Anatomija limfnih čvorova trbušne šupljine. Gdje se nalaze limfni čvorovi trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora? Terapija patološkog stanja

Inferiorni epigastrični l.u., nodi lymphatici epigastnci inferiores, leže na unutrašnjoj površini prednjeg trbušnog zida duž istoimenih žila. Uzmite limfu iz dijafragme, dijafragmalne površine jetre. Eferentni sudovi se ulivaju u lumbalni I celijakija l.u.

Visceralno l.u . trbušne šupljine nalaze se uglavnom duž nesparenih visceralnih grana trbušne aorte i njihovih grana. Ime su dobili po nazivima krvnih žila i primaju limfu iz organa koji krvlju opskrbljuju ovaj sud.

Visceralni limfni čvorovi uključuju:

Celijakija l.u., nodi lymphatici coeliaci, koji se nalazi oko celijakije. Limfa se prima iz regionalnih čvorova želuca, abdominalnog jednjaka, jetre, pankreasa i slezene.

Eferentni sudovi celijakije l.u. teče u lumbalnu l.u., crijevnudeblo ili cisterna torakalnog kanala.

Rice. 12. Regionalni limfnitrbušni čvorovi

1 - prececal l.u.; 2- ileokolik l.u.; 3 - mezenterični (gornji) limfni čvorovi; 4 - mezenterično-količni limfni čvorovi; 5 - donji mezenterični limfni čvorovi; 6 - limfni čvorovi lijevog debelog crijeva; 7 - sigmoidna l.u.

Gornja mezenterična l.u., nodi lymphatici mesenterici, najveća je grupa visceralnih limfnih čvorova. Njihov broj se kreće od 60 do 400. Nalaze se između slojeva tankog crijeva duž gornje mezenterične arterije i njenih grana. Čvorovi su raspoređeni u grupe. Juxtacolic l.u. nalaze se u blizini zida tankog crijeva, između mezenteričnog ruba i vaskularnih lukova. gornji (centralni) l.u. leže u korenu mezenterija tankog creva oko trupa gornje mezenterične arterije. Mesenteric l.u. primaju limfu iz cijelog tankog crijeva, kao i iz cekuma sa slijepim crijevom, uzlaznim kolonom i poprečnim kolonom.

Inferiorni mezenterični l.u., nodi lymphatici mesenterici inferiores, koji se nalazi duž donje mezenterične arterije. Limfa se prima iz silaznog debelog crijeva, sigmoidnog kolona i gornjeg rektuma.

Eferentni sudovi gornjih mezenteričnih i donjih mezenteričnih limfnih čvorova.ulivaju u celijakiju, crevni trunk ili lumbalni deo l.u.

Duž grana celijakije, gornje i donje mezenterične arterije, nalaze se brojne grupe visceralnih limfnih čvorova,

koji će biti opisan pri opisivanju puteva odliva limfe iz pojedinih organa.

X. ODLIVANJE LIMFE IZ TRBUŠNIH ORGANA

STOMACH.

Limfni sistem želuca počinje kapilarama i sudovima koji se nalaze u svim slojevima njegovog zida. Drenažne limfne žile usmjerene su na regionalne limfne čvorove koji se nalaze duž žila želuca duž njegove manje i veće zakrivljenosti, kao i u području hiluma slezene i jetre (slika 13).

Regionalna l.u. stomak su:

Želudac l.u., (desno i lijevo) nodi lymphatici gastrici (dextri et sinistri), koji se nalazi na maloj krivini želuca duž istoimenih žila.

Rice. 13. Odliv limfe iz želuca

1 - celijakija l.u.; 2 - lijevi želudac l.u.; 3 - limfni čvorovi slezene; 4 - lijevi gastroepiploični limfni čvorovi; 5 - desni stomak omental l.u.; 6 - desni želudac l.u.

Limfni prsten kardije, anulus lymphaticus cardiae - l.u., koji se nalazi u predjelu srčanog dijela i oko kardijalnog otvora želuca.

Pyloric l.u., nodi lymphatici pylorici, koji se nalazi u pyloric regiji.

Gastroepiploični limfni čvorovi (desni i lijevi), nodi lymphatici gastroomentales (dextri et sinistri), koji se nalazi na većoj zakrivljenosti želuca duž istoimenih žila.

Gušterača l.u., (gornja i donja) nodi lymphatici pancreatici (superiores et inferiores), leže duž gornjeg i donjeg ruba pankreasa.

Slezena l.u., nodi lymphatici splenici (lienales), lokalizovani su u hilumu slezene.

Pancreaticoduodenal l.u., (gornji i donji), nodi lymphatici pancreaticoduodenales superiores et inferiores, koji se nalazi između glave pankreasa i duodenuma.

24Hepatične l.u., nodi lymphatici hepatici, nalaze se u debljini hepatoduodenalnog ligamenta duž zajedničke hepatične arterije i portalne vene.

Ljudski limfni sistem je složen pleksus posebnih tkiva i organa. Složena anatomija otkriva osobi neke od misterija formiranja određenih devijacija u procesu života. Poznavanje lokacije limfnih čvorova u retroperitonealnom prostoru i trbušnoj šupljini pomoći će u razumijevanju uzroka bolesti i karakteristika sindroma boli koji se javlja tijekom upale.

Karakteristike strukture

Sistem je dio kardiovaskularne mreže. Formira protok limfe - supstance koja prenosi tečnost u sva tkiva i organe, obezbeđujući potpunu i pravilnu ishranu. Sastoji se od limfnih sudova, kanala i kapilara, kao i čvorova kroz koje teče i filtrira se tečnost.

Limfa je „čista voda“ koja nema boju. Bez ove tečnosti bilo bi nemoguće u potpunosti nahraniti tkiva vodom i korisnim nerastvorljivim materijama. Limfa je usko povezana sa krvotokom, ali se ne kreće tako brzo kao arterijska tečnost.

Čvorovi uključeni u sistem klasifikovani su kao imuni organi, čija je glavna funkcija zaštita ljudi kroz filtriranje tečnosti koje se prenose. Imune ćelije - limfociti - razmnožavaju se u limfnim čvorovima. Oni su odgovorni za uništavanje patogenih mikroorganizama, bakterija, virusa. Ako proizvodnja ove flore ne uspije, razvija se teška imunodeficijencija, uključujući HIV ili AIDS.

U trbušnom i retroperitonealnom prostoru, kao iu drugim dijelovima ljudskog tijela, čvorovi se nalaze jedan po jedan ili u grupama. Obično imaju ružičastu nijansu i mekanu strukturu, dok zadržavaju elastičnost i ujednačen oblik u obliku bubrega. U starosti se lagano šire, postaju segmentni ili trakasti. To se događa zbog spajanja susjednih limfnih čvorova, ali se proces ne smatra patološkim.

Najveći trbušni čvorovi dostižu veličinu od 15 mm, dok mali konglomerati ne prelaze 0,5 mm u promjeru. S godinama formirane grupe mogu doseći velike veličine - do 50 mm. Djeca imaju manji imuni sistem.

Klasifikacija grupa

Limfni sistem se nalazi u pravcu krvnih sudova, grana se od svakog organa i veoma je opsežan. Duž njegovog toka nalaze se veliki i mali čvorovi koji sprečavaju širenje infekcija i čiste tjelesne tečnosti svake minute.

Postoje dvije vrste čvorova: parijetalni se nalaze u zidovima šupljina, a visceralni se nalaze pored organa. Cijeli sistem se može podijeliti u nekoliko podgrupa čvorova:

  • gornji udovi;
  • prsa;
  • glave;
  • karlica;
  • trbušna šupljina;
  • donjih ekstremiteta.

Veličine limfnih čvorova mogu varirati, ali je njihova struktura obično identična. Položaj zavisi od grupe. Cervikalni elementi su podložniji palpaciji. Kada postoji upala, bol u njima se prilično precizno utvrđuje, a uz pomoć snimanja moguće je identificirati povećanje - nije potrebna dodatna dijagnostika.

Limfne čvorove trbušne šupljine je teže vizualizirati i teže ih je dijagnosticirati. Da bi se razjasnilo njihovo povećanje, neophodan je ultrazvuk, a ako se sumnja na onkološke procese i druge bolesti, mogu se propisati CT i MRI. Bol u ovim elementima ne može se precizno opisati i često se miješa sa upalom slijepog crijeva i bolestima želuca.

Struktura limfnih čvorova

Sa vanjske strane, imune veze su prekrivene tankom membranom koja se sastoji od vezivnih ćelija. Parenhim je glavni element svakog organa limfnog sistema. Sastoji se od retikularnih ćelija koje imaju nekoliko struktura:

  • kortikalna tvar - nalazi se u perifernoj zoni;
  • moždano tkivo - nalazi se u centru kapsule.

Kortikalni region obuhvata površinsku zonu u kojoj se nalaze folikuli, kao i region dubokog korteksa (parakortikalni). Povezuje medulu i korteks. U tom području nastaju T-limfociti koji su neophodni za borbu protiv svih bolesti i virusa.

Iz kapsule u čvor, u parenhim, protežu se snopovi vezivnog tkiva - trabekule. Izgledaju kao male ploče i pregrade koje čine kostur. U ovom području, limfna tekućina prolazi kroz sinuse korteksa i medule. Glavna funkcija ovih membranskih membrana je prečišćavanje vode od stranih elemenata.

Struktura zaštitnih karika nije izuzetno složena, ali i najmanji kvar u njoj može dovesti do teških autoimunih procesa. Oštećenje filterskih membrana je put ka razvoju imunodeficijencija koje su fatalne za ljude.

Anatomija limfnog sistema retroperitoneuma

Kako bi se olakšala dijagnoza, liječenje i proučavanje limfnog sistema, svi čvorovi u trbušnoj šupljini podijeljeni su u nekoliko podgrupa:

  • Stomaci. Ima ih od 10 do 15, koji se nalaze u dnu celijakije. Najčešće, njihova veličina ne prelazi 10 mm u promjeru, ali ponekad se nalaze veze do 20 mm. Oni su klasifikovani kao visceralni elementi, iako neka istraživanja 20. veka insistiraju na suprotnoj klasifikaciji – parijetalnoj.
  • Želudac. Ovi elementi se nalaze na liniji zakrivljenosti želuca - glavni i manji. Također, grupe imunoloških veza nalaze se u pyloric regiji.
  • Gornji i donji pankreas. Imunološke veze se nalaze duž perimetra pankreasa, iznad i ispod.
  • Splezena. Elementi su grupisani u području kapije za orgulje.
  • Hepatične. Utječe na područje žučne kese i vrata jetre.
  • Mezenterični. Nalazi se između slojeva mezenterija tankog crijeva.
  • Debelo crevo. Nalaze se uglavnom uz limfne žile i crijevnu petlju.
  • Lumbalni. Rijetko grupirani, predstavljeni pojedinačnim strukturama koje se nalaze duž aorte.
  • Dijafragma niža. Lokaliziran na nogama dijafragme.
  • Epigastrična inferiorna. Nalazi se na početku epigastrične arterije.
  • Svaki čvor ima jedinstvenu funkciju odgovornu za pročišćavanje tekućina koje ulaze u obližnji organ ili strukturu. Ako osoba pati od bolesti, na primjer, želuca, tada se prvo upale želučani čvorovi. Ali s dugim i akutnim tokom bolesti moguće je oštećenje udaljenih veza.

    Para-aortni limfni čvorovi, koji se nalaze u trbušnoj šupljini u blizini želuca, crijeva i pankreasa, najčešće su podložni proliferaciji stanica raka. U njima se nalaze metastaze. U para-aortalnim čvorovima mogu se pojaviti patološke formacije koje izlaze iz prostate, jajnika, maternice i mjehura.

    Uzroci upale trbušnih čvorova

    Ako se veličina limfnog elementa poveća, to ukazuje na razvoj bolesti i upale. Patološki proces može započeti aktivnom proizvodnjom limfocita, što je povezano s aktivacijom imunološkog sistema za borbu protiv bolesti organa koji se nalazi u blizini. Povećanje zaštitnih veza karakteristično je za mnoge bolesti i infekcije:

    • limfadenitis - gnojna upala čvora, praćena bolom i crvenilom kože;
    • tuberkuloza - gornje karike uključene u mrežu abdominalnog limfnog sistema mogu patiti;
    • HIV – elementi se povećavaju na stomaku, u predjelu pupka, u gornjim dijelovima tijela;
    • venerične bolesti - nisu zahvaćeni samo ingvinalni dijelovi, već i donji čvorovi trbušnog sistema;
    • onkološke bolesti - dijelovi peritoneuma se povećavaju i bole kada su organi koji se nalaze u ovoj šupljini oštećeni;
    • zarazne bolesti – salmonela, dizenterija, šigeloza;
    • autoimune bolesti i infekcije – mononukleoza, histiocitoza;
    • intraabdominalna upala, koja može utjecati na organe reproduktivnog sistema - bolesti dodataka, maternice, prostate.

    Nemoguće je utvrditi prisustvo određene bolesti samo stanjem čvorova. Za potvrdu dijagnoze potreban je niz pregleda.

    Povećani limfni čvorovi nikada nisu spontani i zahtevaju posebnu pažnju lekara. Ovo stanje ne krije uvijek opasne i neizlječive bolesti. Pravovremeni pregled pomaže u prepoznavanju početne faze poremećaja i brzom uklanjanju.

    Sistemska dijagnostika

    Uz ultrazvuk i magnetnu rezonancu, ako se sumnja na infekcije, viruse i onkološke procese, propisuju se i dodatne metode pregleda:

    • laboratorijske pretrage krvi, urina;
    • Rendgen – može se koristiti za isključivanje peritonitisa u trbušnoj šupljini;
    • laparoskopija - propisuje se u nedostatku dovoljno informacija sa drugih pregleda. Ovim postupkom možete uzeti biološki materijal i poslati ga na histološki pregled kako bi se isključilo prisustvo ćelija raka.

    Dobivene podatke dešifruje ljekar koji prisustvuje - onkolog, infektolog, hirurzi ili svi specijalisti zajedno.

Atlas ljudske anatomije

Limfni čvorovi trbušne šupljine

Parietalni čvorovi su koncentrisani u lumbalnoj regiji. Među njima su i lijevi lumbalni limfni čvorovi (nodi lymphatici lumbales sinistri), koji uključuje lateralni aortni, preaortni i postaortnički čvor, intermedijarni lumbalni čvorovi koji se nalaze između portalne i donje šuplje vene, te desni lumbalni čvorovi (nodi lymphatici lumbales dextri), uključujući lateralne kavalne, prekavalne i postkavalne limfne čvorove. Klasifikacija se vrši u zavisnosti od položaja čvorova u odnosu na aortu i donju šuplju venu.

Unutrašnji čvorovi su raspoređeni u nekoliko redova. Neki od njih se nalaze na putu limfe iz organa duž velikih intravenskih žila i njihovih grana, ostali se skupljaju u predjelu vrata parenhimskih organa i u blizini šupljih organa. Limfa iz želuca ulazi u lijeve želučane čvorove (nodi lymphatici gastrici sinistri), koji se nalazi u predjelu male zakrivljenosti želuca, lijevog i desnog gastroepiploičnog čvora (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), koji se nalazi u području veće zakrivljenosti želuca, hepatičnih čvorova (nodi lymphatici hepatici), prateći duž jetrenih sudova, čvorove pankreasa i slezene, koji se nalaze na vratima slezene, piloričnih čvorova, idući duž gastroduodenalne arterije, i u srčane čvorove, formirajući limfni prsten kardije. Iz duodenuma i pankreasa limfa teče u pankreatikoduodenalne čvorove, teče duž istoimenih žila, a dio limfe iz pankreasa šalje se u limfne čvorove pankreasa-slezene (nodi lymphatici pancreaticolienales). Limfa iz jejunuma i ileuma ulazi u gornje mezenterične čvorove (nodi lymphatici mesenterici superiores). Eferentni sudovi gornjih mezenteričnih čvorova prenose limfu do lumbalnih i celijakijskih čvorova (nodi lymphatici coeliaci). Limfa od debelog crijeva, do silaznog debelog crijeva, usmjerava se na ileokolične čvorove (nodi lymphatici ileocolici), lijevi, srednji i desni čvorovi debelog crijeva i lijevi i desni gastroepiploični čvor. Iz ovih čvorova, eferentni sudovi opskrbljuju limfom gornje mezenterične i lumbalne čvorove. Limfu iz silaznog kolona, ​​debelog crijeva i sigmoidnog kolona primaju lijevi količni čvorovi, a eferentni sudovi je prenose dalje u donje mezenterične i lumbalne čvorove. Iz jetre se limfa skuplja uglavnom u hepatičnim, celijakalnim, piloričnim i desnim gastričnim čvorovima. Zatim ulazi u donji i gornji dijafragmatski čvor (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), a odatle - do medijastinalnih čvorova (nodi lymphatici mediastinales). Limfa se iz bubrega šalje u bubrežne čvorove, odakle je eferentni sudovi prenose do lumbalnih čvorova.

Vidi također:
Limfni sistem
- Limfne žile i čvorovi
Limfni čvorovi donjih ekstremiteta
Limfni čvorovi karlice
Limfni čvorovi grudnog koša
Limfni čvorovi glave i vrata
Limfni čvorovi gornjeg ekstremiteta
Organi imunološkog sistema
Limfni čvorovi
Slezena
Koštana srž
Thymus
Limfoidno tkivo zidova respiratornog i probavnog sistema

Limfni čvorovi trbušne šupljine se također dijele na parijetalne i splanhničke.

Parietalni čvorovi su koncentrisani u lumbalnoj regiji. Među njima su i lijevi lumbalni limfni čvorovi (nodi lymphatici lumbales sinistri), koji uključuju lateralni aortni, preaortni i postaortički čvor, intermedijarni lumbalni čvorovi, koji se nalaze između portalne i donje šuplje vene, i desni lumbalni čvorovi (nodi lymphatici dexxx lumbales ), uključujući i lateralne kavalne, prekavalne i postkavalne limfne čvorove. Klasifikacija se vrši u zavisnosti od položaja čvorova u odnosu na aortu i donju šuplju venu.

Unutrašnji čvorovi su raspoređeni u nekoliko redova. Neki od njih se nalaze na putu limfe iz organa duž velikih intravenskih žila i njihovih grana, ostali se skupljaju u predjelu vrata parenhimskih organa i u blizini šupljih organa. Limfa iz želuca ulazi u lijevi želučani čvor (nodi lymphatici gastrici sinistri), koji se nalazi u predjelu male zakrivljenosti želuca, u lijevi i desni gastroepiploični čvor (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), koji se nalazi u području veća zakrivljenost želuca, jetreni čvorovi (nodi lymphatici hepatici), prateći jetrene žile, čvorovi pankreasa i slezene, smješteni na vratima slezene, pilorični čvorovi, idući duž gastroduodenalne arterije i u srčane čvorove , formirajući limfni prsten kardije. Iz duodenuma i pankreasa limfa teče u pankreatikoduodenalne čvorove, teče duž istoimenih žila, a dio limfe iz pankreasa odlazi u pankreasno-slezene limfne čvorove (nodi lymphatici pancreaticolienales). Limfa iz jejunuma i ileuma ulazi u gornje mezenterične čvorove (nodi lymphatici mesenterici superiores). Eferentni sudovi gornjih mezenteričnih čvorova prenose limfu do lumbalnih i celijakijskih čvorova (nodi lymphatici coeliaci). Limfa od debelog crijeva, dole do silaznog debelog crijeva, usmjerava se na ileokolične čvorove (nodi lymphatici ileocolici), lijevi, srednji i desni čvor debelog crijeva te na lijevi i desni gastroepiploični čvor. Iz ovih čvorova, eferentni sudovi opskrbljuju limfom gornje mezenterične i lumbalne čvorove. Limfu iz silaznog kolona, ​​debelog crijeva i sigmoidnog kolona primaju lijevi količni čvorovi, a eferentni sudovi je prenose dalje u donje mezenterične i lumbalne čvorove. Iz jetre se limfa skuplja uglavnom u hepatičnim, celijakalnim, piloričnim i desnim gastričnim čvorovima. Zatim ulazi u donje i gornje dijafragmalne čvorove (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), a odatle u medijastinalne čvorove (nodi lymphatici mediastinales). Limfa se iz bubrega šalje u bubrežne čvorove, odakle je eferentni sudovi prenose do lumbalnih čvorova.

"Limfni čvorovi trbušne šupljine" u knjigama

Abdominalne rane

autor Baranov Anatoly

Abdominalne rane

Iz knjige Zdravlje vašeg psa autor Baranov Anatoly

Povrede abdomena Prilikom povrede može doći do oštećenja trbušnog zida; peritoneum, želudac, crijeva, jetra i drugi vitalni organi životinje, što dovodi do velikog gubitka krvi, praćenog upalnim procesom peritoneuma - peritonitisom. Posebno

Limfni čvorovi

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (LI) autora TSB

Kako su fiksirani trbušni organi?

Iz knjige Hernija: rana dijagnoza, liječenje, prevencija autor Amosov V.N.

Kako su trbušni organi fiksirani Da vidimo: jasno je da mišići, poput tkiva, formiraju sve vanjske, vidljive površine tijela. I da su pričvršćeni za kosti - kako bi ih inače pomjerali? Ali nikada ranije nismo čuli i nećemo čuti u kasnijem životu, tako da do kostiju

LIMFNI ČVOROVI (OTEK)

Iz knjige Vaše tijelo kaže "Volite se!" od Burbo Liz

LIMFNI Čvorovi (OTEK) Fizička blokada Limfni čvorovi izgledaju kao mala ovalna zadebljanja i nalaze se po cijelom limfnom sistemu. Svaki limfni čvor ima svoje funkcije i svoj „teritorij“. Ovi čvorovi pomažu tjelesnim ćelijama

Oštećenje trbušnih organa

autor Zakharov Oleg Jurijevič

Oštećenje trbušnih organa Ako ste dobro zabodeni nožem ili oštricom u stomak, a još se krećete, onda je sve u redu. Abdominalna aorta nije zahvaćena. Možete biti "u pokretu" do 24 sata. Tada ćete dobiti groznicu i umrijeti od infekcije peritoneuma (peritonitis).

Disekcija trbušnog zida i kršenje nepropusnosti trbušne šupljine

Iz knjige Borbena obuka radnika službi bezbednosti autor Zakharov Oleg Jurijevič

Disekcija trbušnog zida i narušavanje zategnutosti trbušne duplje Ukoliko nema otežavajućih okolnosti, bićete „u pokretu“ šest do dvanaest sati. Zatim - groznica, peritonitis. Jedina razlika: šanse da umrete ili preživite su jednake Vaši postupci: ako petlje vaše

Povrede abdomena

Iz knjige autora

Povrede abdomena Trbušna šupljina sadrži organe kao što su bešika, creva i materica (kod žena). Opremljeni su velikim brojem krvnih žila, pri čemu oštećenje ne može biti manje opasno od ozljede koja ih direktno pogađa.

Unutrašnje povrede abdomena

Iz knjige autora

Unutrašnje oštećenje trbušne duplje Znaci: Bol pri dodiru stomaka. Trbušna napetost ili čak grčevi mišića. Modrice i ogrebotine na abdomenu. Blijedo lice, hladno čelo prekriveno znojem. Slabost i vrtoglavica Ovi simptomi

Limfni čvorovi

Iz knjige 365 recepata zdravlja najboljih iscjelitelja autor Mikhailova Lyudmila

Limfni čvorovi Uzmite jednake dijelove šipka, naribane šargarepe, koprive i listova crne ribizle po 1 žlica. l. smjesu preliti sa 0,5 litara ključale vode, kuhati 10 minuta, ostaviti da se kuha, procijediti i dati djetetu trećinu čaše čorbe (odrasli 0,5 čaše) dnevno.

Iz knjige Medicinska istraživanja: Vodič autor Ingerleib Mihail Borisovič

Rendgen trbušne šupljine Suština metode: trbušna šupljina je šupljina abdomena. Ovaj termin označava prostor omeđen odozgo dijafragmom, sprijeda i sa strane - trbušnim mišićima ili njihovim aponeurozama tetiva, iza - lumbalnim dijelom kičme i

Limfni čvorovi i limfni čvorovi

Iz knjige Atlas: ljudska anatomija i fiziologija. Kompletan praktični vodič autor Zigalova Elena Yurievna

Limfoidni čvorovi i limfni čvorovi Grupni limfoidni čvorovi slijepog crijeva (slijepa crijeva) tokom svog maksimalnog razvoja (nakon rođenja i do 16-17 godina) nalaze se u sluznici i u submukozi cijelom dužinom. Grupni noduli

Rendgen trbušne šupljine

Iz knjige Kompletan priručnik analiza i istraživanja u medicini autor Ingerleib Mihail Borisovič

Rendgen trbušne šupljine Suština metode: trbušna šupljina je šupljina abdomena. Ovaj termin označava prostor omeđen odozgo dijafragmom, sprijeda i sa strane trbušnim mišićima ili njihovim aponeurozama tetiva, iza lumbalnog dijela kičme i

Masiranje pluća i limfnih čvorova grudnog koša

Iz knjige Disanje po Buteyko metodi. Jedinstvene vježbe disanja za 118 bolesti! autor Surzhenko Yaroslav

Masiramo pluća i limfne čvorove grudnog koša Gornje disanje Početni položaj: ležeći, sedeći ili stojeći. Pažnja je usmjerena na gornji dio pluća. Nakon izdaha, polako udahnite kroz nos, podižući ključne kosti i ramena, dok zrak ispunjava gornji dio

Hidrokela trbušne šupljine kod pilića

Iz knjige Poultry autor Vlasenko Elena

Hidroizolacija trbušne šupljine kod pilića Hidroizolacija trbušne šupljine može zahvatiti ptice u različitim životnim dobima, a izražava se nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Uzroci bolesti mogu biti kršenje metabolizma vode i soli, nedovoljno funkcioniranje srca, jetre i bubrega. Ove

U trbušnoj šupljini nalaze se i visceralni (visceralni) i parijetalni (parietalni) limfni čvorovi.

Visceralni limfni čvorovi (nodi lymphatici viscerales) nalaze se u blizini nesparenih visceralnih grana trbušne aorte i njihovih grana (blizu celijakijskog stabla, hepatične, slezene i želučane arterije, gornje i donje mezenterične arterije i njihovih grana). Celijakični limfni čvorovi (nodi lymphatici coeliaci, ukupno 1-5) nalaze se u blizini celijakije na stazama protoka limfe iz mnogih visceralnih limfnih čvorova trbušne šupljine. Limfne žile iz čvorova želuca, pankreasa i slezene, iz bubrežnih i jetrenih limfnih čvorova približavaju se celijakijskim limfnim čvorovima. Eferentni limfni sudovi celijakijskih čvorova idu do lumbalnih limfnih čvorova i također se ulijevaju u početni dio torakalnog kanala.

Limfni čvorovi želuca (nodi lymphatici gastrici) nalaze se u blizini manje i veće zakrivljenosti želuca, duž njegovih arterija, i čini se da okružuju želudac. Lijevi želučani limfni čvorovi (7-38) nalaze se u blizini lijeve želučane arterije i njenih grana. Ovi čvorovi su u blizini manje zakrivljenosti želuca i njegovih zidova (prednji i stražnji). U njih se ulijevaju limfni sudovi koji se formiraju u debljini onog dijela prednjeg i stražnjeg zida želuca, koji čine njegovu blagu zakrivljenost. Limfni čvorovi koji se nalaze u blizini srčanog dijela (kardije) želuca i u obliku lanca koji pokriva ulazni dio sa svih strana nazivaju se limfni prsten kardije (annulus lymphaticus cardiae, ukupno 1-11), ili „srčani limfni čvorovi” (nodi lymphatici cardiaci - BNA). Limfni sudovi kardijalnog dijela želuca i njegovog fundusa, kao i iz trbušnog dijela jednjaka, usmjereni su na ove čvorove.

Desni želučani limfni čvorovi (1-3) nisu stalni, nalaze se duž istoimene arterije iznad pilorusa.

Pilorični limfni čvorovi (nodi lymphatici pilorici, ukupno 1-16) nalaze se iznad pylorusa, iza njega i ispod njega (na glavi pankreasa), pored gornje gastroduodenalne arterije. Limfne žile ulaze u pilorične čvorove ne samo iz pilorusa, već i iz glave gušterače.

Desni i lijevi gastroepiploični čvor nalaze se duž veće zakrivljenosti želuca. Leže u obliku lanaca u blizini istoimenih arterija i vena i primaju limfne žile koje primaju limfu sa zidova želuca uz veću krivinu, kao i iz većeg omentuma.

Desni gastroepiploični limfni čvorovi (nodi lymphatici gastroomentalis dextri, ukupno 1-49) nalaze se u gastroepiploičnom ligamentu, na desnoj polovini veće krivine želuca, i uz desnu gastroepiploičnu arteriju i venu. Lijevi gastroepiploični limfni čvorovi (nodi lymphatici gastroomentalis sinistri, ukupno 1 - 17) leže u području lijeve polovine veće krivine želuca, duž istoimenih arterija i vena, između slojeva gastrokolični ligament. Na gornjem rubu pankreasa (u blizini slezene arterije i vene), na njegovoj stražnjoj i prednjoj površini nalaze se limfni čvorovi gušterače (nodi lymphatici pancreatici, ukupno 2-8), koji primaju limfne žile iz pankreasa. Limfni čvorovi slezene nalaze se u hilumu slezene, u blizini grananja slezene arterije i formiranja slezene vene, u debljini gastrospleničnog ligamenta. Limfne žile se do ovih čvorova usmjeravaju iz fundusa želuca, lijevih gastroepiploičnih limfnih čvorova i iz kapsule slezene.

Između glave pankreasa i zida duodenuma na mestu gde se u nju uliva zajednički žučni kanal, kao i blizu mesta grananja gornje i donje pankreatikoduodenalne arterije nalaze se pankreatikoduodenalni limfni čvorovi (nodi lymphatici pancreaticoduodenales), regionalni za glavu pankreasa i za duodenum. Jedan od čvorova ove grupe, obično velike veličine, nalazi se iza gornjeg dijela duodenuma i sudjeluje u formiranju prednjeg zida omentalnog foramena. Stoga je dobio odgovarajuće ime - čvor omentalnog otvora (nodus foraminalis). Povećanje veličine ovog čvora može suziti ulaz u omentalnu burzu.

Limfni čvorovi jetre (nodi lymphatici hepatici, ukupno 1-10) nalaze se u debljini hepatoduodenalnog ligamenta duž zajedničke hepatične arterije i portalne vene. Takođe se nalaze blizu vrata žučne kese - to su limfni čvorovi žučne kese (nodi lymphatici cystici). Ima ih samo 1-2, primaju limfne sudove iz jetre i žučne kese. U rijetkim slučajevima (oko 2%), limfni sudovi jetre teku direktno u torakalni kanal. Eferentni limfni sudovi limfnih čvorova jetre i žučne kese idu do celijakijskih i lumbalnih limfnih čvorova.

Najveća grupa visceralnih limfnih čvorova u trbušnoj šupljini su mezenterični limfni čvorovi (nodi lymphatici mesenterici). Ima ih od 66 do 404, nalaze se u mezenteriju tankog crijeva u blizini gornje mezenterične arterije i vene, njihovih grana i pritoka u obliku tri podgrupe. Prva podgrupa (periferna) nalazi se između mezenteričnog ruba tankog crijeva i vaskularnih lukova - arkada. Ovo su peri-intestinalni mezenterični čvorovi. Čvorovi druge podgrupe (srednji) susjedni su stablima, granama i pritokama gornje mezenterične arterije i vene, a čvorovi treće - centralne podgrupe smješteni su u blizini gornjih mezenteričnih žila duž dužine od donjeg ruba pankreasa do početka desne arterije debelog crijeva. Limfni čvorovi centralne podgrupe na početku gornje mezenterične arterije prilično su blizu jedan drugom i u nekim slučajevima čine neku vrstu konglomerata.

Od jejunuma i ileuma, limfni sudovi su usmjereni uglavnom na perifernu podgrupu mezenteričnih limfnih čvorova. Neki limfni sudovi zaobilaze ove čvorove i prate ih do čvorova srednje, pa čak i centralne podgrupe. Eferentne limfne žile mezenteričnih limfnih čvorova (centralna podgrupa) teku u lumbalne limfne čvorove, au nekim slučajevima (oko 25%) - direktno u torakalni kanal, formirajući crijevna debla (trunci intestinales). Limfne žile terminalnog ileuma ne ulaze u mezenterične, već u ileokolične limfne čvorove.

Regionalni limfni čvorovi debelog crijeva su čvorovi uz arterije i vene debelog crijeva – grane i pritoke gornje i donje mezenterične arterije i vene. Limfne žile koje prenose limfu iz cekuma i slijepog crijeva teku u brojne (3-15) relativno malih cekalnih čvorova (nodi lymphatici caecales). Među tim čvorovima razlikuju se precekalni i post-cekalni limfni čvorovi (nodi lymphatici precaecales et retrocaecales), koji se nalaze u blizini prednjeg i stražnjeg zida cekuma. Pojedinačne limfne žile ovog organa, kao i slijepo crijevo, ulijevaju se u ileokolične limfne čvorove (nodi fymphitici ileocolici, ukupno 1-7), na koje su usmjerene i limfne žile završnog dijela ileuma. Limfne žile uzlaznog kolona ulijevaju se u desne količne limfne čvorove (nodi lymphatici colici dextri, ukupno 7-55), smještene u blizini desnih količnih arterija i vena, njihovih grana i pritoka. Od sigmoidnog kolona i sigmoidnog kolona, ​​limfni sudovi se usmjeravaju na lijeve količne limfne čvorove (nodi lymphatici colici sinistri, ukupno 8-65) i na sigmoidne limfne čvorove (nodi lymphatici sigmoidei, ukupno 5-50), koji se nalaze u blizini istoimenih arterija i vena, njihovih ogranaka i pritoka. Limfne žile iz gornjeg dijela rektuma također se približavaju sigmoidnim limfnim čvorovima. Eferentne limfne žile sigmoidnih i lijevih količkih limfnih čvorova slijede do donjih mezenteričnih čvorova (nodi lymphatici mesenterici inferiores), a eferentne žile potonjih se ulijevaju u lumbalne limfne čvorove smještene u blizini trbušne aorte i pudenalnog donjeg dijela vene (pudenal inferior). čvorovi trbušne duplje).

Na putevima limfnih žila od debelog crijeva do njegovih regionalnih limfnih čvorova (kolike) nema jako velikih parakoličnih čvorova (nodi lymphatici paracolici). Nalaze se neposredno uz medijalni (donji - za poprečni kolon) zid crijeva ili blizu njega.

Eferentni limfni sudovi ileokoličnih, mezenterično-količnih, desnih i lijevih količkih limfnih čvorova usmjereni su na parijetalne lumbalne limfne čvorove, kao i na centralnu podgrupu gornjih mezenteričnih limfnih čvorova, smještenih na početku gornje mezenterične arterije. i blizu istoimene vene.

Parietalni limfni čvorovi (nodi lymphatici parietales) trbušne šupljine nalaze se na prednjem trbušnom zidu (donji epigastrični) i na stražnjem trbušnom zidu (lumbalni). Donji epigastrični limfni čvorovi (nodi lymphatici epigastrici inferiores, ukupno 3-4) su upareni, leže u debljini prednjeg trbušnog zida duž istoimenih krvnih sudova. Ovi čvorovi prikupljaju limfu iz susjednih dijelova rektusa, poprečnih i kosih trbušnih mišića, peritoneuma koji oblaže prednji trbušni zid i iz subperitonealnog tkiva. Eferentne limfne žile ovih čvorova usmjerene su duž donjih hipogastričnih krvnih žila dolje do vanjskih ilijačnih, i gore duž gornjih epigastričnih sudova, a zatim duž unutrašnjih torakalnih krvnih žila do periosternalnih limfnih čvorova.

Brojni lumbalni limfni čvorovi (nodi lymphatici lumbales, ukupno 11-41) nalaze se u cijelom stražnjem trbušnom zidu (retroperitonealno) u blizini aorte i zadnje šuplje vene. Zbog položaja ovih čvorova u odnosu na velike žile, dijele se na lijeve, desne i srednje lumbalne limfne čvorove. Lijevi lumbalni limfni čvorovi (lijevi lateroaortni) su u obliku lanca susjedni trbušnoj aorti s lijeve, prednje i zadnje strane. U grupi ovih čvorova, pak, razlikuju se: lateralna aorta (nodi lymphatici aortici laterales, ukupno 1-17), preaortna (nodi lymphatici preaortici, ukupno 1-14) i postalartična (nodi lymphatici postaortici, ukupno 1- 15).

Desni lumbalni limfni čvorovi nalaze se u blizini prednje, stražnje i desne površine donje šuplje vene cijelom dužinom od mjesta njenog formiranja od zajedničke ilijačne vene do dijafragme. Ovi limfni čvorovi se dijele na prekavalne (nodi lymphatici precavales, ukupno 1-7), postkavalne (nodi lymphatici postcavales, ukupno 1-12) i lateralne šupljine (nodi lymphatici cavales laterales, ukupno 1-4). U žlijebu između trbušnog dijela aorte i donje šuplje vene nalazi se lanac intermedijarnih lumbalnih (interaortokavalnih) limfnih čvorova (nodi lymphatici lumbales intermedin 1-9 ukupno).

Navedeni lumbalni limfni čvorovi, zajedno sa limfnim sudovima koji ih povezuju, čine gust limfni pleksus u blizini trbušne aorte i donje šuplje vene. Limfa iz donjih ekstremiteta, zidova i karličnih organa prolazi kroz lumbalne limfne čvorove. U ove čvorove se ulijevaju i eferentni limfni sudovi limfnih čvorova koji se nalaze u blizini unutrašnjih organa trbušne šupljine (želudac, mezenterij, debelo crijevo itd.).

Eferentne limfne žile lumbalnih limfnih čvorova formiraju desno i lijevo lumbalno stablo, čime nastaje torakalni kanal, ili se samostalno ulijevaju u početni dio kanala.

Na stražnjem trbušnom zidu, u blizini donje frenične arterije, izdvajaju se istoimeni parni nestalni donji frenični limfni čvorovi (nodi lymphatici phrenici inferiores, ukupno 1-3). Oni su takođe parijetalni parijetalni limfni čvorovi trbušne duplje. U ove čvorove se ulijevaju limfni sudovi dijafragme i stražnji dijelovi desnog i lijevog režnja jetre. Eferentne limfne žile donjih freničnih čvorova idu do celijakijskih, postkavalnih i srednjih lumbalnih limfnih čvorova.

],

U trbušnoj šupljini razlikuju se i visceralni i parijetalni limfni čvorovi. Visceralni limfni čvorovi, nodi lymphatici viscerales , nalaze se u blizini organa, duž visceralnih grana abdominalne aorte i njihovih grana.

1. Limfni čvorovi želuca, nodi lymphatici gastrici . Nalaze se oko želuca, duž njegovih arterija. Sakupite limfu iz želuca. Među njima su: srčani, desni i lijevi želučani, pilorični, desni i lijevi gastroepiploični limfni čvorovi .

2. Limfni čvorovi pankreasa , nodi lymphatici pancreatici . Nalazi se na gornjoj ivici pankreasa. Primite limfne žile iz pankreasa.

3. Pankreatikoduodenalni limfni čvorovi , nodi lymphatici pancreatoduodenales . Nalazi se između glave pankreasa i petlje duodenuma. Primite limfne žile iz glave gušterače i duodenuma.

4. Limfni čvorovi slezene , nodi lymphatici lienales . Nalaze se u debljini gastrospleničnog ligamenta, u predjelu hiluma slezene. Primanje limfnih sudova iz slezene i fundusa želuca.

Eferentne limfne žile iz ovih grupa limfnih čvorova usmjerene su do celijakijskih limfnih čvorova.

5. Limfni čvorovi jetre , nodi lymphatici hepatici . Nalazi se u debljini hepatoduodenalnog ligamenta, duž zajedničkog jetrenog a-i.

6. Limfni čvorovi žučne kese , nodi lymphatici cystici . Nalazi se u blizini vrata žučne kese. Primite limfne žile iz žučne kese i jetre.

Eferentni limfni sudovi ovih čvorova idu do celijakijskih i lumbalnih limfnih čvorova.

7. Celijakični limfni čvorovi , nodi lymphatici coeliaci . Nalazi se oko celijakije. Limfa se sakuplja iz limfnih čvorova želuca, pankreasa, slezene, jetre i žučne kese. Eferentne limfne žile su usmjerene na lumbalne limfne čvorove, a mogu se uliti i u početni dio torakalnog kanala.

8. Gornji mezenterični limfni čvorovi , nodi lymphatici mesenterici superiores . Najbrojnija grupa visceralnih limfnih čvorova trbušne šupljine. Nalaze se u mezenteriju tankog crijeva duž gornjeg mezenteričnog a-i. Limfa se skuplja iz tankog crijeva i limfa se kroz eferentne limfne žile usmjerava do lumbalnih limfnih čvorova, a u nekim slučajevima se formira i crijevno deblo.

9. Limfni čvorovi lijevog debelog crijeva , nodi lymphatici colici sinistri . Nalaze se oko lijevog debelog crijeva i njegovih grana. Limfa se sakuplja iz silaznog debelog crijeva.

10. Sigmoidni limfni čvorovi , nodi lymphatici sigmoidei . Nalaze se u mezenteriju sigmoidnog kolona duž istoimenih arterija.


Eferentne limfne žile ovih grupa limfnih čvorova usmjerene su na donje mezenterične limfne čvorove.

11. Cekalni limfni čvorovi , nodi lymphatici caecales . Nalaze se u blizini prednjeg i stražnjeg zida cekuma. Limfa se sakuplja iz cekuma i slijepog crijeva.

12. Ileokolični limfni čvorovi , nodi lymphatici ileocolici . Nalazi se u blizini ileocekalne fleksure. Limfa se sakuplja iz terminalnog ileuma, a u njih se ulijevaju pojedinačne limfne žile iz cekuma i slijepog crijeva.

13. Limfni čvorovi desnog debelog crijeva , nodi lymphatici colici dextri .Nalazi se oko desnog debelog crijeva i njegovih grana. Limfa se sakuplja iz uzlaznog debelog crijeva.

14. Mezenterično-količni limfni čvorovi , nodi lymphatici mesocolici . Leže u debljini mezenterija poprečnog kolona, ​​u blizini srednjeg debelog crijeva i njegovih grana. Limfa se sakuplja iz poprečnog kolona.

15. Inferiorni mezenterični limfni čvorovi , nodi lymphatici mesenterici inferiores . Nalaze se duž donjeg mezenteričnog a-i.

Eferentni limfni sudovi ovih grupa čvorova usmjereni su na lumbalne limfne čvorove

Parietalni limfni čvorovi, nodi lymphatici parietales . Među njima su:

1. Donji epigastrični limfni čvorovi , nodi lymphatici epigastrici inferiores .Nalazi se u debljini prednjeg trbušnog zida, duž istoimenih krvnih sudova. Limfa se prikuplja iz mišića prednjeg trbušnog zida, peritoneuma, njegove sluznice i iz subperitonealnog tkiva. Eferentne limfne žile iz njih su usmjerene prema vanjskim ilijačnim i parasternalnim limfnim čvorovima.

2. Donji dijafragmalni limfni čvorovi , nodi lymphatici phrenici inferiores . Nalaze se na stražnjem trbušnom zidu, u blizini istoimenih krvnih sudova. Sakupite limfu iz dijafragme. Eferentne limfne žile iz njih su usmjerene na celijakijske i lumbalne limfne čvorove.

3. Lumbalni limfni čvorovi , nodi lymphatici lumbales . Velika grupa limfnih čvorova lociranih retroperitonealno, kroz stražnji trbušni zid, oko trbušne aorte i donje šuplje vene. Ovi čvorovi se dijele na lijeve, desne i srednje. Lijevi lumbalni limfni čvorovi uključuju lateroaortne, preaortne i retroaortne limfne čvorove. Nalaze se pored lijeve, anteriorne i posteriorne abdominalne aorte. Desni lumbalni limfni čvorovi dijele se na prekavalne, retrokavalne i laterokavalne. Ovi čvorovi se nalaze ispred, iza i desno od donje šuplje vene. Srednji lumbalni limfni čvorovi nalaze se u žlijebu između abdominalne aorte i donje šuplje vene. Eferentni limfni sudovi ovih čvorova formiraju desno i lijevo lumbalno stablo.