Беременность - приятный, но сложный период для организма женщины. Она редко протекает без единой жалобы. Лишний вес и боли в ногах, отеки, тошнота - частые спутники этого состояния. Но самой распространенной жалобой остается ощущение дискомфорта, боли в области живота.
Болезненные ощущения в области живота, поясницы или ног могут беспокоить беременную женщину на любом сроке. Но в зависимости от триместра и происходящих в организме процессов причины будут разные.
Анатомия связочного аппарата матки
Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии. Спереди и сзади ее покрывает брюшина, которая продолжается до боковых стенок таза. В этом месте происходит прикрепление листков брюшины, а сами они носят название широкой связки матки.
Но одних лишь широких связок недостаточно для удержания матки в нужном положении. Справиться с этой задачей им помогают круглые маточные связки. Эти образования представляют собой фиброзные тяжи, которые залегают между слоями брюшины, внутри широких маточных связок. Они имеют округлую форму, с чем и связано название.
В состав тяжей входит не только соединительная ткань, но и мышечные волокна. Такое строение позволяет им растягиваться и сокращаться при необходимости.
Расположение круглых связок отличается от широких. Они направлены не к боковым стенкам таза, а к передне-нижней части живота. Внизу круглые маточные связки проникают в паховые каналы и заканчиваются в области половых губ. Лонное сочленение они огибают.
Существуют еще и кардинальные маточные связки, в их состав входят соединительная ткань и мышечные волокна. Но их роль в поддержании матки значительно меньше, чем у круглых связок. Задачей кардинальных связок является удерживание матки в центральном положении.
Симптомы напряжения связочного аппарата матки
При растяжении или сокращении круглой связки матки беременная женщина будет испытывать разные ощущения. И жалобы ее тоже будут отличаться. Чаще всего изменения в связочном аппарате матки будут проявляться:
- Тупыми, ноющими болями внизу живота. Обычно они возникают при растяжении круглых связок. Могут напоминать боли при менструации. У беременной женщины возникает ощущение, будто тянет живот.
- Внезапной колющей болью. Она появляется при резких движениях тела, когда увеличенная матка сильно смещается и тянет фиброзные тяжи. Проходит быстро после изменения положения.
- Болями, похожими на схватки. Они возникают из-за сокращения круглой связки матки в ответ на сильное растяжение. Часто тоже связаны с резкими движениями, кратковременные и в отличие от обычных схваток нерегулярные.
При растяжении связочного аппарата боль может возникать в паху, между ног, отдавать в бедро. Это связано с расположением фиброзно-мышечных тяжей. Чаще беременных женщин беспокоят боли в правом боку и ноге, но могут встречаться и слева, и внизу с обеих сторон.
Первый триместр
На этом сроке матка только начинается увеличиваться. Но беременность запускает процесс перестройки организма, смещается центр тяжести тела. Возникают ноющие боли в поясничном отделе, которые ощущается и внизу живота.
Растягиваются маточные связки, что может сопровождаться ноющими или колющими болями внизу живота, в боку или в верхней части ног.
Гормональные изменения в организме затрагивают и пищеварительную систему. Могут возникнуть вздутие кишечника и неприятные ощущения в нем.
Второй триместр
На сроке 3-6 месяцев матка беременной женщины растет интенсивно. Нагрузка на поддерживающий ее связочный аппарат возрастает. Его постоянное растяжение и напряжение все чаще сопровождается болями внизу и в боковых областях живота.
Начиная с конца второго триместра возможно ощущение тренировочных схваток. Обычно они безболезненны, но иногда возникает дискомфорт, особенно при повышенной тревожности будущей мамы.
Третий триместр
С 6-го по 9-й месяц живот значительно увеличивается. Для его поддержки требуются усилия со стороны маточных связок, мышц и кожи. Обычно к этому сроку они адаптируются к постоянно возрастающей нагрузке и растягиваются без особых болезненных ощущений. Но при резком наборе веса или увеличении объема опять появятся жалобы на боли внизу живота.
Живот при беременности поддерживается тремя парными маточными связками.
Помощь при болях в животе
Если живот при беременности тянет или начинает болеть, то независимо от характера и продолжительности боли нужно показаться врачу. Только он может определить, являются ли эти ощущения следствием беременности, физиологическими по своей сути или же они симптом нового заболевания, проявление осложнений.
Причины патологических болей в животе
Такой симптом могут вызывать многие болезни и все они опасны для здоровья женщины и плода. Основные болезни, симптомы и направления лечения приведены в таблице:
|
Заболевания |
Симптомы |
|
|---|---|---|
|
Выкидыш, преждевременные роды |
Острая, схваткообразная боль внизу живота и в спине, кровянистые выделения из половых путей |
|
|
Внематочная беременность |
Резкая боль в животе, обычно с одной стороны, кровянистые выделения, происходит на раннем сроке |
Обращение в «Скорую помощь», срочная госпитализация |
|
Пиелонефрит |
Озноб, повышение температуры, учащенное мочеиспускание, боль в верхней части ног, пояснице |
Консультация врача, госпитализация в урологическое отделение |
|
Кисты связочного аппарата |
Боли в животе, паховой области, бедре, между ног, опухолевидные выпячивания половых губ. |
Оперативное лечение |
|
Опухоли круглой связки |
Усиление болей по мере прогрессирования беременности |
Оперативное лечение |
Кисты связочного аппарата
Изредка в круглой связке возникает киста – округлое образование, заполненное жидкостью. Называется она кистой Нака – по имени ученого, впервые описавшего это заболевание. Причиной образования кисты Нака является нарушения развития структур круглой связки. Обычно – в 90% случаев - кисты возникают справа, этим же и объясняются боли с этой стороны при беременности.
На фоне беременности киста Нака проявляет себя постоянными или периодическими болями по ходу фиброзного тяжа, выпячиванием в области половой губы.
Ее часто путают с паховой или бедренной грыжей, увеличенным лимфоузлом, доброкачественными и злокачественными опухолями, расширением сосудов.
Точный диагноз устанавливается при проведении ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.
Опухоли круглой связки
В этой области могут возникать как доброкачественные (фибромиомы, лейомиомы), так и злокачественные (саркомы) опухоли. Саркомы связочного аппарата развиваются крайне редко. Беременность может служить пусковым фактором роста опухолей. Как и в случае кисты, их лечение только оперативное удаление.
Диагностика
Диагноз растяжения круглой связки устанавливается после осмотра гинекологом. Если не обнаруживается других изменений, а в лабораторных и инструментальных исследованиях все в пределах нормы, этот диагноз наиболее вероятный.
Лечение
Лекарственные средства во время беременности практически не назначаются. В случае сильной, длительной боли или плохой ее переносимости возможно назначение спазмолитических препаратов - таблетки или свечи Но-шпы, Папаверина, Вибуркол в свечах.
Из анальгетиков во время беременности разрешается использовать Парацетамол, как наиболее безопасный препарат. Но методом выбора остается немедикаментозное лечение:
- Изменение положения тела. При появлении боли нужно сесть или прилечь, часто состояние облегчается в позе на четвереньках.
- Использование специальных подушек для беременных. Подкладывание подушки под поясницу или бок, между ног способно уменьшить давление живота и растяжение связочного аппарата матки.
- Теплые ванна и душ. Негорячая вода - отличный спазмолитик и анальгетик. Но важно помнить, что злоупотреблять ваннами при беременности не стоит из-за риска инфекции.
- Занятия йогой для беременных. Дозированные, легкие физические упражнения при беременности позволяют подготовить связочный аппарат матки к возрастающей нагрузке.
- Дородовый бандаж. Специальный бандаж становится для живота беременной женщины дополнительной поддержкой.
В большинстве случаев немедикаментозные методы позволяют справиться с болезненными ощущениями при беременности. Если же они неэффективны, к болям присоединяется озноб, повышение температуры, выделения из половых путей или резкое головокружение, обращение к врачу должно быть немедленным.
После рождения ребенка круглые маточные связки сокращаются, и болезненные ощущения в животе и пояснице самостоятельно исчезают.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!
Иногда у меня болит живот. Это нормально? Боли в нижней части живота вполне нормальны. Это может быть непродолжительная острая, колющая или долгая ноющая боль внизу живота или в паху. Такая боль, в отличие от спазмов, вызвана растяжением мышц и связок (плотных и эластичных тканей, которые соединяют кости), поддерживающих матку.
Матка растет, а связки растягиваются и утолщаются, чтобы ее поддерживать. Эти изменения могут периодически провоцировать боли с одной или обеих сторон живота.
Сначала боль может ощущаться в паху, распространяясь выше к внешним сторонам бедер. Боль внутренняя, но если бы вы захотели определить ее локализацию, то внешне это была бы линия бикини.
Начиная со второго триместра, вы можете ощущать пронизывающую боль при резкой смене положения, например, когда встаете с кровати или со стула, когда кашляете или вылезаете из ванной. Тупая боль может преследовать вас после активно проведенного дня, после длительной пешей прогулки или другой физической нагрузки.
Растяжение может беспокоить вас, когда на поздних сроках беременности головка ребенка опускается в таз. При второй или последующих беременностях растяжение связок иногда бывает более болезненно, чем при первой.
Растяжение связок провоцируют гормоны, вырабатывающиеся в организме во время беременности.Растяжение связок – это повод обратиться к врачу? Острая пронизывающая боль в связках длится не больше нескольких секунд, пока вы меняете положение или встаете. Обратитесь к врачу, если боли внизу живота возобновляются после небольших перерывов или если они сопровождаются:
Острыми болями или спазмами, а также схватками, повторяющимися чаще, чем четыре раза в час (даже если схватки безболезненны).
Болью в пояснице, особенно если раньше вы с ней не сталкивались, или повышенным давлением в области таза (ощущение, что ребенок давит на таз).
Кровотечением, кровянистыми выделениями или изменением характера влагалищных выделений
Температурой, ознобом, приступами слабости, тошнотой или рвотой
Болью или жжением при мочеиспускании
Как облегчить боль в животе? Нужно сесть и расслабиться. Спокойный отдых должен облегчить симптомы. Если в положении сидя облегчение не наступает, попробуйте встать на четвереньки или перегнуться вперед через спинку дивана. Вставайте из положения сидя или лежа медленно. Это может помочь, потому что мышцы получают время на то, чтобы приспособиться и удерживать тело при смене положения. Попробуйте также, поднимаясь, отклонять таз чуть-чуть назад.
Можно согнуть ноги в коленях и прижать их к животу или лечь на бок, подложив одну подушку под живот, а другую между ног. Кроме того, попробуйте принять теплую ванну.
Иногда поддерживающий пояс, эластичный бинт или бандаж для беременных помогает снять нагрузку с мышц живота. Врач поможет вам подобрать бандаж.
Если вы заметите, что боль, как правило, начинается, когда вы особенно активны, сбавьте темп и посмотрите, станет ли легче. Затем, если вы почувствуете себя лучше, постепенно повышайте нагрузку, чтобы определить приемлемый для вас уровень.Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами? В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Она может сопровождаться температурой и плохим самочувствием или болью при мочеиспускании. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-то сомнения. Врач назначит анализ мочи для выявления инфекции.
Если вы ощущаете боли в области лобковой кости, это может быть расхождение лобкового симфиза – состояние, связанное с нарушением работы связок таза. Если вам кажется, что причина боли именно в этом, проконсультируйтесь с врачом.
Вконтакте
Одноклассники
Беременность – особое состояние женщины, когда все вокруг перестает иметь значение, потому что в ней зарождается новая жизнь. С каждый днем в животике растет самый родной человечек, который дороже всего.
Именно в этот период женщины становятся очень мнительными и беспокойными. В череде бесконечных вопросов самым ярким и задаваемым является вопрос: «Когда начнет расти живот?»
Медицина, руководствуясь теорией и практикой, отвечает достаточно конкретно: «Живот растет с 16-ой недели беременности». Но не все так просто. Почему же при одном и том же сроке беременности, одна женщина совсем не замечает растущего животика, а другая – не может обуться без чужой помощи? Всему есть причины и объяснения.
Как растет живот
Факторы, влияющие на рост живота:
- растущий плод;
- рост матки;
- увеличение околоплодных вод.
Размер плодного яйца, которое можно разглядеть при УЗДН, составляет 2-4мм. А при сроке в 8 недель, его размер – 22мм. Поэтому, животик становится заметен к 19 – 20 неделе, когда длина плода достигает 25см.
Матка, в свою очередь, меняется и растет. Так, через 4 недели после зачатия, матка имеет размер среднего куриного яйца, грушевидной формы. К 8-ми неделям вырастает до размеров гусиного яйца. А в 12 недель матке уже не хватает места в малом тазе, так как она достигает размеров головы доношенного плода. Вот этот момент и есть рубежным, когда начинает расти животик. И до 36 недель он будет все больше и больше, пока будет расти матка.
С таким же темпом увеличиваются и околоплодные воды. К 10 неделе их объем составляет 30мл, а к 37 или 38 неделе – 1000 или 1500 мл.
Все очень индивидуально и зависит от многих факторов:
- телосложения беременной женщины;
- набранного веса при беременности;
- количества плодов в утробе;
- какая по счету беременность;
- темпы роста матки и плода;
- количества околоплодных вод.
Особенности роста живота при первой беременности
При первой беременности, первый триместр проходит легко и быстро. А окружающие даже не замечают Вашего «интересного» положения. Так как мышцы живота никогда не растягивались до таких размеров раньше, то они упруго держат форму до последнего, и плохо тянутся. Чего нельзя сказать о второй беременности. Ослабленные и растянутые мышцы после первой беременности, достаточно быстро выдадут Ваше второе «положение».
Второй триместр самый непредсказуемый: начинается быстрый и резкий рост плода и матки. Так, к 20-ой неделе, в зеркале Вы увидите округлое «пузико». А окружающие, загадочно-вопросительно начнут Вас разглядывать. При второй беременности, этот момент наступит к 15-16 неделе.
Рост живота при многоплодной беременности
Если с беременностью одни ребенком все ясно, то когда же начинает расти живот при двойне и большем количестве плодов?
Весь процесс идентичный, но умножается в 2 раза. С двумя растущими плодами, матке ну никак не поместиться в малом тазу до 12 недель. Поэтому животик растет уже с 12 недель.
Рост живота: ощущения
Когда при беременности растет живот, будущей мамочке желательно знать, какие ощущения при этом бывают. Входит ли в норму то, что ощущает беременная женщина, или следует обратиться к врачу.
Основные ощущения:
- Вздутие живота – часто возникает при беременности. Матка растет и увеличивается, соответственно давит на органы: кишечник, желудок. В таком случае откажитесь от мучного, кушайте больше кисломолочных продуктов, курагу, бананы. Соблюдайте диету.
- Затвердение живота – может быть как безвредным ощущением, так и поводом, чтобы обратиться к врачу. В первый триместр, «окаменелый» живот – признак тонуса матки, а в последний – симптом начала родов. Следует избегать резких движений и плохого настроения. Если ощущение не проходит длительное время – обратитесь к доктору.
- Болевые ощущения в животе: главное, определить, где болит. Если вверху живота, то это желудок. Если боль внизу живота, резкая или тянущая, сопровождающаяся кровянистыми выделениями – следует не ждать, а обратиться к врачу.
Как заботиться о растущем животике?
Живот при беременности растет с каждым днем, влечет за собой новые изменения в организме и коже. И будущей мамочки следует позаботиться о себе и будущем малыше.
Медицина советует использовать бандаж. Он защитит кожу от растяжек, уменьшит нагрузку на спину и позвоночник, создаст благоприятное положение для плода.
А «бывалые» мамочки советуют использовать кремы и гели, массаж и контрастный душ. Они прекрасно подойдут как для профилактики растяжек, так и в борьбе с ними.
Будьте здоровы! Материнство – это прекрасно!