Preparati sa antiseptičkim dejstvom. Šta je antiseptik? Najbolji antiseptik. Šta je antiseptik i zašto je potreban?

Sadržaj članka: classList.toggle()">toggle

Hemijski antiseptički lijekovi koriste se za terapeutsko i profilaktičko djelovanje za uništavanje mikroba i virusa u rani.

Antiseptici djeluju na mikroorganizme baktericidnim i bakteriostatskim tvarima. Za liječenje površine rane koriste se lijekovi koji imaju štetan učinak na mikrofloru, ali ne utječu na ljudske stanice i tkiva.

Osnovni lijekovi

Čak i najmanje ogrebotine, ogrebotine i posjekotine moraju se tretirati. Rane koje su tretirane odmah nakon ozljede ili u prva 2 sata brže zarastaju od neobrađenih.

Potrebno je liječiti i duboke i manje rane. Svaki iver, ubod ili abrazija mogu poslužiti kao ulazna kapija za prodor mikroorganizama. Također je potrebno liječiti otvorene prijelome, opekotine, promrzline, posebno ako u površinu rane dospije zemlja, pijesak, komadi odjeće, staklo i sl.

Antiseptici za liječenje rana i okolnih tkiva djeluju na bakterijsku, gljivičnu, virusnu i mješovitu mikrofloru. Osim toga, djeluju na anaerobne mikrobe, bacile tuberkuloze i druge mikroorganizme.

Najčešći antiseptici mogu ubrzati ili usporiti zacjeljivanje rana, ovisno o tome u kojoj se fazi ranog procesa koriste. Stoga svaki antiseptički rastvor, prah, sprej ima specifičnu ulogu za pravilnu upotrebu. Zatim razmotrite listu osnovnih antiseptika za liječenje rana.

Vodikov peroksid

Vodikov peroksid ili peroksid, hemijske formule H2O2, ima antiseptičko, odnosno dezinfekciono dejstvo. U medicinskoj praksi za liječenje rana koristi se 3% otopina.

U interakciji s enzimom peroksidazom nastaju kompleksni spojevi, a kao rezultat reakcije oslobađa se velika količina pjene.

Nastala pjenasta tečnost ima sljedeće djelovanje na ranu:

• Omekšava krvne ugruške;
• Ispire gnojni sadržaj;
• Uklanja mrtve ćelije;
• Odvaja oštećeno tkivo od žive površine.

Plitke i male rane ne tretiraju se peroksidom, jer ovaj agens ne može utjecati samo na mikroorganizme, već i na žive stanice.

Omekšala rana sporije zacjeljuje, a nakon zarastanja nastaju ožiljci. Za kvalitetno liječenje složenih, dubokih, posebno gnojnih rana, vodikov peroksid ima veliku prednost u odnosu na druge antiseptike.

Furacilin

Proizvod se koristi za vanjsku antibakterijsku obradu površine rane. Furacilin se koristi kod promrzlina i opekotina, za dezinfekciju manjih ogrebotina i pukotina, kao i za omekšavanje starih osušenih zavoja.

Postoji nekoliko oblika oslobađanja furatsilina:

• Alkohol 0,067% rastvor;
• 0,02% vodeni rastvor;

• Furacilin tablete - sadrži nitrofural 20 mg;
• Furacilin 0,2% mast;
• Furacilin pasta.

Svi oblici oslobađanja se mijenjaju samo izvana. Lijek djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, protozoe. Neki patogeni mikroorganizmi postaju otporni na nitrofural.

Etanol

Koristi se jednokomponentni antiseptik u koncentraciji od 70%. Koristi se za tretiranje rubova rane ili postoperativnih šavova, a sama rana, kao i sluzokože, ne mogu se tretirati alkoholom.

Mikrobna aktivnost etil alkohola se široko koristi za dezinfekciju ruku hirurga, medicinskih instrumenata i za skladištenje materijala za šavove.

Klorheksidin biglukonat

Proizvod se koristi za uklanjanje patogene mikroflore, koristi se spolja za tretiranje rana, za impregnaciju antiseptičkih maramica, a koristi se za tretiranje hirurškog polja i ruku medicinskog osoblja prije operacije.

Lijek se također koristi za prevenciju infektivnih procesa u periodu nakon operacije. Nema bolova kada se nanese na površinu.

Slični članci

Klorheksidin ubija gram-negativne i gram-pozitivne bakterije, protozoe, trihomonas, klamidiju, ureaplazmu i herpes viruse. Mikroorganizmi ne stječu otpornost, ne dolazi do mutacije bakterija i zaštite od glavne aktivne tvari. Rješenje je efikasno bez obzira na učestalost upotrebe.

Miramistin

Lijek se koristi za pružanje prve pomoći za lakše i plitke ozljede bez kritičnog gubitka krvi kako bi se spriječilo ulazak infekcije u ranu.

Miramistin ne izaziva alergijske reakcije, može se koristiti za lezije kože, kao i za rane sluzokože.

Lijek dobro dezinficira, uništava razne viruse i bakterije, sprječava upale i gnojne procese, a zacjeljivanje rana dolazi brže.

Rastvor kalijum permanganata

Lijek je tamni kristali kalijum permanganata. Za liječenje rana koristi se vodeni rastvor kalijum permanganata. Da biste to učinili, mala količina kristala se otopi u toploj vodi dok se ne dobije svijetlo ružičasta nijansa.

Dobijeni rastvor se mora filtrirati kroz nekoliko slojeva gaze kako bi se uklonili neotopljeni kristali.

Rubovi rane i okolno područje tretiraju se pripremljenim proizvodom, isključujući kontakt s površinom rane. Kod kuće se najčešće koristi svijetloružičasta otopina kalijevog permanganata za namakanje i uklanjanje osušenih zavoja.

Alkoholna otopina joda

Otopina sadrži molekularni jod, koncentracija aktivne tvari je 5%. Namijenjen za vanjsku upotrebu, koristi se za tretiranje rubova oštećenog područja, kao i postoperativnih šavova. Pored svojih bakterioloških svojstava, proizvod ima učinak kauterizacije i tamnjenja.

Otopina se ne može koristiti za tretiranje otvorenih područja, radi sprječavanja infekcije tretira se samo koža oko rane.

Otopina joda se ne smije koristiti:

• Za termičke opekotine;
• Za promrzline;
• Za tretman hemijskih oštećenja kože.

Trljanje oštećenog područja otopinom uzrokuje nelagodu; trenutno WHO preporučuje upotrebu Miramistina, Chlorhexidina ili njihovih analoga. Ne izazivaju bol prilikom razmazivanja niti opekotine nakon nanošenja.

Zelenka

Ovaj lijek se koristi za otvorene rane i zatvorene lezije kože.

Zelena ili briljantna zelena dostupna je u obliku 1% ili 2% otopine:

Trenutno, farmaceutska industrija nudi briljantnu zelenu boju u obliku markera, što olakšava nanošenje proizvoda na kožu i precizno tretiranje oštećenog područja. Izrađuju se i antibakterijski flasteri koji sadrže otopinu impregniranu u maloj koncentraciji.

Fukortsin

Fukortsin otopina ima fungicidno i antimikrobno djelovanje. Lijek sadrži bornu kiselinu, resorcinol, aceton, a fenol se koristi kao pomoćno sredstvo.

Crvena trešnja boja proizvoda je zbog prisustva sintetičke boje, fuksina. Lijek se često naziva Castellani boja.

Fucorcin otopina se koristi:

• Za liječenje površinskih rana;
• Za liječenje gljivičnih rana, erozija;
• Za sprječavanje infekcije pukotina i ogrebotina;
• Za pustularne lezije kože.

U slučaju infekcije herpesom, antiseptik Fukortsin suši i dezinficira površinu, a također sprječava dalje širenje virusa i ubrzava zacjeljivanje rana nakon nestanka plikova.

Kako otopina ne bi izazvala presušivanje i zatezanje kože, nakon što se antiseptik osuši, dodatno se koriste masti ili kreme za vlaženje kože.

Antiseptički sprej za rane

Posebnu pažnju zaslužuju antiseptici u obliku aerosola. Antiseptički sprej za rane je prikladniji za upotrebu, jer ne dolazi u dodir s ozlijeđenim područjem. Antiseptici u obliku spreja aktivno se koriste za liječenje opekotina.

Imena najpopularnijih i najefikasnijih antiseptičkih sprejeva:

Antiseptici u obliku praha

Antiseptik u obliku praha koristi se za tretiranje površinskih gnojnih rana, rana od proleža i ulceracija na koži. Imaju adstringentno, protuupalno, baktericidno djelovanje; suhi oblik ublažava oticanje, smanjuje količinu sluzi, suši i sprječava nastanak gnojnog sekreta.

Nije baš zgodno koristiti lijekove u obliku praha, pa ih ljekarne koriste za pripremu pasta, masti, otopina i obloga za nanošenje na kožu. Ovi antiseptici uključuju: Collargol, Ethacridine, Protargol, Resorcinol, Phenol.

Čisti prah se koristi u obliku praha samo za liječenje gnojnih rana.

Otopine i masti na bazi prašaka u malim koncentracijama od 0,2-2% imaju epitelizirajući učinak, a u obliku losiona i obloga primjenjuju se na uplakane lezije radi regeneracije i otklanjanja upalnog procesa.

U većim koncentracijama 5-10% otopine i masti imaju keratolitičko i kauterizirajuće djelovanje..

Kontraindikacije za upotrebu praškastih proizvoda su duboke rane, opekline, alergijske reakcije kože i netolerancija na komponente lijeka.

Stepanova Olga Ivanovna
Asistent na Katedri za farmakologiju Farmaceutskog fakulteta Prvog moskovskog državnog medicinskog univerziteta po imenu. NJIH. Sechenova, Ph.D.
Belyatskaya Anastasia Vladimirovna
Vanredni profesor Katedre za farmaceutsku tehnologiju Farmaceutskog fakulteta Prvog Moskovskog državnog medicinskog univerziteta po imenu. NJIH. Sechenova, Ph.D.

Sada je teško ikome zamisliti “predantiseptički” period, kada je ogroman broj pacijenata umro čak i od najbeznačajnijih infekcija, modernim riječima. Također N.I. Pirogov je napomenuo da većina ranjenih ne umire toliko od samih povreda, koliko od "bolničke infekcije".

Moderna (naučna) istorija antiseptika povezana je sa imenima bečkog akušera I. Semelweisa i engleskog hirurga J. Listera. Također treba napomenuti da su u isto vrijeme ili čak i ranije mnogi drugi doktori koristili svoje kemikalije za sprječavanje nagnojenja i liječenje rana. Ruski hirurg N.I. s pravom bi trebalo da se uvrsti među njih. Pirogov, koji je 1847-1856. u širokoj upotrebi rastvor izbeljivača, etanol, srebrni nitrat.

Dakle, prisjetimo se šta su antiseptici i po čemu se razlikuju od sličnih pojmova - "dezinfekcija" i "kemoterapijski lijekovi".

Antiseptici (latinski anti - protiv, septicus - truljenje) - sistem mjera usmjerenih na uništavanje mikroorganizama u rani, patološkom žarištu tijela, organa i tkiva, kao i u tijelu pacijenta u cjelini, mehaničkim i fizičkim metodama uticaja, aktivnih hemijskih supstanci i bioloških faktora. Ovo je za razliku od dezinfekcije, koja je postupak kojim se tretiraju klicama kontaminirani predmeti i okoliš kako bi se uništili do te mjere da ne mogu izazvati infekciju kada se predmet koristi. U pravilu, tijekom dezinfekcije većina mikroba (uključujući sve patogene) gine, ali spore i neki otporni virusi mogu ostati u održivom stanju.

Danas postoji veliki broj klasifikacija antiseptičkih sredstava. Najpopularniji od njih su predstavljeni u nastavku.

Prema mehanizmu djelovanja antiseptici se dijele na mehaničke, fizičke, biološke i hemijske.

Metode mehaničkog djelovanja na mikrobe zarobljene u rani uključuju: uklanjanje inficiranih stranih tijela iz rane; ekscizija inficiranog, oštećenog ili neodrživog tkiva u vrijeme primarne kirurške obrade rane; otvaranje apscesa; korištenje mehaničkih svojstava vodikovog peroksida (formiranje pjene) za pranje rane; vakuum tretman rana. Relativno nove metode antiseptičkog tretmana rane, pretežno mehaničke, uključuju tretiranje rane pulsirajućim mlazom antiseptika, koji lako uklanja nekrotično ljušteno tkivo, gnoj i sitna strana tijela. Ova metoda je predložena sredinom 80-ih. Akademik M.I. Kuzin i prof. B.M. Kostjučenko. Njegovu široku primjenu otežava uglavnom nedostatak, nažalost, odgovarajuće opreme.

Drenaža rana, upotreba ultraljubičastog zračenja (UVR); ultrazvuk niske frekvencije; laserski skalpel; plazma skalpel; elektroforeza antibiotika; UHF se odnosi na fizički uticaj.

Upotreba antibiotika; imunološki lijekovi; ekstrakorporalna detoksikacija na ksenoorganima; upotreba proteolitičkih enzima je biološki učinak na patogene.

Prema načinu primjene razlikuju se antiseptici - opći i lokalni. Potonji se, pak, dijeli na površne i duboke. Sa općim antiseptikom, kemijski ili biološki faktor se unosi u unutrašnju sredinu tijela (intravenozno, intramuskularno, endolimfatično, itd.), koji djeluje na tijelo u cjelini. Ova vrsta antiseptika naziva se i kemoterapija. Lokalni antiseptik podrazumijeva lokalno djelovanje antiseptičkih faktora. Površinskim antisepticima djeluje se na površinu rane ili na integument tijela (tretiranje površine rane laserskim snopom, ispiranje rane antiseptičkim rastvorom itd.). Kod dubinskih antiseptika faktori djeluju u tkivima ili šupljinama zahvaćenim infektivnim procesom (unošenje antibiotika i hemijskih antiseptika u tkiva i šupljine tijela putem punkcije, elektroforeze, fonoforeze i dr.). Iste mjere se ponekad nazivaju lokalnom kemoterapijom.

Antiseptici se najčešće proizvode u sljedećim doznim oblicima: tablete, flasteri, filmovi, praškovi, otopine, kapi, sprejevi itd.

Danas se većina antiseptika može naći u asortimanu gotovo svake ljekarne.

Lijekovi koji se koriste za upalu grla

Za upale grla, lijekovi od halogene grupe, ujedinjen pod trgovačkim nazivom (TN) "Strepsils", proizveden u obliku pastila (ponekad pogrešno nazvanih lizalice ili pastile) i doziranog spreja za lokalnu primjenu.

Strepsils(2,4-dihlorobenzil alkohol + amilmetakrezol + ekscipijenti); Strepsils sa vitaminom C(2,4-dihlorobenzil alkohol + amilmetakrezol + askorbinska kiselina (vitamin C) + ekscipijenti); Strepsils Plus(2,4-dihlorobenzil alkohol + amilmetakrezol + lidokain hidrohlorid + ekscipijenti); Strepsils sa mentolom i eukaliptusom(2,4-dihlorobenzil alkohol + amilmetakrezol + levomentol + ulje eukaliptusa + ekscipijenti); Strepsils Intensive(flurbiprofen + pomoćne tvari) .

Lijek sadrži zaista efikasne antimikrobne agense. Aktivna supstanca amilmetakrezol uništava samu mikrobnu ljusku, a druga tvar - dihlorobenzil alkohol - izaziva dehidraciju, tj. dehidracija mikroorganizma.

Indikacije za upotrebu: liječenje infektivnih i upalnih bolesti usne šupljine i ždrijela (ublažava bol i smiruje iritaciju u grlu). Dakle, postoji ciljani učinak na suzbijanje vitalne aktivnosti mikroba. Nuspojave: rijetko - alergijske reakcije.

heksetidin ( Stopangin) - derivat pirimidina - antiseptik za lokalnu primjenu u ORL praksi, ima antimikrobno i antigljivično djelovanje širokog spektra, a pri nanošenju na mukoznu membranu ima analgetski učinak; Osim toga, ima efekat omotača. Antimikrobni učinak povezan je sa supresijom oksidativnih reakcija metabolizma bakterija (antagonist tiamina). Oblik izdavanja: sprej za lokalnu upotrebu i rastvor za lokalnu upotrebu (providan, svetlo crvene boje. Sastav: heksetidin sprej - mešavina eteričnih ulja (anis, eukaliptus, eterično ulje cveta narandže, sasafras, pepermint; mentol, metil salicilat). Rastvor heksetidina je mešavina eteričnih ulja: anisa, eukaliptusa, sasafrasa, paprene metvice, ulja karanfilića, mentola, metil salicilata Indikacije za upotrebu: infektivne i upalne bolesti usne duplje i larinksa (tonzilitis, tonzilitis, stomatitis, upalu grla usne šupljine, glositis, parodontitis, krvarenje desni), gljivične bolesti usne šupljine i larinksa, ozljede usne šupljine i larinksa), oralna higijena za otklanjanje neugodnog zadaha.

Kontraindikacije: atrofični faringitis, djeca mlađa od 6 godina, prvi trimestar trudnoće, individualna netolerancija na komponente lijeka. Bitan! Nuspojave: peckanje sluzokože (brzo spontano nestaje), alergijske reakcije, ako se lijek slučajno proguta, može doći do mučnine (spontano prolazi).

heksetidin ( Hexoral) je dostupan u obliku aerosola. Stopangin i Hexoral imaju zajednički aktivni sastojak i dosta zajedničkog u svom sastavu, pa je njihov opseg djelovanja identičan. Ali Hexoral, za razliku od Stopangina, mogu koristiti trudnice u prvom tromjesečju trudnoće, au ostalim slučajevima odluka ostaje na liječniku.

hlorheksidin (klorheksidin) je svestrani antiseptik, koji se danas može kupiti ne samo u obliku otopine, već iu obliku kreme, gela i flastera. Lijek ubija klice, bakterije, neke viruse, a efikasan je i kod gnojnih procesa. Dodatna prednost otopine klorheksidina je njegova pristupačna cijena. Bakteriostatski efekat rastvora se manifestuje u koncentracijama do 0,01%; baktericidni učinak se manifestira pri koncentraciji iznad 0,01% (pri temperaturi otopine od 22ºC i njegovom djelovanju na zahvaćeno područje kože u trajanju od 1 minute ili više); fungicidni učinak se manifestira pri koncentraciji otopine od 0,05% (na temperaturi od 22ºC i izlaganju otopine na zahvaćenom području kože 10 minuta); virucidni učinak (suzbijanje lipofilnih virusa) očituje se na razini koncentracije u rasponu od 0,01-1% (suzbijanje bakterijskih spora moguće je samo kada se koristi topli rastvor). 0,2% otopina lijeka može se koristiti za sprječavanje spolno prenosivih infekcija (posebno ureaplazmoze, klamidije, trihomonijaze, sifilisa, gonoreje i genitalnog herpesa). Dezinfekcijski tretman i sanitaciju otopinom treba provesti najkasnije 2 sata nakon završetka spolnog odnosa. 0,5% otopina lijeka može se koristiti za liječenje rana, pukotina na koži, opekotina, otvorenih sluzokoža i inficiranih ogrebotina u cilju njihove dezinfekcije. Indikacije za upotrebu klorheksidina: dezinfekcija rana na koži, pa čak i sluznice; tečaj liječenja gljivičnih bolesti; prevencija spolno prenosivih bolesti; kurs tretmana stomatitisa, parodontitisa i gingivitisa.

Ako je za liječenje posjekotine dovoljno nanijeti otopinu na ranu, tada za rješavanje problema gore navedenih bolesti redoslijed i učestalost radnji utvrđuje liječnik. Kod primjene hlorheksidina moguće su individualne alergijske reakcije, suha koža, svrab i dermatitis. Najčešća nuspojava je dermatitis. Međutim, pritužbe na antiseptike izuzetno su rijetke u medicinskoj praksi.

Klorheksidin treba da koriste s velikim oprezom žene tokom trudnoće i dojenja, osobe sa individualnom netolerancijom na lijek, kao i djeca mlađa od adolescencije.

alantoin + povidon-jod ( Yox) - aerosol s antiseptičkim i protuupalnim djelovanjem, dostupan u obliku spreja i otopine za lokalnu primjenu. Indikacije: infektivne i upalne bolesti usne šupljine i ždrijela (tonzilitis, tonzilitis, tonzilofaringitis, glositis, stomatitis). Koristi se za liječenje usne šupljine i ždrijela prilikom hirurških intervencija na respiratornom traktu i usnoj duplji, kao iu postoperativnom periodu; za liječenje infekcija usne šupljine i grla koje nastaju tokom kemoterapije, kao i kod streptokoknih upale grla kao dodatnog lijeka u liječenju antibioticima. Mehanizam djelovanja je direktan učinak na proteine ​​mikroorganizama. Bitan! Moguće nuspojave - jodizam (povećan sadržaj joda u tijelu) i rijetko - alergijske reakcije; Kontraindicirano u trudnoći i dojenju, djeci mlađoj od 6 godina, kao i kod hipertireoze, zatajenja srca i preosjetljivosti na jod.

Gramicidin C + Cetilpiridinijum hlorid ( Gramicidin NEO) - kombinirani lijek za liječenje infektivnih i upalnih bolesti grla i usne šupljine, proizveden u obliku pastila, spada u biološke antiseptici mikrobnog porekla. Lijek sadrži antibiotik za lokalnu upotrebu, gramicidin C, i antiseptik, cetilpiridinijum hlorid. Mehanizam djelovanja povezan je s povećanjem propusnosti citoplazmatske membrane mikrobne stanice, što narušava njenu stabilnost i uzrokuje smrt stanice. Gramicidin C ima izražen antimikrobni učinak protiv uzročnika infektivnih bolesti usne šupljine i ždrijela. Nuspojave: alergijske reakcije zbog individualne osjetljivosti. Bitan! Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente uključene u lijek; djeca mlađa od 4 godine; trudnoća (prvi trimestar).

Antiseptik Cetilpiridinijum hlorid dio je drugih kombiniranih lijekova: cetilpiridinijum hlorid + benzokain ( Septolete plus) dostupan je u pastilama; Cetilpiridinijum hlorid + lidokain hidroholid ( Kalgel), proizvodi se zubni gel koji se koristi za nicanje zuba i cetilpiridinijum hlorid + lidokain hidroholid ( Theraflu LAR mentol), pastile.

acetilaminonitropropoksibenzen ( Fallimint) je derivat nitroacetanilida, proizveden u obliku dražeja, kada se apsorbira stvara osjećaj hladnoće u ustima i larinksu, ima antitusivno, antiseptičko, analgetsko i slabo lokalno anestetičko djelovanje. Nema efekat isušivanja sluzokože, ne izaziva osećaj utrnulosti u ustima. Indikacije: tonzilitis, faringitis, laringitis, gingivitis, stomatitis, refleksni kašalj, priprema za instrumentalne preglede usne duplje i ždrijela, uzimanje otisaka i postavljanje proteza. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 5 godina, nedostatak saharaze ili izomaltoze, intolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Lijekovi za upalne bolesti usne sluznice i nakon stomatoloških intervencija

Rotokan, proizveden u obliku rastvora u narandžastim staklenim bocama, odnosi se na grupa alkohola sastoji se od hidroalkoholnog ekstrakta mješavine ljekovitog biljnog materijala - cvijeta kamilice, cvijeta nevena (nevena) i trave stolisnika u omjeru 2:1:1. Farmakološko djelovanje - protuupalno. Lijek pospješuje procese reparativne regeneracije, ima hemostatska i antispazmodična svojstva i pozitivno djeluje na trofizam želučane sluznice. Rotocan je nisko toksičan i nema alergena, teratogena ili mutagena svojstva. Koristi se kod upalnih oboljenja oralne sluznice i parodoncijuma različite etiologije, kao što su aftozni stomatitis, parodontitis, ulcerozni nekrotizirajući gingivostomatitis. Bitan! Upotreba lijeka je kontraindicirana kod pacijenata s preosjetljivošću na biljke sadržane u njemu; moguće su nuspojave - alergijske reakcije.

Miramistin + benzildimetil amonijum hlorid monohidrat ( Miramistin) upućuje u grupu deterdženata, Dostupan u obliku rastvora za lokalnu upotrebu 0,01%. Indikacije: liječenje i prevencija infektivnih i upalnih bolesti usne šupljine - stomatitis, gingivitis, parodontitis, parodontitis. Koristi se i za higijenski tretman pokretnih proteza. Nuspojave: u nekim slučajevima može se javiti lagano peckanje na mjestu primjene, koje nestaje samo od sebe nakon 15-20 sekundi i ne zahtijeva prekid primjene lijeka; alergijske reakcije. Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijekove.

Benzalkonijum hlorid + ulje listova paprene mente + timol + ulje listova eukaliptusa rodentosa + levomentol ( Septolete pastile). To je kombinacija antiseptika iz grupe kvaternarnih amonijumovih jedinjenja ( benzalkonijum hlorid) i aktivne prirodne supstance ( mentol, eterično ulje mente, eterično ulje eukaliptusa, timol). Benzalkonijum hlorid ima baktericidno djelovanje na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, kao i fungicidno djelovanje na Candida albicans i neke lipofilne viruse. Mentol i eterično ulje mente imaju umjereno analgetsko i dezodorirajuće djelovanje. Tablete ublažavaju bol u grlu pri gutanju, kao i grlobolju. Timol ima antiseptički efekat, što povećava efikasnost leka. Eterično ulje eukaliptusa smanjuje lučenje sluzi u gornjim disajnim putevima i olakšava disanje. Lijek ne sadrži šećer, što omogućava da ga uzimaju pacijenti sa dijabetesom. Indikacije: faringitis, laringitis, tonzilitis, gingivitis, stomatitis. Bitan! Postoje kontraindikacije: djeca mlađa od 4 godine, nedostatak enzima laktaze, izomaltaze, galaktozemija, preosjetljivost na komponente lijeka. Nuspojave: alergijske reakcije, mučnina, dijareja.

Proizvodi koji se koriste za opekotine

dekspantenol ( Bepanten plus krema, 5% u aluminijskim tubama) brzo se pretvara u pantotensku kiselinu u stanicama kože, koja igra važnu ulogu kako u formiranju tako i u liječenju oštećene kože. Brzo se upija. Kada se nanese na površinu rane, štiti od infekcije, pospješujući zacjeljivanje. Lako se nanosi i ispire. Sastav Bepanten Plus kreme je sljedeći: 1 g kreme sadrži 50 mg dekspantenol, 5 mg klorheksidin dihidroklorid. Sastav uključuje dodatne supstance: cetil alkohol, DL-pantolakton, stearil alkohol, tečni parafin, bijeli meki parafin, lanolin, polioksil 40, stearat, vode. Bitan! Moguća je preosjetljivost na komponente lijeka, a nuspojava je alergijska reakcija (urtikarija, svrbež).

Proizvodi koji se koriste za otvorene rane

Vodikov peroksid (rastvor vodonik peroksida,boce od 40 i 25 ml) iz grupe „oksidacionih agenasa“ pogodan je čak i za dojenčad. Na primjer, preporučuju se za liječenje pupčane rane novorođenčeta. Glavna prednost vodikovog peroksida u odnosu na briljantnu zelenu i jod je u tome što se otopina može nanijeti na otvorenu ranu. U isto vrijeme, vodikov peroksid ne "bode". Nakon tretiranja površine svježe rane otopinom vodikovog peroksida, možete primijetiti kako se antiseptik pjeni. U ovom trenutku dolazi do procesa dezinfekcije: oslobađa se atomski kiseonik koji ranu oslobađa od klica, gnoja i mrtvog tkiva. Antiseptički učinak vodikovog peroksida nije sterilizirajući, već kada se koristi dolazi samo do privremenog smanjenja broja mikroorganizama. Indikacije za upotrebu: za pranje i ispiranje kod stomatitisa, tonzilitisa, ginekoloških bolesti. Male površinske rane, mala kapilarna krvarenja iz površinskih rana, krvarenje iz nosa.

nitrofural ( Furacilin) je derivat nitrofurana. Indikacije za upotrebu: gnojne rane, čirevi, opekotine II-III stepena. i još mnogo toga itd. (vidi uputstvo za upotrebu).

Bitan! Nuspojave: u nekim slučajevima se javlja dermatitis. Ponekad se, kada se uzima oralno, primećuju simptomi dispepsije (gubitak apetita, mučnina, povraćanje), vrtoglavica i alergijski osip. Dugotrajna upotreba lijekova može uzrokovati neuritis. Kod dugotrajne (mjesečne) lokalne primjene, sijeda kosa i depigmentacija kože (leukoderma) se uočavaju na područjima izloženim direktnom djelovanju lijeka. Kontraindikacije: povećana individualna osjetljivost na derivate nitrofurana. Oralno se primjenjuje s oprezom u slučaju oštećenja bubrežne funkcije. Oblici oslobađanja: prašak, tablete za oralnu primjenu (rijetko); kombinovane tablete za vanjsku upotrebu, 0,02% otopina furatsilina (1:5000) za vanjsku upotrebu, 0,2% furatsilinska mast (1:500); Furacilin pasta za ruke i lice protiv izlaganja raznim nadražujućim hemikalijama.

Niska rastvorljivost furatsilina u vodi (1:5000) ograničava upotrebu ovog dobro poznatog lijeka zbog neugodnosti povezanih, prije svega, s pripremom otopine - dugotrajnog rastvaranja tvornički proizvedenih tableta ili praha u ključala voda. Trenutno, na bazi odsjeka za farmakologiju i farmaceutsku tehnologiju farmaceutskog fakulteta Državne budžetske obrazovne ustanove visokog stručnog obrazovanja Prvog moskovskog državnog medicinskog univerziteta po imenu. NJIH. Sechenov iz ruskog Ministarstva zdravlja razvio je brzo otapajući oblik doziranja Furacilina - šumeće tablete.

Antiseptici za lokalnu preventivnu upotrebu za svaki dan

Antiseptički gel za ruke Sanitelle ( Sanitel) u vrećicama za jednokratnu upotrebu jednostavan je za upotrebu, uništava 99,9% najčešćih bakterija, gljivica i virusa u roku od 15 sekundi. Gel sadrži: etil alkohol 66,2%, dejonizovanu vodu, glicerin, propilen glikol, ekstrakt aloe vere, vitamin E, funkcionalne aditive. Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijek.

Svi navedeni antiseptici izdaju se bez recepta i slobodno su dostupni u apotekama, međutim, ako imate rane ili čireve koji ne zacjeljuju nepoznate patogeneze, svakako se obratite liječniku. Zloupotreba droga također nosi niz opasnosti povezanih s njihovim nuspojavama i individualnim karakteristikama osobe.

Veoma veliki. I koristi se x u liječenju inficiranih rana, oštećenja kože i sluzokože mikroorganizmima, za liječenje vode i hrane, za dezinfekciju medicinskih instrumenata, posteljine i dr.

Antiseptici i dezinficijensi moraju imati širok spektar djelovanja na mikroorganizme, protozoe i gljivice, karakterizirati ih kratkim latentnim periodom djelovanja i visokom aktivnošću, uključujući i u prisustvu bioloških supstrata. Važno je da su lijekovi hemijski stabilni i pristupačni u smislu proizvodnje i cijene.

Na primjer, prije operacije, biopsije, injekcije, punkcije, cirkulacije krvi i kateterizacije mjehura. Aktivni sastojci: polividon jod, jod. Ovaj članak je samo za ljekarne. Pročitajte uputstvo i posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom o rizicima i nuspojavama.

Christian Mayr i a.s. Markus Nagl sa Odsjeka za higijenu i medicinsku mikrobiologiju, priznat od strane njemačke fondacije Rudolf Schülke. Svake dvije godine Fondacija Rudolf Schülke u Hamburgu dodjeljuje Higijensku nagradu naučnicima koji su postigli specifična rješenja problema u oblastima higijene, mikrobiologije i preventivne medicine.

Važni zahtjevi za antiseptike su odsutnost lokalnog negativnog (na primjer, iritativnog) učinka na tkivo, minimalna apsorpcija s mjesta primjene, odsutnost alergenog učinka i niska toksičnost.

Sredstva za dezinfekciju ne bi trebalo da oštete predmete koji se tretiraju (promijene boju, izazovu koroziju metala itd.). Poželjno je da nemaju neprijatan miris.

Ovo je zaključak radne grupe iz Insbruka koju je predvodio profesor Nagl, koji je briljirao na univerzitetu. Sekcija za higijenu i medicinsku mikrobiologiju. Med je jedna od najstarijih namirnica poznatih čovječanstvu, a o njegovoj konzumaciji je zapisao grčki matematičar Pitagora 585. godine prije Krista. Brazil je 9. najveći izvoznik hrane u svijetu.

Med je takođe jedna od najistraženijih fitoterapeutskih supstanci u svetu i namirnica izuzetno bogata lekovitim svojstvima. Njegove najpoznatije funkcije su protuupalne, imunomodulatorne i mukolitičke - otapa sluz u respiratornom traktu, pomažući kod sluzi.

Uobičajeni kriterij za procjenu aktivnosti antiseptika je tzv omjer fenola(odnos koncentracija fenola i testiranog antiseptika, u kojem supstance imaju isto antimikrobno dejstvo).

Mehanizam djelovanja različitih antiseptika i dezinficijensa nije isti i može biti povezan s denaturacijom proteina i poremećenom propusnošću plazma membrane., inhibicija enzima važnih za život mikroorganizama.

Osim što je ukusna hrana, ima antiseptička, ljekovita i okrepljujuća svojstva. Njegovi minerali se lako asimiliraju i doprinose održavanju skeleta - kalcijumom - i regeneraciji krvi - željezom, kaže rođeni Maximo Asinelli.

Pogledajte neke zanimljive činjenice o medu. Tokom proizvodnje meda, pčele dodaju enzim koji se zove glukoza oksidaza, osiguravajući da se male količine vodikovog peroksida konstantno proizvode u šećerima u hrani. Dakle, med djeluje kao neka vrsta dezinficijensa, sprječavajući upalu i podstičući obnavljanje novog tkiva na mjestu.

Klasifikacija antiseptika i dezinfekcionih sredstava (prema hemijskoj strukturi)
1. Deterdženti Zerigel, rokkal i drugi.

2. Derivati ​​nitrofurana furacilin (furazolidon)

3. Fenolna grupa i njena derivati Čisti fenol Resorcinol Birch tar

4. Boje Dijamantno zeleni metilen plavi etakridin laktat

Oni koji imaju lijenih crijeva mogu se osloniti na ovu hranu kao pomoć tijelu. Med sadrži topiva vlakna koja povećavaju nehotično pražnjenje crijeva, djelujući kao regulator crijeva i potpomažući probavu. Prije pedesetak godina žene su često vodile brigu o svojoj ljepoti domaćim proizvodima. Med je sa svojim jakim hidratantnim i ljekovitim svojstvima bio među omiljenim. Danas je i dalje veliki saveznik ljepote, bilo u domaćim maskama ili kao oslonac u kozmetici.

5. Jedinjenja koja sadrže halogene Hlorheksidin Hloramin B Alkoholna otopina joda, itd.

6. Metalna jedinjenja Živin diklorid Živin žuti oksid Srebrni nitrat Bakar sulfat
Cink oksid Cink sulfat
7. Oksidirajuća sredstva Rastvor vodonik peroksida Kalijum permanganat

8. Aldehidi i alkoholi Rastvor formaldehida Etil alkohol

Prema riječima profesora kozmetologije Mauricija Pupa, med ima veliku sposobnost u borbi protiv suhoće gornjeg sloja kože i ima dugotrajan učinak. Hidratacija je toliko intenzivna da poboljšava izgled bora, a enzimi koje sadrži čine ga snažnim antioksidansom koji pomaže u smanjenju razgradnje kolagena u koži, kaže on. Med, koji se može naći na pijacama i apotekama, lako se kupuje i odličan je za pravljenje domaće maske jednom tjedno.

Evo osnovnog recepta: Nakon laganog pilinga kože sapunom, nanesite sloj čistog meda na lice i ostavite da odstoji sat vremena. Nakon ovog perioda uklonite proizvod. Kontraindicirano za djecu mlađu od godinu dana. U potrazi za prirodnijim načinom zaslađivanja sokova i čajeva, majke se okreću medu, nesvjesne da je konzumacija proizvoda kontraindicirana za odojčad koja još nije napunila godinu dana. Preporuka dolazi od Nacionalne agencije za sanitarni nadzor. Maysa Helena de Aguiar Toloni, istraživač na Federalnom univerzitetu u Sao Paulu sa skoro 300 roditelja, otkrila je da je 73% njih ponudilo med svojoj djeci u ovoj fazi.

9. Kiseline i baze Borna kiselina Otopina amonijaka

Deterdženti , ili kationski sapuni, imaju deterdžentna i antiseptička svojstva. Utječu na mnoge bakterije i gljivice. Jedan od ovih lijekova je i Cerigel. Sadrži kationski deterdžent - monokvaternarnu amonijevu so cetilpiridinijum hlorid, kao i polivinil butiral i etil alkohol. U ovu grupu spada i Rokkal, koji ima izraženu površinsku aktivnost. To je monokvaternarna amonijumova so. Deterdženti se koriste za čišćenje ruku hirurga i sterilizaciju instrumenata i opreme. U normalnim koncentracijama ne izazivaju iritaciju tkiva.

Opasnost leži u mikroorganizmima koji mogu biti prisutni u hrani. „Do prve godine života imuni sistem deteta nije dovoljno zreo“, kaže nutricionista. Također je upozorila da će uključivanje slatkih okusa u ovom uzrastu dovesti do toga da dijete razvije loše navike u ishrani, što može dovesti do gojaznosti i dijabetesa.

Nema potrebe za zaslađivanjem hrane za bebe. Preporučuje se što više izbjegavati šećer, jer se njegovim uvođenjem u malu ishranu može predvidjeti odbacivanje majčinog mlijeka, razvoj karijesa i drugih bolesti poput hipertenzije, kaže on. Trudnice i novorođenčad također trebaju izbjegavati upotrebu supstanci, jer patogeni mogu preći s majke na bebu kroz pupčanu vrpcu ili dojenjem.

Deterdženti se ne mogu kombinovati sa anionskim sapunima, jer to smanjuje njihovu antimikrobnu aktivnost. Efekat deterdženata je takođe smanjen u prisustvu organskih supstanci.

Važna grupa antiseptika su derivati ​​nitrofurana . To uključuje furatsilin (nitrofural, nitrofurazon). Nitrofurani imaju širok spektar djelovanja. Štetno djeluju na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije i protozoe.

Protiv bolničkih i kožnih infekcija. Posebna vrsta meda pod nazivom Manuka med, proizvedena na Novom Zelandu, sadrži supstancu koja je toksična za bakterije, što ga čini efikasnim u borbi protiv bolničkih i kožnih infekcija. Studiju je vodio profesor i istraživač Dee Carter sa Prirodno-matematičkog fakulteta Univerziteta u Sidneju u Australiji. Ideja je da ova sorta može zamijeniti antibakterijske proizvode za sterilizaciju, tretiranje posjekotina, uboda insekata i drugih kožnih problema.

Iako je prirodniji, med je jednako loš za zdravlje dijabetičara kao i obični šećer. Sadrži veliku količinu ugljikohidrata, oko 12 g po žlici. „To je ista količina voća, ali u voću je apsorpcija sporija zbog vlakana“, kaže Denise Duarte Iezzi, endokrinolog u bolnici Cirio Libane. "Zamjena šećera medom ima upitne prednosti; oba su dugolančani ugljikohidrati koji se brzo apsorbiraju", kaže on.

Furacilin se uglavnom koristi spolja za liječenje rana, kože, sluzokože, te za ispiranje seroznih i zglobnih šupljina. Furacilin se općenito dobro podnosi. Ponekad izaziva senzibilizaciju i dermatitis.

Fenolna grupa a njegovi derivati ​​uključuju mnoge dobro poznate aromatične antiseptike. To uključuje oksibenzene ( čisti fenol) i dioksibenzeni ( resorcinol i sl.). Fenol djeluje uglavnom na vegetativne oblike bakterija i gljivica. Koriste se rastvori fenola za dezinfekciju alata i kućnih predmeta.

Treba imati na umu da se otrovni fenol, koji je vrlo lipofilan, lako apsorbira iz kože i sluzokože. i izaziva trovanje!!!

Resorcinol Njegov antiseptički učinak je lošiji od fenola. U malim koncentracijama, resorcinol ima keratoplastična svojstva, u velikim koncentracijama ima iritirajuća i keratolitička svojstva. Koristi se za neke kožne bolesti (npr. ekcem, seboreja i dr.), te konjuktivitis.

Cilj, kao i pionirskog muzeja, u ovoj akciji je prikupljanje meda i njegova prodaja ili darivanje svojim radnicima. U Muzeju Grand Palace, proizvodnja je oko 50 kilograma. Osim što su promovirali oprašivanje i naknadnu diverzifikaciju lokalne flore, francuski stručnjaci su otkrili da je med s krovova Pariza ukusniji i sa manje nečistoća. Razlog bi bio nedostatak pesticida u cvijeću gradova, različit od cvijeća polja.

Ako niste upoznati s medicinskim terminima, ili ste prvi put u ljekarni da uzmete lijek sa ovim svojstvom, možda ćete biti malo smušeni pred riječju antiseptika. Naravno, to izgleda veoma teško, ali bez brige o tome šta mislite: reč je izvedena iz grčkog jezika, odnosno iz spoja dva termina u tom jeziku, koji su antiseptik, što znači protiv i truljenje. Ukratko, antiseptik, kada se uzme, uništava bakterije koje su odgovorne za patologiju, odnosno sprečava razgradnju ili razgradnju oboljele osobe.

dio breza katrana uključuje fenol i njegove derivate, smole i druga jedinjenja. Lijek se dobiva suhom destilacijom brezove kore. Brezov katran ima antimikrobno, keratoplastično, keratolitičko i iritativno djelovanje. Koristi se u liječenju brojnih kožne bolesti i šuga.

Brezov katran je jedna od komponenti balzamskog linimenta prema A.V. Vishnevsky (mast Vishnevsky), koja se koristi u liječenju rana, kao i Wilkinsonova mast, propisana za šugu i gljivične infekcije kože.

Postoje i neki lijekovi koji, osim što ubijaju bakterije i klice, mogu spriječiti njihovu reformu ili spriječiti njihov rast. Antiseptik, osim što ubija i sprječava razmnožavanje bakterija u zahvaćenim organima, može suprotstaviti ili djelotvorno usporiti djelovanje manjih i štetnijih organizama kao što su virusi i drugi mikroorganizmi. Svojstvo antiseptika, pored bakterija i antivirusnih lijekova, može se pronaći, na primjer, u mnogim dezinficijensima kojima roditelji liječe dječije ozljede kada su teško oštećena, ili dijelove tijela - koljena i laktove. To je samo u farmaceutskoj oblasti: neki proizvodi za čišćenje koje obično koriste domaćice su zapravo antiseptički, pa su u stanju sterilizirati površine i ubiti sve bakterije koje se na njima nalaze, čime se izbjegava širenje mnogih opasnih bolesti.

U grupu boja odnosi se na niz jedinjenja različite hemijske strukture. Najrasprostranjeniji derivat je trifenilmetan. briljantno zeleno. Ponekad se koristi derivat fenotiazina metilensko plavo i derivat akridina etakridin laktat.

Posebno osjetljiv na boje gram-pozitivne koke.

Antiseptici, lijekovi u kojima nalazimo

Na tržištu postoji mnogo lijekova koji imaju antiseptička svojstva, a vrlo je teško napraviti iscrpnu listu, jer se svake godine ponovo puštaju u apoteku. Međutim, među njima se može naći pet grupa koje se najčešće koriste i koje su najčešće, kao što su alkoholi, bigvanidi, halogenirane kompozicije, peroksidi i borne kiseline. Alkoholi, koji se takođe široko koriste u hirurgiji, odnose se na dezinfekciju kože bez povreda i uglavnom se sastoje od etilnog alkohola. Bigvanidi se također koriste za liječenje integriteta kože, ali su učinkovitiji protiv određenih vrsta bakterija i gljivica i nisu posebno toksični.

Diamond Green je vrlo aktivan i relativno brzo djelujući antiseptik. IN U prisustvu proteina, njegova efikasnost se smanjuje. Uglavnom se koristi spolja za gnojne lezije kože (pioderma).

Metilensko plavo(metiltionijum hlorid, metilensko plavo) je inferioran po aktivnosti briljantnoj zelenoj. Primijenite eksterno kao antiseptik, interno za infekcije urinarnog trakta i intravenozno za trovanje cijanidom. Učinkovitost u potonjem slučaju objašnjava se činjenicom da metilensko plavo (u velikim dozama) pretvara hemoglobin u methemoglobin, koji se spaja s cijanidom, stvarajući netoksični cijanmethemoglobin.

Umjesto toga, halogenirane kompozicije, koje se također nalaze u mnogim proizvodima koji se koriste za higijenu, iako imaju nizak stepen toksičnosti, manje su efikasne od drugih antiseptika. Peroksidi, koji su veoma efikasni u liječenju kožnih oboljenja, posebno u slučaju pratnje i povreda, strah su djece i odraslih jer uvijek izazivaju blagu bol.

Antiseptički lijek može utjecati na ljudsko tijelo na različite načine. Općenito gledajući većinu proizvoda koje nalazimo u ljekarnama, a od kojih se mnogi mogu kupiti bez recepta, antiseptik djeluje na ćelijsku membranu i mikroskopske organizme koji su osjetljivi na ovaj hemijski agens.

Etakridin laktat (rivanol) farbano žuto. Njegova aktivnost je prilično visoka, ali se djelovanje sporo razvija. Primijenite ga spolja i za ispiranje inficiranih šupljina (pleura, peritoneum), bešike, materice.

Antiseptici koji sadrže halogene predstavljaju lijekovi koji sadrže hlor i jod. Najaktivniji antiseptici su oni koji sadrže elementarne halogene ili ih oslobađaju. Jedan od lijekova koji uklanja hlor je kloramin B, ima antiseptička i dezodorirajuća svojstva. Koristi se za dezinfekciju izlučevina pacijenata (npr. kod trbušnog tifusa, kolere, tuberkuloze itd.), predmeta za domaćinstvo, nemetalnih instrumenata, kao i za tretiranje ruku i inficiranih površina rana.

Među efikasnim antisepticima koji sadrže klor je derivat bigvanida klorheksidin(hibitan). On obezbeđuje antibakterijsko i fungicidno dejstvo. Prijavljuje se za tretman ruku hirurga, hirurškog polja, rana, bešike, kao i za sterilizaciju instrumenata. Pri liječenju ruku kirurga moguća je suva koža i dermatitis.

Međutim, preciznije, antiseptik može promijeniti staničnu strukturu mikroorganizama, uzrokujući njihovu smrt ili sprječavajući rast, ili uništavajući propusnost njihovih staničnih membrana. U slučaju etilnog alkohola i drugih dezinficijensa, unutar mikroorganizma može doći do denaturacije proteina, odnosno gubitka izvornih karakteristika i funkcioniranja molekule, što dovodi do neutralizacije patogena i njegove smrti.

Liječenje djece kod djece, adolescenata i odraslih

Površinska dezinfekcija kože prije manjih nastupa. Liječenje teškog karijesa. Tretman za uklanjanje tumora. U protezama je preporučljivo koristiti otopinu jodizola za uranjanje otisaka prstiju uranjanjem u razrijeđenu otopinu jodizola.

Osim toga, pripravci koji sadrže elementarni jod uključuju Lugolovo rešenje(sastoji se od 1 dijela joda, 2 dijela kalijum jodida i 17 dijelova vode), koristi se za podmazivanje sluznice ždrijela i larinksa tokom upalnih procesa.

Značajan broj antiseptika predstavljeno spojevi (soli) metala.

Koristiti bez medicinskog savjeta kod djece, adolescenata i odraslih

Dezinfekcija ruku; liječenje manjih lezija kože; obrada magle; liječenje upale oralne sluznice; tretman nakon ujeda insekata. Jodizol je visoko efikasno dezinfekciono sredstvo. To je 3% rastvor kompleksnog jedinjenja sa širokim spektrom upotrebe. Ima širok spektar djelovanja na proliferirajuće oblike mikroorganizama, odnosno bakterije, gljivice i viruse. Jod vezan u kompleksu oslobađa se u koncentraciji dovoljnoj za dezinfekciju, ali ne oštećuje kožu ili sluzokožu.

Mehanizam antimikrobno efekti soli metala u niskim koncentracijama povezan je sa blokiraju sulfhidrilne grupe mikrobnih enzima. Pri visokim koncentracijama, ovisno o prirodi metalnog i kiselinskog ostatka, koncentraciji soli, stupnju njene disocijacije i topljivosti, mogu se javiti različiti lokalni efekti: adstringentno, nadražujuće, cauterizirajuće (nekrotizujuće).

Lokalni efekat soli metala povezana sa denaturacijom proteina. Nastali albuminati mogu biti gusti ili labavi. U prvom slučaju na površini tkiva se formira film, tkivo postaje gušće, upala se smanjuje, ova slika je tipična za adstringentno djelovanje. Dubljim prodiranjem tvari dolazi do iritacije stanica i nervnih završetaka. Ekstremna manifestacija je kauterizirajući učinak soli metala. Što su albuminati rastvorljiviji, to su potonji izraženiji.

Prema rastvorljivosti nastalih albuminata u vodi i biološkim tečnostima, metali se mogu rasporediti u sledeće serije: Pb, ... Al, Zn, Cu, Ag, ... Hg.

Najizraženije adstringentno dejstvo imaju soli olova (formiraju guste albuminate), dok soli žive imaju kauterizirajuće dejstvo. Istovremeno, u ovoj seriji od olova do žive raste antimikrobna aktivnost.

Kao antiseptici, od najvećeg su interesa soli metala koje se nalaze na desnoj strani reda, posebno živa i srebro.

Od soli žive Kao antiseptici koriste se sljedeći lijekovi:

a) visoko rastvorljiv u vodi živin diklorid (sublimat)- HgCl 2;

b) nerastvorljiva živa u vodi amidoklorid (sedimentna bijela živa) i žuti živin oksid(sedimentna žuta živa).

Visoko rastvorljiv i odvojiv živin diklorid ima visoku antimikrobnu aktivnost. Lijek se koristi za tretiranje kože ruku, posuđa, prostorija itd. Nije pogodan za dezinfekciju metalnih predmeta, jer izaziva koroziju metala. IN u prisustvu proteina, aktivnost živinog diklorida se smanjuje, stoga se lijek ne koristi za dezinfekciju sekreta pacijenata koji sadrže proteinske komponente. Ima izražen iritirajući efekat, pa se može koristiti samo povremeno za tretiranje kože ruku. To također treba uzeti u obzir da je živin diklorid vrlo toksičan. Komplicirana točka je sposobnost tvari da prodre u kožu i sluznicu.

Živin oksid žuti najčešće korišteni za infektivne lezije oka(za konjunktivitis, keratitis). Obično se propisuje živin amidohlorid za kožne bolesti kao što je pioderma.

Akutno trovanje jedinjenjima žive, obično povezan sa slučajnim ili namjernim gutanjem živinog diklorida. Manifestuje se bolovima u stomaku, povraćanjem, dijarejom (rezultat kauterizirajućeg dejstva na sluzokožu digestivnog trakta), kao i promenama u centralnom nervnom sistemu (uzbuđenje praćeno depresijom) i kardiovaskularnom sistemu (akutni zatajenje srca, kolaps). Nakon 2-4 dana pojačavaju se simptomi povezani s nekrotičnim promjenama u bubrezima (“sublimirani bubreg”) i probavnom traktu (stomatitis, ulcerozni kolitis). Ova lokalizacija lezija se objašnjava činjenicom da je glavni put eliminacije živinih jedinjenja preko bubrega, kao i debelog crijeva i pljuvačnih žlijezda.

Liječenje akutnog trovanja živinim dikloridom sastoji se prvenstveno od sprječavanja apsorpcije lijeka. U tu svrhu se opere želudac i u njega se unese rastvor antidota za živina jedinjenja, unitiola (sadrži sulfhidrilne grupe koje vezuju živu). Ponekad se uvode aktivni ugalj, male količine otopina adstrigenta, mlijeka i bjelanjka. Ispiranje želuca treba provoditi s velikom pažnjom, jer živin diklorid oštećuje sluznicu jednjaka i želuca. Zatim se propisuju laksativi, kao i sifonski klistir s otopinom unitiola. Da bi se inaktivirao apsorbirani lijek, unithiol se primjenjuje intravenozno. Kod blagog do umjerenog trovanja efikasna je prisilna diureza. U slučaju teškog trovanja, posebno u slučajevima poremećene funkcije bubrega, potrebno je pribjeći hemodijalizi i peritonealnoj dijalizi, koja se provodi na pozadini intravenske primjene unitiola i tetacin-kalcijuma (CaNa 2 EDTA).

U slučaju kroničnog trovanja preparatima žive (tzv merkurijalizam ) zahvaćena je sluznica usne duplje (stomatitis), centralni nervni sistem, hematopoeza i dr. Najčešće je to posledica profesionalnog trovanja vezanog za rad sa preparatima žive. U tom smislu, prva i glavna akcija je uklanjanje izvora trovanja. Koristi se kao antidot unithiol, kao i tetacin-kalcijum, natrijum tiosulfat. Osim toga, poduzimaju se mjere za ubrzavanje eliminacije tvari iz tijela, a provodi se i simptomatska terapija.

Od preparata srebra koristiti srebrni nitrat (lapis; AgNO 3), protargol ( srebrni proteinat) i collargol(koloidno srebro). Imaju antimikrobno, adstringentno i protuupalno djelovanje. Koriste se u oftalmologiji(za konjunktivitis, blenoreju), za ispiranje rana, ispiranje uretre i bešike. Osim toga, srebrni nitrat u visokim koncentracijama iu štapićima se koristi spolja kao sredstvo za kauterizaciju kod erozija, čireva, prekomjerne granulacije, kao i kod trahoma.

Koriste se i kao antiseptici i adstrigenti u oftalmologiji. bakar sulfat(bakar sulfat; CuSO 4 ∙5H 2 O), cink sulfat(ZnSO 4). Za trahom se koriste posebne olovke za oči koje sadrže bakar sulfat, kalijev nitrat, stipsu i kamfor. Rastvorljive soli (bakar sulfat i cink sulfat) mogu se koristiti za ispiranje uretre i bešike.

U grupu oksidacionih sredstava odnose vodonik peroksid (H 2 O 2) i kalijum permanganat (kalijev mangan; KMnO 4). Imaju antiseptičko i dezodorirajuće djelovanje. Princip djelovanja oba lijeka je u oslobađanju kiseonika.
Kada se nanese na tkivo u prisustvu proteina, vodikov peroksid se razgrađuje pod uticajem katalaza, oslobađajući molekularni kiseonik.

H 2 O 2 → 2H + O 2.

Međutim, oksidativna, a samim tim i antimikrobna aktivnost molekularnog kisika je zanemarljiva. U ovom slučaju, to je važnije mehaničko čišćenje rana, čireva, karijesa, što je povezano s oslobađanjem mjehurića kisika i stvaranjem pjene. Vodikov peroksid ima i dezodorirajuća svojstva. Lijek djeluje kratko. Osim toga, vodikov peroksid pomaže u zaustavljanju krvarenja.

Kalijev permanganat u prisustvu organskih tvari uklanja atomski kisik.

2KMnO 4 + H 2 O → 2KOH + 2MnO 2 + ZO.

Antiseptički efekat atomskog kiseonika je izraženiji manje od molekularnog. To pruža antimikrobni i dezodorirajući efekti, i rezultirajući mangan oksid (MnO 2) - adstringentno. IN U visokim koncentracijama ima kalijum permanganat iritativno i kauterizirajuće dejstvo.
Prijavite se lijek u otopinama za ispiranje, ispiranje, ispiranje rana, tretiranje opekotina, ispiranje želuca u slučaju trovanja morfijumom, fosforom itd.

Neka jedinjenja takođe pripadaju antisepticima iz grupe aldehida i alkohola. Jedan od predstavnika aldehida je rastvor formaldehid (formalin; sadrži 36,5-37,5% formaldehida - HCHO). On ima snažno antimikrobno i dezodorirajuće svojstva. Koristi se kao dezinfekciono sredstvo kao i za obradu kože prilikom znojenja. Pod utjecajem otopine formaldehida, epidermis se zgušnjava (zbog denaturacije proteina), zbog čega se znojenje smanjuje. Lijek ima izraženu iritirajući efekat.
Ova grupa takođe može uključivati heksametilentetramin (urotropin). Ponekad se koristi kao antiseptik za infekciju urinarnog trakta. Bakteriostatski učinak heksametilentetramina povezan je s njegovim razgradnjom u kiseloj sredini i stvaranjem formaldehida (ako je potrebno pomaknuti reakciju urina na kiselu stranu, može se koristiti amonijev klorid). Heksametilentetramin se propisuje oralno i intravenozno. U želucu je djelimično uništen. Od neželjenih dejstava, treba imati u vidu mogućnost iritativnog dejstva na bubrege, što je osnov za njegovo otkazivanje.

Ima izražena antimikrobna svojstva etanol. Koristi se za dezinfekcija instrumenata, tretman ruku hirurga, hirurški teren. Antimikrobna aktivnost etilnog alkohola raste s povećanjem njegove koncentracije. Međutim za Za dezinfekciju kože bolje je koristiti 70% etil alkohol, koji prodire u dublje slojeve epiderme od 95%.

Može se koristiti kao antiseptik niz kiselina i lužina. Tako se za pranje sluzokože i ispiranje usta ponekad propisuje rastvor borne kiseline (H 3 VO 3). Može se koristiti i na koži kao masti i praškovi. Međutim, antimikrobna aktivnost borne kiseline je niska.
Za antiseptike Grupa alkalija uključuje rastvor amonijaka (amonijak; NH4OH; sadrži 9,5-10,5% amonijaka). Njegov 0,5% rastvor koristi se za lečenje ruku hirurga.Štaviše, može se koristiti inhalacija za refleksnu stimulaciju centra za disanje.

Sigurnosna pitanja (povratne informacije)

1. Po čemu se antiseptici razlikuju od dezinficijensa?

2. Koliki je omjer fenola?

3. Šta podrazumijevate pod spektrom antimikrobnog djelovanja?

4. Kako se bakteriostatski efekat razlikuje od baktericidnog?

5. Klasifikacija antiseptika i dezinficijensa.

6. Osnovni mehanizmi djelovanja antimikrobnih sredstava.

7. određivanje antimikrobne aktivnosti.

8. Komparativna procjena antiseptika iz različitih grupa.

9. Trovanje, mjere pomoći, principi antidot terapije.

Sve do 19. stoljeća većina hirurških operacija završavala se smrću pacijenata od infekcija koje su donijeli zdravstveni radnici. Srećom, takvo medicinsko dostignuće kao što je antiseptika smanjilo je postotak smrti od septikopiemije na minimum. Moderna kirurgija uspješno koristi različite vrste antiseptika, o čemu ćemo govoriti u ovom članku.

Šta je antiseptik i zašto je potreban?

Odnos između patogenih mikroba i gnojne upale rana već su sumnjali drevni iscjelitelji koji su nesvjesno koristili prirodne komponente s protuupalnim svojstvima. Međutim, prava borba protiv hirurških infekcija počela je u drugoj polovini 19. veka, kada je engleski lekar J. Lister objavio članak u kojem je opisao svoj metod lečenja otvorenog preloma upotrebom 5% rastvora karbonske kiseline. Od tada je počela nova era u kirurgiji, gdje se s razvojem medicine pojavilo sve više novih vrsta antiseptika.

Antiseptici u modernoj terminologiji označavaju skup mjera i manipulacija, čija je svrha uništavanje mikroorganizama, kao i njihovih spora i toksina u tkivima i makroorganizmima. Uz to, u hirurgiji je od velikog značaja i pojam „asepsa“, koji označava skup mera za sprečavanje razvoja patogenih mikroba u ranama. Aseptičke tehnike takođe uključuju sterilizaciju hirurških instrumenata i pribora. Baš kao i otkriće anestezije i krvnih grupa, vrste asepse i antisepse otkrivene operacijom u 19. stoljeću postale su jedno od temeljnih medicinskih dostignuća tog vremena. Od tog perioda kirurzi su počeli aktivnije prakticirati operacije na prsnom košu i trbušnoj šupljini koje su se ranije smatrale rizičnim (gotovo 100% smrtonosnim).

Glavne vrste antiseptika u modernoj medicini

Asepsa, naravno, igra ogromnu ulogu u operaciji i često ne zahtijeva dodatne mjere, međutim, kako je praksa pokazala, potpuno je napuštanje antiseptičkih manipulacija nemoguće. Vrste antiseptika u medicini mogu se podijeliti prema prirodi korištenih metoda i načinu primjene. U prvom slučaju, vrste antiseptika uključuju:

• Mehanički antiseptici.
• Fizički.
• Hemijski.
• Biološki.
• Miješano.

Prema načinu primjene, hemikalije i antiseptici se dijele na:

• Lokalno u vidu tretmana određenog dela tela. Lokalni antiseptici mogu biti površinski i duboki. Površinski podrazumeva čišćenje rana i povreda (pranje rastvorima, tretiranje prašcima, mastima, oblogama), a dubinski antiseptik je unošenje hemijskih i bioloških antiinfektivnih lekova u organizam putem injekcija.
• Općenito, podrazumijeva infuzijsko zasićenje tijela kroz krv i limfu antiseptičkim lijekovima (infuzija kapaljki).

Mehanički antiseptici

Mehanička antisepsa se izvodi pomoću hirurških instrumenata i uključuje:

Fizička antisepsa

Fizički antiseptici uključuju skup mjera za sprječavanje proliferacije patogenih mikroba i apsorpciju njihovih metaboličkih proizvoda u tkivo pacijenta. Fizičke vrste antiseptika za rane uključuju sljedeće:

Hemijski antiseptik

Hemijski antiseptici uključuju mjere za uništavanje patogenih mikroba u rani ili pacijentovom tijelu pomoću kemikalija, uključujući:

Biološki antiseptici

Biološki antiseptici uključuju agense biološkog porijekla koji mogu djelovati i direktno na mikroorganizme i indirektno. Biološki antiseptici uključuju:

Mješoviti antiseptik

Kombinirani antiseptici koriste metode i sredstva svih vrsta antiseptika u kombinaciji. Kao kombinovani agensi koriste se:

• Neorganski antiseptici.
• Sintetički analozi bioloških agenasa.
• Sintetički proizvedene organske tvari.

Vrste antiseptika za drvo i druge građevinske materijale

Različite bakterije mogu uzrokovati procese truljenja i raspadanja ne samo u tijelima ljudi i životinja, već iu građevinskim materijalima, poput drveta. Za zaštitu drvenih proizvoda u unutrašnjosti i eksterijeru od oštećenja insekata i kućnih gljivica, u građevinarstvu se koriste različite vrste antiseptika za drvo. Mogu biti.

2.3. Hemijski antiseptik

Hemijski antiseptik je prevencija infekcije rane i uništavanje mikroba u njoj, u patološkom žarištu i u tijelu u cjelini korištenjem kemikalija koje moraju ispunjavati sljedeće zahtjeve.

Moraju imati izražen baktericidni ili bakteriostatski učinak.

Ne bi trebalo da štetno deluju na ćeliju, tkivo i makroorganizam u celini.

Oni, pod jednakim uvjetima, ne bi trebali naglo izgubiti aktivnost u krvi, gnoju i živim tkivima tijela.

Dostupnost, jednostavnost korištenja i ne previsoka cijena.

U medicinskim ustanovama mogu se koristiti samo oni proizvodi koji su službeno odobreni od strane Odjela za državni sanitarni i epidemiološki nadzor Ministarstva zdravlja Rusije i koji imaju certifikate o državnoj registraciji, certifikat o usklađenosti GOST sistema i smjernice za upotrebu.

Hemijski antiseptici uključuju sljedeće grupe lijekova.

Galoidi

Preparati joda: tinktura alkoholnog joda 1% - 5% i 10% - za tretiranje rubova rane, jodoform u obliku praha i masti, Lugolova otopina za podmazivanje sluznice ždrijela.

Alkoholne otopine joda pružile su neprocjenjivu pomoć medicinskoj praksi u borbi protiv infekcije, ali se trenutno ne preporučuje njihovo korištenje za liječenje kirurškog polja i ruku kirurga (zabranjeno naredbom br. 720 Ministarstva zdravlja). Formiran je prilično veliki broj sojeva mikroorganizama otpornih na jod. Jod praktički ne potiskuje gljivice i kvasce, nije dovoljno aktivan protiv nekih virusa i ne uništava spore.

Ostali lijekovi u ovoj grupi uključuju jodonat, jodinol, jodopiron i povidon-jod. Ovi lijekovi su nisko toksični i koriste se uglavnom kao antiseptici kože.

Hlorni preparati.

Kada se koriste, preparati koji sadrže hlor oslobađaju aktivni hlor u vazduh. Uz antimikrobno djelovanje dolazi do oštećenja kožnog tkiva i sluzokože, oštar miris iritira respiratorni trakt, pa je neophodna zaštita dišnih organa i očiju. Osim toga, preparati koji sadrže hlor imaju snažno korozivno djelovanje. Nažalost, u Rusiji i dalje prevladava upotreba preparata koji sadrže hlor, dok se u zapadnoj Evropi za dezinfekciju koriste manje toksični kompleksni preparati.

kloramin B- koristi se za dezinfekciju nemetalnih instrumenata, pranje rana i za tretiranje ruku u obliku 0,5% rastvora.

Prašak za izbjeljivanje(aktivni kalcijum hipohlorit) sadrži aktivni hlor u koncentraciji od 28 do 36%. Koristi se u obliku 0,5-10% rastvora kao dezinfekciono sredstvo za dezinfekciju vode, posuđa, prostorija i sekreta pacijenata.

Neutralni kalcijum hipohlorit sadrži 60% aktivnog hlora i stabilniji je tokom skladištenja od izbeljivača. Koristi se u obliku 0,25, 0,5, 1% rastvora. Otopine kalcijum hipohlorita koriste se u iste svrhe kao i otopine izbjeljivača.

Precept– sastav koji sadrži natrijevu sol dikloroisacijanurske kiseline, adipinsku kiselinu i natrijum karbonat. Dostupan u obliku tableta koje sadrže 0,5, 2,5 i 5 g lijeka. Rok trajanja tableta je 2 godine, radni rastvori ne više od 5 dana. Ima baktericidno djelovanje, sporicidno i fungicidno djelovanje, uništava bacile tuberkuloze i viruse. Deluje blago nadražujuće na kožu, sluzokožu i disajne organe. Koristi se za tekuću i završnu dezinfekciju.

Neutralni anolit– bezbojna providna tečnost sa mirisom hlora, proizvedena u instalaciji STEL-10 N-120-01 elektrohemijskom obradom rastvora natrijum hlorida u vodi za piće. U zavisnosti od namene, anolit se dobija i koristi sa sadržajem aktivnog hlora od 0,01, 0,02 i 0,05% i pH od 7,2 do 8,4. Anolit ima antimikrobna i deterdžentna svojstva. Koristi se bez razrjeđivanja, jednokratno za dezinfekciju raznih predmeta (prostorija, predmeta za njegu pacijenata, sanitarne opreme itd.). Aktivan je protiv bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija. Koristi se za predsterilizacijsko čišćenje i sterilizaciju proizvoda od stakla, gume, metala (legura titanijuma).

Natrijum hipohlorit. Lijek se koristi u koncentraciji od 0,125-0,5%. 0,125% otopina lijeka je manje toksična i koristi se s 0,5% otopinom deterdženata.

DP - 2T(Rusija) - tabletirani proizvod sadrži 40% aktivnog hlora. Prilikom rada s lijekom potrebno je zaštititi kožu ruku gumenim rukavicama.

Sanojin– ima 7 puta veću antimikrobnu aktivnost u odnosu na druge lijekove koji sadrže hlor; Supstance niske opasnosti klase 4, eliminiše mirise.

“Javel”(Francuska), sadrži GPCN, proizveden u obliku tečnog koncentrata i tableta. Koristi se za dezinfekciju prostorija, opreme, predmeta za njegu pacijenata i medicinskih proizvoda. Djeluje antimikrobno, uništava viruse, gljivice Candida i dermatofite.

Septabik(Izrael) - visoko efikasan lijek. Dostupan u obliku bijelog praha bez mirisa, zadovoljavajuće rastvorljiv u vodi do koncentracije od 0,5%, ne korozivan, i ne iritira kožu i sluzokožu. Koristi se u koncentraciji od 0,15%, vrijeme dezinfekcije 30 minuta.

Deochlor tablete (Francuska). Univerzalni proizvod za opštu dezinfekciju i dezinfekciju hirurških instrumenata. Nema mirisa, ne oštećuje obrađene proizvode i nije korozivan.

Oksidirajuća sredstva

Vodikov peroksid Industrijski se proizvodi u obliku vodene otopine koncentracije 29-30% koja se naziva perhidrol. Koristi se kao 3% rastvor. Razlaže se u tkivima oslobađanjem slobodnog kiseonika. Stvara nepovoljne uslove za razvoj anaerobnih i truležnih infekcija. Ima slaba baktericidna svojstva, ali dobro čisti rane od gnoja, mrtvog tkiva, bakterija, olakšava skidanje zavoja i ubrzava zgrušavanje krvi u svježoj rani. U koncentraciji od 3-4% sa deterdžentima koristi se za pranje i dezinfekciju krvi. 0,5% rastvor sa 0,5% rastvorom deterdženta koristi se za predsterilizacionu obradu na temperaturi od 45 - 50 o C.

Posljednjih godina, derivati ​​vodikovog peroksida – perborati – postali su široko rasprostranjeni. Sadrže vodikov peroksid u čvrstom obliku i lakši su za transport i skladištenje. Razrijeđen u vodi bez primjetne raspadanja. To uključuje sljedeće lijekove.

Virkon(Slovenija) – prah, 0,5% radni rastvor koji se koristi jednokratno. 1 - 2% rastvori se koriste više puta u toku 1 radnog dana. Dezinfekciono sredstvo vrhunskog kvaliteta. Ima baktericidno i fungicidno dejstvo. Djelotvoran protiv svih virusa opasnih po ljude. Koristi se za istovremeno čišćenje i dezinfekciju površina, opreme, staklenih predmeta, instrumenata, endoskopa. Pripada klasi 3 srednje toksičnosti. Radite u rukavicama i izbjegavajte kontakt s očima.

Perform(Njemačka) – bijeli prah za dezinfekciju površina, opreme i inventara. Način primjene: mokro čišćenje. Suzbija bakterije, gljivice, viruse. Ima visoku moć čišćenja i ugodan miris, ekološki je, netoksičan, radni rastvori se čuvaju 24 sata.

Kalijum permanganat– energetski oksidant. Baktericidno dejstvo je slabo, jak dezodorans. Koristi se u liječenju čireva, rana, dekubitusa u obliku 2-5% rastvora, za ispiranje bešike i uretre - 0,01 - 0,1% rastvora.

Kiseline i alkalije

Borna kiselina u obliku 2-3% rastvora koristi se za pranje rana, vlažne obloge i praškove, uglavnom kada je rana inficirana Pseudomonas aeruginosa.

Mravlja kiselina- koristi se u mješavini sa vodikovim peroksidom u obliku preparata “S-4” (pervomura) za liječenje ruku kirurga.

Natrijum karbonat (natrijum karbonat, soda)– bijeli prah, vrlo rastvorljiv u vodi. Otopine sode imaju slab antimikrobni učinak; kada se zagrije, njihova aktivnost se povećava. U koncentraciji od 1-2% koriste se za namakanje prljavog rublja, posuđa i drugih materijala. U koncentracijama od 1-3% soda se dodaje vodi tokom dezinfekcije prokuhavanjem posteljine, posuđa i predmeta za njegu pacijenata.

Dezoxon- bezbojna tečnost sa izrazitim mirisom sirćeta, koja sadrži 5 - 8% peroctene kiseline, koja je aktivna supstanca. Vodene otopine dezoxona koje sadrže lijek unutar 1-2% koriste se za dezinfekciju različitih predmeta. Za sterilizaciju proizvoda od plastike, gume, stakla i metala otpornih na koroziju preporučuju se 10 - 20% rastvori dezoxona. Koriste se i za predsterilizacijsku obradu medicinskih proizvoda u kombinaciji sa sintetičkim deterdžentima.

Kvartarni amonijevi spojevi i njihovi analozi

Nakon preparata koji sadrže hlor, ovo je najveća grupa dezinfekcionih sredstava koja se najčešće koriste u zapadnoj Evropi, a sve više pronalaze upotrebu i u Rusiji. Kvaternarna amonijumska jedinjenja (QAC) su kationski surfaktanti (tenzidi). HOUR se u čistom obliku rijetko koristi zbog sporog i slabog djelovanja. Koristi se u kombinaciji sa drugim preparatima za dezinfekciju instrumenata i antiseptičku obradu kože. Među lijekovima iz ove grupe se koriste septodorus, septabic(Izrael), Bromosept 30%.

Antiseptici sastava sastava

Mnogi moderni antiseptici uključuju nekoliko aktivnih sastojaka, odnosno višekomponentni su.

Alaminol(Rusija) - plava tečnost, bez mirisa, niske struje. Ima iritirajući učinak na kožu i sluzokože. Trebalo bi da radite sa rukavicama.

Veltolen (Rusija) - tečni univerzalni antiseptik, pripada Klasa 4 nisko opasne supstance.

Dulbak DTB/L ( Francuska) - tečni koncentrat tamnoplave boje, bez mirisa, razrijeđen vodom, ne izaziva koroziju metala i ne oštećuje površine koje se tretiraju. Ima detergentno dejstvo, baktericidno (osim protiv tuberkuloze) i virucidno dejstvo. Koristi se kao 2% rastvor. Ekspozicija za bakterijsku infekciju je 15 minuta, za virusnu infekciju – 45 minuta.

Etanolširoko se koristi u hirurgiji u obliku 70 i 96% rastvora za lečenje ruku hirurga, dezinfekcionih instrumenata, svile.

Mehanizam djelovanja alkohola sastoji se od ireverzibilne koagulacije proteina i membranotropnog djelovanja. Proizvodi na bazi alkohola su uglavnom antiseptici za kožu. Posljednjih godina su alkoholne otopine klorheksidin biglukonata postale široko rasprostranjene.

Karbolna kiselina koristi se samo u rastvoru Krupenin (trostruki rastvor) za dezinfekciju reznog alata i plastičnih predmeta.

Tar dio je masti Višnevskog, koja se koristi u liječenju rana.

Fenolni preparati se koriste za dezinfekciju podova, zidova, nameštaja i dezinfekciju predmeta koji ne dolaze u kontakt sa pacijentima. Među modernim fenolnim preparatima možemo istaći Amocide(Njemačka). To je zeleni tečni koncentrat koji se dobro otapa u vodi i ima svojstva čišćenja. Radna rješenja - 1-1,5%. S njima možete raditi uz obaveznu zaštitu kože ruku gumenim rukavicama i izbjegavajte kontakt s očima.

Boje

Diamond Green– u obliku 0,1 – 2% alkohola ili vodenog rastvora koristi se u lečenju pioderme i opekotina.

Metilensko plavo– za istu svrhu koristi se slab antiseptik, u obliku 1-3-5% rastvora.

Rivanol (etakridin laktat) u koncentraciji 1:500, 1:2000 koristi se za pranje karijesa i bešike.

Aldehidi

Ovo je velika klasa hemijskih jedinjenja čiji je aktivni princip glutarni ili sukcinski aldehid. Ograničen broj aldehida se koristi u medicinskoj praksi zbog njihove visoke toksičnosti. Najjednostavniji aldehid je formaldehid.

Formaldehid u obliku 37% vodenog rastvora ( formalin) koristi se za sterilizaciju gumenih proizvoda i uroloških instrumenata. Ne preporučuje se upotreba lijeka u paraformalinskim komorama. Lijek je toksičan i vrlo nestabilan.

Glutaraldehid ima izraženu sporicidnu aktivnost. Široko se koristi za sterilizaciju proizvoda od termolabilnih materijala - gume, plastike itd., kao i za proizvode opremljene optikom i instrumentima. Kada se sterilizira, ne korodira.

lizoformin – 3000 (Njemačka)- prozirni tečni koncentrat plave boje sa slabim mirisnim mirisom. Radna otopina se priprema razrjeđivanjem koncentrata vodom i upotrebljava se više puta 14 dana. Spada u klasu 3 umjereno toksičnih agenasa. Dezinfekcija prostorija se vrši u odsustvu pacijenata.

Bianol (Rusija) – Tečnost je jarko plavi koncentrat. Radni rastvori 0,25 – 20%. Umjereno toksično. Nadražuje kožu i oči. Preporučljivo je raditi sa rastvorom u gumenim rukavicama, izbegavajući kontakt sa očima.

Sidex. Koristi se za dezinfekciju i sterilizaciju instrumenata koji ne podnose toplotu (uređaji opremljeni optikom i sl.). Ima baktericidno i fungicidno djelovanje, uništava spore i viruse.

Steranios 20%(Francuska) je namijenjena za dezinfekciju i sterilizaciju medicinskih proizvoda. Ima baktericidno, sporicidno, virusicidno i fungicidno djelovanje. Radni rastvori: 1% - koristi se za dezinfekciju, 2% - za sterilizaciju.

Deterdženti

Deterdženti su sintetičke tvari s visokom površinskom aktivnošću, imaju baktericidno i deterdžentno djelovanje, pojačavaju djelovanje antibiotika i pomažu u rastvaranju gnoja. Lijekovi kationskog tipa: cetilperidinijum hlorid, koji je dio preparata "diocid" i "cerigel", alkildimetilbenzilamonijum hlorid (rokkal), degmin, klorheksidin biglukonat.

Rokkal koristi se za dezinfekciju ruku hirurga (0,1%) i hirurškog polja (1%), za prevenciju i lečenje infekcija rana (1:5000, 1:10000).

Degmicide koristi se za tretiranje ruku hirurga (1% rastvor).

Zerigel Kada se nanese na kožu stvara film. Koristi se za liječenje ruku kirurga. 3-4 grama lijeka nanosi se na suhu kožu ruku i trlja 8-10 sekundi. Nakon sušenja formira se film koji omogućava manje hirurške intervencije. Nakon rada, film se ispere etil alkoholom.

Klorheksidin biglukonat (hibitan)– baktericidno, antiseptično i fungistatičko sredstvo. Dostupan u obliku 20% rastvora. Koristi se u obliku 0,5% vodeno-alkoholne otopine za liječenje ruku kirurga, kirurškog polja i sterilizacije instrumenata. Za liječenje rana i opekotina koristi se vodeni rastvor 1:400.

Jodonat– ima visoku baktericidnu aktivnost protiv Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, te ima fungistatsko djelovanje. Koristi se za tretiranje hirurškog polja u obliku 1% rastvora, koji se pre upotrebe 3 puta razblaži destilovanom vodom.

Septustin- kućno dezinfekciono sredstvo koje ima odličan učinak čišćenja. Radni rastvori ostaju na snazi ​​7 dana. Može se koristiti više puta.

U ovu grupu antiseptika spadaju i manusan i disteril. Koriste se za liječenje ruku i kirurškog polja.

Hemijski antiseptici nove generacije

Vegasept forte– bezbojna prozirna tečnost specifičnog mirisa. Ima visoku antimikrobnu aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, mikobakterija tuberkuloze, gljivica, virusa, uključujući virus hepatitisa i HIV. Ima izražena svojstva čišćenja i dezodoriranja. Koristi se u obliku 0,025% rastvora za dezinfekciju unutrašnjih površina, posteljine, posuđa, predmeta za njegu pacijenata, te za predsterilizacijsko čišćenje medicinskih proizvoda.

dijamant(koncentrat) se koristi za dezinfekciju unutrašnjih površina, generalno čišćenje, dezinfekciju medicinskih proizvoda, uključujući stomatološku i endoskopsku opremu. Ima širok spektar antimikrobnog djelovanja, rok trajanja uz višekratnu upotrebu je 14 dana.

Mikrokid - tečnost- “trenutna dezinfekcija”. Dostupan u obliku gotovog rješenja. Dizajniran za dezinfekciju predmeta, opreme i površina na teško dostupnim mjestima. Način primjene - prskanje i navodnjavanje. Suzbija bakterije, viruse, uključujući HIV i hepatitis. Prijatnog je mirisa, brzo se suši, ne ostavlja tragove.

TRN 5225 (teramin)- dizajniran za dezinfekciju i čišćenje površina i opreme istovremeno u medicinskim ustanovama. Suzbija aktivnost bakterija, gljivica i virusa. Ima svojstva čišćenja.

Sredstva za obradu medicinskih proizvoda

Gigasept FF- (koncentrat, razrjeđenje 1:30) koristi se za dezinfekciju i sterilizaciju endoskopa, instrumenata, predmeta za anesteziju i reanimaciju. Način primjene: namakanje potapanjem. Suzbija čitav spektar mikroorganizama, uključujući spore. Pripremljeni rastvor se koristi više puta tokom 16 dana. Nema korozivni efekat.

Lisetol AF(koncentrat, razrjeđenje 1:50) - namijenjeno za dezinfekciju i tretman prije sterilizacije u isto vrijeme. Način primjene: namakanje potapanjem. Aktivan protiv gljivica, virusa, bakterija. Može se koristiti više puta (najmanje 7 dana). Nema korozivni efekat. Ekološki prihvatljiv, prijatnog mirisa

Antiseptici za tretiranje kože i sluzokože

Temeljno novi kvalitativni nivo rješavanja problema dezinfekcije kože i sluzokože i drugih ljudskih tkiva je upotreba antiseptika, čiji je aktivni sastojak oktenidin. Na osnovu oktenidina, Schalke & Mayr proizvodi tri sluzokožna antiseptika - okteniman, okteniderm, oktenisept.

Octeniman– gotovo rešenje za nežnu i pouzdanu dezinfekciju ruku hirurga i medicinskog osoblja. Ima brzi baktericidni učinak (u roku od 15 sekundi), uništavajući bakterije, gljivice i viruse. Trajanje baktericidnog djelovanja je do 6 sati.

Octeniderm- po svom sastavu praktično je adekvatan oktinemanu, ali je namijenjen uglavnom za dezinfekciju kože pacijenata, rana i šavova u cilju dezinfekcije kože prije operacija, punkcija, injekcija i drugih manipulacija. Octeniderm je aktivan protiv bakterija, uključujući tuberkulozu, gljivice i viruse. Dostupan u obliku rastvora u bocama od 250 ml i 1 l. Način primjene - prskanje, mazanje štapićem ili trljanje. Baktericidni efekat se javlja u roku od 15 s i traje do 6 sati. Ne iritira kožu čak ni kod ekcema, pospješuje zacjeljivanje rana.

Octenisept– ima baktericidno, virucidno i mikocidno dejstvo, suzbija Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, herpes, patogene hepatitisa A, B, C, D i E, HIV, protozoa. Danas ne postoji mikroorganizam otporan na ovaj lijek i nema lijeka jednakog po svojim karakteristikama u Rusiji. To je gotova, bezbojna, prozirna otopina s blagim mirisom. Namijenjeno za higijensko, hirurško liječenje ruku, kože, pranje karijesa, liječenje rana, opekotina. Ne gubi aktivnost u prisustvu proteina i gnoja. Počinje djelovati nakon 30 sekundi. Trajanje akcije je do 1 sat.

Ostali moderni antiseptici uključuju:

Zagrosept - koristi se za dezinfekciju ruku hirurga i medicinskog osoblja. Aktivan protiv bakterija, uključujući tuberkulozu, gljivice, viruse (uključujući HIV i hepatitis B). Način primjene: trljanje. Dezinfekcioni efekat se javlja u roku od 30 sekundi i traje do 6 sati. Omekšava i dezinficira kožu, nije toksičan. Proizvodi se i koristi u obliku rastvora (boce od 1 litar i 450 ml).

Veltosept – proizvod koji se koristi za higijenski tretman ruku medicinskog osoblja, tretman ruku hirurga, kože hirurškog polja, kože prilikom injekcija i drugih manipulacija, za dezinfekciju površina, dezinfekciju instrumenata, fleksibilnih endoskopa. Djeluje na bakterije (uključujući tuberkulozu, viruse (uključujući hepatitis A, B, C, gripu, parainfluencu, herpes, HIV), OI (kugu, koleru), spore, gljivice.

Prilikom obavljanja higijenskog tretmana ruku medicinskog osoblja, 3 ml proizvoda se nanosi na kožu ruku i utrlja 30 sekundi.

Tretman ruku kirurga prije operacije uključuje: pranje ruku pod mlazom vode, sušenje sterilnom krpom od gaze, nanošenje 5 ml lijeka na ruke (najmanje 2 puta) i utrljavanje u trajanju od 5 minuta.

Tretman kirurškog polja provodi se dva puta brisanjem kože gazom, obilno navlaženom proizvodom 2 minute.

Oblik izdavanja: rastvor spreman za upotrebu u posudama od 75 ml, 1 l i 5 l.

Manopronto(“Johnson-Johnson”, SAD). Djelotvoran protiv bakterija, virusa, mikobakterija tuberkuloze, gljivica. Ne izaziva alergijske reakcije niti iritaciju kože, sadrži komponente koje štite i njeguju kožu. Dostupan u bočicama od 100 i 500 ml.

Nitrofurani

Nitrofurani su lijekovi širokog spektra niske toksičnosti. Djelotvoran protiv gram-pozitivne, gram-negativne flore, trichomonas, Giardia, spirohete, velikih virusa. Droge iz ove grupe: furadonin, furazolidon, furagin-K, furazolin - primenjuje se interno solafur ili furagin - K- intravenozno, furacilin spolja. Izlučuju se uglavnom urinom, što im omogućava da se koriste za infekcije urinarnog trakta. Furacilin se koristi spolja za liječenje i prevenciju gnojno-upalnih procesa u obliku vodene otopine 1:5000, otopine alkohola 1:1500 i masti od 0,2%. Za ispiranje šupljina koristi se otopina furacilina 1:1000. Da biste povećali antiseptička svojstva otopine, dodajte 1 ml 20% otopine klorheksidina u 1000 ml otopine furacilina 1:1000.

Sulfonamidni lijekovi

Sulfonamidni lijekovi: sulfaetidol, sulfadimetoksin, sulfalen itd. Imaju bakteriostatski efekat. U hirurgiji se često koriste u kombinaciji sa antibioticima.

Ostali lijekovi za kemoterapiju

Metronidazol (Trichopol) i njegovi derivati: metragil, flagil– koristi se za liječenje anaerobnih infekcija, dobro se kombinira sa sulfonamidima i antibioticima. Djelotvoran kod đardijaze i amebijaze.

Flukonazol (Diflucan)– derivat tiozola. Djelotvoran protiv raznih gljivičnih infekcija.

Derivati ​​kinoksalina:

Kvinoksidin– lijek širokog spektra, efikasan protiv proteusa, Pseudomonas i Escherichia coli, stafilokoka, streptokoka i patogena gasne gangrene. Primijeniti 0,25, tri puta dnevno

dioksidin – vrlo efikasan antibakterijski agens širokog spektra. Koristi se za liječenje pleuritisa, peritonitisa, flegmona. Djelotvoran protiv anaerobnih infekcija i infekcija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa.

2.4. Biološki antiseptici

Biološki antiseptici – upotreba bioloških agenasa za prevenciju infekcije i borbu protiv infekcije u ljudskom tijelu. Takvi agensi uključuju antibiotike, enzime, bakteriofage i imune lijekove.

Antibiotici

Antibiotici su supstance mikrobnog, životinjskog i biljnog porijekla koje imaju antibakterijski učinak. Karakteriziraju ih sljedeća svojstva:

Većina njih je netoksična ili niskotoksična u terapijskim dozama.

Mnogi od njih, koji imaju snažan antibakterijski učinak, istovremeno, u terapijskim dozama, ne oštećuju tkiva makroorganizma.

Oni imaju specifičan učinak samo na određene vrste mikroba. Štaviše, njihov raspon djelovanja, takozvani spektar, prilično je širok.

U prisustvu gnoja i krvi, njihova aktivnost se ne smanjuje.

Oni nemaju kumulativnu imovinu.

Ovisno o prirodi djelovanja na mikrofloru, razlikuju se antibiotici uskog, širokog i srednjeg spektra djelovanja. Osim toga, postoji koncept - rezervni antibiotici (fluorokinoloni, karbopenemi). Koriste se u slučajevima kada je osjetljivost patogena na infekciju nepoznata; kada je flora koja je izazvala infektivni proces neosjetljiva na tradicionalno korištene antibiotike i u slučaju bolničke (nozokomijalne) infekcije.

Lijekovi grupe penicilina imaju baktericidni efekat, efikasan protiv gram-pozitivne flore i spirohete. U hirurgiji se najčešće koristi benzilpenicilin natrijumova so.

Lijekovi dugog djelovanja: bicilin -1, bicilin - 3, bicilin - 5 se daju intramuskularno jednom nedeljno, jednom u 3 dana, jednom u 4 nedelje, respektivno. Koriste se u slučajevima kada je potrebno stvoriti dugotrajnu terapijsku koncentraciju penicilina u krvi.

Polusintetski penicilini: natrijumova so oksacilina (oksacilin), ampicilin, meticilin natrijumova so (meticilin), karbenicilin, ampioks. Djelotvorni su protiv sojeva mikoorganizama otpornih na benzilpenicilin. Ampicilin i karbenicilin su aktivni protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama

Penicilini zaštićeni inhibitorima: amoksacilin/klava-

lant, ampicilin/sulbaktam (ampisid), tikarcilin/klavulant - imaju prošireni spektar zbog PRSA koji proizvodi betalaktamaze; piperacilin/tazobaktam ima širok spektar djelovanja, pokriva većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, a koristi se za bolničke infekcije.

Cefalosporini predstavljaju jednu od najopsežnijih klasa antibakterijskih lijekova. Postoje 4 generacije cefalosporina, od kojih su prve tri predstavljene za oralnu i parenteralnu upotrebu. Indikacije za upotrebu lijekova svake generacije ovise o karakteristikama njihove antimikrobne aktivnosti.

Cefalosporini prve generacije: cefazolin (kefzol), cephalexin (keflex), cephalothin - imaju visoku antistafilokoknu aktivnost, efikasan protiv streptokoka i gonokoka. Nivo aktivnosti protiv gram-negativnih bakterija nije visok.

Cefalosporini 11. generacije: cefamandol, cefuroksim, cefalotin, cefoksitin - imaju širi spektar djelovanja protiv gram-negativnih mikroorganizama.

Cefalasporini 111. generacije: cefaperazon (cefobid), ceftazidim (fortum), cefataksim (klaforan). Aktivniji od lijekova 1. i 11. generacije, posebno protiv gram-negativne flore.

Cefalosporini: 1. generacija: cefepim - uz svojstva karakteristična za cefalosporine 111. generacije, imaju veću aktivnost protiv nefermentirajućih mikroorganizama, protiv mikroorganizama koji su hiperproducenti beta-laktamaza klase C i otporniji su na ESBL hidrolizu. Koriste se uglavnom za teške bolničke infekcije uzrokovane multirezistentnom mikroflorom, infekcije povezane s neutropenijom i druga stanja imunodeficijencije.

Cefalosporini zaštićeni inhibitorima(cefaperazon/sulbaktam) imaju širi spektar djelovanja zbog aktivnosti protiv anaerobnih mikroorganizama; lijek je također aktivan protiv većine sojeva enterobakterija koje proizvode beta-laktamaze širokog i proširenog spektra.

Carbopenems Antibiotici su izuzetno širokog spektra, pripadaju rezervnoj grupi i namijenjeni su za liječenje teških infekcija različitih lokalizacija kada su antibiotici drugih grupa nedjelotvorni, jer imaju nenadmašnu otpornost na beta-laktamaze, dok je oslobađanje endotoksina minimalno. . Prepisuju se u slučajevima kada je kod bolesnika sa teškom infekcijom nepoznata rezistencija flore na antibiotike, te u slučaju bolničke (nozokomijalne) infekcije. Ova grupa uključuje: tienam, meropenem, ertapenem.

Tienam - imipenem u kombinaciji sa cilastatinom u omjeru 1:1.

Meropenem je novi karbapenem koji je 2 do 4 puta aktivniji od imipenema protiv aerobnih gram-negativnih mikroorganizama, ali ima manje aktivnosti protiv stafilokoka, nekih streptokoka i enterokoka. Njegova aktivnost protiv gram-pozitivnih anaerobnih bakterija je slična onoj imipenema.

Ertapenem Ima spektar antibakterijske aktivnosti protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, pogodan je u načinu doziranja (1 g jednom dnevno) i mogućnošću izbora između intravenske i intramuskularne primjene.

Makrolidi: eritromicin, spiramicin, klaritromicin i drugi - aktivni protiv gram-pozitivnih koka i intracelularnih patogena. Nisko toksično. Imaju bakteriostatski učinak, ali u visokim koncentracijama mogu djelovati baktericidno na neke vrste hemolitičkih streptokoka i pneumokoka. Imaju blagi protuupalni i imunomodulatorni učinak.

Linkozamidi(linkomicin, klindamicin). Linkomicin-visoko efikasan antibiotik, posebno protiv streptokoka i pneumokoka. Clindamycin linkomicin je 8 puta aktivniji protiv aerobnih gram-pozitivnih koka, njegov spektar djelovanja je širi protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih anaerobnih bakterija, kao i protozoa.

U medicinskoj praksi najrelevantnija i najraširenija mjera je dezinfekcija prostorija, hirurških instrumenata i neposredno pojedinih dijelova ljudskog tijela. To uključuje korištenje posebnih alata. U ovom članku ćemo dati detaljne informacije o tome što je antiseptik.

Definicija antimikrobnih intervencija

Metode sterilizacije i dezinfekcije igraju osnovnu ulogu u izvođenju različitih medicinskih zahvata. Znanje o tome predstavlja glavne dijelove obuke u medicinskom obrazovanju. Da biste razumjeli šta je antiseptik, prvo morate razumjeti šta su antiseptici i aseptici.

• Asepsa je skup preventivnih mjera koje sprječavaju pojavu patogenih mikroorganizama. Zahvaljujući njima, pacijent dobiva pouzdanu zaštitu od unošenja infektivnih patogena u otvorene rane, kao i organe, tkiva i druge tjelesne šupljine. Asepsa je obavezna tokom dijagnostike, hirurških operacija i mikrobioloških studija.
• Antiseptici su kompleksno suzbijanje ili uništavanje organizama koji predstavljaju potencijalnu opasnost po zdravlje pacijenta na sluznicama, oštećenoj koži i šupljinama.

Postoje dva izvora infekcije:

• Egzogeni. Prodor mikroba uzrokovan je vanjskim faktorima. Kada patogeni uđu izvana, medicinski radnici pribjegavaju asepti.
• Endogena. Infekcija se nalazi u ljudskom tijelu. U ovom slučaju, glavna uloga se daje antisepticima.

Antiseptici

Budući da ćemo se zadržati na načinima na koje se provodi tretman usmjeren na uništavanje bakterija, bilo bi prikladno upoznati se s vrstama antiseptika.

Preventivno. Sastoji se od izvođenja sljedećih radnji:

• Tretman svježih otvorenih rana.
• Higijena ruku.
• Dezinfekcija radne površine.
• Preventivne tehnike za novorođenčad, na primjer, liječenje pupčane rane.
• Čišćenje ruku kirurga prije operacije.
• Antiseptik za mukozne membrane i infekcije kože.

Terapeutski. Antiseptici u medicini koriste se prema njihovoj namjeni. Svaka vrsta tretmana ima svoja sredstva. Evo njihove liste:

• Biološki (proizvodi razvijeni na bazi antagonističkih bakterija i bakteriofaga).
• Hemijski antiseptici (bakteriostatski i baktericidni lijekovi).
• Mehanički antiseptici (upotreba otopina za početno liječenje rana i nakon uklanjanja inficiranih područja tkiva).
• Fizikalna metoda (sorpcija, drenaža, hirurško liječenje).
• Kombinovano.

Posljednja spomenuta vrsta antiseptika najčešće se koristi u medicinskoj praksi iz razloga što jedna metoda liječenja nije dovoljna. Šta je uopšte antiseptik? Pogledajmo kako se to događa na primjeru liječenja svježe rane.

Uz hirurške tehnike (hemijske i mehaničke), provode se i biološki antiseptici. Da bi imali direktan učinak na patogena, daju se antitetanusni serum ili antibiotici. Nakon prve pomoći odmah se propisuju fizikalni antiseptici, što uključuje fizioterapeutske postupke.

Uloga baktericidnih sredstava

Logično je da se za izvođenje antibakterijskih tretmana moraju pronaći tvari koje mogu pobijediti štetne bakterije. Antiseptik je proizvod koji sprečava procese raspadanja i uništava truležne mikroorganizme. Lijekovi razvijeni za ovu svrhu klasificirani su prema njihovom terapeutskom djelovanju:

• Bakteriostatici inhibiraju rast infektivnih patogena.
• Germicidi uništavaju patogene mikroorganizme.
• Mikrobicidi pomažu u uništavanju virusnih čestica.
• Antibakterijski agensi sprječavaju rast bakterija.

Djelovanje antimikrobnih sredstava

Takve tvari prodiru u stanične zidove bakterija i oštećuju njihove stanične membrane. To ili inhibira metaboličke procese mikroorganizama ili mijenja propusnost njihovih staničnih zidova. Antiseptici su dizajnirani da inhibiraju ili ispravljaju rast patogenih mikroba na područjima živog tkiva. Zahvaljujući njima, smanjuje se rizik od infekcije i razvoja infekcije kod ljudi i životinja.

Prilikom propisivanja antimikrobnog lijeka, od pacijenta se prikuplja uzročnik bolesti i provjerava njegova osjetljivost na lijek. Prilikom odabira vanjskog antiseptika prepoznaje se prirodna reakcija mikroba na mjestu primjene antibakterijske tekućine.

Pripadnost antiseptika hemijskoj grupi

Neorganske supstance uključuju alkalije, kiseline i perokside. Ovdje se koriste i pojedinačni elementi: hlor, srebro, bakar, jod, cink, brom, živa.

Organska grupa sintetičkih supstanci uključuje derivate fenola i alkohola, kinoline, alkalije, aldehine, kiseline, nitrofurane i boje.

Bioorganski antiseptici su proizvodi dobiveni iz prirodnih predmeta. Kao biološke sirovine mogu poslužiti lišajevi, gljive i neke biljke.

Naftni proizvodi, eterična ulja, katrani i prirodne soli također su se pokazali kao učinkoviti antiseptici.

Sve gore navedene hemijske i biološke supstance deluju kao lekovi i mogu se koristiti kod kuće.

Hemikalije popularne u medicini

• Fenol je najčešće sredstvo koje se koristi za liječenje ruku kirurga prije operacije. Dio je drugih antibakterijskih lijekova. Proizvod je sposoban da pobijedi viruse i propisan je za ispiranje usta i grla. Fenol u obliku praha koristi se za liječenje pupka dojenčadi. Osim toga, ima i analgetski učinak.
• Jedinjenja koja sadrže metal. Posebnost ovih supstanci je njihovo selektivno i specifično djelovanje. Imaju toksični učinak na bakterije, ali su nježni prema ljudskom tijelu. Zbog ovih svojstava koriste se za liječenje osjetljivih organa. Živin oksicijanid služi kao dezinfekciono sredstvo. Njegovim rastvorom tretiraju se optički instrumenti. Oči i sluzokože se ispiru srebrovim nitratom.
• Halogenidi. Alkoholna tinktura joda koristi se kao antiseptik za kožu prije operacije i venepunkcije. Jodopiron i jodonat se također široko koriste. Kloramin je efikasan antiseptik za rane jer sadrži aktivni hlor. Kontaminirane otvorene površine se navodnjavaju i ispiru rastvorom natrijum hipohlorita.
• Alkalije. Iz ove grupe za spoljašnju obradu koriste se rastvor amonijaka (10%), natrijum borat i amonijak.
• Oksidirajuća sredstva. Vodikov peroksid se koristi za pranje gnojnih rana prilikom previjanja, kao i za pravljenje losiona i ispiranja. Rastvor ne prodire u tkivo i koristi se za razgradnju kancerogenih tumora i krvarenja sluzokože.
• Boje. Briljantna zelena ima izražen antimikrobni učinak. U medicini se antiseptik koristi za borbu protiv Pseudomonas aeruginosa i stafilokoka. "Zelenka" dobro čisti gnojne lezije kože, ogrebotine, oralnu sluznicu i površinske rane.
• Aldehidna jedinjenja. Vodeni rastvor formaldehida (40%) koristi se za dezinfekciju medicinskih instrumenata, rukavica i odvoda. Za tretiranje predmeta za njegu pacijenata koristi se slaba otopina (4%). Suvi formaldehidni prah se koristi za sterilizaciju optičkih instrumenata. Sposoban je da uništi bakterije i njihove spore u roku od 5 sati.
• Kiseline. Otopina borne kiseline sprječava rast i razmnožavanje mnogih vrsta bakterija. Koristi se za liječenje čireva, rana i za ispiranje usta.

Najbolji lijek

U razgovoru smo saznali da liječnici i njihovi pacijenti imaju na raspolaganju mnogo lijekova, od kojih svaki ima specifičan učinak na bakterije. Ne može se reći da je bilo koja od njih najefikasnija. Pokušaćemo da istaknemo nekoliko kriterijuma po kojima se određuje najbolji antiseptik, prema njegovim kvalitetima. Prvo, dostojan proizvod ima ili dobar baktericidni učinak, usmjeren na smrt mikroorganizama, ili bakteriostatski učinak, koji pomaže u zaustavljanju njihove reprodukcije. Drugo, mora biti ekološki prihvatljiv i da nema nuspojava na ljudski organizam. Treće, lijek se smatra visokokvalitetnim ako ima širok spektar pozitivnih terapijskih učinaka. Također je potrebno uzeti u obzir da li će se antiseptik otopiti u lipidima. Antimikrobna aktivnost lijeka ne smije se smanjiti tokom perioda otpornosti tijela, na primjer, u prisustvu fizioloških i patoloških supstrata.

Važni faktori pri odabiru proizvoda su cijena i garancija sigurnosti njegovih antibakterijskih svojstava.

Droge

Proizvodi u obliku spreja smatraju se vrlo pogodnim za upotrebu. Antiseptici ove vrste ne stvaraju nepotrebne poteškoće prilikom njihove primjene. Neki lijekovi se prodaju u velikim kontejnerima, što vam omogućava da koristite bocu s raspršivačem. Najčešći lijekovi su: “Chimetic”, “Panthenol”, “Eco Breeze”, “Octenisept”, “BioLong”, “Desisprey”, “Combi Liquid”, “Medonica”.

Antiseptici u obliku masti predstavljeni su sljedećim lijekovima: Hexicon, Spasatel, Betadine, Levomikol. I također masti: salicilno-cink, borna, tetraciklinska i ihtiolna.

Važno je znati da mnogi vanjski antiseptici sadrže antibiotike koji mogu uzrokovati alergije. Ovo se mora uzeti u obzir pri odabiru lijeka.

Prirodni antiseptici

Mnoge ljekovite biljke imaju dezinfekcijski učinak. Dobra baktericidna svojstva imaju sadnice, ulje mandarine, aloe vera, knotweed, limeta i timijan. Koriste se u narodnoj medicini, kao i u razvoju farmacije.

• Apotekarske tinkture: neven, kamilica, listovi eukaliptusa.
• Ulja: smreka, tamjan, eukaliptus, lipa i drvo čaja.

Uvarak od krkavine pomaže u liječenju čireva i ekcema. Sjemenke lana se koriste za oralne čireve.

Ostale aplikacije

Utvrđeno je da su se bakterije nedavno prilagodile tradicionalnim metodama dezinfekcije, a njihova reprodukcija je značajno ubrzana. Kako bi spriječili gljivične i virusne infekcije, frizerski saloni koriste visokokvalitetne kemikalije. Ispod je kratak opis nekih od njih.

Antiseptički sprej "Bacillon AF" je aktivan protiv standardnih virusa. Koristi se za ekspresnu obradu površina i alata. Ovaj proizvod treba koristiti oprezno jer isušuje kožu i uzrokuje ljuštenje. Sastav: etanol (4,7%), propanol-1 (45%), glutoraldehid (45%), propanol-2 (25%).

"Aerodesin". Sprej koji sadrži alkohol namijenjen je za ubrzanu metodu obrade. Nakon navodnjavanja proizvoda, ostavite proizvod na površini oko 30 sekundi. Kod duže upotrebe, na instrumentima se pojavljuje sivi premaz. Sastav: didecildimetilamonijum hlorid (0,25%), protanol-1 (32,5), etanol (18%). Prema uputstvu, gore navedeni antiseptici se ne koriste za tretiranje medicinskih instrumenata.

Najnovija inovacija su sredstva za dezinfekciju ruku u spreju. Mogu se koristiti na svim javnim mjestima i na ulici. U pravilu dolaze u bočicama sa dozatorom koji se lako prenosi.

Antiseptici se također široko koriste u građevinarstvu. Štiti drvene konstrukcije od pojave plavih mrlja, pukotina, insekata i služe kao glavni sloj za farbanje. Antiseptička sredstva prodiru u drvo i stvaraju film na površini koji štiti od budućih oštećenja.