Kako gastroenterolog provjerava? Šta liječi gastroenterolog? Koje bolesti? Koje patologije gastroenterolog može identificirati i liječiti?

Osobi koja periodično, ili čak vrlo često osjeća nelagodu u abdominalnom području, kaže se: potreban vam je gastroenterolog. Ali malo ljudi sa sigurnošću zna šta tačno ovaj doktor tretira, a opet neumoljive statistike govore o progresivnom porastu patologija gastrointestinalnog sistema kod savremenog čoveka. To je uzrokovano raznim faktorima – sve većom fizičkom neaktivnošću, lošom ishranom i navikom pijenja, stresom i lošom ekologijom. Stoga je zaista dobar stručnjak tražen u naše vrijeme i mora učiniti sve što je moguće da obnovi probavne funkcije i kvalitetu ljudskog života u cjelini.

Djelokrug gastroenterologa

Gastroenterolog, i pedijatar i odrasli, prolazi kvalifikovanu obuku u dijagnostici, liječenju i prevenciji bolesti gastrointestinalnog trakta. U ordinaciju Vas mogu dovesti sljedeći razlozi:

bolesti želuca - to uključuje peptički ulkus, gastritis, polipe, kao i patologije onkološkog porijekla.
problemi sa žučnom kesom, na primer, upala (holecistitis) koja narušava osnovne funkcije varenja, žučna diskinezija, koja je somatskog porekla i karakteriše je smanjena prohodnost i pokretljivost kanala, što može potpuno zaustaviti sve probavne procese u organizmu.
bolesti pankreasa. Najčešća dijagnoza je pankreatitis (upala pankreasa). Organ ne proizvodi važne enzime i, kao rezultat toga, gušterača je uništena.

Proces se može odvijati u kroničnom ili akutnom obliku.

Dakle, doktor, posjedujući medicinsko znanje i vještine, radi:

prognoza mogućih patologija;
dijagnostika svih organa za varenje;
priprema pacijenta za preglede, kao i njihovo sprovođenje ili zaustavljanje;
ocjenjuje rezultate ultrazvučnih i laboratorijskih pretraga, kompjuterske tomografije;
odgovarajući recepti za indikacije ili kontraindikacije za metode kirurškog liječenja;
termin o taktici i strategiji liječenja, fizioterapeutskim procedurama, fizikalnoj terapiji i masaži. Doktor daje i preporuke u pogledu režima ishrane, potrebe za sanatorijsko-odmaralištem, savjetuje o osnovama preventivnih mjera io izradi medicinske dokumentacije.

Kada treba tražiti pomoć?

Gastroenterolog je potreban u sljedećim slučajevima:

Stalne bolne manifestacije u stomaku i/ili abdomenu.
Mučnina i povraćanje koji prate nelagodu.
Neplanirani i nerazumni, često nagli gubitak težine, gubitak apetita.
Bol dolazi do izražaja, ometajući rad, lični život i normalno postojanje općenito.
Promjene u manifestacijama crijevnog trakta.
Često ponavljajuće upale crijeva, žučne kese, ispoljavanje čireva i pogoršanje kolelitijaze (hirurška intervencija iz tog razloga).
Buđenje iz sna uzrokovano jakim bolom u predelu stomaka, osećajem težine i nadimanja.
Upotreba lijekova koji mogu uzrokovati nuspojave u gastrointestinalnom traktu.

U ovom slučaju sve ovisi prvenstveno o individualnoj izdržljivosti pacijenata u svakom konkretnom slučaju. Drugim riječima, koliko neki simptomi u ovoj oblasti utječu na njihov kvalitet života i opće stanje - liječi gastroenterolog kada dođu kod njega. Međutim, što prije ljekar može identificirati preduslove za složeniju bolest, to će liječenje biti efikasnije u budućnosti. Stoga, osoba treba biti oprezna na simptome kao što su:

redovna žgaravica nakon jela;
osjećaj gorčine u ustima, podrigivanje s neugodnim okusom (u većini slučajeva nakon jela) i loš zadah;
česta mučnina, bol u stomaku, osjećaj težine koji se javlja prije jela i nestaje nakon nje;
pojava boli u crijevima, želucu, hipohondrijumu;
problemi sa stolicom;
urođeni ili stečeni dijabetes melitus;
neobična boja stolice, povraćanje - glavna indikacija da je potrebna hitna konsultacija sa specijalistom;
kožni osip neinfektivnog porekla, stalno ljuštenje kože, ekcem, loše stanje noktiju, kose i kože bez očiglednih razloga.

Šta uključuje konsultacije sa lekarom?

Svi su navikli da misle da doktor samo leči. Ali gastroenterolog prvo mora postaviti ispravnu dijagnozu - a to je moguće tek nakon detaljnog pregleda, testova, a u posebno teškim slučajevima, instrumentalnih studija. Tek kada budu dostupni svi potrebni rezultati, lekar će moći da preduzme konkretne mere i, što je najvažnije, utvrdi uzroke problema kako bi lečenje bilo što efikasnije.

Jasan režim liječenja izravno ovisi o patologiji identificiranoj kod pacijenta, specifičnostima njegovog problema i ozbiljnosti bolesti. Među glavnim medicinskim preporukama mogu se izdvojiti tijek liječenja lijekovima, fizioterapija, te izrada individualne prehrane sa preporukama za promjenu načina života općenito.

Konsultacije uključuju sljedeće procedure:

Preliminarni pregled sa detaljnom anamnezom.
Izvođenje palpacije trbušnog zida.
Primjena osnovnih dijagnostičkih metoda kao što su FGDS i ultrazvuk).
Analize stolice, urina i krvi.
Izbor tretmana.
Savjeti za ishranu.
Praćenje i kontrola procesa lečenja.
U izuzetnim slučajevima, hirurška intervencija uz izradu programa oporavka i rehabilitacije.

Klasifikacija gastroenteroloških bolesti

Bolesti jednjaka

Najčešće bolesti koje liječi gastroenterolog su:

Hijatalna kila. Ovaj fenomen karakterizira nedostatak funkcije prirodnog zalistka koji se nalazi između jednjaka i želuca. Kao rezultat toga, bolesnu osobu stalno muči bol u hipohondrijumu. Problem je praćen lošim zadahom i podrigivanjem.
Disfagija- predstavlja upalu ili druge patologije u ždrijelu, larinksu, usnoj šupljini, jednjaku, što otežava gutanje.
Ulkus jednjaka- defekt sluzokože koji nastaje kao posljedica iritativnog djelovanja želučanog soka. Glavni simptomi bolesti su žgaravica, osjećaj težine u grudima, otežano gutanje, bol pri gutanju hrane. Može se javiti i kiselo podrigivanje i povraćanje (u izuzetnim slučajevima sa krvlju).

Problemi sa želucem i duodenumom

Duodenitis je upalni proces u duodenumu.
Gastritis je upala želučane sluznice koja dovodi do smetnji u varenju. Proces utiče na opšte stanje osobe kroz bol u predelu stomaka, žgaravicu i osećaj mučnine.
Čir na želucu ili dvanaesniku.

U većini slučajeva razne bolesti koje liječi gastroenterolog praćene su takvim neugodnim pojavama kao što su loš okus u ustima, kruljenje u želucu i smetnje stolice. Svi ovi i drugi znakovi su signal da se u tijelu razvija patološki proces koji treba zaustaviti, au nekim slučajevima i vrlo hitno. Stoga morate obavijestiti svog ljekara o najmanjim promjenama u vašem stanju.

Stručnjak će pomoći u uklanjanju zatvora i proljeva mnogo brže i lakše nego uz beskorisno samoliječenje. Sačuvajte se glavne greške odlaganja problema za kasnije. To neće dovesti do ničega osim opasnih i ozbiljnih komplikacija. Na primjer, običan zatvor može prerasti u hemoroide, a nepravilna razgradnja nutrijenata, koji se naknadno pretvaraju u organske toksine, dovest će do dugotrajnog samotrovanja organizma, što će nesumnjivo utjecati na kvalitetu života, performanse, dobro- biće i stanje imunog sistema. Određene probleme sa tjelesnim sistemima ne biste trebali otpisivati uobičajenim izgovorom „kvalitet hrane ostavlja mnogo da se želi“. Čak i ako je to zaista tako, a korijen problema je loša ishrana, konsultacija sa specijalistom u ovom aspektu je vrlo važna kako bi se problemi u ovoj oblasti u budućnosti otklonili. Zato ne treba da odgađate odlazak u bolnicu, čak i ako vam je neprijatno da naglas pričate o svojim ružnim problemima.

Bolesti jetre

Različiti tipovi hepatitisa su upalni procesi u jetri, akutni i kronični, ako se na vrijeme ne preduzmu terapijske mjere. Ova bolest virusnog porijekla dolazi u šest vrsta.
Ciroza jetre.

Žučna kesa i njeni kanali

Diskinezija žuči.
Kolecistitis i holangitis.
Kamenje i polipi u žučnoj kesi.
Pankreatitis.

Osip na koži

Upalni proces u lojnoj žlijezdi i folikulu dlake danas nije tako rijedak zdravstveni problem. Ali da li gastroenterolog zaista leči akne i čireve? Odgovor je jasno potvrdan, jer upravo probavni problemi uzrokuju nepotpunu probavu hrane, njenu stagnaciju i nakupljanje štetnih toksina, koji potom ulaze u krv. Stoga su osip na koži simptom patoloških stanja kao što su:

disbakterioza;
zatvor;
sindrom iritabilnog crijeva;
formiranje kamena u žučnoj kesi;
gastritis u akutnim i kroničnim oblicima.

Osim toga, u nadležnost liječnika spada giardijaza, infekcija koja može upaliti cijelo crijevo i dovesti do čireva i erozija. Bolest je karakterizirana bolom u desnom hipohondrijumu; podrigivanje s gorkim okusom i osjećaj gorčine u ustima; nelagodnost pri palpaciji žučne kese. U uznapredovalim slučajevima bolest napreduje i izražava se u prljavoj nijansi kože, osipu i tamnim „krugovima“ ispod očiju. Jezik može postati obložen.

Pedijatrijski gastroenterolog: karakteristike termina

Posljednjih godina pojam "pedijatrijskog gastroenterologa" dobio je posebnu važnost, jer se broj gastrointestinalnih bolesti ne samo povećao, već je i značajno "pomladio". To nije samo zbog loše ishrane i loše životne sredine, već i zbog genetske predispozicije i problema sa imunološkim sistemom.

Roditelji se toliko naviknu na pritužbe svojih potomaka na bolove u trbuhu da vrlo često jednostavno ne obraćaju pažnju na njih. U međuvremenu, pedijatar je apsolutno neophodan ako dijete osjeti smanjenje apetita, česte mučnine i povraćanje, zatvor ili proljev, nadimanje i grčeve, loš zadah, osjećaj gorčine, probleme sa spavanjem, zaostajanje u težini i rastu. Pedijatrijski gastroenterolog liječi:

crijevna disbioza;
nedostatak laktaze;
regurgitacija i kolike, kolitis;
gastroduodenitis i gastritis;
hronični zatvor;
bilijarna diskinezija;
Upalne bolesti crijevne i želučane sluznice.

U većini slučajeva pedijatar liječi istim tehnikama kao i odrasli, ali uz obavezno učešće roditelja. Razvija se sveobuhvatan, individualni program liječenja koji se kreće od odabira prehrane i lijekova do fizikalne terapije.

Bol u stomaku, nelagodnost, zatvor ili dijareja mogu biti simptomi ozbiljne bolesti. Stoga vam je svakako potreban ljekar koji liječi takve bolesti. Nema potrebe da se samoliječite, slušate savjete dobrih prijatelja ili komšija, jer svako tijelo ima svoje karakteristike, a ono što je jednom pomoglo može naškoditi drugom.

Samo iskusni stručnjak može proučiti vaše specifične karakteristike, kao i kompetentno razviti sigurnu i učinkovitu strategiju liječenja. U slučaju gastrointestinalnih bolesti, radi se o gastroenterologu, kod kojeg je preporučljivo zakazati pregled čim uočite prve znakove bolesti.

Koje bolesti može pomoći gastroenterolog u liječenju?

Savremeni život na rubu stresa, obilje prehrambenih proizvoda u trgovinama, od kojih mnogi, uprkos odličnom ukusu, samo nanose štetu tijelu, smanjena aktivnost - sve to čini usluge takvog specijaliste kao što je gastroenterolog, kojeg možete jedva da se zna, veoma traženo čulo se pre par decenija. Ukratko, njegova specijalizacija je liječenje bilo kakvih bolesti onih organa koji na ovaj ili onaj način sudjeluju u procesu probave.

Na osnovu toga možemo identificirati niz problema za koje će vam svakako trebati gastroenterolog - to su oni koje liječi:

Suprotno uvriježenom mišljenju, gastroenterolog nije predstavnik alternativnih trendova u medicini, već kvalifikovani ljekar koji se bavi problemima probavnog trakta. On u svojoj praksi može koristiti metode liječenja kao što su biljna medicina, razne dijete i psihološka pomoć u promjeni načina života koji dovode do pogoršanja problema. Ali vrlo često gastroenterolog liječi i lijekovima koji pomažu u ublažavanju stanja ili ispravljanju kiselosti, lučenja enzima ili želučanog soka.

Kada treba kontaktirati gastroenterologa?

Neke bolesti koje efikasno liječe gastroenterolog počinju se javljati tek u fazi kada je potrebno ozbiljno liječenje. Ali još uvijek možete odmah prepoznati prisutnost takvih znakova kao što su:

žgaravica odmah nakon jela. To čak i ne ukazuje na blagi porast kiselosti, ali ako osjećate nelagodu gotovo konstantno, to je razlog da vas pregleda gastroenterolog;
povraćanje, promjena boje stolice;
bol u desnom i lijevom hipohondrijumu, nelagoda u crijevima, bol u želucu i stalni osjećaj punoće;
kožni osip u nedostatku bilo kakvih zaraznih bolesti;
neočekivana promjena u stanju noktiju i kose na gore;
loš zadah (veoma je teško dijagnosticirati bolest na osnovu ovog simptoma zbog delikatnosti drugih, koji rijetko potencijalnom pacijentu govore o takvom nedostatku. U međuvremenu, ovo je vrlo ozbiljan znak bolesnog želuca);
neprijatno podrigivanje, gorčina u ustima.

Na osnovu ovih simptoma gastroenterolog propisuje usluge (uglavnom ultrazvuk, rendgenski snimak ili endoskopija gastrointestinalnog trakta, ali ponekad je potrebna i urografija ili DNK dijagnostika radi isključivanja nasljednih bolesti), dijagnostikuje i liječi niz bolesti. Ovdje navodimo samo glavne:

dispankreatizam;
svi oblici hepatitisa;
gastritis i čir na želucu;
toksoplazmoza;
glomerulonefritis, kristalurija, pijelonefritis;
gore pomenuti pankreatitis;
zarazne bolesti;
kolelitijaza ili urolitijaza;
adneksitis, kao i druge bolesti koje uzrokuju tzv. ginekološke bolove.

Šta se događa ako zanemarite simptome bolesti?

Gotovo sve bolesti koje liječi gastroenterolog dovode do ozbiljnih komplikacija. Stoga je potrebno odmah kontaktirati stručnjaka ako osjetite barem jedan od simptoma navedenih u članku. U suprotnom, rizikujete pojavu ozbiljnih somatskih poremećaja, koji će stvoriti ne samo nelagodu u želucu i crijevima, već i jake bolove. Također, takvi problemi utječu na performanse, s vremenom bukvalno uzrokuju kronični umor, ometaju koncentraciju, a najnegativnije utiču na normalno funkcioniranje mozga. Ispostavilo se da doktor ne leči samo stomak, već i druge organe.

Osim toga, važnost pravovremene posjete liječniku leži u sposobnosti otklanjanja bolesti u prvoj fazi. Odnosno, ne morate uzimati puno tableta koje negativno utječu na druge organe – često, kako bi se bolest otklonila, doktor liječi tegobe bezopasnim i efikasnim biljnim infuzijama, razvija dijetu i nudi druge alternativne metode za smanjenje potrošnje. uzimati lijekove i izbjegavati operaciju.

Gastroenterolog je specijalista koji je jedan od najtraženijih ljekara današnjice, posebno u kontekstu dijagnosticiranja i razvoja metoda liječenja i prevencije gastrointestinalnih oboljenja za najmlađe pacijente u potrebi, kao i adolescente do 18 godina. Šta liječi dječji gastroenterolog i šta provjerava na prvim preventivnim pregledima?

Čime se bavi dječji gastroenterolog i šta liječi?

Vrlo je važno pratiti stabilno i normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta od malih nogu, te spriječiti pojavu mnogih uobičajenih bolesti povezanih s probavnim smetnjama kod djeteta. Svaki roditelj ima ogromnu odgovornost da zaštiti svoje dijete od najrazličitijih faktora koji mogu negativno utjecati na probavni sistem, ali ponekad čak i štetan loš zrak može izazvati jednu ili drugu bolest. U takvim slučajevima potrebno je posjetiti dječjeg gastroenterologa i propisati određeni tretman. Dakle, šta pedijatar gastroenterolog liječi i provjerava?

Pedijatrijski gastroenterolog može izliječiti bolesti želuca, periodične i stalne smetnje stolice, gastritis, akutni i kronični pankreatitis, disbakteriozu i još mnogo toga.

Kada hitno kontaktirati

Ukoliko roditelji primjete barem jedan od sljedećih simptoma kod svog djeteta, vrlo je važno prvo se obratiti gastroenterologu i dati potrebne preporuke:

Hronični zatvor.

Nažalost, zatvor kod djece je vrlo česta pojava koja se javlja kada dođe do određenog kvara u crijevima, zbog čega malo dijete ima poteškoće sa pražnjenjem crijeva, a ponekad i sa jakim bolovima. Uzroci čestog zatvora kod djeteta mogu biti potpuno različite okolnosti. U nekim slučajevima radi se o fiziološkom zatvoru, au većini slučajeva o psihičkom. U svakom slučaju, pregled i konsultacija sa pedijatrijskim gastroenterologom je važan i obavezan ukoliko se pojavi ovakav problem.

Dijareja.

Poremećaj crijeva kao što je dijareja je još jedna neugodna pojava koja dovodi do čestih pražnjenja crijeva u tečnom obliku. Jedan od prvih uzroka dijareje je infekcija rotavirusom, koju mali organizam lako zarazi. Nakon posebnog pregleda, dječji gastroenterolog će postaviti dijagnozu i propisati hitno liječenje za otklanjanje bolesti.

Mučnina i povremeno povraćanje.

Vrlo često djeca pate od činjenice da njihovo tijelo izaziva povraćanje ili mučninu. Ovi simptomi uvelike smanjuju aktivnost djeteta, remete apetit i dovode do letargije, iscrpljenosti i umora.

Smanjena težina i apetit.

Ako vaša beba iznenada počne da ne pokazuje interesovanje za hranu, a njen ukupni apetit naglo opada, to se može objasniti raznim bolestima, uključujući jednostavne bolove u stomaku i kolike. Kod prvih simptoma “akutnog abdomena” odgovorni roditelji traže pomoć od kompetentnih pedijatrijskih gastroenterologa.

Dakle, šta liječi dječji gastroenterolog i šta je u njegovoj nadležnosti?

Kompetencija ovog ljekara mora uključivati obaveznu – detaljnu konsultaciju i detaljan pregled djeteta. Šta pedijatar gastroenterolog traži i šta gastroenterolog provjerava kod djece?

Usnoj šupljini. Boja i struktura jezika. Prisutnost ulkusa, infekcija, stomatitisa.
Bebin stomak. Područje se pažljivo opipa - ova metoda se zove palpacija.
Prikupljanje informacija od roditelja o mogućim prošlim odlascima, sistem ishrane, identifikovanje pritužbi.

Gotovo svaki gastroenterolog, da bi bio na sigurnoj strani i postavio tačnu dijagnozu, propisuje dodatni pregled u vidu:

Prikupljanje testova (urina, krvi, fecesa), uključujući skatologiju.
Ultrazvuk trbušnih organa.

Šta radi pedijatar gastroenterolog tokom pregleda?

Kompetentni pedijatar gastroenterolog mora biti osjetljiv, ljubazan, nježan i što je najvažnije specijalista koji razumije malo dijete. Prvi pregled i poseta lekaru često odlučuju o daljem normalnom toku budućeg lečenja; beba ne treba da se plaši lekarske težine, već da ima poverenja u ruke te osobe.

Šta radi dječji gastroenterolog na prvom pregledu? Za početak, doktor obavlja rutinske konsultacije u mirnoj atmosferi bez ikakvih gestova prema djetetu. U privatnim klinikama, ordinacija pedijatrijskog gastroenterologa uvijek ima igračke koje razvijaju zadatke za odvraćanje pažnje djece.

Šta traži pedijatrijski gastroenterolog? Zatim, liječnik pažljivo, bez oštećenja psihe malog pacijenta, pregleda tijelo, posebno trbuh i usnu šupljinu, kao što je gore navedeno. Sve tegobe tokom palpacije i pregleda sestra evidentira i evidentira u karton.

Koje testove dijete treba podvrgnuti prije posjete gastroenterologu?

Mnogi roditelji možda ne znaju koje su informacije potrebne doktoru da bi postavio tačnu dijagnozu, pa se, u pravilu, prije drugog pregleda rade određene pretrage. O tome smo razgovarali gore, a sada ćemo detaljnije proširiti temu. Dakle, koje testove dijete treba podvrgnuti gastroenterologu:

Analiza izmeta na disbakteriozu.
Koprologija ili koprogram je precizna hemijska studija fecesa, koja pokazuje prisustvo i indikatore sterkobilina, detritusa, masnih kiselina, crvenih krvnih zrnaca, sapuna, proteina, bakterija, bilirubina, epitela.
Biohemijski test krvi, dešifrovanje indikatora kao što su šećer, bilirubin, proteini, holesterol, albumin, enzimi, ugljeni hidrati.

Dakle, uloga pomoći i određenatretman kod pedijatrijskog gastroenterologa toliko visok da može spriječiti opasne bolesti kao što su rak, gastritis i još mnogo toga. Šta gastroenterolog liječi za djecu Odgovor je jasan - poremećaj normalnog i stabilnog rada gastrointestinalnog trakta mladog pacijenta. Da biste dobili detaljan liječnički recept, važno je proći određenu listu pretraga koje su potrebne za pedijatrijskog gastroenterologa.

Vrsta terapijske skrbi za bolesti probavnog trakta naziva se gastroenterologija.

Prema statistikama, broj dijagnostikovanih patologija gastrointestinalnog sistema raste za 10-15% godišnje. To je zbog različitih faktora, ali glavni su:

nepoštivanje pravila racionalne prehrane,
izuzetno loš kvalitet vode za piće i konzumiranih proizvoda,
ekološki problemi,
stres
sjedilački način života.

U tom smislu, pravovremeni kontakt sa pravim specijalistom značajno smanjuje rizik od mogućih komplikacija, osigurava obnovu probavne funkcije, a samim tim i kvalitetu života općenito. Ako osoba otkrije znakove i simptome bolesti u želucu, crijevima, jetri, žučnoj kesi ili gušterači, najčešće se za pomoć obraća terapeutu koji nakon prethodnog pregleda i pregleda daje uputnicu specijalistu, gastroenterolog.

Ko je gastroenterolog?

Specijalista koji identifikuje, dijagnostikuje i leči bolesti gastrointestinalnog sistema je gastroenterolog. Upravo tako treba formulisati pravac ove specijalizacije prema grčkim izvorima - gaster, enteron, logos, što doslovno znači stomak, creva i učenje. Međutim, svake godine se dodaju informacije o patologijama u različitim dijelovima probavnog trakta, bolesti se sve dublje proučavaju, pa su se počele događati promjene u specijalizaciji - dodavanju nadziranih organa i podjela na uža područja:

Hepatolozi.
Pankreatolozi.
Abdominalni hirurzi.
Proktolozi.

Stoga, kada odgovarate na pitanje ko je gastroenterolog, morate uzeti u obzir sve moguće specijalizacije ovog doktora. Shodno tome, uz osnovnu obuku na visokoj medicinskoj obrazovnoj ustanovi, gastroenterolog mora proći dubinsku postdiplomsku obuku u kliničkoj ordinaciji i kao rezultat toga steći sljedeća znanja i vještine:

Klinički simptomi, razvojna patogeneza i prognoza glavnih patologija probavnog sistema.
Semiotika, dijagnostika bolesti svih organa probavnog trakta.
Osnovne odredbe za liječenje i prevenciju bolesti probavnog trakta.
Pregled, palpacija, auskultacija, perkusija, punkcija trbušne šupljine.
Priprema pacijenta za preglede (rendgenski snimci želuca, crijeva, žučne kese).
Sprovođenje ili nadgledanje procesa endoskopskih pregleda - FGDS, kolonoskopija, laparoskopija, sigmoidoskopija, kao i adekvatna procena dobijenih rezultata.
Sposobnost pravilne procjene rezultata ultrazvučnih pregleda jetre i gušterače.
Sposobnost evaluacije rezultata kompjuterizovane tomografije svih organa trbušne regije.
Sposobnost ispravne analize i evaluacije rezultata laboratorijskih testova - biohemijski test krvi, koprogram, PH-metrija, frakciona studija želučanog soka.
Poznavanje kriterijuma za indikacije ili kontraindikacije za hiruršku intervenciju.
Sposobnost određivanja taktike i strategije liječenja za identificiranu patologiju.
Poznavanje osnova fizioterapeutskih procedura, masaže, terapije vježbanjem.
Poznavanje osnova kliničke ishrane i dijetoterapije.
Osnovni kriterijumi za utvrđivanje potrebe za sanatorijsko-odmaralištem.
Opća pitanja prevencije bolesti probavnog trakta.
Sposobnost pravilnog popunjavanja odgovarajuće medicinske dokumentacije.

Da sumiramo, možemo reći ko je gastroenterolog. Riječ je o visokoobrazovanom specijalistu sa dubokim, opsežnim znanjem i praktičnim vještinama u dijagnostici, liječenju i prevenciji gotovo svih bolesti koje se odnose na probavu.

Kada treba kontaktirati gastroenterologa?

Problemi bolesti gastrointestinalnog trakta i probavnog sistema imaju istu drevnu istoriju kao i prva hrana koju su konzumirali naši preci. Nažalost, danas patologije probavnog sistema zauzimaju drugo mjesto po broju među svim bolestima čovječanstva. Stoga je pitanje kada se obratiti gastroenterologu izuzetno važno i relevantno. Svaka nelagoda ili bol, bilo da se radi o žgaravici, grčevima, opstipaciji, grčevima ili nadimanju, trebali bi biti razlog za savjet ili pregled.

U okviru problematike bolesti probavnih organa, najvažniji zadatak koji se direktno tiče samog pacijenta je spriječiti da patološki proces postane kroničan. Mnogi liječnici su uvjereni da se većina gastrointestinalnih bolesti može prilično brzo i uspješno liječiti ako se otkriju u najranijim fazama. A kronične patologije je izuzetno teško liječiti i često dovode do egzacerbacija, čak i onih koje zahtijevaju operaciju.

Dakle, kada, pod kojim znakovima i simptomima treba da se obratite gastroenterologu?

Ako bol u stomaku nije izolovan, traje duže od jednog dana ili se redovno ponavlja.
Ako nelagodnost u probavnom sistemu remeti opšti ritam života i ometa rad.
Ako ste izgubili apetit.
Ako se vaša težina počne smanjivati ili povećavati.
Za sve simptome praćene mučninom ili povraćanjem. Nekontrolirano povraćanje zahtijeva hitno liječenje.
Ako je bol u trbuhu praćen povišenom temperaturom.
Za teško rješivu dijareju (hitna pomoć).
Zatvor.
Konstantna žgaravica.
Ako se bol u stomaku javlja noću, akutna je i nepodnošljiva.
Ako već postoji anamneza bolesti povezane sa gastrointestinalnim traktom.
Ako ste bili podvrgnuti operaciji abdomena.
Ako se nakon uzimanja određenih lijekova javi bol u probavnim organima.
Ako imate istoriju dijabetesa.

Uz to, razlog za hitnu medicinsku pomoć je prijeteće stanje „akutnog abdomena“, kada je bol nepodnošljiv, praćen padom krvnog pritiska, pulsa, tahikardijom, mučninom i nesvjesticom.

Koje pretrage treba uraditi prilikom posjete gastroenterologu?

Prva poseta lekaru može biti praćena određenim pravilima i zahtevima. Pacijenta najčešće upućuje gastroenterolog uputom terapeuta, koji daje listu najnužnijih laboratorijskih pretraga, a daljnje dijagnostičke mjere određuje specijalista.

Morate otići na pregled kod specijaliste sa kartonom i rezultatima prethodnih studija, ako ih ima. Prije konsultacija će biti potrebno "osvježiti"

biohemijski test krvi (testovi ALT, AST, alkalne fosfataze, bilirubina, lipaze, amilaze pankreasa, GGTP), te koprogram i test stolice na disbiozu također neće biti suvišni. Često terapeut prepisuje ultrazvuk trbušnih organa, kao i FGDS

Detaljniji popis pokazatelja koji će pomoći liječniku da preciznije dijagnostikuje bolesti probavnog sistema:

ALaT – alanin aminotransferaza.
Amilaza.
Lipaza.
Cholinesterase.
ALP – alkalna fosfataza.
Inhibitor proteaze – alfa 1-antitripsin.
Reaktivni protein akutne faze, AGP – alfa 1 glikoprotein.
Ćelijski enzim AST je aspartat aminotransferaza.
Bilirubin je ukupni, direktni, kao i albumin, ukupni protein.
Enzim aminokiselina, GGT - gamaglutamiltransferaza.
Markeri virusa hepatitisa.
PTT – protrombinsko vrijeme i PTI – protrombinski indeks.
Proteinske frakcije - proteinogram.
Koprogram za određivanje skrivenog krvarenja.
Analiza izmeta na helmintozu.
Test na Helicobacter, krv na antitijela na Helicobacter.
FED test za intoleranciju na hranu.
Rentgenski kontrastni pregled gastrointestinalnog trakta.
Kolonoskopija.
Enteroskopija.
Određivanje pH želudačnog soka.

Koje dijagnostičke metode koristi gastroenterolog?

Moderna gastroenterološka dijagnostika podrazumijeva korištenje svih najnovijih dostignuća u ovoj oblasti, ali već poznate, dobro dokazane vrste pregleda ostaju važne i relevantne - ultrazvuk, FGDS, laparoskopija, sigmoidoskopija i različite metode radiološkog istraživanja. Sve ovo, zajedno sa tradicionalnim laboratorijskim testovima, omogućava brzo i precizno utvrđivanje etiologije i patogenetskih mehanizama razvoja bolesti.

Osim toga, postoji klasična shema koja uključuje sljedeće faze ispitivanja:

Razgovor sa pacijentom i pojašnjenje anamnestičkih podataka, posebno simptoma i kliničkih manifestacija bolesti.
Pregled bolesnika – pregled jezika, palpacija i perkusija abdomena.
Po potrebi je moguć rektalni pregled.

Rendgen - kontrastna studija stanja jednjaka, želuca, tankog i debelog crijeva, duodenuma.
Endoskopija je pregled sondom jednjaka, želuca, duodenuma i debelog crijeva.
Ultrazvuk – ultrazvuk kojim se utvrđuje veličina, oblik, struktura i lokalizacija trbušnih organa. Osim toga, ultrazvukom se otkrivaju neoplazme - ciste, tumori, kamenci, različiti vaskularni poremećaji, te utvrđuje stanje kanala.
Elektrografske metode.
Elektrometrijske metode.

Elektroografija i elektrometrija vam omogućavaju da procijenite funkcije probavnih organa:

Elektrogastrografija - registracija bioloških potencijala želuca.
Elektrointestinografija – procjena biopotencijala crijevne funkcije.
Reografija je registracija otpornosti tkiva na djelovanje struje.
Radiotelemetrija - procjena fiziološke aktivnosti gastrointestinalnog trakta.
Fonogastrografija i fonointestinografija – procena motorno-evakuacione aktivnosti creva (snimaju se zvukovi).

Osim toga, kompjuterska tomografija je nedavno u širokoj upotrebi, omogućavajući da se dobije vizualna slika tkiva na gotovo bilo kojoj dubini, sloj po sloj, višedimenzionalno. Tako doktor ima mogućnost da proceni strukture tkiva, njihovu gustinu, integritet i druge karakteristike organa. CT skeniranje je propisano za proučavanje stanja jetre, slezine, žučne kese i vaskularnog sistema trbušne regije.

Izbor dijagnostičke vrste vezan je za karakteristike bolesti, prirodu njenog toka, svaka metoda ima svoje granice informativnog sadržaja i ne može se koristiti kao samostalna, monometoda ispitivanja.

Šta radi gastroenterolog?

Ponekad se gastroenterolog skraćuje kao gastrolog, što nije sasvim točno, jer liječi ne samo bolesti želuca - gastritis i druge patologije. Ovo je samo dio mnogih zadataka koji spadaju u djelokrug gastroenterologa.

Šta radi gastroenterolog? Odgovor je i jednostavan i složen - sve bolesti povezane s probavom. Probava je složen, međusobno povezan proces koji obrađuje hranu koja ulazi u tijelo kako bi se proizvela prijeko potrebna energija. Sva hrana prolazi kroz višestepeni proces prerade, pod uticajem enzima se razlaže na neophodne i nepotrebne kategorije, zatim apsorbuje u krv i limfu. Gotovo svo ljudsko zdravlje ovisi o stanju jednjaka, sluznice želuca, dvanaestopalačnog crijeva, žučne kese i žučnih puteva, te funkcioniranja gušterače. Osim toga, važna je i funkcija jetre koja čisti krv od produkata intoksikacije i uključena je u mnoge druge metaboličke procese. Stoga je prilično teško konkretno odgovoriti što radi gastroenterolog, sve ovisi o tome u kojem organu ili sistemu je došlo do kvara. Moderna gastroenterologija je prešla dug put u razvoju, počevši od vremena Hipokrata i Galena, nastavlja se intenzivno razvijati, tako da je opseg djelatnosti gastroenterologa veoma širok. S tim u vezi, podjela specijalizacije na uža područja koja preciziraju rad ljekara postala je izuzetno aktuelna i pravovremena:

Gastroenterolog – bolesti gastrointestinalnog trakta.
Hepatolog – liječenje jetre i žučnog sistema (žučne kese i kanala).
Proktolog, koloproktolog – bolesti rektuma (debelog crijeva) i anorektalnog područja.
Abdominalni hirurg – hirurško lečenje patologija i traumatskih povreda svih trbušnih organa.

Dakle, gastroenterolog dijagnosticira i liječi sve što je uključeno u listu organa probavnog sistema:

Ezofagus.
Stomak.
Tanko crijevo, duodenum.
Debelo crevo.
Žučna kesa i žučni kanali.
Jetra.
Pankreas.

Koje bolesti liječi gastroenterolog?

Najčešće, početni pregled obavlja gastroenterolog; ako se pokaže da je potrebna usko ciljana dijagnostika i terapija, pacijent se može uputiti hepatologu ili proktologu; akutna, hitna stanja zahtijevaju kirurško liječenje uz pomoć abdominalne kirurgije.

Dakle, koje bolesti liječi gastroenterolog? Lista njih je vrlo velika; evo glavnih stanja i patologija koje zahtijevaju dijagnozu i terapiju:

Sve vrste gastritisa, bez obzira na prirodu bolesti, akutne ili kronične:
- Hemoragični gastritis sa erozijama koje krvare.
- Atrofični gastritis.
- Površinski gastritis.
- Gastritis – povećana kiselost.
- Gastritis – niska kiselost.
- Hipertrofični gastritis.
Dijafragmatska hernija:
- Klizne kile.
- Paraezofagealne kile.
Achalasia cardia.
PUD je peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
Pilorična stenoza.
Sve vrste divertikuloze:
- Kongenitalni divertikuli - Meckelov divertikul (ileum) ili lokaliziran u drugom području.
- Stečena crijevna divertikuloza – crijevne patologije, ozljede crijeva, lažne divertikule, prave divertikule.
IBS – sindrom iritabilnog creva.
Crohnova bolest različitih lokalizacija.
Disbakterioza.
Refluksni ezofagitis.
Rak želuca - sve vrste.
Postoperativna stanja (operisani želudac).
Aganglioza – Hirschsprungova bolest.
Neoplazme (ciste), kamenci pankreasa.
Sifilitičke lezije crijeva.
Intestinalna tuberkuloza.
Hipoglikemijski sindrom.
Progresivni enteritis, celijakija (celijakija), spru, Whipple-ova bolest.
Intestinalna diskinezija različite etiologije.
Sindrom funkcionalne malapsorpcije.
Karcinoid gastrointestinalnog trakta.
Aspergiloza gastrointestinalnog trakta.
Mikoza probavnog trakta.
Sve vrste pankreatitisa.
Cistična fibroza.
Klinička stanja akutnog abdomena su upala slijepog crijeva, peritonitis, perforacija čira i sl.
Infektivna mononukleoza, toksoplazmoza.

Šta liječi hepatolog?

Sve vrste hepatitisa.
Masna degeneracija jetre.
Ciroza.
Rak jetre.
Holelitijaza.
Vaskularne bolesti žučnog sistema i jetre, uključujući metaboličke promjene.
Sve vrste holecistitisa.
Sve vrste holangitisa.
Onkologija bilijarnog sistema.
Diskinezija žuči.
Ascites.

Koje bolesti liječi gastroenterolog-proktolog?

Zatvor – spastičan, atonički.
Hemoroidi.
Sve vrste proktitisa, uključujući paraproktitis.
Analne fisure.
Kondilomatoze rektuma i anorektalnog područja.
Cryptit.
Kolitis.
Fistule – rektovaginalna, rektalna fistula.
Polipi.
Epitelni kokcigealni trakt.
Tumori.

Asortiman i dijeta. Izbacite tešku hranu, jedite male obroke, eventualno prema propisanoj ishrani (dijetalni obroci po Pevzneru).
Kontrola tjelesne težine. I gojaznost i iscrpljenost značajno smanjuju aktivnost organa za varenje. Tjelesna težina mora odgovarati opšteprihvaćenim medicinskim standardima. (BMI).
Odbijanje loših navika. Ni pretjerano pijenje alkoholnih pića niti pušenje ne doprinose normalnom funkcionisanju probavnog trakta. Oko 85% patologija jetre povezano je s konzumiranjem alkohola, pušenje je direktan put do čira na želucu (peptički ulkus).
Odbijanje nekontrolisane upotrebe lijekova i samoliječenja. Izdavanje mnogih lijekova bez recepta, takozvanih “narodnih” lijekova, često dovodi do kronizacije patološkog procesa ili prijetećih komplikacija. To posebno vrijedi za tako popularnu metodu kao što je čišćenje jetre. Više od 45% ljudi koji rizikuju čišćenje jetre bez prethodnog pregleda i konsultacija sa doktorom završi na operacionom stolu zbog opstrukcije žučnih puteva.
Poštivanje svih medicinskih preporuka čak i u periodima kada su akutni bolovi i egzacerbacije ublaženi. Liječenje se mora završiti do kraja, tada je moguće smanjiti rizik od recidiva, kao i potpuno se riješiti bolesti.
Redovne liječničke preglede, koji bi trebali biti sveobuhvatni i uključivati posjet gastroenterologu.

Bolesti probavnog sistema su bolesti koje su poznate svakoj drugoj osobi, najčešće takva stanja postaju kronična i kombiniraju se s drugim patologijama. Sprečavanje i sprječavanje disfunkcije gastrointestinalnog trakta uobičajen je zadatak i liječnika i samog pacijenta. Gastroenterolog može pomoći kvalitativno i u potpunosti ako mu se osoba javi na vrijeme, pri prvim simptomima. Tada će dijagnoza biti tačna, liječenje djelotvorno, a obnova funkcija probavnog sustava pomoći će vam da u potpunosti doživite okus zdravog načina života.

Profesija gastroenterologa se ne može potcijeniti. To je liječnik sposoban dijagnosticirati, liječiti i spriječiti bilo koje bolesti koje su direktno ili indirektno povezane s organima koji čine gastrointestinalni trakt.

Često se kod ovog specijaliste zakaže na sledeći način: pacijent dolazi kod terapeuta ili sa pritužbama na probavne probleme ili bolove u predelu stomaka. Nakon inicijalnog pregleda, lekar može dati opšte preporuke i uputiti pacijenta gastroenterologu na dalji pregled.

Koje organe liječi gastroenterolog?

Odgovarajući na pitanje šta gastroenterolog liječi, važno je razumjeti punu širinu njegove specijalizacije. Uostalom, probavni trakt uključuje više od 20 organa, a bolest bilo kojeg od njih spada u nadležnost ovog liječnika. Najčešće mora liječiti organe kao što su:

usnu šupljinu sa svim žlijezdama koje se nalaze u njoj;
stomak;
jetra;
duodenum;
žučna kesa;
jednjak;
crijeva.

Profesija je danas tražena više nego ikada. U ovo doba brze hrane i grickalica u pokretu, lako je poremetiti probavni sistem.

Koje bolesti liječi gastroenterolog?

Patologije jednjaka: refluksni ezofagitis, hernija, divertikuloza i divertikula, strikture.
Bolesti želuca i duodenuma: ulceracije različite lokalizacije, gastritis, gastroduodenitis.
Neke od patologija pankreasa: cistična fibroza, pankreatitis, prekidi u radu sfinktera.
Patologije hepatobilijarnog sistema: hepatitis, bilijarna diskinezija, ciroza jetre, holecistitis, Gilbertov sindrom.
crevne bolesti: kolitis, Crohnova bolest, malapsorpcija i malapsorpcija, enterokolitis, disbakterioza, sindrom iritabilnog crijeva.

Grane u gastroenterologiji

Budući da je spektar bolesti ogroman, gastroenterolog može imati uski fokus, specijaliziran za pojedine organe. Na primjer:

proučava jetru, žučne puteve i žučnu kesu.
Koloproktolog ispituje strukturu i funkciju svih dijelova debelog crijeva i rektuma. Proučava i patološke promjene u tkivima.
bavi se liječenjem bolesti rektuma, kao što su hemoroidi, polipi, analne fisure, rektalni prolaps, paraproktitis i sl.

Osim toga, kao posebne specijalnosti izdvajaju se:

Poznavajući odlično anatomiju probavnog sistema i posedujući hirurške veštine, izvodi operacije uklanjanja žučne kese, kile, vrši resekciju zidova digestivnog kanala i zaustavlja želučana (i druga) krvarenja.
Pedijatrijski gastroenterolog. Liječi pacijente od rođenja do odrasle dobi. Često se takav stručnjak bavi kongenitalnim razvojnim anomalijama. Kod starije djece dijagnosticira i propisuje liječenje gastritisa i problema sa žučnom kesom.

Kada treba da idem na termin?

Ljudi svih uzrasta često trebaju pomoć gastroenterologa: od beba s kolikama i disbakteriozom, do starijih osoba koje pate od zatvora.

Svaki pacijent mora odrediti vrijeme kada je vrijeme za odlazak u ordinaciju gastroenterologa na pregled lično, fokusirajući se na svoje dobro stanje i prisutnost neugodnih simptoma koji utiču na zdravlje i kvalitetu života. Međutim, ne treba zanemariti sljedeće simptome:

osjećaj nelagode, težine u želucu;
ponavljajuća nadutost abdomena;
mučnina i težina prije jela, koja nestaje nakon jela;
žgaravica nakon jela, gorčina u ustima, neprijatan miris;
dijabetes;
bol u hipohondrijumu, crijevima;
česti problemi sa stolicom;
povraćanje, promjena boje stolice (simptom koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć);
neinfektivni kožni osip, ekcem, problemi s noktima i kosom bez vidljivog razloga.

Pacijente koji su bili izloženi zračenju, podvrgnuti kemoterapiji ili duže vrijeme uzimali određene lijekove također treba povremeno kontrolirati.

Ordinacija i recepcija

Prvo, doktor sasluša koje tegobe ima i utvrdi vezu između simptoma i razloga za njihovu pojavu. Zatim, ako je potrebno, gastroenterolog može obaviti pregled palpacijom i slušanjem fonendoskopom. Za obavljanje takve dijagnostike u ordinaciji postoji kauč za pregled i paravan. Postoji fonendoskop, tonometar, stadiometar, vage i rendgenski preglednik (za pregled rendgenskih snimaka).

Specijalizovane sobe su opremljene opremom za obavljanje gastrografije. Postoji rektoskop, posebna instalacija za proizvodnju rastvora (potrebnih za pranje i dezinfekciju instrumenata), acidogastrometar.

Testovi i dijagnostičke metode

Gastroenterolog može tražiti od vas da uradite:

Opće analize urina i krvi.
Krv za biohemiju.
Analiza na Helicobacter.
trbušne organe (uz pomoć njega se utvrđuje veličina, struktura i lokacija ispitivanih organa).
Koprogram (stanje crijevne mikroflore, prisutnost upale i glista u njemu utvrđuje se stolicom).
Fiberkolonoskopija (pregled crijevne sluznice kroz fleksibilni podvez sa velikim brojem svjetlovodnih vlakana).
Kolonoskopija (endoskopija cijelog debelog crijeva),
Ezofagogastroduodenoskopija (proučavanje jednjaka i duodenuma).
Rendgenski pregledi sa ili bez kontrastnog sredstva (koriste se za identifikaciju čireva, tumora).

Zahvaljujući modernim tehnologijama, danas endoskopijom (pregled unutrašnje površine organa endoskopom) možete uzeti komad tkiva za biopsiju i napraviti citološku analizu. Sam endoskop izgleda kao duga fleksibilna cijev opremljena optičkom tehnologijom i rasvjetom. Postupak nije opasan za pacijenta.

Zašto ne biste oklijevali da posjetite gastroenterologa?

Ako postoje problemi s probavom, razgradnja i apsorpcija nutrijenata ne može biti potpuna. Vremenom se pretvaraju u toksine i nakupljaju se. To dovodi do općeg pogoršanja dobrobiti žena i muškaraca, smanjenja performansi i oslabljenog imuniteta.

Kada se kod djeteta pojave patologije i liječenje kasni, to može negativno utjecati na razvoj mladog tijela. Sve bolesti se moraju liječiti na vrijeme, a posebno one vezane za gastroenterologiju.