Antibiotici za injekcije iz grupe sintetičkih penicilina. Penicilin je antibiotik koji je promijenio svijet. Ovi antibiotici se prepisuju djeci

Danas ni jedna medicinska ustanova ne može bez antibiotika. Uspješno liječenje različitih bolesti moguće je samo uz primjenu efikasne antibakterijske terapije. Antibiotici su danas predstavljeni širokim spektrom različitih lijekova koji imaju za cilj uništavanje patogenog okruženja bakterijske prirode.

Prvi stvoreni antibiotik bio je penicilin, koji je u 20. vijeku pobijedio neke epidemije i smrtonosne bolesti. Danas se antibiotici penicilinske grupe rijetko koriste u medicinskoj praksi zbog visoke osjetljivosti pacijenata i rizika od razvoja alergija.

Antibakterijska terapija bez upotrebe komponenti penicilina podrazumijeva propisivanje alternativnih lijekova drugih farmakoloških grupa. Antibiotici bez penicilina dostupni su u širokom spektru za liječenje raznih bolesti u bolničkoj i ambulantnoj praksi kod djece i odraslih.

Cefalosporini su antibiotici širokog spektra, što je zbog njihovog štetnog djelovanja na mnoge grupe mikroorganizama, sojeva i druge patogene sredine. Lijekovi iz grupe cefalosporina dostupni su u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija. Antibiotici ove grupe se propisuju za sledeća stanja:

• nefrološke bolesti (pijelonefritis, glomerulonefritis);
• fokalna pneumonija, tonzilitis, akutni kataralni otitis;
• teške urološke i ginekološke upale (na primjer, cistitis):
• kao terapija za hirurške intervencije.

Poznati cefalosporini su Ceforal, Suprax, Pancef. Svi antibiotici iz ove serije imaju slične nuspojave, na primjer, dispeptične poremećaje (poremećaj stolice, osip na koži, mučnina). Glavna prednost antibiotika nije samo štetan učinak na mnoge sojeve, već i mogućnost liječenja djece (uključujući i neonatalni period). Cefalosporinski antibiotici se dijele u sljedeće grupe:

Cefalosporinski antibiotici uključuju Cefadroxil i Cephalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Koriste se za upalne bolesti uzrokovane mnogim anaerobnim bakterijama, stafilokokne infekcije, streptokoke i druge.

Lijek dolazi u različitim oblicima: od tableta do otopina za parenteralnu primjenu.

Poznati lijekovi iz ove grupe: Cefuroxime (injekcije), Cefaclor, Cefuroxime axetil. Lijekovi su posebno aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijekovi su dostupni u obliku otopina i tableta.

Antibiotici ove serije su širokog spektra. Lijekovi djeluju na gotovo sve mikroorganizme i poznati su pod sljedećim nazivima:

• Ceftriakson;
• Ceftazidim;
• Cefoperazon;
• Cefotaksim;
• Cefiksim i Ceftibuten.

Oblici oslobađanja: injekcije za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Kada se lijek primjenjuje, često se miješa sa fiziološkom otopinom ili otopinom lidokaina kako bi se smanjio bol. Lijek i dodatne komponente se miješaju u jednom špricu.

Grupu predstavlja samo jedan lijek - Cefepime. Farmakološka industrija proizvodi lijek u obliku praha, koji se razrjeđuje neposredno prije primjene parenteralnim ili intramuskularnim putem.

Destruktivno djelovanje antibiotika je da poremeti sintezu tjelesnog zida mikrobne jedinice na ćelijskom nivou. Glavne prednosti uključuju mogućnost ambulantnog liječenja, jednostavnost upotrebe, primjenu kod male djece, minimalan rizik od nuspojava i komplikacija.

Antibiotici iz grupe makrolida su nova generacija lijekova, čija je struktura punopravni makrociklički laktonski prsten. Na osnovu tipa molekularno-atomske strukture, ova grupa je dobila ime. Ovisno o broju atoma ugljika u molekularnom sastavu, razlikuje se nekoliko vrsta makrolida:

• 14, 15-člana;
• 15-člana.

Makrolidi su posebno aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih koknih bakterija, kao i patogena koji djeluju na ćelijskom nivou (na primjer, mikoplazma, legionela, kampilobakter). Makrolidi imaju najmanju toksičnost i pogodni su za liječenje upalnih bolesti ORL organa (sinusitis, veliki kašalj, otitis različitih klasifikacija). Lista makrolidnih lijekova je sljedeća:

• Eritromicin. Antibiotik je, ako je potrebno, dozvoljen čak i tokom trudnoće i dojenja, unatoč snažnom antibakterijskom djelovanju.
• Spiramycin. Lijek postiže visoke koncentracije u vezivnom tkivu mnogih organa. Visoko aktivan protiv bakterija prilagođenih iz više razloga na 14- i 15-člane makrolide.
• klaritromicin. Propisivanje antibiotika je preporučljivo kada je aktivirana patogena aktivnost Helicobacter i atipičnih mikobakterija.
• Roksitromicin i azitromicin. Lijekove pacijenti mnogo lakše podnose nego druge vrste iz iste grupe, ali njihovu dnevnu dozu treba maksimalno smanjiti.
• Josamycin. Učinkovito protiv posebno otpornih bakterija kao što su stafilokoki i streptokoki.

Brojne medicinske studije su potvrdile malu vjerovatnoću neželjenih efekata. Glavnim nedostatkom može se smatrati brzi razvoj rezistencije različitih grupa mikroorganizama, što objašnjava nedostatak terapijskih rezultata kod nekih pacijenata.

Antibiotici iz grupe fluorokinola ne sadrže penicilin niti njegove komponente, ali se koriste za liječenje najakutnijih i najtežih upalnih bolesti.

To uključuje gnojno obostrano upalu srednjeg uha, tešku bilateralnu upalu pluća, pijelonefritis (uključujući kronične oblike), salmonelozu, cistitis, dizenteriju i druge.

Fluorokinoli uključuju sljedeće lijekove:

• Ofloksacin;
• Levofloxacin;
• Ciprofloksacin.

Prvi razvoj ove grupe antibiotika datira iz 20. veka. Najpoznatiji fluorokinoli mogu pripadati različitim generacijama i rješavati različite kliničke probleme.

Poznati lijekovi iz ove grupe su Negram i Nevigramon. Osnova antibiotika je nalidiksična kiselina. Lijekovi imaju štetan učinak na sljedeće vrste bakterija:

• Protea i Klebsiella;
• šigela i salmonela.

Antibiotike ove grupe karakteriše jaka propusnost i dovoljan broj negativnih posledica njihovog uzimanja. Prema rezultatima kliničkih i laboratorijskih studija, antibiotik je potvrdio svoju apsolutnu beskorisnost u liječenju gram-pozitivnih koka, nekih anaerobnih mikroorganizama i Pseudomonas aeruginosa (uključujući bolnički tip).

Antibiotici druge generacije dobijaju se kombinacijom atoma hlora i molekula kinolina. Otuda i naziv - grupa fluorokinolona. Listu antibiotika ove grupe predstavljaju sljedeći lijekovi:

• Ciprofloksacin (Ciprinol i Ciprobay). Lijek je namijenjen za liječenje bolesti gornjih i donjih disajnih puteva, genitourinarnog sistema, crijeva i epigastričnih organa. Antibiotik se propisuje i za neka teška infektivna stanja (generalizovana sepsa, plućna tuberkuloza, antraks, prostatitis).
• Norfloksacin (Nolitsin). Lijek je efikasan u liječenju bolesti urinarnog trakta, infektivnih žarišta u bubrezima, želucu i crijevima. Takav ciljani učinak nastaje zbog postizanja maksimalne koncentracije aktivne tvari u ovom organu.
• Ofloksacin (Tarivid, Ofloxin). Štetno za patogene klamidijskih infekcija i pneumokoka. Lijek ima manji utjecaj na anaerobno bakterijsko okruženje. Često postaje antibiotik protiv teških infektivnih žarišta na koži, vezivnom tkivu i zglobnom aparatu.
• Pefloksacin (Abactal). Koristi se za infekcije meningea i druge teške patologije. Studije lijeka otkrile su najdublje prodiranje u membrane bakterijske jedinice.
• Lomefloksacin (Maxaquin). Antibiotik se praktički ne koristi u kliničkoj praksi zbog nedostatka odgovarajućeg djelovanja na anaerobne infekcije i pneumokokne infekcije. Međutim, nivo bioraspoloživosti lijeka doseže 99%.

Antibiotici druge generacije propisuju se za ozbiljne hirurške situacije i koriste se kod pacijenata bilo koje starosne grupe. Glavni faktor ovdje je rizik od smrti, a ne pojava bilo kakvih nuspojava.

Glavni farmakološki lijekovi 3. generacije uključuju Levofloxacin (inače poznat kao Tavanic), koji se koristi za kronični bronhitis, tešku bronhijalnu opstrukciju kod drugih patologija, antraks i bolesti ORL organa.

Moksifloksacin (farmakol. Avelox), poznat po svom inhibitornom dejstvu na stafilokokne mikroorganizme, s pravom se smatra 4. generacijom. Avelox je jedini lijek koji je efikasan protiv anaerobnih mikroorganizama koji ne stvaraju spore.

Antibiotici različitih grupa imaju posebne upute, indikacije, ali i kontraindikacije za upotrebu. Zbog nekontrolisane upotrebe antibiotika bez penicilina i drugih, donesen je zakon o izdavanju na recept iz ljekarničkih lanaca.

Ovakvi uvodi su prijeko potrebni medicini zbog otpornosti mnogih patogenih sredina na moderne antibiotike. Penicilini nisu u širokoj upotrebi u medicinskoj praksi više od 25 godina, pa se može pretpostaviti da će ova grupa lijekova djelotvorno djelovati na nove vrste bakterijske mikroflore.

Otkrili smo šta su antibiotici širokog spektra i kako djeluju na različite zarazne patologije. Sada je vrijeme da upoznamo najistaknutije predstavnike različitih ASSD grupa.

Počnimo s popularnim antibioticima širokog spektra iz serije penicilina.

Lijek pripada klasi polusintetičkih antibiotika serije penicilina sa širokim spektrom 3. generacije. Uz njegovu pomoć liječe se mnoge zarazne patologije ORL organa, kože, žučnih puteva, bakterijske bolesti respiratornog, genitourinarnog i mišićno-koštanog sistema. Koristi se u kombinaciji s drugim AMP-ovima i za liječenje upalnih gastrointestinalnih patologija uzrokovanih bakterijskom infekcijom (zloglasna Helicobacter pylori).

Aktivna tvar je amoksicilin.

Kao i drugi penicilini, amoksicilin ima izražen baktericidni učinak, uništavajući ćelijsku membranu bakterija. Ovaj učinak ima na gram-pozitivne (streptokoke, stafilokoke, klostridije, većinu korinobakterija, eubakterije, patogene antraksa i erizipela) i gram-negativne aerobne bakterije. Međutim, lijek ostaje neučinkovit protiv sojeva sposobnih za proizvodnju penicilaze (poznate i kao beta-laktamaza), pa se u nekim slučajevima (na primjer, kod osteomijelitisa) koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, koja štiti amoksicilin od uništenja.

Lijek se smatra otpornim na kiselinu i stoga se uzima oralno. Istovremeno, brzo se apsorbira u crijevima i distribuira kroz tkiva i tekućine tijela, uključujući mozak i likvor. Nakon 1-2 sata može se uočiti maksimalna koncentracija AMP u krvnoj plazmi. Uz normalnu funkciju bubrega, poluživot lijeka bit će od 1 do 1,5 sat, u suprotnom proces može potrajati do 7-20 sati.

Lijek se izlučuje iz tijela uglavnom putem bubrega (oko 60%), a dio se u izvornom obliku uklanja žuči.

Amoksicilin se može koristiti tokom trudnoće, jer su toksični efekti penicilina slabi. Međutim, liječnici radije traže antibiotsku pomoć samo ako bolest prijeti životu buduće majke.

Sposobnost antibiotika da prodre u tekućine, uključujući majčino mlijeko, zahtijeva da se beba prebaci na adaptirano mlijeko tokom perioda liječenja lijekom.

Zbog činjenice da su penicilini općenito relativno sigurni, lijek ima vrlo malo kontraindikacija za upotrebu. Nije propisan za preosjetljivost na komponente lijeka, netoleranciju na peniciline i cefalosporine, kao i za infektivne patologije kao što su mononukleoza i limfocitna leukemija.

Prije svega, Amoksicilin je poznat po mogućnosti razvoja alergijskih reakcija različite težine, od osipa i svrbeža na koži do anafilaktičkog šoka i Quinckeovog edema.

Lijek prolazi kroz gastrointestinalni trakt, pa može izazvati neugodne reakcije u probavnom sistemu. Najčešće su to mučnina i dijareja. Rijetko se mogu razviti kolitis i drozd.

Jetra može reagirati povećanjem jetrenih enzima ako se lijek ne uzima. U rijetkim slučajevima razvija se hepatitis ili žutica.

Lijek rijetko uzrokuje glavobolju i nesanicu, kao i promjene u sastavu urina (pojava kristala soli) i krvi.

Lijek se može naći u prodaji u obliku tableta, kapsula i granula za pripremu suspenzije. Možete ga uzimati bez obzira na unos hrane u intervalima od 8 sati (za patologije bubrega - 12 sati). Pojedinačna doza, ovisno o dobi, kreće se od 125 do 500 mg (za djecu mlađu od 2 godine - 20 mg po kg).

Predoziranje može nastati kada se prekorače dozvoljene doze lijeka, ali obično je praćeno samo pojavom izraženijih nuspojava. Terapija se sastoji od ispiranja želuca i uzimanja sorbenata, au teškim slučajevima koristi se hemodijaliza.

Amoksicilin negativno utiče na efikasnost oralnih kontraceptiva.

Nepoželjna je istovremena primjena lijeka s probenecidom, alopurinolom, antikoagulansima, antacidima i antibioticima s bakteriostatskim djelovanjem.

Rok trajanja lijeka u bilo kojem obliku oslobađanja je 3 godine. Suspenzija pripremljena od granula može se čuvati najviše 2 sedmice.

Kombinirani lijek penicilina nove generacije. Predstavnik zaštićenih penicilina. Sadrži 2 aktivna sastojka: antibiotik amoksicilin i inhibitor penicilaze klavuonsku kiselinu, koja ima blagi antimikrobni učinak.

Lijek ima izražen baktericidni učinak. Učinkovito protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otporne na nezaštićene beta-laktame.

Obe aktivne supstance se brzo apsorbuju i prodiru u sve sredine tela. Njihova maksimalna koncentracija se opaža sat vremena nakon primjene. Poluvrijeme se kreće od 60 do 80 minuta.

Amoksicilin se izlučuje nepromijenjen, a klavuonska kiselina se metabilizira u jetri. Potonji se izlučuje putem bubrega, poput amoksicilina. Međutim, mali dio njegovih metabolita može se naći u izmetu i izdahnutom zraku.

Za vitalne indikacije, dozvoljena je upotreba tokom trudnoće. Prilikom dojenja treba uzeti u obzir da obje komponente lijeka mogu proći u majčino mlijeko.

Lijek se ne koristi kod poremećaja funkcije jetre, posebno onih povezanih s uzimanjem neke od aktivnih tvari, kako je navedeno u anamnezi. Amoksiklav se ne propisuje ako postoji preosjetljivost na komponente lijeka ili ako su u prošlosti zabilježene reakcije intolerancije na beta-laktam. Infektivna mononuloza i limfocitna leukemija su također kontraindikacije za ovaj lijek.

Nuspojave lijeka su identične onima uočenim tijekom uzimanja Amoksicilina. Ne više od 5% pacijenata pati od njih. Najčešći simptomi: mučnina, dijareja, razne alergijske reakcije, vaginalna kandidijaza (drozd).

Lijek uzimam u obliku tableta bez obzira na obroke. Tablete se rastvore u vodi ili sažvakaju sa ½ čaše vode.

Obično jedna doza lijeka je 1 tableta. Razmak između doza je 8 ili 12 sati, ovisno o težini tablete (325 ili 625 mg) i ozbiljnosti patologije. Djeci mlađoj od 12 godina lijek se daje u obliku suspenzije (10 mg po kg po dozi).

U slučaju predoziranja lijekom, simptomi opasni po život se ne primjećuju. Obično se sve svodi na bolove u trbuhu, proljev, povraćanje, vrtoglavicu i poremećaje sna.

Terapija: ispiranje želuca plus sorbenti ili hemodijaliza (pročišćavanje krvi).

Nepoželjno je uzimati lijek istovremeno s antikoagulansima, diureticima, NSAIL, alopurinolom, fenilbutazonom, metotrieksatom, disulfiramom, probenecidom zbog razvoja nuspojava.

Paralelna upotreba sa antacidima, glukozaminom, laksativima, rifampicinom, sulfonamidima i antibioticima sa bakteriostatskim delovanjem smanjuje efikasnost leka. Sama po sebi smanjuje efikasnost kontraceptiva.

Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi dalje od izvora vlage i svjetlosti. Čuvati dalje od djece.

Rok trajanja lijeka, ako su gore navedeni zahtjevi ispunjeni, bit će 2 godine.

Što se tiče lijeka "Augmentin", to je potpuni analog "Amoxiclav" s istim indikacijama i načinom primjene.

Pređimo sada na jednako popularnu grupu antibiotika širokog spektra – cefalosporine.

Među cefalosporinskim antibioticima 3. generacije, veliki je favorit među terapeutima i pulmolozima, posebno kada su u pitanju teške patologije sklone komplikacijama. Ovo je lijek s izraženim baktericidnim djelovanjem, čija je aktivna tvar ceftriakson natrij.

Antibiotik je aktivan protiv ogromnog popisa patogenih mikroorganizama, uključujući mnoge hemolitičke streptokoke, koji se smatraju najopasnijim patogenima. Većina sojeva koji proizvode enzime protiv penicilina i cefalosporina ostaju osjetljivi na njega.

U tom smislu, lijek je indiciran za mnoge patologije trbušnih organa, infekcije koje utječu na mišićno-koštani, genitourinarni i respiratorni sistem. Koristi se za liječenje sepse i meningitisa, infektivnih patologija kod oslabljenih pacijenata, te za sprječavanje infekcija prije i poslije operacija.

Farmakokinetička svojstva lijeka u velikoj mjeri ovise o primijenjenoj dozi. Samo poluvrijeme (8 sati) ostaje konstantno. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi nakon intramuskularne primjene uočava se nakon 2-3 sata.

Ceftriakson dobro prodire u različite sredine u tijelu i održava koncentraciju dovoljnu da uništi većinu bakterija tijekom dana. Metabolizira se u crijevima u neaktivne supstance, koje se izlučuju u jednakim količinama sa urinom i žuči.

Lijek se koristi u slučajevima kada postoji stvarna opasnost za život buduće majke. Za vrijeme liječenja lijekom treba izbjegavati dojenje. Takva ograničenja su posljedica činjenice da ceftriakson može proći kroz placentnu barijeru i prodrijeti u majčino mlijeko.

Lijek se ne propisuje za teške patologije jetre i bubrega s oštećenom funkcijom, gastrointestinalne patologije koje zahvaćaju crijeva, posebno ako su povezane s uzimanjem AMP-a ili s preosjetljivošću na cefalosporine. U pedijatriji se ne koristi za liječenje novorođenčadi s dijagnozom hiperbilirubinemije, u ginekologiji - u prvom polugodištu trudnoće.

Incidenca neželjenih efekata tokom uzimanja leka ne prelazi 2%. Najčešći simptomi su mučnina, povraćanje, dijareja, stomatitis, reverzibilne promjene sastava krvi i alergijske kožne reakcije.

Rjeđe, glavobolja, nesvjestica, groznica, teške alergijske reakcije, kandidijaza. Povremeno se može javiti upala na mjestu injekcije; bol prilikom intramuskularne injekcije se uklanja uz pomoć ledokaina koji se daje u istom špricu sa ceftriaksonom.

Test tolerancije na ceftriakson i lidokain se smatra obaveznim.

Lijek se može primijeniti intramuskularno i intravenozno (injekcije i infuzije). Za intramuskularnu primjenu lijek se razrjeđuje u 1% otopini iceocaina, za intravenske injekcije: u slučaju injekcija koristi se voda za injekcije, za kapaljke - jedan od rastvora (fiziološki rastvor, rastvori glukoze, levuloze, dekstrana u glukoza, voda za injekcije).

Uobičajena doza za pacijente starije od 12 godina je 1 ili 2 g ceftriaksona u prahu (1 ili 2 bočice). Za djecu, lijek se primjenjuje brzinom od 20-80 mg po kg težine, uzimajući u obzir dob pacijenta.

U slučaju predoziranja lijekom, primjećuju se neurotoksični efekti i pojačane nuspojave, uključujući napade i konfuziju. Liječenje se provodi u bolničkim uslovima.

Eksperimentalno je uočen antagonizam između ceftriaksona i hloramfenikola. Fizička nekompatibilnost se također opaža s aminoglikozidima, stoga se u kombiniranoj terapiji lijekovi daju odvojeno.

Lijek se ne miješa sa rastvorima koji sadrže kalcijum (Hartmannovi, Ringerovi itd. rastvori). Ne preporučuje se istovremena primjena ceftriaksona s vankomicinom, flukonazolom ili amzakrinom.

Bočice s lijekom treba čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićene od svjetlosti i vlage. Gotov rastvor se može čuvati 6 sati, a na temperaturi od oko 5°C zadržava svojstva 24 sata. Čuvati dalje od djece.

Rok trajanja antibiotika u prahu je 2 godine.

Jedan od cefalosporina 3. generacije, koji pokazuje, kao i drugi, dobar baktericidni učinak. Aktivna tvar je cefotaksim.

Koristi se za iste patologije kao i prethodni lijek, a našao je široku primjenu u liječenju infektivnih bolesti nervnog sistema, u slučaju infekcije krvi (septikemije) bakterijskim elementima. Namijenjen samo za parenteralnu primjenu.

Aktivan protiv mnogih, ali ne svih bakterijskih patogena.

Maksimalna koncentracija cefutaksima u krvi se opaža nakon pola sata, a baktericidni učinak traje 12 sati. Poluživot se kreće od 1 do 1,5 sata.

Ima dobru sposobnost prodiranja. Tokom procesa metabolizma formira aktivni metabolit, koji se izlučuje žučom. Glavni dio lijeka u svom izvornom obliku izlučuje se urinom.

Lijek se ne smije koristiti tokom trudnoće (u bilo kojoj fazi) i dojenja.

Nemojte prepisivati ​​lek ako ste preosetljivi na cefalosporine ili tokom trudnoće. Ako ste netolerantni na ice-caine, lijek se ne smije primjenjivati ​​intramuskularno. Intramuskularne injekcije se ne daju djeci mlađoj od 2 i po godine.

Lijek može izazvati kako blage kožne reakcije (crvenilo i svrbež) tako i teške alergijske reakcije (Quinckeov edem, bronhospazam i u nekim slučajevima anafilaktički šok).

Neki pacijenti prijavljuju bol u epigastriju, poremećaj stolice i dispepsiju. Postoje neznatne promjene u radu jetre i bubrega, kao i u laboratorijskim parametrima krvi. Ponekad se pacijenti žale na groznicu, upalu na mjestu primjene lijeka (flebitis), pogoršanje njihovog stanja zbog razvoja superinfekcije (ponovne infekcije modificiranom bakterijskom infekcijom).

Nakon ispitivanja osjetljivosti na cefotaksim i lidokain, lijek se propisuje u dozi od 1 g (1 boca praška) svakih 12 sati. Za teške infektivne lezije, lijek se daje 2 g svakih 6-8 sati. Doza za novorođenčad i nedonoščad je 50-100 mg po kg težine. Doziranje se računa i za djecu stariju od 1 mjeseca. Bebama do 1 mjeseca prepisuje se 75-150 mg/kg dnevno.

Za intravenske injekcije, lijek se razrjeđuje u vodi za injekcije, za primjenu kap po kap (unutar jednog sata) - u fiziološkom rastvoru.

Predoziranje lijekom može uzrokovati oštećenje moždanih struktura (encefalopatija), što se smatra reverzibilnim uz odgovarajući profesionalni tretman.

Nepoželjno je koristiti lijek istovremeno s drugim vrstama antibiotika (u istom špricu). Aminoglikozidi i diuretici mogu pojačati toksični učinak antibiotika na bubrege, pa je kombiniranu terapiju potrebno provoditi uz praćenje stanja organa.

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C na suvom i tamnom mestu. Pripremljeni rastvor može se čuvati na sobnoj temperaturi do 6 sati, na temperaturi od 2 do 8°C - ne više od 12 sati.

Lijek se može čuvati u originalnom pakovanju do 2 godine.

Ovaj lijek također spada u cefalosporinske antibiotike 3. generacije. Namijenjen je za parenteralnu primjenu za iste indikacije kao i 2 gore opisana lijeka iz iste grupe. Aktivna tvar cefoperazon ima primjetan baktericidni učinak.

Uprkos većoj efikasnosti protiv mnogih važnih patogenih mikroorganizama, mnoge bakterije koje proizvodi beta-laktamaza zadržavaju otpornost na antibiotike na nju, tj. ostati neosetljivi.

Već jednom primjenom lijeka u tjelesnim tekućinama, kao što su krv, urin i žuč, već se opaža visok sadržaj aktivne tvari. Poluvrijeme eliminacije lijeka ne ovisi o načinu primjene i iznosi 2 sata. Izlučuje se urinom i žuči, a njegova koncentracija ostaje veća u žuči. Ne akumulira se u organizmu. Dozvoljena je i ponovljena primjena cefoperazona.

Lijek se može koristiti tokom trudnoće, ali se ne smije koristiti osim ako je apsolutno neophodno. Mali dio cefoperazona prelazi u majčino mlijeko, a ipak dojenje treba ograničiti tokom liječenja Gepacefom.

Nije bilo drugih kontraindikacija za upotrebu osim netolerancije na cefalosporinske antibiotike.

Kožne i alergijske reakcije na lijek se javljaju rijetko i uglavnom su povezane s preosjetljivošću na cefalosporine i peniciline.

Mogu se javiti i simptomi kao što su mučnina, povraćanje, smanjeno pražnjenje crijeva, žutica, aritmije, povišen krvni tlak (u rijetkim slučajevima kardiogeni šok i srčani zastoj), povećana osjetljivost zuba i desni, anksioznost itd. Može se razviti superinfekcija.

Nakon kožnog testa na cefoperazon i lidokain, lijek se može primijeniti bilo intravenozno ili intramuskularno.

Uobičajena dnevna doza za odrasle kreće se od 2 do 4, što odgovara 2-4 bočice lijeka. Maksimalna doza je 8 g. Lijek treba davati svakih 12 sati, ravnomjerno raspoređujući dnevnu dozu.

U nekim slučajevima, lijek je davan u velikim dozama (do 16 g dnevno) s intervalom od 8 sati, što nije negativno utjecalo na tijelo pacijenta.

Dnevna doza za dijete, počevši od neonatalnog perioda, iznosi 50-200 mg po kg težine. Maksimalno 12 g dnevno.

Za intramuskularnu primjenu, lijek se razrjeđuje lidokainom, za intravensku primjenu - vodom za injekcije, fiziološkom otopinom, otopinom glukoze, Ringerovom otopinom i drugim otopinama koje sadrže gore navedene tekućine.

Lijek nema akutne toksične učinke. Pojačani neželjeni efekti, napadi i druge neurološke reakcije mogu se javiti zbog ulaska lijeka u cerebrospinalnu tekućinu. U teškim slučajevima (npr. zatajenje bubrega), liječenje se može obaviti hemodijalizom.

Lijek se ne smije primjenjivati ​​istovremeno s aminoglikozidima.

Tokom liječenja lijekom, trebali biste ograničiti konzumaciju pića i otopina koja sadrže alkohol.

Lijek zadržava svojstva 2 godine od datuma puštanja u promet.

Antibiotici iz grupe fluorokinolona pomažu liječnicima kod teških zaraznih patologija.

Popularni proračunski antibiotik iz grupe fluorokinolona, ​​koji je dostupan u obliku tableta, otopina i masti. Ima baktericidno dejstvo protiv mnogih anaeroba, klamidije i mikoplazme.

Ima širok spektar indikacija za upotrebu: infekcije respiratornog sistema, srednjeg uha, očiju, mokraćnog i reproduktivnog sistema, trbušnih organa. Koristi se i u liječenju infektivnih patologija kože i mišićno-koštanog sistema, kao iu preventivne svrhe kod pacijenata sa oslabljenim imunološkim sistemom.

U pedijatriji se koristi za liječenje kompliciranih bolesti ako postoji stvarni rizik za život pacijenta koji premašuje rizik od razvoja zglobnih patologija kada se liječi lijekom.

Kada se lijek uzima oralno, brzo se apsorbira u krv u početnom dijelu crijeva i prodire u različita tkiva, tekućine i ćelije tijela. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi se opaža nakon 1-2 sata.

Djelomično se metabolizira uz oslobađanje nisko aktivnih metabolita s antimikrobnim djelovanjem. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega i crijeva.

Lijek se ne koristi ni u jednoj fazi trudnoće zbog rizika od oštećenja hrskavičnog tkiva kod novorođenčadi. Iz istog razloga treba izbjegavati dojenje tokom perioda terapije lijekovima, jer ciprofloksacin slobodno prolazi u majčino mlijeko.

Lijek se ne koristi za liječenje trudnica i dojilja. Oralni oblici lijeka se ne koriste kod osoba s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i kod pacijenata mlađih od 18 godina.

Liječenje lijekom kod pacijenata s preosjetljivošću na ciprofloksacin i druge fluorokinolone je zabranjeno.

Pacijenti obično dobro podnose lijek. Samo u izolovanim slučajevima mogu se uočiti različiti poremećaji gastrointestinalnog trakta, uključujući krvarenje u želucu i crijevima, glavobolje, poremećaje sna, tinitus i druge neugodne simptome. Rijetki su slučajevi aritmija i hipertenzije. Vrlo rijetko se javljaju i alergijske reakcije.

Može izazvati razvoj kandidijaze i disbakterioze.

Lijek se primjenjuje oralno i intravenozno (mlazno ili kap po kap) 2 puta dnevno. U prvom slučaju, pojedinačna doza se kreće od 250 do 750 mg, u drugom - od 200 do 400 mg. Tok tretmana je od 7 do 28 dana.

Lokalni tretman oka kapima: kapnite 1-2 kapi u svako oko svaka 1-4 sata. Pogodno za odrasle i djecu od 1 godine.

Simptomi predoziranja lijekom kada se uzimaju oralno ukazuju na povećanje njegovog toksičnog djelovanja: glavobolja i vrtoglavica, tremor u udovima, slabost, konvulzije, pojava halucinacija itd. U velikim dozama dovodi do poremećene funkcije bubrega.

Liječenje: ispiranje želuca, uzimanje antacida i emetika, pijenje puno tekućine (zakiseljene tekućine).

Beta-laktamski antibiotici, aminoglikozidi, vankomicin, klindomicin i metronidazol pojačavaju djelovanje lijeka.

Ne preporučuje se uzimanje ciprofloksacina istovremeno sa sukralfatom, preparatima bizmuta, antacidima, vitaminskim i mineralnim suplementima, kofeinom, ciklosporinom, oralnim antikoagulansima, tizanidinom, aminofilinom i teofilinom.

Rok trajanja lijeka ne bi trebao biti duži od 3 godine.

Ciprolet je još jedan popularan lijek iz grupe fluorokinolona, ​​koji spada u kategoriju antibiotika širokog spektra. Ovaj lijek je jeftin analog lijeka Ciprofloxacin s istim aktivnim sastojkom. Ima indikacije za upotrebu i oblike oslobađanja slične gore navedenom lijeku.

Popularnost sljedeće grupe antibiotika - makrolida - je zbog niske toksičnosti ovih lijekova i relativne hipoalergenosti. Za razliku od gore navedenih grupa AMP, oni imaju sposobnost inhibiranja proliferacije bakterijskih infekcija, ali ne uništavaju u potpunosti bakterije.

Antibiotik širokog spektra, omiljen među liječnicima, koji pripada grupi makrolida. Može se naći u prodaji u obliku tableta i kapsula. Ali postoje i oblici lijeka u obliku praha za pripremu oralne suspenzije i liofilizata za pripremu otopina za injekcije. Aktivna tvar je azitromicin. Ima bakteriostatski efekat.

Lijek je aktivan protiv većine anaerobnih bakterija, klamidije, mikoplazme itd. Koristi se prvenstveno za liječenje infekcija respiratornih i ORL organa, kao i infektivnih patologija kože i mišićnog tkiva, spolno prenosivih bolesti, gastrointestinalnih bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori.

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi se opaža 2-3 sata nakon primjene. U tkivima je sadržaj lijeka desetine puta veći nego u tekućinama. Eliminiše se iz organizma tokom dužeg vremenskog perioda. Poluvrijeme može biti od 2 do 4 dana.

Izlučuje se uglavnom žučom i neznatno urinom.

Prema eksperimentima na životinjama, azitromicin nema negativan učinak na fetus. Pa ipak, pri liječenju ljudi, lijek treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima zbog nedostatka informacija o ljudskom tijelu.

Koncentracija azitromicina u majčinom mlijeku nije klinički značajna. Ali odluku o dojenju tokom terapije lekovima treba dobro razmisliti.

Lijek se ne propisuje za preosjetljivost na azitromicin i druge makrolize, uključujući ketolide, kao i za zatajenje bubrega ili jetre.

Neželjene reakcije tijekom uzimanja lijeka uočene su samo kod 1% pacijenata. To mogu biti dispepsija, poremećaji stolice, gubitak apetita i razvoj gastritisa. Ponekad se zapažaju alergijske reakcije, uključujući angioedem. Može uzrokovati upalu bubrega ili drozd. Ponekad uzimanje lijeka prati bol u srcu, glavobolja, pospanost i poremećaj sna.

Tablete, kapsule i suspenziju treba uzimati jednom svaka 24 sata. U ovom slučaju, zadnja 2 oblika se uzimaju sat vremena prije ili 2 sata nakon obroka. Tablete nije potrebno žvakati.

Jedna doza lijeka za odrasle je 500 mg ili 1 g, ovisno o patologiji. Terapijski kurs – 3-5 dana. Doziranje za dijete se izračunava na osnovu starosti i težine malog pacijenta. Djeci mlađoj od 3 godine lijek se daje u obliku suspenzije.

Upotreba liofizilata uključuje proces pripreme ljekovitog rastvora u 2 koraka. Prvo se lijek razrijedi vodom za injekcije i promućka, zatim se doda fiziološki rastvor, rastvor dekstroze ili Ringerov rastvor. Lijek se primjenjuje samo intravenozno kao spora infuzija (3 sata). Dnevna doza je obično 500 mg.

Predoziranje lijekom manifestira se u obliku nuspojava lijeka. Liječenje je simptomatsko.

Ne koristiti istovremeno sa preparatima od ergota zbog razvoja jakih toksičnih efekata.

Linkozamini i antacidi mogu oslabiti učinak lijeka, dok ga tetraciklini i hloramfenikol mogu pojačati.

Nepoželjno je uzimati lijek istovremeno s lijekovima kao što su heparin, varfarin, ergotamin i njegovi derivati, cikloseril, metilprednizolon, felodipin. Indirektni antikoagulansi i agensi podložni mikrozomalnoj oksidaciji povećavaju toksičnost azitromicina.

Lijek treba čuvati u suhoj prostoriji sa temperaturnim rasponom od 15 -25 stepeni. Čuvati dalje od djece.

Rok trajanja kapsula i tableta je 3 godine, praška za oralnu primjenu i liofizilata 2 godine. Suspenzija pripremljena od praha čuva se ne više od 5 dana.

Proučavajući opis različitih antibiotika širokog spektra, lako je primijetiti da se svi ne koriste za liječenje djece. Opasnost od razvoja toksičnih efekata i alergijskih reakcija tjera doktore i roditelje bebe da hiljadu puta razmisle prije nego što djetetu ponude ovaj ili onaj antibiotik.

Jasno je da bi, ako je moguće, bilo bolje prestati uzimati tako jake lijekove. Međutim, to nije uvijek moguće. I ovdje morate izabrati iz čitavog niza AMP-a one koji će pomoći bebi da se nosi s bolešću bez nanošenja veće štete njegovom tijelu.

Ovakvi relativno sigurni lijekovi mogu se naći u gotovo svakoj grupi antibiotika. Za malu djecu daju se suspenzijski oblici lijeka.

Propisivanje lijekova sa širokim spektrom antimikrobnog djelovanja u pedijatriji se prakticira kada nije moguće brzo identificirati uzročnika bolesti, dok bolest aktivno uzima maha i predstavlja očiglednu opasnost za dijete.

Izbor efikasnog antibiotika vrši se prema sljedećem principu: lijek mora pokazati dovoljnu aktivnost protiv sumnjivog patogena u minimalno efikasnim dozama i imati oblik oslobađanja primjeren uzrastu djeteta. Učestalost uzimanja takvih antibiotika ne smije biti veća od 4 puta dnevno (za novorođenčad - 2 puta dnevno).

Uputstva za lijek također trebaju naznačiti kako izračunati efektivnu dozu lijeka za dijete odgovarajuće dobi i težine.

Sljedeći lijekovi ispunjavaju ove zahtjeve:

• Grupa penicilina - amoksicilin, ampicilin, oksacilin i neki lijekovi na njihovoj osnovi: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav itd.
• Grupa cefalosporina - ceftriakson, cefuroksim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon i neki lijekovi na njihovoj osnovi: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran itd.
• Aminoglikozidi na bazi streptomicina i gentamicina
• Karbapenemi – Imipenem i Moropenem
• Makrolidi – Klaritromicin, Klacid, Sumamed, Makropen itd.

O mogućnostima upotrebe lijeka u djetinjstvu možete saznati iz uputa priloženih uz bilo koji lijek. Međutim, to nije razlog da djetetu sami prepisujete antimikrobne lijekove ili mijenjate liječnički recept po vlastitom nahođenju.

Česte upale grla, bronhitis, upala pluća, upale srednjeg uha i razne prehlade u djetinjstvu više ne iznenađuju ni liječnike ni roditelje. A uzimanje antibiotika za ove bolesti nije neuobičajeno, jer bebe još nemaju osjećaj samoodržanja, te nastavljaju aktivno da se kreću i komuniciraju čak i tokom bolesti, što uzrokuje razne komplikacije i dodavanje drugih vrsta infekcija.

Morate shvatiti da blagi tok gore navedenih patologija ne zahtijeva upotrebu antibiotika širokog ili uskog spektra. Propisuju se kada bolest prelazi u teži stadij, na primjer, s gnojnim tonzilitisom. Za virusne infekcije antibiotici se propisuju samo ako je s njima povezana bakterijska infekcija, koja se manifestira u obliku različitih ozbiljnih komplikacija ARVI. Kod alergijskog oblika bronhitisa upotreba AMP je neprikladna.

Recepti liječnika za različite patologije respiratornih i ORL organa također se mogu razlikovati.

Na primjer, za anginu, liječnici daju prednost lijekovima iz grupe makrolida (Sumamed ili Klacid), koji se djeci daju u obliku suspenzije. Liječenje kompliciranog gnojnog tonzilitisa provodi se uglavnom Ceftriaksonom (najčešće u obliku intramuskularnih injekcija). Od cefalosporina, Zinnat suspenzija se može koristiti za oralnu primjenu.

Za bronhitis, lijekovi izbora su često penicilini (Flemoxin, Amoxil, itd.) i cefalosporini za oralnu primjenu (Suprax, Cedex). Za komplicirane patologije opet pribjegavaju pomoći Ceftriaksona.

Za komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija indicirani su zaštićeni penicilini (obično Augmentin ili Amoxiclav) i makrolidi (Sumamed, Macropen, itd.).

Tipično, antibiotici namijenjeni liječenju djece imaju ugodan okus (često maline ili narandže), tako da nema posebnih problema s njihovim uzimanjem. Ali kako god bilo, prije nego što ponudite lijek svojoj bebi, morate saznati u kojoj dobi se može uzimati i koje nuspojave se mogu pojaviti tokom terapije lijekovima.

Uzimanje penicilina i cefalosporina može izazvati alergijske reakcije kod djeteta. U ovom slučaju pomoći će antihistaminici Suprastin ili Tavegil.

Mnogi antibiotici širokog spektra mogu dovesti do razvoja disbioze i vaginalne kandidijaze kod djevojčica. Takvi sigurni lijekovi kao što su probiotici pomoći će poboljšanju probave i normalizaciji mikroflore tijela: Linex, Hilak Forte, Probifor, Acylact, itd. Iste mjere pomoći će očuvanju, pa čak i jačanju imuniteta bebe.

Penicilini su grupa antibiotika koju proizvode plijesni iz roda Penicillium. Imaju baktericidni učinak na gram-pozitivne, kao i na neke gram-negativne mikroorganizme. Penicilinski antibiotici uključuju ne samo prirodna jedinjenja, već i polusintetičke.

1. Širok spektar efikasnih doza.
2. Nisko toksično djelovanje na tijelo.
3. Širok spektar delovanja.
4. Unakrsna alergija na druge vrste penicilina.
5. Brza apsorpcija i distribucija u tijelu.
6. Dobar prodor u tkiva i telesne tečnosti.
7. Ubrzano postizanje terapeutske koncentracije.
8. Brza eliminacija iz organizma.

Zbog svoje niske toksičnosti, antibiotici iz grupe penicilina su baktericidni lijekovi koji se najbolje podnose. Neželjene nuspojave se javljaju samo ako postoji preosjetljivost ili alergija na penicilin. Nažalost, takve reakcije se javljaju kod značajnog broja ljudi (do 10%) i odnose se ne samo na lijekove, već i na sve druge proizvode i kozmetiku koji sadrže antibiotik. Alergija na penicilin je moguća kada bilo koja, čak i najmanja doza lijeka uđe u tijelo. Stoga je u slučaju preosjetljivosti i alergijskih reakcija potrebno odabrati antibiotike bez penicilina i analoge lijekova koji ne sadrže penicilin.

Penicilinski antibiotici su dostupni u tabletama:

1. Penicilin-ekmolin pastile.
2. Penicilin-ekmolin tablete za oralnu primjenu.
3. Penicilin tablete sa natrijum citratom.

Prašak se takođe koristi za pripremu rastvora i davanje injekcija.

Antibiotici penicilinske grupe imaju sljedeće vrste:

1. Prirodni penicilini – dobijaju se iz sredine u kojoj se uzgajaju penicilinske pečurke.
2. Biosintetski penicilini se dobijaju biološkom sintezom.
3. Polusintetski penicilini se dobijaju iz kiseline izolovane iz prirodnih penicilina (antibiotika na bazi penicilina).

Antibiotik penicilin ima prilično širok spektar djelovanja i štetno djeluje na bakterije koje uzrokuju bolest:

• infekcije gornjih i donjih respiratornih puteva;
• infekcije gastrointestinalnog trakta;
• infekcije urinarnog trakta;
• venerične bolesti;
• oftalmološke procedure.

Iako se dobro podnose, antibiotici iz grupe penicilina mogu imati sljedeće nuspojave na organizam:

1. Alergijske reakcije i preosjetljivost:

• dermatitis;
• osip;
• oticanje sluznice;
• oštećenje probavnog sistema;
• artritis;
• bronhospazam;
• anafilaktički šok;
• cerebralni edem;
• artralgija.

2. Toksične reakcije:

• mučnina;
• dijareja;
• stomatitis;
• glositis;
• nekroza mišića;
• kandidijaza usne i vaginalne šupljine;
• razvoj superinfekcije;
• crijevna disbioza;
• tromboflebitis.

3. Neurotoksične reakcije:

4. Specifične reakcije:

• lokalna infiltracija;
• komplikacije vaskularnog sistema (Aunet i Nikolaou sindrom).

Do sada je liječenje penicilinom jedno od najefikasnijih sredstava u borbi protiv zaraznih bolesti. Ali njen recept mora izvršiti ljekar u skladu sa obavljenim testovima i alergijskim testovima.

Antibiotici grupe penicilina uključuju veliki broj prirodnih i sintetičkih predstavnika. To su lijekovi koji se koriste u liječenju većine zaraznih bolesti uzrokovanih raznim vrstama bakterija. Njihov rodonačelnik je penicilin, koji je prvi izolovao iz buđi engleski mikrobiolog A. Fleming u prošlom veku.

Svi predstavnici ove grupe sadrže β-laktamski prsten u molekulu, koji određuje njihovu antibakterijsku aktivnost. Imaju baktericidni učinak - dovode do smrti bakterije narušavajući sintezu njenog stanijskog zida. To dovodi do činjenice da ioni natrija i drugi spojevi slobodno prodiru u bakterijsku stanicu i uzrokuju metaboličke poremećaje u njoj, nakon čega slijedi smrt. Ova grupa lijekova je najsigurnija od svih antibiotika i praktički nema negativan učinak na ljudski organizam, što omogućava korištenje nekih lijekova za liječenje trudnica, dojilja i male djece.

Ovisno o načinu pripreme, strukturi molekula i spektru djelovanja, postoji nekoliko glavnih vrsta penicilina, koje uključuju:

Prirodna jedinjenja.

Polusintetski analozi sa širokim spektrom djelovanja.

Antistafilokokni agensi.

Antipseudomonalni antibiotici.

Jedinjenja zaštićena inhibitorima.

Kombinirani lijekovi.

Svaki predstavnik ove grupe lijekova ima određeni spektar u odnosu na glavne vrste patogenih bakterija (koje izazivaju bolesti).

Prva vrsta antibiotika, koja se dobija prirodnim putem, izoluje se iz plijesni. Uprkos starosti, ova vrsta lekovitih antimikrobnih sredstava ne gubi na aktuelnosti danas. Predstavnik je benzilpenicilin, koji je maksimalno aktivan protiv stafilokoka i streptokoka, siguran je antibiotik za organizam i jeftin za proizvodnju. Jedina mana takvog lijeka je to što je sve veći broj bakterija, tokom svoje evolucije, stekao otpornost na njega.

Danas su poznate bakterije koje, osim otpornosti na antibiotike, imaju i određenu ovisnost o antibioticima, a njihovo normalno funkcioniranje je nemoguće u nedostatku takvih lijekova.

Ovo je najčešći tip antibiotika koji se koristi u gotovo svim područjima medicine, a posebno za liječenje kirurških patologija, ORL bolesti, infektivnih procesa respiratornog i probavnog sistema. Sigurni su i za ljudski organizam, pa se mogu koristiti za liječenje trudnica i dojilja, kao i djece od rođenja. Glavni predstavnici su amoksicilin, ampicilin.

Glavni predstavnik je oksacilin. Glavna karakteristika je da se njegova molekula ne uništava djelovanjem enzima stafilokokne penicilinaze, pa se koristi u slučajevima nedjelotvornosti drugih lijekova. Nažalost, zbog neracionalne terapije antibioticima, sve veći broj stafilokoknih sojeva je otpornih na ove lijekove.

Ova vrsta lijekova uključuje karboksipenicilin i ureidopenicilin. Aktivni su protiv Pseudomonas aeruginosa, koji je najčešći uzročnik bolničkih gnojnih infekcija u hirurškim bolnicama. Danas se ovi lijekovi koriste samo u slučaju laboratorijske potvrde osjetljivosti patogena na njih. To je zbog pojave sve otpornijih sojeva Pseudomonas aeruginosa.

Većina bakterija je u borbi za preživljavanje stekla sposobnost proizvodnje enzima β-laktamaze,
koji uništava β-laktamski prsten molekula antibiotika. Kako bi se spriječilo uništavanje β-laktamskog prstena, razvijeni su sintetički derivati ​​u čiju molekulu je dodat hemijski spoj koji inhibira (suprimira) β-laktamaze. Takvi spojevi su klavulanska kiselina, tazobaktam, sulbaktam. To nam je omogućilo da značajno proširimo spektar aktivnosti.

Kako bi se proširio spektar djelovanja i spriječio razvoj rezistencije kod bakterija, razvijeni su lijekovi koji sadrže kombinaciju predstavnika nekoliko vrsta penicilina.

Danas su penicilini i njihovi sintetički analozi i dalje glavni lijekovi za liječenje različitih zaraznih patologija. Kada se pravilno koristi, uzimajući u obzir preporuke racionalne antibiotske terapije. omogućuju vam da potpuno uništite patogeni mikroorganizam koji je doveo do razvoja patološkog procesa.

Farmakološki efekat: Antibiotik širokog spektra iz grupe polusintetičkih penicilina za parenteralnu primjenu. Djeluje baktericidno (poremeti sintezu ćelijskog zida mikroorganizama). Aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflorom (uključujući teške miješane aerobno-anaerobne infekcije): sepsa, peritonitis, infekcije zdjeličnih organa, urinarnog i žučnog trakta, pneumonija, empiem pleure, kolienteritis, me.

Farmakološki efekat:

Indikacije:

Farmakološki efekat: Polusintetski penicilin ima baktericidni učinak i širok spektar djelovanja. Remeti sintezu peptidoglikana (polimera koji podržava ćelijski zid) tokom deobe i rasta, izazivajući lizu bakterija. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: infekcije respiratornog trakta (bronhitis, pneumonija) i ORL organa (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutna upala srednjeg uha), genitourinarnog sistema (pijelonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, endoremeta).

Farmakološki efekat: Polusintetski penicilin ima baktericidni učinak i širok spektar djelovanja. Remeti sintezu peptidoglikana (polimera koji podržava ćelijski zid) tokom deobe i rasta, izazivajući lizu bakterija. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: infekcije respiratornog trakta (bronhitis, pneumonija) i ORL organa (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutna upala srednjeg uha), genitourinarnog sistema (pijelonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, endoremeta).

Farmakološki efekat:

Indikacije:

Farmakološki efekat: Polusintetski penicilin, širokog spektra, baktericidan. Otporan na kiseline. Suzbija sintezu bakterijskih staničnih zidova. Aktivan protiv gram-pozitivnih (alfa- i beta-hemolitičkih streptokoka, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: respiratorni trakt i ORL organi (sinusitis, tonzilitis, faringitis, upala srednjeg uha, bronhitis, pneumonija, apsces pluća), infekcije bubrega i mokraćnih puteva (pijelonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis).

Farmakološki efekat: Antibiotik širokog spektra za parenteralnu upotrebu. Ima baktericidno dejstvo (blokira transpeptidazu, remeti sintezu peptidoglikana ćelijskog zida, izaziva lizu mikroorganizama). Ima širok spektar djelovanja i aktivan je u odnosu na

Indikacije: Infektivne i upalne bolesti donjeg respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, pneumonija, apsces pluća, empiem pleure), usne šupljine, ORL organa; trbušne šupljine (peritonitis, holangitis, empiem žučne kese, hepatobilijarni i intraabdominalni.

Izvori: Još nema komentara!

Penicilinski antibiotici su nekoliko vrsta lijekova koji su podijeljeni u grupe. U medicini se lijekovi koriste za liječenje raznih bolesti infektivnog i bakterijskog porijekla. Lijekovi imaju minimalan broj kontraindikacija i još uvijek se koriste za liječenje različitih pacijenata.

Jednom je Alexander Fleming proučavao patogene u svojoj laboratoriji. Stvorio je hranljivu podlogu i uzgajao stafilokoke. Naučnik nije bio posebno čist; jednostavno je stavio čaše i čunjeve u sudoper i zaboravio ih oprati.

Kada je Flemingu ponovo zatrebalo posuđe, otkrio je da je prekriveno gljivicama - plijesni. Naučnik je odlučio da testira svoju pretpostavku i pregledao je jedan od kontejnera pod mikroskopom. Primetio je da tamo gde je bilo buđi nema stafilokoka.

Alexander Fleming je nastavio svoja istraživanja, počeo je proučavati djelovanje plijesni na patogene mikroorganizme i otkrio da gljivica destruktivno djeluje na membrane bakterija i dovodi do njihove smrti. Javnost nije mogla biti skeptična prema istraživanju.

Ovo otkriće je pomoglo da se spasu životi mnogih ljudi. To je spasilo čovječanstvo od onih bolesti koje su ranije izazivale paniku među stanovništvom. Naravno, savremeni lekovi su relativno slični onim lekovima koji su se koristili krajem 19. veka. Ali suština lijekova i njihovo djelovanje nisu se tako dramatično promijenili.

Penicilinski antibiotici su mogli da revolucionišu medicinu. Ali radost zbog otkrića nije dugo trajala. Pokazalo se da patogeni mikroorganizmi i bakterije mogu mutirati. Oni se mijenjaju i postaju neosjetljivi na droge. To je dovelo do značajnih promjena u antibioticima kao što je penicilin.

Naučnici su skoro čitav 20. vek proveli u "borbi" protiv mikroorganizama i bakterija, pokušavajući da stvore idealan lek. Napori nisu bili uzaludni, ali takva poboljšanja su dovela do toga da su se antibiotici značajno promijenili.

Lijekovi nove generacije su skuplji, djeluju brže i imaju niz kontraindikacija. Ako govorimo o onim lijekovima koji su dobiveni iz plijesni, oni imaju niz nedostataka:

• Loše probavljivo. Želudačni sok djeluje na gljivicu na poseban način, smanjujući njenu djelotvornost, što nesumnjivo utiče na rezultat liječenja.
• Penicilinski antibiotici su lijekovi prirodnog porijekla, iz tog razloga nemaju širok spektar djelovanja.
• Lijekovi se brzo eliminišu iz organizma, otprilike 3-4 sata nakon injekcije.

Važno: Ovi lijekovi praktički nemaju kontraindikacije. Ne preporučuje se uzimanje ako imate individualnu netoleranciju na antibiotike, ili ako razvijete alergijsku reakciju.

Moderni antibakterijski agensi značajno se razlikuju od poznatih penicilina. Osim što danas možete lako kupiti lijekove ove klase u tabletama, postoji veliki broj njih. Klasifikacija i općeprihvaćena podjela u grupe pomoći će vam u razumijevanju droga.

Antibiotici penicilinske grupe konvencionalno se dijele na:

1. Prirodno.
2. Polusintetički.

Svi lijekovi na bazi plijesni su antibiotici prirodnog porijekla. Danas se takvi lijekovi praktički ne koriste u medicini. Razlog je taj što su patogeni mikroorganizmi postali imuni na njih. Odnosno, antibiotik ne djeluje pravilno na bakterije; željeni rezultat liječenja može se postići samo primjenom visoke doze lijeka. Lijekovi u ovoj grupi uključuju: benzilpenicilin i bicilin.

Lijekovi su dostupni u obliku praha za injekcije. Efikasno deluju na: anaerobne mikroorganizme, gram-pozitivne bakterije, koke itd. Pošto su lekovi prirodnog porekla, ne mogu se pohvaliti dugotrajnim dejstvom, injekcije se često daju svaka 3-4 sata. To vam omogućava da ne smanjite koncentraciju antibakterijskog sredstva u krvi.

Penicilinski antibiotici polusintetičkog porijekla rezultat su modifikacije lijekova proizvedenih od plijesni. Ljekovima koji pripadaju ovoj grupi bilo je moguće dati neka svojstva, prije svega, postali su neosjetljivi na kiselo-bazne sredine. To je omogućilo proizvodnju antibiotika u tabletama.

Pojavili su se i lijekovi koji su djelovali na stafilokoke. Ova klasa lijekova se razlikuje od prirodnih antibiotika. Ali poboljšanja su značajno uticala na kvalitet lijekova. Oni se slabo apsorbiraju, nemaju tako širok sektor djelovanja i imaju kontraindikacije.

Polusintetičke droge se mogu podijeliti na:

• Izoksazolepenicilini su grupa lijekova koji djeluju na stafilokoke; primjeri uključuju nazive sljedećih lijekova: oksacilin, nafcilin.
• Aminopenicilini - nekoliko lijekova pripada ovoj grupi. Imaju širok sektor djelovanja, ali su znatno inferiorniji u snazi ​​u odnosu na antibiotike prirodnog porijekla. Ali mogu se boriti protiv velikog broja infekcija. Lijekovi iz ove grupe duže ostaju u krvi. Takvi antibiotici se često koriste za liječenje raznih bolesti, na primjer dva vrlo poznata lijeka: ampicilin i amoksicilin.

Pažnja! Lista lijekova je prilično velika, imaju niz indikacija i kontraindikacija. Iz tog razloga, prije početka primjene antibiotika trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Antibiotike koji pripadaju grupi penicilina propisuje lekar. Preporučuje se uzimanje lijekova ako imate:

1. Bolesti zarazne ili bakterijske prirode (pneumonija, meningitis, itd.).
2. Infekcije respiratornog trakta.
3. Bolesti upalne i bakterijske prirode genitourinarnog sistema (pijelonefritis).
4. Kožne bolesti različitog porijekla (erizipela, uzrokovana stafilokokom).
5. Crijevne infekcije i mnoge druge bolesti infektivne, bakterijske ili upalne prirode.

Informacije: Antibiotici se propisuju za opsežne opekotine i duboke rane, rane od vatrenog oružja ili noža.

U nekim slučajevima, uzimanje lijekova pomaže u spašavanju života osobe. Ali takve lijekove ne biste trebali sami prepisivati, jer to može dovesti do ovisnosti.

Koje kontraindikacije imaju lijekovi:

• Ne biste trebali uzimati lijekove tokom trudnoće ili dojenja. Lijekovi mogu utjecati na rast i razvoj djeteta. One mogu promijeniti kvalitet mlijeka i njegove karakteristike okusa. Postoji niz lijekova koji su uslovno odobreni za liječenje trudnica, ali takav antibiotik mora propisati ljekar. Budući da samo liječnik može odrediti dozvoljenu dozu i trajanje liječenja.
• Za liječenje djece ne preporučuje se primjena antibiotika iz grupe prirodnih i sintetičkih penicilina. Lijekovi ovih klasa mogu imati toksični učinak na djetetov organizam. Iz tog razloga, lijekovi se propisuju s oprezom, određujući optimalnu dozu.
• Ne biste trebali koristiti lijekove bez očiglednih indikacija. Koristite lekove tokom dužeg vremenskog perioda.

Direktne kontraindikacije za upotrebu antibiotika:

1. Individualna netolerancija na lijekove ove klase.
2. Sklonost alergijskim reakcijama raznih vrsta.

Pažnja! Glavne nuspojave uzimanja lijekova su dugotrajna dijareja i kandidijaza. Oni su zbog činjenice da lijekovi utječu ne samo na patogene mikroorganizme, već i na korisnu mikrofloru.

Penicilinsku seriju antibiotika odlikuje prisustvo malog broja kontraindikacija. Iz tog razloga, lijekovi ove klase se vrlo često propisuju. Pomažu da se brzo nosi sa bolešću i vrati normalnom ritmu života.

Najnovija generacija lijekova ima širok spektar djelovanja. Takvi antibiotici se ne moraju dugo uzimati, dobro se apsorbiraju i uz adekvatnu terapiju mogu za 3-5 dana “postaviti čovjeka na noge”.

Pitanje je koji su antibiotici najbolji? može se smatrati retoričkim. Postoji niz lijekova koje ljekari propisuju češće od drugih iz ovih ili onih razloga. U većini slučajeva, nazivi lijekova su dobro poznati široj javnosti. Ali ipak vrijedi proučiti listu lijekova:

1. Sumamed je lijek koji se koristi za liječenje infektivnih bolesti gornjih disajnih puteva. Aktivni sastojak je eritromicin. Lijek se ne koristi za liječenje pacijenata sa akutnim ili kroničnim zatajenjem bubrega i ne propisuje se djeci mlađoj od 6 mjeseci. Glavnu kontraindikaciju za upotrebu Sumameda i dalje treba smatrati individualnom netolerancijom na antibiotik.
2. Oksacilin je dostupan u obliku praha. Prašak se razrijedi, a zatim se otopina koristi za intramuskularne injekcije. Glavna indikacija za upotrebu lijeka su infekcije koje su osjetljive na ovaj lijek. Preosjetljivost treba smatrati kontraindikacijom za primjenu oksacilina.
3. Amoksicilin spada u niz sintetičkih antibiotika. Lijek je prilično poznat, prepisuje se za upalu grla, bronhitis i druge infekcije respiratornog trakta. Amoksicilin se može uzimati za pijelonefritis (upale bubrega) i druge bolesti genitourinarnog sistema. Antibiotik se ne propisuje djeci mlađoj od 3 godine. Netolerancija na lijek se također smatra direktnom kontraindikacijom.
4. Ampicilin - puni naziv lijeka: Ampicilin trihidrat. Indikacije za primjenu lijeka treba uzeti u obzir zarazne bolesti respiratornog trakta (upala grla, bronhitis, upala pluća). Antibiotik se izlučuje iz organizma putem bubrega i jetre, zbog čega se ampicilin ne prepisuje osobama sa akutnim zatajenjem jetre. Može se koristiti za liječenje djece.
5. Amoksiklav je lijek koji ima kombinirani sastav. Smatra se jednim od antibiotika najnovije generacije. Amoksiklav se koristi za liječenje infektivnih bolesti respiratornog i genitourinarnog sistema. Koristi se i u ginekologiji. Kontraindikacije za upotrebu lijeka su preosjetljivost, žutica, mononukleoza itd.

Lista ili lista penicilinskih antibiotika, koji su dostupni u obliku praha:

1. Benzilpenicilin novokain sol je antibiotik prirodnog porijekla. Indikacije za primjenu lijeka uključuju teške zarazne bolesti, uključujući kongenitalni sifilis, apscese različite etiologije, tetanus, antraks i upalu pluća. Lijek praktički nema kontraindikacija, ali se u modernoj medicini koristi izuzetno rijetko.
2. Ampicilin se koristi za liječenje sljedećih zaraznih bolesti: sepsa (trovanje krvi), veliki kašalj, endokarditis, meningitis, upala pluća, bronhitis. Ampicilin se ne koristi za liječenje djece ili osoba sa teškim zatajenjem bubrega. Trudnoća se takođe može smatrati direktnom kontraindikacijom za upotrebu ovog antibiotika.
3. Ospamox se propisuje za liječenje bolesti genitourinarnog sistema, ginekoloških i drugih infekcija. Propisuje se u postoperativnom periodu ako postoji visok rizik od razvoja upalnog procesa. Antibiotik se ne propisuje za teške zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta, uz prisutnost individualne netolerancije na lijek.

Važno: Nazvan antibiotikom, lijek mora imati antibakterijski učinak na organizam. Svi ti lijekovi koji djeluju na viruse nemaju nikakve veze sa antibioticima.

Sumamed - trošak varira od 300 do 500 rubalja.

Amoksicilin tablete - cijena je oko 159 rubalja. po paketu.

Ampicilin trihidrat - cijena tableta je 20-30 rubalja.

Ampicilin u obliku praha, namijenjen za injekcije - 170 rubalja.

Oksacilin - prosječna cijena lijeka varira od 40 do 60 rubalja.

Amoksiklav - cijena - 120 rubalja.

Ospamox - cijena varira od 65 do 100 rubalja.

Benzilpenicilin novokain sol - 50 rub.

Benzilpenicilin - 30 rub.

prosječna ocjena

Na osnovu 0 recenzija

Pečurke su carstvo živih organizama. Gljive su različite: neke od njih završe u našoj ishrani, druge izazivaju kožna oboljenja, a treće su toliko otrovne da mogu dovesti do smrti. Ali gljive iz roda Penicillium spašavaju milione ljudskih života od patogenih bakterija.

Penicilinski antibiotici se i dalje koriste u medicini.

Otkriće penicilina i njegovih svojstava

Tridesetih godina prošlog stoljeća Alexander Fleming je provodio eksperimente sa stafilokokom. Proučavao je bakterijske infekcije. Uzgajavši grupu ovih patogena u hranljivom mediju, naučnik je primetio da u posudi ima područja oko kojih nema živih bakterija. Istraga je pokazala da je za ove mrlje kriva obična zelena plijesan koja se voli taložiti na bajatom kruhu. Plijesan se zvala Penicillium i, kako se ispostavilo, proizvodi supstancu koja ubija stafilokoke.

Fleming je dalje proučavao ovo pitanje i ubrzo je izolovao čisti penicilin, koji je postao prvi antibiotik na svetu. Princip djelovanja lijeka je sljedeći: kada se bakterijska stanica podijeli, svaka polovica obnavlja svoju ćelijsku membranu uz pomoć posebnog kemijskog elementa - peptidoglikana. Penicilin blokira stvaranje ovog elementa, a bakterijska ćelija se jednostavno "razrješava" u okolini.

Postavite svoje pitanje neurologu besplatno

Irina Martynova. Diplomirao na Voronješkom državnom medicinskom univerzitetu po imenu. N.N. Burdenko. Klinički specijalizant i neurolog BUZ VO \"Moskovska poliklinika\".

Ali ubrzo su se pojavile poteškoće. Bakterijske ćelije su naučile da se odupiru leku – počele su da proizvode enzim zvan beta-laktamazu, koji uništava beta-laktame (osnovu penicilina).

Stručno mišljenje

Astafjev Igor Valentinovič

Neurolog - Gradska bolnica Pokrovsk. Obrazovanje: Volgogradski državni medicinski univerzitet, Volgograd. Kabardino-Balkarski državni univerzitet nazvan po. HM. Berbekova, Naljčik.

Sljedećih 10 godina vodio se nevidljivi rat između patogena koji uništavaju penicilin i naučnika koji modificiraju ovaj penicilin. Tako su se rodile mnoge modifikacije penicilina koje sada čine čitavu seriju penicilinskih antibiotika.

Farmakokinetika i princip djelovanja

Lijek za bilo koji način upotrebe brzo se širi po celom telu, prodire u gotovo sve njegove dijelove. Izuzeci: cerebrospinalna tečnost, prostata i vizuelni sistem. Na ovim mjestima koncentracija je vrlo niska, u normalnim uvjetima ne prelazi 1%. Kod upale moguć je porast i do 5%.

Antibiotici ne utiču na ćelije ljudskog tela, budući da potonje ne sadrže peptidoglikan.

Lijek se brzo eliminira iz organizma, već nakon 1-3 sata veći dio izlazi kroz bubrege.

Pogledajte video na ovu temu

Klasifikacija antibiotika

Svi lijekovi se dijele na: prirodne (kratkog i dugotrajnog djelovanja) i polusintetičke (antistafilokokni, lijekovi širokog spektra, antipseudomonas).

Prirodno

Ove droge dobijene direktno iz kalupa. Trenutno je većina njih zastarjela, jer su patogeni razvili imunitet na njih. U medicini se najčešće koriste benzilpenicilin i bicilin, koji su efikasni protiv gram-pozitivnih bakterija i koka, nekih anaerobnih bakterija i spiroheta. Svi ovi antibiotici se koriste samo kao injekcije u mišiće, jer ih kiselo okruženje želuca brzo uništava.

Benzilpenicilin u obliku soli natrijuma i kalija je prirodni kratkodjelujući antibiotik. Njegov efekat nestaje nakon 3-4 sata, pa su neophodne česte ponovljene injekcije.

Pokušavajući eliminirati ovaj nedostatak, farmaceuti su stvorili prirodne antibiotike dugog djelovanja: bicilin i benzilpenicilin novokain sol. Ovi lijekovi se nazivaju "depo oblicima" jer nakon ubrizgavanja u mišić u njemu formiraju "depo" iz kojeg se lijek polako apsorbira u tijelo.

Stručno mišljenje

Mitruhanov Eduard Petrovič

doktor - neurolog, gradska klinika, Moskva. Obrazovanje: Ruski državni medicinski univerzitet, Državna budžetska obrazovna ustanova daljeg stručnog obrazovanja, Ruska medicinska akademija postdiplomskog obrazovanja Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Volgogradski državni medicinski univerzitet, Volgograd.

Primjeri lijekova: benzilpenicilinska sol (natrijum, kalijum ili novokain), bicilin-1, bicilin-3, bicilin-5.

Polusintetski antibiotici iz grupe penicilina

Nekoliko decenija nakon što je dobijen penicilin farmaceuti su uspjeli izolirati njegov glavni aktivni sastojak i započeo je proces modifikacije. Većina lijekova, nakon poboljšanja, postala je otporna na kiselu sredinu želuca, a polusintetski penicilini su se počeli proizvoditi u tabletama.

Izoksazolepenicilini su lekovi koji su efikasni protiv stafilokoka. Potonji su naučili da proizvode enzim koji uništava benzilpenicilin, a lijekovi iz ove grupe sprječavaju njihovu proizvodnju enzima. Ali morate platiti za poboljšanje - lijekovi ove vrste se slabije apsorbiraju u tijelu i imaju manji spektar djelovanja u odnosu na prirodne peniciline. Primjeri lijekova: oksacilin, nafcilin.

Aminopenicilini su lijekovi širokog spektra. Inferiorni su od benzilpenicilina u borbi protiv gram-pozitivnih bakterija, ali pokrivaju širi spektar infekcija. U poređenju sa drugim lekovima, duže ostaju u telu i bolje prodiru kroz neke telesne barijere. Primjeri lijekova: ampicilin, amoksicilin. Često možete pronaći Ampiox - Ampicilin + Oxacillin.

Karboksipenicilini i ureidopenicilini - antibiotici efikasni protiv Pseudomonas aeruginosa. Trenutno se praktički ne koriste, jer infekcije brzo postaju otporne na njih. Povremeno ih možete pronaći kao dio sveobuhvatnog liječenja.

Primjeri lijekova: Tikarcilin, Piperacilin

Lista droga

Pilule

Sumamed

Aktivni sastojak: azitromicin.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta.

Kontraindikacije: netolerancija, teško zatajenje bubrega, djeca mlađa od 6 mjeseci.

Cijena: 300-500 rubalja.

oksacilin

Aktivni sastojak: oksacilin.

Indikacije: infekcije osjetljive na lijek.

Cijena: 30-60 rubalja.

Amoksicilin Sandoz

Indikacije: infekcije respiratornog trakta (uključujući upalu grla, bronhitis), infekcije genitourinarnog sistema, infekcije kože, druge infekcije.

Kontraindikacije: netolerancija, djeca do 3 godine.

Cijena: 150 rubalja.

Ampicilin trihidrat

Indikacije: pneumonija, bronhitis, tonzilitis, druge infekcije.

Kontraindikacije: preosjetljivost, zatajenje jetre.

Cijena: 24 rublje.

fenoksimetilpenicilin

Aktivni sastojak: fenoksimetilpenicilin.

Indikacije: streptokokne bolesti, blage do umjerene infekcije.

Cijena: 7 rubalja.

Amoksiklav

Aktivni sastojak: amoksicilin + klavulanska kiselina.

Indikacije: infekcije respiratornog trakta, mokraćnog sistema, ginekološke infekcije, druge infekcije osjetljive na amoksicilin.

Kontraindikacije: preosjetljivost, žutica, mononukleoza i limfocitna leukemija.

Cijena: 116 rubalja.

Injekcije

Bicilin-1

Aktivni sastojak: benzatin benzilpenicilin.

Indikacije: akutni tonzilitis, šarlah, infekcije rana, erizipel, sifilis, lajšmanijaza.

Kontraindikacije: preosjetljivost.

Cijena: 15 rubalja po injekciji.

Ospamox

Aktivni sastojak: amoksicilin.

Indikacije: infekcije donjih i gornjih disajnih puteva, gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sistema, ginekološke i hirurške infekcije.

Kontraindikacije: preosjetljivost, teške gastrointestinalne infekcije, limfocitna leukemija, mononukleoza.

Cijena: 65 rubalja.

ampicilin

Aktivni sastojak: ampicilin.

Indikacije: infekcije respiratornog i urinarnog trakta, gastrointestinalnog trakta, meningitis, endokarditis, sepsa, veliki kašalj.

Kontraindikacije: preosjetljivost, oštećena bubrežna funkcija, djetinjstvo, trudnoća.

Cijena: 163 rubalja.

Benzylpenicillin

Indikacije: teške infekcije, kongenitalni sifilis, apscesi, pneumonija, erizipel, antraks, tetanus.

Kontraindikacije: netolerancija.

Cijena: 2,8 rubalja po injekciji.

Sol benzilpenicilina novokaina

Aktivni sastojak: benzilpenicilin.

Indikacije: slično benzilpenicilinu.

Kontraindikacije: netolerancija.

Cijena: 43 rublje za 10 injekcija.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin su pogodni za liječenje djece. Ali Prije upotrebe lijeka, morate se posavjetovati sa svojim ljekarom da prilagodite dozu.

Indikacije za upotrebu

Antibiotici penicilinske grupe se propisuju za infekcije, a vrsta antibiotika se bira na osnovu vrste infekcije. To mogu biti razne koke, štapići, anaerobne bakterije i tako dalje.

Najčešće se antibioticima liječe infekcije respiratornog trakta i genitourinarnog sistema.

Karakteristike primjene

U slučaju liječenja djece, morate se pridržavati uputa ljekara, koji će propisati pravi antibiotik i prilagoditi dozu.

U slučaju trudnoće, antibiotici se moraju koristiti s velikim oprezom, jer prodiru u fetus. Tokom dojenja, bolje je prijeći na mješavine, jer lijek prodire i u mlijeko.

Ne postoje posebne smjernice za starije osobe, iako bi liječnik prilikom propisivanja liječenja trebao uzeti u obzir stanje bubrega i jetre pacijenta.

Kontraindikacije i nuspojave

Glavna i često jedina kontraindikacija je individualna netolerancija. Javlja se često - kod otprilike 10% pacijenata. Dodatne kontraindikacije zavise od specifičnog antibiotika i navedene su u njegovim uputama za upotrebu.

Lista nuspojava

• Razvoj alergija - od svraba i groznice do anafilaktičkog šoka i kome.
• Trenutni razvoj alergijske reakcije kao odgovor na davanje lijeka u venu.
• Disbakterioza, kandidijaza.

Ako se pojave nuspojave, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, prekinuti primjenu lijeka i provesti simptomatsko liječenje.

Antimikrobni lijekovi iz serije penicilina odlikuju se niskom toksičnošću i širokim spektrom djelovanja. Imaju antibakterijski učinak na veliki broj gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Utjecaj serije penicilina određen je njihovom sposobnošću da izazovu smrt patogene mikroflore. Penicilinski antibiotici imaju baktericidni učinak interakcijom s bakterijskim enzimima, narušavajući sintezu bakterijskog zida.

Smatra se da su meta za takve antimikrobne agense proliferirajuće bakterijske stanice. Ovi lijekovi su sigurni za ljude, jer membrane ljudskih stanica nemaju bakterijski peptidoglikan.

Klasifikacija

Postoje dvije glavne grupe penicilina:

• prirodno;
• polusintetički.

Brojni penicilini, koji se dobijaju iz mikrogljivice Penicillium, nisu otporni na bakterijske enzime koji imaju sposobnost razgradnje beta-laktamskih supstanci. Zbog toga je spektar djelovanja prirodne serije penicilina smanjen u odnosu na grupu polusintetičkih lijekova. Koja imena antibiotika pripadaju seriji penicilina?

Spektar djelovanja penicilina

Prirodni antimikrobni agensi ove grupe pokazuju povećanu aktivnost protiv sljedećih bakterija:

1. Staphylococcus.
2. Streptococcus.
3. Pneumokok.
4. Listeria.
5. Bacilli.
6. Meningokok.
7. Gonococcus.
8. Ducray-Unnin štapić.
9. Clostridia.
10. Fusobacteria.
11. Actinomycetes.
12. Leptospira.
13. Borrelia.
14. Spirochete pallidum.

Spektar djelovanja polusintetskih penicilinskih antibiotika je nešto širi od onih prirodnih.

Antimikrobni lijekovi sa ove liste klasificirani su prema spektru djelovanja na:

• nije aktivan protiv Pseudomonas aeruginosa;
• antipseudomonas lijekovi.

Kada se propisuje penicilin?

Antimikrobna sredstva ove grupe koriste se za eliminaciju:

1. Pneumonija (akutna upala pluća, obično infektivnog porijekla, koja zahvaća sve elemente strukture organa).
2. Bronhitis (oštećenje respiratornog sistema, u kojem su bronhi uključeni u upalni proces).
3. Otitis (upalni proces u različitim dijelovima uha).
4. Upala grla (infektivni i alergijski proces koji zahvaća faringealni limfni prsten).
5. Tonzilofaringitis (akutna infekcija ždrijela i krajnika).
6. Šarlah (akutna bolest koju karakteriše intoksikacija tijela, osip po cijelom tijelu, kao i groznica i crvenilo jezika).
7. Cistitis (oštećenje bešike).
8. Pijelonefritis (nespecifična upala sa oštećenjem bubrežnog tubularnog sistema).
9. Gonoreja (spolno prenosiva bolest koja uzrokuje oštećenje sluzokože organa).
10. Sifilis (kronično oštećenje kože, kao i sluzokože i unutrašnjih organa).
11. Infekcije kože.
12. Osteomijelitis (zarazna bolest koja pogađa ne samo kosti i koštanu srž, već i cijelo tijelo).
13. Blennorea novorođenčadi (bolest koju karakterizira gnojni konjunktivitis, hiperemija očnih kapaka i gnojenje iz njih).
14. Bakterijske lezije sluzokože, vezivnog tkiva.
15. Leptospiroza (akutna zarazna bolest uzrokovana bakterijama roda Leptospira).
16. Aktinomikoza (kronična bolest iz grupe mikoza, koju karakterizira stvaranje granulomatoznih žarišta).
17. Meningitis (bolest koja je uzrokovana oštećenjem membrana mozga i kičmene moždine).

Aminopenicilini

Antibakterijski agensi sa liste aminopenicilina pokazuju povećanu efikasnost protiv velikog broja infekcija koje izazivaju bakterije enterobakterije, kao i Helicobacter pylori i Haemophilus influenzae. Nazivi penicilinskih antibiotika, lista lijekova:

1. "Ampicilin."
2. "Amoksicilin."
3. "Flemoksin Solutab".
4. "Ospamox".
5. "Amosin".
6. "Ecoball".

Djelovanje antibakterijskih lijekova sa liste ampicilina i amoksicilina, efekti ovih lijekova su slični.

Antimikrobni agensi iz serije ampicilina imaju mnogo manji učinak na pneumokoke, ali je djelovanje "Ampicilina" i njegovih generika sa sljedećim nazivima lijekova - penicilinski antibiotici "Ampicilin Akos", "Ampicilin trihidrat" nešto snažnije u eliminaciji šigela.

Serija amoksicilina je efikasnija protiv Pseudomonas aeruginosa, ali neke članove grupe eliminišu bakterijske penicilinaze.

Spisak naziva penicilinskih antibiotika

Najefikasniji lijekovi u borbi protiv bolesti:

1. "Oksacilin."
2. "Dikloksacilin."
3. "Nafcillin."
4. "Meticilin."

Lijekovi pokazuju otpornost na stafilokokne penicilinaze, koje eliminiraju druge lijekove iz ove serije. Najpopularniji je oksacilin.

Antipseudomonas penicillins

Lijekovi ove grupe lijekova imaju širok spektar djelovanja, djelotvorni su protiv Pseudomonas aeruginosa, koji izaziva cistitis, kao i tonzilitis i kožne infekcije. Koja imena su uključena u listu lijekova?

Penicilinski antibiotici (nazivi):

1. "Karbetzin".
2. "Piopen."
3. "Timentin."
4. "Securopen".
5. "Picilin."

Kombinirani lijekovi

Inhibitorski zaštićeni penicilini uključuju lijekove koji sadrže antibiotik i komponentu koja blokira aktivnost bakterijskih beta-laktamaza.

Inhibitori su:

• klavulanska kiselina;
• tazobaktam;
• sulbaktam.

Za uklanjanje respiratornih i genitourinarnih infekcija, u pravilu se koriste sljedeći nazivi penicilinskih antibiotika:

1. "Augmentin".
2. "Amoxiclav".
3. "Amoxil".
4. "Unazin."

Lijekovi s kombiniranim djelovanjem uključuju antimikrobni lijek Ampiox i njegov generički Ampiox-sodium, koji sadrži ampicilin i oksacilin.

"Ampioks" se proizvodi u obliku tableta iu obliku praha za injekcije. Lijek se koristi u liječenju djece i odraslih pacijenata kod sepse, kao i septičkog endokarditisa.

Lijekovi za odrasle

Lista polusintetičkih lijekova koji su dobri za tonzilitis, kao i otitis, faringitis, sinusitis i upalu pluća, bolesti genitourinarnog sistema uključuje tablete i injekcije:

1. "Hiconcil."
2. "Ospamox".
3. "Amoxiclav".
4. "Amoxicar".
5. "Ampicilin."
6. "Augmentin".
7. "Flemoksin Solutab".
8. "Amoxiclav".
9. "piperacilin"
10. "Ticarcillin."

Takva antimikrobna sredstva se ne koriste protiv prostatitisa, jer ne ulaze u tkivo prostate. U slučaju alergijskih manifestacija na peniciline, pacijent može razviti osip od koprive, anafilaksu i tokom terapije cefalosporinima.

"ampicilin"

Lijek inhibira povezivanje zidova bakterijskih stanica, što je zbog njegovog antimikrobnog djelovanja. Lijek djeluje na kokne mikroorganizme i veliki broj gram-negativnih bakterija. Pod uticajem penicilinaze ampicilin se uništava, pa nije efikasan protiv patogena koji stvaraju penicilinazu.

"Flemoksin Solutab"

Ljudima sklonim alergijama na lijekove prije terapije je potreban test osjetljivosti. Lijek se ne propisuje pacijentima koji su već imali teške nuspojave na penicilin.

Tretman se mora završiti do kraja. Prekid terapije prije roka može dovesti do razvoja rezistencije patogena na aktivnu supstancu i prelaska bolesti u hroničnu fazu.

"amoksiklav"

Lijek također sadrži amoksicilin, koji se smatra penicilinskim antibiotikom; njegova molekula sadrži beta-laktamski prsten. Aktivan je protiv mnogih bakterija, a ima i baktericidni učinak zbog poremećaja sinteze stanične stijenke. "Amoxiclav" je novi penicilinski antibiotik.

Za održavanje aktivnosti antimikrobnog sredstva u lijeku, drugi aktivni sastojak je klavulanska kiselina. Ovaj spoj nepovratno neutralizira enzim β-laktamazu, čineći tako takve patogene osjetljivima na amoksicilin.

"augmentin"

Lijek ima produženo djelovanje, koje se značajno razlikuje od drugih lijekova na bazi amoksicilina. Uz ovu pomoć, lijek se može koristiti za eliminaciju upale pluća koja je otporna na peniciline.

Nakon penetracije, aktivne komponente - amoksicilin i klavulanska kiselina - brzo se otapaju i apsorbiraju u želudac i crijeva. Maksimalni farmakološki učinak očituje se u situaciji ako pacijent uzima lijek prije jela.

Penicilini za liječenje djece

Penicilinski antibiotici su praktički netoksični, zbog čega se obično preporučuju djeci za liječenje zaraznih bolesti. U većini slučajeva prednost se daje inhibitorima zaštićenim penicilinima, koji su namijenjeni za oralnu primjenu.

Na listi penicilinskih antimikrobnih lijekova namijenjenih liječenju djece nalaze se Amoksicilin i generici, Augmentin, Amoxiclav, kao i Flemoxin i Flemoclav Solutab. Lijekovi u obliku disperzibilnih tableta nisu ništa manje efikasni od injekcija i uzrokuju manje problema tokom liječenja.

Od rođenja se za liječenje djece koristi Ospamox i brojne njegove zamjene koje su dostupne u rastvorljivim tabletama, kao i granulama i prahu za pripremu suspenzije. Dozu propisuje lekar, na osnovu uzrasta i telesne težine deteta.

Kod djece je moguće nakupljanje penicilina u organizmu, što je uzrokovano anemijom mokraćnog sistema ili oštećenjem bubrega. Povećan sadržaj antimikrobne supstance u krvi ima toksični učinak na nervne ćelije, što se manifestuje grčevima. Ako se pojave takvi znakovi, terapija se prekida i penicilinski antibiotik se zamjenjuje lijekom iz druge grupe.

"Ospamox"

Lijek se proizvodi u dva dozna oblika - tablete i granule. Doziranje lijeka prema uputama za uporabu ovisi o lokaciji infektivnog procesa. "Ospamox" je savremeni penicilinski antibiotik za djecu.

Dnevna koncentracija je podijeljena u nekoliko upotreba. Trajanje terapije: do nestanka simptoma plus pet dana. Da bi se napravila suspenzija, boca sa granulama se napuni vodom, a zatim protrese. Doziranje lijeka za Ospamox će biti sljedeće:

• dojenčadi mlađoj od godinu dana propisuje se suspenzija u koncentraciji od 125 mg/5 ml - 5 mililitara (1 kašika) dva puta dnevno;
• za djecu od jedne do šest godina - suspenzija od 5 do 7,5 mililitara (1-1,5 kašika) dva puta dnevno;
• djeca od šest do deset godina - suspenzija od 7,5 do 10 ml dva puta dnevno;
• pacijentima od deset do četrnaest godina već je propisan tabletni oblik lijeka - 1 tableta od 500 miligrama dva puta dnevno;
• adolescenti - 1,5 tableta od 500 mg dva puta dnevno.

Kontraindikacije i nuspojave

Ograničenja za upotrebu uključuju alergije na penicilinske antibiotike. Ukoliko se tokom terapije jave osip ili svrab kože, morate prestati sa uzimanjem leka i posavetovati se sa lekarom.

Alergije se mogu manifestovati kao angioedem i anafilaksija. Lista nuspojava za peniciline je mala. Glavna negativna pojava je inhibicija korisne crijevne mikroflore.

Proljev, drozd i kožni osip glavne su negativne reakcije pri korištenju penicilina. Sljedeći efekti se javljaju rjeđe:

1. Mučnina.
2. Povraćanje.
3. Migrena.
4. Pseudomembranozni kolitis.
5. Edem.

Primjena benzilpenicilina, kao i karbenicilina, može izazvati poremećaj ravnoteže elektrolita s razvojem hiperkalijemije ili hipernatremije, što povećava vjerojatnost srčanog udara i povišenog krvnog tlaka.

Opsežna lista negativnih efekata oksacilina i nadomjestaka:

1. Pojava krvi u urinu.
2. Temperatura.
3. Povraćanje.
4. Mučnina.

Da biste spriječili pojavu negativnih učinaka, važno je pridržavati se uputa za upotrebu, a također koristiti lijek u dozi koju je propisao liječnik.

Mišljenja

Prema recenzijama, penicilinski antibiotici postali su pravi spas za mnoge ljude. Zahvaljujući njima, možete se nositi s većinom bolesti, na primjer: upalom pluća, kao i tuberkulozom, sepsom i drugim tegobama.

Ali liječenje patoloških stanja antibioticima treba provoditi tek nakon postavljanja dijagnoze i strogo prema preporuci liječnika. Najefikasniji antimikrobni agensi su Amoksiklav, Ampicilin i Flemoksin Solutab.

Recenzije medicinskih stručnjaka i ljudi u pravilu sadrže pozitivna mišljenja o lijekovima ovih grupa. Napominje se da su antimikrobna sredstva efikasna u liječenju respiratornih bolesti, te su pogodna i za odrasle i za djecu. U odgovorima se spominje povećana efikasnost lijekova za sinusitis, upale srednjeg uha i infekcije genitalnog trakta.

Antibiotici svoj izgled duguju škotskom naučniku Alexanderu Flemingu. Tačnije, njegova aljkavost. U septembru 1928. vratio se u svoju laboratoriju sa dugog putovanja. Za to vrijeme, u Petrijevoj posudi zaboravljenoj na stolu izrasla je pljesniva površina, a oko nje se formirao prsten mrtvih mikroba. Upravo je ovaj fenomen primijetio mikrobiolog i počeo ga proučavati.

Kalup u epruveti sadržavala je supstancu koju je Fleming nazvao penicilin. Međutim, prošlo je 13 godina pre nego što je penicilin dobijen u čistom obliku i njegovo dejstvo je prvo testirano na ljudima. Masovna proizvodnja nove droge počela je 1943. godine u fabrici u kojoj se ranije kuvao viski.

Danas postoji oko nekoliko hiljada prirodnih i sintetičkih supstanci koje imaju antimikrobno dejstvo. Međutim, najpopularniji od njih su i dalje penicilinski lijekovi.

Svaki patogeni mikroorganizam, koji ulazi u krv ili tkiva, počinje se dijeliti i rasti. Efikasnost penicilina se zasniva na njihovoj sposobnosti da ometaju formiranje bakterijskih ćelijskih zidova.

Antibiotici grupe penicilina blokiraju posebne enzime koji su odgovorni za sintezu zaštitnog peptidoglikanskog sloja u ljusci bakterije. Zahvaljujući ovom sloju ostaju neosjetljivi na agresivne utjecaje okoline.

Rezultat poremećene sinteze je nemogućnost ljuske da izdrži razliku između vanjskog pritiska i pritiska unutar same ćelije, zbog čega mikroorganizam nabubri i jednostavno pukne.

Penicilini su antibiotici koji imaju bakteriostatski učinak, odnosno djeluju samo na aktivne mikroorganizme koji su u fazi diobe i stvaranja novih ćelijskih membrana.

Klasifikacija

Prema hemijskoj klasifikaciji, penicilinski antibiotici se klasifikuju kao β-laktamski antibiotici. U svojoj strukturi sadrže poseban beta-laktamski prsten, koji određuje njihov glavni efekat. Danas je lista takvih lijekova prilično velika.

Prvi, prirodni penicilin, uprkos svoj svojoj efikasnosti, imao je jedan značajan nedostatak. Nije bio otporan na enzim penicilinazu, koji su proizvodili gotovo svi mikroorganizmi. Stoga su naučnici stvorili polusintetičke i sintetičke analoge. Danas antibiotici grupe penicilina uključuju tri glavne vrste.

Prirodni penicilini

Kao i prije mnogo godina, dobivaju se pomoću kalupa Penicillium notatum i Penicillium chrysogenum. Glavni predstavnici ove grupe danas su benzilpenicilin natrijum ili kalijum so, kao i njihovi analozi Bicilini -1, 3 i 5, koji su novokainska so penicilina. Ovi lijekovi nisu otporni na agresivno okruženje želuca i stoga se koriste samo injekcijom.

Benzilpeniciline karakterizira brzi početak terapeutskog učinka, koji se razvija doslovno za 10-15 minuta. Međutim, njegovo trajanje je vrlo kratko, svega 4 sata. Zbog kombinacije s novokainom, Bicillin se može pohvaliti većom stabilnošću, njegovo djelovanje traje 8 sati.

Još jedan predstavnik koji se nalazi na listi ove grupe, fenoksimetilpenicilin, otporan je na kiselu sredinu, pa je dostupan u tabletama i suspenzijama koje mogu koristiti djeca. Međutim, ne razlikuje se ni po trajanju djelovanja i može se prepisivati ​​4 do 6 puta dnevno.

Prirodni penicilini se danas vrlo rijetko koriste zbog činjenice da je većina patoloških mikroorganizama razvila otpornost na njih.

Polusintetički

Ova penicilinska grupa antibiotika dobijena je različitim hemijskim reakcijama dodavanjem dodatnih radikala glavnom molekulu. Blago izmijenjena hemijska struktura dala je ovim supstancama nova svojstva, kao što su otpornost na penicilinazu i širi spektar djelovanja.

Polusintetički penicilini uključuju:

• Antistafilokok, kao što je oksacilin, dobijen 1957. godine i danas se koristi, te kloksacilin, flukloksacilin i dikloksacilin, koji se ne koriste zbog visoke toksičnosti.
• Antipseudomonas, posebna grupa penicilina koja je stvorena za borbu protiv infekcija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa. To uključuje karbenicilin, piperacilin i azlocilin. Nažalost, danas se ovi antibiotici koriste vrlo rijetko, a zbog otpornosti mikroorganizama na njih, novi lijekovi se ne dodaju na njihovu listu.
• Penicilinska serija antibiotika širokog spektra. Ova grupa djeluje na mnoge mikroorganizme i otporna je na kiselu sredinu, što znači da je dostupna ne samo u otopinama za injekcije, već iu tabletama i suspenzijama za djecu. Ovo uključuje aminopeniciline koji se najčešće koriste, kao što su ampicilin, ampiox i amoksicilin. Lijekovi imaju dugotrajan učinak i obično se koriste 2-3 puta dnevno.

Od cijele grupe polusintetičkih lijekova najpopularniji su penicilinski antibiotici širokog spektra koji se koriste i u bolničkom i ambulantnom liječenju.

Zaštićen inhibitorima

Nekada su injekcije penicilina mogle izliječiti trovanje krvi. Danas je većina antibiotika neefikasna čak i za jednostavne infekcije. Razlog tome je rezistencija, odnosno otpornost na lijekove koje su mikroorganizmi stekli. Jedan od njegovih mehanizama je uništavanje antibiotika pomoću enzima beta-laktamaze.

Kako bi se to izbjeglo, znanstvenici su stvorili kombinaciju penicilina sa posebnim supstancama - inhibitorima beta-laktamaze, odnosno klavulanskom kiselinom, sulbaktamom ili tazobaktamom. Takvi antibiotici se nazivaju zaštićenim i danas je lista ove grupe najobimnija.

Osim što inhibitori štite peniciline od destruktivnog djelovanja beta-laktamaza, oni imaju i vlastito antimikrobno djelovanje. Najčešće korišćeni od ove grupe antibiotika je Amoxiclav, koji je kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline, i Ampisid, kombinacija ampicilina i sulbaktama. Liječnici propisuju i njihove analoge - lijekove Augmentin ili Flemoklav. Zaštićeni antibiotici koriste se za liječenje djece i odraslih, a ujedno su i lijekovi prvog izbora za liječenje infekcija tokom trudnoće.

Antibiotici zaštićeni inhibitorima beta-laktamaze uspješno se koriste čak i za liječenje teških infekcija koje su otporne na većinu drugih lijekova.

Karakteristike primjene

Statistike pokazuju da su po učestalosti upotrebe antibiotici na drugom mjestu nakon lijekova protiv bolova. Prema podacima analitičke kompanije DSM Group, u samo jednom kvartalu 2016. prodato je 55,46 miliona paketa. Danas apoteke prodaju oko 370 različitih marki lijekova koje proizvodi 240 kompanija.

Cijela lista antibiotika, uključujući i seriju penicilina, odnosi se na strogo licencirane lijekove. Stoga, da biste ih kupili, trebat će vam ljekarski recept.

Indikacije

Indikacije za primjenu penicilina mogu biti bilo koje zarazne bolesti koje su osjetljive na njih. Lekari obično prepisuju penicilinske antibiotike:

1. Za bolesti uzrokovane gram-pozitivnim bakterijama, poput meningokoka, koji mogu uzrokovati meningitis i gonokoka, koji uzrokuju razvoj gonoreje.
2. Za patologije koje su uzrokovane gram-negativnim bakterijama, poput pneumokoka, stafilokoka ili streptokoka, koji su često uzročnici infekcija gornjih i donjih respiratornih puteva, genitourinarnog sistema i mnogih drugih.
3. Za infekcije uzrokovane aktinomicetama i spirohetama.

Niska toksičnost grupe penicilina u odnosu na druge antibiotike čini ih najpropisivanijim lijekovima za liječenje upale grla, upale pluća, raznih infekcija kože i koštanog tkiva, bolesti očiju i ORL organa.

Kontraindikacije

Ova grupa antibiotika je relativno sigurna. U nekim slučajevima, kada je korist od njihove upotrebe veća od rizika, propisuju se čak i tokom trudnoće. Pogotovo kada su ne-penicilinski antibiotici neefikasni.

Koriste se i tokom laktacije. Međutim, liječnici savjetuju da ne dojite dok uzimate antibiotike, jer oni mogu preći u mlijeko i izazvati alergije kod bebe.

Jedina apsolutna kontraindikacija za upotrebu penicilinskih lijekova je individualna netolerancija i na glavnu tvar i na pomoćne komponente. Na primjer, novokain sol benzilpenicilina je kontraindicirana za alergije na novokain.

Nuspojava

Antibiotici su prilično agresivni lijekovi. Iako nemaju nikakav uticaj na ćelije ljudskog tela, može doći do neprijatnih efekata od njihove upotrebe.

Najčešće je ovo:

1. Alergijske reakcije, koje se manifestuju uglavnom u vidu svraba kože, crvenila i osipa. Rjeđe se mogu javiti otok i groznica. U nekim slučajevima može se razviti anafilaktički šok.
2. Neravnoteža prirodne mikroflore, koja izaziva poremećaje, bolove u trbuhu, nadimanje i mučninu. U rijetkim slučajevima može se razviti kandidijaza.
3. Mogu se javiti negativni efekti na nervni sistem čiji su znaci razdražljivost, razdražljivost i retko konvulzije.

Pravila tretmana

Danas se od čitave palete otvorenih antibiotika koristi samo 5%. Razlog tome je razvoj rezistencije mikroorganizama, do koje često dolazi zbog nepravilne upotrebe lijekova. Otpornost na antibiotike već ubije 700 hiljada ljudi svake godine.

Da bi antibiotik bio što efikasniji i da ubuduće ne bi izazivao razvoj rezistencije, mora se uzimati u dozama koje je propisao lekar i uvek punim kursom!

Ako Vam je ljekar prepisao penicilin ili bilo koji drugi antibiotik, obavezno se pridržavajte ovih pravila:

• Strogo se pridržavajte vremena i učestalosti uzimanja lijeka. Pokušajte uzimati lijek u isto vrijeme, to će osigurati stalnu koncentraciju aktivne tvari u krvi.
• Ako je doza penicilina mala i lijek se mora uzimati tri puta dnevno, onda bi razmak između doza trebao biti 8 sati. Ako je doza koju je propisao ljekar predviđena za uzimanje dva puta dnevno - do 12 sati.
• Tok uzimanja lijeka može se kretati od 5 do 14 dana i određuje se Vašom dijagnozom. Uvijek pijte cijeli kurs koji Vam je propisao ljekar, čak i ako Vam simptomi bolesti više ne smetaju.
• Ako ne osjetite poboljšanje u roku od 72 sata, obavezno obavijestite svog ljekara. Možda lijek koji je odabrao nije bio dovoljno efikasan.
• Nemojte sami zameniti jedan antibiotik drugim. Nemojte mijenjati doziranje ili oblik doziranja. Ako vam je doktor propisao injekcije, tada tablete u vašem slučaju neće biti dovoljno efikasne.
• Obavezno slijedite upute za upotrebu. Postoje antibiotici koje morate piti uz obrok, a postoje i oni koje pijete odmah nakon. Ovaj lijek uzimajte samo sa običnom, negaziranom vodom.
• Tokom terapije antibioticima izbjegavajte alkohol, masnu, dimljenu i prženu hranu. Antibiotike uglavnom eliminiše jetra, tako da se u tom periodu ne isplati dodatno opterećivati.

Ako se djetetu prepisuju penicilinski antibiotici, treba biti posebno oprezan kada ih uzimate. Dječji organizam je mnogo osjetljiviji na ove lijekove nego odrasli, pa se alergije kod djece mogu javiti češće. Penicilini za djecu se obično proizvode u posebnom doznom obliku, u obliku suspenzije, tako da djetetu ne biste trebali davati tablete. Uzimajte antibiotike pravilno i samo prema preporuci Vašeg ljekara kada je to zaista neophodno.

Danas ni jedna medicinska ustanova ne može bez antibiotika. Uspješno liječenje različitih bolesti moguće je samo uz primjenu efikasne antibakterijske terapije. Antibiotici su danas predstavljeni širokim spektrom različitih lijekova koji imaju za cilj uništavanje patogenog okruženja bakterijske prirode.

Prvi stvoreni antibiotik bio je penicilin, koji je u 20. vijeku pobijedio neke epidemije i smrtonosne bolesti. Danas se antibiotici penicilinske grupe rijetko koriste u medicinskoj praksi zbog visoke osjetljivosti pacijenata i rizika od razvoja alergija.

Grupe antibiotika bez penicilina

Antibakterijska terapija bez upotrebe komponenti penicilina podrazumijeva propisivanje alternativnih lijekova drugih farmakoloških grupa. Antibiotici bez penicilina dostupni su u širokom spektru za liječenje raznih bolesti u bolničkoj i ambulantnoj praksi kod djece i odraslih.

Grupa cefalosporina

Cefalosporini su antibiotici širokog spektra, što je zbog njihovog štetnog djelovanja na mnoge grupe mikroorganizama, sojeva i druge patogene sredine. Lijekovi iz grupe cefalosporina dostupni su u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija. Antibiotici ove grupe se propisuju za sledeća stanja:

Poznati cefalosporini su Ceforal, Suprax, Pancef. Svi antibiotici iz ove serije imaju slične nuspojave, na primjer, dispeptične poremećaje (poremećaj stolice, osip na koži, mučnina). Glavna prednost antibiotika nije samo štetan učinak na mnoge sojeve, već i mogućnost liječenja djece (uključujući i neonatalni period). Cefalosporinski antibiotici se dijele u sljedeće grupe:

I generacija

Cefalosporinski antibiotici uključuju Cefadroxil i Cephalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Koriste se za upalne bolesti uzrokovane mnogim anaerobnim bakterijama, stafilokokne infekcije, streptokoke i druge.

Lijek dolazi u različitim oblicima: od tableta do otopina za parenteralnu primjenu.

II generacija

Poznati lijekovi iz ove grupe: Cefuroxime (injekcije), Cefaclor, Cefuroxime axetil. Lijekovi su posebno aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijekovi su dostupni u obliku otopina i tableta.

III generacija

Antibiotici ove serije su širokog spektra. Lijekovi djeluju na gotovo sve mikroorganizme i poznati su pod sljedećim nazivima:

• Ceftriakson;
• Ceftazidim;
• Cefoperazon;
• Cefiksim i Ceftibuten.

Oblici oslobađanja: injekcije za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Kada se lijek primjenjuje, često se miješa sa fiziološkom otopinom ili otopinom lidokaina kako bi se smanjio bol. Lijek i dodatne komponente se miješaju u jednom špricu.

IV generacija

Grupu predstavlja samo jedan lijek - Cefepime. Farmakološka industrija proizvodi lijek u obliku praha, koji se razrjeđuje neposredno prije primjene parenteralnim ili intramuskularnim putem.

Destruktivno djelovanje antibiotika je da poremeti sintezu tjelesnog zida mikrobne jedinice na ćelijskom nivou. Glavne prednosti uključuju mogućnost ambulantnog liječenja, jednostavnost upotrebe, primjenu kod male djece, minimalan rizik od nuspojava i komplikacija.

Grupa makrolida

Antibiotici iz grupe makrolida su nova generacija lijekova, čija je struktura punopravni makrociklički laktonski prsten. Na osnovu tipa molekularno-atomske strukture, ova grupa je dobila ime. Ovisno o broju atoma ugljika u molekularnom sastavu, razlikuje se nekoliko vrsta makrolida:

• 14, 15-člana;
• 15-člana.

Makrolidi su posebno aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih koknih bakterija, kao i patogena koji djeluju na ćelijskom nivou (na primjer, mikoplazma, legionela, kampilobakter). Makrolidi imaju najmanju toksičnost i pogodni su za liječenje upalnih bolesti ORL organa (sinusitis, veliki kašalj, otitis različitih klasifikacija). Lista makrolidnih lijekova je sljedeća:

Brojne medicinske studije su potvrdile malu vjerovatnoću neželjenih efekata. Glavnim nedostatkom može se smatrati brzi razvoj rezistencije različitih grupa mikroorganizama, što objašnjava nedostatak terapijskih rezultata kod nekih pacijenata.

Fluorokinolonska grupa

Antibiotici iz grupe fluorokinola ne sadrže penicilin niti njegove komponente, ali se koriste za liječenje najakutnijih i najtežih upalnih bolesti.

To uključuje gnojno obostrano upalu srednjeg uha, tešku bilateralnu upalu pluća, pijelonefritis (uključujući kronične oblike), salmonelozu, cistitis, dizenteriju i druge.

Fluorokinoli uključuju sljedeće lijekove:

• Ofloksacin;
• Levofloxacin;
• Ciprofloksacin.

Prvi razvoj ove grupe antibiotika datira iz 20. veka. Najpoznatiji fluorokinoli mogu pripadati različitim generacijama i rješavati različite kliničke probleme.

I generacija

Poznati lijekovi iz ove grupe su Negram i Nevigramon. Osnova antibiotika je nalidiksična kiselina. Lijekovi imaju štetan učinak na sljedeće vrste bakterija:

• Protea i Klebsiella;
• šigela i salmonela.

Antibiotike ove grupe karakteriše jaka propusnost i dovoljan broj negativnih posledica njihovog uzimanja. Prema rezultatima kliničkih i laboratorijskih studija, antibiotik je potvrdio svoju apsolutnu beskorisnost u liječenju gram-pozitivnih koka, nekih anaerobnih mikroorganizama i Pseudomonas aeruginosa (uključujući bolnički tip).

II generacija

Antibiotici druge generacije dobijaju se kombinacijom atoma hlora i molekula kinolina. Otuda i naziv - grupa fluorokinolona. Listu antibiotika ove grupe predstavljaju sljedeći lijekovi:

Antibiotici druge generacije propisuju se za ozbiljne hirurške situacije i koriste se kod pacijenata bilo koje starosne grupe. Glavni faktor ovdje je rizik od smrti, a ne pojava bilo kakvih nuspojava.

III, IV generacija

Glavni farmakološki lijekovi 3. generacije uključuju Levofloxacin (inače poznat kao Tavanic), koji se koristi za kronični bronhitis, tešku bronhijalnu opstrukciju kod drugih patologija, antraks i bolesti ORL organa.

Moksifloksacin (farmakol. Avelox), poznat po svom inhibitornom dejstvu na stafilokokne mikroorganizme, s pravom se smatra 4. generacijom. Avelox je jedini lijek koji je efikasan protiv anaerobnih mikroorganizama koji ne stvaraju spore.

Antibiotici različitih grupa imaju posebne upute, indikacije, ali i kontraindikacije za upotrebu. Zbog nekontrolisane upotrebe antibiotika bez penicilina i drugih, donesen je zakon o izdavanju na recept iz ljekarničkih lanaca.

Ovakvi uvodi su prijeko potrebni medicini zbog otpornosti mnogih patogenih sredina na moderne antibiotike. Penicilini nisu u širokoj upotrebi u medicinskoj praksi više od 25 godina, pa se može pretpostaviti da će ova grupa lijekova djelotvorno djelovati na nove vrste bakterijske mikroflore.

Video

Video govori o tome kako brzo izliječiti prehladu, gripu ili akutnu respiratornu virusnu infekciju. Mišljenje iskusnog doktora.