Socijalna i svakodnevna adaptacija pretpostavlja formiranje spremnosti pojedinca za svakodnevne i radne aktivnosti i razvijanje samostalnosti uz orijentaciju u vremenu i prostoru (orijentacija na terenu, poznavanje infrastrukture metropole, grada, seoskog naselja).
Socijalna adaptacija je olakšana stvaranjem neophodnih uslova za samostalnu egzistenciju osobe sa invaliditetom. Životno okruženje za osobu sa invaliditetom je od ogromne važnosti, jer u njoj provodi većinu, ako ne i cijeli život.
Socijalni i životni uslovi predstavljaju važnu komponentu socijalne i životne rehabilitacije, odražavajući stanje obezbjeđenja osnovnog komfora osobe sa invaliditetom u stambenim i pomoćnim prostorijama. Državne agencije trenutno posvećuju posebnu pažnju obezbjeđenju udobnog i sigurnog životnog okruženja. Zakonodavstvo za osobe sa invaliditetom predviđa povećanje sanitarnih standarda za životni prostor i njegove arhitektonske i planske promjene.
Socijalno-stambeni aranžmani za osobe sa invaliditetom se odvijaju ne samo u individualno opremljenim stanovima, već iu posebno opremljenim preuređenim kućama sa nizom socijalnih i životnih usluga ili u specijalizovanim pansionima. Prilikom izgradnje ili rekonstrukcije sobe namijenjene osobama s invaliditetom, potrebno je voditi računa o estetskom izgledu i interijeru koji stvaraju osjećaj psihičke udobnosti i udobnosti; pridržavati se standarda za prostor i opremu opremom za tehničku rehabilitaciju i pomagala za njegu.
Prilagođavanje doma osobe sa invaliditetom njegovoj funkcionalnosti i opremanje prostorija posebnim pomoćnim uređajima za olakšavanje samozbrinjavanja su od velike važnosti. Ovdje su važni individualni pristup osobi sa invaliditetom i kreativna rješenja medicinskog osoblja u izradi raznih uređaja koji pojednostavljuju samoposluživanje. Osobe sa invaliditetom moraju imati i individualna tehnička sredstva za rehabilitaciju i uređaje koji olakšavaju kretanje, orijentaciju i komunikaciju.
Također je važno osposobiti i educirati članove porodice osobe s invaliditetom o različitim pitanjima: o prirodi bolesti koju osoba s invaliditetom ima, o novonastalim životnim ograničenjima, povezanim socio-psihološkim i fiziološkim problemima, vrstama i oblicima socijalne pomoći za osobe s invaliditetom. ljudi, vrste tehničkih sredstava rehabilitacije i karakteristike njihovog rada. Rodbina i lica koja pružaju pomoć invalidnom licu moraju biti osposobljena za upotrebu tehničkih sredstava, posebno onih koja su dizajnirana da olakšaju brigu o osobi sa invaliditetom.
Društvenu i svakodnevnu adaptaciju čine sljedeći elementi: samoposluživanje, samostalno kretanje, radna aktivnost, spremnost za rad sa kućnim aparatima i komunikacijama.
Briga o sebi pretpostavlja autonomiju pojedinca u organizovanju uravnotežene prehrane, sposobnost obavljanja svakodnevnih kućnih poslova, razvoj vještina lične higijene, sposobnost planiranja dnevne rutine, u potpunosti kombinujući radnu aktivnost i odmor.
Samostalnost kretanja je autonomija pojedinca u kretanju u prostoru, poznavanje namjene vozila za postizanje svojih ciljeva u okviru svakodnevnih, društvenih, profesionalnih aktivnosti, orijentacija na terenu, poznavanje općih obrazaca uređenja infrastrukture. bilo koje naselje.
Uključivanje u radnu aktivnost podrazumeva razvoj spremnosti i unutrašnje motivacije za profesionalnu aktivnost u cilju samodovoljnosti i ekonomske nezavisnosti. Formiranje radne sposobnosti podrazumeva stvaranje uslova u porodici, ustanovi socijalne zaštite, obezbeđivanje sticanja društvenog iskustva, podsticanje aktivnosti pojedinca u ovladavanju veštinama koje obezbeđuju kasniju samoostvarenje klijenta i uspeh u budućim profesionalnim aktivnostima. Klijent mora biti u stanju da spozna lični i društveni značaj svog rada, čime se obezbeđuje i postizanje samorealizacije. Osoba koja se našla u teškoj životnoj situaciji mora uložiti vlastita sredstva kako bi osigurala svoj život. Bez aktiviranja resursa klijenta, socio-ekonomska pomoć bilo koje vrste dovodi do zavisnosti.
Ovako formirana društvena i svakodnevna prilagodljivost klijenta pretpostavlja razvoj njegove sposobnosti da autonomno organizuje zbrinjavanje sebe i svoje porodice, socio-ekonomsku nezavisnost od državnih institucija, spremnost da promeni svoj život, profesionalne aktivnosti u skladu sa promjenom estetike, kognitivne potrebe i potrebe za samoaktualizacijom.
Redoslijed formiranja društvene i svakodnevne prilagodljivosti određen je sljedećim fazama.
Prva faza. Provođenje socijalne dijagnostike. Specijalista socijalnog rada utvrđuje stepen spremnosti klijenta za rad, brigu o sebi i socio-ekonomsku nezavisnost.
Druga faza. Praćenje klijenta radi postizanja autonomije u organizaciji svakodnevnog života. U ovoj fazi dolazi do razvoja ili oporavka nakon gubitka sanitarno-higijenskih vještina, razvoja motoričkih sposobnosti i sposobnosti koordinacije pokreta.
Treća faza. Pratnja klijenta radi postizanja autonomije pri kretanju u prostoru. Specijalista socijalnog rada nastavlja da promoviše veštine brige o sebi i lične higijene kroz individualne i grupne aktivnosti.
Četvrta faza. Praćenje klijenta radi postizanja njegove autonomije u radu. U skladu sa internom motivacijom klijenta, potrebno je stvoriti odgovarajuće uslove u ustanovi socijalne usluge ili kroz saradnju sa industrijskim, poljoprivrednim i drugim preduzećima i firmama. Radna aktivnost osigurava samorealizaciju klijenta, pretpostavlja rezultate i doprinosi osjećaju radosti od obavljenog posla. U zavisnosti od stepena zaposlenosti i vrste radne aktivnosti, moguće je plaćanje njegovog rada.
Prioritetni oblici socijalne adaptacije su radionice koje se organizuju u uslovima ustanove socijalne zaštite, kao i ekskurzije. Potrebno ih je organizirati na način da klijenti ne samo da posmatraju određene objekte, već i sami mogu izvršiti određene radnje, gledajući lični primjer stručnjaka za socijalni rad i ljude oko sebe.
Dakle, da rezimiramo, možemo reći da društvena i svakodnevna adaptacija ima za krajnji cilj prilagođavanje osobe uslovima života u njegovom novom statusu „osobe sa invaliditetom“. Ovaj proces uključuje ne samo stručnjaka koji pomaže osobi sa promijenjenim fizičkim sposobnostima da se prilagodi obavljanju životnih aktivnosti u poznatim uslovima, već i osobu sa invaliditetom koja mora samostalno nastojati pronaći načine za postizanje relativno samostalnog načina života. Socijalna adaptacija se provodi uzimajući u obzir individualne karakteristike klijenta. Prilikom konstruisanja radionica, specijalista se bazira na postojećem stepenu razvoja sposobnosti klijenta da samostalno organizuje opskrbu za sebe i svoju porodicu, sposobnosti obavljanja svakodnevnih kućnih aktivnosti, samostalnog organizovanja dnevne rutine, kao i sticanja radnog iskustva.
2.2.3 PROGRAM SOCIJALNE REHABILITACIJE
Aktivnosti socijalne rehabilitacije djeteta sa smetnjama u razvoju imaju za cilj da pomognu djetetu da razvije svoj društveni status, ostvari materijalnu samostalnost u budućnosti, socijalnu adaptaciju i integraciju u društvo.
Realizacija usluga socijalne rehabilitacije djece sa smetnjama u razvoju odvija se postepeno i kontinuirano u ustanovama odgovarajućeg profila. Sadržaj i trajanje rehabilitacionog procesa određuju se prema potrebama djeteta za pojedinom uslugom.
Potreba za mjerama socijalne rehabilitacije djece sa invaliditetom utvrđuje se na osnovu rezultata socijalne dijagnostike djeteta i njegove porodice.
Sistemska klasifikacija usluga socijalne rehabilitacije predstavljena je u GOST R 54738-2011 „Rehabilitacija osoba sa invaliditetom. Usluge socijalne rehabilitacije invalidnih osoba”.
Aktivnosti socijalne rehabilitacije u IRP djeteta sa invaliditetom uključuju:
Socijalna i ekološka rehabilitacija;
Socijalna i pedagoška rehabilitacija;
Socijalna i psihološka rehabilitacija;
Sociokulturna rehabilitacija;
Socijalna i svakodnevna adaptacija.
Fizičko vaspitanje i zdravstvene aktivnosti i sport.
Socijalna i ekološka rehabilitacija ima za cilj integraciju djeteta sa smetnjama u razvoju u društvo obezbjeđivanjem potrebnih tehničkih sredstava za rehabilitaciju, učenjem kako da ih koristi i stvaranjem pristupačnog okruženja u neposrednom okruženju djeteta sa invaliditetom.
Mjere socijalne i ekološke rehabilitacije djeteta s invaliditetom sastoje se od obnavljanja (formiranja) ili kompenzacije sljedećih elemenata aktivnosti i učešća: u uobičajenim društvenim odnosima (sastanci sa prijateljima, rodbinom, razgovori telefonom i sl.), uključenost u ovi odnosi, položaj uloge u porodici, sposobnost upravljanja novcem, posjećivanje dućana, kupovina, uslužne ustanove, vršenje drugih proračuna itd.), sposobnost korištenja transporta, transportnih komunikacija, savladavanja prepreka - stepenica, ivičnjaka, sposobnost korištenja komunikacija, informacije, novine, čitanje knjiga, časopisa, slobodno vrijeme, fizičko vaspitanje, sport, kreativnost, mogućnost posjete kulturnim institucijama i korištenje njihovih usluga.
Usluge socijalne i ekološke rehabilitacije pružaju se djeci s invaliditetom u sljedećem sastavu i oblicima:
Osposobljavanje lica sa invaliditetom i članova njegove porodice u korišćenju tehničkih sredstava rehabilitacije;
Informiranje i savjetovanje o vitalnim društvenim pitanjima; o pitanjima rehabilitacije, pravnoj pomoći po pitanjima diskriminacije djece sa smetnjama u razvoju u različitim sferama života;
Obuka socijalnih vještina za održavanje kućanstva;
Pomoć u planiranju i stvaranju porodice, obuka u porodičnim i bračnim odnosima;
Obuka za rješavanje osobnih problema;
Trening socijalne komunikacije itd.
Prema našem mišljenju, u dijelu „socijalna i ekološka rehabilitacija“ IPR djeteta s invaliditetom može se izvesti zaključak o mogućnosti samozbrinjavanja i vođenja samostalnog načina života za djecu s invaliditetom nakon navršenih 18 godina života. u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite.
Socijalna i pedagoška rehabilitacija- obnavljanje (formiranje) izgubljenog socijalnog i ekološkog statusa kroz podučavanje djeteta odgovarajućim obrazovnim programima, znanjima, vještinama, stereotipima ponašanja, vrijednosnim orijentacijama, standardima koji osiguravaju puno učešće djece sa smetnjama u razvoju u opšteprihvaćenim oblicima socijalne interakcije. Socijalna i pedagoška rehabilitacija uključuje:
Socijalna i pedagoška dijagnostika;
Socijalno i pedagoško savjetovanje;
Pedagoška korekcija;
Korekcijska obuka;
Pedagoško obrazovanje;
Socijalno pedagoško pokroviteljstvo i podrška.
Socio-pedagoško savjetovanje se sastoji u pružanju pomoći djetetu sa smetnjama u razvoju u ostvarivanju obrazovno-vaspitnih usluga radi donošenja informirane odluke o izboru nivoa, mjesta, oblika i uslova osposobljavanja/obrazovanja, aktivnosti koje osiguravaju razvoj obrazovnih programa na optimalnom nivou, o izboru i upotrebi potrebnih nastavnih sredstava i tehničkih nastavnih sredstava, obrazovne opreme, uzimajući u obzir karakteristike obrazovnog potencijala osobe sa invaliditetom i stepen smetnji u učenju.
Pedagoška korekcija je usmjerena na razvijanje i korekciju psihičkih i fizičkih funkcija djeteta s invaliditetom pedagoškim metodama i sredstvima. Pedagoška korekcija se sprovodi u procesu individualnih i grupnih časova sa logopedom, logopedom (tiflo-, gluho-, tiflo-surdo-, oligofrenopedagogi).
Korektivno obrazovanje uključuje podučavanje životnih vještina, osobne sigurnosti, društvene komunikacije, socijalne neovisnosti, korištenje tehničkih sredstava rehabilitacije, znakovnog jezika za osobe sa oštećenjem sluha i članova njihovih porodica, jasnog jezika za osobe sa mentalnim poteškoćama, obnavljanje društvenog iskustva korištenjem posebnih pedagoške metode koje uzimaju u obzir postojeće da osoba sa invaliditetom ima oštećene tjelesne funkcije i ograničene sposobnosti učenja.
Pedagoško obrazovanje je obrazovanje osoba sa invaliditetom i članova njihovih porodica, specijalista za rad sa osobama sa invaliditetom, u oblasti znanja o invalidnosti, metodama i sredstvima rehabilitacije i integracije osoba sa invaliditetom u društvo.
Socijalno pedagoški pokroviteljstvo i podrška djeci s invaliditetom i njihovim porodicama obuhvataju: nadzor nad uslovima učenja djeteta sa smetnjama u razvoju u porodici, mogućnosti da članovi porodice pomognu u procesu učenja osobe sa invaliditetom, pomoć u sticanju opšteg i stručnog obrazovanja, informacije o pitanjima opšteg i stručnog obrazovanja, organizovanje psihološko-pedagoške i medicinsko-socijalne podrške procesu učenja, pomoć pri uključivanju osoba sa invaliditetom u javne organizacije osoba sa invaliditetom.
Socijalna i psihološka rehabilitacija djece s invaliditetom je usmjeren na obnavljanje (formiranje) sposobnosti koje im omogućavaju da uspješno obavljaju različite društvene uloge (igre, obrazovne, porodične, profesionalne, društvene i druge) i imaju priliku da se stvarno uključe u različite oblasti društvenih odnosa i životnih aktivnosti, da se razvijaju. socio-psihološka kompetencija za uspješnu socijalnu adaptaciju i integraciju osobe sa invaliditetom u društvo.
Djeci s invaliditetom pružaju se sljedeće usluge socijalne i psihološke rehabilitacije:
- psihološko savjetovanje orijentisan ka rešavanju socio-psiholoških problema; je posebno organizovana interakcija između psihologa i djeteta (i/ili njegovog roditelja/staratelja) kojem je potrebna psihološka pomoć, s ciljem rješavanja problema iz oblasti društvenih odnosa, socijalne adaptacije, socijalizacije i integracije;
- psihološka dijagnostika, koji se sastoji u utvrđivanju psiholoških karakteristika osobe sa invaliditetom koje određuju specifičnosti njegovog ponašanja i odnosa sa drugima, mogućnosti njegove socijalne adaptacije psihodijagnostičkim metodama i analizu podataka dobijenih za potrebe socio-psihološke rehabilitacije;
- psihološka korekcija, koji se sastoji od aktivnog psihološkog djelovanja usmjerenog na prevazilaženje ili slabljenje devijacija u razvoju, emocionalnom stanju i ponašanju osobe s invaliditetom, kao i pomoć u formiranju potrebnih psiholoških i socijalnih vještina i kompetencija djeteta s invaliditetom, prirodnog razvoja od kojih je otežan zbog ograničenja u životnoj aktivnosti ili karakteristika uslova razvoja i okoline;
- psihoterapeutska pomoć, koji je sistem psiholoških uticaja koji za cilj ima restrukturiranje sistema odnosa između pojedinca osobe sa invaliditetom, deformisane bolesti, povrede ili povrede i/ili roditelja deteta sa invaliditetom i rešavanje problema promene odnosa, kako prema društvenom okruženju i sopstvenoj ličnosti, kao i na formiranje pozitivne psihološke mikroklime u porodici. Umjetnička terapija, psihodrama, porodična psihoterapija, biblioterapija i druge metode terapije u grupnom ili individualnom obliku imaju široku primjenu kao metode aktiviranja psihoterapijskog utjecaja;
- socio-psihološki trening, koji se sastoji od aktivnog psihološkog utjecaja usmjerenog na oslobađanje djeteta s invaliditetom od posljedica traumatskih situacija, neuropsihičke napetosti, na razvoj i osposobljavanje individualnih mentalnih funkcija i osobina ličnosti, oslabljenih bolešću, ozljedom, ozljedom ili uslovima društvenog života. okruženje, ali neophodno za uspješnu adaptaciju na nove društvene uvjete, razvijanje sposobnosti koje omogućavaju uspješno ispunjavanje različitih društvenih uloga (porodične, profesionalne, društvene i druge) i stvarno uključenje u različite oblasti društvenih odnosa i životnih aktivnosti. u skladu sa uzrastom i stepenom razvoja;
- psihološka prevencija, koji se sastoji u pomaganju u sticanju psiholoških znanja, povećanju socio-psihološke kompetencije; formiranje potrebe (motivacije) za korištenjem ovog znanja za rad na sebi, na svojim problemima socio-psihološkog sadržaja; stvaranje uslova za puno psihičko funkcionisanje ličnosti osobe sa invaliditetom, za pravovremenu prevenciju mogućih psihičkih poremećaja uzrokovanih, pre svega, društvenim odnosima. Često neophodna roditeljima dece sa invaliditetom, kao pomoć u stvaranju optimalnih uslova za razvoj i vaspitanje deteta;
- socio-psihološki patronat, koji se sastoji od sistematskog praćenja osoba sa invaliditetom i uslova njihovog razvoja radi pravovremenog prepoznavanja situacija psihičke nelagodnosti uzrokovane problemima adaptacije osobe sa invaliditetom u porodici, društvu u cjelini, te obezbjeđivanju, po potrebi, psihološkog pomoć.
Sociokulturna rehabilitacija djece s invaliditetom predstavlja skup aktivnosti, čija je svrha pomoći djetetu s invaliditetom da postigne i održi optimalan stepen učešća u društvenim odnosima, neophodan nivo kulturološke kompetencije, koji treba da pruži priliku za pozitivne promjene u načinu života i što potpunije integraciju u društvo širenjem obima svoje samostalnosti.
Osnovni cilj sociokulturne rehabilitacije djece sa smetnjama u razvoju (kao i psihološko-pedagoške) je prevazilaženje ili izravnavanje disharmonija u mentalnom razvoju djece zbog invalidnih bolesti.
Posebnost određivanja mjera sociokulturne rehabilitacije indiciranih za dijete s invaliditetom je da se zasniva na medicinskim, socijalnim i psihološkim faktorima, odnosno poremećajima ličnosti, stepenu socijalne adaptacije djeteta s invaliditetom u javnoj sredini, njegovim kulturnim interesima. , duhovne vrijednosti i sklonost kreativnosti. Programi sociokulturne rehabilitacije izgrađuju se uzimajući u obzir diferencijaciju prema vrsti defekta, poremećaje ličnosti zbog invalidske patologije, spol i psihofizičke karakteristike karakteristične za dijete odgovarajućeg uzrasta. Uzimaju se u obzir kontraindicirani faktori, na primjer, upotreba proizvoda (ljepilo, papir, itd.) koji izazivaju alergijske reakcije, pirsing, rezanje predmeta za epilepsiju itd.
Ulazak djeteta s invaliditetom u svijet umjetničke kulture, poput zdravog djeteta, odvija se postepeno. Razlikuju se sljedeće faze formiranja subkulture ličnosti djeteta:
1. “Svijet i umjetnička kultura oko mene” - pokriva djetinjstvo i rano djetinjstvo, koje karakteriše upoznavanje svijeta umjetničke kulture kroz komunikaciju i interakciju sa objektivnim svijetom.
2. “Razvijam se u svijetu umjetničke kulture” - predškolski uzrast, kada se formira umjetnička percepcija, djelovanje, komunikacija i igra.
3. “Učim svijet umjetničke kulture” - uzrast 7-14 godina, kada dominira znanje, uključujući i kulturne vrijednosti.
4. “Svijet umjetničke kulture u meni i oko mene” - stariji školski uzrast - period predmetno-kreativnog umjetničkog djelovanja, potrebe za ideološkim promišljanjem i izborom budućeg zanimanja.
Aktivnosti za sociokulturnu rehabilitaciju djeteta s invaliditetom uključuju:
Podučavanje osobe sa invaliditetom kako da provede odmor i razonodu;
Sprovođenje aktivnosti u cilju stvaranja uslova za puno učešće djece s invaliditetom u društveno-kulturnim događanjima koja zadovoljavaju njihove društveno-kulturne i duhovne potrebe, proširenje njihovih općih i kulturnih horizonata, sfere komunikacije (posjeti pozorištima, izložbama, ekskurzijama, susreti sa književnim i umjetničkim ličnostima, praznici, jubileji, druga kulturna događanja);
Pružanje djece s teškoćama u razvoju u ustanovama i pomoć u obezbjeđivanju periodične, obrazovne, metodološke, referentne, informativne i beletrističke literature za djecu s invaliditetom koja se služe kod kuće, uključujući i onu objavljenu na kasetama, audio-knjigama i knjigama sa brajevom azbukom; kreiranje i pružanje mogućnosti osobama sa oštećenim vidom da koriste prilagođene računarske radne stanice, internet i internet dokumente, uzimajući u obzir smetnje djeteta sa smetnjama u razvoju;
Pomoć u obezbeđivanju pristupačnosti posete deci sa smetnjama u razvoju pozorišta, muzeja, bioskopa, biblioteka, mogućnost da se upoznaju sa književnim delima i informacije o pristupačnosti kulturnih institucija;
Razvoj i realizacija raznovrsnih programa za slobodno vrijeme (informativno-obrazovni, razvojni, umjetničko-novinarski, sportsko-zabavni i dr.) koji doprinose formiranju zdrave psihe, razvoju kreativne inicijative i samostalnosti.
Programi sociokulturne rehabilitacije također mogu stimulirati motoričku aktivnost, razviti i ispraviti grubu i finu motoriku, te nepravilan izgovor; razvijati govor, formirati pravilan tempo, ritam i intonaciju govora; razvijati sve vrste percepcije - vremenske i prostorne ideje, ideje o dijagramu tijela; razviti grafičke vještine, pripremiti svoju ruku za pisanje.
Kao izvršilac IRP-a može se označiti jedna ili više institucija, na osnovu toga gde i koje usluge dete sa invaliditetom može da dobije. Program može istovremeno uključivati aktivnosti koje će provoditi ustanova socijalne zaštite (na primjer, sirotište) i ustanova kulture i slobodnog vremena
Tehnologije sociokulturne rehabilitacije trenutno nisu standardizovane i u velikoj meri su određene realnim mogućnostima sprovođenja određenih aktivnosti na terenu. Ciljevi korišćenih tehnologija su neutralisanje i otklanjanje uzroka izolacije dece sa smetnjama u razvoju u sociokulturnoj sferi; upoznavanje sa profesionalnim sociokulturnim aktivnostima, pružanje konkretne pomoći pri zapošljavanju u skladu sa njihovim mogućnostima i interesovanjima; podrška djeci u oblasti porodičnog slobodnog vremena, intenziviranje njihovih težnji za slobodnim aktivnostima, uzimajući u obzir etničke, dobne, vjerske i druge faktore. Visoko efikasne u sociokulturnoj rehabilitaciji dece sa smetnjama u razvoju su različite metode kreativne psihoterapije: art terapija, izoterapija, estetska terapija, terapija bajkama, psihoterapija igrom, biblioterapija, literarna terapija, muzikoterapija, terapija kreativne strasti prema fizičkom vaspitanju i sportu itd. .
Socijalna i svakodnevna adaptacija djece s invaliditetom je usmjerena na podučavanje djeteta sa invaliditetom u samozbrinjavanju, a uključuje i mjere za uređenje doma za invalidno lice u skladu sa postojećim smetnjama u razvoju.
Socijalna i svakodnevna adaptacija usmjerena je na djecu s invaliditetom koja nemaju potrebne socijalne i svakodnevne vještine i potrebna im je sveobuhvatna svakodnevna podrška u mikrosocijalnom okruženju.
Zadaci socijalne i svakodnevne adaptacije deteta sa invaliditetom su formiranje (obnavljanje) ili kompenzacija kod deteta: sposobnosti kontrolisanog izlučivanja, lične higijene, sposobnosti oblačenja i svlačenja, jela, pripremanja hrane, sposobnost korištenja električnih i plinskih aparata, obavljanje određenih poslova u domaćinstvu i vrtu, sposobnost mobilnosti.
Socijalna i svakodnevna adaptacija uključuje:
Podučavanje djeteta sa invaliditetom i članova njegove porodice vještinama lične higijene, brige o sebi, kretanja, komunikacije itd., uključujući i uz pomoć tehničkih sredstava za rehabilitaciju;
Informiranje i savjetovanje o pitanjima socijalne i kućne rehabilitacije;
Mjere uređenja doma za invalidna lica u skladu sa postojećim životnim ograničenjima.
Fizičko-rekreativne aktivnosti i sport. Uključuje adaptivnu fizičku kulturu, fizičku rehabilitaciju osoba s invaliditetom i osoba s invaliditetom, sport za osobe s invaliditetom (uključujući Ruski paraolimpijski pokret, Ruski pokret gluhih, Rusku specijalnu olimpijadu)
Općenito, adaptivna fizička kultura (APC) je pozvana da uz pomoć racionalno organizirane motoričke aktivnosti, koristeći očuvane funkcije, rezidualno zdravlje, prirodne fizičke resurse i duhovnu snagu osobe sa invaliditetom, približi psihološke sposobnosti tijela i ličnosti. samoostvarenja u društvu što je bliže moguće.
Suština sportsko-rekreativnog rada sa osobama sa invaliditetom je kontinuirano fizičko vaspitanje, vodeći računa o svom zdravlju tokom celog života. U razvoju fizičke spremnosti i sporta osoba sa invaliditetom bitno je formulisanje uvjerenja osobe s invaliditetom u korisnost i svrsishodnost sportskih i zdravstvenih aktivnosti, svjestan odnos prema razvoju fizičkog vaspitanja, razvoj motivacije i samopouzdanja. organizacija zdravog načina života.
Adaptivno fizičko vaspitanje tradicionalno uključuje četiri tipa: adaptivno fizičko vaspitanje (obrazovanje); adaptivna fizička rekreacija; adaptivna motorička rehabilitacija (fizička rehabilitacija); adaptivni sport. Takođe, identifikovani su novi pravci u adaptivnoj fizičkoj kulturi – kreativni (umjetnički i muzički), tjelesno orijentisani i ekstremni vidovi fizičke aktivnosti.
Amputacije ekstremiteta;
- posljedice poliomijelitisa;
- cerebralna paraliza;
- bolesti i ozljede kičmene moždine;
- druge lezije mišićno-koštanog sistema (kongenitalne malformacije i defekti udova, ograničenja pokretljivosti zglobova, periferne pareze i paralize, itd.)
- stanja nakon moždanog udara;
- mentalna retardacija;
Oštećenje sluha;
Patologija organa vida.
Apsolutne medicinske kontraindikacije za adaptivno fizičko vaspitanje i sport daju različiti autori (tabela 7)
Tabela 7
Apsolutne medicinske kontraindikacije za adaptivno fizičko vaspitanje i sport
|
Apsolutne kontraindikacije (Muzaleva V.B., Startseva M.V., Zavada E.P. et al., 2008.) |
Apsolutne kontraindikacije (Demina E.N., Evseev S.P., Shapkova L.V. et al., 2006). |
|
Grozničavi uslovi; Gnojni procesi u tkivima; Hronične bolesti u akutnoj fazi; Akutne zarazne bolesti; Kardiovaskularne bolesti: koronarna bolest srca, angina pektoris u mirovanju i naporu, infarkt miokarda, aneurizma srca i aorte, miokarditis bilo koje etiologije, dekompenzirane srčane mane, srčane aritmije i poremećaji provodljivosti, sinusna tahikardija sa 10 otkucaja srca više od 0 minuta; hipertenzija II i III stadijuma; plućna insuficijencija; Opasnost od krvarenja (kavernozna tuberkuloza, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu sa tendencijom krvarenja); Bolesti krvi (uključujući anemiju); Posljedice akutnog cerebrovaskularnog infarkta i poremećaja kičmene cirkulacije (lokalizirani u cervikalnoj regiji); Neuromuskularne bolesti (miopatije, miostenija); Multipla skleroza; Maligne neoplazme; Holelitijaza i urolitijaza s čestim napadima, kronično zatajenje bubrega; Kronični hepatitis bilo koje etiologije; Visoka miopija sa promjenama na očnom dnu. |
Bilo koje akutne bolesti; Glaukom, visoka miopija; Sklonost krvarenju i opasnost od tromboembolije; Duševna bolest u akutnoj fazi, nedostatak kontakta sa pacijentom zbog njegovog teškog stanja ili psihičke bolesti; (dekompenzirani psihopatski sindrom sa agresivnim i destruktivnim ponašanjem); Pojačana kardiovaskularna insuficijencija, sinusna tahikardija, česti napadi paroksizmalne ili atrijalne fibrilacije, ekstrasistole sa učestalošću većom od 1:10, negativna EKG dinamika, što ukazuje na pogoršanje koronarne cirkulacije, atrioventrikularni blok II i III stepena; Hipertenzija (krvni pritisak preko 220/120 mm Hg), česte hipertenzivne ili hipotenzivne krize; Prisutnost teške anemije ili leukocitioze; Teške atipične reakcije kardiovaskularnog sistema pri izvođenju funkcionalnih testova. |
Za detaljno proučavanje glavnih vrsta i elemenata fizičke kulture i rekreativnih aktivnosti i sporta, indiciranih i kontraindiciranih za osobe s invaliditetom s različitim patologijama, mogu biti korisne informacije predstavljene u radovima E.N. Demine, S.P. Evseeva, L.V. Shapkova i dr. , 2006.
Adaptivne fizičke kulture i sportske aktivnosti obično se održavaju u:
Rehabilitacijski centri za socijalnu rehabilitaciju invalidnih osoba i invalidne djece sistema socijalne zaštite;
Dječije i omladinske sportske adaptivne škole (YUSASH);
Odjeljenja i grupe za adaptivni sport u ustanovama dodatnog obrazovanja djece koje djeluju u oblasti fizičkog vaspitanja i sporta;
Škole više sportske izvrsnosti, škole olimpijske rezerve, centri za sportsku obuku koji treniraju sportiste visoke klase u adaptivnim sportovima;
Klinike, bolnice, instituti, rehabilitacioni centri, sirotišta koje vode zdravstvene vlasti;
obrazovne institucije;
Stacionarne ustanove socijalne zaštite;
Sanatorije i ustanove kulture, kuće za odmor i dr. u nadležnosti organa za razvoj turizma i odmarališta;
Klubovi za fizičko vaspitanje i sport za osobe sa invaliditetom i druge organizacije fizičkog vaspitanja i sporta koje rade, uključujući iu okviru javnih organizacija.
Kao izvršioci u programu psihološko-pedagoške rehabilitacije u IRP deteta sa invaliditetom naznačeni su različiti organi, ustanove, organizacije ili samo lice sa invaliditetom (zakonski zastupnik). Indikativni tekst za unose u ovom odeljku predstavljen je u tabeli. 8.
Tabela 8
Indikativni tekst za unose u sekciji
Mjere socijalne rehabilitacije za intelektualnu svojinu djeteta sa invaliditetom
|
Spisak aktivnosti psihološko-pedagoške rehabilitacije |
Mogući izvođači |
|
Socijalna i ekološka rehabilitacija
|
Organizacija rehabilitacije Obrazovna organizacija Izvršna vlast konstitutivnih entiteta Ruske Federacije (u oblasti socijalne zaštite) i lokalne samouprave (ako se pitanje smještaja za dijete s invaliditetom rješava u skladu sa postojećim životnim ograničenjima) |
|
Socijalna i pedagoška rehabilitacija indicirana je potreba djeteta (ako je potrebno, njena specifična vrsta) |
Teritorijalni organ socijalne zaštite stanovništva Organizacija rehabilitacije Obrazovna organizacija |
|
Socijalna i psihološka rehabilitacija indicirana je potreba djeteta (ako je potrebno, njena specifična vrsta) |
Teritorijalni organ socijalne zaštite stanovništva Organizacija rehabilitacije Obrazovna organizacija |
|
Sociokulturna rehabilitacija indicirana je potreba djeteta (ako je potrebno, njena specifična vrsta) |
Teritorijalni organ socijalne zaštite stanovništva Organizacija rehabilitacije Obrazovna organizacija Samo lice sa invaliditetom (zakonski zastupnik) ili druga lica ili organizacije, bez obzira na organizacione i pravne oblike i oblike svojine |
|
Socijalna i svakodnevna adaptacija indicirana je potreba djeteta (ako je potrebno, njena specifična vrsta) |
Teritorijalni organ socijalne zaštite stanovništva Organizacija rehabilitacije Obrazovna organizacija Samo lice sa invaliditetom (zakonski zastupnik) ili druga lica ili organizacije, bez obzira na organizacione i pravne oblike i oblike svojine |
|
Fizičko-rekreativne aktivnosti i sport djetetove potrebe su naznačene (ako je potrebno, njihov specifičan tip) |
Teritorijalni organ socijalne zaštite stanovništva Organizacija rehabilitacije Član 3 Uredbe Vlade Ruske Federacije „O pružanju beneficija osobama sa invaliditetom i porodicama sa decom sa invaliditetom za obezbeđivanje stambenog prostora, plaćanja za stambene i komunalne usluge“ od 27. jula 1996. godine br. 901 |
Aktivnosti usmjerene na racionalno zapošljavanje i uspješnu socijalno-radnu adaptaciju osoba sa invaliditetom sprovode poslodavci, javne organizacije invalida, službe socijalne podrške osobama sa invaliditetom, rehabilitacioni centri i druge ustanove u skladu sa IPR.
To uključuje:
· Poboljšanje sanitarno-higijenskih uslova, težine i intenziteta rada, racionalizacija radnog mesta, režima rada i odmora, prilagođavanje tehnološkog procesa i organizacije rada uzimajući u obzir karakteristike patologije osobe sa invaliditetom, preraspodela poslova i funkcionalnosti. odgovornosti, itd.;
· Usklađenost sa radnim zakonodavstvom i zakonodavstvom o socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom, obezbjeđivanje individualnih standarda proizvodnje, njihovo postepeno povećanje sa povećanjem stručne kvalifikacije i sl.;
· Pomoć u rješavanju porodičnih i svakodnevnih problema, liječenje, ostvarivanje duhovnih i stvaralačkih sposobnosti, materijalna i moralna podrška;
· Pružanje pomoći i podrške u normalizaciji unutarindustrijskih odnosa sa radnim kolegama, korigovanju socio-psiholoških stavova, formiranju adekvatnih oblika i metoda ponašanja u radnom timu i dr.
Program socijalne rehabilitacije.
Socijalna rehabilitacija je sistem socijalnih, socio-psiholoških, pravnih i ekonomskih mjera čiji je cilj stvaranje uvjeta da osobe s invaliditetom prevaziđu životna ograničenja i socijalnu insuficijenciju obnavljanjem socijalnih vještina i veza, ostvarujući slobodan i samostalan zajednički i na ravnopravnoj osnovi sa zdravim životom. građana.
Mjere socijalne rehabilitacije uključuju:
socijalno, svakodnevno i ekološko prilagođavanje, uključujući:
· savjetovanje o pitanjima socijalne, svakodnevne i ekološke adaptacije;
· podučavanje osobe sa invaliditetom osnovnim socijalnim vještinama, uključujući i uz pomoć tehničkih sredstava za rehabilitaciju;
· prilagođavanje uslova života potrebama osobe sa invaliditetom;
· obezbjeđenje tehničkih i drugih sredstava za rehabilitaciju;
· osposobljavanje osoba sa invaliditetom u korišćenju tehničkih sredstava rehabilitacije;
· Socijalna i psihološka pomoć i podrška.
· Fizička rehabilitacija.
· Druge vrste socijalne rehabilitacije (pravna pomoć, obuka članova porodice u veštinama služenja invalidima, itd.).
· Savjetovanje o pitanjima socijalnog i socijalnog i ekološkog prilagođavanja.
Razgovor sa osobom sa invaliditetom. Razjašnjenje potreba, dobijanje informacija o vrstama i oblicima socijalne pomoći i usluga koje se pružaju u upravnom regionu prebivališta lica sa invaliditetom.
Izvode: specijalisti za socijalni rad iz ITU biroa, socijalni radnici teritorijalnih organa i ustanova socijalne zaštite.
· Obuka socijalnih vještina.
· Obnavljanje, razvijanje i formiranje kod osobe sa invaliditetom svakodnevnih vještina kretanja, samozbrinjavanja, funkcija poremećenih ili otežanih kao posljedica oštećenja formiranjem novog stereotipa o njihovom ostvarivanju na račun ostalih očuvanih funkcija zasnovanih na vježbama, treningu, ponavljanje i druga nastavna sredstva i tehnologije.
· Izvode: rehabilitacioni centri za decu i odrasle, specijalizovani pansioni, teritorijalni centri za socijalni rad i dr.
Finansiranje troškova za obezbeđivanje invalidnih lica tehničkim sredstvima i drugim sredstvima za rehabilitaciju vrši se iz federalnog budžeta, budžeta konstitutivnih entiteta Ruske Federacije i Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije.
Tehnička i druga sredstva rehabilitacije predviđena IPR za invalidna lica, koja su im data na teret sredstava iz ovih izvora, prenose se osobama sa invaliditetom bez naknade na besplatno korišćenje.
Dodatna sredstva za finansiranje troškova tehničkih i drugih sredstava rehabilitacije invalida predviđenih ovim članom mogu se dobiti iz drugih izvora koji nisu zakonom zabranjeni.
Tehnička i druga sredstva za rehabilitaciju invalida obezbeđuju invalidnim osobama u mestu njihovog prebivališta nadležni organi izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije (organi socijalne zaštite, zdravstva, obrazovanja i drugi organi), Fond socijalnog osiguranja Ruske Federacije, kao i druge zainteresovane organizacije.
Tiflo - i pomorska tehnika.
Tiflotehnička sredstva: optička sredstva za korekciju vida, sredstva za orijentaciju u prostoru (štapovi, fotoelektrična sonda, ultrazvučni lokatori i alarmi), sredstva za čitanje i pisanje (uređaji za čitanje i pisanje po Brajevom sistemu, pisaće mašine, specijalni instrumenti za crtanje, merni instrumenti , kompjuteri, itd.), proizvodi za domaćinstvo (dozatori, oprema za šivenje, Braichev satovi, itd.).
Besznačna oprema: vibriranje, alarmi, pojačavajuća sredstva komunikacije i prenosa informacija, dekoracija za televizore, telefone (sa pojačalima, sa oznakom itd.)
Obezbjeđenje obezbjeđuju: audiološki centri, odbori VOS-a i VOG-a, invalidsko društvo, teritorijalni organi socijalne zaštite stanovništva.
1.5. Osposobljavanje osoba sa invaliditetom u upotrebi tehničkih sredstava rehabilitacije.
Izvode: rehabilitacioni centri, audiološki centri, centri za oporavak VOS-a i VOG-a, javne organizacije invalida, teritorijalni organi socijalne zaštite stanovništva.
2. Pružanje socio-psihološke pomoći:
Psihološke konzultacije;
Psihokorekcija stavova, motiva, ponašanja itd.;
Psihološka obuka;
Osposobljavanje članova porodice za komunikaciju sa osobom sa invaliditetom;
Psihokorekcija porodično-kućnih odnosa i dr. Izvode: Zavod MSP, teritorijalni centri za socijalnu rehabilitaciju osoba sa invaliditetom, teritorijalni centri za socijalni rad.
3. Fizička rehabilitacija:
Orijentacija na moguće sportske aktivnosti;
Nastavne vještine i tehnički elementi u dostupnim sportovima;
Pomoć pri učlanjenju u opšte i specijalizovane sportske klubove i društva;
Obuka vještina za rekreaciju i razonodu, sudjelovanje u seksu s djecom, itd.
Izvode: stručnjaci iz ITU biroa, teritorijalnih sportskih komiteta, sportskih škola, klubova i društava, teritorijalnih centara za socijalni rad itd.
4. Druge vrste socijalne rehabilitacije:
Smještaj u pansion (specijaliziranog ili opšteg tipa, prihvatilište, sirotišta itd.);
Upućivanje u centre za rehabilitaciju (djeca, odrasli);
Upućivanje na javne organizacije osoba sa invaliditetom;
Pravna pomoć;
Osposobljavanje članova porodice u veštinama služenja invalidima i dr. Izvode: teritorijalni organi socijalne zaštite stanovništva.
Zaključak o realizaciji individualnog programa rehabilitacije za invalidno lice.
Zaključak o implementaciji IPR-a donosi vještak rehabilitacije na sljedećem ponovnom pregledu ili prilikom kontrolnog javljanja osobe sa invaliditetom po redosljedu dinamičkog posmatranja u ITU birou, a najkasnije godinu dana nakon izdavanja prava intelektualne svojine na osobu sa invaliditetom.
Procjena rezultata implementacije IPR-a vrši se:
1. Prema potpunosti implementacije:
Završeno u potpunosti, ako su sve planirane aktivnosti programa završene u potpunosti (naznačen je rok za završetak - dan, mjesec, godina);
Djelomično završeno - navedite postotak završenih aktivnosti u odnosu na one planirane za sve dijelove IPR-a;
Neispunjeno - navesti razloge neusklađenosti (odbijanje lica sa invaliditetom, odbijanje preduzeća, ustanove ili organizacije odgovorne za sprovođenje rehabilitacionih mera, nedostatak sredstava za mere rehabilitacije, itd.).
2. Na osnovu postignutih rezultata sprovođenja medicinskih programa; profesionalna i socijalna rehabilitacija (naglasiti postignute rezultate navedene u tekstu “Zaključci”).
3. Prema dinamici invaliditeta:
Nije utvrđen invaliditet (potpuna rehabilitacija),
Uspostavljena je lakša grupa invaliditeta (djelimična rehabilitacija);
Grupa invaliditeta je ostala nepromijenjena (stabilan invaliditet);
Utvrđen je teži stepen invaliditeta (pogoršanje invaliditeta).
4. Prema stepenu korespondencije postignutih rezultata sa rehabilitacionim potencijalom osobe sa invaliditetom:
Potencijal rehabilitacije je u potpunosti realizovan (visoka efikasnost od implementacije IPR);
Potencijal rehabilitacije je djelimično realizovan (zadovoljavajuća efektivnost od implementacije IPR);
Potencijal rehabilitacije nije realizovan (nedostatak efektivnosti implementacije IPR).
Zaključak o sprovođenju individualnog programa rehabilitacije za invalidna lica odobrava šef ITU biroa (stavlja se potpis, pečat i datum usvajanja zaključka).
Aneks 1
TABELA za određivanje tjelesne težine (MI G) I u zavisnosti od visine
| Visina | 1kmspgt. | Zdravo | "pomalo" | Višak | Gojaznost |
| težina | i:>život. ase | težina | |||
| cm. | KG. | KG. | m | kg. | KG. |
| 145 | 42 | 42-53 | 53-57 | 57-63 | 63 |
| 148 | 44 | 44-55 | 55-59 | 59-66 | 66 |
| 150 | 45 | 45-54 | 56-61 | 61-68 | 68 |
| 152 | 46 | 46-58 | 58-62 | 62-69 | 69 |
| 155 | 48 | 48-60 | 60-65 | 65-72 | 72 |
| 158 | 50 | 50-62 | 62-67 | 67-75 | 75 |
| 160 | 51 | 51-64 | 64-69 | 69-77 | 77 |
| 162 | 52 | 53-66 | 66-71 | 71-79 | 79 |
| 165 | 55 | 55-68 | 68-74 | 74-82 | 82 |
| 168 | 57 | 57-7! | 71-76 | 76-85 | 85 |
| 170 | 58 | 58-72 | 72-78 | 78-87 | 87 |
| 172 | 59 | 59-74 | 74-80 | 80-89 | 89 |
| 175 | o2 | 62-77 | 77-83 | 83-92 | 92 |
| 177 | 63 | 63-78 | 78-86 | 86-94 | 94 |
| 180 | 65 | 65-81 | 81-87 | 87-97 | 97 |
| 183 | 67 | 67-84 | 84-90 | 90-100 | 100 |
| 185 | 69 | 69-86 | 86-92 | 92-103 | 103 |
| 188 | 71 | 71-88 | 88-95 | 95-106 | 106 |
| 190 | 72 | 72-90 | 90-98 | 98-108 | 108 |
| 75 | 75-93 | 93-101 | 101-112 | 112 |
Dodatak 2
INDIKATORI NEUROPSIHIČKOG RAZVOJA KOD RANE DJECE
POKAZATELJI KPD KOD DJECE U 1. GODINI ŽIVOTA
10 dana - Aa - zadržava vidno polje objekta u pokretu (praćenje koraka)
Ao - trzne i trepće na oštar zvuk
20 dana - Aa - drži nepokretni predmet u vidnom polju (lice odrasle osobe)
I mjesec- Aa „kratkotrajna fiksacija pogleda na svijetli predmet, glatko prati objekt koji se kreće
Ao - trgne se na oštar zvuk, sluša glas odrasle osobe
E - prvi osmijeh kao odgovor na razgovor odrasle osobe
Prije - pokušava podići i držati glavu dok leži na stomaku
2 mjeseca- Aa - prati kretanje i igračku dugo (do 1 metar)
Ao - sluša (pretražuje okretanje glave tokom dugog zvuka)
E - smiješi se kao odgovor na govor
Prije - drži glavu u uspravnom položaju, ležeći na stomaku, kratko drži glavu
Ra - izgovara pojedinačne zvukove
3 mjeseca- Aa - fiksira pogled na nepokretni predmet u bilo kojoj poziciji. Vizuelna koncentracija.
Lo - slušna koncentracija
E - zvuci + pokret + osmijeh (lokomocija) kompleks revitalizacije, i odgovor na komunikaciju s njim
Prije - drži glavu ležeći na trbuhu, diže se, oslanjajući se na podlaktice, postoji oslonac za noge uz potporu iz pazuha
Dr. - slučajno naleti na igračku koja visi iznad njega
Ra zuji
4 mjeseca- Aa - prepoznaje majka (raduje se)
Ao - okreće glavu prema zvuku, pronalazi očima nevidljivi izvor zvuka
E - glasno se smije kao odgovor na komunikaciju
Uradite - isto kao u E + okrenite se sa leđa na stomak
Dr - "grabi igračke"
Ra - dugo zuji
N - drži flašicu, majčinu dojku prilikom hranjenja
5 mjeseci- Aa - pravi razliku između stranaca i prijatelja (reaguje različito)
Prije - stoji bez savijanja nogu uz oslonac, prevrće se s leđa na trbuh
Ra - pjevuši dugo, glasno, melodično
Dr - hvata, dugo drži i igra se igračkom, uzima igračku iz ruku odrasle osobe
I - jede gustu hranu iz kašike
6 mjeseci- Pre „okretanja sa stomaka na leđa, puzanja, sedenja
Dr - uzima igračke iz bilo kojeg položaja, koristi ih dugo vremena
uključuje, kreće se iz ruke u ruku
Ra - prvi pojedinačni slogovi (početak brbljanja)
I - dobro jede sa kašike, skidajući je, pišem usnama sa kašike
7 mjesec- Do - dobro puzi u različitim smjerovima
Dr - pomiče igračku iz ruke u ruku, kuca igračkom, maše njome, baca je
Ra - slogovi (denet), dugo brblja
Rp - na pitanje "gdje?" pronalazi poznati predmet
8 mjesec- Prije - sjedne, sjedi, legne, ustane, hoda (prekorači)
Dr. - igra se igračkama dugo i na razne načine, oponaša postupke odrasle osobe (kotrlja se, kuca...)
Ra - glasno ponavlja slogove
RP - ali na zahtjev, ponavlja prethodno naučeno "u redu", "zbogom", "daj mi olovku"
N - jede kreker, koru hleba, pije iz šolje koju drži odrasla osoba
9 mjesec- Prije - hoda za ruke, možda, držeći se da se pomakne od pre-
meta subjektu
Dr - postupa sa predmetima prema namjeni
Ra - oponaša odrasle, ponavljajući za njima slogove u svom brbljanju
RP - “zna svoje ime, pronalazi objekte na zahtjev, bez obzira na njihovu lokaciju
N - „zna dobro da pije iz šoljice, smiren je prema procesu sedenja na loncu
10 mjeseci- Prije - penje se i ulazi u nisku podlogu, a zatim se spušta odatle
Dr - otvara, zatvara, vadi, stavlja
Ra - oponaša odrasle, ponavljajući za njima slogove koji
još nije bio u njegovom brbljanju
Ri - zna nazive delova tela, daje predmet na zahtev
N - vještine se konsoliduju 9 mjeseci
11 mjesec- Prije - stoji samostalno, hoda uz podršku prve ruke
Dr - slaže kocke, piramide, izvodi radnje prema riječima odrasle osobe
Ra - izgovara prve riječi oznake (dai, na, av, pa, ba, itd.)
Ree - prve generalizacije u razumljivom govoru (ako se pita, nađe bilo kakve lopte, autiće, satove), zna elemente zahtjeva
N - piće iz šolje
12 mjeseci- Do - hoda samostalno, bez oslonca
Ra - zna 10 riječi, lako oponaša nove slogove
Ri - ispunjava zahteve i uputstva (pronađi, daj, donesi, postavi, NE), zna mnoga imena
N - sam uzima šolju, sam je pije, sam je stavlja na sto
INDIKATORI KPD KOD DJECE U 2. GODINI ŽIVOTA
I godina - I godina 3 mjeseca
Senzorni razvoj (C) - dok se igra, razlikuje 2 predmeta različitih veličina (na primjer, 2 kocke)
Opće kretanje (TO) - dugo hoda, mijenja položaje (čučnjevi, savijanja)
Igra (I) - zna reproducirati naučene radnje u igri (hrani lutku, sastavlja piramidu)
Aktivni govor (RA) - koristi brbljanje i lagane riječi
(mašija - "bi-bi", pas - "av-av"
Razumijevanje govora (RP) - zaliha razumljivih riječi značajno se povećava
Vještine (II) - samostalno jede gustu hranu kašikom
I godina 3 mjeseca - 1 godina 6 mjeseci
Senzorni razvoj (C) - od predmeta različitih oblika (3-4) prema predloženom uzorku i riječi, odabire predmete istog oblika (kocka do kocke)
Opći pokreti (GMO) - pokreti koji su koordiniraniji - prekorači preko prepreke produženim korakom (na primjer, preko štapa koji leži na podu)
Igra (I) - može reproducirati radnje koje se često primjećuju u životu (češljanje kose lutke, pranje lica itd.)
Aktivni govor (RA) - u trenutku iznenađenja ili snažnog interesovanja, imenuje predmete
Razumijevanje govora (RP) - pronalazi riječ među nekoliko vanjskih sličnih objekata - dva identična po značenju, ali različita po boji i veličini
Vještine (N) - samostalno jede tečnost i piše kašikom
I godina 6 mjeseci - I godina 9 mjeseci
Senzorni razvoj (C) - dok se igra, razlikuje tri predmeta različitih veličina (na primjer, 3 kocke)
Opći pokreti (GMO) - može hodati po površini širine 15-20 cm.
na visini od poda 15-20 cm
Igra (I) - gradi “kapija”, “klupu”, “kuću”
Aktivni govor (RA) - koristi rečenice od dvije riječi
Razumijevanje govora (RP) - odgovara na pitanja odrasle osobe kada gledaju slike zapleta
Vještine (N) - zna da se djelimično skine uz malu pomoć odraslih
1 godina 9 mjeseci - 2 godine
Senzorni razvoj (C) - odabire 3-4 određene boje prema slici na zahtjev
Opća kretanja (GMO) - naizmjenično prelaženje preko prepreka
Igra (I) - reprodukuje nekoliko uzastopnih radnji, tj. početak radnje
Aktivni govor (RA) - u komunikaciji koristi rečenice i zamjenice od dvije riječi
Razumijevanje govora (RP) - razumije priču bez demonstracije o događajima koji su bili u djetetovom iskustvu
Vještine (I) - djelomično oblači odjeću, uz malu pomoć odrasle osobe
INDIKATORI KPD KOD DJECE 3 GODINE ŽIVOTA
2 - 2,5 godine Rag - (gramatika) govori opširnim rečenicama
Jednom - (pitanja) se pojave pitanja "gdje?" i gdje?"
Sf - (oblik) odabire geometrijske oblike iz različitih materijala prema slici
Sc - (boja) odabire različite objekte od 4 osnovne boje prema slici
I - su zapletne prirode, gdje su radnje međusobno povezane i postoje najmanje 3 scene
K - (savjetodavna aktivnost) pravi jednostavne građevine od kocki ili plastelina i imenuje ih
Ali - (oblačenje) je potpuno obučeno, ali nije zakopčano ili vezano
Nk - (hranjenje) pažljivo jede
Prije - prelazi preko prepreke na podu do 20 cm produženim korakom
2,5 - 3 godine Rag - koristi podređene rečenice, složene rečenice
Rav - postavljaju se pitanja "kada?" i zašto?"
Sf - pravilno koristi geometrijske oblike i zna njihova imena
SC - poznaje nazive 4 osnovne boje
I - igra uloga počinje
K - građevinske parcele
Iso - (slika) prikazuje jednostavne predmete olovkom ili bojama i imenuje ih
Ali - pričvršćuje i veže uz malu pomoć
Nk - koristi salvetu po potrebi bez podsjetnika
Prije - pređe preko prepreka visine 10-15 cm ili dužine 35 cm u naizmjeničnim koracima
INDIKATORI CPD-a ZA DJECU 4-8 GODINA
Kriterijumi ocjenjivanja: “odgovara normi” ili “sa odstupanjima”
1. Razmišljanje i govor.
Odgovara normi: Može grupirati jednostavne predmete, ali prema klasama: namještaj, posuđe, životinje, ptice itd.; klasifikuje slike i identifikuje neparnu među njima (za razliku od ostalih); sastavlja izrezane slike iz 3 dijela. Sastavlja priču na osnovu zapleta, odgovara na pitanja odrasle osobe - s odstupanjima: Grupira predmete prema nevažnim karakteristikama:
na primjer, po boji.
2. Motoričke sposobnosti.
Odgovara normi. Općenito: može skočiti na dvije noge istovremeno, u mjestu i krećući se naprijed; balansira na jednoj nozi oko 5 sekundi.
Ručno: uvijek ili ponekad samostalno zakopčava dugmad i patent zatvarače. Uvijek ili ponekad sam veže pertle.
Sa odstupanjima: Ne mogu skočiti na mjestu i krenuti naprijed:
odgurne se jednom nogom ili ne napušta pod. Nikada ne zakopčava dugmad i ne veže svoje pertle.
3. Pažnja i pamćenje.
Odgovara normi. Pažljivo, sabrano. Pjesme prema godinama,
pamti brzo, čvrsto ili sporo, nakon mnogo ponavljanja, ali uglavnom uspješno. Od prikazanih 4-5 predmeta, on pamti imena 1-2 nakon što ih odrasla osoba ukloni.
4. Socijalizacija.
Odgovara normi. Zna da se igra sa drugom decom bez svađe i poštovanja
vlada igrom. Zna svoje ime, prezime, pol.
Sa odstupanjima. Često se svađa sa drugom djecom, vrijeđa se i svađa.
Izbegava drugu decu, voli da se igra sam, nema drugare u vrtiću ili u dvorištu.
5. Mentalno zdravlje.
Odgovara normi. Nema odstupanja
Sa odstupanjima. Prisutnost devijacija somatovegetativne, emocionalne, psihomotorne prirode.
I. Razmišljanje i govor.
Odgovara normi. Može sastaviti priču od nekoliko slika
rečenice sa otvorenim i skrivenim značenjem. Tačno odgovara na pitanje koji je junak u ovoj situaciji. Gradi i komponuje različite šare na osnovu uzoraka (od blokova, mozaika, Legosa).
4 odstupanja. Kada sastavlja priču, ne može odgovoriti na pitanje kako
junak se nađe u ovoj situaciji, ne razumije značenje slike, navodeći junakove postupke umjesto da prepričava radnju.
2. Motoričke sposobnosti.
Odgovara normi. Općenito: zna skočiti u mjestu s jednom nogom koja se kreće naprijed. Ručno: oblači se i svlači potpuno samostalno uvijek ili gotovo uvijek. Crta ljudsku figuru iz 3-6 dijelova.
Odstupanja. Ne mogu skočiti na jednoj nozi. Nikad u potpunosti
ne oblači se i ne svlači ili to radi vrlo rijetko.
3. Pažnja i pamćenje.
Odgovara normi. Pažljivo, sabrano. Ovisno o vašim godinama, pjesme pamtite brzo, čvrsto ili polako nakon mnogo ponavljanja, ali općenito uspješno pamtite pjesmice ili brojalice. Pamti redoslijed slika položenih na stolu (5) i pronalazi identične detalje ili objekte na dvije slike postavljene jedna pored druge.
Sa odstupanjima. Odsutan, nepažljiv, često se „isključuje“. Ima poteškoća sa pamćenjem poezije.
4. Socijalizacija.
Odgovara normi. Zna da se igra sa decom različitog uzrasta, bez svađa, poštujući pravila igre.
5. Mentalno zdravlje
Odgovara normi. Nema odstupanja.
Sa odstupanjima. Prisutnost devijacija somatovegetativne i emocionalne, psihomotorne prirode.
I. Razmišljanje i govor.
Odgovara normi. Može sastaviti 2-3 slikovne priče s razvojem radnje, odražavajući u njoj događaje prošlosti, sadašnjosti i budućnosti. Rješava jednostavne logičke probleme (pogađa zagonetke, bira predmete koji nedostaju u nizu).
Razumije značenja svih riječi iz svakodnevnog vokabulara, imenuje od čega se sastoje pojedini predmeti.
Sa odstupanjima. Pričajući priču, ne može odgovoriti na pitanje kako se junak našao u ovoj situaciji i kako će se sve završiti.
2. Motoričke sposobnosti.
Odgovara normi. Općenito: zna da izvede skok u dalj iz mjesta sa rezultatom od najmanje 40 cm Ručno: zna pažljivo obojiti krug olovkom prečnika 2 cm, za ne više od 70 sekundi. Crta osobu iz 6 dijelova.
Sa odstupanjima. Ne zna da izvede skok u dalj iz mjesta ili pokazuje rezultat manji od 40 cm Neprecizno oslikava krug (često i grubo prelazi liniju, mnogo velikih razmaka) ili provodi više od 70 sekundi na njemu.
3. Pažnja i pamćenje. - odgovara normi. Pažljivo, sabrano. Prema godinama, pjesme i bajke pamti brzo, čvrsto ili polako, nakon mnogo ponavljanja, ali u cjelini uspješno. Pamti 68 riječi i jednocifrenih brojeva koje imenuje odrasla osoba.
Sa odstupanjima. Odsutan, nepažljiv, često se „isključuje“. Teško je i krhko zapamtiti poeziju.
4. Socijalizacija. - odgovara normi.
Zna da se igra sa drugom decom bez svađa i pridržavanja pravila igre. Procjenjuje postupke i ponašanje drugih. Daje samopoštovanje. Poznaje ime i patronim svojih roditelja. Zna kako da pronađe svoj dom, šta da radi ako izgubi tuđu igračku itd.
Sa odstupanjima. Često se svađa sa djecom, vrijeđa se i svađa. Izbjegava drugu djecu i voli se igrati sam. Nema prijatelja ni u vrtiću ni u dvorištu.
5. Mentalno zdravlje. - odgovara normi.
Sa odstupanjima. Nema odstupanja. Prisutnost devijacija somatovegetativne, emocionalne, psihomotorne prirode.
Dodatak 3
SOCIJALNI NEDOSTACI
Definicija: Socijalni invaliditet u zdravstvenim karakteristikama definira se kao nedostatak kod pojedinca koji nastaje zbog oštećenja ili ograničenja u životnoj aktivnosti u kojoj osoba može obavljati samo ograničenu ili ne može obavljati ulogu koja se smatra normalnom (ovisno o dobi, spolu i društvenoj zajednici). i kulturni faktori) za ovu osobu.
Karakteristike: Društveni hendikep se odnosi na značenje koje se daje poziciji i iskustvu pojedinca kada odstupa od norme. Karakterizira ga nesklad između postupaka pojedinca ili njegovog položaja i očekivanja u tom pogledu samog pojedinca ili definicije grupe čiji je član. Dakle, socijalni invaliditet je socijalizacija nekog oštećenja ili invaliditeta i, kao takav, odražava kulturne, društvene, ekonomske i obmane posljedice za pojedinca koje proizilaze iz prisustva oštećenja ili invaliditeta.
Klasifikacija: Važno je razumjeti da nomenklatura socijalnog hendikepa nije ni taksonomija socijalnih nedostataka niti klasifikacija pojedinaca. To je prije klasifikacija okolnosti u kojima se osobe sa invaliditetom često nalaze, što ih stavlja u nepovoljan položaj, sa stanovišta društvenih normi, u odnosu na druge ljude.
Lista brojila
1. Društveno oštećenje zbog ograničene fizičke nezavisnosti
2. Socijalni nedostatak zbog ograničene mobilnosti.
3. Društveno oštećenje zbog ograničene sposobnosti bavljenja normalnim aktivnostima.
4. Društveni nedostatak zbog obrazovne sposobnosti.
5. Socijalni invaliditet zbog ograničene sposobnosti obavljanja profesionalnih aktivnosti.
6. Socijalna insuficijencija zbog ograničene ekonomske nezavisnosti.
7. Socijalni invaliditet zbog ograničene mogućnosti integracije u društvo.
Definicija habilitacije za osobe sa invaliditetom data je u Saveznom zakonu br. 181 od 24. novembra 1995. godine. On utvrđuje principe odabira individualnih programa za socijalnu, medicinsku, psihološku adaptaciju, a takođe pravi razliku između pojmova "habilitacija" i "rehabilitacija". ”.
Koncept rehabilitacije i habilitacije osoba sa invaliditetom
Faza 3: Fizičko vaspitanje i rekreativne aktivnosti
Ostvaruju se na bazi omladinskih sportskih škola, fizičkog vaspitanja i sportskih klubova invalida, a obuhvataju njihovo učešće u masovnim fizičkim i sportskim smotrama, takmičenjima i sl.
Redovne sportske aktivnosti blagotvorno utiču na opšte fizičko stanje osobe, a pomažu i bržem oporavku nakon bolesti i teških operacija.
Faza 4: Socijalna adaptacija
Uz pomoć socijalne rehabilitacije grade se odnosi u porodici i društvu uzimajući u obzir potrebe samog invalida.
Uključuje dvije komponente:
1. Socijalno-ekološka orijentacija. Pomaže osobi sa invaliditetom da se brzo prilagodi novim uslovima života, uzimajući u obzir njegove vještine i sposobnosti.
Pomoć psihologa i nastavnika pruža se u sljedećim slučajevima:
- u određivanju mogućnosti koje su dostupne osobi sa invaliditetom za samoostvarenje;
- pomoć pri upisu u obrazovne ustanove i zapošljavanju;
- pomoć u uspostavljanju kontakata sa rodbinom i drugima;
- psihološka pomoć porodici.
2. Socijalna i svakodnevna habilitacija. Pomaže osobi sa invaliditetom da izabere najpogodniji tempo društvenog i porodičnog života. Za ovo vam je potrebno:
- naučiti osobe sa invaliditetom da se brinu o sebi;
- pokazati porodici najbolju opciju za zajednički život i vođenje domaćinstva, uzimajući u obzir vještine osobe sa invaliditetom;
- pripremiti stambeni prostor za osobe sa invaliditetom da tamo žive.
Velika pažnja se poklanja uvođenju mentija u okruženje u kojem se ujedinjuju istomišljenici sličnih interesovanja: klubovi, sekcije, kreativne grupe itd.
Sveobuhvatna rehabilitacija
Uključuje nekoliko stručnjaka koji pomažu osobi sa invaliditetom da povrati vještine stečene prije ozljede.
Složenost je jedan od principa rehabilitacijskih aktivnosti. Podrazumeva primenu različitih rehabilitacionih mera uz učešće kako medicinskog osoblja tako i psihologa, nastavnika, specijalista fizikalne terapije, pravnika itd. U zavisnosti od obima i složenosti zadataka koji se rešavaju rehabilitacijom, od uslova, mogućnosti i individualnih indikacija za njegovo sprovođenje, različiti sistemi rehabilitacije, koji se razlikuju po broju faza i trajanju lečenja.
Izbor se vrši u korist onih mjera rehabilitacije koje su najefikasnije i koje osiguravaju brzi oporavak žrtve.
Osobine rehabilitacije i habilitacije djece s invaliditetom
Za djecu sa smetnjama u razvoju postoje specifičnosti u izvođenju rehabilitacijskih aktivnosti. Što prije počnu postupci oporavka, brže će se dogoditi vraćanje izgubljenih vještina ili stjecanje novih.
U tu svrhu koriste se sljedeće vrste rehabilitacije i habilitacije:
1. Medicinski. Uključuje masažu, fizikalnu terapiju i druge vrste zdravstvenih mjera.
2. Domaćinstvo. Pomoć u ovladavanju novim vještinama i sposobnostima u svakodnevnom životu.
3. Psihološki. Za djecu se održavaju razne edukativne aktivnosti.
4. Sociokulturni: ekskurzije, pozorišta, koncerti i druge vrste slobodnog vremena.
Posebnost ovakvih događaja je njihova složenost. Potrebno je obnoviti zdravlje djeteta i maksimalno razviti njegove fizičke i mentalne sposobnosti.
O finansiranju habilitacionih programa
Nova procedura za utvrđivanje invalidnosti
Stupanjem na snagu novog zakona izmijenjen je postupak utvrđivanja invaliditeta.
Ranije su se uglavnom u postupku provođenja pregleda i utvrđivanja grupe invaliditeta koristila samo 2 kriterija:
- Šta je poremećaj tjelesnih funkcija?
- U kojoj mjeri je uobičajeni nivo funkcioniranja bio ograničen zbog bolesti ili ozljede?
- jedna specifična funkcija je djelomično ili potpuno izgubljena;
- Da li je moguće da se osoba brine o sebi ili mu je potrebna redovna medicinska i kućna njega itd.
Sada će se medicinsko-socijalni pregled rukovoditi samo jednim kriterijem.
Osnov za utvrđivanje invaliditeta osobe je poremećaj zdravlja sa II ili većom težinom trajnog oštećenja tjelesnih funkcija. Nakon što je osoba identifikovana kao invalid, primjenjuju se kriteriji za utvrđivanje grupe invaliditeta.
Medicinski i socijalni pregled takođe zadovoljava princip kompleksnosti. Provodi se na osnovu sveobuhvatne procjene stanja tijela na osnovu sljedećih podataka:
- Klinički i funkcionalni;
- društveno domaćinstvo;
- Stručni i radni;
- Psihološki.
Ranije se kao osnova uzimala sposobnost osobe da komunicira i uči, kao i da kontroliše svoje ponašanje. Sada će se objektivna procjena gubitka tjelesne funkcionalnosti dati na osnovu rezultata ljekarskog pregleda.
Dragi čitaoci!
Opisujemo tipične načine rješavanja pravnih pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven i zahtijeva individualnu pravnu pomoć.
Kako biste brzo riješili svoj problem, preporučujemo da kontaktirate kvalifikovani pravnici naše stranice.
Poslednje promene
Nacrtom budžeta za 2018. izdvojeno je 29,3 milijarde rubalja. za nabavku opreme za rehabilitaciju osoba sa invaliditetom. Planirano je i proširenje ponuđene liste TSR-a sa ukupnim obimom do 900 miliona rubalja.
Državni program „Pristupačno okruženje“ produžava se do 2025. godine. U 2019. godini sanacija je postala njegov ključni aspekt. Implementacija će početi 2021. U 2019. federalna finansijska pomoć je pružena za 18 konstitutivnih entiteta Ruske Federacije.
Novac će biti dodijeljen pod uslovima sufinansiranja za:
- nabavka opreme za rehabilitacione centre,
- obuka specijalista,
- razvoj IS-a.
Naši stručnjaci prate sve izmjene zakona kako bi vam pružili pouzdane informacije.
Pretplatite se na naša ažuriranja!
Rehabilitacija osoba sa invaliditetom
2. mart 2017., 12:17 5. oktobar 2019. 02:00
