Lista imena penicilinskih antibiotika. Spisak i kratka uputstva za antibiotike koji se odnose na penicilinske lekove. Kratke karakteristike prirodnih lijekova

Antibakterijski lijekovi koji su danas uobičajeni napravili su pravu revoluciju u medicini prije manje od jednog stoljeća. Čovječanstvo je dobilo moćno oružje za borbu protiv infekcija koje su se ranije smatrale fatalnim.

Prvi antibiotici bili su penicilin, koji je spasio hiljade života tokom Drugog svetskog rata i još uvek je aktuelan u savremenoj medicinskoj praksi. Sa njima je počela era antibiotske terapije i zahvaljujući njima su dobijeni svi drugi antimikrobni lijekovi.

Glavni naslov	Antimikrobna aktivnost	Analogi
Benzilpenicilin kalijeve i natrijumove soli	Utječe uglavnom na gram-pozitivne mikroorganizme. Trenutno je većina sojeva razvila otpornost, ali su spirohete još uvijek osjetljive na supstancu.	Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
Benzylpenicillin procaine	Indicirano za liječenje streptokoknih i pneumokoknih infekcija. U poređenju sa kalijumovim i natrijumovim solima, ima duži efekat, jer se sporije otapa i apsorbuje iz intramuskularnog depoa.	benzilpenicilin-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicilini (1, 3 i 5)	Koristi se kod hroničnog reumatizma u profilaktičke svrhe, kao i za lečenje zaraznih bolesti umerene i blage težine izazvane streptokokom.	Benzicilin-1, moldamin, ekstincilin, retarpin
fenoksimetilpenicilin	Ima terapeutski učinak sličan prethodnim grupama, ali se ne uništava u kiseloj želučanoj sredini. Dostupan u obliku tableta.	V-Penicilin, Kliatsil, Ospen, Penicilin-Fau, Vepicombin, Megacillin Oral, Pen-os, Star-Pen
oksacilin	Aktivan protiv stafilokoka koji proizvode penicilinazu. Karakterizira ga niska antimikrobna aktivnost i potpuno je neučinkovit protiv bakterija otpornih na penicilin.	Oksamp, Ampioks, Oksamp-Sodium, Oksamsar
ampicilin	Prošireni spektar antimikrobnog djelovanja. Osim glavnog niza upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, liječi i ona uzrokovana ešerihijom, šigelom i salmonelom.	Ampicilin AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihidrat, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
Amoksicilin	Koristi se za liječenje upala respiratornog i urinarnog trakta. Nakon utvrđivanja bakterijskog porijekla čira na želucu, Helicobacter pylori se koristi za iskorjenjivanje.	Flemoxin solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Carbenicillin	Spektar antimikrobnog djelovanja uključuje Pseudomonas aeruginosa i Enterobacteriaceae. Probavljivost i baktericidni efekat su veći od karbenicilina.	Securopen
Piperacilin	Slično prethodnom, ali je nivo toksičnosti povećan.	Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoksicilin/klavulanat	Zbog inhibitora, spektar antimikrobne aktivnosti je proširen u odnosu na nezaštićeno sredstvo.	Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovicombe, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiklav
Ampicilin/sulbaktam		Sulacilin, Liboccil, Unazin, Sultasin
Tikarcilin/klavulanat	Glavna indikacija za upotrebu su bolničke infekcije.	Hymentin
Piperacilin/tazobaktam		Tazocin

Dostavljene informacije su samo u informativne svrhe i nisu vodič za akciju. Sve recepte vrši isključivo ljekar, a terapija se provodi pod njegovim nadzorom.

Unatoč niskoj toksičnosti penicilina, njihova nekontrolirana upotreba dovodi do ozbiljnih posljedica: stvaranja rezistencije kod patogena i prelaska bolesti u kronični oblik koji je teško izliječiti. Upravo iz tog razloga većina sojeva patogenih bakterija danas je otporna na prvu generaciju ALD.

Za antibakterijsku terapiju treba koristiti lijekove koje je propisao specijalista. Samostalni pokušaji pronalaženja jeftinog analoga i uštede mogu dovesti do pogoršanja stanja.

Na primjer, doza aktivne tvari u generičkom lijeku može se razlikovati gore ili dolje, što će negativno utjecati na tijek liječenja.

Kada zbog akutnog nedostatka finansija morate promijeniti lijek, o tome trebate pitati liječnika, jer samo specijalista može odabrati najbolju opciju.

Penicilini: definicija i svojstva

Lijekovi grupe penicilina pripadaju takozvanim beta-laktamima - hemijskim jedinjenjima koja u svojoj formuli imaju beta-laktamski prsten.

Ova strukturna komponenta je ključna u liječenju bakterijskih infektivnih bolesti: sprječava bakterije da proizvode poseban biopolimer peptidoglikana, koji je neophodan za izgradnju stanične membrane. Kao rezultat toga, membrana se ne može formirati i mikroorganizam umire. Nema destruktivnog dejstva na ljudske i životinjske ćelije zbog činjenice da ne sadrže peptidoglikan.

Lijekovi na bazi otpadnih produkata plijesni postali su rasprostranjeni u svim oblastima medicine zbog sljedećih svojstava:

• Visoka bioraspoloživost - lijekovi se brzo apsorbiraju i distribuiraju kroz tkiva. Slabljenje krvno-moždane barijere tokom upale moždanih ovojnica takođe doprinosi prodiranju u cerebrospinalnu tečnost.
• Širok spektar antimikrobnog djelovanja. Za razliku od hemikalija prve generacije, moderni penicilini su efikasni protiv velike većine gram-negativnih i pozitivnih bakterija. Takođe su otporni na penicilinazu i kiselu sredinu želuca.
• Najmanja toksičnost među svim antibioticima. Odobreni su za upotrebu čak i u trudnoći, a pravilnom upotrebom (prema preporuci ljekara i prema uputstvu) gotovo u potpunosti eliminišemo razvoj nuspojava.

U procesu istraživanja i eksperimenata dobijeni su mnogi lijekovi različitih svojstava. Na primjer, ako pripadaju općoj seriji, penicilin i ampicilin nisu ista stvar. Svi penicilinski antibiotici su dobro kompatibilni s većinom drugih lijekova. Što se tiče kompleksne terapije drugim vrstama antibakterijskih lijekova, kombinirana upotreba s bakteriostaticima slabi djelotvornost penicilina.

Klasifikacija

Pažljivo proučavanje svojstava prvog antibiotika pokazalo je njegovu nesavršenost. Unatoč prilično širokom spektru antimikrobnog djelovanja i niskoj toksičnosti, ispostavilo se da je prirodni penicilin osjetljiv na poseban destruktivni enzim (penicilinazu) koji proizvode neke bakterije. Osim toga, potpuno je izgubio svoje kvalitete u kiseloj želučanoj sredini, pa se koristio isključivo u obliku injekcija. U potrazi za efikasnijim i stabilnijim spojevima stvoreni su različiti polusintetički lijekovi.

Danas su penicilinski antibiotici, čija je potpuna lista data u nastavku, podijeljeni u 4 glavne grupe.

Biosintetički

Proizveden od gljivica buđi Penicillium notatum i Penicillium chrysogenum, benzilpenicilin je kiselina molekularne strukture. U medicinske svrhe, hemijski se kombinuje sa natrijumom ili kalijumom da bi se formirale soli. Dobiveni spojevi se koriste za pripremu otopina za injekcije koje se brzo apsorbiraju.

Terapeutski učinak se uočava u roku od 10-15 minuta nakon primjene, ali ne traje duže od 4 sata, što zahtijeva česte ponovljene injekcije u mišićno tkivo (u posebnim slučajevima, natrijeva sol se može primijeniti intravenozno).

Ovi lijekovi dobro prodiru u pluća i sluzokože, au manjoj mjeri u cerebrospinalnu i sinovijalnu tekućinu, miokard i kosti. Međutim, kod upale moždanih ovojnica (meningitis) povećava se propusnost krvno-moždane barijere, što omogućava uspješno liječenje.

Da bi se produžio učinak lijeka, prirodni benzilpenicilin se kombinira s novokainom i drugim tvarima. Rezultirajuće soli (novokainska, bicilin-1, 3 i 5) nakon intramuskularne injekcije formiraju medicinski depo na mjestu injekcije, odakle aktivna tvar stalno i malom brzinom ulazi u krv. Ovo svojstvo vam omogućava da smanjite broj primjena na 2 puta dnevno uz održavanje terapeutskog učinka soli kalija i natrija.

Ovi lijekovi se koriste za dugotrajnu antibiotsku terapiju kroničnog reumatizma, sifilisa i fokalne streptokokne infekcije.
Fenoksimetilpenicilin je još jedan oblik benzilpenicilina namijenjen za liječenje umjerenih zaraznih bolesti. Razlikuje se od gore opisanih po otpornosti na hlorovodoničnu kiselinu želučanog soka.

Ovakva kvaliteta omogućava proizvodnju lijeka u obliku tableta za oralnu primjenu (4 do 6 puta dnevno). Većina patogenih bakterija, osim spiroheta, trenutno je otporna na biosintetske peniciline.

Pročitajte i: Uputstvo za upotrebu penicilina u injekcijama i tabletama

Polusintetički antistafilokok

Prirodni benzilpenicilin je neaktivan protiv sojeva stafilokoka koji proizvode penicilinazu (ovaj enzim uništava beta-laktamski prsten aktivne tvari).

Dugo vremena penicilin se nije koristio za liječenje stafilokoknih infekcija, sve dok oksacilin nije sintetiziran na njegovoj osnovi 1957. godine. Inhibira aktivnost beta-laktamaza patogena, ali je neefikasan protiv bolesti uzrokovanih sojevima osjetljivim na benzilpenicilin. U ovu grupu spadaju i kloksacilin, dikloksacilin, meticilin i drugi, koji se zbog povećane toksičnosti gotovo nikada ne koriste u savremenoj medicinskoj praksi.

Antibiotici grupe penicilina u tabletama širokog spektra

Ovo uključuje dvije podgrupe antimikrobnih agenasa namijenjenih za oralnu primjenu i koji imaju baktericidno djelovanje na većinu patogenih mikroorganizama (i gram+ i gram-).

Aminopenicilini

U poređenju sa prethodnim grupama, ova jedinjenja imaju dve značajne prednosti. Prvo, oni su aktivni protiv šireg spektra patogena, a drugo, dostupni su u obliku tableta, što ih čini znatno lakšim za upotrebu. Nedostaci uključuju osjetljivost na beta-laktamazu, odnosno aminopenicilini (ampicilin i amoksicilin) ​​nisu pogodni za liječenje stafilokoknih infekcija.

Međutim, u kombinaciji s oksacilinom (Ampiox) postaju otporni.

Lijekovi se dobro apsorbiraju i djeluju dugo, što smanjuje učestalost upotrebe na 2-3 puta svaka 24 sata. Glavne indikacije za upotrebu su meningitis, sinusitis, otitis, infektivne bolesti urinarnog i gornjeg respiratornog trakta, enterokolitis i eradikacija Helicobacter (uzročnika čira na želucu). Česta nuspojava aminopenicilina je karakterističan osip nealergijske prirode, koji odmah nestaje nakon prekida.

Antipseudomonas

Oni su zasebna penicilinska serija antibiotika, čije ime jasno pokazuje njihovu svrhu. Antibakterijska aktivnost je slična aminopenicilinima (sa izuzetkom pseudomonas) i izražena je protiv Pseudomonas aeruginosa.

Prema stepenu efikasnosti dele se na:

• Karboksipenicilini, čiji se klinički značaj nedavno smanjio. Karbenicilin, prvi iz ove podgrupe, takođe je efikasan protiv Proteusa otpornog na ampicilin. Trenutno su gotovo svi sojevi otporni na karboksipeniciline.
• Ureidopenicilini su efikasniji protiv Pseudomonas aeruginosa, a mogu se prepisati i za upalu uzrokovanu Klebsiellom. Najefikasniji su Piperacillin i Azlocillin, od kojih je samo ovaj drugi relevantan u medicinskoj praksi.

Danas je velika većina sojeva Pseudomonas aeruginosa otporna na karboksipeniciline i ureidopeniciline. Zbog toga se njihov klinički značaj smanjuje.

Kombinacija zaštićena inhibitorima

Ampicilinska grupa antibiotika, vrlo aktivna protiv većine patogena, uništava se od strane bakterija koje stvaraju penicilinazu. Budući da je baktericidno djelovanje oksacilina, koji je na njih otporan, znatno slabije od ampicilina i amoksicilina, sintetizirani su kombinirani lijekovi.

U kombinaciji sa sulbaktamom, klavulanatom i tazobaktamom, antibiotici dobijaju drugi beta-laktamski prsten i, shodno tome, imunitet na beta-laktamaze. Osim toga, inhibitori imaju vlastito antibakterijsko djelovanje, pojačavajući glavni aktivni sastojak.

Lijekovi zaštićeni inhibitorima uspješno liječe teške bolničke infekcije, čiji su sojevi otporni na većinu lijekova.

Pročitajte i: O modernoj klasifikaciji antibiotika po grupi parametara

Penicilini u medicinskoj praksi

Njegov širok spektar djelovanja i dobra podnošljivost od strane pacijenata učinili su penicilin optimalnim lijekom za zarazne bolesti. U zoru ere antimikrobnih lijekova, benzilpenicilin i njegove soli bili su lijekovi izbora, ali u ovom trenutku većina patogena je otporna na njih. Međutim, moderni polusintetički penicilinski antibiotici u tabletama, injekcijama i drugim oblicima doziranja zauzimaju jedno od vodećih mjesta u antibiotskoj terapiji u raznim oblastima medicine.

Pulmologija i otorinolaringologija

Otkrivač je također primijetio posebnu efikasnost penicilina protiv uzročnika respiratornih bolesti, pa se lijek najviše koristi u ovoj oblasti. Gotovo svi oni štetno djeluju na bakterije koje uzrokuju sinusitis, meningitis, bronhitis, upalu pluća i druge bolesti donjih i gornjih dišnih puteva.

Lijekovi zaštićeni inhibitorima liječe čak i posebno opasne i uporne bolničke infekcije.

Venereologija

Spirohete su jedni od rijetkih mikroorganizama koji ostaju osjetljivi na benzilpenicilin i njegove derivate. Benzilpenicilini su efikasni i protiv gonokoka, što omogućava uspješno liječenje sifilisa i gonoreje uz minimalne negativne efekte na tijelo pacijenta.

Gastroenterologija

Upala crijeva uzrokovana patogenom mikroflorom dobro reagira na liječenje lijekovima otpornim na kiseline.

Od posebnog značaja su aminopenicilini, koji su deo kompleksne eradikacije Helicobacter-a.

ginekologija

U akušerskoj i ginekološkoj praksi mnogi lekovi penicilina sa liste koriste se kako za lečenje bakterijskih infekcija ženskog reproduktivnog sistema, tako i za prevenciju infekcija novorođenčadi.

Oftalmologija

Ovdje penicilinski antibiotici također zauzimaju dostojno mjesto: kapi za oči, masti i otopine za injekcije liječe keratitis, apscese, gonokokni konjunktivitis i druge očne bolesti.

Urologija

Bolesti urinarnog sistema koje su bakterijskog porijekla dobro reaguju na liječenje samo lijekovima zaštićenim inhibitorima. Preostale podgrupe su neučinkovite, jer su sojevi patogena vrlo otporni na njih.

Penicilini se koriste u gotovo svim područjima medicine za upale uzrokovane patogenim mikroorganizmima, a ne samo za liječenje. Na primjer, u kirurškoj praksi propisuju se za sprječavanje postoperativnih komplikacija.

Karakteristike terapije

Liječenje antibakterijskim lijekovima općenito, a posebno penicilinima, treba provoditi samo prema preporuci ljekara. Unatoč minimalnoj toksičnosti samog lijeka, njegova nepravilna upotreba ozbiljno šteti tijelu. Da bi antibiotska terapija dovela do oporavka, treba se pridržavati medicinskih preporuka i poznavati karakteristike lijeka.

Indikacije

Opseg primjene penicilina i raznih lijekova na njegovoj osnovi u medicini određen je aktivnošću tvari protiv specifičnih patogena. Bakteriostatski i baktericidni efekti se javljaju u odnosu na:

• Gram-pozitivne bakterije - gonokoke i meningokoke;
• Gram-negativni - razni stafilokoki, streptokoki i pneumokoki, difterija, pseudomonas i bacili antraksa, Proteus;
• Aktinomicete i spirohete.

Niska toksičnost i širok spektar djelovanja čine antibiotike penicilinske grupe optimalnim za liječenje tonzilitisa, upale pluća (fokalne i lobarne), šarlaha, difterije, meningitisa, trovanja krvi, septikemije, pleuritisa, pijemije, osteomijelitisa u akutnom i kroničnom obliku. , septički endokarditis, razne gnojne infekcije kože, sluzokože i mekih tkiva, erizipel, antraks, gonoreja, aktinomikoza, sifilis, blenoreja, kao i očna oboljenja i ORL bolesti.

Kontraindikacije

Stroge kontraindikacije uključuju samo individualnu netoleranciju na benzilpenicilin i druge lijekove iz ove skupine. Takođe, nije dozvoljena endolumbalna (injekcija u kičmenu moždinu) davanje lekova pacijentima sa dijagnostikovanom epilepsijom.

Tokom trudnoće, antibiotsku terapiju lekovima penicilina treba tretirati sa velikim oprezom. Unatoč činjenici da imaju minimalno teratogeno djelovanje, tablete i injekcije treba propisivati ​​samo u slučajevima hitne potrebe, procjenjujući stupanj rizika za fetus i samu trudnicu.

Budući da penicilin i njegovi derivati ​​slobodno prolaze iz krvotoka u majčino mlijeko, savjetuje se izbjegavanje dojenja tokom terapije. Lijek može izazvati tešku alergijsku reakciju kod bebe već pri prvoj upotrebi. Kako bi se spriječilo prestanak laktacije, mlijeko se mora redovno izcijediti.

Nuspojava

Među ostalim antibakterijskim agensima, penicilini se izdvajaju zbog svoje niske toksičnosti.

Neželjene posljedice upotrebe uključuju:

• Alergijske reakcije. Najčešće se manifestuju kao kožni osip, svrab, urtikarija, groznica i otok. Izuzetno rijetko, u teškim slučajevima, moguć je anafilaktički šok koji zahtijeva hitnu primjenu antidota (adrenalina).
• Disbakterioza. Neravnoteža prirodne mikroflore dovodi do probavnih smetnji (napuhavanje, nadimanje, zatvor, proljev, bol u trbuhu) i razvoj kandidijaze. U potonjem slučaju zahvaćene su sluznice usta (kod djece) ili vagine.
• Neurotoksične reakcije. Negativan učinak penicilina na centralni nervni sistem manifestuje se povećanom refleksnom ekscitabilnosti, mučninom i povraćanjem, konvulzijama, a ponekad i komom.

Pravovremena medicinska podrška tijelu pomoći će spriječiti razvoj disbioze i izbjeći alergije. Preporučljivo je kombinovati antibiotsku terapiju sa upotrebom pre- i probiotika, kao i desenzibilizatorima (ako je osetljivost povećana).

Penicilinski antibiotici za djecu: značajke primjene

Tablete i injekcije djeci treba propisivati ​​s oprezom, uzimajući u obzir moguće negativne reakcije, a izboru određenog lijeka treba promišljeno pristupiti.

U prvim godinama života benzilpenicilin se koristi u slučajevima sepse, upale pluća, meningitisa i upale srednjeg uha. Za liječenje respiratornih infekcija, upale grla, bronhitisa i sinusitisa odabrani su najsigurniji antibiotici sa liste: Amoksicilin, Augmentin, Amoxiclav.

Dječije tijelo je mnogo osjetljivije na droge nego tijelo odrasle osobe. Stoga treba pažljivo pratiti stanje bebe (penicilin se polako izlučuje i, kada se nakupi, može izazvati konvulzije), a također poduzeti preventivne mjere. Ovo posljednje uključuje korištenje pre- i probiotika za zaštitu crijevne mikroflore, dijetu i sveobuhvatno jačanje imunološkog sistema.

malo teorije:

Istorijski podaci

Do otkrića, koje je početkom 20. veka napravilo pravu revoluciju u medicini, došlo je slučajno. Mora se reći da su antibakterijska svojstva gljivica plijesni primijetili ljudi još u davnim vremenima.

Alexander Fleming - otkrivač penicilina

Egipćani su, na primjer, prije 2500 godina liječili upaljene rane oblozima od buđavog hljeba, ali su se naučnici bavili teoretskom stranom problema tek u 19. vijeku. Evropski i ruski istraživači i doktori, proučavajući antibiozu (svojstvo nekih mikroorganizama da uništavaju druge), pokušali su da izvuku praktične koristi od toga.

To je postigao Aleksandar Fleming, britanski mikrobiolog, koji je 1928. godine, 28. septembra, otkrio buđ u Petrijevim posudama sa kolonijama stafilokoka. Njegove spore, koje su dospjele u usjeve zbog nemara laboratorijskog osoblja, nicale su i uništavale patogene bakterije. Zainteresovan, Fleming je pažljivo proučavao ovaj fenomen i izolovao baktericidnu supstancu zvanu penicilin. Dugi niz godina, otkrivač je radio na dobijanju hemijski čistog, stabilnog jedinjenja pogodnog za lečenje ljudi, ali drugi su ga izmislili.

Godine 1941. Ernst Chain i Howard Florey uspjeli su pročistiti penicilin od nečistoća i proveli klinička ispitivanja s Flemingom. Rezultati su bili toliko uspješni da je do 1943. godine u Sjedinjenim Državama organizirana masovna proizvodnja lijeka, što je spasilo stotine hiljada života tokom rata. Usluge Fleminga, Chain-a i Floryja čovječanstvu priznate su 1945. godine: otkrivač i programeri postali su dobitnici Nobelove nagrade.

Nakon toga, originalna hemikalija se stalno poboljšavala. Tako su se pojavili moderni penicilini, otporni na kiselu sredinu želuca, otporni na penicilinazu i uopšte efikasniji.

Pročitajte fascinantan članak: Izumitelj antibiotika ili priča o spašavanju čovječanstva!

Imate još pitanja? Zatražite besplatnu lekarsku konsultaciju odmah!

Klikom na dugme odvest će vas na posebnu stranicu na našoj web stranici s obrascem za povratne informacije sa stručnjakom za profil koji vas zanima.

Besplatne konsultacije sa lekarom

Pečurke su carstvo živih organizama. Gljive postoje u više varijanti: neke od njih završe u našoj ishrani, neke uzrokuju kožne bolesti, a neke su toliko otrovne da mogu uzrokovati smrt. Ali gljive iz roda Penicillium spašavaju milione ljudskih života od patogenih bakterija.

Penicilinski antibiotici na bazi ove plijesni (plijesan je i gljivica) se i dalje koriste u medicini.

Otkriće penicilina i njegovih svojstava

Tridesetih godina prošlog stoljeća Alexander Fleming je provodio eksperimente sa stafilokokom. Proučavao je bakterijske infekcije. Uzgajavši grupu ovih patogena u hranljivom mediju, naučnik je primetio da u posudi ima područja oko kojih nema živih bakterija. Istraga je pokazala da je krivac za ove mrlje obična zelena plijesan, koja voli da se taloži na bajatom hljebu. Plijesan se zvala Penicillium i, kako se ispostavilo, proizvodi supstancu koja ubija stafilokoke.

Fleming je dalje proučavao to pitanje i ubrzo je izolovao čisti penicilin, koji je postao prvi antibiotik na svetu. Princip djelovanja lijeka je sljedeći: kada se bakterijska stanica podijeli, svaka polovica obnavlja svoju ćelijsku membranu uz pomoć posebnog kemijskog elementa, peptidoglikana. Penicilin blokira stvaranje ovog elementa, a bakterijska ćelija se jednostavno "razrješava" u okolini.

Ali ubrzo su se pojavile poteškoće. Bakterijske stanice su naučile da se odupiru lijeku - počele su proizvoditi enzim nazvan "beta-laktamaza", koji uništava beta-laktame (osnova penicilina).

Sljedećih 10 godina vodio se nevidljivi rat između patogena koji uništavaju penicilin i naučnika koji modificiraju ovaj penicilin. Tako su se rodile mnoge modifikacije penicilina koje sada čine čitavu seriju penicilinskih antibiotika.

Farmakokinetika i princip djelovanja

Lijek za bilo koju vrstu upotrebe brzo se širi po celom telu, prodire u gotovo sve njegove dijelove. Izuzeci: cerebrospinalna tečnost, prostata i vizuelni sistem. Na ovim mjestima koncentracija je vrlo niska, u normalnim uvjetima ne prelazi 1 posto. Kod upale moguć je porast i do 5%.

Antibiotici ne utiču na ćelije ljudskog tela, budući da potonje ne sadrže peptidoglikan.

Lijek se brzo eliminira iz organizma, već nakon 1-3 sata veći dio izlazi kroz bubrege.

Pogledajte video na ovu temu

Klasifikacija antibiotika

Svi lijekovi se dijele na: prirodne (kratkog i dugotrajnog djelovanja) i polusintetičke (antistafilokokni, lijekovi širokog spektra, antipseudomonas).

Prirodno

Ove droge dobijene direktno iz kalupa. Trenutno je većina njih zastarjela, jer su patogeni postali imuni na njih. U medicini se najčešće koriste benzilpenicilin i bicilin, koji su efikasni protiv gram-pozitivnih bakterija i koka, nekih anaeroba i spiroheta. Svi ovi antibiotici se koriste samo kao injekcije u mišiće, jer ih kiselo okruženje želuca brzo uništava.

Benzilpenicilin u obliku soli natrijuma i kalija je prirodni kratkodjelujući antibiotik. Njegov efekat nestaje nakon 3-4 sata, pa su neophodne česte ponovljene injekcije.

Pokušavajući eliminirati ovaj nedostatak, farmaceuti su stvorili prirodne antibiotike dugog djelovanja: bicilin i benzilpenicilin novokain sol. Ovi lijekovi se nazivaju „depo oblicima“ jer nakon ubrizgavanja u mišić u njemu formiraju „depo“ iz kojeg se lijek polako apsorbira u tijelo.

Primjeri lijekova: benzilpenicilinska sol (natrijum, kalijum ili novokain), bicilin-1, bicilin-3, bicilin-5.

Polusintetski antibiotici iz grupe penicilina

Nekoliko decenija nakon što je dobijen penicilin farmaceuti su uspjeli izolirati njegov glavni aktivni sastojak i započeo je proces modifikacije. Većina lijekova, nakon poboljšanja, postala je otporna na kiselu sredinu želuca, a polusintetski penicilini su se počeli proizvoditi u tabletama.

Izoksazolepenicilini su lekovi koji su efikasni protiv stafilokoka. Ovi drugi su naučili da proizvode enzim koji uništava benzilpenicilin, a lijekovi iz ove grupe ometaju proizvodnju enzima. Ali morate platiti poboljšanje - lijekovi ove vrste se slabije apsorbiraju u tijelo i imaju manji spektar djelovanja u odnosu na prirodne peniciline. Primjeri lijekova: oksacilin, nafcilin.

Aminopenicilini su lijekovi širokog spektra. Inferiorni su od benzilpenicilina u borbi protiv gram-pozitivnih bakterija, ali pokrivaju širi spektar infekcija. U poređenju s drugim lijekovima, duže ostaju u tijelu i bolje prodiru kroz neke tjelesne barijere. Primjeri lijekova: ampicilin, amoksicilin. Često možete pronaći Ampiox - Ampicilin + Oxacillin.

Karboksipenicilini i ureidopenicilini - antibiotici efikasni protiv Pseudomonas aeruginosa. Trenutno se praktički ne koriste, jer infekcije brzo postaju otporne na njih. Povremeno ih možete pronaći kao dio sveobuhvatnog liječenja.

Primjeri lijekova: Tikarcilin, Piperacilin

Lista droga

Pilule

Sumamed

Aktivni sastojak: azitromicin.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta.

Kontraindikacije: netolerancija, teško zatajenje bubrega, djeca mlađa od 6 mjeseci.

Cijena: 300-500 rubalja.

oksacilin

Aktivni sastojak: oksacilin.

Indikacije: infekcije osjetljive na lijek.

Cijena: 30-60 rubalja.

Amoksicilin Sandoz

Indikacije: infekcije respiratornog trakta (uključujući upalu grla, bronhitis), infekcije genitourinarnog sistema, infekcije kože, druge infekcije.

Kontraindikacije: netolerancija, djeca do 3 godine.

Cijena: 150 rubalja.

Ampicilin trihidrat

Indikacije: pneumonija, bronhitis, tonzilitis, druge infekcije.

Kontraindikacije: preosjetljivost, zatajenje jetre.

Cijena: 24 rublje.

fenoksimetilpenicilin

Aktivni sastojak: fenoksimetilpenicilin.

Indikacije: streptokokne bolesti, blage do umjerene infekcije.

Cijena: 7 rubalja.

Amoksiklav

Aktivni sastojak: amoksicilin + klavulanska kiselina.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta, mokraćnog sistema, ginekološke infekcije, druge infekcije osjetljive na amoksicilin.

Kontraindikacije: preosjetljivost, žutica, mononukleoza i limfocitna leukemija.

Cijena: 116 rubalja.

Injekcije

Bicilin-1

Aktivni sastojak: benzatin benzilpenicilin.

Indikacije: akutni tonzilitis, šarlah, infekcije rana, erizipel, sifilis, lajšmanijaza.

Kontraindikacije: preosjetljivost.

Cijena: 15 rubalja po injekciji.

Ospamox

Aktivni sastojak: amoksicilin.

Indikacije: infekcije donjih i gornjih disajnih puteva, gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sistema, ginekološke i hirurške infekcije.

Kontraindikacije: preosjetljivost, teške gastrointestinalne infekcije, limfocitna leukemija, mononukleoza.

Cijena: 65 rubalja.

ampicilin

Aktivni sastojak: ampicilin.

Indikacije: infekcije respiratornog i urinarnog trakta, gastrointestinalnog trakta, meningitis, endokarditis, sepsa, veliki kašalj.

Kontraindikacije: preosjetljivost, oštećena bubrežna funkcija, djetinjstvo, trudnoća.

Cijena: 163 rubalja.

Benzylpenicillin

Indikacije: teške infekcije, kongenitalni sifilis, apscesi, pneumonija, erizipel, antraks, tetanus.

Kontraindikacije: netolerancija.

Cijena: 2,8 rubalja po injekciji.

Sol benzilpenicilina novokaina

Aktivni sastojak: benzilpenicilin.

Indikacije: slično benzilpenicilinu.

Kontraindikacije: netolerancija.

Cijena: 43 rublje za 10 injekcija.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin su pogodni za liječenje djece. Ali Prije upotrebe lijeka, morate se posavjetovati sa svojim ljekarom da prilagodite dozu.

Indikacije za upotrebu

Antibiotici penicilinske grupe se propisuju za infekcije, a vrsta antibiotika se bira na osnovu vrste infekcije. To mogu biti razne koke, štapići, anaerobne bakterije i tako dalje.

Najčešće se antibioticima liječe infekcije respiratornog trakta i genitourinarnog sistema.

Karakteristike primjene

U slučaju liječenja djece, morate se pridržavati uputa ljekara, koji će propisati pravi antibiotik i prilagoditi dozu.

U slučaju trudnoće, antibiotici se moraju koristiti s velikim oprezom, jer prodiru u fetus. Tokom dojenja, bolje je prijeći na mješavine, jer lijek prodire i u mlijeko.

Ne postoje posebne smjernice za starije osobe, iako bi liječnik prilikom propisivanja liječenja trebao uzeti u obzir stanje bubrega i jetre pacijenta.

Kontraindikacije i nuspojave

Glavna i često jedina kontraindikacija je individualna netolerancija. Javlja se često - kod otprilike 10% pacijenata. Dodatne kontraindikacije zavise od specifičnog antibiotika i navedene su u uputama za upotrebu.

Lista nuspojava

• Razvoj alergija, od svraba i groznice do anafilaktičkog šoka i kome.
• Trenutni razvoj alergijske reakcije kao odgovor na davanje lijeka u venu.
• Disbakterioza, kandidijaza.

Ako se pojave nuspojave, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, prekinuti primjenu lijeka i provesti simptomatsko liječenje.

FAQ

Gdje raste penicilinska plijesan?

Skoro svuda. Ova plijesan uključuje desetine podvrsta, a svaka od njih ima svoje stanište. Najznačajniji predstavnici su penicilinska plijesan, koja raste na kruhu (napada i jabuke i brzo trunu) i plijesan koja se koristi u proizvodnji nekih sireva.

Šta može zamijeniti penicilinske antibiotike?

Ako je pacijent alergičan na penicilin, mogu se koristiti nepenicilinski antibiotici. Nazivi lijekova: Cefadroxil, Cephalexin, Azithromycin. Najpopularnija opcija je Eritromicin. Ali morate znati da eritromicin često uzrokuje disbiozu i želučane smetnje.

Penicilinski antibiotici su moćan lijek protiv infekcija uzrokovanih raznim bakterijama. Ima ih dosta vrsta, a liječenje se mora odabrati prema vrsti patogena.

Djeluju bezopasno za organizam jer je jedina kontraindikacija reakcija preosjetljivosti, ali nepravilan tretman ili samoliječenje može izazvati rezistenciju patogena na antibiotik, pa ćete morati odabrati drugi tretman, opasniji i manje učinkovit. .

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i kičmi?

• Da li bol ograničava vaše pokrete i pun život?
• Brinete li vas nelagodnost, škripanje i sistematski bol?
• Možda ste probali gomilu lijekova, krema i masti?
• Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste... >>

Pročitajte mišljenja ljekara o ovom pitanju

Antibiotici iz grupe penicilina prvi su lijekovi stvoreni od otpadnih produkata određenih vrsta bakterija. U opštoj klasifikaciji, penicilinski antibiotici spadaju u klasu beta-laktamskih lekova. Osim njih, ovo uključuje i nepenicilinske antibiotike: monobaktame, cefalosporine i karbapeneme.

Sličnost je zbog činjenice da ovi lijekovi sadrže četvoročlani prsten. Svi antibiotici ove grupe koriste se u kemoterapiji i imaju važnu ulogu u liječenju zaraznih bolesti.

Svojstva penicilina i njegovo otkriće

Prije otkrića antibiotika, mnoge bolesti izgledale su jednostavno neizlječive; znanstvenici i liječnici širom svijeta željeli su pronaći supstancu koja bi mogla pomoći u borbi protiv patogenih mikroorganizama bez nanošenja štete ljudskom zdravlju. Ljudi su umirali od sepse, rana zaraženih bakterijama, gonoreje, tuberkuloze, upale pluća i drugih opasnih i teških bolesti.

Ključni trenutak u istoriji bolesti je 1928- Ove godine je otkriven penicilin. Milioni ljudskih života dužni su Sir Alexanderu Flemingu za ovo otkriće. Slučajna pojava plijesni na hranljivoj podlozi grupe Penicillium notatum u Flemingovoj laboratoriji i posmatranje samog naučnika dalo je priliku za borbu protiv zaraznih bolesti.

Nakon otkrića penicilina, naučnici su imali samo jedan zadatak - izolovati ovu supstancu u njenom čistom obliku. Ispostavilo se da je ova stvar prilično teška, ali su krajem 30-ih godina 20. stoljeća dva naučnika Ernst Chain i Howard Flory uspjeli stvoriti lijek s antibakterijskim djelovanjem.

Svojstva antibiotika penicilinske grupe

Antibiotik penicilin potiskuje nastanak i razvoj patogeni organizmi kao što su:

• meningokoke;
• gonokoki;
• streptokoke;
• stafilokoki;
• bacil tetanusa;
• pneumokoke;
• bacil antraksa;
• bacil botulizma;
• bacil difterije itd.

Ovo je samo mali popis onih patogenih bakterija čiju vitalnu aktivnost potiskuju penicilin i svi lijekovi penicilinskog tipa.

Antibiotski efekat penicilina je baktericidno ili bakteriostatsko. U potonjem slučaju govorimo o potpunom uništenju patogenih organizama koji su izazvali bolest, koja je najčešće akutna i izuzetno teška. Za umjerene bolesti koriste se antibiotici s bakteriostatskim učinkom - ne dozvoljavaju bakterijama da se dijele.

Penicilin je antibiotik sa baktericidnim dejstvom. Mikrobi u svojoj strukturi imaju ćelijski zid u kojem je glavna supstanca peptidoglikan. Ova supstanca daje bakterijskoj ćeliji otpornost, sprečavajući je od umiranja čak i u vrlo nepogodnim uslovima za život. Djelujući na ćelijski zid, penicilin uništava njegov integritet i onemogućava njegovo funkcioniranje.

Ćelijske membrane u ljudskom tijelu ne sadrže peptidoglikan te stoga antibiotici penicilinske grupe nemaju negativan učinak na naš organizam. Također, možemo govoriti o blagoj toksičnosti ovih proizvoda.

Penicilini imaju širok raspon doza koje se koriste, što je sigurnije za ljudski organizam, jer omogućava određenom pacijentu da izabere terapijsku dozu sa minimalnim nuspojavama.

Najveći dio penicilina izlučuje se iz organizma bubrezima i urinom (više od 70%). Neki antibiotici penicilinske grupe izlučuju se putem bilijarnog sistema, odnosno izlučuju se žučom.

Spisak lijekova i klasifikacija penicilina

Hemijsko jedinjenje grupe penicilina zasnovano je na beta-laktamski prsten, stoga spadaju u beta-laktamske lijekove.

Budući da se penicilin u medicinskoj praksi koristi više od 80 godina, neki mikroorganizmi su razvili rezistenciju na ovaj antibiotik u obliku enzima beta-laktamaze. Mehanizam djelovanja enzima je kombiniranje hidrolitičkog enzima patogene bakterije s beta-laktamskim prstenom, što zauzvrat olakšava njihovo vezivanje, a kao rezultat, inaktivaciju lijeka.

Danas se najčešće koriste polusintetički antibiotici: hemijski sastav prirodnog antibiotika uzima se kao osnova i podvrgava se korisnim modifikacijama. Zbog toga se čovječanstvo još uvijek može oduprijeti raznim bakterijama koje neprestano proizvode različite mehanizama rezistencije na antibiotike.

Danas, Federalni vodič za upotrebu lijekova daje takvu klasifikaciju penicilina.

Prirodni kratkodjelujući antibiotici

Prirodni antibiotici ne sadrže inhibitore beta-laktamaze, zbog čega se nikada ne koriste protiv bolesti uzrokovanih stafilokokom.

Benzilpenicilin je aktivan tokom terapije:

• lobarna pneumonija;
• antraks;
• bronhitis;
• pleuritis;
• peritonitis;
• sepsa;
• bolesti genitourinarnog sistema;
• meningitis (kod odraslih i djece starije od 2 godine);
• infekcije kože;
• infekcije rana;
• ORL bolesti.

Nuspojave: Za sve penicilinske antibiotike, glavna nuspojava je alergijski odgovor organizma u vidu urtikarije, anafilaktičkog šoka, hipertermije, Quinckeovog edema, osipa na koži, nefritisa. Vjerovatno je zatajenje srca. Tokom primjene značajnih doza - konvulzije (kod djece).

Ograničenja u upotrebi i kontraindikacije: peludna groznica, alergija na penicilin, bubrežna disfunkcija, aritmija, bronhijalna astma.

Prirodni antibiotici sa produženim dejstvom

Benzilpenicilin benzatin se koristi u slučajevima:

• upala krajnika;
• sifilis;
• infekcije rana;
• šarlah.

Koristi se i za prevenciju komplikacija nakon operacija.

Neželjena dejstva: anemija, alergijski odgovor, apsces na mestu primene antibiotika, glavobolja, trombocitopenija i leukopenija.

Kontraindikacije: peludna groznica, bronhijalna astma, alergije na penicilin.

Benzilpenicilin prokain se koristi u liječenju:

• septički endokarditis,
• akutne upalne bolesti respiratornih organa;
• osteomijelitis;
• meningitis;
• upalni procesi bilijarnog i genitourinarnog trakta;
• peritonitis;
• očne bolesti;
• dermatoze;
• infekcije rane.

Koristi se za relapse erizipela i reumatizma.

Nuspojave: konvulzije, mučnina, alergijska reakcija.

Kontraindikacije: preosjetljivost na prokain i penicilin.

Antistafilokokni agensi

oksacilin je glavni predstavnik ove grupe antibiotika. Rezultat liječenja je sličan Benzilpenicilinu, ali za razliku od drugog, ovaj lijek može uništiti stafilokokne infekcije.

Nuspojave: osip na koži, urtikarija. Rijetko - anafilaktički šok, edem, groznica, probavni poremećaji, povraćanje, mučnina, hematurija (kod djece), žutica.

Kontraindikacije: alergijske reakcije na penicilin.

Lijekovi širokog spektra

Ampicilin se koristi kao aktivna tvar u mnogim antibioticima. Koristi se za liječenje akutnih infekcija urinarnog i respiratornog trakta, infektivnih bolesti probavnog sistema, klamidijskih infekcija, endokarditisa, meningitisa.

Spisak antibiotika koji sadrže ampicilin: Ampicilin natrijum so, Ampicilin trihidrat, Ampicilin-Inotek, Ampicilin AMP-Forte, Ampicilin-AKOS, itd.

Amoksicilin je modifikovani derivat ampicilina. Smatra se primarnim antibiotikom koji se uzima samo oralno. Koristi se za meningokokne infekcije, akutne respiratorne bolesti, lajmsku bolest, upale gastrointestinalnog trakta. Koristi se za prevenciju antraksa kod žena tokom trudnoće i djece.

Spisak antibiotika koji sadrže amoksicilin: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm, itd.

Nuspojave: disbakterioza, dispeptički poremećaji, alergije, kandidijaza, superinfekcija, poremećaji centralnog nervnog sistema.

Kontraindikacije za ovu grupu penicilina: preosjetljivost, mononukleoza, disfunkcija jetre. Ampicilin je zabranjen za novorođenčad do mjesec dana.

Antipseudomonas antibiotici

Karboksipenicilini sadrže aktivni sastojak - karbenicilin. U ovom slučaju, naziv antibiotika podudara se s aktivnim sastojkom. Koristi se u liječenju bolesti uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa. Danas se gotovo nikad ne koriste u medicini zbog dostupnosti jačih lijekova.

Ureidopenicilini uključuju: Azlocilin, Piperacilin, Mezlocilin.

Nuspojave: mučnina, poremećaji u ishrani, urtikarija, povraćanje. Moguća glavobolja, groznica uzrokovana lijekovima, superinfekcija i oštećena bubrežna funkcija.

Kontraindikacije: trudnoća, visoka osjetljivost na penicilin.

Osobine primjene penicilinskih antibiotika kod djece

Primjeni antibiotika u liječenju djece stalno se poklanja velika pažnja, budući da djetetov organizam još nije u potpunosti formiran i većina organa i sistema još ne rade u potpunosti. Stoga, liječnici moraju s velikom odgovornošću pristupiti izboru antibiotika za dojenčad i djecu koja rastu.

Penicilin se kod novorođenčadi koristi za toksične bolesti i sepsu. U prvim godinama života kod djece koristi se za liječenje upale srednjeg uha, upale pluća, meningitisa i pleuritisa.

Za upalu grla, ARVI, cistitis, bronhitis, sinusitis, u pravilu se djeci propisuju Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Ovi antibiotici su najmanje toksični i najefikasniji za djetetov organizam.

Disbakterioza je jedna od komplikacija antibiotske terapije, jer korisna mikroflora kod djece umire istovremeno s patogenim mikroorganizmima. Stoga se liječenje antibioticima mora kombinovati sa unosom probiotika. Rijetka nuspojava je alergija na penicilin u obliku kožnog osipa.

Kod dojenčadi, ekskretorna funkcija bubrega nije dovoljno razvijena i postoji vjerovatnoća akumulacije penicilina u tijelu. Rezultat toga je pojava napadaja.

Liječenje bilo kojim antibioticima, čak i najnovije generacije, uvijek ima značajan utjecaj na zdravlje. Naravno, oni se rješavaju glavne zarazne bolesti, ali je i ukupni imunitet značajno smanjen. Budući da ne umiru samo patogene bakterije, već i zdrava mikroflora. Stoga će trebati neko vrijeme da se zaštitne snage vrate. Ako su nuspojave izražene, posebno one vezane za gastrointestinalni trakt, onda je neophodna nježna dijeta.

Obavezna je upotreba probiotika i prebiotika (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol i dr.). Početak primjene mora nastupiti istovremeno s početkom upotrebe antibakterijskog sredstva. Štaviše, nakon kursa antibiotika, prebiotici i probiotici moraju se koristiti još oko 14 dana kako bi se želudac naselio korisnim bakterijama.

Kada antibiotici imaju toksični učinak na jetru, može se preporučiti primjena hepatoprotektora. Ovi lijekovi će zaštititi zdrave ćelije jetre i obnoviti oštećene.

Budući da se imunitet smanjuje, tijelo je posebno podložno prehladama. Stoga, morate paziti na sebe i ne prehladiti se previše. Koristite imunomodulatore, po mogućnosti biljnog porijekla (Echinacea purpurea, Immunal).

Ako je bolest virusne etiologije, onda u ovom slučaju antibiotici su nemoćni, čak i najnovije generacije i širokog spektra djelovanja. Mogu poslužiti samo kao preventivna mjera protiv dodavanja bakterijske infekcije virusnoj. Antivirusni lijekovi se koriste za liječenje virusa.

Da biste rjeđe koristili antibiotike i rjeđe oboljevali, morate voditi zdrav način života. Najvažnije je ne pretjerati s upotrebom antibakterijskih sredstava kako bi spriječili da bakterije razviju otpornost na njih. U suprotnom će biti nemoguće izliječiti bilo koju infekciju. Stoga se uvijek posavjetujte sa svojim ljekarom prije upotrebe bilo kojeg antibiotika.

Penicilinski antibiotici su nekoliko vrsta lijekova koji su podijeljeni u grupe. U medicini se lijekovi koriste za liječenje raznih bolesti infektivnog i bakterijskog porijekla. Lijekovi imaju minimalan broj kontraindikacija i još uvijek se koriste za liječenje različitih pacijenata.

Istorija otkrića

Jednom je Alexander Fleming proučavao patogene u svojoj laboratoriji. Stvorio je hranljivu podlogu i uzgajao stafilokoke. Naučnik nije bio posebno čist; jednostavno je stavio čaše i čunjeve u sudoper i zaboravio ih oprati.

Kada je Flemingu ponovo zatrebalo posuđe, otkrio je da je prekriveno gljivicama - plijesni. Naučnik je odlučio da testira svoju pretpostavku i pregledao je jedan od kontejnera pod mikroskopom. Primetio je da tamo gde je bilo buđi nema stafilokoka.

Alexander Fleming je nastavio svoja istraživanja, počeo je proučavati djelovanje plijesni na patogene mikroorganizme i otkrio da gljivica destruktivno djeluje na membrane bakterija i dovodi do njihove smrti. Javnost nije mogla biti skeptična prema istraživanju.

Ovo otkriće je pomoglo da se spasu životi mnogih ljudi. To je spasilo čovječanstvo od onih bolesti koje su ranije izazivale paniku među stanovništvom. Naravno, savremeni lekovi su relativno slični onim lekovima koji su se koristili krajem 19. veka. Ali suština lijekova i njihovo djelovanje nisu se tako dramatično promijenili.

Penicilinski antibiotici su mogli da revolucionišu medicinu. Ali radost zbog otkrića nije dugo trajala. Pokazalo se da patogeni mikroorganizmi i bakterije mogu mutirati. Oni se mijenjaju i postaju neosjetljivi na droge. To je dovelo do značajnih promjena u antibioticima kao što je penicilin.

Naučnici su skoro čitav 20. vek proveli u "borbi" protiv mikroorganizama i bakterija, pokušavajući da stvore idealan lek. Napori nisu bili uzaludni, ali takva poboljšanja su dovela do toga da su se antibiotici značajno promijenili.

Lijekovi nove generacije su skuplji, djeluju brže i imaju niz kontraindikacija. Ako govorimo o onim lijekovima koji su dobiveni iz plijesni, oni imaju niz nedostataka:

• Loše probavljivo. Želudačni sok djeluje na gljivicu na poseban način, smanjujući njenu djelotvornost, što nesumnjivo utiče na rezultat liječenja.
• Penicilinski antibiotici su lijekovi prirodnog porijekla, iz tog razloga nemaju širok spektar djelovanja.
• Lijekovi se brzo eliminišu iz organizma, otprilike 3-4 sata nakon injekcije.

Važno: Ovi lijekovi praktički nemaju kontraindikacije. Ne preporučuje se uzimanje ako imate individualnu netoleranciju na antibiotike, ili ako razvijete alergijsku reakciju.

Moderni antibakterijski agensi značajno se razlikuju od poznatih penicilina. Osim što danas možete lako kupiti lijekove ove klase u tabletama, postoji veliki broj njih. Klasifikacija i općeprihvaćena podjela u grupe pomoći će vam u razumijevanju droga.

Antibiotici: klasifikacija

Antibiotici penicilinske grupe konvencionalno se dijele na:

1. Prirodno.
2. Polusintetički.

Svi lijekovi na bazi plijesni su antibiotici prirodnog porijekla. Danas se takvi lijekovi praktički ne koriste u medicini. Razlog je taj što su patogeni mikroorganizmi postali imuni na njih. Odnosno, antibiotik ne djeluje pravilno na bakterije; željeni rezultat liječenja može se postići samo primjenom visoke doze lijeka. Lijekovi u ovoj grupi uključuju: benzilpenicilin i bicilin.

Lijekovi su dostupni u obliku praha za injekcije. Efikasno deluju na: anaerobne mikroorganizme, gram-pozitivne bakterije, koke itd. Pošto su lekovi prirodnog porekla, ne mogu se pohvaliti dugotrajnim dejstvom, injekcije se često daju svaka 3-4 sata. To vam omogućava da ne smanjite koncentraciju antibakterijskog sredstva u krvi.

Penicilinski antibiotici polusintetičkog porijekla rezultat su modifikacije lijekova proizvedenih od plijesni. Ljekovima koji pripadaju ovoj grupi bilo je moguće dati neka svojstva, prije svega, postali su neosjetljivi na kiselo-bazne sredine. To je omogućilo proizvodnju antibiotika u tabletama.

Pojavili su se i lijekovi koji su djelovali na stafilokoke. Ova klasa lijekova se razlikuje od prirodnih antibiotika. Ali poboljšanja su značajno uticala na kvalitet lijekova. Oni se slabo apsorbiraju, nemaju tako širok sektor djelovanja i imaju kontraindikacije.

Polusintetičke droge se mogu podijeliti na:

• Izoksazolepenicilini su grupa lijekova koji djeluju na stafilokoke; primjeri uključuju nazive sljedećih lijekova: oksacilin, nafcilin.
• Aminopenicilini - nekoliko lijekova pripada ovoj grupi. Imaju širok sektor djelovanja, ali su znatno inferiorniji u snazi ​​u odnosu na antibiotike prirodnog porijekla. Ali mogu se boriti protiv velikog broja infekcija. Lijekovi iz ove grupe duže ostaju u krvi. Takvi antibiotici se često koriste za liječenje raznih bolesti, na primjer dva vrlo poznata lijeka: ampicilin i amoksicilin.

Pažnja! Lista lijekova je prilično velika, imaju niz indikacija i kontraindikacija. Iz tog razloga, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom prije početka uzimanja antibiotika.

Indikacije i kontraindikacije za uzimanje lijekova

Antibiotike koji pripadaju grupi penicilina propisuje lekar. Preporučuje se uzimanje lijekova ako imate:

1. Bolesti zarazne ili bakterijske prirode (pneumonija, meningitis, itd.).
2. Infekcije respiratornog trakta.
3. Bolesti upalne i bakterijske prirode genitourinarnog sistema (pijelonefritis).
4. Kožne bolesti različitog porijekla (erizipela, uzrokovana stafilokokom).
5. Crijevne infekcije i mnoge druge bolesti infektivne, bakterijske ili upalne prirode.

Informacije: Antibiotici se propisuju za opsežne opekotine i duboke rane, rane od vatrenog oružja ili noža.

U nekim slučajevima, uzimanje lijekova pomaže u spašavanju života osobe. Ali takve lijekove ne biste trebali sami prepisivati, jer to može dovesti do ovisnosti.

Koje kontraindikacije imaju lijekovi:

• Ne biste trebali uzimati lijekove tokom trudnoće ili dojenja. Lijekovi mogu utjecati na rast i razvoj djeteta. Oni mogu promijeniti kvalitet mlijeka i njegove karakteristike okusa. Postoji niz lijekova koji su uslovno odobreni za liječenje trudnica, ali takav antibiotik mora propisati ljekar. Budući da samo liječnik može odrediti dopuštenu dozu i trajanje liječenja.
• Za liječenje djece ne preporučuje se primjena antibiotika iz grupe prirodnih i sintetičkih penicilina. Lijekovi ovih klasa mogu imati toksični učinak na djetetov organizam. Iz tog razloga, lijekovi se propisuju s oprezom, određujući optimalnu dozu.
• Ne biste trebali koristiti lijekove bez očiglednih indikacija. Koristite lekove tokom dužeg vremenskog perioda.

Direktne kontraindikacije za upotrebu antibiotika:

1. Individualna netolerancija na lijekove ove klase.
2. Sklonost alergijskim reakcijama raznih vrsta.

Pažnja! Glavne nuspojave uzimanja lijekova su dugotrajna dijareja i kandidijaza. Oni su zbog činjenice da lijekovi utječu ne samo na patogene mikroorganizme, već i na korisnu mikrofloru.

Penicilinsku seriju antibiotika odlikuje prisustvo malog broja kontraindikacija. Iz tog razloga, lijekovi ove klase se vrlo često propisuju. Pomažu da se brzo nosi sa bolešću i vrati normalnom ritmu života.

Najnovija generacija lijekova ima širok spektar djelovanja. Takvi antibiotici se ne moraju dugo uzimati, dobro se apsorbiraju i uz adekvatnu terapiju mogu čovjeka „postaviti na noge“ za 3-5 dana.

Spisak lekova koje lekari prepisuju pacijentima

Pitanje je koji su antibiotici najbolji? može se smatrati retoričkim. Postoji niz lijekova koje ljekari propisuju češće od drugih iz ovih ili onih razloga. U većini slučajeva, nazivi lijekova su dobro poznati široj javnosti. Ali ipak vrijedi proučiti listu lijekova:

1. Sumamed je lijek koji se koristi za liječenje infektivnih bolesti gornjih disajnih puteva. Aktivni sastojak je eritromicin. Lijek se ne koristi za liječenje pacijenata sa akutnim ili kroničnim zatajenjem bubrega i ne propisuje se djeci mlađoj od 6 mjeseci. Glavnu kontraindikaciju za upotrebu Sumameda i dalje treba smatrati individualnom netolerancijom na antibiotik.
2. Oksacilin je dostupan u obliku praha. Prašak se razrijedi, a zatim se otopina koristi za intramuskularne injekcije. Glavna indikacija za upotrebu lijeka su infekcije koje su osjetljive na ovaj lijek. Preosjetljivost treba smatrati kontraindikacijom za primjenu oksacilina.
3. Amoksicilin spada u niz sintetičkih antibiotika. Lijek je prilično poznat, prepisuje se za upalu grla, bronhitis i druge infekcije respiratornog trakta. Amoksicilin se može uzimati za pijelonefritis (upale bubrega) i druge bolesti genitourinarnog sistema. Antibiotik se ne propisuje djeci mlađoj od 3 godine. Netolerancija na lijek se također smatra direktnom kontraindikacijom.
4. Ampicilin - puni naziv lijeka: Ampicilin trihidrat. Indikacije za primjenu lijeka treba uzeti u obzir zarazne bolesti respiratornog trakta (upala grla, bronhitis, upala pluća). Antibiotik se izlučuje iz organizma putem bubrega i jetre, zbog čega se ampicilin ne prepisuje osobama sa akutnim zatajenjem jetre. Može se koristiti za liječenje djece.
5. Amoksiklav je lijek koji ima kombinirani sastav. Smatra se jednim od antibiotika najnovije generacije. Amoksiklav se koristi za liječenje infektivnih bolesti respiratornog i genitourinarnog sistema. Koristi se i u ginekologiji. Kontraindikacije za upotrebu lijeka su preosjetljivost, žutica, mononukleoza itd.

Lista ili lista penicilinskih antibiotika, koji su dostupni u obliku praha:

1. Benzilpenicilin novokain sol je antibiotik prirodnog porijekla. Indikacije za primjenu lijeka uključuju teške zarazne bolesti, uključujući kongenitalni sifilis, apscese različite etiologije, tetanus, antraks i upalu pluća. Lijek praktički nema kontraindikacija, ali se u modernoj medicini koristi izuzetno rijetko.
2. Ampicilin se koristi za liječenje sljedećih zaraznih bolesti: sepsa (trovanje krvi), veliki kašalj, endokarditis, meningitis, upala pluća, bronhitis. Ampicilin se ne koristi za liječenje djece ili osoba sa teškim zatajenjem bubrega. Trudnoća se takođe može smatrati direktnom kontraindikacijom za upotrebu ovog antibiotika.
3. Ospamox se propisuje za liječenje bolesti genitourinarnog sistema, ginekoloških i drugih infekcija. Propisuje se u postoperativnom periodu ako postoji visok rizik od razvoja upalnog procesa. Antibiotik se ne propisuje za teške zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta, uz prisutnost individualne netolerancije na lijek.

Važno: Nazvan antibiotikom, lijek mora imati antibakterijski učinak na organizam. Svi ti lijekovi koji djeluju na viruse nemaju nikakve veze sa antibioticima.

Cijene lijekova

Sumamed - trošak varira od 300 do 500 rubalja.

Amoksicilin tablete - cijena je oko 159 rubalja. po paketu.

Ampicilin trihidrat - cijena tableta je 20-30 rubalja.

Ampicilin u obliku praha, namijenjen za injekcije - 170 rubalja.

Oksacilin - prosječna cijena lijeka varira od 40 do 60 rubalja.

Amoksiklav - cijena - 120 rubalja.

Ospamox - cijena varira od 65 do 100 rubalja.

Benzilpenicilin novokain sol - 50 rub.

Benzilpenicilin - 30 rub.

Antibiotici za dijete

Preparati na bazi penicilina (buđi) koriste se za liječenje djece samo po indikacijama.

Mladim pacijentima ljekari najčešće propisuju:

• Amoksiklav se može prepisati novorođenom djetetu, kao i odojčetu do 3 mjeseca starosti. Doziranje se izračunava prema shemi, na osnovu stanja djeteta, njegove težine i težine simptoma.
• Oksacilin - lijek se uzima pod nadzorom liječnika, može se propisati novorođenčetu ako je indicirano. Antibakterijska terapija se provodi pod nadzorom ljekara.
• Ospamox - dozu za djecu izračunava ljekar. Određuje se prema shemi (30-60 mg podijeljeno po kg težine i broju doza dnevno).

Pažljivo! Antibakterijska terapija kod djece ima svoje nijanse. Iz tog razloga, ne biste trebali sami prepisivati ​​takve lijekove svom djetetu. Postoji rizik od greške u doziranju i ozbiljne štete po zdravlje bebe.

Antibiotici srodni penicilinima su prilično efikasni. Otkrivene su krajem 19. stoljeća i našle su široku upotrebu u medicini. Unatoč činjenici da patogeni mikroorganizmi često mutiraju, lijekovi ove klase su još uvijek traženi.

Antibiotici su tvari koje proizvode mikroorganizmi ili se sintetiziraju korištenjem medicinskih tehnologija iz prirodnih sirovina. Ovi lijekovi se koriste za suzbijanje rasta i razvoja kolonija patogenih agenasa koji su ušli u ljudsko tijelo.

Antibiotici penicilinske grupe prvi su lijekovi iz ove oblasti koji su uvedeni u kliničku praksu. I, unatoč činjenici da je prošlo gotovo 100 godina od njihovog otkrića, a lista antimikrobnih sredstava dopunjena je lijekovima iz serije cefalosporina, fluorokinola i drugih, spojevi penicilinskog tipa i dalje ostaju glavni antibakterijski lijekovi za zaustavljanje ogromne liste zaraznih bolesti.

Malo istorije

Otkriće penicilina dogodilo se potpuno slučajno: 1928. godine naučnik Alexander Fleming, radeći u jednoj od londonskih bolnica, otkrio je plijesan koja raste na hranljivom mediju, koji je bio sposoban da uništi kolonije stafilokoka.

Istraživač je aktivnu supstancu mikroskopske filamentozne gljive nazvao Penicillium notatum penicilin. Samo 12 godina kasnije, izolovan je prvi antibiotik u čistom obliku, a 1942. godine sovjetska mikrobiologinja Zinaida Ermoljeva je dobila lek od druge vrste gljivice - Penicillium crustosum.

Od druge polovine 20. veka, neograničene količine penicilina G (ili benzilpenicilina) postale su dostupne za borbu protiv širokog spektra bolesti.

Princip rada

Opisana aktivna tvar ima baktericidni i bakteriostatski učinak na patogene. Mehanizam baktericidne sheme djelovanja lijekova uključenih u tip (seriju) penicilina povezan je s oštećenjem staničnih zidova (kršenje integriteta strukture) infektivnih agenasa, što dovodi do smrti mikroorganizama.

Bakteriostatski princip djelovanja na patogene karakterizira privremeno suzbijanje sposobnosti razmnožavanja patogenih organizama.

Vrsta izloženosti lijeku odabire se uzimajući u obzir težinu bolesti.

Većina penicilina u malim dozama djeluje na mikrobe bakteriostatski. Kako se količina upotrijebljenog lijeka povećava, učinak se mijenja u baktericidni. Samo liječnik može odabrati specifičnu dozu lijeka iz grupe penicilina, ne možete sami koristiti antibiotike za liječenje.

Sistematizacija lijekova

Prirodni penicilini, pored benzilpenicilina (i njegovih različitih soli - natrijuma, kalija), uključuju i:

• fenoksimetilpenicilin;
• benzatin benzilpenicilin.

Osnovni principi za klasifikaciju polusintetičkih tipova penicilina su navedeni u nastavku.

• izoksazolil penicilini (oksacilin, nafcilin);
• aminopenicilini (amoksicilin, ampicilin);
• aminodi-penicilini (nema registrovanih lekova u Ruskoj Federaciji);
• karboksi-penicilini (Carbenicillin);
• ureido-penicilini (piperacilin, azlocilin);
• inhibitori zaštićeni penicilini (piperacilin u kombinaciji sa tazobaktamom, tikarcilin u kombinaciji sa klavulanatom, ampicilin u kombinaciji sa sulbaktamom).

Kratke karakteristike prirodnih lijekova

Prirodni (prirodni) penicilini su lijekovi koji imaju uski spektar djelovanja na mikroorganizme. Zbog njihove dugotrajne (i često nekontrolirane) upotrebe u medicinske svrhe, većina patogena uspjela je steći imunitet na ove vrste antibiotika.

Danas se u liječenju bolesti najčešće koriste lijekovi Bicilin i Benzilpenicilin, koji su prilično efikasni protiv nekih anaerobnih agenasa, spiroheta, niza koka i gram-pozitivnih patogena.

Gram-negativne bakterije H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., kao i Listeria, sorte corynebacteria (posebno C.diphtheriae) ostaju osjetljive na prirodne antibiotike.

Metoda upotrebe lijekova za suzbijanje razvoja ovih patogena je injekcija.

Prirodni penicilini, prema mišljenju stručnjaka, imaju jedan veliki nedostatak: uništavaju se pod utjecajem beta-laktamaza (enzima koje proizvode određeni mikroorganizmi). Zbog toga se prirodni antibiotici iz grupe penicilina ne koriste za liječenje bolesti uzrokovanih stafilokoknim infekcijama.

Opis sintetizovanih vrsta droga

Određeni broj polusintetičkih lekova koji su uključeni u seriju penicilinskih antibiotika i kombinovani u grupu aminodipenicilina nisu registrovani u našoj zemlji. Acidocilin, Amdinocilin, Bacamdinocilin su lekovi uskog spektra delovanja i efikasni su protiv gram-negativnih enterobakterija.

Preostale sintetizirane grupe lijekova široko se koriste u medicinskim ustanovama u Rusiji i zahtijevaju detaljnije razmatranje.

Antistafilokokni (stabilni na penicilinazu) lijekovi

Drugi naziv za ovu grupu antibiotika je izoksazolilpenicilini. Lijek koji se najčešće koristi u terapiji je oksacilin. Podtip uključuje još nekoliko lijekova (posebno Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin), koji se koriste izuzetno rijetko zbog svoje visoke toksičnosti.

Po spektru djelovanja na patogene, Oxacillin je sličan lijekovima koji su uključeni u seriju prirodnih penicilina, ali je malo inferiorniji u odnosu na nivo aktivnosti (naročito je manje efikasan protiv mikroba osjetljivih na djelovanje benzilpenicilina). .

Glavna razlika između lijeka i drugih penicilina je njegova otpornost na beta-laktamaze koje proizvode stafilokoki. Pronađena je praktična upotreba oksicilina u borbi protiv sojeva ovog mikroorganizma, koji je uzročnik infekcija stečenih u zajednici.

Aminopenicilini

Ovu grupu polusintetičkih penicilina karakterizira širok spektar djelovanja na patogene. Predak aminopenicilina je lijek ampicilin. Po nizu parametara superioran je u odnosu na oksicilin, ali inferioran u odnosu na benzilpenicilin.

Blizu obima ovom lijeku je lijek Amoksicilin.

Budući da su ovi predstavnici grupe podložni destruktivnim dejstvima beta-laktamaza, u medicinsku praksu uvedeni su lijekovi zaštićeni od djelovanja enzima infektivnih agenasa inhibitorima (npr. Amoksicilin u kombinaciji sa klavuanskom kiselinom, Ampicilin u kombinaciji sa sulbaktamom). .

Do proširenja antimikrobnog spektra aminopenicilina zaštićenih inhibitorima došlo je zbog ispoljavanja njihove aktivnosti protiv:

• gram-negativne bakterije (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
• gonokoki;
• stafilokoki;
• anaerobi vrste B.fragilis.

Aminopenicilini zaštićeni inhibitorima ne utiču na rast i razvoj mikroorganizama čija otpornost na antibiotike penicilinskog tipa nije povezana sa proizvodnjom beta-laktamaza.

Ureidopenicilini i karboksipenicilini

Predstavnici ovih grupa su polusintetički penicilinski antibiotici koji ublažavaju Pseudomonas aeruginosa; Lista ovih lijekova je prilično široka, ali se u modernoj medicini rijetko koriste (patogeni za kratko vrijeme gube osjetljivost na njih).

Lijekovi karboksipenicilinskog tipa Carbenicilin, Ticarcillin (potonji nije registriran u Ruskoj Federaciji) suzbijaju razvoj kolonija gram-pozitivnih bakterija i mikroorganizama iz porodice P.aeruginosa, Enterobacteriaceae.

Najefikasniji lijek iz grupe ureidopenicilina je piperacillin; uključen je u borbu protiv bolesti uzrokovanih Klebsiella spp.

Opisani antibiotici, kao i prirodni penicilini, podložni su negativnom uticaju beta-laktamaza. Rješenje problema pronađeno je u sintezi fundamentalno novih antimikrobnih sredstava, u koje su, pored već spomenutih aktivnih supstanci, uvedeni i inhibitori.

Ureidopenicilini i karboksipenicilini zaštićeni inhibitorima imaju širok spektar djelovanja na većinu poznatih patogena.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, antibiotik, koji je dio penicilinske serije lijekova, apsorbira se prilično brzo i, prodirući u tečne medije i tkiva tijela, počinje utjecati na kolonije patogena.

Lijekove karakterizira sposobnost koncentracije u pleuralnoj, perikardnoj, sinovijalnoj tekućini i žuči. Oni praktički ne prolaze u unutrašnje okruženje organa vida, prostate ili cerebrospinalne tekućine. Nalazi se u minimalnim omjerima u majčinom mlijeku. U malim količinama prodiru kroz placentnu barijeru.

Ako je potrebno (na primjer, kada se kod pacijenta otkrije meningitis), terapijske koncentracije u cerebrospinalnoj tekućini postižu se primjenom značajnih doza lijekova.

Neki penicilini u obliku tableta se uništavaju pod utjecajem gastrointestinalnih enzima, pa se stoga koriste parenteralno.

Glavni pokazatelji procesa transporta aktivnih supstanci iz probavnog sistema u krv najčešće korištenih lijekova (u tabletama) prikazani su u tabeli.

Izlučivanje penicilina uglavnom (više od 60%) se dešava preko bubrega; neki lijekovi se izlučuju žučom. Gotovo svi lijekovi opisane grupe uklanjaju se tokom hemodijalize.

Kontraindikacije

Unatoč činjenici da je većina penicilina vrlo učinkovita u eliminaciji infektivnih agenasa, ovi lijekovi se ne mogu koristiti za liječenje svih pacijenata bez izuzetka.

Jedan od nedostataka ove vrste lijekova je česta pojava alergijskih reakcija na njih kod pacijenata (prema statistikama, postotak kožnih osipa, otoka i svrbeža dostiže 10 jedinica).

Ako pacijent u anamnezi ima individualnu netoleranciju na penicilin, medicinski proizvodi ove grupe se ne mogu koristiti u terapiji.

Upozorenja

Antibiotici grupe penicilina mogu uzrokovati toksične nuspojave nealergijske etiologije, a posebno:

• napadi mučnine i povraćanja;
• bolne senzacije u abdomenu;
• dijareja;
• pseudomembranozni kolitis.

Kod upotrebe velikih doza lijekova mogu se javiti napadi, glavobolja, halucinacije i groznica.

Osim toga, korištenje lijekova opisane serije često je praćeno razvojem kandidijaze, crijevne disbioze, pojavom edema i smanjenim razinama krvnog tlaka.

Treba napomenuti da su penicilini jedni od najmanje toksičnih antibiotika, a gore navedene nuspojave na organizam češće se javljaju pri samostalnoj nekontroliranoj primjeni lijekova (bez prethodne konsultacije s liječnikom).

Indikacije

Uglavnom se antibiotici penicilinske grupe koriste za otklanjanje simptoma infekcija gornjih puteva, upala krajnika, otitisa, kao i za zaustavljanje rasta kolonija infektivnih agenasa koji izazivaju upalu mokraćnih puteva, razvoj šarlaha, sifilisa i gonoreje. ; za prevenciju reumatizma.

Osim toga, antibiotska terapija penicilina koristi se prilikom postavljanja dijagnoza kao što su:

• erizipela;
• sepsa;
• Lajmska bolest;
• meningitis;
• tonzilofaringitis;
• leptospiroza;
• aktinomikoza

Treba imati na umu da je upotreba lijekova iz grupe penicilina dozvoljena samo prema propisu liječnika. Samoliječenje može izazvati razvoj superinfekcije ili pojavu teških komplikacija bolesti.

Video

Video govori o tome kako brzo izliječiti prehladu, gripu ili akutnu respiratornu virusnu infekciju. Mišljenje iskusnog doktora.

prosječna ocjena

Na osnovu 0 recenzija

Pečurke su carstvo živih organizama. Gljive su različite: neke od njih završe u našoj ishrani, druge izazivaju kožna oboljenja, a treće su toliko otrovne da mogu dovesti do smrti. Ali gljive iz roda Penicillium spašavaju milione ljudskih života od patogenih bakterija.

Penicilinski antibiotici se i dalje koriste u medicini.

Otkriće penicilina i njegovih svojstava

Tridesetih godina prošlog stoljeća Alexander Fleming je provodio eksperimente sa stafilokokom. Proučavao je bakterijske infekcije. Uzgajavši grupu ovih patogena u hranljivom mediju, naučnik je primetio da u posudi ima područja oko kojih nema živih bakterija. Istraga je pokazala da je za ove mrlje kriva obična zelena plijesan koja se voli taložiti na bajatom kruhu. Plijesan se zvala Penicillium i, kako se ispostavilo, proizvodi supstancu koja ubija stafilokoke.

Fleming je dalje proučavao ovo pitanje i ubrzo je izolovao čisti penicilin, koji je postao prvi antibiotik na svetu. Princip djelovanja lijeka je sljedeći: kada se bakterijska stanica podijeli, svaka polovica obnavlja svoju ćelijsku membranu uz pomoć posebnog kemijskog elementa - peptidoglikana. Penicilin blokira stvaranje ovog elementa, a bakterijska ćelija se jednostavno "razrješava" u okolini.

Postavite svoje pitanje neurologu besplatno

Irina Martynova. Diplomirao na Voronješkom državnom medicinskom univerzitetu po imenu. N.N. Burdenko. Klinički specijalizant i neurolog BUZ VO \"Moskovska poliklinika\".

Ali ubrzo su se pojavile poteškoće. Bakterijske ćelije su naučile da se odupiru leku – počele su da proizvode enzim zvan beta-laktamazu, koji uništava beta-laktame (osnovu penicilina).

Stručno mišljenje

Astafjev Igor Valentinovič

Neurolog - Gradska bolnica Pokrovsk. Obrazovanje: Volgogradski državni medicinski univerzitet, Volgograd. Kabardino-Balkarski državni univerzitet nazvan po. HM. Berbekova, Naljčik.

Sljedećih 10 godina vodio se nevidljivi rat između patogena koji uništavaju penicilin i naučnika koji modificiraju ovaj penicilin. Tako su se rodile mnoge modifikacije penicilina koje sada čine čitavu seriju penicilinskih antibiotika.

Farmakokinetika i princip djelovanja

Lijek za bilo koji način upotrebe brzo se širi po celom telu, prodire u gotovo sve njegove dijelove. Izuzeci: cerebrospinalna tečnost, prostata i vizuelni sistem. Na ovim mjestima koncentracija je vrlo niska, u normalnim uvjetima ne prelazi 1%. Kod upale moguć je porast i do 5%.

Antibiotici ne utiču na ćelije ljudskog tela, budući da potonje ne sadrže peptidoglikan.

Lijek se brzo eliminira iz organizma, već nakon 1-3 sata veći dio izlazi kroz bubrege.

Pogledajte video na ovu temu

Klasifikacija antibiotika

Svi lijekovi se dijele na: prirodne (kratkog i dugotrajnog djelovanja) i polusintetičke (antistafilokokni, lijekovi širokog spektra, antipseudomonas).

Prirodno

Ove droge dobijene direktno iz kalupa. Trenutno je većina njih zastarjela, jer su patogeni razvili imunitet na njih. U medicini se najčešće koriste benzilpenicilin i bicilin, koji su efikasni protiv gram-pozitivnih bakterija i koka, nekih anaerobnih bakterija i spiroheta. Svi ovi antibiotici se koriste samo kao injekcije u mišiće, jer ih kiselo okruženje želuca brzo uništava.

Benzilpenicilin u obliku soli natrijuma i kalija je prirodni kratkodjelujući antibiotik. Njegov efekat nestaje nakon 3-4 sata, pa su neophodne česte ponovljene injekcije.

Pokušavajući eliminirati ovaj nedostatak, farmaceuti su stvorili prirodne antibiotike dugog djelovanja: bicilin i benzilpenicilin novokain sol. Ovi lijekovi se nazivaju “depo formama” jer nakon ubrizgavanja u mišić u njemu formiraju “depo” iz kojeg se lijek polako apsorbira u tijelo.

Stručno mišljenje

Mitruhanov Eduard Petrovič

doktor - neurolog, gradska klinika, Moskva. Obrazovanje: Ruski državni medicinski univerzitet, Državna budžetska obrazovna ustanova daljeg stručnog obrazovanja, Ruska medicinska akademija postdiplomskog obrazovanja Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Volgogradski državni medicinski univerzitet, Volgograd.

Primjeri lijekova: benzilpenicilinska sol (natrijum, kalijum ili novokain), bicilin-1, bicilin-3, bicilin-5.

Polusintetski antibiotici iz grupe penicilina

Nekoliko decenija nakon što je dobijen penicilin farmaceuti su uspjeli izolirati njegov glavni aktivni sastojak i započeo je proces modifikacije. Većina lijekova, nakon poboljšanja, postala je otporna na kiselu sredinu želuca, a polusintetski penicilini su se počeli proizvoditi u tabletama.

Izoksazolepenicilini su lekovi koji su efikasni protiv stafilokoka. Potonji su naučili da proizvode enzim koji uništava benzilpenicilin, a lijekovi iz ove grupe sprječavaju njihovu proizvodnju enzima. Ali morate platiti za poboljšanje - lijekovi ove vrste se slabije apsorbiraju u tijelu i imaju manji spektar djelovanja u odnosu na prirodne peniciline. Primjeri lijekova: oksacilin, nafcilin.

Aminopenicilini su lijekovi širokog spektra. Inferiorni su od benzilpenicilina u borbi protiv gram-pozitivnih bakterija, ali pokrivaju širi spektar infekcija. U poređenju s drugim lijekovima, duže ostaju u tijelu i bolje prodiru kroz neke tjelesne barijere. Primjeri lijekova: ampicilin, amoksicilin. Često možete pronaći Ampiox - Ampicilin + Oxacillin.

Karboksipenicilini i ureidopenicilini - antibiotici efikasni protiv Pseudomonas aeruginosa. Trenutno se praktički ne koriste, jer infekcije brzo postaju otporne na njih. Povremeno ih možete pronaći kao dio sveobuhvatnog liječenja.

Primjeri lijekova: Tikarcilin, Piperacilin

Lista droga

Pilule

Sumamed

Aktivni sastojak: azitromicin.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta.

Kontraindikacije: netolerancija, teško zatajenje bubrega, djeca mlađa od 6 mjeseci.

Cijena: 300-500 rubalja.

oksacilin

Aktivni sastojak: oksacilin.

Indikacije: infekcije osjetljive na lijek.

Cijena: 30-60 rubalja.

Amoksicilin Sandoz

Indikacije: infekcije respiratornog trakta (uključujući upalu grla, bronhitis), infekcije genitourinarnog sistema, infekcije kože, druge infekcije.

Kontraindikacije: netolerancija, djeca do 3 godine.

Cijena: 150 rubalja.

Ampicilin trihidrat

Indikacije: pneumonija, bronhitis, tonzilitis, druge infekcije.

Kontraindikacije: preosjetljivost, zatajenje jetre.

Cijena: 24 rublje.

fenoksimetilpenicilin

Aktivni sastojak: fenoksimetilpenicilin.

Indikacije: streptokokne bolesti, blage do umjerene infekcije.

Cijena: 7 rubalja.

Amoksiklav

Aktivni sastojak: amoksicilin + klavulanska kiselina.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta, mokraćnog sistema, ginekološke infekcije, druge infekcije osjetljive na amoksicilin.

Kontraindikacije: preosjetljivost, žutica, mononukleoza i limfocitna leukemija.

Cijena: 116 rubalja.

Injekcije

Bicilin-1

Aktivni sastojak: benzatin benzilpenicilin.

Indikacije: akutni tonzilitis, šarlah, infekcije rana, erizipel, sifilis, lajšmanijaza.

Kontraindikacije: preosjetljivost.

Cijena: 15 rubalja po injekciji.

Ospamox

Aktivni sastojak: amoksicilin.

Indikacije: infekcije donjih i gornjih disajnih puteva, gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sistema, ginekološke i hirurške infekcije.

Kontraindikacije: preosjetljivost, teške gastrointestinalne infekcije, limfocitna leukemija, mononukleoza.

Cijena: 65 rubalja.

ampicilin

Aktivni sastojak: ampicilin.

Indikacije: infekcije respiratornog i urinarnog trakta, gastrointestinalnog trakta, meningitis, endokarditis, sepsa, veliki kašalj.

Kontraindikacije: preosjetljivost, oštećena bubrežna funkcija, djetinjstvo, trudnoća.

Cijena: 163 rubalja.

Benzylpenicillin

Indikacije: teške infekcije, kongenitalni sifilis, apscesi, pneumonija, erizipel, antraks, tetanus.

Kontraindikacije: netolerancija.

Cijena: 2,8 rubalja po injekciji.

Sol benzilpenicilina novokaina

Aktivni sastojak: benzilpenicilin.

Indikacije: slično benzilpenicilinu.

Kontraindikacije: netolerancija.

Cijena: 43 rublje za 10 injekcija.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin su pogodni za liječenje djece. Ali Prije upotrebe lijeka, morate se posavjetovati sa svojim ljekarom da prilagodite dozu.

Indikacije za upotrebu

Antibiotici penicilinske grupe se propisuju za infekcije, a vrsta antibiotika se bira na osnovu vrste infekcije. To mogu biti razne koke, štapići, anaerobne bakterije i tako dalje.

Najčešće se antibioticima liječe infekcije respiratornog trakta i genitourinarnog sistema.

Karakteristike primjene

U slučaju liječenja djece, morate se pridržavati uputa ljekara, koji će propisati pravi antibiotik i prilagoditi dozu.

U slučaju trudnoće, antibiotici se moraju koristiti s velikim oprezom, jer prodiru u fetus. Tokom dojenja, bolje je prijeći na mješavine, jer lijek prodire i u mlijeko.

Ne postoje posebne smjernice za starije osobe, iako bi liječnik prilikom propisivanja liječenja trebao uzeti u obzir stanje bubrega i jetre pacijenta.

Kontraindikacije i nuspojave

Glavna i često jedina kontraindikacija je individualna netolerancija. Javlja se često - kod otprilike 10% pacijenata. Dodatne kontraindikacije zavise od specifičnog antibiotika i navedene su u njegovim uputama za upotrebu.

Lista nuspojava

• Razvoj alergija - od svraba i groznice do anafilaktičkog šoka i kome.
• Trenutni razvoj alergijske reakcije kao odgovor na davanje lijeka u venu.
• Disbakterioza, kandidijaza.

Ako se pojave nuspojave, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, prekinuti primjenu lijeka i provesti simptomatsko liječenje.

Sadržaj

Penicilini su otkriveni početkom 20. vijeka, ali medicinska nauka kontinuirano poboljšava njihova svojstva. Tako su moderni lijekovi postali otporni na penicilinazu, koja ih je prethodno deaktivirala, i postali imuni na kiselu želučanu sredinu.

Klasifikacija penicilina

Grupa antibiotika koju proizvode plijesni iz roda Penicillium nazivaju se penicilini. Aktivni su protiv većine gram-pozitivnih i nekih gram-negativnih mikroba, gonokoka, spiroheta i meningokoka. Penicilini su dio velike grupe beta-laktamskih antibiotika. Dijele se na prirodne i polusintetičke, imaju opća svojstva niske toksičnosti i širok raspon doza.

Klasifikacija antibiotika:

1. Prirodni (benzilpenicilini, bicilini, fenoksimetilpenicilin).
2. Izoksazolepenicilini (oksacilin, flukloksacilin).
3. Amidinopenicilini (amdinocilin, acidocilin).
4. Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin, pivampicilin).
5. Karboksipenicilini (karbenicilin, karindacilin, tikarcilin).
6. Ureidopenicilini (azlocilin, piperacilin, mezlocilin).

Prema izvoru proizvodnje, spektru djelovanja i kombinaciji s beta-laktamazama, antibiotici se dijele na:

1. Prirodni: benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin.
2. Antistafilokokni: oksacilin.
3. Prošireni spektar (aminopenicilini): ampicilin, amoksicilin.
4. Aktivan protiv Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa): karboksipenicilini (tikarcilin), ureidopenicilini (azlocilin, piperacilin).
5. U kombinaciji sa inhibitorima beta-laktamaze (zaštićeni inhibitorima): u kombinaciji sa amoksicilinom, tikarcilinom, ampicilinom/sulbaktam klavunatom.

	Imena droga	Spektar djelovanja
Prirodno	Bicilin, benzatin, penicilin, ekobol	Streptokoke, stafilokoke, bacile, enterokoke, listeriju, korinebakterije, neiserije, klostridije, aktinomicete, spirohete
Polusintetički	Oksacilin, Tikarcilin, Meticilin, Mecilam, Nafcilin	Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, spirohete
Sa proširenim spektrom djelovanja (antipseudomonas)	Amoksicilin, Augmentin, Ampicilin trihidrat	Klebsiella, Proteus, Clostridia, Staphylococcus, Gonococcus
Sa širokim antibakterijskim spektrom	Karbenicilin, Azlocilin, Piperacilin, Azitromicin	Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus

Lijekovi grupe penicilina

Antibiotici brojnih penicilina dostupni su u obliku tableta i injekcija, koji se prodaju na recept od ljekara, ali su dostupni i lijekovi bez recepta.

Koriste se u stomatologiji, otorinolaringologiji, hirurgiji, urologiji, ginekologiji, oftalmologiji i venerologiji.

Pilule

Penicilinska serija antibiotika predstavljena je popularnim tabletama:

Ime droge	Indikacije za upotrebu	Način primjene	Nuspojave	Kontraindikacije
Amoksikar	Faringitis, bronhitis, upala pluća, cistitis, osteomijelitis	po 1 komad svakih 8 sati ne duže od 14 dana za redom	Povraćanje, dispepsija, dijareja, hepatitis, leukopenija, svrab, urtikarija, vrtoglavica, superinfekcija, konvulzije	Netolerancija na komponente sastava, anamneza holestatske žutice, fenilketonurije
Amoksiklav	Sinusitis, otitis, apsces, tonzilitis, faringitis, akutni holangitis	po 1 komad svakih 8 sati tokom 5-45 dana	Gubitak apetita, povraćanje, mučnina, hepatitis, kolitis, eritem, dermatitis, kandidijaza	Žutica, alergija na komponente sastava
ampicilin	Kolangitis, holecistitis, pneumonija, bronhitis, apsces, meningitis, gastroenteritis, trbušni tifus, paratifusna groznica, endokarditis, peritonitis, septikemija, pijelitis, gonoreja	Pola sata prije ili 2 sata nakon jela, 250-1000 mg svakih 6 sati	Alergija, osip na koži, svrab, rinitis, urtikarija, konjuktivitis, eritem, mučnina, dijareja, povraćanje, groznica, bol u zglobovima, hepatitis, tremor, konvulzije	Netolerancija na komponente sastava, teško oštećenje bubrega, jetre, leukemija, HIV infekcija
Augmentin	Pneumonija, bronhitis, bronhopneumonija, cistitis, uretritis, pijelonefritis, gonoreja, osteomijelitis, parodontitis, septički abortus	po 1 komad tri puta dnevno tokom 5-14 dana	Kandidijaza, anemija, vaskulitis, vrtoglavica, konvulzije, dijareja, povraćanje, mučnina, gastritis, stomatitis, kolitis, svrab, osip, urtikarija, kristalurija	Netolerancija na komponente sastava, povijest žutice, fenilketonurije
Flemoklav Solutab	Otitis, sinusitis, faringitis, tonzilitis, bronhitis, pneumonija stečena u zajednici	po 1 komad tri puta dnevno tokom 5-14 dana	Alergija, mučnina, dijareja, povraćanje, superinfekcija, urtikarija	Žutica, mononukleoza, limfocitna leukemija, uzrast do 2 godine
	Pneumonija, bronhitis, pijelitis, cistitis, gonoreja, cervicitis, peritonitis, enterokolitis, borelioza, erizipel, meningitis, salmoneloza		Urtikarija, eritem, groznica, edem, rinitis, dermatitis, disbakterioza, enterokolitis, agitacija, nesanica, leukopenija, kandidijaza, tahikardija	Alergijska dijateza, peludna groznica, bronhijalna astma, laktacija, zatajenje jetre

Injekcije

Antibiotici penicilinske grupe u obliku injekcija:

Ime droge	Indikacije za upotrebu	Način primjene	Nuspojave	Kontraindikacije
Ospamox	Bronhitis, pneumonija, veliki kašalj, pijelonefritis, gonoreja, adneksitis, paratifusna groznica, šigeloza, leptospiroza, listerioza, septikemija	1,5-2 g dnevno u 2-3 injekcije tokom 10 dana	Mučnina, glositis, stomatitis, urtikarija, bol u zglobovima, eritem, glavobolja, umor	Respiratorne virusne infekcije
Timentin	Sepsa, bakterijemija, endometritis, pijelonefritis	Intravenozno 1,6-3,2 g svakih 6-8 sati	Nekroliza, povraćanje, dijareja, kolitis, hipokalemija	Nedonoščad djece, netolerancija na komponente sastava
Hiconcil	Borelioza, Lajmska bolest, gonoreja, endokarditis	500 mg tri puta dnevno tokom 5-12 dana	Mučnina, alergije, dijareja	Preosjetljivost na komponente sastava

Penicilinski antibiotici za djecu

Lekari penicilinske antibiotike prepisuju deci sa oprezom jer su pod povećanim rizikom od razvoja negativnih efekata. U prvim godinama života djetetu se daju benzilpenicilini za liječenje sepse, meningitisa i upale pluća. Kontraindikacije uključuju: netoleranciju na komponente sastava, insuficijenciju bubrega i jetre.

Dječiji organizam je osjetljiviji na antibiotike. Penicilini se mogu akumulirati i uzrokovati napade. Spisak oralnih lijekova koji se koriste za liječenje bakterijskih bolesti kod djece:

• Amoksicilin;
• Augmentin;
• Amoksiklav.

Video

Pronašli ste grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Antibiotici (a/b) su tvari koje postoje u prirodi ili ih sintetiziraju ljudi iz prirodnih sirovina i potiskuju rast patogenih bakterija koje napadaju tijelo. Antibiotici se također koriste kao antitumorski lijekovi u onkologiji.

Otkriće penicilina i njegovih svojstava

Mnoge bolesti prije otkrića antibiotika činile su se neizlječivim; doktori i naučnici širom svijeta željeli su pronaći supstancu koja bi pomogla u borbi protiv patogenih mikroba bez štete po ljudsko tijelo. Ljudi su umirali od rana zaraženih bakterijama, sepse, upale pluća, tuberkuloze, gonoreje i drugih jednako opasnih bolesti.

1928. godina, godina otkrića penicilina, smatra se prekretnicom u istoriji medicine. Milioni spašenih života zaslužni su za ovo otkriće ser Alexanderu Flemingu, čije je ime poznato u cijelom svijetu. Slučajno rastuća plijesan vrste Penicillium notatum na hranljivom mediju u Flemingovoj laboratoriji i posmatranje samog naučnika dali su priliku da se poraze zarazne bolesti.

Nakon otkrića penicilina, naučnici su imali jedan zadatak - izolovati ovu supstancu u njenom čistom obliku. Ispostavilo se da stvar nije laka, ali početkom 40-ih godina 20. stoljeća dvojica naučnika Howard Flory i Ernst Chain uspjeli su sintetizirati lijek s antibakterijskim svojstvima.

Svojstva penicilina

Antibiotici penicilinske grupe suzbijaju rast i razvoj mikroorganizama kao što su:

Ovo je samo mali spisak onih bakterija čiju vitalnu aktivnost potiskuju penicilin i lekovi iz ove porodice.

Klasifikacija penicilina i lista lijekova

Hemijska formula porodice penicilina sadrži beta-laktamski prsten, zbog čega su klasifikovani kao beta-laktamski antibiotici.

Budući da se penicilin u medicini koristi više od 70 godina, neke bakterije su razvile otpornost na ovu tvar u obliku enzima beta-laktamaze.

Mehanizam djelovanja enzima je afinitet beta-laktamskog prstena za hidrolitički enzim bakterijske stanice, što olakšava njihovo vezivanje i, kao rezultat, inaktivaciju antibiotika.

Trenutno se u većoj mjeri koriste polusintetički antibiotici: kemijska formula prirodnog antibiotika uzeta je kao osnova i podvrgnuta korisnim modifikacijama. Zahvaljujući tome, čovječanstvo se još uvijek može oduprijeti bakterijama koje svake godine razvijaju vlastite mehanizme rezistencije na antibiotike.

Sadašnje savezne smjernice za upotrebu lijekova daju sljedeću klasifikaciju penicilina:

Pogledajmo bliže svaku klasu antibiotika i shvatimo u kojim slučajevima se koriste.

Prirodni kratkodjelujući antibiotici

Prirodni antibiotici nemaju inhibitore beta-laktamaze, pa se nikada ne koriste protiv infekcija uzrokovanih stafilokokom.

Benzilpenicilin je aktivan u liječenju antraksa, lobarne pneumonije, pleuritisa, bronhitisa, sepse, peritonitisa, meningitisa (kod odraslih i djece starije od 2 godine), bolesti genitourinarnog sistema, ORL bolesti, infekcija rana i kožnih infekcija.

Kontraindikacije i ograničenja za upotrebu: alergija na penicilin, peludna groznica, bronhijalna astma, aritmija, poremećena funkcija bubrega.

Nuspojave: za sve antibiotike penicilinske grupe glavna nuspojava je alergijska reakcija u vidu anafilaktičkog šoka, urtikarije, Quinckeovog edema, hipertermije, nefritisa, osipa na koži. Može doći do poremećaja u radu srca. Kada se daju velike doze, javljaju se konvulzije (kod djece).

Prirodni antibiotici dugog djelovanja

Benzilpenicilin benzatin se koristi u slučajevima sifilisa, upale krajnika, šarlaha i infekcija rana. Koristi se za prevenciju postoperativnih komplikacija.

Kontraindikacije: sklonost alergijskim reakcijama na penicilin, bronhijalna astma, peludna groznica. Nuspojave: alergijski odgovor, anemija, leukopenija i trombocitopenija, glavobolja, apsces na mjestu injekcije.

Benzilpenicilin prokain se koristi u liječenju akutnih upalnih bolesti respiratornog sistema, septičkog endokarditisa, meningitisa, osteomijelitisa, peritonitisa, upalnih procesa genitourinarnog i bilijarnog trakta, infekcija rana, dermatoza, očnih bolesti. Koristi se za relapse reume i erizipela.

Kontraindikacije: preosjetljivost na penicilin i prokain. Nuspojave: alergijska reakcija, mučnina, konvulzije.

Antistafilokokni lijekovi

Oksacilin se smatra glavnim predstavnikom ove grupe antibiotika. Spektar djelovanja sličan je benzilpenicilinu, ali za razliku od potonjeg, ova tvar je sposobna uništiti stafilokokne infekcije.

Kontraindikacije: alergija na penicilin. Neželjene reakcije: urtikarija, kožni osip. Rijetko - otok, anafilaktički šok.

Probavni poremećaji, groznica, mučnina, povraćanje, žutica, hematurija (kod djece).

Antibiotici širokog spektra

Ampicilin se kao aktivni sastojak koristi u mnogim antibioticima. Koristi se za liječenje infektivnih bolesti probavnog sistema, akutnih respiratornih i urinarnih infekcija, meningitisa, endokarditisa, klamidijskih infekcija.

Spisak lekova koji sadrže ampicilin: ampicilin trihidrat, ampicilin natrijum so, ampicilin-AKOS, ampicilin AMP-Forte, ampicilin-inotec i drugi.

Amoksicilin je poboljšani derivat ampicilina. To je vodeći antibiotik koji se uzima oralno, odnosno kroz usta. Koristi se za akutne respiratorne bolesti, meningokokne infekcije, upalne procese gastrointestinalnog trakta, lajmsku bolest. Koristi se u prevenciji antraksa kod djece i trudnica.

Spisak lijekova koji sadrže amoksicilin: Amoksicilin, Amoksicilin Sandoz, Amoxicillin-ratiopharm, Amoxicillin DS, itd.

Kontraindikacije za ovu grupu a/b: preosjetljivost, trudnoća, disfunkcija jetre, mononukleoza. Ampicilin je kontraindiciran kod djece mlađe od 1 mjeseca.

Neželjena dejstva: dispeptički poremećaji, disbakterioza, kandidijaza, alergije, poremećaji centralnog nervnog sistema, superinfekcija.

Antipseudomonas lijekovi

Karboksipenicilini sadrže aktivnu supstancu karbenicilin. U ovom slučaju, naziv lijeka podudara se s aktivnom tvari. Koristi se u liječenju bolesti uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa. Trenutno se praktički ne koristi u medicini zbog dostupnosti aktivnijih lijekova.

Ureidopenicilini uključuju: Mezlocilin, Piperacilin, Azlocilin. Kontraindikacije: preosjetljivost na penicilin, trudnoća.

Nuspojave: poremećaji u ishrani, mučnina, povraćanje, urtikarija. Moguća groznica uzrokovana lijekovima, glavobolja, oštećena bubrežna funkcija i superinfekcije.

Osobine primjene penicilinskih antibiotika kod djece.

Primjeni antibiotika u terapiji djece uvijek se poklanja povećana pažnja, jer djetetov organizam još nije u potpunosti formiran i mnogi sistemi organa ne rade punim kapacitetom. Stoga bi ljekari trebali biti odgovorni pri odabiru lijeka za novorođenčad i malu djecu.

Kod novorođenčadi penicilin se koristi za sepsu i toksične bolesti. Kod djece u prvim godinama života koristi se za liječenje upale pluća, otitisa, pleuritisa, meningitisa.

Za ARVI, upalu grla, sinusitis, bronhitis, cistitis, djeci se najčešće propisuju Amoxicillin, Flemoxin, Amoxiclav, Augmentin. Ovi antibiotici se smatraju efikasnijim i manje toksičnim za djetetov organizam.

Disbakterioza je jedna od komplikacija liječenja antibioticima, jer korisna mikroflora djece umire zajedno s patogenim bakterijama. Stoga se liječenje antibioticima mora kombinirati s upotrebom probiotika. Rijetka nuspojava je alergijska reakcija na penicilin u obliku osipa.

Kod novorođenčadi i male djece izlučna funkcija bubrega je nedovoljno razvijena i moguće je nakupljanje penicilina u organizmu. Posljedica toga je razvoj napadaja.

Sada je teško zamisliti naš život bez antibiotika. Uz njihovu pomoć moguće je liječiti mnoge bolesti koje muče čovječanstvo. Ali morate shvatiti da česta upotreba antibiotika ne samo da je štetna za ljudsko tijelo, već koristi i bakterijama protiv kojih se koriste. Uvek se posavetujte sa svojim lekarom pre upotrebe antibiotika.