Za određivanje se koristi rnr indeks. Indeksi oralne higijene za određivanje zubnog plaka. Medicinska praksa

Znate li kako pravilno očistiti jezik? Ako sanjate da imate blistav osmeh, potrebno je da naučite kako da brinete o svojim ustima. Sada ćemo pokušati da vas naučimo ovome.

Higijenski indeks

Higijenski indeks Green-Vermilion omogućava vam da zasebno procijenite količinu kamenca i plaka. Da bi se to odredilo, proučava se šest zuba: 31, 11, 16, 26 - vestibularne ravni i 36, 46 - jezične. Plak se može procijeniti pomoću otopina boja (Fuchsin, Schiller-Pisarev, Erythrosin) ili vizualno.

Postoje sljedeći kodovi i kriteriji:

0 - nema slojeva;
1 - meki plak koji ne pokriva više od 1/3 ravni zuba, ili prisustvo bilo kojeg broja obojenih naslaga (smeđe, zelene i druge).
2 - tanki slojevi koji se nalaze na manje od 2/3, ali više od 1/3 površine molara;
3 - meki plak, koji zauzima više od 2/3 ravnine zuba.

Određivanje sub- i supragingivalnog molarnog kamena vrši se pomoću dentalne sonde.

Šta je još dobro u vezi sa Green-Vermilion indeksom? Procjena zubnog kamenca (kriterijumi i kodovi) je sljedeća:

0 - nema prisustva kamenja;
1 - supragingivalni depozit koji ne pokriva više od 1/3 ravni zuba;
2 - formacija koja se nalazi iznad desni, koja pokriva manje od 2/3, ali više od 1/3 ravni zuba, ili prisustvo pojedinačnih izraslina u njegovoj cervikalnoj regiji;
3 - supragingivalni sloj koji pokriva više od 2/3 ravnine zuba, ili velike naslage kamena u blizini njegovog vrata.

Green-Vermilion indeks se izračunava dodavanjem vrijednosti proizvedenih za svaki njegov element, dijeljenjem s brojem proučavanih ravnina i dodavanjem obje vrijednosti.

Kliše

Formula izračuna je u prilogu kako slijedi:

IGR-u = zbir vrijednosti plaka/broj ravnina + zbir vrijednosti kamena/broj površina.

Tumačenje indeksa (vrijednost IGR na nivou medicine) se predlaže na sljedeći način:

0,0-1,2 - besprijekoran;
1,3-3,0 - prihvatljivo;
3,1-6,0 - nisko.

Green-Vermilion indeks ima sljedeće vrijednosti za standarde zubnog plaka:

0,0-0,6 - besprekoran;
0,7-1,8 - podnošljivo;
1,9-3,0 - loše.

KPU indeksi

Šta izražavaju indeksi Jedan od osnovnih dentalnih koeficijenata (BDC) pokazuje intenzitet karijesa. Slovo "K" označava broj oštećenih zuba, "P" - broj plombiranih zuba, "U" - broj zuba koji se uklanjaju ili likvidiraju. Zbir ovih vrijednosti daje ideju o razvoju procesa propadanja kod određene osobe.

Postoje tri vrste KPU koeficijenta:

KPUz - broj karijesnih i izliječenih zuba u subjektu;
KPU aviona (KPUpov) - broj uništenih lica;
KPUpol - zbir ispuna i karijesnih karijesa.

Za netrajne zube koriste se sljedeći indikatori:

KP - broj oštećenih i zaraslih zuba kratkotrajne okluzije;
KP - zbir trulih aviona;
KPP - broj karijesnih kaviteta i ispuna.

Zubi izgubljeni kao rezultat fizičke promjene ili izvađeni ne uzimaju se u obzir kod nestabilne denticije. Kod djece se pri mijenjanju zuba istovremeno koriste dva koeficijenta: KPU i KP. Da bi se utvrdio ukupni intenzitet bolesti, oba stepena se sumiraju. KPI od 6 do 10 potvrđuje visok intenzitet propadanja, 3-5 - umjeren, 1-2 - nizak.

Ovi standardi ne pokazuju pravu sliku, jer imaju sljedeće nedostatke:

uzimaju se u obzir i izvađeni i izliječeni zubi;
može se samo povećati s vremenom i početi reproducirati prethodna karijesna oštećenja s godinama;
ne dozvoljavaju da se početna šteta uzme u obzir.

Ozbiljni nedostaci

Značajni nedostaci u pokazateljima KPUz i KPUpov uključuju njihovu nesigurnost sa sve većim propadanjem zbog stvaranja novih udubljenja na zaraslim zubima, gubitka plombi, pojave sekundarnog karijesa i sličnih faktora.

Brojnost karijesa je prikazana u procentima. Da bi se to postiglo, sastav ljudi kod kojih je ova bolest pronađena (osim fokalne demineralizacije) podijeljen je s brojem onih koji su proučavani u ovom timu i pomnožen sa sto.

Za procjenu prevalencije karijesa u određenoj regiji koriste se sljedeći procijenjeni uslovi za nivo prevalencije među dvanaestogodišnjom djecom:

nizak nivo intenziteta - 0-30%;
relativno - 31-80%
veliki - 81-100%.

CPITN indeks

Procjena higijenskog stanja usne šupljine vrši se pomoću različitih indeksa. Razmotrimo CPITN koeficijent. Koristi se u kliničkoj praksi za praćenje i ispitivanje parodontalnog zdravlja. Pomoću ovog indeksa bilježe se samo oni znakovi koji se mogu početi razvijati u suprotnom smjeru (zubni kamenac, upala desni, o čemu se sudi krvarenje), a ne uzimaju se u obzir ireverzibilne promjene (recesija gingive, gubitak epitela). .

CPITN ne bilježi procesnu aktivnost. Ovaj koeficijent se ne koristi za planiranje tretmana. Njegova najvažnija prednost je brzina identifikacije, sadržaj informacija, jednostavnost i mogućnost poređenja rezultata. Potreba za liječenjem utvrđuje se na osnovu sljedećih znakova:

kod X ili 0 znači da nema potrebe za liječenjem pacijenta;
1 ukazuje na to da osoba treba bolje da brine o svojim ustima;
2 znači da je potrebno eliminisati faktore koji utiču na zadržavanje plaka i sprovesti profesionalnu higijenu;
Kod 3 označava stalnu oralnu higijenu i kiretažu, što obično smanjuje upalu i smanjuje dubinu džepova na manje od ili jednaku 3 mm;
4 znači da je neophodna adekvatna higijena oralne sluzokože, kao i duboka kiretaža. U ovom slučaju potrebno je kombinirano liječenje.

RMA

Dakle, nastavljamo otkrivati koji je indeks higijene. Alveolarno-papilarni-marginalni indeks (API) koristi se za određivanje težine gingivitisa. Postoji nekoliko tipova ovog indikatora, ali najčešći je PMA koeficijent u modifikaciji Parma. Prisustvo zuba (uz očuvanje jedinstva denticije) uzima se u obzir u skladu sa godinama starosti: 15 godina i više - 30 zuba, 6-11 godina - 24, 12-14 godina - 28. Normalno, RMA koeficijent je nula.

Dječija higijena

Šta je indeks Fedorov-Volodkina? Može se koristiti da se utvrdi da li pacijent dobro brine o svojim zubima. Ovaj indikator treba koristiti za procjenu oralnog zdravlja djece mlađe od 5-6 godina. Da bi se utvrdilo, proučava se labijalna ivica šest zuba.

Pomoću specijalnih otopina zubi se boje i procjenjuje prisustvo plaka na njima. Određivanje sub- i supragingivalnog kamenca vrši se pomoću dentalne sonde. Izračun koeficijenta sastoji se od brojeva dobijenih za svaki od njegovih elemenata, podijeljenih sa brojem proučavanih ravnina, nakon čega slijedi sabiranje obje vrijednosti.

Norm

Indeks Fedorov-Volodkina (1968) se i danas koristi u našoj zemlji.

Najprije se labijalna površina šest prednjih donjih zuba boji otopinom kalij-jod-jodida. Higijenski indeks se određuje intenzitetom dobijene boje, zatim se procjenjuje metodom pet tačaka i izračunava po formuli Kcp=(∑Ku)/n, gdje je:

Ksr - opšti higijenski koeficijent čišćenja;
Ku je zdrava stopa čišćenja za jedan zub;
n - broj zuba.

Bojenje cijele ravni krune znači 5 bodova; 3/4 - 4; 1/2 - 3; 1/4 - 2 boda; nedostatak boje - 1. Normalno, zdrav indikator ne bi trebao biti veći od 1.

RNR

Koji drugi indeksi oralne higijene postoje? Vrlo čest je omjer efikasnosti (ER). Za zbirnu procjenu plaka farbano je šest zuba. Indeks se izračunava određivanjem koda za svaki zub zbrajanjem kodova svake zone. Zatim se sabiraju šifre svih pregledanih zuba i dobijeni iznos se dijeli sa brojem zuba.

Estetski indikator

Higijenski indeks se široko koristi od strane stomatologa. Estetski dentalni indikator se koristi za određivanje statusa okluzije. Snima položaj zuba i strukturu zagriza u transverzalnom, vertikalnom i sagitalnom smjeru. Koristi se od 12. godine.

Inspekcija

Koji su pokazatelji za procjenu rezultata ljekarskog pregleda kod stomatologa? Poznato je da sveobuhvatni pregled štićenika podrazumeva način zaštite njihovog zdravlja, koji se sastoji u obezbeđivanju uslova za njihov besprekoran fizički razvoj, prevenciji oboljenja kroz sprovođenje odgovarajućih sanitarnih, higijenskih, preventivnih, terapijskih i socijalnih mera.

To je jačanje i očuvanje zdravlja ljudi, povećanje dužine njihovog života.

Medicinski pregled je osmišljen da riješi sljedeće probleme:

godišnja analiza blagostanja osobe;
sveobuhvatno praćenje pacijenata;
suzbijanje loših navika, prepoznavanje i otklanjanje uzroka karijesa;
aktivno i blagovremeno sprovođenje zdravstvenih i terapijskih mjera;
povećanje efikasnosti i kvaliteta zdravstvene zaštite stanovništva kroz sukcesivan i međusobno povezan rad svih vrsta ustanova, masovno učešće lekara različitih struka, uvođenje tehničke podrške, nove objedinjujuće forme, stvaranje mehaničkih sistema za preglede biračkog tijela uz izradu posebnih programa.

Posmatranje djece

Izračunavanjem Green-Vermilion indeksa, doktori mogu kreirati dispanzerske grupe za praćenje djece:

Grupa 1 - djeca koja nemaju patologije;
Grupa 2 - zapravo zdrave bebe sa istorijom bilo koje hronične ili akutne bolesti koja ne utiče na funkciju najvažnijih organa;
Grupa 3 - djeca sa hroničnim bolestima sa uravnoteženim, sub- i dekompenziranim tokom.

U stomatološkom pregledu dece postoje tri faze:

U prvoj fazi pregleda se svako dijete pojedinačno evidentira, vrši se dodatni pregled u bolnici, zatim se određuje ambulantna opservacijska grupa, procjenjuje se izdržljivost svakog djeteta i utvrđuje redoslijed pregleda.
U drugom, kontingent se formira u nadzorne grupe, određuju se jednoobrazni uslovi za faznost i kontinuitet studija, proporcionalno se dispanzerski pacijenti raspoređuju na lekare i zadovoljavaju potrebe pregledanih kontingenata u stacionarnom i ambulantnom lečenju.
U trećem, ljekari određuju učestalost i prirodu aktivnog nadzora svakog djeteta, prilagođavaju mjere dijagnostike i liječenja u skladu sa promjenama zdravstvenog stanja i ocjenjuju efikasnost nadzora.

Od velikog značaja je organizacija edukativnog rada za prevenciju stomatoloških oboljenja kod dece i stvaranje motivacije za brigu o novoniklim zubima.

Pregledi trudnica

U cilju postizanja maksimalnog efekta u prevenciji stomatoloških oboljenja neophodna je koordinacija rada stomatologa i ginekologa, kao i lekarski pregledi žena tokom cele trudnoće. U stomatološkoj ordinaciji doktori provode:

saniranje usne šupljine;
pomoć u izboru osnovnih i dodatnih sredstava za higijenu, obuka za racionalnu njegu usne šupljine;
profesionalna higijena;
remineralizirajuća terapija, koja povećava otpornost zubne cakline.

Prevencija karijesa

Određivanje Green-Vermilion indeksa igra vitalnu ulogu u prevenciji zubnih bolesti kod trudnica, a koji je osmišljen da riješi dva problema: sprječavanje razvoja intrauterinog karijesa kod beba i poboljšanje zubnog statusa žena.

Poznato je da zdravlje majke utiče na proces razvoja djetetovih zuba, koji počinje u 6-7 sedmici trudnoće. Liječnici su utvrdili da se kod različitih patologija u fetusu mineralizacija zubne cakline usporava, a ponekad i zaustavlja u fazi primarne kalcifikacije. U postporođajnom periodu može se nastaviti, ali neće dostići standardni nivo.

Kod žene se već u ranim fazama trudnoće pogoršava stanje tvrdih zubnih tkiva i parodontalnog tkiva zbog nezadovoljavajućeg higijenskog stanja usne šupljine. Zato ona mora provoditi preventivne mjere do rođenja bebe. Ljekari savjetuju ženama da se pridržavaju pravilnog režima rada i odmora, uzimaju vitaminsku terapiju i dobro jedu.

Tartar

Površina zuba je osjetljiva na različite utjecaje. Na njemu se formira kamenje iz sljedećih razloga:

kršenje procesa žvakanja;
navika grickanja i konzumiranja impresivne količine gaziranih pića i ugljikohidrata;
jedu uglavnom meku hranu;
bolesti unutrašnjih organa;
pušenje i zloupotreba alkohola.

Sastav supra- i subgingivalnog kamenca se ponešto razlikuje jedan od drugog. U prvom dominiraju kalcijum karbonat, magnezijum i pored toga, veoma je tvrd. Drugi se formira od zubnog plaka, koji sadrži veliku količinu ostataka hrane, epitelnih ćelija, sluzi, bakterija, vezanih viskoznom pljuvačkom.

Zašto treba da čistite usta? Pomaže u sprečavanju stvaranja kamenaca. Lekari preporučuju redovne posete stomatologu i korišćenje zubnog konca, besprekornih pasta za zube i kvalitetnih četkica. Možete koristiti i čačkalice i sredstva za ispiranje usta.

Jezik

Hajde sada da shvatimo kako da očistite svoj jezik. Ako na ovom organu nema plaka, vaš probavni sistem je zdrav. Još od Hipokratovog vremena, doktori su tražili od pacijenta da isplazi jezik. Poznato je da se kroz njegovu površinu iz tijela izbacuje impresivna količina toksina. Ako se bakterije nakupljaju na jeziku, one postaju toksične.

Ovaj organ sadrži brojne papile, kvržice i rupice, među kojima su zaglavljene sitne čestice hrane. Zbog toga je jezik leglo bakterija. Sa pljuvačkom se prenose na zube, a zatim se javlja odvratan miris iz usta - halitoza.

Ako osoba redovno čisti jezik, otežava se pristup infekcije u njeno tijelo, povećava se osjetljivost okusnih pupoljaka, sprječava se gingivitis, poremećaji probavnog trakta, parodontalna bolest, karijes.

Svi moraju strugati ovaj organ, posebno pušači i oni koji imaju „geografski“ jezik, na čijoj površini postoje duboki nabori i žljebovi.

Njega jezika se vrši nakon čišćenja zuba i ispiranja usta. Bakterije se prvo uklanjaju u koracima (od osnove do vrha) na jednoj polovini organa, a zatim na drugoj. Zatim četkamo preko jezika 3-4 puta, nanesemo pastu na njega i pažljivo zagrebemo organ od korijena do ruba. Zatim morate isprati usta, ponovo nanijeti gel i ostaviti da djeluje 2 minute. Nakon ovih manipulacija, sve možete isprati vodom.

Neophodna je komponenta higijene. Plak, sluz, ostatke hrane koji negativno utječu na površinu zuba bolje je ukloniti posebnim strugačem ili četkicom (može biti mekana). Gel za dezinfekciju koji se nanosi na strugač popunjava praznine između filamentoznih papila. Tijekom ukapljivanja aktivno oslobađa kisik, koji ima snažan antibakterijski učinak na anaerobnu mikrofloru usne šupljine. Ako povremeno izvodite ovu proceduru, formiranje zubnog plaka će se smanjiti za 33%.

Ispiranje usta

Mnogi pacijenti pitaju: "Čime da ispram usta?" Ako su vam desni upaljene, možete koristiti antimikrobna (antiseptička) i protuupalna sredstva. Antiseptički lijekovi djeluju na patogene bakterije koje uzrokuju gnojenje. Protuupalni lijekovi praktički ne djeluju na viruse, ali mogu usporiti razvoj bolesti.

Dakle, čime biste trebali isprati usta ako su vam desni upaljene? Lekari preporučuju:

Za parodontitis ili gingivitis koristite obe vrste proizvoda, iako će antimikrobni biti efikasniji.
Kada se čahura izvađenog zuba upali, potrebno je koristiti antiseptička sredstva, na primjer, hlorheksidin.

Ako uvijek perete ruke prije jela i perete zube i jezik nakon toga, imat ćete blistav osmijeh dugi niz godina.

Oralna higijena jedna je od najpristupačnijih, a ujedno i jedna od vodećih metoda prevencije oralnih bolesti. Redovna i kompetentna njega usne šupljine sastavni je dio svih preventivnih mjera. Masovna populacijska istraživanja sprovedena u svim zemljama svijeta uvjerljivo su pokazala da sistemska oralna njega ima nesumnjivu preventivnu vrijednost. Nivo oralne higijene moguće je objektivno procijeniti samo pomoću higijenskih indeksa.

Za identifikaciju zubnog plaka u procjeni oralne higijene u modernoj stomatologiji koriste se objektivni pokazatelji (indeksi) koji karakteriziraju kvalitetu i količinu zubnog plaka. Međutim, broj metoda procjene, koje se zasnivaju na različitom broju zuba iz različitih funkcionalnih grupa, do obojenja svih zuba s obje strane ili prikupljanja i vaganja naslaga oko pojedinih zuba, ukazuje na relevantnost problema koji se razmatra i nesavršenost postojeće metode.

Indeksi oralne higijene.

Metoda za određivanje higijenskog indeksa Fedorov-Volodkina//E.M.Melnichenko „Prevencija zubnih bolesti“, Minsk, „Viša škola“, 1990, str. 3-17.

Određuje se intenzitetom boje vestibularne površine šest donjih frontalnih zuba nanošenjem jod-jodid-kalijum rastvora (Schiller-Pisarev tečnost).

Obračun se vrši prema formuli:

Ksr (higijenski indeks) = Kn (ukupni indeks higijene za svaki od šest zuba) / n (broj zuba).

Bojenje cijele površine krune boduje se 5 bodova, 3/4 površine - 4, 1/2 površine - 3, 1/4 površine - 2 boda. Ako nema bojenja, daje se 1 bod. Indikator se ocjenjuje na sljedeći način: dobar indeks, zadovoljavajući, nezadovoljavajući, loš, vrlo loš.

Međutim, predložena metoda ima niz nedostataka:

Određivanje kvaliteta i količine zubnog plaka i procjena higijenskog indeksa vršeno je samo na vlastitim zubima;
- upotreba poznatih boja je nemoguća pri određivanju količine zubnog plaka na mostovima, jer se ove otopine teško ispiru s površine proteza.

Ime

Objekti

dijagnostika

Kriterijumi samokontrole

Lugolovo rešenje

1.1-1.5 je dobro

1,6-2,0 - zadovoljavajuće

2,1-2,5 - nezadovoljavajuće

2,6-3,4 - loše

3,5-5,0 - veoma loše

Vestibularna površina šest prednjih zuba donje vilice - sjekutića i očnjaka - obojena je Lugolovom otopinom. Ocjena po sistemu od 5 bodova:

5 bodova - cijela površina zuba je obojena,

4 boda - 3/4 površine zuba,

3 boda - 1/2 površine zuba,

2 boda - 1/4 površine zuba,

1 bod - bez bojenja

Zatim pronađite aritmetičku sredinu tako što ćete zbir boja svih zuba podijeliti njihovim brojem: K av = Kp: p.

Dobar nivo higijene: Ksr=1,0-1,3 b

IG = zbir šest tačaka zuba
6.

Schiller-Pisarevo rješenje ili Lugolovo rješenje

0-0,6 dobro

0,7-1,6 zadovoljavajuće

1,7-2,5 nezadovoljavajuće

2.6-3 - loše

Odredite prisutnost plaka i kamenca na bukalnoj površini prvih gornjih kutnjaka, lingvalnoj površini donjih kutnjaka i vestibularnoj površini 1| i niže |1

6 1| 6
6 | 1 6.
Na svim površinama prvo se utvrđuje plak, a zatim kamenac.

0 - nema plaka (kamen)

1 - plak prekriva do 1/3 površine zuba

2 - plak pokriva od 1/3 do 2/3 površine zuba

3 - plak pokriva više od 2/3 površine zuba

procjena zubnog kamenca:

0 - odsustvo kamenca

1 - supragingivalni kamenac ne pokriva više od 1/3 krune zuba

2 - supragingivalni kamenac prekriva od 1/3 do 2/3 krune zuba ili se otkrivaju pojedinačne formacije subgingivalnog kamenca

3 - supragingivalni kamenac prekriva više od 2/3 krune zuba, ili se po cijelom obodu zuba otkrivaju značajne naslage subgingivnog kamenca.

IZN = zbir pokazatelja 6 zuba
6

Procjena indeksa kamenca vrši se slično UIG = IZN + IZK

Schiller-Pisarevo rješenje

0-bez bojenja

1- farbanje do 1/3 krune,

2- bojenje do 2/3 krune

3- više od 2/3 krune zuba

Bojenje vestibularnih i jezičnih površina

6 1 | 6
6 | 1 6

Indeks plaka i indeks kamenca se sumiraju i dobije se prosjek.

RHP Indeks - Indeks performansi oralne higijene (Podshadley, Haley - 1968.)

Boja 6 zuba:

16, 26, 11, 31 - vestibularne površine.

36, 46 - jezične površine

Pregledana površina je podijeljena u 5 dijelova: 1-medijalni, 2-distalni, 3-srednje-okluzalni, 4-centralni, 5-srednji-cervikalni.

Plak se procjenjuje na svakom mjestu:

0 - nema bojenja

1 - detektovano bojenje

Za svaki zub se zbrajaju šifre mjesta. Zatim se zbrajaju vrijednosti svih pregledanih zuba i dobijeni zbir se dijeli sa brojem zuba.

Vrijednosti indeksa:

0 - odlično

0,1-0,6 - dobro

0,7-1,6 - zadovoljavajuće

1,7 ili više - nezadovoljavajuće

Indeks potrebe za liječenjem parodontalnih bolesti - CPITN

Za procjenu prevalencije i intenziteta parodontalnih bolesti, gotovo sve zemlje koriste indeks potreba za liječenjem parodontalnih bolesti - CPITN. Ovaj indeks su predložili stručnjaci radne grupe SZO za procjenu stanja parodontalnih tkiva tokom epidemioloških istraživanja stanovništva.

Trenutno je opseg indeksa proširen, a koristi se za planiranje i evaluaciju efikasnosti preventivnih programa, kao i za izračunavanje potrebnog broja stomatološkog osoblja. Osim toga, CPITN indeks se trenutno koristi u kliničkoj praksi za ispitivanje i praćenje parodontnog stanja pojedinih pacijenata.

Ovaj indeks registruje samo one kliničke znakove koji se mogu obrnutim razvojem: upalne promjene na desni, koje se ocjenjuju po krvarenju, zubni kamenac. Indeks ne bilježi ireverzibilne promjene (recesija gingive, pokretljivost zuba, gubitak epitelnog pričvršćivanja), ne ukazuje na aktivnost procesa i ne može se koristiti za planiranje specifičnog kliničkog liječenja kod pacijenata sa razvijenim parodontitisom.

Glavne prednosti CPITN indeksa su jednostavnost i brzina njegovog određivanja, sadržaj informacija i mogućnost poređenja rezultata.

Za određivanje CPITN indeksa, denticija se konvencionalno dijeli na 6 dijelova (sekstanti), uključujući sljedeće zube: 17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47.

Treba imati na umu da se sekstant ispituje ako sadrži dva ili više zuba koji se ne mogu ukloniti. Ako u sekstantu ostane samo jedan zub, on se uključuje u susjedni sekstant, a ovaj sekstant se isključuje iz pregleda.

U odrasloj populaciji, počevši od 20 godina i više, pregleda se 10 indeksnih zuba, koji su identificirani kao najinformativniji:

Prilikom pregleda svakog para kutnjaka uzima se u obzir i bilježi samo jedan kod koji karakterizira najgore stanje.

Za osobe mlađe od 20 godina epidemiološkim pregledom se pregleda 6 indeksnih zuba: 16, 11, 26, 36, 31, 46.

KOD 1: krvarenje uočeno tokom ili nakon sondiranja.

Napomena: krvarenje se može pojaviti odmah ili nakon 10-30 sekundi. nakon sondiranja.

KOD 2: zubni kamenac ili drugi faktori koji zadržavaju plak (ivice ispuna, itd.) vidljivi su ili se osjećaju tokom sondiranja.

KOD 3: patološki džep 4 ili 5 mm (rub desni je u crnom području sonde ili je oznaka od 3,5 mm skrivena).

KOD 4: patološki džep dubine 6 mm ili više (sa oznakom od 5,5 mm ili crnom površinom sonde skrivenom u džepu).

KOD X: Kada je u sekstantu prisutan samo jedan ili nijedan zub (treći kutnjaci su isključeni osim ako nisu na mjestu drugih kutnjaka).

Da bi se utvrdila potreba za liječenjem parodontalne bolesti, grupe stanovništva ili pojedinačni pacijenti mogu se kategorizirati na osnovu sljedećih kriterija.

0: KOD 0 (zdravo) ili X (isključeno) za svih 6 sekstanata znači da nema potrebe za liječenjem za ovog pacijenta.

1: KOD 1 ili veći označava da ovaj pacijent treba poboljšati svoj status oralne higijene.

2: a) KOD 2 ili veći ukazuje na potrebu za profesionalnom higijenom i eliminacijom faktora koji doprinose zadržavanju plaka. Osim toga, pacijentu je potrebna obuka za oralnu higijenu.

b) KOD 3 označava potrebu za oralnom higijenom i kiretažom, što obično smanjuje upalu i smanjuje dubinu džepova na vrijednosti jednake ili manje od 3 mm.

3: Sekstant sa KODOM 4 ponekad se može uspješno liječiti dubokom kiretažom i adekvatnom oralnom higijenom. U drugim slučajevima ovaj tretman ne pomaže i tada je potreban kompleksan tretman koji uključuje duboku kiretažu.

Prevalencija i intenzitet parodontalne bolesti u populaciji procjenjuje se na osnovu rezultata ankete 15-godišnjih adolescenata.

Prevalencija znakova parodontalnog oštećenja (adolescenti od 15 godina)

Prevalencija Krvarenje desni Tartar

nisko 0 - 50% 0 - 20%

prosjek 51 - 80% 21 - 50%

visoka 81 - 100% 51 - 100%

Nivo intenziteta znakova parodontalnog oštećenja (adolescenti od 15 godina)

NIVO INTENZITETA KRVARENJA ZESNOG KALKULA

NIZAK 0,0 - 0,5 sekstanti 0,0 - 1,5 sekstanti

PROSJEČNO 0,6 - 1,5 sekstanti 1,6 - 2,5 sekstanti

HIGH< 1,6 секстантов < 2,6 секстантов

Indeks gingivitisa PMA (Schour, Massler) modificiran od strane Parme

Indeks gingivitisa PMA (Schour, Massler) kako ga je modificirala Parma (određivanje faktora rizika) - papilarno-marginalno-alveolarni indeks izračunava se dodavanjem procjena stanja desni svakog zuba u % koristeći formulu:

RMA = zbir indikatora x 100%

3 x broj zuba

0 - nema upale,

1 - upala interdentalne papile (P)

2 - upala rubne desni (M)

3 - upala alveolarne desni (A)

U dobi od 6-7 godina broj zuba je normalno 24, u dobi od 12-14 godina - 28, a u dobi od 15 godina i više - 28 ili 30.

PMA indeks je vrlo osjetljiv na najmanje promjene u kliničkoj slici, a na njegovu vrijednost mogu utjecati slučajni utjecaji.

KOMPLEKSNI PARODONTALNI INDEKS, KPI(P.A.Leus, 1988.)

Metodologija. Stanje parodontalnog tkiva utvrđuje se konvencionalnom dentalnom sondom i zubnim ogledalom, a za određivanje pokretljivosti može se koristiti zubna pinceta. Kod odraslih se pregledaju 17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47. Ako je prisutno više znakova, bilježi se teže stanje (veći rezultat).

Kriterijumi

0 - zdrav - zubni plak i znaci parodontalnog oštećenja nisu otkriveni;

1- zubni plak - bilo koja količina zubnog plaka;

2- krvarenje - krvarenje vidljivo golim okom pri blagom sondiranju parodontalnog žlijeba;

3 - zubni kamenac - bilo koja količina kamenca u subgingivnom području zuba;

4 - patološki džep - patološki parodontalni džep određen sondom;

5 - pokretljivost zuba - pokretljivost 2-3 stepena

KPI pojedinca se izračunava pomoću formule:

KPI = Zbroj kodova / broj sekstanata (obično 6)

Tumačenje:

Vrijednosti Nivo intenziteta

0,1-1,0 Rizik od bolesti

1.1-2.0 Light

2,1-3,5 Prosjek

3.6-5.0 Teška

Indeks CP.I.- komunalni parodontalni indeks.

Dizajniran za određivanje stanja parodontalnog tkiva tokom epidemioloških studija. Stanje parodontalnog tkiva procjenjuje se:

Prisustvo subgingivnog kamenca

Krvarenje desni nakon blagog sondiranja

Po prisutnosti i dubini džepova

Za istraživanje se koristi posebna tipkasta sonda:

Težina 25 grama

Prečnik dugmeta 0,5 mm

Oznaka 3-5-8-11 mm

Udaljenost između 3 i 5 mm crna

Kod osoba od 15 do 20 godina pregledaju se zubi 11, 16, 26, 31, 36, 46. Kod osoba starijih od 20 godina pregledaju se zubi: 11, 16, 17, 26, 27, 31, 36, 37 , 46, 47.

Istraživanje se provodi sa vestibularnih i oralnih površina, u distalnom i medijalnom području

Istraživačka metodologija:

1. Radni dio sonde je postavljen paralelno sa dugom osom zuba

2. Dugme sonde se ubacuje uz minimalan pritisak u prostor između zuba i mekih tkiva dok se ne osjeti prepreka

3. Označite dubinu uranjanja sonde

4. Prilikom vađenja sonda se pritisne na zub da se utvrdi da li na njemu ima subgingivnog kamenca

5. Na kraju studije, desni se posmatraju nakon 30-40 sekundi kako bi se utvrdilo krvarenje

Zapisivanje podataka:

0 - zdrave desni

1 - krvarenje nakon 30-40 sekundi, sa dubinom džepa manjom od 3 mm

2 - subgingivalni kamenac

3 - patološki džep 4-5 mm

4 - patološki džep od 6 mm ili više

Ako je prisutno više simptoma, bilježi se najteži.

U svakom sekstantu se evidentira parodontalno stanje samo jednog zuba, pri čemu se bilježi zub s najtežim kliničkim parodontološkim stanjem

Da bi se procijenio indeks, izračunava se udio ljudi koji imaju određeni broj sekstanata s određenim kodom.

Jodni indeks remineralizacije gleđi.

Poznata je aktivna permeabilnost joda u zubnom tkivu. Indeks remineralizacije (RI), koji karakteriše efikasnost primenjene remineralizacione terapije. Ocjenjuje se po sistemu od četiri tačke:

1 bod – nema bojenja na području zuba;

2 boda - svijetložuta boja područja zuba;

3 boda - svijetlosmeđa ili žuta boja na području zuba;

4 boda - tamno smeđe bojenje područja zuba.

Obračun se vrši prema formuli:

IR = IRNP x broj zuba sa preosjetljivošću / n,

gdje je IR indeks remineralizacije;

RRI—indeks remineralizacije jedne nekarijezne lezije;

P - broj pregledanih zuba.

Tamnosmeđe i svijetlosmeđe boje ukazuju na demineralizaciju područja zuba s nekarijesnim lezijama; svijetlo žuta - ukazuje na određeni nivo procesa remineralizacije u ovom području zuba, a odsustvo bojenja ili njegova blago žuta boja pokazuje dobar nivo procesa remineralizacije određene nekarijesne lezije zuba.

Prevalencija i težina hiperestezije tvrdih zubnih tkiva

(Fedorov Yu.A., Shtorina G.B., 1988; Fedorov Yu.A. et al., 1989).

Indeks se izračunava pomoću formule i izražava u postocima:

Broj zuba sa povećanom = osjetljivost / Broj zuba kod datog pacijenta x 100%.

U zavisnosti od broja zuba sa osetljivošću na različite iritanse, indeks varira od 3,1% do 100,0%.

3,1—25% ima dijagnozu ograničenog oblika hiperestezije

26-100% - generalizirani oblik dentalne hiperestezije.

Indeks intenziteta dentalne hiperestezije (DHI)

izračunato po formuli:

IIHI = Zbir vrijednosti indeksa svakog zuba / Broj zuba sa povećanom osjetljivošću

Indeks se izračunava u bodovima, koji se utvrđuju na osnovu sljedećih pokazatelja:

0 - nema reakcije na temperaturne, hemijske i taktilne podražaje;

1 bod—osjetljivost na temperaturne stimuluse;

2 boda - osjetljivost na temperaturne i hemijske stimuluse;

3 boda - osjetljivost na temperaturne, kemijske i taktilne podražaje.

Vrijednosti indeksa intenziteta hiperestezije tvrdih zubnih tkiva

1,0 - 1,5 poena, stepen I hiperestezija;

1,6 - 2,2 boda - II stepen;

2,3 - 3,0 boda - III stepen.

Navedeni indeksi međusobno koreliraju u 85,2-93,8% slučajeva i omogućavaju adekvatno i objektivno praćenje intenziteta i težine patološkog procesa, te praćenje dinamike promjena tokom liječenja.

Za procjenu higijenskog stanja usne šupljine postoje različiti dentalni indeksi. Ukupno ih ima oko 80. Svi pomažu u procjeni mikroflore usne šupljine i položaja parodontalnog tkiva.

KPU indeks

Indeks KPU u savremenoj stomatologiji pokazuje stepen oštećenja zuba karijesnim naslagama. K – ukupan broj karijesnih zuba, P – plombirani, U – uklonjeni. Ukupno, ovaj indeks pokazuje dinamiku karijesnih procesa. Postoje takve vrste KPU-a:

KPUz - karijesni i punjeni;
KPUpov - zubne površine zahvaćene karijesnim procesom;
KPUpol – šupljine sa karijesom i materijalom za punjenje koje se nalaze u usnoj duplji.

Ovi indeksi imaju sljedeće negativne aspekte:

uzimaju u obzir broj izliječenih i izbrisanih;
KPU odražava prošlu dinamiku bolesti karijesa i samo se povećava s godinama pacijenta;
indeks ne uzima u obzir samo početne manifestacije karijesa.

KPU ima nedostatak kao što je nepouzdanost kada se broj zahvaćenih zuba povećava zbog karijesa, otpalih plombi i drugih sličnih situacija.

Koliko je čest zubni karijes obično se određuje u postocima. Uzimaju određenu grupu sa karijesnim formacijama, podijele sa brojem ljudi u grupi i pomnože sa 100%.

Da biste uporedili prevalenciju karijesa po regionu ili regionu, koristite sledeću tabelu, napravljenu na osnovu indikatora za decu uzrasta od 11 do 13 godina:

Nivo intenziteta

nisko – 0-30%
prosek – 31-80%
visoko – 81-100%

Da bi odredili dinamiku razvoja karijesnih formacija, stomatolozi se rukovode sljedećim indeksima:

dinamika karijesnih formacija na privremenim:

KPU(z) - zubi zahvaćeni karijesnim formacijama + plombirani;
KPU(p) - površine zahvaćene karijesnim formacijama + ispunjene površine;

dinamika karijesnih formacija na trajnim:

KPU(z) - karijesni, plombirani i vađeni zubi;
KPU(p) - površine sa karijesnim formacijama + ispunjene.

Prilikom utvrđivanja podataka ne uzimaju se u obzir karijesne lezije koje izgledaju kao pigmentirana mrlja.

dinamika karijesnih lezija u populaciji: da bi se uporedio intenzitet razvoja karijesa u različitim regijama, područjima, treba koristiti prosječne vrijednosti CP.

CPITN indeks

CPITN indeks u modernoj stomatologiji se koristi u stomatologiji za praćenje parodontalnih bolesti. Ovaj indikator procjenjuje one faktore koji se mogu preokrenuti (upala desni, stvaranje kamenca, na primjer). CPITN ne uzima u obzir promjene koje se ne mogu poništiti (pokretljivost zuba, propadanje desni). CPITN ne pomaže u određivanju aktivnosti promjene i ne pomaže u usmjeravanju liječenja.

Najvažnija prednost CPITN-a je što pruža mnogo informacija na osnovu kojih se izvode rezultati. Potreba za liječenjem zasniva se na kodovima kao što su:

Ostali indeksi

U modernoj stomatologiji postoje i drugi higijenski indeksi. Takođe vam omogućavaju da procenite oralnu higijenu pacijenta i shvatite da li mu je potrebno lečenje i prevencija.

PMA indeks u modernoj stomatologiji označava: papilarno-marginalno-alveolarno. Stomatolozi ga koriste za procjenu bolesti desni. U ovoj formuli, broj zuba direktno zavisi od starosnih karakteristika:

6-11 godina – 24 zuba;
12-14 – 28;
15 i više – 30.

U normalnim uslovima, PMA bi trebao biti jednak.

Indeks Fedorov-Volodkina omogućava vam da odredite koliko dobro osoba prati stanje usne šupljine. Najčešće se koristi za djecu mlađu od 7 godina. Da biste ispravno izračunali ovaj pokazatelj, potrebno je pregledati površinu 6 zuba, obojati ih otopinom kalcijum joda i izmjeriti količinu plaka. Kamen se detektuje pomoću male sonde. Indeks se izračunava iz svih vrijednosti za komponente podijeljenih ispitivanim površinama, a na kraju se obje vrijednosti zbrajaju.

RHR (indeks oralne higijene) je popularan među stomatolozima. Da biste ga ispravno izračunali, trebalo bi da bojite 6 zuba kako biste otkrili plak. Proračun se vrši uz definiciju kodova. Zatim se sabiraju i dijele (u ovom slučaju) sa 6.

Za procjenu zagriza potreban je estetski dentalni indeks koji određuje lokaciju zuba u tri anatomska smjera. Može se koristiti samo kada pacijent navrši 12 godina. Pregled usne šupljine vrši se vizualno i pomoću sonde. Da biste odredili indeks, potrebno je odrediti komponente kao što su nedostajući zubi, gužva i razmaci između sjekutića, devijacije, preklapanja, dijasteme itd.

Ovaj indeks je dobar jer analizira svaku od komponenti zasebno i omogućava vam da identifikujete različite anomalije.

Svaki od ovih indeksa je važan, jer omogućava otkrivanje razvojnih abnormalnosti, utvrđivanje nivoa higijene kod svake osobe i početak liječenja na vrijeme.

Da bi vaša usta bila zdrava, morate se pažljivo i stalno rješavati zubnih naslaga. Ostaci hrane i naslage mogu se ukloniti kod kuće koristeći osnovno četkanje i pastu za zube. Mineralizovane naslage treba ukloniti u ordinaciji svakih šest meseci kako bi se sprečio razvoj zubnog kamenca. Istovremeno, potrebno je provesti potpuni pregled usne šupljine na prisutnost karijesa i drugih neugodnih bolesti. Ne zaboravite na redovne posjete stomatologu i uživajte u njegovanim zubima.

PAGE_BREAK--

Postoje reverzibilni, nepovratni i kompleksni indeksi. At korištenjem inverzibilnih indeksa procijeniti dinamiku parodontalne bolesti i efikasnost terapijskih mjera. Ovi indeksi karakteriziraju ozbiljnost simptoma kao što su upala i krvarenje desni, pokretljivost zuba te dubinu gingivalnih i parodontalnih džepova. Najčešći od njih su PMA indeks, parodontalni Russell indeks itd. U istu grupu spadaju i higijenski indeksi (Fedorov-Volodkina, Green-Vermilion, Ramfjord itd.).

Nepovratni indeksi: radiografski indeks, indeks recesije gingive, itd. – karakterizira ozbiljnost simptoma parodontalne bolesti kao što su resorpcija kosti alveolarnog nastavka i atrofija desni.

Koristeći složene parodontalne indekse, oni daju sveobuhvatnu procjenu stanja parodontalnih tkiva. Na primjer, pri izračunavanju Komrke indeksa uzimaju se u obzir PMA indeks, dubina parodontalnih džepova, stupanj atrofije gingivalnog ruba, krvarenje desni, stupanj pokretljivosti zuba i Svrakov jodni broj.

Indeks oralne higijene

Za procjenu higijenskog stanja usne šupljine, higijenski indeks se određuje prema metodi Yu.A. Fedorova i V.V. Volodkina. Kao test za higijensko čišćenje zuba, koristi se bojanje labijalne površine šest donjih prednjih zuba jod-jodid-kalijum rastvorom (kalijum jodid - 2 g; kristalni jod - 1 g; destilovana voda - 40 ml).

Kvantitativna procjena se vrši po sistemu od pet tačaka:

Bojenje cijele površine krune zuba – 5 bodova;

Bojenje 3/4 površine krune zuba – 4 boda;

Bojenje 1/2 površine krune zuba – 3 boda;

Bojenje 1/4 površine krune zuba – 2 boda;

Odsustvo bojenja površine krune zuba – 1 bod.

Deljenjem zbira bodova sa brojem pregledanih zuba dobija se pokazatelj oralne higijene (higijenski indeks - IG).

Izračun se vrši pomoću formule:

IG = Ki (zbir ocjena za svaki zub) / n

Gdje je: IG – opći indeks prečišćavanja; Ki – higijenski indeks čišćenja jednog zuba;

N – broj pregledanih zuba [obično 6].

Kvalitet oralne higijene ocjenjuje se na sljedeći način:

Dobar IG – 1,1 – 1,5 poena;

Zadovoljavajući IG – 1,6 – 2,0 boda;

Nezadovoljavajući IG – 2,1 – 2,5 poena;

Loš IG – 2,6 – 3,4 poena;

Veoma loš IG – 3,5 – 5,0 poena.

Uz redovnu i pravilnu njegu usne šupljine indeks higijene je u rasponu od 1,1–1,6 bodova; IG vrijednost od 2,6 ili više bodova ukazuje na nedostatak redovne stomatološke njege.

Ovaj indeks je prilično jednostavan i dostupan za korištenje u svim uvjetima, uključujući i provođenje masovnih istraživanja stanovništva. Može poslužiti i za ilustraciju kvaliteta pranja zuba prilikom podučavanja higijenskih vještina. Njegov proračun se vrši brzo, sa dovoljno informacija za donošenje zaključaka o kvaliteti stomatološke njege.

Pojednostavljeni indeks higijene OHI-s [Green, Vermilion, 1969]

pregleda se 6 susjednih zuba ili 1–2 iz različitih grupa (veliki i mali kutnjaci, sjekutići) donje i gornje čeljusti; njihove vestibularne i oralne površine.

1/3 površine krune zuba – 1

1/2 površine krune zuba – 2

2/3 površine krune zuba – 3

Bez plaketa – 0

Ako je plak na površini zuba neujednačen, onda se procjenjuje većim volumenom ili se za tačnost uzima aritmetički prosjek od 2 ili 4 površine.

OHI-s = Zbir indikatora / 6

OHI-s = 1 odražava normalno ili idealno higijensko stanje;

OHI-s > 1 – loše higijensko stanje.

Papilarni marginalni alveolarni indeks (PMA)

Papilarno-marginalno-alveolarni indeks (PMA) omogućava da se proceni stepen i ozbiljnost gingivitisa. Indeks se može izraziti u apsolutnim brojevima ili u procentima.

Upalni proces se procjenjuje na sljedeći način:

Upala papile – 1 bod;

Upala ivice desni – 2 boda;

Upala alveolarne desni – 3 boda.

Procjenjuje se stanje desni svakog zuba.

Indeks se izračunava pomoću sljedeće formule:

RMA = Zbir indikatora u bodovima x 100 / 3 x broj zuba subjekta

Gdje je 3 koeficijent prosjeka.

Broj zuba sa integritetom denticije zavisi od starosti ispitanika: 6–11 godina – 24 zuba; 12–14 godina – 28 zuba; 15 godina i više – 30 zuba. Kada se zubi izgube, oni se zasnivaju na njihovom stvarnom prisustvu.

Vrijednost indeksa sa ograničenom prevalencijom patološkog procesa dostiže 25%; s izraženom prevalencijom i intenzitetom patološkog procesa, pokazatelji se približavaju 50%, a s daljnjim širenjem patološkog procesa i povećanjem njegove težine - od 51% ili više.

Određivanje numeričke vrijednosti Schiller-Pisarev testa

Da bi se utvrdila dubina upalnog procesa, L. Svrakov i Yu. Pisarev predložili su podmazivanje sluznice otopinom joda-jodida-kalijuma. Bojenje se javlja u područjima dubokog oštećenja vezivnog tkiva. To je zbog nakupljanja velikih količina glikogena u područjima upale. Test je prilično osjetljiv i objektivan. Kada se upalni proces smiri ili zaustavi, smanjuje se intenzitet boje i njena površina.

Prilikom pregleda pacijenta, namažite desni navedenim rastvorom. Utvrđuje se stepen obojenosti i na preglednoj kartici se evidentiraju područja intenzivnog tamnjenja desni, za objektivizaciju se mogu izraziti brojevima (poenima): obojenost gingivalnih papila - 2 boda, obojenost gingivalnog ruba - 4 bodova, bojenje alveolarne desni - 8 bodova. Ukupan rezultat se dijeli sa brojem zuba na kojima je istraživanje provedeno (obično 6):

Jodni broj = Zbir procjena za svaki zub / Broj pregledanih zuba

Blagi upalni proces – do 2,3 boda;

Umjereno izražen inflamatorni proces – 2,3-5,0 bodova;

Intenzivan upalni proces – 5,1-8,0 bodova.

Schiller-Pisarev test

Schiller-Pisarev test temelji se na detekciji glikogena u desni, čiji se sadržaj naglo povećava tijekom upale zbog nedostatka keratinizacije epitela. U epitelu zdravih desni glikogen ili nema ili ima u tragovima. Ovisno o intenzitetu upale, boja desni kada se podmazuje modificiranom Schiller-Pisarevom otopinom mijenja se od svijetlosmeđe do tamnosmeđe. U prisustvu zdravog parodoncijuma nema razlike u boji desni. Test može poslužiti i kao kriterijum za efikasnost lečenja, jer antiinflamatorna terapija smanjuje količinu glikogena u desni.

Za karakterizaciju upale, usvojena je sljedeća gradacija:

– bojenje desni u slamnatožutu boju – negativan test;

– bojenje sluzokože u svijetlosmeđu boju – slabo pozitivan test;

– tamno smeđa boja – pozitivan test.

U nekim slučajevima, test se koristi uz istovremenu upotrebu stomatoskopa (20-struko povećanje). Schiller-Pisarev test se radi za parodontalne bolesti prije i poslije tretmana; nije specifičan, međutim, ako je nemoguće koristiti druge testove, može poslužiti kao relativni pokazatelj dinamike upalnog procesa tokom liječenja.

Parodontalni indeks

Parodontalni indeks (PI) omogućava da se uzme u obzir prisutnost gingivitisa i drugih simptoma parodontalne patologije: pokretljivost zuba, dubina kliničkog džepa itd.

Koriste se sljedeće procjene:

Bez promjena i upala – 0;

Blagi gingivitis (upala desni ne pokriva zub)

Sa svih strana) – 1;

Gingivitis bez oštećenja vezanog epitela (klinički

Džep nije detektovan) – 2;

Gingivitis sa kliničkim formiranjem džepova, disfunkcija

Ne, zub je nepomičan – 6;

Jaka destrukcija svih parodontalnih tkiva, zub je pokretljiv,

Može se mijenjati – 8.

Procjenjuje se parodontalno stanje svakog postojećeg zuba - od 0 do 8, uzimajući u obzir stepen upale desni, pokretljivost zuba i dubinu kliničkog džepa. U sumnjivim slučajevima daje se najviša moguća ocjena. Ukoliko je rentgenski pregled parodoncijuma moguć, upisuje se ocjena "4" u kojoj je vodeći znak stanje koštanog tkiva koje se manifestuje nestankom zatvarajućih kortikalnih ploča na vrhovima alveolarnog nastavka. . Rendgenski pregled je posebno važan za dijagnosticiranje početne faze razvoja parodontalne patologije.

Za izračunavanje indeksa, dobijeni rezultati se zbrajaju i dijele s brojem zuba koji su dostupni pomoću formule:

PI = Zbir ocjena za svaki zub / Broj zuba

Vrijednosti indeksa su sljedeće:

0,1–1,0 – početni i blagi stepen parodontalne patologije;

1,5–4,0 – umjereni stepen parodontalne patologije;

4,0–4,8 – teški stepen parodontalne patologije.

Indeks potreba za liječenjem parodontalnih bolesti

Za određivanje indeksa potrebe za liječenjem parodontalne bolesti (CPITN), potrebno je pregledati okolna tkiva u području 10 zuba (17, 16, 11, 26, 27 i 37, 36, 31, 46, 47).

Ova grupa zuba stvara najpotpuniju sliku stanja parodontalnog tkiva obje vilice.

Studija se provodi metodom sondiranja. Pomoću posebne sonde (dugme) otkriva se krvarenje desni, prisustvo supra- i subgingivalnog “tartara” i klinički džep.

CPITN indeks se procjenjuje korištenjem sljedećih kodova:

– nema znakova bolesti;

– krvarenje gingive nakon sondiranja;

– prisustvo supra- i subgingivalnog “tartara”;

– klinički džep dubine 4–5 mm;

– klinički džep dubine 6 mm ili više.

Stanje samo 6 zuba evidentirano je u odgovarajućim ćelijama. Prilikom pregleda parodoncijuma zuba 17 i 16, 26 i 27, 36 i 37, 46 i 47 uzimaju se u obzir šifre koje odgovaraju težem stanju. Na primjer, ako se detektira krvarenje u području zuba 17, a "tartar" se otkrije u području 16, tada se u ćeliju unosi šifra koja označava "tartar", tj. 2.

Ako neki od ovih zuba nedostaje, pregledajte zub pored njega u zubnom redu. U nedostatku obližnjeg zuba, ćelija je precrtana dijagonalno i nije uključena u zbirne rezultate.

Indeksi koji se koriste u stomatološkim pregledima

Prevalencija karijesa izražena je u postocima. Da bi se to postiglo, broj osoba kod kojih je utvrđeno da imaju određene manifestacije zubnog karijesa (osim fokalne demineralizacije) podijeli se s ukupnim brojem pregledanih osoba u ovoj grupi i pomnoži sa 100.

Da bi se procijenila prevalencija zubnog karijesa u određenoj regiji ili uporedila vrijednost ovog pokazatelja u različitim regijama, koriste se sljedeći kriteriji za procjenu stepena prevalencije među djecom od 12 godina:

Nivo intenziteta

NISKO - 0-30% SREDNJE - 31 - 80% VISOKO - 81 - 100%

Za procjenu intenziteta zubnog karijesa koriste se sljedeći indeksi:

A) intenzitet karijesa privremenih (mliječnih) zuba:
indeks kp (z) - zbir zuba zahvaćenih neliječenim karijesom i plombi kod jedne osobe;

kp indeks (n) - zbir površina zahvaćenih neliječenim karijesom i ispuna kod jedne osobe;

Da bi se izračunala prosječna vrijednost indeksa olovka) I kp(p) u grupi ispitanika treba odrediti indeks za svaku ispitanu osobu, sabrati sve vrijednosti i dobiveni iznos podijeliti s brojem ljudi u grupi.

B) intenzitet karijesa stalnih zuba:

indeks KPU(z) - zbir karijesnih, plombiranih i izvađenih zuba kod jedne osobe;

KPU indeks (p) - zbir svih površina zuba na kojima se dijagnosticira karijes ili plombe kod jedne osobe. (Ako se zub ukloni, tada se u ovom indeksu smatra 5 površina).

Prilikom određivanja ovih indeksa ne uzimaju se u obzir rani oblici zubnog karijesa u vidu bijelih i pigmentiranih mrlja.
Da biste izračunali prosječnu vrijednost indeksa za grupu, potrebno je pronaći zbir pojedinačnih indeksa i podijeliti ga sa brojem ljudi koji su ispitani u ovoj grupi.

C) procjena intenziteta zubnog karijesa među populacijom.
Za poređenje intenziteta zubnog karijesa između različitih regija ili zemalja koriste se prosječne vrijednosti KPU indeksa.

SZO razlikuje 5 nivoa intenziteta zubnog karijesa:

Parodontalni indeksi. CPITN indeks

Za procjenu prevalencije i intenziteta parodontalnih bolesti, gotovo sve zemlje koriste indeks potreba za liječenjem parodontalnih bolesti - CPITN . Ovaj indeks su predložili stručnjaci radne grupe SZO za procjenu stanja parodontalnih tkiva tokom epidemioloških istraživanja stanovništva.
Trenutno je opseg indeksa proširen, a koristi se za planiranje i evaluaciju efikasnosti preventivnih programa, kao i za izračunavanje potrebnog broja stomatološkog osoblja. Osim toga, CPITN indeks se trenutno koristi u kliničkoj praksi za ispitivanje i praćenje parodontnog stanja pojedinih pacijenata.
U tom smislu, CPITN indeks se može smatrati skrining testom i na nivou populacije i na individualnom nivou.
Ovaj indeks registruje samo one kliničke znakove koji se mogu obrnutim razvojem: upalne promjene na desni, koje se ocjenjuju po krvarenju, zubni kamenac. Indeks ne bilježi ireverzibilne promjene (recesija gingive, pokretljivost zuba, gubitak epitelnog pričvršćivanja), ne ukazuje na aktivnost procesa i ne može se koristiti za planiranje specifičnog kliničkog liječenja kod pacijenata sa razvijenim parodontitisom.
Glavne prednosti CPITN indeksa su jednostavnost i brzina njegovog određivanja, sadržaj informacija i mogućnost poređenja rezultata.
Za određivanje CPITN indeksa Denticija je konvencionalno podijeljena na 6 dijelova (sekstanata), uključujući sljedeće zube: 17/14 13/23 24/27 34/37 43/33 47/44.

Parodoncijum se pregledava u svakom sekstantu, a u epidemiološke svrhe samo u predjelu takozvanih „indeksnih“ zuba. Kada se indeks koristi u kliničkoj praksi, parodont se pregleda u području svih zuba i identifikuje se najteža lezija.
Treba imati na umu da se sekstant ispituje ako sadrži dva ili više zuba koji se ne mogu ukloniti. Ako u sekstantu ostane samo jedan zub, on se uključuje u susjedni sekstant, a ovaj sekstant se isključuje iz pregleda.
U odrasloj populaciji, počevši od 20 godina i više, pregleda se 10 indeksnih zuba, koji su identificirani kao najinformativniji: 17/16 11 26/27 47/46 31 36/37.

Prilikom pregleda svakog para kutnjaka uzima se u obzir i bilježi samo jedan kod koji karakterizira najgore stanje.
Za osobe mlađe od 20 godina, epidemiološkim pregledom se pregleda 6 indeksnih zuba: 16, 11, 26, 36, 31, 46

KOD 1: Krvarenje uočeno tokom ili nakon sondiranja.
Napomena: krvarenje se može pojaviti odmah ili nakon 10-30 sekundi. nakon sondiranja.
KOD 2: Zubni kamenac ili drugi faktori koji zadržavaju plak (ivice ispuna i sl.) su vidljivi ili se osjećaju tokom sondiranja.
KOD 3: patološki džep 4 ili 5 mm (rub desni je u crnoj zoni sonde ili je oznaka od 3,5 mm skrivena).
KOD 4: Nenormalan džep dubok 6 mm ili više (sa oznakom od 5,5 mm ili crnom površinom sonde skrivenom u džepu).
KOD X: Kada je u sekstantu prisutan samo jedan zub ili nijedan zub (treći kutnjaci su isključeni osim ako nisu na mjestu drugih kutnjaka).

Da bi se utvrdila potreba za liječenjem parodontalne bolesti, grupe stanovništva ili pojedinačni pacijenti mogu se kategorizirati na osnovu sljedećih kriterija.
0: KOD 0(zdravo) ili X (isključeno) za svih 6 sekstanata znači da nema potrebe za liječenjem ovog pacijenta.
1: KOD 1 ili više ukazuje na to da pacijentovu oralnu higijenu treba poboljšati.
2: a) KOD 2 ili više ukazuje na potrebu za profesionalnom higijenom i eliminisanjem faktora koji doprinose zadržavanju plaka. Osim toga, pacijentu je potrebna obuka za oralnu higijenu.
b) KOD 3 ukazuje na potrebu za oralnom higijenom i kiretažom, što obično smanjuje upalu i smanjuje dubinu džepova na vrijednosti jednake ili manje od 3 mm.
3: Sekstant sa KOD 4 ponekad se može uspješno liječiti dubokom kiretažom i adekvatnom oralnom higijenom. U drugim slučajevima ovaj tretman ne pomaže i tada je potreban kompleksan tretman koji uključuje duboku kiretažu.
Prevalencija i intenzitet parodontalne bolesti u populaciji procjenjuje se na osnovu rezultata ankete 15-godišnjih adolescenata.

Indeks gingivitisa (GIA)

Za procjenu težine gingivitisa (i naknadno snimanje dinamike procesa) koristite papilarni-marginalni-alveolarni indeks (PMA). Predložene su različite modifikacije ovog indeksa, ali se u praksi češće koristi PMA indeks kako ga je modificirala Parma (1960).

Procjena RMA indeksa provodi se prema sljedećim kodovima i kriterijima:

0 - nema upale;
1 - upala samo gingivalne papile (P);
2 - upala marginalne desni (M);
3 - upala alveolarne desni (A).

RMA indeks izračunato po formuli:
ukupno bodova
RMA= - x 100%
3 x broj zuba
Broj zuba (uz očuvanje integriteta denticije) uzima se u obzir u zavisnosti od starosti:
6 – 11 godina - 24 zuba,
12 – 14 godina - 28 zuba,
15 godina i više - 30 zuba.

Napomena: ako zubi nedostaju, podijelite ih s brojem zuba prisutnih u usnoj šupljini.
Normalan RMA indeks jednak je 0. Što je veća digitalna vrijednost indeksa, to je veći intenzitet gingivitisa.

Kriterijumi za evaluaciju RMA indeksa:

30% ili manje - blagi gingivitis;
31-60% - umjerena težina;
61% i više - teško.

Procjena oralne higijene

Higijenski indeks Fedorov-Volodkina (1971)

Indeks se preporučuje za procjenu higijenskog stanja usne šupljine kod djece mlađe od 5-6 godina.
Da bi se odredio indeks, pregledava se labijalna površina šest zuba:
43, 42, 41, 31, 32, 33
Navedeni zubi se farbaju specijalnim rastvorima (Schiller-Pisarev, fuksin, eritrozin), a prisustvo plaka se procenjuje pomoću sledećih kodova:
1 - nije otkriven zubni plak;
2 - bojenje jedne četvrtine površine krune zuba;
3 - bojenje polovine površine krune zuba;
4 - bojenje tri četvrtine površine krune zuba;
5 - bojenje cijele površine krune zuba.
Određivanje supra- i subgingivalnog kamenca vrši se pomoću dentalne sonde.
nastavak
--PAGE_BREAK--

Oralno zdravlje direktno utiče na stanje cijelog ljudskog tijela u cjelini. Higijena je najjednostavniji i najpristupačniji, kao i glavni način prevencije bolesti zuba i desni. Pridržavanje pravila higijene za njegu sluznice pomoći će vam da održite svoje zdravlje i izbjegnete mnoge ozbiljne probleme.

Stomatolog vrši detaljan pregled svih zuba i tkiva. Doktori koriste higijenske indekse za procjenu zdravlja karijesa. Uz njihovu pomoć kvantifikuju obim bolesti i prate njeno napredovanje. U stomatologiji postoji veliki broj higijenskih pokazatelja, od kojih svaki omogućava procjenu zdravlja usne šupljine na drugačiji način.

Koji je higijenski indeks u stomatologiji

U stomatologiji se zdravstveni status mjeri u obliku posebnih indeksa. Higijenski indeks je podatak koji se može koristiti za procjenu higijenskog stanja usne šupljine. Procjenjuje se stepen kontaminacije površine cakline, otkriva se prisustvo bakterija i njihova kvantitativna ekspresija, omjer zdravih i karijesnih.

Zahvaljujući ovim higijenskim podacima, tokom periodičnih pregleda, lekar može da identifikuje uzroke karijesa i desni, ali i da preduzme preventivne mere za prevenciju mnogih ozbiljnih oboljenja oralne sluzokože.

Koristeći podatke o higijeni, stomatolog saznaje:

oralno zdravlje;
faza uništenja;
izbrisane jedinice i one koje se ne mogu vratiti;
koliko je temeljito izvršeno čišćenje;
faza destrukcije tkiva;
zakrivljenost u zagrizu;
procjena efikasnosti tretmana.

Ovu i mnoge druge korisne informacije o zdravlju sluznice stomatolog promatra zahvaljujući higijenskim pokazateljima. Za analizu svake vrste destrukcije i oštećenja zuba i tkiva postoje sopstveni specijalizovani podaci.

Vrste KPU indeksa

KPU se smatra glavnim indikatorom u stomatologiji. Otkriva koliko je intenzivan proces karijesa. Koristi se za analizu i privremenih i stalnih zuba.

Osnovni podaci:

K – broj žarišta;
P – broj isporučenih;
Y je broj jedinica koje su uklonjene.

Ukupna ekspresija ovih podataka daje informaciju o intenzitetu razvoja karijesa kod pacijenta.

KPU klasifikacija:

KPU zuba - broj karijesom zahvaćenih i plombiranih jedinica kod pacijenta;
KPU površina – broj površina cakline inficiranih karijesom;
KPU karijesa - broj karijesa i ispuna.

Koristi se tokom tretmana za provjeru rezultata. Na osnovu ovakvog istraživanja moguća je samo gruba procjena situacije.

Papilarno krvarenje (PBI) prema Saxeru i Miihiemannu

PBI također određuje stupanj upale desni i provodi se crtanjem žlijeba posebnom sondom duž interdentalnih papila.

Težina bolesti desni:

0 – nema krvi;
1 – javljaju se precizna krvarenja;
2 – ima mnogo tačnih krvarenja ili krvi duž linije brazde;
3 – krv teče ili ispunjava cijeli žlijeb.

Svi parodontološki pokazatelji omogućavaju nam procjenu stepena razvoja upale desni. Gingivitis i parodontitis su veoma ozbiljne bolesti koje dovode do gubitka zuba. Što se prije započne liječenje, veća je vjerovatnoća da će se održati sposobnost žvakanja.

Higijenski indeksi

Higijenski indikatori se koriste u stomatologiji za određivanje stepena kontaminacije. Različiti podaci karakterišu klastere po kvalitetu i kvantitetu. Razlikuju se po načinu na koji procjenjuju zube koji se uzimaju na pregled.

Svaka od higijenskih metoda pristupa problemu čistoće sa svoje strane.

Fedorova-Volodkina

Higijenski indeks prema Fedorov-Volodkini je najpopularniji i jednostavan. Ova metoda procjene čistoće uključuje bojenje donjih frontalnih sjekutića otopinom jodida. Nakon bojenja, promatrajte reakciju.

Analiza reakcije:

1 – nije se pojavila boja;
2 – boja se pojavila na ¼ površine;
3 – boja se pojavila na ½ dijela;
4 – boja se pojavila na ¾ dijela;
5 – cijela površina je potpuno farbana.

Izračunava se dijeljenjem svih bodova sa 6.

Značenje:

do 1,5 – čišćenje je izvedeno savršeno;
od 1,5-2,0 – dobar nivo higijene;
do 2,5 – nedovoljna čistoća;
od 2,5-3,4 – loš nivo higijene;
do 5,0 – čišćenje se praktično ne vrši.

Ova metoda vam omogućava da prepoznate prisutnost mekog i kamena bez upotrebe boja. Za to se ispituje 6 brojeva - 16, 26, 11, 31, 36 i 46. Sjekutići i gornji kutnjaci se pregledaju iz vestibularnog dijela, donji kutnjaci - iz lingvalnog dijela. Pregled se vrši vizualno ili pomoću posebne sonde.

Na osnovu rezultata pregleda svake jedinice dodjeljuju se bodovi:

0 – čista površina;
1 – 1/3 površine prekriveno je sedimentima;
2 – 2/3 zauzimaju grozdovi;
3 – uočeno na više od 2/3 površine.

Procjena se daje posebno za prisustvo kamena i bakterijskih nakupina. Bodovi se zbrajaju i dijele sa 6.

vrijednosti:

do 0,6 – vrlo dobro stanje;
od 0,6-1,6 – čistoća je na dobrom nivou;
do 2,5 – nedovoljna higijena;
od 2,5-3 – loš nivo čistoće.

Silnes Low

Ova metoda omogućava analizu svih stomatoloških jedinica pacijenta ili samo nekih na njegov zahtjev. Pregled vrši ljekar pomoću sonde, bez bojenja.

Na osnovu prisustva plaka, dodjeljuju se sljedeće točke:

0 – čisto;
1 – tanka trakasta naslaga, koja se može odrediti samo sondom;
2 – plakovi su jasno vidljivi vizuelno;
3 – pokriti cijelu površinu.

Indikator se izračunava na osnovu zbira bodova za sva četiri lica podijeljenog sa 4. Ukupna vrijednost za cijelu šupljinu izračunava se kao prosjek između pojedinačnih podataka.

Indeks računice (CSI)

Ova metoda otkriva nakupljanje plaka na donjim sjekutićima i očnjacima na spoju sa desni. Sve strane svakog zuba se pregledaju posebno - vestibularna, medijalna i lingvalna.

Bodovi se dodjeljuju za svako lice:

0 – čisto;
1 – prisustvo naslaga ne veće od 0,5 mm;
2 – širina do 1 mm;
3 – više od 1 mm.

Rezultat kamena se izračunava tako što se zbir bodova za sva lica podijeli sa brojem ispitanih jedinica.

Quigley i Hein Plaque Index

Ovom metodom se ispituju nakupine na 12 frontalnih brojeva donje i gornje čeljusti. Za uvid se uzimaju sljedeći brojevi: 13, 12, 11, 21, 22, 23, 33, 32, 31, 41, 42 i 43.

Studija zahtijeva farbanje površine otopinom fuksina. Nakon toga se pregleda vestibularni rub svakog zuba i dodjeljuju se točke:

0 – boja se ne pojavljuje;
1 – pojavili su se neki delovi u predelu grlića materice;
2 – boja do 1 mm;
3 – nanos veći od 1 mm, ali ne pokriva 1/3;
4 – zatvoriti do 2/3;
5 – pokriva više od 2/3.

Indikator se izračunava na osnovu dijeljenja bodova sa 12.

Pojednostavljeni Langeov aproksimalni indeks plaka (API)

Aproksimalne površine zahtijevaju pažljivu njegu. U zavisnosti od toga da li na njima ima nakupina, lekar određuje koliko dobro se pacijent čisti.

Za ovu metodu, sluznica mora biti obojena posebnim rastvorom. Formiranje plaka na proksimalnim površinama se zatim utvrđuje pomoću odgovora „da“ ili „ne“. Pregled se vrši u prvom i trećem kvadrantu sa oralne strane i u drugom i četvrtom kvadrantu sa vestibularne strane.

Izračunava se kao postotak pozitivnih odgovora na sve odgovore.

manje od 25% - čišćenje je dobro izvedeno;
do 40% - dovoljna higijena;
do 70% - higijena na zadovoljavajućem nivou;
više od 70% - čišćenje se ne provodi dovoljno.

Ramfiordov indeks

Identificira naslage plaka, pregledavaju se vestibularna, lingvalna i palatinalna strana. Za analizu se uzima nekoliko brojeva - 11, 14, 26, 31, 34 i 46.

Prije pregleda zuba potrebno ih je obojati smeđom Bismarckovom otopinom. Nakon pregleda vrši se procjena na osnovu prirode akumulacije:

0 – čisto;
1 – prisustvo naslaga na pojedinim dijelovima;
2 – pojavljuju se na svim licima, ali zauzimaju manje od polovine;
3 – vidljivo na svim rubovima i pokriva više od polovine.

Navi

Ovom metodom se pregledavaju samo prednji sjekutići sa labijalne strane. Prije nego što počnete, morate isprati usta otopinom fuksina. Na osnovu rezultata bojenja dodjeljuju se bodovi:

0 – čisto;
1 – naslage su blago obojene samo uz granicu sa desni;
2 – na granici sa desni je jasno vidljiva traka nakupina;
3 – do 1/3 zuba u blizini desni je prekriveno naslagama;
4 – zatvoriti do 2/3;
5 – pokrivaju više od 2/3 površine.

Vrijednost je prosjek jednog zuba.

Tureski

Njegovi tvorci su kao osnovu koristili metodu Quigley i Hein, samo što su za istraživanje uzeli rubove sa lingvalne i labijalne strane cijele denticije.

Usta se na sličan način boje otopinom fuksina, a manifestacija nakupina se analizira prema tačkama:

Turesky podaci se izračunavaju dijeljenjem svih bodova s ukupnim brojem zuba.

Arnim

Ova metoda pruža mogućnost najpreciznijeg proučavanja plaka i mjerenja njegove površine. Ali je prilično radno intenzivan i pogodniji je za istraživačke svrhe. Intenzitet rada ne dozvoljava da se koristi tokom rutinskih pregleda pacijenata.

Na pregled se uzimaju gornji i donji prednji sjekutići. Boje se eritrozinom i slika se površine sa vestibularne strane. Slika je uvećana 4 puta i odštampana. Zatim morate prenijeti obrise zuba i obojenih površina na papir i identificirati ta područja pomoću planimera. Nakon toga se dobije veličina površine na kojoj je nastao plak.

Stope formiranja plaka (PFRI) prema Axelssonu

Koristeći ovu metodu, proučavaju brzinu kojom se formira plak. Da bi to učinili, oni čiste profesionalnom opremom i ne čiste usta naredna 24 sata. Nakon toga, sluzokoža se boji otopinom i pregledava se površine s nastalim plakom.

Rezultat se procjenjuje kao postotak kontaminiranih jedinica na sve pregledane:

manje od 10% - vrlo niska stopa taloženja plaka;
od 10-20% - nisko
do 30% - prosjek;
od 30-40% - visoko;
više od 40% je veoma visoka.

Ovakva studija pruža mogućnost da se analizira stepen rizika od nastanka i širenja karijesa i sazna priroda taloženja plaka.

Procjena plaka kod male djece

Koristi se za analizu plaka kod djece koji se pojavljuje nakon pojave mliječnih zuba. Prilikom pregleda svi izbijeni zubi kod djeteta se pregledavaju vizuelno ili posebnom sondom.

Stanje se ocjenjuje na sljedeći način:

0 – čisto;
1 – postoje depoziti.

Izračunava se tako što se broj zuba sa naslagama podijeli sa ukupnim brojem prisutnih u usnoj šupljini.

vrijednosti:

0 – higijena je dobra;
do 0,4 – čišćenje na zadovoljavajućem nivou;
od 0,4-1,0 – higijena je vrlo loša.

Efikasnost oralne higijene (ORE)

Ovaj indikator se koristi za utvrđivanje nivoa temeljnosti čišćenja. Za studiju se uzimaju sljedeći brojevi - vestibularni dijelovi 16, 26, 11, 31 i lingvalni dijelovi 36 i 46. Površina je podijeljena na 5 dijelova - medijalni, distalni, okluzalni, centralni i cervikalni.

Usta se ispiru posebnim rastvorom i analizira se stepen obojenosti svakog sektora prema tačkama:

0 – čisto;
1 – pojavljuje se boja.

Indikator jednog zuba se dobija zbrajanjem svih bodova na osnovu rezultata njegovog pregleda. Ukupna vrijednost se dobija dijeljenjem zbira pojedinačnih indikatora sa njihovim ukupnim brojem.

Higijenski nivo:

0 – higijena je vrlo dobro održavana;
do 0,6 – čišćenje na dobrom nivou;
do 1,6 – higijena je zadovoljavajuća;
više od 1,7 - čišćenje se provodi loše.

Higijenski indikatori su važni za analizu nivoa kontaminacije. Važno je održavati dobru higijenu i svakodnevno temeljito čistiti usta. Zubni kamenac i plak uzrokuju upalu tkiva oko zuba i mogu uzrokovati gubitak zuba.

Faze epidemiološkog istraživanja prema metodologiji SZO

Epidemiologija je način proučavanja prirode širenja bolesti u različitim segmentima stanovništva. Koristi se i u stomatološke svrhe.

Epidemiološki pregled sastoji se od tri glavne faze:

Pripremna faza. Izrađuje se plan u kojem se navodi vrijeme, metode i ciljevi istraživanja. U toku je priprema terena za istraživanje i neophodna oprema. Formira se grupa od dva doktora i obučene medicinske sestre. Posebne grupe stanovništva se biraju da karakterišu svoje populacije i uslove života (klimatski uslovi, društveni uslovi, okruženje, itd.). Broj muškaraca i žena trebao bi biti isti. Veličina grupa zavisi od potrebnog nivoa rigoroznosti studije.
Druga faza - pregled. Za evidentiranje podataka koristi se registracijska kartica. Za djecu mlađu od 15 godina ima pojednostavljeni obrazac. Dodaci i ispravke na karti su zabranjeni. Svi unosi su napravljeni u obliku kodova koji ukazuju na specifičnu manifestaciju simptoma ili njihovo odsustvo. Za potpunu sliku zdravstvenog stanja prikupljaju se podaci o oralnoj sluznici i ekstraoralnom području.
Treća faza – evaluacija rezultata. Podaci se izračunavaju prema potrebnim parametrima - stepenu prevalencije karijesa, stepenu parodontalne bolesti itd. Rezultati se prikazuju u procentima.

Ovakvi pregledi omogućavaju procjenu stanja zuba u određenoj regiji i utvrđivanje ovisnosti zdravlja oralne sluznice od okolišnih i društvenih uslova života. I također pratiti promjene u stanju zuba i desni kako pacijent stari.

Važno je identificirati najčešće bolesti i njihov intenzitet u različitim regijama i starosnim grupama. Na osnovu rezultata istraživanja ucrtane su preventivne mjere za liječenje teških bolesti i higijenska obuka.

Zaključak

Svi dentalni pokazatelji su individualni na svoj način. Oni vam omogućavaju da procijenite svoje oralno zdravlje iz različitih uglova. Prilikom pregleda pacijenta, stomatolog koristi jednu ili drugu metodu na osnovu individualnih karakteristika tijela i stanja usne sluznice.

Sve metode istraživanja su prilično jednostavne za korištenje. Ne uzrokuju bol pacijentu i ne zahtijevaju posebnu pripremu. Posebna rješenja za bojenje plaka su apsolutno bezopasna za pacijenta.

Zahvaljujući njima, doktor ne samo da može procijeniti početno stanje usne šupljine, već i predvidjeti buduće pogoršanje ili pratiti promjene na zubima i desnima nakon tretmana.