Ano ang endometriosis? Maaaring mabuntis ang mga babae. Endometriosis at ang epekto nito sa kakayahang magbuntis at magkaanak. Surgical technique para sa paggamot sa endometriosis

Pagbubuntis na may endometriosis: kurso. pagbubuntis, mga panganib, paggamot.

Napakahalaga at marupok ang kalusugan ng kababaihan. Dapat mong subaybayan ito at, sa kaso ng anumang hindi kasiya-siyang sintomas, kumunsulta sa isang doktor. Sa artikulong ito ay makikipag-usap kami sa iyo tungkol sa isang hindi kanais-nais na sakit tulad ng endometriosis, na kahit na mapanganib sa panahon ng pagbubuntis.

Endometriosis sa mga buntis na kababaihan: sintomas

Ang Endometriosis ay kinuha ang pangalan nito mula sa salitang endometrium - ang panloob na lining ng matris, na palaging inilalabas sa panahon ng regla. Sa kawalan ng sakit, ang lamad ay matatagpuan lamang sa loob ng matris. Ngunit kapag lumitaw ang sakit, ang lamad ay nagsisimulang matatagpuan sa likod ng lukab ng matris at bumubuo ng foci ng endometriosis.

Kapag, sa panahon ng regla, ang dugo ay inilabas mula sa foci ng sakit, na maaaring matatagpuan hindi lamang sa matris, kundi pati na rin sa mga ovary, ang pamamaga ng lukab ng tiyan ay nangyayari at lumilitaw ang mga adhesion. Ito ay nangyayari na ang sakit ay asymptomatic at maaari lamang makita sa panahon ng isang ginekologikong pagsusuri.

Ang endometriosis ay isang sakit na nakikita sa mga kababaihan sa pagitan ng 25 at 40 taong gulang. Ang sakit na ito ay maaari ding makita sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, ngunit sa kasong ito, ang lahat ng mga sintomas ay madalas na lumilitaw nang walang bakas.

Ang endometriosis ay maaaring:

  • Genital
  • Extragenital

Ang genital, sa turn, ay maaaring panlabas at panloob:

  • Sa unang kaso, lumilitaw ang sugat sa labas ng matris
  • Sa pangalawa - sa mga dingding ng matris

Sa pangkalahatan, ang isang focus ng endometriosis na matatagpuan sa labas ng matris ay benign. Ngunit kamakailan lamang, ang mga kaso ng pagtuklas ng endometriosis sa kumbinasyon ng mga babaeng sakit sa kanser ay naging mas madalas, na siyang sanhi ng mga hormonal disorder.

Humigit-kumulang 40% ng mga kababaihan na hindi maaaring maging buntis ay nasuri na may endometriosis pagkatapos ng pagsusuri. Ito ang kadalasang nagiging sanhi ng pagkabaog.

Ngunit kung ang isang babae ay nabuntis, kung gayon ang sakit at pagdurugo na nangyari sa panahon ng kanyang regla ay hindi na nagpapahirap sa umaasam na ina. Ngunit gayon pa man, ang isang kaaya-ayang panahon sa buhay ng isang babae, kapag nasuri na may endometriosis, ay mayroon ding mga komplikasyon:

  • Posibilidad ng napaaga na kapanganakan o pagkakuha
  • Mahinang paggawa
  • Pagdurugo sa huling trimester
  • Puwang ang matris sa panahon ng panganganak
  • Ang pagbuo at pagkalagot ng isang ovarian cyst


Samakatuwid, kung ang isang babae ay nabuntis ng endometriosis, sa panahong ito ay nangangailangan siya ng mas maingat na pagsubaybay at agarang pag-ospital sa kaso ng mga komplikasyon ng sakit o mga sintomas na nagdudulot ng banta sa buntis at sa sanggol.

Endometriosis sa maagang pagbubuntis

Tulad ng naiintindihan mo, ang pagbubuntis sa endometriosis ay medyo mahirap, kaya mas mahusay na gamutin ang mga sintomas ng sakit bago magplano ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang pagbubuntis sa pagkakaroon ng endometriosis ay lubhang mapanganib, dahil maaaring magkaroon ng miscarriages at cervical ruptures.

Ang isang partikular na mapanganib na panahon ay ang mga unang yugto ng pagbubuntis, kapag ang panganib ng pagkalaglag ay lalong mataas. Samakatuwid, kinakailangan para sa doktor na maingat na subaybayan ang kurso ng pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga hormone ay kadalasang ginagamit upang ihinto ang paglaki ng endometrium. Sa sitwasyong ito, ito ang pinakaligtas na paraan.

Gayundin sa mga unang yugto, ang patuloy na pagsubaybay sa kapal ng endometrium ay kinakailangan. Regular na sinusuri ng mga doktor ang kapal ng lamad hanggang sa mm.



Hindi ito dapat maging masyadong manipis, ngunit kinakailangan din upang maiwasan ang paglaki nito. Sa anumang kaso, ang paglihis ay naitama sa hormonal therapy.

Ang epekto ng endometriosis ng matris, cervix, ovaries sa pagbubuntis, pagbubuntis, fetus: sakit, discharge, spotting, pagwawakas ng pagbubuntis

Maaari mong marinig ang pahayag na ang pagbubuntis ay maaaring gamutin ang endometriosis. Ito ay bahagyang totoo, dahil ang pagbubuntis ay madalas na nag-aalis ng discharge at sakit na nangyayari sa panahon ng regla na may endometriosis.

Gayundin, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga hormone ay tumigil sa paggawa, na humahantong sa paglaki ng mauhog lamad. Samakatuwid, ang paglitaw ng foci ng endometriosis ay halos hindi kasama.

Gayunpaman, ito ay isang pansamantalang kababalaghan at ang mga sugat ay maaaring lumitaw muli pagkatapos ng unang obulasyon. Samakatuwid, mas mahusay na sumailalim sa isang kurso ng paggamot, at pagkatapos ay magplano ng pagbubuntis.



Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay kadalasang maaaring maging sanhi ng pagkakuha, lalo na sa mga unang yugto. Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay isang malaking emosyonal, mental at pisikal na stress para sa isang babae.

Samakatuwid, subukang mapupuksa ang sakit, at pagkatapos ay isipin ang tungkol sa paglilihi. Kung nangyari ang ganoong sitwasyon, pagkatapos ay subaybayan ang iyong kalusugan at kondisyon at sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor.

Maaari bang maging sanhi ng hindi nakuhang pagpapalaglag ang endometriosis?

Sa panahon ng isang frozen na pagbubuntis, ang isang babae ay tumigil sa pagbubuntis nang walang sariling pagnanais. Ang isa pang uri ng ganitong sitwasyon ay pagkakuha.

Ang pangunahing tanda ng isang frozen na pagbubuntis ay ang kawalan ng tibok ng puso sa panahon ng ultrasound at pagsusuri ng isang doktor. Ang endometriosis ay maaaring maging sanhi ng napalampas na pagpapalaglag, ngunit kadalasan ito ay nangyayari hindi lamang sa pagkakaroon ng foci ng sakit, kundi pati na rin sa iba pang nauugnay na mga abnormalidad, kabilang ang:

  • Ang mga genetic at chromosomal pathologies ay ang una at pangunahing sanhi. Sa 80% ng mga kababaihan, ang isang frozen na pagbubuntis ay napansin sa mga unang yugto kung ang kadahilanang ito ay naroroon.
  • Mga nakakahawang sakit, na maaaring kabilang ang rubella, toxoplasmosis, herpes, influenza, ARVI. Ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay mapanganib din.
  • Mga sakit sa autoimmune
  • Salungatan sa pagitan ng ina at ama, katulad ng hindi pagkakatugma ng Rh o hindi pagkakatugma ng uri ng dugo.
  • Ang ina ay may problema sa atay at bato, pati na rin sa diabetes.
  • Pag-inom ng ilang mga gamot kahit na bago magplano ng pagbubuntis. Dapat mong pag-usapan ito sa iyong doktor kapag nagpaplano ng pagbubuntis.
  • Ang mga negatibong salik sa kapaligiran na nakapaligid sa ina ay maaaring magsama ng emosyonal na stress, ingay at alikabok sa mga lugar kung saan madalas na matatagpuan ang ina.


Ang kumbinasyon o ilan sa mga kadahilanang ito ay humahantong sa mga komplikasyon sa pagbubuntis ng isang babae. Sa pinakamasamang kaso, nangyayari ang pagkakuha o pagkalaglag.

Mga palatandaan ng pagbubuntis na may endometriosis, pagsubok sa pagbubuntis

Kung nakakita ka ng 2 linya sa pagsusuri, ngunit alam mong mayroon kang endometriosis, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Bibigyan ka ng gynecologist ng referral para sa ultrasound scan.

Ito ay lubos na kinakailangan, dahil kailangan mo munang malaman na ang pagbubuntis ay intrauterine. Sa pagkakaroon ng foci, ang mga kaso ng ectopic na pagbubuntis ay karaniwan, na maaari ding maipakita sa dalawang-stripe na pagsubok.

Kung ang pagbubuntis ay ectopic, pagkatapos ay kinakailangan upang magsagawa ng isang kagyat na operasyon at alisin ang fertilized na itlog mula sa mga tubo. Sa pamamagitan ng paraan, sa panahon ng operasyon, ang mga adhesion ay excised, nakakatulong ito upang madagdagan ang pagkakataon ng isang babae na maging buntis.



Ngunit, kung sinabihan ka ng magandang balita at ang pagbubuntis ay intrauterine, kung gayon ang paggamot ay hindi inireseta sa simula. Ngunit regular at maingat na pagsubaybay lamang ang isinasagawa. Simula sa ikalawang trimester, kapag ang progesterone ay pinigilan ng mga estrogen, ang mga progesterone na gamot ay inireseta, na nagbabawas sa aktibidad ng kalamnan ng matris.

Kadalasan, na may endometriosis sa mga huling linggo, ang isang babae ay itinalaga sa pangangalaga. Para makapagsagawa ng caesarean section kung kinakailangan.

Maaari bang gumaling ang endometriosis sa pamamagitan ng pagbubuntis?

Kapag ang isang babae ay nasa isang mahusay na posisyon, ito ay nag-aambag sa mga pagbabago sa kanyang mga antas ng hormonal. Sa turn, ang sitwasyong ito ay hindi pabor sa umuusbong na foci ng sakit.

Pagkatapos ng lahat, ang produksyon ng estrogen ay bumababa, ngunit ang progesterone, sa kabaligtaran, ay tumataas. Ang halagang ito ng mga hormone ay hindi nakakatulong sa paglitaw ng foci ng sakit.

Bilang karagdagan, kung ang pagpapasuso ay nangyayari nang normal, pagkatapos ay ang kanais-nais na estado para sa pagbawi mula sa sakit ay tatagal. Ngunit kung ang mga sugat ay matatagpuan sa mga ovary, kung gayon, sa kasamaang-palad, hindi posible na mapupuksa ang mga ito.

Endometriosis at pagbubuntis pagkatapos ng 40 taon

Tulad ng nalaman na natin, ang endometriosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihang wala pang 40 taong gulang. Ngunit ano ang sitwasyon para sa mga babaeng kinatawan na tumawid sa hadlang na ito.

Kahit na ang isang babae ay walang kasaysayan ng endometriosis, mayroon pa ring iba pang mga panganib ng huling pagbubuntis:

  • Mayroong mataas na posibilidad ng pagkakuha - isang third ng mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon ay may isang malungkot na karanasan. Sa edad na ito, hindi lamang ang katawan, kundi pati na rin ang itlog, ang edad, kaya ang mga genetic disorder ay mas madalas na natuklasan.
  • Lumalala ang mga malalang sakit. Sa edad na ito, ang mga kababaihan ay mayroon nang patuloy na mga sakit. Dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at sumailalim sa isang medikal na pagsusuri kung mayroon kang mga problema sa bato o puso.
  • Ang diabetes sa panahon ng pagbubuntis ay tatlong beses na mas karaniwan sa mga kababaihan na higit sa 40.
  • Maramihang pagbubuntis ay napaka-pangkaraniwan, ngunit din sa panahon ng panganganak, sa kasong ito, ang panganganak ay mahina, mayroong matinding pagdurugo at pagkalagot.
  • Halos kalahati ng mga umaasam na ina pagkatapos ng 40 ay ipinapanganak sa pamamagitan ng cesarean section.

Kung ang umaasam na ina ay nasuri na may endometriosis, ang gynecologist ay madalas na nagpapayo na matulog para sa konserbasyon at nasa ilalim ng pang-araw-araw na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. May mga kaso na ang mga babaeng may late labor ay gumugugol ng buong panahon ng pagbubuntis sa ospital.



Ang payo na ito mula sa mga doktor ay hindi dapat pabayaan, dahil hindi lamang ang endometriosis ay maaaring magdulot ng panganib sa kalusugan sa umaasam na ina at isang panganib sa buhay sa bata. Maraming nauugnay na problema ay nangangailangan din ng maingat na pagsubaybay.

Ngunit huwag mawalan ng pag-asa, dahil ang gamot ay hindi tumitigil, at ang mga diagnostic ng perinatal ay higit pa. Ginagawang posible ng modernong pananaliksik na makilala ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol sa isang maagang yugto at gawin ang mga kinakailangang hakbang.

Bilang karagdagan, ang mga ina na binigyan ng Diyos ng yumaong anak ay tinatrato ang kanilang tungkulin nang mas magalang, magiliw at may kamalayan. At ang kanilang mga anak ay ipinanganak sa pag-ibig, at higit sa lahat, lubhang kanais-nais.

Posible bang malito ang endometriosis sa pagbubuntis?

Sa Internet maaari kang makahanap ng maraming impormasyon na ang mga batang babae ay binigyan ng hindi tamang diagnosis sa panahon ng ultrasound o pagsusuri ng isang doktor. Mayroong madalas na mga kaso ng endometriosis na nalilito sa pagbubuntis.

Iyon ay, ang isang batang babae ay pumupunta sa doktor para sa pagsusuri na may mga reklamo ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at pagdurugo. At pagkatapos ng pagsusuri, siya ay nasuri na may endometriosis at inireseta ang hormonal na paggamot.

Ngunit nang makalipas ang ilang oras ang pagdurugo ay hindi huminto, ang batang babae ay nagpunta para sa isang pagsusuri sa isa pang doktor, kung saan ito ay lumabas na siya ay nasa maagang pagbubuntis, at may mga malubhang problema sa fetus.

Paalalahanan ka namin na ang mga gynecologist ay hindi nagpapayo na magplano ng pagbubuntis hanggang sa gumaling ka ng endometriosis. Ngunit kung nangyari ito, kinakailangan na masusing suriin at matukoy kung ang foci ng sakit ay nakakasagabal sa normal na kurso ng pagbubuntis.

Paano mapanatili ang pagbubuntis na may endometriosis?

Sa kabila ng katotohanan na medyo mahirap mabuntis sa sakit na ito, nangyayari pa rin ang mga ganitong kaso. Ang sitwasyong ito ay nangyayari kapag ang isang babae ay hindi alam ang tungkol sa kanyang sakit o hindi sumailalim sa isang ginekologikong pagsusuri sa loob ng mahabang panahon.

Dapat tandaan ng umaasam na ina na sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang pagkakaroon ng sakit na ito ay may malaking panganib na mawala ang bata. Maaaring magkaroon ng miscarriage o frozen na pagbubuntis.



Samakatuwid, ang mga espesyal na hormone ay kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng ina at ang buhay ng sanggol. Kapag nabuo na ang inunan, bumababa ang panganib na mawala ang sanggol. Ngunit sa kabila nito, dapat sundin ng buntis ang lahat ng mga tagubilin at payo ng gynecologist.

Sa kabutihang palad, ang endometriosis ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol. Samakatuwid, kung aalagaan mo ang iyong sarili, maaari kang manganak ng isang kahanga-hanga, malusog na sanggol. Pagkatapos manganak, siguraduhing magpasya sa iyong doktor tungkol sa paggamot ng sakit, dahil ito ay kinakailangan lamang upang mapupuksa ito.

Medikal na pagwawakas ng pagbubuntis para sa endometriosis

Ang ganitong uri ng pagpapalaglag ay isinasagawa gamit ang mga gamot na nagdudulot ng pagkakuha. Ang panahon kung saan pinahihintulutan ang pagpapalaglag ay hanggang 7 linggo.

Mayroong maraming mga nagpapalubha na kahihinatnan na lumilitaw sa isang babae pagkatapos ng isang medikal na pagpapalaglag sa isang pagkakataon o iba pa sa kanyang buhay. Ngunit kung ang isang babae ay nasuri na may endometriosis at buntis sa mga unang yugto, kung gayon ang mga gynecologist ay madalas na igiit na ipagpatuloy ang pagbubuntis.



Dahil ang pagpapalaglag sa ilalim ng ganitong mga kondisyon ay nagpapalala lamang sa sitwasyon. Bilang karagdagan, hindi karaniwan na pagkatapos ng isang tiyak na oras ang isang babae ay maaaring bumuo ng benign o kahit malignant formations.

Bilang karagdagan, ang pagbubuntis at panganganak ay maaaring magpakalma at kahit na maalis ang kurso ng endometriosis. Samakatuwid, kumunsulta sa iyong doktor bago gumawa ng isang mahalagang desisyon tulad ng pagpapalaglag para sa endometriosis. Alagaan ang iyong kalusugan at ang buhay ng iyong hindi pa isinisilang na sanggol.

Pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy para sa endometriosis: pagbubuntis

Ang Laparoscopy ay isang surgical procedure para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko. Ang endometriosis ay maaari ding isa sa mga indikasyon para sa paggamit ng interbensyong ito.

Ang tanong ng pagbubuntis pagkatapos ng operasyong ito ay may ilang mga sagot, dahil nakasalalay ito sa mga detalye ng sakit:

  • Kung naganap ang panloob na endometriosis, kailangan mong subukang mabuntis sa susunod na cycle, ang pinakamainam na panahon ay 3 buwan pagkatapos ng operasyon.
  • Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang panlabas na endometriosis at sa kabila ng katotohanan na ang mga ovary ay naibalik pagkatapos lamang ng ilang araw, mas mahusay na makipag-usap sa isang gynecologist tungkol sa tiyempo ng paglilihi. Dahil ang pagbubuntis na nangyayari sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng operasyon ay kadalasang kailangang suportahan ng mga hormonal na gamot.
  • Ang mga panahon ng pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ay maaari ding nahahati sa ilang mga kategorya:
  • 20% ng patas na kasarian ang nabubuntis sa susunod na cycle.
  • Ang parehong bilang ng mga batang babae ay nakakaranas ng kagalakan sa panahon ng 3-5 buwan pagkatapos ng operasyon.
  • Bahagyang higit pa - 30% ng mga kababaihan ang nabubuntis sa panahon mula anim na buwan hanggang 8 buwan.
  • Nalaman ng 15% ng mga kababaihan na sila ay buntis mga isang taon pagkatapos ng operasyon.
  • at ang natitirang 15% ay hindi maaaring mabuntis kahit na matapos ang isang taon. Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist at matukoy ang mga karagdagang aksyon upang makuha ang nais na resulta.
  • Para sa 30%, ang mga pagtatangka ay tumatagal ng humigit-kumulang 6-8 na buwan. Ang isa pang 15% ay nagsisimulang maghanda para sa pagiging ina sa loob ng isang taon.


Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ay nangyayari depende sa kalubhaan ng sakit at sa pagiging kumplikado ng operasyon

Kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa mga unang buwan pagkatapos ng operasyon, kung gayon ang normal na kurso ng kondisyon at mga antas ng hormonal ay dapat mapanatili sa tulong ng ilang mga gamot. Sa ibang mga kaso, ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon.

Ang takbo ng pagbubuntis pagkatapos nina Visanne at Janine

Ang OK Visanne at Janine ay ginagamit bilang hormonal therapy sa paggamot ng endometriosis. Gayundin, ang mga gamot na ito ay natural na isang balakid sa pagbubuntis. Upang magamit ang mga naturang gamot, dapat mong tiyak na kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa dosis.

Ngunit maraming kababaihan ang interesado sa tanong kung gaano kabilis sila mabuntis pagkatapos ihinto ang paggamit ng mga gamot na ito. Walang eksaktong sagot sa tanong na ito, dahil ito ay malalim na indibidwal.



Ngunit nararapat pa ring tandaan na kung uminom ka ng mga gamot hindi lamang para sa isang hindi ginustong pagbubuntis, kundi pati na rin para sa paggamot ng endometriosis, pagkatapos bago magplano ng pagbubuntis, sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist.

Tandaan na ang pagbubuntis na may endometriosis ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan, lalo na sa mga unang yugto. Ang kurso ng pagbubuntis pagkatapos ng pagkuha ng Visanne at Janine ay hindi sanhi ng mga komplikasyon.

Endometriosis at pagbubuntis: mga pagsusuri

Anna, 32 taong gulang:

"Hindi ako maaaring mabuntis dahil ang isang pagsusuri ay nagpakita ng endometriosis sa matris. Nasusuka na ako sa mga tabletang ito, ngunit wala pa ring resulta. Bilang karagdagan, pare-pareho ang brown spotting para sa 10 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Nakakatakot lang, hindi ko alam ang gagawin ko. Iniisip ko ang tungkol sa operasyon, ngunit natatakot ako."

Valeria, 28 taong gulang:

"Na-diagnose din nila ang endometriosis. At sa loob ng anim na buwan ay hindi ako mabuntis. Dahil mayroon na akong isang anak, napagpasyahan kong hindi sila masyadong malungkot sa ngayon. Inalagaan ko ang aking sarili at naipasa ko ang aking lisensya. At pagkatapos ay napansin ko ang pagduduwal sa umaga. Noong una ay nagpasya akong kinakabahan ako bago ang pagsusulit sa pagmamaneho. Ngunit nagpasya akong bumili pa rin ng pagsubok. At, narito at narito, 2 guhit. Ngayon ay aalagaan ko ang aking kalusugan at mag-iingat."

Inna, 25 taong gulang:

"Sa loob ng 4 na taon sinubukan kong magbuntis, uminom ako ng pinakamalakas na hormones. At isang himala ang nangyari. Bilang karagdagan, pagkatapos ng panganganak at pagpapasuso, nawala ang pangit na endometriosis na ito. Kaya ngayon mayroon akong dalawang kagalakan - ang aking anak na babae at ang pag-alis ng sakit na ito."

Victoria. 27 taon:
“Anim na taon na kaming nagsisikap na mabuntis ng asawa ko. Ang lahat ng endometriosis na ito ay humadlang sa akin na makita ang masayang 2 guhitan. Sinabi ng mga doktor na hindi dapat sumailalim sa operasyon ang mga hindi pa nanganak. Ngunit wala na akong lakas na natitira, at pagod na ako sa mga hormone na ito sa mga tabletas. Nagpasya ako. Ang resulta ay pagkatapos ng 2 buwan ang aking kaligayahan ay walang hangganan. At ngayon ay nasa ika-anim na buwan na ako."

Video: Paghahanda para sa pagbubuntis: endometriosis

Ang endometriosis ay isang pangkaraniwan at halos hindi maipaliwanag na kababalaghan sa ginekolohiya. Ang tissue na matatagpuan sa loob ng matris ay maaaring tumubo sa labas at kumalat sa iba't ibang organo ng kababaihan.

Ang tissue na ito ay tinatawag na endometrium, kaya ang pangalan ng sakit. Kung hindi ginagamot, ang endometriosis ay maaaring maging sanhi ng pagkabaog. Sa pangkalahatan, ang kumbinasyon ng sakit na ito at pagbubuntis ay napakakumplikado; kailangan mong maunawaan kung paano nakakaapekto ang dalawang kondisyong ito sa isa't isa.

Mula sa aming artikulo matututunan mo kung posible na maging buntis at manganak na may endometriosis, at tungkol sa epekto ng sakit sa kurso ng pagbubuntis!

Posible ba at kung paano magbuntis ng isang bata pagkatapos ng paggamot?

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbubuntis at ang sakit na ito ay hindi masyadong magkatugma. Maaaring maputol ng endometriosis ang pagkahinog at paglabas ng mga itlog, ito ay nakakaapekto sa posibilidad ng paglilihi.

panganganak

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa adenomyosis, may panganib ng postpartum hemorrhage, ang sanhi nito ay mahinang pag-urong ng matris.

Posible ang pag-ikot ng inunan, kung saan ito ay lumalaki nang malalim sa mga dingding ng matris; ang manu-manong paghihiwalay ay maaaring magdulot ng matinding pagdurugo. Ang kundisyong ito ay napakaseryoso at maaaring mangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Mahalagang isaalang-alang ang mga sumusunod na puntos:

  • Ang isang ultratunog ay dapat gawin bago ipanganak. Mahalagang suriin kung ang inunan ay lumaki sa mga dingding ng matris (madalas itong nangyayari sa mga kababaihan na dati nang nagkaroon ng cesarean section).
  • Kung mayroong indikasyon para sa isang seksyon ng cesarean, mahalagang pigilan ang endometrioid tissue mula sa pagpasok sa lukab ng tiyan.
  • Para sa layuning ito, ginagamit ang mga sterile wipe sa panahon ng operasyon. Nilinya nila ang matris bago maputol ang mga dingding nito. Nakakatulong ito na maiwasan ang pagkalat ng endometrium.
  • Matapos mangyari ang paghihiwalay ng inunan, ang mga gamot na kumontra sa matris ay kailangan, halimbawa, Oxytocin, Pabal, Methylergobrevin.

Paano magkatugma ang endometriosis ng matris at pagbubuntis, posible bang mabuntis sa diagnosis na ito, matututunan mo mula sa video na ito:

Ang isang matagumpay na resulta ng pagbubuntis at panganganak na may ganitong sakit ay posible. Ngunit mahalaga na ang babae ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista sa buong panahon.

Kadalasan, ito ay sa pamamagitan ng pagsilang ng isang bata na maaaring gumaling ang endometriosis. Bagaman ipinapayo ng mga doktor na simulan ang pagpaplano ng pagbubuntis nang hindi mas maaga kaysa sa ilang buwan pagkatapos na ganap na gumaling ang sakit.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit, tinatawag ng mga gynecologist ang uterine endometriosis, na isa sa mga sanhi ng pagkabaog ng babae. Sa ngayon, ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay hindi pa ganap na naipaliwanag, ngunit, ayon sa mga istatistika, ang patolohiya na ito ay madalas na napansin sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang mga kababaihan ay pana-panahong nagrereklamo ng mga nakikilalang sintomas - 15% hanggang 40% ng mga pasyente ng edad ng panganganak. Madalas silang interesado sa kung posible bang mabuntis sa endometriosis. Kahit na ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng isang tiyak na sagot, na may isang detalyadong pagsasaalang-alang sa paksa, ang bawat tao ay magkakaroon ng pang-unawa sa isyung ito para sa kanyang sarili.

Endometriosis: ano ito at paano ito nagpapakita?

Ang anumang sakit na ginekologiko ay nagbabanta sa kakayahang mabuntis, magdala at manganak ng isang ganap na sanggol. Alam ito ng mga kababaihan, kaya sinusubukan nilang gamutin para sa anumang diagnosis, kahit na hindi lubos na nauunawaan ang kahulugan nito:
  • pamamaga ng mga appendage;
  • endometriosis;
  • myoma;
  • ovarian cyst;
  • hormonal imbalance, atbp.
Ang pag-aalaga sa reproductive function ng katawan ay hindi lamang ang iyong sariling problema, kundi pati na rin ang isang garantiya ng isang itinatag na personal na buhay na may masayang pagiging ina. Maraming mga batang babae ang natatakot na mabuntis bago magpakasal, nang hindi iniisip ang tungkol sa kawalan ng katabaan. Pagkaraan ng maraming taon, nagsisimula silang magtaka tungkol sa mga pagkakataong mabuntis ng endometriosis.

Ang ilang mga kababaihan ay hindi nagmamadali upang gamutin ang isang patolohiya na pumipigil sa normal na pagpapabunga, gamit ito bilang isang natural na "contraceptive" na lunas. Ang sakit ay pumapasok sa isang talamak na yugto, pagkatapos nito ay mas mahirap labanan. Nangyayari na ang mga pathological na tisyu, lumalaki, ay sumasakop sa mga kalapit na tisyu na matatagpuan sa lukab ng tiyan malapit sa matris, ovaries at mga appendage.

Ang iba pang sukdulan ay ang mag-attach ng isang trahedya na konotasyon sa anumang diagnosis. Ang pagkakaroon ng natutunan tungkol sa patolohiya at proseso ng pamamaga, una sa lahat gusto nilang malaman kung makakaapekto ba ito sa posibilidad na mabuntis at manganak ng isang sanggol sa hinaharap. Sa mga forum ng kababaihan ay madalas na may mga paksa tulad ng "posible bang mabuntis sa talamak na endometriosis?" o "mga babae, ibahagi kung sino ang hindi inaasahang nabuntis ng endometriosis."

Mas madalas na ang mga tao ay interesado sa mga sanhi ng sakit at mga sintomas nito. Ngunit sila ay indibidwal para sa lahat, halimbawa, mga abnormalidad sa immune system o mga antas ng hormonal. Kadalasang idinagdag dito ay ang namamana na kadahilanan, hindi magandang kapaligiran at hindi malusog na diyeta - beer at crackers, na inaabuso ng mga kabataan.

Sa medikal na kasanayan, ang mga kaso ng naturang mga sakit ay naitala sa mga batang babae na walang karanasan sa pakikipagtalik, at mga may sapat na gulang na kababaihan pagkatapos ng pagtigil ng regla. Kadalasan, ang endometriosis ay nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng reproductive - mula 30 hanggang 45 taon. Pagkatapos lamang ng mabisang paggamot ay masasagot ng doktor ang tanong - posible bang mabuntis pagkatapos ng paggamot para sa endometriosis?

Paano nabuo ang endometriosis at ano ang epekto nito?

Sa endometriosis, mayroong isang pathological na paglago ng mauhog lamad at tissue na matatagpuan sa panloob na layer ng matris. Ngunit ang naturang fouling ay maaaring bumalot sa iba pang mga organo, na bumubuo ng mga proseso ng malagkit at nagpapalubha sa kanilang buong paggana.

Kadalasan ang mga pathological na tisyu ay bumubuo ng buong mga kumpol sa ibabaw ng matris, mga ovary at mga kalapit na organo:

  • fibrous at cystic;
  • polyp;
  • benign at malignant formations.
Ang mga abnormal na selula ay maaari ding tumubo sa mga daanan o sa loob ng matris, o mabuo sa mga bituka at baga. Ang pagtanggi sa naturang tissue ay makikita sa mga araw ng regla, kapag ang matris ay "dumugo". Ang mauhog na layer ay maaaring lumampas sa pamantayan ng maraming beses, kaya ang fertilized na itlog ay pumapasok sa overgrown mucosa, ngunit maaari itong bumuo ng normal. Samakatuwid, kung minsan ay posible na mabuntis ng endometriosis at magdala ng isang bata sa term.

Hindi lahat ng kababaihan ay nagreklamo tungkol sa kanilang mga pathologies sa mga doktor, kahit na sa panahon ng isang regular na pagsusuri, lalo na kapag ang mga paglihis mula sa pamantayan ay hindi sinamahan ng sakit. Ang ilang mga tao ay natatakot sa mga operasyon ng kirurhiko at paglilinis ng hardware, kaya hindi sila nagmamadali upang malutas ang mga problema sa kawalan ng katabaan sa tulong ng tradisyonal na gamot. Kasabay nito, sa bawat pagkakataon sinusubukan nilang malaman kung posible bang mabuntis na may diagnosis ng endometriosis.

Kadalasan, ang mga masakit na sensasyon at matagal na panahon ay itinuturing na "normal" at ang mga sensasyon ng sakit ay "ginagamot", at hindi ang sakit mismo. Sa patolohiya ng matris, maraming kababaihan ang nagsisikap na mabuhay hanggang sa menopause at magpatuloy sa kanilang buhay, sa pag-asa na ito ay "mawawala nang kusa." Mas nag-aalala sila tungkol sa spotting (sa pagitan ng regla at pagkatapos ng pakikipagtalik), pati na rin sa hindi regular na cyclicity, kaysa sa kanilang sariling kalusugan at kung bakit pinipigilan sila ng endometriosis na mabuntis.

Ang mga mucosal node ay lumalaki sa mga reproductive organ - ito ay genital endometriosis, ngunit mayroon ding extragenital o panlabas na proseso. Ang foci ng sakit ay napansin din sa mga organo ng tiyan at mga postoperative scars. Ang lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa mga babaeng reproductive organ, na nakakaapekto sa matris. Depende sa lokasyon, nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na uri:

  • retrocervical;
  • peritoneyal;
  • extraperitoneal endometriosis.
Kung hindi ginagamot ang sakit, abnormal na lumalaki ang endometrial o mucous cells sa labas ng matris. Nagreresulta ito sa pagbuo ng cystic o focal neoplasms, na naiimpluwensyahan ng mga antas ng hormonal. Kadalasan ang desisyon sa kirurhiko ay isang pakikibaka sa mga kahihinatnan, nang hindi hinahanap ang mga dahilan para sa pagsusuri. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan, kadalasan ang sakit ay nararamdaman mismo:
  • sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • matinding sakit sa panahon ng regla;
  • mga paglihis sa dalas ng pag-ikot;
  • pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik, na nakakasagabal sa normal na buhay mag-asawa;
  • sakit kapag umiihi o tumatae;
  • madugong isyu;
  • kawalan ng katabaan (sa kawalan ng mga halatang pathologies);
  • isang malaking halaga ng madugong discharge sa panahon ng menopause.
Ito ay katangian na ang karamihan sa mga gynecological pathologies ay umaasa sa hormone. Ang labis na mga hormone ay humantong sa mga organikong pagbabago at pagbaba sa aktibidad ng tamud na may kakayahang paglilihi.

Bakit hindi ka mabuntis ng endometriosis, ano ang pumipigil sa iyo

Kapag may mga gynecological pathologies, marami ang interesado sa mga kahihinatnan, pati na rin kung bakit hindi sila mabuntis dahil sa endometriosis.
  1. Ang hormonal imbalance na may predominance ng estrogen ay pinipigilan ang proseso ng normal na obulasyon - ito ay anovulation.
  2. Ang problema ay hindi lamang ito, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng mga babaeng hormone ay maaaring sugpuin ang aktibidad ng "mga buhay na hayop", na binabawasan ang posibilidad ng pagpapabunga. Ito ay isa pang dahilan kung bakit hindi ka maaaring mabuntis pagkatapos ng endometriosis.
  3. Mayroon ding isang balakid sa pagpasa ng itlog sa cavity ng matris sa pamamagitan ng mga tubo dahil sa mga adhesion. Ang ganitong mga paglihis mula sa pamantayan ay ang sanhi ng ectopic na pagbubuntis. Hindi ito masasabing direktang nauugnay sa endometriosis, ngunit sila ay tulad ng mga puno mula sa isang karaniwang ugat.
  4. Sa medikal na kasanayan, mayroon ding mga madalas na kaso ng malawak na pinsala sa cavity ng matris dahil sa endometriosis. Dahil dito, ang fertilized egg ay walang pagkakataon na umunlad pa nang walang ganap na pagtatanim sa dingding ng matris. Ang pag-unlad ng fertilized na itlog sa ibaba (sa cervical region ng matris) ay humahantong sa pagkakuha.
Ang kakanyahan ng tanong ay hindi kung bakit hindi posible na mabuntis ng endometriosis, ngunit kung bakit hindi posible na dalhin ang embryo sa term. Ang pathological na pagbubuntis ay mapanganib para sa buhay ng nabigong ina dahil sa posibilidad ng ectopic pregnancy at fetal death, na hindi agad napapansin.

Paano gamutin ang endometriosis upang mabuntis

Malinaw na kung ano ang nangyayari sa lukab ng tiyan sa panahon ng mga gynecological pathologies; ngayon ito ay nagkakahalaga ng paglilinaw kung paano gamutin ang endometriosis ng matris upang mabuntis.

Hindi ka dapat iwanang mag-isa sa problema kung walang anak sa pamilya, inirerekomenda na makatanggap ng mabisang paggamot. Ang mga antas ng hormonal ay kailangang ayusin. Ngunit ang kalikasan ay maaaring magdulot nito, at ang endometriosis ay umuulit, kahit na sa panahon ng pagbubuntis.

Kadalasang inireseta:

  • pagwawasto ng gamot (Duphaston at iba pang mga gamot);
  • laparoscopy;
  • anti-inflammatory therapy kung ang isang nakakahawang proseso ay bubuo sa lukab ng tiyan;
  • kasabay na paggamot na may mga herbal na tincture ayon sa mga katutubong recipe at homeopathic na mga remedyo;
  • Posible ang pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng endometriosis na may Visanne.
Minsan ang pansamantalang hormonal na "pagyeyelo" ng reproductive function ng mga ovary ay ipinahiwatig. Sa kasong ito, imposibleng mabuntis, ngunit ang proseso ng pag-unlad ng endometriosis ay tumigil.

Kadalasan ay mahirap alisin ang paglaki ng mauhog lamad sa loob ng matris, ngunit ang pagbubuntis ay may positibong epekto sa kondisyon ng mga tisyu na ito. Ang ilang mga kababaihan sa mga forum ay nagpapahiwatig na sila ay nakapagbuntis nang hindi planado pagkatapos matuklasan ang endometriosis sa peritoneum. Kasabay nito, walang mga problema sa "paglalakbay" ng fertilized na itlog sa pamamagitan ng fallopian tubes. Nagkaroon din ng maraming mga kaso kung saan ang isang bata ay ganap na ipinaglihi, dinala sa termino at ipinanganak pagkatapos ng epektibong paggamot at hormonal correction.

Ang mga babaeng may layunin ay nagtagumpay sa lahat, kahit na ang panganganak ng isang sanggol na may mga pathologies. Kaya hindi ka dapat maghanap ng sagot sa tanong na "kung paano gamutin ang endometriosis upang mabuntis," mas mahusay na magtanong sa iyong doktor!

Ang bawat babae, maaga o huli, ay nag-iisip tungkol sa mga isyu ng pagiging ina. Isa sa mga hadlang na maaaring humadlang sa kanya ay ang endometriosis. Ito ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa abnormal na paglaki ng endometrium. Ang panganib ng karamdaman ay nakasalalay sa mataas na posibilidad na magkaroon ng kawalan ng katabaan.

Ano ang endometriosis

Nilinya ng endometrium ang panloob na ibabaw ng matris. Ang paglaki nito ay naiimpluwensyahan ng hormone estradiol. Ang endometrium ay may kasamang 2 layer - functional at basal. Ang functional layer ay tinatanggihan kasama ng panregla na dugo kung hindi nangyari ang paglilihi.

Sa unang kalahati ng cycle, ang kapal ng endometrium ay tumataas sa laki. Sa oras ng paglilihi, naabot nito ang nais na laki. Ito ay kinakailangan upang ang embryo ay madaling nakakabit sa matris. Ang proseso ng pagtatanim ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng:

  • istraktura ng endometrium;
  • kalidad ng sirkulasyon ng dugo;
  • kapal ng layer;
  • lumen ng mga arterya.

Ang endometriosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological na kondisyon ng endometrium. Sa gamot, mayroong 2 uri ng sakit - panlabas at panloob na endometriosis. Ang panlabas ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng endometrial tissue sa labas ng matris. Kasama sa grupong ito ang retrocervical endometriosis, extragenital at genital.

Ang panloob na endometriosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na kapal ng mga layer ng endometrium sa lugar ng matris. Ang sakit ay mahirap i-diagnose. Kadalasan, nalaman lamang ito ng mga kababaihan kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

Ang mga sanhi ng patolohiya ay kinabibilangan ng:

  • pangmatagalang paggamit ng intrauterine contraceptives;
  • genetic na disposisyon;
  • mga abnormalidad sa hormonal;
  • mga kaguluhan sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog;
  • mga karamdaman sa endocrine system;
  • endometriosis pagkatapos ng frozen na pagbubuntis;
  • nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;
  • diagnostic uterine curettage o aborsyon.

Ang diagnosis ng sakit ay posible sa panahon ng laparoscopy o pagsusuri sa ultrasound. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa kalubhaan ng sakit.

Kung mayroon kang endometriosis, napapansin ng isang babae ang mga sumusunod na sintomas:

  • matinding sakit sa panahon ng regla;
  • kakulangan sa ginhawa sa pelvic area sa panahon ng pagdumi at pag-ihi;
  • pagkakaroon ng madugong intermenstrual discharge;
  • sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • ang pagkakaroon ng dugo sa ihi;
  • kakulangan ng obulasyon.

Ang isang hindi direktang tanda ng endometriosis ay ang matagal na pagkabaog. Ang pagbubuntis nang walang paggamot ay lubhang problemado.

Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa lamang pagkatapos ng isang diagnostic na operasyon - laparoscopy. Hindi laging posible na makita ang sakit sa pamamagitan ng ultrasound.

Posible ba ang paglilihi?

Ang pagbubuntis na may endometriosis ng matris ay posible lamang pagkatapos ng paggamot. Ang embryo ay nakakabit sa matris kapag ang kapal ng endometrium ay mula 10 hanggang 16 milimetro. Sa artipisyal na pagpapabinhi - hindi bababa sa 8 milimetro.

Mayroong 4 na antas ng sakit. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga katangian. Sa maagang yugto ng sakit, maiiwasan ang pagkabaog.

Mga katangian ng mga antas ng endometriosis:

  1. Sa unang yugto ng sakit, ang babae ay hindi napapansin ang mga makabuluhang pagbabago. Ang tanging palatandaan ay ang pagtaas ng dami ng daloy ng regla. Ang diagnosis sa yugtong ito ay mahirap. Kung pinaghihinalaang endometriosis, inireseta ang isang pagsusuri sa histological. Stage 1 endometriosis at pagbubuntis ay magkatugma. Ang sakit ay walang malakas na epekto sa pagpaparami.
  2. Ang pangalawang antas ng sakit ay nagpapakita ng sarili nang mas malinaw. Ang mga tisyu ng endometrium ay matatag na nag-ugat sa kanilang mga lugar at lumalaki ang laki. Ang kundisyong ito ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-inom ng mga hormonal na gamot. Minsan ginagamit ang operasyon. Maaaring magkasama ang endometriosis stage 2 at pagbubuntis, napapailalim sa mga rekomendasyon ng doktor.
  3. Ang endometriosis ng ikatlong antas ay mapanganib para sa reproductive function ng isang babae. Ang serous layer ng matris ay nasira. Ang foci ng endometriosis ay kumakalat sa peritoneum at fallopian tubes. Lumilitaw ang mga adhesion. Nabubuo ang mga cyst sa mga ovary. Naantala ang menstrual cycle ng isang babae. Dahil sa proseso ng malagkit, hindi makapasok ang embryo sa matris. Para sa kadahilanang ito, ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumataas. Ang endometriosis stage 3 at pagbubuntis ay magkaparehong mga konsepto. Ang babae ay mangangailangan ng operasyon.
  4. Ang ika-apat na yugto ng sakit ay ang pinaka-mapanganib. Ang sitwasyon ay pinalala ng pagsasanib ng mga reproductive organ. Ang pasyente ay nangangailangan ng agarang tulong mula sa mga espesyalista. Ang tanong ay lumitaw tungkol sa pagpapanatili ng buhay ng isang babae. Ang endometriosis stage 4 at pagbubuntis ay hindi magkatugma. Ang katawan ng babae ay dahan-dahang gumaling mula sa naturang kondisyon.

Ang tanong ay madalas na lumitaw tungkol sa kung ang endometriosis at pagbubuntis ay maaaring malito. Posible ito dahil sa hindi sapat na mga kwalipikasyon ng doktor at mga paglihis sa pagpapatakbo ng ultrasound machine. Ang posibilidad ng isang pagkakamali ay lalong mataas sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Upang maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sitwasyon, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsasagawa ng pregnancy test para sa anumang abnormalidad sa reproductive system.

Ang kurso ng ovarian endometriosis at pagbubuntis ay lubos na posible. Minsan ang foci ng sakit ay naisalokal lamang sa isang obaryo. Ang pangalawa ay patuloy na gumagana. Ang patolohiya ay walang makabuluhang epekto sa kurso ng pagbubuntis. Ang pagbubukod ay kapag ang endometrial layer ay masyadong manipis.

Mga tampok ng pagbubuntis na may endometriosis

Ang pagbubuntis pagkatapos ng endometriosis ay posible, ngunit ang pagkakaroon ng sakit na ito ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagkakuha.

Ang mga tampok ng naturang pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

  • ang posibilidad ng kusang pagpapalaglag sa mga unang yugto;
  • insufficiency ng inunan;
  • mababang attachment ng embryo;
  • panganib ng placental abruption nang wala sa panahon;
  • maagang panganganak.

Ang paglilihi ay hindi nangyayari kaagad, ngunit pagkatapos ng matagal na paggamot. Ang pagbubuntis na may endometriosis ay may problema, dahil ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagdadala ng isang bata. Ang reproductive system ng isang babae na nagkaroon ng endometriosis ay nagiging vulnerable.

Upang mapanatili ang pagbubuntis na may endometriosis, ang mga sumusunod ay inireseta:


Ang endometriosis at pagbubuntis pagkatapos ng 40 taon ay medyo kumplikadong kumbinasyon. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang katawan ay nauubos ng sakit, mayroon ding mga problema na nauugnay sa edad. Sa kasong ito, binibigyang pansin ng mga doktor ang pasyente. Ang dosis ng mga gamot ay tumaas. Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang paglalagay sa isang ospital ay posible.

Mayroong ilang katotohanan sa ideya na ang pagbubuntis ay nagpapagaling ng endometriosis. Ayon sa istatistika, pagkatapos ng isang matagumpay na paghahatid, ang sakit ay tumitigil sa pag-unlad.

Paggamot

Ang talamak na endometriosis ay mas mahirap alisin, kaya napakahalaga na huwag hayaang umunlad ang sakit. Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ang endometriosis:

  • laparoscopic surgery;
  • mga gamot;
  • physiotherapy.

Laparoscopy

Kadalasan, ang pagbubuntis ay nangyayari pagkatapos ng laparoscopy para sa endometriosis. Ang operasyon ay itinuturing na diagnostic. Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Tatlong butas ang ginawa sa lukab ng tiyan - sa lugar ng ovarian at sa lugar ng pusod. Ang isang espesyal na instrumento ay inilalagay sa mga butas na ito, kung saan tinutukoy ng doktor ang lokal na lokasyon ng endometriotic lesion. Ang labis na tissue ay tinanggal. Kung may mga adhesions, sila ay dissected.

Ang pagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos ng operasyon ay hindi ipinagbabawal. Ang panahon ng pagbawi ay maikli. Pagkatapos ng 3-5 araw, ang babae ay ganap na bumalik sa kanyang normal na buhay. Ang operasyon ay isang mahusay na paraan upang pasiglahin ang aktibidad ng ovarian. Sa kawalan ng male factor infertility, ang posibilidad ng isang matagumpay na pagbubuntis ay tumataas nang malaki.

Mga gamot

Hindi ipinapayong pagsamahin ang endometriosis at pagpaplano ng pagbubuntis. Inirerekomenda na ganap na mapupuksa ang sakit bago ang paglilihi. Upang maiwasan ang pagbubuntis sa panahon ng paggamot, ang mga oral contraceptive ay inireseta. Pinipigilan nila ang paggana ng ovarian. Laban sa background na ito, ang posibilidad ng paglitaw ng bagong foci ng endometriosis ay nabawasan. Ang kurso ng paggamot na may oral contraceptive ay mula 3 hanggang 6 na buwan. Kapag huminto ka sa pag-inom ng mga tabletas, nangyayari ang rebound effect. Ang mga ovary ay nagsisimula ng aktibong gawain. Kasama sa mga side effect ng paggamot na ito ang maraming pagbubuntis.

Upang maalis ang endometriosis, inireseta din ang anti-inflammatory at bitamina therapy. Ito ay kinakailangan upang mapahina ang mga adhesion, na kadalasang nangyayari kapag ang endometriosis ay panlabas. Ang endometriosis, kapwa sa panahon ng pagbubuntis at wala nito, ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte. Kinakailangan ang suporta sa hormone. Kapag nagpaplano, nakakaapekto ito sa regularidad ng cycle ng regla. Sa panahon ng maagang pagbubuntis, ang endometriosis at ang mga pagpapakita nito ay naka-mute ng progesterone.

Physiotherapy

Ang Physiotherapy ay isang karagdagang paraan ng kumplikadong therapy. Ang mga regular na pamamaraan ay binabawasan ang sakit sa pelvis, pinapalambot ang mga adhesion at pinapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paglago ng endometrium. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay nakikilala:

  • magnetic therapy;
  • electric shock;
  • laser radiation;
  • hydrotherapy;
  • balneotherapy.

Upang maiwasan ang endometriosis, dapat iwasan ng isang babae ang hypothermia at regular na bisitahin ang isang gynecologist. Inirerekomenda din na subaybayan ang mga antas ng hormone. Ang mga abnormalidad sa hormonal ay ipinahiwatig ng mga iregularidad sa cycle ng panregla.

Mayroong isang malawak na stereotype na sa panahon ng pagbubuntis ang kurso ng lahat ng mga malalang sakit ay kumplikado, dahil ang pag-load sa katawan ay maximum.

Siyempre, ang paghatol na ito ay hindi walang kahulugan. Ngunit, tulad ng anumang panuntunan, mayroong mga kabalintunaan na mga pagbubukod dito, lalo na: "misteryosong" endometriosis. Ang sakit na ito ay napaka-insidious, ang pagkalat nito ay lumalaki bawat taon.

Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang napaka-kagiliw-giliw na paradoxical pattern ay ipinahayag: ang mga endometrioid lesyon ay bumababa sa laki o nawawala nang buo. Subukan nating alamin kung saan ito nauugnay.

Mayroong maraming mga teorya tungkol sa pinagmulan ng sakit na ito. Ang kanilang presensya ay nagpapatunay lamang sa multifactorial na katangian ng endometriosis. Gayunpaman, wala sa mga teorya ang sumasagot sa lahat ng umiiral na mga katanungan tungkol sa patolohiya na ito. At kahit na sa kabaligtaran, lumitaw ang mga bagong misteryo at kabalintunaan.

Ang endometriosis ay isang sakit kung saan ang pagbuo at paggana ng endometrioid tissue ay nangyayari sa hindi karaniwang mga lokasyon.

Karaniwan, ang endometrium ay naroroon lamang sa panloob na lining ng matris; sa oras ng regla, ang tisyu na ito ang tinatanggihan at inilabas sa anyo ng mga namuong dugo.

At pagkatapos ng regla, ang endometrium ay nagsisimulang mabawi, na tinatawag na pagbabagong-buhay. Ang parehong cyclicity ay katangian ng ectopic endometrioid lesions, na sa karamihan ng mga kaso ay matatagpuan sa mga ovary, fallopian tubes, bituka, at mesentery. Ngunit may mga kaso ng kahit na mga kamangha-manghang lokalisasyon ng endometriosis tulad ng mga baga at maging ang conjunctiva ng mga mata.

Ang pinakakaraniwang mga hypotheses tungkol sa mga mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya na ito.

  • Paglabag sa katayuan ng hormonal.

Ang teoryang ito ang pinakakaraniwan ngayon. Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa antas ng mga sex hormones (estrogens, ) iba pang mga endocrine pathologies (obesity, metabolic syndrome) ay nakakaimpluwensya din sa pag-unlad ng endometriosis.

  • Mga kaguluhan sa pag-unlad ng embryonic.

Ang teoryang ito ay tinatawag na disembryotic. Sinasabi nito na sa panahon ng pag-unlad ng embryo, ang ilang mga selula mula sa panloob na lining ng matris ay lumilipat sa mga kalapit na organo at tisyu at nakakabit doon.

  • Teorya ng namamana.

Maraming pag-aaral ang nagsiwalat na ang mga babaeng may family history ng endometriosis ay may 60% na posibilidad na magkaroon ng sakit na ito. Habang sa mga kababaihan sa pangkalahatang populasyon ang saklaw ng sakit na ito ay 4 na beses na mas mababa.

  • Teorya ng pagtatanim.

Ang teorya ng endometrioid cell transfer ay karaniwan din. Napatunayan na ang ilang kababaihan ay nakakaranas ng phenomenon ng "retrograde menstruation". Ano ang ibig sabihin nito?

Sa kategoryang ito ng mga kababaihan, sa panahon ng regla, ang bahagi ng panregla na dugo ay dumadaloy sa mga tubo papunta sa lukab ng tiyan. Tulad ng nalaman na natin, ang dugong ito ay naglalaman ng mga endometriotic cells, na ang ilan ay maaaring ikabit sa mga organo ng tiyan at magsimulang umunlad doon.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ang pinaka-katangian na mga lokalisasyon ng endometriotic foci ay ang mga ovary, tubes, at gayundin ang retrouterine space, kung saan naipon ang panregla na dugo.

Bilang karagdagan, ang paglilipat ng mga selula ng endometrioid kung minsan ay nangyayari sa panahon ng pelvic surgery. Halimbawa, may mga kilalang kaso ng endometriosis na nagaganap sa lugar ng postoperative scar sa balat.

  • "Pagbulok" ng mga selula ng iba pang mga organo sa mga endometriotic.

Ang teoryang ito ay lumitaw pagkatapos pag-aralan ang endometriosis sa mga kababaihan na walang matris (iba't ibang abnormalidad). Kinumpirma ng isang detalyadong pag-aaral ng isyung ito ang posibilidad ng mga pagbabago sa peritoneal cells na katulad ng endometrial tissue.

Bilang karagdagan, ipinapaliwanag ng teoryang ito ang posibilidad na magkaroon ng endometriosis sa mga lalaki (posible rin ito!).

Mga sintomas

Ang sakit na ito ay maaaring asymptomatic sa mga unang yugto. Gayunpaman, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon:

  • Mahaba at masakit na regla.

Ang sintomas na ito ay partikular na katangian ng adenomyosis. Ito ang pangalan para sa uterine form ng endometriosis, kung saan ang mga endometrial cell ay sumasalakay sa muscular wall ng matris at lumilikha ng mga sugat doon. Bilang resulta ng prosesong ito, bumababa ang contractility ng matris, kaya ang regla ay tumatagal ng mahabang panahon at nagiging sanhi ng pananakit.

  • Ang hitsura ng spotting brownish discharge bago at pagkatapos ng regla.
  • Pagkahilig sa paninigas ng dumi at sakit sa panahon ng pagdumi, lalo na kung ang mga endometriotic lesyon ay matatagpuan sa retrouterine space, sa anatomical proximity sa tumbong.
  • Sakit sa panahon ng pakikipagtalik (dyspareunia). Ang reklamong ito ay ginawa ng humigit-kumulang 50% ng mga pasyente na may endometriosis.
  • Ang talamak na pelvic pain ay napaka katangian ng sakit na ito.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ang pinaka-kaalaman:

  • Ang isang gynecological na pagsusuri ay ang pinakasimpleng, ngunit sa parehong oras epektibong paraan para sa pag-diagnose ng ilang mga lokalisasyon ng endometriosis, halimbawa endometriosis sa cervix o sa isang peklat sa balat pagkatapos ng operasyon.

Sa panlabas, ang mga sugat sa endometrioid ay nakikita bilang mga madilim na bahagi ng isang madilim na lilang kulay; ang mga ito ay pinakamahusay na nakikita sa panahon bago ang regla.

  • Ang colposcopy ay isang pagsusuri sa cervix at ari sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang pamamaraang ito ay epektibo rin para sa mga panlabas na anyo ng endometriosis.

  • Ang pagsusuri sa ultratunog ay napaka-kaalaman din.

Ang Adenomyosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng matris, pati na rin ang heterogeneity ng muscular wall ng matris; kung minsan ang foci ng pathological tissue ay makikita sa kapal ng myometrium. Sa pagkakaroon ng mga endometrioid cyst, ito ay katangian na mayroong isang suspensyon sa kanilang lukab.

  • Ang hysteroscopy ay isang pagsusuri sa cavity ng matris gamit ang isang optical system.

Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang makilala ang adenomyosis.

  • Ginagawang posible ng magnetic resonance at computed tomography na masusing pag-aralan ang localization ng endometriotic lesions.
  • Ang Laparoscopy ay ang pinaka-kaalaman at epektibong paraan para sa pag-diagnose ng endometriosis.

Salamat sa pamamaraang ito, posible hindi lamang makita ang mga endometriotic lesyon, kundi pati na rin kumuha ng tissue para sa histological confirmation, at sa parehong oras upang excise pathological lugar. Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy para sa endometriosis ay maaaring mangyari nang mabilis.

  • Ang biopsy at histological na pagsusuri ay ang pangwakas at pinakatumpak na paraan para sa paggawa ng diagnosis.

Ito ay pagkatapos ng histological confirmation na ang naaangkop na paggamot ay maaaring inireseta.

Posible ba ang pagbubuntis sa uterine endometriosis?

Ang isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon ng sakit na ito ay kawalan ng katabaan. Bakit ito nangyayari?

Ang katotohanan ay ang foci ng endometriosis sa lukab ng tiyan ay nagdudulot ng pag-unlad ng isang malubhang proseso ng malagkit. Bilang resulta, ang patency ng fallopian tubes ay maaaring may kapansanan, na nagiging sanhi ng tubo-peritoneal infertility.

Bilang karagdagan, ang kawalan ng timbang ng mga sex hormone ay humahantong din sa endocrine infertility.

Kaya, sa endometriosis, ang kapasidad ng reproduktibo ay makabuluhang nabawasan. Gayunpaman, sa napapanahong paggamot, ang kondisyon ay maaaring mapabuti.

Bukod dito, kahit na ang pagbara sa mga fallopian tubes ay hindi isang parusang kamatayan. Ginagawang posible ng modernong laparoscopy na mga kakayahan na maibalik ang patency ng tubal sa pamamagitan ng pagputol ng mga adhesion, pagpapakilala ng mga anti-adhesive gel, atbp.

Sa yugtong ito ng medikal na pag-unlad, ang paraan ng IVF ay aktibong ginagamit para sa malubhang endometriosis. Pinapayagan nito ang mga kababaihan na magdala at manganak ng isang bata kahit na tinanggal ang kanilang mga fallopian tubes.

Paano nagpapatuloy ang pagbubuntis laban sa background ng endometriosis?

Sa panahon ng pagbubuntis, nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal. Salamat sa mga ovary at inunan, ang konsentrasyon ng progesterone ay tumataas nang malaki. Ang hormon na ito, sa isang banda, ay tumutulong na mapanatili ang pagbubuntis, at sa kabilang banda, pinipigilan ang paglaki at pag-unlad ng mga endometriotic lesyon. Kaya, ang kurso ng sakit ay nagpapabuti. Minsan ang foci ng pathological tissue ay ganap na bumabalik.

Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na walang mga panganib. Ang mga babaeng may endometriosis ay madaling kapitan ng mga sumusunod na komplikasyon sa obstetric:

  • sa mga unang yugto;
  • patolohiya ng placenta attachment (mababang placentation, pagtatanghal);
  • napaaga placental abruption;
  • insufficiency ng inunan;

Isinasaalang-alang na ang endometriosis ay bubuo laban sa background ng hormonal imbalance, ang reseta ng Duphaston o Utrozhestan sa unang trimester ng pagbubuntis ay makatwiran para sa mga naturang kababaihan.

Pinapayagan ka nitong mapanatili ang sapat na antas ng progesterone at pinoprotektahan ang babae mula sa mga hindi gustong komplikasyon.

Mga tampok ng panganganak

Mahalagang malaman ang tungkol sa mga sumusunod na tampok:

  • Ang mga babaeng may adenomyosis ay mas malamang na magkaroon ng postpartum bleeding dahil maaaring hindi maayos ang pagkontrata ng matris.
  • Posible rin na bumuo ng placental rotation.

Sa patolohiya na ito, ang inunan ay lumalaki nang malalim sa dingding ng matris, at ang manu-manong paghihiwalay nito ay maaaring maging sanhi ng matinding pagdurugo. Ito ay isang napakaseryosong kondisyon na maaaring mangailangan ng operasyon.

Ano ang kailangang tandaan ng doktor:

  • Bago manganak, kinakailangang gawin at suriin kung ang inunan ay lumaki sa dingding ng matris (ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan na may nakaraang cesarean section).
  • Sa mga kababaihan kung saan ipinahiwatig ang isang seksyon ng cesarean, ang endometrial tissue ay hindi dapat pahintulutang makapasok sa lukab ng tiyan.

Upang gawin ito, sa panahon ng operasyon, ginagamit ang mga sterile napkin, na ginagamit upang takpan ang matris bago i-dissect ang dingding nito. Pinipigilan nito ang pagkalat ng endometrioid tissue sa panahon ng surgical delivery.

  • Pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan, kinakailangan na magbigay ng mga gamot na nagtataguyod ng pag-urong ng matris (Oxytocin, Methylergobrevin, Pabal).

Kaso mula sa practice

Isang babaeng may contraction ang na-admit sa maternity hospital. Pangalawang kapanganakan, wala sa panahon sa 35 linggo (ang unang kapanganakan ay surgical dahil sa placenta previa).

Ang isang anamnesis ay nakolekta: bago ang pagbubuntis, ang pasyente ay nakatanggap ng paggamot para sa 6 na buwan para sa endometriosis (Visanne), gayunpaman, nang walang positibong epekto.

Pagkatapos nito, sumailalim siya sa laparoscopy, na nagsiwalat na ang parehong fallopian tubes ay nakaharang dahil sa matinding pagdirikit.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay sumailalim sa IVF, na nagresulta sa pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pasyente ay naospital na may banta ng pagwawakas, kung saan ang pagbubuntis ay napanatili.

Ang isang pagsusuri sa vaginal ay isinagawa: ang pagbubukas ng cervix ay 4-5 cm, ang light amniotic fluid ay tumutulo, ang pangsanggol na ulo ay naroroon.

Ayon sa data ng ultrasound, may mga palatandaan ng bahagyang pag-ikot ng inunan sa dingding ng matris.

Dahil sa hinala ng placental rotation sa isang babae na may uterine scar, napagpasyahan na magsagawa ng surgical delivery. Gayundin, ang mga pulang selula ng dugo at sariwang frozen na plasma ay inihanda nang maaga kung sakaling dumudugo.

Matapos alisin ang sanggol sa panahon ng operasyon, tulad ng inaasahan, ang mga paghihirap ay lumitaw sa paghihiwalay ng inunan at nagsimula ang pagdurugo. Napagpasyahan na maglagay ng mga tahi sa placental bed ng matris, pagkatapos nito ay tumigil ang pagdurugo.

Ang mga karagdagang yugto ng operasyon ay isinagawa nang walang anumang mga espesyal na tampok. Salamat sa tamang koleksyon ng anamnesis, pati na rin ang pagpili ng mga taktika sa pag-opera, naiwasan ang mga seryosong komplikasyon.

Ang endometriosis ay isang sakit na mahirap gamutin, gayunpaman, ang mga positibong dinamika ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang mga babaeng ito ay pinapayuhan din na panatilihin ang pagpapasuso hangga't maaari. Nakakatulong din ito upang mapabuti ang pagbabala ng sakit. Ngunit mahalagang malaman na ang pagbubuntis at panganganak ay may ilang mga tampok na may ganitong patolohiya na dapat isaalang-alang.