Formoterol (Formoterol) paghahambing ng presyo para sa mga kasingkahulugan, availability sa mga parmasya. "Formoterol" - isang lunas na nagpapahintulot sa iyo na huminga ng malalim Mga gamot na may katulad na epekto

Nativa, OOO Orion Corporation Orion Pharma Orion Corporation Orion Pharma/Pharmacor production, OOO

Bansang pinagmulan

Russia Finland Finland/Russia

pangkat ng produkto

Sistema ng paghinga

Bronchodilator - selective betta2-adrenergic agonist

Form ng paglabas

120 dosis - dosing inhaler (1) - mga pakete ng karton. 30 kapsula bawat pakete na may inhaler 60 kapsula bawat pakete na may inhaler

Paglalarawan ng form ng dosis

pulbos para sa paglanghap. 12 mcg/1 dosis: Hindi. 3 matitigas na kapsula, transparent, mapusyaw na kayumanggi ang kulay. Ang nilalaman ng mga kapsula ay puti o halos puting pulbos.

epekto ng pharmacological

Ang Formoterol ay isang selective betta2adrenoceptor agonist (β2adrenomimetic). Ito ay may bronchodilator effect sa mga pasyente na may nababaligtad na airway obstruction. Ang pagkilos ng gamot ay nangyayari nang mabilis (sa loob ng 1-3 minuto) at nagpapatuloy sa loob ng 12 oras pagkatapos ng paglanghap. Kapag gumagamit ng therapeutic doses, ang epekto sa cardiovascular system ay minimal at nabanggit lamang sa mga bihirang kaso. Pinipigilan ng Formoterol ang paglabas ng histamine at leukotrienes mula sa mga mast cell. Ang ilan sa mga anti-inflammatory properties ng formoterol ay ipinakita sa mga eksperimento ng hayop, tulad ng kakayahang pigilan ang pagbuo ng edema at ang akumulasyon ng mga nagpapaalab na selula. Sa pang-eksperimentong mga pag-aaral ng hayop sa vitro, ang racemic formoterol at ang (R,R) at (S,S) enantiomer nito ay ipinakita na lubos na pumipili ng ?2 receptor agonists. Ang (S,S) enantiomer ay 800-1000 beses na hindi gaanong aktibo kaysa sa (R,R) enantiomer at hindi nakaapekto sa aktibidad ng (R,R) enantiomer na may kaugnayan sa epekto sa makinis na kalamnan ng tracheal. Walang nakuhang ebidensyang pharmacological para sa pakinabang ng paggamit ng isa sa dalawang enantiomer na ito sa isang racemic mixture. Ipinakita ng mga pag-aaral ng tao na ang formoterol ay epektibo sa pagpigil sa bronchospasm na dulot ng inhaled allergens, ehersisyo, malamig na hangin, histamine o methacholine. Dahil ang bronchodilator effect ng formoterol ay nananatiling binibigkas sa loob ng 12 oras pagkatapos ng paglanghap, ang pangangasiwa ng gamot 2 beses sa isang araw para sa pangmatagalang maintenance therapy ay nagbibigay-daan, sa karamihan ng mga kaso, na magbigay ng kinakailangang kontrol ng bronchospasm sa mga malalang sakit sa baga, kapwa sa panahon ng araw at gabi. Sa mga pasyente na may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD) na may matatag na kurso, ang formoterol na ginagamit sa anyo ng mga paglanghap sa mga dosis na 12 o 24 mcg 2 beses sa isang araw ay sinamahan ng isang pagpapabuti sa kalidad ng mga parameter ng buhay.

Pharmacokinetics

Ang therapeutic dose range para sa formoterol ay 12 mcg hanggang 24 mcg dalawang beses araw-araw. Ang data sa mga pharmacokinetics ng formoterol ay nakuha sa mga malusog na boluntaryo pagkatapos ng paglanghap ng formoterol sa mga dosis na higit sa inirerekumendang hanay at sa mga pasyente na may COPD pagkatapos ng paglanghap ng formoterol sa mga therapeutic na dosis. Pagsipsip Pagkatapos ng isang solong paglanghap ng formoterol sa isang dosis na 120 mcg sa malusog na mga boluntaryo, ang formoterol ay mabilis na nasisipsip sa plasma ng dugo, ang maximum na plasma na konsentrasyon ng formoterol (Cmax) ay 266 pmol / l at naabot sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng paglanghap. Sa mga pasyente na may COPD na tumanggap ng formoterol sa isang dosis na 12 o 24 mcg 2 beses sa isang araw sa loob ng 12 linggo, ang mga konsentrasyon ng plasma ng formoterol, sinusukat 3 pagkatapos ng 10 minuto, 2 oras at 6 na oras pagkatapos ng paglanghap, ay nasa saklaw ng 11.5-25. , 7 pmol/l at 23.3-50.3 pmol/l, ayon sa pagkakabanggit. Sa mga pag-aaral na sinuri ang kabuuang paglabas ng formoterol at ang (R, R) at (S, S) enantiomer nito sa ihi, ipinakita na ang dami ng formoterol sa systemic circulation ay tumataas sa proporsyon sa inhaled dose (12-96). mcg). Pagkatapos ng paglanghap, gumamit ng formoterol sa isang dosis na 12 o 24 mcg 2 beses sa isang araw sa loob ng 12 linggo, ang paglabas ng hindi nagbabago na formoterol sa ihi sa mga pasyente na may bronchial hika (BA) ay tumaas ng 63-73%, at sa mga pasyente na may COPD - sa pamamagitan ng 19-38%. Ito ay nagpapahiwatig ng ilang akumulasyon ng formoterol sa plasma pagkatapos ng maraming paglanghap. Gayunpaman, walang mas malaking akumulasyon ng isa sa mga enantiomer ng formoterol kumpara sa isa pagkatapos ng paulit-ulit na paglanghap. Karamihan sa formoterol na ibinibigay ng inhaler ay nilulunok at pagkatapos ay hinihigop mula sa gastrointestinal (GI) tract. Kapag ang 80 micrograms ng 3H na may label na formoterol ay ibinibigay nang pasalita sa dalawang malulusog na boluntaryo, hindi bababa sa 65% ng formoterol ang nasipsip. Pamamahagi Ang pagbubuklod ng formoterol sa mga protina ng plasma ay 61-64%, ang pagbubuklod sa serum albumin ay 34%. Sa hanay ng mga konsentrasyon na nabanggit pagkatapos ng paggamit ng mga therapeutic na dosis ng gamot, ang saturation ng mga nagbubuklod na site ay hindi nakakamit. Metabolismo Ang pangunahing ruta ng metabolismo ng formoterol ay direktang conjugation sa glucuronic acid. Ang isa pang metabolic pathway ay ang O-demethylation na sinusundan ng conjugation na may glucuronic acid (glucuronidation). Ang mga menor de edad na metabolic pathway ay kinabibilangan ng conjugation ng formoterol na may sulfate, na sinusundan ng deformylation. Maraming mga isoenzyme ang kasangkot sa mga proseso ng glucuronidation (UGT1A1, 1A3, 1A6, 1A7, 1A8, 1A9, 1A10, 2B7 at 2B15) at O-demethylation (CYP2D6, 2C19, 2C9 at 2A6) ng anyo ng aote lowhood. pakikipag-ugnayan ng gamot sa pamamagitan ng pagsugpo ng ilan o isang isoenzyme na kasangkot sa metabolismo ng formoterol. Sa therapeutic concentrations, ang formoterol ay hindi pumipigil sa mga isoenzymes ng cytochrome P450 system. Withdrawal Kapag kumukuha ng formoterol sa isang dosis ng 12 o 24 mcg 2 beses sa isang araw para sa 12 linggo, 10% at 15-18% ng kabuuang dosis sa mga pasyente na may hika ay excreted hindi nagbabago sa ihi; 7% at 6-9% ng kabuuang dosis, ayon sa pagkakabanggit, sa mga pasyenteng may COPD. 4 Ang kinakalkula na mga proporsyon ng (R,R) at (S,S) enantiomer ng hindi nagbabagong formoterol sa ihi ay 40% at 60%, ayon sa pagkakabanggit, pagkatapos ng isang solong dosis ng formoterol (12-120 μg) sa malusog na mga boluntaryo at pagkatapos ng solong at paulit-ulit na dosis ng formoterol sa mga pasyenteng BA. Ang aktibong sangkap at ang mga metabolite nito ay ganap na pinalabas mula sa katawan; tungkol sa 2/3 ng oral dosis ay excreted sa ihi, 1/3 - sa feces. Renal clearance ng formoterol ay 150 ml/min. Sa malusog na mga boluntaryo, ang terminal plasma kalahating buhay ng formoterol pagkatapos ng isang solong paglanghap ng formoterol sa isang dosis ng 120 mcg ay 10 oras; ang terminal half-lifes ng (R,R) at (S,S) enantiomer, na kinakalkula mula sa paglabas ng ihi, ay 13.9 at 12.3 na oras, ayon sa pagkakabanggit. Pharmacokinetics sa mga piling grupo ng mga pasyente Kasarian Pagkatapos ng pagsasaayos para sa timbang ng katawan, ang mga pharmacokinetic na parameter ng formoterol sa mga lalaki at babae ay walang makabuluhang pagkakaiba. Mga matatandang pasyente (mahigit sa 65 taong gulang) Walang katibayan na sumusuporta sa pangangailangang baguhin ang dosis ng formoterol sa mga pasyenteng higit sa 65 taong gulang kumpara sa mas batang mga pasyente. Mga pasyente na may kapansanan sa atay at / o kidney function Ang mga pharmacokinetics ng formoterol sa mga pasyente na may kapansanan sa atay at / o kidney function ay hindi pa napag-aralan.

Mga espesyal na kondisyon

Anti-inflammatory therapy Sa mga pasyente na may bronchial hika, ang Formoterol-native ay dapat gamitin lamang bilang karagdagang paggamot para sa hindi sapat na kontrol ng mga sintomas laban sa background ng monotherapy na may inhaled corticosteroids o sa malubhang anyo ng sakit na nangangailangan ng paggamit ng kumbinasyon ng inhaled corticosteroids at isang long-acting beta2-adrenergic agonist. Ang formoterol-native ay hindi dapat gamitin kasama ng iba pang long-acting?2-adrenergic agonist. Kapag inireseta ang Formoterol-native, kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng mga pasyente na may kaugnayan sa kasapatan ng anti-inflammatory therapy na kanilang natatanggap. Pagkatapos simulan ang paggamot sa Formoterol-native, ang mga pasyente ay dapat payuhan na ipagpatuloy ang anti-inflammatory therapy nang walang mga pagbabago, kahit na ang pagpapabuti ay nabanggit. Upang ihinto ang isang matinding pag-atake ng bronchial hika, dapat gamitin ang β2-adrenergic receptor agonists. Sa kaso ng isang biglaang pagkasira sa kondisyon, ang mga pasyente ay dapat agad na humingi ng medikal na tulong. Hypokalemia Maaaring magkaroon ng potensyal na malubhang hypokalemia bilang resulta ng therapy na may beta2-adrenergic agonists, kabilang ang Formoterol-native. Maaaring mapataas ng hypokalemia ang panganib na magkaroon ng arrhythmias. Dahil ang epektong ito ng gamot na Formoterol-native ay maaaring mapahusay ng hypoxia at concomitant na paggamot, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin sa mga pasyente na may malubhang bronchial hika. Sa mga kasong ito, inirerekomenda ang regular na pagsubaybay sa konsentrasyon ng potasa sa serum ng dugo. Paradoxical bronchospasm Tulad ng ibang mga inhaled na gamot, ang Formoterol-native ay maaaring magdulot ng paradoxical bronchospasm. Sa kasong ito, dapat mong ihinto kaagad ang gamot at magreseta ng alternatibong paggamot. Ang paggamit ng formoterol sa isang dosis na higit sa 54 mcg / araw (higit sa 4 na paglanghap) ay maaaring humantong sa mga positibong resulta sa mga pagsusuri sa doping. Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at iba pang mga sasakyan, upang gumana sa mga gumagalaw na mekanismo Ang data sa epekto ng gamot na Formoterol-native sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mga mekanismo ng kontrol ay hindi magagamit. Sa kaganapan ng pag-unlad ng mga masamang reaksyon tulad ng pagkahilo, panginginig, kombulsyon o kalamnan spasm, ito ay kinakailangan upang pigilin ang sarili mula sa pagmamaneho ng mga sasakyan at mga mekanismo ng pagpapatakbo, pati na rin mula sa pagsali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng psychomotor. mga reaksyon. Mga Sintomas ng Overdose. Ang labis na dosis ng formoterol ay malamang na humantong sa pagbuo ng mga phenomena na katangian ng isang labis na dosis? 2-adrenergic agonists o tumaas na 11 na pagpapakita ng mga side effect: pananakit ng dibdib, palpitations, tachycardia hanggang 200 beats / min, ventricular arrhythmias, pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, pagkahilo, panginginig, nerbiyos, kahinaan , pagkabalisa, pag-aantok, metabolic acidosis, hypokalemia, hyperglycemia, convulsions. Tulad ng lahat ng inhaled? 2-agonist, na may overdose ng formoterol, cardiac arrest at kamatayan ay posible. Paggamot. Ang supportive at symptomatic therapy ay ipinapakita. Sa mga malubhang kaso, kailangan ang ospital. Maaaring isaalang-alang ang paggamit ng cardioselective? 2-blockers, ngunit sa ilalim lamang ng malapit na medikal na pangangasiwa, napapailalim sa matinding pag-iingat, dahil ang paggamit ng mga naturang ahente ay maaaring magdulot ng bronchospasm. Inirerekomenda na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng puso. nadagdagan ang konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Tambalan

1 dosis ng formoterol fumarate dihydrate 12 mcg 1 kapsula ay naglalaman ng: Aktibong sangkap: Formoterol fumarate dihydrate 12 mcg %

Mga indikasyon ng formoterol para sa paggamit

Pag-iwas at paggamot ng bronchial obstruction sa mga pasyenteng may bronchial asthma (BA) bilang pandagdag sa therapy na may inhaled glucocorticosteroids. Pag-iwas sa bronchospasm na sanhi ng paglanghap ng mga allergens, malamig na hangin o ehersisyo bilang pandagdag sa therapy na may inhaled glucocorticosteroids. Pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa bronchial patency sa mga pasyente na may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD), sa pagkakaroon ng parehong nababaligtad at hindi maibabalik na bronchial obstruction, talamak na brongkitis at pulmonary emphysema.

Contraindications ng Formoterol

Ang pagiging hypersensitive sa formoterol o iba pang beta-agonist, mga batang wala pang 5 taong gulang.

Dosis ng formoterol

12 mcg 12 mcg/dosis

Mga side effect ng Formoterol

Ang mga hindi kanais-nais na reaksyon ay ipinamamahagi ayon sa dalas ng paglitaw. Ang mga sumusunod na pamantayan ay ginamit upang tantyahin ang dalas: napakadalas (> 1/10), madalas (mula 1/100 hanggang 1/10), madalang (mula 1/1000 hanggang 1/100), bihira (mula 1/10000 hanggang 1/100). 1/1000 ), napakabihirang (

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang gamot na Formoterol-native, pati na rin ang iba pang? 2-agonists, ay dapat ibigay nang may pag-iingat sa mga pasyenteng tumatanggap ng mga gamot tulad ng: quinidine, disopyramide, procainamide, phenothiazines, macrolides, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), tricyclic antidepressants, antihistamines, bilang pati na rin ang iba pang mga gamot na kilala upang pahabain ang pagitan ng QT, dahil sa mga kasong ito ang epekto ng adrenostimulants sa cardiovascular system ay maaaring tumaas at ang panganib ng ventricular arrhythmias ay tumataas. Ang sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga sympathomimetic agent ay maaaring humantong sa isang paglala ng mga salungat na reaksyon ng gamot na Formoterol-native. Ang sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, glucocorticosteroids o diuretics ay maaaring mapahusay ang potensyal na hypokalemic na epekto ng gamot na Formoterol-native. Ang mga pasyente na tumatanggap ng anesthesia gamit ang halogenated hydrocarbons ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng arrhythmias. Ang mga gamot na may kaugnayan sa? 2-blockers ay maaaring magpahina sa epekto ng gamot na Formoterol-native at humantong sa malubhang bronchospasm sa mga pasyenteng may bronchial asthma. Sa bagay na ito, ang Formoterol-native ay hindi dapat gamitin kasabay ng? 2-blockers (kabilang ang eye drops), maliban kung ang anumang hindi pangkaraniwang dahilan ay pumipilit sa paggamit ng naturang kumbinasyon ng mga gamot.

Mga kondisyon ng imbakan

ilayo sa mga bata
mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag

Ibinigay na impormasyon

Aktibong sangkap(INN) Formoterol (Formoterol)

kasingkahulugan:

Zafiron, Atimos; Oksis; Oxys Turbuhaler; Foradil; Foradil Aerolizer; Formoterol; Formoterol Easyhaler; Formoterol fumarate.

kanin. Formroterol ( Foradil)

Pharmacokinetics:
Pagsipsip:
Ang Formoterol, kapag ibinibigay nang pasalita sa isang dosis na hanggang 300 mcg, ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Tulad ng naiulat para sa iba pang mga inhaled na gamot, humigit-kumulang 90% ng inhaled formoterol ang inaasahang lulunok at pagkatapos ay masipsip mula sa gastrointestinal tract. Nangangahulugan ito na ang mga pharmacokinetic na katangian ng mga oral dosage form ay higit na naaangkop sa mga inhaled dosage form. Kapag kinuha nang pasalita sa isang dosis na 80 mcg, ang pagsipsip ay humigit-kumulang 65%.
Ang maximum na konsentrasyon ng hindi nagbabago na aktibong sangkap ay naabot sa loob ng 15 minuto - 1 oras pagkatapos ng paglunok.
Sa pinag-aralan na hanay ng dosis (20-300 mcg), na ibinibigay nang pasalita, ang mga pharmacokinetics ng formoterol ay linear. Ang paulit-ulit na oral administration sa mga dosis na 40-160 mcg bawat araw ay hindi humantong sa makabuluhang pagsasama-sama ng gamot.
Pamamahagi at metabolismo:
Ang plasma protein binding ay humigit-kumulang 50% - 65% (pangunahing nagbubuklod sa albumin - 34%).
Sa hanay ng mga konsentrasyon na nabanggit pagkatapos ng paggamit ng mga therapeutic na dosis ng gamot, ang saturation ng mga nagbubuklod na site ay hindi nakakamit.
Ang gamot ay na-metabolize sa pamamagitan ng direktang glucuronidation (pagdaragdag ng isang glucuronic acid residue) at o-demethylation, na sinusundan ng glucuronidation.
Paglabas mula sa katawan:
Ang pag-aalis ng formoterol mula sa sirkulasyon ay tila polyphasic. Ang kalahating buhay ng plasma ay 8 oras. Ang aktibong sangkap at ang mga metabolite nito ay ganap na inalis mula sa katawan; tungkol sa 2/3 ng oral dosis ay excreted sa ihi (6-10% hindi nagbabago), at 1/3 sa feces. Ang maximum na rate ng excretion ay naabot sa loob ng 1-2 oras. Ang kalahating buhay ng formoterol, na kinakalkula mula sa mga rate ng paglabas ng ihi na naobserbahan sa pagitan ng 3 at 16 na oras pagkatapos ng paglanghap ng gamot, ay humigit-kumulang 5 oras. Renal clearance ng formoterol ay 150 ml/min.

Aplikasyon Formoterol (Formoterol): Ayon sa Physician Desk Reference (2003), ang formoterol fumarate ay ipinahiwatig para sa pangmatagalang (dalawang beses araw-araw - umaga at gabi) maintenance therapy sa bronchial hika at pag-iwas (sa mga matatanda at bata 5 taong gulang at mas matanda) ng bronchospasm sa nababaligtad na mga sakit na nakahahadlang sa respiratory tract, incl. sa mga pasyenteng may sintomas ng nocturnal asthma na nangangailangan ng regular na paglanghap ng mga short-acting beta2-agonist.
Maaaring gamitin sa hika kasabay ng mga short-acting beta2-agonist, corticosteroids (systemic o inhaled) at theophylline.
Ang paggamit ng Formoterol (Formoterol) formoterol fumarate "on demand" (kung kinakailangan) ay ipinahiwatig para sa mga matatanda at bata na 12 taong gulang at mas matanda para sa mabilis na pag-iwas sa bronchospasm na dulot ng ehersisyo.
Ang Formoterol fumarate ay ginagamit sa mga pasyenteng may COPD, kabilang ang talamak na brongkitis at pulmonary emphysema, para sa pangmatagalang maintenance therapy.

Contraindications Formoterol (Formoterol): Hypersensitivity.

Mga paghihigpit sa aplikasyon: Mga sakit sa cardiovascular, kasama. coronary insufficiency, arrhythmias, arterial hypertension, convulsive disorder, thyrotoxicosis, hindi pangkaraniwang tugon sa sympathomimetics, pagbubuntis, pagpapasuso, edad hanggang 5 taon (kaligtasan at pagiging epektibo ay hindi pa naitatag).
Ang Formoterol fumarate ay hindi inirerekomenda sa mga pasyente na ang hika ay kinokontrol lamang ng hindi sistematikong paglanghap ng mga short-acting beta2-adrenergic agonist.

Paglalapat ng Formoterol (Formoterol) sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas: Sapat na kinokontrol na pag-aaral ng formoterol fumarate sa mga buntis na kababaihan, kasama. sa panahon ng panganganak, hindi natupad. Ang formoterol fumarate ay dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis at panganganak (dahil ang mga beta-agonist ay maaaring makaapekto sa pag-ikli ng matris) lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Formoterol fumarate ay excreted sa gatas ng daga. Ito ay hindi alam kung ito ay excreted sa gatas ng ina sa mga kababaihan, ngunit dahil maraming mga gamot ay excreted sa gatas ng tao, formoterol fumarate ay dapat ibigay nang may pag-iingat sa lactating kababaihan (well-controlled na pag-aaral sa lactating kababaihan ay hindi pa isinasagawa).

Mga side effect: Ang mga side effect ng formoterol fumarate ay katulad ng sa iba pang selective beta2-agonists at kinabibilangan ng angina pectoris, arterial hypo- o hypertension, tachycardia, arrhythmia, nerbiyos, sakit ng ulo, panginginig, tuyong bibig, palpitations, pagkahilo, convulsions, pagduduwal, pagkapagod, kahinaan, hypokalemia, hyperglycemia, metabolic acidosis at hindi pagkakatulog.
Bronchial hika
Sa kinokontrol na mga klinikal na pagsubok, ang formoterol fumarate (12 mcg 2 beses sa isang araw) ay natanggap ng 1985 na mga pasyente (mga bata 5 taong gulang at mas matanda, mga kabataan at matatanda) na may bronchial hika. Kabilang sa mga natukoy na epekto ng formoterol fumarate na may dalas na 1% o higit pa, na lumalampas sa dalas ng mga side effect sa pangkat ng placebo, ang mga sumusunod ay nabanggit (sa tabi ng pangalan ay ang porsyento ng paglitaw ng side effect na ito sa formoterol fumarate pangkat, nasa panaklong - sa pangkat ng placebo):
Mula sa nervous system at sensory organs: panginginig 1.9% (0.4%), pagkahilo 1.6% (1.5%), insomnia 1.5% (0.8%).
Mula sa respiratory system: bronchitis 4.6% (4.3%), impeksyon sa dibdib 2.7% (0.4%), dyspnea 2.1% (1.7%), tonsilitis 1.2% ( 0.7%), dysphonia 1.0% (0.9%).
Iba pa: mga impeksyon sa viral 17.2% (17.1%), pananakit ng dibdib 1.9% (1.3%), pantal 1.1% (0.7%).
Tatlong epekto - panginginig, pagkahilo at dysphonia - ay natagpuan na nakasalalay sa dosis (mga dosis na 6, 12 at 24 mcg na kinuha dalawang beses sa isang araw ay pinag-aralan).
Ang kaligtasan ng formoterol fumarate kumpara sa placebo ay pinag-aralan sa isang multicenter, randomized, double-blind na klinikal na pagsubok sa 518 mga batang may edad na 5-12 taon na may bronchial hika na nangangailangan ng pang-araw-araw na bronchodilator at anti-inflammatory na gamot. Laban sa background ng pagkuha ng 12 mcg ng formoterol fumarate 2 beses sa isang araw, ang dalas ng mga side effect ay maihahambing sa na sa placebo group. Ang likas na katangian ng mga side effect na nakita sa mga bata ay naiiba sa mga side effect ng formoterol fumarate na nabanggit sa mga matatanda. Ang mga masamang kaganapan sa pangkat ng formoterol fumarate sa mga bata na mas mataas kaysa sa pangkat ng placebo ay kasama ang mga impeksyon/pamamaga (mga impeksyon sa viral, rhinitis, tonsilitis, gastroenteritis) o mga reklamo sa gastrointestinal (pananakit ng tiyan, pagduduwal, dyspepsia).
COPD
Sa dalawang kinokontrol na pag-aaral, ang formoterol fumarate (12 mcg dalawang beses araw-araw) ay ibinibigay sa 405 mga pasyente na may COPD. Ang saklaw ng mga salungat na kaganapan ay maihahambing sa pagitan ng formoterol fumarate at mga grupo ng placebo. Kabilang sa mga side effect sa grupong formoterol fumarate na may dalas na katumbas ng o higit sa 1% at mas mataas kaysa sa pangkat ng placebo, ang mga sumusunod ay nabanggit (sa tabi ng pangalan ay ang porsyento ng paglitaw sa pangkat ng formoterol fumarate, sa mga bracket - sa pangkat ng placebo):
Mula sa nervous system at sensory organs: convulsions 1.7% (0%), calf muscle cramps 1.7% (0.5%), pagkabalisa 1.5% (1.2%).
Mula sa respiratory system: mga impeksyon sa itaas na respiratory tract 7.4% (5.7%), pharyngitis 3.5% (2.4%), sinusitis 2.7% (1.7%), nadagdagan ang plema 1.5% (1.2%).
Iba pa: pananakit ng likod 4.2% (4.0%), pananakit ng dibdib 3.2% (2.1%), lagnat 2.2% (1.4%), pruritus 1.5% (1, 0%), tuyong bibig 1.2% (1.0%), pinsala 1.2% (0%).
Sa pangkalahatan, ang saklaw ng lahat ng mga kaso ng cardiovascular side effects sa dalawang pangunahing pag-aaral ay mababa at maihahambing sa placebo (6.4% sa mga pasyente na kumukuha ng 12 mcg ng formoterol fumarate dalawang beses sa isang araw, at 6.0% sa placebo group). Ang mga partikular na cardiovascular side effect sa formoterol fumarate group, na nangyayari sa dalas ng 1% o higit pa at lumalampas sa dalas ng paglitaw sa placebo group, ay nabanggit.
Sa dalawang pag-aaral sa mga pasyente na kumukuha ng 12 mcg at 24 mcg ng formoterol fumarate dalawang beses araw-araw, isang pattern na umaasa sa dosis ng pitong side effect (pharyngitis, lagnat, convulsions, tumaas na bilang ng plema, dysphonia, myalgia at tremor) ay nabanggit.
Pananaliksik sa post-marketing
Sa kurso ng malawakang paggamit pagkatapos ng pagmemerkado ng formoterol fumarate, may mga ulat ng matinding paglala ng bronchial hika, na ang ilan ay nagwakas nang nakamamatay. Bagama't karamihan sa mga kaso na ito ay nabanggit sa mga pasyente na may malubhang bronchial hika o talamak na decompensation ng kondisyon, ang ilang mga kaso ay nabanggit sa mga pasyente na may hindi gaanong malubhang bronchial hika. Ang kaugnayan ng mga kasong ito sa paggamit ng formoterol fumarate ay hindi pa natutukoy. May mga bihirang ulat ng anaphylactic reactions, kabilang ang matinding hypotension at angioedema, na nauugnay sa inhaled formoterol fumarate. Ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mahayag bilang urticaria at bronchospasm. Ang katibayan ng pag-unlad ng pag-asa sa droga sa paggamit ng formoterol fumarate sa mga klinikal na pagsubok ay hindi pa natatanggap.

Pakikipag-ugnayan: Ang iba pang mga adrenergic na gamot habang kumukuha ng formoterol ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil may panganib ng potentiation ng hinulaang sympathomimetic na epekto ng formoterol. Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng xanthine derivatives, steroid o diuretics, ang hypokalemic effect ng adrenergic agonists ay maaaring mapahusay. Ang mga pagbabago sa ECG at / o hypokalemia dahil sa di-potassium-sparing diuretics, tulad ng loop o thiazide diuretics, ay maaaring biglang lumala ng mga beta-agonist, lalo na kapag ang dosis ng huli ay lumampas (bagaman ang klinikal na kahalagahan ng mga epektong ito ay hindi malinaw. , kailangan ang pag-iingat kapag nagrereseta ng mga gamot ng mga grupong ito nang sabay-sabay). Ang formoterol, tulad ng iba pang mga beta2-agonist, ay dapat bigyan ng espesyal na atensyon habang kumukuha ng MAO inhibitors, tricyclic antidepressants o iba pang mga gamot na maaaring pahabain ang pagitan ng QTc, dahil maaari nitong palakasin ang epekto ng adrenomimetics sa cardiovascular system (mas mataas na panganib na magkaroon ng ventricular arrhythmias). ). Maaaring sugpuin ng formoterol at beta-blockers ang mga epekto ng isa't isa kapag pinangangasiwaan nang sabay-sabay. Ang mga beta-blocker ay hindi lamang makagambala sa pharmacological action ng mga beta-agonist, ngunit maaari ring maging sanhi ng matinding bronchospasm sa mga pasyente na may bronchial hika.

Overdose: Mga sintomas: angina attack, arterial hyper- o hypotension, tachycardia (higit sa 200 bpm), arrhythmia, nerbiyos, sakit ng ulo, panginginig, seizure, muscle cramp, tuyong bibig, palpitations, pagduduwal, pagkahilo, pagkapagod, kahinaan , hypokalemia, hyperglycemia, hindi pagkakatulog, metabolic acidosis. Posibleng pag-aresto sa puso at kamatayan (tulad ng lahat ng inhaled sympathomimetics). Ang pinakamababang nakamamatay na dosis para sa mga daga na ginagamot sa inhaled formoterol fumarate ay 156 mg/kg (humigit-kumulang 53,000 at 25,000 beses ang inhaled MRDH para sa mga matatanda at bata, ayon sa pagkakabanggit, sa ibabaw ng katawan na batayan sa mg/m2).
Paggamot: pag-alis ng formoterol fumarate, symptomatic at supportive therapy, pagsubaybay sa ECG. Ang paggamit ng mga cardioselective beta-blockers ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang posibleng panganib ng pagbuo ng bronchospasm. Ang data sa pagiging epektibo ng dialysis sa labis na dosis ng formoterol fumarate ay hindi sapat.

Dosis at pangangasiwa: Paglanghap. Bronchial asthma (maintenance therapy): matatanda at bata 5 taong gulang at mas matanda - 12 mcg bawat 12 oras. Kung ang mga sintomas ng bronchial asthma ay nangyayari sa pagitan ng mga paglanghap, dapat gamitin ang mga short-acting beta2-agonist. Pag-iwas sa pag-atake ng hika na dulot ng pisikal na aktibidad: mga matatanda at kabataan 12 taong gulang at mas matanda - 12 mcg 15 minuto bago ang nilalayong pagkarga. Ang muling pagpapakilala ay posible nang hindi mas maaga kaysa sa 12 oras pagkatapos ng nakaraang paglanghap. COPD (maintenance therapy): 12 micrograms bawat 12 oras. Ang maximum na inirerekomendang dosis ay 24 micrograms / araw.

Mga hakbang sa pag-iingat: Ang Formoterol fumarate ay hindi inilaan para sa pag-alis ng atake ng bronchial hika. Kung, habang kumukuha ng formoterol fumarate sa dating epektibong dosis, ang mga pag-atake ng bronchial hika ay nagsimulang mangyari o ang pasyente ay nangangailangan ng mas maraming paglanghap ng mga short-acting beta2-agonist kaysa karaniwan, ang isang kagyat na konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan, dahil ang mga ito ay madalas na mga palatandaan ng destabilisasyon ng kondisyon. Sa kasong ito, dapat suriin ang therapy at magreseta ng mga karagdagang paggamot (anti-inflammatory therapy, tulad ng corticosteroids); ang pagtaas sa pang-araw-araw na dosis ng formoterol fumarate ay hindi katanggap-tanggap. Huwag dagdagan ang dalas ng paglanghap (higit sa 2 beses sa isang araw). Ang formoterol fumarate ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may maliwanag na lumalalang o talamak na decompensation ng hika, dahil ang mga ito ay maaaring mga sitwasyong nagbabanta sa buhay.
Kapag nagrereseta ng formoterol fumarate sa mga pasyente na dati nang kumuha ng short-acting beta2-agonists bilang pangunahing therapy (halimbawa, 4 na beses sa isang araw), ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala na ihinto ang regular na pag-inom ng mga gamot na ito at gamitin lamang ang mga ito bilang symptomatic therapy para sa paglala ng hika. sintomas. Tulad ng ibang inhaled beta2-agonists, ang formoterol fumarate ay maaaring maging sanhi ng paradoxical bronchospasm; sa kasong ito, ang formoterol fumarate ay dapat na itigil kaagad at isang alternatibong paggamot. Sa maraming mga pasyente, ang monotherapy na may mga beta2-agonist ay hindi nagbibigay ng sapat na kontrol sa mga sintomas ng hika; ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng maagang pangangasiwa ng mga anti-inflammatory na gamot, tulad ng corticosteroids.
Walang data sa klinikal na makabuluhang anti-namumula na aktibidad ng formoterol fumarate, samakatuwid, hindi ito maituturing na alternatibo sa corticosteroids. Ang formoterol fumarate ay hindi inilaan upang palitan ang inhaled o oral corticosteroids; itigil ang pagkuha o bawasan ang dosis ng corticosteroids ay hindi dapat. Ang paggamot na may corticosteroids sa mga pasyenteng dati nang umiinom ng mga gamot na ito sa pamamagitan ng bibig o paglanghap ay dapat ipagpatuloy, kahit na bumuti ang kondisyon ng pasyente bilang resulta ng pag-inom ng formoterol fumarate. Ang anumang mga pagbabago sa dosis ng corticosteroids, sa partikular na pagbawas, ay dapat na batay lamang sa klinikal na pagtatasa ng kondisyon ng pasyente.
Tulad ng iba pang mga beta2-adrenergic agonist, ang formoterol fumarate sa ilang mga pasyente ay maaaring maging sanhi ng makabuluhang mga epekto sa cardiovascular (pagtaas ng rate ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, atbp.); sa mga ganitong kaso, dapat itigil ang formoterol fumarate. Katulad ng iba pang mga beta2-agonist, ang formoterol ay maaaring maging sanhi ng clinically makabuluhang hypokalemia (maaaring dahil sa intracellular redistribution ng mga ions), na nag-aambag sa pagbuo ng masamang cardiovascular effect. Ang mga pagbaba sa serum potassium ay kadalasang lumilipas at hindi nangangailangan ng kapalit.
Sa mga pasyente na may bronchial hika, ang paggamit ng mga beta-blocker, kasama. para sa pangalawang pag-iwas sa myocardial infarction, ay hindi kanais-nais. Sa ganitong mga kaso, ang appointment ng cardioselective beta-blockers ay dapat isaalang-alang, kahit na dapat itong gamitin nang may pag-iingat.

Mga espesyal na tagubilin: Ang mga kapsula na naglalaman ng formoterol fumarate ay hindi dapat inumin nang pasalita; ang mga ito ay dapat lamang gamitin sa pamamagitan ng paglanghap sa pamamagitan ng isang espesyal na aparato. Huwag huminga sa inhalation device.

Formoterol-native: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Ang formoterol native ay isang bronchodilator.

Form ng paglabas at komposisyon

Form ng dosis - mga kapsula na may pulbos para sa paglanghap: solid, sukat No. 3, transparent, mapusyaw na kayumanggi; mga nilalaman - pulbos ng halos puti o puting kulay (sa mga blister strip pack na 10 mga PC., sa isang karton na pakete ng 3 o 6 na pakete na mayroon o walang inhalation device, pati na rin ang mga tagubilin para sa paggamit ng Formoterol-native).

Komposisyon ng 1 kapsula:

aktibong sangkap: formoterol fumarate dihydrate - 12 mcg;
mga pantulong na bahagi: lactose monohydrate, sodium benzoate;
shell ng kapsula: hypromellose, caramel dye (E150c).

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang Formoterol ay isang selective β 2 -adrenergic receptor agonist (β 2 -adrenomimetic), na may bronchodilator effect sa nababaligtad na sagabal sa daanan ng hangin. Ang epekto ay mabilis na bubuo (sa loob ng 1-3 minuto) at tumatagal ng hanggang 12 oras pagkatapos ng paglanghap. Ang gamot sa therapeutic doses ay may kaunting epekto sa cardiovascular system at sa mga bihirang kaso.

Pinipigilan ng formoterol-native ang paglabas ng leukotrienes at histamine mula sa mga mast cell. Sa mga eksperimentong pag-aaral ng hayop, ang ilang mga anti-namumula na aktibidad ng sangkap ng gamot ay ipinahayag, lalo na, ang kakayahang pigilan ang akumulasyon ng mga nagpapaalab na selula at ang pagbuo ng edema.

Sa mga in vitro na pag-aaral ng hayop, ang racemic formoterol at ang (R,R) at (S,S) enantiomer nito ay ipinakita na lubos na pumipili ng β2 receptor agonists. Ang (S,S) enantiomer ay 800-1000 beses na hindi gaanong aktibo kaysa sa (R,R) enantiomer at hindi nakaapekto sa pagiging epektibo ng (R,R) enantiomer sa makinis na kalamnan ng tracheal. Ang katibayan ng pharmacological ay hindi nakuha ng bentahe ng paggamit ng isa sa dalawang enantiomer na ito kumpara sa paggamit ng isang racemic mixture.

Sa mga tao, ang formoterol ay ipinakita na lubos na epektibo sa pagpigil sa bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa mga inhaled allergens, malamig na hangin, ehersisyo, methacholine, at histamine. Pagkatapos ng paglanghap, ang bronchodilator effect ay nagpapatuloy sa loob ng 12 oras, samakatuwid, na may pangmatagalang maintenance therapy, dalawang beses sa isang araw na paggamit ng gamot sa karamihan ng mga pasyente ay nagbibigay-daan para sa sapat na kontrol ng mga malalang sakit sa baga sa buong orasan (parehong araw at gabi).

Sa isang matatag na kurso ng chronic obstructive pulmonary disease (COPD), ang paglanghap ng Formoterol-native sa 12 o 24 mcg dalawang beses sa isang araw ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng mga parameter ng buhay.

Pharmacokinetics

Ang Formoterol ay inilapat 2 beses sa isang araw sa isang therapeutic na dosis na 12-24 mcg. Ang mga parameter ng pharmacokinetic ng gamot ay pinag-aralan sa mga malulusog na boluntaryo na tumanggap ng mga paglanghap sa mas mataas na dosis kaysa sa inirerekomenda, at sa mga pasyente na may COPD na tumanggap ng gamot sa mga therapeutic na dosis.

Pagkatapos ng isang solong dosis ng 120 mcg sa malusog na mga boluntaryo, ang formoterol ay mabilis na nasisipsip sa plasma ng dugo. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma (C max) na 266 pmol/l ay naabot sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng paglanghap.

Kapag gumagamit ng formoterol 12 o 24 mcg 2 beses sa isang araw sa loob ng 12 linggo sa mga pasyente na may COPD, ang mga konsentrasyon ng aktibong sangkap, na sinusukat pagkatapos ng 10 minuto, 2 oras at 6 na oras mula sa sandali ng paglanghap, ay nasa saklaw ng 11.5-25.7 o 23 .3–50.3 pmol/l, ayon sa pagkakabanggit.

Kapag pinag-aaralan ang kabuuang paglabas ng formoterol at ang mga enantiomer nito sa ihi, natagpuan na ang nilalaman ng formoterol sa systemic na sirkulasyon ay proporsyonal sa dami ng inilapat na dosis (sa saklaw mula 12 hanggang 96 mcg).

Kapag gumagamit ng formoterol sa 12 o 24 mcg 2 beses sa isang araw sa loob ng 12 linggo sa mga pasyente na may bronchial hika, ang paglabas ng ihi ng hindi nabagong formoterol ay nadagdagan ng 63-73%, at sa mga pasyente na may COPD - ng 19-38%. Ito ay nagpapahiwatig ng ilang pagsasama-sama ng gamot sa katawan na may paulit-ulit na paggamit ng Formoterol-native. Kasabay nito, ang isang mas malaking akumulasyon ng isa sa mga enantiomer kumpara sa iba ay hindi naobserbahan sa panahon ng paulit-ulit na paglanghap.

Ang isang mas malaking halaga ng inhaled na gamot ay nilamon, pagkatapos nito ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract (GIT). Pagkatapos ng oral administration ng 3H-labeled formoterol sa isang dosis na 80 mcg sa malusog na mga boluntaryo, hindi bababa sa 65% ng dosis ang nasisipsip.

Ang Formoterol ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 61-64%, kabilang ang 34% sa serum albumin. Sa hanay ng mga konsentrasyon na sinusunod pagkatapos ng paggamit ng Formoterol-native sa mga therapeutic na dosis, ang saturation ng mga nagbubuklod na site ay hindi nakakamit.

Ang formoterol ay na-metabolize pangunahin sa pamamagitan ng direktang conjugation na may glucuronic acid, pati na rin ng O-demethylation na sinusundan ng conjugation na may glucuronic acid (glucuronidation). Ang iba pang mga menor de edad na metabolic pathway ay kinabibilangan ng conjugation ng formoterol na may sulfate at kasunod na deformylation. Maraming isoenzymes ang kasangkot sa mga proseso ng glucuronidation (1A6, 1A9, 1A3, 1A8, 1A7, 1A10, 2B7, 2B15, UGT1A1) at O-demethylation (2C9, 2A6, 209, CYP2D6) ng formoterol. Iminumungkahi nito ang mababang posibilidad na magkaroon ng mga pakikipag-ugnayan sa droga sa pamamagitan ng pagsugpo sa anumang isoenzyme na kasangkot sa metabolismo ng formoterol. Ang gamot, na ginagamit sa mga therapeutic na dosis, ay hindi pinipigilan ang mga isoenzymes ng cytochrome P 450 system.

Kapag gumagamit ng formoterol sa 12 o 24 mcg 2 beses sa isang araw sa loob ng 12 linggo sa mga pasyente na may bronchial hika, 10 at 15-18% ng kabuuang dosis ay excreted nang hindi nagbabago sa ihi, ayon sa pagkakabanggit, sa mga pasyente na may COPD, 7 at 6-9. %, ayon sa pagkakabanggit. .

Ang bahagi ng (R,R) at (S,S) enantiomer ng hindi nagbabagong formoterol sa ihi ay nagkakahalaga ng 40 at 60%, ayon sa pagkakabanggit, pagkatapos ng isang dosis ng gamot sa malusog na mga boluntaryo at pagkatapos ng solong at maramihang dosis sa mga pasyenteng may bronchial hika. .

Ang Formoterol at ang mga metabolite nito ay ganap na pinalabas mula sa katawan. Humigit-kumulang ⅔ ng oral na dosis ay excreted sa ihi, ⅓ sa feces. Ang clearance ng bato ay 150 ml/min.

Ang terminal half-life (T ½) ng formoterol mula sa plasma sa mga malulusog na boluntaryo pagkatapos ng isang dosis ng paglanghap na 120 μg ay 10 oras at 12.3 h.

Pharmacokinetics sa mga indibidwal na kaso:

kasarian: sa mga kababaihan at kalalakihan, ang mga katangian ng pharmacokinetic ng gamot ay hindi naiiba nang malaki;
edad: sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, walang makabuluhang pagkakaiba sa mga parameter ng formoterol ang natukoy, kaya hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis;
pag-andar ng bato / atay: sa mga pasyente na may mga sakit sa pag-andar ng bato / atay, ang mga pharmacokinetics ng gamot ay hindi pa pinag-aralan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

pag-iwas sa bronchospasm na dulot ng ehersisyo, malamig na hangin o paglanghap ng mga allergens [bilang bahagi ng kumplikadong therapy na may inhaled glucocorticosteroids (GCS)];
paggamot at pag-iwas sa bronchial patency disorder sa COPD (na may nababaligtad at hindi maibabalik na bronchial obstruction), talamak na brongkitis at emphysema;
paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa bronchial patency sa bronchial hika (bilang bahagi ng kumplikadong therapy na may inhaled corticosteroids).

Contraindications

ganap:

lactose intolerance, kakulangan sa lactase, glucose-galactose malabsorption;
edad hanggang 18 taon;
panahon ng paggagatas;
hypersensitivity sa anumang bahagi ng gamot.

Formoterol-katutubo na may matinding pag-iingat at sa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa, pagkatapos masuri ang mga benepisyo at panganib, ay dapat gamitin sa mga pasyente na may ischemic heart disease, cardiac arrhythmias at conduction disorder (lalo na sa atrioventricular block III degree), malubhang pagpalya ng puso, malubhang arterial hypertension , idiomatic hypertrophic subaortic stenosis, aneurysm ng anumang localization, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, kilala o pinaghihinalaang pagpapahaba ng QTc interval (QT corrected> 0.44 sec), ketoacidosis, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, pati na rin ang mga buntis na kababaihan.

Formoterol-katutubong, mga tagubilin para sa paggamit: paraan at dosis

Ang formoterol-native ay ginagamit lamang sa pamamagitan ng paglanghap gamit ang Inhaler CDM inhaler na ibinigay kasama ng kit. Bawal uminom ng capsule sa loob!

Pinipili ng doktor ang pinakamainam na dosis nang paisa-isa, batay sa mga katangian ng sakit ng bawat pasyente. Ang formoterol-native ay inirerekomenda na inireseta sa pinakamaliit na dosis na nagbibigay ng sapat na therapeutic effect. Matapos makamit ang matatag na kontrol sa mga sintomas ng bronchial hika, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad ng unti-unting pagbawas ng dosis. Ang pagbawas ng dosis ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal.

bronchial hika: para sa regular na maintenance therapy, ang isang dosis ng 12-24 mcg (1-2 capsules) 2 beses sa isang araw ay ipinahiwatig. Ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ay 48 mcg (4 na kapsula). Sa sakit na ito, ang Formoterol-native ay inireseta bilang karagdagan sa inhaled corticosteroids. Dahil sa maximum na pinahihintulutang pang-araw-araw na dosis, kung kinakailangan, at depende sa paunang dosis, ang karagdagang episodic na pangangasiwa ng 12-24 mcg bawat araw ay posible upang maibsan ang mga sintomas ng bronchial asthma. Kung ang pangangailangan para sa karagdagang mga dosis ay tumigil na maging episodiko (halimbawa, nagiging higit sa dalawang beses sa isang linggo), ito ay maaaring magpahiwatig ng paglala ng kurso ng sakit, kung saan kinakailangan ang konsultasyon ng doktor. Hindi mo dapat simulan ang paggamit ng Formoterol-native o baguhin ang dosis nito sa panahon ng paglala ng sakit. Ang gamot ay hindi inilaan para sa kaluwagan ng matinding pag-atake ng bronchial hika;
COPD: para sa regular na maintenance therapy, ang isang dosis ng 12-24 mcg 2 beses sa isang araw ay ipinahiwatig;
pag-iwas sa bronchospasm sa panahon ng ehersisyo o pagkakalantad sa isang kilalang allergen: ang inirerekomendang dosis ay 12 mcg 15 minuto bago mag-ehersisyo o inaasahang pagkakalantad sa allergen. Ang mga karagdagang dosis ay hindi dapat malalanghap sa loob ng 12 oras. Maaaring kailanganin ng mga pasyente na may kasaysayan ng matinding bronchospasm na dagdagan ang solong dosis sa 24 mcg.

Wastong paglanghap

Upang matiyak ang tamang paggamit ng mga formoterol-native na kapsula, ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat:

bigyan ng babala ang mga pasyente na ang mga kapsula ay hindi dapat lunukin, pinahihintulutan lamang silang gamitin para sa paglanghap, alisin ang mga ito sa pakete kaagad bago gamitin;
ipaliwanag sa mga pasyente na ang mga kapsula ay maaari lamang gamitin kasama ng Inhaler CDM inhaler;
turuan ang mga pasyente sa paggamit ng inhaler.

Ang "Inhaler CDM" ay isang plastic na aparato na humigit-kumulang 6 cm ang taas na may isang movable top at isang retractable compartment para sa kapsula. Ito ay isang single-dose inhaler na nagpapahintulot sa iyo na malanghap ang gamot sa napakaliit na dosis.

Hakbang-hakbang na mga tagubilin para sa paggamit ng inhaler:

Alisin ang transparent na takip mula sa inhaler.
Hawakan nang mahigpit ang device gamit ang isang kamay, buksan ang capsule compartment gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kabilang kamay, pinindot ang PUSH sa gumagalaw na bahagi ng inhaler gamit ang iyong hintuturo at i-slide ang compartment sa kabilang direksyon.
Hawakan ang aparato gamit ang isang kamay, ipasok ang kapsula sa puwang gamit ang kabilang kamay.
Tiyaking naka-install nang tama ang kapsula.
Habang hawak ang inhaler sa isang mahigpit na patayong posisyon, isara ang compartment sa pamamagitan ng pagpindot sa PUSH button gamit ang iyong hinlalaki sa tapat na direksyon hanggang sa huminto ito hanggang sa makarinig ka ng pag-click.
Dalhin ang aparato sa kondisyong gumagana: pindutin nang malakas ang mouthpiece upang ang arrow na inilapat sa katawan ay mawala sa labas ng mga hangganan ng ibabang bahagi ng inhaler hanggang sa tuktok na linya, pagkatapos ay bitawan ang mouthpiece upang ibalik ito sa orihinal nitong posisyon (ang pagmamanipula na ito nagbibigay-daan sa iyo na mabutas ang kapsula at buksan ang access sa pulbos na nakapaloob sa kapsula , sa lumen ng mouthpiece). Ang kapsula ay dapat na butas ng isang beses lamang, pinapaliit nito ang pagtagos sa bibig at / o lalamunan ng mga piraso ng gelatin ng nawasak na capsular shell sa panahon ng paglanghap.
Huminga ng malalim (hindi sa pamamagitan ng mouthpiece).
Dahan-dahang pisilin ang mouthpiece gamit ang iyong mga ngipin at mahigpit na balutin ang iyong mga labi sa paligid nito. Huminga ng malalim at malakas na hininga sa pamamagitan ng iyong bibig. Sa puntong ito, maririnig ang isang vibrating sound sa loob ng capsule compartment, dahil sa pag-ikot ng kapsula at pagpapakalat ng gamot. Hindi kinakailangang pisilin at nguyain ang bibig gamit ang iyong mga ngipin, huwag pindutin ito kapag humihinga, kung hindi, ang paggalaw ng kapsula ay maaaring naharang. Ang mga butas na matatagpuan sa mga gilid ng mouthpiece ay hindi dapat i-block, kung hindi, ang libreng paggalaw ng hangin sa loob ng inhaler ay maaabala at, bilang isang resulta, ang pagpapakalat ng pulbos ay bababa.
Pigilan ang iyong hininga nang hindi bababa sa 10 segundo (kung maaari, mas mahaba). Alisin ang inhaler sa iyong bibig. Huminga ng mabagal. Pagkatapos ay maaari kang huminga nang normal.
Upang matiyak na ang buong dosis ng gamot ay nalalanghap, ang mga hakbang 7-9 ay dapat na ulitin.
Buksan ang kompartimento, alisin ang walang laman na kapsula, isara ang kompartimento.
Isara nang mahigpit ang mouthpiece gamit ang isang takip.

Hindi bababa sa isang beses sa isang linggo, ang mouthpiece ay dapat linisin gamit ang isang tuyong tela sa labas.

Mga side effect

Ang formoterol-native ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na side effect (pagtantya ng dalas ng kanilang paglitaw: napakadalas -> 1/10 appointment, madalas - mula 1/100 hanggang 1/10, madalang - mula 1/1000 hanggang 1/100, bihira - mula 1/10 10,000 hanggang 1/1000, napakabihirang -< 1/10 000, в том числе отдельные сообщения):

Ang mga kaso ng labis na dosis ng Formoterol native ay hindi naitala. Marahil, ang pag-unlad ng mga phenomena na katangian ng isang labis na dosis ng iba pang mga β2-agonist, o isang pagtaas sa umiiral na mga salungat na reaksyon ay posible: tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka, metabolic acidosis, hyperglycemia, hypokalemia, pagkahilo, sakit ng ulo, pag-aantok, kahinaan, nerbiyos. , pagkabalisa, panginginig, pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, palpitations, pananakit ng dibdib, ventricular arrhythmias, tachycardia hanggang 200 bpm, convulsions, cardiac arrest.

Kinakailangan ang symptomatic at supportive therapy. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay naospital. Ang aktibidad ng puso ay dapat na subaybayan. Kung kinakailangan, posible na gumamit ng cardioselective β 2 -blockers, ngunit sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal at napapailalim sa espesyal na pangangalaga, dahil may panganib na magkaroon ng bronchospasm.

mga espesyal na tagubilin

Sa bronchial hika, ang Formoterol-native ay inireseta lamang bilang karagdagan sa pangunahing therapy sa kaso ng hindi sapat na kontrol ng sintomas na may monotherapy na may inhaled corticosteroids o malubhang anyo ng sakit na nangangailangan ng paggamit ng kumbinasyon ng inhaled corticosteroids at isang long-acting β2-adreporeceptor agonista. Ang formoterol-native ay hindi maaaring ibigay nang sabay-sabay sa iba pang mga long-acting β2-adrenergic agonist. Kapag nagrereseta ng gamot, dapat tasahin ng doktor ang kondisyon ng pasyente tungkol sa kasapatan ng anti-inflammatory therapy na natatanggap nila. Dapat itong ipagpatuloy nang walang pagbabago sa panahon ng paggamit ng formoterol, kahit na sa kaso ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon.

Para sa kaluwagan ng isang matinding pag-atake ng bronchial hika, ang paggamit ng β 2 -adrenergic agonists ay ipinahiwatig. Sa kaso ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang formoterol-native sa mga bihirang kaso ay nagdudulot ng pag-unlad ng hypokalemia, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng arrhythmias, at maaaring maging mapanganib. Ang epekto ng gamot na ito ay maaaring mapahusay ng hypoxia at sa ilalim ng impluwensya ng magkakatulad na paggamot, samakatuwid, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin sa mga pasyente na may malubhang bronchial hika. Inirerekomenda na regular na subaybayan ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.

Tulad ng ibang mga inhaled na gamot, ang Formoterol-native ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng paradoxical bronchospasm. Ang gamot sa kasong ito ay kinansela at ang alternatibong paggamot ay isinasagawa.

Sa pang-araw-araw na dosis na lumalampas sa 54 mcg (higit sa 4 na paglanghap), ang formoterol ay maaaring magdulot ng mga maling positibong resulta sa isang doping control test.

Mayroong ilang mga ulat ng hindi sinasadyang paglunok ng mga formoterol-native na kapsula. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga salungat na kaganapan ay hindi naobserbahan.

Dapat ipaliwanag ng manggagawang pangkalusugan sa pasyente kung paano gamitin nang tama ang gamot, lalo na kung hindi niya mapabuti ang paghinga pagkatapos ng paglanghap.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Walang impormasyon sa epekto ng formoterol sa cognitive at psychophysical function ng isang tao. Ang mga pasyente kung saan ang Formoterol-native ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na mga reaksyon sa anyo ng pagkahilo, panginginig, kalamnan spasms, atbp., ay dapat na pigilin ang pagmamaneho ng kotse at potensyal na mapanganib na mga uri ng trabaho na nangangailangan ng bilis ng mga reaksyon at / o pagtaas ng pansin.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang kaligtasan ng formoterol kapag ginamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay hindi pa naitatag.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang Formoterol-native ay maaari lamang magreseta ng doktor kung ang inaasahang benepisyo ng paparating na therapy para sa ina ay higit sa mga posibleng panganib sa fetus. Dapat tandaan na ang beta 2-agonists (kabilang ang formoterol) ay maaaring makapagpabagal sa proseso ng panganganak dahil sa nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng matris.

Kung ang gamot ay pumasa sa gatas ng ina ay hindi alam. Kung kinakailangan ang paggamot sa panahong ito, dapat na itigil ang pagpapasuso.

Sa mga eksperimentong pag-aaral sa mga hayop na may oral administration ng formoterol, walang negatibong epekto sa pagkamayabong ang nakita. Ang epekto ng Formoterol-native sa human reproductive system ay hindi pa naitatag.

Application sa pagkabata

Ang formoterol native ay kontraindikado sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng mga bato, ang mga parameter ng pharmacokinetic ng gamot ay hindi pa pinag-aralan.

Para sa may kapansanan sa paggana ng atay

Sa mga pasyente na may functional disorder ng atay, ang mga pharmacokinetics ng gamot ay hindi pa pinag-aralan.

Gamitin sa mga matatanda

Walang mga espesyal na tagubilin sa regimen ng dosing para sa mga matatandang pasyente.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang formoterol-native ay dapat gamitin nang may pag-iingat kasabay ng mga sumusunod na gamot: tricyclic antidepressants, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), macrolides, antihistamines, phenothiazines, procainamide, disopyramide, quinidine at iba pang mga gamot na maaaring pahabain ang pagitan ng QT. Sa kumbinasyong ito, posible na dagdagan ang pagkilos ng adrenostimulants sa cardiovascular system at dagdagan ang panganib ng pagbuo ng ventricular arrhythmias. Ang pinagsamang paggamit ng iba pang mga sympathomimetics ay maaaring magpalala sa mga side effect ng Formoterol-native.

Ang mga glucocorticosteroids, diuretics at xanthine derivatives ay maaaring mapahusay ang potensyal na hypokalemic na epekto ng formoterol.

Sa mga pasyente na may bronchial hika, ang sabay-sabay na paggamit ng β2-blockers ay maaaring magpahina sa epekto ng formoterol at humantong sa malubhang bronchospasm. Samakatuwid, sa bronchial hika, ang Formoterol-native ay kontraindikado para sa paggamit ng β 2 -blockers (kabilang ang mga patak ng mata), maliban sa mga kaso ng kagyat na pangangailangan.

Ang kawalan ng pakiramdam sa paggamit ng mga halogenated hydrocarbons sa panahon ng therapy na may formoterol ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng arrhythmias.

Mga analogue

Ang mga analogue ng Formoterol native ay: Astalin, Atimos, Berotek, Ventolin, Vertasort, Clenbuterol, Kombipek, Oksis Turbuhaler, Salamol Steri-Neb, Salamol Eco Easy Breathing, Salbutamol, Salgim, Foradil, Cibutol Cyclocaps, atbp.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C, sa labas ng maaabot ng mga bata, protektado mula sa liwanag.

Buhay ng istante - 2 taon.

Ang mga problema sa baga ay hindi biro. Hindi lamang sila nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, lumala ang kagalingan, ngunit maaari ring pukawin ang iba't ibang mga komplikasyon. Halimbawa, ang hika ay maaari ring humantong sa gamot na "Formoterol", ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay ipapakita sa ibaba, ay inilaan para sa paggamot ng mga pathologies ng respiratory system. Gayunpaman, tandaan na ito ay ginagamit upang labanan ang isang makitid na hanay ng mga sakit.

Mga tampok ng pagkilos ng gamot

Ang lunas ay, iyon ay, may kakayahang palawakin ang bronchial lumens. Kasabay nito, makabuluhang pinabagal nito ang paglabas ng mga leukotrin at histamine mula sa mga tisyu ng baga. Ang pangunahing aktibong sangkap ay fumartate dihydrate.

Ang gamot ay kumikilos sa loob ng 5 minuto, at ang maximum na epekto nito ay nakamit pagkatapos ng 2 oras. Kung ang bronchial patency ay may kapansanan, kung gayon ang gamot ay maaaring mapanatili ang pagiging epektibo nito sa loob ng halos 10 oras. Ginagawa nitong posible na maibsan ang kondisyon ng pasyente sa mahabang panahon.

Ang isang makabuluhang bahagi ng gamot pagkatapos ng paglanghap ay pumapasok sa tiyan. Doon ay hinihigop ang mga sangkap. Ang kalahating buhay ng gamot ay humigit-kumulang 13 oras. Ang mga bahagi nito ay nag-iipon at na-metabolize sa atay. Ang gamot ay excreted sa ihi. Ang bioavailability nito ay higit sa 40%. At ito ay nagbubuklod sa plasma ng dugo ng 68%.

Ang pinakapangunahing dokumento na dapat mong basahin bago gamitin ang Formoterol ay ang mga tagubilin para sa paggamit. Ang release form ng gamot ay hindi isa, mayroong ilan sa mga ito: mga kapsula na may pulbos, dosed powder sa isang bote, dosed aerosol. Anuman ang binili mo, ang gamot ay ginagamit lamang para sa paglanghap. Ibinenta sa isang karton na kahon.

Ano ang mga indikasyon para sa paggamit?

Kung nagamit mo na ang Formoterol, ang mga tagubilin para sa paggamit (isasaalang-alang namin ang mga kasingkahulugan ng gamot sa ibang pagkakataon) ay nagpapahiwatig ng medyo makitid na hanay ng paggamit. Ang mga sumusunod na indikasyon para sa paggamit ay maaaring makilala:

Paggamot at pag-iwas sa isang matalim na pagpapaliit ng bronchial lumen - spasm.
Hika. Sa kasong ito, ang gamot ay hindi ang pangunahing isa, ngunit ginagamit lamang upang suportahan ang katawan.
Panmatagalang brongkitis.
Pulmonary emphysema.
Allergic bronchial spasm. Ang katotohanan ay ang gamot ay may kakayahang pigilan ang pagpapalabas ng histamine.
Nakahahadlang na pamamaga ng upper respiratory tract, na sinamahan ng isang paglabag sa air permeability sa pamamagitan ng mga ito.

Sa anong mga kaso ipinagbabawal ang gamot?

Hindi lahat ay maaaring uminom ng Formoterol. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasalita ng mga naturang contraindications:

Masyadong mataas na sensitivity sa pangunahing o karagdagang mga bahagi ng gamot, na maaaring makapukaw ng pagkasira sa kondisyon.
Labis na produksyon ng mga thyroid hormone - thyrotoxicosis.
Patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo.
Pagbubuntis at ang panahon ng pagpapakain. Ang katotohanan ay walang pananaliksik na ginawa sa lugar na ito. Iyon ay, hindi alam kung ang pangunahing sangkap ay ilalabas sa gatas. Samakatuwid, kung ang gamot ay kailangan pa ring kunin, pagkatapos ay mas mahusay na ihinto ang pagpapakain. Tulad ng para sa pagbubuntis, ang lahat ay napagpasyahan ng dumadating na doktor.
Sakit sa ritmo ng puso: arrhythmia, tachycardia.
Ischemia ng puso. Ang ilang mga pakikipag-ugnayan sa droga ay maaaring humantong sa mga problema sa ventricular.
Edad hanggang 5 taon. Para sa maliliit na bata, ang iniharap na gamot ay napakahirap.

Mga posibleng epekto

Ang "Formoterol" (mga tagubilin para sa paggamit ay nasa bawat pakete) ay maaaring makapukaw ng ilang mga hindi gustong reaksyon, bagaman mababa ang kanilang posibilidad kung ang mga patakaran para sa pag-inom ng gamot ay sinusunod. Maaaring mangyari ang mga sumusunod na side effect:

Mula sa sistema ng nerbiyos: sakit at pag-ikot sa mga kombulsyon, pagkagambala sa pagtulog, nerbiyos, pagtaas ng pagkabalisa.
Mula sa gilid ng cardiovascular system: nadagdagan o hindi regular na tibok ng puso, angina pectoris, patuloy na pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo.
Mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal at pagsusuka, pagkatuyo ng oral mucosa, sakit ng tiyan, gastroenteritis (pamamaga ng tiyan), dyspepsia (kahirapan sa panunaw, na maaaring sinamahan ng sakit).
Sa bahagi ng respiratory system: mga nakakahawang pathologies ng bronchi, sinusitis, pharyngitis, tonsilitis, exacerbation ng hika, kaguluhan sa boses.
Iba pa: sakit sa dibdib, isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng isang pantal, pangangati, anaphylactic shock.

Mga tampok ng paggamit ng gamot

Kung kailangan mong kumuha ng Formoterol, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasalita tungkol sa mga sumusunod na dosis:

Sa bronchial hika, ang mga paglanghap ay dapat gawin tuwing 12 oras sa 12 mcg. 1-2 paghinga lang ay sapat na. Kaya, ang katawan ay suportado. Kung ang isang pag-atake ay maaaring mapukaw ng pisikal na aktibidad, mas mahusay na kunin ang gamot 15 minuto bago magsimula ang inilaan na trabaho, at ang dosis ay pareho.
Para sa suporta sa obstructive pulmonary disease, ang mga paglanghap ay dapat gawin dalawang beses sa isang araw sa 12 mcg.

Dapat tandaan na ang ipinakita na gamot ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa isang beses bawat 12 oras. Iyon ay, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 24 mcg. Ang produkto ay inilaan para sa paglanghap lamang. Kung inireseta ng doktor ang gamot na "Formoterol", mga tagubilin para sa paggamit (ang aerosol ay madalas na ginagamit), ipinagbabawal ang pagkuha nito sa intravenously, intramuscularly o pasalita.

Kung naganap ang labis na dosis

Napipilitan ka bang uminom ng "Formoterol"? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay maaaring mabili sa isang parmasya lamang na may espesyal na pahintulot ng isang doktor) ay nasa kahon para sa isang dahilan. Ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng dosis ng gamot. Ngunit kung sa ilang kadahilanan ay nilabag mo ang mga tagubiling ito, maaaring mangyari ang labis na dosis. Natutukoy ito ng mga naturang palatandaan: tachycardia, tuyong bibig, sakit ng ulo, pagduduwal. Kung ang sitwasyon ay hindi naitama sa oras, kahit na ang isang nakamamatay na kinalabasan ay lubos na posible.

Sa kaso ng isang labis na dosis, ito ay kagyat na tumawag ng isang ambulansya. Ang paggamot ay dapat na nagpapakilala. Sa kasong ito, ang karagdagang paggamit ng gamot ay itinigil. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang gawain ng puso sa tulong ng electrocardiography. Sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng labis na dosis, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista.

Mga tampok ng pakikipag-ugnayan ng gamot sa iba pang mga gamot

Umiinom ka ba ng Formoterol? Ang mga tagubilin para sa paggamit (ang mga analog ay may katulad na komposisyon) ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa mga tampok ng kumbinasyon nito sa iba pang mga gamot. Halimbawa, ang pag-iingat ay dapat sundin habang ginagamit ito sa mga adrenergic agent.

Ang isang pathological pagbaba sa antas ng potasa sa katawan ay maaaring makapukaw ng isang kumbinasyon ng "Formoterol" na may diuretics, steroid, at xanthine derivatives. Gayunpaman, ang potassium ay hindi isang permanenteng kondisyon. Bukod dito, ang anumang panlabas na muling pagdadagdag ng halaga ng elementong ito sa katawan ay hindi kinakailangan.

Subukang huwag uminom ng gamot na ito kasama ng mga tricyclic antidepressant. Ang kumbinasyon nito sa mga beta-blocker ay humahantong sa kapwa pagharang sa pagkilos ng mga gamot na ito. Iyon ay, walang pakinabang mula sa kanila, ngunit ang pinsala ay maaaring maging seryoso.

Ang pinagsamang pagtanggap sa mga gamot tulad ng Quinidine, Disopyramide ay maaaring mapanganib, dahil pinupukaw nito ang pag-unlad ng cardiac ventricular arrhythmias. Kung mayroong isang reaksyon sa puso sa gamot, dapat itong agarang kanselahin.

mga espesyal na tagubilin

Ang "Formoterol" (alam mo na ang mga tagubilin) ay may ilang feature ng application:

Huwag gamitin ang gamot upang maalis ang atake ng hika. May iba pang paraan para dito. Kung kinakailangan ang "Formoterol", ang mga tagubilin para sa paggamit (mga pagsusuri tungkol dito ay halos mabuti) ay nagpapahiwatig na ito ay karagdagan lamang sa pangunahing therapy. Kung sa panahon ng paggamot sa palagay mo ay lumalala ang kondisyon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.
Huwag inumin ang gamot na ito sa halip na corticosteroids. Ang "Formoterol" ay walang binibigkas na anti-inflammatory function. Sa kasong ito, ang mga corticosteroids ay dapat ipagpatuloy nang hindi binabawasan ang dosis na inireseta ng doktor.
Napakaingat na kailangan mong gamutin ang lunas para sa mga kababaihan na na-diagnosed na may uterine fibroids, pati na rin ang mga taong may diyabetis.
Huwag magmaneho o makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon kaagad pagkatapos kumuha.
Huwag gamitin ang gamot sa panahon ng panganganak. Ang katotohanan ay ang pangunahing aktibong sangkap ay maaaring negatibong makaapekto sa pag-urong ng matris.

Mga analogue at tampok ng imbakan

Kadalasan, mas gusto ng mga pasyente ang isang inhaler na naglalaman ng 100 solong dosis. Itabi ang produkto sa isang malamig at madilim na lugar, ngunit hindi kanais-nais na i-freeze ito. Ang direktang sikat ng araw ay hindi dapat mahulog sa bote. Huwag ilagay ang gamot malapit sa pinagmumulan ng init.

Kung ang gamot na ito ay hindi angkop sa iyo, maaari kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga analogue. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod: "Atimos", "Oksis", "Foradil", "Bronhoril", "Shadrin". Pakitandaan na hindi ka makakabili at makakainom ng anumang iba pang gamot nang mag-isa.

Pangalan: Formoterol (Formoterol)

Pharmacological effect:
Beta-adrenergic agent, pangunahing nagpapasigla sa mga beta-adrenergic receptor. Mayroon itong bronchodilator (pagpapalawak ng lumen ng bronchi) na epekto. Pinipigilan (pinipigilan) ang paglabas ng histamine at leukotrienes (biologically active substances na ginawa sa katawan) mula sa tissue ng baga. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay pagkatapos ng 5 minuto, maximum - pagkatapos ng 2 oras, ang tagal ng pagkilos na may nababaligtad na bronchial obstruction (may kapansanan sa pagpasa ng hangin sa pamamagitan ng bronchi) ay hanggang 10 oras.

Formoterol - mga indikasyon para sa paggamit:

Pag-iwas at paggamot ng bronchospasm (matalim na pagpapaliit ng lumen ng bronchi) sa mga pasyente na may nakahahadlang na brongkitis (pamamaga ng bronchi, na sinamahan ng kapansanan sa pagpasa ng hangin sa kanila); bronchial hika; bronchospasm na sanhi ng isang allergen o ehersisyo.

Formoterol - paraan ng aplikasyon:

Ang gamot ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng paglanghap. Para sa pag-alis (pag-alis) ng talamak na bronchospasm, isang hininga (12 mcg) ng gamot ang dapat inumin, kung kinakailangan, huminga ng pangalawang hininga sa isang minuto. Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay 96 mcg (8 puffs). Upang maiwasan ang pag-atake ng hika, ang 12 mcg (1 hininga) ay ibinibigay 2 beses sa isang araw pagkatapos ng 12 oras, sa malalang kaso, 24 mcg 2 beses sa isang araw nang hindi bababa sa 8 oras mamaya.

Formoterol - mga epekto:

Sakit ng ulo, pagkahilo, tuyong bibig, nerbiyos, panginginig ng maliliit na kalamnan, tachycardia (mabilis na tibok ng puso), pagduduwal.

Formoterol - contraindications:

Pagbubuntis, paggagatas, hypersensitivity sa gamot o beta-agonist.
Kapag gumagamit ng gamot, ang mga pasyente ay hindi hinihikayat na makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon o koordinasyon ng mga paggalaw. Hindi kinakailangang pagsamahin ang formoterol sa iba pang mga adrenomimetic agent, MAO inhibitors, tricyclic antidepressants. Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na nagdurusa sa diabetes mellitus, na may myoma (benign tumor ng muscular layer) ng matris.

Formoterol - release form:

Metered aerosol para sa paglanghap sa isang inhaler na 100 dosis. Ang isang dosis ay naglalaman ng 12 micrograms ng formoterol fumarate.

Formoterol - mga kondisyon ng imbakan:

Listahan B. Sa isang malamig na lugar, iniiwasan ang pagyeyelo. Protektahan mula sa direktang sikat ng araw at mga pinagmumulan ng init.

Formoterol - kasingkahulugan:

Foradil.

Mahalaga!
Bago gamitin ang gamot Formoterol dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang manwal na ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang.