Osim toga, može biti uzrokovan čitavom kombinacijom različitih faktora. Među najčešćim razlozima su sljedeći:
- Kao iu slučaju anoreksije, psihološki kompleksi se često pojavljuju u periodu mentalnog formiranja mladog organizma. Često se bulimija ne manifestira kao zasebna bolest, već kao jedan od simptoma koji prate anoreksiju nervozu.
- Granični poremećaj ličnosti, koji se manifestuje u vidu impulzivnosti, niske samokontrole, mentalne nestabilnosti, nestabilne povezanosti sa stvarnošću, anksioznosti i desocijalizacije.
- Posljedica nepravilnih i pretjeranih ishrana, kada osoba nakon dužeg perioda apstinencije bukvalno kao životinja napada hranu i ne može si pomoći.
- Posljedica određenih bolesti endokrinog ili centralnog nervnog sistema.
- Kompleksi „dolaze iz djetinjstva” - izuzetno strog odgoj, okrutno postupanje vršnjaka, seksualno nasilje mlađe od 14 godina (neki istraživači ovaj drugi faktor nazivaju jednim od najčešćih uzroka bulimije nervoze - gotovo 40% slučajeva).
Bilo je i izuzetnih slučajeva bulimija, razlog čemu bi, na primjer, moglo biti namjerno izazivanje gojaznosti kako bi se izbjeglo seksualno uznemiravanje ili nasilje. U antičko doba u Grčkoj i Rimu, neki članovi elite su se prejedali tokom gozbi, a zatim su povraćali da probaju jela koja više nisu mogla stati.
Dijagnoza bulimije nervoze.
Dio kriterija za dijagnoza bulimije je na mnogo načina sličan kriterijima za dijagnosticiranje anoreksije nervoze, uprkos očiglednom suprotstavljanju ove dvije psihopatologije:
- strah (blizu panike) od debljanja, uprkos činjenici da je težina pacijenta normalna ili čak nedovoljna;
- oštećena percepcija vlastite težine ili oblika tijela (dismorfofobija);
- nisko samopouzdanje;
- poricanje prisustva ove bolesti ili njeno namjerno prikrivanje;
- anksioznost, depresija, povlačenje, a ponekad i ovisnost o drogama ili alkoholu;
- samoubilačka osećanja;
- prekomjeran unos masivne, grube i visokokalorične hrane;
- korištenje neučinkovitih ili opasnih metoda za kontrolu tjelesne težine - povraćanje, pretjerana fizička aktivnost, upotreba laksativa, diuretika, klistira, sredstava za suzbijanje apetita i još mnogo toga;
- učestalost gore opisanih kriza najmanje dva puta sedmično u trajanju od najmanje 3 mjeseca.
Posljedice bulimije.
Najozbiljnije komplikacije ( posledice bulimije) uzrokovane bulimijom nervozom su:
- Ezofagitis je upala sluznice jednjaka zbog povraćanja.
- Oštećenje sluzokože jednjaka ili želuca zbog velikih količina konzumirane hrane (do rupture).
- Gorušica i čirevi.
- Bol u grlu, promukao glas.
- Dehidracija organizma.
- Problemi sa jonskim (elektrolitnim) sastavom krvi i plazme, kao što je hiponatremija (uzrokovana čestom upotrebom diuretika ili laksativa koji ispiru kalcijum, kalijum i druge minerale i elemente u tragovima iz organizma).
- Rizik od zatajenja bubrega iz istog razloga.
- Aritmija i nedostatak daha.
- Čirevi u ustima i problemi sa zubima uzrokovani ne samo nedostatkom kalcija, već i štetnim djelovanjem želučanog soka na zubnu caklinu kroz povraćanje (karijes).
- Zatvor uzrokovan time što tijelo postaje ovisno o laksativima.
- Neprijatan miris povraćanja iz usta.
- Menstrualne nepravilnosti.
- Oticanje udova.
- Slabost i nesvjestica (često u vrijeme jela).
- Depresija, ovisnost o drogama ili alkoholu.
- Mogu postojati periodične manifestacije anoreksije (redovne, ne nervozne) - kao rezultat viška negativnih emocija od jela, što dodatno pogoršava situaciju.
- Pogoršanje funkcije mozga i smanjena inteligencija.
- Socijalna dezorijentacija ili socijalna fobija.
- Oštećena komunikacija sa prijateljima i porodicom.
- Smanjenje očekivanog životnog vijeka.
Liječenje bulimije.
Najčešća metoda tretman za bulimiju nervozu Psihoterapeuti razmatraju kognitivno-bihevioralnu terapiju, odnosno usmjeravanje pacijentovih misli i uvjerenja u pravom smjeru, preispitivanje vlastitih ciljeva i činjenje pacijenta odgovornim za svoju ishranu i način ishrane. Koristi se i liječenje lijekovima, kao što je fluoksetin (ili drugi antidepresivi iz SSRI farmakoterapijske grupe).
Tretmani sa Eriksonova hipnoza(metoda američkog psihoterapeuta Miltona Eriksona) je takođe prilično efikasna jer vam omogućava da promenite duboka uverenja osobe o hrani. Štaviše, za ovu vrstu terapije potrebno je manje vremena da se završi od većine drugih tretmana za bulimiju nervozu.
Druge, nešto manje efikasne metode liječenja bulimije su: psihoanaliza, porodična terapija i grupna terapija (poput Anonimnih alkoholičara, Anonimnih narkotika, Anonimnih seksaholičara itd., popularnih na Zapadu).
I, naravno, psihološki tretman treba kombinovati sa fiziološkim tretmanom kako bi se eliminisalo gore navedeno posljedice i komplikacije bulimije nervoze.
Bulimija nervoza je poremećaj u ishrani. Čovjek se kroz čišćenje pokušava riješiti dodatnih kalorija koje troši. Ljudi se čiste na različite načine. Neki ljudi izazivaju povraćanje stimulirajući gag refleks. Drugi zloupotrebljavaju laksative ili diuretike. Neki ljudi postanu gladni nakon što pojedu veliki obrok. Štetne fizičke nuspojave bulimije možda u početku nisu vidljive, ali s vremenom mogu utjecati na cijelo tijelo. Bulimija također može narušiti mentalno i emocionalno zdravlje osobe. Nuspojave ovog stanja mogu biti opasne po život, posebno ako se osoba ne liječi.
Posljedice bulimije
Bulimija može zahvatiti mnoge dijelove tijela, uključujući:
Čišćenje lica i usta samoinduciranim povraćanjem može uzrokovati oštećenje zuba: jake želučane kiseline s vremenom erodiraju desni i zubnu caklinu, što može dovesti do osjetljivosti zuba.
Natečeni obrazi: Natečeni obrazi mogu biti znak natečenih pljuvačnih žlezda, što se naziva sialadenoza.
Crvene oči: Nasilno povraćanje može uzrokovati oštećenje krvnih sudova u očima.
Kašalj: Nastavak iritacije kiselinom u grlu može uzrokovati kašalj.
Bulimija također može uzrokovati rane, bol i oticanje u ustima i grlu. Probavni trakt
Često povraćanje može uzrokovati probleme u cijelom probavnom sistemu. Mnogi ljudi s bulimijom imaju probavne probleme, uključujući refluks kiseline i bolove u želucu.
Sfinkter koji kontroliše jednjak postaje slabiji, omogućavajući kiselini da uđe u jednjak i uzrokuje simptome gastrointestinalnih bolesti. Drugi mogući problemi s probavom uključuju dijareju, nadimanje i zatvor.
Može doći do hematemeze ako povraćanje izazove rupturu jednjaka, što može uzrokovati krvarenje opasno po život.
Često četkanje može oštetiti i krvne sudove u blizini anusa, uzrokujući hemoroide.
Ljudi koji koriste diuretike i laksative za čišćenje mogu imati druge probavne probleme. Zloupotreba ovih lijekova može dovesti do ovisnosti, koja narušava pokretljivost crijeva bez njihove upotrebe.
Diuretici, koji smanjuju razinu kalija i uzrokuju dehidraciju, također mogu oštetiti bubrege, što može dovesti do hronične bolesti bubrega ili zatajenja bubrega.
Mentalno i emocionalno zdravlje
Bulimija može uticati na mentalno i emocionalno zdravlje.
Osoba razvija osjećaj krivice, stida, nedostatka kontrole i iskrivljene slike o tijelu.
Drugi problemi mentalnog zdravlja koji obično pogađaju ljude s bulimijom uključuju: promjene raspoloženja;
depresivne misli ili radnje;
opsesivno-kompulzivno ponašanje;
opšta anksioznost. Kardiovaskularne i endokrine bolesti
Ljudi sa bulimijom ne dobijaju dovoljno kalorija i hranljivih materija. Nedostatak nutrijenata može usporiti procese u tijelu. Prisilno povraćanje i dijareja remete tjelesnu hemiju, što može dovesti do sljedećih problema: nizak broj otkucaja srca;
aritmija ili nepravilan srčani ritam;
poteškoće u regulaciji tjelesne temperature. Bulimija može uticati i na pankreas. Ovaj organ funkcionira kao endokrina i egzokrina žlijezda i luči inzulin, hormone i probavne enzime. Bulimija može dovesti do upale pankreasa, koja se naziva pankreatitis.
Pankreatitis obično uzrokuje niz znakova i simptoma, uključujući jake bolove u trbuhu i leđima, mučninu i povraćanje, groznicu i dehidraciju. Stanje može biti opasno po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
S vremenom, neravnoteža elektrolita kod ljudi s bulimijom i drugim poremećajima u ishrani povećava rizik od ozbiljnih kardiovaskularnih komplikacija. Ove komplikacije mogu uključivati abnormalne srčane ritmove i zatajenje srca.
Dehidracija i neravnoteža elektrolita
Gubitak tekućine, bilo zbog povraćanja, prenaprezanja ili upotrebe diuretika, može uzrokovati ozbiljnu dehidraciju. Dehidracija može dovesti do ekstremnog umora i opasnog disbalansa elektrolita. Ako ljudi ne nadoknade izgubljene elektrolite, mogu biti u opasnosti od kritičnih zdravstvenih problema.
Dehidracija i loša ishrana takođe mogu uticati na kosu, kožu i nokte. Koža postaje suva, a kosa može opadati. Nokti mogu postati lomljivi.
Bulimija je ozbiljan poremećaj u ishrani i mentalno zdravlje. Fizički simptomi bulimije mogu uzrokovati potencijalno po život opasne komplikacije.
Kvalificirani liječnik će morati riješiti simptome ili druge probleme povezane s bulimijom. Oni mogu preporučiti liječenje ili uputiti osobu specijalistima za liječenje drugih komplikacija. Od vitalnog je značaja razumjeti da nema sramote imati poremećaj u ishrani i da se može liječiti.
Većina djevojaka i žena je zarobljena stereotipa i, u potrazi za idealnim izgledom i figurom, neprestano pokušavaju promijeniti sebe. Ova borba se ne završava uvijek pobjedom, često je posljedica takvog rata bulimija; bolest je podmukla, što zauzvrat dovodi do nepovratnih zdravstvenih posljedica.
Ljudi sve manje komuniciraju u stvarnosti, komunikacija je zamijenjena modernim napravama. Niko jedni s drugima ne razgovara nasamo o problemima, niko ne dijeli vijesti, ali život "kipi" na internetu. Ovdje se ljudi zaljubljuju, upoznaju, pa čak i imaju afere. Ljudi mijenjaju stvarni život za sablasni virtuelni prostor.
„Imam malo prijatelja i ne srećem ih često. Ali na mreži se osjećam odlično. Dođem kući s fakulteta i počnem surfati - besciljno lutati web stranicama i stranicama društvenih mreža. Ponekad čitam neke materijale. Ne komuniciram puno na forumima, uglavnom čitam tuđe postove. Jedna tajna mi grije dušu: niko ne zna da već 5 godina bolujem od bulimije. Znate li šta je ovo? Ovo je kada kupite hranu za nedelju dana i pojedete sve odjednom. A onda treba da povratite hranu kako biste shvatili da niste naudili svom organizmu. Ne, nanosim štetu, inače zašto ujutro izgledam kao da sam cijelu noć pio vodu ili nešto jače - lice i oči su mi otečene, sav sam natečen. Ali moja težina je normalna.
Samo što ovo nije ista norma kao kad je moja težina bila idealna. A onda, sa 17 godina, sa visinom od 170 centimetara, počela sam da imam 65 kilograma i uspaničila sam se.
Da, počela sam da se hranim pravilno, idem u teretanu, zatežem figuru, ali onda sam odustala od svega i težina je ponovo počela da raste.
A onda sam otkrio ovaj divan lijek. Vjerovatno nije normalno da pijem laksative i diuretike na šaku, kao i lijekove za smirenje i antidepresive, a ponekad me napadne takva melanholija, čak i ako plačem. Krše mi se zubi, prehlade ne prolaze, ponekad imam grčeve, ali ne mogu si pomoći. Moja glavna aktivnost je izazivanje povraćanja i tako od jutra do večeri.
Obećavam sebi da ću poboljšati svoje ponašanje u ishrani od sutra, ali sutradan se ništa ne dešava. Ponovo se osjećam usamljeno i tužno, a samo hrana mi postaje izvor zadovoljstva, pa čak i komunikacija na internetu.
Izgubio sam svoje interese i prijatelje, ali shvatam da više ne želim da živim ovako. Na internetu ima informacija o bulimiji, ali ih nema mnogo. Počinjem da pišem blog gde ću pričati ljudima o tome kako sam postao bulimičan i do kakvih je posledica to dovelo. Nadam se da će moj savet nekome pomoći."
Šta znate o bulimiji?
Najčešće od bulimije pate oni koji žele da smršaju ograničavanjem prehrambenih navika. Ponekad je bulimija uzrokovana neuspjehom, stresom, osjećajem usamljenosti i nedostatkom pozitivnih emocija.
Čovjek se stalno brine iz stvarnih ili izmišljenih razloga i na kraju počinje da konzumira hranu u ogromnim količinama. Brzo ga proguta, najčešće bez žvakanja.
Tada pacijent doživljava gorući sram, počinje da predbacuje sebe i svoje tijelo. Boji se da će mu biti bolje, pojavljuje se želja po svaku cijenu da se riješi hrane koju je konzumirao i tu želju odmah ispunjava. Pacijent umjetno izaziva povraćanje, a zatim počinje uzimati laksative i diuretike. Ovome gotovo svi bulimičari dodaju povećanu fizičku aktivnost.
U ovoj borbi tijelo postaje žrtva i talac bolesti. Pacijent ne shvaća da posljedice bulimije mogu biti nepovratne - sve do otkazivanja nekih organa i njegove smrti.
Posljedice bulimije:
Šta se dešava sa tijelom bulimičara? Rad svih unutrašnjih organa je poremećen.
Navedimo glavne zdravstvene posljedice bulimije.
Hronična dehidracija (nastaje zbog stalnog vještačkog povraćanja i produžene primjene diuretika) dovodi do neravnoteže vode i elektrolita. To znači da tijelo doživljava ozbiljan nedostatak soli kalcija, natrijuma klora i kalija, što može narušiti kontraktilnost mišića, uključujući srčani mišić. Oni koji boluju od bulimije, zbog poremećaja u radu srca i bubrega, imaju brojne edeme. Osjećaju tahikardiju, povećanje limfnih čvorova, otežano disanje i slabost.
Metabolizam je poremećen, endokrini sistem "otkaže". Nivoi štitne žlijezde i paratireoidnih žlijezda opadaju, dok nivoi hormona stresa kortizola rastu. Smanjuje se i proizvodnja ženskih hormona, što može dovesti do menstrualnih nepravilnosti kod žena.
Probavni sistem počinje da radi nepravilno: javlja se gastritis i čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu. Većina korisnih enzima koji su neophodni za normalno funkcioniranje tijela izlučuje se prije nego što se apsorbira. Sluzokoža usta i jednjaka je stalno upaljena. Stanje zubne cakline se pogoršava, sve do potpunog uništenja zuba. U jednjaku se formiraju čirevi koji se teško liječe i mogu dovesti do ozbiljnih problema, uključujući rak.
Stanje kose i noktiju se značajno pogoršava, kosa opada, prorjeđuje se, postaje suva, lomljiva i beživotna. Bez pravovremenog liječenja, koštano i mišićno tkivo slabi.
Funkcionisanje nervnog i kardiovaskularnog sistema je poremećeno. Pacijenti su stalno anksiozni i ne mogu spavati. Biološki ritmovi tijela se mijenjaju.
Šefica Klinike za poremećaje u ishrani, Anna Vladimirovna Nazarenko, smatra glavnim uzrokom bulimije kvarove koji su rezultat dugogodišnje “dijete”. Sve žene žele da budu mršave i vitke, ali kada se žena stalno ograničava, žudi za ukusnom (i zabranjenom) hranom. Počinje da jede sve, užasava se šta je uradila i počinje da povraća ovu hranu. Ovako počinje mehanizam bolesti.
Bulimičari svoju bolest čuvaju u tajnosti...
Teško je prepoznati pacijente s bulimijom: oni se ne razlikuju od onih oko sebe, a svoju bolest čuvaju u tajnosti, a o njoj mogu reći samo najbližem prijatelju (a najčešće tu tajnu ne vjeruju nikome ).
Njihov život postaje „trčanje u začaranom krugu“, gdje nakon dijete slijedi slom, zatim čišćenje i opet sve iznova. Nakon čišćenja, pacijent odmah počinje osjećati glad, što znači da je stanje “prejedanja” blizu.
Zbog ovakvog životnog ritma stalno doživljava kajanje, pa otuda melanholiju i depresiju. U srcu bulimije su skrivena duboka psihološka iskustva. Pokušaj da sva osjećanja prenesete na hranu je jedinstven način da pronađete odgovore na vitalna pitanja, ali hrana vam neće pomoći da pronađete izlaz.
Morate shvatiti da bulimija nije jednostavan poremećaj u ishrani. Ova bolest krije čitav kompleks problema, koje je nemoguće riješiti jednim naporom volje.
Kako pomoći kod bulimije
Ako ste otkrili ovu bolest kod sebe ili kod svojih bližnjih, nemojte paničariti, već djelovati. Samo nemojte godinama sjediti na forumu i čitati savjete drugih.
Kada vas zaboli zub, idete kod zubara. Zašto se po stoti put nadate čudu i mislite da ćete se sutra ujutro probuditi i početi pravilno jesti?
Ako je problem ozbiljan, a shvatite da ne možete sami da se nosite s njim, ne biste trebali ulaziti u novu rundu mršavljenja/jedenja/povraćanja/iscrpljujućih treninga, već potražite stručnjaka koji će vam pomoći da se nosite sa bolest.
Specijalisti Klinike za poremećaje hranjenja Anna Nazarenko imaju dugogodišnje uspješno iskustvo u liječenju bulimije. Možete zakazati početne konzultacije kako biste utvrdili težinu vaše bulimije i dobili preporuke za daljnje liječenje.
informacije na stranici nisu javna ponuda
Negativne posljedice bulimije
Posljedice bulimije mogu biti vrlo ozbiljne, a najmanje su poteškoće s koncentracijom, a najteže - srčani udari. Bulimija je bolest koju karakteriše stalno prejedanje, nakon čega se osoba veštački oslobađa od hrane koju je jela izazivanjem povraćanja ili uzimanjem laksativa.
Ako osoba umjetno izazove povraćanje, izlaže se riziku da dobije sljedeće poremećaje:
Istovremeno, kalorije u tijelu se i dalje zadržavaju, osoba se oslobađa samo 75% svih pojetih kalorija. Uzimanje laksativa može uzrokovati:
- Dehidracija organizma.
- Disfunkcija crijeva.
- Gubitak tečnosti, ali ne i kalorija.
- Navikavanje na lijek i potreba za povećanjem doze, što dovodi do oštećenja crijeva i čestih zatvora.
- Ako osoba koja boluje od bulimije uzima diuretike, s vremenom će razviti probleme s bubrezima, a tijelo će dehidrirati bez gubitka kalorija.
Dehidracija se javlja u svakom slučaju, bilo izazivanjem povraćanja, uzimanjem laksativa ili diuretika. To dovodi do gubitka energije, čestog umora, pa čak i nesvjestice.
Osim toga, napadi prejedanja doprinose istezanju želuca, zbog čega je potrebno duže vrijeme da se isprazni iz hrane, kao rezultat toga, osoba osjeća težinu u želucu.
Budući da osoba jede puno i stalno, gušterača proizvodi više soka, ali razina šećera počinje opadati, što doprinosi brzom umoru, ketozi i povećanom znojenju.
Uzroci patologije
Uzroci bulimije se mogu podijeliti u 3 grupe:
- Psihogeni razlozi. Lični problemi, nisko samopoštovanje, česta depresija, usamljenost, povećana anksioznost, opsesivne radnje i misli.
- Organski razlozi. Problemi sa endokrinim sistemom, poremećaji u funkciji mozga odgovornih za ravnotežu gladi i sitosti. Neke bolesti dovode do disfunkcije sistema koji kontroliše apetit, kao što su dijabetes, tumori u centralnom nervnom sistemu, hipertireoza itd.
- Socijalni razlozi. Postavljanje standarda za idealnu figuru, roditeljske greške u odgoju djeteta, sjedilački način života, povučenost, nezainteresovanost za život, česte grickalice zbog nedostatka posla.
Vrste patologije
- Bulimia nervoza. Najčešće je ova vrsta bolesti karakteristična za ljude u starijoj dobi, kada hrana postaje glavni način opuštanja. Uzroci bulimije nervoze su psihički problemi, stres i nisko samopoštovanje. Ali ponekad na ovu vrstu mogu uticati zdravstveni problemi - endokrini poremećaji, bolesti centralnog nervnog sistema ili genetska predispozicija. Ovu vrstu bolesti karakterizira njena periodičnost, periodi aktivne apsorpcije hrane zamjenjuju se suzdržanošću u jelu. Stoga takvi ljudi ili dobijaju ili gube na težini.
- Bulimija puberteta. Ovaj tip se javlja u adolescenciji kod djevojčica, kada nastupa pubertet. U ovom trenutku se također izmjenjuju napadi povećanog apetita s periodima potpune averzije prema hrani.
Bilo koja od ovih vrsta patologije može se uspješno liječiti, glavna stvar je započeti terapiju na vrijeme i slijediti sve preporuke liječnika.
Posljedice bulimije
Bulimija, čije posljedice mogu biti jednostavno nepovratne, je bolest koja zahtijeva obavezno liječenje. Evo glavnih patologija koje prate bulimiju:
- Gastroezofagealna refluksna bolest i patologije jednjaka.
- GERB je hronična bolest sa teškim relapsima. Liječenje je dugotrajno.
- Hronični želučani refluks je stanje u kojem se sadržaj želuca i dvanaestopalačnog crijeva vraća natrag u donji jednjak bez kontrole. Simptomi ove bolesti: stalna žgaravica, kiselo podrigivanje, bol u stomaku je oštar i jak, bol se širi u grudni koš, vrat i lijevu stranu grudnog koša.
Refluks se može pojaviti zbog kroničnog prejedanja, kada je želudac stalno pun, zbog čega kontraktilnost jednjaka ne radi kako treba. Ovo stanje uzrokuje začarani krug kada, zbog nemogućnosti sfinktera da se zatvori između jednjaka i želuca, kiseli sadržaj želuca teče natrag u jednjak, čime se oštećuje sluznica jednjaka i uzrokuje daljnje oštećenje sfinktera. .
Ezofagitis. Ova bolest se razvija u pozadini GERB-a. Karakterizira ga upala sluzokože jednjaka. Pacijent ima osjećaj stalnog prisustva knedle u grlu, bol pri gutanju, mučninu i stalni nagon za povraćanjem.
Najteže posljedice ove dvije bolesti su ruptura jednjaka. U tom slučaju njegov sadržaj ispunjava grudnu šupljinu, što dovodi do jake boli i rane smrti. Srećom, ovo stanje je izuzetno rijetko. Do rupture dolazi zbog stanjivanja zidova jednjaka zbog stalne upale i pritiska iz želuca jer njegov sadržaj ispunjava donje dijelove jednjaka.
Dehidracija organizma. Dehidracija se najčešće javlja zbog stalnog povraćanja i proljeva. Već sa gubitkom tečnosti od 10%, osoba oseća opštu slabost, a sa gubitkom tečnosti od 20%, život pacijenta je ugrožen.
Kod hronične bulimije, posebno u kasnijim fazama anoreksije, nužno je prisutna dehidracija koju karakteriše:
- slabost i pospanost;
- brzi umor i česte vrtoglavice.
Hipokalemija. Stanje koje karakteriše nedostatak kalija, koji je odgovoran za mnoge fiziološke procese u tijelu. Kod bulimije se kalijum gubi u urinu i uz stalnu dijareju, a malo se unosi hranom. Karakteristični simptomi nedostatka kalija:
- Brza zamornost.
- Slabost mišića.
- Noću se mogu javiti napadi.
- Kod dugotrajnog toka bolesti dolazi do privremene paralize i pareza.
- Pojava kratkog daha.
- Hronični zatvor.
Ostale posljedice bulimije:
- Povrede usne duplje, ždrijela, larinksa.
- Gastropareza.
- Mallory-Weissov sindrom.
- Čir na želucu.
- Poremećaji u zubima i pljuvačnim žlijezdama itd.
Kako se nositi s bulimijom?
Kao što znate, u većini slučajeva bulimija se javlja u pozadini psihičke traume, vrlo je teško sami se izboriti s njom, pa je bolje potražiti pomoć od liječnika.
Ne postoji brz način da se riješite bulimije. Loše navike i ovisnosti o hrani su se formirale tokom dužeg vremenskog perioda, pa će i liječenje biti jednako dugo.
Prvo što treba učiniti je pokušati uvjeriti bolesnu osobu da je zaista bolesna i da treba da se počne liječiti. Trebat će vam kompetentna psihološka pomoć i, eventualno, antidepresivi.
Ali ovi lijekovi pružaju privremeno olakšanje. Uspjeh u liječenju ne zavisi čak ni od izbora pravog lijeka, već od želje pacijenta da se riješi svog stanja.
Ponekad ni rođaci ni prijatelji pacijenta uopće ne sumnjaju na prisutnost bolesti, jer se bulimija ne manifestira izraženim simptomima. Osoba može biti normalna, gojazna ili čak pothranjena.
Kada počnete da se borite protiv bulimije, morate imati strpljenja i volje. U ovom periodu neophodna je i podrška najmilijih.
Smrtonosne posljedice bulimije su gorka realnost
Bulimija – u shvatanju širokih masa žena, to je „Želim da budem vitka, ali ne mogu da kontrolišem svoj apetit“. A medicinskim jezikom, bulimija neuroza je poremećaj u ishrani – proždrljivost i povezane posljedice:
- hormonalni
- poremećaji elektrolita.
Čini se da se trka za vitkom figurom danas pretvara u histeriju. Djevojke i žene od 12 do ..... nastoje da izgube ono što misle da su višak kilograma. Odgovarajući na želje korisnika, internet stranice su jednostavno pretrpane raznim savjetima i receptima. Ženama se obećava oslobađanje od viška kilograma za mjesec, za sedmicu, za dan. I na kraju krajeva, mnogi padaju na ove hvale, ne razmišljajući o posljedicama koje neće natjerati sebe da čekaju. Najneugodnije od njih su bolesti poput anoreksije i bulimije sa kojima se danas ljekari sve češće suočavaju.
Današnji članak je namijenjen dragim damama, a ne samo onima koje su spremne isprobati sve recepte na sebi, isprobati sve metode, samo da bi zadovoljile standard mršavosti sa ekrana.
Hajde da se upoznamo
Ljepota zahtijeva žrtvu - slogan žena svih vjekova i naroda. U sadašnjoj fazi, strast za savršenstvom dovela je do takvih patologija kao što su anoreksija i bulimija.
Anoreksija je odbijanje jela, a bulimija je suprotnost - nekontrolirana apsorpcija ogromne količine hrane. Bulimija je doslovno proždrljivost. No, ostavimo etičku stranu problema na miru i pozabavimo se samim problemom, jer stanje u koje se mnoge žene dovode zaista prijeti ozbiljnim nevoljama.
Dakle, bulimija se smatra psihopatološkim stanjem u kojem osoba osjeća izrazitu glad, koju ne može zadovoljiti ni velikom količinom hrane. Štaviše, količina pojedene hrane izaziva osjećaj krivice i strah od dobijanja viška kilograma. Kako bi nekako nadoknadili stanje, pacijenti se pokušavaju brzo riješiti konzumirane hrane:
- izazvati povraćanje;
- piti laksative ili diuretike;
- pribjegavanje klistirstvu;
- stupiti u štrajk glađu;
- Iscrpljuju se do iznemoglosti u teretanama, saunama i parnim kupatilima, samo da bi spriječili da se apsorbirane kalorije apsorbiraju u tijelo.
U stranoj literaturi upravo se ovo ponašanje smatra pokazateljem bulimije.
Karakteristična karakteristika bulimijske neuroze je normalna ili skoro normalna težina pacijenata, barem na početku bolesti!
Šta se dešava sa osobom da izgubi sposobnost da se dovoljno zasiti?
Mehanizam poraza i uzroci
Stalna glad proganja ljude sa ovom patologijom zbog činjenice da je došlo do kvara u sistemu prenošenja informacija nervnim impulsima ili je došlo do poremećaja u hipotalamičnim receptorima odgovornim za signalizaciju dovoljne količine nutrijenata.
Govoreći ljudskim jezikom, ispada da je stomak primao hranu, signalizirao centru da je sve u redu, ali mozak nije primio ovu informaciju. I nastavlja da traži ono što nedostaje.
Doktori dijele razloge zašto se bulimija javlja u tri grupe.
Organic
To uključuje endokrine poremećaje i ozbiljne bolesti, kao što su:
- dijabetes, hipertireoza;
- toksične i tumorske lezije regije hipotalamusa;
- kongenitalne patologije koje utječu na mozak;
- Bulimija je vrlo česta kod mentalnih pacijenata (ranije je dijagnoza bulimije bila jednaka dijagnozi „mentalne retardacije“)
Društveni
To su standardi ljepote i težine u društvu u kojem osoba živi, te preovlađujuće mišljenje u odnosu na višak kilograma. Ako žena, da bi se osjećala ugodno, mora stalno gledati svoju figuru i kontinuirano pratiti svoju težinu, to će se postepeno razviti u nervni sindrom. A osjećaj straha od debljanja će se svakim danom povećavati, što će dovesti do dugotrajnog stresa ili depresije, koje se može ublažiti samo jedenjem hrane.
Psihogena
Ova grupa uključuje ljude sa niskim samopoštovanjem koji se stalno osjećaju nesigurno. Najčešće se psihogena bulimija razvija kod djevojčica koje su odrasle u porodicama u kojima su se roditelji pridržavali prestrogih pravila odgoja. Ili se razvija kod žena koje žive sa muževima koji su diktatori.
Psiholozi posmatraju problem bulimije malo šire i klasifikuju ga u sledeće vrste:
Prilično je teško otkriti bolesnu osobu, ima mnogo ljudi koji jednostavno vole dobro jesti ili su od djetinjstva navikli na velike porcije. Mnogo je ljudi čiji se apetit povećava tokom stresa. Ljudi koji boluju od bulimije su i dalje različiti. Njihovo stanje je slično alkoholizmu ili ovisnosti o drogama, kada za čovjeka nestaju sve vrijednosti, ostaje samo jedno, jesti hranu.
Znakovi bulimije
- Prvi i najočigledniji znak bolesnih ljudi je fanatičan stav prema njihovoj figuri. Većina pacijenata ima NORMALNU TEŽINU, ali ih izluđuje briga o debljanju. Inače, bolest obično počinje sa naizgled nevinim hobijem, da pazite na svoju figuru i kontrolišete sopstvenu težinu. Ali, postepeno to prelazi u maniju. Takvi ljudi neprestano mjere svoje parametre, prvom prilikom stupaju na vagu i stalno se gledaju sa svih strana u ogledalu;
- Sljedeći ključ za rješavanje bolesti trebao bi biti stalni boravak na svim vrstama dijeta, svakodnevno izmišljanje novih ograničenja za sebe. Takvi ljudi
Bulimija, povreda prsta
I tako neugodni znakovi bulimije kao što su oštre fluktuacije u težini, od iscrpljenosti uzrokovane anoreksijom, koja je ekstremna manifestacija bulimije, do pretilosti.
Uzgred, trebalo bi da napravimo malu digresiju i objasnimo zašto, uprkos svim merama koje se preduzimaju da se hrana ne apsorbuje, pacijenti sa bulimijom na kraju završe gojazni ako ne umru ranije od svog žara!
- Apsorpcija hrane počinje u želucu. I, uprkos veštački izazvanom povraćanju, 70% apsorbovanih kalorija uspeva da se apsorbuje. A ako se oslobađanje od hrane odvija uz pomoć laksativa, tada se još više apsorbira;
- Metabolički procesi postepeno ne uspijevaju i metabolizam tijela naglo usporava. To dovodi do činjenice da pojedena hrana gotovo u potpunosti postaje masna;
- Iscrpno vježbanje dovodi do povećanja mišićne mase i dehidracije. Prvom prilikom tijelo, pokušavajući povratiti izgubljenu vlagu, stvara masni sloj
Pacijenti nisu svjesni svoje situacije i ne razmišljaju o tome kako da se riješe bulimije.
Pažnja! Vrlo tipično: mnogi pacijenti pokušavaju pažljivo sakriti svoje opsesivno ponašanje.
Destruktivni efekti bulimije
Posljedice bulimije su izuzetno destruktivne, mnoge od njih su nepovratne!
Krvni testovi otkrivaju
- Znakovi kronične dehidracije;
- nedostatak kalijuma, hlora, kalcijuma;
- nedostatak fosfata;
- nedostatak natrijuma (uz zloupotrebu diuretika);
- višak mokraćne kiseline;
- acidoza (uz zloupotrebu laksativa) ili alkaloza (sa čestim vještačkim povraćanjem)
Hormonska neravnoteža je potpuni haos:
- nedostatak folikulostimulirajućeg hormona hipofize (reguliše menstrualnu funkciju);
- višak ili nedostatak prolaktina;
- hipotireoza ili nizak nivo hormona štitnjače (slobodni T3 i T4);
- kršenje paratiroidnih hormona;
- povišen nivo kortizola
Prilikom ispitivanja gastrointestinalnih enzima povećava se nivo amilaze (simptom pankreatitisa)
Stalno prisilno čišćenje crijeva dovodi do poremećaja metabolizma vode i elektrolita, što dovodi do činjenice da svi mišići tijela gube kontraktilnost. Ovakva situacija prvenstveno utiče na rad srca čije se zidove sastoji od nekoliko vrsta mišića koji se moraju neprekidno kontrahovati. Posljedice mogu uključivati srčani zastoj.
Za normalno funkcionisanje naše tijelo mora stalno imati određenu količinu vitalnih supstanci, prvenstveno elektrolita (kalijum, kalcijum, magnezijum, natrijum). Uz stalnu zloupotrebu želuca i crijeva, većina važnih elemenata koje treba stalno unositi hranom se ispiru i nemaju vremena da se apsorbiraju. Kao rezultat toga, patologije kao što su:
Upala jednjaka - ezofagitis
Upala pankreasa pankreatitis
Povreda evakuacijske funkcije želuca i crijeva (pareza želuca, pareza crijeva)
Nedovoljna proizvodnja ili otpuštanje hormona u krv, što dovodi do menstrualnih nepravilnosti, pobačaja i prijevremenog porođaja.
Bulimija, čirevi u ustima i karijes
Pametne riječi možete nabrajati dugo, za mnoge će zvučati nerazumljivo i ništa ne značiti. Lakše je imenovati promjene koje će se dogoditi osobi. I tako će posljedice stalnog povraćanja dovesti do oboljenja sluznice grla, karijesa i stvaranja čireva u jednjaku.
Zbog hipertrofiranog rada pljuvačnih žlijezda značajno se povećavaju, zbog čega lice postaje otečeno. Struktura noktiju je uništena, nokti postaju lomljivi, ljušte se, mijenjaju boju i gube prirodni sjaj. Nedostatak vitamina i minerala uništava kosu i kožu, pojavljuju se otekline na licu i tijelu, mišići se često grče, a moguća su i unutrašnja krvarenja.
Crijevni zidovi oslabljeni atonom postaju otvorena kapija za svaku infekciju ili druge ozbiljne bolesti, uključujući kronični zatvor, laksativnu bolest, crijevnu parezu, adinamičku crijevnu opstrukciju i druga fatalna stanja!
Smrtonosne posledice bulimije
A ako govorimo o težini bolesti, posljedice bulimije su jednako opasne kao i posljedice anoreksije.
Poznati su slučajevi rupture jednjaka i želuca zbog ogromne količine hrane i prolapsa rektuma zbog stalnih laksativa;
Akutno trovanje ipekakom (povraćanje);
Fatalne aritmije zbog poremećaja elektrolita.
Govoreći o težini posljedica bulimije, ne možemo zanemariti žrtve ove strašne infekcije:
1. Andreya Schmeltzer je snažna, dinamična ličnost sa velikom ljubavlju prema životu. Od bulimije sam bolovala samo 13 mjeseci. Smrt je nastupila tokom spavanja kao rezultat disbalansa elektrolita.
2. Eliza Ruf McCall – studentica koja je izvršila samoubistvo sa 20 godina zbog bulimije i depresije. U znak sećanja na nju organizovan je javni pokret psihološke pomoći adolescentima koji pate od poremećaja u ishrani.
3. Sheldy Sterner - talentovana djevojka, pjevačica, muzičarka, pjesnikinja. Umrla je u dobi od 19 godina. Kao posljedica. bulimija poremećaj elektrolita – aritmija – moždani udar.
4. Melissa Booth, umrla je sa 17 godina od predoziranja laksativom.
5. Shandra Shaffer, majka dvoje djece, umrla je u 27. godini, patila je od bulimije 15 godina. Njene reči na samrti: "Bila sam puna sebe i umrla sam tiho."
I mnoge druge devojke koje nisu mogle da se izbore sa bulimijom doživele su istu sudbinu.
Tretman
Dakle, kako se riješiti bulimije?
Liječenje bulimije je teško jer zahtijeva najmanje:
- psihijatar;
- gastroenterolog (nutricionist);
- endokrinolog;
- kao i kardiolog i nefrolog
Za liječenje ove bolesti potrebno je dosta vremena, a neke od njenih posljedica – komplikacija – morat ćete liječiti DOŽIVOTNO.
Liječenje počinje otkrivanjem uzroka bolesti. Evropske zemlje usvojile su trostruki pristup problemu. Pacijent je odmah pogođen u sljedećim područjima:
- Psihološki uticaj;
- Individualna dijeta;
- Normalizacija fizičke aktivnosti.
Prva i najvažnija tačka je psiha pacijenta. Ljekari najviše pažnje posvećuju ovom trenutku liječenja. Pored rada na problemima osobe, uspostavljaju se i njeni interesi i strasti osim hrane. Specijalist preporučuje da svo slobodno vrijeme provedete sa svojim omiljenim hobijima, kako ne biste ostavili ni minute za nepotrebne misli.
Liječenje bulimije je najefikasnije ako učestvuju članovi porodice. Bulimija neće nestati tako lako i rođacima oboljelih, posebno roditeljima djevojčica, savjetujemo da drže pod kontrolom:
- Količina dostupne hrane;
- Posjeta toaletu (preporučljivo je ukloniti brave kako osoba s bulimijom ne bi imala mogućnost da se dugo povuče!);
- Posebno treba paziti na odlazak u toalet 2 sata nakon jela.
Dijeta je razvijena tako da pacijent može biti zadovoljan, a da u isto vrijeme dobije sve korisne komponente.
Fizička aktivnost može radikalno riješiti problem kako se riješiti bulimije. Kompetentan pristup treningu pomoći će vam da se nosite sa stresom i brže se vratite u normalu.
Zašto je bulimija opasna?
Bulimija je poremećaj prehrane uzrokovan somatskim i mentalnim uzrocima. Bolesnici s bulimijom stalno osjećaju glad, prejedanje, ali ne mogu se zasititi.
Ljudi koji boluju od bulimije pokušavaju da smršaju, međutim, redovno se kvare, prolaze dalje, a onda, osjećajući krivicu, pokušavaju isprazniti želudac od onoga što su pojeli povraćanjem ili uzimanjem laksativa.
Bulimija nije toliko opasna kao anoreksija: njene se posljedice, u pravilu, javljaju manje brzo i nisu toliko destruktivne. Međutim, u nekim slučajevima, uznapredovala bulimija može uzrokovati ozbiljne štete po zdravlje pacijenta, pa čak i dovesti do smrti.
Metabolička alkaloza je prva stvar do koje bulimija dovodi. Osobe koje pate od bulimije često izazivaju povraćanje, što može uzrokovati razvoj metaboličke alkaloze – pomak u kiselinsko-baznoj ravnoteži u tijelu. Posljedice ovog stanja su različite: to može biti usporeno disanje, konvulzije, poremećaji srčanog ritma, pa čak i koma.
Povraćanje takođe dovodi do postepenog propadanja zuba. Želučani sok koji ulazi u usnu šupljinu uništava zubnu caklinu, izaziva karijes i mijenja boju cakline. Zubi postaju osjetljivi na promjene temperature i postepeno propadaju.
Želudačni sok također ima destruktivan učinak na plućno tkivo. To može uzrokovati upalu pluća i respiratorni distres sindrom.
Ljudi s bulimijom često izazivaju povraćanje sirupom od ipekaka. Redovna upotreba ovog lijeka je opasna zbog razvoja tahikardije i slabosti mišića. Osim toga, ipecac može uzrokovati razvoj kardiomiopatije, koja može dovesti do smrti kod pacijenata s bulimijom.
Nažalost, ne znaju svi koliko je bulimija opasna i pokušavaju smršaviti uz pomoć laksativa, nanoseći time značajnu štetu zdravlju. Redovna upotreba laksativa može dovesti do ovisnosti o ovom lijeku, kao i do zatvora, hemoroida i dehidracije. Često, nakon dugotrajne primjene laksativa, funkcioniranje probavnog trakta je poremećeno.
Prekomjerna upotreba laksativa također može dovesti do neravnoteže elektrolita u tijelu. Jedna od opasnih posljedica ovog stanja je razvoj aritmije.
Prejedanje kod bulimije također predstavlja opasnost, što može dovesti do razvoja čira na želucu i jednjaku i refluksa kiseline. U rijetkim slučajevima, prejedanje može dovesti do pucanja zidova jednjaka ili želuca zbog jakog pritiska na njih.
Bulimija utiče i na mentalno zdravlje pacijenta. Depresija, anksiozni poremećaji i mentalni poremećaji glavne su posljedice bulimije.
Bulimija zahtijeva obavezno liječenje, jer njene posljedice mogu biti opasne po zdravlje, pa čak i po život pacijenta.
Posljedice bulimije koje vas neće natjerati da čekate
U prošlom članku ispitali smo mehanizme koji dovode do pojave bulimije nervoze, bolesti koja je nedavno proširila opseg oštećenja. Čini se da se pacijenti muče - pa, samo razmislite, mršave, povraćaju ili uzimaju laksative, psihijatri će im pomoći. Međutim, ovdje postoje neke nijanse - naizgled bezopasno "prebacivanje" ponekad može rezultirati vrlo tužnim posljedicama, zbog čega može biti potrebna pomoć drugih stručnjaka, uključujući i reanimaciju. Nažalost, pacijenti toga nisu uvijek svjesni i svoje igre tijelom ne shvataju ozbiljno.
U nastavku ćemo pogledati patološke procese koji počinju u različitim organima i sistemima tokom redovnih napada proždrljivosti i naknadnog „čišćenja“ organizma, tj. sa tipičnim efektima karakterističnim za bulimiju nervozu.
Utjecaj bulimije nervoze na usnu šupljinu
Najpopularniji način spoznaje krivice među žrtvama bulimije nervoze je da se povraćanjem riješi želudačni sadržaj. Pacijenti se uvjeravaju da, navodno, hrana nije stigla da se apsorbira i brzo izlazi van kroz ista vrata kroz koja je ušla.
Međutim, želudac nije kanister za skladištenje napravljen od inertnog materijala. Njegovi zidovi neprekidno luče sok koji sadrži hlorovodoničnu kiselinu. Prilikom povraćanja kiseli sadržaj na svom tužnom putu prolazi kroz usta, u kojima je blago alkalna sredina normalna. Shodno tome, cijela oralna sluznica, okusni pupoljci i zubi su navikli na to. Nivo lužine u ustima nije dovoljan da adekvatno neutrališe hlorovodoničnu kiselinu želudačnog soka. Stoga, uz često povraćanje, destruktivne promjene u usnoj šupljini počinju napredovati. Ponekad, osim kiseline, ulje na vatru dolijeva i žuč sa svojim enzimima, koja pri jakom povraćanju iz duodenuma ulazi u želudac, a odatle opet u usta.
Poremećaj kiselosti jedna je od mnogih posljedica bulimije.
Normalan nivo kiselosti (pH) za usnu šupljinu je 7,2; za stomak 1,5-2; za duodenum 5-7.
Najpopularnije posledice učestalog povraćanja su karijes i parodontalna bolest, čiji je stepen razvoja u korelaciji sa učestalošću povraćanja. U uznapredovalim slučajevima možete ostati bez zuba – vaše desni ih više neće moći držati na mjestu.
Najčešća posljedica bulimije je parodontalna bolest.
Opet, zbog povraćanja, štetni sadržaji mogu ući u laringealne ligamente. Čak i mala količina dovoljna je za dugotrajnu i ponekad nepovratnu promjenu glasa, koji "sjedne", postaje promukao i mijenja ton.
Posebno bolna i teška za liječenje je nespecifična (tj. uzrokovana ne bakterijama, već nečim drugim, u ovom slučaju agresivnom reakcijom okoline) upala pljuvačnih žlijezda - zaušnjaci.
Posljedice za gastrointestinalni trakt
Sam želudac i njegova braća uzvodno i nizvodno u probavnom traktu, jednjak i crijeva, također su vrlo tvrdi.
Ako govorimo o jednjaku, onda on prvi stane na put povraćanju, a prvi pati, opečen hlorovodoničnom kiselinom. Poznati osjećaj žgaravice javlja se zbog slabosti gastroezofagealnog sfinktera, „mišića čuvara“ koji sprječava da se sadržaj želuca podigne u jednjak. Dakle, možete zamisliti šta se dešava sa ovim organom ako se, voljom vlasnika tela, upravo ovaj sadržaj redovno transportuje na pogrešno mesto.
Obično se želudac i crijeva skupljaju u valovima, poput kabanice koja puzi kroz zemlju, gurajući ono što je u njima sve niže i niže. Ove kontrakcije se nazivaju peristaltika.
Normalna frekvencija peristaltičkih talasa u minuti: u želucu 2-4; u tankom crijevu 8-12; u debljini 1-3.
Normalan motilitet crijeva
Peristaltika radi kao pokretna traka, ili povećava aktivnost ili je smanjuje, tako da je hrana u različitim dijelovima probavnog trakta prisutna tačno onoliko koliko je potrebno za normalnu obradu odgovarajućim probavnim sokovima. Ako počnete da utičete na peristaltiku silom, povraćajući je povraćajući ili ubrzavajući kada uzimate laksative, tada se ta ravnoteža odmah poremeti. Hrana se svuda „razbacuje“, ali se inače nigde ne prerađuje. Počinju stagnacija, otok, procesi truljenja i drugi vrlo nesretni trenuci. Istovremeno pati i sluznica želuca i crijeva, što stvara dodatne poremećaje u lučenju probavnih sokova. Počinje efekat grudve snijega, čiji će rezultat biti potpuni poremećaj apsorpcije vitalnih hranjivih tvari i vitamina.
Osim samog probavnog trakta, poremećen je i rad jetre i gušterače.
Uključivanje drugih organa i sistema u patološki proces. Ozbiljnost mogućih posljedica.
U pozadini stalnog psihičkog stresa, koji je u svakom slučaju postojao i prije razvoja bulimije nervoze, kao i nenormalnog unosa hranjivih tvari i vitamina, razvija se čitav niz pomaka čija je dubina određena učestalošću i intenzitetom napadi bulimije.
U ovoj seriji najrelevantnije za žene, koje boluju od bulimije nervoze u velikoj većini slučajeva, su promjene u hormonalnom nivou. Prvo, menstrualni ciklus je poremećen sve dok menstruacija potpuno ne nestane. Kao rezultat toga, počinju poteškoće s reproduktivnom funkcijom - u nedostatku ovulacije, nažalost, nemoguće je zatrudnjeti. Štaviše, problemi ne prestaju u ovoj fazi. Daljnji napredak hormonske patologije u nedostatku korekcije njenog uzroka može dovesti do prerane menopauze i raka reproduktivnog sistema.
Moguće posljedice bulimije
Patologija proizvodnje polnih hormona pogoršava nastajuće promjene u ravnoteži vode i elektrolita u tijelu. Naše srce je najosjetljivije na ovu ravnotežu. S obzirom na to, sljedeća faza katastrofe može biti (i, u pravilu, postaje) patologija kardiovaskularnog sistema, u rasponu od banalne aritmije do iznenadne smrti od srčanog zastoja. Nažalost, takav ishod nije kazuistika.
Svi organi našeg tijela, bez izuzetka, osjetljivi su na ravnotežu vode i elektrolita u krvi.
Osim toga, psihičko stanje bolesnika s bulimijom nervozom često ih tjera da utjehu traže u alkoholu i raznim sedativima, što može rezultirati potpunim alkoholizmom, ali i ovisnošću o drogama i lijekovima.
Zaključak
Kao što možemo vidjeti, raspon posljedica bulimije nervoze daleko je od ograničenja na nervni sistem. Ako se proces ne zaustavi na vrijeme, može dobiti takav zamah da će njegovo zaustavljanje biti ili vrlo problematično ili potpuno nemoguće. Stoga se ne možete dovesti u takvo stanje, a ako se to dogodi, onda se trebate obratiti ljekarima za pomoć, jer što prije to bolje. O tome će biti riječi u sljedećem članku.
Koje bolesti se mogu razviti kao posljedice bulimije nervoze?
Bulimia nervosa je mentalni poremećaj koji karakterizira povećan apetit, želja za prejedanjem i razvoj depresivnog kompleksa na pozadini posljedica prekomjerne prehrane.
Bulimija je progresivni poremećaj nalik napadima, u takvim trenucima osoba nije svjesna ni količine hrane koju uzima, ni raznolikosti jelovnika. S vremenom se učestalost napada povećava, što doprinosi prekomjernom nakupljanju masnih naslaga u potkožnom tkivu. Povećanje tjelesne težine i kršenje fiziološkog oblika tijela dovodi do razvoja mentalnih iskustava s daljnjim prijelazom u anksiozno stanje i depresivni poremećaj. U pokušaju da izgubi višak kilograma, u pozadini aktivnih emocionalnih iskustava, pacijent počinje tražiti različite, ponekad ne najhumanije načine da ukloni hranu koju je pojeo.
Umjetna indukcija gag refleksa, masovna upotreba laksativa i diuretika, teška fizička aktivnost i iscrpljujući post, dovode do razvoja anoreksije - klasičnog skupa radnji koje naširoko koriste svi bulimičari. Nažalost, takav izbor u borbi protiv bolesti ne dovodi do pozitivnih rezultata, situacija se samo pogoršava. Vezanost za prejedanje je tolika da, uprkos svim komplikacijama, tokom napada pacijent nastavlja da upija hranu, a zatim, pokajući se, ponovo pribegava divljim metodama njenog uklanjanja. U uznapredovalim slučajevima takvi obroci se mogu izbaciti više puta u toku dana, što dovodi do iscrpljenosti. Međutim, značajan gubitak težine ne zaustavlja pacijenta, koji i dalje vjeruje da je svaka žlica hrane koju proguta štetna za njega.
U nedostatku pravovremene i adekvatne pomoći, česti su slučajevi smrti, bilo zbog samoubistva, zbog dubokog depresivnog stanja, ili biološkog slabljenja vitalnih sistema i organa na pozadini dugotrajne anoreksije, najčešće zbog srčanog zastoja.
U toku bolesti, usled samostalnih i nekontrolisanih pokušaja „pročišćavanja“, razvijaju se mnoge prateće patološke promene, koje često postaju prilično ozbiljne, što otežava nastanak bulimije i njeno lečenje.
Gastroezofagealna refluksna bolest i patologije jednjaka
GERB je teška kronična bolest koju karakterizira dugotrajno liječenje i česti recidivi. Hronični želučani refluks je bolest kod koje dolazi do obrnutog, nekontrolisanog oslobađanja sadržaja želuca ili dvanaesnika u lumen donjeg jednjaka.
Klinički, GERB se manifestuje hroničnom žgaravicom i čestim kiselim podrigivanjem na pozadini oštrog, jakog bola u stomaku, koji se proteže u predelu grudnog koša, vrata i leve strane grudnog koša.
Manifestaciju refluksa olakšavaju mnogi faktori, od kojih su glavni prejedanje, stalno pun želudac i smanjenje kontraktilnosti jednjaka. Bolest karakterizira određeni začarani krug - oštećeni sfinkter između želuca i jednjaka je u labavo zatvorenom stanju, što doprinosi vraćanju kiselog sadržaja u jednjak, čija je sluznica iritirana, što dodatno oštećuje sfinkter.
Etiološki faktor refluksa kod bulimije nervoze je stalno prelijevanje želuca uslijed prejedanja i stimulacije umjetnog gag refleksa.
Ezofagitis je upalna bolest sluzokože jednjaka, koja prati refluks, što upotpunjuje cjelokupnu kliničku sliku stalnim osjećajem knedle u grlu, bolom pri gutanju i pomicanju hrane, komom, mučninom i upornim povraćanjem. .
Spontana ruptura jednjaka se događa izuzetno rijetko, kada njegov sadržaj ispuni slobodne lumene prsne šupljine, što je praćeno jakim bolom i dovodi do iznenadne smrti. Uzrok rupture jednjaka je stanjivanje njegovih stijenki, zbog kroničnih upalnih reakcija, koje su podvrgnute jakom pritisku u trenutku gag refleksa i one, nesposobne da izdrže opterećenje, puknu.
Dehidracija
Često povraćanje i dijareja dovode do poremećaja protoka vode u organizam, što dovodi do njegovog opšteg nedostatka – dehidracije, odnosno dehidracije. Ozbiljne bolne senzacije počinju se pojavljivati već kod opće nestašice vode od 10%, a kada se nivo gubitaka smanji na 20%, nastupa smrt.
Hronična bulimija, posebno u kasnijim fazama anoreksije, uvijek je praćena dehidracijom, koju karakteriziraju opšta slabost, pojačana pospanost, brz fizički umor, vrtoglavica, mučnina, glavobolja i nelagoda u srcu, kao i suha koža.
Hipokalemija
Patološko stanje hipokalijemije karakterizira akutni nedostatak kalija u tijelu, esencijalnog elementa u tragovima uključenog u mnoge fiziološki važne procese u tijelu.
Značajni gubici kalijuma kod bulimije nervoze nastaju zbog njegovog obilnog izlučivanja mokraćom i tokom dijareje, kao i zbog nedovoljnog unosa hranom.
Kada se nivo kalijevih jona u krvi smanji ispod 3 mmol/l, počinju da se javljaju simptomi umora, slabosti mišića i noćnih grčeva, koje karakteriše jak bol. Kod dugotrajnog nedostatka kalija može doći do privremene paralize ili pareza, kratkog daha i kroničnog zatvora.
Uz nekontrolisanu upotrebu diuretika i laksativa, u 98% slučajeva dolazi do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, koji se ne karakteriše samo manjkom vode i kalijuma, već i drugih vitalnih mikroelemenata koji regulišu metabolizam u ćelijama organizma. Kronični tok poremećaja metabolizma vode i elektrolita često rezultira ispoljavanjem ozbiljnih poremećaja u radu srca i završava smrću, što je jedan od glavnih razloga visoke stope mortaliteta bolesnika s bulimijom nervozom.
Povrede usta, ždrijela i larinksa
Vrlo često se kod pacijenata koji boluju od bulimije nervoze prilikom pregleda usne šupljine otkrivaju brojne ozljede sluznice usne šupljine, ždrijela i larinksa, zbog mehaničkih oštećenja prstiju i noktiju prilikom vještačkog izazivanja gag refleksa. Oštećenja su, u pravilu, kronične upalne prirode, koja se komplikuje stalnim izlaganjem rana kiselosti povraćaka i niskim razinama sline, koja ima dezinfekcijska svojstva koja ubrzavaju zacjeljivanje oštećenja u usnoj šupljini.
Gastropareza
Pojam gastropareza odnosi se na probavni poremećaj koji karakterizira smanjenje mišićnog tonusa zidova želuca i, kao rezultat, njegovo brzo prelijevanje čak i uz malu količinu hrane.
Normalno, zidovi praznog želuca su u zategnutom, statičkom stanju. Sa prvim porcijama hrane, zidovi želuca počinju da se rastežu, povećavajući njegov korisni prostor, počinje da se oslobađa sekret probavnih žlijezda, stvara se kiselina i počinje peristaltika, osiguravajući dalje napredovanje djelimično izliječene prehrambene kome. sa pepsinom i hlorovodoničnom kiselinom dalje - za varenje u tankom crevu.
Kod gastropareze, ovaj kompleks probavnih procesa počinje vrlo sporo ili se uopće ne pokreće dugo vremena. Sa svakim gutljajem hrane dolazi do brzog prelijevanja nepripremljenog želuca i, kao rezultat, odbacivanja u obliku gag refleksa - pokreću se zaštitne funkcije probavnog sistema, koji hranu pogrešno smatraju toksičnom, stranom sredinom. .
Uzrok gastropareze je često preopterećenje glatkih mišića zidova želuca, zbog redovnog izazivanja gag refleksa kod pacijenata koji boluju od bulimije nervoze.
Mallory-Weissov sindrom
Bolest se ponekad naziva Mallory-Weissovim suzama. Patologiju karakteriziraju površinske pukotine i rupture gornjih slojeva sluzokože abdominalnog jednjaka i kardijalnog dijela želuca, zbog redovnog povraćanja punim želucem. Vrlo česta patologija kod bulimije nervoze.
Pukotine imaju karakterističan oblik, koji podsjeća na suzu koja teče, zbog čega je bolest dobila odgovarajući naziv.
Klinički, bolest se karakteriše bolom u epigastrijumu, iza grudne kosti, čestim povraćanjem, povraćanje često sadrži grudvice krvave sluzi i crne, zgrušane krvi.
Čir na želucu
Kod akutnih probavnih smetnji uzrokovanih čestim prejedanjem i procesom povraćanja, često se stvaraju povoljni uslovi za nastanak peptičkog ulkusa i čira na dvanaestopalačnom crijevu.
Čak i za vrijeme fiziološki normalne probave, sluznica želuca je uvijek pod velikim stresom, zbog mehaničkog pritiska količine hrane, iritacije malim česticama neprobavljivih čestica, visoke koncentracije želučane kiseline i reaktivnosti pepsina, probavnog enzima koji se proizvodi u želucu. . Zdrav probavni sistem ima niz zaštitnih i adaptivnih funkcija koje osiguravaju povoljnu obnovu sluzokože uz manja oštećenja.
Kod bulimije nervoze pacijenti, pokušavajući još jednom očistiti želudac, uopće ne razmišljaju o mogućim posljedicama probavnih smetnji, koje se u 99% slučajeva manifestiraju u obliku peptičkih ulkusa.
Probavni sokovi, koji su se lučili da bi se probavila količina novoprimljene hrane, počinju aktivno uništavati sluz i sluznicu želuca, zbog nedostatka hrane nakon umjetno izazvanog povraćanja. Na taj način dolazi do oštećenja najvažnijeg zaštitnog faktora, što u konačnici dovodi do dubokog oštećenja epitela sluzokože i donjih slojeva.
Patološki mikroorganizmi Heliobacter, jedan od rijetkih predstavnika koji su sposobni preživjeti i aktivno se razmnožavati u visoko kiseloj sredini želuca, počinju se akumulirati u formiranim patološkim žarištima.
Djelovanje mikroorganizama, kisela sredina i stalne traume od sadržaja i povraćanja stvaraju uslove za aktivan razvoj čira, koji će bez pravovremenog i pravilnog liječenja dovesti do perforacije stijenke želuca i širenja želučanog sadržaja u trbušnu šupljinu. šupljina. Ova pojava će uzrokovati nepodnošljivu bol i iznenadnu smrt pacijenta, obično u vrlo kratkom vremenu, ovisno o promjeru perforacije.
Patologije zuba i pljuvačnih žlijezda
Učestali procesi povraćanja omogućavaju stalni kontakt usne šupljine sa kiselom sredinom sadržaja želuca, što uz redovno izlaganje uzrokuje oštećenje cakline, a potom i dentina zuba.
Ovaj patološki proces naziva se erozija zubne cakline ili perioliza, koju karakterizira polagano otapanje zubne cakline u klorovodičnoj kiselini želuca. Patološki proces, zbog sporog toka, nije odmah uočljiv. Prije svega, na caklini gornjih sjekutića i očnjaka pojavljuju se tamne mrlje, koje se s vremenom povećavaju i spajaju u jednu leziju. Lezije na zubima su uvijek simetrične.
Nakon toga na površini zuba se formiraju udubljenja u obliku lijevka i počinje aktivna abrazija površine zuba, što je posebno vidljivo na donjim sjekutićima. Ako mjestu erozije prethodi karijesna lezija, potpuno uništenje zuba na ovom mjestu je neizbježno.
Stalna izloženost kiselosti želudačnog sadržaja ima ozbiljan patološki efekat na aktivnost pljuvačnih žlezda, prvenstveno zbog hemijske iritacije njihovih lumena za izlučivanje. Osim toga, kisela sredina u usnoj šupljini pospješuje aktivno lučenje, a pri dužem izlaganju potiskuje proizvodnju sline. Takvo opterećenje u konačnici dovodi do hipertrofije žlijezda slinovnica i smanjenja proizvodnje sline - hiposalvacije. Ovaj učinak dodatno otežava proces probave i povećava suhoću usne šupljine, potičući razvoj patoloških žarišta u njoj.
Izvor: faneraltg.ru
Veoma veliki broj žena i djevojaka je zarobljen stereotipima. U potrazi za idealnom figurom, stalno pokušavaju promijeniti sebe: idu na štetne dijete, gladuju. Borba za atraktivnost ne završava se uvijek pobjedom, ponekad se umjesto očekivanog gubitka težine pojavi bulimija. Ova podmukla bolest može dovesti do nepovratnih posljedica. Predlažemo da razmotrimo simptome bulimije i posljedice ove patologije.
Šta je bulimija?
Apsolutno svi znaju da ljepota zahtijeva žrtvu. Ova nezdrava strast za savršenstvom dovela je do tako strašnih patologija kao što su anoreksija i bulimija. Anoreksija je apsolutno odbijanje da jedete da biste smršali, dok se bulimijom može nazvati nekontrolisano jedenje ogromne količine hrane. Ovo psihopatsko stanje karakteriše glad koja se ne može zadovoljiti. Istovremeno, pacijenti s ovom dijagnozom doživljavaju osjećaj krivice jer nisu u stanju da se obuzdaju. A kako bi se nekako smirile, žrtve ovog poremećaja pokušavaju da se otarase onoga što su pojeli. oni:
- koristiti diuretike ili laksative;
- namjerno izazvati povraćanje;
- koristiti klistir;
- dovode se do iscrpljenosti u teretanama ili saunama.
"Tajni način rada"
Važno je shvatiti da je prepoznavanje osobe s bulimijom izuzetno teško: ona se ne razlikuje od onih oko sebe i jednostavno svoju bolest skriva u tajnosti čak i od najbližih. Život s takvom dijagnozom je poput trčanja u začaranom krugu: iscrpljujuću dijetu prati slom, čišćenje, zatim osoba ponovo jede kilograme hrane - i opet pokušava da se riješi viška kilograma. Takvo "prejedanje hrane" dovodi do depresije i stalnog kajanja. U srcu bulimije, o čijim ćemo posljedicama detaljnije govoriti u nastavku, kriju se duboka psihološka iskustva, a prenošenje osjećaja na hranu jedinstven je način da se pronađe odgovor na važna životna pitanja. Pacijent jednostavno ne razumije: bulimiju se ne može nazvati običnim poremećajem u ishrani, to je čitav niz problema koji se mogu riješiti samo sveobuhvatno.
Uzroci bulimije
Doktori kažu da mogu postojati tri razloga zašto se ova bolest javlja. To su organski, socijalni i psihogeni uzroci.
Organski uključuju različite endokrine poremećaje i bolesti kao što su hipertireoza, dijabetes, patologije koje utječu na mozak, lezije hipotalamusa (tumorske i toksične). Osim toga, ljudi s mentalnim poremećajima često pate od bulimije.
Društveni uzroci bulimije (i posljedice po organizam) uključuju općeprihvaćeni standard idealne figure, nezainteresovanost za život i neznatnu fizičku aktivnost.
Ako govorimo o razlozima psihogene prirode, onda je vrijedno obratiti pažnju na nisko samopoštovanje, depresivna stanja, povećanu anksioznost, probleme u osobnom životu, usamljenost. Najčešće bulimija počinje kod ljudi s ovim problemima.
Vrste patologije
Postoje dvije vrste bulimije: bulimija nervoza i pubertetska bulimija. Prvi tip je karakterističan za osobe starosti oko 25-30 godina, kojima je hrana način opuštanja. Ovu sortu karakterizira povećanje i gubitak težine. Drugi tip je tipičan za djevojčice koje ulaze u pubertet. U ovom trenutku povećani apetit zamjenjuje se potpunim odbacivanjem gotovo svih prehrambenih proizvoda.
Kako prepoznati bulimiju
Bolest se može podijeliti u dvije vrste. Prvi je klasična bulimija, a drugi stadijum anoreksije. Znakovi prve vrste bulimije su povraćanje, zloupotreba raznih laksativa. Drugi tip je kompenzatorno ponašanje: pacijent počinje postiti i vježbati te prestaje koristiti diuretike.
Kako shvatiti da se radi o bulimiji? Posebne karakteristike patologije su bolni napadi gladi, nemogućnost odbijanja hrane. Za svoje obroke pacijenti biraju veoma velike porcije i jedu puno masne i slatke hrane. Međutim, odmah nakon jela, umjetno se oslobađaju onoga što su pojeli. Simptomi uključuju bol u epigastričnoj regiji, dehidraciju i opću slabost. Poremećen je rad unutrašnjih organa: jetra, bubrezi, kardiovaskularni sistem. Menstrualni ciklus je poremećen, a mogu biti prisutni i neurastenični poremećaji.
Posljedice bulimije: fotografija i opis
Posljedice patologije po ljudski organizam su jednostavno razorne. Štaviše, skoro svi su nepovratni! Na primjer, u svjetskoj praksi poznati su slučajevi akutnog trovanja ipekakom, aritmije, rupture jednjaka i želuca i pankreatitisa. Ali postoje i druge opasne posljedice bulimije po izgled i zdravlje osobe. Pogledajmo ih pobliže.
GERB i patologije jednjaka
Gastroezofagealni Refluksna bolest je ozbiljna bolest čije je liječenje dugotrajno i praćeno recidivima. Šta je refluks? Ovo je bolest u kojoj je sadržaj duodenum crijeva ili želudac se nekontrolirano izbacuje u donji jednjak. Ova bolest se može prepoznati po sljedećim simptomima: kiselo podrigivanje, žgaravica, oštar bol u želucu koji se širi u grudi.
Vjeran pratilac refluksa je ezofagitis. Ovo je naziv za upalu sluzokože jednjaka. Karakteriše ga mučnina, bol pri gutanju i stalno povraćanje.
Bilo je slučajeva spontane rupture jednjaka: njegov sadržaj ispunjava sve slobodne lumene prsne šupljine. To se događa zbog stanjivanja zidova jednjaka. Rezultat je jak bol i moguća smrt.
Dehidracija
Upotreba laksativa, diuretika i vještačko izazivanje povraćanja remete protok vode i dovode do dehidracije (dehidracije). Vrijedi napomenuti da se bolne senzacije pojavljuju s nedostatkom 10% vode. Gubitak od 20% je fatalan. Ova posljedica bulimije nervoze karakteristična je za kasni stadijum bolesti. U ovoj fazi, poremećaj je praćen pojačanim umorom, opštom slabošću i pospanošću. Pacijenti imaju mučninu i vrtoglavicu, migrene i suvu kožu.
Hipokalemija
Još jedna ozbiljna posljedica bulimije za tijelo je akutni nedostatak kalijuma. Razlog tome je nedovoljna opskrba mikroelementom hranom, njegovo oslobađanje kao rezultat upotrebe diuretika. Kada se nivo kalijevih jona smanji ispod 3 mmol/l, javljaju se sljedeći simptomi:
- umor;
- bolni noćni grčevi;
- slabost mišića;
- pareza i paraliza;
- dispneja.
Ova posljedica bulimije je nepovratna, jer u 98% slučajeva dolazi do neravnoteže vode i elektrolita u tijelu pacijenta. To dovodi ne samo do nedostatka kalijuma i vode, već i do manjka drugih mikroelemenata. Rezultat neravnoteže je srčana disfunkcija, pa čak i smrt. Inače, hipokalemija je glavni uzrok smrti pacijenata s bulimijom.
Povrede larinksa, ždrijela, usne šupljine
Prema recenzijama, posljedice bulimije (i sam poremećaj i nevješti pokušaji samoliječenja jednako su štetni za tijelo) uključuju ozljede larinksa, ždrijela i usne šupljine. Nastaju mehaničkim oštećenjem prstiju i noktima prilikom izazivanja gag refleksa. Pacijenti primjećuju da se ove rane redovno upale zbog slabe proizvodnje pljuvačke i iritacije kiselom povraćkom.
Gastropareza
Ova posljedica bulimije naziva se i probavni poremećaj, koji se karakterizira smanjenjem mišićnog tonusa zidova želuca. U tom slučaju čak i mala količina hrane dovodi do nelagode, jer se želudac vrlo brzo puni.
Generalno, zidovi praznog želuca su obično statični i zategnuti. Čim hrana počne da ulazi u organizam, zidovi se rastežu, sekret žlijezda i kiselina se oslobađaju i počinje peristaltika. Ali kod gastropareze, svi ovi procesi ili počinju krajnje sporo ili uopće ne počinju. Zbog toga tijelo pogrešno doživljava hranu kao toksično okruženje koje je organizmu strano.
Ova posljedica bulimije javlja se kao posljedica preopterećenja glatkih mišića želuca. U stvari, ovo je posljedica vještačkog izazivanja gag refleksa.
Tears of Mallory - Weiss
Čim se kod bolesnika s bulimijom pojave simptomi kao što su akutni bol u epigastrijumu, redoviti nagon za povraćanjem, a u samom povraćanju se uoče grudvice sluzi i zgrušana krv, možemo govoriti o Mallory-Weissovom sindromu. Kao i mnoge druge posljedice bulimije, i ovaj sindrom nastaje kao rezultat redovnog izazivanja povraćanja kada je želudac pun. Karakteriziraju ga rupture i pukotine sluzokože u abdominalnom jednjaku. Drugo ime bolesti je Mallory-Weissove suze. Ovo ime se pojavilo zbog posebnog oblika pukotina, koji podsjeća na suzu koja teče.
Peptički ulkus
Kao rezultat probavnih smetnji, koje su uzrokovane velikim obrocima, čestim prejedanjem i povraćanjem, u organizmu se stvaraju povoljni uslovi za nastanak peptičkih ulkusa. Može uticati i na stomak i duodenum crijeva. Zašto se ovo dešava? Činjenica je da probavni sokovi koji se izlučuju za varenje hrane počinju uništavati sluz i mukoznu membranu želuca nakon što je izazvano povraćanje. Kao posljedica toga dolazi do oštećenja epitela sluzokože i donjih slojeva. Patološki mikroorganizmi Helicobacter pylori nakupljaju se u tim žarištima (usput, oni su jedni od rijetkih sposobnih za preživljavanje i razmnožavanje u želucu). Stalne povrede, aktivnost mikroorganizama i kisela sredina stvaraju povoljne uslove za nastanak čira. Nedostatak liječenja može dovesti do perforacije zidova želuca, ispuštanja njegovog sadržaja u trbušnu šupljinu. To može uzrokovati ne samo bol, već i iznenadnu smrt.
Patologije pljuvačnih žlijezda i zuba
Kisela sredina želuca, koja je zbog povraćanja u stalnom kontaktu sa usnom šupljinom, uzrokuje ozbiljna oštećenja kako zubne cakline tako i dentina. Može se sa sigurnošću reći da je erozija jedna od najgorih posljedica bulimije za vaš izgled: morat ćete se zauvijek oprostiti od svog holivudskog osmijeha. Ovaj patološki proces nije odmah uočljiv, te je stoga gotovo nemoguće započeti njegovo liječenje na vrijeme. Najprije se javlja blago tamnjenje na caklini gornjih očnjaka i sjekutića, koji se naknadno povećavaju i spajaju u jednu leziju. Površina zuba se haba, a zatim se na njoj formiraju udubljenja u obliku lijevka. To je posebno uočljivo na donjim sjekutićima kod pacijenata s bulimijom. Ako su zubi ranije bili zahvaćeni karijesom, oni su potpuno uništeni. Za samo godinu dana možete izgubiti apsolutno sve zube!
Proces izazivanja povraćanja može dovesti do ozbiljnog poremećaja pljuvačnih žlijezda. Kiseli sadržaj izaziva aktivno lučenje pljuvačke, ali produženo izlaganje dovodi do inhibicije njene proizvodnje. Opterećenje žlijezda može dovesti do patologija kao što su hipertrofija i hiposalivacija. Rezultat je patološko pogoršanje procesa probave, suha usta i razvoj patoloških lezija.
Test krvi
Krvni testovi pokazuju stanje pacijenta što je preciznije moguće. Za bulimiju, istraživanja obično pokazuju sljedeće:
- nedostatak fosfata;
- višak mokraćne kiseline;
- znakovi kronične dehidracije;
- alkaloza ili acidoza;
- nedostatak natrijuma.
Hormoni
U hormonalnom stanju osobe s bulimijom vlada apsolutni haos. Funkcionisanje paratiroidnih hormona je poremećeno, a nivo kortizola se povećava. Postoji nedostatak ili višak prolaktina. Liječnici često primjećuju hipotireozu - smanjenu proizvodnju hormona štitnjače.
Eksterne promjene
Govoreći o posljedicama bulimije, pacijenti u recenzijama napominju da se ne pojavljuju odmah spolja. Ali ako se problem ne identificira i ne započne liječenje, destruktivni efekti će postati vidljivi. Prije svega, mogu se pojaviti krvarenja u očima, nokti će promijeniti boju, početi se ljuštiti i lomiti. Povećanje pljuvačnih žlijezda dovodi do otoka lica, koža postaje suva i siva. Druga vanjska manifestacija je gubitak kose zbog nedostatka vitamina i minerala.
Bulimija i trudnoća: posljedice patologije na reproduktivni sistem
Naravno, da bi začelo dijete, rodilo ga do termina i uspješno rodilo, ženskom tijelu će biti potrebno dobro zdravlje i puno vitalnosti. Ali kod žena koje pate od ovisnosti o hrani, reproduktivni sistem i menstrualni ciklus su poremećeni, a često se javlja i sindrom policističnih jajnika. Postoje različite prijetnje zdravlju majke i bebe:
- opasnost od prijevremenog porođaja;
- razvoj dijabetes melitusa;
- ozbiljni poremećaji u probavnom sistemu;
- rođenje djeteta s patologijama, nedovoljno tjelesne težine;
- komplikacije tokom porođaja;
- pobačaj.
Dakle, da li je moguće zatrudnjeti nakon bulimije i nositi dijete bez problema? Rezultati studija u kojima je učestvovalo 11 hiljada žena su pokazali: pacijenti sa bulimijom ili anoreksijom u 39,5% slučajeva uspevaju da zatrudne tek nakon šest meseci neuspešnih pokušaja. Važno je pronaći mogućnosti liječenja i kvalifikovane stručnjake prije poroda. Ali što ako se trudnoća dogodi potpuno neočekivano za pacijente s bulimijom? Naravno, odmah se obratite lekaru! Tokom trudnoće potrebno je postići optimalnu kombinaciju minerala, vitamina i drugih elemenata u jelovniku koji mogu osigurati zdravlje bebe.
Namjerno izazivati povraćanje dok nosite bebu znači uskratiti mu sve hranljive materije koje su mu potrebne. U suprotnom, beba se može roditi sa raznim bolestima, mišićno-koštanim poremećajima i slabim imunološkim sistemom.
Potrebno je nastaviti liječenje nakon porođaja, jer u svojim recenzijama mlade majke koje pate od poremećaja u ishrani kažu da se teška postporođajna depresija razvija na pozadini bulimije.
Naravno, patologija ishrane i trudnoća nisu najbolja kombinacija, ali uz pomoćnu terapiju, kažu stručnjaci, možete roditi i roditi zdravo dijete!
bulimija je psihopatološki sindrom koji karakteriše pojačan osjećaj gladi i slaba sitost: bolesna osoba ne može osjetiti sitost, čak ni nakon što pojede veliku količinu hrane, pa mu osjećaj gladi postaje konstantan. Tipično, ovaj oblik nastaje zbog oštećenja receptora smještenih u hipotalamusu. Upravo ti receptori šalju signal mozgu da se u krvi nakupila dovoljna količina ugljikohidrata – to je osjećaj sitosti. Kada je iz bilo kojeg razloga poremećeno funkcioniranje receptora, osoba stalno osjeća glad.
Drugi oblik bulimije povezan je sa niskim nivoom šećera u krvi. Ali karakteriše ga činjenica da osoba koja iznenada oseti veliku glad može je zadovoljiti uzimanjem prve porcije hrane.
Postoje dvije vrste nekontrolisanih bolova gladi: bulimija nervoza i pubertalna bulimija. Prva vrsta bolesti pogađa ljude u dobi od 25-30 godina koji traže oslobađanje od stresa. Kao rezultat toga, utjehu pronalaze u hrani. Bulimija nervoza može biti uzrokovana mentalnim poremećajima i niskim samopoštovanjem. Ponekad bolesti endokrinog sistema ili negativno nasljedstvo mogu dovesti do bolesti.
Druga vrsta bulimije tipična je za tinejdžerke. Vrlo često se u ovoj dobi izmjenjuju napadi nekontrolisanog prejedanja sa produženim nedostatkom apetita. Srećom, oba tipa bulimije se mogu liječiti ako se rano preduzmu efikasne mjere.
Simptomi bulimije
Simptomi bulimije dijele se u tri tipa:
- Iznenadne manifestacije gladi, a osoba je ne može zasititi.
- Stalni osećaj gladi. Osoba stalno želi da jede.
- Noćni napadi gladi.
Istovremeno se javljaju i drugi simptomi poput slabosti, apatije i izolacije. Bolesnike s bulimijom karakterizira stalna kontrola tjelesne težine, imaju jake komplekse zbog svoje figure, zbog „strasti“ za hranom, teško ih je izdvojiti u gomili, uvijek se pokušavaju suzdržati u javnosti. Skloni su dijetama i pokušavaju učiniti sve kako bi održali normalnu težinu.
Posljedice bulimije
Bulimija dovodi do značajnih promjena u zdravlju i fizičkom funkcionisanju tijela, uključujući karijes, otečene krajnike i zatvor. Zapravo, ponovljeni ciklusi prejedanja i pražnjenja mogu negativno utjecati na cijeli probavni sistem osobe. Bulimija dovodi do disbalansa elektrolita i hemikalija, što zauzvrat utiče na funkcionisanje srca i funkcionisanje unutrašnjih organa. Unatoč činjenici da je bulimija raširenija od anoreksije, bulimiji je teže pružiti prvu pomoć od ljekara, školskih radnika, roditelja ili drugih najmilijih jer je pacijent često normalne tjelesne težine i možda neće dugo otkriti svoje odstupanje. norme ponašanja u ishrani. Neki efekti bulimije nervoze uključuju:
- Teška dehidracija i neravnoteža elektrolita (opasni nivoi natrijuma, kalcijuma, kalijuma i drugih minerala). To može uzrokovati nepravilne otkucaje srca, moguće zatajenje srca i smrt;
- Kronično upaljeno i bolno grlo;
- Upaljen i moguće oštećen jednjak;
- Moguće oštećenje želuca;
- Ispiranje kalcijuma, erozija cakline, bojenje zuba i karijes, i bolesti desni kao rezultat ponovljenog izlaganja želučanim kiselinama;
- Dropsy;
- Hronična nepravilna stolica, zatvor, drugi problemi sa gastrointestinalnim traktom;
- Čir na želucu i dvanaesniku, pankreatitis;
- Povećanje i oticanje pljuvačnih žlijezda na vratu i donjoj vilici;
- Gorušica;
- Neplodnost, povećana vjerovatnoća pobačaja, druge intrauterine komplikacije fetusa
Bulimiju liječi psihoterapeut ili psihijatar. On odlučuje da li je potrebno ići u bolnicu ili će se liječiti kod kuće.
Indikacije za bolničko liječenje bulimije:
· misli o samoubistvu;
· teška iscrpljenost i teške prateće bolesti;
· depresija;
· teška dehidracija;
Bulimija koja se ne može liječiti kod kuće;
· tokom trudnoće, kada postoji opasnost po život djeteta.
Najbolji rezultati u borbi protiv bulimije nervoze postižu se integriranim pristupom koji kombinira psihoterapiju i liječenje lijekovima. U tom slučaju moguće je vratiti mentalno i fizičko zdravlje osobe u roku od nekoliko mjeseci.
Tretman kod psihologa
Plan liječenja se izrađuje individualno za svakog pacijenta. U većini slučajeva potrebno je proći 10-20 psihoterapijskih sesija 1-2 puta sedmično. U teškim slučajevima bit će potrebni sastanci sa psihoterapeutom nekoliko puta sedmično tokom 6-9 mjeseci.
Psihoanaliza bulimije. Psihoanalitičar identificira razloge koji su doveli do promjene ponašanja u ishrani i pomaže ih razumjeti. To mogu biti sukobi koji su se dogodili u ranom djetinjstvu ili kontradikcije između nesvjesnih privlačnosti i svjesnih uvjerenja. Psiholog analizira snove, fantazije i asocijacije. Na osnovu ovog materijala otkriva mehanizme bolesti i daje savjete kako se oduprijeti napadima.
Kognitivno-bihevioralni Terapija u liječenju bulimije smatra se jednom od najefikasnijih metoda. Ova metoda pomaže da promijenite misli, ponašanje i svoj stav prema bulimiji i svemu što se događa oko vas. Na časovima osoba uči da prepozna pristup napada i odoli opsesivnim mislima o hrani. Ova metoda je savršena za anksiozne i sumnjive osobe kojima bulimija donosi stalnu psihičku patnju.
Interpersonalna psihoterapija. Ova metoda liječenja je pogodna za one osobe čija je bulimija povezana s depresijom. Bazira se na identifikaciji skrivenih problema u komunikaciji sa drugim ljudima. Psiholog će vas naučiti kako da se pravilno izvučete iz konfliktnih situacija.
Porodična terapija bulimije pomaže u poboljšanju porodičnih odnosa, otklanjanju sukoba i uspostavljanju pravilne komunikacije. Za osobu koja boluje od bulimije veoma je važna pomoć najbližih, a svaka neoprezno bačena riječ može izazvati novi napad prejedanja.
Grupna terapija za bulimiju. Posebno obučeni psihoterapeut stvara grupu ljudi koji pate od poremećaja u ishrani. Ljudi dijele svoju medicinsku istoriju i iskustvo suočavanja s tim. Ovo osobi daje priliku da poveća svoje samopoštovanje i shvati da nije sama i da i drugi prevazilaze slične poteškoće. Grupna terapija je posebno efikasna u završnoj fazi kako bi se spriječile ponovne epizode prejedanja.
Praćenje unosa hrane. Doktor prilagođava jelovnik tako da osoba dobije sve potrebne hranljive materije. One namirnice koje je pacijent ranije smatrao zabranjenim za sebe uvode se u malim količinama. To je neophodno kako bi se formirao pravi odnos prema hrani.
Preporučuje se vođenje dnevnika. Tamo treba da zapišete količinu pojedene hrane i naznačite da li postoji želja za ponovnim sjedenjem ili nagon za povraćanjem. Istovremeno, savjetuje se povećanje fizičke aktivnosti i bavljenje sportom koji pomaže da se zabavite i riješite depresije.
Da biste izbjegli bulimiju, trebali biste se držati uravnotežene prehrane, zakazati pregled kod psihologa i na svaki mogući način diverzificirati svoje slobodno vrijeme.
Zapamtite, liječenje bulimije je dug proces koji zahtijeva strpljenje i vjeru u uspjeh. Naučite prihvatiti svoje tijelo takvo kakvo jest i voditi aktivan i ispunjen život. Konačnu pobjedu nad bolešću ćete postići kada naučite da se radujete i uživate više od samo jedenja.