Итак, в течение каждого менструального цикла в яичниках женщины . Она выходит из яичника и начинает двигаться по маточной трубе в направлении полости матки. Если в это время она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и далее, при благоприятных – беременность. Если такая встреча не произошла, яйцеклетка погибает. Как ни странно, даже зная общую схему наступления беременности, многие мужчины и женщины совершенно не представляют, когда же сексом без последствий.
Успеть за 48 часов
Вы будете удивлены, но яйцеклетка сохраняет возможность к оплодотворению всего двое суток с момента выхода из яичника. Если за этот срок встретиться со сперматозоидом не , ни о какой беременности речи идти не может. Проще говоря, женщина способна зачать крайне небольшой отрезок времени. Эти самые «опасные дни», как их принято называть – и есть овуляция или середина менструального цикла. Сексуальный контакт во время выхода яйцеклетки и последующих двух суток – наиболее опасен с точки зрения возможности . Возникает логичный вопрос, почему же тогда контрацепцию нужно применять при каждом сексуальном контакте? Все просто. Несмотря на тот факт, что продолжительность жизни яйцеклетки очень недолгая, на ситуацию влияем множество косвенных факторов, учесть которые получается далеко не всегда.
До и после
Во-первых, не у каждой женщины менструальный цикл регулярен и работает, как часы. Гормональный фон может измениться вследствие переезда в другой регион, болезни или сильного стресса, а все это автоматически сдвигает менструальный цикл в большую или меньшую сторону. Вот и получается, что даже при регулярном цикле и прогнозируемой дате овуляции можно просчитаться и не попасть в безопасный период.
Еще один фактор, который обязательно следует учитывать – способность сперматозоидов сохранять свою жизнеспособность внутри организма женщины несколько суток после полового акта. То есть, вы можете заниматься сексом еще во вполне безопасные дни, а мужские половые клетки просто подождут выхода яйцеклетки уже на месте. Именно поэтому гинекологи рекомендуют наиболее тщательно предохраняться за 4-5 дней до предполагаемого начала овуляции и еще 3-4 дня после – на всякий случай. Ведь бывает и так, что вы ожидаете середины цикла в одни дни, а она наступает чуть поздней.
А вот примерно через неделю после овуляции начинаются самые безопасные для зачатия дни. Яйцеклетка, когда бы она не выходила из яичника, уже погибла, поэтому сперматозоидам просто нечего оплодотворять. Перед наступлением менструации, во время нее и через 2-3 дня после можно заниматься сексом, не опасаясь.
Антимюллеров гормон (АМГ) синтезируется в организме как мужчин, так и женщин. Главное его предназначение - регуляция продукции половых клеток. Так, у представителей мужского пола он принимает непосредственное участие в сперматогенезе, у женщин - регулирует процессы созревания яйцеклеток. Таким образом, данное вещество оказывает непосредственное влияние на возможность зачатия у женщин. Именно поэтому дамы, сталкиваясь с ситуацией, когда интересуются тем, можно ли забеременеть и как это сделать при низкой его концентрации.
Какое значение данный показатель должен иметь в норме?Норма концентрации в крови антимюллерова гормона у женщин для возникновения беременности составляет 1-2,5 нг/мл. При этом стоит отметить, что данные значения характерны для половозрелых девушек, т.к. значение концентрации у девочек намного ниже.
О снижении АМГ говорят в тех случаях, когда его уровень колеблется в пределах 0,2-1 нг/мл.
Можно ли забеременеть при низком антимюллеровом гормоне?
Как правило, при таком нарушении у женщин диагностируется недостаточность активности яичников. Именно поэтому они не могут забеременеть естественным путем.
В тех случаях, когда концентрация АМГ опускается ниже 0,2 нг/мл, ситуация является критической, т.е. возникновение беременности возможно только путем
Если же конкретно говорить о том, почему нельзя забеременеть при низком уровне антимюллерового гормона, то в первую очередь необходимо обратиться к особенностям физиологии женского организма.
Дело в том, что сама концентрация АМГ используется медиками, как индикатор так называемого овиального резерва (функциональная способность половых желез женщины развивать полноценные фолликулы, из которых затем выходят созревшие яйцеклетки). Именно поэтому сниженный АМГ, являющийся следствием нарушений в репродуктивной системе, и указывает на то, что в скором будущем овуляторный процесс прекратится вовсе.
Как забеременеть с низким антимюллеровым гормоном?
Алгоритм терапевтических действий в такой ситуации полностью зависит от особенностей нарушения и уровня АМГ. Однако необходимо сказать, что в большинстве случаев снижение данного гормона в крови является не причиной, 
а следствием имеющегося нарушения. Их настолько много (от ожирения до нарушения полового созревания, патологий репродуктивной системы), что не всегда удается точно определить причину, приведшую к снижению АМГ.
Что де касается непосредственно увеличения шансов на беременность при пониженном антимюллеровом гормоне, то необходимо отметить, что даже гормонотерапия не в силах помочь. Все дело в том, что в организме каждой женщины уровень данного гормона напрямую зависит от числа полноценных, способных к созреванию, яйцеклеток. Поэтому даже введение синтетического АМГ в организм не приведет к увеличению числа фолликулов.
Антимюллеров гормон – это маркер овариального резерва женщины, другими словами оставшегося количества яйцеклеток, которые еще могут быть оплодотворенными.
Сам он не оказывает влияния на способность к зачатию или вынашиванию ребенка. Но его уровень в организме точно предсказывает шансы забеременеть самостоятельно и с помощью ЭКО. АМГ является своеобразным показателем здоровья и фертильности.
Каждая женщина рождается с фиксированным количеством яйцеклеток. Этот показатель закладывается еще на 3-м месяце внутриутробного развития. До начала первой менструации у девочки незрелые фолликулы находятся в спящем состоянии .
С первой менструацией созревает первый фолликул, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку. Каждый цикл количество таких яйцеклеток будет уменьшаться, а то, что осталось будет овариальным резервом женщины.
Эту динамику и показывает антимюллеровский гормон. На сегодняшний день АМГ — это самый точный анализ, по которому можно определить способность женщины к зачатию , а также предсказать наступление менопаузы.
В ЭКО тест на АМГ дает возможность оценить вероятность оплодотворения яйцеклетки после стимуляции яичников.
Предлагаем посмотреть видео о том, что такое АМГ:
Влияние АМГ на способность зачатия
Антимюллеров гормон продуцируется половыми железами . В женском организме он отвечает за выработку фолликулов, а, следовательно, и за способность созревания яйцеклеток.
Если цепочка нарушена в самом начале и фолликулы не производятся, то оплодотворение невозможно и женщина не способна к зачатию естественным путем, а также с помощью ЭКО и с использованием собственных яйцеклеток.
Предлагаем посмотреть видео о том, какое значение АМГ имеет для зачатия:
Когда нужно сдавать анализ?
Анализ на АМГ назначают в следующих случаях :
- бесплодие;
- повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона;
- неудачное попытки ЭКО;
- контроль антиандрогенной терапии.
А также гинеколог может отправить женщину на анализ при длительном отсутствии беременности без видимых на то причин.
Большую роль АМГ играет на этапе подготовки к ЭКО. На основании его результатов врач-репродуктолог может дать прогноз ответа яичников после стимуляции.
Норма у женщин для зачатия
Норма гормона антимюллера для успешного зачатия ребенка зависит от возраста и индивидуальных особенностей женщины. Часто бывает так, что у женщины на четвертом десятке АГМ оказывается выше чем у двадцатилетней девушки.
В норме женщина репродуктивного возраста имеет антимюллеровский гормон в пределах от 1 до 2,5 нг/мл. В различных лабораториях данные анализа могут незначительно варьироваться .
Чем ниже уровень антимюллерова гормона, тем ниже шанс забеременеть.
При каком уровне АМГ возможна беременность?
Показатели выше или ниже нормы говорят о неправильной работе яичников и требуют внимания врача. В редких случаях отклонения в параметрах говорят о неправильном заборе или сдаче анализа, поэтому женщину могут направить на пересдачу.
Если понижен
Снижение уровня гормона говорит об истощении яичников . Обнаружить отклонение можно с помощью лабораторного анализа. Говорить о низком содержании АМГ можно при показателях от 0,2 до 1 нг/мл. Это может говорить о следующих заболеваниях:
- ожирение;
- бесплодие;
- раннее половое созревание;
- наступление менопаузы;
- снижение овариального резерва;
- нарушение менструального цикла.
Рассмотрим, возможна ли беременность при низком уровне антимюллерова гормона. Чем ниже содержание АМГ в организме женщины, тем меньше шансов на зачатие. Показатель ниже 0,2 нг/мл считается критическим, при котором врач может диагностировать бесплодие.
Чем раньше удастся выявить заболевание, которое привело к снижению гормона, тем больше шансов вернуть способность к репродукции. Если антимюллеров гормон низкий в течение длительного времени, то вопрос, как забеременеть, становится актуальным, и вылечить бесплодие будет труднее.
Если повышен
Повышенный АМГ также указывает на определенные дисфункции яичников . Если он превосходит норму больше чем в два раза, это может быть симптомом следующих заболеваний:
Следует обратить внимание на то, что высокий уровень антимюллерового гормона может быть симптомом онкологического заболеваний.
Можно ли повлиять на уровень?
Антимюллеров гормон – это индикатор, указывающий на оставшийся запас яйцеклеток . Повышение его уровня не приведет к скорейшему наступлению зачатия, поэтому в процессе лечения внимание следует уделять причинам, которые повлекли за собой пониженную концентрацию АМГ.
Если после обследования был поставлен диагноз бесплодие, врачи применяют различные методики воздействия на яичники. Их задача не увеличить уровень антимюллерова гормона, а добиться формироваться здоровых клеток для оплодотворения.
Проведенные исследования показали положительную динамику у пациенток после приема витамина Д3 и биологически активной добавки DHEA.
Повышение уровня гормона наблюдается у женщин в летний период благодаря дополнительному синтезу витамина Д3.
Среди приверженцев народной медицины бытует мнение, что маточное молочко и прополис благотворно влияют на возможность зачатия . Данные продукты оказывают положительное воздействие на организм, однако, подбирать лечение и назначать препараты должен специалист.
Уровень антимюллерова гормона, выходящий за пределы нормы, указывает на неправильную работу репродуктивной системы. Женщине, получившей на руки неутешительные результаты анализов, не стоит впадать в отчаяние – современные методики ЭКО помогают забеременеть даже при низком уровне АМГ. Не стоит заниматься самолечением. Чем быстрее квалифицированный специалист поставит правильный диагноз и назначит терапию, тем больше шансов родить здорового малыша.
Каждая женщина мечтает стать матерью. Особо ответственные пары перед зачатием ребенка проходят обследование. Самое главное, что нужно сделать, - это проверить свой гормональный фон. Для этого следует сдать анализ на гормоны. В их число входит антимюллеров гормон (АМГ). Но что же делать, когда в результатах анализа отмечен низкий АМГ? Возможно ли забеременеть в такой ситуации? Представленная статья поможет вам найти ответы на эти вопросы.
Норма АМГ
Анализ на АМГ помогает определить, какое количество яйцеклеток способно превратиться в малыша. Он показывает, сколько фолликулов созрело в яичниках женщины.
Прежде чем делать выводы о том, низкий АМГ у вас или нормальный, нужно ознакомиться с показателями нормы. Этот гормон начинает увеличиваться с момента начала полового созревания. Поэтому у дам репродуктивного возраста этот показатель достигает своей максимальной отметки и составляет от 1 до 2,5 нг/мл.
Для более точной оценки содержания гормона анализ нужно сдавать на 5-й день менструального цикла. Отклонения от нормы могут быть вызваны различными заболеваниями. Если их устранить, то при может быть возможна.
В том случае, когда речь идет об ЭКО, незначительное повышение гормона только сыграет на руку женщине. Ведь это увеличивает вероятность успешного разрешения процедуры.
Причины снижения АМГ
Повышение уровня АМГ может спровоцировать одно из следующих состояний:
- нормогонадотропное ановуляторное бесплодие;
- аномалии функционирования рецепторов лютеинизирующего гормона (ЛГ);
- опухолевые процессы в яичниках;
- наличие поликистозных образований в яичниках.
Низкий АМГ наблюдается при:
- уменьшении (обычно связано со старением организма);
- климаксе (не является патологией, поскольку рано или поздно наступает в жизни каждой женщины);
- избыточном весе (ожирении в детородном возрасте, то есть в 20-30 лет);
- дисфункции яичников.
Возможность беременности при сниженном АМГ
Наличие сниженной концентрации гормона в организме женщины практически всегда говорит о наличии какой-либо патологии. Нарушения в репродуктивной системе могут быть разного характера: начиная от обычного избыточного веса и заканчивая опухолевыми образованиями.
Несмотря на то, какие причины вызвали снижение уровня гормона в организме, беременность при низком АМГ становится проблематичной. Поскольку искусственно содержание этого гормона повысить нельзя. Можно скорректировать причину отклонений от нормы, однако увеличение количества яйцеклеток маловероятно. Возможно повлиять на их качество и зрелость.
Статистика указывает на то, что для женщин с низким АМГ утешением может стать разве что процедура искусственного оплодотворения. Кроме того, зачастую и для нее необходимы донорские биологические материалы.
Но бывают и такие случаи, когда снижение АМГ корректируется самостоятельно. Это говорит о том, что во время сдачи анализа на его содержание повлиял какой-либо негативный фактор, который и исказил результат исследования.
Поэтому в каждом конкретном случае необходимо обращаться к специалисту и разрабатывать определенный план действий.
Показатель АМГ для ЭКО
В современном мире для пар, желающих зачать ребенка, однако по каким-либо причинам не имеющим возможности сделать это естественным путем, существует процедура искусственного оплодотворения. В медицине она называется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процесс этот достаточно сложный и трудоемкий.
Первоначально нужно пройти обследование. Наиболее показательным в данном случае будет анализ на АМГ. Антимюллеров гормон покажет репродуктологу, какое количество яйцеклеток женщины пригодно для оплодотворения. Именно поэтому существуют рамки, то есть необходим определенный показатель данного гормона.
Для проведения процедуры искусственного оплодотворения показатель АМГ у женщины должен быть не менее 0,8 нг/мл. В противном случае процедура будет просто невозможна, потому что нет необходимого количества яйцеклеток для оплодотворения. Даже стимуляция при низком АМГ будет затруднительна.
Однако и слишком повышенный показатель может доставить хлопот. В процессе подготовки к ЭКО проводится гормональная стимуляция созревания фолликулов. Из-за повышенного содержания АМГ в организме женщины есть риск возникновения гиперстимуляции яичников.
Низкий уровень АМГ: возможно ли ЭКО?
Статистика указывает на то, что ЭКО с низким АМГ возможно. Но это очень сложно осуществить. Показатель гормона не влияет на то, приживется ли эмбрион в организме женщины. А вот на сам факт оплодотворения может. Ведь при низком показателе АМГ количество яйцеклеток очень низкое, а их качество может быть и того хуже. К тому же в данном случае время не на стороне будущих родителей.
В принципе процедура искусственного оплодотворения при низком АМГ ничем не отличается от процедуры ЭКО при нормальном показателе гормона. Но здесь женщина вынуждена принимать более серьезные гормональные препараты. К тому же необходим более длительный срок для созревания яйцеклеток.
Обычно пациенткам прописывают гормональные препараты в удвоенной дозе. Это, конечно, звучит пугающе, однако поводов для волнения нет. Низкий показатель гормона не повлечет за собой гиперстимуляцию яичников или какое-либо иное заболевание репродуктивной системы.
Дальнейшие действия специалистов зависят от того, как прошел подготовительный этап. Если все прошло хорошо и количество яйцеклеток, которые можно подвергнуть оплодотворению, увеличилось, то врачи берут пункцию фолликулов, оплодотворяют яйцеклетку и подсаживают эмбрион в организм матери. Если же показатель гормона так и остался на низком уровне, то лекарственная терапия подлежит пересмотру.
Протоколы ЭКО
Показатель АМГ имеет решающее значение для процедуры ЭКО. Зная этот показатель, врач-репродуктолог выбирает более подходящий план действий и протокол.
Протоколы ЭКО при низком АМГ могут быть двух видов: длительные и короткие.
Длительные протоколы приводят в исполнение за неделю до начала менструации. В течение следующих трех недель проводят стимуляцию яичников для увеличения количества яйцеклеток, пригодных для оплодотворения. Затем берется пункция большого количества яйцеклеток (до 20 штук) и производится их оплодотворение. Зачатые искусственным путем трех- или пятидневные эмбрионы подсаживают женщине. В данном протоколе имеется возможное осложнение - риск гиперстимуляции яичников.
Короткий протокол начинают исполнять на 2-3-й день месячных. Проводят стимуляцию яйцеклетки. Для этого делают пункцию доминирующих фолликулов. Однако и в этом случае возможны осложнения - отсутствие качественных яйцеклеток. Кроме того, процедура пригодна только для женщин с хорошими яичниками.
ЭКО без гормональной стимуляции
При низком АМГ возможен вариант оплодотворения без подвергания женщины ударным дозам гормональных препаратов. В этом случае врачи наблюдают с помощью УЗИ за естественной овуляцией женщины. Таким путем получают не более 2 зрелых яйцеклеток за один цикл, что существенно уменьшает шанс наступления беременности.
Этот способ, однако, также очень трудный и имеет свои плюсы и минусы. К положительным моментам относится то, что в данном случае вы не получите двойню или тройню, а также не будете мучиться от побочных эффектов гормональной терапии. К тому же стоимость такого оплодотворения гораздо ниже.
К недостаткам относится то, что высока вероятность упустить момент созревания яйцеклетки. Более того, ее качество будет не совсем то, что необходимо для успешного проведения процедуры.
Статистика
Низкий ФСГ, низкий АМГ и другие отклонения от нормальных показателей являются препятствием на пути к оплодотворению. Как показывает статистика, при ЭКО всего 20-60 % заканчиваются успешно. Вероятность успеха зависит от возраста женщины, качества ее яйцеклетки и гормонального состояния.
Однако медицина не стоит на месте, и с каждым годом диагностика и процедуры оплодотворения совершенствуются. Таким образом, год от года родить ребенка становится проще.
Высокий ФСГ и низкий АМГ
Довольно часто наравне с низким уровнем АМГ наблюдается высокий уровень ФСГ. ФСГ - фолликулостимулирующий гормон, который отвечает за выработку фолликулов в яичниках. Данная ситуация является довольно серьезным препятствием для проведения процедуры ЭКО.
Несомненно, статистика утверждает, что практически все попытки ЭКО заканчиваются беременностью. Но высокий уровень ФСГ может помешать этому свершиться. В таком случае рекомендуется совершить процедуру оплодотворения при помощи донорского материала.
И все же шанс использовать для этого свою яйцеклетку есть, однако он совсем маленький. Это возможно, только если уровень ФСГ повышен немного. А вот при очень высоком ФСГ не стоит тратить драгоценное время. Овуляция у женщины может так и не наступить, что указывает на целесообразность использования донорской яйцеклетки.
В статье рассказывается про гормон Антимюллера (АМГ), что он из себя представляет и насколько важную функцию осуществляет в организме женщины.
Гормон Антимюллера: гормональная норма для женского организма и вероятность возникновения беременности
В человеческом организме имеется огромное множество , отвечающих по отдельности за корректную работу различных функций.
Отрицательные колебания на гормональном уровне становятся причиной многих болезней. Разберемся же в характеристиках гормона Антимюллера, его функциональных особенностях, гормональной норме и правилах сдачи на анализ крови.
Что такое гормон Антимюллера (АМГ)?
АМГ – это особый гормон, связанный с функций воспроизводства. В женском организме благодаря ему происходят процессы роста структурных составляющих яичников – фолликул – и увеличение числа яйцеклеток, достигших финальной точки созревания. Вещество это играет важную роль в биологических процессах к женщин с рождения.
До наступления подросткового возрастного периода величина гормона остается на минимальном уровне. АМГ нормируется при наступлении репродуктивных процессов, и держится в конкретных пределах во время цикла менструации.
Показания к сдаче анализа
Содержание ингибитора в клетках крови женщин указывает на число фолликулов, находящихся в состоянии покоя. Данный показатель носит название ОРЖ, и он характеризует вероятность зачатия и то, насколько быстро может наступать менопауза.
Ингибиторный анализ назначается при:
- Серьезных нарушениях яичников;
- Замедлении процессов пубертатного периода;
- Преждевременном наступлении ;
- Слабой или нулевой эффективности ЭКО.
Прохождение этого анализа раскрывает причины возникновения бесплодия или злокачественной опухоли
Какой результат является нормой?
Значения эти характерны для здоровой представительницы женского пола, которая способна к зачатию и вынашиванию плода.
Для ингибитора Мюллера нормой содержания является показатель 1-2.5 или 0.5-12.6 нг/мл (значения могут различаться в зависимости от методов проведения экспертизы). Лаборатория должна написать те значения, которые приняты за норму именно у них.
Повышенный показатель
Если уровень гормона превышает норму, это может быть связано со следующими проявлениями:
- Медленно протекающий пубертат;
- Появление опухолевых образований в области яичников;
- Возникновение признаков поликистоза.
Это наиболее частые причины увеличения содержания вещества в крови.
Низкий уровень: причины
Низкий гормональный уровень может свидетельствовать о следующих патологических проявлениях:
- Изменения перед периодом климакса;
- Ожирение;
- Понижение ОРЖ из-за возрастных особенностей.
Можно ли забеременеть при низком уровне?
Наступление беременности в связи с низким уровнем ингибитора возможно, однако, лишь в очень редких обстоятельствах. Яйцеклетка в такой ситуации не всегда способна созреть до полноценного состояния.
Для определения возможности успешного зачатия следует сдать надлежащие анализы и пройти процедуру УЗИ.
На окончательные результаты в большей мере влияют возраст пациентки и уровень фоллитропина.
Беременность при высоком показателе АМГ
О высокой гормональной концентрации всегда свидетельствует значение, превышающее установленную норму в 1-2,5. При минимальных отклонениях в значении, когда девушка осуществляет подготовку к прохождению процедуры искусственного оплодотворения, превышение показателей никак не воспрепятствует положительной беременности. Высокий процент АМГ сигнализирует о наличии опухолевидных образований и иных нарушений, способных помешать адекватному биопроцессу.
Антимюллеровский гормон: норма для зачатия у женщин
Для того, чтобы зачатие наступило, нужен здоровый гормональный фон. Несмотря на то, что напрямую этот гормон не влияет на зачатие ребенка, он показывает, как работает женская репродуктивная система.
Показатели могут немного отличаться у разных людей — это нормально.
Таблица
Показатели гормона оцениваются согласно таблице ниже.
Расшифровка показателей
Зачать и выносить можно при любом уровне гормона, кроме очень низкого. При диагностике очень низкого уровня потребуется созревания яйцеклеток, также это может понадобиться при низком уровне.
Высокие значения гормона могут свидетельствовать о заболеваниях репродуктивной системы, например, о поликистозе, или быть следствием стимуляции.
Лечение
Если анализы показали низкое присутствие вещества-ингибитора, необходимо искусственным путём стимулировать функционирование яичников, чтобы они начали вырабатывать яйцеклетки. В продаже имеются также препараты (например DHEA), способные на некоторое время повысить процент содержания компонента, однако для решения проблемы с бесплодием этого будет недостаточно, так как для положительного результата нужно предотвратить патологию.