Исследование рэг головы. РЭГ сосудов головы: когда делать обследование и как его расшифровать? Другие методы исследования

РЭГ сосудов головного мозга позволяет оценить кровообращение в нем, предоставляя врачу полную информацию о состоянии тонуса сосудов. Данное исследование показано для проверки вязкости крови, скорости распространения пульсовой волны, оценки латентных стадий.

Медицинские показания к назначению

Реоэнцефалограмма головного мозга проводится в следующих случаях:

1. 1. Контроль кровообращения после травмы либо операции.
2. 2. Оценка АГ.
3. 3. Выявление причины СВД и ВСД.

РЭК в медицине считается одним из самых безвредных и щадящих методов обследования, так как при проведении процедуры не травмируется пациент. Данная процедура назначается как для профилактики, так и для диагностики различных патологий. Чаще реоэнцефалография назначается пациентам зрелого и престарелого возраста (из-за изменения характеристик сосудов, связанного с временным фактором).

К плюсам РЭГ головы специалисты относят:

• нет необходимости в наличии дорогостоящего оборудования;
• простое обследование (из-за наличия отдельного прибора, который снимает показания о работе крупных сосудов);
• доступность.

Реоэнцефалография применяется для первичного обследования новорожденного младенца. Расшифровка результатов помогает врачу проанализировать активность сосудов ГМ после рождения и на протяжении первого года жизни. В норме амплитуда волн должна быть маленькой, анакрота длинной, а инцизура должна отсутствовать.

Рассматриваемое обследование позволяет выявить такие очаги болезней, о которых больной и не подозревал. С помощью РЭГ специалисты диагностируют предынсультное состояние. Противопоказаний к проведению подобного исследования нет. Исследование назначают беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Рассматриваемую методику диагностики можно проводить многократно, так как применяемые токопроводящие пасты не вызывают аллергической реакции.

Проведение коронарографии сосудов сердца - что это такое и как это делают?

Главные моменты диагностики

Обследование проводится в сидячем положении. При необходимости пациент ложится на спину. Специалисты выделяют несколько причин, почему пациенты отказываются от прохождения РЭГ:

1. 1. Безразличие по отношению к своему здоровью. Часто люди, страдающие постоянной мигренью, принимают обезболивающие средства, не консультируясь с врачом.
2. 2. Рассматриваемая методика считается устаревшей. Пациенты отдают свое предпочтение более современным методам диагностики головы: МРТ, УЗИ, КТ.

Узнав значение тонуса сосуда и уровень наполнения кровью на определенном участке ГМ, врач определяет развивающуюся болезнь, назначает соответствующее лечение. Это предотвращает развитие тяжелой стадии патологии. Обследование показывает значение следующих параметров:

• время и скорость протекания крови;
• степень выражености реакции сосуда;
• скорость, с какой распространяются волны пульса.

Чтобы получить точные данные, специалисты проводят томографию ГМ.

Проведение исследования

Для проведения РЭГ используется реограф (записывающий прибор). Схема проведения обследования: пациент занимает удобное положение, закрыв глаза. На определенные точки головы накладывают электроды, которые фиксируются резиновыми лентами. Чтобы повысить чувствительность прибора, электроды покрывают гелем-проводником.

Предварительно кожный покров обезжиривается спиртом. Затем накладывают контакты. При проведении процедуры через электроды пропускается ток. Прибор записывает показания сопротивления тканей ГМ. Контактная масса может причинить дискомфорт, но такая паста легко отмывается.

Сложность рассматриваемой методики заключается в том, что пациент под влиянием стресса, связанного с обследованием, может нервничать. Это сказывается на сосудах. Они сужаются, искажая результаты. Чтобы предотвратить подобное явление, врач заранее объясняет больному суть метода.

Во время процедуры пациента могут попросить пошевелиться либо повернуться - для уточнения диагноза. При необходимости больному потребуется:

• чаще подышать;
• задержать дыхание;
• прижать сонную артерию;
• выполнить определенное упражнение.

Чтобы получить точный результат, врач может использовать функциональную пробу никотиновой либо нитроглицериновой смолы.

Что такое липидограмма и липидный спектр крови - расшифровка анализа

Осмотр ребенка

Если реоэнцефалография назначена ребенку, тогда процедура может длиться 30 минут (в норме - 10 минут). На протяжении указанного времени маленький пациент должен лежать либо сидеть неподвижно, закрыв глаза (чтобы малыш не отвлекался на внешние раздражители).

Так как полчаса высидеть могут не все детки, специалисты советуют:

• воспитательно воздействовать на малыша;
• отказаться от прохождения РЭГ, если малыш беспокойный.

У реоэнцефалографии для детей, как и у томографии, существуют следующие противопоказания:

• Абсолютные:

1. 1. наличие инородного тела в глазнице и кардиостимулятора;
2. 2. расширенные сосуды.

• Относительные (поддаются устранению):

1. 1. наличие наружного прибора, который стимулирует ритм сердца;
2. 2. татуировка с металлическим соединением;
3. 3. осколки;
4. 4. внутричерепной аневризм;
5. 5. клаустрофобия тяжелой формы;
6. 6. наркотическое либо алкогольное опьянение.

Перед исследованием родители должны рассказать ребенку о том, зачем необходимо пройти реоэнцефалографию. Убеждать малыша нужно без применения силы. Дополнительно малышу могут назначить ЭЭГ и лабораторные процедуры. РЭГ, в отличие от томографии, легко переносится детьми. Связано это с тем, что малышам проще посидеть с мамой и с резинками на голове, чем оказаться внутри медицинского оборудования в одиночестве.

Расшифровка полученных результатов

С помощью значения величины амплитуды, определения формы волны, наличия зубцов врач может провести сравнительный анализ процессов, протекающих в ГМ. Одновременно расшифровка исследования помогает выявить нахождение очага поражения.

Волна может находиться в катакротической и анакротической фазе. При этом катакрота имеет дикротический зубец, расположенный в центре. Для определения полного раскрытия сосуда врач учитывает значение реографического индекса. Тонус артериол определяется значением дикротического индекса.

Значение оттока крови и тонуса вен определяется при помощи диастолического показателя.

Для каждой патологии характерна определенная картина РЭГ:

1. 1. Церебральный атеросклероз - врач выявляет сглаженную волну с уплощенной толщиной. При этом отсутствуют дополнительные волны.
2. 2. Атеросклероз сосудов ГМ - волны представлены в виде купола либо арки.
3. 3. Низкий тонус артерий - высокая амплитуда, на графике отмечается значительная крутизна и укороченный анакрот. Вершина волны острая. Наблюдается смещение дикротического зубца.
4. 4. Высокий тонус артерий - незначительная амплитуда, уменьшенная крутизна анакроты. Наблюдается смещение зубца в сторону вершины. На анакроте присутствуют дополнительные волны.
5. 5. СД - врач выявляет на катакроте плавающий зубец и дополнительные волны.
6. 6. Отток вены затруднен - наблюдается выпуклая, но длинная катакрота. Перед последующим циклом есть дополнительные волны.
7. 7. Спазм сосудов - наблюдаются круглые вершины.
8. 8. Гипертония - врач не наблюдает единой картины. Наблюдается различная амплитуда и форма кривых.

С учетом полученных данных и поставленного диагноза врач назначает соответствующее лечение.

Благодаря развитию медицины в мире появилась возможность не просто лечить людей, а предотвратить их заболевание. Головной мозг нуждается в постоянном, качественном притоке крови, это значимо как для физического, так и психического самочувствия.

На своем пути кровоток может встретить немало преград.

К ним относятся , их закупорка и потеря эластичности сосудистых стенок. Эти проблемы, безусловно, не разрешатся сами по себе, поэтому нужно знать, что именно повлияло на данный сбой.

Несомненно, наиболее оперативным будет осуществление РЭГ сосудов головного мозга.

Что такое реоэнцефалография сосудов головного мозга? Это способ увидеть работу сосудов. Он отражает соотношение увеличения объема крови и противостояния этому стенок сосудов.

Пациент после прохождения процедуры будет точно знать, насколько быстро движется кровь, ее вязкость и степень наполнения сосудов.

Также реографию используют как возможность рассмотрения качества работы сосудов всего организма:

• С помощью реогепатографии характеризуют сосуды печени;
• Проведение реовазографии, сокращенно РВГ, определяет кровоток в конечностях;
• Реокардиография покажет деятельность сосудов сердца;
• При помощи реопульмонографии можно оценить кровоснабжение легких.

Для наиболее развернутого и точного ответа совместно с прохождением РЭГ головы врачи используют ЭЭГ. Что это такое, и в чем состоит отличие процедур друг от друга? РЭГ (реоэнцефалография) определяет тип работы сосудов.

А при электроэнцефалографии отображается биоэлектрическая деятельность мозга.

При длительном сбое функционирования сосуда изменяется и нейронная активность на данном промежутке.

Таким образом, диагностика при помощи РЭГ и ЭЭГ в медицинском учреждении покажет не только нарушенную деятельность сосудов, но и то, насколько серьезный ущерб нанесен нейронам. Различие этих процессов дает информацию, дополняющую друг друга.

Возникновение обмороков, эпилептических припадков и боли, которую не удается унять с помощью таблеток, служит основанием к проведению ЭЭГ.

Показания биоэлектрической активности нейронов считываются с помощью электродов, прикрепляемых к голове пациента, и выводятся в энцефалограмме.

Назначение у процедур совершенно разное, поэтому не стоит их путать. А необходимость их проведения определяет специалист.

При помощи прибора осциллоскопа также можно обнаружить патологии мозга. Полученный результат диагностики предстает в виде осциллограммы.

Процесс проведения РЭГ

Для исследования РЭГ применяют специализированное оборудование под названием “реограф”.

Это многоканальный прибор (от 2 до 6 каналов), который с помощью высокочастотного генератора снимает показания и представляет их в виде графического изображения, которое в дальнейшем расшифровывается доктором.

Данные о работе сосудов головного мозга считываются благодаря прикрепленным к голове металлическим электродам, соединенными между собой эластичными лентами.

Что включает в себя подготовка к процедуре и из чего состоит? Залог успешного результата кроется в спокойствии пациента. Как проводится сбор информации?

• Перед началом достаточно прилечь, закрыть глаза, отогнать все лишние мысли и отдохнуть около 20 минут;
• Также стоит отказаться от курения, как минимум за пару часов до снятия показаний, и не использовать лекарства, способные оказать влияние на сосуды и кровоток;
• В месте закрепления электрода производят обезжиривание кожи, наносят пасту для лучшей проводимости;
• После закрепления всех электродов включают реограф;
• Происходит регистрация мозговых волн.

Для сравнения показателей в спокойном и возбужденном состоянии пациента могут попросить глубоко вдохнуть несколько раз или принять препараты, влияющие на кровоток, и повторить процесс. Данные мероприятия называются функциональными пробами.

Зачем необходима процедура

РЭГ сосудов головного мозга позволяет определить тонус сосудов на выбранном промежутке, быстроту ответа на приток крови и объем наполнения. Все это открывает возможность увидеть общую картину, необходимую для диагноза.

В результате сравнения данных врач делает выводы об имеющихся отклонениях в функционировании всех сосудов, от крупных до капиллярных.

Что показывает РЭГ? Рассмотрим на конкретном примере. На РЭГ, например, можно определить, образовалась или нет у человека субдуральная гематома после получения травмы черепа.

При слабовыраженной симптоматике и непостоянном проявлении болезненных ощущений процедура поможет установить точный диагноз, подобрать лечение и избежать серьезных осложнений.

Есть состояния организма, которые не угрожают жизни, но все же ухудшают ее качество. Например, дистония или мигрень не воспринимаются как серьезные заболевания, но проявляются у многих людей.

Как правило, обычными болеутоляющими средствами болезненные ощущения не снимаются. Результаты РЭГ помогут выявить проблемную зону и наладить ее деятельность правильным подбором препаратов.

Преимущества

• Обследование можно проводить даже, если нет симптомов какого-либо заболевания, и человек выглядит здоровым;
• Доступность для любого человека;
• Данная процедура совершенно безопасна;
• В отличие от использования томографа, не требует отдельной лаборатории, больших затрат денег и времени;
• Простота и безболезненность разрешает проводить исследование не только у взрослых, но и у детей;
• Даже при использовании современных технологий РЭГ, как проверенный временем метод, всегда дополнит общую картину недостающей информацией;
• У пожилых людей процедуру проводят чаще, при этом они не тратят большого количества денежных средств;
• Получение быстрого результата позволяет не ждать очереди на другие виды изучения сосудов, как, например, МРТ и допплерография. К тому же не все клиники оснащены необходимым оборудованием.

Для детей, однако, эта процедура может стать настоящим испытанием. Ведь необходимо как минимум полчаса времени просидеть неподвижно.

Нужно поговорить с ребенком и постараться объяснить, как делают всю процедуру, рассказать, что родители будут рядом на протяжении всего процесса. Если же малыш не способен сидеть спокойно, то лучше подумать об отказе от этой процедуры.

Показания и противопоказания

Некоторые внешние явления, такие, как резкое похолодание, пребывание в непривычном климате, скачки давления в атмосфере, стрессы, влияют на работу разных систем человеческого организма, в том числе и на сосуды.

Диагностика в этом случае проводится для общего успокоения человека и ясности клинической картины.

Показаниями к РЭГ являются:

• отложение холестериновых бляшек на поверхности стенок сосудов;
• вероятность отрыва тромба;
• боли в голове и мигрень, вызванные сбоем кровотока;
• нарушения сна, обмороки и падение остроты зрения;
• травмы головы;
• гипертония;
• зависимость от метеорологических перепадов;
• потеря памяти неясной причины, а также падение слуха;
• высокое давление внутри черепа;
• ухудшение состояния сосудов в преклонном возрасте;
• симптомы болезни Паркинсона др.

Отсутствие побочных проявлений дает возможность проведения РЭГ головного мозга всем. В том числе детям, женщинам в положении и пожилым людям.

К тому же не ограничивается и количество процедур, их можно проводить сколько угодно раз, а токопроводящие пасты не вызывают никакой реакции. Пациента не ограничивают и в выборе положения.

Процедуру обычно проводят в положении сидя, но при желании можно занять и лежачее положение.

Противопоказаниями к проведению РЭГ являются заболевания волосистой части головы различной природы и нарушение целостности кожи головы.

В ряде случаев пациенты сами отказываются от исследования.

Возможные причины отказа от процедуры:

• Нежелание человека заниматься своим здоровьем и замечать симптомы заболевания;
• Отказ в пользу новых видов исследования;
• Отказ по личным убеждениям пациента.

Если врач направил вас на процедуру, лучше ее пройти и получить возможность ранней диагностики заболевания.

Информация о полученных данных

В итоге полученные данные выводятся медицинским работником на бумагу в виде графика. Они представлены цикличными кривыми линиями (1 цикл на 1 удар сердца) это реоэнцефалограмма.

Расшифровка РЭГ осуществляется медиком, имеющим специальные знания и навыки. Он соотносит полученную информацию с возрастом пациента и учетом реакции на функциональную пробу.

Кривые отражают ответную реакцию сосудов головы на приток крови. Часть линии на подъеме называется анакрота, а на спуске — катакрота; место начала волны — инцезура. Расшифровка результатов РЭГ требует некоторого времени.

Итак, данные расшифровываются врачом. Для этого он осуществляет анализ следующих показателей:

• регулярность волн;
• вид вершины и ее закругление;
• как выглядят анакрота и катакрота;
• где располагается инцезура.

После расшифровки РЭГ сосудов головного мозга врач делает заключение о типе их работы. Такими типами будут:

• Дистонический тип РЭГ характеризуется повышенным тонусом сосудов с характерными нарушениями (гипертонус плюс низкое пульсовое давление);
• Ангиодистонический тип РЭГ. Здесь преобладает нарушение, приводящее к понижению тонуса и сбою кровотока;
• Гипертонический тип РЭГ. Этот тип отличается гипертонусом стенок, а также ухудшением работы вен, отводящих кровь от мозга.

Типы сами по себе не свидетельствуют о наличии болезни, а лишь являются диагностическими терминами.

Заключение

Молодые врачи все чаще отдают предпочтение новым методам определения состояния кровеносной системы, таким, как компьютерная томография и ультразвуковое исследование допплером.

А старшее поколение придерживается проверенной временем и простой процедуры РЭГ.

Обычно пациенты остаются довольны результатом. Мамы могут успокоить малыша, взяв его на руки во время диагностики, в отличие от МРТ, где ребенку сложно соблюдать полное спокойствие внутри большого и шумного прибора.

Воспользоваться данной диагностической методикой возможно в клинике, занимающейся сосудами.

Забота о своем здоровье — это задача каждого человека. Полноценная жизнь будет приносить больше радости, если ее не будет омрачать головная боль и другие сопутствующие проблемы.

Расшифровать ее могут врачи. По ней определяю как работает головной мозг и есть ли какие заболевания мозга. Однако если ты действительно снял "осциллограмму" осциллографом, то это всего лишь помехи 50Гц + всякая другая лабуда и ничего более))

как это ты осциллографом башку померил?

Это че у меня кто то мозг к розетке подключил?

Реоэнцефалография сосудов головного мозга: суть метода, показания, противопоказания

В силу своих функциональных особенностей, головной мозг нуждается в кислороде и питательных веществах в гораздо большей степени, чем многие другие органы тела человека. Обеспечивает доставку их развитая сосудистая система, «неполадки» в которой – сужение сосуда, обтурация (закупорка) его и другие – становятся причиной нарушения работы того или иного участка мозга и приводят к развитию различных неприятных, а иногда и крайне опасных, симптомов. Оценить состояние мозгового кровотока, выявить локализацию его нарушений и поможет метод диагностики под названием «реоэнцефалография», или РЭГ. О том, в чем же суть этого метода, о существующих показаниях и противопоказаниях, а также о подготовке и технике его проведения и пойдет речь в нашей статье.

Реоэнцефалография: суть метода

РЭГ – это неинвазивный метод функциональной диагностики. При помощи него осуществляется измерение сопротивления тканей головы электрическому току. Всем известно, что кровь является электролитом. Когда сосуд мозга наполняется кровью, значения электрического сопротивления тканей снижаются, именно это и регистрирует прибор. Затем, уже на основании скорости изменения сопротивления, делают выводы о скорости тока крови в том или ином сосуде, а также оценивают другие показатели.

Зачем проводят РЭГ

Поскольку результаты реоэнцефалографии описывают только функциональное состояние сосудов мозга, она не является окончательным методом диагностики – на основании результатов исключительно этого метода исследования невозможно выставить диагноз. Однако она позволяет выявить факт нарушения мозгового кровообращения в той или иной области головного мозга и сконцентрировать врача на дальнейшем исследовании именно ее.

РЭГ предоставляет данные о следующих параметрах кровотока:

• тонус сосудов;
• степень кровенаполнения того или иного участка мозга;
• скорость кровотока;
• вязкость крови;
• коллатеральное кровообращение и другие.

Показания

Проведение этого метода диагностики показано при всех состояниях, сопровождающихся симптомами нарушения мозгового кровообращения. Как правило, это:

• частые головные боли и головокружения;
• предобморочные состояния и обмороки;
• шум в ушах;
• нарушения слуха и зрения;
• нарушения сна;
• нарушения памяти;
• нарушение способности к обучаемости;
• метеочувствительность (изменение состояния здоровья, связанное с переменой погоды);
• черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы мозга);
• острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты) в анамнезе;
• энцефалопатии;
• артериальная гипертензия;
• артериальная гипотензия;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• нейроциркуляторная дистония;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• спондилит;
• синдром позвоночной артерии;
• мигрень;
• сахарный диабет при подозрении на его осложнение, диабетическую микроангиопатию;
• заболевания сосудов головного мозга у близких родственников;
• оценка эффективности ранее проводимого медикаментозного или немедикаментозного лечения.

Есть ли противопоказания?

Реоэнцефалография – это абсолютно безопасный метод диагностики, разрешенный к применению практически у всех категорий больных. Исследование проводить не следует, если:

Проводить РЭГ можно только в том случае, если пациент согласен на обследование, поэтому отказ больного от него также является противопоказанием.

Нужна ли подготовка к исследованию

Особой подготовки перед проведением реоэнцефалографии не требуется.

Чтобы получить максимально точные данные, накануне исследования обследуемому следует избегать стрессов, а в ночь перед ним – хорошенько выспаться. Также не следует курить, пить крепкий кофе или черный чай, так как эти действия оказывают влияние на нервную систему, тонус сосудов и артериальное давление, и результаты исследования будут искажены.

В ряде случаев врач может рекомендовать больному отменить до момента диагностики какие-либо препараты, влияющие на тонус сосудов. Однако это касается лишь лекарств курсового назначения – если человек принимает подобные препараты в постоянном режиме, то и диагностику следует проводить на фоне обычной для него терапии.

Придя на обследование, не надо сразу же идти в кабинет диагностики. Стоит в течение 15 минут отдохнуть в хорошо проветриваемом, но не душном помещении, и лишь потом отправляться на РЭГ.

Обладательницам (и обладателям) длинных волос придется собрать их в пучок, чтобы они не мешали исследованию.

Методика проведения реоэнцефалографии

Исследование осуществляется посредством 2-6-канального реографа (чем больше каналов предусмотрено в аппарате, тем большая область головного мозга будет охвачена диагностической процедурой). Как правило, проводит диагностику средний медицинский персонал, а расшифровкой полученных данных занимается уже непосредственно врач.

Во время исследования пациент находится в удобной позе, сидя на стуле или лежа на мягкой кушетке, расслабленный, с закрытыми глазами. Специалист накладывает на его голову обработанные гелем или контактной пастой электроды, закрепляя их эластичной лентой (она проходит по окружности головы: над бровями, ушами и по затылку). В процессе диагностики эти электроды посылают в мозг электрические сигналы, а на мониторе компьютера в это время отображаются вышеуказанные показатели состояния сосудов и тока крови в них (в некоторых приборах данные не поступают на компьютер, а выводятся на бумажную ленту).

Область наложения электродов зависит от того, какой участок мозга подлежит диагностике:

• при исследовании наружной сонной артерии электроды должны быть закреплены над бровями снаружи и спереди от наружного слухового прохода (проще говоря, спереди от уха);
• при исследовании внутренней сонной артерии – на область переносицы и сосцевидного отростка (за ухом);
• при исследовании бассейна позвоночных артерий – на сосцевидный отросток и затылочные бугры, причем в этом случае рекомендовано одновременно с проведением РЭГ снимать электрокардиограмму.

Когда основная часть исследования окончена, если врач считает нужным, он может провести одну или несколько функциональных проб. Наиболее частыми пробами являются прием таблетки нитроглицерина под язык (противопоказано при глаукоме, гипотонии и непереносимости данного препарата), изменение положения всего тела или просто повороты и наклоны головы (как правило, используется для диагностики синдрома позвоночной артерии), гипервентиляция (глубокое дыхание) в течение нескольких минут, задержка дыхания, какая-либо физическая нагрузка и другие. После проведения пробы повторяют запись РЭГ и оценивают изменения на ней.

Продолжительность исследования занимает от 10 минут до получаса. Во время него пациент не испытывает каких-то особенных ощущений, ему не больно (единственное, головная боль может возникнуть после функциональной пробы с нитроглицерином, как побочный эффект этого препарата).

Расшифровка РЭГ

Чтобы правильно интерпретировать полученные во время проведения РЭГ данные, врачу необходимо знать точный возраст пациента – это и логично, ведь тонус сосудов и характер кровотока у пациентов молодого, среднего и пожилого/старческого возраста различны (что есть патология для молодого, является нормой или вариантом нормы для пожилого человека).

Реоэнцефалограмма имеет волнообразный вид, причем каждый сегмент этой волны имеет свое название:

• восходящая ее часть – анакрота;
• нисходящая – катакрота;
• между ними – инцизура (собственно, сам изгиб – переход восходящей части в нисходящую), сразу за которой определяется маленький дикротический зубец.

Расшифровывая РЭГ, врач оценивает такие ее характеристики:

• насколько регулярны волны;
• как выглядят анакрота и катакрота;
• характер закругления вершины волны;
• расположение инцизуры и дикротического зубца, глубину последнего;
• наличие и вид дополнительных волн.

Завершая статью, хочется отметить, что хоть РЭГ и не является самостоятельным методом диагностики,

позволяющим верифицировать тот или иной кардиологический или неврологический диагноз, однако она, проведенная своевременно, при первых симптомах, помогает обнаружить факт присутствия патологии сосудов на раннем, начальном этапе болезни. Проведенное дообследование и адекватное лечение приведут пациента к скорому выздоровлению и избавят от осложнений, которые могли бы возникнуть при несвоевременно выставленном диагнозе.

И, хотя на сегодняшний день некоторые специалисты весьма скептически относятся к данному методу диагностики, тем не менее, он имеет место быть и все еще широко используется во многих медицинских учреждениях.

Для чего нужна реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга

Заболевания и их симптомы, связанные с патологией мозговых сосудов, стоят на первом месте обращений к неврологу. Многих сильно пугают «страшные и непонятные» названия исследований, пройти которые рекомендует доктор, потому что люди, далёкие от медицины зачастую их связывают с подозрением на достаточно серьёзный диагноз. Но это далеко не так, поэтому стоит успокоиться и разобраться во всём по порядку.

Одним из таких «непонятных» исследований является реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга, услышав название которого некоторых пациентов охватывает ужас из - за незнания. Так что же это за процедура?

Что из себя представляет реоэнцефалография

Реоэнцефалография помогает определить состояние сосудов головного мозга

Методика реоэнцефалографии заключается в пропускании переменного электрического тока через ткани мозга и фиксации параметров электрического сопротивления, которая зависит от объёма и вязкости крови, находящейся в сосудах головного мозга. Именно показатели сопротивления тока позволяют оценить вышеперечисленные параметры. Когда сосуды полнокровны и расширены, сопротивление тока повышается, а если они сужены, то наблюдается противоположная картина.

Преимущества и недостатки диагностики сосудов

В настоящее время реоэнцефалографию используют не так часто, как раньше, потому что существуют более точные методы диагностики состояний головного мозга и его сосудов, например, электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ - самый точный метод диагностики). В силу того, что не каждая больница или поликлиника (например, в районных центрах) может похвастаться наличием современного оборудования, РЭГ становится замечательным помощником в постановке диагноза.

Если в лечебно - профилактическом учреждении имеется томограф, а врач всё равно направляет пройти реоэнцефалографию, то встаёт вопрос: «Почему РЭГ, а не магнитно-резонансная томография или компьютерная томография, ведь второй и третий методы куда более информативны?».

Многие врачи, не смотря на существование более современных методов диагностики, всё - равно выбирают реоэнцефалографию

Во - первых, это наиболее безопасный способ диагностирования патологии сосудов головного мозга. Во - вторых, не каждый может выдержать шум и замкнутое пространство томографа (особенно это актуально при обследовании детей, так как далеко не все дети способны находиться в спокойном состоянии, тем более в отсутствии мамы). В - третьих, МРТ и КТ по сравнению с РЭГ являются дорогостоящим методом обследования. Также преимуществом реоэнцефалографии является то, что при её помощи обследуются именно сосуды, не затрагивая «лишние и ненужные» области. На магнитно - резонансной и компьютерной томографии же видны и кости черепа, и мягкие ткани (чаще всего эти методы становятся актуальными при подозрении на серьёзный диагноз, например, опухолевый процесс и другие).

Существенным недостатком РЭГ является то, что любое волнение, переживание (а, как правило, не найдётся такого человека, который бы не испытывал таких эмоций перед прохождением какой - либо диагностической процедуры), несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедуре могут сказаться на полученных результатах обследования.

Показания и противопоказания к проведению реоэнцефалографии

Частые головные боли могут стать показанием для проведения обследования

Доктор может дать направление пройти реоэнцефалографию при наличии у пациента следующих патологических состояний:

• головные боли различной интенсивности, локализации и длительности;
• головокружения;
• ишемия головного мозга;
• инсульты;
• шум в ушах и появление «мушек» перед глазами;
• сотрясения и ушибы головного мозга;
• ушибы и переломы шейного отдела позвоночника и костей черепа;
• повышение внутричерепного давления;
• нарушения кровообращения головного мозга;
• артериальная гипертензия;
• вегетососудистая дистония;
• артериальная гипотензия;
• патологии гипоталамо - гипофизарной области (в частности, опухолевые образования);
• энцефалопатии;
• болезнь Паркинсона;
• частые обморочные состояния;
• атеросклероз;
• шейный остеохондроз;
• нарушения памяти и сна;
• зрительные и слуховые расстройства;
• метеозависимость.

Реоэнцефалография считается полностью безопасным методом функциональной диагностики, он может быть применён ко всем категориям населения (от младенцев до пожилых). Исследование не проводится в тех случаях, если у пациента наблюдаются дефекты (раны и ссадины) и инфекционные заболевания волосистой части головы.

Подготовка к обследованию

Для получения точных результатов необходимо накануне и непосредственно перед исследованием соблюдать эмоциональное спокойствие

Какой - то особой подготовки к обследованию нет. Нужно всего лишь постараться придерживаться следующих рекомендаций:

• накануне исследования не принимать каких - либо лекарственных препаратов, которые могут повлиять на состояние кровеносных сосудов;
• постараться избегать стрессовых ситуаций накануне и непосредственно перед исследованием;
• в день исследования с утра не пить кофе и крепкий чай;
• накануне и перед исследованием не курить;
• непосредственно перед исследованием отдохнуть минут 15 - 20;
• заранее приготовить салфетки и полотенце для того, чтобы по окончании процедуры убрать излишки геля.

Такие меры необходимы для спокойствия нервной системы и минимальных сосудистых изменений (как известно, любое волнение или же влияние тех или иных химических веществ могут изменить сосудистую картину). Соблюдение таких простых правил поможет специалисту максимально точно оценить состояние сосудов головного мозга и поставить правильный диагноз.

Непосредственно в кабинете функциональной диагностики специалист подготавливает пациента к обследованию путём обезжиривания кожных покровов тех областей, которые необходимо исследовать, и наложения на них электродов реоэнцелографа.

Как проводится диагностирование

Диагностирование проводится при помощи специального прибора реографа (реоэнцелографа), подключённому к устройству, записывающему и выдающему показания (электрокардиограф, компьютер, электроэнцефалограф и другие). Во время исследования пациент должен находиться в удобной и расслабленной позе. Чаще всего его сажают в специальное кресло. Медсестра или врач накладывают на голову пациента электроды и закрепляют их специальной эластичной лентой, предварительно смазав их пастой или гелем. Для удобства ленту располагают так, чтобы она проходила по окружности головы: над областью надбровных дуг, над ушами и по линии затылка.

Реографическую ленту располагают по линии окружности головы

Области наложения электродов будут всегда разные и зависят от того, какие сосуды должны быть исследованы:

• если необходимо исследовать позвоночные артерии, электроды необходимо накладывать на область затылочных бугров и сосцевидных отростков;
• если объектом исследования являются наружные сонные артерии, электроды должны быть расположены в височной области;
• при обследовании внутренних сонных артерий электроды накладываются на область сосцевидных отростков и переносицы.

В основном исследуют все сосуды сразу. Обследование занимает в среднем не более двадцати минут.

Одним из главных условий проведения реоэнцефалографии является спокойствие пациента и расслабленность.

Место наложения электродов реоэнцелографа зависит от расположения исследуемых сосудов

Помимо стандартной методики проведения РЭГ, существует исследование с применением так называемых функциональных проб. Самыми распространёнными являются пробы с поворотами и наклонами головы в разные стороны, приёмом нитроглицерина (под язык), задержкой дыхания, глубокими вдохами и полными выдохами, сменой положения тела, физической нагрузкой. Все показания также записываются, а затем сравниваются с теми, которые были сделаны в состоянии покоя.

Возможные последствия после проведения РЭГ

Как уже говорилось, реоэнцефалография - безопасный метод диагностики, применяемый для обследования пациентов любой возрастной группы. Как правило, никаких последствий после проведения данной диагностической процедуры в состоянии покоя не наблюдается.

При проведении функциональных проб могут возникнуть головная боль (нитроглицерин обладает таким побочным эффектом) и головокружение (после поворотов головы или физической нагрузки).

Расшифровка полученных результатов

Оценкой полученных параметров занимаются специалисты по расшифровке реоэнцефалограммы

Оценкой полученных параметров исследования занимается врач. Современные технологии упростили сложную процедуру расшифровки путём применения специализированных компьютерных программ. Благодаря этому пациент может получить результаты своего обследования уже через десять минут после окончания процедуры (а не через несколько дней, как это было раньше во многих медицинских учреждениях). Огромное значение имеет возраст пациента, так как для каждой возрастной группы параметры реограммы меняются.

Все данные, полученные в результате обследования, преобразуются в графическую картинку (график), которая внешне очень схожа с электрокардиограммой. Аппарат выдаёт их либо на бумажный носитель или же на экран монитора компьютера.

Параметры, оцениваемые реоэнцефалографом

Волнообразное изображение (каждый зубец реограммы) делят на специальные сегменты, имеющие свои названия:

• анакрота (восходящая часть графика);
• вершина графика;
• катакрота (нисходящая часть графика);
• инцизура (зубцы на нисходящей части графика);
• дикрота или дикротическая волна (нисходящая часть графика, расположенная после инцизуры).

По параметрам этих сегментов оцениваются такие значения, как:

• округлость или заострённость вершин графика;
• волновую регулярность;
• глубину дикроты;
• где расположена инцизура;
• внешний вид анакроты и катакроты;
• присутствие или отсутствие дополнительных волн в катакроте.

Нужно отметить, что не менее важны такие параметры зубцов, как амплитуда и наклон. Именно они определяют соответствие полученных значений с возрастом пациента. Например, у молодых зубцы более выраженные и наклонены сильнее, чем у пожилых людей.

Важные показатели реоэнцефалограммы в таблице

По значениям этих показателей строится общая картина о состоянии кровеносных сосудов головного мозга.

Пример реоэнцефалографических показателей в норме

В норме реоэнцефалографическая кривая характеризуется:

• заострёнными вершинами (с возрастом они уплощаются и сглаживаются), чёткими инцизурами и дикротами;
• время подъёма зубца до 0,1 с, с возрастом увеличивается до 1,9 с;
• показатель ab/T не должен превышать 15%;
• показатель А1/А не должен превышать значения 70%;
• показатель С/А не должен превышать 75%;
• асимметрия кровообращения мозговых полушарий не должна превышать 10%.

Отзывы пациентов

Можете не бояться - ничего не почувствуете. Мой ребёнок, во всяком случае, сказал, что было даже немного щекотно, но никаких болевых ощущений не было.

Хоть диагностику с помощью РЭГ многие считают бесполезной, нам эта процедура помогла правильно поставить диагноз.

Процедура очень непонятная, как и сам аппарат. По ощущениям ничего не происходит, ничего не чувствую. Единственное, что спросил врач во время процедуры «голова не кружится?», я ответила, что нет, не кружится. Испугалась, что должна кружится и будет. Но ничего не произошло. Так ничего и не почувствовала. Вся процедура заняла минут 5, в заключение мне дали выписку, сказали отнести лечащему врачу. На мой вопрос, все ли в порядке, врач сказал «да, нормально». И, в общем-то, это и было моим заключением, потому что лечащий врач сказал то же самое! Я так и не поняла, что показывает эта процедура…

Какие методики обследования головного мозга может назначить врач - видео

Итак, теперь ясно, что реоэнцефалография - несложная процедура, которая позволяет выявить патологии сосудов и кровоснабжения головного мозга. Несмотря на то что современная медицина предлагает более продвинутые методы диагностики, РЭГ успешно применяется и по сей день, позволяя докторам поставить точный диагноз своим пациентам.

• Распечатать

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант - Здоровье On-Line

РЭГ сосудов головного мозга: порядок исследования, результаты

Реоэнцефалограмма является графическим результатом диагностической процедуры, которая называется РЭГ сосудов головного мозга. Метод применяется достаточно давно. Один из базовых источников, в котором описывается этот метод (автор Дженкер Ф.Л) был переведен с английского еще в 1966 году.

Как процедура реоэнцефалография очень простая, но помогает обнаружить даже на ранней стадии ряд заболеваний головного мозга, а также оценить качество мозгового кровообращения. В связи с хорошей информативностью эта диагностика пользуется у врачей авторитетом, хотя и есть скептики в медицинском сообществе, которые не очень верят в объективность метода.

Можно выделить очевидные плюсы диагностики РЭГ – ее доступность и не очень высокую цену. Оборудование по стоимости доступно даже районным поликлиникам. Конечно же, томография дает более полную картину, но ее доступность оставляет желать лучшего на сегодня.

Особенности сосудов головного мозга

• Левая и правая сонные артерии.
• Левая и правая позвоночная артерии.

В сосудистом русле головного мозга находятся две артериальные системы, каждая из которых функционирует самостоятельно:

• Центральная – с ее помощью происходит кровоснабжение подкорковых узлов и находящегося рядом мозгового вещества. Центральная система состоит из сосудов виллизиевого круга (это конечные ветви сонных и позвоночных артерий, соединенных между собой анастомозами – мелкими сосудами, соединяющими один сосуд с другим), которые расположены в основании головного мозга и базиллярных артерий.

Кровообращение головного мозга регулируется внутренними системами, с помощью которых поддерживается оптимальный кровоток во всех мозговых структурах.

Регуляция мозгового кровообращения

Различают 4 основные системы, с помощью которых происходит регуляция состоятельности мозгового кровообращения:

1. Миогенная – выполняется благодаря реагированию гладких мышц артериального русла на колебания давления в них. Увеличение цифр артериального давления вызывает повышение тонуса мышечных клеток и вазоконстрикцию (сужение сосудов). Понижение артериального давления, в свою очередь, вызывает понижение тонуса и вазодилатацию (расширение сосудов). Миогенная регуляция является ведущим элементом ауторегуляции мозгового кровообращения.

В состоянии покоя у здорового человека интенсивность мозгового кровотока равнамл/100 г/мин. Такая величина равна 15% общего сердечного выброса. Доля потребления общего количества кислорода всего организма головным мозгом составляет 20% и 17% глюкозы. Скорость потребления мозгом кислорода равняется 3-4 мл/100 г/мин.

Ориентировочный показатель 15 мл/100 г/мин указывает на развитие необратимых последствий. В случае остановки кровообращения до 7 минут происходит полный срыв всех механизмов регуляции, потеря сознания, кома, смерть мозга. Это происходит вследствие блокирования микроциркуляторного русла из-за необратимого изменения стенок капилляров и клеточного отека.

Важно! Основным триггерным фактором такой ишемии является то, что мозг, в отличие от других органов, обладает минимальными запасами собственного кислорода.

Даже самые незначительные изменения в сосудах головного мозга различного генеза приводят к нарушению мозгового кровообращения различной степени выраженности.

Показатели мозгового кровообращения

1. Промежуточный уровень – характеризуется изменением функциональной активности нервных клеток. При этом строение их не меняется, функция их подлежит восстановлению.

Сегодня одним из таких методов является реоэнцефалография.

Реоэнцефалография

Это метод исследования сосудов головного мозга. Основой исследования является регистрация изменений тканевого сопротивления при воздействии электрического тока высоких частот низкой величины.

Реоэнцефалография позволяет сделать выводы о состоянии сосудистой системы головного мозга и показателей гемодинамики, в частности:

• Сосудистый тонус.
• Сопротивление сосудов.
• Эластичность сосудистых стенок.
• Скорость кровотока.
• Скорость распространения пульсовой волны.
• Степень выраженности увеличения внутричерепного давления.
• Наличие, степень, возможность развития коллатерального кровообращения (это образование сетей кровеносных сосудов, идущих в обход основного пораженного сосуда для того, чтобы не допустить развитие дефицита кровоснабжения определенного органа или участка ткани).

Показания для проведения РЭГ

Ввиду большой информативности исследования и короткого времени проведения рекомендуется проведение реоэнцефалографии при следующих состояниях:

• Оценка выраженности нарушения кровообращения.
• Геморрагические и ишемические инсульты.
• Травмы головы.
• Шум в ушах.
• Нарушения зрения.
• Нарушения слуха.
• Головные боли и головокружения.
• Мигрень.
• Изменения артериального давления.
• Атеросклероз.
• Недостаточность вертебробазиллярного генеза.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Ортостатическая гипотензия.
• Энцефалопатии различного происхождения.
• Бессонница.
• Ухудшение памяти.
• Забывчивость.
• Различные заболевания позвоночника в шейном отделе.
• Нестабильность внутричерепного давления.
• Аденома гипофиза.
• Болезнь Паркинсона.

Техника проведения исследования

Манипуляция проводится с помощью реографа, имеющего от 2 до 6 каналов. Чем большим количеством каналов обладает реограф, тем более информативной будут результаты процедуры.

Если необходимо провести исследование сразу в нескольких бассейнах кровообращения, то необходимо применение полиреографов.

Чтобы полученная реоэнцефалограмма была правильной и информативной, необходимы следующие условия:

• Принятие удобного положения.
• Накладывание на голову электродов в тех местах, где необходимо зафиксировать показатели гемодинамики.
• В случае исследования внутренней сонной артерии электроды накладываются в область переносицы и сосцевидного отростка (за ухом снизу).
• Для получения данных о наружных сонных артериях электроды располагаются над бровью и возле слухового прохода спереди.
• Исследование позвоночных артерий предусматривает наложение электродов на затылочные бугры и сосцевидный отросток. При этом необходимо одновременное проведение электрокардиографии.

По окончанию проведения исследования оценка полученных данных проводится сразу и предоставляется пациенту.

Реоэнцефалограмма. Расшифровка

• Восходящая часть – анакрота.
• Нисходящая часть – дикрота.
• Инцизура – дикротический зубец в средней трети нисходящей волны.

Так как при проведении реоэнцефалографии происходит фиксирование волн, с помощью которых производится оценка кровенаполнения сосудов мозга и их реакция, то существует определенные маркеры, оценка которых производится в первую очередь.

При получении данных РЭГ сосудов головного мозга в первую очередь проводится оценка таких данных, как:

• Форма волн.
• Продолжительность каждого участка волны.
• Амплитуда волн.
• Локализация инцизуры.
• Регулярность колебаний.
• Реографический индекс – показатель величины притока крови.
• Дикротический индекс – показатель сосудистого тонуса и периферического сопротивления сосудов.
• Диастолический индекс – показатель уровня оттока крови и венозного тонуса.

По завершении исследования происходит оценка типа реоэнцефалограммы:

• Дистонический – изменение тонуса сосудов постоянного характера, с преобладанием пониженного тонуса и низкого пульсового наполнения, связанное с затруднением венозного оттока.

При расшифровке данных РЭГ сосудов головного мозга наибольшее значение придают следующим изменениям:

• Выраженное увеличение амплитудности волн, крутизны, короткая восходящая волна с заостренной вершиной, смещение и увеличение инцизуры свидетельствуют о снижении артериального тонуса.

Различие РЭГ и ЭЭГ

Помимо реоэнцефалографии существует такое исследование, как электроэнцефалография.

Основным отличием в этих двух манипуляциях заключается в том, что РЭГ применяется для анализа состояния сосудов мозга и кровообращения, а ЭЭГ – для изучения нейронной активности определенных областей головного мозга.

Стоимость реоэнцефалографии

Провести такое исследование можно в условиях простой поликлиники, неврологического отделения, а также в различных частных медицинских центрах. От места проведения и будет зависеть цена исследования.

На сегодняшний день цена на проведение РЭГ сосудов головного мозга составляет отдорублей в зависимости от срочности проведения, использовании нагрузочных проб и качества самого реографа.

Эти статьи могут быть тоже интересными

Приступ стенокардии – предвестник болезней сердца?

Острый инфаркт Миокарда: симптомы

Нестабильная стенокардия: симптомы

Что такое аускультация сердца. Точки выслушивания

Оставьте свой комментарий X

Поиск

Рубрики

Свежие записи

Copyright ©18 Энциклопедия сердца

РЭГ сосудов головы: когда делать обследование и как его расшифровать?

О том, что центральная нервная система регулирует все процессы в организме, знают все, как и о том, что все её клетки также нуждаются в дыхании и питательных веществах, которые придут по магистралям кровеносных сосудов. От качества кровоснабжения напрямую зависит и качество жизни, учитывая функции и задачи, возложенные на нашу голову. Путь крови, несущей «пищу», должен быть гладким и встречать только «зелёный свет». А если на каком-то участке преграда в виде сужения сосуда, закупорки или резкого обрыва «дороги», то выяснение причины должно быть немедленным и достоверным. В таком случае РЭГ сосудов головного мозга будет первоочередным шагом в изучении проблемы.

Сосуды, ведущие в «центр»

Когда сосуды нашего организма гладкие и эластичные, когда сердце равномерно и качественно обеспечивает кровообращение, которое даёт питание тканям и забирает ненужные вещества – мы спокойны и даже не замечаем этих процессов. Однако под воздействием различных факторов сосуды могут не выдерживать и «портится». Они не могут приспосабливаться к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, теряют способность запросто перемещаться из одного климатического пояса в другой. Сосуды теряют «навыки» оперативного реагирования на воздействие внешних раздражителей, поэтому любое волнение или стресс может привести к сосудистой катастрофе, предотвратить которую поможет реоэнцефалография сосудов головного мозга, снятая своевременно. Причины, приводящие к нарушению кровотока следующие:

• Cужение просвета сосудов в результате отложения холестериновых бляшек нарушает его эластичность, развивая атеросклеротический процесс. Это зачастую ведёт к инфаркту миокарда или инсульту;
• Повышенное образование тромбов может привести к отрыву последнего, миграции по кровеносному руслу и закрытию просвета сосуда (ишемический инсульт).
• Черепно-мозговые травмы, перенесённые ранее, и, как будто благополучно закончившиеся, могут привести к повышению внутричерепного давления, что также будет выражаться проявлениями нарушения кровообращения.

РЭГ головного мозга может определить наличие или отсутствие субдуральной гематомы, возникшей в результате травматического повреждения головного мозга. Образовавшееся в тканях мозга кровоизлияние, естественно, создаст препятствие нормальному току крови.

Если не забегать далеко вперёд, а провести исследование, когда симптоматика неярко выражена и создаёт дискомфорт от случая к случаю, то РЭГ головного мозга не только определит состояние сосудов, но и поможет выбрать тактику предупреждения серьёзных последствий, ставящих под угрозу жизнь человека.

Кроме того, РЭГ показывает не только качество кровотока по магистральным сосудам, но при этом обязательно оценит коллатеральное кровообращение (когда ток крови по магистральным сосудам затруднён, и она направляется «в обход»).

РЭГ и «несерьёзные» болезни

Есть состояния, которые хоть и не смертельны, но жить нормально не дают. Вот, нейроциркуляторная дистония у многих присутствует, поэтому и болезнью не особо значится, ведь «от неё не умирают». Или, например, мигрень (гемикрания), считающаяся прихотью светских дам, благополучно дошла до наших дней и многих женщин в покое не оставляет. Препараты от головной боли, как правило, не помогают, если в состав лекарственного средства не входит кофеин.

Считая женщину абсолютно здоровой (ведь признаков никакой болезни нет), окружающие часто отмахиваются. Да и сама она потихоньку начинает считать себя симулянткой, понимая, однако, в глубине души, что обследование головы не помешало бы. А, между тем, невыносимые головные боли приходят ежемесячно и связаны с менструальным циклом.

Назначенная и проведённая РЭГ головы, проблему решает в считанные минуты, а применение адекватных лекарственных препаратов избавляет пациентку от боязни ежемесячных физиологических состояний. Но это благоприятное течение болезни, а есть и другое…

Немногие знают, что несерьёзной мигрень считать не приходится, ибо болеют ею не только женщины, и не только в молодом возрасте. Мужчинам тоже иногда в этом плане «везёт». И проявлять себя болезнь может настолько, что человек полностью теряет работоспособность и нуждается в назначении группы инвалидности.

Как проводят анализ работы сосудов головы?

Когда возникает необходимость сделать РЭГ, больные, как правило, начинают волноваться. Успокоить здесь можно сразу – метод неинвазивный, а стало быть, безболезненный. Вреда организму процедура РЭГ не несёт и может выполняться даже в раннем младенчестве.

Обследование головы РЭГ осуществляется с помощью 2-6 канального аппарата - реографа. Разумеется, чем больше каналов имеет прибор, тем большая область исследования будет охвачена. Для решения больших задач и записи работы нескольких бассейнов используются полиреогреографы.

Итак, пошагово процедура РЭГ выглядит следующим образом:

1. Пациента удобно располагают на мягкой кушетке;
2. На голову накладывают металлические пластинки (электроды), которые перед этим обрабатывают специальным гелем, чтобы предотвратить раздражение кожи;
3. Электроды прикрепляются резиновой лентой в местах, где намечено провести оценку состояния сосудов.
4. Электроды накладываются в зависимости, какой отдел головного мозга подлежит исследованию РЭГ:
5. Если врача интересует бассейн внутренней сонной артерии, то электроды лягут на переносицу и сосцевидный отросток;
6. Если же дело касается наружной сонной артерии, то пластинки будут укрепляться спереди от слухового прохода и над бровью снаружи (ход височной артерии);
7. Оценка работы сосудов бассейна позвоночных артерий предусматривает наложение электродов на мастоидальный (сосцевидный) отросток и затылочные бугры с одновременным снятием электрокардиограммы.

Полученные результаты РЭГ, расшифровка которых требует дополнительных навыков, направляются врачу, прошедшему специальную подготовку в этой области. Однако пациенту очень не терпится узнать, что же творится в его сосудах и что означает график на ленте, ведь, как делают РЭГ, он уже хорошо представляет и даже может успокоить ждущих в коридоре.

В некоторых случаях для получения более полной информации о функции сосудов применяют пробы с препаратами, воздействующими на сосудистую стенку (нитроглицерин, кофеин, папаверин, эуфиллин и др.)

Что означают непонятные слова: расшифровка РЭГ

Когда врач приступает к расшифровке РЭГ, в первую очередь он интересуется возрастом пациента, который в обязательном порядке учитывается для получения адекватной информации. Разумеется, нормы состояния тонуса и эластичности для молодого и пожилого человека будут разные. Суть РЭГ состоит в регистрации волн, характеризующих наполнение кровью отдельных участков мозга и реакцию сосудов на кровенаполнение.

Краткое описание графического изображения колебаний можно представить следующим образом:

• Восходящая линия волны (анакрота) резко стремиться вверх, вершина её слегка закругляется;
• Нисходящая (катакрота) плавно идет вниз;
• Инцизура, расположенная в средней трети, за которой следует небольшой дикротический зубец, откуда нисходящая спускается и начинается новая волна.

Чтобы расшифровать РЭГ врач обращает внимание:

1. Регулярны ли волны;
2. Какая вершина и как она закругляется;
3. Как выглядят составляющие (восходящая и нисходящая);
4. Определяет местоположение инцизуры, дикротического зубца и наличие дополнительных волн.

Нормы графиков РЭГ, в зависимости от возраста

Результаты обследования, свидетельствующие об атеросклерозе

Распространенные типы по РЭГ

После проведённого анализа записи реоэнцефалографии, доктор фиксирует отклонение от нормы и делает заключение, которое пациент стремится быстрее прочитать и истолковать. Результатом исследования является определение типа поведения сосудов:

• Дистонический тип характеризуется постоянным изменением сосудистого тонуса, где часто преобладает гипотонус со сниженным пульсовым наполнением, который может сопровождаться затруднением венозного оттока;
• Ангиодистонический тип мало отличается от дистонического. Для него также характерны нарушения сосудистого тонуса ввиду дефекта строения сосудистой стенки, ведущей к снижению эластичности сосудов и затрудняющей кровообращение в определённом бассейне;
• Гипертонический тип по РЭГ несколько отличен в этом плане, здесь наблюдается стойкое повышение тонуса приводящих сосудов при затруднённом венозном оттоке.

Типы РЭГ нельзя квалифицировать как отдельные заболевания, ибо они лишь сопутствуют другой патологии и служат диагностическим ориентиром для определения её.

Отличие РЭГ от других исследований головного мозга

Часто, записываясь в медицинские центры на обследование головы РЭГ, пациенты путают его с другими исследованиями, содержащими в своих названиях слова «электро», «графия», «энцефало». Это и понятно, все обозначения похожи и людям, далёким от этой терминологии, порой бывает трудно разобраться. Особенно в этом плане достаётся электроэнцефалографии (ЭЭГ).Правильно, и то, и другое изучает голову, путём накладывания электродов и регистрации на бумажной ленте данных работы какой-то области головы. Отличия РЭГ и ЭЭГ заключаются в том, что первая изучает состояние кровотока, а вторая выявляет активность нейронов какого-то участка головного мозга.

Сосуды при ЭЭГ оказывают косвенное влияние, однако длительное нарушение кровообращения будет отражаться на энцефалограмме. Повышенная судорожная готовность или другой патологический очаг на ЭЭГ выявляются хорошо, что служит для диагностики эпилепсии и судорожных синдромов, связанных с перенесённой травмой и нейроинфекцией.

Где, как и сколько стоит?

Несомненно, где лучше пройти РЭГ головного мозга, цена которой колеблется от 1000 до 3500 рублей, решает пациент. Однако очень желательно отдать предпочтение хорошо оснащенным специализированным центрам. К тому же, наличие нескольких специалистов данного профиля поможет разобраться коллегиально в затруднительных ситуациях.

Цена РЭГ, помимо уровня клиники и квалификации специалистов, может зависеть от необходимости проведения функциональных проб и невозможности осуществить процедуру в учреждении. Многие клиники предоставляют такую услугу и для проведения исследования выезжают на дом. Тогда стоимость увеличивается до00 рублей.

Здравствуйте! По заключению все в принципе нормально, но это исследование и не показало бы, почему головные боли, в чем причина. Если хотите обследоваться более тщательно, то лучше сделать МРТ мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ или рентген шейного отдела позвоночника. С результатами нужно идти к неврологу.

Здравствуйте! Расшифровка подобных заключений - почти «гадание на кофейной гуще», поскольку никаких значимых для диагностики признаков оно не показывает и не позволяет сделать выводы о наличии патологии. Если у Вас есть конкретные жалобы, то лучше сделать УЗДГ сосудов головы и шеи, МР-ангиографию, проконсультироваться у невролога.

Здравствуйте! Было бы целесообразнее приложить не цифры, а заключение специалиста, который учился правильно расшифровывать результаты ультразвукового исследования, хотя значимых отклонений и в цифрах нет. Что касается невролога и остеопата, то мы бы советовали лучше слушать первого. По данным МРТ, у Вас протрузии дисков и остеохондроз шейного отдела, причем, со сдавлением субарахноидального пространства, по которому циркулирует спинномозговая жидкость. Такую шею сложно назвать «вполне приличной», тем более, что по результату обследования можно говорить и о нарушении венозного оттока по причине структурных нарушений (протрузии и снижение высоты дисков). Вам нужно не только постараться исключить стрессы, но и уделить пристальное внимание шее - ЛФК, бассейн и т. д., иначе Вы рискуете обзавестись грыжей, последствия от которой могут быть весьма серьезными.

Здравствуйте! Какой-либо конкретной патологии РЭГ не показывает, в данном случае метод вообще не самый информативный. По результату - асимметрия кровенаполнения, нарушение венозного оттока, которые не говорят, ровным счетом, ничего. Если у Вас есть симптомы возможного нарушения кровообращения в мозге (головокружения, обмороки, снижение памяти, головные боли и т. д.), то значительно более информативными будут МРТ, УЗДГ сосудов головы и шеи, рентген шейного отдела позвоночника.

Здравствуйте! Исследование показало, что слева наблюдаются признаки нарушения венозного оттока. В бассейне ПА пульсовое кровенаполнение сосудов резко снижено с обеих сторон. Признаки верберогенного влияния на позвоночные артерии. Что это может быть?

Здравствуйте! Результат может говорить о том, что происходит компрессия позвоночных артерий со стороны позвоночника. Возможно, Вы страдаете остеохондрозом, грыжей или другой патологией. Для уточнения диагноза целесообразно сделать рентген или МРТ шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов головы и шеи, а также следует обратиться к неврологу, если есть симптоматика нарушений кровотока в мозге.

Здравствуйте! По результату - изменение тонуса артерий и затруднение оттока венозной крови. РЭГ не показывает, есть ли конкретная патология и каковы ее причины, это исследование не дает никакой точной информации касательно сосудистых расстройств, поэтому лучше сделать УЗДГ сосудов головы и шеи и/или МР-ангиографию.

Здравствуйте! Во-первых, нужно успокоиться и не паниковать, пройденное исследование ничего плохого не показало, но оно не дает полного объема информации, лучше сделать УЗДГ или МРТ, исследовать позвоночник, пройти ЭКГ. Во-вторых, перебои в сердце скорее всего связаны со стрессом, а не с заболеваниями внутренних органов, поэтому перебои могут устраниться приемом седативных препаратов, для назначения которых лучше обратиться к психотерапевту. Избегайте стрессовых ситуаций, нормализуйте режим, чаще бывайте на свежем воздухе, обеспечьте себе достаточный сон, тогда и перебои с головной болью почти наверняка пройдут.

Здравствуйте! РЭГ - не самое информативное исследование. В Вашем случае оно говорит об изменении сосудистого тонуса, но каких-либо существенных выводов сделать не позволяет. Нельзя по результату говорить ни о патологии самих сосудов, ни о нарушении кровотока, поэтому лучше прибегнуть к другим обследованиям - УЗДГ, МРТ, по результатам которых и на основе анализа симптоматики невролог сможет поставить диагноз.

Здравствуйте! РЭГ косвенно говорит о нарушении кровотока по сосудам головы, но причину и характер изменений установить только по этому исследованию невозможно, поэтому УЗДГ нужно сделать не столько из опасений и паники, сколько для уточнения характера кровообращения, особенно, если есть какие-то жалобы. УЗДГ гораздо более информативный способ диагностики, нежели РЭГ.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Сделали РЭГ: пульсовое кровенаполнение повышено в ВББ, умеренные явления дистонии по гипертоническому типу, выраженные признаки нарушения венозного оттока в ВББ. При повороте головы вправо выявили изменения в гемодинамике.

Здравствуйте! По данному исследованию можно говорить о сосудистой дистонии и затрудненном оттоке крови по системе позвоночной и базилярной артерии, которые усугубляются при повороте головы. Причину изменений по РЭГ предсказать невозможно, это может быть врожденная сосудистая патология, остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника и т. д. Для уточнения диагноза Вам стоит посетить невролога и сделать дополнительные обследования - УЗДГ сосудов головы и шеи, рентген или МРТ шеи, МР-ангиографию. Что именно делать - скажет Ваш врач.

Здравствуйте! По РЭГ имеет место снижение кровенаполнения сосудов мозга и их тонуса. Этот результат нужно сопоставлять с Вашими жалобами и данными других обследований, чем обычно занимается врач-невролог. Кроме того, РЭГ - не самый информативный способ исследования, поэтому можем порекомендовать дополнить его МРТ мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи, рентгеном шеи (в зависимости от симптомов, сопутствующих заболеваний). Посоветуйтесь с врачом, какие исследования лучше Вам пройти дополнительно.

Здравствуйте! По РЭГ можно судить лишь об измененном сосудистом тонусе и вероятном затруднении венозного оттока, но метод не позволяет предположить причину этих изменений ввиду недостаточной информативности. Пройдите дополнительно МРТ мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи, обследуйте позвоночник на предмет грыж, остеохондроза и т. д. Вполне возможно, что какое-то из этих исследований покажет, почему Вас мучают головные боли, а тогда и лечение будет более направленным.

Здравствуйте! По заключению РЭГ - имеет место нарушение сосудистого тонуса (преимущественно снижение) и затруднение венозного оттока. Эти явления могут давать головную боль. О причинах судить по данному исследованию невозможно, но Вы можете пройти дополнительно УЗДГ сосудов головы и шеи, МР-ангиографию, рентгенографию или МРТ шейного отдела позвоночника. Посоветуйтесь с неврологом, что целесообразнее исходя из Вашего состояния и наличия других заболеваний (остеохондроз, например).

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты РЭГ. Сильно мучают головные боли.

Здравствуйте! Спазм мелких сосудов мозга и венозный застой могут вызывать головные боли, но причину этих изменений сосудистого тонуса по РЭГ определить невозможно, метод недостаточно информативный. Возможно, Вы страдаете артериальной гипертензией, остеохондрозом или имеются врожденные аномалии сосудистого русла и т. д., поэтому для уточнения диагноза лучше сделать УЗДГ сосудов головы и шеи или МР-ангиографию.

Здравствуйте! Головные боли, мушки, шум в голове, до этого болела спина. Помогите расшифровать, пожалуйста, РЭГ. В бассейне внутренней сонной артерии слева: кровенаполнение повышено на 89%, выраженная гиперволемия; тонус крупных и средних артерий снижен; тонус мелких артерий и артериол повышен на 8%, легкий гипертонус; тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Справа: кровенаполнение повышено на 68%, выраженная гиперволемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол повышен на 21%, легкий гипертонус; тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Левосторонняя асимметрия кровенаполнения. Правосторонняя асимметрия тонуса мелких артерий и артериол. Правосторонняя асимметрия тонуса венул. В бассейне позвоночной артерии. Слева: кровенаполнение повышено на 164%, резко выраженная гиперволемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол повышен на 14%, легкий гипертонус; тонус венул в норме. Справа: кровенаполнение повышено на 21%, легкая гиперволемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол повышен на 19%, легкий гипертонус; тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Левостороняя асимметрия кровенаполнения.

Здравствуйте! По результату РЭГ можно говорить о неравномерности и несимметричности кровенаполнения сосудов и их тонуса, но причину таких изменений этот метод исследования не показывает. Если Вы хотите получить более точную и подробную информацию, то пройдите УЗДГ сосудов головы и шеи или МР-ангиографию. Если есть проблемы со спиной, то можно также пройти рентгенографию или МРТ позвоночника.

Здравствуйте! Это означает, что есть изменения тонуса сосудов мозга, но связать их с Вашими симптомами трудно, а тем более, РЭГ не говорит о причине сосудистых нарушений. Если Вы хотите обследоваться более детально, то лучше сделать УЗДГ сосудов головы и шеи или МР-ангиографию. При необходимости врач может посоветовать обследовать еще и шейный отдел позвоночника (рентген или МРТ).

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты РЭГ: Объёмный кровоток повышен во всех бассейнах слева и справа в каротидной зоне с затруднением венозного оттока. При повороте головы вправо - улучшение венозного оттока слева в каротидной зоне.

Здравствуйте! Результат говорит о повышенном объеме крови в сосудах мозга и затруднении ее оттока по венам. При повороте головы отмечается улучшение венозного оттока с противоположной стороны, а причиной могут быть изменения шейного отдела позвоночника. РЭГ не дает возможности судить о причине изменений кровообращения, поэтому Вам рекомендуется пройти дополнительные обследования: УЗДГ сосудов головы и шеи или МР-ангиографию, рентгенографию или МРТ шейного отдела позвоночника. С результатами обследований стоит обратиться к неврологу.

Здравствуйте! Результат РЭГ может говорить о функциональных нарушениях тонуса сосудов мозга, но исследование недостаточно информативно для того, чтобы делать какие-либо выводы. Расшифровкой ЭЭГ занимается невролог, который может правильно трактовать полученный результат. Мы можем лишь сказать, что существенных отклонений и признаков судорожной готовности, которая могла бы быть следствием травмы, нет. С этими результатами Вам стоит проконсультироваться очно у грамотного детского невролога, который сможет правильно и в совокупности с осмотром, жалобами и т. д. интерпретировать результаты.

Добрый день! Пожалуйста, расшифруйте результаты. Женщина, 33 года, с детства мучают мигрени и просто головные боли в разных зонах. Заранее спасибо!

Объемное пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии(Fms на 35%,Fmd на 53% Omd 29%).

Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий.

Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах.

Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне правой позвоночной артерии.

Периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии.

В бассейне позвоночных артерий признаки затруднения венозного оттока.

Признаки вертеброгенного влияния при повороте головы влево.

Здравствуйте! Результат говорит об изменении сосудистого тонуса, причиной которого могут быть изменения в позвоночнике. Если Вы хотите более детально обследоваться, то лучше сделать УЗДГ сосудов головы и шеи или МР-ангиографию, а также рентген или МРТ шейного отдела позвоночника, поскольку информации, полученной при РЭГ, недостаточно для каких-либо выводов.

Помогите понять, что это… Объемное пульсовое кровенаполнение в бассейне левой внутренней сонной артерии умеренно снижено. Объемное пульсовое кровенаполнение задних отделов головного мозга незначительно повышено. Комбинированный тип церебрального кровотока-спастический в сосудах правого полушария(ПВСА, ППА) и нормотонический в сосудах левого полушария. Тонус крупных сосудов правого полушарии умеренно повышен. Тонус сосудов среднего и мелкого калибра в бассейнах обеих сонных артерий и правой позвоночной незначительно снижен. Периферическое сопротивление сосудов в бассейнах обеих позвоночных артерий умеренно повышено. Симметрия кровенаполнения сосудов в каротидном бассейне головного мозга нарушена за счет снижения пульсового кровенаполнения в ЛВСА. Венозный отток затруднен в обоих церебральных бассейнах.

Здравствуйте! Результат РЭГ говорит о неравномерности кровообращения в мозге за счет спазма сосудов правого полушария, а также о нарушении оттока венозной крови. Судить о причинах такого явления по РЭГ невозможно, поэтому для уточнения характера изменений в сосудах лучше сделать УЗДГ или МР-ангиографию. С результатом этого исследования Вам стоит обратиться к неврологу, который, в соответствии с Вашими жалобами, уточнит диагноз и назначит лечение, если это необходимо.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста:

кровенаполнение снижено в каротидном и вертебро-базилярном бассейне.

Тонус мозговых сосудов повышен. При повороте головы вертеброгенное

влияние не отмечено. Затруднение венозного кровотока. В/черепное

давление повышено. ЧСС (сидя) = 63.

Здравствуйте! Расшифровать РЭГ может правильно специалист, проводивший исследование, либо врач, который направил на РЭГ, ведь Вы не указали даже, есть ли какие-то симптомы неблагополучия. Мы можем лишь говорить о том, что изменен тонус сосудов мозга и, возможно, повышено внутричерепное давление (РЭГ об этом говорит только косвенно). Причина, скорее всего, не связана с проблемами в позвоночнике. Для уточнения характера патологии Вам лучше пройти УЗДГ или МР-ангиографию, это более информативные методы диагностики патологии сосудов.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой! Дистонические изменения церебральных сосудов по смешанному (гипертонически-нормотоническому) типу. Тонус артерий среднего и мелкого калибра повышен до 1-2 ст в левой гемисфере. Объемное кровенаполнение головного мозга по гиповолемическому типу: умеренно снижено в каротидном бассейне и в ВББ (с легкой МПА D>S). Венозная дисфункция 1-2 ст (умеренный вазоспазм) с затруднением венозного оттока от базальных отделов головного мозга. Спасибо!

Здравствуйте! Результат может говорить о колебаниях сосудистого тонуса, нарушении венозного оттока из полости черепа, неравномерности кровообращения по сосудам мозга, но причины таких изменений это исследование не показывает. РЭГ - не самый информативный метод диагностики, если Вас что-то беспокоит, то лучше сделать УЗДГ или МРТ.

Проконсультируйте, пожалуйста, по нашему заключению (сыну 3 года и 9 мес.):

«Сосудистый тонус по нормотипу.

Объемное пульсовое кровенаполнение головного мозга в КБ слева по изоволемическому типу; в КБ справа и в ВББ по гиповолемическому типу, без МПА.

ЧСС во время записи КРЭГ 91 уд/мин.

Затруднение венозного оттока из полости черепа 0-1 ст.

При проведении позиционных проб вертеброгенной зависимости не зарегистрировано».

Здравствуйте! Ничего плохого по этому заключению сказать нельзя, единственное - стоит определиться, есть все-таки затруднение венозного оттока или нет. Кроме того, РЭГ - далеко не самый информативный метод диагностики, поэтому, если Вашего ребенка что-то беспокоит, то лучше обследоваться дополнительно (УЗДГ, МРТ). Уточните эти моменты у невролога или педиатра.

Здравствуйте. Помогите расшифровать?! Сделали РЭГ ребенку 11 лет.

Дистонические изменения церебральных сосудов по смешанному типу.

Тонус артерий среднего и мелкого калибра с тенденцией к гипертонусу.

Тонус артерий распределения умеренно снижен. Объемное кровенаполнение головного мозга в каротидном бассейне по гиперволемическому типу (умеренно повышено). в ВББ по гиповолемическому типу (умеренно понижено).

При проведении позиционных проб (повороты головы влево, вправо, сгибание, разгибание) вертеброгенной зависимости кровенаполнения головного мозга не зарегистрировано. Спасибо!

Здравствуйте! РЭГ - недостаточно информативный метод, чтобы говорить о конкретной патологии. Изменения тонуса сосудов часто сопутствуют вегето-сосудистой дистонии, функциональным изменениям в детском и подростковом возрасте. Если ребенка что-то беспокоит, то следует обратиться к неврологу и помимо РЭГ пройти и другие исследования.

Добрый день. Помогите, пожалуйста. Прошли с ребёнком РЭГ. Ребёнку 10 лет. Объёмное кровенаполнение повышено во всех бассейнах справа (fmd на 7%) (omd на 70%). Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока. Функциональные пробы вызывают кровенаполнение в обоих бассейнах

Здравствуйте! Этот результат может говорить о повышенном притоке крови к мозгу и затруднении оттока ее из полости черепа. Причин может быть много, поэтому с результатом нужно сходить к неврологу либо к врачу, направившему на РЭГ.

Здравствуйте, мне 35 лет. Очень сильно мучают головные боли, помогите расшифровать РЭГ. Объемное пульсовое кровенаполнение всего головного мозга значительно повышено. Тонус крупных сосудов в бассейнах обеих сонных артерий незначительно повышен. Тонус сосудов среднего и мелкого калибра в бассейне левой внутренней сонной артерии незначительно повышен. Периферическое сопротивление сосудов всего головного мозга незначительно повышено. Симметрия кровенаполнения сосудов незначительно нарушена.

Здравствуйте! Результат говорит о возможном нарушении кровотока в голове по причине повышения артериального давления, спазма сосудов и т. д. Только по РЭГ выводы о причине головной боли делать нельзя, поэтому рекомендуется сделать еще МРТ мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи и проконсультироваться у невролога, эндокринолога, проверить функцию почек.

Здравствуйте. Если знаете, напишите, какими препаратами можно улучшить данную расшифровку РЭГ: 1)объёмное пульсовое кровенаполнение повышено в бассейне ВСА 2)тонус артерий среднего калибра повышен в бассейне ВСА.ВБА 3)тонус артерий мелкого калибра повышен в бассейне ВБА 4)венозный отток не затруднён 5)функциональные пробы: наклон вперёд-уменьшает объём мозговой перфузии и ухудшает венозный отток;запрокидывание -уменьшает венозный отток.

Здравствуйте! Мы не назначаем препараты по интернету, а по результату РЭГ этого не сделает и невролог в поликлинике. Для выбора правильного лечения нужно знать симптомы, жалобы, данные других обследований, поэтому Вам лучше обратиться к врачу, назначившему РЭГ.

Добрый день! Помогите расшифровать результат РЭГ. Уменьшение тонуса артерий распределения в отведении FM (на 13%). На ФП «Фн после пробы» наблюдаются: ЗНАЧИМЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ РЭГ. ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК В НОРМЕ. ВЕРТЕБРОГЕННОГО ВЛИЯНИЯ НА РЕОВОЛНУ НЕ ЗАФИКСИРОВАНО.

Здравствуйте! Расшифровка - в заключении: изменений нет, венозный отток в норме, поводов для беспокойства тоже нет.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты РЭГ и МРТ ребенку 13 лет, постоянно болит голова, при родах было тугое обвитие, церебральная ишемия и кардиопатия, постоянно болел с температурой 40 по 5 дней. МРТ -диффузное расширение Вирхова-Робина, умеренно выраженный отек слизистых оболочек основной пазухи, клеток решетчатого лабиринта, верхнечелюстных пазух, расширение диаметра лук.яремной вены справа до 1,5 см с тесным прилежанием ее к дну барабанной полости. Рэг пульс.кровенаполн.снижено в бас.левой внутр.сонной артерии и в бассейне правой позвоночной артерии.Тонус средних и мелких артерий повышен в бассейне внутренних сонных артерий,периферическое сос.сопротивление повышено во всех бассейнах. Спасибо.

Здравствуйте! Описанные изменения могут быть следствием перенесенной внутриутробной гипоксии, отсюда - нарушение тонуса сосудов и головные боли. Помочь может невролог, назначив соответствующее лечение, но Вы должны быть готовы к тому, что головные боли до конца не уйдут. Возможно, с возрастом, когда ребенок подрастет, наступит улучшение.

Добрый день. Прохожу мед. комиссию для службы по контракту. Отношение выдали на корабль. Невропатолог сказал пройти РЭГ. Результат обследования:

Дистонический тип РЭГ. Проявление Вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу с явлениями венозной недостаточности. Снижение кровенаполнения в вертебро-базилярном бассейне, возможно за счет периферического сопротивления сосудов среднего и мелкого калибра венул.

Не могли бы Вы расшифровать диагноз и сказать насколько он серьезен, ибо для службы на корабле нужна категория А? Спасибо.

Здравствуйте! Диагноз не ставится только на основании РЭГ, к тому же это не самый информативный метод исследования. Для уточнения состояния сосудов головы лучше сделать УЗДГ или МР-ангиографию. По РЭГ можно лишь говорить о вегето-сосудистой дистонии, но значение имеют еще и наличие симптомов, жалоб, результаты других обследований.

Объемное пульсовое кровенаполнение всего головного мозга умеренно повышено; тонус крупных сосудов в бассейнах обеих сонных артерий и правой позвоночной умеренно повышен; тонус сосудов среднего и мелкого калибра в бассейнах правой внутренней сонной и левой позвоночной артерии незначительно повышен; периферическое сопротивление сосудов головного в пределах возрастной нормы; симметрия кровенаполнения сосудов незначительно нарушена; расшифруйте, пожалуста. Заранее спасибо. Наталья.

Здравствуйте! Результат говорит о повышенном притоке крови и увеличении тонуса мозговых сосудов, что может быть результатом нервного перенапряжения, артериальной гипертензии и т. д. Подробную информацию Вы можете узнать у врача, направившего Вас на это исследование.

Добрый день! Прошла РЭГ, написали заключение, помогите расшифровать: Объёмное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне и в ВББ повышено. Дистонические изменения сосудов по гипотоническому типу. Венозный отток не затруднен. При позиционный пробах вертеброгенной зависимости церебрального кровотока не зарегистрировано. Заранее спасибо.

Здравствуйте! Имеет место изменение сосудистого тонуса, но, вероятно, не связанное с состоянием позвоночника. Причины сосудистой дистонии не ясны, но Вы можете дополнительно пройти УЗДГ или МР -ангиографию.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, возможно ли пройти мед комиссию в МВД с таким результатом РЭГ?! Признаки умеренного ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра, снижения тонуса вен, затруднения венозного оттока во всех сосудистых бассейнах. При поворотах головы в стороны- без особых изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ангиодистонический тип РЭГ с явлениями венозной дисфункции.

Здравствуйте! РЭГ - недостаточно информативное исследование, чтобы говорить о характере нарушений и их причине, поэтому лучше дополнительно пройти УЗДГ или МР-ангиографию. Более подробную информацию можно узнать у невролога, а допуск к работе Вы получите исходя из установленного конкретного диагноза (при наличии заболевания).

Здравствуйте, подскажите пожалуста, что означает следующее заключение РЭГ? Часто бывают головные боли в затылке и

в левом полушарии. Иногда шум в ушах и головокружение.

FM отведение (бассейн сонных артерий)

Пульсовое кровенаполнение в норме слева, резко повышено справа

Асимметрия ПК резко выраженная

Гипотония артер.сети значительная справа

Тонус артериол и перикапилляров незнач. повышен

До функц. проб РЕО - признаки спазма сосудов: есть

Венозный отток незначит. затружнен

Периф. сосуд.сопротивление повышено

ОМ отведение (бассейн позвоночных артерий)

Пульсовое кровенаполнение резко повышено

Асимметрия ПК в физиол. допуст. пределах

Гипотония артер. сети незначительная

Тонус артериол и перикаппиляров значит. повышен

Венозный отток умеренно затружнен

Периф. сосуд. сопротивление повышено

Эластичность сосудистой стенки не изменена

Реактивность на вазодилятационную пробу удовлетворительная

Здравствуйте! Заключение означает, что имеются колебания сосудистого тонуса, а также нарушен отток венозной крови, но, поскольку РЭГ - недостаточно информативное исследование, то Вы можете пройти УЗДГ или МР-ангиографию для уточнения состояния сосудов.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что означает: значительный гипотонус артерий крупного калибра? По какой причине это может быть и на что в дальнейшем может повлиять?

Здравствуйте! По РЭГ можно лишь ориентировочно судить о наличии патологии. Гипотонус артерий чаще всего сопутствует вегето-сосудистой дистонии. Для уточнения характера изменений можно пройти УЗДГ или МР-ангиографию, а также посетить невролога.

Здравствуйте, помогите расшифровать заключение. Диффузное снижение тонуса вен, диффузное затруднение венозного оттока. В бассейне внутренних сонных артерий: асимметрия кровотока, гипертонус артериолы слева. В вертебро-базилярном бассейне: увеличение амплитуды кровенаполнения сосудов, гипертонус артериолы, гипертонус артериол слева. Помогите пожалуйста, очень боюсь.

Здравствуйте! По этому заключению ничего определенного сказать нельзя. Да, изменен сосудистый тонус с асимметрией кровотока, затруднен венозный отток, но причину изменений РЭГ не указывает, это недостаточно информативный метод. Возможно, у Вас имеется артериальная гипертензия, шейный остеохондроз или особенности развития сосудов мозга. Для уточнения характера изменений и их причин рекомендуем сделать УЗДГ или МР-ангиографию. В любом случае, не бойтесь, страшного диагноза у Вас пока нет.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, очень переживаю по результатам РЭГ. Заранее спасибо!

Здравствуйте! Спазм сосудов мелкого и среднего калибра может быть связан с артериальной гипертензией, нарушением кровотока по позвоночным артериям при их патологии или изменениях в шейном отделе позвоночника. Вертеброгенное влияние на позвоночные артерии означает, что причина может быть в шейном остеохондрозе и других изменениях. По РЭГ точный ответ дать довольно затруднительно, тем более, что Вы не указали ни Ваш возраст, ни наличие каких-либо других заболеваний. Если хотите более детально исследовать сосуды и кровоток, то лучше сделать УЗДГ или МР-ангиографию, а с этим результатом лучше проконсультироваться у невролога.

Здравствуйте. Разъясните пожалуйста, заключение. Угрозу для жизни ничего не предоставляет? Мне терапевт ставил диагноз вегето-сосудистая дистония, вот я очень боюсь. Заранее огромное спасибо.

Здравствуйте! По результату РЭГ можно лишь судить об изменении сосудистого тонуса. Для жизни угроз нет, результат вполне соответствует ВСД. Если Вы хотите точнее узнать о Ваших сосудах, то сделайте УЗДГ или МР-ангиографию, это куда более информативные методы, чем РЭГ.

Добрый день. Разъясните пожалуйста, заключение, особенно этот момент: в бассейне внутренней сонной артерии. Слева: пульсовое кровенаполнение повышено на 31%, легкая гиперволемия; Венозный отток нарушен. Справа: пульсовое кровенаполнение повышено на 120%(Пугает эта цифра), резко выраженная гиперволемия; Венозный отток нарушен. Правосторонняя асимметрия кровенаполнения.

Скажите, чем грозит и что делать? Выходные уже, поликлиника не работает.

Здравствуйте! Такое заключение не говорит об угрозе жизни, поэтому выходные можно спокойно пережить. Результат РЭГ свидетельствует о неравномерности заполнения сосудов кровью: в одних отделах ее становится больше, чем нужно (гиперволемия), в других может наблюдаться дефицит. Цифра 120% пусть Вас не пугает, так как РЭГ не всегда отражает истинное состояние сосудов и нередко дает не совсем верные показатели. Поскольку по РЭГ невозможно говорить о причинах и делать конкретные выводы, то лучше пройти УЗДГ сосудов головы и шеи или МР-ангиографию, которые намного более информативны. Не помешает и обследование шейного отдела позвоночника. Посетите невролога, который подскажет, что делать дальше, но не паникуйте, экстренности никакой нет.

Добрый день, сделала УЗДГ сосудов головы и шеи в заключении: Сонные

артерии-просвет свободен. Комплекс интима-медиа в норме. С-изгиб правой

ВСА в прекраниальном отделе с градиентом ЛСК 60%. Позвоночные артерии

С-образно изогнуты в костном канале позвоночника. При поворотах головы

регистрируется снижение ЛСК в ВББ до 30% с уровня с 5 шейного позвонка.

Асимметрия диаметров позвоночных артерий d

основания мозга нет. Слабофункционирующие ЗСА с обеих сторон. Кровоток в

СМА и ПМА симметричный, ламинарный без дефицита ЛСК. Прошу подсказать что со мной, беспокоят постоянные головокружения тошнота, головные боли.

Здравствуйте! Поскольку у Вас выявлены изменения хода сосудов (изгибы), асимметрия просветов позвоночных артерий, то наиболее вероятно, что жалобы и связаны с нарушениями кровотока. В таких случаях сосудистые препараты не всегда оказывают ожидаемый эффект, поэтому нужно все-таки проконсультироваться у сосудистого хирурга на предмет возможности оперативного лечения.

Здравствуйте вот такое заключение РЭГ (мне 14)

Заключение слева: смешанный тип нарушения мозговой гемодинамики, с резко выраженным затруднением венозного оттока, резко снижено кровенаполнение сосудов мозга. Заключение справа: тонус мозговых сосудов в пределах нормы, затруднен венозный отток, резко снижено кровенаполнение потенциальных сосудов мозга.

Прошу подсказать что со мной?

Здравствуйте! По заключению РЭГ поставить диагноз невозможно, это может сделать невролог исходя из жалоб и других обследований. У Вас нарушено кровообращение по сосудам мозга, ничего больше сказать нельзя.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга является простым, но эффективным методом диагностирования. В результате проведения этой процедуры выявляются такие патологические процессы, как нарушение кровообращения, а также другие отклонения от нормального функционирования этого важного органа.

Метод пользуется популярностью у пациентов и врачей. Это объясняется не столько ценовой доступностью обследования, сколько высокой информативностью, возможностью быстро получить точные результаты.

Большим преимуществом перед другими способами обследования сосудов мозга является малоинвазивность, что становится фактором, располагающим к использованию этой диагностики даже для пациентов детского возраста.

Общие сведения о методе

Реоэнцефалография (РЭГ) позволяет выявить нарушения кровообращения в мозге даже на ранних стадиях патологии и тем самым предотвратить возможность развития осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни пациентов.

Ее неоценимое преимущество перед МРТ и КТ - возможность обследоваться, не дожидаясь очереди, которая в иных местах составляет около полугода. Не умаляя эффективности магнитно-резонансной и компьютерной томографии, необходимо отметить, что своевременно начатое лечение - залог победы над недугом, а в некоторых случаях - возможность сохранить пациенту жизнь.

Что это за процедура, кому необходимо ее проведение, как подготовиться к обследованию - вот вопросы, которые будут рассмотрены в статье.

С какой целью проводится

Основной целью обследования является изучение:

• проблемных участков мозга;
• состояния тонуса сосудов;
• скорости продвижения крови по сосудам;
• плотности и вязкости крови.

И главное - определяется реакция сосудов на все процессы, протекающие в них.

Кроме процедур, связанных с необходимостью исследования патологических изменений в артериях и сосудах головного мозга, целесообразно проведение РЭГ с профилактической целью.

Принцип действия аппарата

Суть реоэнцефалографии заключается в том, что при помощи специального аппарата - реографа - через головной мозг пропускают электрический ток слабой частоты, в результате чего на мониторе визуализируется сопротивление тканей мозга. Таким образом выявляются нарушения в артериях, венах и мелких сосудах .

Наличие в приборе шести каналов обеспечивает возможность обследования одновременно нескольких участков мозга.

В проекции исследуемых зон с помощью эластичной резиновой ленты устанавливаются металлические электроды, которые передают изображение на монитор.

Когда назначается проведение РЭГ

Показаний к обследованию достаточно много:

• жалобы пациента на головокружение;
• ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
• остеохондроз;
• шум в ушах;
• изнуряющие головные боли;
• подозрение на ишемическую болезнь;
• провалы в памяти;
• ослабление зрения;
• потеря слуха;
• атеросклероз;
• гипертонический криз;
• дистония;
• гипертензия артерий головного мозга.

При всех патологиях, связанных с нарушением состояния сосудов - их кровенаполнением, изменением скорости кровотока и вязкости, необходимо проведение РЭГ.

Что показывает исследование

Ценность обследования заключается в том, что:

1. На основании реоэнцефалографии сосудов головы специалисты получают значимую информацию о состоянии объекта обследования. Среди них —возможность изучения тонуса сосудов, их эластичности, скорости кровообращения и притока/оттока крови.
2. Использование реоэнцефалографии дает возможность не только выявлять отклонения в сосудах мозга, но и осуществлять контроль кровотока после сложных операций или тяжелых травм.
3. С помощью РЭГ обнаруживаются различные патологии, а также устанавливается степень тяжести патологического процесса.

При этом немаловажное значение имеет высокая скорость получения результатов.

Какие проблемы выявляются

В процессе обследования диагностируются:

• наличие черепно-мозговых травм;
• локализация гематом, образовавшихся вследствие травмы головы;
• предынсультное состояние;
• поражение сосудов атеросклеротическими бляшками (атеросклероз);
• тромбообразование в сосудах мозга;
• предрасположенность к повышению артериального давления;
• болезни, связанные с нарушением кровообращения.

Проведение процедуры облегчает задачу постановки точного диагноза, на основании которого врач назначает адекватный курс лечения. С помощью нее же в дальнейшем он отслеживает эффективность терапии.

Благодаря совершенной безопасности такого обследования для здоровья пациента, ее можно проводить неоднократно.

Одним из наиболее существенных плюсов энцефалографии является возможность разграничения прединсультных показателей, имеющих определенные различия для мужчин и женщин.

Другие особенности метода

Еще больше информации получают специалисты с помощью проведения функциональных проб.

Наиболее простая и доступная из них - с нитроглицерином. Данное вещество способствует понижению тонуса сосудов. Используется эта проба с целью дифференцирования органических и функциональных нарушений.

Как расшифровать результаты

При оценивании результатов обследования обязательно учитывается возраст пациента. Это объясняется тем, что стенки сосудов с годами утрачивают эластичность, становятся более хрупкими, по-другому реагируют на различные раздражители.

Проведение РЭГ показывает графические колебания волн. При этом учитываются следующие показатели:

• восходящие (анакроты) и нисходящие (катакроты) линии волн;
• изгиб инцизуры (средней части восходящей волны);
• дикротический зубец.

Специалист считывает результаты диагностики, принимая во внимание регулярность волн, вид и закругление вершины, а также расположение зубца и инцизуры.

Норма колебаний изображаемой на экране волны у взрослых людей отличается от проявлений допустимых показателей у ребенка .

Реоэнцефалографическое исследование дает возможность классифицировать состояние сосудов по трем типам их поведения:

1. Дистонический. Характеризуется частым проявлением изменения сосудистого тонуса. Чаще наблюдается гипотонус с затруднением венозного оттока крови и низким наполнением пульса.
2. Ангиодистонический. Его признаки аналогичны таковым у предыдущего типа. Разница заключается в том, что причиной нарушения тонуса является дефект стенки сосуда.
3. Гипертонический тип по РЭГ. Существенным образом отличается от описанных выше видов. Тонус сосудов в значительной степени повышен. Венозный отток нарушен.

Эти типы поведения не являются самостоятельными патологиями. Они лишь признаки других заболеваний и делают возможным их выявление на ранних сроках развития.

Не стоит предпринимать попытки самостоятельно расшифровать результаты обследования. Лучше предоставить это квалифицированным врачам, которые сделают это профессионально и установят точный диагноз.

Как проводится процедура

Описанный метод диагностики является совершенно безболезненным и безопасным. В процессе его проведения на кожу пациента не оказывается никакого воздействия, а также не используются различные инструменты.

Во время процедуры больного укладывают на кушетку или же предлагают сесть на стул. Для получения более точной информации пациенту предлагают наклонить голову вперед, повернуть ее в правую или в левую сторону.

Процедура длится 10—15 минут. Результаты исследования выводятся сразу на экран монитора, их оценивает невропатолог.

Чтобы не допустить искажения результатов, следует учесть некоторые простые советы:

1. Перед установкой электродов некоторые области головы обрабатываются спиртом. Желательно при этом не напрягаться и относиться к этому спокойно.
2. Глаза во время процедуры следует держать закрытыми.
3. Необходимо полностью расслабиться. Волнение может вызвать резкое сужение сосудов. Это повлияет на показатели колебаний волн.
4. Перед процедурой желательно отдохнуть 15-20 минут.
5. За день до назначенного обследования нельзя принимать лекарственные средства, способные повлиять на скорость кровотока.
6. Проведению сеанса не должны мешать какие-либо предметы, поэтому надо снять цепочки, сережки, заколки и распустить волосы.

Если обследовать будут маленького ребенка, следует заблаговременно рассказать ему все о предстоящей процедуре. Можно взять его на руки и сесть вместе с ним на стул. Тогда он не будет бояться и нервничать.

О противопоказаниях

В связи с абсолютным отсутствием вреда для организма у реоэнцефалографии практически нет противопоказаний и побочных действий.

Главный запрет на проведение процедуры - повреждение кожного покрова головы.

Противопоказано такое обследование новорожденным детям . Это объясняется маленькой амплитудой отражаемых волн, большим размером анакроты и полным отсутствием инцизуры. Такие показания не дают точной картины состояния сосудов головы.

Реоэнцефалография является эффективным и доступным методом обследования сосудов мозга. Его широкое применение обусловлено наличием аппарата в каждой больнице и, конечно же, отсутствием побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Несмотря на развитие более современных диагностических методик (УЗДГ, дуплексное сканирование), РЭГ по-прежнему широко применяется в неврологии как наиболее доступный метод оценки показателей мозгового кровообращения. Реоэнцефалография показана пациентам с поражениями сосудистой системы головного мозга, включающими дисциркуляторные энцефалопатии различной этиологии, вегето-сосудистую дистонию , последствия перенесенного ранее инсульта или травмы головного мозга , гипертонию , атеросклероз , хроническую недостаточность мозгового кровообращения .

РЭГ входит в программу комплексного обследования больных с жалобами на головные боли, шум в ушах, нарушения координации, головокружения, снижение умственной работоспособности и ухудшение памяти. Пациентам с шейным остеохондрозом РЭГ проводится для выявления расстройств кровообращения в бассейне позвоночных артерий. Процедура осуществляется при мигрени , болезни Паркинсона , эпилепсии , синдроме хронической усталости и др. Может назначаться для индивидуального подбора эффективной сосудистой терапии и оценки результатов лечения.

Методика не имеет противопоказаний. Безопасность и безболезненность диагностической манипуляции позволяют применять ее даже у детей и тяжелых больных. Проведение функциональных проб требует особой осторожности у пациентов с эпилепсией, гипертонией, стенокардией , психическими отклонениями, поскольку может спровоцировать приступ.

Методика проведения

За сутки до РЭГ пациенту необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, влияющих на кровообращение. Следует воздержаться от курения как минимум в течение 2-х часов до начала исследования. Во время проведения реоэнцефалографии больной может находиться в положении лежа на спине или сидя. Перед началом процедуры кожу головы обезжиривают в местах наложения электродов. Затем прикладывают электроды, смазанные контактным гелем или пастой. Места наложения электродов зависят от отведения, в котором записывается РЭГ. Для исследования кровообращения в бассейне внутренней сонной артерии используют фронтомастоидальное отведение: один электрод накладывают на внутренний край надбровной дуги, второй - за ухом на сосцевидный отросток. Для оценки кровообращения в бассейне позвоночной артерии применяют окципитомастоидальное отведение: один электрод устанавливают на сосцевидный отросток, второй - на затылочный бугор. Электроды подключают к реографу.

В приборе находится генератор слабого высокочастотного электрического тока (2-2,5 А, 100-200 кГц). От генератора ток подается на один из электродов и передается тканям головы. После прохождения через ткани ток регистрируется вторым электродом. Ткани тела человека и его кровь имеют разную электропроводность, поэтому пульсовые колебания кровенаполнения сосудов вызывают изменения электропроводности исследуемого участка. Эти изменения фиксируются, данные обрабатываются компьютером и выдаются в виде отдельных графиков для каждого отведения справа и слева. Чтобы сопоставить кровенаполнение сосудов с сердечным выбросом, одновременно с РЭГ производят запись ЭКГ во 2-ом отведении.

В ходе реоэнцефалографии применяют специальные функциональные пробы: задержку дыхания, гипервентиляцию, введение сосудосуживающих или сосудорасширяющих препаратов. Во время ортостатической пробы пациента просят резко наклониться и выпрямиться. Для выявления спазма сосудов используют пробу с глицерином. При проведении РЭГ врач может по очереди пережимать позвоночные или сонные артерии, это делается для оценки развития коллатерального кровообращения. Полученные данные позволяют неврологу судить о степени кровенаполнения внутренней сонной и позвоночной артерии справа и слева, оценить скорость кровотока, скорость распространения пульсовой волны, тонус и эластичность сосудистой стенки, вязкость крови, состояние оттока крови по венам, время и выраженность реакции сосудов на различные функциональные пробы.