLEBSIELLA je oportunistički mikroorganizam koji je član porodice Enterobacteriaceae. Ime je dobio po imenu njemačkog naučnika, bakteriologa i patologa koji ga je otkrio - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLITIČKI - Escherichia coli je prisutna u dijelovima debelog crijeva, konkurent je bifidobakterijama i laktobacilima. Norma je 0 (nula). Njegovo prisustvo u crijevima jasno ukazuje na kršenje mikroflore. Pomaže kod problema s kožom i alergijskih reakcija. Općenito, posjedovanje ovog štapića vam neće donijeti ništa dobro.

BAKTERoidi. Odvojeni rezultati testa mogu uključivati listu bakteroida. Pogrešno je pripisivati ih štetnim bakterijama. Zapravo, sve je prilično jednostavno - njihov kvantitativni pokazatelj nije povezan s performansama tijela. Kod novorođenčadi su praktički odsutni, a zatim postupno naseljavaju crijeva. Njihova uloga u organizmu nije do kraja proučena, ali bez njih je normalna probava nemoguća.
ENTEROCOCCI — Upravo su ti mikroorganizmi prisutni čak iu zdravom crijevu. Kada organizam radi optimalno, procenat enterokoka ne prelazi 25% (10 7).
U suprotnom, možemo konstatovati kršenje mikroflore. Istovremeno, oni su uzročnici genitourinarnih infekcija. Vjeruje se da ne prelazi njihove vrijednosti u odnosu na normu su dobar pokazatelj i nema potrebe za brigom.
PATOGENI MIKROBI PORODICE INESTINAL(Pathogenic Enterobacteriaceae) su izuzetno štetne bakterije. Evo i Salmonella(lat. Salmonella), I Shigella(lat. Shigella). Uzročnici su zaraznih bolesti salmoneloze, dizenterije, trbušnog tifusa i drugih. Norma je odsustvo ovih mikroba uopće. Ako jesu, onda može postojati spora ili manifestna zarazna infekcija. Upravo su ovi mikrobi često prvi na listi rezultata testova na disbakteriozu.
Nefermentirajuće bakterije - regulatori cjelokupnog probavnog procesa. Prehrambena vlakna su fermentisana i pripremljena za apsorpciju svih korisnih materija (kiseline, proteini, aminokiseline itd.) Odsustvo ovih bakterija ukazuje da vaša creva imaju prostora za napredak. Hrana se ne vari u potpunosti. Preporučuje jesti proklijalu pšenicu i mekinje.
EPIDERMALNI (SAPROFITNI) STAFILOKOK– odnosi se i na predstavnike oportunističke sredine. Ali po analogiji s enterokokama, ovi mikroorganizmi mogu mirno koegzistirati u zdravom tijelu. Njihov optimalni procenat je 25% ili 10 na 4. stepen.
CLOSTRIDIIA ( Clostridium)— bakterije koje su u malim količinama prisutne i u našim crijevima. Uz njihovu pomoć nastaju procesi povezani s stvaranjem alkohola i kiselina. sami po sebi su bezopasni, mogu nadopuniti patogenu floru samo kada ona poraste iznad normale.
Staphylococcus aureus Ove bakterije nisu ništa drugo do ekološki mikrobi. Na primjer, mogu se naći na koži ili sluzokoži našeg tijela. Čak i najmanji dio stafilokoka može dovesti do egzacerbacija u crijevima. Nije iznenađujuće da je medicina odavno razvila standard: u testnom obliku ne bi trebalo biti stafilokoka. Čak i mala količina može izazvati dijareju, povraćanje i bol u trbuhu.
Važna karakteristika crijeva je da se Staphylococcus aureus nikada neće pojaviti sam. One u potpunosti ovise o broju pozitivnih mikroorganizama i predstavnika bifidobakterija. Korisna mikroflora (bifidobakterije i laktobacili) može suzbiti agresiju stafilokoka. Ali ako ipak uđe u crijeva, tijelo će doživjeti alergijske reakcije, gnojenje i svrab kože. Osoba može imati ozbiljne probleme sa gastrointestinalnim traktom. U tom slučaju je bolje da se odmah obratite lekaru.
GLJIVE SLIKE kvascu CANDIDA (Candida) Gljivice Candida albicans
Gljive Candida - žive u crevima čoveka, u količinama manjim od 10 do 4. stepena. Broj se može povećati ako pacijent aktivno uzima antibiotike. Povećanje gljivica s općim smanjenjem normalne mikroflore dovodi do razvoja drozda, obično kod žena, ili stomatitisa (kod djece). Bolest pogađa sluznicu ljudskog tijela: usta i genitourinarni sistem. Kandidijaza je opći naziv za bolesti povezane s aktivnim rastom i djelovanjem ovih gljivica (drozd, stomatitis, itd.).
Postoje slučajevi kada testovi ne otkrivaju smanjenje mikroflore, ali se opaža povećanje gljivičnih mikroorganizama. Ova praksa ukazuje da se koncentracija gljivica ne pojavljuje unutar tijela, već u vanjskom okruženju. Prije svega, govorimo o koži, na primjer, u blizini anusa (anusa). Propisuje se tretman, tokom kojeg se problematična područja kože tretiraju mašću protiv gljivica.

Ostali mikroorganizmi se analiziraju samo u izuzetno rijetkim slučajevima. Najistaknutijim patogenom ove grupe smatra se Pseudomonas aerugenosa.

Ponekad u formi analize možete pronaći zanimljiv pojam: abs. Ali to ne znači ništa strašno. Koristeći ovo pisanje, medicinski radnici primjećuju odsustvo bilo kakvog elementa mikroflore. Takođe u obrascu za analizu možete pronaći izraz „nije otkriveno“, koji je svima nama razumljiv.

Kao što pokazuje praksa, dijagnostika se sastoji od dešifriranja informacija od 15 do 20 vrsta bakterija. To i nije toliko, s obzirom da se naše tijelo sastoji od 400 vrsta mikroba. Ljudski izmet dostavljen na analizu pažljivo se ispituje na prisustvo bifidobakterija i uzročnika raznih bolesti (stafilokoka, protea i dr.).

Disbakterioza je smanjenje kvantitativnog pokazatelja bifidobakterija i istovremeno povećanje patogenih crijevnih mikroorganizama.

Norme crijevne mikroflore

Primjer 1 - Sastav crijevne mikroflore je normalan

Normalna mikroflora:
Escherichia coli - 10 do 6 stepeni (10*6) ili 10 do 7 stepeni (10*7)
Spore anaerobi - 10*3 i 10*5
Laktobacili - 10 do 6 stepeni i više
Bifidobakterije - 10 do 7 stepeni i više

Patogena i oportunistička mikroflora:

Primjer 2 - Sastav crijevne mikroflore je normalan

Primjer 3 - Sastav normalne crijevne mikroflore kod djece

Analiza stolice na disbakteriozu. Kako sve ovo uraditi?

Prva stvar koju treba zapamtiti je nekompatibilnost antibiotika sa uzorkovanjem stolice za kulturu. Preporučljivo je sačekati najmanje 12 sati nakon završetka kursa lijeka, a tek onda pripremiti testove. Izmet se sakuplja prirodnim putem, bez dodatne stimulacije crijeva. Ne biste trebali davati klistir ili koristiti barij - materijal za istraživanje neće biti prikladan. Prije prikupljanja stolice za analizu, morate isprazniti mjehur. Pražnjenje treba da se odvija prirodno, po mogućnosti ne u toalet, već u posudu ili lonac. Urin ne smije dospjeti u stolicu. Mjesto za sakupljanje fekalija tretira se dezinficijensima i ispere prokuhanom vodom.

Bolnica vam obično daje posudu sa kašikom koja se može ponovo zatvoriti. U njega morate staviti materijal da biste dijagnosticirali disbakteriozu. Nakon što sakupite stolicu u kontejner, morate je odmah dostaviti u laboratoriju. Maksimalno dozvoljeno vrijeme za ovo je 3 sata. Ako nemate vremena, stavite posudu sa stolicom u hladno okruženje (ali ne u frižider).

Obavezni uslovi za sakupljanje i čuvanje fekalija za analizu:

Zabranjeno je čuvanje testova duže od 5 sati;
kontejner mora biti dobro zatvoren;
defekaciju treba obaviti na dan pregleda stolice, a ne dan ranije.

Ako uslovi nisu ispunjeni, možete naići na iskrivljene laboratorijske podatke. U ovom slučaju, slika bolesti će biti nepotpuna, a pretpostavke liječnika neće biti potvrđene. Moraćete da predate izmet za kulturu drugi put.

Video "Pregled stolice na disbakteriozu"

Analiza za disbakteriozu: negativni aspekti

Ako se obratite medicinskoj literaturi, možete pronaći polarna mišljenja o analizi disbakterioze. A da bismo imali ideju ne samo o prednostima, već io nedostacima ove metode, razmotrimo negativne aspekte. U svakom slučaju, doktor je odgovoran za Vaše liječenje, a on odlučuje o tome kako ćete se testirati.

Nedostaci ispitivanja na disbakteriozu:

dvosmislenost u interpretaciji rezultata– složeni obračun bakterija pronađenih u testovima bolesne i zdrave osobe, slučajevi nedovoljne potvrde disbakterioze, evaluacija testova;
Prilikom postavljanja dijagnoze ne uzimaju se u obzir bakteroidi i obavezni anaerobi– mikroorganizmi su glavna srž crijevne flore, a izmet samo kopira stanje crijevnog zida i ne daje uvijek potpunu sliku bolesti ili njenog odsustva;
uprkos činjenici da patogene bakterije raspoređena u posebnu grupu, obična mikroflora također može uzrokovati bolnu situaciju (prezasićenost bakterijama ili njihov nedostatak);
vodi se evidencija o mikroflori debelog crijeva, a mikroorganizmi tankog crijeva se ne analiziraju - potonje bakterije određuju jedan ili drugi defekt gastrointestinalnog trakta.

Negativni aspekti, inače, koje su spomenuli sami doktori, pokazuju nejasnoću u tumačenju analize za disbakteriozu. Kontradikcije se odnose, prije svega, na visoku cijenu studije. Nepovoljni faktori uključuju i vjerovatnoću pogrešnih testova. Ali profesionalni liječnici mogu lako razlikovati nekvalitetni materijal od pouzdanih informacija. Nakon prijema mikrobiološke dijagnoze, specijalista se bavi kliničkim sadržajem. Njegova nadležnost se sastoji od propisivanja kursa liječenja za pacijenta.

U zaključku, želio bih napomenuti još jednu važnu nijansu: disbioza je pojava koja se temelji na problemima s crijevima. Drugo i treće, tiče se same mikroflore. Zbog toga danas hvaljeni kursevi antibiotika i živih bakterija ne mogu uvijek ispraviti situaciju. Ne treba liječiti crijevnu mikrofloru, već samo crijevo. Osnova će biti brojni simptomi bolesti. U konačnici, otklanjanjem smetnji crijevne sredine moguće je postići normalizaciju mikroflore.

Ovo je patologija koju je svako iskusio barem jednom - od dojenčadi do odraslih. Da bi se identificirala crijevna patologija, liječnici savjetuju uzimanje testa stolice na disbakteriozu, oni će vam reći kako to učiniti ispravno i koje testove treba poduzeti.

Disbakterioza (bakterioza) je neravnoteža mikroorganizama u crijevima. S godinama se mijenja sastav hrane i crijevna mikroflora, pa su norme za sadržaj bakterija u njoj različite kod djece i odraslih. I to nije bolest, već rezultat druge bolesti.

Postoje dvije vrste disbioze:

Bakterijski– preko patogenih bakterija;
Zarazno– kada infekcija prodire spolja.

Bakterijski:

Hronična bolest probavnog sistema;
Upala tankog i debelog crijeva istovremeno;
Dugo sam uzimao antibiotike.

Infektivne – crijevne infekcije nastaju uglavnom kada:

Kršenje sanitarnih i higijenskih standarda;
Nepravilno kuvanje.

Šta je disbioza?

Disbioza je neravnoteža svih postojećih vrsta mikroflore ljudskog organizma, a disbioza je neravnoteža samo bakterijskog sastava mikroflore. Uzroci disbioze su stalni stres, nepravilna prehrana i nekontrolirana upotreba antimikrobnih lijekova u liječenju svih vrsta infekcija. Znakovi disbioze nalaze se kod upale gastrointestinalnog trakta, urinarnog trakta vagine i oralne sluznice. Prate ih svrbež, proljev, zatvor, čirevi i pojavljuju se gnojne infekcije.

Znakovi disbioze

Test stolice na disbakteriozu daje se ako su prisutni sljedeći simptomi:

Kožne alergije;
Nadimanje i bol u cijelom abdomenu;
Dugo odsustvo stolice ili, obrnuto, proljev;
Averzija prema određenoj hrani;
Piling kože;
lomljivi nokti i lomljiva kosa;
slab apetit;
Zadah.

Pravila za uzimanje analize

Prije polaganja testa, morate se pripremiti za analizu:

Zahtjevi za skladištenje uzoraka za analizu

1 sat nakon uzimanja analize počinje odumiranje mikroorganizama, pa uzorak treba dostaviti u laboratoriju u roku od pola sata, rok je 2 sata. Ako vrijeme ne odgovara, možete čuvati u frižideru do 4 sata. Uzorci uzoraka ne smiju biti zamrznuti.

Kakva bi trebala biti dijeta prije uzimanja testova?

Tri dana prije testa ne treba konzumirati:

Alkohol;
Meso i riblji proizvodi;
Začinjena i pržena hrana;
Cikla i kupus;
Mliječni proizvodi.

Metode

Postoje tri načina za testiranje na disbakteriozu:

Coprogram;
bakteriološki;
Biohemijski.

Hoće li koprogram pokazati disbiozu?

Koprogram je mikrobiološka analiza crijevne mikroflore, koja se koristi nakon dugotrajne primjene antibiotika koji nisu povezani s bolestima gastrointestinalnog trakta. I identificira patologiju pojavom izmeta i utvrđuje prisutnost:

Fragmenti neprobavljene hrane;
škrob;
Helminti i njihova jajašca;
Debeo;
Krv i sluz.

Bakterioskopski pregled je prva faza mikrobiološke analize. Gusti dio stolice sastoji se od 30% mikroorganizama. U ovom slučaju, crijevna flora se mikroskopski ne razlikuje korištenjem obojenih preparata. Bakterioskopski je moguće izolovati jodofilnu floru i bacil tuberkuloze.

Bakteriološko istraživanje - koliko i kako se radi

Ako koprogram pokaže neravnotežu, tada liječnik propisuje precizniju studiju. Bakteriološka kultura izmeta se izvodi u hranljivom mediju. U nekim slučajevima se radi analiza na bakteriozu usne šupljine. Uzima se struganje sa oralne sluznice, a zatim se vrši tank. setva. Nakon 5-7 dana, kada se bakterije umnože, oni se prepričavaju. Na osnovu rezultata bakteriološkog pregleda fecesa, specijalista daje mišljenje. Ako su u patološki proces uključeni i drugi organi osim crijeva, radi se detaljna analiza krvi i urina.

Biohemijska metoda

Biohemija stolice - ova vrsta analize daje rezultate za 1 sat. Prednost ove metode:

Relativna brzina;
Povećanje vremena dostave uzoraka u laboratoriju na 24 sata;
Uzorak možete zamrznuti u frižideru;
Tačnost dobijenih podataka.

Da biste dobili tačan rezultat biohemijske analize, morate:

Prestanite sa uzimanjem antibiotika 2 sedmice prije sakupljanja;
Za žene, nemojte raditi testove dok vam menstruacija ne završi;
Uzmite uzorke iz različitih dijelova stolice.

Biohemijska istraživanja mogu se provoditi paralelno sa koprogramom

Ako ove metode ne mogu potvrditi konačnu dijagnozu, onda se provodi temeljit pregled kako bi se utvrdio pravi uzrok patologije.

Dekodiranje analize stolice

U crijevima se nalazi veliki broj bakterija i mikroorganizama. Za određivanje kvantitativnog i kvalitativnog sastava crijevne mikroflore potrebno je dešifrirati testove. Među njima su:

Oportunistički patogeni (OPP)– enterokoki, stafilokoki, klostridije, kandida;
Patogena– salmonela, šingela.

Normalni mikrobiološki pejzaž, koji određuje optimalne proporcije, je sljedeći:

Bifidobakterije – 10 do 8 – 10 do 10 stepeni;
Lactobacilli i Escherichia – 10 u 6 – 10 u 9;
Streptokoki – 10 u 5 – 10 u 7;
Nehomolitički stafilokoki – 10 u 4 – 10 u 5;
– 10 na 3 – 10 na 5;
Oportunističke enterobakterije – 10 u 3 – 10 u 4;
Hemolitički stafilokoki – 10 do 3.

Kod djece mlađe od godinu dana tokom dojenja:

Bifidobakterije – 10 do 10 – 10 do 11 stepeni;
Norma laktobacila – 10 do 6 – 10 do 7 stepeni;
Klostridija – 10 do 2 – 10 do 3 stepena.

Svi ovi pokazatelji su naznačeni u CFU/g - jedinicama koje formiraju kolonije u 1 gramu uzorka.

Pri rođenju dijete nema mikroorganizama, a tek u dobi od dvije godine smatra se da je sadržaj crijevne mikroflore formiran. On postepeno prima sve mikroorganizme zajedno sa majčinim mlekom. Ako porodilja nema antitijela na Staphylococcus aureus, dijete može dobiti disbakteriozu u porodilištu.

Ako rezultati ispitivanja ne odgovaraju gore navedenim parametrima, tj. smanjen, može se pretpostaviti da je došlo do disbakterioze.

Intestinalna mikroflora

Klostridija u analizi

Crijevna mikroflora se sastoji od mnogih vrsta mikroorganizama, jedan od njih je. Distribuiraju se u debelom crijevu. Oni su klasifikovani kao oportunistički. U normalnim uslovima ne nanose štetu organizmu. Ako se poveća broj klostridija, one će uzrokovati štetu organizmu i otrovati ga. Razlog povećanja može biti konzumacija velikih količina proteinske hrane (meso, riba, mahunarke, orašasti plodovi itd.). Klostridije također žive i razmnožavaju se u tlu, tako da morate održavati ruke i hranu čistima.

Patologija može dovesti do botulizma i tetanusa, koji mogu biti fatalni.

Šta je enterokok?

Ova vrsta bakterija doprinosi:

Probava ugljikohidrata;
Vitaminski spoj;
Stvaranje imuniteta u crijevima.

Ako je broj enterokoka u stolici veći od broja E. coli, to može dovesti do patologija.

Zašto raste broj enterokoka:

Zbog helminta;
Nedostatak imuniteta:
Alergija na bilo koji prehrambeni proizvod;
Hrana lošeg kvaliteta;
Smanjenje broja E. coli.

Bakteroidi su smanjeni - šta to znači?

Bakteroidi su aktivno uključeni u probavu masti. Nastaju u crevima bebe od osmog meseca. Broj bakteroida je ispod normalnog zbog:

Liječenje antibioticima;
Crijevne infekcije (dizenterija, salmonela, virusne infekcije).

Enterobacteriaceae

Žive uglavnom na sluznici tankog i debelog crijeva i nazivaju se anaerobnim, odnosno bez kisika. Patogena komponenta se preuzima infekcijom od osobe ili životinje, konzumiranjem nekvalitetnih jaja, mlijeka i mesa.

Broj ovih bakterija je oko 4% svih crijevnih bakterija, malo ih je, ali sudjeluju:

Ako je broj laktobacila smanjen to znači:

Korišteni su antibiotici, laksativi i nesteroidni protuupalni lijekovi;
Dijeta je bila pogrešna, korišteno je post ili umjetno hranjenje (za dojenčad);
Bilo je crijevnih infekcija;
Postojale su kronične patologije gastrointestinalnog trakta;
Bila je to stresna situacija.

Bifidobakterije za crijeva

Bifidobakterije žive uglavnom u debelom crijevu. Postoje 24 soja ovih bakterija, odnosno čisto, homogeno potomstvo. Bifidobakterije:

Proizvode organske kiseline (mliječne, sirćetne, itd.);
Održavati normalan pH;
Štiti od patogene flore;
Ubrzati hidrolizu proteina i otapanje vlakana;
Jača peristaltiku crijeva;
Pomaže u apsorpciji vitamina B, vitamina K i D;
Ubrzavaju rad limfnog sistema i proizvodnju imunoglobulina, čime jačaju imuni sistem.

Kada se broj bifidobakterija smanji, javlja se proljev, zatvor, alergijske reakcije i pogoršanje imuniteta.

Escherichia coli

Bakterije vrste E. Coli nalaze se u crijevima ljudi i životinja. Oni su nepatogeni i pomažu u procesu probave i proizvodnji vitamina. Njihova glavna uloga je blokiranje prolaza patogenih bakterija. Ako nema patologije, onda je normalna količina ove E. coli 10 6 CFU/g.

Bakterije mliječne kiseline

Okosnicu normalne crijevne mikroflore čine bakterije mliječne kiseline. Smatraju se anaerobnim, odnosno kisik im je kontraindiciran. Sve bakterije mliječne kiseline prerađuju ugljikohidrate u mliječnu i octenu kiselinu i štite jetru od toksičnih tvari. Također poboljšavaju pokretljivost crijeva i proizvode vitamine i mikroelemente.

Video: Pregled stolice na disbakteriozu

Što učiniti ako se pojave simptomi disbioze?

Da biste uštedjeli vrijeme, postoji usluga na internetu - pitajte doktora na mreži, možete čak i zakazati pregled kod specijaliste. Vaš ljekar može preporučiti različite lijekove i biljne lijekove.

Biljna mješavina za disbiozu

Terapeutski učinak ljekovitog bilja je zbog činjenice da sadrži potrebne nutritivne enzime za crijevnu mikrofloru. Kolekcija je pripremljena od:

Listovi mente – 1 dio;
korijen valerijane - 2 dijela;
Cvjetovi kamilice - 2 dijela;
Maline – 2 dijela.

Kašiku mješavine dodajte u čašu kipuće vode, ostavite 10 sati i konzumirajte. Ova količina je dovoljna za do 3 puta. Djeca uzimaju jednu po jednu kašičicu. Kurs 1 mjesec.

Test stolice na disbakteriozu obično se propisuje kao dio dijagnoze crijevne patologije.

Intestinalna disbioza (disbioza) je sindrom karakteriziran promjenama u mikrobnom sastavu debelog crijeva. Laboratorijska dijagnoza disbakterioze počinje provođenjem bakteriološke analize stolice. U pravilu, ljekar koji piše uputnicu za testiranje govori ne samo o tome gdje se testirati, već i o tome kako se pravilno pripremiti. Poštivanje pravila pripreme i tehnike prikupljanja uvelike utječe na pouzdanost rezultata proučavanja crijevne mikroflore.

U svrhu kvalitativnog i kvantitativnog određivanja patogenih oblika mikroorganizama u 1 g fecesa koristi se analiza rezervoara - sjetva izmeta na hranljive podloge.

Kada je indiciran test stolice na disbakteriozu?

Sumnja na neravnotežu mikrobne flore može biti uzrokovana znacima lošeg zdravlja koji se javljaju tokom dužeg vremenskog perioda i ne mogu se objasniti drugim razlozima.

Opšti simptomi:

smanjen apetit;
opšta slabost;
smanjen imunitet;
poremećaj normalnog povećanja telesne težine kod dece.

Lokalni simptomi:

poremećaji stolice, bolni osjećaji tijekom pražnjenja crijeva;
nadimanje, nadimanje, kruljenje;
grčeviti bol u trbuhu;
mučnina, podrigivanje, neprijatan ukus u ustima.

Poremećaji stolice određuju se lokalizacijom disbiotskih promjena: enteralni proljev je znak disbioze u tankom crijevu. Zbog poremećene apsorpcije hranljivih materija, zapremina izmeta je povećana, izmet je neugodnog mirisa i pjenast. Abnormalna stolica kolitičnog tipa ukazuje na disbiozu lokaliziranu u debelom crijevu. Volumen pražnjenja crijeva u ovom slučaju je često oskudan, pomiješan sa sluzi i prošaran krvlju.

Oštećena apsorpcija esencijalnih nutrijenata u crijevima duže vrijeme može uzrokovati hipovitaminozu, proteinsko-energetski nedostatak, poremećaj ravnoteže jona, nedostatak kalcija i ima sljedeće manifestacije:

promjene raspoloženja, razdražljivost, smanjene kognitivne sposobnosti;
suhoća i bljedilo kože i sluzokože;
svrab kože;
tupost i lomljivost kose, ljuštenje noktiju;
smanjena mineralizacija koštanog tkiva;
angularni stomatitis.

Priprema za analizu stolice na disbakteriozu

Nedelju dana pre studije prestanite da uzimate antibiotike i druge lekove koji utiču na mikrobnu floru, kao i na parametre stolice. Stolica namijenjena testiranju mora se formirati prirodnim putem i ne smiju se koristiti klistiri, laksativi ili rektalne supozitorije.

Test stolice na disbakteriozu može samo otkriti njezino prisustvo, potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se utvrdili uzroci.

Zabranjeno je prikupljanje materijala za istraživanje ranije od dva dana nakon rendgenskog kontrastnog pregleda probavnog trakta. Uoči uzimanja testa stolice na disbakteriozu, morate isključiti iz prehrane hranu koja doprinosi obojenju stolice, prekomjernom stvaranju plinova, proljevu ili zatvoru.

Materijal za analizu ne bi trebao sadržavati urin ili vaginalni sekret, pa prije uzimanja fecesa treba isprazniti mjehur, a zatim oprati sapunom i vodom bez pjenastih dodataka ili mirisa.

Morate unaprijed voditi računa o posudi iz koje će se sakupljati izmet. Ovo može biti suha i čista posuda; ako to nije slučaj, možete pričvrstiti plastičnu foliju na površinu WC školjke. Neposredno nakon defekacije, izmet iz različitih područja treba prikupiti u sterilnu plastičnu posudu pomoću posebne lopatice ugrađene u poklopac. Za testiranje na disbakteriozu trebat će vam oko 10 ml biomaterijala. Izmet se dostavlja u laboratoriju u roku od tri sata od trenutka uzimanja analize. Dozvoljeno je čuvanje materijala u frižideru na temperaturi od +3 do +7 °C šest sati, a dužim skladištenjem pouzdanost rezultata se smatra smanjenom.

Prilikom analize stolice na disbakteriozu utvrđuje se koncentracija i omjer normalnih, oportunističkih i patogenih mikroorganizama.

Normalna crijevna mikroflora i njene funkcije u tijelu

Mikrobna flora je neophodna za funkcionisanje organizma. Crijeva zdrave osobe obično sadrže 400-500 sojeva različitih mikroorganizama. Osiguravaju normalnu probavu, učestvuju u sintezi i apsorpciji vitamina, suzbijaju aktivnost patogenih mikroba.

Ponekad se koristi ekspresna metoda za dijagnosticiranje disbioze, čiji se rezultati mogu dobiti u roku od sat vremena, ali se ovim testom procjenjuje sadržaj samo bifidobakterija i vlastitih proteina u stolici.

Normalna crijevna mikroflora obavlja sljedeće funkcije:

sudjelovanje u razvoju lokalnog imuniteta, sintezi antitijela koja potiskuju stranu mikrofloru;
povećanje kiselosti okoline (smanjenje pH nivoa);
zaštita (citoprotekcija) epitela, povećavajući njegovu otpornost na kancerogene i patogene faktore;
hvatanje virusa, sprječavanje kolonizacije tijela stranim mikroorganizmima;
Bakterijski enzimi razgrađuju prehrambene tvari, što rezultira stvaranjem različitih spojeva (amini, fenoli, organske kiseline i drugi). Pod uticajem enzima dolazi i do transformacije žučnih kiselina;
učešće u konačnoj razgradnji nesvarenih ostataka hrane;
snabdijevanje tijela hranjivim tvarima, sinteza niskomolekularnih masnih kiselina, koje su izvor energije za crijevne stanice;
formiranje sastava plina, regulacija peristaltike, poboljšanje procesa apsorpcije u crijevima;
sinteza B vitamina, nikotinske, folne i pantotenske kiseline, vitamina K, osiguravajući apsorpciju kalcijuma, magnezijuma, gvožđa;
učešće u mehanizmima regulacije reparativnih procesa tokom obnove epitelnih ćelija crijeva;
sinteza niza aminokiselina i proteina, metabolizam masti, proteina, ugljika, žuči i masnih kiselina, holesterola;
odlaganje viška hrane, stvaranje fecesa.

Kod zdrave osobe u crijevu se održava dinamička ravnoteža između organizma domaćina, mikroorganizama koji ga nastanjuju i okoline. Kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroflore uzrokuje disbakteriozu.

Tipično, disbioza je posljedica ili komplikacija crijevne patologije ili neracionalne terapije antibioticima.

Analiza stolice na disbakteriozu

U svrhu kvalitativnog i kvantitativnog određivanja patogenih oblika mikroorganizama u 1 g fecesa koristi se analiza rezervoara - sjetva izmeta na hranljive podloge. Bakteriološka kultura se koristi za dijagnosticiranje crijevnih infekcija i prijenosa bakterija. Materijal za kulturu stavlja se u sterilnu posudu sa konzervansom, zatim se izoluje čista kultura mikroorganizma, proučavaju njena svojstva i izračunava broj jedinica koje formiraju kolonije (CFU).

Koliko vremena je potrebno za testiranje stolice na disbakteriozu? U pravilu se na rezultate čeka od dva dana do sedmica. Ponekad se koristi ekspresna metoda za dijagnosticiranje disbioze, čiji se rezultati mogu dobiti u roku od sat vremena, ali se ovim testom procjenjuje sadržaj samo bifidobakterija i vlastitih proteina u stolici.

Test stolice za disbakteriozu dešifrira liječnik, uzimajući u obzir anamnezu i kliničke manifestacije bolesti.

Normalni indikatori

Norme za novorođenčad su značajno različite, jer dječja crijeva još nisu u potpunosti naseljena mikroorganizmima. Prelaskom na umjetno hranjenje, mnogi roditelji suočeni su s problemom disbioze kod djece, jer kod dojenčadi ravnoteža mikroorganizama često pomaže u održavanju mikroflore majke.

Uoči testa morate isključiti iz prehrane namirnice koje doprinose obojenju stolice, prekomjernom stvaranju plinova, proljevu ili zatvoru.

Tumačenje analize: disbioza, njene faze i vrste

Disbioza crijeva dijeli se na nekoliko faza ovisno o promjenama crijevne mikroflore i težini kliničke slike:

Latentna faza (kompenzirana disbioza)– dominacija anaerobnih mikroorganizama, broj apatogenih mikroba se neznatno smanjuje, oportunistička flora počinje da se razmnožava. Nema kliničkih manifestacija, smetnje se otkrivaju tokom laboratorijskog pregleda stolice iz drugog razloga.
Početna faza (subkompenzirana disbakterioza)– smanjuje se broj bifidobakterija i laktobacila, potiskuje se normalna flora razvojem oportunističkih mikroorganizama. Kliničke manifestacije su umjerene i mogu se korigirati osnovnim režimom liječenja.
Agresivna mikrobna asocijacija (rasprostranjena disbioza)– prevlast aerobne mikroflore, E. coli prolazi kroz strukturne i funkcionalne promjene. Pojavljuju se hemolitičke koke, proteus i druga patogena flora. Izražena klinička slika probavnih smetnji, pojava upalnog procesa u crijevima.
Povezana disbioza (dekompenzirana disbioza)– u crijevnoj mikroflori nema bifidobakterija, broj laktobacila je značajno smanjen, E. coli se praktički ne otkriva. Zamjena normalne mikroflore s patogenim sojevima mikroorganizama popraćena je izraženim lokalnim simptomima, teškim poremećajem općeg stanja s razvojem intoksikacije ili sepse, žarišta upalnih procesa nalaze se u različitim unutarnjim organima.

Sumnja na neravnotežu mikrobne flore može biti uzrokovana znacima lošeg zdravlja koji se javljaju tokom dužeg vremenskog perioda i ne mogu se objasniti drugim razlozima.

Na osnovu vrste patogena, crijevna disbioza se dijeli u sljedeće grupe:

stafilokokni;
bakteroid;
kandidomikoza (gljivice iz roda Candida);
Proteaceae;
klostridijski;
Klebsiella;
povezani (proteus-enterokok, itd.).

Uzroci disbioze

Test stolice na disbakteriozu može samo otkriti njezino prisustvo, potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se utvrdili uzroci. Tipično, disbioza je posljedica ili komplikacija crijevne patologije ili neracionalne terapije antibioticima. Osim toga, sastav mikroflore u crijevima može se promijeniti pod utjecajem sljedećih faktora:

endokrini poremećaji, posebno dijabetes melitus;
imunološki poremećaji;
neracionalna upotreba antimikrobnih sredstava, steroidnih hormona;
terapija zračenjem;
nervni poremećaji, stres;
zloupotreba alkohola.

Liječenje disbioze

Liječenje crijevne disbioze kod odraslih usmjereno je na uklanjanje temeljnog uzroka poremećaja, ublažavanje akutnih simptoma bolesti, normalizaciju mikroflore debelog crijeva i uklanjanje viška bakterijske kontaminacije tankog crijeva, poboljšanje probave i apsorpcije crijeva, jačanje zaštitnih funkcija. korisnih bifidobakterija i laktobacila, te obnavljanje poremećene crijevne pokretljivosti.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Kaprogram je test stolice na disbakteriozu, koji vam omogućava da dobijete opis glavnih vrsta bakterija koje se nalaze u tijelu. Transkript dijagnosticira mikroorganizme koji obično nisu dio ljudske mikroflore i uzročnici su akutnih bolesti. Analiza stolice omogućava liječniku da precizno utvrdi uzrok crijevne disbioze i propisuje ispravan tretman.

Biomasa bakterija kod odrasle osobe iznosi najmanje 2-3 kg. Ukupno u crijevima živi do 400-500 vrsta mikroflore. Sastoji se od 3 grupe mikroorganizama:

1. Glavni (bifidobakterije i bakteroidi). Oni čine 90% svih mikroba koji se nalaze u gastrointestinalnom traktu.

2. Istodobno (laktobakterije, enterokoki). Njegov broj ne prelazi 10% svih bakterija.

3. Rezidualni (proteus, kvasac, klostridija, stafilokok). Broj ovih bakterija kod odrasle osobe ne prelazi 1%.

Većina mikroorganizama prve i druge grupe osigurava normalno funkcioniranje crijeva. Kada se broj glavnih bakterija u gastrointestinalnom traktu smanji, dolazi do disbakterioze.

Bakterije, čiji broj ne prelazi 1%, spadaju u oportunističke patogene. Oni moraju biti prisutni u ljudskoj mikroflori u vrlo malim količinama. Oštar porast njihove koncentracije također uzrokuje crijevnu disbiozu i dovodi do gastrointestinalnih bolesti. Tijelo djece je posebno predisponirano na to, jer stabilna mikroflora želuca nema vremena da se formira u ranoj dobi.

Faktori koji utiču na mikrofloru

Promjene u načinu života i funkcioniranju tijela mogu dovesti do disbioze. Oni su konvencionalno podijeljeni u dvije grupe:

1. Endogeni (interni):

stanje sluzokože probavnog kanala;
broj i odnos mikroorganizama;
intenzitet lučenja;
pokretljivost probavnog trakta;
individualne karakteristike.

2. Egzogeni (spoljašnji):

dijeta;
uzimanje lijekova;
uticaj spoljašnjeg okruženja;
sezona;
vrsta posla.

Norms

Broj bakterija u rezultatima analize je naznačen u COG/g - jedinice koje formiraju kolonije na 1 g fecesa. Glavni pokazatelji analize za disbiozu kod djece obično ne bi trebali prelaziti sljedeće brojke:

Vrsta bakterije	Do 1 godine	Stariji od 1 godine
Patogene enterobakterije	0	0
	3 – 4*10 6 /g	0,4 – 1*10 7 /g
Escherichia coli sa normalnom enzimskom aktivnošću	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Escherichia coli sa slabom enzimskom aktivnošću	≤ 10%	≤ 10%
Laktoza negativne enterobakterije	≤ 5%	≤ 5%
	0	0
Koki se formiraju u ukupnoj masi mikroba	≤ 25%	≤ 25%
Bifidobakterije	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10
Laktobacili	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Bakterioidi	10 7 – 10 8	10 9 – 10 10
Enterokoki	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8
Eubacteria	10 6 – 10 7	10 9 – 10 10
Peptostreptococci	< 10 5	10 9 – 10 10
Clostridia	≤ 10 3	≤ 10 5
Staphylococcus	≤ 10 4	≤ 10 4
Staphylococcus aureus	0	0
	≤ 10 3	≤ 10 4
Druge oportunističke enterobakterije
Klibsiella	≤ 10 4	≤ 10 4
Enterobacter	≤ 10 4	≤ 10 4
Grafnia	≤ 10 4	≤ 10 4
Nazubljeni	≤ 10 4	≤ 10 4
Proteus	≤ 10 4	≤ 10 4
Citrobacter	≤ 10 4	≤ 10 4

Tumačenje rezultata testova kod odraslih ukazuje na disbakteriozu ako pokazatelji prelaze sljedeće parametre:

Vrsta bakterije	Do 60 godina starosti	Preko 60 godina
Patogene enterobakterije	0	0
Ukupan broj E. coli	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Hemolizirajuća Escherichia coli	0	0
Bifidobakterije	10 9 – 10 10	10 8 – 10 9
Laktobacili	10 7 – 10 8	10 6 – 10 7
Bakterioidi	10 9 – 10 10	10 10 – 10 11
Enterokoki	10 5 – 10 8	10 6 – 10 7
Eubacteria	10 9 – 10 10	10 9 – 10 10
Clostridia	≤ 10 5	≤ 10 6
Staphylococcus	≤ 10 4	≤ 10 4
Staphylococcus aureus	0	0
Bakterija slična kvascu iz roda Candida	≤ 10 4	≤ 10 4

Dešifriranje rezultata

1. Glavna grupa crijevnih bakterija:

Escherichia coli (Escherichia coli ili e. coli). Dio je mikroflore zdrave osobe, osigurava normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta i sprječava nastanak patogenih mikroorganizama. Međutim, povećanje broja ove bakterije znak je crijevne disbioze. Postoje dvije vrste E. coli - laktoza-negativna i hemolizirajuća (hemolitička). Bakterije drugog tipa izazivaju akutnu disbakteriozu. Oni proizvode toksine koji utiču na crijeva i nervni sistem.
Laktobacili. Ovo je jedna od najvažnijih komponenti crijevne mikroflore. Oni razgrađuju laktozu (ugljikohidrate koji se nalaze u mlijeku) i održavaju normalan nivo kiselosti u debelom crijevu. Laktobacili također aktiviraju fagocitozu - hvatanje i proždiranje mrtvih stanica i patogena zaraznih bolesti. Disbakterioza povezana sa smanjenjem njihove populacije može biti popraćena alergijskim reakcijama.
Bifidobakterije. Oni su sastavni dio mikroflore. Pomažu u inhibiciji rasta patogenih bakterija. Pojavljuju se u bebinim crijevima otprilike 10 dana nakon rođenja.
Bacteroides. Kod djece se bilježe tek nakon 6 mjeseci od rođenja. Ovi mikroorganizmi razgrađuju kiseline koje proizvodi žučna kesa i učestvuju u metabolizmu lipida.

2. Oportunistički:

Enterokoki. Povećanje njihove populacije može uzrokovati infekcije zdjelice i bolesti urinarnog trakta.
Laktoza negativne energetske bakterije. Kod disbakterioze ovi mikroorganizmi ometaju normalnu probavu. Oni izazivaju žgaravicu, podrigivanje i nelagodnost u predelu stomaka.
Clostridia. Poput enterokoka, i oni su dio crijevne mikroflore u vrlo malim količinama.
Proteus. Sadržaj ovih bakterija odražava nivo kontaminacije gastrointestinalnog trakta. Mogu uzrokovati disbiozu, koja nastaje zbog nepoštivanja higijenskih pravila.
Klebsiella. Pripada klasi enterobakterija koje se nalaze u ljudskim crijevima. Disbakterioza dovodi do klebsijeloze, bolesti koja pogađa probavni i respiratorni sistem.
Staphylococci. Dolaze iz objekata životne sredine. Oni mogu proizvesti toksične enzime koji ometaju funkcioniranje mikroflore tijekom disbakterioze.

3. Patogeni mikroorganizmi:

Patogene enterobakterije. Njihovo prisustvo uzrokuje tešku disbiozu i akutne crijevne infekcije. To uključuje salmonelu i šigelozu (uzročnik dizenterije).
Staphylococcus aureus. Ovaj mikroorganizam je posebno opasan u slučajevima disbakterioze kod dojenčadi. Izaziva povraćanje, dijareju, bolove u trbuhu i temperaturu do 39°C. U tom slučaju djeca imaju pojačano znojenje, poremećaj spavanja, gubitak apetita, zimicu i pojavu krvi u stolici. Stolica postaje tečna i njeno izlučivanje se povećava nekoliko puta. Povećanje njegovog Staphylococcus aureusa direktno je povezano sa smanjenjem broja E. coli, lakto- i bifidobakterija. Može ući u bebin organizam kroz majčino mlijeko.
Gljive slične kvascu iz roda Candida. Intestinalna disbioza kod odraslih, uzrokovana povećanjem populacije, obično je povezana s upotrebom antibiotika. Ako je broj bakterija normalne crijevne flore smanjen, tada je razvoj bolesti povezan s kroničnom kandidijazom (drozom).

Analiza stolice može otkriti do 140 vrsta mikroorganizama. Ako se bakterije ne nađu u stolici, tada se na obrascu pored njenog naziva stavlja oznaka "abs". Osim toga, transkript će ukazati na stepen osjetljivosti tijela na različite vrste bakteriofaga.

Kako pravilno dostaviti materijal na analizu?

Za analizu je potreban svježe izlučeni izmet. 3-4 dana prije uzimanja treba prestati uzimati laksative i davati rektalne supozitorije. Ako pacijent uzima antibiotike, treba ih prekinuti 12 sati prije testa.

Izmet se sakuplja u posebnoj posudi za jednokratnu upotrebu. Prije uzimanja testa, opere se tekućom vodom, ispere kipućom vodom i tretira dezinficijensom. Izmet se mora sakupljati u ovaj kontejner za jednokratnu upotrebu, koji ima poklopac. Za analizu stolice na disbakteriozu dovoljno je da se napuni 1/3 volumena posude. Važno je da u nju ne uđe urin. Na kontejneru sa testovima treba navesti sledeće podatke: prezime sa inicijalima i datum rođenja pacijenta, vreme uzimanja stolice.

Nakon toga, materijal se mora donijeti u laboratoriju u roku od 3 sata od trenutka uzimanja na analizu. Preporučljivo ga je čuvati na hladnom, okruženo kockama leda ili pomoću hladnog omotača. Ako se to ne učini, rezultat dekodiranja neće moći utvrditi tačan uzrok disbioze. Takođe, ne zaboravite na pravila:

izmet ne treba zamrzavati;
materijal treba donirati najkasnije 5-6 sati nakon pražnjenja crijeva;
kontejner mora biti dobro zatvoren.

Sprovođenje i dekodiranje analize u prosjeku traje oko 7 dana. Nakon toga, liječnik će moći utvrditi uzrok disbioze i propisati tijek lijekova.

Disbioza crijeva očituje se kršenjem sastava mikroflore, u kojoj se istovremeno smanjuje broj zdravih bakterija i povećava broj patogenih bakterija.

Crijeva naseljavaju predstavnici dvije flore: obavezne i fakultativne (oportunističke). Mikroorganizmi obavezne flore osiguravaju potpunu probavu, metabolizam i prirodno čišćenje organizma. Štiti od alergija i prodora patogenih elemenata koji uzrokuju opasna crijevna oboljenja. Bakterije fakultativne flore ne izazivaju bolest pod uslovom da osoba ima jak imunitet. Smanjenje zaštitnih funkcija organizma, antibiotska terapija, ranije virusne i bakterijske infekcije, greške u ishrani, dugotrajni stresni uslovi dovode do smanjenja broja zdravih elemenata obavezne flore.

Razvija se crijevna disbioza, praćena karakterističnim simptomima:

promjene u stolici (zatvor, poremećaji);
bol u donjem dijelu trbuha na mjestu crijeva;
nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
nadimanje;
nesvareni komadi hrane u stolici, krvne mrlje, sluz;
alergijski osip na koži;
kod djece se manifestuje grčevitim bolom, zelenkastom, opuštenom, pjenastom stolicom i povraćanjem. Grudi su nemirne, slabo spavaju i gube na težini.

Liječenje bolesti je obavezno, inače se razvijaju opasne komplikacije: sepsa, anemija, nedostatak vitamina, teška dehidracija. Kompleksnu terapiju propisuje liječnik nakon pregleda pacijenta i procjene rezultata testova stolice, urina i krvi. Analiza stolice na disbakteriozu je važna metoda za dijagnosticiranje bolesti u bilo kojoj fazi razvoja. Dekodiranje analize stolice za disbakteriozu tema je našeg članka.

Šta je bakteriološka kultura za disbakteriozu?

Testovi na disbakteriozu su obavezne metode istraživanja, bez kojih je nemoguće postaviti konačnu dijagnozu. Uključuje opću analizu stolice (koprogram), bakteriološku kulturu na disbiozu.

Analiza na disbakteriozu (mikrobiološka studija fecesa) utvrđuje sastav crijevne flore, utvrđuje broj korisnih i patogenih organizama, utvrđuje kvalitet postojeće mikroflore i utvrđuje disfunkciju gastrointestinalnog trakta (GIT). Analiza na disbakteriozu utvrđuje osjetljivost zasijanih štetnih organizama na antibiotike, povećavajući učinkovitost daljnjeg liječenja.

Čak i „napredni“ hemoroidi mogu se izliječiti kod kuće, bez operacije ili bolnice. Samo zapamtite da se nanosite jednom dnevno.

Izmet se predaje na bakterijsku kulturu, poštujući sljedeća pravila:

3 dana prije uzimanja prestati koristiti rektalne supozitorije, klistire, vazelin i laksative;
prije uzimanja materijala, upotrijebite posudu s antiseptikom, nakon čega slijedi ispiranje kipućom vodom;
Neprihvatljivo je da urin dospe u izmet;
Samo svježi izmet je pogodan za mikrobiološko ispitivanje. Nemojte dozvoliti dugotrajno skladištenje ili zamrzavanje materijala;
Čvrsto zatvorite poklopac posude.

Karakteristike dešifriranja

Testovi na disbakteriozu provode se od 1 do 7 dana. Koprogram je spreman dan nakon predaje, rezultati bakterijske kulture na disbiozu dostupni su nakon 5-7 radnih dana. Kako dešifrovati analizu? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi koji se suočavaju s problemom crijevne disbioze. Svaka bakterija i njen broj ukazuju na promjene u gastrointestinalnom traktu. Testovi na disbiozu određuju odstupanja u funkcionisanju gastrointestinalnog trakta (probavljanje hrane, apsorpcija nutrijenata, razgradnja hrane).

Tumačenje analize za disbakteriozu kod odraslih:

još jednom vidi krv na papiru
probudite se ujutro s mišlju kako smanjiti natečene, bolne kvržice
patiti svaki odlazak u toalet od nelagode, svraba ili neugodnog osjećaja peckanja
Iznova se nadajte uspjehu, radujte se rezultatima i uznemirite se novim nedjelotvornim lijekom

Analiza stolice na disbakteriozu kod odraslih

Analiza stolice na disbakteriozu - objašnjenje za odrasle

Tri vrste mikroorganizama "žive" u ljudskom crijevu:

laktobacili;
gram-pozitivne anaerobne bakterije (bifidobakterije);
Escherichia.

Svaka od ovih grupa bakterija učestvuje u mnogim procesima u tijelu.

Postoje i oportunistički mikroorganizmi koji pod povoljnim uslovima mogu postati patogeni:

stafilokoke (nepokretne gram-pozitivne koke);
klostridija;
rod gram-pozitivnih koka iz porodice Enterococcaceae (Enterococci);
rod kvasca (candida).

Patogene (ako uđu u organizam, dovode do ozbiljnih bolesti):

rod bakterija koje ne stvaraju spore - Salmonella;
bakterija koja uzrokuje dizenteriju (šingelu).

Neravnoteža ovih mikroorganizama dovodi do bolesti – disbioze.

Za utvrđivanje prisutnosti takve bolesti potrebno je predati biomaterijal nakon dobrovoljnog pražnjenja crijeva. Poštujte sva potrebna pravila za prikupljanje sirovina za istraživanje. Takav pregled omogućuje na jednostavan način kvalitativno određivanje crijevne mikroflore. Normalno, crijeva bi trebala sadržavati sve gore navedene grupe mikroorganizama. Ali važno je otkriti patogene mikroorganizme u rezultatima istraživanja. kao što su:

Pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze i prepisivanju odgovarajućeg liječenja.

Ali, zapamtite, nakon što je prošao test stolice na disbakteriozu, dekodiranje kod odraslih će se razlikovati od dječjih normi.

Nakon što je prošao test stolice za disbiozu, čija tablica uključuje kvantitativne bakterijske standarde, još uvijek je vrijedno znati koja odstupanja od normi nekih pokazatelja znače:

Patogene enterobakterije (uzrokuju akutne crijevne infekcije). Njihovo otkrivanje je pokazatelj razvoja ozbiljnih infekcija.

Bifidobakterije - smanjenje njihovog nivoa olakšavaju:

Nesteroidni protuupalni lijekovi;

Kolicestitis itd.

Smanjenje njihovog nivoa (najmanje 95%) znači razvoj disbioze.

Laktobacili - (4-6% od ukupnog broja bakterija) regulišu kiselost u debelom crijevu, razgrađuju laktozu i aktiviraju fagocitozu.

Oni se smanjuju zbog:

Prisutnost crijevnih infekcija;

Patologije gastrointestinalnog trakta kronične prirode.

Smanjenje njihovog broja također dovodi do disbioze

Stvaranje imuniteta crijeva;

Apsorpcija i prerada ugljikohidrata.

Prekoračenje njihove norme može biti zbog:

Alergije na određenu hranu;

Njihovo povećanje dovodi do infekcija urinarnog trakta i iniciranja infekcija u drugim karličnim organima.

Candida – prekoračenje norme promoviše:

Prekoračenje njihove norme ukazuje na infekciju crijeva ovim gljivicama.

Kako dešifrirati test stolice za disbakteriozu

Analiza fecesa nam omogućava da identificiramo kvantitativni sadržaj određenih mikroorganizama u ljudskom crijevu. Takav pregled se propisuje ako se razviju sljedeći simptomi:

Poremećaji stolice (razvoj opstipacije ili dijareje).
Nečistoća sluzi u fecesu, zelena boja stolice.
Žalbe na nadutost, razvoj boli u epigastričnoj regiji.

Analizom fekalija može se identificirati veliki broj gastrointestinalnih bolesti, uključujući poremećaje mikroflore. Nakon dešifriranja analize stolice na disbakteriozu, liječnik propisuje odgovarajući tretman.

Koje vrste bakterija postoje?

Klasifikacija mikroorganizama prisutnih u crijevima je sljedeća:

Normalne bakterije uključuju bifidobakterije, laktobacile i ešerihije.
Oportunistički patogeni uključuju stafilokoke, enterokokne bakterije, gljivice iz roda Candida, kao i klostridije. Kada je mikroflora poremećena, ovi mikroorganizmi postaju patogeni i mogu doprinijeti razvoju neugodnih simptoma bolesti.
Patogene bakterije uključuju salmonelu i šigelu. Aktivna reprodukcija ovih bakterija može izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija.

Kršenje norme bifidobakterija i laktobacila

Bifidobakterije čine osnovu crijevne mikroflore, njihov kvantitativni sadržaj prelazi 90%. Ukoliko se poremeti kvantitativni sadržaj ovih mikroorganizama dolazi do proizvodnje vitamina B i vitamina K. Uz pomoć bifidobakterija apsorbuje se vitamin D i poboljšava normalno funkcionisanje imunog sistema.

Broj bifidobakterija može se smanjiti zbog upotrebe antibakterijskih lijekova, loše prehrane, crijevnih infekcija, imunoloških bolesti, stresa, kroničnih gastrointestinalnih bolesti, pa čak i zbog klimatskih promjena.

Kvantitativni sadržaj laktobacila je 5%. Pomažu u održavanju pH razine, proizvode mliječnu i octenu kiselinu, vodikov peroksid i laktocidin, koji se aktivno bore protiv patogene mikroflore. Razlozi za smanjenje kvantitativnog sadržaja laktobacila su identični kao kod bifidobakterija.

Prisustvo E. coli

Smanjenje kvantitativnog sadržaja E. coli ili Escherichia coli ukazuje da je tijelo poremetilo apsorpciju korisnih mikroelemenata kao što su željezo i kalcij. E. coli sprečava proliferaciju patogenih bakterija i potiče stvaranje vitamina B. Smanjenje broja Escherechia može biti alarmantan signal koji ukazuje na prisustvo helminta. Ako je sadržaj E. coli prekoračen, može se razviti disbakterioza.

Uloga bakteroida i enterokoka

Bakteroidi pospješuju probavu hrane, odnosno prerađuju masti koje ulaze u tijelo. Uzrok povećanja bakteroida može biti prekomjerna konzumacija masne hrane. Smanjenje broja ovih mikroorganizama uočava se upotrebom antibakterijskih lijekova i crijevnih infekcija.

Enterokoki prerađuju ugljik, proizvode vitamine i pomažu normalizaciji lokalnog imuniteta (u crijevima). Ako je kvantitativni sadržaj enterokoka povećan, to može ukazivati na razvoj velikog broja bolesti, uključujući disbiozu. Razlozi porasta enterokoka mogu biti: smanjenje imuniteta, helminti, razvoj alergija na hranu i smanjenje kvantitativnog sadržaja E. coli.

Norma ili odstupanje?

Prepis testa stolice na disbakteriozu daje laboratorija koja vrši pregled. Približna tabela indikatora norme i odstupanja od norme je sljedeća:

Tumačenje analize stolice na disbakteriozu

Tabela 1. Kvalitativni i kvantitativni sastav glavne mikroflore debelog crijeva kod zdravih ljudi (CFU/g Feces)

(Industrijski standard 91500.11. “Protokol za vođenje pacijenata. Intestinalna disbioza” - ODOBREN naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 06.09.2003. N 231)

<*>- predstavnici rodova Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter, itd.

Mikroorganizmi navedeni u obrascu za analizu disbakterioze mogu se podijeliti u tri grupe:

bakterije mliječne kiseline normalne mikroflore - uglavnom bifidobakterije i laktobacili,
patogene enterobakterije,
oportunistička patogena flora (OPF).

Osnovu normalne crijevne mikroflore čine bakterije mliječne kiseline - bifidobakterije, laktobacili i bakterije propionske kiseline sa prevlastom bifidobakterija, koje imaju ključnu ulogu u održavanju optimalnog sastava biocenoze i njenih funkcija. Pad broja bifidobakterija i laktobacila ispod normale ukazuje na prisustvo problema u organizmu. U najmanju ruku, to je upala na sluznicama i smanjenje imunološke odbrane.

Patogene enterobakterije su bakterije koje mogu uzrokovati akutne crijevne infekcije (uzročnici trbušnog tifusa - salmonela, uzročnici dizenterije - šigela, uzročnici jersinioze - yersinia i dr.) Njihovo prisustvo u izmetu više nije samo indikator disbakterioza, već i disbakterioza. opasne zarazne crijevne bolesti.

Oportunistička patogena flora (OPF)

Oportunistička flora uključuje laktozanegativne enterobakterije, klostridije, razne koke itd. Suština ovih mikroba se ogleda u nazivu grupe: „oportunistički“. Obično ne stvaraju nikakve probleme. Mnogi od njih mogu čak biti i korisni za tijelo u određenoj mjeri. Ali ako je norma prekoračena i/ili je imunološka odbrana neefikasna, mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. Natječući se s korisnim bakterijama, oportunistička flora može postati dio crijevnog mikrobnog filma i uzrokovati funkcionalne poremećaje, upalne i alergijske bolesti.

Moguće je da oportunistička flora uđe u krv kroz crijevni zid i proširi se po cijelom tijelu (translokacija), što je posebno opasno za malu djecu i osobe s teškim imunodeficijencijama, kod kojih ovi mikroorganizmi mogu uzrokovati razne bolesti, uključujući i one opasne po život. .

Objašnjenja za tabelu

Tipično, broj otkrivenih bakterija u obrascu za analizu je do određenog stepena označen brojem 10: 10 3, 10 5, 10 6 itd. i skraćenicom CFU/g, što znači broj živih bakterija sposobnih za rast u 1 g izmeta.

Skraćenica "abs" pored naziva bakterije znači da ovaj mikroorganizam nije pronađen u granicama normale ili iznad njega, a vrijednosti ispod norme (subnormalne) nisu smatrane beznačajnim.

Bifidobakterije su osnova normalne mikroflore debelog crijeva. Normalno, njihov sadržaj u crijevima treba da bude 10 CFU/g kod djece mlađe od jedne godine i odraslih. Primjetan pad broja bifidobakterija glavni je znak prisutnosti disbioze i imunoloških poremećaja.

Nedostatak bifidobakterija dovodi do pojačane intoksikacije, poremećaja metabolizma ugljikohidrata, apsorpcije i asimilacije vitamina, kalcija, željeza i drugih mikro- i makroelemenata u crijevima. Bez biofilma bifidobakterija mijenja se struktura crijevne sluznice i narušava se funkcija crijevne sluznice, smanjuje se broj imunih stanica i njihova aktivnost, a povećava se propusnost crijeva za strane agense (toksine, štetne mikrobe i sl.). Kao rezultat toga, značajno se povećava toksično opterećenje jetre i bubrega, povećava se rizik od razvoja infekcija i upala, nedostataka vitamina i raznih mikroelementoza.

Laktobacili, kao i bifidobakterije, jedna su od glavnih komponenti normalne ljudske mikroflore. Normalan sadržaj u crijevima djece mlađe od godinu dana je 10 7, kod odraslih 0 8 CFU/g. Značajno smanjenje broja laktobacila ukazuje ne samo na disbiotičke poremećaje, već i na to da je organizam u stanju hroničnog stresa, kao i na smanjenje antivirusne i antialergijske zaštite, poremećaje metabolizma lipida, metabolizma histamina itd. Manjak laktobacila uvelike povećava rizik od razvoja alergijskih reakcija, ateroskleroze, neuroloških poremećaja, kardiovaskularnih bolesti, može uzrokovati i zatvor i razvoj nedostatka laktaze.

Bacteroides su oportunističke bakterije. Druga najveća grupa (posle bifidobakterija) crijevnih mikroorganizama, posebno kod odraslih (norma je do CFU/g) i kod djece mlađe od godinu dana0 8 . Kada se drže u granicama normale, obavljaju mnoge korisne funkcije za tijelo. Ali ako je ravnoteža u crijevnoj mikrocenozi poremećena ili ako je norma prekoračena, bakteroidi mogu dovesti do raznih infektivnih i septičkih komplikacija. Uz pretjerani rast, bakteroidi mogu potisnuti rast E. coli natječući se s njom za kisik. Nekontrolirani rast bakteroida i njihova manifestacija agresivnih svojstava ograničavaju glavne komponente zaštitne flore - bifidobakterije, laktobacile i bakterije propionske kiseline.

Enterokoki su najčešći oportunistički mikroorganizmi koji se nalaze u crijevima zdravih ljudi. Norma održavanja za djecu mlađu od godinu dana je 0,7, za odrasle - 8 (do 25% od ukupnog broja koknih oblika). Neki stručnjaci ih smatraju bezopasnim. Zapravo, mnogi enterokoki su sposobni izazvati upalne bolesti crijeva, bubrega, mokraćne bešike, reproduktivnih organa, ne samo kada premaše dozvoljenu količinu (sa sadržajem većim od 10 7), već iu količini koja odgovara gornjoj granica normalnog (), posebno kod osoba sa smanjenim imunitetom.

Fusobakterije su oportunističke bakterije čija su glavna staništa u ljudskom tijelu debelo crijevo i respiratorni trakt. Usna šupljina odrasle osobe sadrži 4 CFU/g fuzobakterija. Dozvoljena količina u crijevima djece mlađe od jedne godine< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

Neke vrste fuzobakterija kod imunodeficijencije mogu uzrokovati sekundarne gangrenozne i gnojno-gangrenozne procese. Kod upale grla, herpetičnog stomatitisa, pothranjenosti kod djece i kod stanja imunodeficijencije moguć je razvoj fusospirohetoze - nekrotičnih upalnih procesa na tonzilima i oralnoj sluznici.

Pripadaju glavnoj rezidentnoj mikroflori i tankog i debelog crijeva ljudi i čine značajan dio svih mikroorganizama koji naseljavaju gastrointestinalni trakt. Dozvoljeni broj eubakterija u stolici zdravih ljudi: kod dece prve godine 0 7 CFU/g; kod djece starije od godinu dana i odraslih, uključujući starije osobe, 0 10 CFU/g.

Otprilike polovina vrsta eubakterija koje žive u ljudskom tijelu može sudjelovati u nastanku upale usne šupljine, nastanku gnojnih procesa u pleuri i plućima, infektivnog endokarditisa, artritisa, infekcija genitourinarnog sistema, bakterijske vaginoze, sepse , apscesi mozga i rektuma, te postoperativne komplikacije.

Povećan sadržaj eubakterija nalazi se u izmetu pacijenata sa polipozom debelog crijeva. Eubakterije se rijetko nalaze kod dojene djece, ali kod djece hranjene na bočicu mogu se otkriti u količinama koje odgovaraju normi za odraslu osobu.

Peptostreptokoki pripadaju normalnoj ljudskoj mikroflori. Normalan sadržaj u fecesu kod djece mlađe od jedne godine< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Oportunističke bakterije, predstavnici trule i plinotvorne flore, čiji broj ovisi o stanju lokalnog crijevnog imuniteta. Glavno stanište u ljudskom tijelu je debelo crijevo. Dozvoljena količina klostridija kod djece mlađe od godinu dana nije veća od 10 3, a kod odraslih - do 10 5 CFU/mg.

U kombinaciji s drugom oportunističkom florom, klostridija može uzrokovati ukapljivanje stolice, dijareju i pojačano stvaranje plinova, što je, uz truli miris izmeta (simptomi truležne dispepsije), indirektan znak povećanog broja i aktivnosti ovih bakterija. Pod određenim uvjetima mogu uzrokovati nekrotični enteritis i uzrokovati bolest koja se prenosi hranom, praćenu vodenastim proljevom, mučninom, grčevima u trbuhu, a ponekad i temperaturom.

Kada se uzimaju s određenim antibioticima, klostridija može uzrokovati dijareju uzrokovanu antibioticima ili pseudomembranozni kolitis. Osim crijevnih tegoba, klostridija može uzrokovati bolesti ljudskih genitourinarnih organa, posebno akutni prostatitis. Simptomi upale uzrokovane klostridijom u vagini slični su simptomima kandidoznog vaginitisa ("drozd").

Tipična E.coli (Eschechiria, E. coli tipična), tj. sa normalnom enzimskom aktivnošću

Oportunistički mikroorganizmi, koji zajedno sa bifidobakterijama i laktobacilima spadaju u grupu zaštitne crijevne mikroflore. Ovaj bacil sprječava kolonizaciju crijevnog zida stranim mikroorganizmima, stvara ugodne uvjete za druge važne crijevne bakterije, na primjer, apsorbira kisik, koji je otrov za bifidobakterije. Ovo je glavna "fabrika vitamina" u tijelu.

Normalno, ukupan sadržaj E. coli je 0,8 CFU/mg (što odgovara milionima/g). Povišeni nivoi E. coli u crijevima mogu uzrokovati upalu, praćenu problemima sa stolicom i bolovima u trbuhu. A njegovo prodiranje iz crijeva u druge ekološke niše tijela (mokraćne puteve, nazofarinks, itd.) je uzrok cistitisa, bolesti bubrega itd.

Escherichia coli sa smanjenom enzimskom aktivnošću (E.coli negativna na laktozu).

E. coli hemolitička (hemolitička Escherichia coli)

Patogena varijanta Escherichia coli. Normalno bi trebalo da izostane. Njegovo prisustvo zahteva imunokorekciju. Može izazvati alergijske reakcije i razne crijevne probleme, posebno kod male djece i one sa oslabljenim imunološkim sistemom. Često stvara patogene asocijacije sa Staphylococcus aureusom, ali za razliku od njega, praktički se ne nalazi u majčinom mlijeku.

Druge oportunističke enterobakterije

(Proteus, Serration, Enerobacter, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, itd.) Velika grupa laktoza-negativnih enterobakterija većeg ili manjeg stepena patogenosti. Dozvoljeni broj ovih mikroorganizama je manji od 10 4 CFU/g. Veći broj ovih bakterija znak je disbioze. Značajan višak norme (više od 10 6) može dovesti do upalnih bolesti crijeva (koje se očituju poremećajima stolice, bolova), urogenitalnih bolesti, pa čak i ORL organa, posebno kod male djece i osoba sa smanjenim imunitetom.

Najneugodnije bakterije ove grupe:

S njima se najčešće povezuje protea – zatvor, ali mogu uzrokovati i akutne crijevne infekcije, bolesti mokraćnih puteva i ljudskih bubrega, posebno akutni i kronični prostatitis, cistitis, pijelonefritis.
Klebsiele su direktni antagonisti (konkurenti) laktobacila, što dovodi do razvoja alergija, zatvora i manifestacija nedostatka laktaze. Indirektni znak prekomjernog prisustva Klebsiella je zelena stolica sa sluzi, kiselkasti miris fecesa (simptomi fermentativne dispepsije).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Jedan od najneugodnijih predstavnika oportunističke flore. Normalno bi trebao biti odsutan, posebno kod djece. Za odrasle, dozvoljeni sadržaj je 10 3 CFU/g.

Čak i male količine Staphylococcus aureus mogu izazvati izražene kliničke manifestacije (alergijske reakcije, pustularni kožni osip, crijevna disfunkcija), posebno kod djece u prvim mjesecima života. Osim u crijevima i koži, stafilokoki u znatnim količinama žive i na sluznici nosa i mogu uzrokovati upalne bolesti nazofarinksa i upale srednjeg uha.

Glavni uslovi od kojih zavisi stepen patogenosti stafilokoka i osetljivost organizma na njih su aktivnost imunološke odbrane organizma, kao i broj i aktivnost bifidobakterija i laktobacila koji se takmiče sa stafilokokom, a koji su u stanju da neutrališu njegovu štetnost. Što je u tijelu snažnije, aktivnije bifidobakterije i laktobacili, to je manja šteta od stafilokoka (možda nema kliničkih manifestacija, čak i ako je njegov broj dostigao 10 5 CFU/g). Što je veći nedostatak bifidobakterija i laktobacila i što je imunološka odbrana organizma slabija, to je stafilokok aktivniji.

Oni koji vole slatko i ljudi sa slabim imunološkim sistemom su u opasnosti. Prije svega, to su djeca - nedonoščad, rođena kao posljedica problematične trudnoće, carskog reza, lišena prirodnog dojenja, a koja su bila podvrgnuta antibiotskoj terapiji. Stafilokoki mogu ući u organizam djeteta putem majčinog mlijeka, sa sluzokože i kože majke (bliski kontakt).

Stafilokoki saprofitski, epidermalni (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Odnosi se na oportunističku mikrofloru. Kada se prekorače normalne vrijednosti (10 4 CFU/g ili 25% od ukupnog broja koka), ovi stafilokoki mogu uzrokovati određene poremećaje. U pravilu djeluju kao sekundarna infekcija. Osim u crijevima, žive u gornjim slojevima kože, na sluznicama usta, nosa i vanjskog uha. Patogenost mikroorganizma se povećava sa značajnim smanjenjem obrambenih snaga organizma, s dugotrajnim kroničnim bolestima, stresom, hipotermijom i stanjima imunodeficijencije.

Gljive slične kvascu iz roda Candida

Maksimalna dozvoljena količina je do 10 4. Prekoračenje ovog nivoa ukazuje na smanjenje imunološke odbrane organizma i veoma nizak pH u području staništa Candide, a može biti i posledica upotrebe antibiotika i velike količine ugljenih hidrata u ishrani. S povećanim brojem ovih gljivica na pozadini smanjenja količine normalne flore, simptomi kandidijaze, koji se češće nazivaju drozd, mogu se pojaviti na sluznicama usta i genitalija. Infekcija crijevnim gljivama na pozadini nedostatka glavnih skupina crijevnih bakterija ukazuje na sistemsku kandidijazu, disfunkcionalni imunitet i povećan rizik od razvoja dijabetesa.

Nefermentirajuće bakterije (navedene kao "drugi mikroorganizmi" na nekim oblicima)

Pseudomonas, Acinetobacter i druge vrste bakterija koje se rijetko nalaze u ljudskom crijevu, od kojih je najopasnija Pseudomonas aerugenosa. Maksimalna dozvoljena količina za odrasle nije veća od 10 4. U pravilu, njihovo otkrivanje u količinama iznad normalnih zahtijeva antibakterijsku terapiju i imunokorekciju.