Ekspert - viši istraživač na Katedri za neurologiju, neurohirurgiju i medicinsku genetiku, Medicinski fakultet, Državna budžetska obrazovna ustanova visokog stručnog obrazovanja „Ruski nacionalni istraživački medicinski univerzitet im. N. I. Pirogova Ministarstvo zdravlja Rusije" Natalia Titova:
To je druga najčešća neurodegenerativna bolest nakon Alchajmerove bolesti. Njegov glavni uzrok je odumiranje neurona u mozgu, koje nastaje iz nauci još nepoznatih razloga i uzrokuje nedostatak neurotransmitera dopamina (nosioca nervnih impulsa koji reguliraju kretanje).
Inače, simptomi se kod pacijenta ne pojavljuju odmah, već tek kada se dopamin smanji za 80%. Stoga se Parkinsonova bolest može dugo vremena javljati u latentnom obliku. To može trajati od 4 do 30 godina, ali u prosjeku 4-6 godina. Međutim, postoji nešto što može indirektno ukazivati na Parkinsonovu bolest mnogo prije očiglednih znakova. To su, na primjer, česti zatvor, oslabljen njuh, depresija, motorička aktivnost tokom spavanja sa brzim pokretima očiju ispod zatvorenih kapaka.Kasnije se pojavljuju očigledni simptomi. Među njima:
Poteškoće u kretanju
Uobičajene radnje, poput brijanja, pranja zuba, zakopčavanja malih dugmadi su teške za osobu i izvode se izuzetno sporo. Postaje teško čak i prevrnuti se u krevetu ili ustati iz stolice. Prijateljski pokreti ruku i nogu nestaju, dužina i brzina koraka se smanjuju, a pojavljuje se pomicanje.
Bolest ima 5 stadijuma. U prosjeku, svaki od njih traje 3 godine, iako ima izuzetaka. Na trajanje stadijuma može uticati tretman. Dakle, moderni lijekovi (uglavnom levodopa) pomažu da se treći stadij, u kojem pacijent ima bilateralne poremećaje sa smanjenom ravnotežom, ali još nije doživio značajna ograničenja u pokretljivosti, produži na 7-8 godina.Izrazi lica pate: lice počinje ličiti na masku, treptanje se javlja rijetko. Rukopis se mijenja - postaje neravnomjeran i vrlo sitan. Govor gubi boju i izražajnost. U kasnijim stadijumima bolesti dolazi do takozvanog smrzavanja – sami pacijenti to opisuju kao lijepljenje nogu za pod. To se najčešće dešava prilikom hodanja, okretanja, pregovaranja u uskim prostorima ili kada je osoba nervozna.
Povećan mišićni tonus
Može dati osjećaj ukočenosti, bola i grčeva u mišićima. Mišići ostaju napeti i ne opuštaju se.
Pacijente karakterizira tzv. poza molitelja (savijena leđa, noge savijene u koljenima i laktovi savijeni) i sindrom nagnutog tornja u Pizi (kada se osoba koja stoji naginje ne samo naprijed, već i u stranu).
Tremor
Čest i često najraniji simptom, 70% ljudi sa Parkinsonovom bolešću ga ima. Počinje blagim drhtanjem prstiju (4-6 vibracija u sekundi), što podsjeća na kotrljanje lopte između palca i kažiprsta. U početku se tremor javlja samo u mirovanju, ali kako bolest napreduje, javlja se i tokom kretanja.
Nemogućnost održavanja ravnoteže dok stojite i hodate
Rezultat su česti padovi.
Od nemotoričkih poremećaja izdvajaju se: anksioznost, depresija, apatija, mentalno oštećenje - od blage na početku do demencije (u 50-80% u kasnijim fazama). Tu su i mentalni i autonomni poremećaji i problemi sa spavanjem.Zanimljivo
Iako je ova bolest neizlječiva, ljudi s ovom dijagnozom hrabro savladavaju nedaće povezane s bolešću. Među onima koji se danas bore sa Parkinsonovom bolešću je i muzičar. Ozzy Osbourne, milioner Bill Gates, glavni glumac u filmu "Povratak u budućnost" Michael J Fox(usput, koji je otvorio svjetski poznatu fondaciju za borbu protiv ove bolesti) i mnoge, mnoge druge.
Ekologija zdravlja: Sasvim je normalno da naši mišići budu preopterećeni nakon treninga i reagiraju tremorom i grčevima. Osim toga, zbog starosti, možemo doživjeti i ono što je poznato kao fiziološki tremor...
Sasvim je moguće da ste u nekom trenutku vidjeli kako vam se ruke tresu, a ta vas je trema uplašila. "Može li to biti Parkinsonova bolest? Imam li nekih neuroloških problema?" - postavljate sebi ova pitanja i još više se uplašite.
Ljudi su skloni da misle najgore, stoga prvo,šta treba da uradite u ovom slučaju - ovo je da se smirim.
Prema Joséu Matiasu Arbelu, koordinatoru grupe za istraživanje poremećaja pokreta Španskog društva za neurologiju, ništa se loše ne događa dok tremor ne postane stalna pojava i također ometa vašu dnevnu mobilnost.
Drhtanje u rukama, nogama, pa čak i vratu, na primjer, može imati različito porijeklo, a njegovi uzroci mogu varirati od jednostavnog umora do ozbiljnijih problema.
Međutim, ovakva oboljenja se obično javljaju nakon 65 godina života, a tačnu dijagnozu će vam reći samo vaš ljekar.
U međuvremenu, ostanite mirni i promatrajte da li su ti potresi jednokratna pojava ili ih doživljavate stalno. Mi ćemo vam, sa svoje strane, u ovom članku objasniti šta to može uzrokovati.
Imam tremu, zašto?
Šta je tremor? To je drhtanje koje se nehotice javlja u bilo kojem dijelu našeg tijela. Obično se najviše uočava na rukama, ali se može javiti i na nogama, pa čak i na glasnim žicama (drhtav glas).
Je li ovo nešto ozbiljno? Tremor je uvijek samo simptom, znak onoga što se dešava u našem tijelu, ali ne mora nužno biti nešto opasno, pa vas pozivamo da saznate najčešće uzroke njegovog nastanka.
1. Umor
- Opći umor i preopterećenje mišića mogu uzrokovati drhtanje naših udova.
- Sigurni smo da vam se ovo ikada dogodilo: dugo ste nosili nešto teško, a onda, nakon što ste se riješili tereta, primijetite da se tresete. U tome nema ništa loše, samo zbog preopterećenja naši mišići reaguju takvim grčevima.
- Takođe imajte na umu da ponekad, ako ne pijete dovoljno vode tokom dana ili tokom vježbanja, vaše ćelije će također postati dehidrirane, a to može uzrokovati grčeve i drhtanje.
- Osobe s kroničnim umorom također mogu osjetiti tremor.
2. Fiziološki tremor
- Fiziološki tremor obično se javlja kod starijih osoba, starijih od 65 godina. Nema nikakve veze s Parkinsonovom bolešću i uzrokovano je malom promjenom u neuronskim krugovima mozga koji kontroliraju ravnotežu.
- Kod Parkinsonove bolesti, tremor je uzrokovan poremećajem bazalnih ganglija, malog mozga i kičmene moždine.
- Prirodni tremor se uglavnom javlja nakon napora, za razliku od Parkinsonove bolesti, koja se javlja u mirovanju.
- Utječe na glavu i ruke, a osjećamo ga nakon što podignemo nešto teško, na primjer, pomjerimo stolicu ili napravimo nagli pokret.
- Prirodni tremor, kao što smo već rekli, javlja se kod starijih ljudi, međutim, vrijedno je napomenuti da to nije neurodegenerativna pojava, neće napredovati i pogoršati kvalitetu života. Sasvim je moguće živjeti s tim, uz pravilan tretman.
3. Hipertireoza
- Hipertireoza je uzrokovana prekomjernom aktivnošću štitne žlijezde. Obično se povezuje sa pojavom takozvane „guše“ i češća je kod žena starosti od 30 do 50 godina.
- Kod ove bolesti, drhtavica je česta pojava, jer je hipertireoza praćena opštom nervozom, anksioznošću i uzbuđenjem.
Možemo vidjeti, na primjer, kako nam se ruke odjednom počnu tresti, a kao što smo rekli, ako vam je već dijagnosticirana hipertireoza, to vas ne bi trebalo uplašiti.
Posavjetujte se sa svojim ljekarom i poslušajte njegove savjete.
4. Anksioznost i stres
- Emocionalni stres, anksioznost i opće stanje anksioznosti često su popraćeni raznim simptomima, uključujući i tremor.
- Obično je uzrokovan hormonom kortizolom koji ulazi u našu krv. Utječe na mnoge glavne funkcije tijela, uzrokujući širok spektar poremećaja, od tahikardije do hipertenzije.
Strada i nervni sistem, zbog čega se javljaju ovi drhtavi nogama, rukama, suva usta, čak možemo osjetiti i grčeve mišića i nervne tikove.
5. Parkinsonova bolest
Kako biste lakše identificirali svoj tip tremora, pogledajte ovu listu najčešćih simptoma koji obično prate Parkinsonovu bolest.
Međutim, kao što smo naglasili na početku ovog članka, ako vidite da podrhtavanje ne nestaje i čak počinje ometati vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti i manipulacije predmetima, odmah se obratite liječniku.
Pogledajmo sada najkarakterističnije simptome Parkinsonove bolesti:
- tremor: obično počinje na rukama i češći je u mirovanju
- krutost: Pacijenti koji boluju od Parkinsonove bolesti često pokazuju nedostatak elastičnosti mišića
- bradikinezija: svi pokreti se izvode vrlo sporo, kao u usporenom snimku
- Poteškoće u održavanju ravnoteže: osobe sa ovom bolešću hodaju kratkim koracima, zbog straha od pada gubi se spretnost
- depresija: Mnogi ljudi koji pate od Parkinsonove bolesti često doživljavaju depresiju i emocionalne promjene u ranim fazama bolesti.
- Otežano gutanje i žvakanje hrane
- Problemi sa mokrenjem
- Problemi sa spavanjem
Ovi simptomi mogu varirati od osobe do osobe i također ovisno o stadiju bolesti kod svakog pacijenta.
Parkinsonova bolest se popularno naziva i paraliza drhtanja, jer je tremor glavni simptom bolesti. Međutim, ne u svim kliničkim slučajevima ovaj se simptom manifestira 100%; ponekad se bolest javlja u drugim oblicima koji zaobilaze simptom drhtanja. Ali, kako pokazuje praksa, kako bolest napreduje, oblici se miješaju, pa je tremor za parkinsonizam njegova posebna konstanta.
Parkinsonova bolest: tremor i njegovi uzroci
Kao što je već napomenuto, za Parkinsonovu bolest, tremor je jedan od glavnih simptoma koji se razvija u kasnijim fazama cijelog procesa. Najčešće u ovom slučaju govorimo o fazama 3-4 razvoja bolesti.
Glavni uzroci takvih simptoma su degenerativne promjene u područjima mozga, što se zapravo naziva Parkinsonova bolest. U procesu narušavanja funkcionisanja nervnih ćelija, metaboličkih i nekih složenih hemijskih procesa u mozgu, nastaje tremor.
Pravi uzrok ove bolesti još nije utvrđen. Istraživači su identificirali mnoge faktore koji mogu poslužiti kao preduvjeti za razvoj parkinsonizma, ali idiopatska priroda patologije i dalje zauzima dominantnu poziciju u svim dijagnosticiranim slučajevima na planeti.
Ako se pojavi tremor, nemojte odlagati odlazak ljekaru: +7 495 215-50-60
Karakteristike tremora
Zaista, tremor kod Parkinsonove bolesti ima svoje specifične karakteristike, koje omogućavaju da se nepogrešivo dođe do zaključaka o prisutnosti ove bolesti. U 90% slučajeva, pojava ovog simptoma sa svojim karakteristikama potvrđuje se nakon dijagnostičkih mjera (MRI, CT, itd.)
Dakle, koje karakteristike tremor ima kao simptom Parkinsonove bolesti:
Počinje da se javlja u gornjim ekstremitetima, iako se često primećuju drhtanje donje čeljusti ili trzanje u nogama.
U većini slučajeva, simptom se manifestira na jednoj strani, a druga se uključuje u tok i napredovanje bolesti.
Drhtanje se opaža uglavnom u mirovanju; čim se osoba počne kretati, tremor potpuno nestaje.
Nema drhtanja tokom spavanja.
Kod starijih ljudi često možete vidjeti kako im se ruke tresu. Parkinsonova bolest u ovom slučaju nije uvijek direktni uzrok ove pojave. U medicini postoji nekoliko vrsta tremora, uključujući esencijalni. Počinje na isti način od gornjih ekstremiteta, ali je više nasljedna bolest koja je mutacijske prirode. Parkinsonova bolest i esencijalni tremor često se poistovjećuju jedno s drugim i potpuno uzaludno - ovo mišljenje je apsolutno pogrešno i nema nikakve medicinske dokaze.
Često se kod pacijenata sa Parkinsonovom bolešću mogu uočiti sljedeće promjene: kada sedi ili stoji, ruka se stalno trese, ali istovremeno može mirno uzeti čašu vode i bez problema je popiti. Ovo je obeležje ove bolesti.
Još jedna karakteristika paralize drhtanja (Parkinsonove bolesti) je da je prognoza za ovaj oblik mnogo povoljnija nego u drugim situacijama. Bolest se ne razvija tako brzo i ne donosi značajne promjene u život pacijenta koje mogu u potpunosti promijeniti njen način života.
Situacija je mnogo gora u slučaju Parkinsonove bolesti bez drhtanja, kada dolazi do izražaja ukočenost pokreta i ukočenost mišića. Osoba mnogo brže postaje ovisna o strancima, gubi efikasnost i nezavisnost.
Samo visokokvalificirani stručnjak može spriječiti razvoj bolesti i propisati liječenje. Mnogi pacijenti na početku bolesti prave veliku grešku kada počnu liječiti simptome tradicionalnim metodama ili koriste savjete svojih prijatelja.
Zapamtite da je tijelo svake osobe strogo individualno i da je složen biološki mehanizam koji samo medicinski stručnjaci mogu razumjeti. Osim toga, prisutnost popratnih bolesti zahtijeva poseban pristup terapijskom liječenju i prilagođavanje intervencije lijekovima.
Naš medicinski centar obavlja kompletan pregled pacijenata sa Parkinsonovom bolešću i još mnogo toga. Visokokvalitetna oprema nam omogućava da dijagnosticiramo bolest na najvišem nivou. Pripremit ćemo kompetentan tretman i pružiti odgovarajuću njegu pacijentima koji se nađu u teškoj situaciji povezanoj s Parkinsonovom bolešću.
Ako želite da zadržite svoje performanse dugo vremena, ne propustite priliku da promijenite svoj život na bolje i naučite se nositi s Parkinsonovom bolešću kod nas!
“Kao da mi je struja prošla kroz ruke, zadrhtalo je između palca i kažiprsta, a ruke su mi počele da se tresu bez razloga.”
„Molim te, zakopčaj mi dugme, hladno je, a moje ruke ga ne slušaju“, okreće se starica devojci koja je stajala pored nje. „Treba manje piti, bako! U tvojim godinama!
Koliko često, bez razmišljanja ni minute, nezasluženo vrijeđamo, pa čak i vrijeđamo ljude, a da ne razumijemo situaciju. Rukovanje znači pijanac ili alkoholičar. Dodjeljujemo epitete ne razmišljajući uopće o tome da osoba ima bolest, i to prilično ozbiljnu – Parkinsonovu bolest.
Parkinsonova bolest je idiopatska, sporo progresivna degenerativna bolest centralnog nervnog sistema, koju karakterišu usporenost pokreta, ukočenost mišića, tremor u mirovanju i poremećeni posturalni refleksi.
Moderna medicina još uvijek ne zna sa sigurnošću uzroke parkinsonizma, pa otuda i definicija: idiopatska bolest.
Tresuća paraliza
Tresuća paraliza poznata je od pamtivijeka. Biblija opisuje ljude sa drhtanjem tijela.Karakteristični simptomi bolesti zabilježeni su kod jednog od faraona. u egipatskom papirusu iz 12. veka pne. e. Galen je poznati antički rimski lekar još u 2. veku nove ere. e. opisao bolest u kojoj je tijelo drhtalo.
Godine 1817. engleski lekar Džejms Parkinson, koji je i sam bolovao od ove bolesti, objavio je „Esej o tresućoj paralizi, gde je detaljno opisao bolest, nadajući se da će jednog dana u dalekoj budućnosti njegove kolege pronaći lek za ovu najtežu bolest . Ali, kao i obično na našoj grešnoj Zemlji, tek nakon smrti britanskog doktora, njegov rad je cijenjen, a na sugestiju poznatog francuskog neurologa Jean Charcot, bolest je dobila naziv Parkinsonova.
Simptomi bolesti
Obično se prvi znaci bolesti javljaju kod ljudi koji su prešli 60. godinu, iako postoje slučajevi kada se Parkinsonova bolest razvija u 35-40 godini života, pa čak i u djetinjstvu.
U početku, osoba možda neće primijetiti prijeteće simptome i može sama zakopčati dugmad. Samo mi se ponekad ruke počnu trzati niotkuda. A onda mi se ruke počnu tresti, obje ruke u potpunosti. I opet, ne stalno, već nakon stresa ili kada osoba postane nervozna ili preopterećena.
Vremenom, drhtanje postaje konstantno, a drhtanje ruku je praćeno otežanim kretanjem i tresanjem glavom. Tada se mijenja način govora, govor postaje spor, tih i monoton i gotovo bez emocija.
Kao rezultat, bolest na kraju dovodi do potpune invalidnosti. Bolesna osoba se praktično ne može brinuti o sebi, ni oblačiti ni jesti, jer ne može prinijeti žlicu ustima. Ruke i glava mu se jako tresu, hodanje postaje sve teže, orijentacija u prostoru se postepeno ometa, leđa mu se savijaju, gotovo je nemoguće stajati uspravno.
Ali um se praktički ne mijenja, pri zdravoj pameti i savršeno svjestan onoga što mu se događa, pacijent teško doživljava trenutnu situaciju. Sva njegova iskustva, misli da je teret, mogu dovesti do teških psihičkih problema, pa čak i samoubistva.
Uzroci Parkinsonove bolesti
Kompjuter našeg smrtnog tijela, mozak, odgovoran je za sve što se dešava u našem tijelu, kako unutrašnji organi rade i ponašaju se. Sadrži nervne ćelije odgovorne za motoričke reakcije našeg tijela. A da bi nervne ćelije dobro radile, potrebna im je dobra dotok krvi u mozak. Krv isporučuje hranu svim ćelijama. Ako cirkulacija krvi nije dovoljno loša, nervne ćelije gube snagu i slabe. Uzrok nedovoljne cirkulacije krvi, a samim tim i Parkinsonove bolesti, može biti:
1.
2. Traumatska ozljeda mozga
3. Tumor mozga
4. Mentalne traume
5. Prema mnogim naučnicima, životna sredina takođe može biti uzrok Parkinsonove bolesti.
Liječenje drhtave paralize
Nažalost, parkinsonizam se ne može u potpunosti izliječiti. Trenutno u medicini postoje dvije metode liječenja: lijekovi i operacije. Lijekovi se propisuju u ranim stadijumima bolesti iu lakšim slučajevima. Ako liječenje lijekovima ne pomogne ili bolest počne brzo da napreduje, liječnici predlažu operaciju. Operacija će pomoći u otklanjanju jakih podrhtavanja i poteškoća u kretanju, koji čine život tako teškim.
Tremor (latinska riječ tremor - drhtanje) je nevoljna kontrakcija mišića koja uzrokuje ritmičke, rotacijske pokrete dijelova tijela: ruku, glave, prstiju i tako dalje.
Moto osobe koja boluje od Parkinsonove bolesti treba da bude “Ne sedi mirno, uradi nešto!” Kretanje je način da se ublaži stanje bolesti. Svaki rad je za dobro. U mirovanju, paraliza drhtanja se pojačava. Dakle, pacijenti jednostavno moraju nešto učiniti! Svirajte muzičke instrumente, pletite, crtajte, vezete, pilajte. Operite, odložite, ispeglajte, glavno je da ruke budu stalno zauzete.
Glavni neprijatelj Parkinsonove bolesti
Glavni neprijatelj Parkinsonove bolesti je krevet! Što više ležite, bolest više napreduje. Što se više krećete, pacijent se bolje osjeća. Ali to ni na koji način ne znači da ne morate spavati. Naprotiv, pravilan odmor je obavezan i izuzetno važan.
Osnovna pravila za normalan san Adekvatan odmor je, naravno, dobar, ali šta ako ne možete zaspati do pola noći? Kako se nositi s tim?
1. Ne slušajte glasnu muziku prije spavanja i pokušajte da ne budete nervozni
2. Idite ranije u krevet da biste ranije ustali
3. Nemojte jesti noću, potrebno je jesti najkasnije 1,5-2 sata prije spavanja. Teško je zaspati punog stomaka.
4. Prije spavanja stani pored otvorenog prozora, ako ima balkon izađi na balkon. Malo hladno će vam pomoći da zaspite brže.
, dobra prehrana i Vaši vjerni pomoćnici u liječenju bolesti.
Jedite manje crvenog mesa
Ne postoji posebna dijeta za Parkinsonovu bolest. Čak naprotiv, liječnici snažno preporučuju da se jede isto ono što je osoba jela prije bolesti.
Jedino što se preporučuje je smanjenje konzumacije životinjskih masti i crvenog mesa.
Pogledaj takođe
Uvod
Svaka osoba je čula za takvu bolest kao što je Parkinsonova bolest. Mnogi ljudi misle da se to može dobiti samo u starosti. U ovom članku ćemo detaljnije razmotriti ovo pitanje, kao i simptome bolesti, metode liječenja i prve znakove.
Parkinsonova bolest, šta je to?
Parkinsonova bolest je degenerativna promjena koja se javlja u nervnom sistemu. Postepeno, sporom brzinom, napreduju, a simptomi se pojavljuju jasnije. Dolazi do uništenja neurona koji su odgovorni za proizvodnju neurotransmitera – dopamina. To dovodi do ukočenosti mišića, drhtanja udova i poremećene koordinacije pokreta. Ova bolest se još naziva i "paraliza drhtanja". Statistike pokazuju da svakih stotinu starijih ljudi pati od parkinsonizma. Češće se registruje kod muškaraca nego kod žena. Razlozi njegovog pojavljivanja nisu u potpunosti poznati.
Kako se manifestuje Parkinsonov sindrom?
Prve manifestacije nisu povezane s poremećajem motoričke koordinacije i mogu se pojaviti nekoliko godina prije početka same bolesti. To uključuje:
- Hiposmija.
- Ovo je poremećaj čula mirisa, vrlo čest simptom kod pacijenata sa Parkinsonovom bolešću.
- Depresija.
- Može biti praćen anksioznošću i apatijom.
- Zatvor.
- Razni poremećaji spavanja.
- Osoba se nemirno ponaša u snu, vrišti i nehotice trza udovima.
- Urinarni poremećaji.
- Brza zamornost.
- Promjena rukopisa.
- Ukočenost mišića lica
- Pacijent polako trepće, govor postaje nerazumljiv, a lice izgleda kao maska.
Prvi znakovi poremećaja pojavljuju se u različitim područjima moždane aktivnosti. To se može objasniti činjenicom da, dok patološki proces "dolazi" do supstancije nigre, na svom putu uništava druge strukture.
Dugo vremena osoba možda ne obraća pažnju na prve manifestacije i pripisuje ih prirodnim procesima. Mora proći dug vremenski period prije nego što simptomi postanu očigledni. To uključuje:
- Tremor udova.
- Pojavljuje se čak i kada osoba miruje. Može doći do posturalnog ili intencionog tremora.
- Drhtanje očnih kapaka i vilice.
- Ukočenost mišića.
- Mišići su u stanju napetosti. Leđa su pognuta, udovi su savijeni u zglobovima. Pacijent doživljava sindrom boli u mišićima.
- Hipokinezija.
- Karakteristično za bilo koji oblik bolesti. Pokreti su spori i njihov broj je minimalan. Brzina djelovanja se smanjuje.
- Posturalni poremećaji.
- Osoba se često spotakne i padne, a hod joj je poremećen. Teško je održati centar gravitacije.
- Salivacija.
- Povećava se volumen sekreta iz pljuvačnih žlijezda, što otežava govor i postaje nerazumljiv. Postoje problemi sa gutanjem.
- demencija.
- Intelektualne sposobnosti i pamćenje se smanjuju, pažnja je raspršena. Osoba ima poteškoća u učenju novih stvari. Može doći do promjena ličnosti.
- Impotencija.
Manifestacija bolesti u mladosti
Ideja da je Parkinsonov sindrom karakterističan samo za starije ljude je pogrešna. Postoje slučajevi kada se bolest javlja kod mladih ljudi u dobi od 20-45 godina, a naziva se rani parkinsonizam. Od ukupnog broja registrovanih slučajeva, rani parkinsonizam čini 10%. Simptomi su neobični, što otežava dijagnosticiranje bolesti.
Genetski faktori zajedno sa spoljašnjim imaju veliki uticaj na mogućnost ispoljavanja. Nisu zahvaćeni samo neuroni odgovorni za kretanje, već i drugi dijelovi mozga, pa se u mladoj dobi bolest manifestira ne samo motoričkim poremećajima.
Kod mladih ljudi bolest ima spor, blag razvoj. U starijoj dobi bolest se brže razvija. Na tok procesa utiče i prisustvo hroničnih bolesti i opšte zdravstveno stanje.
Atipični simptomi uključuju:
- Distonija je bolna kontrakcija mišića udova. Liječnik može pomiješati takve manifestacije s artritisom zglobova, što znatno otežava dijagnozu.
- Diskinezija - nevoljni trzaji i pokreti udova, mogu nastati zbog uzimanja lijekova koji sadrže dopamin.
Najčešća klasifikacija faza bolesti je ona koju su predložili Hoehn i Yahr 1967. Ukupno ima pet faza. Svaki od njih opisuje težinu bolesti. Pogledaj izbliza.
Zero stage
Bolest je već počela da se razvija, ali se još nije otkrila, ali već uništava određena područja mozga. Ovo se može manifestovati u manjoj zaboravnosti ili rasejanosti. Percepcija mirisa se neznatno mijenja.
Prva faza
Znakovi se pojavljuju na jednoj strani tijela. Zahvaćeni su ekstremiteti s lijeve ili desne strane. Ruke i noge jedva primjetno drhte, tremor se pojačava pri stresu i nervnoj napetosti. Možete primijetiti neke promjene u pokretima, govoru i držanju osobe.
Druga faza
Zahvaćeni su i drugi dijelovi tijela, a javlja se i posturalna nestabilnost. Razvijaju se simptomi kao što su poremećena koordinacija pokreta, poremećena ravnoteža, a pacijent teško podnosi fizičku aktivnost.
Treća faza
Karakterizira ga umjerena posturalna nestabilnost, ali se osoba i dalje može nositi bez vanjske pomoći.
Četvrta faza
Pacijent više nije u stanju da se sam nosi sa svojim potrebama. Potrebna je posebna medicinska njega ili pomoć rodbine. Motorna aktivnost je izgubljena, osoba ne može hodati ili stajati bez podrške.
Peta faza
Pacijent je vezan za krevet.
Koliko brzo napreduje Parkinsonova bolest?
Brzina razvoja bolesti zavisi od starosti u kojoj se pojavila, okruženja i nivoa medicinske nege. U prosjeku, kod ljudi koji se razbole u mladosti, bolest se razvija u roku od 30-40 godina. Kod pacijenata od četrdeset godina - 20 godina, a kod starijih - 5-7 godina. U četvrtini slučajeva, tokom prvih pet godina razvoja bolesti, može doći do invaliditeta, a potom i smrti. Gotovo 100% ljudi koji boluju od ove bolesti 15 ili više godina doživljavaju tešku invalidnost i neizbježnu smrt.
Da li je Parkinsonova bolest izlječiva?
Ne, još nije moguće potpuno izliječiti bolest. Međutim, postoji veliki broj lijekova koji za cilj imaju usporavanje razvojnih procesa i poboljšanje motoričkih funkcija. Ljudi mogu biti sposobni dugo vremena i ne prikovani za krevet.
Kako smanjiti tremor kod Parkinsonove bolesti?
Nemoguće je potpuno izliječiti tremor, ali postoje mogućnosti za smanjenje njegovih simptoma i vraćanje svakodnevnih aktivnosti pacijenta. Koriste se sljedeći lijekovi:
Antagonisti adrenoreceptora
Vrlo se često koriste i imaju snažno djelovanje zbog djelovanja na P2 receptore perifernih mišićnih vretena. Ne preporučuje se pacijentima sa srčanom insuficijencijom i dijabetesom. Ne izazivaju neželjene efekte na centralni nervni sistem.
Primidon
Specijalni antikonvulzivi. Nuspojave uključuju pospanost. Propisuje se u malim dozama od 25 mg i postepeno se povećava na 50 mg. Treba uzimati noću.
Inhibitori karboanhidraze
Uspješno se koriste za korekciju tremora, ponekad uzrokujući nuspojave kao što su parestezije i promjene okusa.
Benzodiazepini
Koriste se kada drugi lijekovi ne daju željene rezultate. Oni donose blago olakšanje, ali ne uklanjaju tremor u potpunosti. Najpoznatiji od njih su Clonazepam (dugo djelovanje) i Xanax (kratko djelovanje).
Operacija
Ekstremna mjera kada se tremor ne može liječiti konzervativnim metodama i uvelike ometa egzistenciju pacijenta. Efikasna metoda je stereotaktička talamotomija. Izvodi se jednostrano i značajno smanjuje simptome u kontralateralnim udovima.
Posturalni poremećaji kod Parkinsonove bolesti
Sposobnost održavanja tjelesne ravnoteže u različitim pozama jedna je od najvažnijih karakteristika lokomotornog sistema. Održavanje vertikalnog stanja osobe je vrlo složen proces koji uključuje ne samo mišićno-koštani sistem, već i centralni nervni sistem, vestibularni i vid. U PD, dopaminergički neuroni su uništeni, što dovodi do problema s koordinacijom, gubitka ravnoteže i drugih posturalnih poremećaja. Promjene u posturalnim funkcijama nisu u potpunosti proučavane, ali se trenutno smatraju jednim od glavnih simptoma PD, zajedno s tremorom, rigidnošću i hipokinezijom.
Poremećaji držanja se javljaju u posljednjim stadijumima bolesti. Refleksi su poremećeni, oslabljeni ili potpuno odsutni. Stepen težine može se ocijeniti brojem padova dnevno, sindromom smrzavanja i njegovom učestalošću, prisustvom propulzija, neravnotežom i stabilnosti, te sposobnošću savladavanja retropulzije. Ispravljanje držanja ne daje značajne rezultate.
Promjene u hodu
Jedan od najupečatljivijih simptoma PD je poremećaj hoda. Kako se mijenja, može se odrediti težina pacijentovog stanja. Degradacija motoričkih funkcija nezavisna je manifestacija bolesti. U početku, brzina hodanja se smanjuje, a veličina koraka se smanjuje. Hod poprima karakter pomeranja. Čovjek skoro nikad ne podiže noge s poda. Korak je mljevenje. Ako je pacijent u žurbi, povećava brzinu hoda, ali ne može povećati dužinu koraka. Strada cervikalna kičma, što stvara pogrbljeno držanje i potom kifozu. Prilikom kretanja tijelo se naginje naprijed. Čovjeku je teško održati centar gravitacije, može se iznenada smrznuti dok hoda. Stvrdnjavanje može biti dugotrajno. Uočavaju se propulzija, leteropulzija i retropulzija. U kasnijim fazama pacijent nije u stanju da balansira, što dovodi do čestih padova.
Kako poboljšati stanje pacijenta?
Ako je dijagnosticirana Parkinsonova bolest, to znači da će ljekar odmah propisati lijekove. Utvrđuje se brzina razvoja bolesti, njeno trajanje, težina, stadijum i hronične bolesti u anamnezi pacijenta. Nisu propisani najmoćniji lijekovi - Selegiline i Pramipexole. Za početnu fazu oni će biti sasvim dovoljni. Osim toga, preporučuje se fizioterapija, posebna dijeta i fizikalna terapija.
Poslednjih godina primećena je visoka efikasnost leka Levodopa. Njegove aktivne tvari se u mozgu pretvaraju u dopamin. To vam omogućava da smanjite tremor, opustite mišiće i poboljšate motoričku aktivnost. Pravovremenom primjenom lijeka, čak i djelomično imobilizirani pacijenti dobijaju sposobnost normalnog kretanja. Nažalost, nakon 5 godina stalne upotrebe ovog lijeka, on postaje nedjelotvoran. Pacijent može izgubiti kontrolu nad pokretima. Doziranje ne vraća prethodnu aktivnost.
Operacija se izvodi vrlo rijetko, u slučajevima kada pacijent ne reaguje na terapiju lijekovima.
Čak i uz najkvalitetnije liječenje, bolest će neumitno napredovati. Stoga se rođaci i prijatelji trebaju unaprijed raspitati gdje mogu steći specijalizirane vještine za brigu o pacijentu.
Parkinsonova bolest dovodi do ozbiljnih posljedica, na primjer:
- Akinesia.
- Nepokretnost se javlja u kasnijim fazama.
- Česti zatvor.
- Povezuje se s nemogućnošću normalne konzumacije hrane i vode, što dovodi do poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta. Postoje slučajevi kada je zatvor doveo do smrti.
- Upala očiju.
- Zbog Parkinsonove bolesti smanjuje se broj treptajućih pokreta, što dovodi do konjuktivitisa i upale.
- Seborrhea.
- Povećana proizvodnja sebuma, što rezultira raznim upalama.
- demencija.
- Poremećaji pamćenja, intelektualnih sposobnosti, promjene ličnosti. Pacijent je sklon depresiji i apatiji.
Poremećaji gutanja
Jedan od neugodnih simptoma parkinsonizma je disfunkcija faringealnih mišića. Hrana ispada čovjeku iz usta, ili obrnuto pada u jednjak. Pacijent ne kontroliše proces gutanja i u ustima ostaje slina.
Glavne neugodnosti uključuju:
- jesti polako;
- hrana se zaglavi u grlu;
- hrana se nakuplja u ustima;
- kašalj tokom jela;
- tablete koje se teško gutaju;
- suva usta.
Ovi simptomi se mogu ublažiti:
- sjedite uspravno dok jedete;
- jesti u malim porcijama;
- ponavljajte pokrete gutanja dok se sva hrana ne proguta;
- ne žuri;
- nakon jela, morate sjediti uspravno pola sata;
- držati usne zatvorene.
Liječenje Parkinsonovog sindroma visokim dozama vitamina D
Svi znaju, a o tome smo već govorili, da se Parkinsonova bolest ne može potpuno izliječiti. Ali to se može i treba liječiti, tj. održavati normalno stanje pacijenta tokom njegovog života. Takav metod postoji. I koliko god jednostavno zvučalo, liječenje se sastoji od uzimanja vitamina D. Da, da, tako je, samo vitamin D. Ali zapravo, ne samo vitamin D.
U Brazilu postoji tako divan doktor - Cicero Galli Coimbra. Ovo je naučnik, neurolog, profesor. Upravo je on prije mnogo godina razvio metodu za liječenje autoimunih bolesti visokim dozama vitamina D, koja se zove “Coimbra protokol”. Parkinsonova bolest je autoimuna bolest koja se također može liječiti. Suština protokola je uzimanje velikih doza vitamina D (od 30.000 IU) dnevno. Pored vitamina D, lekar propisuje niz suplemenata nakon pregleda rezultata testa. Pacijent mora pratiti dijetu (bez mliječnih proizvoda), kao i dosta hidratacije (najmanje 2,5 litara tekućine dnevno).
Pažnja!!! Samoliječenje nije dozvoljeno!!! Sav tretman bi trebalo provoditi SAMO pod vodstvom ljekara koji je službeno obučen od strane profesora u Brazilu i koji je dobio certifikat.
Zaključak
U zaključku možemo reći da PD nije samo bolest starosti, već se manifestira i u ranoj dobi. Takvih slučajeva nema mnogo, ali postoje. Glavni simptomi uključuju drhtanje, promjene u hodu i ukočenost mišića. Ne može se potpuno izliječiti i s vremenom pacijent prestaje biti sposoban. Postoje lijekovi i hirurški zahvati koji će pomoći u usporavanju destruktivnih procesa i osigurati ugodan život što je duže moguće.