Simptomi upale slijepog crijeva. Znakovi i simptomi upale slijepog crijeva. Klinička slika, komplikacije akutnog i kroničnog apendicitisa Kako se manifestuje kronična upala slijepog crijeva kod odraslih

Upala slijepog crijeva je teška upala slijepog crijeva kod ljudi. Najčešće se ova bolest opaža u dobi od deset do četrdeset godina. Smatra se vodećim u hitnoj abdominalnoj hirurgiji. Pogledajmo pobliže znakove i simptome upale slijepog crijeva kod djece i odraslih, kao i još mnogo toga.

Najčešće se akutni apendicitis razvija iz sljedećih razloga:

Bitan! Doktori vjeruju da često pijenje i loša prehrana također povećavaju rizik od upale slijepog crijeva.

Šta još izaziva razvoj upale slijepog crijeva, pročitajte.

Vrste i oblici upale slijepog crijeva

Postoje sljedeći oblici upale slijepog crijeva:

  1. Akutni oblik upale smatra se najčešćim. U tom slučaju pacijentu će biti potrebno hitno kirurško liječenje, jer u suprotnom upaljeno crijevo može uzrokovati ozbiljne komplikacije u njegovom stanju.
  2. Hronični apendicitis se može razviti i kod žena i kod muškaraca. Njegovu pojavu obično olakšava prethodno preboljela akutna bolest. U ovom stanju će se pojaviti patološki procesi distrofične prirode u ljudskom slijepom crijevu.

Kako ne pobrkati upalu cekuma sa upalom slijepog crijeva, pročitajte.

Hronična upala slijepog crijeva može uzrokovati ponovljeno oštećenje tkiva na prilično dugo vrijeme, zacijeliti i ponovo ostaviti ožiljak. Također, ponekad ovaj oblik upale provocira transformaciju procesa crijeva u cistu, što će biti praćeno nakupljanjem tekućine i pojavom vodenice. Ovo je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu hiruršku pomoć.

Osim oblika, postoje i vrste upale slijepog crijeva. Ovo su:

  1. Jednostavna upala slijepog crijeva. Izražava se blagim simptomima, što uvelike otežava njegovu dijagnozu. U tom slučaju može boljeti samo gornji dio trbušne šupljine.

Često, kod ove vrste upala slijepog crijeva, liječnici dugo promatraju stanje pacijenta i ne žure s operacijom. Za to vrijeme pacijent se podvrgava analizi krvi i rendgenskom pregledu.

  1. Flegmozni apendicitis je praćen jakim bolom u donjem desnom dijelu trbuha. Takođe, pacijentu često raste temperatura, ubrzava se rad srca i postaje suv jezik. Prilikom palpacije abdomena osoba će osjetiti bol. Sami mišići trbušnih zidova su veoma napeti.

Kod flegmoznog oblika upale, vermiformni dodatak crijeva može se povećati u veličini. Takođe, u njemu se ponekad nakuplja gnoj. Ovo stanje je vrlo opasno, jer u nedostatku pravovremenog liječenja slijepo crijevo može puknuti u roku od nekoliko sati, a onda će sav gnoj prodrijeti u trbušnu šupljinu.

  1. Perforirani oblik na početnom tečaju donekle je sličan onom jednostavnom, međutim, fekalni kamenci mogu se formirati u trbušnoj šupljini pacijenta zbog rupa u dodatku. U ovom stanju, toksini se pojavljuju u krvi pacijenta, uzrokujući ozbiljno pogoršanje općeg stanja osobe.

Karakteristični znakovi perforiranog oblika upale crijeva bit će nizak krvni tlak, mučnina, ubrzan rad srca i jaka trbušna napetost.

  1. Najopasniji se smatra gangrenozni oblik upale crijeva. U ovom stanju, ćelije slijepog crijeva jednostavno umiru, što dovodi do potpunog odsustva boli ili njegovog slabljenja. Istovremeno, osoba postaje veoma slaba i bleda. Može mu porasti tjelesna temperatura, može se javiti povraćanje i mučnina. Pri palpaciji abdomen je napet, a može se uočiti i nadutost.

Kao što pokazuje medicinska praksa, gangrenozni oblik apendicitisa razvija se u roku od dvanaest sati nakon početne upale i manifestacije glavnih simptoma. Zatim, slijepo crijevo pukne i njegov sadržaj se izlije u trbušnu šupljinu pacijenta. U nedostatku pravovremenog liječenja može doći do smrti.

Vrijedi posebno spomenuti takozvani lažni apendicitis. Njegove manifestacije mogu se razviti ne zbog upale, već zbog paralelnih simptoma. Simptomi ovog stanja mogu uključivati ​​mučninu, bol i dijareju.

Uobičajeni sindromi apendicitisa

Prvi znaci upale slijepog crijeva u velikoj mjeri zavise od njegovog oblika, spola pacijenta, kao i fiziološkog stanja osobe (ako je do upale došlo u trudnoći, na primjer).

Postoje četiri glavna sindroma koji mogu ukazivati ​​na razvoj apendicitisa:

  1. Bolni sindrom. U ovom slučaju bol može biti vrlo različit i lokaliziran u različitim dijelovima trbušne šupljine, ali najčešće u.
  2. Dispeptički sindrom podrazumijeva pojavu poremećaja u gastrointestinalnom traktu pacijenta.
  3. Upalni sindrom je praćen naglim porastom tjelesne temperature.
  4. Peritonealni sindrom prati kratak dah, slabost i napetost u trbušnim mišićima osobe.

Bitan! Često se uobičajeni znakovi upale slijepog crijeva brkaju s običnim trovanjem hranom ili želučanim tegobama. U ovom slučaju, osoba se možda uopće ne obrati liječniku, vjerujući da će bolest proći „sama od sebe“. Ovo je zapravo velika greška i može dovesti do rupture slijepog crijeva. Iz tog razloga, bolje je ne riskirati i odmah se obratiti ljekaru kada se pojave prvi znaci.

Kako sami prepoznati znakove upale slijepog crijeva

Da biste lakše shvatili da se radi o upalu slijepog crijeva, kada se pojave prve sumnje, trebate učiniti sljedeće:

  1. Osoba treba da legne na ravnu, tvrdu površinu i pritisne stomak u području bolnih senzacija. Ako čak i uz blagi pritisak postoji jasno vidljiv bol u desnoj strani trbuha, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Ovo je opasan znak akutne upale.
  2. U normalnim uslovima, stomak treba da bude mekan kada se pritisne. Ako je trbušna šupljina tvrda, to može biti znak upale crijeva.
  3. Možete se i uspraviti i malo prošetati. Ako postoji upala crijeva, onda je to nemoguće učiniti bez boli. Obično bol prestaje tek kada se osoba okrene na stranu i prinese noge grudima.

Glavni simptomi

Razlikuju se sljedeći glavni znakovi upale:

  1. Povećana tjelesna temperatura.
  2. Jeza.
  3. Vrućica.
  4. Pojačano znojenje.
  5. Zatvor.
  6. Mučnina i povraćanje, koje se često ponavljaju.
  7. Dijareja sa česticama krvi.
  8. Jaka bol u lumbalnoj regiji, koja je slična kolikama u bubrezima.
  9. Lažna želja za odlaskom u toalet.
  10. Oštar bol u abdomenu. Lokalizacija boli može biti vrlo različita.
  11. Dispepsija.
  12. Zatamnjenje urina.
  13. Smanjen apetit.
  14. Bledilo.

Opasne manifestacije upale slijepog crijeva

Podmuklost ove bolesti je u tome što se ponekad može manifestovati potpuno drugačijim (nekarakterističnim) simptomima. To će značajno otežati dijagnostički proces.

Opasni simptomi upale slijepog crijeva su one manifestacije koje odvlače pažnju od glavne bolesti ili ukazuju na razvoj peritonitisa.

Štoviše, kod žena se takve manifestacije bolesti mogu zamijeniti s upalnim bolestima ginekološkog dijela, a kod djece - s crijevnim kolikama, koje su im često svojstvene.

Najopasniji znaci akutne upale su:

  1. Crni izmet je veoma opasan znak. Može ukazivati ​​na crijevno krvarenje.
  2. Bol koji naglo nestaje nakon iznenadne pojave bola može ukazivati ​​na rupturu zidova slijepog crijeva.
  3. Konstantno povraćanje.
  4. Omekšavanje abdomena nakon njegove tvrdoće pri palpaciji takođe može ukazivati ​​na rupturu creva.
  5. Nagle promjene temperature.
  6. Poremećaj svijesti pacijenta (zabluda, zbunjenost, itd.) Ovo može ukazivati ​​na tešku intoksikaciju tijela. U ovom stanju, osobi je potrebna hitna medicinska pomoć.

Klinička dijagnoza simptoma upale slijepog crijeva

Dijagnozu upale slijepog crijeva uvijek treba postaviti u bolničkom okruženju provođenjem sljedećih studija na pacijentu:

  1. Opća analiza krvi i urina.
  2. Zbirka anamneze.
  3. Ultrazvuk trbušne šupljine.

Osim toga, preduvjet za otkrivanje upale slijepog crijeva je obavijestiti liječnika o takvom simptomu kao što je bol. Činjenica je da je bolni sindrom glavni simptom ove patologije, pa je vrlo važan u razlikovanju upala slijepog crijeva.

Kako bi se izbjeglo izobličenje kliničkih indikacija pacijenta, zabranjeno je davati mu tablete protiv bolova prije postavljanja dijagnoze.

Prilikom palpacije abdomena, liječnik može pitati o sljedećim manifestacijama bola:

  1. Lokalizacija bola. Može biti na lijevoj, desnoj i sredini trbušne šupljine. Bol se takođe može širiti u srce i bubrege.

Ako se bol primijeti u desnom dijelu abdomena, to znači da se slijepo crijevo nalazi na bliskoj udaljenosti od zidova peritoneuma.

  1. Promjena boli. Kod upale slijepog crijeva, osoba može osjetiti bol kada kašlja, podiže nogu, desnu ruku ili jednostavno leži na leđima.
  2. Priroda bola. U ovom slučaju, osobu mogu mučiti grčevi, tupi, bolovi ili ubodni bol. Najgore je ako nakon akutne boli pacijentov simptom nestane (to može ukazivati ​​na razvoj peritonitisa).

Bitan! Manifestacije apendicitisa također uvelike ovise o njegovom zanemarivanju. Na primjer, ako je ovo akutna upala, tada će njeni znakovi biti izraženi. U hroničnom obliku bolesti, osobu će mučiti prigušeniji simptomi.

Karakteristike upale slijepog crijeva kod muškaraca

Ova bolest se obično javlja kod muškaraca u dobi između dvadeset i trideset godina. Tinejdžeri se takođe često razbole.

Uočeno je da se ruptura crijeva najčešće javlja kod muškaraca. Ovo može biti zbog napredne dijagnoze upala slijepog crijeva.

Upalu kod muškaraca karakteriše bol u preponama kada lekar koji pregleda palpira stomak.

Upala crijeva kod žena

Žene obično pate od upala slijepog crijeva u dobi od oko dvadeset godina. Prilikom dijagnosticiranja ove bolesti vrlo je važno razlikovati je od upale privjesaka i vanmaterične trudnoće.

Upala crijeva kod djece

Upalu crijeva kod male djece uvijek je teško dijagnosticirati, jer dijete ne može tačno objasniti gdje i kako boli. Može da plače, da bude nervozan i da ne pokazuje jasno svoje simptome.

Obično se akutna upala kod djece manifestira jakim bolom. Nije ga teško prepoznati - samo trebate podići desnu nogu djeteta i pokušati je saviti u koljenu. Ako se bol javlja u desnoj strani trbušne šupljine, to je jasan znak upale slijepog crijeva.

Ljekari mogu koristiti i drugu dijagnostičku metodu – pritisak na trbušnu šupljinu, a zatim naglo uklanjanje šake. U tom slučaju će se osjetiti i bol, što ukazuje na upalu crijeva.

Dodatni znaci akutne upale crijeva kod djece su:

  1. Slabost i smanjena pokretljivost bebe.
  2. Bol koji se pogoršava prilikom hodanja i skakanja.
  3. Povraćanje.
  4. Kod male djece moguće je uočiti kako desna noga povlači prema sebi u savijenom stanju.
  5. Oporezivanje jezika.
  6. Povećan broj otkucaja srca.
  7. Dijareja.

Manifestacije kod starijih osoba

Upala slijepog crijeva kod starijih osoba se odvija mirno, bez izraženih simptoma. U tom slučaju osoba može patiti samo od bolova u trbušnoj šupljini. Temperatura je blago povišena ili normalna.

Bitan! Slaba izraženost simptoma upala slijepog crijeva kod starijih ljudi ne znači da oni lako podnose bolest. Naprotiv, pacijenti starije dobi su podložniji komplikacijama i smrti.

Karakteristike kursa kod trudnica

Otkrivanje upala slijepog crijeva tokom trudnoće je veoma težak zadatak, u bilo koje vrijeme tokom trudnoće.

Obično se u ovom stanju slijepo crijevo lagano pomiče prema jetri. To otežava identifikaciju izvora upale.

Dijagnoza bolesti, osim testiranja, uključuje i prepoznavanje boli dok leži na desnoj strani i na leđima.

Ženi se također može propisati magnetna rezonanca i ultrazvuk trbušne šupljine. Ako se otkrije akutna upala, potrebna je hitna hirurška intervencija. Period gestacije nije bitan. Glavni zadatak takve operacije, osim uklanjanja upaljenog crijeva, bit će i očuvanje trudnoće.

Šta ne raditi ako sumnjate na upalu slijepog crijeva

Prije posjete ljekaru, treba da znate šta ne smijete činiti kako ne biste naudili sebi:

  1. Ne treba uzimati lijekove protiv bolova, laksative i antipiretike, jer će oni ukloniti važne simptome bolesti.
  2. Ne biste trebali uzimati nikakve lijekove za crijeva jer mogu izazvati hemijsku reakciju i dalje pucanje slijepog crijeva.
  3. Ne možete ništa jesti niti piti, jer nakon dijagnoze može biti potrebna hitna operacija.
  4. Ne stavljajte led ili topli oblog na bolno mjesto.
  5. Ne možete se baviti fizičkom aktivnošću. Najbolje je pozvati hitnu pomoć koja će osobu odvesti u bolnicu.

Prevencija upale slijepog crijeva

Da biste smanjili rizik od razvoja upale slijepog crijeva, važno je slijediti ove preporuke:

  1. Jedite pravilno.
  2. Prestanite da pijete alkohol.
  3. Jedite više mliječnih proizvoda i voća.
  4. Nemojte se prejedati.
  5. Liječite gastrointestinalne bolesti na vrijeme.
  6. Radite dane posta.
  7. Izbjegavajte zatvor.

Anton palaznikov

Gastroenterolog, terapeut

Radno iskustvo više od 7 godina.

Profesionalne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta i bilijarnog sistema.

Upala slijepog crijeva kod odraslih u dobi od 20 do 40 godina prilično je česta. Apendektomija (uklanjanje upala slijepog crijeva) se radi češće od drugih vrsta kirurških intervencija. Većina ljudi je upoznata sa ovom bolešću.

Apendicitis je akutna upala slijepog crijeva, koji se pojavljuje iznenada i može se eliminirati samo operacijom. Poznavanje prvih znakova patologije je vrlo važno, jer ako prepoznati problem na vrijeme, možete operaciju obaviti na vrijeme. S druge strane, ako odgađate postavljanje dijagnoze, to u najboljem slučaju može rezultirati ozbiljnim komplikacijama za muškarca ili ženu, au najgorem smrću.

Uzroci upale slijepog crijeva kod odraslih

    Kod odraslih se upala slijepog crijeva javlja iz sljedećih razloga:
  • Čestice hrane ulaze u slijepo crijevo ili fekalno kamenje dovoljno velike veličine. Budući da je proces prilično mobilan, postoji veliki rizik da će se blokirati. To dovodi do stagnacije, a to opet dovodi do proliferacije patogenih bakterija i upale zidova slijepog crijeva.
  • E. coli ulazi u šupljinu slijepog crijeva, anaerobi, streptokoke, stafilokoke, enterokoke. Problem nastaje kada je pražnjenje slijepog crijeva spriječeno velikim savijanjem ili hiperplazijom limfnih čvorova.
  • Tuberkuloza crijeva, trbušni tifus, amebijaza i drugi.
  • Kod žena, kontakt sa slijepim crijevom može uzrokovati simptome. upala organa reproduktivnog sistema, na primjer jajnik.
  • Često dovodi do stagnacije sadržaja dodatka cekuma ulazak helminta u njegov lumen.
  • Loša ishrana bogata proteinima. Konzumiranje velike količine mesa dovodi do činjenice da će u crijevima prevladavati povećan sadržaj proizvoda razgradnje proteina, što doprinosi razvoju procesa truljenja. Stoga, radi prevencije, morate osigurati da u vašoj prehrani postoji dovoljna količina vlakana.
  • Česti zatvor dovodi do stvaranja fekalnih kamenaca u crijevima, što također može spriječiti pražnjenje slijepog crijeva.

Koji su simptomi upale slijepog crijeva?

Simptomi kod odrasle osobe može se podijeliti u nekoliko glavnih faza. Početni početni oblik upale traje otprilike dvanaest sati. U ovom trenutku, upala još ne dovodi do uništenja tkiva i zove se kataralne ili jednostavne upala slijepog crijeva.

    Evo detaljne liste glavnih simptoma za sumnju na upalu slijepog crijeva kod odrasle osobe:
  • Bol u centralnom abdomenu. Napad obično počinje uveče ili noću.
  • Slabost, gubitak apetita, mučnina i povraćanje jednom ili dva puta. Štaviše, povraćanje ne donosi olakšanje (kao što se dešava kod trovanja). U starijoj dobi, mučnina često izostaje ili je blaga.
  • Nekoliko sati nakon pojave prvih znakova napada bol postaje pulsirajući, pritiskajući sve većom snagom. Istovremeno, bolne senzacije koncentrisan u desnom donjem dijelu trbuha(gdje se nalazi upala slijepog crijeva). Ovo je jedan od najupečatljivijih simptoma.
  • Može izazvati iritaciju crijeva dijareja ili zatvor. Ima slučajeva kada mokrenje postaje sve češće. Ovo se dešava kod žena čiji se apendicitis nalazi blizu bešike.
  • Prisustvo niske temperature. To znači da se termometar povećava na 37 - 37,5 C. Temperaturu često prati ubrzan puls i malaksalost.
  • Karakterističan znak prisustva kataralnog stadijuma je mali bijeli premaz na korijenu jezika. Ako plak u potpunosti prekriva jezik, možemo reći da je upala već prešla u destruktivni stadij, ali o tome kasnije.

Bitan! Ako je bilo moguće dijagnosticirati patologiju u ranoj fazi, ovo je najbolje vrijeme da se operacija izvede bez značajne štete za pacijenta.

Ako se operacija ne izvede u početnoj fazi, tada se počinju razvijati destruktivne promjene.

Simptomi flegmonoznog apendicitisa

Flegmonozni apendicitis(pojavljuje se 12 sati nakon početka napada) - ovo je početak destruktivne faze upale, koju karakterizira akutna upala zidova slijepog crijeva.

Simptomi početka destruktivnih promjena uključuju:

  • Intenzivan pulsirajući bol, koji su lokalizirani u desnoj ilijačnoj regiji (kod žena, takva bol je slična znakovima mnogih bolesti genitourinarnog sistema, zbog posebnosti anatomske strukture ženskog tijela).
  • Mučnina ne nestaje
  • Ubrzani puls (otprilike 90 otkucaja u minuti)
  • Temperatura počinje u mladosti (od dvadeset do četrdeset). porasti na 38 C.
  • Ako pogledate svoj stomak, pri disanju čini se da desna strana zaostaje. I mišići u ovoj oblasti su napeti. Ovo su prvi znaci širenja upale na peritoneum.
  • To je u fazi flegmone koju doktor posmatra pozitivna reakcija organizma na Shchetkin-Blumbergov simptom, Roswingov simptom, Sitkovskyjev simptom, Bartomier-Mikhelsonov simptom i drugi. Svaki od ovih medicinskih pojmova podrazumijeva određeni red utjecaja na tijelo pacijenta i ispitivanje reakcije muškarca ili žene na njih.

Bitan! U većini slučajeva nemoguće je samostalno izvršiti potpunu inspekciju.

  • Ako obratite pažnju na jezik, tada plak u ovoj fazi već pokriva većinu. Ali i dalje je prilično mokro.

Bitan! Prvi znaci flegmonozne ili flegmono-ulcerativne faze bolesti u većini slučajeva izazivaju zabrinutost. Stoga upravo u ovom trenutku pacijenti najčešće završe na operacionom stolu. Ako postoje znaci akutnog upala slijepog crijeva budnost i obavezni pregled kod lekara su neophodni!

Simptomi upale slijepog crijeva u posljednjoj fazi

Gangrenozni apendicitis- Ovo je najopasnija zadnja faza upale. U pravilu se ovo stanje javlja drugog dana. U suštini, to znači da zidovi slijepog crijeva počinju odumirati, što dovodi do stvaranja rupa i gnoja koji ulazi u područje crijeva, što uzrokuje višestruke upalne procese.

    Početak gangrenozne faze indiciran je sljedećim simptomima:
  • Bol prestaje da muči. Muškarcu ili ženi se čini da se osjeća bolje, ali ovo stanje je varljivo. To se događa zbog činjenice da nervni završeci procesa umiru, a tijelo ne reagira na njihovu iritaciju bolom.
  • U pozadini odsustva bola, simptomi općeg trovanja organizma postaju sve uočljiviji: izgovoreno tahikardija, snižena temperatura, teška slabost, povraćanje.
  • Ako pregledate stomak, postoji primetan otok. Ako pritisnete desnu ilijačnu regiju, osoba ima jake bolove.

    Bitan! Gangrenozni oblik predstavlja ozbiljnu opasnost po ljudski život. Smatra se veoma uznapredovalim slučajem i može vrlo brzo dovesti do ozbiljnih neželjenih komplikacija, kao što su:

  • Peritonitis
  • Abdominalni apsces
  • Pylephlebitis
  • Infiltrat slijepog crijeva
  • Akutna intoksikacija organizma
  • Opće trovanje krvi, pa čak i smrt.

Perforirani apendicitis sa peritonitisom- pojava znakova ove faze ukazuje na ozbiljne komplikacije. Suština procesa koji se odvija unutra je da se zid slijepog crijeva probije i gnoj ulazi u trbušnu šupljinu.

Početak perforativne faze označavaju sljedeći znakovi:

  • Ustaje jak bol u desnom donjem delu stomaka. Ne prestaje ni na minut. Sindrom boli se samo pogoršava. Pacijent doživljava ponovljeno povraćanje, tešku tahikardiju i pojačano nadimanje u trbuhu.
  • Ako pogledate jezik, potpuno je obložen braonkastim premazom. U tom slučaju pacijent osjeća suva usta.
  • Posmatrano povećanje telesne temperature na 39-40 C.

Bitan! Gore navedeno Vrijeme razvoja bolesti nije precizno. Mogu se razlikovati. Postoje slučajevi kada se latentni apendicitis razvija vrlo brzo i dovodi do peritonitisa ranije nego inače. Naprotiv, ima pacijenata sa sporim upalnim procesom.

Bitan! Ako ste već pozvali hitnu pomoć sa sumnjom na upalu slijepog crijeva, Prije dolaska ljekara, ni u kom slučaju ne smijete: uzmite tablete protiv bolova, zagrijte želudac grijačem ili ga podmažite mastima za zagrijavanje, uzmite laksative i antibiotike. Sve ove radnje značajno komplikuju dijagnozu, jer zamagljuju kliničku sliku bolesti.

Slučaj iz nečijeg života. Na forumima je jedna mlada žena rekla da jeste bol se nije pomerio na desnu stranu, i boljelo je u predelu stomaka. Napad je bio praćen povraćanjem i mučninom. Nakon toga bol je potpuno prestao. Dobro je da je moj otac, doktor, bio u blizini i da je mogao da identifikuje problem. Kao rezultat toga, operacija je obavljena na vrijeme.

Kako se kronični apendicitis manifestira kod odraslih?

Hronična upala slijepog crijeva prilično rijetko. Ako uzmemo u obzir opštu statistiku, onda udio hroničnih bolesti čini samo stoti dio.

Sa ovom bolešću Klinička slika je slična simptomima sljedećih bolesti:

  • Peptički ulkus
  • Pijelonefritis
  • Hronični holecistitis
  • Hronične ginekološke bolesti

Hronični oblik upala slijepog crijeva može se manifestovati sledećim simptomima:

  • S vremena na vrijeme, muškarac ili žena počnu osjećati bol u desnoj strani.
  • Karakteristična karakteristika ovih bolova je da se pojačavaju pri hodu ili kašljanju.

Upala ili napad pogoršanja simptoma je sličan onima kod akutnog upala slijepog crijeva.

Bitan! Kada se hronični apendicitis pogorša, temperatura raste na 37 - 37,5 ili će biti normalno. Ukoliko dođe do napada, veoma je važno odmah pozvati hitnu pomoć ili se obratiti lekaru

Dijagnoza upala slijepog crijeva kod odraslih

Samodijagnoza u slučaju upale slijepog crijeva je vrlo opasna ideja.. Stoga se savjetuje da ne pribjegavate tome.

Za identifikaciju bolesti i postavljanje tačne, pouzdane dijagnoze, specijalista početnik ili liječnik sa profesionalnim iskustvom uvijek analizira sljedeću grupu informacija:

  • Pritužbe pacijenata
  • Rezultati lekarskog pregleda(palpacija, pregled jezika, ljekar mora provjeriti prisustvo ili odsustvo pozitivne reakcije na niz simptoma, kao i provjeriti tjelesnu temperaturu)
  • Primljeno Opšti odgovori na test krvi i urina(u ovom slučaju pažnja se uglavnom poklanja leukocitozi)
  • Rezultati instrumentalnih pregleda(ultrazvuk ili CT)
  • Kada je potrebno, uradite to laparoskopija radi razjašnjenja dijagnoze a ako se potvrdi, upala slijepog crijeva se odmah uklanja.

Simptomi upale slijepog crijeva veoma je važno razlikovati od:

  • Akutni pankreatitis
  • Perforacija čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu
  • Akutni gastroenteritis
  • Lažni apendicitis
  • Pleuropneumonija i tako dalje.

Liječenje upala slijepog crijeva

Jedini mogući efikasan tretman za upalu slijepog crijeva kod odrasle osobe je uklanjanje slijepog crijeva tokom operacije koja se naziva apendektomija. Najčešće se radi u opštoj anesteziji na dva načina:

Bitan! Nemoguće je izliječiti apendicitis kod kuće pomoću narodnih lijekova! Borba protiv simptoma bolesti je beskorisna i opasna!

Laparoskopija

Ova metoda uključuje uklanjanje ili resekciju upala slijepog crijeva kroz tri male punkcije na desnoj strani abdomena. Punkcije su neophodne kako bi se uveo laparoskop ili mala video kamera i potrebni hirurški instrumenti koji će trebati obaviti sve potrebne manipulacije. Slika snimljena kamerom prikazuje se na velikom monitoru u uvećanom obliku. To znači da doktor može postići maksimalnu tačnost u svojim postupcima.

Upala slijepog crijeva uklanja se u ranoj fazi laparoskopskom metodom.

Slučaj iz nečijeg života. Pacijent na forumu ostavio je sljedeću recenziju o laparoskopskoj operaciji slijepog crijeva. Napad je počeo u večernjim satima. Bilo je mučnine, povraćanja, bolova u stomaku, glavobolje. Do jutra bol se spustio na desnu stranu stomaka i ona je otišla kod doktora. Završila je na operaciji kroz punkcije. Ostao je samo mali ožiljak, oko 2 cm. U bolnici je bila samo 2 dana. Vrlo brzo sam se oporavio.

ako je sve prošlo kako treba, nakon nedelju dana (7 - 10 dana) osoba se vraća normalnom životu. Neko vrijeme mora slijediti dijetu i ograničiti fizičku aktivnost, uključujući sport.

Operacija trake

Apendektomija se izvodi direktnim rezom najčešće u zadnjim stadijumima upale slijepog crijeva. Pogotovo ako se peritonitis već pojavio, a upalni proces je otišao dalje od slijepog crijeva. U takvim slučajevima već je potrebna opsežnija hirurška intervencija. Postoje situacije kada se tokom laparoskopske operacije ispostavi da već postoje komplikacije i da je potrebno napraviti rez.

Slučaj iz nečijeg života. Jedna žena je počela da se podvrgava operaciji uklanjanja apendicitisa laparoskopskom metodom. Prilikom uklanjanja slijepog crijeva pokazalo se da je lokalizacija apendicitisa atipična, pa je napravljen poprečni rez dužine 10 cm.

Oporavak nakon takve operacije traje duže i praćen je pojačanom antibiotskom terapijom kako bi se izbjegle egzacerbacije. Koliko će trajati rehabilitacija ovisi o dobi pacijenta i stupnju komplikacija. Kod starijih osoba, u pravilu, proces oporavka kasni.

Bitan! Ako pouzdano znate da ste alergični na neke lijekove ili imate ozbiljne kronične bolesti (epilepsija, astma, dijabetes itd.). Veoma je važno da ovu informaciju blagovremeno saopštite ili pokažete lekaru (operativnom hirurgu). Također su vam potrebne informacije o tome da li ste trenutno podvrgnuti nekoj terapiji od droge. U nekim situacijama takve mjere opreza mogu spasiti život pacijenta.

Gotovo svaka osoba ovo doživljava tokom svog života. Kakva je ovo bolest? Koji su njeni simptomi i tretmani? Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, crvolikog dodatka rektuma.

Stručno mišljenje: Dodatak je vermiformni dodatak cekuma.

Bolest ima karakterističnu, izraženu kliničku sliku i može se liječiti samo hirurškim zahvatom.

Liječnici razlikuju dvije vrste upale slijepog crijeva: akutni i kronični. Hronični apendicitis, zauzvrat, može imati tri morfološka oblika:

  • Površno ili kataralno.
  • Jednostavno.
  • Flegmonozno-ulcerativni, gangrenozni, apostematozni.

Simptomi upale slijepog crijeva

Jedan od glavnih simptoma bolesti – bol u donjem dijelu trbuha (obično desno) javlja se u 90% slučajeva upale slijepog crijeva. Prvi znak akutnog oblika bolesti mogu biti pritužbe pacijenta na periodičnu pojavu nelagode i blage boli iz gastrointestinalnog trakta: bol u pupku, nadutost, kolike. Nakon odlaska u toalet može doći do kratkotrajnog olakšanja, ali nakon nekog vremena ovi simptomi se obično vraćaju.

U toku 2-3 sata rijetke kolike se pretvaraju u stalnu bol i pucanje. U ovom trenutku bol se pomiče udesno, u donji dio trbuha. Ovaj proces se zove Kocher-Volkovichov simptom. Da biste se u ovom trenutku spasili od nadolazećeg bola i jake nelagode, preporučuje se da legnete na desnu stranu i povucite noge savijene u koljenima prema stomaku.

Pojačan bol u trbuhu uz najmanji pokret, bilo da se radi o pokušaju kašljanja ili ustajanja, ili pri tresu dok hodate ili se vozite u vozilu - tipičan znak upale slijepog crijeva kod odrasle osobe ili djeteta.

Mišljenje stručnjaka: Ovi simptomi će biti povezani sa iritacijom peritoneuma. Iritacija peritoneuma može se javiti kod peritonitisa, perforacije čira na želucu, kod akutnih i drugih bolesti trbušnih organa.

Obično se upala slijepog crijeva javlja na desnoj strani, ali su u medicinskoj praksi zabilježeni slučajevi upala slijepog crijeva s lijeve strane. U ovom slučaju, dodatak cekuma je na lijevoj strani.

Stručno mišljenje: Ovakve situacije nastaju u slučaju dekstrapozicije organa, odnosno njihovog zrcalnog rasporeda. Srce će biti desno, jetra lijevo itd.

Osim toga, bol koji se javlja tokom napada direktno ovisi o tome kako se slijepo crijevo nalazi. Bol u desnom donjem dijelu trbuha, u pubičnom području, ukazuje na karlični položaj slijepog crijeva. Ako se nalazi u neposrednoj blizini medijalne linije abdomena, bol će se osjetiti u predjelu pupka. Kada se slijepo crijevo nalazi iza cekuma, bol se pojavljuje u donjem dijelu leđa i "zrači" u desnu nogu i prepone.

Bol kod upale slijepog crijeva nije izražen niti jak. U osnovi, pacijent to podnosi sve dok se slijepo crijevo ne počne rastezati od nagomilanog gnoja, odnosno dok ne počne empiem slijepog crijeva. U tom slučaju bol postaje nepodnošljiv. Nastali gangrenozni procesi doprinose određenom olakšanju za pacijenta. To se događa zbog odumiranja nervnih završetaka, koji su izvor boli. Prilikom rupture slijepog crijeva bol se širi po cijeloj trbušnoj šupljini zajedno sa gnojnim sadržajem rupturiranog dodatka.

Kod 80% pacijenata glavni simptomi upale slijepog crijeva su mučnina i povraćanje u prvim satima upale. Stoga se upala slijepog crijeva često može zamijeniti s bolešću ili poremećajem gastrointestinalnog trakta. Dijagnoza akutnog apendicitisa odmah se dovodi u pitanje ako se mučnina javi prije bolova u trbuhu. Često je znak upale slijepog crijeva, a posebno kod odraslih, odbijanje jesti. Gubitak apetita tipičan je za 90% pacijenata sa sličnom dijagnozom.

Takođe kod upale slijepog crijeva:

  • Problemi sa stolicom (trećina svih pacijenata). Odgođena defekacija nastaje zbog pareze crijeva, odnosno ograničenja crijevnih motoričkih funkcija zbog širenja upale po trbušnoj šupljini. U 15% pacijenata, naprotiv, primjećuje se pretjerano labava stolica.
  • Lažna želja za odlaskom u toalet (tenezmi).
  • Blago povećanje temperature. Polovina oboljelih doživi porast temperature do 37,5 C tokom prva 24 sata. Ljekari napominju da snažno povećanje temperature nije tipično za ovu bolest osim ako nije povezano sa komplikacijama i stranim infekcijama.

Akutnu upalu slijepog crijeva karakterizira razvoj nekih patoloških promjena koje se uočavaju prvog dana nakon pojave upale: poremećaj limfe i stagnacija krvi u kapilarima, krvarenja i otekline, margina leukocita, pojava siderofaga – specifičnih fagocita. Ove promjene se obično javljaju u dijelu slijepog crijeva koji je najudaljeniji od medijalne linije trbušne šupljine.

Operacija za upalu slijepog crijeva

Obično, pacijent primljen u bolnicu sa sumnjom na upalu slijepog crijeva mora biti pod nadzorom liječnika neko vrijeme i podvrgnut nizu testova. Nakon potvrde dijagnoze, operacija se mora obaviti. Može se izvesti jednom od dvije metode: endoskopskom ili tradicionalnom.

Tradicionalnom metodom, na mjestu slijepog crijeva, najčešće na desnoj strani, pravi se rez na mišićnom tkivu u dužini od 8 cm. Zatim kirurg pregleda slijepo crijevo; ako obližnja tkiva nisu upaljena, uklanja ga, a područje gdje se spajaju rektum i upaljeni dodatak se šije. Kada slijepo crijevo pukne, može doći do peritonitisa. U tom slučaju se radi i operacija uklanjanja upaljenog privjeska, nakon čega pacijent ostaje u bolnici još tjedan dana pod nadzorom specijalista i uzima antibiotike.

Danas se sve češće operacija uklanjanja slijepog crijeva izvodi savremenom endoskopskom metodom, u kojoj se u trbušnu šupljinu ubacuje cijev s kamerom na kraju. Doktor prati stanje slijepog crijeva u ovom trenutku na monitoru kompjutera. Upaljeni dodatak se izrezuje kroz poseban dio, rez u ovom slučaju bit će znatno manji nego kod tradicionalne metode operacije.

Rehabilitacija nakon uspješno obavljene operacije odvija se u roku od dva dana. Postoperativno razdoblje ne zahtijeva posebne dijete ili ograničenja. Često se simptomi karakteristični za upalu slijepog crijeva mogu pojaviti zbog diskinetičkih patologija. Ovo stanje se naziva lažni apendicitis. Ako tokom operacije doktor otkrije da nema upale slijepog crijeva, ipak će ga izrezati kako bi spriječio moguću bolest.

Dodatak, lat. appendix vermiformis - crvičasti dodatak, dužine 5-7 cm (ponekad 20 cm), prečnika 1 cm, slijepog završetka, u obliku cijevi.

Egzacerbacija upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Rizične grupe su djeca starija od 5 godina, odrasli od 20-30 godina, trudnice. Patologija je podjednako karakteristična za žene i muškarce. Vrlo rijetko se kod male djece javlja upala slijepog crijeva, što se objašnjava starosnom anatomskom karakteristikom slijepog crijeva, koje ima oblik lijevka i lako se prazni, te slabim razvojem limfoidnog aparata slijepog crijeva.

Među svim bolestima trbušnih organa koje zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju, najčešće je upala slijepog crijeva. Ako dođe do napada akutnog apendicitisa, potrebno je što prije pozvati hitnu pomoć. Ako se upala slijepog crijeva ne liječi, može se razviti peritonitis, komplikacija koja može biti fatalna.

Kako se manifestuje upala slijepog crijeva, simptomi i znaci ovog hitnog stanja trebaju biti poznati svakoj osobi. Glavni simptom upale slijepog crijeva kod odraslih i djece je bol. Javlja se u gornjem dijelu abdomena ili blizu pupka; ponekad nije moguće odrediti tačnu lokaciju boli („boli cijeli stomak“). Bol se tada pomiče na desnu stranu abdomena. Ova migracija bola smatra se vrlo specifičnim znakom bolesti.

Uzroci upale slijepog crijeva

Identificiraju se sljedeći uzroci upale slijepog crijeva:

Dodatak je mali nastavak cekuma. Kod većine ljudi se nalazi na desnoj strani stomaka, ispod pupka. Stanje crijeva može utjecati na to na kojoj strani se nalazi upala slijepog crijeva. Ako se razvio peritonitis slijepog crijeva, simptomi su izraženi i akutni, bol kod upale slijepog crijeva je lokaliziran, obično na desnoj strani, to je karakteristično za razvoj akutnog upalnog procesa u tijelu pacijenta koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i operaciju za uklanjanje slijepog crijeva.

Upala slijepog crijeva može se na različite načine locirati u peritonealnom području, što daje dvosmislenu sliku u lokalizaciji simptoma; bol može zračiti u desnu stranu i u lumbalni dio, odnosno u područje zdjelice, genitalije pacijenta. Priroda bola varira u intenzitetu, pojačava se ili jenjava, grčeviti i može trajati dugo ili kratko.

Znakovi upale slijepog crijeva

Postoji mnogo različitih znakova upale slijepog crijeva kod odraslih i djece. Signal za početak bolesti je jak bol. Na samom početku nema relativno jasnu lokaciju. Osoba se može osjećati kao da ga samo boli stomak. Međutim, nakon 4-5 sati, bol se koncentriše bliže desnoj ilijačnoj regiji.

Vrijedi napomenuti da se slijepo crijevo može različito nalaziti kod različitih ljudi, sve ovisi o strukturi tijela. Ako je proces u normalnom položaju, bol će se primijetiti u desnoj ilijačnoj regiji. Ako se proces nalazi nešto više, tada će bol biti desno ispod rebara. Pa, ako je dodatak spušten nadole, zabolit će u području karlice. Između ostalog, pacijenta može mučiti povraćanje i, u nekim slučajevima, proljev.

Ostali popularni znaci upale slijepog crijeva su: suv jezik, tamna mokraća, povišena temperatura koja može doseći 40 stepeni; trudnice mogu osjetiti pojačan bol pri okretanju s lijeve strane na desnu.

Simptomi upale slijepog crijeva

U slučaju akutnog apendicitisa simptomi su izraženi. Napad bola javlja se u desnoj ilijačnoj regiji, izražen lokalnom i općom reakcijom tijela. U pravilu, bol kod akutnog upala slijepog crijeva počinje iznenada.

Na početku napada često se lokaliziraju u epigastričnoj regiji, u pupku ili u cijelom trbuhu, a nakon nekoliko sati (ponekad nakon 1-2 dana) - u desnoj ilijačnoj regiji. Češće je bol konstantan, ne zrače nigdje, ali se pojačava pri kašljanju. sprečava pacijenta da zaspi, ali je njegov intenzitet obično nizak; karakterizira smanjenje boli kada leži na desnoj strani.

U prvim satima bolesti mogu se javiti mučnina i povraćanje. Stolica i gasovi se često zadržavaju. Tečna stolica se opaža mnogo rjeđe (uglavnom u slučajevima teške intoksikacije). Tjelesna temperatura raste na 37,5-38°, rjeđe ostaje normalna. Prvog dana od početka bolesti puls se povećava na 90-100 otkucaja u minuti, krvni tlak se ne mijenja i samo se blago smanjuje u slučajevima teške intoksikacije. Jezik je u početku malo obložen i vlažan, ali ubrzo postaje suh.

Postoje i drugi simptomi kod upale slijepog crijeva. Na primjer, prilikom pregleda abdomena često se utvrđuje zaostajanje u disanju u donjim dijelovima trbušnog zida. Palpaciju abdomena treba obaviti pažljivo, počevši od lijeve polovine. U ovom slučaju, u desnoj ilijačnoj regiji, u pravilu, postoji oštar bol, u kombinaciji sa zaštitnom napetošću mišića trbušnog zida u ograničenom području. Kod većine pacijenata lagano tapkanje prstima u različitim dijelovima trbušne stijenke pomaže da se brzo odredi mjesto najveće boli.

Međutim, simptomi i tok akutnog apendicitisa nisu uvijek tako karakteristični. Klinička slika bolesti može biti posebno osebujna kod djece, starijih i senilnih osoba, kao i u slučajevima atipične lokacije slijepog crijeva. U svakom slučaju, ako se pojave simptomi slični upalu slijepog crijeva, trebate pozvati hitnu pomoć.

Javlja se uz tupi bol u desnoj ilijačnoj regiji, koji se povremeno može pojačati, posebno pri fizičkom stresu.

Znakovi upale slijepog crijeva kod žena

Žene su sklonije upali slijepog crijeva od muškaraca, čiji se simptomi češće javljaju u dobi od dvadeset ili četrdeset godina. To je zbog fiziološke strukture ženskog tijela, karlice, pa se može odvijati drugačije. Posebno se razlikuju tokom trudnoće. Zbog činjenice da se slijepo crijevo nalazi blizu desnih dodataka maternice, znaci upale su dvostruko češći nego u muškoj populaciji.

  1. Tokom palpacije, žene doživljavaju bolne senzacije, što ukazuje na upalu trbušne šupljine.
  2. Ako pritisnete tačku ispod pupka žene, može doći do bola, koji se pojačava pri ustajanju, što ukazuje na uključenost reproduktivnih organa u upalni proces.
  3. Prilikom pregleda ženske vagine otkriva se bol, posebno pri pregledu grlića maternice, a kod upale slijepog crijeva ukazuje na upalu privjesaka.

Prilikom postavljanja dijagnoze i postavljanja dijagnoze, žena se provjerava ne samo za stanje slijepog crijeva, već i za stanje genitalnih organa u cjelini.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu karakterističnih simptoma upale slijepog crijeva. Dijagnoza "upalnih signala" potvrđuje se općim testom krvi. Najpouzdanija metoda je laparoskopija.

Pojašnjenje morfološkog oblika apendicitisa (kataralnog, gangrenoznog, flegmonoznog) moguće je kirurškom intervencijom: provodi se histološki pregled odstranjenog slijepog crijeva. Instrumentalne metode uključuju ultrazvuk, radiografiju abdomena, irigoskopiju i kompjuterizovanu tomografiju.

Tretman

Općenito prihvaćena taktika za akutni apendicitis je hirurško uklanjanje upaljenog slijepog crijeva što je prije moguće. Nakon 36 sati od pojave prvih simptoma, vjerojatnost perforacije (rupture) slijepog crijeva je 16-36% i povećava se za 5% svakih narednih 12 sati. Stoga, nakon potvrde dijagnoze, operaciju treba izvesti bez nepotrebnog odlaganja.

U fazi prehospitalnog zbrinjavanja kod sumnje na akutni upalu slijepog crijeva indicirani su mirovanje u krevetu, isključenje tekućine i hrane, te primjena hladnoće na desnu ilijačnu regiju. Strogo je zabranjeno uzimati laksative, koristiti jastučić za grijanje ili davati analgetike dok se ne postavi konačna dijagnoza.

Trenutno, za jednostavne oblike upale slijepog crijeva, preferiraju se laparoskopske operacije koje ne zahtijevaju rez na trbušnom zidu. U tom slučaju, endoskopski instrument se ubacuje u trbušnu šupljinu kroz malu punkciju u tkivu. Uklanjanje upala slijepog crijeva ovom metodom omogućava izbjegavanje kirurške traume i značajno smanjenje perioda oporavka. Rizik od razvoja postoperativnih komplikacija pri uklanjanju apendicitisa laparoskopskom metodom je minimalan.

U slučaju kronične upale slijepog crijeva, apendektomija je indikovana ako postoji trajna bol koja lišava pacijenta normalne aktivnosti. Uz relativno blage simptome, mogu se koristiti konzervativne taktike, uključujući uklanjanje zatvora, uzimanje antispazmodika i fizikalnu terapiju.

Ova bolest uključuje upalu vermiformnog slijepog crijeva (slijepo crijevo), a može imati i akutni i kronični tok. Sa stajališta dijagnostičke dostupnosti, upala slijepog crijeva može se lako ili teško odrediti.

Prijeđimo na razmatranje najkarakterističnijih simptoma ove patologije.

Akutni apendicitis

Akutni tok upale slijepog crijeva karakterizira glatki porast simptoma koji se pojavljuju u strogom slijedu. Stoga, stadijume akutnog apendicitisa treba odmah razmotriti.

Faze

  • Kataralne promjene. U ovoj fazi razvoja akutnog apendicitisa dolazi do dominantnog oštećenja sluzokože slijepog crijeva;
  • Površinska lezija karakterizira brzo napredovanje upale i narušavanje integriteta sluzokože. U ovoj fazi dolazi do značajnog nakupljanja krvi i leukocita u lumenu slijepog crijeva;
  • Flegmonozna lezija. U ovoj fazi su zahvaćeni svi slojevi zida slijepog crijeva, uključujući vanjsku membranu;
  • Sljedeći korak je pojava flegmono-ulceroznih promjena u mukoznoj membrani slijepog crijeva;
  • Gangrena lezija. Ova faza je posljednja i najopasnija. Gangrenozni apendicitis karakterizira nekroza (odumiranje) zida slijepog crijeva, te ulazak gnojnog sadržaja u trbušnu šupljinu. Najvjerovatnija posljedica ovog stanja je peritonitis, koji može biti fatalan.

Prijelaz iz prve faze u posljednju traje ne više od 2 dana. S obzirom na tako brzo napredovanje, akutni apendicitis je apsolutna indikacija za hitnu operaciju.

Pravovremena hospitalizacija na hirurškom odjelu praćena hirurškom intervencijom može značajno smanjiti vjerojatnost komplikacija. Kako biste se upoznali s glavnim simptomima akutnog upala slijepog crijeva, njihove detaljne karakteristike bit će navedene u nastavku.

Simptomi

Bolni sindrom

Pojačan bol kod akutnog apendicitisa javlja se tokom fizičke aktivnosti, pri hodanju, savijanju tijela, kihanju, kašljanju i smijehu. U starijoj dobi, sindrom boli se uopće ne može primijetiti.

Ako upaljeno slijepo crijevo ima abnormalnu lokaciju, što se često opaža kod odraslih muškaraca, tada mjesto lokalizacije boli može biti suprapubična regija, mjesto projekcije uretera i bubrega, lumbalna regija, kao i regija desni hipohondrij.

Ako nekoliko sati nakon pojave boli spontano nestanu, onda ovaj znak ukazuje na smrt nervnih završetaka i razvoj gangrenoznog oblika akutnog upala slijepog crijeva.

Mučnina i povraćanje

Ova dva znaka obično počinju da vas muče u kombinaciji sa bolom, ali se nikada ne javljaju pre nego što se pojave. Mučnina je u ovom slučaju trajna, ali se povraćanje može javiti jednom, jer je povezano sa refleksnim efektom.

Po pravilu, početne faze akutnog upala slijepog crijeva nisu praćene suhim ustima i osjećajem pohlepe. Površina jezika kod akutnog apendicitisa prekrivena je bijelim premazom. Suha usta mogu ukazivati ​​na rupturu stijenke slijepog crijeva i razvoj upale peritoneuma.

Povećana tjelesna temperatura

Početne faze akutnog upala slijepog crijeva možda neće biti praćene povećanjem tjelesne temperature. U rijetkim slučajevima, temperatura može porasti do 37-38 stepeni. Povećanje temperature na veće brojke može ukazivati ​​na razvoj teških komplikacija.

Sekundarni simptomi akutnog apendicitisa uključuju:

  • Stolica. Akutni oblik ove bolesti, u pravilu, ne karakteriziraju abnormalno pražnjenje crijeva. Starije osobe mogu iskusiti zatvor. Ako se slijepo crijevo nalazi u blizini zavoja tankog crijeva, to može uzrokovati proljev.
  • Poremećaj spavanja. Kod akutnog upala slijepog crijeva, nesanica može biti uzrokovana isključivo bolom i povećanjem opće nelagode;
  • Apetit u ovom slučaju može biti naglo smanjen ili potpuno odsutan. To je zbog povećanja opće intoksikacije tijela;
  • Posmatrano napetost mišića u prednjem trbušnom zidu.

Hronični apendicitis

Prema statistikama, kronični apendicitis je prilično rijetka patologija, koja se javlja u samo 1% svih slučajeva. Ovo stanje karakterizira periodična pojava boli u donjoj desnoj polovici trbuha (sa tipičnom lokacijom). Prisutnost kronične upale slijepog crijeva može utvrditi samo kvalificirani medicinski specijalist ultrazvučnom dijagnostikom, kompjuterskom tomografijom ili dijagnostičkom laparoskopijom.

Kronični oblik upala slijepog crijeva može se percipirati kao niz drugih bolesti, a to se javlja zbog prisutnosti sličnih simptoma. Nastali upalni proces u slijepom crijevu ima zajedničke simptome sa bolestima kao što su čir na želucu, kronični holecistitis, pijelonefritis.

Glavni simptomi kronične upale slijepog crijeva uključuju:

  • Paroksizmalna bol koja se pojačava čak i pri manjem fizičkom naporu. Bol je periodičan.
  • U periodu egzacerbacije, hronična upala slijepog crijeva podsjeća na akutne simptome, dok tjelesna temperatura može ostati u granicama normale;

Najopasnija komplikacija kroničnog upala slijepog crijeva je peritonitis. Ako imate barem jedan od gore navedenih simptoma, odmah se obratite ljekaru specijalistu.

Lažni apendicitis

Klinička slika ovog stanja može se percipirati kao manifestacija akutnog upala slijepog crijeva. Lažni apendicitis se zasniva na fenomenu povećane kontraktilne aktivnosti mišićnog tkiva. Nastali sindrom boli povezan je s nevoljnom kontrakcijom mišićnog sloja zida slijepog crijeva. U ovom slučaju, upalna komponenta je potpuno odsutna.

Također, lažni apendicitis se može javiti i kod atoničnog tipa. U ovom slučaju prevladava nagli pad tonusa, a bol je uzrokovana prekomjernim nakupljanjem fekalne tvari u šupljini slijepog crijeva.

sta da radim?

Prije svega, važno je uzeti u obzir da su naznačene varijante toka akutnog i kroničnog apendicitisa generalizirane. Ne mogu se isključiti klinički slučajevi u kojima je bolest imala fulminantni ili latentni (skriveni) tok.