35983 0
kost (os)- to je organ koji je sastavni dio sistema organa za oslonac i kretanje, tipičnog oblika i strukture, karakteristične arhitektonike krvnih sudova i nerava, izgrađen prvenstveno od koštanog tkiva, spolja prekriven periostom (periosteumom) i sadrži koštanu srž (medulla osseum) unutra.
Svaka kost ima specifičan oblik, veličinu i položaj u ljudskom tijelu.
Na formiranje kostiju značajno utiču uslovi u kojima se kosti razvijaju i funkcionalna opterećenja koja kosti doživljavaju tokom života organizma.
Svaku kost karakterizira određeni broj izvora opskrbe krvlju (arterije), prisutnost određenih mjesta njihove lokalizacije i karakteristična intraorganska arhitektura krvnih žila.
Ove karakteristike se odnose i na nerve koji inerviraju ovu kost.
Svaka kost se sastoji od nekoliko tkiva koje su u određenim proporcijama, ali, naravno, glavno je lamelarno koštano tkivo. Razmotrimo njegovu strukturu na primjeru dijafize duge cjevaste kosti.
Glavni dio dijafize cjevaste kosti, smješten između vanjske i unutrašnje okolne ploče, čine osteoni i interkalirane ploče (rezidualni osteoni). Osteon, ili Haversov sistem, je strukturna i funkcionalna jedinica kosti. Osteoni se mogu vidjeti u tankim rezovima ili histološkim preparatima.
1 - koštano tkivo; 2 - osteon (rekonstrukcija); 3 - uzdužni presjek osteona
Osteon je predstavljen koncentrično lociranim koštanim pločama (haversovskim), koje u obliku cilindara različitih promjera, ugniježđenih jedan u drugi, okružuju Haversov kanal.
Potonji sadrži krvne sudove i živce.
Osteoni su uglavnom locirani paralelno sa dužinom kosti, uzastopno anastomozirajući jedan s drugim.
Broj osteona je individualan za svaku kost, au femuru je 1,8 na 1 mm2. U ovom slučaju, Haversov kanal čini 0,2-0,3 mm2. Između osteona nalaze se interkalarne, ili intermedijarne, ploče koje se kreću u svim smjerovima. Interkalirane ploče su preostali dijelovi starih osteona koji su pretrpjeli destrukciju. U kostima se stalno dešavaju procesi stvaranja i uništavanja osteona.
Izvana je kost okružena s nekoliko slojeva općih, ili uobičajenih, ploča, koje se nalaze neposredno ispod periosta (periosteuma). Kroz njih prolaze perforirajući kanali (Volkmannovi) u kojima se nalaze istoimeni krvni sudovi. Na granici sa medularnom šupljinom u tubularnim kostima nalazi se sloj unutrašnjih okolnih ploča. U njih prodiru brojni kanali koji se šire u ćelije. Medularna šupljina je obložena endostom, koji je tanak sloj vezivnog tkiva koji sadrži spljoštene neaktivne osteogene ćelije.
U koštanim pločama u obliku cilindara, oseinska vlakna su tijesno i paralelna jedna s drugom. Osteociti se nalaze između koncentrično ležećih koštanih ploča osteona. Procesi koštanih ćelija, šireći se duž tubula, prolaze prema procesima susjednih osteocita, ulaze u međućelijske veze, formirajući prostorno orijentirani lakunarno-tubularni sistem uključen u metaboličke procese.
Osteon sadrži do 20 ili više koncentričnih koštanih ploča. Osteonski kanal sadrži 1-2 mikrovaskularne žile, nemijelinizirana nervna vlakna, limfne kapilare, praćene slojevima labavog vezivnog tkiva koje sadrži osteogene elemente, uključujući perivaskularne ćelije i osteoblaste. Osteonski kanali su povezani jedni s drugima, s periostom i medularnom šupljinom zbog perforirajućih kanala, što doprinosi anastomozi koštanih sudova u cjelini.
Spoljašnja strana kosti je prekrivena periostom, formiranim od vlaknastog vezivnog tkiva. Razlikuje spoljašnji (vlaknasti) sloj i unutrašnji (ćelijski). Kambijalne prekursorske ćelije (preosteoblasti) su lokalizovane u potonjem.
Glavne funkcije periosta su zaštitna, trofička (zbog krvnih žila koji ovdje prolaze) i sudjelovanje u regeneraciji (zbog prisustva kambijalnih stanica).
Periosteum pokriva vanjsku stranu kosti, izuzev onih mjesta na kojima se nalazi zglobna hrskavica i pričvršćuju mišićne tetive ili ligamenti (na zglobnim površinama, tuberozitetima i tuberozitetima). Periosteum deli kost od okolnih tkiva. To je tanak, izdržljiv film koji se sastoji od gustog vezivnog tkiva u kojem se nalaze krvni i limfni sudovi i živci. Potonji prodiru iz periosta u tvar kosti.
1 - proksimalna (gornja) epifiza; 2 - dijafiza (tijelo); 3 - distalna (donja) epifiza; 4 - periosteum
Periosteum igra veliku ulogu u razvoju (rastu debljine) i ishrani kostiju.
Njegov unutrašnji osteogeni sloj je mjesto formiranja koštanog tkiva.
Periost je bogato inerviran i samim tim vrlo osjetljiv. Kost bez periosta postaje neodrživa i umire. Prilikom hirurških intervencija na kostima zbog preloma, periost mora biti očuvan.
Gotovo sve kosti (s izuzetkom većine kostiju lubanje) imaju zglobne površine za artikulaciju s drugim kostima. Zglobne površine nisu prekrivene periostom, već zglobnom hrskavicom (cartilage articularis). Zglobna hrskavica je češće hijalinske strukture, a rjeđe vlaknasta.
Unutar većine kostiju, u ćelijama između ploča spužvaste supstance ili u šupljini koštane srži (cavitas medullaris), nalazi se koštana srž. Dolazi u crvenoj i žutoj boji. Kod fetusa i novorođenčadi, kosti sadrže samo crvenu (krvotvornu) koštanu srž. To je homogena crvena masa, bogata krvnim sudovima, krvnim zrncima i retikularnim tkivom. Crvena koštana srž takođe sadrži koštane ćelije i osteocite. Ukupna količina crvene koštane srži je oko 1500 cm3.
Kod odrasle osobe, koštana srž je djelomično zamijenjena žutom srži, koja je uglavnom predstavljena masnim stanicama. Može se zamijeniti samo koštana srž koja se nalazi unutar medularne šupljine. Treba napomenuti da je unutrašnjost šupljine koštane srži obložena posebnom membranom koja se zove endosteum.
Proučavanje kostiju naziva se osteologijom.
Nemoguće je navesti tačan broj kostiju, jer se njihov broj mijenja s godinama. Tokom života formira se više od 800 pojedinačnih koštanih elemenata, od kojih se 270 pojavljuje u prenatalnom periodu, a ostali nakon rođenja. Istovremeno, većina pojedinačnih koštanih elemenata u djetinjstvu i adolescenciji raste zajedno. Kostur odraslog čovjeka sadrži samo 206 kostiju.
Osim trajnih kostiju, u odrasloj dobi mogu postojati nestabilne (sesamoidne) kosti, čiji je izgled određen individualnim karakteristikama strukture i funkcija tijela.
1 - lobanja; 2 - grudna kost; 3 - ključna kost; 4 - rebra; 5 - humerus; 6 - ulna; 7 - poluprečnik; 8 - kosti šake; 9 - karlična kost; 10 - femur; 11 - patela; 12 - fibula; 13 - tibija; 14 - kosti stopala
1 - parijetalna kost; 2 - okcipitalna kost; 3 - lopatica; 4 - humerus; 5 - rebra; 6 - pršljenova; 7 - kosti podlaktice; 8 - karpalne kosti; 9 - metakarpusne kosti; 10 - falange prstiju; 11 - femur; 12 - tibija; 13 - fibula; 14 - tarzalne kosti; 15 - metatarzalne kosti; 16 - falange prstiju
Kosti zajedno sa svojim vezama u ljudskom tijelu čine skelet.
Pod skeletom se podrazumijeva kompleks gustih anatomskih formacija koje obavljaju prvenstveno mehaničke funkcije u životu tijela. Razlikujemo tvrdi skelet, predstavljen kostima, i meki skelet, predstavljen ligamentima, membranama i hrskavičnim zglobovima.
Pojedine kosti i ljudski skelet u cjelini obavljaju različite funkcije u tijelu. Kosti trupa i donjih ekstremiteta obavljaju funkciju podrške mekim tkivima (mišići, ligamenti, fascije, unutrašnji organi). Većina kostiju su poluge. Za njih su pričvršćeni mišići koji pružaju lokomotornu funkciju (kretanje tijela u prostoru). Obje ove funkcije nam omogućavaju da skelet nazovemo pasivnim dijelom mišićno-koštanog sistema.
Ljudski skelet je antigravitaciona struktura koja se suprotstavlja sili gravitacije. Pod uticajem potonjeg, ljudsko telo je pritisnuto na tlo, dok skelet sprečava da telo promeni svoj oblik. Kosti lubanje, trupa i karlične kosti služe kao zaštita od mogućih oštećenja vitalnih organa, velikih sudova i nervnih stabala.
Dakle, lubanja je kontejner za mozak, organ vida, organ sluha i ravnoteže. Kičmena moždina se nalazi u kičmenom kanalu. Grudi štite srce, pluća, velike sudove i nervna stabla. Zdjelične kosti štite rektum, mjehur i unutrašnje genitalne organe od oštećenja.
Većina kostiju sadrži crvenu koštanu srž, koja je hematopoetski organ i organ imunološkog sistema tijela. Istovremeno, kosti štite crvenu koštanu srž od oštećenja i stvaraju povoljne uslove za njen trofizam i sazrijevanje krvnih stanica. Kosti učestvuju u mineralnom metabolizmu. U njima se talože brojni hemijski elementi, uglavnom soli kalcijuma i fosfora.
Dakle, kada se radioaktivni kalcij unese u tijelo, u toku jednog dana više od polovine ove supstance se akumulira u kostima.
Bolesti zglobova
IN AND. Mazurov
Klasifikacija kostiju
Opća osteoologija
II. Osteologija, osteoologija
Osteologija je nauka o kostima. Nemoguće je navesti tačan broj kostiju, jer se njihov broj mijenja s godinama. Većina pojedinačnih koštanih elemenata raste zajedno i stoga skelet odrasle osobe sadrži od 200 do 230 kostiju, od kojih su 33-34 nesparene, a ostale su uparene (slika 2.1).
Kosti zajedno sa svojim vezama u ljudskom tijelu čine skelet. dakle, skelet- ovo je kompleks pojedinačnih kostiju međusobno povezanih pomoću vezivnog, hrskavičnog ili koštanog tkiva, zajedno s kojim čini pasivni dio aparata za kretanje.
Kosti čine čvrst skelet, koji uključuje kičmu (kičmu), prsnu kost i rebra (kosti trupa), lubanju i kosti gornjih i donjih ekstremiteta. Prije svega, igra skelet mehanički funkcije - potporne, pokretne i zaštitne funkcije:
– funkcija podrške sastoji se u formiranju krutog osteohondralnog skeleta tijela za meka tkiva (mišići, ligamenti, fascije, unutrašnji organi);
– funkcija kretanja vrši se zbog prisutnosti pokretnih zglobova između kostiju, pokretanih mišićima, koji obezbjeđuju lokomotornu funkciju (kretanje tijela u prostoru);
– zaštitna funkcija zbog učešća kostiju u formiranju koštanih posuda za mozak i čulne organe (lubanjske šupljine), za kičmenu moždinu (kičmeni kanal), grudni koš štiti srce, pluća, velike sudove i nervna stabla, karlične kosti štite organa kao što je rektum od oštećenja, bešike i unutrašnjih genitalnih organa.
Kosti skeleta također djeluju biološki Karakteristike:
– većina kostiju sadrži crvenu koštanu srž, koja je organ hematopoeza , kao i tijelo imunološki sistem tijelo;
– učestvuju kosti mineralni metabolizam . U njima se talože brojni hemijski elementi, uglavnom soli kalcijuma, fosfora, gvožđa itd.
Kost, os – strukturna i funkcionalna jedinica ljudskog skeleta, organa koji se sastoji od više tkiva (koštanog, hrskavičnog i vezivnog), koji je sastavni dio sistema organa za oslonac i kretanje, tipičnog oblika i strukture, prekriven spolja periostom , periosteum i sadrži koštanu srž iznutra, medulla osseum.
Klasifikacija kostiju zasniva se na sljedećim principima: oblik (struktura kosti), njihov razvoj i funkcija. Na osnovu oblika i strukture razlikuju se sljedeće grupe kostiju trupa i udova: cjevaste (duge i kratke), spužvaste (kratke, sesamoidne, dugačke), ravne (široke), mješovite i pneumatske (slika 2.1):
– cevasti kosti čine čvrstu osnovu udova. Ove kosti imaju oblik cijevi, njihov srednji dio je dijafiza (ili tijelo, korpus) ima cilindrični ili prizmatični oblik. Zadebljani krajevi duge cjevaste kosti nazivaju se epifize . Područja kosti koja se nalaze između dijafize i epifize nazivaju se metafiza . Zbog metafizne hrskavične zone, kost raste u dužinu. Po veličini se mogu podijeliti na duge (ramena, humerus, lakat, ulna, radijalni, radijus, femoralna, femur, fibula, fibula, tibijalna, tibija), i kratke (karpalne kosti, ossa metacarpalia, metatarzalne kosti, ossa metatarsalia, falange prstiju, ossa digitorum;
– sunđerast kosti se nalaze u onim dijelovima skeleta gdje je značajna pokretljivost kostiju kombinovana sa velikim mehaničkim opterećenjem (kosti ručnog zgloba, ossa carpi, tarzalne kosti, ossa tarsalia). Kratke kosti takođe uključuju sesamoid kosti koje se nalaze u debljini nekih tetiva: patele, patela, klopna kost, os piriforme, sesamoidne kosti prstiju na rukama i nogama;
– ravan (širok) kosti formiraju zidove šupljina i obavljaju zaštitne funkcije: kosti krova lubanje - čeona kost, os frontale, parijetalna kost, os parietale; kosti pojaseva - lopatica, scapula, kuka, os coxae;
– mješovito kosti su građene složeno. To su kosti koje se spajaju iz više dijelova, imaju različite funkcije, građu i razvoj (npr. ključna kost, clavicula, kosti baze lobanje, ossa base cranii);
– vazdušne kosti- kosti koje imaju šupljinu u tijelu obloženu mukoznom membranom i ispunjenu zrakom. Neke kosti lubanje imaju takve šupljine (frontalne, os frontale, klinastog oblika, os sphenoidale, rešetka, os ethmoidae, gornja vilica, maksila).
Na površini svake kosti postoje nepravilnosti. To su mjesta nastanka i vezivanja mišića, fascije i ligamenata. Zovu se uzvišenja, procesi, tuberkuli apofize.
Slika 2.1 Ljudski skelet (pogled sprijeda):
1 – lobanja, lobanja; 2 – kičmeni stub, columna vertebralis; 3 – ključna kost, clavicula; 4 – rebro, costa; 5 – grudna kost, grudna kost; 6 – humerus, humerus; 7 – radijusna kost, radijus; 8 – lakat, ulna; 9 – karpalne kosti, karpus; 10 – metakarpalne kosti, metacarpus; 11 – falange prstiju, ossa digitorum manus; 12 – ilium, os illium; 13 – sakrum, os sacrum; 14 – stidna kost, os pubis; 15 – ischium, os ischii; 16 – femur, femur; 17 – patela, patela; 18 – tibija, tibija; 19 – fibula, fibula; 20 – tarzalne kosti, tarsus; 21 – metatarzalne kosti, metatarsi; 22 – falange kostiju prstiju, phalanges digitorum pedis.
Većina kostiju odraslih se sastoji od lamelarnog koštanog tkiva. Formira kompaktnu tvar koja se nalazi duž periferije, i spužvastu tvar - mase koštanih prečki u sredini kosti.
Kompaktna tvar substantia compacta, kosti čine dijafize cjevastih kostiju, u obliku tanke ploče koja prekriva vanjsku stranu njihovih epifiza, kao i spužvaste i ravne kosti građene od spužvaste tvari. U kompaktnu tvar kostiju prodiru tanki kanali u kojima prolaze krvni sudovi i nervna vlakna. Neki kanali se nalaze pretežno paralelno s površinom kosti ( centralno, ili Haversov, kanali), drugi se otvaraju na površini kosti sa otvorima za hranjive tvari (foramina nutricia), kroz koje arterije i živci prodiru u debljinu kosti i izlaze vene.
Zidove centralnih (haversovih) kanala formiraju koncentrične ploče koje se nalaze oko centralnog kanala. Oko jednog ima od 4 do 20 kanala, kao da su takve koštane ploče umetnute jedna u drugu. Centralni kanal, zajedno sa pločama koje ga okružuju, naziva se osteon(Haversov sistem) (slika 2.2). Osteon je strukturna i funkcionalna jedinica kompaktne koštane supstance.
Spužvasta tvar, substantia spongiosa, predstavljen međusobno povezanim trabekulama, koji tvore prostornu rešetku koja podsjeća na saće. Njegove prečke nisu raspoređene nasumično, već prirodno, u skladu sa funkcionalnim uslovima. Strukturna i funkcionalna jedinica spužvaste supstance je trabekularni paket, koji je skup paralelnih koštanih ploča unutar jedne trabekule i razgraničenih jedna od druge linijom cijepanja. Koštane ćelije sadrže koštanu srž - organ hematopoeze i biološke odbrane organizma. Također je uključen u ishranu, razvoj i rast kostiju. U tubularnim kostima koštana srž se takođe nalazi u kanalu ovih kostiju, tzv. šupljina koštane srži, cavitas medullaris . Tako su svi unutrašnji prostori kosti ispunjeni koštanom srži, koja čini sastavni dio kosti kao organa. Postoje crvena koštana srž i žuta koštana srž.
crvena koštana srž, medulla ossium rubra, ima izgled nježne crvene mase koja se sastoji od retikularnog tkiva, u čijim se petljama nalaze ćelijski elementi koji su direktno povezani sa hematopoezom (matične ćelije), za imunološki sistem i formiranje kostiju (graditelji kostiju - osteoblasti i razarači kostiju - osteoklasti ), krvnih sudova i krvnih elemenata i daju koštanu srž je crvena.
Žuta koštana srž medulla ossium flava, duguje svoju boju masnim ćelijama od kojih se sastoji.
Raspodjela kompaktne i spužvaste tvari ovisi o funkciji kostiju. Kompaktna tvar se nalazi u onim kostima i u onim njihovim dijelovima koji prvenstveno obavljaju funkciju oslonca (rack) i pokreta (poluge), na primjer, u dijafizi cjevastih kostiju. Na mjestima gdje je, uz veliki volumen, potrebno održavati lakoću i istovremeno snagu, formira se spužvasta tvar, na primjer, u epifizama cjevastih kostiju (slika 2.2)
Slika 2.2 Femur:
a – struktura femura na rezu; b – prečke spužvaste supstance se nalaze ne nasumično, već pravilno; 1 – epifiza; 2 – metafiza; 3 – apofiz; 4 – sunđerasta supstanca; 5 – dijafiza; 6 – kompaktna materija; 7 – šupljina koštane srži.
Cijela kost, osim mjesta spajanja s kostima (zglobna hrskavica), prekrivena je membranom vezivnog tkiva - periost, periosteum (periosteum). To je tanak, jak vezivnotkivni film blijedoružičaste boje koji okružuje kost izvana, a sastoji se kod odraslih od dva sloja: vanjskog vlaknastog (vlaknastog) i unutrašnjeg koštanog formiranja (osteogenog ili kambijalnog). Bogata je nervima i krvnim sudovima, zbog čega učestvuje u ishrani i rastu debljine kostiju.
Dakle, pojam kosti kao organa uključuje koštano tkivo koje čini glavnu masu kosti, kao i koštanu srž, periost, zglobnu hrskavicu i brojne živce i žile.
Hemijski sastav kostiju kompleks. U živom organizmu kosti odraslog čovjeka sadrže oko 50% vode, 28% organskih i 22% neorganskih tvari. Neorganske supstance predstavljaju jedinjenja kalcijuma, fosfora, magnezijuma i drugih elemenata. Organske supstance kostiju su kolagena vlakna, proteini (95%), masti i ugljeni hidrati (5%). Ove supstance daju kostima čvrstinu i elastičnost. Sa povećanjem udjela anorganskih spojeva (u starosti, kod nekih bolesti), kost postaje krhka i lomljiva. Čvrstoću kosti osigurava fizičko-hemijsko jedinstvo anorganskih i organskih tvari i karakteristike njenog dizajna. Hemijski sastav kostiju zavisi od starosti (kod dece preovlađuju organske materije, kod starijih neorganskih), opšteg stanja organizma, funkcionalnih opterećenja itd. Kod niza bolesti dolazi do promene sastava kostiju.
Kosti zauzimaju strogo određeno mjesto u ljudskom tijelu. Kao i svaki organ, kost je predstavljena različitim vrstama tkiva, među kojima glavno mjesto zauzima koštano tkivo, koje je vrsta vezivnog tkiva.
Kost(os) ima složenu strukturu i hemijski sastav. U živom organizmu kosti odraslog čovjeka sadrže do 50% vode, 28,15% organskih i 21,85% neorganskih tvari. Neorganske supstance predstavljaju jedinjenja kalcijuma, fosfora, magnezijuma i drugih elemenata. Macerirana kost se sastoji od 1/3 organskih supstanci, zvanih “ossein”, i 2/3 neorganskih supstanci.
Čvrstoću kosti osigurava fizičko-hemijsko jedinstvo anorganskih i organskih tvari i karakteristike njenog dizajna. Prevladavanje organskih tvari osigurava značajnu elastičnost i elastičnost kosti. Sa povećanjem udjela anorganskih spojeva (u starosti, kod nekih bolesti), kost postaje krhka i lomljiva. Odnos neorganskih supstanci u sastavu kosti varira od osobe do osobe. Čak i kod iste osobe, ona se menja tokom života, u zavisnosti od nutritivnih karakteristika, profesionalne delatnosti, nasleđa, uslova sredine itd.
Većina kostiju odraslih se sastoji od lamelarnog koštanog tkiva. Formira kompaktnu i spužvastu tvar, čija raspodjela ovisi o funkcionalnom opterećenju kosti.
Zbijena tvar (substantia compacta) kosti čini dijafizu cjevastih kostiju, u obliku tanke ploče prekriva vanjsku stranu njihovih epifiza, kao i spužvaste i ravne kosti građene od spužvaste tvari. U kompaktnu tvar kosti prodiru tanki kanali u kojima prolaze krvni sudovi i nervna vlakna. Neki kanali se nalaze pretežno paralelno s površinom kosti (centralni, ili Haversian, kanali), drugi se otvaraju na površini kosti hranljivim otvorima (foramina nutricia), kroz koje arterije i nervi prodiru u debljinu kosti i izlaze vene.
Zidove centralnih (haversovih) kanala (canales centrales) formiraju koncentrične ploče debljine 4-15 mikrona, kao da su umetnute jedna u drugu. Oko jednog kanala ima od 4 do 20 takvih koštanih ploča. Centralni kanal, zajedno sa okolnim pločama, naziva se osteon. (Haversov sistem). Osteon je strukturna i funkcionalna jedinica kompaktne koštane supstance. Prostori između osteona su ispunjeni umetnuti ploče. Formira se vanjski sloj kompaktne tvari spoljne okolne ploče, je proizvod funkcije periosta koji formiraju kosti. Unutrašnji sloj koji ograničava šupljinu koštane srži je predstavljen sa unutrašnje okolne ploče, formirane od osteogenih endostealnih stanica.
Spužvasta (trabekularna) koštana tvar (substantia spongiosa) nalikuje sunđeru izgrađenom od koštanih ploča (greda) sa ćelijama između njih. Položaj i veličina koštanih greda određuju se opterećenjem koje kost doživljava u obliku napetosti i kompresije. Linije koje odgovaraju orijentaciji koštanih greda nazivaju se krive kompresije i napetosti. Položaj koštanih greda pod uglom jedna u odnosu na drugu potiče ravnomjeran prijenos pritiska (trakcija mišića) na kost. Ovaj dizajn daje čvrstoću kosti uz najmanju količinu potrebnog koštanog materijala.
Cijela kost, osim njezinih zglobnih površina, prekrivena je membranom vezivnog tkiva - periostom. Periosteum (periosteum) se čvrsto spaja s kosti zbog perforirajućih (Sharpeyovih) vlakana vezivnog tkiva koja prodiru duboko u kost. Periosteum ima dva sloja. Vanjski vlaknaste sloj formirana od kolagenih vlakana, koja daju posebnu snagu periostu. Sadrži krvne sudove i živce. Unutrašnji sloj - klica, kambijal. Nalazi se direktno uz vanjsku površinu kosti i sadrži osteogene stanice, zbog kojih kost raste u debljini i regenerira se nakon oštećenja. Dakle, periosteum obavlja ne samo zaštitne i trofičke, već i funkcije formiranja kostiju.
Sa unutrašnje strane, sa strane šupljina koštane srži, kost je prekrivena endostom. Endosta, u obliku tanke ploče, čvrsto je uz unutrašnju površinu kosti i također ima osteogenu funkciju.
Kosti karakterizira značajna plastičnost. Lako se obnavljaju pod utjecajem treninga i fizičke aktivnosti, što se očituje povećanjem ili smanjenjem broja osteona, promjenama debljine koštanih ploča kompaktnih i spužvastih tvari. Umjereno, redovno vježbanje je poželjno za optimalan razvoj kostiju. Sjedeći način života i mala opterećenja doprinose slabljenju i stanjivanju kostiju. Kost poprima grubu strukturu i čak se djelimično povlači (resorpcija kostiju, osteoporoza). Zanimanje utiče i na strukturu kostiju. Pored faktora okoline, značajnu ulogu imaju i nasljedni i seksualni faktori.
Plastičnost koštanog tkiva i njegovo aktivno restrukturiranje uzrokovani su stvaranjem novih koštanih stanica i međustanične tvari na pozadini destrukcije (resorpcije) postojećeg koštanog tkiva. Resorpcija se osigurava djelovanjem osteoklasta. Na mjestu kosti koja se urušava formiraju se nove koštane grede i novi osteoni.
Kostur svakog odraslog čovjeka uključuje 206 različitih kostiju, sve različite po strukturi i ulozi. Na prvi pogled izgledaju tvrdo, nefleksibilno i beživotno. Ali ovo je pogrešan dojam, u njima se kontinuirano odvijaju različiti metabolički procesi, destrukcija i regeneracija. Oni, zajedno s mišićima i ligamentima, čine poseban sistem koji se naziva "mišićno-koštano tkivo", čija je glavna funkcija mišićno-koštana. Formira se od nekoliko vrsta posebnih ćelija koje se razlikuju po strukturi, funkcionalnim osobinama i značaju. Koštane ćelije, njihova struktura i funkcije će se dalje raspravljati.
Struktura koštanog tkiva
Karakteristike lamelarnog koštanog tkiva
Sastoji se od koštanih ploča debljine 4-15 mikrona. Oni se pak sastoje od tri komponente: osteocita, mljevene tvari i kolagenskih tankih vlakana. Sve kosti odrasle osobe formiraju se iz ovog tkiva. Kolagenska vlakna prvog tipa leže međusobno paralelno i orijentirana su u određenom smjeru, dok su u susjednim koštanim pločama usmjerena u suprotnom smjeru i sijeku se gotovo pod pravim uglom. Između njih su tijela osteocita u lakunama. Ova struktura koštanog tkiva daje mu najveću snagu.
Spongijasta kost
Naziv "trabekularna supstanca" takođe se nalazi. Ako povučemo analogiju, struktura je uporediva sa običnom spužvom, izgrađenom od koštanih ploča sa ćelijama između njih. Oni su raspoređeni na uredan način, u skladu sa raspoređenim funkcionalnim opterećenjem. Epifize dugih kostiju uglavnom su građene od spužvaste materije, neke su mješovite i ravne, a sve kratke. Vidi se da se uglavnom radi o lakim i istovremeno jakim dijelovima ljudskog skeleta, koji doživljavaju opterećenja u različitim smjerovima. Funkcije koštanog tkiva su u direktnoj vezi sa njegovom strukturom, koja u ovom slučaju pruža veliku površinu za metaboličke procese koji se na njemu odvijaju, daje visoku čvrstoću u kombinaciji sa malom masom.
Gusta (kompaktna) koštana tvar: šta je to?
Dijafize cjevastih kostiju sastoje se od kompaktne tvari; osim toga, tankom pločom prekriva njihove epifize izvana. Probijen je uskim kanalima, kroz koje prolaze nervna vlakna i krvni sudovi. Neki od njih se nalaze paralelno s površinom kosti (centralni ili Haversov). Drugi se pojavljuju na površini kosti (otvori za hranjive tvari), kroz koje arterije i živci prodiru prema unutra, a vene prodiru prema van. Centralni kanal, zajedno sa koštanim pločama koje ga okružuju, čini takozvani Haversov sistem (osteon). Ovo je glavni sadržaj kompaktne supstance i oni se smatraju njenom morfofunkcionalnom jedinicom.
Osteon je strukturna jedinica koštanog tkiva
Njegovo drugo ime je Haversov sistem. Ovo je skup koštanih ploča koje izgledaju kao cilindri umetnuti jedan u drugi, a prostor između njih ispunjen je osteocitima. U središtu je Haversov kanal kroz koji prolaze krvni sudovi koji osiguravaju metabolizam u koštanim stanicama. Između susjednih strukturnih jedinica nalaze se interkalarne (intersticijalne) ploče. Zapravo, to su ostaci osteona koji su postojali ranije i uništeni su u trenutku kada je koštano tkivo bilo podvrgnuto restrukturiranju. Postoje i opće i okolne ploče koje čine unutrašnji i vanjski sloj kompaktne koštane tvari.
Periosteum: struktura i značaj
Na osnovu imena možemo utvrditi da prekriva vanjsku stranu kosti. Za njih je pričvršćen uz pomoć kolagenih vlakana, skupljenih u debele snopove, koji prodiru i isprepliću se s vanjskim slojem koštanih ploča. Ima dva različita sloja:
- vanjski (formira ga gusto vlaknasto, neformirano vezivno tkivo, dominiraju vlakna koja se nalaze paralelno s površinom kosti);
- unutrašnji sloj je dobro izražen kod djece i manje uočljiv kod odraslih (formiran od labavog vlaknastog vezivnog tkiva, koje sadrži vretenaste ravne ćelije - neaktivne osteoblaste i njihove prekursore).
Periosteum obavlja nekoliko važnih funkcija. Prvo, trofičan, odnosno obezbjeđuje prehranu kosti, jer sadrži žile na površini koje prodiru unutra zajedno s živcima kroz posebne otvore za hranjive tvari. Ovi kanali hrane koštanu srž. Drugo, regenerativno. Objašnjava se prisustvom osteogenih ćelija, koje se, kada se stimulišu, transformišu u aktivne osteoblaste koji proizvode matriks i izazivaju rast koštanog tkiva, obezbeđujući njegovu regeneraciju. Treće, mehanička ili potporna funkcija. To jest, osiguravanje mehaničke veze kosti s drugim strukturama koje su na nju pričvršćene (tetive, mišići i ligamenti).
Funkcije koštanog tkiva
Među glavnim funkcijama su sljedeće:
- Motor, podrška (biomehanička).
- Zaštitni. Kosti štite mozak, krvne sudove i živce, unutrašnje organe itd. od oštećenja.
- Hematopoetski: hemo- i limfopoeza se javlja u koštanoj srži.
- Metabolička funkcija (učešće u metabolizmu).
- Reparativni i regenerativni, koji se sastoje u restauraciji i regeneraciji koštanog tkiva.
- Uloga formiranja morfologije.
- Koštano tkivo je svojevrsni depo minerala i faktora rasta.