Lezije u plućima napadaju respiratorne organe, jer su mnoge bolesti uzrokovane njima. Takve formacije su opasne po zdravlje, posebno ako se ništa ne poduzme. U ovom članku ćemo govoriti o uzrocima suppleuralnih lezija.
Šta su suppleuralne lezije u plućima na CT-u
Fokalne formacije su zbijanje tkiva koje je uzrokovano raznim bolestima. Otkrivaju se rendgenskim pregledom. U nekim slučajevima dijagnoza nije dovoljna i propisana je punkcija tkiva.
Na CT skeniranju možete vidjeti malu mrlju nepravilnog ili okruglog oblika. CT skeniranje određuje njegov oblik i veličinu.
Ljudska pluća su prekrivena tankim filmom koji se zove pleura. Studija omogućava da se lezije klasifikuju: pleuralne, subpleuralne. Takođe mogu biti pojedinačni ili višestruki.
Referenca! Subpleuralna lezija se ponekad ne vidi na fluorografiji i rendgenskim snimcima. U ovom slučaju, CT je poželjniji.
Subpleuralne lezije se nalaze ispod pleure. Ova lokalizacija ukazuje na prisustvo tuberkuloze ili malignog tumora.
Kod tuberkuloze žarišta mogu biti pojedinačna ili višestruka, sa homogenom ili polimorfnom strukturom. Spajajući se, formiraju infiltrativne sjene. Ako se na slici vide karijesi (šupljine), onda je to jasan znak bolesti.
Kada se otkrije neoplazma, primijetit će se nepravilan oblik bez jasnih kontura.
Važan kriterij u ovom slučaju je dinamika. Ako se primijeti rast žarišta, onda onkološki proces napreduje.
Tuberkuloza i onkologija imaju mnogo zajedničkih simptoma, što otežava postavljanje dijagnoze bez dodatnih istraživanja. Znakovi su sljedeći:
- hronični jak kašalj;
- dispneja;
- hemoptiza;
- naglo smanjenje tjelesne težine.
Razlike između bolesti na rendgenskim snimcima su sljedeće:
- kod kanceroznog tumora, sjena je intenzivnija, ima zamagljene obrise, valovite konture i jednoliku strukturu;
- u slučaju onkologije postoje metastaze u korijenu pluća, u slučaju tuberkuloze - limfni čvorovi;
- tuberkuloza ne raste u susjedna pluća, jer je rast ograničen na pleuru;
- više metastaza znače rak; to se ne može dogoditi kod tuberkuloze.
Nakon dobijanja rezultata, potrebno je da se obratite lekaru za lečenje. Tuberkuloza se trenutno liječi ako se poštuju sva uputstva. S onkologijom je sve složenije: zračenje i kemoterapija, operacija.
28827 0
Osnovne informacije
Definicija
Fokalna formacija u plućima je radiografski utvrđen pojedinačni defekt okruglog oblika u projekciji plućnih polja (Sl. 133).Njegove ivice mogu biti glatke ili neravne, ali moraju biti dovoljno jasne da bi se odredila kontura defekta i omogućilo mjerenje njegovog promjera u dvije ili više projekcija.
Rice. 133. Rendgen grudnog koša u frontalnoj i bočnoj projekciji bolesnika od 40 godina.
Vidljivo je fokalno zatamnjenje sa jasnim granicama. U poređenju sa prethodnim rendgenskim snimcima, ustanovljeno je da se u periodu od više od 10 godina formacija nije povećala u veličini. Smatralo se benignim i resekcija nije urađena.
Okolni parenhim pluća trebao bi izgledati relativno normalno. Unutar defekta moguće su kalcifikacije i male šupljine. Ako veći dio defekta zauzima kavitet, tada treba pretpostaviti rekalcificiranu cistu ili šupljinu tankih stijenki; ove nozološke jedinice nije preporučljivo uključiti u tip patologije o kojoj se raspravlja.
Veličina defekta je također jedan od kriterija za određivanje fokalnih formacija u plućima. Autori smatraju da pojam “fokalne formacije u plućima” treba ograničiti na veličinu defekta ne veću od 4 cm. Formacije prečnika većeg od 4 cm češće su maligne prirode.
Stoga su proces diferencijalne dijagnoze i taktika pregleda za ove velike formacije nešto drugačiji nego za tipične male fokalne opacitete. Naravno, prihvatanje promjera od 4 cm kao kriterija za klasifikaciju patologije u grupu fokalnih formacija u plućima je u određenoj mjeri uvjetno.
Uzroci i prevalencija
Uzroci fokalnih zamućenja u plućima mogu biti različiti, ali se načelno mogu podijeliti u dvije glavne grupe: benigne i maligne (tabela 129). Među benignim uzrocima najčešći su granulomi uzrokovani tuberkulozom, kokcidioidomikozom i histoplazmozom.Tabela 129. Uzroci fokalnih formacija u plućima
Među malignim uzrocima zamračenja najčešći su bronhogeni karcinomi i metastaze tumora bubrega, debelog crijeva i dojke. Prema različitim autorima, postotak tamnih mrlja za koje se kasnije ispostavi da su maligne kreće se od 20 do 40.
Postoji mnogo razloga za ovu varijabilnost. Na primjer, studije provedene u hirurškim klinikama tipično isključuju kalcificirane defekte, te stoga takve populacije imaju veći postotak maligniteta u usporedbi sa grupama pacijenata kod kojih kalcificirani defekti nisu isključeni.
Studije provedene u geografskim područjima gdje su endemske kokcidioidomikoza ili histoplazmoza također će, naravno, pokazati veći postotak benignih promjena. Starost je također važan faktor, kod osoba mlađih od 35 godina vjerovatnoća malignih lezija je niska (1% ili manje), a kod starijih pacijenata značajno raste. Maligna priroda je vjerovatnija za velike opacitete nego za manje.
Anamneza
Većina pacijenata s fokalnim formacijama u plućima nema nikakve kliničke simptome. Međutim, pažljivim ispitivanjem pacijenta možete dobiti neke informacije koje mogu pomoći u dijagnozi.Klinički simptomi plućne patologije češći su kod pacijenata sa malignim poreklom zamućenja nego kod pacijenata sa benignim defektima.
Istorija sadašnje bolesti
Važno je prikupiti informacije o nedavnim infekcijama gornjih disajnih puteva, gripi i stanjima sličnim gripi, te upalu pluća, jer su ponekad pneumokokni infiltrati okruglog oblika.Prisutnost hroničnog kašlja, sputuma, gubitka težine ili hemoptize kod pacijenta povećava vjerovatnoću malignog porijekla defekta.
Status pojedinačnih sistema
Uz pomoć ispravno postavljenih pitanja moguće je utvrditi prisutnost nemetastatskih paraneoplastičnih sindroma kod pacijenta. Ovi sindromi uključuju: klapanje prstiju sa hipertrofičnom plućnom osteoartropatijom, ektopično lučenje hormona, migratorni tromboflebitis i niz neuroloških poremećaja.Međutim, ako se maligni proces kod pacijenta manifestira samo kao izolirano tamnjenje u plućima, svi ovi znakovi su rijetki. Glavna svrha ovakvog intervjua je obično pokušati identificirati ekstrapulmonalne simptome koji mogu ukazivati na prisutnost primarnog malignog tumora u drugim organima ili otkriti udaljene metastaze primarnog tumora pluća.
Prisustvo ekstrapulmonalnog primarnog tumora može se posumnjati na simptome kao što su promjene u stolici, prisutnost krvi u stolici ili urinu, otkrivanje kvržice u tkivu dojke i pojava iscjetka iz bradavice.
Prošle bolesti
Moguća etiologija fokalnih opaciteta u plućima može se osnovano posumnjati ako je pacijent ranije imao maligne tumore bilo kojeg organa ili je potvrđeno prisustvo granulomatozne infekcije (tuberkuloza ili gljivična).Ostale sistemske bolesti koje mogu biti praćene pojavom izoliranih zamućenja u plućima uključuju reumatoidni artritis i kronične infekcije koje se javljaju u pozadini stanja imunodeficijencije.
Društvena i profesionalna istorija, putovanja
Dugotrajno pušenje u anamnezi značajno povećava vjerovatnoću maligne prirode žarišnih promjena u plućima. Alkoholizam je praćen povećanom vjerovatnoćom tuberkuloze. Podaci o boravku ili putovanju pacijenta u određena geografska područja (endemske zone za gljivične infekcije) omogućavaju sumnju na bilo koju od uobičajenih (kokcidioidomikoza, histoplazmoza) ili rijetkih (ehinokokoza, dirofilarijaza) bolesti koje dovode do stvaranja zamućenja. u plućima.Pacijenta je potrebno detaljno raspitati o uslovima njegovog rada, jer su neke vrste profesionalne djelatnosti (proizvodnja azbesta, rudarstvo uranijuma i nikla) praćene povećanim rizikom od malignih tumora pluća.
Taylor R.B.
Fokalne formacije u plućima su zbijenosti tkiva, koje mogu biti uzrokovane raznim oboljenjima. Štoviše, za postavljanje tačne dijagnoze pregled liječnika i radiografija nisu dovoljni. Konačan zaključak može se donijeti samo na temelju specifičnih metoda ispitivanja, uključujući analize krvi, testove sputuma i punkciju tkiva.
Važno: mišljenje da samo tuberkuloza može biti uzrok višestrukih žarišnih lezija pluća je pogrešno.
možemo razgovarati o:
Stoga dijagnozi mora prethoditi detaljan pregled pacijenta. Čak i ako je liječnik siguran da osoba ima žarišnu upalu pluća, potrebno je izvršiti analizu sputuma. Ovo će identificirati patogen koji je izazvao razvoj bolesti.
Sada neki pacijenti odbijaju da se podvrgnu određenim specifičnim testovima. Razlog za to može biti nevoljkost ili nemogućnost posjete klinici zbog udaljenosti od mjesta stanovanja, ili nedostatak sredstava. Ako se to ne učini, postoji velika vjerovatnoća da će fokalna pneumonija postati kronična.
Šta su žarišta i kako ih prepoznati?
Sada se fokalne formacije u plućima dijele u nekoliko kategorija na osnovu njihovog broja:
- Samci.
- Pojedinačni – do 6 komada.
- Sindrom višestruke diseminacije.
Postoji razlika između međunarodno prihvaćene definicije šta su plućne lezije i onoga što je prihvaćeno u našoj zemlji. U inozemstvu, ovaj termin se odnosi na prisustvo zbijenih područja u plućima okruglog oblika i prečnika ne većeg od 3 cm Domaća praksa ograničava veličinu na 1 cm, a preostale formacije se klasifikuju kao infiltrati, tuberkulomi.
Važno: kompjuterski pregled, posebno tomografija, omogućit će vam da precizno odredite veličinu i oblik lezije u plućnom tkivu. Međutim, potrebno je shvatiti da i ova metoda ispitivanja ima svoj prag greške.
U stvari, fokalna formacija u plućima je degenerativna promjena u plućnom tkivu ili nakupljanje tekućine (sputuma, krvi) u njemu. Ispravna karakterizacija pojedinačnih plućnih lezija (SLP) jedan je od najvažnijih problema moderne medicine.
Važnost zadatka leži u činjenici da je 60-70% takvih formacija koje su izliječene, a zatim se ponovo pojavile, maligni tumori. Od ukupnog broja AOL-a identifikovanih tokom MRI, CT ili radiografije, njihov udio je manji od 50%.
Važnu ulogu ovdje igra kako se lezije u plućima karakteriziraju na CT-u. Ovim pregledom, na osnovu karakterističnih simptoma, lekar može da pretpostavi postojanje ozbiljnih bolesti kao što su tuberkuloza ili maligne neoplazme.
Međutim, da bi se razjasnila dijagnoza, potrebni su dodatni testovi. Hardverski pregled nije dovoljan za izdavanje medicinskog izvještaja. Do sada svakodnevna klinička praksa nema jedinstven algoritam za diferencijalnu dijagnozu za sve moguće situacije. Stoga, doktor razmatra svaki slučaj posebno.
Tuberkuloza ili upala pluća? Šta može spriječiti, uz savremeni nivo medicine, postavljanje tačne dijagnoze hardverskom metodom? Odgovor je jednostavan - nesavršena oprema.
Naime, kada se radi fluorografija ili radiografija, teško je identificirati OOL čija je veličina manja od 1 cm. Interpozicija anatomskih struktura može učiniti veće lezije praktički nevidljivima.
Stoga većina liječnika savjetuje pacijentima da daju prednost kompjuterskoj tomografiji, koja omogućava pregled tkiva u presjeku i iz bilo kojeg kuta. Ovo potpuno eliminira mogućnost da će lezija biti zaklonjena srčanom sjenom, rebrima ili korijenima pluća. Odnosno, radiografija i fluorografija jednostavno ne mogu sagledati cijelu sliku u cjelini i bez mogućnosti fatalne greške.
Treba uzeti u obzir da kompjuterska tomografija može otkriti ne samo AOL, već i druge vrste patologija, kao što su emfizem i upala pluća. Međutim, ova metoda ispitivanja ima i svojih slabosti. Čak i uz CT skeniranje, fokalne formacije se mogu propustiti.
Ovo ima sljedeća objašnjenja za nisku osjetljivost uređaja:
- Patologija je u centralnoj zoni – 61%.
- Veličina do 0,5 cm – 72%.
- Mala gustina tkanine - 65%.
Utvrđeno je da je kod primarnog skrining CT skeniranja vjerovatnoća da se propusti patološka promjena u tkivu, čija veličina ne prelazi 5 mm, oko 50%.
Ako je promjer lezije veći od 1 cm, tada je osjetljivost uređaja veća od 95%. Da bi se povećala tačnost dobijenih podataka, koristi se dodatni softver za dobijanje 3D slika, volumetrijskog renderovanja i projekcija maksimalnog intenziteta.
Anatomske karakteristike
U savremenoj domaćoj medicini postoji gradacija lezija na osnovu njihovog oblika, veličine, gustine, strukture i stanja okolnih tkiva.
Tačna dijagnoza na osnovu CT, MRI, fluorografije ili radiografije moguća je samo u izuzetnim slučajevima.
Obično se u zaključku navodi samo vjerovatnoća prisustva određene bolesti. U ovom slučaju se ne pridaje odlučujući značaj lokaciji same patologije.
Upečatljiv primjer je prisustvo lezije u gornjim režnjevima pluća. Utvrđeno je da je ova lokalizacija karakteristična za 70% slučajeva otkrivanja primarnog malignog tumora ovog organa. Međutim, to je tipično i za tuberkulozne infiltrate. Sa donjim režnjem pluća je približno ista slika. Ovdje se otkriva rak koji je nastao na pozadini idiopatske fibroze i patoloških promjena uzrokovanih tuberkulozom.
Velika važnost se pridaje konturama lezija. Konkretno, nejasan i neujednačen obris, s promjerom lezije većim od 1 cm, signalizira veliku vjerovatnoću malignog procesa. Međutim, ako postoje jasne ivice, to nije dovoljan razlog da se prekine dijagnosticiranje pacijenta. Ova slika je često prisutna kod benignih neoplazmi.
Posebna se pažnja poklanja gustoći tkiva: na osnovu ovog parametra, liječnik može razlikovati upalu pluća od ožiljaka plućnog tkiva, na primjer, uzrokovanih promjenama nakon tuberkuloze.
Sljedeća nijansa je da CT omogućava određivanje vrste inkluzija, odnosno određivanje strukture OOL-a. U stvari, nakon pregleda, specijalista može sa velikom preciznošću reći kakva se supstanca nakuplja u plućima. Međutim, samo masne inkluzije omogućuju određivanje tekućeg patološkog procesa, budući da svi ostali ne pripadaju kategoriji specifičnih simptoma.
Fokalne promjene u plućnom tkivu mogu izazvati i prilično lako izlječiva bolest - upala pluća, i ozbiljnije bolesti - maligne i benigne neoplazme, tuberkuloza. Stoga ih je važno na vrijeme identificirati, u čemu će pomoći hardverska metoda ispitivanja - kompjuterska tomografija.
Što se tiče maksimalne doze. Što se tiče rizika od zračenja: rizik je jednak 0,073 puta dozi u Sivertu. Puni naziv ovog broja je: „koeficijent doživotnog rizika smanjenja trajanja punog života u prosjeku za 15 godina po jednom stohastičkom efektu (od fatalnog karcinoma, ozbiljnih nasljednih mana i nefatalnog karcinoma, smanjenog u štetnosti posljedica smrtonosnog raka). Sve ovo se može naći u paragrafu 2.8 SP 2.6.1.758-99 „Standardi radijacijske sigurnosti (NRB-99): http://www.niirg.ru/HyperTexts/NRB/NRB.htm
Primjer proračuna: ako je primljena doza bila 5 mSv, tada će rizik biti 0,073*0,005 Sv=0,0004. Može se protumačiti na sljedeći način: ako 10.000 ljudi primi 5 mSv, onda su za njih 4 moguće dugoročne posljedice radijacije, a "u prosjeku" će jedan efekat biti ekvivalentan gubitku 15 godina života.
U području niskih doza zračenja, ovaj proračun će biti prilično hipotetičan, zasnovan na ekstrapolaciji rizika iz područja visokih doza. Vidi, na primjer: www. Radsafe. Ru/downloads/radiationrisk. PDF
Možda ne biste trebali pokušavati izračunati rizik, ali obratite pažnju na činjenicu da je studija dobro opravdana (zaista neophodna za dobivanje dijagnostičkih informacija) i ispravno izvedena (parametri za uključivanje uređaja, zaklanjanje neispitanih dijelova pacijentovog tijelo, itd.), kao i da je primljena doza registrirana (upisana u ambulantnu karticu ili povijest bolesti u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata http://www.niirg.ru/PDF/Mu_2.6.1.1797_03.pdf ).
Granica doze postoji samo za medicinsko izlaganje u preventivne svrhe (fluorografija, mamografija) i naučna istraživanja, jednaka je 1 milisivertu godišnje (ova doza se iscrpljuje, na primjer, 1-2 filmska fluorografa ili do nekoliko desetina digitalnih , ovisno o vrsti uređaja).
Prilično zanimljiv "Generator jezika saglasnosti" možete pronaći ovdje
http://www.doseinfo-radar.com/RADARDoseRiskCalc.html (treba da unesete vrste i broj studija, a zatim pročitate generisanu poruku, kao i gradaciju doze ispod nje).
Zaključno, iz SanPiN 2.6.1.1192-03, klauzula 7.10:
(citat)
Ograničenja doze zračenja za pacijente u dijagnostičke svrhe nisu utvrđena. Za optimizaciju mjera zaštite pacijenata potrebno je poštovati zahtjeve iz tačke 2.2 ovih Pravila.
Kada akumulirana doza medicinskog dijagnostičkog zračenja za pacijenta dostigne 500 mSv, moraju se poduzeti mjere za dalje ograničavanje njegove izloženosti zračenju ako procedure zračenja nisu diktirane vitalnim indikacijama.
Kada osobe iz stanovništva dobiju efektivnu dozu zračenja u godini veću od 200 mSv ili akumuliranu dozu veću od 500 mSv od jednog od glavnih izvora zračenja ili 1000 mSv od svih izvora zračenja, potreban je poseban ljekarski pregled , u organizaciji zdravstvenih vlasti.
Fokalne formacije u plućima su zbijanje tkiva uzrokovano raznim bolestima. Obično se otkrivaju rendgenskim pregledom. Ponekad pregled od strane specijaliste i dijagnostičke metode nisu dovoljni da se donese tačan zaključak. Za konačnu potvrdu potrebno je provesti posebne metode ispitivanja: analize krvi, testovi sputuma itd. To se dešava kod malignih tumora, upale pluća i poremećene razmene tečnosti u respiratornom sistemu.
Lezija je mala, okrugla ili nepravilnog oblika mrlja koja je vidljiva na rendgenskim snimcima i nalazi se u plućnom tkivu. Podijeljeni su u nekoliko varijanti: pojedinačni, pojedinačni (do 6 komada) i višestruki.
Postoji određena razlika između međunarodno utvrđenog koncepta fokalnih formacija i onoga što je prihvaćeno u domaćoj medicini. U inozemstvu to uključuje zbijanje u plućima veličine oko 3 cm.Domaća medicina postavlja granice na 1 cm, a druge formacije klasifikuje kao infiltrate.
Kompjuterska tomografija će vjerojatnije odrediti veličinu i oblik zbijenosti plućnog tkiva. Ova studija takođe ima marginu greške.
Fokalne formacije u respiratornim organima predstavljaju se kao degenerativne promjene u tkivima pluća ili nakupljanje tekućine u obliku sputuma ili krvi. Mnogi stručnjaci smatraju njihovo osnivanje jednim od važnih zadataka.
Onkološki faktori
Do 70% pojedinačnih lezija u plućima su maligne neoplazme. Pomoću CT-a (kompjuterizovane tomografije), a na osnovu specifičnih simptoma, specijalista može pretpostaviti pojavu opasnih patologija kao što su tuberkuloza ili rak pluća.
Međutim, za potvrdu dijagnoze potrebno je podvrgnuti se potrebnim pretragama. U nekim slučajevima, hardverski pregled nije dovoljan za dobijanje medicinskog mišljenja. Moderna medicina nema jedinstven algoritam za provođenje istraživanja u svim mogućim situacijama. Specijalista razmatra svaki slučaj posebno.
Nesavršenost opreme ne dozvoljava jasnu dijagnozu bolesti hardverskom metodom. Prilikom rendgenskog snimanja pluća teško je uočiti žarišne promjene čija veličina ne dostiže 1 cm Interpozicija anatomskih struktura čini veće formacije nevidljivima.
Specijalista nudi pacijentima da se podvrgnu pregledu pomoću kompjuterske tomografije. Omogućava vam da vidite tkanine iz bilo kojeg ugla.
Kompjuterska tomografija za dijagnosticiranje lokacije lezije
Uzroci fokalnih formacija u plućima
Glavni faktori patologije uključuju pojavu zbijanja na plućima. Takvi simptomi su svojstveni opasnim stanjima koja, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, mogu uzrokovati smrt. Bolesti koje izazivaju ovo stanje uključuju:
- onkološke bolesti, posljedice njihovog razvoja (metastaze, same neoplazme, itd.);
- fokalna tuberkuloza;
- upala pluća;
- uzrokovano slabom cirkulacijom ili kao rezultat alergijske reakcije;
- infarkt miokarda;
- krvarenje;
- teške modrice na grudima;
Najčešće dolazi do zbijanja zbog upalnih procesa (akutna upala pluća, plućna tuberkuloza) ili karcinoma.
Trećina pacijenata ima manje znakove respiratornog oštećenja. Karakteristika plućne tuberkuloze je odsustvo simptoma ili njihova minimalna manifestacija. Uglavnom se otkriva tokom preventivnih pregleda. Glavnu sliku tuberkuloze daje radiografija grudnog koša, ali se razlikuje u zavisnosti od faze i trajanja procesa.
Osnovne dijagnostičke metode
Da bi se utvrdile žarišne promjene, potrebno je podvrgnuti posebnom pregledu (radiografija, fluorografija ili kompjuterska tomografija). Ove dijagnostičke metode imaju svoje karakteristike.
Prilikom pregleda u vidu fluorografije nemoguće je otkriti zbijenost manju od 1 cm. Neće biti moguće analizirati cijelu sliku u potpunosti i bez grešaka.
Mnogi ljekari savjetuju svojim pacijentima da se podvrgnu CT skeniranju. Ovo je način proučavanja ljudskog tijela, koji nam omogućava da identificiramo različite promjene i patologije u unutrašnjim organima pacijenta. To je jedna od najmodernijih i najpreciznijih dijagnostičkih metoda. Suština metode je utjecaj rendgenskih zraka na tijelo pacijenta, a zatim, nakon prolaska kroz njega, kompjuterska analiza.
Uz njegovu pomoć možete instalirati:
- u najkraćem mogućem roku i sa posebnom preciznošću, patologiju koja je zahvatila pacijentova pluća;
- precizno odrediti stadij bolesti (tuberkuloza);
- pravilno utvrditi stanje pluća (odrediti gustinu tkiva, dijagnosticirati stanje alveola i izmjeriti plimni volumen);
- analizirati stanje plućnih sudova pluća, srca, plućne arterije, aorte, dušnika, bronhija i limfnih čvorova koji se nalaze u predjelu grudnog koša.
Ova metoda također ima slabosti. Čak i uz CT pregled, fokalne promjene se izostaju. To se objašnjava niskom osjetljivošću uređaja za lezije veličine do 0,5 cm i niskom gustoćom tkiva.
Stručnjaci su utvrdili da je kod početnog CT skrininga moguća vjerojatnost da se patološki poremećaji u obliku fokalnih formacija ne otkriju u 50% slučajeva s njegovom veličinom od 5 mm. Kada je promjer 1 cm, osjetljivost uređaja u ovom slučaju je 95%.
Zaključak ukazuje na vjerojatnost razvoja određene patologije. Lokalizaciji lezija na plućima ne pridaje se odlučujući značaj. Posebna pažnja posvećena je njihovim konturama. Ako su neravne i nejasne, promjera većeg od 1 cm, onda to ukazuje na pojavu malignog procesa. U slučaju dijagnosticiranja jasnih rubova žarišnih promjena, možemo govoriti o razvoju benignih neoplazmi ili tuberkuloze.
Prilikom pregleda obratite pažnju na gustinu tkiva. Zahvaljujući ovom znaku, stručnjak može razlikovati upalu pluća od promjena uzrokovanih tuberkulozom.
Još jedna nijansa kompjuterske tomografije je određivanje supstance koja se skuplja u plućima. Samo masne naslage omogućavaju utvrđivanje patoloških procesa, a ostalo se ne može klasificirati kao specifični simptomi.
Nakon dobijanja CT snimaka pluća, na kojima su vidljive zbijenosti, oni se klasifikuju. Moderna medicina razlikuje sljedeće vrste njih, prema veličini:
- male, komponente u prečniku od 1 do 2 mm;
- srednje veličine u prečniku 3-5 mm;
- velika, komponente od 1 cm.
Fokalne formacije u plućima obično se klasificiraju prema gustini:
- gust;
- srednja gustina;
- labav.
Klasifikacija po količini:
Pojedinačne zaptivke. Mogu biti faktor ozbiljne patologije (maligni tumor) ili se odnositi na normalne promjene vezane za dob koje ne predstavljaju prijetnju životu pacijenta.
Više pečata. Uglavnom su karakteristični za upalu pluća i tuberkulozu, ali ponekad su brojni i prilično rijetko dijagnosticirani karcinomi uzrokovani i razvojem velikog broja zbijenosti.
Kod ljudi, pluća su prekrivena tankim filmom koji se naziva pleura. Pečati u vezi sa njim su: 
- pleuralne lezije;
- subpleuralne lezije.
Moderna medicina ima nekoliko metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze i drugih plućnih bolesti. Kompjuterska tomografija se široko koristi za identifikaciju suppleuralnih lezija, dok fluorografija i radiografija nisu u potpunosti učinkoviti načini za utvrđivanje stanja pacijenta. Nalaze se ispod pleure, njihova lokacija je karakteristična za tuberkulozu i rak. Samo ova dijagnostička metoda omogućava vam da ispravno odredite bolest koja je nastala.
Zaključak
Fokalne promjene uzrokovane su ne samo bolestima koje se lako liječe (pneumonija), već ponekad i ozbiljnijim patologijama - tuberkulozom, malignim ili benignim neoplazmama. Savremene dijagnostičke metode pomoći će da ih se na vrijeme otkrije i propisuje ispravna i sigurna terapija.