Pagkatapos manganak, nabawasan ang menstrual cycle. Regla pagkatapos ng panganganak - hindi regular na cycle, pagkaantala, mga tampok. Mga sitwasyon kung kailan dapat kang magpatingin sa doktor

Ang regla pagkatapos ng panganganak ay may ilang mga tampok. Maaaring tumagal ang cycle sa ibang tagal ng oras: mula 21 hanggang 32 araw ang normal na tagal ng naturang panahon. Ang pangunahing katangian ng katatagan ng regla ay ang kanilang regularidad at, nang naaayon, ang patuloy na haba ng cycle. Mayroong iba't ibang mga kadahilanan na nakakaapekto sa katatagan ng intermenstrual period, at isa sa mga ito ay ang panganganak.

Menstrual cycle - ang yugto ng panahon mula sa simula ng regla hanggang sa simula ng susunod na araw. Ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyclicity at biological complexity ng regulasyon. Ang mga yugto ng pag-ikot ay naghahanda sa katawan ng babae para sa isang posibleng pagbubuntis, ngunit kung ang proseso ng pagpapabunga ay hindi nangyari, nangyayari ang regla.

Ang isa pang pagpipilian - naganap ang pagpapabunga, nabuntis ang babae. Nagbabago ang katawan, nagaganap ang mga pagbabago sa hormonal, ang layunin nito ngayon ay mapanatili ang pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, hindi napupunta ang regla.

Pagkatapos ng siyam na buwan ng pagbubuntis, ang kapanganakan ng isang bata ay nangyayari, at ang babaeng katawan ay nagsisimulang ibalik ang mga function. Ang balanse ng hormonal ay na-normalize, ang mga organo at sistema ay bumalik sa kanilang karaniwang paggana, tulad ng bago ang paglilihi.

pagbawi ng postpartum

Ang lahat ng mga pagbabago sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak ay likas na pisyolohikal, at ang pagbawi ay tumatagal ng hanggang dalawang buwan. Ang lahat ng mga organo at ang kanilang mga sistema ay bumalik sa kanilang normal na estado. Gayunpaman, ang mga glandula ng mammary ay nagbabago: ang kanilang pag-unlad sa pagganap ay nakadirekta sa proseso ng pagpapasuso sa isang bagong panganak.

Ang pagpapanumbalik ng reproductive system pagkatapos ng panganganak ay nagsisimula sa isang pagbawas sa matris. Pagkatapos ay nabuo ang cervical canal, ang panlabas na os ay sarado. Ang tagal ng proseso ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan:

ang bilang ng mga inilipat na kapanganakan;
ang mga posibilidad ng organismo;
tamang mode;
pathological panganganak.

Ang mga babaeng maraming beses nang nanganak ay kadalasang nanghihina ang katawan at mas matagal bago gumaling. Ang mga nagsilang sa unang pagkakataon pagkatapos ng 30 taon, na sumailalim sa pathological na panganganak, ay nakadarama ng mga pagbabago sa physiological na mas mahirap, nangangailangan ng mas maraming oras upang bumalik sa normal. Pinapayuhan ng mga doktor na obserbahan ang regimen ng postpartum, na makabuluhang pinabilis ang pagpapatuloy ng mga function ng prenatal.

Ang tagal ng pagbawi ay depende sa paraan ng pagpapakain sa bata. Ang isang mahalagang kadahilanan dito ay ang paggagatas.

Ang oras ng pagpapatuloy ng cycle ay naiiba sa pagitan ng mga babaeng nagpapasuso at hindi nagpapasuso. Ang dahilan nito ay dahil sa produksyon ng prolactin. Ang hormone ay nagiging sanhi ng paggawa ng gatas ng babaeng katawan, at ang katawan ng ina ay nagdidirekta ng mga puwersa upang pakainin ang bagong panganak. At dahil naganap na ang kapanganakan, hindi inaasahan ang isang bagong paglilihi. Batay sa "lohika" na ito, pinipigilan ng prolactin ang reproductive function, at kasama nito, ang regla.

Ang mga hindi nagpapasuso na mga ina na ang mga sanggol ay pinapakain ng formula ay may regla 6-8 linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang prolactin sa kasong ito ay hindi pinipigilan ang pag-unlad ng itlog, at ang unang regla ay nagsisimula pagkatapos ng panganganak. Ang tinukoy na panahon ay itinuturing na average.

Ang mga ina na nagpapasuso sa kanilang mga sanggol ay napapansin lamang na ang regla ay maaaring magsimula pagkatapos ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain. Kinokontrol ng prolactin ang produksyon ng gatas sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga proseso ng hormonal sa mga ovary, at ang mga nagpapasuso ng higit sa isang taon ay walang regla. Ngunit mayroon ding mga kabaligtaran na kaso: na may itinatag na pagpapasuso, ang regla ay maaaring magsimula mula 3-4 na buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Pinapayuhan ang mga nanay na nagpapasuso na sumailalim sa mga regular na pagsusuri sa ginekologiko upang matukoy ang pagbubuntis, hindi nakikita sa kawalan ng mga kritikal na araw, at upang masuri ang mga posibleng sakit.

Ang isa pang kaso ay ang halo-halong pagpapakain na naglalaman ng gatas ng ina at mga pantulong na pagkain. Ang mga kinatawan ng mas mahinang kasarian, na pinagsama ang mga ganitong uri ng nutrisyon ng sanggol, ay napapansin ang pagsisimula ng regla sa loob ng 3 hanggang 4 na buwan. Ang dahilan ay na sa kasong ito, mas kaunting prolactin ang ginawa.

At ang malayang panganganak ay medyo naiiba. Ang oras ng paglitaw ng mga kritikal na araw at ang normalisasyon ng cycle ay pareho, ngunit may mga karagdagang kadahilanan na nagbabago sa inilarawan na proseso:

sikolohikal na kondisyon;
kalidad ng pagkain;
ang posibilidad ng pahinga, ang tagal ng pagtulog;
ang edad ng babae sa panganganak;
mga komplikasyon.

Ang mga salik na ito ay nakakaapekto sa oras ng pagsisimula ng regla, ang panahon ng pagdating nito ay lubos na nakasalalay sa mga katangian ng organismo. Ang tagal ng postpartum ay palaging indibidwal.

Mga kakaiba

Para sa unang postpartum period, ang mga sumusunod na tampok ay katangian:

iregularidad;
sakit;
pagbabago ng haba ng cycle;
tagal ng "mga kritikal na araw";
kasaganaan ng mga pagtatago.

Ang siklo ng panregla na nagsimula pagkatapos ng panganganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng iregularidad. Ang pagkabigo ay tumatagal mula 2 buwan hanggang anim na buwan (2-3 cycle). Isang mahalagang detalye: ang buwanang cycle na hindi bumalik sa normal sa loob ng anim na buwan ay nagpapahiwatig ng mga posibleng problema. Ang paglabag sa menstrual cycle pagkatapos ng panganganak ay isang mahalagang problema. Sa kasong ito, ang isang babae ay nangangailangan ng propesyonal na payo mula sa isang gynecologist.

Ang mga kinatawan ng mas mahinang kasarian sa unang postpartum na "mga kritikal na araw" ay kadalasang nakakaramdam ng sakit. Ang mga dahilan ay nakatago sa kumplikadong kurso ng panganganak, pagkapagod ng katawan, sikolohikal na pagkapagod, mga pathology. Pagkatapos ng anim na buwan, unti-unting nawawala ang sakit. Sa kabilang banda, ang mga batang babae na nakaranas ng pananakit ng regla bago ang panganganak ay madalas na humihinto sa pagrereklamo tungkol dito pagkatapos. Bakit? Ang matris ay nakakakuha ng tamang posisyon, ang posibleng liko nito ay makinis.

Kadalasan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang mga pagbabago sa tagal ng cycle ng panregla ay nabanggit. Nagiiba ang karaniwang tagal. Ang mga normal na halaga ng prenatal (21 o 32 araw) ay kadalasang nasa average sa paligid ng 26 na araw.

Karaniwan, ang regla ay tumatagal ng 3-5 araw, ngunit pagkatapos ng panganganak, ang kanilang tagal ay nag-iiba, na umaabot sa 7-10 araw. Kung ito ay mas mahaba kaysa sa panahong ito, kung gayon ang pagdurugo ay nabuo. Ang mga batang ina na napansin ang pagbawas sa tagal ng paglabas sa 1-2 araw o isang pagpapatuloy ng higit sa 10 araw ay nangangailangan ng medikal na konsultasyon.

Pagkatapos ng kumplikadong panganganak, ang kasaganaan ng paglabas ay madalas na nagbabago. Ang pagkawala ng dugo na 50-150 ml ay kinikilala bilang pamantayan. Ang parameter na ito ay itinuturing na normal: na may pinakamaraming pagtatago, ang karaniwang gasket ay hindi pinapalitan ng 4-5 na oras. Kasabay nito, ang mabigat na regla pagkatapos ng panganganak ay isang kondisyon kung kailan ginagamit ang bawat bagong pad sa loob ng 1-2 oras.

Ang malalaking dami ng hindi kanais-nais na amoy na madilim na kulay na paglabas at pananakit ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor.

Ang iba pang mga tampok ay nakakaimpluwensya rin sa tiyempo ng pagpapanumbalik ng cycle ng panregla: paglala ng mga malalang sakit, pagtaas ng premenstrual syndrome. Ang pagtulog, tamang pang-araw-araw na gawain, mataas na kalidad na nutrisyon, at isang matatag na sikolohikal na microclimate ay nakakatulong na gawing normal ang reproductive function.

Pinapayuhan ng mga doktor na sumunod sa mga pangunahing rekomendasyon. Ang katawan ng isang ina na nagsilang ng isang bata ay may mga espesyal na pangangailangan. Dapat kang makakuha ng sapat na pahinga, huwag pagod ang iyong sarili sa pisikal. Ang mga bitamina at microelement ay makakatulong upang maitaguyod ang mga pag-andar ng mga ovary, mga glandula ng mammary. Ngunit ang kurso at mga gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor.

Makukuha mo ang mga bitamina na kailangan mo sa pamamagitan ng pagkain ng tama. Pinapayuhan ng mga Nutritionist na kumain ng mga produktong karne na mababa ang taba, mas mahusay na pinakuluan, mainam na uminom ng maraming gatas. Ang pinaka-kapaki-pakinabang na cereal ay oatmeal. Itinuturing ding kapaki-pakinabang ang mga prutas at gulay na naproseso ng thermally. Pinapayuhan ang mga nanay na nagpapasuso na iwasan ang mga allergens sa pagkain.

Ang mga bagong silang ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga, ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa kalusugan ng ina. Ang matatag, matahimik na pagtulog ay nakakatulong upang maiwasan ang labis na trabaho, kahinaan, sikolohikal na depresyon. Ang kakulangan sa tulog ay nakakabawas sa kakayahang mabilis na maibalik ang menstrual cycle. Ang pagtulog sa gabi at pahinga sa araw ay susuportahan ang kalusugan ng bagong ina.

Ang isang mahalagang tip ay ang pumasa sa mga pagsusulit sa oras. Sa panahon ng postpartum, ang mga malalang sakit ay isinaaktibo, ang mga bago ay maaaring lumitaw. Ang regla na hindi bumuti pagkatapos ng panganganak, isang kasaganaan ng paglabas, mahabang pagkaantala, ang tagal ng regla ng higit sa sampung araw - lahat ng ito ay napakaseryosong mga dahilan, na napansin kung saan ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang doktor.

Ang pagsilang ng isang bata ay lubos na nagbabago sa katawan ng isang babae. Ang normalisasyon ng cycle ng regla ay isang kumplikadong proseso na tumatagal ng ibang tagal ng oras at tinutukoy ng mga indibidwal na katangian, pati na rin ang estado ng kalusugan ng isang batang ina. Mahalaga para sa isang babae na kumain ng malusog na pagkain, mapanatili ang isang magandang sikolohikal na kalagayan, at magpahinga, kung gayon ang pagpapanumbalik ng reproductive function ay magiging mas mabilis at walang mga komplikasyon.

Nabatid na pagkatapos ng panganganak, ang katawan ng isang babae ay nangangailangan ng ilang oras upang bumalik sa normal ang mga organ at sistemang iyon na sumailalim sa mga pagbabago sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Ito ay karaniwang tumatagal ng 6-8 na linggo. Ang mga eksepsiyon ay ang mammary glands at ang hormonal system: kailangan nila ng mas maraming oras upang mabawi. Ito ay may mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa pagbawi. Ang masalimuot na prosesong ito ay nararapat sa isang detalyadong talakayan.

Isang maikling paglihis sa pisyolohiya

Kaagad pagkatapos ng panganganak, ang antas ng mga protina na ginawa ng inunan at kinokontrol ang maraming mga metabolic na proseso sa katawan ng umaasam na ina ay bumababa nang husto. Ang mga espesyal na bahagi ng utak - ang hypothalamus at ang pituitary gland - ay isang uri ng "konduktor" ng mga glandula ng endocrine. Kinokontrol nila ang aktibidad ng iba't ibang mga glandula ng endocrine - ang thyroid gland, adrenal glands, ovaries sa mga kababaihan at testicles sa mga lalaki. Sa postpartum period, ang endocrine system, lalo na ang pituitary gland, ay gumagawa ng hormone prolactin, na kung minsan ay tinatawag ding "milk hormone", dahil pinasisigla nito ang pagbuo ng gatas sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak at sa parehong oras ay pinipigilan ang cyclic. produksyon ng mga hormone sa obaryo, sa gayon ay pumipigil sa proseso ng pagkahinog ng obulasyon at obulasyon - ang pagpapalabas ng isang itlog mula sa obaryo. Kaya naman karamihan sa mga kababaihan ay walang regla sa buong panahon ng pagpapasuso. Kung ang sanggol ay kumakain lamang ng gatas ng ina, kung gayon ang pagsisimula ng regla ay malamang sa pagtatapos ng panahon ng paggagatas, at sa kaso ng halo-halong pagpapakain, ang regla ay naibalik sa ika-3-4 na buwan pagkatapos ng panganganak. Ngunit dapat tandaan na may mga pagbubukod sa bawat panuntunan, at sa mga kababaihan na nagpapasuso ng mga sanggol hanggang sa isang taon o higit pa, ang mga siklo ng panregla ay maaaring maibalik sa parehong oras.

Nais kong bigyan ng babala laban sa isang pagkakamali: kadalasan ang isang batang ina ay sigurado na sa kawalan ng regular na mga siklo ng panregla sa panahon ng pagpapakain, ang pagbubuntis ay hindi maaaring mangyari. Mali ito. , na nangangahulugan na maaaring mangyari ang paglilihi sa panahong ito.

Sa kawalan ng paggagatas, ang obulasyon ay nangyayari sa karaniwan sa ika-10 linggo pagkatapos ng kapanganakan, at ang unang regla ay nangyayari sa ika-12. Maaaring lumitaw ang regla sa ika-7-9 na linggo pagkatapos ng panganganak; sa ganitong mga kaso, ang unang menstrual cycle ay karaniwang anovulatory, ibig sabihin. ay hindi sinamahan ng paglabas ng itlog mula sa obaryo.

Pagkatapos ng cesarean section, ang pagpapanumbalik ng menstrual cycle ay nangyayari sa parehong paraan tulad ng pagkatapos ng natural na panganganak, at depende sa paraan ng pagpapakain.

Ano ang mararamdaman mo

Ang paglabas mula sa genital tract ay nagpapatuloy mula sa sandali ng panganganak hanggang sa ika-6-8 na linggo ng postpartum period. Sa kabila ng kanilang pagkakatulad sa dugo ng panregla, lalo na sa unang 3-4 na araw, ang mga paglabas na ito ay naiiba sa pinagmulan mula sa mga panregla; sila ay tinatawag na lochia. Sa lugar ng hiwalay na inunan, nabuo ang isang malawak na ibabaw ng sugat; sa unang tatlong araw, ang paglabas mula dito ay duguan sa kalikasan, pagkatapos, habang ang sugat ay gumaling (mula ika-3-4 hanggang ika-7-10 araw), sila ay nagiging serous-sanitary, at mula sa ika-10 araw ay nakakakuha sila ng madilaw-dilaw. -puting kulay, habang ang kanilang bilang ay bumababa. Sa ika-5-6 na linggo, ang paglabas mula sa matris ay humihinto at may parehong karakter tulad ng bago ang pagbubuntis.

Mas madalas, ang pagpapatuloy ng regla pagkatapos ng panganganak ay isang regular na cyclic na kalikasan, ngunit pinapayagan na magtatag ng isang menstrual cycle sa unang 2-3 cycle, na maaaring ipahayag sa pamamagitan ng isang pagkaantala sa regla, o, sa kabaligtaran, isang pagbawas sa agwat. sa pagitan ng regla. Sa kabila ng posibilidad na maging normal ang mga phenomena na ito, na may ganitong mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang ibukod ang mga sakit tulad ng pamamaga ng mga panloob na genital organ, mga bukol ng matris at mga ovary, atbp.

Ang normal na cycle ng regla ay tumatagal ng average na 28 araw (21-35 araw). Ang unang araw ng pagdurugo ng regla ay tinatawag na unang araw ng cycle ng regla. Karaniwang tumatagal ang regla ng 4-6 na araw (+ 2 araw). Ang pinakamalaking halaga ng pagkawala ng dugo ay sinusunod sa una at ikalawang araw. Ang average na halaga ng pagkawala ng dugo sa bawat cycle ay 30-35 ml (sa loob ng 20-80 ml). Ang pagkawala ng dugo na higit sa 80 ML bawat siklo ng regla ay itinuturing na pathological.

Ang agwat sa pagitan ng regla at ang tagal ng duguan ay maaaring iba; mahalaga na sila ay "magkasya" sa loob ng mga limitasyon ng physiological norm na inilarawan sa itaas.

Dapat tandaan na kung minsan ang likas na katangian ng regla pagkatapos ng panganganak ay nagbabago. Kaya, kung ang isang babae ay nagkaroon ng hindi regular na regla bago manganak, pagkatapos ay pagkatapos manganak maaari silang maging regular. Ang mga masakit na panahon bago ang panganganak ay maaaring maging walang sakit pagkatapos ng panganganak. Ito ay dahil sa katotohanan na ang pananakit ay sanhi ng tinatawag na baluktot ng matris sa harap, na nagpapahirap sa pag-agos ng dugo ng panregla mula sa matris. Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, ang kamag-anak na posisyon ng mga organo sa lukab ng tiyan ay nagbabago, at ang matris ay nakakakuha ng mas physiological na posisyon.

Posibleng mga iregularidad sa regla

Ang isa sa mga dahilan para sa paglabag sa pagpapanumbalik ng panregla cycle pagkatapos ng panganganak ay maaaring hyperprolactinemia. Ang pituitary gland ay gumagawa ng hormone prolactin (sa mas maliit na dami, ang hormone na ito ay ginawa din sa mga lalaki). Karaniwan, sa isang babae, ang antas ng prolactin sa dugo ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, na humahantong sa pagpapalabas ng gatas ng mga glandula ng mammary. Sa sandaling huminto ang isang babae sa pagpapasuso, bumababa sa normal ang mga antas ng prolactin. Kung ang antas ng prolactin ay tumaas anuman ang pagbubuntis o hindi bumalik sa normal pagkatapos ng pagtigil ng pagpapasuso, kung gayon ang kondisyong ito ay tinatawag na pathological hyperprolactinemia (PH). Tulad ng nabanggit na, pinipigilan ng prolactin ang obulasyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagtitiyaga ng mas mataas na halaga ng prolactin sa pagtatapos ng pagpapasuso ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng regla.

Ang sitwasyong ito ay madalas na nauugnay sa isang mas mataas na function ng prolactin-secreting pituitary cells, ang bilang ng mga ito ay nananatiling normal o tumataas nang kaunti. Ang isa pang sanhi ng hyperprolactinemia ay maaaring prolactinoma - isang tumor (adenoma) ng pituitary gland na gumagawa ng prolactin. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng PG sa non-lactating period. Ang pituitary prolactinoma ay isang benign tumor. Tinatawag lamang ng mga eksperto ang pagbuo na ito bilang tumor dahil humahantong ito sa pagtaas ng laki ng pituitary gland. Ang sanhi ng hyperprolactinemia sa pagtatapos ng pagpapasuso ay maaaring isang kakulangan ng thyroid function (hypothyroidism), na medyo madaling matukoy sa pamamagitan ng pagsukat ng antas ng thyroid-stimulating hormone (TSH) sa dugo at madaling naitama batay sa thyroid hormone. kapalit na therapy (L-thyroxine).

Ang isa sa mga sintomas ng PH ay maaaring isang paglabag sa ritmo ng regla (oligo- o opsomenorrhea - isang pagbawas sa dami ng dugo ng regla o pag-ikli ng pagdurugo ng regla), hanggang sa ganap na paghinto ng mga ito (amenorrhea), dahil sa isang mataas na antas. ng prolactin ay nakakagambala sa pagbuo ng follicle-stimulating hormone (FSH) at luteinizing hormone (LH). ) na kumokontrol sa menstrual cycle. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na dumaranas ng pananakit ng ulo. Sa pagtatapos ng pagpapasuso, ang pagbuo ng gatas sa maliliit na dami ay nananatili - ilang patak kapag pinindot ang utong. Laban sa background ng umiiral na hormonal imbalance, madalas itong bubuo. Ang mga babaeng may PH ay maaaring magkaroon ng labis na katabaan.

Ang mga pag-aaral sa diagnostic na isinasagawa upang kumpirmahin ang diagnosis ay medyo simple. Karaniwang kasama nila ang pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng iba't ibang mga hormone at isang pagsubok sa pituitary gland upang matukoy ang anyo ng sakit. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga pangunahing pagsusuri (isang pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng prolactin at mga hormone na nagpapakilala sa pag-andar ng thyroid gland) ay maaaring inireseta ng isang doktor sa antenatal clinic, ngunit para sa karagdagang pananaliksik, ang mga konsultasyon ng isang bilang ng mga espesyalista ay maaaring kailangan.

Kung, ayon sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, lumalabas na ang antas ng prolactin ay nakataas, at walang iba pang mga pagpapakita ng PG, pagkatapos ay ipinapayong ulitin ang pagsusuri upang matiyak na hindi ito isang pagkakamali. Kinakailangang suriin ang pag-andar ng thyroid gland, pati na rin upang matukoy ang antas ng iba pang mga hormone. Ang imaging ay ginagamit upang pag-aralan ang pituitary gland.

Karaniwan, ang mga gamot sa mga tablet ay inireseta para sa paggamot ng PH. Ang Bromocriptine (Parlodel) ay ang pinaka nasubok na gamot para sa paggamot ng hyperprolactinemia. Ginagamit din ang iba pang mga gamot: Lisenil, Abergin, Metergoline, Cabergoline (Dostinex). Ang lahat ng mga gamot na ito ay nakakatulong upang mabawasan ang pagpapalabas ng prolactin, ang antas ng kung saan sa dugo ay madalas na bumababa sa normal sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Sa mga kababaihan, habang ang prolactin ay normalizes, ang panregla cycle ay naibalik.

Ang isa pang komplikasyon na humahantong sa menstrual dysfunction pagkatapos ng panganganak ay postpartum hypopituitarism (Sheehan syndrome). Ang sakit na ito ay bubuo bilang resulta ng mga necrotic na pagbabago - "cell death" sa pituitary gland. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring mangyari bilang resulta ng napakalaking pagdurugo sa panahon ng postpartum, pagkatapos ng malubhang septic (bacterial) na komplikasyon ng panganganak, tulad ng postpartum peritonitis 1 o sepsis 2 . Ang matinding gestosis ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis, na ipinakita ng edema, ang hitsura ng protina sa ihi, nadagdagan ang presyon ng dugo, bihirang - convulsive syndrome, ay maaari ding maging sanhi ng Sheehan's syndrome, dahil sa pagbuo ng intravascular blood coagulation (DIC) . Ang dalas ng Sheehan's syndrome ay 0.1%, ngunit sa napakalaking postpartum o post-abortion bleeding umabot ito sa 40%.

Dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang paglabag sa pagpapanumbalik ng cycle ng panregla, dapat sabihin na ang isa sa mga pagpapakita ng Sheehan's syndrome ay amenorrhea - ang kawalan ng regla o oligomenorrhea - isang pagbawas sa dami ng dugo ng panregla hanggang sa maliit na spotting. Ang antas ng paglabag sa pag-andar ng panregla, pati na rin ang pag-andar ng iba pang mga glandula ng endocrine, ay nakasalalay sa lawak ng sugat ng pituitary gland. Kahit na bago ang pagsisimula ng mga iregularidad ng regla, ang mga palatandaan ng Sheehan's syndrome tulad ng sakit ng ulo, pagkapagod, panghihina, panginginig (pagpapababa ng presyon ng dugo), isang makabuluhang pagbaba sa timbang ng katawan, bahagyang pamamaga (pastosity) ng ibaba at itaas na mga paa't kamay, tuyong balat, pagkakalbo .

Ang diagnosis ay batay sa data ng anamnesis (koneksyon ng pagsisimula ng sakit na may kumplikadong mga tungkulin), mga manifestations ng katangian at data ng pag-aaral ng hormonal na nagpapakita ng pagbaba sa mga ovarian pituitary hormones.

Ang paggamot sa sakit na ito ay batay sa hormone replacement therapy, kapag sa tulong ng mga espesyal na paghahanda sinubukan nilang palitan ang mga hormone na dapat gawin sa pituitary gland at iba pang mga glandula ng endocrine, kabilang ang mga ovary. Magtalaga ng mga gamot na glucocorticoid, mga thyrotropic na gamot. Sa oligo- at amenorrhea, ang mga sex hormone ay inireseta upang mabayaran ang kakulangan ng mga hormone na ginawa ng pituitary gland at ovaries. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang gynecologist kasama ng isang endocrinologist.

Muli, nais kong ipaalala sa iyo na kung mayroon kang anumang mga pagdududa tungkol sa pagpapanumbalik ng cycle ng regla, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Sa pamamagitan ng paraan, ang isang matagal na kawalan ng regla pagkatapos ng panganganak ay maaari ring magpahiwatig ng simula ng isang bagong pagbubuntis ...

1 Peritonitis - pamamaga ng peritoneum - isang manipis na lamad ng connective tissue na sumasakop sa mga dingding at organo ng lukab ng tiyan.

2 Ang Sepsis ay isang kondisyon kung saan ang isang nakakahawang ahente ay pumapasok sa daluyan ng dugo.

Marina Pilnenskaya
Obstetrician-gynecologist,
Central Customs Hospital

Kapag natapos na ang panganganak, maraming bagong alalahanin ang ina. Higit sa lahat, nag-aalala siya sa oras na ito sa mga tanong tungkol sa kung paano maayos na pangalagaan ang isang bata at kung paano siya pakainin. Gayunpaman, ito ay pantay na mahalaga upang ibalik ang iyong sariling lakas at kalusugan. Aabutin ito ng higit sa isang buwan. Kailangang malaman ng mga kababaihan kung aling mga panahon pagkatapos ng panganganak ay normal at kung alin ang nagpapahiwatig ng mga komplikasyon kung kailan dapat magpatingin sa doktor. Hindi palaging ang pagpapasuso ay isang garantiya na ang isang babae ay hindi magbubuntis muli. Kinakailangang isaalang-alang ang mga salik na nakakaapekto sa oras ng pagsisimula ng unang regla at ang kanilang kalikasan.

Nilalaman:

Paano ang recovery period pagkatapos ng panganganak

Pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay nagsisimulang ibalik ang pangkalahatang at reproductive health. Ang matris, na nakaunat sa panahon ng pagbubuntis, ay bumalik sa normal na sukat nito, ang sugat sa panloob na ibabaw nito, kung saan matatagpuan ang inunan, ay unti-unting gumagaling. Sa loob ng ilang araw, patuloy na dumudugo ang mga nasirang sisidlan. Bilang karagdagan, ang mga kalamnan ng matris ay nagkontrata, na itinutulak ang mga labi ng pangsanggol na itlog at inunan. Ito ay humahantong sa paglitaw ng postpartum hemorrhage, na karaniwang mabilis na humupa, nagiging duguan, at pagkatapos ay nagiging bahagyang madilaw-dilaw na discharge (lochia).

Ang tagal ng panahon ng pagbawi ay depende sa kung paano nagpatuloy ang pagbubuntis at panganganak, kung gaano kalakas ang kalusugan ng babae sa kabuuan. Ang bilis ng paggaling pagkatapos ng panganganak ay apektado din ng pisikal at nerbiyos na stress na kailangan mong tiisin. Kapag nagsimula ang regla pagkatapos ng panganganak ay depende sa kung ang babae ay nagpapasuso, kung ano ang regimen ng pagpapakain, ang kabuuang tagal ng panahon ng paggagatas, at kung gaano kabilis ang paglipat ng bata sa isang halo-halong diyeta.

Sa panahon ng pagbubuntis, may mga makabuluhang pagbabago sa estado ng hormonal background. Ang nilalaman ng prolactin ay tumataas, na kinakailangan kapwa para sa pagpapaunlad ng fetus at para sa normal na estado ng umaasam na ina. Ang prolactin ay may mahalagang papel sa paghahanda ng katawan para sa paggagatas. Dahil sa pagkilos ng hormone na ito sa isang buntis, ang mga glandula ng mammary ay tumaas dahil sa pagbuo ng mga bagong duct at lobules, ang colostrum ay nagsisimulang ilabas, at pagkatapos ay gatas.

Kasabay nito, ang pagtaas ng antas ng prolactin sa ratio ng mga hormone ay humahantong sa pagbaba sa antas ng estrogen at progesterone, na kinakailangan para sa regla na lumitaw pagkatapos ng panganganak at maibalik ang menstrual cycle. Maaaring mabuntis ang isang babae sa sandaling mag-ovulate siya.

Dapat itong tandaan: Maraming kababaihan ang naniniwala na hangga't sila ay nagpapasuso kahit kaunti, ang pagbubuntis ay hindi maaaring mangyari. Ngunit halos imposibleng mapansin ang unang obulasyon pagkatapos ng panganganak. Bukod dito, kung ang pagpapabunga ay nangyayari, ang isang babae ay maaaring hindi maunawaan ito, na isinasaalang-alang ang kawalan ng regla bilang pamantayan. Samakatuwid, kinakailangang gumamit ng mga contraceptive, lalo na kung may mga problema sa pagpapasuso.

Video: Paano ang pagbawi pagkatapos ng panganganak

Paano nakakaapekto ang pagpapasuso sa regla?

Ang dami ng gatas pagkatapos ng panganganak ay direktang nakasalalay sa kung gaano kadalas inilalagay ng babae ang sanggol sa kanyang suso, kung gaano niya ito binibigyan ng laman. Ang antas ng prolactin ay mas mataas, mas malaki ang pangangailangan para sa produksyon ng gatas. Sa sandaling binabawasan ng isang babae ang dalas ng pagpapakain, nagsisimulang dagdagan ang sanggol na may mga pinaghalong gatas, bumababa ang antas ng hormone na ito. Kapag maaaring magsimula ang regla pagkatapos ng panganganak, madaling hulaan kung alam mo ang mga pangkalahatang pattern na nagpapakita kung paano ang rate ng pagbawi ng regla ay nakasalalay sa mga proseso na nauugnay sa paggagatas.

Mayroong sumusunod na pattern:

Kung ang isang babae ay nagpapasuso sa kanyang anak ng eksklusibo sa loob ng 7 buwan o higit pa, at hindi ayon sa regimen, ngunit sa kanyang unang kahilingan (kabilang ang gabi), kung gayon ang kanyang regla ay magsisimula lamang pagkatapos na ang sanggol ay ganap na maalis sa suso.
Kung sumunod siya sa isang tiyak na regimen (nagpapakain sa araw pagkatapos ng 3-4 na oras, at sa gabi pagkatapos ng 5-6), kung gayon ang regla ay maaaring magsimula nang mas maaga, 4-6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan.
Sa kaso kung ang pagpapasuso ay tumatagal ng hanggang isang taon, ngunit sa parehong oras, ang bata ay nagsisimulang pakainin ng mga halo halos mula sa kapanganakan, at mula sa anim na buwan na may normal na pagkain, pagkatapos pagkatapos ng panganganak, ang regla ay dumating pagkatapos ng 3-4 na buwan.

Sa sapilitang artipisyal na pagpapakain o isang sinasadyang pagtanggi sa pagpapakain, ang regla ay maaaring magsimula sa 1.5-2 buwan, pagkatapos ng pagpapanumbalik ng mga obaryo.

Ano ang regla pagkatapos ng panganganak

Ang proseso ng kapanganakan sa kabuuan ay may positibong epekto sa kondisyon ng matris. Ang pag-unat nito habang dinadala ang lumalaking fetus ay humahantong sa pagbabago ng hugis, ang pagkawala ng mga fold at adhesions na nag-aambag sa pagwawalang-kilos ng panregla na dugo. Mayroong isang pag-aalis ng matris, na nagpapadali sa pag-alis ng dugo. Bilang karagdagan, ang pagbubuntis ay nag-aambag sa pagbawas o resorption ng mga ovarian cyst, ang pagkawala ng maliliit na myomatous node. Dahil dito, para sa maraming kababaihan pagkatapos ng panganganak, ang regla ay nagiging hindi gaanong masakit kaysa dati.

Ang unang 2-3 cycle ay maaaring maging irregular, ang regla minsan ay mas mabilis kaysa dati, minsan ito ay naantala. Unti-unti, bumalik sa normal ang tagal ng regla at ang tagal ng intermenstrual pause. Ang oras ng pagsisimula ng regla sa postpartum period ay hindi nakadepende kung natural na nanganak ang babae o nabigyan siya ng caesarean section.

Mga sanhi ng iregularidad ng regla

Kasama sa mga paglihis mula sa pamantayan ang hitsura ng masakit na regla, kakaunti o napakarami, pati na rin ang iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa mga organo ng reproductive system.

Ang mga dahilan para sa pagkabigo ng panregla cycle ay maaaring mga pinsala, nagpapasiklab na proseso na nagreresulta mula sa impeksiyon sa kanal ng kapanganakan, malalang sakit ng mga genital organ.

Ang ilang mga kababaihan ay maaaring walang regla pagkatapos manganak ng ilang buwan pagkatapos nilang ihinto ang pagpapasuso. O dumating sila ngunit masyadong kakaunti. Ang sanhi ay maaaring isang hormonal failure na nagreresulta mula sa mga sakit ng thyroid gland at pituitary gland. Kasabay nito, ang antas ng prolactin ay higit sa normal, at walang sapat na estrogen sa katawan. Sa kasong ito, ang produksyon ng gatas ay nagpapatuloy sa mga glandula ng mammary, ang babae, bilang panuntunan, ay nagiging napakalakas.

Ang estado ng pituitary gland at iba pang mga endocrine glandula ay makikita sa pagkakaroon ng late toxicosis sa panahon ng pagbubuntis, pagkalasing ng katawan sa kaganapan ng pagkalason sa dugo o peritonitis dahil sa kumplikadong panganganak, isang malaking pagkawala ng dugo na naging sanhi ng gutom sa oxygen ng utak. .

Kailan Magpatingin sa Doktor

Ang mga sumusunod na katotohanan ay nagpapatotoo sa paglitaw ng mga komplikasyon at ang pathological na kurso ng proseso ng pagbawi:

Ang regla ay hindi dumarating 2 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng pagpapasuso. Ang isa sa mga dahilan ay maaaring ang simula ng susunod na pagbubuntis. Ang kawalan ng regla ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng malubhang sakit ng matris at mga ovary.
Ang regla pagkatapos ng panganganak ay kakaunti at tumatagal ng hindi hihigit sa 2 araw. Ito ay nagpapahiwatig ng mga hormonal disorder, ovarian dysfunction.
Paminsan-minsan, lumilitaw ang matinding pagdurugo ng isang hindi regular na kalikasan, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga rupture sa matris, abnormal na pag-unlad ng endometrium.
May mga discharge na may hindi kanais-nais na amoy, isang dilaw-berdeng kulay at isang hindi pangkaraniwang pagkakapare-pareho. Ang ganitong mga puti ay isang sintomas ng pagsisimula ng mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso.
Ang cycle ay hindi regular sa loob ng 4 na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng postpartum na regla.
Nagiging masakit ang regla.
Ang daloy ng regla ay may mabahong amoy. Ang dahilan ay maaaring ang pagbuo ng mga adhesions sa cavity ng may isang ina, pagwawalang-kilos ng dugo.

Sa pagkakaroon ng gayong mga paglabag, ang isang babae ay dapat na tiyak na bumisita sa isang doktor upang maitatag ang sanhi at maisagawa ang kinakailangang paggamot.

Sa sandaling lumitaw ang mga unang regla pagkatapos ng panganganak, kinakailangan na kumuha ng mga kontraseptibo, kahit na nagpapatuloy ang pagpapasuso. Ang doktor ay magpapayo kung aling gamot ang angkop at hindi magkakaroon ng masamang epekto sa sanggol.

Ang sanhi ng mga cycle disorder at deviations sa likas na katangian ng regla ay maaaring endocrine sakit, diabetes mellitus, pati na rin ang talamak na kakulangan ng pagtulog at labis na trabaho. Kung may mga pagdududa tungkol sa likas na katangian ng regla na nangyayari ilang oras pagkatapos ng panganganak, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist. Hindi ka maaaring umasa sa payo ng mga kaibigan at pagpapagamot sa sarili.

Video: Mga dahilan ng kawalan o pagkaantala ng regla

Ang pagdadala ng sanggol ay isang masaya at abalang panahon para sa sinumang babae. Ang umaasam na ina ay maraming katanungan at alalahanin tungkol sa patuloy na pagbubuntis. Ngunit, walang mas kaunting mga katanungan tungkol sa kalusugan ng kababaihan ang nananatili pagkatapos ng kapanganakan ng mga mumo. Ang ilan sa mga ito: kapag nagsimula ang regla pagkatapos ng panganganak habang nagpapasuso, kung ano ang dapat at kung ano ang hahanapin pagkatapos ng pagpapanumbalik ng cycle ng regla. Ano ang pamantayan, at sa anong mga kaso kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist?

Tulad ng alam mo, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay tumitigil sa pagreregla at hindi siya iniistorbo sa lahat ng siyam na buwan ng pagdadala ng isang sanggol. Ang dahilan para sa paghinto ng pag-andar ng panregla ay isang pagbabago sa hormonal background, kapag ang mga likas na proteksiyon na function ng katawan ay naka-on at ito ay nakatutok upang mapanatili ang fetus. Pagkatapos ng panganganak, ang antas ng mga babaeng hormone ay babalik sa normal at ang menstrual function ay naibabalik sa loob ng 2-3 buwan kung ang babae ay hindi nagsimulang magpasuso. Kung ang isang batang ina ay nagpapasuso sa kanyang sanggol, ang kanyang katawan ay muling sumasailalim sa mga pagbabago sa hormonal at ito ay dahil sa paggawa ng lactogenic hormone (prolactin). Ang prolactin ay ginawa ng pituitary gland, ang pangunahing pag-andar nito ay upang pasiglahin ang paggagatas sa mga kababaihan pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol. Bilang karagdagan sa nakakaapekto sa produksyon ng gatas, pinipigilan ng prolactin ang gawain ng mga ovary, kaya ang isang babae ay walang regla sa panahon ng pagpapasuso. Ang pagpapatuloy ng regla sa mga ina ng pag-aalaga ay nangyayari pagkatapos ng pagtigil ng pagpapasuso, ang oras ng pagsisimula ng "mga kritikal na araw" ay indibidwal para sa bawat babae.

paglabas ng postpartum

Dapat itong isipin na kaagad pagkatapos ng panganganak, hanggang 8 linggo, ang isang babae ay may mga batik na may mucus clots - lochia, na kinukuha ng marami bilang simula ng mga kritikal na araw. Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang lochia ay talagang kahawig ng isang karaniwang regla na may napakaraming discharge. Pagkatapos ng isang linggo o dalawa, ang lilim ng discharge ay nagiging dimmer at nakakakuha ng brownish tint, pagkatapos ay nagtatapos ang discharge. Kaya, pagkatapos ng panganganak, ang uterine mucosa ay naibalik, at ang katawan ay bumalik sa normal.

Unang regla pagkatapos ng panganganak: kailan ito magsisimula?

Walang tiyak na sagot sa tanong kung kailan maghihintay para sa unang regla pagkatapos ng panganganak. Ang panahon ng paglitaw ng mga unang kritikal na araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol ay naiimpluwensyahan ng maraming indibidwal na mga kadahilanan at ang estado ng kalusugan ng isang babae, tulad ng:

Stress, nerbiyos na pag-igting.
Pagsunod sa pang-araw-araw na gawain at nutrisyon.
Mga antas ng hormone.
Pagkakaroon ng mga malalang sakit at komplikasyon pagkatapos ng panganganak.

Gayunpaman, ang mapagpasyang kadahilanan sa pagdating ng regla na may HS ay ang pagiging kapaki-pakinabang at tagal ng paggagatas.

Kapag dumating ang regla pagkatapos ng panganganak na may pagpapasuso at artipisyal na pagpapakain

Kung kumpleto ang paggagatas, nang walang pagpapakilala ng mga karagdagang pantulong na pagkain, at ang sanggol ay may sapat na gatas na ginawa ng katawan ng ina, walang regla sa buong panahon ng pagpapasuso. Ang isang pagbubukod ay maaaring ang pagpapakain sa maliit na bata pagkatapos ng isang taon, kung saan ang pagsisimula ng mga kritikal na araw ay malamang.
Kung ang bagong panganak ay nasa halo-halong pagpapakain at, bilang karagdagan sa gatas ng ina, ang mga pinaghalong gatas ay idinagdag sa mga pantulong na pagkain, ang regla ay maaaring asahan 4-5 na buwan pagkatapos ng kapanganakan ng mga mumo. Ito ay dahil sa isang pinababang antas ng produksyon ng prolactin at ang mahinang epekto nito sa paggana ng ovarian.
Sa artipisyal na pagpapakain, ang pagpapatuloy ng menstrual cycle ay nangyayari pagkatapos ng 1-2 buwan, sa ilang mga kaso mamaya, ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan ng babae. Ang hormone prolactin sa mga ina na hindi nagpapasuso ay hindi ginawa at hindi nakakaapekto sa paggana ng mga ovary, na nagpapanumbalik ng kanilang pag-andar. Aabutin ng oras para maging matatag ang regla.

Ano ang regla pagkatapos ng panganganak - mga tampok

Ang mga unang regla pagkatapos ng panganganak ay hindi regular. Pagkatapos ng 2-3 buwan, ang regla ay nagpapatatag at bumalik sa normal, tulad ng bago ang pagbubuntis. Huwag matakot sa ilang mga paglihis sa kasaganaan at tagal ng paglabas, kung naiiba sila sa panahon ng prenatal.

Posibleng mga paglihis sa pagpapanumbalik ng regla pagkatapos ng panganganak

Sa halo-halong pagpapakain, ang kakaunting maikling panahon ay normal sa unang 2-3 cycle.
Ang masaganang panahon pagkatapos ng panganganak sa unang 2-3 cycle ay itinuturing ding normal. Kung ang intensity ng discharge ay hindi bumaba sa panahong ito, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang gynecologist.
Pinahihintulutang paglabag sa tagal ng cycle sa mga unang buwan. Karaniwan, ang tagal ng panregla ay 21-34 araw, ang dami ng mga pagtatago ay mula 20 hanggang 80 ML, ang tagal ng regla ay mula 3 hanggang 8 araw.
Posibleng pananakit ng regla at PMS, na sinamahan ng pamamaga, pagduduwal, pagkahilo at emosyonal na stress. Kung ang sakit ay napakalubha at ang babae ay kailangang uminom ng mga pangpawala ng sakit at antispasmodics, ang konsultasyon ng isang gynecologist ay kinakailangan. Marahil ito ay algomenorrhea - masakit na regla, na nauugnay sa mga hormonal disorder sa katawan. Ang ilang mga batang ina ay may kabaligtaran na sitwasyon, kapag ang masakit na kritikal na araw bago ang pagbubuntis ay nagiging magaan at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang dahilan para sa mga positibong pagbabago ay ang matris pagkatapos ng panganganak ay nakakakuha ng normal na posisyon nito.

Ano ang dapat na kulay ng regla pagkatapos ng panganganak

Ang normal na kulay ng spotting ay malalim na pula. Ang madugong discharge ay may malinaw na glandular na amoy.
Ang brownish discharge ay tinatanggap sa unang araw ng regla. Kung ang kulay ng discharge ay may dark brown na tint, na sinamahan ng paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, habang ang temperatura ay tumataas, ito ay maaaring isang senyales ng endometritis o cervical erosion, at ito rin ay isa sa mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis .
Kung ang kulay ng discharge ay nagiging madilim na dilaw o may mapula-pula na tint, ito ay tanda ng mataas na nilalaman ng endometrial cells at mucus sa discharge.
Ang madilim, halos itim na paglabas ay isang paglihis mula sa pamantayan at nagpapahiwatig ng kanilang akumulasyon sa lukab ng matris. Maaaring ito ay dahil sa pagkagambala ng endocrine system, ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga polyp sa cavity ng matris o pagpapaliit ng cervical canal.

Menstruation pagkatapos ng panganganak na may HB

Ang pagpapasuso ay nakakaapekto sa kawalan, pagkaantala at iregularidad ng menstrual cycle, dahil pinipigilan ng prolactin ang produksyon ng estrogen. Kung ang sanggol ay kumakain ng "on demand" at ang batang ina ay walang regla sa loob ng anim na buwan, ito ang pamantayan. Kapag nagpapakilala ng mga unang pantulong na pagkain o karagdagang nutrisyon na may mga mixtures, ang isang babae ay kailangang alagaan ang pagpipigil sa pagbubuntis, dahil ang antas ng prolactin ay bumababa at mayroong isang pagkakataon ng paglilihi. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang obulasyon ay nangyayari 10-14 araw bago ang simula ng regla, at ang itlog ay may kakayahang pagpapabunga. May mga kaso kapag ang isang ina ng pag-aalaga ay nagsimula ng regla, at pagkatapos ay nawala, ang dahilan para sa kawalan ng regla ay isang hindi ginustong muling pagbubuntis. Lubos na inirerekumenda ng mga doktor na pigilan ang pagbubuntis sa panahon ng halo-halong pagpapasuso, dahil ang katawan ng babae ay hindi pa malakas at gumaling. Aabutin ng hindi bababa sa 1-2 taon bago ito gumaling at makapagdala ng malusog na sanggol nang walang komplikasyon. Ang regla pagkatapos ng 2 kapanganakan ay nagsisimula sa parehong oras tulad ng pagkatapos ng kapanganakan ng unang sanggol.

Menstruation pagkatapos ng panganganak na may HB: pwede ko bang ituloy?

Ang pagpapanumbalik ng paggana ng panregla ay hindi isang dahilan upang makumpleto ang pagpapasuso. Ang isang batang ina ay ligtas na maaaring magpatuloy sa pagpapasuso. Kadalasan, sa panahon ng regla, ang isang babae ay nahihirapang pakainin ang sanggol: sensitivity ng utong o ang pagtanggi ng sanggol na magpasuso. Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa panahon ng pagpapakain, inirerekumenda na i-massage ang dibdib, ang paglalapat ng mainit na compress sa mga nipples ay tumutulong. Ang isa pang mahalagang punto ay ang pagpapanatiling malinis sa dibdib at kilikili. Sa mga kritikal na araw, nagbabago ang komposisyon ng pawis ng isang babae at ang sanggol ay maaaring makaramdam ng pagbabago sa amoy na nagmumula sa ina.

Menstruation pagkatapos ng panganganak - kung kailan dapat magpatingin sa doktor at magpatunog ng alarma

Sa ilang mga sitwasyon, ang pagdurugo mula sa puki ay maaaring isang harbinger ng isang patolohiya na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Kung ang postpartum discharge ng lochia ay biglang huminto, ito ay isang masamang senyales, na maaaring maging sanhi ng endometritis o nagpapahiwatig ng isang liko sa matris. Gayundin, ang dahilan para sa pagwawakas ng lochia ay ang kanilang akumulasyon sa cavity ng matris, ang komplikasyon na ito ay tinatawag na lochiometer.
Kung nagmamasid ka ng kaunting panahon ng higit sa tatlong cycle, maaari kang magkaroon ng hormonal disorder o endometritis.
Sa iregularidad ng regla sa loob ng anim na buwan pagkatapos makumpleto ang pagpapasuso, at kung mayroong pahinga ng 2-3 buwan sa pagitan ng regla, ito ay tanda ng isang malfunction ng mga ovary.
Ang masaganang masakit na mga panahon para sa ilang mga cycle ay maaaring magpahiwatig ng akumulasyon ng mga tisyu ng fetal membrane sa cavity ng matris.
Ang matagal, masakit na regla na may pagduduwal, kahinaan, pagkahilo ay dapat alertuhan ang isang babae. Sa kasong ito, mas mahusay na sumailalim sa isang pagsusuri at alamin ang sanhi ng karamdaman.
Ang pagguhit ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, isang hindi kasiya-siyang kulay at isang hindi karaniwang amoy mula sa puki sa panahon ng regla ay maaaring isang tanda ng isang tumor o pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit.
Ang spotting discharge ay nagpapahiwatig ng isang sakit na likas na nagpapasiklab.
Ang regla na may curdled discharge, na sinamahan ng pangangati - ang pagkakaroon ng candidiasis.

Paano gawing normal ang menstrual cycle pagkatapos ng panganganak

Upang maging madali at walang pagkabigo ang pagbawi ng katawan ng babae pagkatapos ng panganganak, dapat sundin ng batang ina ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Upang mabilis na maibalik ang katawan, kinakailangan upang maitaguyod ang tamang diyeta at pag-iba-ibahin ang iyong diyeta sa mga pagkaing halaman: mga gulay, damo, prutas, buong butil, uminom ng sapat na tubig. Ang menu ng isang ina ng pag-aalaga ay dapat na mayaman sa mga produkto ng pagawaan ng gatas at sour-gatas, karne. Huwag kalimutan ang tungkol sa pahinga, araw-araw na paglalakad at magaan na pisikal na aktibidad.
Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga contraceptive pill bilang contraceptive pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol na maaaring magbago ng hormonal background. Maaaring gamitin ang mga barrier contraceptive o non-hormonal na pamamaraan upang maiwasan ang mga hindi gustong pagbubuntis.
Kung ang sanggol ay pabagu-bago at maingay, na nangangailangan ng patuloy na atensyon mula sa ina, huwag tanggihan ang tulong ng mga kamag-anak na maaaring pansamantalang kumuha ng ilan sa mga responsibilidad ng pag-aalaga sa sanggol. Magandang pahinga, magandang kalooban ng ina, ang kanyang matatag na emosyonal at sikolohikal na estado ang susi sa kanyang mabilis na paggaling pagkatapos ng panganganak.
Kung ang isang babae ay may mga malalang sakit bago manganak, tulad ng diabetes, anemia, thyroid pathologist, kailangan niyang bisitahin ang isang espesyalista pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol upang ayusin ang paggamot.

Pagsunod sa personal na kalinisan sa panahon ng pagpapanumbalik ng regla pagkatapos ng panganganak

Ang pagsunod sa personal na kalinisan ay isang mahalagang sandali sa panahon ng pagbawi ng katawan ng isang batang ina pagkatapos ng panganganak. Sa panahon ng postpartum discharge (lochia), pinapayuhan ang isang babae na gumamit ng mga pad na may makinis na ibabaw. Ang mga pad ay kailangang palitan tuwing 3-4 na oras. Ang mga tampon at pad na may ibabaw - hindi inirerekomenda ang mesh sa panahong ito. Kapag normal na ang menstrual cycle, maaari kang gumamit ng hygienic tampons. Para sa banyo ng mga intimate na lugar, hindi ka maaaring gumamit ng mga gel, ngunit mas mahusay na gumamit ng sabon ng sanggol.

Ang oras ng pagsisimula ng unang regla pagkatapos ng panganganak ay indibidwal para sa bawat babae. Sa kabila ng iregularidad at bahagyang paglihis mula sa pamantayan sa mga unang buwan, magiging regular at mahuhulaan ang regla. Ang pangunahing bagay sa panahong ito ay maingat na makinig sa iyong katawan, sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Kung ang regla ay nagdudulot ng sakit, na sinamahan ng matagal at mabigat na pagdurugo sa loob ng 2-3 buwan, agad na humingi ng tulong sa isang gynecologist. Ang maingat na saloobin sa iyong katawan ay makakatulong upang maiwasan ang maraming problema ng kababaihan at tamasahin ang kagalakan ng pagiging ina.

Ang regular na menstrual cycle ay itinuturing na pangunahing palatandaan na ang katawan ng isang babaeng nanganak ay normal nang gumagaling. Karamihan sa mga babaeng nanganak sa una ay halos lahat ng atensyon ay binibigyang pansin ang sanggol, ngunit darating ang panahon na nagsisimula silang mag-isip tungkol sa kanilang kalusugan. Kasabay nito, maraming mga bagong likhang ina ang hindi nag-aalala dahil bumalik na ang mga kritikal na araw, ngunit dahil mula sa sandaling iyon ay maaari silang mabuntis muli. Upang maunawaan nang eksakto kung anong oras ang isang babaeng nanganak ay nagsisimula ng regla, kinakailangan upang matuto nang higit pa tungkol sa mga katangian ng kanyang katawan.

Kailan dumarating ang regla pagkatapos ng panganganak?

Halos lahat ng mga doktor ay nagsasabi na ang buong cycle ng regla ay bumalik sa normal pagkatapos ihinto ang pagpapasuso. Ito ay isang ganap na natural na proseso, na naobserbahan sa panahon na ang mga kababaihan ay nagpapasuso sa kanilang sanggol sa loob ng 2 at kahit na 3 taon. Kasabay nito, pinakain nila ang bata kapag hinihiling lamang. Mga 20 taon na ang nakalilipas, ang mga ina ng pag-aalaga ay maaaring ganap na makalimutan ang tungkol sa regla sa loob ng mahabang panahon.

Ngayon, sa karamihan ng mga kaso, ang mga bagay ay ganito:

pagpapasuso hanggang 6 o 12 buwan;
mayroong isang malaking seleksyon ng pagkain para sa mga sanggol;
ang maagang pagsisimula ng mga pantulong na pagkain ay isinasagawa.

Gayundin, ang katotohanan na ang babaeng endocrine system ay nagsisimulang gumana nang "abnormal" ay maaaring maapektuhan ng paghahatid ng droga, hormonal contraceptive, at iba pang mga salik na magkakasamang maaaring makaapekto sa pagsisimula ng regla pagkatapos ng panganganak, kaya masasabi kung nangyari ito nang may katumpakan ng hanggang. sa isang linggo ay halos imposible. Sa bawat kaso ito ay indibidwal. Gayunpaman, kung ang regla ay nagsimula 4 na buwan o 2 taon pagkatapos ng panganganak, kung gayon sa parehong mga kaso ito ay itinuturing na normal.

Kung gaano kabilis ang pagbawi ng katawan ng babaeng nanganak ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, lalo na:

ilang taon na ang babae;
Ano ang estado ng kanyang kalusugan?
ano ang mga tampok ng paggagatas, at kung ang babae ay nagpapasuso;
kung paano nagpatuloy ang panahon ng panganganak at ang proseso ng panganganak;
Mayroon bang anumang mga komorbididad?

Mayroong ilang mga dahilan para sa pagbagal ng reverse development ng matris (involution):

ang katawan ay humina;
hindi ito ang unang kapanganakan;
ang nanay na higit sa 30 ay nanganak sa unang pagkakataon;
ang anamnesis ng panganganak ay nabibigatan;
paglabag sa mga patakaran ng postpartum regimen;
pagpapasuso.

Paano nagsisimula ang regla pagkatapos ng panganganak?

Para sa maraming kababaihan na nanganak, ang normalisasyon ng isang regular na siklo ng panregla ay tumatagal ng medyo kaunting oras. Kapag ang unang 2 buwan ang simula ng regla ay nangyayari bago ang takdang petsa o, sa kabaligtaran, mayroong pagkaantala - ito ay itinuturing na pamantayan.

Mayroong maraming mga haka-haka tungkol sa cycle ng regla at ang oras na kinakailangan upang mabawi. Maraming kababaihan ang naniniwala na kung paano magpapatuloy ang proseso ng pag-normalize ng menstrual cycle ay kinakailangang naiimpluwensyahan ng paraan ng pagsilang ng sanggol. Gayunpaman, hindi ito ang kaso. Ang pagsisimula ng regla ay walang koneksyon kung ang isang caesarean section ay naganap o kung ang panganganak ay natural.

Ang regla pagkatapos ng panganganak ay nagdudulot ng mas kaunting kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa sakit kaysa bago nabuntis ang babae. Ito ay dahil ang sakit sa panahon ng regla ay direktang nauugnay sa baluktot ng matris, na nagiging sanhi ng paglabag sa normal na pag-agos ng dugo. Ang mga organo ng cavity ng tiyan ay medyo nagbabago sa kanilang lokasyon pagkatapos manganak ang babae, at, pinaka-mahalaga, ang liko ay ganap na naituwid. Samakatuwid, ang sakit sa panahon ng regla ay halos hindi nararamdaman.

Ang isang malaking bilang ng mga kababaihan ay nagkakamali sa mga discharge tulad ng lochia para sa regla. Ang Lochia ay uhog na may halong mga namuong dugo. Lumilitaw ang gayong paglabas dahil sa pinsala sa mga lamad ng matris. Ang mga ito ay sagana at may mayaman na pulang kulay lamang sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Pagkatapos ng 7 araw, ang discharge ay nagiging mas kaunti, at binabago nila ang kanilang kulay sa brownish. Araw-araw ang bilang ng inilalaan na lochia ay bumababa, dahil ang uterine mucosa ay nagpapagaling. Bilang isang patakaran, ang paglalaan ng lochia ay maaaring tumagal ng 1.5-2 buwan, pagkatapos nito mawala.

Ang isang babaeng nanganak at nagpapasuso ng sanggol ay kayang mabuntis kahit walang regla. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang mature na itlog ay nagsisimulang umalis sa mga ovary humigit-kumulang 14 na araw bago ang simula ng pagdurugo. Ang pagbubuntis ay maaaring mangyari parehong ilang araw bago ang obulasyon, at pagkatapos nito.

Ang pagsisimula ng regla sa isang babae na nanganak ay hindi isang senyales na ang kanyang katawan ay handa na para sa isang bagong pagbubuntis. Tumatagal ng hindi bababa sa 2 taon bago ito ganap na mabawi. Ang mga eksperto ay nagpapayo lamang pagkatapos ng ganoong dami ng oras upang magplano ng susunod na pagbubuntis. Kaugnay nito, dapat gumamit ng contraceptive kahit hindi pa nagsisimula ang postpartum menstruation.

Paano naibalik ang menstrual cycle?

Sa isang babaeng nanganak, ang lahat ng mga sistema at organo sa katawan ay unti-unting nagsimulang gumana sa parehong paraan tulad ng bago ang pagbubuntis. Sa unang 1.5–2 buwan, ang mga pagbabago ay nagaganap sa maraming sistema, halimbawa, sa cardiovascular, sexual, endocrine, at nervous system. At ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga glandula ng mammary.

Upang maganap ang normalisasyon ng siklo ng panregla, kinakailangan na makumpleto ang proseso ng reverse development ng matris (involution). Pagkakasunod-sunod ng involution:

ang unang 10-12 araw - pagbaba ng uterine fundus;
sa loob ng 1.5-2 na buwan - isang pagbawas sa laki ng matris;
ang unang linggo - isang pagbawas sa masa ng matris mula 400 hanggang 50 gramo;
ang unang 1.5 na linggo - ang pagbuo ng panloob na pharynx;
sa loob ng 3 linggo - ito ay kung gaano katagal upang isara ang panlabas na pharynx, habang binabago nito ang hugis nito mula sa cylindrical hanggang sa slit-like;
sa loob ng 1.5-2 na buwan - pagpapanumbalik ng endometrium.

Ang rate ng baligtad na pag-unlad ng matris ay depende sa estado ng kalusugan ng babae, sa kanyang edad, sa kung paano nagpatuloy ang pagbubuntis at ang kapanganakan mismo ay naganap, sa paraan ng pagpapakain sa sanggol, atbp. Ang prosesong ito ay bumagal kapag :

Pagsisimula ng regla pagkatapos ng panganganak

Ang pagkakaroon ng iba't ibang sakit, ang antas ng mga hormone, ang dalas ng stress at ilang iba pang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa tiyempo ng paglitaw ng unang postpartum na regla. Ngunit ang pinakamahalagang lugar dito ay kung gaano kakumpleto ang paggagatas. Sa unang pagkakataon, ang mga postpartum period ay maaaring humigit-kumulang magsimula:

Kung kumpleto ang pagpapasuso at walang ginagamit na pantulong na pagkain, magsisimula ang unang regla pagkatapos ng panahon ng paggagatas. Gayunpaman, pagkatapos ang bata ay 1 taong gulang, at siya ay patuloy na pinapasuso, kung gayon sa kasong ito ang simula ng regla ay maaaring mangyari.
Kung mayroong masyadong maliit na gatas at ang sanggol ay pupunan ng mga pinaghalong gatas, kung gayon ang unang pagkakataon na regla ay maaaring mangyari pagkatapos ng 4-5 na buwan, kahit na ang pagpapasuso ay hindi tumigil. Sa kasong ito, mas kaunting prolactin ang ginawa, at mas mahina ang epekto nito sa mga ovary.
Ang ganap na artipisyal na pagpapakain ay karaniwan. Ang ilan sa mga ina mismo ay ayaw magpasuso, habang ang iba ay may ilang mga problema sa kalusugan. Sa kasong ito, ang unang postpartum na regla ay nangyayari pagkatapos ng 6-8 na linggo.
Kung ang sanggol ay ipinanganak bilang isang resulta ng isang seksyon ng caesarean, kung gayon ang oras ng paglitaw ng unang regla ay direktang nakasalalay sa pagpapasuso, sa kondisyon na ang babae ay walang mga komplikasyon. Ang unang postpartum period ay magsisimula pagkatapos itigil ang pagpapasuso o mula sa oras ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain.

Gayundin, sa panahon ng paglitaw ng unang postpartum na regla, maaari ring makaapekto ang iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, kung ang rehimen, pagkakaiba-iba at pagiging kapaki-pakinabang ng mga produktong pagkain, mga sakit na may talamak na anyo, edad, psycho-emosyonal na estado ay sinusunod nang tama. At hindi gaanong mahalaga ang mga katangian ng katawan ng babaeng nanganak. Sa bagay na ito, kahit na ang isang kwalipikadong espesyalista ay hindi masasabi kung kailan eksaktong dapat asahan ang hitsura ng unang postpartum na regla.

Paano nakakaapekto ang artipisyal na pagpapakain at pagpapasuso sa cycle

Ang kakayahan ng katawan na magparami ay ganap na naibabalik kapag ang siklo ng regla ay bumalik sa normal. Ito ay nagpapahiwatig na ang babae ay maaari na ngayong magbuntis muli. Ang paraan ng pagpapakain sa sanggol ay may direktang epekto sa cycle. Ang pagpapasuso ba ay hinihiling, o maaaring nasa iskedyul? O baka naman formula milk ang ginagamit para pakainin siya? Sa anong oras nangyayari ang unang regla pagkatapos ng panganganak kapag nagpapasuso at mga artipisyal na halo:

Mga Posibleng Komplikasyon

Kawalan ng postpartum na regla.

Kung ang pagpapasuso ay itinigil, o kung ang sanggol ay pinapakain ng formula ngunit hindi nagreregla, ito ay maaaring senyales ng isang problema sa kalusugan. Ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit ng reproductive system, halimbawa: endometriosis, postpartum pathologies, tumor, pamamaga ng mga ovary, atbp. At ito ay maaaring dahil din sa katotohanan na ang babae ay nabuntis muli. Dapat alalahanin na ang naibalik na siklo ng panregla ay hindi isang senyales na ang katawan ay handa na para sa paglilihi. Ang isang bagong pagbubuntis ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkahapo ng katawan ng ina, habang ang fetus ay maaaring magdusa din. Inirerekomenda ng lahat ng mga doktor ang muling pagbubuntis 2-3 taon lamang pagkatapos ng huling kapanganakan. Sa kasong ito, ang katawan ay magkakaroon ng oras upang ganap na mabawi. Ang panganib ng paglilihi ay maaaring mabawasan kung aalagaan mo ang proteksyon nang maaga. Tandaan na ang pagpapasuso ay hindi isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Hindi regular na regla pagkatapos ng panganganak.

Ang pagbawi ng katawan sa bawat babae na nanganak ay nangyayari sa kanyang sariling paraan. Kung ang simula ng regla ay hindi regular, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa hormonal. Bilang isang patakaran, ang lahat ay bumalik sa normal pagkatapos ng 2 o 3 cycle. Ang iregularidad ng regla pagkatapos ng ikatlong cycle ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng parehong mga sakit tulad ng sa kumpletong kawalan ng regla. Maaaring may kaugnayan din ito sa hormonal imbalance. Kung mayroong isang pagkaantala, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang posibleng paglilihi.

Masaganang postpartum na regla.

Ang dami ng discharge para sa bawat babae ay iba. Maaari mong maunawaan kung ang kanilang kasaganaan ay normal pagkatapos ihambing sa dami ng discharge na bago ang babae ay nabuntis. Gayundin, ang tagal ng regla ng higit sa 1 linggo ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa kalusugan. Kung sa loob ng isang linggo at kalahati ang isang babae ay may pagdurugo ng isang mayaman na pulang kulay, pagkatapos ay maaari siyang maospital. Ang tagal ng regla ay 3-7 araw, habang ang isang babae ay hindi dapat mawalan ng higit sa 150 mg ng dugo.