Da li je otvorena tuberkuloza izlječiva? Tuberkuloza. Tuberkuloza genitalnih organa

Otvoreni oblik tuberkuloze je oblik bolesti u kojem se Mycobacterium tuberculosis nalazi u velikim količinama u pljuvački i sputumu pacijenta. Prilikom kašljanja, kihanja i razgovora, patogen se oslobađa u okolinu.

Karakteristike patogena

Bolest je uzrokovana Mycobacterium tuberculosis, koja se naziva i Koch bacili u čast istraživača koji ih je otkrio. Razlikujem dvije vrste mikobakterija - ljudske i goveđe. Bakterije imaju izgled polimorfnih nepokretnih štapića. Formiranje spora i kapsula nije tipično za njih. Predstavnici goveđe vrste su deblji i niži od ljudskih mikobakterija.

Mikobakterije se razmnožavaju veoma sporo. Za normalno funkcioniranje neophodan im je kisik, pa Koch bacili najčešće pogađaju pluća, iako se tuberkuloza može razviti u svim tkivima i organima.

Mikrobi su otporni na nepovoljne uslove okoline i mogu dugo preživjeti u hrani, vodi, uličnoj i knjižnoj prašini. Ali pod utjecajem ultraljubičastih zraka i visokih temperatura, mikobakterije umiru u roku od nekoliko minuta.

Određene vrste Kochovih bacila razvile su otpornost na lijekove protiv tuberkuloze. Kada su izloženi drogama, oni stječu sposobnost grananja ili postaju kokciformni.

Širenje infekcije: kako se možete zaraziti otvorenim oblikom tuberkuloze?

Tuberkuloza se najčešće prenosi sa osobe na osobu, ali je zaraza moguća kontaktom sa bolesnim životinjama i pticama, konzumiranjem kontaminirane hrane i upotrebom kućnih potrepština. Poznati su slučajevi transplacentalnog prijenosa patogena sa bolesne majke na dijete.

Ne u svim slučajevima, kada patogen uđe u tijelo, razvija se tuberkuloza. U tijelu zdrave osobe infekcija može trajati godinama u latentnom obliku. Prvi znakovi bolesti uočavaju se kada se imunitet smanji.

Vjerojatnost obolijevanja od tuberkuloze se povećava sa:

• urođene ili stečene imunodeficijencije;
• život u nepovoljnim životnim uslovima;
• rad u opasnim industrijama;
• pothranjenost;
• hipovitaminoza;
• hronične sistemske patologije;
• dugotrajna upotreba glukokortikosteroida;
• mentalna bolest;
• depresija;
• zloupotreba alkohola i cigareta.

U stvari, jedina šansa da se definitivno razbolite je komunikacija sa osobom koja ima otvoreni oblik tuberkuloze. Da biste razumjeli mehanizam infekcije, ne morate imati medicinsko obrazovanje, samo morate razumjeti princip. Bolest izaziva razvoj upalnog procesa u tijelu, praćenog pojavom malih tuberkula. U većini slučajeva bolest pogađa pluća i bronhije. Proces infekcije odvija se na sljedeći način: patogene bakterije ulaze u tijelo i šire se bronhopulmonalnim, limfogenim i hematogenim putevima. U plućima pacijenta formiraju se pojedinačni ili višestruki tuberkuli. Tuberkuloza ima dva oblika: zatvoreni i otvoreni. U početku se mikobakterije nalaze u samim tuberkulama, a da ih ne napuštaju. U ovom slučaju, pacijent ne predstavlja prijetnju drugima i nemoguće je zaraziti se od njega. Drugi oblik je izuzetno opasan jer se uzročnik oslobađa zajedno sa sputumom.

Otvorena tuberkuloza se češće dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena. Starost većine pacijenata je 30-40 godina.

Simptomi bolesti

U prva 2-3 mjeseca nakon infekcije, tuberkuloza se može otkriti samo laboratorijskim metodama. Na početak patološkog procesa ukazuje pozitivan Mantoux test. Mikobakterije se nalaze i u limfnim čvorovima iz kojih se šire po cijelom tijelu.

Tuberkuloza može biti:

• primarni - počevši od prvog kontakta sa patogenom;
• sekundarni - nastaje kao posljedica postojeće bolesti.

U početnoj fazi bolesti razvija se upala u tkivima pluća i intratorakalnih limfnih čvorova. Zatim se lezija postupno povlači, a oko nje se formira krečna kapsula. Klinička slika zavisi od stanja imunološkog sistema pacijenta i prisutnosti pratećih bolesti.

Nepravilnim liječenjem ili infekcijom mikobakterijama otpornim na lijekove, otvorena tuberkuloza postaje kronična. Kod starijih ljudi ili onih sa imunodeficijencijama, bakterije se šire po tijelu kroz limfni tok. Razvija se milijarna tuberkuloza.

Razlikuju se sljedeći simptomi plućne tuberkuloze:

• kašalj koji se pogoršava noću;
• oslobađanje velikih količina sputuma;
• vrućica;
• hemoptiza;
• bol u prsima;
• smanjen apetit;
• poremećaji spavanja;
• ozbiljan gubitak težine;
• opšta slabost.

Pacijent se noću jako znoji. Disanje postaje teško. Bolesnici s primarnom tuberkulozom pokazuju znakove intoksikacije bez vidljivih promjena na plućima.

Dijagnostičke metode

Kada se sumnja na tuberkulozu, socijalna anamneza pacijenta je od velike važnosti. Nakon pregleda i pregleda, ljekar propisuje:

• fluorografski ili rendgenski pregled pluća;
• Mantoux test ili Diaskintest;
• bakteriološki pregled sputuma ili ispiranja bronha;
• test krvi na prisutnost antitijela na uzročnika tuberkuloze;
• testiranje na prisustvo mikobakterijske DNK u krvi;
• hemija krvi;
• opšta analiza krvi i urina.

X-zrake pomažu u određivanju stepena oštećenja pluća. Kao preliminarna dijagnostička metoda, sputum se ispituje pod mikroskopom.

Bakteriološka metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze je vrlo efikasna, a koristi se i za određivanje rezistencije mikobakterija na različite lijekove, praćenje uspješnosti liječenja i identifikaciju virulentnih oblika patogena. Ali potrebno je najmanje 3-4 sedmice da se dobije kultura mikobakterija. Za identifikaciju patogena koriste se ubrzane metode uzgoja.

Da bi se utvrdila rezistencija mikobakterija na lijekove, stavljaju se na podloge koje sadrže antibiotike u različitim koncentracijama. Studija se provodi prije početka liječenja, nakon 3 mjeseca, a zatim svakih 6 mjeseci.

Za otkrivanje L-oblika mikobakterija koristi se biološka dijagnostička metoda - ispitivani materijal se ubrizgava u bijele miševe ili zamorce i prati razvoj bolesti kod životinja.

Specifičan način otkrivanja tuberkuloze je Mantouxov test. 0,1 ml tuberkulina se ubrizgava subkutano u podlakticu pacijenta. Nakon 2 dana procjenjuje se težina reakcije. Pojava papule sa infiltratom od 5 mm ili više u prečniku na mestu injekcije smatra se pozitivnim rezultatom. U tom slučaju se propisuje dodatni pregled.

Krv pacijenta pokazuje ubrzanje ESR i leukocitozu. Biohemijski test krvi pokazuje povećane nivoe holesterola, bakra, mokraćne kiseline i proteina.

Procjena funkcije vanjskog disanja kod tuberkuloze pomaže liječnicima da odaberu optimalne metode liječenja, odluče o potrebi hirurške intervencije i procijene efikasnost stanja pacijenta nakon tretmana.

Tretman

Otvoreni oblik tuberkuloze se liječi u bolničkom okruženju, gdje je rizik od zaraze drugih ljudi minimiziran. Pacijentu se propisuje kompleksna kemoterapija protiv tuberkuloze, uključujući sljedeće lijekove:

• streptomicin,
• pirazinamid,
• etambutanol,
• Izoniazid.

Za suzbijanje aktivnosti Mycobacterium tuberculosis koristi se kombinacija nekoliko lijekova. Rezultati tretmana se procjenjuju svaka 3 mjeseca. Bolest uzrokovanu sojevima mikroorganizama otpornih na lijekove treba liječiti lijekovima druge linije: fluorokinolonima, etionamidom, kapreomicinom, cikloserinom i paraaminosalicilnom kiselinom.

Za općenito jačanje tijela, pacijentu se propisuju imunomodulatori i vitamini. Antibiotici i antifungalni lijekovi sprječavaju sekundarne infekcije. Glukokortikoidi za tuberkulozu se propisuju s oprezom, jer potiskuju imuni sistem.

Ukoliko je medikamentozna terapija nedovoljno efikasna i postoje vitalne indikacije, vrši se hirurško uklanjanje pluća ili njegovog dijela.

Malo je Ukrajinaca koji ne znaju koliko je žalosna situacija sa tuberkulozom u našoj zemlji. Odbijanje principa rada ftizijatrijske službe sovjetske ere koji su se pokazali veoma efikasnim, oskudna sredstva za industriju, nedovoljna vakcinacija stanovništva, nepovoljni uslovi životne sredine, pad nivoa blagostanja građana, alkoholizam i droga ovisnost - svi ovi faktori igraju na ruku infekciji tuberkulozom, doprinoseći smanjenju imunološke odbrane i lavinskom širenju bolesti, stvaranju rezistentnih sojeva bakterija koji se ne mogu liječiti standardnim kombinacijama antituberkuloznih lijekova. U nedostatku stvarne pomoći države, čovjek ostaje sam sa opasnom infekcijom, a šanse za zdrav život ovise samo o njemu samom, njegovoj sanitarnoj pismenosti i snazi ​​volje. Najvažnije pitanje koje zabrinjava prosječnu osobu je rizik od zaraze tuberkulozom u različitim svakodnevnim situacijama. Kako se ne razboljeti? - hajde da shvatimo.

Da bismo imali sadržajan razgovor o mogućnosti zaraze tuberkulozom, prvo ćemo analizirati značenje pojmova infekcija (infekcija) - u odnosu na tuberkulozu, aktivnu tuberkulozu, otvorene i zatvorene oblike tuberkuloze.

Tuberkuloza- jedinstvena infekcija. Ulazak u organizam bacila tuberkuloze (Koch bakterije, Mycobacterium tuberculosis) gotovo uvijek dovodi do infekcije, a vrlo rijetko do razvoja aktivne bolesti. Infekcija (infekcija) Kochovim bacilom javlja se jednom u životu - obično u djetinjstvu ili adolescenciji, pri prvom kontaktu osobe s mikroorganizmom. Jedan ili dva Koch bacila koji zajedno sa udahnutim vazduhom dospeju u respiratorni trakt deteta dovode do infekcije i razvoja lokalne upale, međutim, usled visoke aktivnosti imunog sistema, organizam se brzo nosi sa infekcijom i dolazi do samoizlečenja. Svi ovi procesi se odvijaju potpuno neprimijećeno, nemaju kliničke manifestacije i u pravilu ne dovode do razvoja aktivne tuberkuloze. Doktori saznaju da je došlo do infekcije tuberkulozom iz rezultata sljedećeg Mantoux testa, koji ima vrlo specifične karakteristike kod ljudi zaraženih bacilom tuberkuloze. Imunološki, proces infekcije bacilom tuberkuloze može se smatrati povoljnom pojavom, jer, zahvaljujući kontaktu s patogenom, ljudsko tijelo uči prepoznati tuberkulozu i boriti se s njom - tako se formira imunitet protiv tuberkuloze.

Unatoč činjenici da je imunološki sustav pobijedio patogena, određena količina mikobakterija ostaje zauvijek u ljudskom tijelu (uglavnom u organima limfnog sistema) u neaktivnom stanju. Prisustvo „uspavanih“ bakterija postaje osnova za razvoj aktivne tuberkuloze u slučajevima kada se aktivnost imunog sistema smanjuje i bacili tuberkuloze izmiču njegovoj kontroli. Međutim, to se ne događa uvijek - prema statistikama, aktivni oblik tuberkuloze (tj. tuberkuloza s kliničkim manifestacijama, specifičnim promjenama na rendgenskom snimku i u rezultatima laboratorijskih testova) razvija se samo u 1-5% zaraženih. ljudi. Rizik od razvoja tuberkuloze je najveći u prve 2 godine nakon inicijalne infekcije – u tom periodu zaraženu osobu je potrebno pratiti od strane specijaliste za tuberkulozu i (ako je indicirano) preduzeti preventivne mjere. Mora se reći da se do 20-25 godine zaraza tuberkulozom javlja kod 90-95% ljudi, a većina ovih ljudi (iako su zaraženi tuberkulozom) ostaje zdrava. To je infekcija tuberkulozom nije ekvivalentna bolesti!

Ljudi zaraženi (kontaminirani) tuberkulozom nemaju tuberkulozu, ne šire bacil tuberkuloze i stoga nisu opasni za druge. Tipično, osoba zaražena tuberkulozom ima pozitivan Mantoux test, dok rezultati rendgenske snimke grudnog koša i analize sputuma nemaju odstupanja od norme. Ponovljeni kontakti zaražene osobe sa uzročnicima tuberkuloze ili nemaju posljedice ili narušavaju imunološku obranu i dovode do razvoja aktivne tuberkuloze (najčešće se to događa s masivnim bakterijskim napadom, kontaktom s agresivnim sojevima bacila tuberkuloze, privremenom ili trajnom imunodeficijencijom) .

Aktivna tuberkuloza koja se razvila iz ovog ili onog razloga može se javiti u dva oblika - otvoren I zatvoreno. O otvorenom obliku tuberkuloze (izlučivanje bakterija) govori se kada se bakteriološkim pregledom (kulturom) ili mikroskopom otkriju Kochovi bacili u sputumu, pljuvački i drugim izlučevinama bolesnika. Ako nakon ponovljenih pregleda nema bakterija u iscjetku, pacijent boluje od zatvorenog oblika bolesti. Za plućnu tuberkulozu češće se koriste termini otvoreni i zatvoreni oblici tuberkuloze. Međutim, izlučivanje bakterija je karakteristično i za druge vrste tuberkuloze - tuberkuloza limfnih čvorova, tuberkuloza reproduktivnog sistema, crijevna tuberkuloza itd. Prisutnost izlučivanja bakterija (BC+) je vrlo važan pokazatelj infektivnosti pacijenta, jer se tuberkuloza može zaraziti samo od osobe koja ispušta mikobakteriju tuberkuloze u okolinu. Međutim, ovdje postoji jedna nijansa: zbog nedovoljne snage laboratorijskih metoda istraživanja, kod nekih pacijenata s otvorenim oblikom tuberkuloze, mikobakterije se ne mogu otkriti u sputumu (i drugim izlučevinama). To jest, iako zvanično nisu zarazne, predstavljaju ozbiljnu opasnost za druge. Stoga nijedan ljekar ne garantuje 100% sigurnost za osobe koje imaju kontakt sa pacijentima sa zatvorenim oblikom tuberkuloze. Vjeruje se da kontakt s takvim pacijentom ima otprilike 30% vjerojatnosti da dovede do razvoja aktivnog oblika bolesti, a rizik od infekcije raste stalnim, bliskim, produženim kontaktom.

Dakle, pacijent sa otvorenim oblikom tuberkuloze je svakako opasan, pacijent sa zatvorenim oblikom je potencijalno opasan.

Opcije kontakta

Rizik od razvoja tuberkuloze direktno ovisi o prirodi kontakta i određuje potrebne preventivne mjere u svakom konkretnom slučaju.

Teoretski, najmanja vjerovatnoća razvoja bolesti je pri kratkotrajnim kontaktima sa oboljelim od tuberkuloze u javnom prijevozu, javnim mjestima, stepenicama itd. Za smanjenje rizika od razvoja aktivne tuberkuloze u takvoj situaciji pomažu jednostavne preventivne mjere, poput zdravog načina života, uravnotežene prehrane i redovnih godišnjih pregleda (Mantoux test - za djecu i adolescente do 15 godina, fluorografija grudnog koša - za adolescente preko 15 godina godine i odrasli), kao i obavezno pranje ruku nakon izlaska napolje, redovno čišćenje i provetravanje prostorija.

Rizik od razvoja aktivne tuberkuloze značajno se povećava pri produženim i redovnim kontaktima sa bolesnikom od tuberkuloze (kohabitacija, redovna komunikacija na poslu ili u slobodno vrijeme), kao i pri kontaktima praćenim razmjenom bioloških tekućina (ljubljenje, seksualni odnosi). Zdrave osobe koje se nađu u takvoj situaciji spadaju u kategoriju „kontaktnih sa tuberkulozom“ i treba ih što pre pregledati kod TB lekara. Svrha ftiziološkog pregleda je isključivanje aktivnog oblika tuberkuloze kod kontakt osobe i utvrđivanje indikacija za kemoprofilaksiju antituberkuloznim lijekovima. Pregled kontakt osoba obično uključuje tuberkulinski test (Mantoux test), rendgenski pregled organa grudnog koša, pregled sputuma na prisustvo bacila tuberkuloze i opšti klinički pregled krvi i urina. Kontaktna djeca i adolescenti se pregledavaju 4 puta, odrasli – 2 puta godišnje. Hemoprofilaksa se provodi kod osoba s najvećim rizikom od razvoja tuberkuloze (prvenstveno kod osoba sa imunodeficijentnim stanjima, osoba izloženih masovnoj izloženosti agresivnim sojevima tuberkuloze) primjenom 1-2 antituberkulozna lijeka propisana u minimalnim dozama.

Važna preventivna mjera koja ima za cilj smanjenje rizika od razvoja bolesti je prestanak kontakta sa agensom koji oslobađa bakterije. Da bi se to postiglo, pacijent s otvorenim oblikom tuberkuloze hospitalizira se u bolnici; kontakt osobama se savjetuje da privremeno prekinu ličnu komunikaciju sa bolesnikom (dok mikobakterija ne nestane iz iscjedka); ponekad se pacijentima s aktivnim oblikom tuberkuloze (naročito u kroničnom toku bolesti sa trajnim izlučivanjem bakterija) obezbjeđuje odvojen život prostor. Bolesnik sa tuberkulozom i njegovi srodnici ne bi trebali smatrati privremenu izolaciju životnom tragedijom – u većini slučajeva, ako se savjesno poštuju preporuke ljekara, nakon 2 mjeseca terapije prestaje izlučivanje bakterija i pacijent prestaje biti opasan za ljude oko sebe. . U situacijama kada nije moguće prekinuti kontakt sa oboljelim od otvorenog oblika tuberkuloze, sve kontakt osobe podliježu dugotrajnoj preventivnoj terapiji antituberkuloznim lijekovima.

Djeca. Djeca su, zbog specifičnosti imunološkog sistema, pod povećanim rizikom za razvoj aktivne tuberkuloze. Stoga, kada se u porodici pojavi osoba oboljela od tuberkuloze (bez obzira na oblik bolesti), kontakt djeteta sa ovim srodnikom se mora prekinuti, a dijete se prijaviti kod ftizijatra. Kontakti tuberkuloze i/ili primarno zaražene djece i adolescenata, nakon pregleda kod ftizijatra i isključenja aktivnog oblika tuberkuloze, nisu zarazni, nisu opasni za druge i mogu pohađati dječje ustanove (vrtići, škole) čak i ako su na preventivnom liječenju. sa lekovima protiv tuberkuloze.

Trudna. Kontakt sa bolesnicom od tuberkuloze tokom trudnoće dovodi do razvoja bolesti sa skoro istom verovatnoćom kao i kontakt u netrudnom stanju. Prije svega, kontakt mora biti prekinut i mora se osigurati da se ne ponovi. Trudnica koja je bila u kontaktu sa bolesnikom od tuberkuloze mora pažljivo pratiti svoje zdravlje i, kada se pojave prvi znaci plućne patologije, obratiti se liječniku (liječniku opće prakse, ftizijatru) radi pregleda. U slučaju dugotrajnog kontakta s pacijentom s otvorenim oblikom tuberkuloze, trudnica se pregledava prema općeprihvaćenoj shemi (s izuzetkom rendgenskog pregleda koji se provodi posebnim tehnikama uz stroge indikacije) . U većini slučajeva, rendgenski snimak grudnog koša i uzimanje lijekova protiv tuberkuloze se odgađaju do postporođajnog perioda. Kontakt sa bolesnicom sa tuberkulozom ni u kom slučaju nije indikacija za prekid trudnoće. Ukoliko dođe do kontakta visokog rizika u fazi planiranja trudnoće, potrebno je odgoditi začeće dok opasnost u potpunosti ne nestane.

Zatvorenici. Rizik od razvoja tuberkuloze je veoma visok u kontaktu sa pacijentima na izdržavanju kazne u zatvoru ili bivšim zatvorenicima, jer su ti ljudi u velikoj većini slučajeva nosioci agresivnih sojeva tuberkuloze koji su rezistentni na većinu antituberkuloznih lekova. Rođacima koji posjećuju bolesne zatvorenike (ako je odbijanje posjeta iz nekog razloga nemoguće) preporučuje se da u posjete dolaze u odjeći od materijala otpornih na dezinfekciona sredstva, sa šalom koji pokriva kosu i 4-slojnom maskom od gaze koja pokriva usta i nos. Nakon posjete odjeća se mora natopiti u rastvor za dezinfekciju (hlorantoin, Domestos) 2 sata. Tokom čitavog perioda povećanog rizika, kontakt osoba mora biti na pregledu dva puta godišnje u tuberkuloznom dispanzeru. Morate biti spremni da vam ljekar TB prepiše preventivno liječenje protiv tuberkuloze. Kontakt djece i zatvorenika oboljelih od tuberkuloze je krajnje nepoželjan.

« Kontakt bez kontakta" Uprkos nepostojanju direktnog kontakta sa izvorom zaraze, u ozbiljnoj su opasnosti ljudi koji žive u stanu (kući) u kojem je prethodno živjela osoba oboljela od tuberkuloze. Koch bacili ostaju održivi u životnoj sredini dugo vremena (u sobnoj prašini žive oko mesec dana, u knjigama 3 meseca, u mračnim i podrumskim prostorijama do 4-5 meseci) i sasvim su sposobni da izazovu bolesti kod novih stanovnika. Kako biste izbjegli zdravstvene probleme, prije useljenja morate saznati da li je stan prošao završnu dezinfekciju - tretman prostorija od strane sanitarno-epidemiološke stanice. Ako je izvršena dezinfekcija, potrebno je da izvršite kozmetičke popravke, a zatim se slobodno uselite u svoj novi dom. Ako dezinfekcija nije obavljena, boravak u stanu prije nego što se ona provede se ne preporučuje.

Da zaključimo temu, navešćemo situacije vezane za kontakt sa tuberkulozom u kojima je neophodna hitna konsultacija sa tuberkulozom (ili terapeutom), a daćemo i preporuke za osnovnu prevenciju tuberkuloze.

Pregled kod ftizijatra u vezi sa kontaktom sa bolesnikom od tuberkuloze indiciran je u sljedećim slučajevima:

1. U slučaju bliskog, dugotrajnog kontakta sa sredstvom za izlučivanje bakterija.
2. Ako postoje bliski rođaci koji su imali tuberkulozu (ukazuje na moguću genetsku predispoziciju za bolest).
3. U prisustvu bolesti ili stanja koja uzrokuju smanjenje imunološke aktivnosti, uključujući i kada se podvrgavaju terapiji hormonskim ili citostatskim lijekovima.
4. Ako imate loše navike (pušenje, zloupotreba alkohola, ovisnost o drogama), kronični stres.
5. Ako su djeca i adolescenti došli u kontakt sa pacijentom.

U roku od godinu dana nakon prestanka kontakta sa bolesnikom sa aktivnom tuberkulozom, potrebno je obratiti pažnju na sledeće simptome čija bi pojava trebala biti razlog za preuranjeno rendgensko snimanje pluća i konsultaciju sa ftizijatrom:

1. Dugotrajan, bezuzročan gubitak tjelesne težine.
2. Suvi kašalj koji traje duže od 3 sedmice.
3. Niska tjelesna temperatura.
4. Povećani periferni limfni čvorovi.
5. Povećana slabost, pospanost.
6. Bol u grudima, hemoptiza.

Da bi se smanjila vjerovatnoća razvoja tuberkuloze nakon poznatog ili sumnjivog kontakta, preporučuje se:

1. Nemojte pušiti niti piti jaka alkoholna pića, pivo ili mješavine s niskim udjelom alkohola.
2. Konzumirajte najmanje 150 - 200 g hrane bogate životinjskim mastima (meso, riba, jaja, mlijeko, itd.) dnevno.
3. Konzumirajte dovoljno vitamina svih grupa.
4. Nemojte konzumirati sintetičke proizvode (čips, brza hrana).
5. Boravajte češće na otvorenom i vodite aktivan način života.
6. Izbjegavajte ponovljeni bliski kontakt sa osobama sa aktivnom tuberkulozom.
7. Redovne preventivne preglede (fluorografija pluća).

Konačno

Tuberkuloza je opasna, s tim se ne može ne složiti, ali situacija nije beznadežna. Moderna medicina omogućava borbu protiv ove bolesti, a pravovremena prevencija pomaže u sprečavanju njenog razvoja. Budite pažljivi prema sebi i svojim najmilijima, vodite zdrav način života, ne ustručavajte se tražiti savjet i pomoć od ljekara - to će povećati vaše šanse za zdrav dug život. Vodite računa o svom zdravlju!

“Leteća smrt”, “potrošnja”, “bijela kuga”– pod tako opširnim nazivima nalaze se opisi epidemija tuberkuloze koje su odnijele hiljade života. Upravo je priroda epidemije koju širenje ove zarazne bolesti može dobiti u određenim fazama bez poduzimanja hitnih mjera.

Nije iznenađujuće da čak i uz brzi razvoj medicine, otvoreni oblik tuberkuloze zahtijeva izolaciju pacijenta. Ono što je još upečatljivije je da se i u 21. veku aktivni oblik tuberkuloze leči po starim režimima i ne uvek uspešno. Pacijentima sa tako zastrašujućom dijagnozom bilo bi dobro da saznaju ne samo razlike između otvorenog i zatvorenog oblika tuberkuloze, već i postoji li stvarni rizik od zaraze njihovih rođaka.

opšte karakteristike

Prije nego što je Robert Koch 1882. otkrio mikobakteriju koja uzrokuje plućnu tuberkulozu, bolest se smatrala gotovo neizlječivom. Nedostatak specifičnih antituberkuloznih lijekova i dijagnostičkih metoda doveo je do prirodnog napredovanja bolesti, kada latentna tuberkuloza dobija opasnije i zaraznije oblike plućne tuberkuloze.

Ali čak i u savremenim uslovima, kada postoji sistem vakcinacije i primarne prevencije, verovatnoća infekcije nije svedena na minimum.

A za ovo postoji jednostavno objašnjenje:

• otpornost same infekcije na vanjske utjecaje;
• načini i načini kako se tuberkuloza prenosi.

Gotovo svi klinički oblici plućne tuberkuloze su zarazni. Ali da biste razumjeli zašto je otvoreni oblik tuberkuloze najopasniji za druge, morate saznati kako se patologija razvija.

Faze razvoja bolesti

Kada mikobakterija uđe u pluća, osoba nije svjesna infekcije i vodi normalan život. Ako je imuni sistem u stanju da savlada infekciju, daljeg razvoja bolesti nema.

U suprotnom, bakterije će se pouzdano smjestiti u zahvaćena tkiva. Budući da je latentna tuberkuloza praktično asimptomatska, osoba nije svjesna infekcije.

Latentni oblik tuberkuloze u prvoj fazi, kada je zahvaćeno područje ožiljno sa stvaranjem zbijenosti, može trajati od nekoliko dana do 5 godina.

Ako infekcija uđe u krv i zahvati nova područja, latentni oblik tuberkuloze prelazi u drugu fazu. U tom slučaju nastaju višestruke lezije.

Osoba može živjeti nekoliko godina, a da ne zna da ima zatvoreni oblik tuberkuloze. Čak ni u ovoj fazi ne dolazi do izolacije mikobakterija, jer se infekcija nalazi u zatvorenim kapsulama.

Ispostavilo se da je zatvorena tuberkuloza opasna za nosioca infekcije, ali ne predstavlja prijetnju za druge. Zatvoreni oblik tuberkuloze može napredovati, zahvaćajući ne samo pluća, već i druge organe i kosti. U tom slučaju neaktivna tuberkuloza ulazi u treću progresivni stadij, kada se počinju pojavljivati ​​specifični simptomi.

Da li je moguće zaraziti se od pacijenta u ovoj fazi? U medicinskoj terminologiji ne postoji tako nešto kao zatvoreni oblik tuberkuloze. Kada se otkrije takva bolest, postavlja se dijagnoza TB oblika ili BC oblika. Ovo potvrđuje da se infektivne mikobakterije ne izlučuju u sputum ili ispuštaju u zrak. Ispada da zatvoreni oblik tuberkuloze ne predstavlja prijetnju drugima, ali je opasan za samog pacijenta. Prije svega, to je zbog složenosti dijagnoze i nedostatka specifičnih simptoma.

U svakom trenutku kapsule s patološkim česticama mogu puknuti, a tuberkuloza zatvorenog oblika prelazi u novu fazu. Mikobakterije prodiru u bronhije i postaju zasićene sputumom. Pacijent postaje ne samo nosilac infekcije, već direktna prijetnja voljenima.

A to je zbog načina na koji se prenosi otvorena tuberkuloza. Sa sputumom infekcija ulazi u okolinu i na kućne predmete. Stoga se ova faza smatra zaraznim i opasnim oblikom bolesti.

Načini prijenosa tuberkuloze

Mikobakterije se prenose kapljicama u vazduhu. Odnosno, pacijent sa otvorenim oblikom plućne tuberkuloze prilikom razgovora, kihanja, kašljanja ispušta u okolinu sputum opterećen infekcijom.

Važno je da vaši najmiliji znaju kako se možete zaraziti. S obzirom da se infekcija prenosi kontaminiranim sputumom, prijetnju predstavljaju svi kućni predmeti i lične stvari oboljelog.

Ljubljenje, direktan kontakt, dijeljenje pribora, prestanak pušenja cigareta - sve to može uzrokovati infekciju. Čak i ako sputum dospije na tlo ili pod, bakterije ne umiru. Kada se sputum osuši, čestice prašine postaju inficirane. Prilikom udisanja takve prašine, osoba se može zaraziti otvorenom ili zatvorenom tuberkulozom.

Najčešće pate djeca, starije osobe i voljene osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, jer njihova odbrambena snaga nije dovoljna da sami svladaju infekciju tuberkuloze.

U opasnosti su i:

• ljekari koji su u bliskom kontaktu sa pacijentima od tuberkuloze;
• ljudi koji vode asocijalni način života;
• zatvorenici zatvora, istražni zatvori;
• segmenti stanovništva sa niskim prihodima;
• teški pušači:
• zaraženi AIDS-om;
• dijabetičare i oboljele od raka.

Ali čak i kod takvih kategorija pacijenata, otvoreni oblik tuberkuloze se vrlo rijetko dijagnosticira odmah nakon infekcije. Obično bolest prolazi kroz sve standardne oblike plućne tuberkuloze. I tek kada se pojave specifični simptomi koji jasno potvrđuju prisutnost otvorene tuberkuloze, pacijent traži pomoć. Za to vrijeme uspijeva zaraziti druge.

Kako se manifestuje otvorena tuberkuloza?

Znakovi otvorene tuberkuloze u mnogome su slični simptomima drugih zaraznih bolesti koje pogađaju respiratorni sistem.

Pacijenti su zabrinuti zbog:

• povećan umor i bezrazložna slabost;
• jako znojenje;
• kašalj različitog intenziteta;
• povećanje temperature.

Ovi simptomi su prilično slični manifestacijama raznih prehlada. Stoga se pacijent počinje samostalno liječiti poznatim lijekovima i narodnim lijekovima.

Karakterističan znak tuberkuloze je hemoptiza. Ali ovo stanje se bilježi već u poodmaklim fazama.

Za otkrivanje infekcije, metode ispitivanja za dijagnosticiranje tuberkuloze koriste se kao primarne i masovne metode. Za individualni pregled najčešće se koriste fluorografija, bronhoskopija i pregled sputuma. Različiti oblici sekundarne tuberkuloze koji zahvaćaju kosti, unutrašnje organe i moždane ovojnice zahtijevaju posebne preglede.

Kako se tretira otvoreni oblik?

Nakon potvrde dijagnoze, većina pacijenata počinje paničariti ili jednostavno odustaje. Brinu se za svoje voljene, odnose sa prijateljima i kolegama. A najviše ih brine koliko ljudi živi s ovom dijagnozom.

Prije svega, morate shvatiti da se tuberkuloza može liječiti čak iu otvorenom obliku.

Postoji ubrzani kurs antituberkuloznog lečenja, koji zadovoljava međunarodne standarde i sprovodi se pod neposrednim nadzorom lekara.

DOTS program omogućava pacijentima sa tuberkulozom ne samo da prebrode bolest, već i da se vrate normalnom životu.

Liječenje otvorenog oblika tuberkuloze odabire se na individualnoj osnovi, jer se ne uzima u obzir samo stadij bolesti, već i prisutnost pratećih, komplicirajućih faktora.

Uzeti u obzir:

• opseg lezije;
• prisustvo neplućnih oblika;
• HIV status;
• druge bolesti koje smanjuju imunološku odbranu.

Obično liječnik propisuje lijekove prve linije, koji uključuju:

1. Kapsule ili tablete Izoniazid, Etambutol, Pirazinamid, Etambutol.
2. Injekcije streptomicina.

Intenzivna faza liječenja može trajati od 2 do 3 mjeseca. Ako nema efekta, terapija se prilagođava nakon 1 – 1,5 mjeseca.

Nakon toga prelaze na fazu održavanja upotrebom lijekova druge linije:

1. Za oralne tablete Protionamid, Cycloserin, Ethionamid.
2. Za intravensku primjenu Amikacin, Kanamicin, Vomitsina.

Trajanje terapije može biti 4-6 mjeseci.

Doziranje lijekova odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta.

Ako se liječenje prekine samostalno bez dozvole liječnika, bolest poprima kroničan, teško izlječiv oblik. Sa stabilnim oblikom, prilično je teško odabrati lijekove i odrediti trajanje terapije. Liječenje često traje godinama.

Bitan! Bez obzira na stadij i oblik tuberkuloze, liječenje se provodi isključivo pod liječničkim nadzorom.

Ako postoji zarazna otvorena forma, pacijent se izolira, barem za vrijeme trajanja aktivne faze liječenja.

Video

TUBERKULOZA PLUĆA. Zašto je opasno? Kako se zaraze? Simptomi i smrtnost!

Primarna i sekundarna prevencija

Metode primarne prevencije uključuju metode masovne vakcinacije i tuberkulinske testove. Ali takve metode su relevantne za prevenciju i ranu infekciju tuberkuloze kod djece.

Nakon 15-18 godina masovno testiranje prestaje. Stoga, osoba koja ima posebno blizak kontakt sa oboljelima od tuberkuloze ili živi u pandemijskim regijama treba sama da vodi računa o periodičnim pregledima.

Metode za ranu dijagnozu također uključuju godišnju fluorografiju. Međutim, osobe koje ne prolaze rutinske ljekarske preglede ili ne traže hitnu medicinsku pomoć ne smatraju potrebnim samoinicijativno napraviti rendgenski snimak.

Za osobe koje žive s osobom s tuberkulozom relevantni su sljedeći načini prevencije infekcije:

• Pacijent mora imati svoje posuđe i sredstva za ličnu higijenu;
• Prostorije se moraju redovno mokro čistiti dezinficijensima. Štaviše, primarni tretman mora obaviti sanitarna stanica.
• Također je važno provjetriti prostoriju i osloboditi se prašine u tepisima, tapaciranom namještaju, jastucima i dušecima.
• Pacijentu se preporučuje da prilikom kašljanja i kihanja koristi jednokratne maramice koje se zatim spaljuju.

Važan faktor u prevenciji infekcije je jačanje imunološkog sistema.

Stoga se povećana prehrana, šetnje na svježem zraku, pridržavanje rasporeda rada i odmora propisuju ne samo pacijentu, već i članovima njegove porodice.

Preporučljivo je da se svi koji žive iu bliskom kontaktu sa zaraženom osobom podvrgnu pregledu na tuberkulozu.

Štaviše, potrebno je ponoviti dijagnozu nakon određenog vremena, kao i hitno kada se pojave specifični simptomi.

Za ljude koji su izliječili tuberkulozu relevantne su sve metode primarne prevencije. To uključuje periodične preglede i odustajanje od loših navika.

Tuberkuloza je jedna od najopasnijih zaraznih bolesti i trenutno ima, osim medicinske, i akutnu socijalnu prirodu. Prema WHO, u Rusiji 80 ljudi na svakih 100 hiljada ljudi pati od ove bolesti.

Opasnost od plućne tuberkuloze je da se u otvorenom obliku prenosi čak i kratkotrajnim kontaktom. Ljudi ne reklamiraju uvijek bolest, a ponekad toga nisu ni svjesni. I, iako je bolest detaljno proučena, razvijene su efikasne mjere za borbu protiv nje, smrtnost od tuberkuloze i dalje je na visokom nivou. Stoga svi moraju znati šta je tuberkuloza, kako se prenosi otvoreni oblik bolesti, po čemu se razlikuje od zatvorenog oblika i kako se simptomi manifestiraju.

Otvoreni i zatvoreni oblici tuberkuloze razlikuju se po tome što je u prvom slučaju osoba zaražena Kochovim bacilom aktivni nosilac infekcije, šireći oko sebe mikobakterije koje se lako prenose na tijelo osobe u kontaktu s bolesnikom. U zatvorenom obliku, pacijent s tuberkulozom nije zarazan, a rizik od zaraze od njega je minimalan.

Kochov bacil je vrlo otporan na faktore okoline, dugo ostaje održiv na raznim površinama i teško ga je uništiti dezinficijensima. Bolesnike sa tuberkulozom treba izolovati dok je bolest u otvorenom obliku. Problem je što asocijalni elementi društva često ne traže medicinsku pomoć, šireći bolest. Ako se takvi slučajevi otkriju, nosioci moraju biti podvrgnuti prinudnom karantinu.

Koliki je rizik od infekcije u kontaktu sa bolesnom osobom?

Ljudi ponekad ne sumnjaju da imaju tuberkulozu. Prema kliničkoj slici, otvoreni oblik bolesti može ličiti na produženi bronhitis i druge infekcije gornjih disajnih puteva. Tek kada se u sputumu pojavi krv, postoji razlog za pregled na tuberkulozu.

Rizik od infekcije zavisi od nekoliko faktora. Prije svega, ulogu igra stanje imunološkog sistema: ako je u redu, tada će imunološke ćelije lako odbiti napad patogenih mikroorganizama. Važno je i trajanje i gustina kontakta sa nosiocem bolesti; boravak u istom području sa osobama zaraženim tuberkulozom, zajedničko korištenje pribora, kade i ručnika uvelike povećava mogućnost infekcije.

Kochov bacil u pacijentovom sputumu

Kod jednokratnog susreta s pacijentom rizik je mali, ali ga redovni, iako kratkotrajni kontakti povećavaju. Bliski kontakt (ljubljenje, grljenje, seksualni odnosi) gotovo u potpunosti dovodi do infekcije.

Simptomi

Period inkubacije za tuberkulozu je dva do tri mjeseca. Simptomi su uglavnom slični drugim zaraznim bolestima, ali postoje neke posebnosti. Najpoželjnije tkivo za mikobakterije je tkivo pluća. Prodirući u tkiva pluća i druge ljudske organe, patogeni mikroorganizmi uništavaju staničnu strukturu, stvarajući šupljine.

Simptomi otvorenog oblika:

• povišena temperatura;
• jak kašalj s obilnim sputumom;
• prisustvo krvi u sputumu;
• jak bol u grudima;
• otežano disanje, otežano disanje;
• opća letargija, smanjen ton;
• obilno noćno znojenje;
• nagli gubitak težine zbog gubitka apetita.

Simptomi tuberkuloze su različiti i uglavnom nespecifični. Tačna dijagnoza može se postaviti samo nakon laboratorijskih pretraga.

Faze bolesti

Postoje tri stadijuma bolesti.

1. Latentna faza se ne pojavljuje u otvorenom obliku.
2. Primarni se dijagnosticira kod pacijenata koji nemaju tuberkulozu u anamnezi. Ova faza može nastati u odsustvu izraženih manifestacija ili sa simptomima karakterističnim za upalne procese u plućima. Ako primarni stadij predstavlja opasnost za one koji su u kontaktu sa prenosiocem, onda je sekundarni stadij u svom otvorenom obliku opasan i za druge i za samog zaraženog.
3. Sekundarna tuberkuloza se razvija kao rezultat ponovljene infekcije u pozadini oslabljenog imunološkog sistema. Ovu fazu karakterizira intenzivna progresija i prodor patogenih bakterija u druge organe i tkiva.

Dijagnostika

TBC specijalista prikuplja i analizira podatke za anamnezu, otkrivajući moguće puteve infekcije tuberkulozom. Postavljanje tačne dijagnoze moguće je tek nakon niza studija. Stopostotno povjerenje može se dobiti provođenjem bakterioloških studija sputuma i izolacije mikobakterija u njemu. Ako se Kochov bacil ne pojavi u sputumu i vodama za ispiranje iz bronhija, onda možemo zaključiti da je test negativan. Dijagnostičke metode uključuju i fluorografiju, biopsiju tkiva bronha i pluća, te endoskopske preglede.

Tretman

Liječenje otvorenog oblika tuberkuloze provodi se isključivo u bolničkom okruženju, u posebnim medicinskim ustanovama. To je zbog činjenice da je kod otvorenog oblika bolesti potrebno izolirati oboljele od tuberkuloze kako bi se spriječilo širenje infekcije. Ako shvatite da imate prve znakove bolesti, odmah potražite medicinsku pomoć i obavite pregled.

U otvorenom obliku tuberkuloze propisano je liječenje lijekovima usmjereno na uništavanje Kochovih bacila.

Lijekove propisuje ljekar koji ih prisustvuje, birajući ih pojedinačno za svaki slučaj.

Liječenje tuberkuloze je dug proces, koji u najboljem slučaju traje šest mjeseci. Ukoliko se pojave komplikacije, odabrana terapija je neefikasna ili se razvije sekundarni oblik bolesti, terapija se može nastaviti još duže. Za liječenje se koriste prilično teški lijekovi koji sadrže kemikalije koje suzbijaju aktivnost mikobakterija. Terapija se provodi na bazi kompleksa takvih lijekova, a otvoreni oblik tuberkuloze uključuje kombinaciju 4 ili više lijekova.

Uz lijekove protiv tuberkuloze, propisuju se imunomodulatori i lijekovi za simptomatsko liječenje. Pacijentu se tokom terapije preporučuje da se pridržava dnevne rutine, hranljive ishrane i uzimanja vitaminsko-mineralnih kompleksa. Morate se odreći loših navika: pušenja, pijenja alkohola. Sa tuberkulozom možete dugo živjeti ako se striktno pridržavate preporuka liječnika.

Preventivne mjere

Specifična prevencija se sastoji u pravovremenoj vakcinaciji. Vakcinacija protiv tuberkuloze () uključena je u obavezni raspored u cijeloj Ruskoj Federaciji. Da bi se na vrijeme otkrila tuberkuloza, potrebno je svake godine podvrgnuti fluorografiji.

Prevencija tuberkuloze uključuje: održavanje zdravog načina života, hranljivu ishranu i održavanje normalnih imunoloških svojstava organizma. Ako je nekome u vašem okruženju dijagnosticirana tuberkuloza, indicirano je promatranje od strane ftizijatra. Trajanje promatranja ovisi o gustini i trajanju kontakta. Radnici SES-a vrše jednokratni tretman mjesta stanovanja zaražene osobe, nakon čega je potrebno redovno vršiti mokro čišćenje uz upotrebu dezinficijensa i provjetravati prostorije.

Od osobe do osobe? Ovo je prilično često pitanje. Pogledajmo detaljnije u ovom članku. Tuberkuloza pluća je vekovima bila ubica, zajedno sa bolestima kao što su bubonska kuga, skorbut i malarija.

Opis bolesti

Tuberkuloza je poznata od davnina. Čak su i drevni rimski i starogrčki liječnici opisali slučajeve plućne konzumacije. Hipokrat i Aristotel su govorili o povećanoj opasnosti od infekcije za osobe bliske bolesnicima. Čak su i neke staroegipatske mumije, čija je starost vrlo ugledna i više od 4 hiljade godina, imale kosti zahvaćene tuberkulozom. Sam naziv bolesti dolazi od latinske riječi, što znači "tuberkul". U proteklih sto godina, lijekovi i metode liječenja dobili su kvalitativno novi razvoj, ali nije uvijek moguće prevladati ovu bolest. Zato je veoma važno imati informacije o tome kako se možete zaraziti tuberkulozom. U kojim slučajevima kontakt sa zaraženom osobom dovodi do bolesti? Pokušat ćemo odgovoriti na ova pitanja u ovom članku.

Vjerovatnoća infekcije

Ne tako davno svi televizijski kanali emituju programe sa zastrašujućim porukama o ptičijoj ili svinjskoj gripi. Pozivali su na masovnu vakcinaciju, preventivne mjere i davali savjete o lijekovima. Ali iz nekog razloga šute o tako ozbiljnoj i vrlo čestoj bolesti. Ali do sada ga nije bilo moguće potpuno iskorijeniti. Štaviše, danas je to jedna od najčešćih bolesti na planetarnim razmjerima. Kako bi se proučili načini prijenosa bolesti i njene karakteristike, postoji cijeli dio u ftiziologiji - epidemiologija tuberkuloze. Simptomi i prvi znaci bolesti moraju se prepoznati na vrijeme.

Šta kaže statistika?

Statistike nam govore da je svaka treća osoba na planeti zaražena ovom bolešću, a skoro četvrtina njih umre od ove bolesti. Štoviše, u većini slučajeva zaraženi žive u razvijenim zemljama i velikim civiliziranim gradovima. A svake godine je osam miliona više zaraženih. Statistike pokazuju da čak i visok stepen razvoja medicinske nauke i pažljivo proučavanje tuberkuloze ne može isključiti veliku vjerovatnoću infekcije, koja može pogoditi bilo koju osobu. Načini na koje patogen ulazi u ljudsko tijelo su dovoljno proučeni. Obilje ljudi na javnim mjestima i transportu, gužva koja živi na ograničenom prostoru - sve to omogućava da se bolest širi većim intenzitetom.

Svako od nas treba da zna kako se može zaraziti tuberkulozom.

Patogen

Glavni izvor infekcije je Kochov bacil. Otkriven je i proučavan dosta davno, ali naučnici još ne znaju kako se može potpuno iskorijeniti. Razlog za to je vrlo jednostavan - štapić ima dobar odbrambeni mehanizam i vrlo visok nivo prilagodljivosti faktorima okoline. U kipućoj vodi može izdržati 30 minuta, au običnoj vodi i do pet mjeseci. Čak i mnoge vrste kiselina nisu u stanju da mu naškode. Stoga je potrebno redovno uzimati krvne pretrage na tuberkulozu.

Slaba tačka bakterija

U normalnim uslovima, kada se stavi na nameštaj i razne predmete za domaćinstvo, zadržava sposobnost da živi do 21 dan. Stoga, pobijediti infekciju uz pomoć imunoloških stanica može biti teško. Međutim, ona ima i slabu tačku. Bakterije ne podnose direktnu sunčevu svjetlost, nakon dva sata izlaganja suncu nisu sposobne za život. Osim toga, zbog svoje zaštite, štap se tiho kreće kroz tijelo i polako se razmnožava. Sve je to razlog što je prvi period razvoja bolesti dug i omogućava vrlo efikasnu borbu protiv infekcije. Vrlo je važno imati informacije o tome kako se možete zaraziti tuberkulozom, jer se ona može dugo vremena ne manifestirati i može se odvijati skriveno.

Metode infekcije

Prijenos infekcije može se dogoditi na različite načine, ali je najčešći zračno-kapnicom. Međutim, uvijek treba imati na umu da postoji opasnost od infekcije kroz kontaminiranu vodu, taktilni kontakt sa mjestima gdje je štap uobičajen i konzumiranje kontaminirane hrane. Iako, naravno, vodeću poziciju ovdje zauzima aerogena metoda prijenosa infekcije.

Prevencija

Preventivne mjere protiv ove bolesti jednostavne su i svima poznate od djetinjstva:

• pokušajte da manje vremena provodite na mjestima s puno ljudi;
• isključiti kontakt sa bolesnicima od tuberkuloze (ne ljubiti se, ne komunicirati, ne biti s njima u istoj prostoriji);
• kada posjećujete tuberkulošku kliniku, nosite masku i izbjegavajte kontakt sa pacijentima;
• ojačati imunološki sistem.

Kontaktiranjem jednog pacijenta može se zaraziti 20 osoba odjednom. Tipično, način infekcije postavlja mnoga pitanja: da li je infekcija moguća seksualnim kontaktom, prenosi li se nasljedno itd. Stručnjaci na njih daju detaljne odgovore:

• plućna tuberkuloza se prenosi ljubljenjem pacijenta koji boluje od otvorenog oblika bolesti;

• moguć je i prijenos bolesti seksualnim kontaktom, čak i ako tuberkuloza nije plućna;
• infekcija je moguća tokom medicinskih procedura (injekcije, IV);
• postoji oblik tuberkuloze u kojem se infekcija prenosi kroz placentu sa bolesne majke na fetus;
• velika je vjerovatnoća da će doći do infekcije ako se nalazite u prostoriji u kojoj pacijent često boravi;
• Kada koristite stvari zaražene osobe bez potrebnog tretmana, vjerovatnoća zaraze je također vrlo velika.

Borba protiv tuberkuloze je sada veoma važna. Ali važno je znati da se ova patologija ne može prenijeti nasljedno. U principu, možete dobiti tuberkulozu na bilo kojem mjestu gdje je bio nosilac njenog otvorenog oblika. Ali, na našu sreću, u većini slučajeva broj štapova je zanemarljiv. Oni jednostavno nemaju vremena da dođu do sluznice i umiru.

Stopostotna infekcija

U stvari, jedina šansa da se definitivno razbolite je komunikacija sa osobom koja ima otvoreni oblik tuberkuloze. Da biste razumjeli mehanizam infekcije, ne morate imati medicinsko obrazovanje, samo morate razumjeti princip. Bolest izaziva razvoj upalnog procesa u tijelu, praćenog pojavom malih tuberkula. U većini slučajeva bolest pogađa pluća i bronhije.

Proces infekcije odvija se na sljedeći način: patogene bakterije ulaze u tijelo i šire se bronhopulmonalnim, limfogenim i hematogenim putevima. U plućima pacijenta formiraju se pojedinačni ili višestruki tuberkuli. Tuberkuloza ima dva oblika: zatvoreni i otvoreni. U početku se mikobakterije nalaze u samim tuberkulama, a da ih ne napuštaju. U ovom slučaju, pacijent ne predstavlja prijetnju drugima i nemoguće je zaraziti se od njega. Drugi oblik je izuzetno opasan jer se uzročnik oslobađa zajedno sa sputumom.

Morate znati simptome i prve znakove tuberkuloze kako biste na vrijeme prepoznali bolest.

Preventivne mjere

Ako ste već bolovali od plućne tuberkuloze, onda morate voditi računa o sigurnosnim mjerama jednako pažljivo kao osoba koja je nikada nije imala. Na kraju krajeva, možete se zaraziti ovom bolešću po drugi put. Neophodno je voditi računa o svom zdravlju i ne zanemariti prevenciju. Čak i ako bakterije uđu u tijelo, to ne dovodi uvijek do razvoja bolesti. Ako imunološke ćelije dobro funkcionišu, infekcija neće doći. Zato je veoma važno da vodite računa o svom imunološkom sistemu i da ga ojačate, kao i da se testirate na tuberkulozu. Da biste spriječili nastanak bolesti, potrebno je nekoliko aspekata svog života organizirati na pravi način:

• Bavi se fizičkim vaspitanjem i sportom.
• Hranite se pravilno, uključite zdravu hranu sa dovoljno nutrijenata u svoju prehranu.
• Redovno posjećujte svog ljekara i pridržavajte se njegovih preporuka u vezi uzimanja vitaminskih kompleksa. To će pomoći u smanjenju rizika od zaraze tuberkulozom.

Od posebnog značaja je ishrana i njen sadržaj masti i proteina u potrebnim količinama. Savjetovanje s nutricionistom po ovom pitanju, naravno, neće škoditi, ali u principu je dovoljno ako je omjer hranjivih tvari u tijelu uravnotežen. Ne preporučuje se jesti velike količine masne, začinjene, pržene hrane. Prednost treba dati povrću bogatom vlaknima. Vitamine je najbolje uzimati po preporuci ljekara: on će prilagoditi sastav kompleksa i dozu koja vam je potrebna. Ako se pravilno pridržavate gore navedenih preventivnih mjera, ni Kochov štapić vam neće biti zastrašujući. Ali ipak, u slučaju bilo kakve sumnje, bolje je uzeti krvni test na tuberkulozu.

Karakteristike bolesti koja se javlja u zatvorenom obliku

Kochov bacil, jednom u ljudskom tijelu, pogađa tkiva respiratornih organa ili limfnog sistema. Budući da se nalazi unutar tuberkula, lezija postupno zacjeljuje, ali se na tkivu stvara zbijanje. Ovaj proces predstavlja prvu fazu. Ako infekcija uđe u krv pacijenta, formira se nekoliko lezija - ovako izgleda druga faza. Tijek bolesti u ovom obliku nije praćen oslobađanjem mikobakterija, odnosno pacijent nije opasan za druge. Da bi se utvrdilo prisustvo patologije u tijelu, njen oblik i stadij, potrebno je podvrgnuti posebnom testu na tuberkulozu.

Kako odrediti?

Možete utvrditi da li osoba ima infekciju u zdravstvenoj ustanovi obavljanjem ljekarskog pregleda koristeći:

• Mantouxove reakcije;
• fluorografija;
• radiografija;
• bakteriološki pregled iscjetka iz grla;
• ELISA dijagnostika prisustva antitijela na Kochov bacil u tijelu.

Pogledali smo kako se možete zaraziti tuberkulozom.