В медицине есть место не только для фактов, но и для удивительных, загадочных, мистических и порой необъяснимых с научной точки зрения явлений. К ним можно отнести «синдром чужой руки» — очень редкое заболевание, с которым вы вряд ли столкнетесь в очереди в обычной поликлинике.
Только представьте, независимо от ваших желаний рука начинает совершать какие-либо действия: трогать предметы, ваше тело и т.д. Вам очень повезет, если ваша конечность будет «послушной», а не будет, к примеру, причинять вам боль, душить или быть по лицу.
Несмотря на всю свою необычность данная патология реальна. Она представляет собой разновидность идиокинетической апраксии – психоневрологического расстройства, при которой человек теряет способность осуществлять целенаправленные движения одной или двумя руками. Синдром чужой руки нередко сопровождается приступами эпилепсии. А в некоторых случаях возникновение этого явления и судорожных приступов взаимосвязано, так как обе патологии проявляются при повреждении головного мозга, хирургическом воздействии на его участки и т.д.
«Своенравная рука»: реальность или миф?
Впервые это расстройство была выявлено в 1909-ом году. За 100 лет было официально зарегистрировано лишь 50 подобных случаев. Первому довелось столкнуться с этим загадочным явлением немецкому неврологу Курту Гольдштейну. К нему обратилась женщина, которую во время сна душила собственная левая рука. Врач не нашел каких-либо психических и других отклонений у пациентки, которые смогли бы объяснить мистические приступы. Уже после ее гибели Курт произвел вскрытие и обнаружил в ее головном мозге повреждение, разрушившее взаимосвязь между полушариями.
Данное заболевание имеет еще одно наименование – «болезнь доктора Стрейнджлава», которое было дано ему в честь одного из главных героев кинокартины «Доктор Стрейнджлав, или как я научился не волноваться и полюбил атомную бомбу» Стенли Кубрика. В этом фильме с ноткой юмора описывается ситуация, когда рука сама по себе могла вскинуться в нацистском приветствии или неожиданно начать душить своего обладателя. После выхода этой кинокартины уникальный синдром получил свое второе имя – «болезнь доктора Стрейнджлава».
Чаще всего эта патология возникает при лечении эпилепсии, в частности, после одного из его этапов – удаления мозолистого тела, который представляет собой совокупность нервных волокон, соединяющих правое и левое полушарие головного мозга. Врачи утверждают, что настоящая причина появления этого синдрома кроется в нарушении взаимосвязи между полушариями. Аневризмы, инсульты и другие заболевания мозга являются тому подтверждениями, ведь синдром «рука-анархист» не возникает у абсолютно здоровых людей.
Несмотря на то, что синдром чужой руки получил официальное признание в медицинских кругах, им по-прежнему интересуются приверженцы оккультных наук и любители мистических историй. До сих пор является актуальным мнение, что это явление связано со сверхъестественными проявлениями и демонической одержимостью. Но, что же из этого правда? Решать только вам.
Видео про синдром чужой руки (на английском языке, показаны основные симптомы):
Недавно в мире нейрохирурги обсуждались последствия одной из операций на мозге, после проведения которой женщина получила очень редкое и мистическое заболевание, более известное как синдром чужой руки. Синдром чужой руки иногда появляется у пациентов получивших травму головного мозга.
После тщательного расследования последствий операции, было признано, что редкое заболевание женщина приобрела в результате проведенной хирургической процедуры. Но от того, что удалось найти виновных произошедшего жизнь пациентки не стала лучше и теперь каждый день ей приходиться бороться со своей собственной рукой, которая неожиданно перестала слушаться.
Синдром чужой руки влияет на людей очень странным образом. Их руки внезапно начинают жить собственной жизнью, порой пытаясь атаковать своего хозяина и напрочь отказываясь выполнять приказы подаваемые головным мозгом. Дабы хоть как-нибудь обуздать непослушные части тела, человек, страдающий этим мистическим заболеванием вынужден очень часто привязывать свою руку, чтобы не стать ее случайной жертвой. Карен Берн, очнувшись после операции на головном мозге, с ужасом обнаружила, что ее собственная рука внезапно попыталась ее задушить. Доктора предполагали, что это отклонение появилось у несчастной пациентки в результате перенесенной травмы одной из частей головного мозга.
До того момента, пока Карен оправившись после операции начала двигаться самостоятельно, врачи считали что процедура прошла успешно, но когда ее собственная рука попыталась раздеть женщину, а затем старалась нанести удары по лицу хозяйки, стало ясно, что что-то во время операции пошло не так как должно было быть. И хотя эпилепсия, от которой страдала Карен перестала ее беспокоить, левая рука, а иногда и левая нога абсолютно вышли из-под контроля.
Врачи выписали женщине лекарство, постепенно обуздавшее это загадочное отклонение, и хотя на сегодняшний день Карен Берн чувствует себя хорошо, никто не берется предположить как в будущем поведет себя распоясавшаяся рука.
Синдром чужой руки хотя и является очень редким заболеванием, все же занимает не последнее место в различных научных и оккультных кругах. Многие считают что эта странная болезнь тесно связана со сверхъестественными отклонениями и демонической одержимостью. Для избавления от этого мистического заболевания однажды признанного следствием демонической одержимости, в основном проводиться процедура экзорцизма, или в простонародье изгнание бесов из человеческого тела, ну а в самых экстремальных случаях прибегают и к ампутации взбунтовавшейся конечности.
Но что же на самом деле может вызвать появление этого мистического недуга? Одна из теорий, высказанной неврологами приписывает вину неспособности мозга различать между планируемыми действиями и действиями которые в конечном итоге тело человека отдает на откуп механическим функциям. Любое желание идущее от подсознания, может просочиться в сознательную часть мозга, а затем и в механическую функцию, приведя к странным и очень часто насильственным движениям конечностей человека. И в конечном итоге все эти действия человека могут быть расценены как загадочные и тревожные. К сожалению все теории до сих пор остаются в стадии предположений, никто не знает почему синдром чужой руки влияет только на часть тела.
– нервно-психическое заболевание, встречающееся крайне редко. Главной особенностью заболевания является самостоятельное выполнение различных действий одной руки, которые противоречат намерениям человека. В медицинской практике известны случаи, когда нездоровая рука начинала душить хозяина, бить и рвать на нем одежду. Пациенты с данным недугом просто привязывают руку, так как она может нанести себе вред (взяться за оголенные провода или раскаленные предметы).
Впервые заболевание было выявлено в 1909 году. На сегодняшний день в мире известно всего пятьдесят случаев возникновения болезни. Медиками установлено, что данный недуг развивается обычно после удаления мозолистого тела, что чаще всего практикуется в лечении эпилепсии.
Стоит отметить, что если больной является левшой, то в чужую превращается правая и наоборот. Группа ученых полагает, что больная рука может осуществлять команды, которые отдаются на неосознанном уровне. Но на сегодняшний день предположение не нашло доказательства.
Данное заболевание продолжают исследовать, но определенной схемы лечения не существует. В медицинской практике известен случай, когда у одной пациентки был выявлен недуг после проведения операции на головном мозге. Таким образом, данный факт является еще одним подтверждением, что синдром чужой руки может возникать из-за травмы головы.
Врачи были уверенны в успешном завершении операции, но рука неожиданно вышла из-под контроля, пытаясь задушить свою хозяйку. Пациентке выписали успокоительные препараты, и со временем недуг удалось купировать. Но как поведет себя рука в дальнейшем, пока неизвестно.
Клиническая картина
К основным симптомам заболевания относятся:
- Наличие ощущения чужеродности руки.
- Неконтролируемая активность конечности.
- Отсутствие возможности остановки движений:
- подъем нездоровой конечности;
- повторения движений;
- различные действия, которые носят угрожающий характер (удушье, нанесение ударов);
- препятствия движению второй конечности.
Для диагностирования синдрома чужой руки проводят специальный тест. Он необходим для исключения зрительного контроля конечности, определения уровня чувствительности, а также установления возможности управления.
Этиология и патогенез
Первое исследование заболевания не выявило психических патологий. Но во время посмертного вскрытия между полушариями мозга учеными выявлена связь. Полученные данные были засвидетельствованы только лишь в середине двадцатого века, когда в целях лечения эпилепсии были предприняты попытки разъединить полушария головного мозга. Такая процедура так же приводила к возникновению синдрома.
Основания развития недуга на сегодняшний день не изучены полностью. Но многие медики склоняются к тому, что синдром вызван нарушением связи полушарий, когда рукой управляет подсознание. Но не определено, по каким причинам происходит это только с одной конечностью.
Установлено три пути формирования болезни:
- Каллозальный. Возникает при поражении мозолистого тела. В данном случае происходит нарушение связи полушарий.
- Лобный. Развивается при повреждении передних отделов мозга. Заболевание распространяется на руку из-за поражений моторной коры, поясничной передней извилины, а так же префронтальной коры в медиальном отделе головного мозга. При лобном развитии недуга хватательный рефлекс более выражен. Чувство отчужденности при этом наименьшее, чем в остальных случаях.
- Сенсорный. Развивается вследствие поражения таламической области. Нарушается зрительный и кинестетический контроль над рукой. В данном случае искажается схема тела, возникает сопровождающий синдром игнорирования одной части пространства. При сенсорном пути развития пациент не может прикасаться к поверхностям. Например, невозможно коснуться носа или положить руку на какую-либо поверхность.
Кроме этого, в медицинской практике были установлены случаи развития смешанных вариантов развития болезни.
Сопутствующие заболевания
Синдром чужой руки может сопровождаться такими болезнями, как:
- различные травмы;
- опухоли;
- аневризм;
- болезнь Альцгеймера;
- рассеянный или туберозный склероз ;
- агинезия;
- сосудистые инфаркты;
- кортико-базальная дегенерация;
Кроме этого, синдром чужой руки может возникнуть при лейкодистрофии и других заболеваний, которые приводят к поражению мозолистого тела.
Лечение и прогноз
Лечение любого недуга всегда зависит от различных факторов, которые спровоцировали его развитие. Причины синдрома чужой руки на сегодняшний день так и не установлены до конца. Ученые продолжают исследования, но заболевание диагностируется крайне редко. Точной схемы лечения заболевания на сегодняшний момент нет. В том случае, если болезнь сопровождается нервно-психическими отклонениями, используется медикаментозная терапия. Психотропные средства назначаются для купирования двигательного возбуждения. Следовательно, синдром чужой руки невозможно устранить до конца.
В тех случаях, когда недуг сопровождается прогрессирующей кортико-базальной дегенерацией и синдром из-за слабости в мышцах становиться менее выраженным, то летальный исход наступает на протяжении десяти лет с момента начала развития. Если не имеется тяжелых патологий в головном мозге, в результате использования медикаментозных препаратов синдром частично купируется или пациенты приспосабливаются к таким переменам в организме и продолжают жить.
В медицине есть место не только для научных фактов, но и для удивительных, местами мистических явлений. К числу последних можно отнести болезнь «синдром чужой руки». Это очень редкая патология, с которой вряд ли приходится сталкиваться среднестатистическому человеку в повседневной жизни.
Общая информация
Под этим заболеванием понимается редкое расстройство психоневрологической природы, при котором конечности совершают не контролируемые сознанием человека движения. Только представьте: вне зависимости от ваших намерений рука начинает выполнять различные действия: касаться предметов, здороваться, бить по лицу.
Несмотря на всю необычность, данная патология вполне реальная. Она представляет собой разновидности так называемой идиокинетической апраксии. Синдром чужой руки часто сопровождается приступами эпилепсии.
Данная патология в медицинской практике известна также как «болезнь доктора Стрейнджлава». В кинокартине Стенли Кубрика у главного героя, по имени которого назван недуг, рука могла сама по себе вскинуться в нацистском приветствии или начать неожиданно душить.
Несмотря на официальное признание этого заболевания в медицинских кругах, им по-прежнему активно интересуются приверженцы мистических историй. До сих пор многие полагают, что такое явление связано со сверхъестественными способностями человека.
Синдром чужой руки: миф или реальность?
Впервые данное расстройство обнаружили в 1909 году. С того момента было зарегистрировано всего 50 подобных случаев.
К одному немецкому неврологу Гольдштейну однажды обратилась дама, которую во время отдыха постоянно душила собственная рука. Врачу не удалось обнаружить каких-либо серьезных психических отклонений у пациентки, чтобы объяснить с медицинской точки зрения такие приступы. После смерти женщины Гольдштейн провел вскрытие и исследовал ее головной мозг. Врач обнаружил повреждения, которые разрушили связь между двумя полушариями.
Сегодня синдром чужой руки является причиной многочисленных споров среди ученых со всего мира. Универсального способа его лечения не существует. Для уменьшения симптоматики медики рекомендуют психотропные средства.
Относительно недавно нейрохирурги обсуждали последствия проведенной на головном мозге операции, в результате которой у пациентки появилось это расстройство. Данный факт является подтверждением того, что недуг развивается на фоне травм и механических повреждений мозга. Медики изучили последствия хирургического вмешательства и пришли к выводу, что эта редкая болезнь действительно возникла после проведенной операции. Женщине теперь приходится вести ежедневную борьбу с собственной конечностью, которая однажды ее чуть не задушила. Пациентке было выписано успокоительное, благодаря чему отклонение удалось на некоторое время обуздать. Однако сейчас невозможно предсказать, как рука будет вести себя в дальнейшем.
Основные причины патологии
Почему возникает синдром чужой руки? Причины развития этого расстройства до сих пор остаются неизученными.
Неврологи полагаются на теорию, согласно которой человеческий мозг не может определять разницу между запланированными ранее действиями и механическими функциями. Считается, что возникающее у человека желание проникает в ту часть мозга, которая является подсознательной, а затем оно становится механической функцией. В результате появляются «насильственные» движения конечностей.
Подобные действия расцениваются как тревожные, а временами и мистические. Сегодня данная теория имеет стадию предположения. Ученые все еще не могут объяснить, почему синдром чужой руки влияет только на определенную
Какие заболевания сопровождает данное расстройство?
- Инсульт.
- Образования злокачественной природы.
- Травмы и механические повреждения.
- Кортико-базальная дегенерация.
- Сосудистые инфаркты.
- Патологии, приводящие к повреждению (агенезия, рассеянный склероз).
Клиническая картина
Патология начинает свое развитие с того, что у пациента возникают ощущения чужеродности собственной конечности. По мере прогрессирования недуга человек не может полноценно контролировать движения руки, она буквально его не слушается. Конечности внезапно начинают жить собственной жизнью, пытаясь иногда атаковать своего хозяина. Они перестают выполнять команды, подаваемые головным мозгом. Иногда человек вынужден привязывать конечность, чтобы не стать ее случайной жертвой и обуздать таким образом синдром чужой руки. Симптомы данной патологии развиваются очень стремительно, что заставляет человека обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Пути развития патологического процесса
Медики выделяют три варианта развития этого заболевания:
- Каллозальный. В этом случае происходит нарушение непосредственной связи между правым и левым полушарием мозга.
- Лобный. В результате поражения передней поясной извилины и моторной коры заболевание постепенно распространяется на доминантную конечность. Исследовательские механизмы растормаживаются, поэтому наиболее выраженным оказывается
- Таламический. На фоне поражения таламической системы происходит нарушение контроля за движениями конечности, схема тела искажается. У человека пропадает способность положить предметы на стол или коснуться собственного носа.
Описанные пути развития патологического процесса иногда встречаются в смешанной форме. Для определения конкретного варианта недуга необходимо обратиться за помощью к врачу. Только квалифицированный специалист после полного обследования может подтвердить диагноз «синдром чужой руки».
Лечение и прогноз
В настоящее время врачи не могут предложить результативной терапии по борьбе с этим заболеванием. Лечение и прогноз определяются вызвавшим его недугом. В первую очередь ликвидируют причины патологии. При наличии явных нервно-психологических расстройств назначают лекарственные препараты для их устранения. Чтобы снять двигательное возбуждение, используют психотропные медикаменты.
Кортико-базальная дегенерация, которая обычно сопровождает синдром, неминуемо прогрессирует. Главное заболевание постепенно становится менее выраженным на фоне нарастающей слабости в мышечных тканях. По статистике, летальный исход наступает в течение первых 10 лет после появления симптомов, характеризующих синдром чужой руки. Фото пациентов с таким диагнозом можно изучить в специализированных медицинских справочниках.
При отсутствии серьезных повреждений в головном мозге прогноз благоприятный. В результате медикаментозного лечения пациенты с этим синдромом выздоравливают или продолжают жить, постепенно приспосабливаясь ко всем изменениям в организме.
Часто в фильмах ужасов можно заприметить нелогичные действия героев, нанесение вреда самому себе и прочие явления. Синдром чужой руки – это редкая патология, которая до конца еще не изучена. Впервые стало известно об этом заболевании в 1909 году. С того времени истории известно всего около 150 случаев. Данная патология встречается редко, и назвать ее повседневной или среднестатистической сложно. Рассмотрим основные причины, симптомы и лечении синдрома.
Особенности патологии
Медициной описано лишь несколько случаев успешного лечения синдрома чужой руки. Как правило, отклонения развиваются постепенно, однако для человека они заметны. Конечность перестает слушаться, совершает нелогичные и противоречивые действия. Если пациент что-либо собирает, другая рука разбрасывает вещи и тому подобное. Интересно, что отклонения развиваются не в доминирующей руке. К примеру, если человек правша, с большей долей вероятности его будет не слушаться левая рука, и наоборот.
Синдром чужой руки
Синдром чужой руки не является врожденным, он появляется в процессе жизнедеятельности человека. Конечность, являющаяся «анархистом», не слушается своего владельца, она может нанести вред пациенту и окружающим.
Существует теория, что данные эффекты вызывают влияния подсознания на руку. Не существует острой связи между возрастом пациента и его половой принадлежностью, хотя в большей степени страдают от патологии люди трудоспособного возраста (30-60 лет).
Если на начальных стадиях заболевания, пациенты стараются контролировать конечность, то со временем многие ее просто привязывают или фиксируют. Причем рука может сопротивляться. Что самое интересное, чувствительность конечности не отключается. То есть, получая травмы, обжигаясь и принося себе вред, человек чувствует это, но, к сожалению, воспрепятствовать этому не может.
Причины появления синдрома
Учеными до сих пор изучается данная патология, но точных причин ее появления не выявлено. Существует связь между появлением синдрома чужой руки (СЧР) и нормальной проводимостью нейронов, взаимодействием полушарий мозга. Зачастую заболевание диагностируют у людей, перенесших хирургические вмешательства, затрагивающие головной мозг, имеющих черепно-мозговые травмы и новообразования в черепной коробке.
Черепно-мозговая травма
Ранее данная болезнь выявлялась только у больных эпилепсией, что тоже является нарушением работы мозга. На данный момент основными провоцирующими факторами, вызывающих синдром чужой руки, являются:
- оперативные вмешательства в черепной коробке;
- различные новообразования головного мозга;
- нарушения целостности сосудов головного мозга;
- болезнь Альцгеймера;
- дистрофические процессы и травмы мозолистого тела;
- кортикобазальная дегенерация.
Ранее в литературе было описано всего несколько случаев данной болезни. В настоящее время синдром активно изучается. Существует связь между нейро-дегенеративными заболеваниями головного мозга, патологиями мозолистого тела, инсультами и СЧР. Что характерно, при диагностировании у пациента кортикобазальной дегенерации синдром развивается постепенно, симптомы проявляются медленно. Полная клиническая картина становится ясной по истечении 2-3 лет после постановки диагноза.
Что касается инсультов, ЧМТ и онкологических поражений головного мозга, в данных случаях клиническая картина развивается стремительно. Возможно одновременное диагностирование разных типов СЧР у одного пациента. Симптомы склонны к регрессированию на протяжении острого периода ишемического инсульта, хотя чувство некоторой отчужденности конечности сохраняется на более длительное время.
Инсульт может стать причиной появления заболевания
Клиническая картина
Симптомы синдрома чужой руки таковы:
- У пациента возникает стойкое чувство чужеродности конечности. Некоторым больным кажется, что это не их рука, ее пришили или же это протез.
- Верхняя конечность начинает не контролировано совершать двигательные и хватательные движения. Без согласия человека рука может хватать предметы, одежду, расстегивать пуговицы, приносить вред человеку, бить его и окружающих. В некоторых случаях такая анархичная рука может препятствовать работе другой конечности, держать ее.
Многие пациенты отмечают угрозу в сторону своей жизни, конечность может душить их во сне, хвататься за провода и горячие предметы. Некоторые врачи полагают, что так воплощаются в жизнь подсознательные страхи или желания пациента. То есть, если больной хочет пить или есть, но на данный момент не может совершить акт приема пищи, больная рука может выхватить еду у других людей, с прилавков магазинов. Если пациент сдерживает гнев или негативные эмоции, то анархичная конечность обязательно покажет окружающим, что у человека за настроение.
Различают три пути формирования СЧР. Классифицируются они по локализации патологического очага в головном мозгу:
- Каллозальный (диагонистическая апраксия). В таком случае синдром вызывается нарушением строения или работы мозолистого тела. В данном органе находятся пути сообщения правой и левой частей тела, из-за этого в патологический процесс вовлекается не доминантная рука. Отличительная особенность данного типа патологии – интерманульный конфликт. Он выражается в противоречии здоровой конечности, «чужая рука» вступает в противоборство, оказывает противодействие.
- Фронтальный или лобный. При данной разновидности заболевания пациенты отмечают наименьшую отчужденность тела и руки. Развивается патология из-за повреждения передних частей мозга. Пациентов не слушается доминантная рука, наблюдается повышенный хватательный рефлекс. Больной может импульсивно схватить какой-либо предмет, а отпустить его сам не в состоянии. Движения навязчивые, быстрые, провоцируются тактильной или зрительной стимуляцией.
- Сенсорный или таламический. Патология возникает из-за поражения таламической области головного мозга. У пациента искажается схема тела, возникает синдром игнорирования части пространства. Это выражается тем, что человек рукой не может прикоснуться к себе, взять предмет, положить конечность на стол. Все действия совершаются в пространстве над или под предметами. У пациента наблюдается одновременное нарушение двигательного и зрительного контакта с рукой.
Диагностика
При осмотре пациента и проведении дифференциальных тестов специалисту важно отличить синдром чужой руки от заболеваний опорно-двигательного аппарата, психики и неврологических болезней. Симптоматика СЧР схожа с дизартрией при ишемическом инсульте, атетозом, псевдо-атетозом.
Врач должен провести полный опрос пациента, узнать о наличии сопутствующих заболеваний (онкологических процессов в организме, ишемических инсультов, эпилепсии, ЧТМ). Необходима будет консультация психиатра и невропатолога с проведением полного обследования. Доктор может назначить эхо-энцефалографию, КТ и МРТ головного мозга. Исследования помогут в нахождении патологического очага в головном мозгу, его размеров и связей со здоровыми тканями.
Один из методов диагностики - это МРТ
Лечение и прогноз
К сожалению, на данный момент не существует специфического и действенного лечения синдрома чужой руки. Терапия больше носит симптоматический характер и направлена на устранение причины данного состояния у пациента. То есть, при возникновении СЧР у больного инсультом, в первую очередь лечат инсульт и тому подобное.
Если болезнь сопровождается нервно-психическими патологиями, назначается медикаментозная терапия, включающая в себя антипсихотические средства, ноотропы, успокоительные и транквилизаторы. Лечение подбирается индивидуально.
В случае если у пациента диагностировалась кортикобазальная дегенерация, то из-за наступающей слабости в мышцах синдром со временем становится менее выраженный. Летальный исход наступает через 8-12 лет после постановки диагноза.
Если у больного имеются доброкачественные образования в головном мозге или другие тяжелые патологии, синдром чужой руки частично купируется медикаментами. Но, как правило, первоочередная задача пациента привыкнуть к изменениям в своем организме. Прогноз жизни в целом благоприятный.