Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!
Irina pita:
Zdravo. Najstarijem djetetu (5 godina) dijagnosticiran je sindrom rezidualne encefalopatije-motorne dezinhibicije. EEG-paroksizmalna aktivnost u svim odvodima. (dijete je umrlo tragično, ali ne iz tog razloga, naravno). Godine 2009. rodila je svoje drugo dijete. U zadnjim fazama trudnoće dijagnosticirali su hipoksiju i stavili infuziju (nažalost, ne sjećam se naziva lijeka). Pitanje je ovo. Dijete je VEOMA aktivno. Vrlo podsjeća na prvo dijete kojem je dijagnosticirana hiperaktivnost. Kako možemo utvrditi koji su simptomi i znaci, možda i drugi ima rezidualnu encefalopatiju? Samo, kada je prvi došao na termin, rekli su mi da ima porođajnu povredu (pre toga mi ni jedan pedijatar ni u porodilištu nije tako nešto rekao). Takođe su rekli: "Zašto ste čekali tako dugo, gdje ste bili prije?" Prvo dijete, nisam znala da je takva povećana razdražljivost i aktivnost, plačljivost i razdražljivost bolest, sve sam pripisivala "lošem" karakteru. Sad sam jako zabrinut za drugu. Kako se može utvrditi ima li moždanih poremećaja ili ne? Čini mi se po mom ponašanju da ima, ali odjednom preterujem, preterujem. Dete noću loše spava, često izaziva bes, JAKO je cmizdravo i razdražljivo. Dijete sada ima 1 godinu i 8 mjeseci. Pomozi mi molim te. Neurolog kojeg smo kontaktirali rekao je da je to loše roditeljstvo. Ne prepuštajte se i to je to. To je ceo odgovor!
Činjenica je da manifestacije encefalopatije mogu biti različite i biti praćene ekscitacijom i inhibicijom centralnog nervnog sistema. Osim vidljive ekscitacije s encefalopatijom, dolazi do poremećaja tonusa mišića i promjene tetivnih refleksa. Pokušajte kontaktirati dječjeg neurologa na odjelu neurologije bolnice. Osim toga, u bolnici ili u specijaliziranom dijagnostičkom centru, dijete se može podvrgnuti TUS-u (transkranijalnom ultrazvuku) - ultrazvučnom pregledu mozga kroz kosti lubanje, koji će pokazati da li ima promjena u mozgu djeteta. Uputnicu za ovaj pregled kao i adresu najbližeg centra u kojem se obavlja ovaj pregled možete dobiti kod svog lokalnog pedijatra.
Julia pita:
Dobar dan Dječak ima šest godina, dijagnosticirana mu je rezidualna encefalopatija, nije govorio do četvrte godine, počeo je nerazgovijetno govoriti nakon posjete kiropraktičaru (pri porođaju je došlo do subluksacije prvog vratnog pršljena), trenutno je emocionalno nestabilan, raspoloženje mu se brzo mijenja, povremeno stoji na prstima i rukuje se, pod stresom, lijevo oko žmiri, nema prosuđivanja, logičko mišljenje je slabo razvijeno, obavlja jednostavne zadatke, ometa se sa nastave, nedostaje mu istrajnost, stalno se kreće, radi ne percipira pitanja od stranaca, govori samo kada je potrebno, pa čak i najjednostavnije fraze.
Nakon sesije akupunkture počeo sam crtati i počeo sam se manje trzati.
Uradili su MR mozga i zaključili da nisu otkrivene patološke promjene, elektroencefalogram je pokazao da 1. BEA ne odgovara starosti, 2. opšte cerebralne promjene blagog stepena, iritativne, 3. nema žarišta patološke i paroksizmalne aktivnosti je registrovan.
Pitanje: da li ove studije potvrđuju našu dijagnozu ili treba da radimo dodatne preglede? A šta bi mogao biti uzrok ove bolesti? Hvala ti
Nažalost, u okviru online konsultacija nemoguće je identificirati uzroke tako izraženih neuroloških poremećaja. Međutim, rezidualna encefalopatija - ova dijagnoza se postavlja u prisustvu rezidualnih efekata nakon ozljede ili bilo koje bolesti koja nakon nekog vremena dovodi do neurološke perzistentne patologije. A o ranijim povredama ili neurološkim bolestima ne kaže se ni riječi. Stoga ne možemo potvrditi dijagnozu.
Julia pita:
Dobar dan Suština je u tome da naše dete nije bolovalo od bolesti, jedino je došlo do subluksacije prvog pršljena i ciste od tri mm, ali se za tri meseca povukla, sa godinu dana nam je rekao neurolog. da je kod nas sve u redu.
Sve je počelo sa dve godine, kada je naše dete krenulo u vrtić, počeli su problemi... Dete nije govorilo, nije prihvatalo vaspitače, nije se posebno igralo sa decom, uzimalo šta je htelo, a ako nisu daj, borio se. Poslije toga smo se obratili neurologu, dijagnosticiran nam je ADHD, prošli tretman, ništa nije pomoglo, krenuli smo u specijalizirani vrtić gdje su ga pratili specijalisti, ni oni nisu mogli pomoći, jedino su dijagnosticirali rezidualna encefalopatija.
Nakon toga, proučivši sve informacije o našim dijagnozama na internetu, obratili smo se kiropraktičaru da ispravi subluksaciju, on nas je prije svega poslao na REG, koji je pokazao da nam je poremećena cirkulacija, nakon tretmana sa njega, sve je restaurirano (jesli re-REG). Nakon posjete kiropraktičaru, prošle su dvije godine, rezultat je, dijete je počelo bolje govoriti, razumjeti govor roditelja i voljenih, može izraziti svoje želje, ali problemi ostaju (pisao sam o njima gore). Naši neurolozi ne rade ništa drugo osim tableta i injekcija, postoji dijagnoza i prema tome prepisuju liječenje, ali nama ne pomaže. Zanima me na osnovu cega su postavili dijagnozu, ako tada nismo radili vise od jednog pregleda, vec smo bili samo pod nadzorom doktora, a cinjenica da smo sada uradili pregled govori da je sa njim sve u redu mozak... Tako da ne možemo razumjeti razlog bolesti našeg djeteta. Hvala unapred.
Uzrok rezidualne encefalopatije može biti porođajna ozljeda tijekom porođaja, hipoksija fetusa, infekcija citomegalovirusom ili toksoplazmoza i drugi uzroci. Sada je vrlo teško pogoditi šta je uzrokovalo ovu bolest. Trenutno se preporučuje redovno provoditi rehabilitacijske mjere: masaža, gimnastika, tečaj terapije lijekovima za poboljšanje stanja djeteta.
Avokado pita:
Dječak ima 4 godine i slabo govori. Govori kao s akcentom, mnoge riječi su nerazumljive, pogrešno tumači slova u riječima i općenito teško govori složene riječi. Dešavalo se da je noću počeo da se trese. Neurolog je prepisao sedativne kapi "Zayka". Ako temperatura poraste, dijete se žali na glavobolje. Preporučuju se časovi sa logopedom. Nedavno dijagnosticirana encefalopatija. Čini se da ne zaostaje u opštem razvoju (prije 1. godine naučio je da sklapa piramidu, konstrukcioni set, sada sklapa slagalice, odvija matice odvijačem, igra se s drugom djecom). Malo bučan, često uvrijeđen i loše govori. Recite mi kako postupati sa djetetom, šta je encefalopatija i da li je ovo strašna dijagnoza, može li se liječiti?
Encefalopatija je kolektivni pojam za grupu bolesti koje dovode do funkcionalnog poremećaja moždane kore. Za predviđanje dinamike procesa, propisivanje adekvatnog liječenja i praćenje učinkovitosti liječenja, potrebno je identificirati uzrok razvoja ove bolesti (slaba cirkulacija krvi u mozgu, toksična stanja uzrokovana urođenim enzimopatijama, porođajne ozljede ili hipoksija). uslovi). Za dijagnosticiranje uzroka encefalopatije neophodna je lična konsultacija s dječjim neurologom i detaljan neurološki pregled.
Avokado pita:
Ultrazvukom je utvrđeno da dijete ima zakrivljenost arterije i suženje krvnih sudova u mozgu. Kao rezultat, encefalopatija. Da li je to uzrok retardacije govora (loš govor sa 4 godine). Da li se leči?
Možda je kao rezultat loše/smetene mikrocirkulacije u mozgu poremećen razvoj centara odgovornih za govor. Preporučuje se konsultacija sa neurologom radi propisivanja adekvatnog lečenja, kao i logopedom za korekciju govora.
Oksana pita:
Zdravo. Moje dijete od 14 godina pati od glavobolje (POROĐAJNA TRAUMA - GLADOVANJE KISENIKOM). CT-bez patologije,EEG-opšte cerebralne promene blažeg stadijuma,paroksizmalna aktivnost u posteriorno-frontalno-centralno-parijetalno-temporalnim granama,pregled je bio 2005 godine,sada daju reprizu EEG-a,oftalmolog.Da li su ovi pregledi informativni? Reci mi mozda ima jos nesto dijagnostika.JER EEG je placena procedura mozda samo iznude novac?Hvala.
Nažalost, u situaciji koju opisujete, minimalni obim pregleda uključuje: pregled kod oftalmologa, EEG i lične konsultacije sa neurologom. Ako rezultati encefalograma otkriju znakove organskih promjena u mozgu, može biti potrebna kompjuterska tomografija. Više o mogućim uzrocima glavobolje, bolestima koje prati ovaj simptom, njihovim kliničkim manifestacijama, metodama dijagnoze i liječenja možete pročitati u našoj istoimenoj tematskoj rubrici.
U našem Centru možete obaviti sljedeće vrste ultrazvučnih pregleda:
- Neurosonografija
- Transkranijalni ultrazvuk
- Dupleksno skeniranje krvnih sudova glave i vrata sa rotacionim testovima
- Ultrazvuk zglobova kuka (djeca do 1 godine)
Ultrazvuk krvnih žila gornjih i donjih ekstremiteta (arterije i vene) za djecu
Ultrazvuk mozga ili neurosonografija (NSG) je metoda proučavanja mozga i drugih struktura smještenih u šupljini lubanje pomoću ultrazvuka. Obično se ultrazvuk mozga izvodi kod djece s otvorenom fontanelom ili šavovima kroz koje ultrazvuk može prodrijeti u šupljinu lubanje. Neurosonografija se provodi kako bi se utvrdilo stanje mozga, veličina njegovih pojedinih dijelova, prisutnost određenih defekata u razvoju mozga ili patoloških formacija (hematomi, ciste, itd.). Ultrazvuk je apsolutno sigurna metoda istraživanja koja nema kontraindikacije i nuspojave.
Neurosonografija je metoda koja ne zahtijeva posebnu obuku ili anesteziju i može se izvesti čak i na bebi koja spava.
Transkranijalni ultrazvuk (TUS) - metoda ekspresne dijagnostike (skrininga) i praćenja intrakranijalnih strukturnih promjena, zasnovana na ultrazvučnom pregledu mozga direktno kroz kosti lubanje.
Izlaziti s Ultrazvuk zglobova kuka kod djece je najpouzdanija i najpreciznija dijagnostička metoda za otkrivanje displazije. A u poređenju sa rendgenom, takođe je siguran, pogotovo što se rendgenski snimci ne mogu raditi kod dece mlađe od 6 meseci. Osim toga, ultrazvuk vam omogućava da dijagnosticirate ne samo koštano, već i hrskavično tkivo. Ultrazvukom je moguće dobiti detaljnu sliku zgloba, što omogućava sa velikom sigurnošću utvrditi postojeću patologiju: subluksaciju, displaziju kuka ili dislokaciju, te stoga propisati adekvatan tretman.
Ultrazvuk ima mnoge prednosti u odnosu na radiografske metode. Ali, nažalost, ova metoda se može koristiti samo za djecu mlađu od godinu dana: nakon 12 mjeseci formira se glava kosti, koja ne propušta ultrazvuk i ne omogućava da se vidi acetabulum. Nakon godinu dana, jedina dijagnostička metoda ostaje radiografija.
Dvostrano skeniranje je ultrazvučni pregled u režimu istovremenog emitovanja crno-bele slike i slike krvotoka.
Dupleksno skeniranje je bazirano na Doplerovom efektu i dizajnirano je za pregled krvnih žila na kojima nisu vidljivi konvencionalnim ultrazvukom. U pravilu, ova vrsta studije je učinkovita za identifikaciju patologija u arterijama i venama udova, vrata i mozga.
Kao rezultat studije utvrđuje se brzina protoka krvi, lokalizacija suženja, otkriva se prisutnost aneurizme i prepreka protoku krvi. Tako, nakon potpune dijagnoze, liječnik može precizno utvrditi uzrok glavobolje i upozoriti na moguća krvarenja i tromboze.
Studija ne zahtijeva posebnu pripremu.
Ultrazvuk krvnih sudova ekstremiteti je metoda pomoću ultrazvučnih valova koja vam omogućava da grafički prikažete krvne žile (arterije i vene) i procijenite parametre njihovog stanja. Kako bi se analizirale karakteristike krvotoka, svojstvo ultrazvučnog vala se koristi za vizualizaciju uzorka kada se reflektira od pokretnih krvnih stanica.
Studija ne zahtijeva posebnu pripremu.
TUS
zadnji komunikacijski centar
vojska, komunikacije
Rječnik: Rečnik skraćenica i skraćenica vojske i specijalnih službi. Comp. A. A. Ščelokov. - M.: Izdavačka kuća AST doo, Izdavačka kuća Geleos CJSC, 2003. - 318 str.
posuda za polaganje cijevi
Morsk.
Rječnik: S. Fadeev. Rečnik skraćenica savremenog ruskog jezika. - Sankt Peterburg: Politehnika, 1997. - 527 str.
- TU S
tabela uslovnih signala
vojni, pomorski
rječnici: Rečnik skraćenica i skraćenica vojske i specijalnih službi. Comp. A. A. Ščelokov. - M.: Izdavačka kuća AST LLC, Izdavačka kuća Geleos CJSC, 2003. - 318 str., S. Fadeev. Rečnik skraćenica savremenog ruskog jezika. - Sankt Peterburg: Politehnika, 1997. - 527 str.
TUS
teorija dizajna broda
disciplina pomorskih obrazovnih institucija
Srijeda: TUZHK
pomorstva, obrazovanja i nauke
TUS
telematskih komunikacionih usluga
veza
TUS
procesna smjesa ugljovodonika
tech.
Rječnik skraćenica i skraćenica. akademik 2015.
Pogledajte šta je "TUS" u drugim rječnicima:
party- Ah, m. taser. 1. Mol. Kompanija, društveni krug. Elistratov. 2. Mol. Mjesto sastanka, mjesto odmora. kompanije. Mokienko 2000. 3. Mol. Žurka, disko. Elistratov. 4. muzika Rock show. Elistratov. Lex. Mokienko 2000: tus. sri Zabava... Istorijski rečnik galicizama ruskog jezika
Tus- Ova stranica zahtijeva značajnu reviziju. Možda će ga trebati vikificirati, proširiti ili prepisati. Objašnjenje razloga i diskusija na stranici Wikipedije: Za poboljšanje / 19. jul 2012. Datum postavljanja za poboljšanje 19. jul 2012 ... Wikipedia
party- ŽURKA, i, ŠALER, i, ŽURKA, a, m., TUSA, s, f., TUSA, s, TUSMAN, a, ŽURKA, a, m. Okupljanje, žurka, ulična okupljanja mladih; gomila ljudi, tuča, incident; show. Tusu treba privući da učestvuje u čemu? kolektivni događaj, proslava,..... Rječnik ruskog argota
tus kiez- a, h. Obrasci ćilima ukrasa; zidna dekoracija kazahstanskog i kirgiskog života... Ukrajinski tlumački rječnik
TUS- tabela uslovnih signala zadnjeg komunikacionog centra... Rječnik ruskih skraćenica
tus (tu-ês)- ti si ovdje? ... Lemkivsky Slovnychok
tus (višeznačna odrednica)- Tus: Tus je grad u Iran. Tus jezero u Hakasiji. Tuš, Anton Hrvatski vojskovođa ... Wikipedia
Tus Kiiz- filcani tepih sa uzorkom, ukrašen aplikacijom od crvenog i crnog platna, često u kombinaciji sa vezom; zidna dekoracija kazahstanskog doma. Tus kiiz. Iz oblasti Kokčetav Kazahstanske SSR. 19. vek Centralni muzej Kazahstanske SSR. Alma... Umjetnička enciklopedija
tus ključeve- filcani tepih sa uzorkom, ukrašen aplikacijom od crvenog i crnog platna, često u kombinaciji sa vezom. Zidna dekoracija kazahstanskih i kirgiskih domova. * * * TUS KIIZ TUS KIIZ, dezenirani tepih od filca, ukrašen aplikacijom od...... enciklopedijski rječnik
tus-kiiz- Tus kiiz. Iz oblasti Kokčetav Kazahstanske SSR. XIX vijeka Centralni muzej Kazahstanske SSR. Alma Ata. Fragment. tus kiiz, šareni filcani tepih ukrašen crvenom i crnom platnenom aplikacijom, često u kombinaciji sa vezom; zid..... Umjetnička enciklopedija
Knjige
- Galaktusov dolazak. Od izdavača: Ima li života na drugim planetama? Jesu li njihovi stanovnici prijateljski nastrojeni ili potajno sanjaju o preuzimanju Zemlje? U ovoj knjizi će vam biti otkrivene sve tajne Marvelovog kosmosa!…
U proteklom periodu visokospecijalizovani lekari specijalisti sve više upotpunjuju svoje aktivnosti ultrazvučnim pregledima. Što, zapravo, i ne čudi, jer na taj način postaje lakše postaviti ispravnu dijagnozu. Liječnici stalno dopunjuju ili potpuno revidiraju principe korištenja ultrazvučne tehnologije u svojim aktivnostima. Danas je gotovo nemoguće sresti specijaliste iz oblasti akušerstva i ginekologije koji ne koriste ultrazvučne skenere za postavljanje dijagnoze. Isti proces se opaža iu drugim oblastima medicinske prakse. Najvjerovatnije će rezultat ovog razvoja biti postupna komplikacija i produbljivanje ultrazvučnih istraživanja u visokospecijaliziranim područjima medicine. Odgovor proizvođača na povećanu potražnju je takođe bio razuman. Pojavili su se ultrazvučni skeneri, opremljeni potrebnom opremom i softverom za specifične oblasti dijagnostike.
Istraživanje provedeno korištenjem SonoScape ultrazvučnih skenera
Oživljavanje najnovijih dostignuća zahtijeva puno strpljenja, upornosti i napornog rada. Domaći stručnjaci iz različitih razloga veoma teško prihvataju sve inovacije. Prvo, zato što postoje određeni konzervativni stavovi i među šefovima i među običnim doktorima. Drugi razlog se može nazvati duboko ukorijenjenom nevoljkošću da se percipira sve novo i napredno. Važan faktor je nemogućnost implementacije i uvođenja svega novog i modernog, zbog nepotpunog finansiranja.
Uprkos svim preprekama, istraživačka misao teži novim horizontima i osvaja nove visine u medicini. Na osnovu radova poznatog neurohirurga, profesora Joba A.S. stvoren je novi koncept, nazvan 3V. Njegovo ime seže vekovima unazad, do izraza „Dođoh, videh, pobedih“ (Veni, Vedi, Vici - 3V). Ovo su noviji principi, posebno za dječju neurohirurgiju. Svaki dio ove poznate izreke podrazumijeva određene radnje. “Stigao” (Veni) - ogleda se u prenosivosti opreme za ultrazvučno istraživanje. Mogućnost upotrebe u uslovima kada nije moguće pomerati pacijenta. “Saw” (Vedi) - sposobnost vizualizacije stanja moždanog tkiva i strukture mozga pomoću modernih ultrazvučnih skenera. “Won” (Vici) - pružanje neophodne pomoći promptno, ciljano i direktno na licu mjesta.
Skup mjera 3V tehnologije pruža maksimalnu informacijsku i instrumentalnu podršku neurohirurgu bez uključivanja dodatnih asistenata iu najtežim situacijama. Ovakvi sistemi postaju posebno važni u urgentnoj neurohirurgiji, u oblasti vojne i ekstremne medicine, u oblasti medicine katastrofa, za pružanje pomoći u teško dostupnim područjima, u uslovima ograničenog instrumentalnog obezbeđenja na licu mesta.
Uvođenjem iskustva ruskih kolega, ovaj sistem je dobio široku primenu u Ukrajini.
U tom smislu, vrijedno je obratiti pažnju na koncepte medicinske nauke kao što su skrining dijagnostika, ekspresna dijagnostika i praćenje bolesti. Ovi pomalo različiti koncepti imaju za cilj brzu reakciju na pojavu bolesti:
- Skrining i dijagnostičke procedure klasifikovan kao preventivni. Njihov cilj je da identifikuju bolesti u početnim fazama razvoja sprovođenjem rutinskih studija među opštom populacijom;
- Ekspresne dijagnostičke procedure- Ovo je hitna dijagnoza. Koristi se u medicini katastrofa, vojnoj ili ekstremnoj medicini. Njihov cilj je pravovremeno identificirati promjene koje mogu ugroziti život pacijenta. Posebnost ovakvih studija je njihova mobilnost. Skeniranje se provodi praktično na terenu ili direktno uz pacijentov krevet;
- Praćenje bolesti, zauzvrat, ima za cilj da odredi vrste bolesti i razvije strategiju za liječenje i predviđanje progresije bolesti.
Prenosni sistemi, kao što je skener SonoScape A-6, imaju mnogo širi opseg upotrebe, za razliku od istih CT i MRI skenera. Nema tako impresivne dimenzije. Ima visoke performanse. Nema potrebe za transportom pacijenta.
Glavni pokazatelj koji kombinira praćenje, skrining i ekspresnu dijagnostiku je brzo stjecanje informacija o strukturnim intrakranijalnim promjenama pacijenta. I na osnovu dobijenih podataka, lekar određuje dalji proces lečenja ili dodatnog pregleda.
Pojava na tržištu prijenosnih i SonoScape uređaja visokih performansi dala je poticaj širokom razvoju Transkranijalni ultrazvuk, skraćeno TUS. Proteklih godina ova metoda se koristila vrlo rijetko. Razloga za to je nekoliko – nizak kvalitet slike na opremi za skeniranje i velike dimenzije i težina same opreme. Zahvaljujući svojoj prenosivosti i funkcionalnosti, transkranijalni UZ se danas široko koristi, neuroskrining i neuromonitoring se provode kod odraslih pacijenata i djece. Opet, prenosivost je omogućila provođenje studija na pacijentima bilo koje starosne kategorije u bilo kojem okruženju. Obrazloženje i ekonomske koristi istraživanja SonoScape su neosporne. Dobijeni podaci imaju visoku korelaciju sa CT i MRI neurosnimcima.
Kako bi se procijenili izgledi transkranijalnog UZV-a, provedena je klinička studija za dijagnosticiranje neurohirurških bolesti i kod odraslih pacijenata i kod djece. Evo kratkog opisa istraživačkog procesa i rezultata.
Baza istraživanja. Neke medicinske ustanove u zemlji dale su osnovu za sveobuhvatna istraživanja:
- Kijevski istraživački institut za neurohirurgiju nazvan po A.P. Ramadanovu;
- Regionalna dečija klinička bolnica, Odesa;
- SPCNR "Nodus", Brovary.
Studijsku grupu činilo je 3020 ljudi, čija se starost kretala od 1 mjeseca do 82 godine. Studije su u ogromnoj većini rađene na ambulantama i na odjeljenjima neurologije i neurohirurgije; u jedinicama intenzivne njege za novorođenčad; u operacionim salama.
Tehnička oprema. U studijama je korišten skener SonoScape A-6. Komplet je uključivao mikrokonveksni multifrekventni senzor C612, kao i linearni - L745. Nije bilo posebne pripreme za pacijenta, trajanje studije nije bilo duže od 5 minuta. Izbor skenera tipa A-6 temelji se na njegovim kvalitetnim karakteristikama slike, prenosivosti, ali i niskoj cijeni. Osim toga, mogućnost neprekidnog rada 2 sata na ugrađenim baterijama također je išla u prilog ovoj vrsti SonoScape skenera.
Uslovi studiranja. Da sumiramo indikatore, svaka TUS studija je predstavljena kao rekonstrukcija slike glave u tri projekcije, u kojima je konturno označeno područje patologije. U 52 slučaja otkrivanja patologije pacijenti su upućeni na MRI i CT preglede. Zatim su upoređeni podaci oba tipa istraživanja kako bi se utvrdila efikasnost skrining dijagnostike. Pacijenti su potom podijeljeni u dvije grupe. U prvu grupu spadali su oni čije je podatke skeniranja potvrdio SonoScape uređaj. U drugu grupu spadaju oni čiji su rezultati pobijeni MRI/CT podacima.
Rezultati sprovedenog istraživanja. Zbirna tabela rezultata u potpunosti odražava podjelu pacijenata prema karakterističnim promjenama koje su uočili.
|
Karakteristične intrakranijalne promjene |
Ukupan broj slučajeva |
Grupna distribucija |
||||||
|
Supratantarni tumor |
||||||||
|
Subtentorijalni tumor |
||||||||
|
Tumor hipofize |
||||||||
|
Meningealni hematom |
||||||||
|
Intraventrikularno krvarenje |
||||||||
|
Ishemijski moždani udar |
||||||||
*ostali uključuju pacijente sa hidrocefalusom (5) i teškom traumatskom ozljedom mozga (2).
Patologije navedene u tabeli imale su direktne i indirektne ultrasonarne znakove koji ukazuju na intrakranijalne promjene. Direktni znakovi uključuju žarišne promjene u ultrazvučnoj gustoći mozga. Indirektni uključuju deformaciju i dislokaciju elemenata normalnih slika. Bolesnici s ishemijskim moždanim udarom pokazali su samo manju lateralnu dislokaciju i cerebralni edem u području moždanog udara.
Na kraju istraživanja identifikovane su neke karakteristike:
- Kod 2718 pacijenata (90%) treća i lateralna komora mozga su dobro vizualizovane. Što je pomoglo da se procijene intrakranijalne promjene na osnovu njihove veličine i lokacije;
- Ultrasonarne slike bazalnih cisterni i srednjeg mozga dobijene su kod 2174 pacijenta (72%). Što pomaže identificirati intrakranijalne promjene u ranim fazama dislokacijskih sindroma;
- Kod 23 pacijenta (1,1%) utvrđeni su koštani defekti uzrokovani postoperativnim popravkom. U ovim slučajevima rađena je transkranijalna i transkutana ultrasonografija. Unatoč gustoći defekata većoj od 20 mm, bilo je moguće dobiti visokokvalitetne rezultate skeniranja;
- Kod 302 pacijenta (10%), uglavnom starijih od 60 godina, slikanje je bilo nedovoljno.
Iskustvo proučavanja lažno pozitivnih rezultata također se pokazalo pozitivnim. Prisutnost ovakvog rezultata pokazala je da ponekad, čak i uz najsavremeniju tehnologiju, postoji mogućnost postavljanja pogrešne dijagnoze. Broj pogrešnih podataka može se smanjiti sveobuhvatnim proučavanjem anamneze pacijenta, dopunjavanjem skeniranja oftalmološkim pregledima.
Nalazi istraživanja. Naravno, potvrđeno je da je upotreba transkranijalnog ultrazvuka pomoću opreme SonoScape efikasan i pristupačan način za provođenje neuromonitoringa, neuroskrininga i brze dijagnostike za utvrđivanje strukturnih intrakranijalnih promjena. Istovremeno, efikasnost TUS-a može se povećati istovremenom analizom kliničkih i ultrasonarnih podataka. Ovaj princip proučavanja rezultata istraživanja omogućava vam da optimalno odaberete dijagnostičke taktike i minimizirate invazivno liječenje.
Široka upotreba STS-a uvelike je olakšana kompaktnošću, snagom i dostupnošću opreme za skeniranje SonoScape.
Podaci dobijeni tokom istraživanja doveli su do široke rasprave o rezultatima. Na osnovu toga, stručnjaci su kreirali specifičan algoritam za rad sa ultrasonarnim istraživanjem. Budući da korištenje prijenosnih skenera omogućava identifikaciju patologija u ranim fazama razvoja, neuroscreening tehnologija bi trebala biti dodatak dostupnijoj MRI/CT. Sam algoritam akcija je prilično efikasan, što je i dokazano tokom istraživanja. Konvencionalno se može podijeliti u tri faze:
- Klinički. U ovoj fazi, doktor se upoznaje sa pritužbama pacijenta, anamnezom i rezultatima neurološkog pregleda. Na taj način se određuje područje mozga koje zahtijeva veću pažnju pri izvođenju TUS-a.
- Sonografski. U ovoj fazi se proučavaju intrakranijalne promjene, posebno u području za koje je utvrđeno da zahtijeva posebnu pažnju.
- Klinički ultrazvuk. Rezultati dvije prethodne faze se upoređuju kako bi se utvrdilo koliko je dijagnoza adekvatna i koje dalje mjere treba poduzeti (na primjer, CT/MRI).
Primjena transkranijalne UZ omogućit će rano otkrivanje promjena u intrakranijalnoj strukturi i spriječiti razvoj patologija i tumora. Ova vrsta neuroskrininga je posebno efikasna u dijagnostici različitih vrsta hematoma. Osim toga, TUS oprema se može koristiti kao intraoperativni navigator u realnom vremenu.
Neurosonografija (ili ultrazvučni pregled mozga) je dijagnostička procedura koja je zamijenila magnetnu rezonancu.
U članku se objašnjava po čemu se ultrazvuk razlikuje od MR mozga i koji je bolji, kako i zašto se vrši pregled, koji pokazatelji su normalni, što ukazuje na patologiju i do koje dobi se pregled obavlja.
Razlika između stare i nove metode pregleda je u tome što je magnetna rezonanca daleko od bezopasne procedure, ima mnogo kontraindikacija. Konkretno, ne može se provesti ako:
- pacijent ima pejsmejkere, metalne implantate, proteze, vještački srčani zalistak;
- pacijentkinja je trudna u ranim fazama;
- imate bolest hipofize;
- pacijent pati od alergija, zatajenja srca i cerebrovaskularnog udesa.
Zbog velikog broja kontraindikacija, doktori su se trudili da ne rade magnetnu rezonancu bez ozbiljnih razloga, posebno za djecu.
Istovremeno, nije postojala alternativna metoda za dijagnosticiranje moždanih patologija u ranim fazama. Bila je to neurosonografija - prilično precizna i sigurna procedura.
Neurosonografija – šta je to?
Za ljude daleko od medicine, neurosonografija znači. Međutim, ovo je samo jedno područje istraživanja, iako najrasprostranjenije. Sam pojam "neurosonografija" je opći koncept za cijeli kompleks ultrazvučnih studija stanja nervnog sistema.
Neurosonografija vam omogućava da utvrdite stanje:
- kičmena moždina;
- posude koje opskrbljuju ove organe;
- skalp;
- lobanje kosti;
- kičma.
Ultrazvučni pregled pokazuje:
- oštećenje koštanog tkiva;
- defekti mekog tkiva;
- stanje nerava;
- ciste i tumori;
- simptomi povećanog intrakranijalnog tlaka i drugih patologija.
U kojim slučajevima se propisuje neurosonografija?
Neurosonografija se rijetko radi kod odraslih. Ultrazvuk mozga se radi ako:
- došlo je do povrede glave ili kičme;
- postoje poremećaji cirkulacije;
- postoji mogućnost oštećenja centralnog nervnog sistema;
- postoje tumori, ciste, kile;
- podvrgnuti operaciji mozga;
- otkrivena je upala.
- prijevremeno rođenje;
- porođajne i druge povrede;
- upale i infekcije centralnog nervnog sistema;
- moguće neurotične patologije;
- nedostatak kiseonika tokom porođaja ili u materici.
Kako se obavlja pregled?
Neurosonografija je apsolutno bezbolna i ne izaziva nikakve tegobe.
Za to se ne treba posebno pripremati: prehrana, san i dnevna rutina prije zahvata su normalni, dodatni lijekovi se ne propisuju.
Sama procedura se ne razlikuje od konvencionalnog ultrazvuka. Na glavu se nanosi provodni gel, doktor postavlja ultrazvučni senzor na područje koje treba pregledati, a slika se prikazuje na ekranu. Vrijeme pregleda traje 10-20 minuta.
Lekari izvode četiri vrste neurosonografije:
- Transfontanelle. Ova procedura je dostupna samo dojenčadi - dok fontanel ne preraste;
- Transkranijalno. Ova metoda je dostupna odraslim pacijentima, pregled se vrši kroz kosti lubanje, obično u predjelu sljepoočnice;
- Transcranial-transfontanelle. Mješoviti oblik povećava tačnost studije i smanjuje vjerovatnoću greške, ali je skuplji i traje duže.
- Ultrazvučni pregled kroz koštane defekte(pukotine, pukotine ili rupe nastale tokom rada).
Do koje godine se postavlja dijagnoza?
Posebnost ove studije je da se može provesti samo kroz rupe u kostima lubanje, jer ultrazvuk ne prolazi kroz njih. Zbog toga je popularan jer se NSG radi prije nego što velika fontanela zaraste. U kasnijoj dobi naziva se neurosonografija.
Šta pokazuje: transkript, tabela normi
U nedostatku patologija:
- strukture mozga su simetrične;
- komore nisu proširene;
- komore imaju jasne i ujednačene granice;
- membrane mozga ne treba mijenjati;
- U tkivima nema formacija koje zauzimaju prostor.
U tabeli su predstavljeni digitalni pokazatelji norme, koji ovise o dobi ispitanika:
Na šta biste trebali biti oprezni:
- asimetrija struktura;
- zaglađene vijuge i brazde;
- ehogenost ventrikula mozga (normalno su anehogene), njihova heterogenost i asimetrija;
- tečnost u prostoru između hemisfera mozga;
- ciste, tumori, omekšavanje moždane supstance.
Pažnja! U svakom slučaju, samo ljekar može protumačiti rezultate pregleda. Ne biste trebali sami postavljati dijagnozu.
Koristan video
Video o tome kada i zašto se neurosonografija radi kod djece mlađe od godinu dana:
Gdje to učiniti?
Prva neurosonografija se može uraditi u porodilištu, po preporuci lekara. U budućnosti se dijagnostika može obavljati u bilo kojoj klinici (privatnoj i javnoj) opremljenoj ultrazvučnom salom.
Zaključak
Neurosonografija je bezbolna procedura koja ne zahtijeva posebnu pripremu, što nam omogućava da u ranoj fazi prepoznamo moguće probleme s mozgom kod djece i odraslih. S obzirom da su prijevremeni porođaji i porođajne subluksacije sve češći posljednjih godina, nemojte paničariti ako je vaša beba zakazana za ovaj test. NSG mozga se provodi prvenstveno u svrhu dijagnosticiranja i isključivanja patologija. Osim toga, apsolutno je bezopasan čak i za novorođenče.