Sino ang unang uminom ng mountains pills median. Midian - opisyal na mga tagubilin para sa paggamit. Kung hindi nangyari ang regla sa loob ng pitong araw na pahinga

Bilang mga pantulong na sangkap na ginagamit:

  • magnesium stearate (mass - 0.8 mg);
  • lactose monohydrate (48 mg);
  • corn starch (16 mg);
  • pregelatinized corn starch (9.6 mg);
  • povidone K 25 (1.6 mg);
  • film shell (2 mg) - Opadry II white, pati na rin ang Colorcon 85G18490, na kinabibilangan ng polyvinyl alcohol, soy, talc, titanium dioxide E 171 at macrogol No. 3350.

Form ng paglabas

Magagamit sa puting bilog na biconvex na mga tablet, ang mga ito ay pinahiran ng pelikula, sa isang gilid sila ay nakaukit na "G63". 21 tablet sa isang paltos, 1, 3 paltos sa isang pack.

epekto ng pharmacological

Nagmamay-ari pagkilos ng contraceptive na may mga katangian ng antiandrogenic at antimineralocorticoid.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang epekto ng contraceptive ay batay sa pakikipag-ugnayan ng mga kadahilanan, kung saan ang pagsugpo ay itinuturing na pinakamahalaga obulasyon at mga pagbabago sa istruktura at pagganap.

Ang Midian ay pinagsama pasalita salamat sa mga aktibong sangkap tulad ng ethinylestradiol At drospirenone . Bilang karagdagan, ang drospirenone sa isang therapeutic dosis ay may antiandrogenic at mahina na mga katangian ng antimineralocorticoid, gayunpaman, wala itong estrogenic, glucocorticoid, antiglucocorticoid na aktibidad, na ginagawang katulad ng drospirenone sa pharmacological profile sa natural.

medyo pharmacokinetics : Ang biotransformation ng drospirenone at einylestradiol ay nangyayari sa iba't ibang paraan. Drospirenone kapag kinuha pasalita ay hindi ganap na hinihigop, bioavailability sa hanay ng 76-85%, anuman ang nutrisyon. Ang maximum na konsentrasyon nito pagkatapos ng unang dosis sa suwero ay 37 nanograms bawat ml pagkatapos ng ilang oras, sa unang cycle ang konsentrasyon ng balanse na 60 nanograms bawat ml ay itinatag pagkatapos ng 7-14 na oras. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng serum ay nangyayari sa 2 yugto sa pamamagitan ng pagbubuklod sa patis ng gatas .

Contraindications

Ang mga Midian tablet ay hindi maaaring ireseta para sa mga sumusunod na kondisyon, at nangangailangan din ng pagkansela sa kanilang unang pag-unlad habang iniinom ang gamot na ito:

  • hypersensitivity sa mga sangkap na bumubuo;
  • , mga arterya o trombus , pati na rin ang namamana o nakuha na predisposisyon sa kanila;
  • iba't ibang harbingers: (TIA) o ;
  • hindi mapigil arterial hypertension ;
  • kumplikadong mga sugat ng mga balbula ng puso;
  • mga sakit sa cerebrovascular;
  • pangmatagalang operasyon immobilization (immobilization);
  • paninigarilyo pagkatapos ng 35 taon;
  • bato, hepatic insufficiency, atay;
  • mga kadahilanan ng panganib para sa arterial thrombosis: malubhang arterial hypertension at dyslipoproteinemia , ;
  • hyperhomocysteinemia ;
  • , ipinahayag hypertriglyceridemia ;
  • mga kakulangan: antithrombin III, protina C o S;
  • malubhang anyo at exacerbations ng mga sakit sa atay hanggang sa kumpletong normalisasyon ng mga pagsusuri sa atay;
  • hinala o itinatag na mga malignant na sakit na umaasa sa hormone ng reproductive system;
  • pagdurugo mula sa puki ng hindi kilalang pinanggalingan;
  • o hinala, ;
  • kakulangan ng lactase enzyme, galactosemia , glucose-galactose malabsorption.

Dapat gamitin ang pag-iingat kapag dyslipoproteinemia , kinokontrol arterial hypertension , chloasma , panahon ng postpartum.

Mga side effect

Ang dalas ng spectrum ng mga side effect: madalas - ≥ isa sa 100 hanggang< одного на 10 пациентов; иногда (нечасто) - ≥ 1/1000 до < 1/100; редко - ≥ 1/10000 до < 1/1000 относительно органов и систем:

  • Sistema ng nerbiyos: madalas - at emosyonal na lability,; madalang - isang kaso ng pagbaba libido ; bihira - nagkaroon ng pagtaas sa libido.
  • Endocrine system: "madalas" - naitala na sakit sa mga glandula ng mammary, mga kaso ng mga pagkagambala sa cycle ng regla, pagdurugo ng intermenstrual; bihira - galactorrhea .
  • mga organo ng pandama: bihira - mga kaso ng pagkawala ng pandinig, mahinang lens tolerance.
  • Sistema ng pagtunaw: madalas - pagduduwal, pananakit ng tiyan ; "minsan" ay nangyayari - pagsusuka, .
  • Balat: madalang- acne , , , nodular o multiforme pamumula ng balat , chloasma .
  • Ang cardiovascular system: minsan - isang pagbabago sa alinman sa mga panig ng presyon ng dugo; bihira - , thromboembolism .
  • Mga komplikasyon sa withdrawal: minsan - pagpapanatili ng likido; "bihira" - nagkaroon ng pagbaba sa timbang.
  • Ang immune system: bihira - bronchospasm .
  • reproductive system: madalas - naayos ang mga kaso acyclic vaginal bleeding (spotting spotting, breakthrough bleeding mula sa matris), engorgement at enlargement ng mammary glands, puki; madalang- vaginitis ; bihira - galactorrhea , nadagdagan ang paglabas ng ari.

Mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang mga tablet ay dapat inumin nang pasalita, maaari kang uminom ng tubig (maliit na halaga), araw-araw (simula sa unang araw ng natural na cycle ng regla, iyon ay, pagdurugo ng regla) nang humigit-kumulang sa parehong oras sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa paltos: isang tableta para sa 3 linggo, pagkatapos ay isang 7-araw na pagitan ay kinakailangan para sa simula pagdurugo ng regla .

Kapag pinapalitan ng isa pang pinagsamang oral contraceptive, singsing sa ari o transdermal patch mas mainam na simulan ang paggamit ng Midiana sa susunod na araw pagkatapos uminom ng huling tableta o sa araw na alisin mo ang alinman sa mga naunang ginamit na remedyo.

Maaari kang lumipat sa pag-inom ng mga tabletang Midian sa anumang araw, sa araw ng pagtanggal ng isang implant o iba pang intrauterine contraceptive, sa susunod na araw, habang ipinapayong gumamit ng mga karagdagang sa unang linggo.

Kung ang pagbubuntis ay natapos sa 1st trimester, pagkatapos ay ang pagtanggap ay sinimulan kaagad nang walang karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis, kung ang pagbubuntis ay nagambala sa ika-2 trimester o isang bata ay ipinanganak, pagkatapos ay ang pagtanggap ay magsisimula pagkatapos ng 3-4 na linggo. Ang isang mas mahabang agwat ay nangangailangan ng paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang linggo. Kung naganap ang pakikipagtalik, dapat mo munang ganap na ibukod ang pagbubuntis o maghintay para sa unang regla.

Iskedyul para sa pag-inom ng mga napalampas na tabletas

Sa kaso ng pagkaantala sa pag-inom ng tableta sa loob ng 12 oras, ang proteksyon ng contraceptive ng gamot ay bababa, kaya't inirerekumenda na uminom kaagad ng tableta at magpatuloy sa karagdagang pangangasiwa ayon sa karaniwang pamamaraan. Kung ang pagkaantala ay higit sa 12 oras, pagkatapos ay sa karagdagang mga taktika ng pagkuha ng gamot, 2 simpleng panuntunan ang dapat gamitin:

  • Imposibleng ihinto ang pag-inom ng contraceptive nang higit sa 1 linggo.
  • Upang makamit ang sapat na pang-aapi hypothalamic-pituitary system paggana ng mga ovary, ang 7-araw na tuluy-tuloy na paggamit ng gamot ay kinakailangan.

Sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay magiging kapaki-pakinabang:

  • Sa unang linggo, kunin ang huling napalampas na dosis sa lalong madaling panahon, hanggang sa pag-inom ng 2 tablet sa parehong oras. Sa hinaharap, ang mga tablet ay kinukuha sa karaniwang takdang oras, gayunpaman, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw, kung hindi man ang posibilidad ng pagbubuntis ay posible, at ito ay direktang nakasalalay sa bilang ng mga napalampas na tableta at ang malapit sa 7-araw na pahinga sa pag-inom ng gamot.
  • Sa ikalawang linggo, kunin ang huling napalampas na dosis sa lalong madaling panahon at magpatuloy gaya ng dati. Kung tama ang nakaraang 7 araw ng pagpasok, hindi mo magagamit barrier contraceptive , ngunit kung higit sa 1 tablet ang napalampas, kung gayon ang pakikipagtalik ay hindi kanais-nais nang wala ang mga ito.
  • Sa ikatlong linggo, ang posibilidad ng pagbaba sa contraceptive effect ay makabuluhang tumaas, ito ay dahil sa paparating na 7-araw na paglaktaw ng mga tabletas. Posibleng maiwasan ang pagbaba sa contraceptive effect sa pamamagitan ng pagwawasto sa iskedyul ng pag-inom ng gamot. Kung ang nakaraang 7 araw ang kurso ay hindi nagambala, pagkatapos ay maaari mong gawin nang walang hadlang na pagpipigil sa pagbubuntis, kung hindi man ito ay kinakailangan at kailangan mong kumilos sa isa sa dalawang paraan. Una: dapat mong inumin ang gamot sa lalong madaling panahon at magpatuloy gaya ng dati, pagkatapos ay kailangan mong magsimula ng isang bagong pakete nang walang pahinga sa pagitan ng mga pakete (madalas na walang pagdurugo sa pag-alis, ngunit ang pagdurugo o pagdurugo ng matris ay maaaring magkaroon ng pagpuna o mga komplikasyon. mangyari). Pangalawa: ihinto ang pag-inom ng mga tabletas mula sa kasalukuyang pack sa loob ng 7 araw para sa withdrawal bleeding, kasama ang mga hindi nakuhang araw ng pag-inom, pagkatapos ay magpatuloy sa isang bagong pack.

Para maantala withdrawal dumudugo , hindi ka dapat huminto sa pag-inom ng gamot, ibig sabihin, huwag magpahinga sa pagitan ng mga pakete. Ang pagkaantala ay maaaring hanggang sa katapusan ng 2nd package, gayunpaman, sa pagpapahaba ng cycle, ang pagpuna mula sa puki o mga komplikasyon sa anyo ng breakthrough uterine bleeding ay maaaring maobserbahan. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang pagkuha, simula sa isang bagong pakete pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pagitan. Upang ilipat ang simula ng withdrawal bleeding sa ibang araw, kailangan mong paikliin ang susunod na pahinga hangga't kinakailangan. Tandaan na kung mas maikli ang pagitan, mas malaki ang panganib na walang pagdurugo sa pag-withdraw at pagdurugo (o mga komplikasyon sa anyo ng pagdurugo ng matris) sa 2nd pack.

Kung ang pagkuha ng mga tabletang Midian ay sinamahan ng malubhang reaksyon mula sa gastrointestinal tract, halimbawa, pagsusuka o pagtatae , nangangahulugan ito na ang gamot ay maaaring hindi ganap na hinihigop, kaya inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng iba pang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis. Kung ang isang pag-atake ng pagsusuka ay nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng tableta pagkatapos ng 3-4 na oras, pagkatapos ay kailangan mong uminom ng bagong tableta sa lalong madaling panahon. Ang isang bagong tableta, kung maaari, ay dapat kunin sa loob ng 12 oras pagkatapos ng karaniwang iniresetang oras ng pangangasiwa. Kung higit sa 12 oras ang lumipas, pagkatapos ay sa hinaharap kailangan mong kumilos ayon sa mga patakaran ng pagpasok. Kung hindi binalak na baguhin ang normal na regimen, pagkatapos ay kumuha ng karagdagang isa o higit pang mga tablet mula sa susunod na pakete.

Overdose

Ang mga kaso ng labis na dosis ay hindi naitala. Mga posibleng sintomas: pagduduwal, pagsusuka, pagpuna o pagdurugo mula sa ari. Magtalaga ng sintomas na paggamot. Walang tiyak na isa.

Pakikipag-ugnayan

Dahil sa pakikipag-ugnayan ng mga oral contraceptive at iba pang mga gamot, maaaring mangyari ang breakthrough uterine bleeding at / o pagbaba sa contraceptive protection. Ang mga sumusunod na uri ng pakikipag-ugnayan ay kilala: mga tetracycline) bawasan ang enterohepatic recirculation ng mga hormone, na maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng ethinylestradiol.

  • - isang pagtaas sa konsentrasyon ng Midiana sa plasma at mga tisyu.
  • - isang pagbawas sa konsentrasyon ng Midiana sa plasma at mga tisyu.
  • Posibleng impluwensya ng gamot na ito sa ilang mga pagsubok sa laboratoryo, pati na rin ang mga biochemical na parameter ng mga function ng atay, adrenal glandula at bato, thyroid gland, sa pamumuo ng dugo At fibrinolysis , sa konsentrasyon ng plasma transport proteins (corticosteroid-binding globulin) lipid o lipoprotein fractions. Mahalaga na ang mga resulta ay karaniwang nasa loob ng normal na hanay.
  • Dahil sa hindi gaanong aktibidad na antimineralocorticoid nito - mayroong pagtaas sa aktibidad ng gamot at ang konsentrasyon ng mineralocorticosteroid hormone - sa .

    • Mga tuntunin ng pagbebenta

    Inilabas sa pamamagitan ng reseta.

    Mga kondisyon ng imbakan

    Sa isang madilim na lugar na hindi naa-access sa mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° Celsius.

    Pinakamahusay bago ang petsa

    Dalawang taon.

    mga espesyal na tagubilin

    Kung umiinom ka ng alinman sa mga gamot na nakalista sa unang 3 talata ng seksyong "Pakikipag-ugnayan" sa gamot na ito, kailangan mong gumamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis o ganap na lumipat sa iba pang mga contraceptive. Kung ang mga paghahanda na naglalaman ng mga aktibong sangkap na kumikilos sa microsomal liver enzymes ay ginagamit, kung gayon ang mga non-hormonal contraceptive ay dapat gamitin sa loob ng 4 na linggo pagkatapos ng kanilang pagkansela. Kapag ang kasabay na gamot ay sinimulan sa dulo ng contraceptive pack, ang susunod na contraceptive pack ay kinukuha nang walang 7 araw na pagitan.

    Midian at labis na timbang

    Walang pagtaas ng timbang, kung minsan ay may pag-alis ng labis na likido. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan. Kung mangyari ang ganitong side effect, mas mabuting kumunsulta sa iyong doktor.

    Sa antibiotics

    Kapag kumukuha ng (exception:,), kinakailangan ding pansamantalang gumamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis nang hindi bababa sa isa pang 7 araw pagkatapos ng kanilang pagkansela.

    Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

    Sa panahon at paggamit ng gamot Midiana ay kontraindikado. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari laban sa background ng pagpipigil sa pagbubuntis, kung gayon ang gamot ay dapat na agad na ipagpatuloy.

    Mayroong maliit na impormasyon sa kawalan ng teratogenic effect at isang mas mataas na panganib sa bata at babae sa panahon ng panganganak na may hindi sinasadyang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive. Bilang karagdagan, nakakaapekto sila sa paggagatas, maaaring mabawasan ang dami at komposisyon ng gatas ng suso, na maaaring magkaroon ng nakakapinsalang epekto sa sanggol.

    Mga analogue

    Pagkakataon sa ATX code ng ika-4 na antas:
    • Simicia
    • Dailla

    Ang presyo ng mga analogue ay hindi naiiba nang malaki, kadalasan ang mga contraceptive ng Midian ay pinalitan ng isang gamot Yarina , dahil mas madaling mahanap ito sa mga parmasya, bagama't mas mahal ito.

    KAMUSTA KAYONG LAHAT! NOONG UNA GANYAN ANG REVIEW KO AT MIDIAN 5 STARS ANG ILAGAY KO

    Magandang hapon, sa lahat ng magagandang babae na tumingin sa aking pagsusuri! Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang purong babae na paksa - mga hormone, pagpipigil sa pagbubuntis, paggamot ng mga problema sa babae.

    Upang maunawaan mo na ako ay isang may sapat na gulang at matino na tao, sasabihin ko kaagad - Ako ay halos 30 taong gulang, ako ay may asawa, ako ay may 4 na taong gulang na anak .

    Nagkataon lang na 1.5 taon na ang nakakaraan ay nahaharap ako sa isang malubhang problema. Nagsimula akong dumugo ng bahagya. Dahil sa matinding takot, sinugod ko ang aking gynecologist, na nagsabi na ang aking matris ay pinalaki hanggang sa 5 (!) Linggo ng pagbubuntis at mayroong isang maliit na buhol. Agad siyang nagpa-ultrasound, na tinanggihan ang pagbubuntis, at nakumpirma ang buhol. Ang sabihin na ako ay nabigla ay nangangahulugan na walang sasabihin, ako ay isang tao na walang edukasyong medikal, ngunit sa ilang kadahilanan ay isang bungkos ng mga nodule = fibroids ang nanirahan sa aking ulo.

    Gayunpaman, tiniyak ako ng doktor at sinabing ang buhol ay nasa ganoong yugto na kaya hindi na ito kailangang hawakan pa. Niresetahan niya ako ng mga anti-bleeding na gamot (tranexam) at duphaston hormones. Pagkatapos ng kurso ng Duphaston, malakas ako Inirerekomenda ang mga hormonal contraceptive . Syempre, hindi naman ako kinikilig, takot ako sa hormones at noon pa man, we preferred either condom or Pharmatex vaginal suppositories. Ito ay pinagtatalunan ng katotohanan na magbibigay sila ng pahinga sa katawan at gawing normal ang hormonal background, na maaaring makaapekto sa aking buhol.

    Hindi ko alam kung bakit, ngunit noong una ay niresetahan ako ng napaka murang oral contraceptive Rigevidon, kung kanino ako natapos na hindi magkaroon ng isang relasyon sa lahat. Pagkatapos nito ay inirerekomenda Yarina o Midian . Ito ay dalawang ganap na eksaktong analogues, ang pagkakaiba ay nasa presyo lamang at pinili ko mas madaling ma-access ang Midian. Pero kailangan kong tanggapin si Yarina

    Kaya, Midian . Ang maliwanag na rainbow packaging para sa isang buwan ay nagkakahalaga ng tungkol sa 600-700 rubles .


    Tambalan , tulad ng isinulat ko, ito ay katulad ng Yarina - Drospirenone + ethinyl estradiol. Siyempre, ito ay mga hormone.


    Sa loob ay makikita mo ang isang mahigpit na nakatiklop, naka-duct tape mga tagubilin .


    Nang buksan ko ito, nabigla akong sabihin ang hindi bababa sa laki nito, para sa paghahambing, narito ang isang larawan nito laban sa background ng isang karaniwang A4 sheet.

    Nakahiga din doon madaling gamiting sobre kung saan maaari kang mag-imbak ng isang paltos na may mga tablet

    Well, actually ang mga tabletas mismo . Eksaktong 21 ang mga ito sa paltos, ang bawat tableta ay binibilang para sigurado kang hindi ka nakaligtaan ng isang tableta, o na hindi ka umiinom ng dalawa nang sabay-sabay.


    Ang mga tabletas ay maliit, napakaliit.


    Mga indikasyon at contraindications (na, sa pamamagitan ng paraan, ay hindi kakaunti) Aalisin ko, kung kinakailangan, makikita mo ito sa Internet.

    At kaya, paano kumuha ng Midian?

    Kung umiinom ka ng mga hormone sa unang pagkakataon:

    Kailangan mong simulan ang pagkuha ng Midiana mula sa unang araw ng regla, araw-araw, sa halos parehong oras sa loob ng 21 araw. Susundan ito ng 7-araw na pahinga, pagkatapos nito ay magsisimula kang kumuha ng bagong pakete. Sa loob ng 7 araw na ito, dapat ay mayroon kang regla (sa totoo lang, withdrawal bleeding). Kailangan mong simulan ang pag-inom ng mga tabletas mula sa isang bagong pakete nang hindi mas maaga kaysa sa at hindi lalampas sa 7 araw na bakasyon, hindi alintana kung natapos na ang iyong paglabas o hindi. Bilang isang tuntunin, karaniwan mong simulan at tapusin ang pagkuha ng package sa parehong araw ng linggo. Para sa akin ito ay palaging Biyernes.

    Kailan ko maaaring ihinto ang paggamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis?

    Kung umiinom ka ng mga tabletas mula sa unang araw ng iyong regla, masisiyahan ka sa buhay, hindi na kailangan ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis, protektado ka nang husto!

    Gayundin sa mga tagubilin ay makakahanap ka ng isang detalyadong paglalarawan kung paano lumipat sa Median mula sa iba pang mga hormonal contraceptive :

    Ano ang gagawin kung napalampas ang isang tablet?

    Kung ang agwat ng paglaktaw ay mas mababa sa 12 oras , pagkatapos ay ang contraceptive effect ay napanatili, uminom lamang ng nakalimutan na tableta, at uminom ng susunod ayon sa plano, hindi ito makakaapekto sa posibilidad ng pagbubuntis at regla.

    Kung ang pagitan ay higit sa 12 oras , pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis, tk. mataas ang tsansang mabuntis. Kung nakalimutan mong uminom ng tableta sa oras sa linggo 1 o 2, kailangan mong inumin ang napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, kahit na kailangan mong uminom ng 2 tableta nang sabay-sabay.

    Kung nakalimutan mo ang tungkol sa mga tabletas sa ika-3 linggo, maaari mong kanselahin ang paggamit at bigyan ang iyong sarili ng 7-araw na pahinga.

    Paano maantala ang withdrawal bleeding?

    Kailangan mo lamang na huwag kumuha ng 7-araw na pahinga, ngunit simulan ang pag-inom ng mga tabletas mula sa isang bagong pakete, at maaari mong inumin ang mga ito hangga't kailangan mo, hanggang sa katapusan ng paketeng ito.


    Aking karanasan sa aplikasyon.

    Nagsimula akong mag-Midiana mula sa unang araw ng aking regla.Pagkatapos ng 21 araw ay nagpahinga ako at sa ika-3 araw ay dumating ang aking regla.

    Mas mainam na kumuha ng Midian sa gabi upang maiwasan ang mga side effect (sa mga unang buwan ng pag-inom ay maaaring magkaroon ng pagduduwal, pagkahilo at pananakit sa dibdib). Mayroon akong alarm clock para sa 22 pm. Wala akong napansin na side effects habang iniinom ito.

    Ang regla ay naging ganap na walang sakit, walang mga miss sa pagpipigil sa pagbubuntis, sa loob ng 1.5 taon wala kaming mga problema sa bagay na ito. Hindi ako tumaba, ang aking balat, buhok, mga kuko ay nanatili sa kanilang orihinal na estado.

    Pahabain ang cycle, hindi ko pinahaba, ngunit Inilapit ko ang regla ko bago ang operasyon, dahil imposibleng pumunta sa ilalim ng kutsilyo sa mga araw na ito. Kakatapos ko lang uminom ng pills 2 days early and my period started and ended 2 days early.

    Sa buod, sasabihin ko ang tungkol sa mga kalamangan:

    1) WALANG side effects (ngunit sa Regividon ay ininom ko sila ng buo)

    2) Maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis (pagkatapos ng 1.5 taon ng pagpasok, sigurado ako dito)

    3) Walang sakit na regla

    4) Ang kakayahang kontrolin ang iyong mga regla (tawagan ito nang mas maaga o antalahin ito, o kahit na kanselahin ito ng isang buong buwan)

    5) Therapeutic effect. Hindi ko matandaan ang aking buhol.

    Ngunit, may mga downsides din. mayroon akong isa - Bumababa pa rin ang libido. Hindi ito nawala sa lahat, ngunit malinaw na naramdaman kong hindi gaanong "kanais-nais".

    Iyon lang. Marahil ang pagsusuri ay magulo, kung may hindi malinaw - magtanong, ikalulugod kong tumulong!

    DAGDAG SA REVIEW NA PETSA 05/14/2017

    Mahal kong mga babae, mga babae. Sa itaas maaari mong basahin ang aking masigasig na pagsusuri at taos-puso kong inilagay ang Median 5. Ngunit, ilalarawan ko ang lahat ng pinaka-kawili-wili dito.

    Tungkol sa mga panganib ng OK, narinig ko, nabasa. Narinig ko ang tungkol sa pangangailangan na magpahinga. May kilala akong doktor, isang napakagaling na tao na bumahing sa akin nang husto para sa Median at iginiit na itapon ko sila at kalimutan sila. Noong Hunyo 2016, sumuko ako at nagpasyang magpahinga. Ipinapalagay na sa loob ng tatlong buwan na lumipas ang tatlong mga cycle nito.

    Hulyo 2016 Zero month na walang Median. Ang regla ay dumating na artipisyal, dahil. ito ay ang pagpawi ng Median.

    Agosto 2016 Unang buwan na walang OK. Ang cycle ay humaba, ang unang ganap na mga panahon ay bumisita sa akin sa loob ng 31 araw sa halip na ang karaniwang 28. Ang aking dibdib at tiyan ay sumakit na parang impiyerno. Nakaligtas sa unang buwan.

    Setyembre 2016 Pangalawang buwan. Ang cycle ay 39 na araw. Isang grupo ng mga nerbiyos at mga pagsubok sa pagbubuntis. Nagkaroon ako ng HORRIBLE pimples. Hindi lang sa mukha, pati sa leeg at dibdib. Tumakbo ako papunta sa dermatologist. Isang grupo ng mga pagsubok, pag-scrape at ang mapagpasyang tanong - OK ba ang kinuha ko? Kaya na-refer ako sa isang gynecologist. Sinuri ako ng gynecologist, kumuha ng mga pamunas. Sinabi niya na wala siyang nakikitang problema. Normal ang ultratunog.

    Oktubre 2016 Ikot ng 40 araw. Nalaglag ang buhok nang HORRIBLY. Klokami. Humihikbi ako nang hinugasan ko ang buhok ko at nang magsuklay. Panic. Pagkatapos ng regla, isang gynecologist muli at isang referral para sa mga pagsusuri sa hormone. Ito ay sinabi na pumasa mula sa ika-3 hanggang ika-5 araw ng cycle.

    Nobyembre 2016 Hindi lang dumating ang regla. Hindi ako makapasa sa mga pagsusulit para sa mga hormone, dahil. Ito ay nangangailangan ng buwanan. Umakyat din ang buhok, lumitaw ang mga kalbo na patch sa mga templo. Ang acne ay umuunlad, nagsusuot ako ng mga damit sa ilalim ng baba. Diyos, at ako ay 29 taong gulang! Lahat ng maari ay pinahid sa ulo, ang balat ko ay walang pinahiran.

    Disyembre 2016 Ang cycle ay 62 araw. Ang lahat ng mga pagsusuri sa hormone ay normal. Ang prolactin ay bahagyang nakataas. Ang gynecologist ay gumagawa ng isang walang magawang kilos at nagdidirekta sa endocrinologist. Ang endocrinologist ay nagtatakda ng pamantayan. Ang mga pimples at pagkawala ng buhok ay nagpapatuloy.

    Enero 2017 Walang buwanan. Bahagyang bumababa ang buhok. Mas kaunting acne sa dibdib at balikat. Ganun din sa mukha.

    Pebrero 2017 Ang pagkaantala ay higit sa 62 araw. Ikot 67 araw. Napagpasyahan na magbuod ng regla sa Duphaston. Uminom ako ng 10 araw, 2 tablet sa isang araw. Ang mga ipinangakong panahon ay hindi dumating alinman sa ikatlong araw o sa ika-7 araw pagkatapos ng pagkansela. Pina-ultrasound ako ng gynecologist. Maayos ang lahat. Ngunit ang endometrium ay 6 mm. Ang doktor ay hindi umalma - huwag maghintay para sa buwan. Ito ay kinakailangan upang palaguin ang endometrium. At hinirang ako ni Femoston. Ang gamot ay inireseta para sa menopause. And I'm 29 ... But, on the 8th day, dumating pa rin ang period ko, kahit sinabihan na akong wag na maghintay. Naipasa ang prolactin. Ayos naman siya. Ang mga pimples sa mukha ay nagpapatuloy, bagaman hindi sila masyadong namamaga. Nalalagas pa rin ang buhok ngunit hindi gaanong kritikal.

    Sa katapusan ng Pebrero 2017, isang linggo pagkatapos ng aking regla, laban sa background ng Duphaston, nagsimula akong dumudugo. Napadpad ako sa ospital. Pagkatapos ma-discharge, isa pa. Mayo na ngayon, at ako'y naglalahad at naglalahad...

    BUOD. Inireseta ng doktor si Median. Uminom ako ng 1.5 taon at lahat ay napakarilag. Ngunit pagkatapos ng pagkansela, hinigop ko nang buo ang mga problema. Bilang karagdagan sa kawalan ng regla, acne at pagkakalbo, nagkaroon ako ng impresyon na ako ay nahuhulog. Ang lahat ng malalang sakit ay lumala. Kung iniisip mo kung iinumin mo ang mga ito o hindi, ang sagot ko ay malinaw - HINDI! Mga condom, suppositories, oo kahit PPA, ngunit hindi OK.

    Tiyak na magiging interesado ka sa:

    Cyclovita - pinapanatili namin ang menstrual cycle pagkatapos kanselahin ang OK

    Cyclodinone - homeopathy para sa pagbawi ng cycle

    Ang Remens ay isa pang homeopathy para sa paglutas ng mga problema ng kababaihan.

    Kadalasan, ang mga oral contraceptive na pamamaraan ay hindi naninindigan sa pagpuna dahil sa mahinang pagkakatugma sa iba pang mga gamot, maraming mga side effect at hindi pagiging maaasahan, gayunpaman, ang Midian's contraceptive pill ay nagpakita ng kanilang pinakamahusay na bahagi at nakatulong sa maraming kababaihan na makayanan kahit na sa balat at iba pang mga problema sa hormonal. .

    Ang Midiana ay isang hormonal na gamot na nakakaapekto sa katawan sa kabuuan, at hindi lamang sa mga reproductive organ. Bilang resulta ng pag-inom ng mga tabletas, napansin ng maraming pasyente ang paglilinis ng balat mula sa hindi gustong buhok at acne. Ang epektong ito ang nagbigay-daan sa gamot na makakuha ng katanyagan at tumayo sa iba pang mga oral contraceptive.

    Ang Midian ay madalas na nagkakamali na tinatawag na Median, iyon ay, ang average, kung naaalala natin ang isang katulad na termino sa matematika. At mayroong ilang katotohanan sa pagkakamaling ito: binabalanse ng gamot ang hormonal sphere, pinipigilan ang mga androgen na maapektuhan ang babaeng katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng isang contraceptive, ang balat ay nagiging mas makinis, nawawala ang labis na mamantika na ningning, ngunit hindi natutuyo. Naabot ang ginintuang mean. Iyon ang dahilan kung bakit madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng gamot kahit sa mga babaeng walang regular na sex life.

    Midian sa mga tuntunin ng mga parmasyutiko

    Ang contraceptive ng Midian ay ginawa ng mga tagagawa ng Hungarian - ang kilalang kumpanya na Gedeon Richter. Ang Drospirenone at ethinylestradiol ay pinangalanan bilang mga aktibong sangkap. Pareho silang nag-aambag sa mga pagbabago sa endometrium, dahil sa kung saan ito ay nagiging imposible para sa pagpapakilala ng isang fertilized na itlog dito. Ang pagkahinog ng mga itlog ay nagiging imposible. Ang obulasyon ay hindi nangyayari, na siyang pangunahing paraan ng pagpigil sa hindi ginustong pagbubuntis.

    Sa anong edad maaaring kunin si Midiana, mga paghihigpit

    Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng hormonal birth control pill, batay sa edad ng pasyente, gayundin sa katotohanan ng pagiging ina. Ang mga kababaihan na nanganak at hindi nanganak ay hindi dapat magreseta ng parehong mga hormone, sabi ng ilang mga gynecologist. Ngunit ang mga tagumpay ng industriya ng parmasyutiko ay hindi tumitigil, tulad ng pinatutunayan ng Midiana, na angkop para sa iba't ibang kategorya ng edad. Ang parehong nulliparous at kababaihan na nanganak na ay maaaring gumamit ng lunas: walang mga paghihigpit dito.

    Naturally, sa panahon ng pagbubuntis ay walang saysay na magrekomenda ng contraceptive, at ang mga sakit sa balat ay kailangang harapin sa ibang mga paraan. Mas madalas ang mga ito ay mga panlabas na ahente na hindi gaanong nasisipsip sa dugo. Ang pagpapasuso ay isang limitasyon din, dahil. ang mga aktibong sangkap ng Midiana ay pumapasok sa gatas. Sa pagbuo ng katawan ng sanggol, maaari silang maging sanhi ng hindi ginustong mga pagbabago sa hormonal.

    Ang Midiana ay isang gamot na inirerekomenda upang maprotektahan laban sa hindi gustong pagbubuntis sa mga kababaihang nasa edad na ng reproductive, kabilang ang mga may mga anak na. Kung ang isang babae ay dumaan sa pagbubuntis, panganganak at pagpapakain, pagkatapos ay maaari siyang ligtas na bumalik sa pagkuha ng Midiana bilang isang contraceptive, upang labanan ang PMS o magtatag ng isang panregla.

    Contraindications sa pagkuha ng Midiana

    Bilang karagdagan sa pagbubuntis at paggagatas, ang gamot ay may maraming iba pang mga kontraindiksyon:

    • malubhang patolohiya ng puso;
    • trombosis ng mga daluyan ng dugo ngayon o sa nakaraan;
    • mga kondisyon na nauugnay sa isang mataas na panganib ng trombosis (ilang mga sakit sa autoimmune at patolohiya ng sistema ng hemostasis);
    • pancreatitis at iba pang malubhang patolohiya ng digestive tract;
    • pagkabigo sa bato;
    • pagkabigo sa atay;
    • ang pagkakaroon ng ilang mga malignant neoplasms o hinala sa kanila;
    • indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot;
    • matagal na immobilization at kondisyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko;
    • pagdurugo ng ari ng hindi kilalang pinanggalingan.

    Mahirap bang kumuha ng Midian?

    Hindi tulad ng maraming iba pang mga oral contraceptive, ang Midiana ay walang masalimuot na pamamaraan ng aplikasyon. Ang mga tablet ay hindi naiiba ang kulay dahil lahat sila ay may parehong dosis. Kung hindi, ang mga naturang gamot ay tinatawag na monophasic. Ang iskedyul ng pagpasok ay nabawasan sa katotohanan na kailangan mong gamitin sa parehong oras isang beses sa isang araw, isang tablet.

    Sa sandaling matapos ang lahat ng mga tabletas sa paltos, nangangahulugan ito na oras na para magpahinga. Ang agwat na ito ay tumatagal ng 7 araw, kung saan nangyayari ang withdrawal bleeding. Sa panlabas, ito ay nagpapatuloy halos kapareho ng regla. Kahit na hindi ito magtatapos sa isang linggo, pagkatapos ay kailangan mong magpatuloy sa susunod na paltos, simulan ang pagtanggap ayon sa parehong pamamaraan - isang beses sa isang araw, sa parehong oras.

    Ano ang mangyayari kung makaligtaan ka ng appointment?

    Ang tanong ay lumitaw: paano kumilos ang katawan kung hindi mo iniinom ang tableta sa oras? Malinaw na sa aming abalang buhay, maaari mong kalimutan na ang oras ng pagpasok ay dumating na, o kalimutan na lamang ang mga tabletas sa bahay, ngunit hindi bumalik doon sa oras. Kung hindi lumipas ang 12 oras mula sa sandaling dapat na tanggapin ang Midian, walang kriminal na mangyayari. Sa sandaling naging posible na kunin ang gamot, dapat itong gawin kaagad, at sa susunod na araw, bumalik sa dati nang itinatag na pamamaraan.

    Ang pagiging huli sa loob ng higit sa 12 oras ay maaari nang magbanta sa paglitaw ng isang hindi gustong pagbubuntis sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik. Samakatuwid, makatuwiran na ibukod ang intimacy sa loob ng ilang araw o gumamit ng barrier contraception kasama ng pag-inom ng Midiana. Ang pamamaraan ay madaling maibalik, habang ang dalawang tablet ay dapat na inumin kaagad sa susunod na araw.

    Kung, sa ilang kadahilanan, ang ilang araw ay napalampas, kung gayon ang pagkuha ng lahat sa sandaling makarating ka sa Midian ay hindi katumbas ng halaga. Kailangan mong bilangin ang bilang ng mga tabletas na napalampas at inumin ang mga ito para sa parehong bilang ng mga araw kasama ang kasalukuyang mga tabletas. Iyon ay, hindi hihigit sa dalawang tablet ang dapat makuha sa isang solong dosis, upang hindi maging sanhi ng isang malakas na hormonal imbalance sa katawan.

    Ang pamamaraan ng pagpasok pagkatapos ng tatlong araw na pagpasa ay maaaring magmukhang ganito:

    Kaya, sa 8 araw posible na kunin ang lahat ng 8 kinakailangang tablet. Ang tatlong araw ng paghinto ng gamot ay isang panahon kung saan maaaring mangyari ang pagdurugo. Kapag ipinagpatuloy ang pagtanggap, mawawala ito, ngunit hindi ito palaging nangyayari kaagad. Sa buong panahong ito, ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat ding gamitin.

    Kung sa ilang kadahilanan kailangan mong ihinto ang pag-inom ng Midiana nang higit sa tatlong araw, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor kung paano ipagpatuloy ang pag-inom nito nang tama, at kung gaano katagal kailangan mong gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagprotekta sa pakikipagtalik.

    Ano ang gagawin kung makaligtaan ka ng isang tableta o higit sa 12 oras na huli?

    Sa kabila ng katotohanan na ang Midiana ay isang monophasic na gamot, mahalaga pa rin kung aling linggo ng cycle ay napalampas ang tableta. Ang simula ng cycle sa kasong ito ay dapat na maunawaan bilang simula ng paggamit ng isang partikular na paltos. Kung ang isang puwang na higit sa 12 oras ay naganap sa unang linggo, kung gayon ang paggamit ng karagdagang kagamitan sa proteksiyon para sa pitong araw ay sapilitan.

    Kung pinayagan ang pass sa ikalawang linggo ng pagpasok, kailangan mong tingnan kung napalampas ang pagtanggap bago pa man ang sandaling ito. Kung hindi, hindi ka maaaring gumamit ng karagdagang kagamitan sa proteksiyon. Kung mayroong isa o higit pang mga pass sa isang linggo, kailangan mo pa ring protektahan ang iyong sarili bilang karagdagan.

    Kung ang isang tablet ay napalampas, na inilaan para sa pangatlo, huling linggo ng paltos na ito, pagkatapos ay kailangan mong inumin ang lahat hanggang sa dulo. Ang napalampas na tablet ay dapat inumin nang walang kabiguan. Ngunit pagkatapos nitong Midian paltos, kailangan mong simulan agad ang susunod nang hindi gumagawa ng lingguhang pass.

    Maaari mong gamitin ang parehong trick kung gusto mong maantala ang iyong regla. Pagkatapos ng lahat, kapag umiinom ng mga hormonal contraceptive, lumilipas ang regla tulad ng pagdurugo ng withdrawal. Kaya't kung pagkatapos ng isang paltos ay nagsimula kang uminom ng isa pa, pagkatapos ay hindi rin magkakaroon ng pagdurugo.

    Maaaring hindi regular na gamitin ang mga pamamaraang ito. Halimbawa, kung may mga kumpetisyon o isang paglalakbay sa negosyo sa larangan, kapag ang hitsura ng regla ay hindi kanais-nais lamang mula sa isang domestic na pananaw. Dito makakatulong ang Midian. Hindi ka dapat gumamit ng pamamaraang ito nang madalas - ang panganib ng pagdurugo ng tagumpay sa gitna ng cycle dahil sa hormonal failure ay masyadong mataas.

    Paano simulan ang pagkuha ng Midiana pagkatapos ng pagpapalaglag, panganganak o sapilitang pahinga

    Mas madalas, ang isang pagpapalaglag ay ginagawa bago ang 12-araw na pagbubuntis, at pagkatapos ay maaaring inumin ang Midiana sa parehong araw. Ngunit kapag kailangan mong tapusin ang pagbubuntis sa ibang araw, kailangan mong laktawan ang hindi bababa sa tatlong linggo bago mo simulan ang pag-inom ng mga tabletas. Ito ay dahil sa mga makabuluhang pagbabago sa hormonal background ng katawan.

    Mahalaga! Sa unang linggo ng pagpasok sa sitwasyong ito, ang karagdagang proteksyon ng pakikipagtalik gamit ang condom ay ipinapakita.

    Pagkatapos ng pagpapalaglag at bago kumuha ng Midiana, ipinapayong iwasan ang pakikipagtalik o gumamit ng barrier contraception. Kung hindi ka sumunod sa panuntunang ito, maaaring maganap muli ang pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang gumawa ng pagsusulit bago mo simulan ang pagkuha ng Midian.

    Ang pag-inom ng gamot pagkatapos ng panganganak ay posible lamang kapag ang babae ay walang gatas ng suso, at pinapakain niya ang sanggol ng isang artipisyal na timpla. Maghintay ng hindi bababa sa tatlong linggo bago kunin ang unang tableta. Ang pag-pause na ito ay kinakailangan upang magkaroon ng oras upang dumaan sa lahat ng mga lumilipas na proseso sa katawan, ang mga kahihinatnan ng pagpapalabas ng ilang mga hormone ay nawala, at ang kanilang pangkalahatang background ay nagpapatatag.

    Kapag nagpapasuso, ito ay kanais-nais na gumamit ng mga paraan ng proteksyon na katugma sa paggagatas at hindi makagambala sa pagpapagaling at pagpapanumbalik ng mga reproductive organ pagkatapos ng panganganak. Ang mga ito ay maaaring puro progestogen preparations (mini-pills) o condom. Maaari kang bumalik sa Midian pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng paggagatas.

    Ang isang pahinga sa pag-inom ng gamot ay maaaring sanhi hindi lamang ng pagbubuntis, panganganak at pagpapakain, kundi pati na rin ng iba pang mga kadahilanan:

    1. isang malubhang sakit na nangangailangan ng pagpapakilala ng mga makapangyarihang gamot;
    2. pagtatangka na lumipat sa isa pang oral contraceptive;
    3. pinsala
    4. paghahanda para sa isang malaking operasyon, atbp.

    Maaari mong ipagpatuloy ang pagkuha nito sa karaniwang paraan - isang tablet bawat araw mula sa araw ng unang regla. Sa unang linggo, dapat kang gumamit ng condom.

    Kailangan ba ng mga pahinga sa pagitan ng mga kursong Midian?

    Ito ay hindi tungkol sa mga natural na linggong pahinga na nakalaan para sa regla, ngunit tungkol sa isang pangmatagalang pagtanggi na uminom ng hormonal na gamot - sa loob ng isa o dalawang buwan. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang katawan ng babae ay dapat magpahinga mula sa anumang oral contraceptive nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, kung saan ang mga pahinga ay ginawa para sa 30-60 araw. Gayunpaman, sa mas malaking lawak ito ay nababahala sa mga hormonal na gamot ng mga nakaraang henerasyon.

    Ang Midiana, sa kabilang banda, ay maaaring inumin nang walang pinsala sa katawan sa loob ng maraming taon, habang ang biglaang pagkansela nito ay maaaring hindi balansehin ang endocrine system. Ang magiging resulta ay:

    • hindi regular na cycle ng regla;
    • pagkawala ng buhok;
    • ang hitsura ng acne;
    • biglaang pagbabago ng mood;
    • mabilis na pagtaas ng timbang.

    Ang ganitong stress sa mga ovary ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang isang babae ay nagsisimula sa pakiramdam masama. At kung napagpasyahan na huwag nang kumuha ng Midiana, kailangan mong maging handa para sa lahat ng mga epekto ng pagbabago ng hormonal background.

    Ang biglaang pagkansela ng Midian at pahinga ng 30-60 araw ay maaaring humantong sa hindi planadong pagbubuntis. Laban sa background ng pag-alis ng gamot, nangyayari ang pagpapasigla ng ovarian at pagkahinog ng itlog. Dahil ang babae ay nagplano na ipagpatuloy ang pag-inom ng contraceptive pagkaraan ng ilang oras, ang gayong pagbubuntis ay maaaring hindi kanais-nais. Bilang karagdagan, pagkatapos ng pag-aalis ng COC, mayroong mataas na posibilidad ng maraming pagbubuntis dahil sa sabay-sabay na pagkahinog ng dalawa o higit pang mga itlog.

    Ang pagiging tugma ng Midiana sa iba pang mga gamot at sangkap

    Ang isang mahalagang dahilan para kanselahin ang Midiana ay maaaring ang pangangailangang uminom ng mga gamot na hindi tugma dito. Ang pagkilos nito ay pinahina ng mga antibiotics ng tetracycline group, mga antiepileptic na gamot, mga tabletas sa pagtulog. Kapag umiinom ng mga gamot na ito nang sabay, kinakailangan ang karagdagang barrier contraception.

    Bakit hindi angkop ang Midian para sa ilang kababaihan?

    Kabilang sa mga pagsusuri tungkol sa gamot na ito, madalas kang makakahanap ng mga post na hindi nababagay si Midiana sa isang tao. Ito ang salot ng hindi lamang isang tiyak na contraceptive, ngunit sa pangkalahatan lahat ng umiiral na mga hormonal na gamot. Sa maraming paraan, ito ay dahil sa hindi nag-iingat na saloobin ng mga doktor sa pagrereseta ng mga gamot.

    Kahit na ang mga babaeng hindi pa nanganak ay maaaring magkaroon ng matinding hormonal imbalances. Ang pag-asa sa data tulad ng edad, bilang ng mga aborsyon at panganganak ay hindi sapat. Mas mainam na ipadala ang pasyente upang masuri para sa mga hormone at masuri ang estado ng sistema ng coagulation ng dugo, at pagkatapos, batay sa mga resulta, piliin ang naaangkop na mga tabletas.

    Contraception (pag-iwas sa hindi gustong pagbubuntis).

    Form ng pagpapalabas ng gamot na Midiana

    mga tablet na pinahiran ng pelikula 3 mg + 30 mcg; blister pack 21 na may bulsa para sa pagdadala ng paltos, isang pakete ng karton 1;
    mga tablet na pinahiran ng pelikula 3 mg + 30 mcg; blister pack 21 na may bulsa para sa pagdadala ng paltos, isang pakete ng karton 3;

    Pharmacodynamics ng Midiana

    Mababang dosis na monophasic oral na pinagsamang estrogen-progestogen na gamot na kontraseptibo.

    Ang contraceptive effect ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng pagsugpo sa obulasyon at pagtaas ng lagkit ng cervical mucus.

    Sa mga babaeng umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, nagiging mas regular ang menstrual cycle, hindi gaanong karaniwan ang masakit na regla, bumababa ang intensity at tagal ng pagdurugo, na nagreresulta sa pagbaba ng panganib ng iron deficiency anemia. Mayroon ding katibayan ng isang pinababang panganib ng endometrial at ovarian cancer.

    Ang Drospirenone na nakapaloob sa paghahanda ay may epektong antimineralocorticoid at nagagawang maiwasan ang pagtaas ng timbang at ang paglitaw ng iba pang mga sintomas (tulad ng edema) na nauugnay sa pagpapanatili ng likido na umaasa sa estrogen. Ang Drospirenone ay mayroon ding antiandrogenic na aktibidad at nakakatulong na mabawasan ang acne (blackheads), mamantika na balat at buhok. Ang epektong ito ng drospirenone ay katulad ng pagkilos ng natural na progesterone na ginawa ng babaeng katawan. Dapat itong isaalang-alang kapag pumipili ng isang contraceptive, lalo na para sa mga kababaihan na may hormone-dependent fluid retention, pati na rin ang mga babaeng may acne (acne) at seborrhea. Kapag ginamit nang tama, ang Pearl Index (isang indicator na nagpapakita ng bilang ng mga pagbubuntis sa 100 kababaihan na gumagamit ng contraceptive sa buong taon) ay mas mababa sa 1. Kung ang mga tabletas ay napalampas o ginamit nang hindi tama, ang Pearl Index ay maaaring tumaas.

    Pharmacokinetics ng Midiana

    Drospirenone

    Kapag iniinom nang pasalita, ang drospirenone ay mabilis at halos ganap na hinihigop. Pagkatapos ng isang solong oral administration, ang Cmax ng drospirenone sa serum, katumbas ng 37 ng / ml, ay nakakamit pagkatapos ng 1-2 oras.Ang bioavailability ay mula 76 hanggang 85%. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng drospirenone.

    Ang Drospirenone ay nagbubuklod sa serum albumin (0.5–0.7%) at hindi nagbubuklod sa sex steroid-binding globulin (SHBG) o corticosteroid-binding globulin (CBG). Sa libreng anyo ay 3-5% lamang ng kabuuang konsentrasyon sa suwero ng dugo. Ang pagtaas sa SHBG na sapilitan ng ethinylestradiol ay hindi nakakaapekto sa pagbubuklod ng drospirenone sa mga protina ng serum.

    Pagkatapos ng oral administration, ang drospirenone ay ganap na na-metabolize.

    Karamihan sa mga metabolite sa plasma ay kinakatawan ng mga acidic na anyo ng drospirenone, na nabuo nang walang paglahok ng cytochrome P450 system.

    Ang antas ng drospirenone sa serum ng dugo ay bumababa sa 2 yugto. Ang Drospirenone ay hindi pinalabas nang hindi nagbabago. Ang mga metabolite ng drospirenone ay excreted sa feces at ihi sa isang ratio na humigit-kumulang 1.2-1.4. Ang T1 / 2 para sa pag-aalis ng mga metabolite na may ihi at dumi ay humigit-kumulang 40 oras.

    Sa panahon ng cyclic na paggamot, ang maximum na konsentrasyon ng balanse ng drospirenone sa serum ay naabot sa ikalawang kalahati ng cycle.

    Ang isang karagdagang pagtaas sa serum na konsentrasyon ng drosperinone ay sinusunod pagkatapos ng 1-6 na cycle ng pangangasiwa, pagkatapos nito ay walang pagtaas sa konsentrasyon ang sinusunod.

    Ethinylestradiol

    Pagkatapos ng oral administration, ang ethinylestradiol ay mabilis at ganap na hinihigop. Ang Cmax sa serum, katumbas ng humigit-kumulang 54-100 pg / ml, ay naabot sa loob ng 1-2 oras. Sa panahon ng pagsipsip at ang unang pagpasa sa atay, ang ethinylestradiol ay na-metabolize, na nagreresulta sa bioavailability nito kapag kinuha nang pasalita, sa average, mga 45% .

    Ang ethinyl estradiol ay halos ganap na (humigit-kumulang 98%), bagama't hindi tiyak, nakagapos sa albumin. Ang ethinylestradiol ay nagpapahiwatig ng synthesis ng SHPS.

    Ang ethinylestradiol ay sumasailalim sa presystemic conjugation kapwa sa maliit na bituka na mucosa at sa atay. Ang pangunahing metabolic pathway ay aromatic hydroxylation.

    Ang pagbaba sa konsentrasyon ng ethinylestradiol sa serum ng dugo ay biphasic. Ito ay hindi excreted mula sa katawan nang hindi nagbabago. Ang mga metabolite ng ethinylestradiol ay excreted sa ihi at apdo sa isang ratio na 4:6 na may T1 / 2 na humigit-kumulang 24 na oras.

    Naabot ang konsentrasyon ng balanse sa ikalawang kalahati ng cycle.

    Paggamit ng Midiana sa panahon ng pagbubuntis

    Ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas. Kung ang pagbubuntis ay napansin habang umiinom ng gamot, dapat itong agad na kanselahin. Gayunpaman, ang malawak na pag-aaral ng epidemiological ay hindi nagpahayag ng mas mataas na panganib ng mga depekto sa pag-unlad sa mga batang ipinanganak ng mga babaeng nakatanggap ng mga sex hormone bago ang pagbubuntis o isang teratogenic na epekto sa mga kaso ng hindi sinasadyang paggamit ng mga sex hormone sa maagang pagbubuntis. Kasabay nito, ang data sa mga resulta ng pagkuha ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay limitado, na hindi nagpapahintulot sa amin na gumawa ng anumang mga konklusyon tungkol sa negatibong epekto ng gamot sa pagbubuntis, kalusugan ng bagong panganak at ang fetus. Sa kasalukuyan ay walang magagamit na makabuluhang data ng epidemiological.

    Ang pag-inom ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring mabawasan ang dami ng gatas ng ina at mabago ang komposisyon nito, kaya hindi inirerekomenda ang paggamit nito hanggang sa huminto ang pagpapasuso. Ang maliit na halaga ng mga sex steroid at/o ang kanilang mga metabolite ay maaaring mailabas sa gatas.

    Contraindications sa paggamit ng gamot na Midiana

    Ang COC ay hindi dapat gamitin sa pagkakaroon ng isa sa mga sumusunod na kondisyon o sakit. Kung ang alinman sa mga kondisyon o sakit na ito ay nangyari sa unang pagkakataon sa panahon ng paggamit ng mga COC, ang gamot ay dapat na itigil kaagad:

    Pagkakaroon o kasaysayan ng venous thromboembolic disease (hal., deep vein thrombosis, pulmonary embolism);
    - ang pagkakaroon o indikasyon ng isang kasaysayan ng arterial thromboembolic na sakit (myocardial infarction) o prodromal na sintomas ng trombosis (halimbawa, lumilipas na aksidente sa cerebrovascular, angina pectoris);
    - ang pagkakaroon o indikasyon ng isang kasaysayan ng sakit na cerebrovascular;
    - ang pagkakaroon ng malubha o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis: diabetes mellitus na may pinsala sa vascular, malubhang hypertension, malubhang dyslipoproteinemia;
    - namamana o nakuha na predisposisyon sa venous o arterial thrombosis, tulad ng paglaban sa argon plasma coagulation (APC), kakulangan sa antithrombin-III, kakulangan sa protina C, kakulangan sa protina S, hyperhomocysteinemia at antiphospholipid antibodies (cardiolipin antibodies, lupus anticoagulant);
    - pancreatitis, kabilang ang isang kasaysayan ng malubhang hypertriglyceridemia;
    - ang pagkakaroon o indikasyon ng isang kasaysayan ng malubhang sakit sa atay, hanggang ang mga tagapagpahiwatig ng paggana ng atay ay bumalik sa mga normal na halaga;
    - matinding pagkabigo sa bato o talamak na pagkabigo sa bato;
    - ang pagkakaroon o indikasyon ng isang kasaysayan ng mga tumor sa atay (benign o malignant);
    - kilala o pinaghihinalaang malignant na mga tumor (halimbawa, genital o mammary glands), na umaasa sa mga sex hormone;
    - pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology;
    -diagnosed na pagbubuntis o hinala nito;
    - migraine na may mga lokal na sintomas ng neurological sa kasaysayan;
    - hypersensitivity sa mga aktibong sangkap o alinman sa mga bahagi ng gamot.

    Mga side effect ng Midiana

    Kapag umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, maaaring mangyari ang hindi regular na pagdurugo (pagdurugo ng spotting o breakthrough), lalo na sa mga unang buwan ng paggamit.

    Laban sa background ng pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive sa mga kababaihan, ang iba pang mga hindi kanais-nais na epekto ay naobserbahan, ang kaugnayan nito sa paggamit ng mga gamot ay hindi nakumpirma, ngunit hindi pinabulaanan.

    Mula sa sistema ng pagtunaw: madalas - pagduduwal, sakit ng tiyan; madalang - pagsusuka, pagtatae.
    Mula sa gilid ng central nervous system: madalas - asthenic syndrome, sakit ng ulo, nabawasan ang mood, mood swings, nerbiyos; madalang - sobrang sakit ng ulo, nabawasan ang libido; bihira - isang pagtaas sa libido.
    Sa bahagi ng organ ng pangitain: bihira - hindi pagpaparaan sa mga contact lens (hindi kasiya-siyang sensasyon kapag isinusuot ang mga ito).
    Mula sa reproductive system: madalas - sakit sa mga glandula ng mammary, paglaki ng mga glandula ng mammary, mga iregularidad ng regla, vaginal candidiasis, pagdurugo ng matris; madalang - hypertrophy ng mga glandula ng mammary; bihira - paglabas ng vaginal, paglabas mula sa mga glandula ng mammary.
    Mula sa balat at mga appendage nito: madalas - acne; madalang - pantal, urticaria; bihira - erythema nodosum, erythema multiforme.
    Iba pa: madalas - pagtaas ng timbang; madalang - pagpapanatili ng likido; bihira - pagbaba ng timbang, mga reaksyon ng hypersensitivity.

    Tulad ng iba pang pinagsamang oral contraceptive, sa mga bihirang kaso, maaaring umunlad ang trombosis at thromboembolism.
    Sa mga babaeng may namamana na angioedema, ang paggamit ng estrogen ay maaaring magdulot o magpalala ng mga sintomas.

    Dosis at pangangasiwa ng Midiana

    Ang mga tablet ay dapat inumin araw-araw sa halos parehong oras, kung kinakailangan, na may isang maliit na halaga ng likido, sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa blister pack. Dapat itong inumin ng 1 tablet bawat araw sa loob ng 21 araw na sunud-sunod. Ang bawat kasunod na pack ay dapat magsimula pagkatapos ng 7-araw na agwat ng pagkuha ng tablet, kung saan kadalasang nangyayari ang pagdurugo na tulad ng regla. Ito ay karaniwang nagsisimula 2-3 araw pagkatapos ng huling tableta at maaaring hindi matapos bago simulan ang susunod na pakete.
    Kung ang mga hormonal contraceptive ay hindi ginamit sa nakaraang regla (noong nakaraang buwan), ang mga tabletas ay dapat magsimula sa unang araw ng natural na cycle ng babae (iyon ay, sa unang araw ng pagdurugo ng regla).
    Paglipat mula sa isa pang pinagsamang hormonal contraceptive (tablet, vaginal ring o transdermal patch). Maipapayo na simulan ng babae ang pag-inom ng Midian tablets sa araw pagkatapos uminom ng huling aktibong tableta ng nakaraang PDA; sa ganitong mga kaso, ang Midiana ay hindi dapat magsimula sa susunod na araw pagkatapos ng karaniwang pahinga sa pag-inom ng mga tabletas o pag-inom ng mga hindi aktibong tabletas ng paunang contraceptive. Kapag lumipat mula sa isang vaginal ring o transdermal patch, ipinapayong simulan ang pagkuha ng Midiana sa araw na tinanggal ang nakaraang lunas; sa ganitong mga kaso, ang pagtanggap ng Midiana ay dapat magsimula nang hindi lalampas sa naka-iskedyul na pamamaraan ng paglipat.
    Ang paglipat mula sa isang progestogen-only na paraan (mini-pill, injection, implant) o isang progestogen intrauterine system. Ang isang babae ay maaaring magsimulang uminom ng Midiana anumang araw pagkatapos ihinto ang "mini-pill" (sa kaso ng isang implant o intrauterine system - sa araw ng kanilang pag-alis, sa kaso ng isang iniksyon - sa halip na ang susunod na iniksyon). Gayunpaman, sa lahat ng mga kaso, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng gamot.
    Pagkatapos ng pagpapalaglag sa unang trimester ng pagbubuntis. Ang gamot ay dapat magsimula kaagad sa parehong araw pagkatapos ng operasyon. Sa kasong ito, hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga contraceptive.
    Pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag sa ikalawang trimester ng pagbubuntis
    Para sa pagpapasuso, tingnan ang Pagbubuntis at panahon ng paggagatas. Dapat payuhan ang mga kababaihan na simulan ang pagkuha ng Midian mula ika-21 hanggang ika-28 araw pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag sa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay nagsimulang uminom ng mga pildoras sa ibang pagkakataon, dapat itong irekomenda na dagdagan ang paggamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tabletas. Gayunpaman, kung ang pakikipagtalik ay naganap na, pagkatapos bago simulan ang paggamit ng PDA, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama o maghintay para sa unang regla.
    Kulang ng pill. Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng tableta ay hindi hihigit sa 12 oras, ang contraceptive effect ng gamot ay hindi nabawasan. Ang napalampas na tablet ay dapat inumin sa sandaling ito ay nalaman. Ang susunod na tableta sa pack na ito ay dapat inumin sa karaniwang oras. Kung ang napalampas na tableta ay huli nang higit sa 12 oras, maaaring mabawasan ang proteksyon ng contraceptive. Sa kasong ito, maaari kang magabayan ng dalawang pangunahing panuntunan:
    1. Ang pahinga sa pag-inom ng mga tabletas ay hindi hihigit sa 7 araw.
    2. Ang sapat na pagsugpo sa hypothalamus - pituitary - ovaries system ay nakakamit sa pamamagitan ng patuloy na paggamit ng mga tablet sa loob ng 7 araw.
    Alinsunod dito, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin sa pang-araw-araw na buhay.
    1st week
    Dapat inumin ng babae ang huling napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, kahit na kailangan niyang uminom ng 2 tablet sa parehong oras. Pagkatapos nito, patuloy siyang umiinom ng mga tabletas sa karaniwang oras. Bilang karagdagan, ang isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, tulad ng condom, ay dapat gamitin sa susunod na 7 araw. Kung naganap ang pakikipagtalik sa nakaraang 7 araw, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pagbubuntis. Kung mas maraming tabletas ang napalampas at mas malapit ang pahinga sa pag-inom ng gamot, mas mataas ang panganib ng pagbubuntis.
    2nd week
    Dapat inumin ng babae ang huling napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, kahit na kailangan niyang uminom ng 2 tablet sa parehong oras. Pagkatapos nito, patuloy siyang umiinom ng mga tabletas sa karaniwang oras. Hangga't ang babae ay umiinom ng kanyang mga tabletas nang tama sa 7 araw bago ang kanyang miss, hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga contraceptive. Kung hindi man, o kung higit sa isang tableta ang napalampas, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw.
    ika-3 linggo
    Ang posibilidad ng pagbaba sa contraceptive effect ay makabuluhan dahil sa paparating na pahinga sa pag-inom ng mga tabletas sa loob ng 7 araw. Gayunpaman, kung susundin ang regimen ng tableta, maiiwasan ang pagbaba sa proteksyon ng contraceptive. Kung susundin ang isa sa mga sumusunod na opsyon, hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga contraceptive, sa kondisyon na ang mga tabletas ay naiinom nang tama sa loob ng 7 araw bago ang napalampas. Kung hindi, inirerekumenda na manatili sa una sa mga sumusunod na opsyon at gumamit ng mga karagdagang pamamaraan para sa susunod na 7 araw.
    1. Dapat inumin ng babae ang huling napalampas na tableta sa lalong madaling panahon, kahit na kailangan niyang uminom ng 2 tablet sa parehong oras. Pagkatapos nito, patuloy siyang umiinom ng mga tabletas sa karaniwang oras. Ang mga tablet mula sa isang bagong pakete ay dapat kunin kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng nauna, iyon ay, hindi dapat magkaroon ng pahinga sa pagitan ng mga pakete. Malamang na ang pagdurugo ng regla ay magsisimula bago matapos ang pangalawang pakete ng mga tablet, bagaman maaaring mangyari ang pagdurugo ng spotting o breakthrough habang umiinom ng mga tablet.
    2. Ang babae ay maaari ding payuhan na ihinto ang pag-inom ng mga tabletas sa kasalukuyang pakete. Sa pangalawang kaso, ang pahinga sa pagkuha ng gamot ay dapat na 7 araw, kasama ang mga araw ng paglaktaw ng mga tablet; Ang pagkuha ng mga tablet ay dapat magsimula sa susunod na pakete.
    Kung ang isang babae ay nakaligtaan ng isang tableta at hindi nakakaranas ng pagdurugo na tulad ng regla sa kanyang unang karaniwang pahinga sa pag-inom ng gamot, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pagbubuntis.
    Mga rekomendasyon sa kaso ng mga gastrointestinal disorder
    Sa kaso ng matinding paglabag sa gastrointestinal tract (pagsusuka, pagtatae), posible ang hindi kumpletong pagsipsip ng gamot; sa kasong ito, dapat gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis.
    Kung ang pagsusuka ay nangyayari sa loob ng 3-4 na oras pagkatapos ng pag-inom ng tableta, isang bagong kapalit na tableta ang dapat inumin sa lalong madaling panahon. Ang isang bagong tablet ay dapat inumin sa loob ng 12 oras pagkatapos ng karaniwang oras ng pag-inom. Kung higit sa 12 oras ang lumipas, dapat mong sundin ang mga patakaran para sa pag-inom ng gamot, na nakasaad sa seksyong Laktawan ang tableta. Kung ang isang babae ay hindi gustong baguhin ang kanyang karaniwang dosis ng regimen, kailangan niyang kumuha ng karagdagang (mga) tablet mula sa ibang pakete.
    Paano baguhin ang timing ng withdrawal bleeding. Upang maantala ang araw ng pagsisimula ng regla, ang isang babae ay dapat magpatuloy sa pagkuha ng mga tabletang Midian mula sa isang bagong pakete at huwag magpahinga sa pag-inom ng gamot. Kung ninanais, ang panahon ng pagtanggap ay maaaring pahabain hanggang sa katapusan ng pangalawang pakete. Maaaring mapansin ang breakthrough bleeding o spotting. Ang karaniwang paggamit ng Midiana ay naibabalik pagkatapos ng 7-araw na pahinga sa pag-inom ng mga tableta.
    Upang ilipat ang oras ng pagsisimula ng regla sa isa pang araw ng linggo, inirerekumenda na paikliin ang pahinga sa pag-inom ng mga tabletas ng maraming araw hangga't ninanais. Dapat pansinin na ang mas maikli ang pahinga, mas madalas na walang pagdurugo o pagdurugo o pagpuna sa panahon ng pag-inom ng mga tabletas mula sa pangalawang pakete (tulad ng kaso ng pagkaantala sa pagsisimula ng regla).

    Overdose ng Midiana

    Sa ngayon, walang data sa pinagsamang labis na dosis ng drospirenone at ethinyl estradiol.
    Batay sa pangkalahatang data sa paggamit ng mga COC, ang mga sintomas na maaaring mapansin sa kaso ng labis na dosis ay nakikilala: pagduduwal, pagsusuka, at sa mga batang babae - bahagyang pagdurugo mula sa puki. Walang tiyak na antidote, ang paggamot ay dapat na nagpapakilala.

    Mga pakikipag-ugnayan ng Midiana sa iba pang mga gamot

    Ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng oral contraceptive at iba pang mga produktong panggamot ay maaaring magresulta sa breakthrough bleeding at/o pagkawala ng contraceptive efficacy.
    Hepatic metabolism: Maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnayan sa mga gamot na nag-uudyok ng microsomal enzymes (hal., phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, at posibleng oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir, griseofulvin, at mga gamot na naglalaman ng Hypericum perforatum), na maaaring magdulot ng pagtaas. sa clearance ng sex hormones.
    Enterohepatic circulation: Posibleng mabawasan ang enterohepatic circulation ng mga estrogen sa pamamagitan ng paggamit ng ilang partikular na antibiotic na maaaring magpababa sa konsentrasyon ng ethinyl estradiol (halimbawa, antibiotics ng penicillin at tetracycline series).
    Kapag ginagamot sa alinman sa mga gamot sa itaas, ang isang babae ay dapat pansamantalang gumamit ng paraan ng hadlang bilang karagdagan sa pagkuha ng mga COC o pumili ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kapag ang paggamot sa mga gamot na nag-uudyok ng microsomal enzymes, ang paraan ng hadlang ay dapat gamitin sa buong panahon ng paggamot kasama ang kaukulang gamot at para sa isa pang 28 araw pagkatapos ihinto ang paggamit nito. Kapag ginagamot ng isang antibiotic (maliban sa rifampicin at griseofulvin), ang paraan ng hadlang ay dapat gamitin para sa isa pang 7 araw pagkatapos ng pagkansela nito. Kung sakaling ang paraan ng hadlang ay ginagamit pa rin at ang mga tablet sa PDA pack ay naubos na, ang pagkuha ng mga tablet mula sa susunod na pack ay dapat simulan nang walang karaniwang pahinga.
    Ang mga pangunahing metabolite ng drospirenone sa plasma ay nabuo nang walang pakikilahok ng cytochrome P450 system. Kaya, ang mga inhibitor ng enzyme system na ito ay malamang na hindi makakaapekto sa metabolismo ng drospirenone.
    Impluwensya ng Midiana sa ibang mga gamot. Ang mga oral contraceptive ay maaaring makagambala sa metabolismo ng iba pang mga gamot. Dahil dito, maaari nilang baguhin ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa plasma at mga tisyu - parehong tumaas (halimbawa, cyclosporine) at bumaba (halimbawa, lamotrigine).
    Batay sa in vitro inhibition at in vivo na pakikipag-ugnayan sa mga babaeng boluntaryo na kumukuha ng omeprazole, simvastatin at midazolam bilang mga substrate ng tagapagpahiwatig, ang epekto ng drospirenone sa isang dosis na 3 mg sa metabolismo ng iba pang mga gamot ay hindi malamang.
    Iba pang mga pakikipag-ugnayan. Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, ang sabay-sabay na pangangasiwa ng drospirenone at ACE inhibitors o NSAIDs ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa antas ng potasa sa serum ng dugo. Gayunpaman, ang sabay-sabay na paggamit ng Midiana at aldosterone antagonists o potassium-sparing diuretics ay hindi pa napag-aralan. Sa kasong ito, kinakailangang pag-aralan ang antas ng potasa sa serum ng dugo sa unang cycle ng pagkuha ng gamot. Tingnan din ang MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON.
    Tandaan: upang maitaguyod ang potensyal para sa mga pakikipag-ugnayan sa mga gamot na sabay na inireseta sa mga COC, inirerekomenda na basahin mo ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng mga gamot na ito.
    Pananaliksik sa laboratoryo. Ang paggamit ng contraceptive ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo, kabilang ang mga biochemical parameter ng atay, thyroid, adrenal at kidney function, pati na rin ang mga antas ng plasma transport proteins tulad ng corticosteroid-binding globulin at lipid/lipoprotein fractions, indicators ng carbohydrate metabolism, coagulation at fibrinolysis. Karaniwang nangyayari ang mga pagbabago sa loob ng mga pamantayan sa laboratoryo.
    Dahil sa maliit na aktibidad ng antimineralocorticoid nito, pinapataas ng drospirenone ang aktibidad ng renin at plasma aldosterone.

    Mga espesyal na tagubilin para sa pagkuha ng gamot na Midiana

    Kung ang alinman sa mga sumusunod na kondisyon/mga kadahilanan ng panganib ay naroroon, ang potensyal na panganib at inaasahang benepisyo ng paggamit ng COC ay dapat na maingat na timbangin sa bawat indibidwal na kaso at talakayin sa babae bago siya magpasya na simulan ang pag-inom ng gamot. Kung ang alinman sa mga sumusunod na kondisyon o mga kadahilanan ng panganib ay lumala, lumala, o unang nangyari, ang babae ay pinapayuhan na makipag-ugnayan sa kanyang doktor, na maaaring magpasya kung ihihinto ang gamot.
    Mga karamdaman sa sistema ng sirkulasyon
    Ang dalas ng venous at arterial thrombotic at thromboembolic na sakit sa mga kababaihan na walang mga kadahilanan ng panganib na kumuha ng COC na may mababang dosis ng estrogen (<50 мкг этинилэстрадиола), такие как Мидиана, составляет примерно 20–40 случаев на 100 тыс. женщин в год. Это сравнимо с цифрами от 5 до 10 случаев на 100 тыс. женщин, не применяющих контрацептивы, и 60 случаев на 100 тыс. беременностей.
    Ang paggamit ng anumang COC ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng venous thromboembolism. Ang karagdagang panganib ng venous thromboembolism ay pinakamataas sa unang taon ng pinagsamang paggamit ng contraceptive. Ang venous thromboembolism ay nakamamatay sa 1-2% ng mga kaso.
    May nakitang kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng COC at ng mas mataas na panganib ng arterial thromboembolism.
    Ang napakabihirang mga kaso ng trombosis ng iba pang mga daluyan ng dugo, tulad ng mga arterya at ugat ng atay, bato, mga daluyan ng mesenteric, mga daluyan ng utak o retina, ay inilarawan sa mga kababaihan na gumagamit ng pinagsamang mga contraceptive. Ang koneksyon sa paggamit ng COC ay hindi pa napatunayan.
    Ang mga sintomas ng venous o arterial thrombotic/thromboembolic o cerebrovascular na mga kaganapan ay maaaring kabilang ang:

    Unilateral na sakit sa mas mababang paa't kamay o ang kanilang pamamaga;
    -biglaang matinding pananakit ng dibdib na mayroon o walang radiating sa kaliwang braso;
    - biglaang igsi ng paghinga;
    - biglaang pag-ubo
    anumang hindi pangkaraniwang, malubha, matagal na sakit ng ulo;
    - biglaang bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin;
    -diplopia;
    - may kapansanan sa pagsasalita o aphasia;
    - pagkahilo;
    pagkawala ng malay na mayroon o walang bahagyang epileptic seizure;
    -kahinaan o sobrang binibigkas biglaang pamamanhid ng isang bahagi o isang bahagi ng katawan;
    - paglabag sa motility;
    talamak na tiyan.

    Mga salik na nagpapataas ng panganib ng venous o arterial thrombotic/thromboembolic na mga kaganapan:

    Edad;
    - family history (venous o arterial thromboembolism ng malapit na kamag-anak sa medyo maagang edad). Kung pinaghihinalaan ang isang namamana na predisposisyon, ang isang babae ay kailangang kumunsulta sa isang espesyalista bago magreseta ng isang PDA;
    - matagal na immobilization, radical surgery, anumang operasyon sa lower extremities o makabuluhang trauma. Sa mga kasong ito, inirerekumenda na ihinto ang paggamit ng gamot (sa kaso ng elective surgery na hindi bababa sa 4 na linggo bago ito) at huwag ipagpatuloy ang pagkuha nito nang mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng immobilization.

    Bukod pa rito, posibleng magreseta ng antithrombotic therapy kung ang mga tabletas ay hindi itinigil sa loob ng inirekumendang time frame;

    Obesity (body mass index >30 kg/m2);
    - walang pinagkasunduan sa posibleng papel ng varicose veins at superficial thrombophlebitis sa pagbuo ng venous thromboembolism;
    - paninigarilyo (kasabay ng matinding paninigarilyo at pagtaas ng edad, ang panganib ay tumataas, lalo na sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang);
    - dyslipoproteinemia;
    -AG;
    -migraine;
    - mga sakit ng mga balbula ng puso;
    -atrial fibrillation.

    Ang pagkakaroon ng isa sa mga pangunahing o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa arterial o venous disease ay maaaring isang kontraindikasyon. Ang mga babaeng gumagamit ng COC ay dapat kumunsulta agad sa doktor kung may mga sintomas ng posibleng trombosis. Kung pinaghihinalaang thrombosis o kung nakumpirma ang thrombosis, dapat na ihinto ang mga COC. Kinakailangang pumili ng isang sapat na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis dahil sa teratogenicity ng anticoagulant therapy (coumarins).
    Ang pagtaas ng panganib ng thromboembolism sa postpartum period ay dapat isaalang-alang. Ang iba pang mga sakit na maaaring nauugnay sa malubhang sakit sa sirkulasyon ay kinabibilangan ng: diabetes mellitus; systemic lupus erythematosus; hemolytic uremic syndrome, talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka (Crohn's disease o ulcerative colitis), at sickle cell anemia.
    Ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng migraine o ang paglala nito sa panahon ng paggamit ng COC (na maaaring isang prodromal na sintomas ng cerebrovascular accident) ay maaaring mangailangan ng kagyat na paghinto ng paggamit ng COC.
    Mga tumor
    Ang pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng cervical cancer ay impeksyon sa human papillomavirus. Ang mga resulta ng ilang mga epidemiological na pag-aaral ay nagpapahiwatig ng karagdagang pagtaas sa panganib ng cervical cancer na may pangmatagalang paggamit ng mga COC, gayunpaman, ang pahayag na ito ay kontrobersyal pa rin, dahil hindi ito tiyak na itinatag kung paano isinasaalang-alang ng mga resulta ng mga pag-aaral ang magkakatulad na mga kadahilanan ng panganib, tulad ng data ng cervical smear at sekswal na pag-uugali, kabilang ang paggamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.
    Dahil ang kanser sa suso ay bihira sa mga kababaihang wala pang 40 taong gulang, ang pagtaas sa bilang ng mga natukoy na kanser sa suso sa mga kababaihan na kasalukuyang gumagamit o kamakailang gumagamit ng COC ay hindi gaanong kaugnay sa pangkalahatang panganib na magkaroon ng kanser sa suso. Ang mga resulta ng pananaliksik ay hindi nagbibigay ng isang napatunayang ugnayang sanhi. Ang tumaas na panganib ay maaaring dahil sa parehong naunang pagsusuri ng kanser sa suso sa mga gumagamit ng COC, ang mga biyolohikal na epekto ng mga COC, o isang kumbinasyon ng dalawa. Ang isang trend ay napansin na ang kanser sa suso na nakita sa mga babaeng nakainom na ng COC ay hindi gaanong malinaw kaysa sa mga babaeng hindi pa gumamit ng COC.
    Sa mga bihirang kaso, benign, at mas bihira, ang mga malignant na tumor sa atay ay nakita sa mga babaeng gumagamit ng COC. Sa ilang mga kaso, ang mga tumor na ito ay nagdulot ng nagbabanta sa buhay na pagdurugo sa loob ng tiyan. Sa kaganapan ng mga reklamo ng matinding sakit sa rehiyon ng epigastric, pagpapalaki ng atay o mga palatandaan ng pagdurugo ng intra-tiyan, dapat isaalang-alang ng differential diagnosis ang posibilidad ng tumor sa atay sa mga babaeng kumukuha ng COC.
    Iba pang mga estado
    Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, ang kakayahang maglabas ng potasa ay maaaring bumaba. Napag-alaman na ang pagkuha ng drospirenone ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng potasa sa serum ng dugo sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kakulangan sa bato. Ang panganib ng pagbuo ng hyperkalemia ay teoretikal na posible lamang sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, kung saan ang konsentrasyon ng potasa sa serum ng dugo bago ang paggamot ay nasa itaas na mga limitasyon ng hanay ng kontrol at bukod pa rito ay umiinom ng mga gamot na nag-iwas sa potasa.
    Ang mga babaeng may hypertriglyceridemia o ang pagkakaroon ng patolohiya na ito sa kasaysayan ng pamilya ay nasa panganib na magkaroon ng pancreatitis kapag gumagamit ng mga COC.
    Bagama't ang bahagyang pagtaas ng presyon ng dugo ay inilarawan sa maraming kababaihang kumukuha ng COC, ang isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo sa klinikal ay isang pangyayari. Sa mga bihirang kaso lamang, kinakailangan na agad na ihinto ang pagkuha ng mga COC. Kung sa panahon ng paggamit ng mga COC na may pre-existing na hypertension, ang mga halaga ng presyon ng dugo ay patuloy na tumataas o ang isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo ay hindi sapat na tumugon sa antihypertensive therapy, ang mga COC ay dapat na ihinto. Kung kinakailangan, ang pagkuha ng mga COC ay maaaring ipagpatuloy kung ang mga normal na halaga ng presyon ng dugo ay nakamit sa tulong ng antihypertensive therapy. Ang paglitaw o paglala ng mga sumusunod na sakit sa panahon ng pagbubuntis at sa paggamit ng mga COC ay naiulat, ngunit ang kanilang kaugnayan sa paggamit ng mga COC ay hindi pa tiyak na naitatag: jaundice at / o pangangati na nauugnay sa cholestasis; ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder; porphyria; systemic lupus erythematosus; hemolytic-uremic syndrome; chorea; herpes ng mga buntis na kababaihan; pagkawala ng pandinig na nauugnay sa otosclerosis. Sa mga babaeng may namamana na angioedema, ang mga exogenous estrogen ay maaaring magdulot o magpalala ng mga sintomas ng angioedema.
    Sa talamak o talamak na dysfunction ng atay, maaaring kailanganin na ihinto ang paggamit ng mga COC hanggang sa bumalik sa normal ang mga pagsusuri sa function ng atay. Sa kaso ng pag-ulit ng cholestatic jaundice, na unang nangyari sa panahon ng pagbubuntis o nakaraang paggamit ng mga sex hormone, ang paggamit ng mga COC ay dapat na ihinto.
    Bagama't maaaring makaapekto ang COC sa peripheral insulin resistance at glucose tolerance, walang katibayan ng pangangailangan na baguhin ang therapeutic regimen sa mga babaeng may diyabetis na kumukuha ng mga low-dose na COC (na naglalaman ng<0,05 мг этинилэстрадиола). Однако женщины с сахарным диабетом должны быть под тщательным наблюдением врача в течение приема КПК.
    Ang sakit na Crohn at ulcerative colitis ay maaaring nauugnay sa paggamit ng COC.
    Paminsan-minsan, maaaring mangyari ang chloasma, lalo na sa mga babaeng may kasaysayan ng chloasma ng pagbubuntis. Dapat iwasan ng mga pasyenteng madaling kapitan ng chloasma ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw o ultraviolet radiation habang umiinom ng COC.
    Ang gamot na ito ay naglalaman ng 48.17 mg ng lactose bawat tablet. Dapat itong isaalang-alang ng mga pasyente na may bihirang hereditary galactose intolerance, ang Lapp lactase deficiency o malabsorption ng glucose-galactose na nasa isang lactose-free diet.
    medikal na pagsusuri
    Bago simulan ang paggamit ng mga COC, kinakailangan na maingat na pag-aralan ang kasaysayan ng pasyente, kabilang ang kasaysayan ng pamilya, at magsagawa ng medikal na pagsusuri, na isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon (tingnan ang CONTRAINDICATIONS) at mga masamang reaksyon (tingnan ang ADVERSE REACTIONS). Kinakailangan na maingat na basahin ng pasyente ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit at sundin ang mga rekomendasyong ipinahiwatig dito. Ang dalas at likas na katangian ng mga pagsusuri ay dapat na batay sa mga umiiral na pamantayan ng medikal na kasanayan, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian.
    Dapat bigyan ng babala ang pasyente na ang mga oral contraceptive ay hindi nagpoprotekta laban sa HIV infection (AIDS) at iba pang sexually transmitted disease.
    Nabawasan ang kahusayan
    Ang bisa ng mga COC ay maaaring bumaba sa kaso ng mga nawawalang tabletas, gastrointestinal disorder, o habang umiinom ng iba pang mga gamot.
    Kontrol ng ikot
    Kapag umiinom ng COC, maaaring mapansin ang intermenstrual bleeding (spotting o breakthrough bleeding), lalo na sa mga unang buwan ng pag-inom ng gamot. Sa pag-iisip na ito, ang mga pagsusuri sa kaganapan ng anumang hindi regular na pagdurugo ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng isang panahon ng pagbagay ng katawan sa gamot, na humigit-kumulang 3 cycle.
    Kung ang hindi regular na pagdurugo ay nagpapatuloy o naganap pagkatapos ng ilang normal na regular na pag-ikot, ang mga di-hormonal na sanhi ay dapat isaalang-alang at ang naaangkop na mga diagnostic na hakbang ay ginawa upang maalis ang malignancy o pagbubuntis. Maaaring kabilang sa mga ito ang curettage. Ang ilang kababaihan ay maaaring hindi makaranas ng pagdurugo sa panahon ng kanilang COC break. Kung ang COC ay kinuha ayon sa mga direksyon na inilarawan sa seksyon ng PAGGAMIT, kung gayon ang pagbubuntis ay hindi malamang. Gayunpaman, kung ang paggamit ng contraceptive ay isinasagawa nang hindi regular o kung walang pagdurugo sa loob ng 2 cycle, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama bago magpatuloy sa paggamit ng COC.
    Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari habang kumukuha ng Midiana, ang gamot ay dapat na ihinto. Gayunpaman, ang mga resulta ng epidemiological na pag-aaral ay hindi nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib ng mga depekto ng kapanganakan sa mga bata na ang mga ina ay kumuha ng oral contraceptive bago ang pagbubuntis, pati na rin ang pagkakaroon ng teratogenic effect kapag hindi sinasadyang kumukuha ng oral contraceptive sa maagang pagbubuntis. Walang ganoong pag-aaral ang isinagawa sa Midiana.
    Ang mga hormonal contraceptive ay maaaring mabawasan ang produksyon at komposisyon ng gatas, at pumasa din sa gatas ng suso sa maliit na halaga, kaya ang pagkuha ng mga gamot na ito sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado.
    Mga bata. Ang gamot ay hindi inilaan para gamitin sa mga bata.

    Ngayon, ang counter ng parmasya ay nakikilala sa pamamagitan ng iba't ibang mga contraceptive na gamot. Ang mga form ng dosis ay naiiba sa presyo at sa mga uri. Contraceptive pills Median ay isa sa mga pinakamahusay na pagpipilian sa merkado ng mga kumpanya ng parmasya.

    Ayon sa mga tagubilin, ang oral contraceptive ng Midian ay iniinom isang beses sa isang araw sa parehong yugto ng panahon. Para sa iyong kaginhawahan, ang paltos ay may mga tala na may mga araw sa kalendaryo. Kinakailangan na mahigpit na sumunod sa pagtanggap, isinasaalang-alang ang mga iniresetang araw. Kailangan mong simulan ang pagkuha nito sa unang araw ng kritikal na paglabas.

    Sa araw ng unang pag-inom ng tableta, itala ang oras at araw ng kalendaryo, na magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga problema ng nawawalang mga tabletas sa hinaharap, ang kurso ng pag-inom ay 21 araw. Pagkatapos ng bawat natapos na pakete, magpahinga ng isang linggo.

    Sa panahon ng "pahinga" mula sa gamot, hintayin ang pagdating ng paglabas ng dugo pagkatapos ng 2 araw. Ang mga kritikal na araw ay maaaring hindi matapos sa bagong kurso, ngunit hindi na kailangang ipagpaliban ang pagkuha ng susunod na pakete hanggang sa katapusan ng paglabas. Magsimulang mag-apply ng karagdagang kurso sa tamang oras.

    Form ng paglabas

    Ang mga tablet ay bilog, puting film-coated. Ginawa sa isang pakete ng 1 o 3 paltos, na ang bawat isa ay naglalaman ng 21 na tabletas.

    Mga pahiwatig para sa paggamit

    Ang direktang layunin ay upang maiwasan ang obulasyon at kasunod na pagbubuntis. Ipinahiwatig din para sa isang pagkahilig sa edema, pagtaas ng timbang, seborrhea at mga problema sa acne.

    Pharmacology

    Ang isang oral contraceptive na binubuo ng ethinyl estradiol at drospirenone ay nagpoprotekta laban sa pagbubuntis. Ang contraceptive effect ng gamot: paghinto ng obulasyon at pagtatago ng isang malaking halaga ng cervical mucus, na nagpapanatili ng spermatozoa at pinipigilan ang pagpapabunga.

    Contraindications

    Ang listahan ng mga contraindications ay direktang nalalapat sa mga pasyente na nasa panganib para sa mga sumusunod na sakit:

    • hypersensitivity sa komposisyon ng gamot;
    • inilipat ang myocardial infarction;
    • ang pagkakaroon ng hindi nakokontrol na mataas na presyon ng dugo;
    • kumplikadong mga karamdaman sa paggana ng mga balbula ng puso;
    • isang mahabang panahon na walang paggalaw, dahil sa isang operasyon sa kirurhiko;
    • ang pagkakaroon ng masamang gawi (paninigarilyo) pagkatapos ng 35 taon;
    • malignant at benign tumor na matatagpuan sa lugar ng atay, atbp.

    Kung mayroong hindi bababa sa isa sa mga deviations, ang gynecologist ay hindi maaaring magreseta ng ganitong uri ng OK. Ang isang kumpletong listahan ng mga contraindications ay dapat na matatagpuan sa mga tagubilin para sa gamot.

    Contraceptive pills Median ay maaaring gamitin nang may pag-iingat sa kaso ng isang ugali upang madagdagan ang presyon ng dugo, chloasma, sa tagal ng panahon pagkatapos ng panganganak (sa kawalan ng paggagatas).

    Mga side effect

    Ang isang side effect ay madalang na nangyayari at ito ay nangyayari sa medyo mahinang sistema ng katawan: nerbiyos, cardiovascular, gastrointestinal, atbp. Bilang resulta ng paggamit ng gamot ng Midian, ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring sundin:

    1. Neurological: migraine, mood swings, pagkamayamutin, pagkawala ng enerhiya, nabawasan o napakabihirang tumaas na sekswal na pagnanais.
    2. Endocrinology: tumaas na pananakit ng mga glandula ng mammary, pagkabigo ng mga kritikal na araw, pagdurugo sa pagitan ng mga regla.
    3. Mula sa mga pandama: hindi pagpaparaan sa lens, pagkawala ng pandinig.
    4. Gastrointestinal tract: pagduduwal, bihirang dysbacteriosis sa anyo ng maluwag na dumi at pagsusuka.
    5. Mga pagpapakita ng balat: hitsura o paglala ng acne at eksema.
    6. Mga daluyan ng puso at dugo: tumalon sa presyon ng dugo, trombosis.
    7. Iba pang mga sistema: isang pagbawas sa mga proteksiyon na pag-andar laban sa mga sakit na viral, mga pagkagambala sa paglabas ng likido at kung minsan ay pagbaba ng timbang, sakit ng reproductive system sa anyo ng thrush, vaginitis.

    Ang mga side effect ay nawawala pagkatapos ng paghinto ng gamot. Sa kasong ito, kailangan mong pumili ng isa pang opsyon ng proteksyon sa tulong ng iyong doktor.

    Epekto sa babaeng cycle

    Sa kondisyon na ang COC Median ay kinuha nang tama sa mga nakaraang kurso, ang kawalan ng mga kritikal na araw ay hindi dapat maging dahilan ng pag-aalala. Simulan ang susunod na kurso pagkatapos ng 7 araw ng pahinga, kung saan dapat dumating ang regla.

    Kapag gumagamit ng Median, maaaring maobserbahan ang hindi regular na regla o pagdurugo sa pagitan ng mga kritikal na araw.

    Ang pagbabago mula sa iba pang mga pamamaraan sa Mediana ay medyo madali:

    1. Kung ang lumang lunas ay binubuo ng 28 na tableta, simulan ang paggamit ng gamot kaagad pagkatapos makumpleto ang lumang pangalan na mga tabletas.
    2. Sa dami ng 21 tablets, simulan agad ang pag-inom sa susunod na araw o sa ika-8 araw pagkatapos ng "pahinga".

    Sa unang linggo ng pagpasok, kinakailangang isaalang-alang ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

    Kapag lumipat mula sa hormonal contraceptive: mini-pili, uterine spiral, ring o patch, umiinom sila ng Median mula sa araw kung kailan, ayon sa plano, kailangan mong gumamit ng bagong patch o magpasok ng singsing. Kung mayroon kang IUD coil, inumin ang gamot sa araw na alisin mo ito sa matris. Bilang karagdagan, gumamit ng mga parallel na paraan ng proteksyon.

    Ang pahinga sa pagitan ng iba't ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi dapat lumampas sa isang linggo.

    Kulang na gamot

    Ang pagkakaroon ng pinapayagan na puwang sa pagkuha ng kurso, magpatuloy ayon sa algorithm na ipinahiwatig sa mga tagubilin:

    1. Wala pang 12 oras. Ang proteksiyon na hadlang ay hindi nawawalan ng bisa. Higop ang kapsula sa ibaba ng sukat ng kalendaryo.
    2. Lumipas ng higit sa 12 oras. Kalkulahin ang bilang ng mga tabletas na nakalimutan mong inumin. Kung ito ay 1 - 7 tablets (sa unang linggo ng kurso), dalhin ito at ipagpatuloy ang pag-inom. Gumamit ng mga karagdagang opsyon sa pagpipigil sa pagbubuntis.
    3. Kung ito ay pill 8 - 14 (ikalawang linggo), inumin ito. Maaari kang uminom ng dalawang kapsula sa parehong oras. Kasabay nito, hindi kinakailangang gumamit ng condom kung ang pagtanggap ay mahigpit na sinusunod. Ang konsentrasyon ng gamot sa katawan ay sapat na para sa panahong ito.
    4. Kung ito ay 15 - 21 na tableta (ikatlong linggo), kumuha ng tableta, tapusin ang paltos at huminto, magsimula ng bagong kurso. Sa kondisyon na ginamit mo nang tama ang Midiana dati at walang mga gaps, hindi kailangan ang mga parallel contraceptive.
    5. Nakaligtaan ka ng ilang kapsula. Pagkatapos ay uminom ng dalawang tablet sa loob ng 2 araw, para punan mo ang mga puwang, mga hindi nakuhang item. Kung makaligtaan ka ng tatlong tableta, uminom ng 2 tableta nang tatlong magkakasunod na araw. Gumamit ng mga produktong hadlang sa oras na ito upang maiwasan ang pagbubuntis.

    Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

    Kapag umiinom ng ilang gamot, maaaring may pagbaba sa contraceptive effect ng Midiana, ito ay phenytoin, phenobarbital, atbp. Kung kinakailangan, uminom ng antibiotic, maliban sa Rifampicin at Griseofulvin, gumamit ng karagdagang proteksyon laban sa pagbubuntis bilang karagdagan sa OK na ito.

    Bago magreseta ng mga gamot na ito sa pagkakaroon ng isang sakit, suriin sa isang espesyalista para sa pagiging tugma sa paggamot. Ang pagbabawas ng contraceptive effect ng Median ay maaaring humantong sa paglilihi.

    droga at sobra sa timbang

    Walang pagtaas ng timbang sa ilalim ng pagkilos ng Median. Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng pagtaas ng timbang habang iniinom ang lunas na ito, makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa payo.

    Midian at alak

    Ang alkohol at midiana ay magkatugma kung ang pag-inom ay nangyayari sa maliit na dami. Ang mga maliliit na dosis ay nangangahulugang 50 ml ng vodka, o 200 ml ng alak, o 400 ml ng beer. Kung ang mga dosis ay hindi iginagalang, gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis.

    Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

    Ang median sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay mahigpit na ipinagbabawal. Kung ang isang maliit na dosis ng gamot ay kinuha, huwag mag-alala, ngunit ang pagtanggap ay dapat ihinto. Sa panahon ng paggagatas, maaaring magbago ang komposisyon ng gatas at ang dami nito, kaya hindi ka dapat makipagsapalaran.

    Paggamit ng gamot pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkatapos ng panganganak

    Pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis sa loob ng tatlong buwan, simulan ito kaagad. Kung ang panahon ng pagpapalaglag ay higit sa 12 linggo, o ang pagbubuntis ay natapos sa panganganak, simulan ang paggamit ng gamot sa mga araw na 21-28. Karagdagang kinakailangan ang proteksyon upang ibukod ang isang posibleng pagbubuntis. Pagkatapos ng panganganak, ang lunas ay maaaring gamitin lamang sa kawalan ng paggagatas. Ang pagtanggap ay dapat magsimula sa pagitan mula 21 hanggang 28 araw.



    © 2023 mmkspo.ru. Ang malusog na likod ay nangangahulugan ng malusog na katawan.