Sa mga pasyenteng tumatanggap ng pangangalaga sa Medicare, sa unang dalawang linggo pagkatapos ng pagsasaayos ng antihypertensive therapy sa mga matatanda, ang panganib ng pagkahulog na magreresulta sa malubhang pinsala ay tumaas, kapwa sa pagdaragdag ng isa pang gamot at sa pagtaas ng dosis ng isa sa mga naunang ininom. mga ahente. Na-publish ang data na ito noong Mayo 10, 2016. sa journal Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. Sa praktikal na mga termino, nangangahulugan ito na kapag sinimulan ang paggamot o pagtaas ng dosis sa mga pasyenteng ito, ang mga doktor ay dapat mag-ingat sa isang tiyak na oras, ngunit pagkatapos ay ang panganib ay tila nawawala.
Ang mga side effect ng mga gamot na antihypertensive na posibleng humantong sa pagkahulog ay kinabibilangan ng orthostatic hypotension, gait and balance disorders, pagkahilo, at electrolyte imbalances. Kasabay nito, ang magagamit na pang-agham na literatura tungkol sa posibilidad ng pagpapalubha ng panganib ng pagbagsak dahil sa mga side effect na ito ay sa halip ay hindi pare-pareho, na maaaring dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga pag-aaral ay tinasa lamang ang pagkalat ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit hindi ang temporal nito. kaugnayan sa appointment o pagsasaayos ng dosis ng mga antihypertensive na gamot. . Ang pag-aaral na tinatalakay ay isinagawa upang matugunan ang puwang na ito.
Ang gawaing tinalakay ay suportado ng US National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Gumamit ang mga mananaliksik ng data mula sa mga claim sa insurance na may kaugnayan sa mga pagbisita sa emergency room o mga ospital, na nagbigay-daan sa kanila na tukuyin ang 90,127 na mga pasyenteng nakaseguro ng Medicare na dumanas ng malubhang pinsala mula sa pagkahulog sa pagitan ng Hulyo 2007 at Disyembre 2012. Kasama sa listahan ng mga pinsalang isinasaalang-alang ang mga pinsala sa craniocerebral, mga pinsala sa kasukasuan ng balakang, kasukasuan ng tuhod, mga panga, pati na rin ang mga bali ng mga buto ng mukha, pelvis at femur. Ang posibilidad ng mga sugat na ito ay naganap sa unang 15 araw at sa iba pang mga oras pagkatapos simulan o pagtaas ng dosis ng mga antihypertensive na gamot ay tinasa.
Sa kabuuan, 272 na pasyente ng Medicare ang natukoy sa mga na-trauma na matatanda na nagsimula ng antihypertensive therapy sa unang pagkakataon sa 15 araw bago ang pinsala, 1508 sa mga pasyenteng ito ang idinagdag sa ibang klase ng gamot sa panahong iyon, at 3113 ang na-dose up. Sa mga subgroup na ito, ang mga resultang pinsala ay nagresulta sa pagkamatay ng pasyente sa loob ng 90 araw sa 14.0%, 15.6% at 14.6% ng mga kaso, ayon sa pagkakabanggit.
Ang mga kalkulasyon ay nagpakita na ang posibilidad ng isang malubhang pinsala dahil sa pagkahulog ay tumaas sa unang 15 araw pagkatapos ng pagsisimula ng antihypertensive therapy ng 36%: odds ratio (OR) 1.36 (95% confidence interval 1.19-1.55). Ang pagdaragdag ng isa pang antihypertensive na gamot ng ibang klase ay nagpapataas ng posibilidad na ito ng 16%: O 1.16 (95% CI 1.10-1.23), at pag-titrate ng dosis sa direksyon ng pagtaas nito ng 13%: O 1.13 (95% CI 1.08– 1.18). Pagkatapos ng 15 araw pagkatapos baguhin ang antihypertensive therapy, unti-unting bumababa ang mga panganib na ito.
Hinihimok ng mga may-akda ng pagsusuri ang mga manggagamot na magsagawa ng mas malapit na klinikal na pagsubaybay sa mga pasyente sa unang dalawang linggo pagkatapos ng mga pagsasaayos ng paggamot, kabilang ang mas madalas na mga pagsusuri. Bilang karagdagan, binibigyang pansin nila ang kahalagahan ng multivariate analysis ng pangangailangan para sa naturang pagsasaayos ng therapy, mas mabuti sa pakikilahok ng isang gerontologist, kung saan kinakailangan upang masuri ang pinagbabatayan na panganib ng stroke, isinasaalang-alang ang mga potensyal na epekto ng iba mga gamot na iniinom at panlipunang mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng suporta o pamumuhay nang mag-isa. Dahil malaki ang pagkakaiba ng mga matatandang pasyente sa kanilang functional at pisikal na kakayahan, ang desisyon na simulan o tukuyin ang antihypertensive therapy sa kanila ay dapat gawin sa isang indibidwal na batayan, maingat na tinitimbang ang mga panganib at benepisyo.
Siyempre, hindi natin dapat kalimutan na ang pagsusuri sa ilalim ng talakayan ay tumutukoy sa mga pag-aaral sa pagmamasid, iyon ay, batay sa data na nakuha, hindi natin masasabi ang isang sanhi na kaugnayan sa pagitan ng pagsisimula o pagwawasto ng antihypertensive therapy at malubhang pinsala dahil sa pagkahulog. Sa mga pag-aaral ng ganitong uri, maaari lamang magpakita ng kaugnayan sa pagitan ng dalawang pangyayari.
Kung may mali, maaari kang mabulag sa panahon ng laser vision correction ...
Sa katunayan, ang laser surgery ay ang pinakamatipid, pinong teknolohiyang medikal. Ang paggamit ng hindi kapani-paniwalang tumpak, "matalinong" kagamitan ng bagong henerasyon ay praktikal na nag-aalis ng anumang mga error sa panahon ng mga pamamaraan, kaya ang antas ng kaligtasan ng modernong high-tech na paggamot ay kasing taas hangga't maaari. Kaya kung ang pagwawasto ng laser ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon, ito ay ligtas!
Hindi, hindi, at makakakita ka ng optometrist na may salamin. Nakakatakot. Pagkatapos ng lahat, kung ang mga doktor ay hindi gumagawa ng laser vision correction para sa kanilang sarili, kung gayon ito ay lubhang mapanganib!
Ang doktor ay hindi isang robot, ngunit isang ordinaryong tao, at maaaring mayroon siyang contraindications para sa laser correction. Bilang isang patakaran, ang mga paghihigpit ay sanhi ng mga kakaibang istraktura ng kornea, pati na rin ang ilang mga karaniwang sakit. Ang kadahilanan ng edad ay mahalaga din: laser correction, halimbawa, ay hindi inirerekomenda para sa mga higit sa 45 taong gulang. Sa pag-abot sa milestone na ito, ang visual system ay magsisimulang sumailalim sa ilang mga pagbabago, nagkakaroon ng farsightedness na may kaugnayan sa edad, lumalala ang paningin, kaya maaaring hindi makuha ng isang tao ang ninanais na resulta mula sa pamamaraan at kailangan niyang magpatuloy sa paggamit ng mga baso, kahit na may bahagyang magkakaibang mga diopter.
Ang laser vision correction ay hindi isinasagawa para sa mga hindi pa 18 taong gulang. Kung ito ay nakakapinsala sa mga bata at kabataan, kung gayon mayroong isang bagay na dapat matakot at mas matatandang mga pasyente?
Ito ay hindi tungkol sa "kapinsalaan" ng laser correction! Ang mga bata at kabataan ay hindi nagsasagawa ng pamamaraang ito dahil maaari itong magdulot ng ilang pinsala. Ang katotohanan ay ang isang bata ay lumalaki, ang kanyang katawan ay patuloy na nagbabago, umuunlad, at mahirap igarantiya ang isang matatag na resulta ng pagwawasto hanggang sa sandali ng kumpletong pagpapapanatag ng paningin. Sa pamamagitan ng pagtanda, ang pagbuo ng visual system ay nagtatapos - at ang laser correction ay nagiging angkop.
Sinabi nila na pagkatapos ng pagwawasto ng laser vision ay hindi ka maaaring manganak, maaari itong makapinsala sa iyong paningin ...
Muli, ito ay isang gawa-gawa lamang. Ang pagwawasto ng laser ay matagumpay na isinagawa sa mga nulliparous na kababaihan, ang pamamaraang ito ay hindi nagdadala ng anumang mga potensyal na panganib para sa mga umaasang ina. Ang mga problema sa panahon ng panganganak ay posible para sa isang ganap na naiibang dahilan, dahil sa hindi kasiya-siyang kondisyon ng retina - ang mga seryosong pagkarga ay maaaring maging sanhi ng pag-detachment nito at pagkawala ng paningin. Samakatuwid, ang lahat ng mga kababaihan na nagpaplano ng kapanganakan ng isang bata ay dapat bumisita sa isang klinika ng ophthalmological, suriin ang kondisyon ng retina at, kung kinakailangan, siguraduhing sumailalim sa mga pamamaraan upang palakasin ito. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagwawasto ng laser, kung gayon hindi ito direktang isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ngunit ang pagbabawal na ito ay hindi dahil sa anumang banta sa mga ina o sanggol. Sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan, ang hormonal background ay binago, at ang resulta ng pagwawasto ay maaaring hindi matatag, ang pamamaraan ay hindi magbibigay ng inaasahang epekto.
Pagkatapos ng laser correction, kailangan mong mag-ingat, kailangan mong kalimutan ang tungkol sa sports at matinding aktibidad!
Siyempre, kailangan mong mag-ingat - ngunit sa mga unang araw lamang pagkatapos ng pamamaraan. Halimbawa, upang maghintay ng kaunti sa mga pagbisita sa pool o paliguan, ang pahinga sa sports ay magiging napakaikli din.
Ang pagwawasto ng laser ay hindi nagpapataw ng anumang mga paghihigpit sa pisikal na aktibidad sa hinaharap - marahil, sapat na upang sabihin na ang pamamaraang ito ng pagpapanumbalik ng paningin ay aktibong ginagamit ng mga test pilot, climber, stuntmen, wrestlers.
Ang mga resulta ng pagwawasto ay hindi magiging sapat sa mahabang panahon. Sa loob ng ilang taon, muling lumala ang paningin - at kailangan mong ulitin ang pamamaraan!
Mali ito. Sa malawak na pagsasagawa, ang pamamaraang ito ng pagpapanumbalik ng mga visual na function ay ginamit sa loob ng mahabang panahon, at seryosong karanasan ang nakuha sa pagmamasid sa mga pasyente na sumailalim sa laser correction. Sinasabi ng mga ophthalmologist nang may kumpiyansa: kung ang isang masusing pagsusuri ng visual system at isang pagsusuri ng pangkalahatang kondisyon ng katawan ay nagpapakita na ang pasyente ay walang mga kontraindikasyon sa pamamaraan, ang resulta ay tatagal ng maraming taon.
Ang isang tao ay tumutulong sa pagwawasto ng laser, ngunit para sa isang tao ito ay naging walang silbi. Maaari kang dumaan sa pamamaraang ito - at hindi mapabuti ang iyong paningin!
Ang mga istatistika ng medikal ay walang alinlangan na nagsasabi: ang pagwawasto ng laser ay isang maaasahan at epektibong paraan upang maibalik ang mga visual na function, kung ito ay ginawa ayon sa mga indikasyon, ang paningin ay tiyak na mapabuti! Sa pamamagitan ng paraan, salamat sa patuloy na pagtaas ng hanay ng mga kakayahan ng mga bagong henerasyon na kagamitan, ang mga hangganan ng paggamit ng pagwawasto ng laser ay patuloy na lumalawak, ngayon ito ay matagumpay na natupad para sa mga tao kahit na may napaka kumplikadong mga error sa repraktibo. Ang mga bagong diskarte ay patuloy na umuusbong na nagbibigay-daan sa iyong pumili ng mga pinakaepektibong opsyon para sa pamamaraang ito, na angkop na angkop para sa bawat partikular na pasyente: ito ang Custom na Vue na personalized na teknolohiya ng suporta, na ginagawang posible na isaalang-alang ang pinakamaliit na tampok ng visual system, at ang femtolaser technique, ang paggamit nito ay nagbibigay-daan sa iyo na magsagawa ng hindi pa naganap na banayad na epekto sa mga istruktura ng mata. at tumpak na epekto.
Upang maisagawa ang pagwawasto ng laser vision, kakailanganin mong magsinungaling sa ospital, lahat ng ito ay napakahaba, masakit at nakakatakot!
Hindi talaga! Ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan ng pagwawasto ng laser na isagawa ang pamamaraang ito sa isang outpatient na batayan, sa mode na "isang araw". Ang pagwawasto ng laser ay tumatagal lamang ng mga 10-15 minuto, pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan ay kailangan mong gumastos ng mga 1-2 oras sa klinika, ito ay kinakailangan para sa doktor na gumawa ng isang follow-up na pagsusuri sa mata. At ilan pang mga numero. Ang mga pasyente ay nagsisimulang makakita ng maayos 1.5-2 oras pagkatapos ng pagwawasto. Maaari kang magtrabaho sa computer sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng pagwawasto. Maaaring may bahagyang pagbabagu-bago sa paningin, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang lahat ay bumalik sa normal sa loob ng 1 linggo.
Ang pagwawasto ng laser vision ay napakamahal, ang ganitong pamamaraan ay magagamit lamang sa ilang piling ...
Sa una, kapag ang pagwawasto ng laser ay nagsisimula pa lamang na gamitin upang maibalik ang paningin, ang pamamaraang ito ay talagang nagkaroon ng isang nasasalat na gastos. Ngayon, ang pamamaraan ay naging laganap, ang pagwawasto ng laser ay ngayon, sa isang kahulugan, ilagay sa stream - at, nang naaayon, ang presyo nito ay nabawasan nang malaki. Kung ihahambing natin ang halaga ng pagwawasto ng laser sa mga halagang ginugol sa pagbili ng mga de-kalidad na frame at paggawa ng mga baso, idagdag dito ang halaga ng mga contact lens, mga produkto ng pangangalaga para sa kanila at i-multiply ang lahat ng ito sa mga dekada ng paglalakbay sa optika, ito nagiging malinaw na ang pamamaraang ito ay may malaking benepisyo sa pananalapi. Gayunpaman, ang isyu ay may ibang panig. Ang kakayahang makakita, at makakita ng malinaw at malinaw - magkano ang magagastos nito? Sa tingin ko ay halata ang sagot. Ang magandang pangitain ay hindi mabibili.
Ang Anisometropia ay isang sakit na nauugnay sa repraktibo error mata.
Ang anisometropia ay madalas na sinamahan ng astigmatism.
Ano ang anisometropia?
Ang sakit ay maaaring magkaroon ng ibang kurso:
- ang repraktibo na kapangyarihan ay may kapansanan sa isang mata lamang;
- ang parehong mga mata ay may parehong repraktibo na kapangyarihan, ngunit iba ang visual acuity;
- sa magkabilang mata ay may maling repraksyon.
Ang Anisometropia ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
- ang isang tao ay hindi maganda ang oriented sa espasyo;
- lahat ng bagay ay tila malabo sa kanya;
- mabagal na reaksyon sa panlabas na stimuli.
Mahalagang tandaan na ang sakit ay mas karaniwan sa mga bata.
Pansin! Talaga ang sakit ay likas na katangian.
Kabilang sa mga sanhi ng nakuhang anisometropia sa mga matatanda, ang mga katarata, unilateral myopia, astigmatism, mataas na hyperopia ng isang mata, at ang mga kahihinatnan ng operasyon ay maaaring mapansin.
Mga anyo ng sakit sa mga matatanda
Ang kaugnayan sa presbyopia
Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa anisometropia at presbyopia, kailangan niyang pumili baso na may mga espesyal na prisma na maaaring gumawa ng pagkakaiba. Iyon ay, kapag nagtatrabaho sa malapit na salamin, kailangan niyang tingnan ang ibabang bahagi ng lens.
Mga diagnostic
Upang masuri ang sakit, ang ophthalmologist ay nagsasagawa ng mga sumusunod na pag-aaral:
- Refractometry- natutukoy ang uri ng repraksyon.
- Visometry- Ang visual acuity ay ipinahayag.
- Ophthalmoscopy- Pagsusuri ng fundus.
- Perimetry- nagpapakita ng mga pathology sa pagpapaliit ng larangan ng pagtingin.
- Biomicroscopy- tumutulong upang makita ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso.
- Skiascopy- nagpapakita ng ratio ng laki sa kapangyarihan ng repraksyon.
Larawan 1. Ang pamamaraan ng skiascopy o shadow test sa isang teenager ay kinakailangan upang matukoy ang ratio ng laki ng mata sa repraktibo na kapangyarihan.
Mga panuntunan at paraan upang itama ito
Umiiral maraming paraan mga pagwawasto. Ang bawat isa sa kanila ay isinasagawa ayon sa ilang mga patakaran.
Mga corrective lens o salamin
Ang sakit ay maaaring itama sa pamamagitan ng salamin o contact lens.
Ang tamang mga lente para sa pagwawasto ay dapat piliin ng doktor, kung hindi man ang panganib ng pagtaas ng mga negatibong kahihinatnan patolohiya ng ocular anisometropia.
Sanggunian! Sa panahon ng paggamit ng mga lente, ang pangangasiwa ng isang ophthalmologist ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng corneal chafing, pamamaga at pamamaga.
Mga lente sa gabi
Maaari kang gumamit ng mga espesyal na lente na gawa sa malambot na breathable na materyales na maaaring magpasa ng oxygen sa kornea ng mata. Ang pagwawasto ng paningin ay nangyayari sa gabi, upang ang isang tao ay hindi makaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa sa araw.
teleskopiko na salaming de kolor
Ang mga teleskopiko na baso ay batay sa converging at divergent lens, sila palakihin ang mga larawan sa retina nakikitang mga bagay.
Larawan 2. Teleskopiko na baso na may collecting at diverging lens bilang isa sa mga paraan ng pagwawasto para sa anisometropia.
Ngunit ang gayong mga baso ay may dalawang makabuluhang disbentaha:
- masyadong paghigpitan ang larangan ng paningin;
- hindi sila magagamit ng malapitan.
Mahalaga! Ang mga nakalistang pamamaraan ay maaaring magkaroon ng positibong epekto lamang kung ang pagkakaiba sa pagitan ng mga repraksyon ng mata hindi hihigit sa dalawang diopters. Sa isang makabuluhang pagkakaiba, ang mga pamamaraan na ito ay hindi epektibo at mahirap tiisin.
Paggamot sa kirurhiko
Ang laser surgery ay ginagamit kapag nagwawasto Ang mga lente at salamin ay hindi nagbibigay ng anumang positibong resulta. Ang operasyon ay simple, walang sakit at epektibo, at ang maximum na panahon ng postoperative recovery ay labing-apat na araw. Ang pamamaraan ay may isang bilang ng mga contraindications, kaya mahalaga na sumailalim sa pananaliksik at kumuha ng mga pagsubok.
Ang kawalan ng mga pinsala at pag-load, mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at pagsunod sa mga patakaran ay ang susi sa isang matagumpay na postoperative period. Kung hindi man, ang operasyon ng kirurhiko ay maaaring hindi kanais-nais, ngunit negatibong epekto.
Pagtataya at mga paraan ng pag-iwas
Sa wasto at napapanahong paggamot ng sakit, ang pagbabala ay napaka-positibo.
Walang mga espesyal na hakbang para sa pag-iwas sa anisometropia., sapat na upang sundin ang mga pangkalahatang prinsipyo para sa pagpapanatili ng kalusugan ng mata:
- kapag nagtatrabaho sa isang computer sa loob ng mahabang panahon, ang mga mata ay kailangang ipahinga;
- ang diyeta ay dapat maglaman ng malusog na pagkain na mayaman sa mga bitamina;
- ang mga pinsala sa ulo at mata ay maaaring humantong sa pagkasira o pagkawala ng paningin, kaya dapat silang iwasan;
- ang mga espesyal na himnastiko at masahe sa talukap ng mata ay mapawi ang pagkapagod at may positibong epekto sa visual acuity.
Mayroong dalawang paggamot para sa farsighted na may kaugnayan sa edad:
1. Non-surgical na paraan para itama ang presbyopia:
- mga contact lens
2. Mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagwawasto ng presbyopia:
- Operasyon sa kornea
- Pag-opera sa sclera
- Pag-opera sa lens (intraocular correction)
Pagwawasto ng presbyopia na may baso- ang pinakaluma at karaniwang paraan upang makita ang mata sa malapitan, ngunit hindi palaging komportable.
Mga contact lens ay ginagamit din upang iwasto ang farsighted na may kaugnayan sa edad, ngunit dahil sa katotohanan na nagdudulot sila ng ilang abala kapag isinusuot ang mga ito (indibidwal na hindi pagpaparaan, "tuyo" na mga mata, panganib ng impeksyon, atbp.), hindi ito malawakang ginagamit.
Ang huling limang taon ay mabilis na umuunlad mga pamamaraan ng kirurhiko pagwawasto ng presbyopia at, ngayon, ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa internasyonal na microsurgical practice sa mga klinika sa mata.
Pag-opera sa kornea:
Ang SK technique, o conductive keratoplasty, ay isang non-laser procedure na partikular na idinisenyo para sa mga pasyenteng mahigit 40 taong gulang upang pansamantalang bawasan ang hypermetropia at presbyopia. Noong 2002, inaprubahan ito ng US FDA bilang ligtas at epektibo.
Ang pamamaraang ito ay binubuo sa pagbabago ng radius ng curvature ng kornea, na isinagawa gamit ang kinokontrol na enerhiya ng dalas ng radyo. Bumubuti ang paningin sa loob ng isang linggo, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa parehong mga mata sa parehong oras. Bilang resulta ng operasyong ito, magagawa ng pasyente nang walang malapit na baso.
Ang multifocal excimer laser ablation ay ginagawa gamit ang PRK at LASIK na pamamaraan at binubuo sa decentered ablation ng cornea.
Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang kawalang-tatag ng resulta.
Pag-opera sa sclera:
ACE - pagpapalawak ng anterior laser. Binuo ng kumpanyang Amerikano na ACE VISION. Isinasagawa ito gamit ang isang erbium YAG laser. Ang isang serye ng mga nonpenetrating coagulate ay ginagawa sa sclera sa apat na quadrant ng mata. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na drip anesthesia. Bilang resulta ng operasyong ito, posible na madagdagan ang pagkalastiko ng sclera, bumalik sa proseso ng tirahan, pabatain ang sclera at lens, at ang pasyente ay makakapagbasa muli nang walang baso.
Surgery sa lens:
Ang lens, na nawala ang pagkalastiko nito at kakayahang tumanggap sa edad, ay maaaring mapalitan ng isang artipisyal na lens na partikular na idinisenyo para sa pagwawasto ng presbyopia.
Ang mga sumusunod na uri ng artificial lens (IOLs) ay malawakang ginagamit sa pagwawasto ng presbyopia:
Tumutulong sa monofocal IOL Ang lens na ito ay ginagamit sa isang sitwasyon kung saan nais ng pasyente na makakuha ng malapit at malayong paningin pagkatapos ng operasyon nang hindi gumagamit ng salamin. Binabago ng mga IOL na ito ang kanilang posisyon sa mata upang ang bagay ay nakatuon sa retina kapag tumitingin sa malayo at malapit. Sa madaling salita, ginagaya ng lens ang natural na akomodasyon ng isang batang lens. Ang tanging lens ng ganitong uri ay nasubok at ginamit sa Kanluran (hindi nasubok sa Russia) - Ang CRISTALENS IOL ay ginawa sa USA.Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga pasyente na itinanim sa lens na ito ay hindi kailangang gumamit ng mga baso sa pagbabasa, hindi katulad ng mga pasyente na na-implant ng isang monofocal lens.
Ang CRISTALENSW IOL ay isang mahusay na pagpipilian para sa mga pasyente na gumugugol ng maraming oras sa pagbabasa o paggamit ng computer. Multifocal IOL Ang pinakabagong salita sa cataract microsurgery at refractive surgery. Binibigyang-daan kang makamit ang parehong magandang paningin nang hindi gumagamit ng salamin para sa distansya, malapit at sa isang average na distansya nang walang salamin pagkatapos ng operasyon ng katarata. Ang mga lente na ito ay may ultra-tumpak na optical na pagganap na nagbibigay-daan sa iyo upang i-proyekto ang isang imahe sa iba't ibang mga punto sa parehong oras, na maaaring ihambing sa paggamit ng mga multifocal na baso.
Sa Kanluran, tatlong uri ng naturang mga lente na may iba't ibang katangian ang ginagamit at ang sining ng isang ophthalmologist ay ang pumili ng pinakamahusay para sa isang partikular na mata upang makakuha ng pinakamainam na resulta.
- Ano ang nagiging sanhi ng presbyopia?
- Ano ang mga sintomas ng farsighted na may kaugnayan sa edad?
- Sino ang dapat na mas matakot sa presbyopia, sino ang nasa panganib?
- Saan at paano itama ang farsightedness na may kaugnayan sa edad sa Moscow?
- Ano ang mga yugto ng pagwawasto ng laser ng presbyopia?
Ano ang nagiging sanhi ng presbyopia?
Ang farsightedness na nauugnay sa edad ay isa sa mga natural na mekanismo ng pagtanda, dahil sa pagbaba sa dami ng tirahan. Nangyayari pagkatapos ng 40–45 taon para sa ganap na lahat. Ito ay pinaniniwalaan na ang farsightedness na may kaugnayan sa edad ay nauugnay sa isang pagbawas sa pagkalastiko ng lens at isang pagbabago sa curvature nito, pati na rin ang sclerosis ng ligamentous apparatus.
Ano ang mga sintomas ng farsighted na may kaugnayan sa edad?
Ang isa sa mga pangunahing sintomas ay ang paghina ng kakayahang mag-focus (lalo na sa maliliit, malapit na pagitan ng mga bagay - mga titik sa isang libro, mga label, screen ng telepono, atbp.). Gayunpaman, ang mga unang sintomas ng pagkakaroon ng presbyopia (farsightedness na may kaugnayan sa edad) ay maaaring hindi gaanong binibigkas - halimbawa, isang pagbawas lamang sa kalinawan ng paningin sa madilim na liwanag, isang pakiramdam ng pag-igting sa mga mata kapag nagbabasa o nanonood ng TV, isang pagnanais. upang ilipat ang teksto nang mas malayo sa mga mata, sa nakabukang mga braso.
Sino ang dapat na mas matakot sa presbyopia, sino ang nasa panganib?
Una sa lahat, ang mga unang sintomas ng presbyopia ay sinusunod sa mga pasyente na may congenital farsightedness. Sa kabaligtaran, ang mga pasyente na may myopia ay maaaring makapansin ng mga sintomas ng presbyopia sa ibang pagkakataon. Ang bawat tao'y nagkakaroon ng presbyopia, ngunit ang mga proseso ng pagtanda at pagpapatigas ng lens ay indibidwal. Kapansin-pansin na ang mga pasyente na may banayad na mahinang paningin sa malayo ay maaaring gawin nang walang malapit na baso sa loob ng mahabang panahon, ngunit sa maximum na pagwawasto ng distansya (salamin o lens), mayroon ding pagbaba sa malapit na paningin.
Saan at paano itama ang farsightedness na may kaugnayan sa edad sa Moscow?
Propesor Eskina E.N. - ang pangunahing eksperto sa Russia sa laser correction ng farsightedness na may kaugnayan sa edad. Ito ay sa klinika na "Sphere" na sa kauna-unahang pagkakataon sa ating bansa ay lumitaw ang teknolohiya ng PresbyLASIK (PresbyLASIK), na ligtas na nagpapahintulot sa iyo na makamit ang kinakailangang pangitain pagkatapos ng 40 taon nang walang paggamit ng baso.
Isinasagawa ang surgical intervention gamit ang bagong henerasyong excimer laser na SCHWIND Amaris 500 E gamit ang teknolohiyang German PresbyMAX. Ang laser correction para itama ang presbyopia ay walang sakit at tumatagal lamang ng ilang minuto. Bilang isang resulta, hindi lamang ang kakayahang makakita ng malapit, sa likod ng computer at sa malayo ay naibalik, kundi pati na rin Ang mga repraktibong depekto tulad ng myopia, hypermetropia o astigmatism na umiral bago ang presbyopia ay isinasaalang-alang din sa paghahanda ng isang indibidwal na programa sa pagwawasto at itinatama. Sa sikolohikal, ang mga pasyente pagkatapos ng PresbyLASIK ay nakadarama ng rejuvenated, career-oriented at puno ng enerhiya.
Ano ang mga yugto ng pagwawasto ng laser ng presbyopia?
Ang mga pamamaraan ng PresbyLASIK at Presby FemtoLASIK ay bahagi ng PresbyCOR complex ng mga pamamaraan ng paggamot sa presbyopia na ginagamit sa klinika ni Propesor Eskina E.N. "Sphere". Bago isagawa ang alinman sa mga pamamaraan sa loob ng balangkas ng complex, ang isang masusing komprehensibong pagsusuri sa organ of vision ng pasyente ay isinasagawa. Ang lahat ay isinasaalang-alang: ang kasalukuyang kondisyon ng mga mata, mga nakaraang sakit at operasyon, ang pangkalahatang pisikal na kondisyon ng pasyente. Ang layunin ng yugtong ito ay gumawa ng diagnosis at alamin ang pagkakaroon ng mga indikasyon at kontraindikasyon para sa operasyon. Kung ang paggamot sa farsightedness na nauugnay sa edad ay tumatagal ng higit sa 20 minuto, at ang pagkakalantad sa laser ay tumatagal lamang ng ilang segundo para sa bawat mata, pagkatapos ang pagsusuri ay maaaring tumagal ng 2-2.5 na oras. Ang klinika ay may kamangha-manghang materyal at teknikal na base, at mahusay itong ginagamit ng mga may karanasang doktor upang tumpak na maunawaan ang kalusugan ng mga mata ng pasyente. Ginagarantiya namin sa aming mga pasyente ang katumpakan ng diagnosis, ang bisa ng karagdagang paggamot, ang pinakamababang panganib ng mga side effect at mga komplikasyon , ang perpektong predictability ng mga resulta ng pagwawasto ng presbyopia. » makakuha ng pagkakataong madama nang maaga kung ano ang magiging hitsura ng kanilang paningin. Upang gawin ito, ang mga paunang pagsusuri ay isinasagawa para sa pagbagay ng paningin at isang control check gamit ang mga espesyal na lente na ginagaya ang hinaharap na pangitain ng pasyente. At pagkatapos lamang na maunawaan ng pasyente at ng doktor na ang ideyal ay natagpuan, ang araw ng pagwawasto ng presbyopia ay pinili.Ang pagwawasto ng presbyopia sa pamamagitan ng PresbyLASIK na pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ito ay tumatagal ng kaunting oras. Kinabukasan ang pasyente ay maaaring pumasok sa trabaho, magtrabaho sa computer at magbasa ng mga libro nang walang salamin. Ang operasyon ay ganap na walang sakit. Sa unang yugto, ang isang corneal flap ay nabuo, pagkatapos ay ang flap ay itinaas at ang laser ay direktang nakakaapekto sa cornea upang bumuo ng isang multifocal profile para sa pagwawasto ng presbyopia. Kung ang operasyon ay ginanap sa umaga, pagkatapos ay sa gabi ang mga mata ay ganap na mababawi, at ang pasyente ay magagawang pahalagahan ang kagalakan ng mahusay na pangitain. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kailangang pumunta sa doktor nang maraming beses at sundin ang kanyang mga rekomendasyon sa loob ng ilang oras. Ngunit sa susunod na araw pagkatapos ng pagwawasto ng farsightedness na may kaugnayan sa edad, ang pasyente ay bumalik sa normal na buhay at maaaring: magtrabaho sa isang computer, manood ng TV, pumunta sa mga pelikula, magbasa ng mga tagubilin sa maliit na print na walang salamin at magsaya sa fiction.