Metalokeramičke krunice i mostovi su prilično izdržljive konstrukcije i mogu izdržati velika opterećenja. Međutim, ako se naprave greške u protetici ili ako se ne vodi računa o tome, moguć je iver (pukotina) keramičkog sloja, dok metalni okvir zadržava svoj izvorni izgled.
Zašto dolazi do lomljenja kermeta?
Praksa korištenja metal-keramičkih proteza otkrila je nekoliko glavnih razloga:
- Neusklađenost koeficijenata toplinskog širenja porculanskog premaza i metalne legure okvira.
- Ugradnja metalne keramike za pacijente koji pate od bruksizma.
- Vanjska opterećenja i unutrašnja naprezanja predugačkog mosta.
- Fiksacija krunice debelim cementom.
- Strano tijelo u prostoru između krunice i panja zuba.
- Nedovoljna visina metalnog okvira i, kao rezultat, povećan volumen keramičkog sloja.
- Nepravilno modeliran reljef zuba.
- Kršenje tehnologije obrade metalnih površina.
- Prisustvo rupa u okviru.
- Nepoštivanje temperaturnog režima pri pečenju keramičkih obloga,
- Nepažnja ili nepažnja pacijenta prilikom nošenja metalne keramike.
Kermet se otkinuo - šta učiniti?
Kako se odvija proces uklanjanja?
- Poliranje ivica čipa. Pogodno samo za ona područja koja se ne vide pri razgovoru ili osmijehu.
- Zamjena kermeta. Najpouzdanija, ali i dugotrajnija i financijska opcija.
- Popravka proteze nakon skidanja sa zuba. Snažna fiksacija cementom praktički isključuje ovu opciju s liste mogućih. Najvjerovatnije će krunica biti previše oštećena tokom operacije uklanjanja.
- Popravka usitnjene metalne keramike direktno u ustima. Ova opcija se koristi češće od ostalih i daje vrlo dobre rezultate. Kako možete keramičkoj oblogi vratiti izvorni izgled?
Faze restauracije usitnjene metalne keramike
Krunica koja se obnavlja mora biti potpuno suha, pa se koferdam nanosi na područje operativnog polja.
Metal-keramičke strukture mogu savršeno vratiti funkcionalnost i estetiku u usnoj šupljini. Međutim, keramičko lomljenje nije izolirani slučaj u ljekarskoj praksi. Razlozi su različiti, kao opcija: kršenje pripreme okvira i tehnike rada s keramičkom masom, parafunkcija, okluzalno precjenjivanje, mehanički utjecaj. U svim slučajevima, pacijent dobija estetsko nezadovoljstvo pojavom usitnjene keramičke mase. Popravka napuknute keramike u usnoj šupljini ponekad može biti jedini blagi način da se ona obnovi.
Estetska restauracija usitnjene keramike
Pacijent star 60 godina zatražio je estetsku restauraciju napuknute keramike. (Sl.1)
U anamnezi, čip se pojavio prije 2 godine. Bilo je brojnih pokušaja restauracije čipa klasičnom tehnikom, kao i kod kompozitne restauracije, ali su bili kratkoročno uspješni.Odbila je ponudu za zamjenu postojeće proteze. Planirao sam da ovo uradim kasnije.
Trenutno ju je jako zanimala mogućnost estetske restauracije u usnoj šupljini.
Faze popravke krunice
1) Čišćenje površine.
Površina proteze je očišćena abrazivnim pastama na niskobrzi vrha.
2) Napravljena je kosina
Oko 1,5 mm duž površine keramičkog sloja duž periferije defekta. (Sl.2)
3) Peskarenje
Intraoralni pjeskari (Medi-Etcher, Bio-Art) korišten je za pjeskarenje površine metalnog okvira i keramičke kosine. Korišćen je aluminijum oksid od 50 mikrona na 2 bara dok površina nije postala mat (približno 5-8 sekundi). (Sl.3)
4) Jetkanje keramike
Površina je isprana vodom, osušena i fluorovodonična kiselina 9,5% (porculanski jetkač 9,5% Bisco) nanesena je na keramiku 2 minute. (Sl.4)
Graviranje keramike je veoma važan korak. Peskarenjem i jetkanjem keramike fluorovodoničnom kiselinom stvaramo mikromehanički pripremljenu retencionu površinu. Ako se koristi 4% fluorovodonična kiselina, potrebno je 4 minute za jetkanje keramičke površine.
5) Isperite fluorovodoničnu kiselinu sa površine krune
U ovoj fazi, keramička površina postaje vrlo osjetljiva na kontaminaciju. Potrebno je striktno održavati čistoću keramičke površine od moguće organske kontaminacije.
(krv, pljuvačka).
6) Nanošenje keramičkog prajmera
Najvažnija točka u ljepljivoj pripremi keramičke površine. Bez toga neće biti uspeha.
Keramički prajmer je hemijska komponenta sa bimolekularnom strukturom. Na jednom kraju hemijskog lanca imamo hidrofobnu komponentu (kompozitni monomer se kombinuje sa njom), a na drugom polu imamo hidrofilnu komponentu (keramička komponenta je kombinovana sa njom).
Koristim dvokomponentni prajmer Bis-Silan (porculanski prajmer Bis-Silan, Bisco). (Sl.5) 
Bolje je koristiti dvokomponentni prajmer. Hemijski je stabilniji od jednokomponentnog.
Kada koristite jednokomponentni prajmer, pažljivo pratite rok trajanja i čuvajte u frižideru kada nije u upotrebi.
Keramički prajmer se pomiješa u dozi 1:1 i nanese na površinu keramike (prajmer će sigurno doći na metalni sloj, ne brini) i ostavi 30 sekundi. i isparava strujom zraka 5-7 sekundi.
7) Zatim na površinu nanosimo kompozitni ljepilo.
U ovom slučaju koristim One-step plus (Bisco) ljepilo; ljepilo se ostavlja na površini doslovno 5 sekundi. Rastvarač isparava i sloj smole postaje tanji.
Polimerizacija 10 sek.
8) Sljedeća faza je stvarni oporavak.
Važna stvar je grundiranje metalne površine.
Drugim riječima, trebamo prekriti metalni sloj tankim slojem neprozirnog materijala, po mogućnosti niskog viskoziteta. Potpuno blokirajte boju metala. Ako ne postignemo ovaj efekat blokiranja, onda će metal prosijati kroz sloj naknadne kompozitne mase.
U našem kliničkom slučaju koristim tečni opak (UD, Nanopaq, Schutz Dental), nanosimo ga umjetničkom četkicom samo na metalni sloj, trudimo se da ga ne nanosimo na keramičku kosinu. U suprotnom ćete dobiti neprozirni mate sloj koji se već vidi.
rial.
Postižemo ujednačenu distribuciju neprozirnog sloja. (sl. 7)
Zatim dodajemo nijansu dentina odgovarajuće boje hibridnog kompozitnog materijala Aelite All-Purpose Body A2 (Bisco) dok se ne obnovi odgovarajuća kontura zuba (slika 8).Hibridni materijal je prilično zasićen i osigurava čvrstoću restauratorskog sloja.
Restauraciju završavamo dodavanjem emajl nijansi kompozitnog materijala Aelite Esthetic Enamel A2.(Bisco.)
Veoma je ugodno nanositi i distribuirati materijal silikonskim četkicama (Kozmetička ručica četkice #1) korištenjem smole za modeliranje iz Tescera seta (Tescera / Sculpting-resin, Bisco).Polimerizacija kompozitnih slojeva se vrši prema opšteprihvaćenom metoda. (sl. 8)
Površina je obrađena dijamantskim svrdlima i finiširana fasetiranim svrdlima (D+Z, Njemačka) Ovo daje površini glatki, izrezani umjesto polirani izgled.
Na kraju postupka površina se nagriza ortofosfornom kiselinom (UNI-ETCH 37%, Bisco), opere, osuši i prekrije slojem kompozitnog sredstva za glaziranje Bis-cover.(Bisco) Isparimo rastvarač, razrijedimo sloj smole i izvršiti polimerizaciju 30-40 sekundi.
Ovim postupkom će se sjaj restaurirane površine približiti sjaju keramičke krunice na susjednom zubu. Dobijamo kompletan estetski izgled restauracije od okrnjene keramike.(Sl.9)
Pacijent je veoma zadovoljan rezultatom. 
Zaključci (ili zašto popravljati keramiku)
Popravka napuknute keramike je uobičajena potreba. Sasvim je moguće korištenjem adhezivnih tehnika rada. Ključne tačke su: potreba za pjeskarenje površine keramike i metala, upotreba keramike
prajmer Naravno, dugotrajnost restauracija zavisi od poštivanja tehnike adhezivnog rada i otklanjanja uzroka koji su doveli do ljuštenja keramičke mase.
Popravka usitnjene keramike direktnom metodom. Klinički slučaj. ažurirano: 7. februara 2017. od: Valeria Zelinskaya
U osnovi, problem, kada se komad metalokeramičke krunice odlomi, uočava se u slučajevima kada su izrađene od kombinovanih sirovina.
Opcije čipsa za različite sastave sirovina:
- Ako se krunica sastoji od metalne baze i plastičnog premaza, tada su čipovi prilično česti. To se objašnjava lošom vezom između plastike i baze. Preporučljivo je koristiti ovu opciju restauracije kao privremenu strukturu.
- Ako sastav uključuje keramiku s metalom, lomljenje je manje uobičajeno, jer se keramika lomi samo pod prevelikim opterećenjem.
Čipovi na konvencionalnim metalokeramičkim krunicama su također mogući ako pacijent preferira čvrstu hranu.
Zašto se ovo dešava?
Postoji nekoliko glavnih uzroka oštećenja kermeta:
- razlika u koeficijentima toplinske ekspanzije različitih materijala uključenih u krunu se ne uzima u obzir;
- ako pacijent ima bruksizam, ali specijalista to nije uzeo u obzir;
- s pretjerano dugom protezom, koja je podložna povećanom vanjskom i unutrašnjem pritisku;
- primjena za pričvršćivanje cementnih konstrukcija;
- kada strano tijelo uđe u razmak između krunice i zuba na kojem je ugrađeno;
- potrebna visina okvira se ne uzima u obzir; kao rezultat toga, keramički sloj je prilično velik i manje pouzdan;
- pogrešno modeliranje zuba;
- poremećaj obrade;
- rupa u bazi;
- kršenje tehnologije tokom procesa pečenja;
- ljudski faktor, kada se sam pacijent prema dizajnu odnosi s nemarom.
Faze oporavka
Od svih vrsta dentalne nadoknade, gotovo jedine strukture koje rijetko trebaju restauraciju su metal-keramičke krunice. Razlog tome je njihov rijedak kvar.
Ako se, međutim, keramički premaz otkine od podloge, tada morate učiniti sljedeće:
- Ispolirajte površinu. Tada će zub poprimiti drugačiji oblik, ali će ostati netaknut i zadržati svoju estetsku privlačnost. Ova opcija je preporučljiva samo u slučajevima kada se zub nalazi izvan zone osmijeha.
- Restauracija kompozitnim materijalima. Oštećenje se povećava do originalnog oblika krune. Ali treba shvatiti da je ova opcija prilično privremeno rješenje.
- Troškovno intenzivna opcija je zamjena kermeta. Ali ova opcija je jedna od najpouzdanijih.
Zbog činjenice da se veza između strukture i zuba javlja pouzdanim cementom, gotovo ga je nemoguće ukloniti s mjesta fiksacije bez oštećenja, stoga se restauracija izvan usne šupljine ne koristi.
napomena: Proces popravke metalokeramičkih krunica je prilično kompliciran, pa je vrlo važno pratiti tehnologiju.
Prvi korak je osušiti područje restauracije. To se radi nanošenjem koferdama.
Prelomljeno područje se tretira dijamantskom burgijom. Na taj način se postiže potrebna hrapavost. Formiranje kosine na keramičkoj površini.
Nakon toga, cijeli površinski sloj se čisti četkom. Tretman silanom koji se suši za par minuta.
Defekt je prekriven neprozirnim materijalom. Izvođenje polimerizacije sa halogenom lampom.
Na kraju, doktor nanosi sloj po sloj kompozitnog materijala za željeni otok. Svi slojevi polimeriziraju se prilikom nanošenja. Završetak radova - završno brušenje.
matudeeded.clan.su
zuub.ru
Zašto se na metalokeramičkim zubima pojavljuju strugotine?
Unatoč činjenici da metal-keramičke krunice prati visoka čvrstoća, ponekad se pacijenti žale da su iznenada otkrili da im je metal-keramika pukla. Naravno, svakoga zanima zašto je nastao takav problem i kako se može spriječiti.
Čip na metal-keramičkoj kruni može se pojaviti kao rezultat greške koju je napravio liječnik ako je koristio leguru nekompatibilnih metala. Također, može doći do tehničke greške prilikom ugradnje metalokeramičke krunice. U svakom slučaju, čips na metal-keramičkim zubima izgleda užasno i ozbiljno kvari izgled, zbog čega osoba počinje razvijati komunikacijske komplekse.
Na kvržicama kutnjaka najčešće se uočava krhotina metalokeramičke krunice. To može biti zbog činjenice da lateralna komponenta Benettovog pokreta nije precizno rekreirana.
Artikulatori se koriste i podesivi i nepodesivi. Neregulirani artikulatori su vrlo često razlog zašto se komadić metal-keramičke krunice odlomi. Nepodesivi artikulatori nisu u stanju prenijeti prirodno kretanje zuba u usnoj šupljini, pa stomatolozi preporučuju korištenje samo podesivih i, u ekstremnim slučajevima, djelomično podesivih artikulatora.
Obrada velikih strugotina na metalokeramici
Ako se metalokeramička krunica odlomi, pacijent treba odmah kontaktirati kliniku kako ne bi došlo do daljeg pogoršanja stanja zuba. Ljekari u Premier klinici u početku utvrđuju uzrok koji je izazvao ovaj problem. Vrlo je važno utvrditi uzrok, jer ako se ne otkloni, u budućnosti će se sigurno pojaviti recidivi. Stomatolozi često identificiraju uzrok kao što je kronična okluzalna ozljeda.
Nažalost, keramika visoke čvrstoće može izdržati velika tlačna opterećenja, ali nije u stanju izdržati usko usmjerene udare koji nastaju zbog nepravilnog zatvaranja zuba.
Ako se metalna keramika odlomi, doktor razvija plan liječenja:
- otklanjanje uzroka;
- fiksacija artikulatora u usnoj šupljini;
- izbor materijala koji će osigurati visoku adheziju;
- povećanje površine veze (nije tajna da što je veća površina koja se obrađuje, to će jača veza biti znatno veća). Iz tog razloga, stomatolog namjerno proširuje područje i također čini površinu neglakom kako bi osigurao dobro prianjanje materijala.
Kako bi eliminirali strugotinu i vratili oblik zuba, stomatolozi koriste kompozitne materijale za punjenje, koji su obdareni dobrim maskirnim karakteristikama. Koristeći ih, možete biti sigurni da se metal neće vidjeti. Nakon vraćanja oblika zuba koristi se sistem poliranja. Ova metoda vam omogućava da zubu pružite izgled identičan prirodnom. Nakon takvog rada niko neće moći otkriti tragove restauracije. Iskusni stomatolozi će brzo i efikasno srediti zub, još jednom osigurati njegovu čvrstoću i vanjsku ljepotu.
premierclinic.ru
Čip od kermeta
Postavite svoje pitanje stomatologu odmah i dobijte odgovor bez napuštanja kuće!
Ko je sada na konferenciji?
Registrirani korisnici: Yahoo
dent-club.org.ua
Prednosti i nedostaci
Prednosti dizajna uključuju:
- Jednostavan i siguran protetski proces;
- Koristite samo hipoalergene i vatrootporne materijale;
- Učinkovito obnavljanje funkcije žvakanja;
- Visoke estetske performanse krunica;
- Dug vijek trajanja;
- Visoka čvrstoća;
- Zaštita zuba od daljnjeg oštećenja;
- Umjetni zubi se ne razlikuju od prirodnih zuba;
- Široka paleta boja za odabir željene nijanse;
- Ujednačena distribucija pritiska žvakanja;
- Jaka fiksacija;
- Nedostatak posebne njege;
- Pristupačna cijena izgradnje.
Nedostaci keramičkih krunica uključuju:
- Rizik od lomljenja keramike ili lomljenja strukture;
- Potreba za preparacijom zuba, što uključuje uklanjanje živaca i značajno brušenje zuba;
- U nedostatku depulpacije zuba, nastaju komplikacije u obliku pulpitisa;
- Rizik od alergija na metalne okvire ili keramiku;
- Istrošenost suprotnih zuba;
- Prozire se kroz metalni okvir ispod desni, posebno u predelu prednjih zuba.
Vrste
Konstrukcije se sastoje od okvira debljine 0,3-0,5 mm i keramičkog sloja debljine 1,2-2 mm. Krunice imaju nekoliko vrsta, ovisno o materijalu okvira:
- Na bazi metala i njegovih legura. Takve krune su najčešće i pristupačne;
- Na bazi kobalt-hroma i nikla. Legure su posebno razvijene za upotrebu u protetskoj stomatologiji;
- Bazirani na plemenitim metalima (zlatu) - ovo su najskuplji dizajni. Njihove prednosti su povećana estetika, mogućnost upotrebe u prednjem dijelu čeljusti, te odsutnost alergijskih reakcija.
Faze proizvodnje
Liječenje se može podijeliti u dvije velike faze: terapijski i ortopedski. U terapijskoj fazi vrši se saniranje usne šupljine i priprema potrebnih zuba. Sanacija obuhvata lečenje karijesa, pulpitisa, parodontitisa, nekarioznih lezija zuba, kao i bolesti desni: gingivitisa, parodontitisa i stomatitisa.
Priprema zuba se sastoji od odstranjivanja živca (depulpiranje). Prvo se radi rendgenski snimak kako bi se uvjerilo da nema upale na korijenu zuba. Ako je prisutna upala, liječnik koristi nešto drugačiju taktiku liječenja kako bi uklonio patogeno žarište. Prilikom depulpiranja zuba, stomatolog vrši anesteziju, uklanjanje živca, čišćenje kanala korijena instrumentima i antisepticima, te punjenje kanala. Tretman se završava postavljanjem trajne ispune od fotopolimernih materijala.
Osvrt (Anna, 38 godina): „Nakon tretmana kanala bočnog zuba došlo je do jakog karijesa i odlučila sam da ugradim umjetnu krunu. Nakon pažljivog odabira, odlučio sam se na metal-keramičke krunice i ne žalim zbog svog izbora. Krunica se ne razlikuje od prirodnih zuba i ne zahtijeva posebnu njegu. Stomatolog je dao garanciju od godinu dana, ali je obećao da će krunica trajati više od 5 godina.”
U ortopedskoj fazi liječenja, tvrda tkiva zuba se bruse na debljinu od 1,5-2 mm sa svih strana. Nakon brušenja dobija se mali zubni patrljak sa kojeg lekar posebnim materijalom uzima otiske. U ovoj fazi, anatomski oblik i boja zuba se biraju pomoću Vita skale.
Za vrijeme izrade krunica (7-10 radnih dana), privremene krunice se postavljaju na brušene zube kako bi se očuvala estetika i integritet zuba. Nakon izrade konstrukcije provodi se postupak fiksiranja gotovih metalokeramičkih krunica.
U nedostatku krunice zuba, dodatna faza liječenja je izrada uloška panja. Inlay je metalna šipka koja se sastoji od korijenskog dijela i kruničnog dijela. Dio korijena je fiksiran u kanal zuba, a dio korijena izgleda kao panj na koji će se učvrstiti krunica. Laboratorijske faze izrade krunice uključuju:
- Izlijevanje gipsanog modela zuba;
- Izrada privremenih krunica;
- Proizvodnja okvira od lijevanog metala;
- Oblaganje okvira keramičkom masom;
- Keramika za pečenje na visokim temperaturama za davanje potrebnih svojstava;
- Brušenje i poliranje gotove konstrukcije.
Instalacija (prije i poslije)
Nakon izrade proizvoda, zubni tehničar prenosi radove na kliniku na dalju ugradnju. Stomatolog provjerava ispravnost krunica i odsustvo nedostataka i prelazi na ugradnju u usnu šupljinu. Da biste to učinili, zubi i krunice se tretiraju antisepticima, priprema se posebno ljepilo i proizvod se fiksira na njega.
Ponekad se provodi privremena fiksacija, a zatim se koriste trajni materijali. Ova faza se koristi za provjeru krunice u zagrizu kako struktura ne bi ometala jelo ili razgovor. Nakon ugradnje metalokeramičkih krunica, doktor daje preporuke o pravilnoj njezi, pravilima rada i potrebi preventivnih pregleda.
Priprema za metalokeramičku krunicu
Jedna od najvažnijih faza uspješnog liječenja je priprema zuba za krunicu. Fiksacija i stabilizacija strukture, estetski izgled i vijek trajanja ovisit će o tome kako je zub brušen. Za pravilno formiranje panja zuba potrebno je ukloniti tvrdo tkivo za 1,5-2 mm (0,4-0,6 za metalni okvir i 0,8-1,3 za keramičku fasetu).
Uklanjanje većeg sloja tkiva je bolno i može izazvati razvoj upale živca, pa se preporučuje depulpacija. Priprema se vrši pomoću burgije potrebnog oblika i vodeno hlađenog vrha. Faze pripreme za metalokeramičku krunicu:
- Stvaranje žljebova potrebne debljine za kontrolu uklanjanja tvrdog tkiva;
- Škripanje vestibularne i oralne strane zuba;
- Priprema površine za žvakanje ili oštrice;
- Obostrano brušenje kontaktne površine;
- Ugradnja navoja za povlačenje i povlačenje desni;
- Formiranje kružne izbočine za snažnu fiksaciju buduće strukture i pravilnu raspodjelu pritiska žvakanja;
- Završna obrada panja zuba.
Njega metalokeramičkih zubnih krunica
Higijenska njega metalokeramičkih krunica podrazumeva redovno pranje zuba ujutru i uveče. Tokom higijene, morate izvoditi pokrete od desni do oštrice. U tom slučaju morate obratiti pažnju na područje gdje se krunica susreće sa desni. Krutost dlačica četkice može se odabrati tako da bude udobna za prirodne zube. Takođe se ne preporučuje korišćenje četkice duže od tri meseca.
Za čišćenje međuzubnih prostora obavezna je upotreba zubnog konca. Ostaci hrane između zuba izazivaju decementaciju krunica i nastanak karijesnog procesa. Da biste spriječili komplikacije, potrebno je koristiti konac svaki dan nakon pranja zuba, a preporučljivo je obaviti postupak prije spavanja.
Ako je potrebno, preporučuje se korištenje zubnih četkica za čišćenje prostora između zuba. Svakih šest mjeseci trebate posjetiti ljekara radi pregleda struktura, liječenja bolesti i profesionalnog čišćenja zuba. U slučaju bolesti parodontalnog tkiva potrebno je provesti liječenje, jer kronična upala desni smanjuje kvalitetu i vijek trajanja krunica.
Životno vrijeme
Vijek trajanja metalokeramičkih krunica je 6-10 godina, ali liječnici daju garanciju 1-2 godine. Vijek trajanja konstrukcija ovisi o sljedećim faktorima:
- Kvalitet terapijske faze liječenja. Čest razlog za uklanjanje krunice je upala i bol na vrhu zuba. Takve situacije nastaju zbog nekvalitetnog tretmana korijenskih kanala i smanjenja ljudskog imuniteta;
- Pravilna priprema tvrdih tkiva. Ako je zub pogrešno okrenut, krunica neće biti dobro fiksirana i stalno će otpadati s panja;
- Profesionalnost zubnog tehničara;
- Kvaliteta stomatoloških materijala;
- Higijenska oralna njega;
- Pritisak žvakanja. Preveliki pritisak (otvaranje boca, orašastih plodova) može dovesti do kvara konstrukcije.
Koliko košta krunica za zub?
Cijena metalokeramičkih krunica ovisi o mnogim faktorima:
- Lokacija i prestiž klinike;
- Politika cijena stomatologije;
- Izbor materijala;
- Iskustvo doktora i zubnog tehničara;
- Vrijeme proizvodnje;
- Kvaliteta keramičke mase;
- Dostupnost privremenih krunica;
- Prisutnost faze terapijske pripreme zuba.
Kruna izrađena od materijala domaćih proizvođača koštat će 4-5 hiljada rubalja. Kada se koristi visokokvalitetna njemačka keramika, cijena će biti oko 6-8 hiljada rubalja. Pri korištenju legure plemenitih metala za okvir, cijena krune će biti 15-50 hiljada rubalja. Prilikom izrade privremenih krunica, trošak konstrukcije će se povećati za oko hiljadu rubalja.
Odgovor na pitanje
Da li je moguće uraditi magnetnu rezonancu sa metalokeramičkim krunicama?
Ranije je bilo nemoguće provesti studije magnetske rezonancije u prisutnosti metalnih inkluzija u usnoj šupljini, uključujući metal-keramičke krunice. Ako su prisutni metalni elementi, rezultati ispitivanja su iskrivljeni i pregled nije efikasan. Moderne tehnologije omogućavaju provođenje pregleda u prisutnosti krunica, klinova, proteza, ploča i drugih elemenata. Novi tomografi opremljeni su posebnim funkcijama koje omogućavaju da preglede obavljaju gotovo svi. Prije MRI potrebno je obavijestiti svog ljekara o svom zdravstvenom stanju i prisutnosti krunica.
Da li je moguće izbjeljivati krunice?
S vremenom, krunice mogu lagano potamniti, postati zasićene pigmentima iz usne šupljine, a mnoge zanima pitanje: je li moguće napraviti izbjeljivanje? Sredstva za izbjeljivanje su dizajnirana da napadaju caklinu, tako da njihova upotreba na keramici neće imati efekta. Da biste spriječili da strukture promijene boju, morate redovno provoditi higijenske postupke i posjećivati liječnika radi profesionalnog čišćenja. Ako je potrebno, možete provesti postupak poliranja, kojim se uklanjaju tragovi tamnog plaka i kamenca.
Recenzija (Evgenij, 45 godina): „Imao sam veliku protezu napravljenu od metal-keramičkih krunica na gornju vilicu. Krunice su postavljene na prednje i bočne zube. Prezadovoljna sam rezultatima tretmana, zubi mi izgledaju prelijepo i mogu se hraniti kako treba. Odmah nakon ugradnje osjetila sam laganu nelagodu u ustima, ali sam se nakon nekoliko dana navikla i nelagoda je nestala.”
Koje su krunice bolje: metal-keramičke ili cirkonijumske?
Cirkonijumske krunice su ortopedske konstrukcije napravljene od cirkonijum dioksida. U odnosu na metal-keramiku, izrađuju se bez metalnog okvira, što ima brojne prednosti. Visokokvalitetni materijal osigurava visoku estetiku, čvrstoću, pouzdanost i izdržljivost.
Ne postoji prozirnost metala u predelu grlića materice i isključena je pojava alergijskih reakcija. Možemo zaključiti da su cirkonijumske krunice mnogo bolje od metalokeramičkih krunica. Jedini nedostatak proizvoda je visoka cijena.
Komad metal-keramičke krune se odlomi: šta učiniti?
Vrlo česta komplikacija pri liječenju metalokeramičkim krunicama je pojava strugotina i lomova keramike. Komad materijala može se odlomiti zbog prevelikog pritiska žvakanja na umjetni zub, ili prilikom jedenja orašastih plodova, krekera itd. Ako dođe do komplikacija, morate se obratiti svom ortopedu koji je prisutan i dati kvar ispraviti.
Kermete je prilično teško oštetiti. Ali ako si postaviš cilj i “sprijateljiš se” sa nekim čvrstim proizvodom, ili čak metalom, onda je sve moguće. Postoji nekoliko opcija za popravak kermeta:
Ako se čip pojavio na zubu za žvakanje, onda možete ostaviti sve kako jest i, ako je potrebno, polirati oštre rubove čipa. U tom slučaju, zub je sigurno pokriven metalnim okvirom i neće biti uništen. Ili popravite krunice. Evo primjera - popravljamo čipove u metalokeramičkoj kruni zuba za žvakanje.
Druga opcija je najpouzdanija, ali za to ne popravljamo metalnu keramiku, već je potpuno prepravljamo od nule.
Metalokeramičke krunice možete potpuno ukloniti, popraviti i ponovo popraviti. Ali, prilikom skidanja krunica postoji velika vjerovatnoća uništenja zuba i same metalne keramike. Tada će popravka metalokeramičkih zuba biti nemoguća.
Postoji i četvrta opcija. Popravka metalokeramičkih krunica bez skidanja. U ovom slučaju, popravak metal-keramike odvija se pomoću posebnih materijala i komponenti koje stvaraju dobro prianjanje na keramiku i metal. Čvrstoća takvih popravki krunica bit će manja od one kod konvencionalne keramike, pa je nakon popravka metalne keramike bolje ne preopteretiti ovo područje. Popravka metalokeramičkih krunica traje oko sat vremena.
Primjer popravke kermeta.
Sanacija metalokeramičkih prednjih zuba.
Popravka metalokeramičkih krunica na više zuba odjednom.
Ova vrsta popravke zubnih krunica traje oko sat vremena.
Popravka metalokeramičkih zuba je moguća čak i uz visok stepen složenosti.
Kada nema dovoljno prostora za materijal, nakon popravke napuknutih metalokeramičkih krunica, metal može biti malo vidljiv. Kao u ovom slučaju.
Ovo nije popravak metalne keramike, već popravak krunice sa plastičnom oblogom.
Nakon takvog metalokeramičkog popravka, nije preporučljivo opterećivati prednje zube tvrdom hranom.
Ne postoji garancija za popravke kermeta. Ali, u slučaju ponovljenog čipa na istom području u roku od godinu dana, mi ćemo ga popraviti jednom besplatno.
Sretno tebi i tvojim zubima.
Glavni problem prilikom ugradnje metalokeramičkih krunica je njihovo lomljenje. Je li moguć popravak ako se komadić metal-keramičke krunice odlomi i je li moguće zaštititi se od ove nevolje?
Sirovine za krunice
U osnovi, problem, kada se komad metalokeramičke krunice odlomi, uočava se u slučajevima kada su izrađene od kombinovanih sirovina.
Opcije čipsa za različite sastave sirovina:
- Ako sastav uključuje metalnu podlogu i plastični premaz, tada su čipovi prilično česti. To se objašnjava lošom vezom između plastike i baze. Preporučljivo je koristiti ovu opciju restauracije kao privremenu strukturu.
- Ako sastav uključuje keramiku s metalom, lomljenje je manje uobičajeno, jer se keramika lomi samo pod prevelikim opterećenjem.
Čipovi na konvencionalnim metalokeramičkim krunicama su također mogući ako pacijent preferira čvrstu hranu.
Zašto se ovo dešava?
Postoji nekoliko glavnih uzroka oštećenja kermeta:
- razlika u koeficijentima toplinske ekspanzije različitih materijala uključenih u krunu se ne uzima u obzir;
- ako pacijent ima bruksizam, ali specijalista to nije uzeo u obzir;
- s pretjerano dugom protezom, koja je podložna povećanom vanjskom i unutrašnjem pritisku;
- primjena za pričvršćivanje cementnih konstrukcija;
- kada strano tijelo uđe u razmak između krunice i zuba na kojem je ugrađeno;
- potrebna visina okvira se ne uzima u obzir; kao rezultat toga, keramički sloj je prilično velik i manje pouzdan;
- pogrešno modeliranje zuba;
- poremećaj obrade;
- rupa u bazi;
- kršenje tehnologije tokom procesa pečenja;
- ljudski faktor, kada se sam pacijent prema dizajnu odnosi s nemarom.
Faze oporavka
Od svih vrsta dentalne nadoknade, gotovo jedine strukture koje rijetko trebaju restauraciju su metal-keramičke krunice. Razlog tome je njihov rijedak kvar.
Ako se, međutim, keramički premaz otkine od podloge, tada morate učiniti sljedeće:
- Ispolirajte površinu. Tada će zub poprimiti drugačiji oblik, ali će ostati netaknut i zadržati svoju estetsku privlačnost. Ova opcija je preporučljiva samo u slučajevima kada se zub nalazi izvan zone osmijeha.
- Restauracija kompozitnim materijalima. Oštećenje se povećava do originalnog oblika krune. Ali treba shvatiti da je ova opcija prilično privremeno rješenje.
- Troškovno intenzivna opcija je zamjena kermeta. Ali ova metoda je jedna od najpouzdanijih.
Zbog činjenice da se veza između strukture i zuba javlja pouzdanim cementom, gotovo ga je nemoguće ukloniti s mjesta fiksacije bez oštećenja, stoga se restauracija izvan usne šupljine ne koristi.
napomena: Proces popravke metalokeramičkih krunica je prilično kompliciran, pa je vrlo važno pratiti tehnologiju.
Prvi korak je osušiti područje restauracije. To se radi nanošenjem koferdama.
Prelomljeno područje se tretira dijamantskom burgijom. Na taj način se postiže potrebna hrapavost. Formiranje kosine na keramičkoj površini.
Nakon toga, cijeli površinski sloj se čisti četkom. Tretman silanom koji se suši za par minuta.
Defekt je prekriven neprozirnim materijalom. Izvođenje polimerizacije sa halogenom lampom.
Na kraju, doktor nanosi sloj po sloj kompozitnog materijala željene nijanse. Svi slojevi polimeriziraju se prilikom nanošenja. Završetak radova - završno brušenje.
Video pregled pacijenta o restauraciji zuba fiksnom protezom
Šta učiniti ako se komadić metal-keramičke krune odlomi
Za obnavljanje denticije koristi se protetika pomoću krunica. Proizvodi se izrađuju od različitih materijala. Glavni problem prilikom protetike metalokeramičkim krunicama je lomljenje metalokeramičke krunice. Šta učiniti ako se komadić metalokeramičke krunice odlomi, da li je moguće popraviti konstrukciju, a takođe i da li se ova situacija može sprečiti? Ovakve probleme treba detaljnije ispitati.
Materijal za izgradnju
Pukotina na metalokeramičkom proizvodu najčešće nastaje ako je metalokeramička krunica izrađena od kombinacije sirovina. Postoje takve opcije čipiranja:
- Ako se uređaj sastoji od metalnog okvira i plastične obloge, pukotine i lomovi su česta pojava. To je zbog činjenice da se plastika ne spaja dobro s drugim materijalima. U ovom slučaju, struktura bi trebala biti samo privremena;
- Ako se uređaj sastoji od keramike i metala, strugotine se ne primjećuju tako često, jer se keramika može slomiti samo pod pretjerano velikim opterećenjem ili mehaničkim oštećenjem.
Uzroci oštećenja
Metalokeramička krunica može se oštetiti iz sljedećih razloga:
- Ako se ne uzme u obzir razlika u koeficijentima toplinskog širenja različitih materijala od kojih se izrađuju metalokeramičke krunice.
- Ako se čestica odlomi na kruni, uzrok može biti bruksizam.
- Ako je proteza pretjerano duga, dolazi do povećane vanjske i unutrašnje kompresije.
- Ako strano tijelo uđe u prostor između strukture i zuba.
- Ako prilikom ugradnje stručnjak ne uzme u obzir visinu okvira, rezultat je veliki sloj keramičkog premaza i nedostatak njegove potrebne pouzdanosti.
- Ako je uređaj pogrešno modeliran.
- U slučaju kršenja obrade ili grešaka u procesu proizvodnje.
- Ljudski faktor je jedenje previše tvrde hrane.
- Ako postoje rupe u bazi elementa.
- Ako je tehnologija narušena tokom pucanja.
- Komad strukture može se odlomiti ako se protezom rukuje nepažljivo.
Faze restauracije
Među svim stomatološkim proizvodima, vrlo je rijedak slučaj da okrhnuti keramičko-metalni uređaj treba popraviti. Popravka metalokeramičke krunice u ustima neophodna je u vrlo rijetkim slučajevima, jer je kvar izuzetno rijedak. Restauracija metalokeramičke krunice izvodi se u sljedećim fazama:
- Ispolirajte odlomljenu površinu metalokeramičke krunice i ostale dijelove uređaja. Na ovaj način možete stvoriti drugačiji oblik strukture, ona će ostati netaknuta. Ova opcija je prikladna za grupu jedinica za žvakanje. Možete vratiti uređaj bez uklanjanja. Da li je moguće izbrusiti strukturu na prednjem zubu? Takvi popravci čipova se ne provode na prednjoj grupi.
- Da li je moguće obnoviti slomljeni komad umjetnog zuba? Restauracija umjetnog zuba izvodi se zubnim cementom. U tom slučaju možete izgraditi krunu bez uklanjanja. Ali ova metoda je prilično privremena; zubna struktura će se u budućnosti ponovo odlomiti i morat će se ukloniti.
- Druga opcija za popravku proizvoda je potpuna zamjena kermeta. Ova metoda je najpouzdanija.
S obzirom da je vještački zub pričvršćen pouzdanim kompozitnim materijalom, ne može se bez oštećenja ukloniti sa svog trajnog mjesta, pa je restauracija izvan usne šupljine nemoguća.
Faze izgradnje
Ako se proizvod pokvari, može se vratiti metodom proširenja. Nema potrebe za brigom, ova procedura je bezbolna i ne traje puno vremena – oko pola sata. Oštećenje možete popraviti na sljedeći način:
- Prvo morate dobro osušiti proizvod i tkanine. Da bi to učinio, stručnjak pokriva mjesto intervencije koferdamom.
- Zatim se vrši pažljivo brušenje pomoću dijamantskog svrdla. Važno je stvoriti hrapavu površinu potrebnu za osiguranje prianjanja.
- Na uređaju se formira kosina; da biste to učinili, morate naoštriti proizvod i ukloniti višak mikročestica.
- Nakon što doktor naoštri površinu uređaja, ona se čisti posebnom četkom i tretira silanom. Nakon nekoliko minuta, površina proizvoda je potpuno suha.
- Okrhnuto područje je prekriveno neprozirnom supstancom, koja se stvrdne tokom procesa polimerizacije.
- Kompozitni materijal se nanosi sloj po sloj, koji je prethodno odabran da odgovara tonu emajla. Izvodi se obavezna polimerizacija svakog sloja.
- Završna faza je brušenje površine.
Procedura proširenja nije komplicirana, ali se može obaviti samo u ordinaciji, nemoguće je samostalno popraviti umjetnu strukturu na ovaj način.
Kruna se odlomila, zašto i kako je obnoviti
Moderni materijali
Danas postoji nekoliko različitih materijala od kojih se izrađuju proteze. Razmotrimo opcije usitnjavanja na temelju upotrebe različitih sirovina:
Na fotografiji su prikazane vrste krunica
- metal-plastika: ako sastav krune uključuje metalnu podlogu i plastičnu vanjsku oblogu, vjerojatnost odvajanja je vrlo velika. To se prvenstveno objašnjava činjenicom da se plastika jednostavno ne spaja dobro s bazom. Iz tog razloga, ovi podaci se najčešće koriste kao privremene protetske opcije, kao i prilikom implantacije, kada se ugrađeni implantati ne mogu previše opteretiti,
- metalna keramika: ako se krunica sastoji od metalne podloge, ali je vanjski premaz keramika, smanjuje se vjerojatnost lomljenja jer je proizvod termički obrađen. Međutim, pod velikim opterećenjem, vanjska keramika se još uvijek može odlomiti,
- čvrsta keramika: takve krunice se mogu i polomiti. Unatoč činjenici da se koristi samo jedan komad materijala, keramika u cjelini nije jako izdržljiva, pa se mali komad može odlomiti pod opterećenjem,
- dioksidi: ako je krunica izrađena od cirkonijum-dioksida ili aluminijum-dioksida, onda je verovatnoća lomljenja vrlo mala, jer je ovo najizdržljiviji materijal za izradu veštačkih zuba. U pravilu se koristi čvrsti materijal (rjeđe prekriven slojem keramike) - čak ga je nemoguće obraditi ručno, koristi se posebna oprema. Stoga je rizik od loma takve proteze gotovo minimalan.
Zašto se kruna odlomila?
Oštećenje može nastati iz sljedećih razloga:
Kako obnoviti oštećenu krunu?
Od svih vrsta restaurativnih zahvata koji se nalaze u stomatologiji, restauracija metalokeramičkih krunica je najrjeđa. Najpouzdanija opcija je zamjena kermeta. Naravno, za to je potrebno dosta novca, ali rezultat je vrijedan toga. U nekim situacijama restauracija je moguća, ali se izvodi izvan usne šupljine. Tokom ovog postupka, krunica se skida sa zuba, nakon čega se vraća njen integritet.
Restauracija krunice "prije" i "poslije"
Bitan! Budući da je krunica čvrsto povezana sa zubom, u većini slučajeva je nemoguće ukloniti bez oštećenja proteze. Stoga se restauratorski radovi izvan usne šupljine praktički ne koriste i krunicu je često potrebno zamijeniti.
Ako su krunice napravljene od drugih materijala, kao što su keramika, plastika ili cirkonijum dioksid, tada ćete morati da kontaktirate svog stomatologa koji može isprobati sledeće procedure:
- poliranje površine. U ovom slučaju, zub ostaje netaknut, održavajući estetiku, ali u isto vrijeme dobiva malo drugačiji oblik. Ova opcija će biti dobra u slučajevima kada se zub nalazi izvan zone osmijeha, a komadić materijala je mali (i nije doveo do narušavanja funkcionalnosti umjetnog zuba),
- upotreba kompozitnih materijala za restauraciju zuba. Tokom ove procedure, oštećenje se povećava do nivoa koji je kruna imala prvobitno. Ovo je najčešća opcija, koja uz pravi pristup ljekara garantuje kvalitetan oporavak. U pravilu se koristi kada se u ustima nalaze plastične krunice.
Na napomenu! Direktna restauracija, kada se krunica može restaurirati direktno u pacijentovim ustima, uglavnom je podložna plastičnim i metal-plastičnim protezama. Njihova restauracija je gotovo uvijek moguća, ali se preostale krunice, posebno kod velikih oštećenja, u većini situacija ipak moraju zamijeniti.
Kako se vrši oporavak?
- Prije svega, usitnjeno područje se temeljito osuši,
- površina se tretira borom. Omogućava vam da postignete potrebnu hrapavost - tako da se kompozitni materijal bolje drži,
- čišćenje površinskog sloja nakon čega slijedi tretman posebnim tekućim rastvorom,
- tada doktor pokriva defekt posebnim izolacijskim jastučićima,
- U posljednjoj fazi nanosi se kompozitni materijal željene nijanse. Nanošenje se vrši u slojevima, koji se pri nanošenju polimeriziraju svjetlosnim lampama. Na kraju rada vrši se završno brušenje.
Ako krunicu treba zamijeniti, ona se skida sa zuba bušenjem ili omekšavanjem ljepila. Nakon toga se uzimaju otisci (zub se po potrebi ponovo obrađuje) i izrađuje se nova proteza u laboratoriji.
Na fotografiji se vidi krunica koja je skinuta sa zuba
Pojava strugotine na kruni nije razlog za paniku, jer postoji nekoliko načina da se ovaj problem profesionalno riješi. U svakom slučaju, morate odmah kontaktirati stručnjaka koji će, nakon procjene prirode problema, odabrati najprikladniju metodu za njegovo uklanjanje.
Osnovne metode popravke okrnjene keramike na krunici
Umjetna zubna protetika omogućava osobi da vrati ne samo atraktivan osmijeh, već i vrati funkcionalnost linije vilice.
Jedan od najpopularnijih materijala od kojeg se pravi krunični dio "novog" organa je keramika.
Opis materijala
Metalokeramička krunica je konstrukcija čija je osnova metalna legura, a okvir porculanska masa.
U proizvodnji okvira može se koristiti kombinacija plemenitih metala, kobalta, nikla i hroma. Daje uređaju potrebnu marginu sigurnosti i omogućava zubu da u potpunosti ispuni svoju funkcionalnu svrhu.
Oblaganje okvira keramičkim slojem daje odličnu estetiku. I iako općenito takve proteze spadaju u klasu jedne od najpouzdanijih i najtrajnijih, češće su od drugih podložne manjim oštećenjima i čipovima, koji su, ako se zanemare, prepuni potpunog uništenja umjetnog organa.
Rizična grupa uključuje one vlasnike metalokeramičkih krunica koji, unatoč medicinskim preporukama, zloupotrebljavaju čvrste proizvode, zbog čega je narušen integritet proizvoda, a prvo se pojavljuju mikropukotine, a zatim čipovi.
Uzroci oštećenja
Oštećenje keramičke krunice može nastati iz sljedećih razloga:
- pacijent pati od bruksizma, a stomatolog koji je izvršio protetiku nije obaviješten o ovoj dijagnozi;
- zubni most uključuje prilično veliki broj zamijenjenih zubnih jedinica, zbog čega na njega djeluje prilično jaka vanjska i unutarnja sila pritiska;
- Tokom procesa proizvodnje uređaja, tehničar nije uzeo u obzir sposobnost kompozicije do termičkog širenja;
- oblik proteze je napravljen sa greškama, zbog čega na njega dolazi neravnomjeran mehanički pritisak, koji dolazi iz suprotnog područja proteze, čeljustnog reda;
- strano tijelo je prodrlo u prostor između površinskog dijela organa i zuba, formiran je kameni premaz;
- kršenje tehnologije tokom procesa proizvodnje u fazi pečenja konstrukcije;
- nepoštivanje pacijenta uputstvima za upotrebu proizvoda;
- nepravilna priprema problematičnog zuba, nepotpuni konus - kao rezultat toga, unutar sistema nastaje napetost, što izaziva površinske strugotine;
- pregusta fiksirajuća cementna kompozicija;
- neusklađenost sa tehnologijom i radnim temperaturnim uslovima sa keramičkim kompozitom koji je odredio proizvođač.
Koliko je izdržljiva restauracija zuba keramičkim inlejom i koji faktori utiču na vijek trajanja proizvoda.
Dođite ovdje ako vas zanima metoda za skidanje krunice sa zuba bez oštećenja.
Savremene metode restauracije
Pogled na usitnjenu keramičku masu izaziva estetsko nezadovoljstvo, smanjuje kvalitetu života i ulijeva sumnju u vlastitu privlačnost.
Ali u velikoj većini slučajeva popravak strukture je moguć, i to na prilično blage načine.
Izvodi se kada postoji manji stepen oštećenja keramičkog dijela zuba. Nedostatak metode je djelomični gubitak originalnog pravilnog oblika organa, pa se koristi uglavnom tamo gdje je vizualni pristup ograničen - na bočnim fragmentima čeljusnog reda.
Prednost je niska cijena usluge. Suština postupka je tretiranje oštećenog područja posebnom smjesom za poliranje i gumenom četkom, a u razmacima između zuba - završnim pločama.
Potpuna zamjena
Najskuplja, ali u isto vrijeme i pouzdana metoda. Glavni nedostatak su vremenski troškovi. Proteza se demontira bušenjem svrdlom sa posebnim nastavkom ako je konstrukcija ušrafljena.
Ako je način pričvršćivanja cementna fiksacija, ljepljivi sastav impregnira se omekšivačem i dovede do konzistencije paste. Kada se struktura ukloni, doktor će napraviti kontrolni otisak, a po potrebi zub će biti prepariran i ponovo obrađen.
Model se šalje u protetski laboratorij, gdje će se proizvoditi novi proizvod. U pogledu efikasnosti i estetike, rezultat je neuporediv sa bilo kojom drugom metodom korekcije.
Restauracija nakon uklanjanja
Metoda koja ima više nedostataka nego prednosti. Njegov opseg primjene je izuzetno ograničen. Uređaj je gotovo nemoguće demontirati bez održavanja njegovog integriteta ako je pričvršćen na cementni kompozit.
Jedina prednost je što je jeftin i štedi vrijeme pacijenta. Postoje progresivniji načini uklanjanja strukture koji ne uništavaju keramiku.
Manipulacije se izvode korištenjem usmjerenih ultrazvučnih vibracija i tlaka komprimiranog zraka. Obje metode zahtijevaju skupu opremu, koju ne može priuštiti svaka klinika.
Popravka bez uklanjanja
Manipulacija podsjeća na punjenje. Prednost je što je mjesto čipa apsolutno nevidljivo, a zahvaljujući kvaliteti modernih kompozita, metal apsolutno nije proziran. Nedostatak je što nijedan stručnjak ne može dati garanciju koliko će dugo kruna trajati.
Razmotrimo prednosti Duceram metal-keramičkih krunica i razmotrimo stručne recenzije proizvoda.
Ova publikacija sadrži detaljan opis Vita metal-keramičkih krunica.
Tehnika oporavka nakon uklanjanja
Popravka keramičke proteze je složena manipulacija koja od doktora zahtijeva ne samo stručnu spremu, već i dobru praksu. Uostalom, neuspješan pokušaj uklanjanja strukture može je potpuno uništiti.
Cijeli proces se provodi pomoću posebnih alata i uređaja:
- uređaj s vrhom koji izgleda kao tanka udica;
- forceps;
- separator bolt;
- Pneumatski ručni uređaji;
- mehanički ekstraktori proteza.
Sve svoje radnje stomatolog izvodi pod lokalnom anestezijom, tako da pacijent ne osjeća bol.
Nakon što se gornji dio konstrukcije izvadi iz usne šupljine, ona se prenosi u poseban laboratorij, gdje će joj zubni tehničar vratiti prvobitni izgled. Manipulacija traje ne više od tri sata.
Ako fragment nije sačuvan, zatim se element koji nedostaje ponovo formira višeslojnom nanošenjem keramike. Kada se postigne željeni oblik, obradak se suši na visokim temperaturama u posebnim pećnicama.
Završna faza - brušenje suvišnih fragmenata, brušenje i završno poliranje na prethodno diskutovani način.
Ova metoda nije posebno popularna, jer je postotak oštećenja okvira umjetnog zuba tijekom njegovog vađenja prilično visok.
Povezuje se sa traumom desni i mekih tkiva sluznice. A garancija da će novi model trajati dugo je vrlo sumnjiva.
Oralna popravka
Procesna tehnologija se izvodi u fazama i izgleda ovako:
- Pripremna faza– potpuna eliminacija vlage. Ovo je obavezna radnja prije početka restauratorskih radova.
Područje čipa se temeljito osuši, nakon čega se oštećeno područje preparira dijamantskim kamenom.
To je potrebno kako bi reljef površine područja gdje je došlo do strugotine postao malo hrapav - na taj način će kompozit čvršće prianjati na glavni dio keramičke krunice.
Završna faza je nanošenje ljepila i površinskih kompozitnih materijala. Zub je brušen i poliran.
Video prikazuje intraoralnu tehniku restauracije odlomljene keramičke ljuskice na zubu.
Bez obzira na koju od navedenih metoda je restauracija izvedena, vrlo je teško imenovati konkretan vijek trajanja.
Ovo je određeno sljedećim faktorima:
- veličinu štete– kod dovoljno velikih strugotina, rizik da će se nova proteza brzo srušiti je mnogo veći nego kod manjih oštećenja;
- baza proizvoda– ako je od metala, sila prijanjanja kod kompozita je manja nego kod keramike;
- patologija ugriza– kvar može uzrokovati nova oštećenja odmah nakon popravke;
- nepravilna njega iza usne duplje;
- sistem mostova je predugačak;
- nedovoljna čvrstoća adhezije tokom procesa restauracije– vremenom još više gubi sposobnost postavljanja i fragment će se ponovo odlomiti.
Ako uzmemo u obzir troškove restauracije u aspektu prosječne cijene, tada će postupak koštati najmanje 3.000 rubalja koristeći kompozitne materijale, koristeći čvrste inleje - od 4.000.
Poliranje gotove strukture košta oko 500 rubalja, a zamjena krunice novom košta od 9.000.
Ako je do kvara došlo krivnjom doktora i rezultat je njegovih nekvalifikovanih radnji, pacijent će najvjerovatnije biti besplatno saniran.
Prema riječima stručnjaka, što se čip brže obnavlja, veće su šanse pacijenta da zadrži protezu i izbjegne njenu potpunu zamjenu.
Ako ste zainteresirani za ovaj članak, ili ste naišli na slične probleme u vlastitoj praksi, možete ostaviti komentar u odgovarajućem dijelu. Možda će vaša recenzija nekome biti korisna.
Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.
Komad keramike se odlomio od zubne krunice. Može li se obnoviti?
Dobar dan. Pitanje je vrlo jednostavno. Imam keramički čip na kruni koja je stara oko 3 godine. Pozvao sam nekoliko klinika, ali izgledi su daleko od ohrabrujućih: svi kažu da se to neće moći dobro i dugo raditi. Možda se neko susreo sa sličnim problemom i može nešto savjetovati? Ili preporučite dobrog doktora. Hvala unapred, zivim u Moskvi.
Može. Ali tek posle maja... sad cu to preciznije saznati i napisati :)
Unaprijed sam upozorio svog stomatologa da dolazim da “popravim” okrhnuto područje na kruni. On je pripremio materijal. Ona je stigla. Kruna je uklonjena. Odveo ju je u laboratoriju. poliran, montiran, ponovo poliran. Vrijedi toga.
Kada sam ga dala sebi, proverila sam sa doktorom šta će biti ako se komadić odlomi. Odgovorio je da će biti potrebna potpuna zamjena.
da, potpuna zamjena. neće raditi. Osim toga, kada se ukloni, krunica se može nepopravljivo oštetiti.
Da, imam i most od nekoliko zuba, tako da "vađenje" nije najlakša opcija :)
Malo je daleko do Švicarske, ali može li neko preporučiti dobrog porodičnog doktora? - Zaista se nadam :)
O čemu pričamo Da bi se uklonila metalna keramika i ne bi oštetili ostaci zuba, potrebno je krunu prerezati na više dijelova.
Lakše je samo zamijeniti. lokalni popravci će koštati isto kao i nova krunica i niko neće dati garancije.
Pozdrav, otkinuo se komad prednje jedinice od cirkonijum dioksida...nije prošla ni godina...Pitanje - da li CELA kruna da se sada zameni novom ili da se i ona restaurira,dogradi koristeći tehnologiju prskanja, ili kako se prave cirkonijumske krunice? Hvala. Zaista se radujem vašem odgovoru!
Prokletstvo. i dobio sam. Bezmetalna keramika košta oko 4 godine, odlomio se komad iznutra, ko može restaurirati bezmetalnu keramiku? Reci mi, ima li razloga? Samo mi je dug put do pristojne klinike, živim daleko, oko 5 sati autom (((
I još uvijek hodam okolo sa okrnjenom krunom. Ne mogu to vidjeti. I ja idem već 15-ak godina, odnosno odmah je puklo, ali nekako nisam stigla do doktora. Tačnije, radi se o mostu od 3 zuba. Doktor je dao garanciju 3 godine, jer i dalje stoje iako su čipovani
Pozdrav, otkinuo se komad prednje jedinice od cirkonijum dioksida...nije prošla ni godina...Pitanje - da li CELA kruna da se sada zameni novom ili da se i ona restaurira,dogradi koristeći tehnologiju prskanja, ili kako se prave cirkonijumske krunice? Hvala. Zaista se radujem vašem odgovoru!
Doktor mi ju je restaurirao bez skidanja krunice. Apsolutno ništa se ne vidi, tu je već vjerovatno tri godine.
Mogu preporučiti dobrog doktora.
Hrpa keramike se odlomila od metalne keramike. krune blizu žvake. Stomatolog je napravio umjetničku restauraciju bez skidanja krunica, izgleda prirodno, ali nije originalno - ne vidi se. 5 godina je već prošlo. sve zavisi od umetnika i materijala. uradio to u Svajcarskoj.
Korisnik web stranice Woman.ru razumije i prihvaća da je u potpunosti odgovoran za sve materijale koje je djelomično ili u potpunosti objavio koristeći uslugu Woman.ru.
Korisnik web stranice Woman.ru jamči da postavljanje materijala koji je dostavio ne krši prava trećih strana (uključujući, ali ne ograničavajući se na autorska prava), i da ne narušava njihovu čast i dostojanstvo.
Korisnik stranice Woman.ru, slanjem materijala, na taj način je zainteresiran za njihovo objavljivanje na stranici i izražava pristanak na njihovu daljnju upotrebu od strane uredništva stranice Woman.ru.
Korištenje i ponovno štampanje tiskanih materijala s web stranice woman.ru moguće je samo uz aktivnu vezu na resurs.
Korištenje fotografskog materijala dozvoljeno je samo uz pismenu saglasnost administracije stranice.
Postavljanje objekata intelektualne svojine (fotografije, video zapisi, književni radovi, žigovi, itd.)
na web stranici woman.ru dozvoljeno je samo osobama koje imaju sva potrebna prava za takvo postavljanje.
Copyright (c) 2016-2018 Hirst Shkulev Publishing LLC
Internetska publikacija “WOMAN.RU” (Zhenshchina.RU)
Potvrda o registraciji masovnog medija EL br. FS77-65950, izdata od Federalne službe za nadzor komunikacija,
informacione tehnologije i masovne komunikacije (Roskomnadzor) 10.06.2016. 16+
Osnivač: Društvo sa ograničenom odgovornošću "Hurst Shkulev Publishing"