Masakit bang tanggalin ang wire pagkatapos mabali ang panga. Paggamot ng mandibular fractures. Mga kontrobersyal na sandali. Rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng panga

Ang bali ng mga buto ng panga ay madalas na sinamahan ng kanilang pag-aalis. Ang splinting ng panga ay idinisenyo upang ayusin ang buto sa isang nakapirming posisyon para sa layunin ng tama at mabilis na pagsasanib. Ang immobilization ng mga nasirang buto kung minsan ay tumatagal ng hanggang isa at kalahating buwan. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa ilang mga patakaran ng nutrisyon at kalinisan sa bibig. Dahil ang splinting procedure ay isang mahalagang hakbang sa pag-aalis ng displacement ng jaw bones, dapat malaman ng bawat pasyente kung paano nagaganap ang application at pagtanggal ng fixation structures, at kung gaano katagal ang recovery period.

Mga uri ng splinting para sa bali ng panga

Ang paraan ng splinting ay depende sa likas na katangian ng bali at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente:

Unilateral. Ginagamit ito sa mga kaso kung saan nasira ang integridad ng mga buto ng isa sa mga kalahati ng itaas o ibabang panga. Sa kasong ito, ang pangunahing kondisyon ay ang pagkakaroon ng malusog na ngipin sa lugar ng pinsala, na magsisilbing suporta para sa istraktura ng pag-aayos. Kung walang ganoong mga yunit, o kailangan nilang tanggalin, ginagawa nila ang pagbabarena ng isang butas sa buto para sa pagpasa ng tansong wire sa pamamagitan nito.
Bilateral. Ang ganitong uri ng immobilization ay binubuo sa pag-aayos ng isa sa mga panga sa magkabilang panig na may makapal na wire at mga singsing o mga kawit na naka-mount sa mga molar.
Dobleng panga. Ginagamit ito para sa mga kumplikadong pinsala, kapag ang isang bilateral na bali ay nauugnay sa pagbuo ng maraming mga fragment ng buto at ang kanilang pag-aalis. Sa kasong ito, ang splint ay ginagamit upang isara ang mga panga. Ang splinting para sa mga bali ng lower jaw ay ginagawa sa mga nakaligtas na unit gamit ang rubber bands upang mapanatili ang dentition sa saradong posisyon.

Ang pagpili ng mga materyales na ginamit sa splinting ay depende sa kalubhaan ng pinsala at sa indibidwal na pasyente. Ang pinakasikat na mga uri ay kinabibilangan ng mga metal wire, kawit o singsing, mga plastik na istruktura, fiberglass tape at pag-aayos ng mga nababanat na banda.

Pamamaraan ng splint

Kung sa panahon ng bali ay nagkaroon ng pag-aalis at pagbuo ng maraming mga fragment ng buto, ang osteosynthesis ay inireseta - kirurhiko immobilization ng mga fragment sa tulong ng mga espesyal na fixator. Tulad ng mga istruktura ng pangkabit ay maaaring:

mga plato;
staples;
mga elemento ng tornilyo;
mga wire ng titan;
mga thread ng polyamide;
nalulunasan na mga polimer.

Kadalasan, sa panahon ng osteosynthesis, ang mga metal plate ay ginagamit para sa pag-aayos. Ang splinting ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pasyente ay dapat maging handa para sa katotohanan na para sa buong panahon ng immobilization ay mawawalan siya ng kakayahang buksan ang kanyang bibig. Sa isang hindi komplikadong bali ng panga, ginagamit ang band splint ni Vasiliev - ang pinakamurang paraan ng paggamot.

Sa kaso ng isang kumplikadong bali ng panga, ang splinting (shunting) ay isinasagawa gamit ang Tigerstedt bimaxillary splint. Ang disenyo na ito ay pasadyang ginawa. Ang arko ay nakapatong sa mga ngipin na may mga clamp pataas sa itaas na panga at pababa sa ibabang panga.

Ang pansamantalang pag-fasten ng metal sa buto ay isinasagawa sa tulong ng isang mas manipis na kawad, na sugat sa pagitan ng mga gilid ng ngipin na may pag-uunat at pag-twist malapit sa leeg nito. Sa panahon ng double-jaw splinting, ang mga rubber band ay kinakailangang gamitin upang magbigay ng katatagan sa istraktura. Kung ang traksyon ng goma ay pumutok, ang gulong ay dapat na muling mai-install.

Ang isang splint na inilagay sa panga ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte sa nutrisyon. Dahil ang pagnguya ay may kapansanan pagkatapos ng isang bali, ang pagkain ay dapat isama lamang ang likidong pagkain sa buong panahon ng immobilization. Inirerekomenda na gilingin ito gamit ang isang blender. Pinakamainam na ubusin ang gadgad na pagkain at inumin sa pamamagitan ng straw. Kung imposibleng magpasok ng dayami sa bibig, ginagamit ang isang espesyal na catheter, sa tulong kung saan ang pagkain ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng puwang sa likod ng wisdom tooth.

Upang maiwasan ang pagbaba ng timbang, ang calorie na nilalaman ng mga pagkain ay dapat na 3000-4000 calories bawat araw. Sa layuning ito, inirerekumenda na isama ang mga masaganang sabaw ng karne, mga high-calorie na cocktail at kefir na may mataas na porsyento ng taba sa menu. Ang 150 g ng purong karne ay ang kinakailangang pang-araw-araw na minimum na protina. Ang lahat ng pagkain ay dapat na mainit-init - mga 40-45 degrees. Kapag nagluluto ng mga pinggan, hindi inirerekumenda na asin ang mga ito nang husto at magdagdag ng maraming pampalasa - kung maaari, dapat silang ganap na iwanan.

Ang pagkonsumo ng mga inuming may alkohol ay mahigpit na ipinagbabawal. Nagagawa nilang pukawin ang pagsusuka, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay maaaring mabulunan sa kanyang sariling suka. Upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng mga tahi ng buto, ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat magsama ng mga pagkaing may kinakailangang halaga ng calcium, phosphorus at zinc. Inirerekomenda din na gumamit ng prutas, gulay at berry juice, compotes at mga inuming prutas na walang pulp.

Matapos alisin ang istraktura ng pag-aayos, ang paglipat sa solidong pagkain ay dapat na unti-unti. Ipapanumbalik nito ang pag-chewing function sa mga yugto, pag-iwas sa mga problema sa pagtunaw at paghahanda ng tiyan para sa normal na nutrisyon.

Dahil may mataas na posibilidad ng impeksyon pagkatapos ng bali ng panga na nauugnay sa pagkalagot ng malambot na tisyu, kinakailangan ang espesyal na pangangalaga sa bibig. Dapat kang magsipilyo ng iyong ngipin nang hindi bababa sa 2 beses sa isang araw (higit pa sa artikulo: kailan eksaktong dapat kang magsipilyo ng iyong ngipin - bago o pagkatapos kumain?). Sa kasong ito, kailangan mong regular na linisin ang mga labi ng pagkain mula sa mga interdental space gamit ang dental floss, isang espesyal na brush o isang toothpick (inirerekumenda namin ang pagbabasa: kung paano gumamit ng toothbrush para magsipilyo ng tama?).

Banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain. Kung mahirap linisin ang iyong mga ngipin mula sa plaka gamit ang isang sipilyo, kailangan mong bumili ng irrigator.

Gaano katagal gumagaling ang panga at kailan tinanggal ang mga gulong?

Walang dalubhasa ang tumpak na makakasagot sa tanong kung gaano katagal ang aabutin para sa kumpletong pagsasanib ng mga nasirang buto. Ang panahong ito ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala sa panga at ang kalidad ng paggamot, pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Sa karamihan ng mga kaso, ang buong paggaling ay tumatagal ng 1-1.5 na buwan. Sa mga kumplikadong pinsala, ang rehabilitasyon ay maaaring tumagal mula 6 hanggang 12 buwan. Ang bilis ng paggaling ay higit na nakasalalay sa pagsunod ng pasyente sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Ang isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay para sa pagpapaunlad ng mga kalamnan at kasukasuan, pati na rin ang iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapy, ay tumutulong upang mapabilis ang pagsasanib ng mga fragment ng buto. Inireseta ang physiotherapy pagkatapos alisin ang mga splint pagkatapos ng pinakamababang panahon ng pagsasanib ng mga sirang buto. Ang mga regular na pagbisita sa dumadating na manggagamot upang subaybayan ang tamang paggaling ng mga nasirang buto ay makabuluhang mapabilis ang proseso ng pagbawi at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Proseso ng pagtanggal ng gulong

Bago alisin ang mga istruktura ng pag-aayos, ang doktor ay dapat kumuha ng control x-ray. Kung ang linya ng bali ay naharang ng isang binibigkas na kalyo, kung gayon walang punto sa karagdagang paggamit ng splint. Ito ay inalis sa pamamagitan ng malumanay na pagyuko ng lahat ng mga elemento ng pangkabit gamit ang mga espesyal na instrumento sa ngipin.

Ang prosesong ito ay hindi mahirap at hindi tumatagal ng maraming oras. Sa pagkumpleto ng lahat ng mga manipulasyon, binibigyan ng espesyalista ang pasyente ng referral para sa physiotherapy at itinuturo ang pamamaraan ng pagsasagawa ng pagbuo ng gymnastics.

Kadalasan, sa panahon ng paggamit ng mga gulong, dahil sa imposibilidad ng isang ganap na paglilinis ng mga ngipin, ang mga sakit ng ngipin at gilagid ay bubuo. Sa pagkumpleto ng yugto ng immobilization ng mga panga, kinakailangang bumisita sa dentista upang suriin ang oral cavity at alisin ang mga problema sa ngipin kung matukoy ang mga ito.

Gastos ng splinting

Ang halaga ng pamamaraan ng splinting ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan: ang rehiyon kung saan ibinibigay ang serbisyo, ang patakaran sa pagpepresyo ng institusyong medikal, ang paraan ng immobilization at ang mga materyales na ginamit. Gayundin, ang halaga ng pag-install ng gulong ay apektado ng antas ng pinsala.

Ang presyo para sa osteosynthesis ay mula 14 hanggang 55 libong rubles, ang splinting gamit ang fiberglass o aramid thread ay nagkakahalaga ng halos 3 libong rubles. para sa 1 ngipin Bukod pa rito, kailangan mong magbayad para sa mga serbisyo ng isang doktor para sa pagsubaybay sa kalidad ng therapy, mga kurso sa physiotherapy at paggamot sa ngipin, na maaaring kailanganin kung magkakaroon ka ng mga sakit sa ngipin o gilagid habang may suot na istraktura ng pag-aayos.

Ang bali ng upper at lower jaws ay kadalasang sinasamahan ng pag-aalis ng mga buto o mga fragment ng mga butong ito. Samakatuwid, ang unang gawaing medikal ay ang paghahambing (o muling posisyon) ng mga tisyu ng buto sa kanilang pinakamahigpit na posibleng pagkakasya. Sa ikalawang yugto ng paggamot ng naturang mga pinsala, ang mga fragment na ito ay naayos upang sila ay gumaling nang tama at mabilis. Ang function na ito lamang ay ginagampanan ng proseso ng splinting. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang ayusin ang mga buto sa isang ganap na hindi kumikibo na posisyon hanggang sa isa at kalahating buwan..

Ang prinsipyo ng pag-aayos ay simple: isabit ang isang fixator - isang aluminyo na kawad o isang tansong bus na may cross section na hanggang 2 mm - sa hindi natitinag na mga tisyu ng mga buto o ngipin at i-fasten ang mga ito sa nasirang tissue ng buto. Sa kasong ito, ginagamit ang tinatawag na gulong ng Tigerstedt, na binubuo ng mga intermaxillary rubber rods at hook loops. Ang pag-splint ng panga sa kaso ng bali ay may indibidwal na hugis para sa bawat pasyente upang eksaktong ulitin ang dental arch ng pasyente. Ang gulong ay naayos sa tulong ng mga wire ligatures. Ang isang tao ay nangangailangan ng average na 8 gramo ng aluminum wire at 9 gramo ng bronze-aluminum.

Ang buong pamamaraan ay nagaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Kung marami ang bali at malubha ang kondisyon ng pasyente, kaagad bago mag-splint, ang dental surgeon ay nagsasagawa ng mga lokal na iniksyon ng antibiotics. Kapag ang splinting, ang antibiotic therapy ay inireseta sa anumang kaso, dahil ang posibilidad ng impeksyon sa isang nasugatan na mucosa at sirang buto ng panga ay napakataas. Ang mga iniksyon ng tetanus toxoid ay inireseta din.

Mga uri ng splinting

Ang paraan ng splinting ay direktang nakasalalay sa likas na katangian ng pinsala, ang uri ng bali ng panga, ang kalubhaan ng pasyente at iba pang mga kadahilanan. Mayroong tatlong pangunahing uri:

Unilateral. Sa medikal na kasanayan, ang one-sided splinting ay ginagamit kapag ang tissue ng buto ng pasyente ay nasira sa isa sa mga halves ng upper o lower jaw. Kasabay nito, ang matitibay na ngipin ay dapat manatili sa lugar ng pinsala, na hindi umuurong at kung saan maaaring ikabit ang isang retainer. Kung walang ganoong mga ngipin o kailangan nilang alisin, pagkatapos ay kinakailangan na mag-drill ng isang butas sa panga at i-thread ang isang wire dito.
Bilateral. Para sa bilateral fixation ng isang panga, isang mas makapal na wire at mga espesyal na singsing o mga kawit ang ginagamit, na naka-install sa mga molar.
Dobleng panga. Sa kaso ng isang bilateral fracture na may pagbuo ng maramihang mga fragment ng buto, pati na rin ang kanilang displacement, isang disenyo ang ginagamit upang isara ang dalawang panga nang magkasama. Ang splinting kung sakaling mabali ang ibabang panga ay nakakabit sa malulusog na ngipin na may mga rubber rod at pinapanatili ang mga panga sa saradong estado.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa double jaw splinting, kung gayon ang pasyente ay kailangang maging handa para sa katotohanan na ang kanyang bibig ay "natahi" sa loob ng isang buwan, at sa lahat ng oras na ito ay kailangan niyang magtiis ng isang banyagang bagay sa kanyang bibig. Ang mga loop ng traksyon, na nakakabit sa mga ngipin, ay nagbibigay sa kanila ng hindi pangkaraniwang pagkarga, kaya ang mga unang araw pagkatapos i-install ang splint, ang mga ngipin ay maaaring sumakit at mag-ungol sa gabi.

Gayunpaman, ang pangunahing abala ng paggamot na ito ay ang kawalan ng kakayahang kumain ng normal. Kahit na may straw, kadalasan ay wala nang ipasok ito sa bibig. Minsan ginagamit ang isang espesyal na catheter na naghahatid ng pagkain sa pamamagitan ng lumen sa likod ng wisdom tooth, ngunit hindi lahat ay nagtagumpay. Samakatuwid, maraming mga pasyente sa panahon ng pagsusuot ng splint ay makabuluhang nawalan ng timbang. Gayunpaman, sa panahong ito kinakailangan hindi lamang kumain, ngunit gawin ito nang may husay.

Nutrisyon

Espesyal ang nutrisyon para sa bali ng panga at superimposed splint. Ang lahat ng papasok na pagkain ay dapat na lubusan na giling sa isang likidong katas. Kasabay nito, hindi dapat kalimutan ng isang tao na ang pasyente ay dapat kumuha ng mga pagkaing mayaman sa calcium, phosphorus, zinc at bitamina. Ang mga elementong ito ng bakas ay nag-aambag sa pagbabagong-buhay ng tisyu ng buto ng panga.

Upang mapunan muli ang protina sa katawan, kailangan mong kumonsumo ng hindi bababa sa 150 gramo araw-araw. purong karne. Sa sitwasyong ito, hindi mo magagawa nang walang blender. Ang karne (manok, pabo) ay dapat na pinakuluan sa isang maliit na halaga ng tubig na may asin at pampalasa. Pagkatapos ang tuyong karne ay giling sa isang blender sa isang i-paste at diluted na may sabaw.

Ang katas ng gulay, cereal mousses, mga pinaghalong prutas ay inihanda sa parehong paraan. Sa panahong ito, pinapayagan din ang paggamit ng mga protein shake para sa mga atleta at formula ng sanggol.

Pagbawi

Maaaring tumagal ng mahabang panahon ang pagbabagong-buhay ng tissue sa isang diagnosis tulad ng bali ng panga. Ang splinting ay tinanggal pagkatapos lumipas ang minimum na panahon ng bone fusion - mula tatlong linggo hanggang 1.5 buwan. Ang isang control x-ray ng nasirang panga ay paunang ginawa.

Kung ang isang binibigkas na kalyo ay nabuo na nagsasapawan sa mga linya ng bali, nangangahulugan ito na ang splint ay maaaring alisin. Matapos tanggalin ang splint, ang proseso ng rehabilitasyon ay magpapatuloy sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo, kung saan kailangan mong patuloy na kumuha ng malambot, gadgad na pagkain.

Ang splinting technique ay matagumpay na ginagamit sa medikal na pagsasanay at nagbibigay ng mga positibong resulta kapag gumaling ang pasyente. At ang mga side effect sa anyo ng mga paghihirap at abala, ang mga pasyente ay kailangang magtiis, dahil ang pag-andar ng panga ay mas mahalaga.

Ang pinakakaraniwang pinsala sa mukha na kailangang i-address sa isang traumatologist ay isang bali ng panga; kung gaano katagal gumagaling ang naturang pinsala ay depende sa ilang salik. Kabilang dito ang mga tampok ng bali, ang edad ng pasyente, ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Sinasabi ng mga eksperto na ang panahon ng pagbawi ay mas mahaba na may bali ng mas mababang panga. Para sa biktima, ang isyung ito ay napakahalaga, dahil ang ganitong pinsala ay nagpapalubha sa kanyang buhay, na pumipigil sa kanya sa pakikipag-usap at pagkain ng normal.

Rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng panga

Ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng panga ay depende sa kung anong mga pamamaraan ang ginamit para sa paggamot - konserbatibo o kirurhiko. Ang splinting para sa bali ng lower jaw o upper jaw ay isinasagawa kapag walang mga fragment at displacement pagkatapos ng pinsala. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng koneksyon ng mga fragment ng panga na may isang solong istraktura at ang kanilang kasunod na kumpletong pag-aayos.

Mayroong 3 uri ng splinting:

Unilateral. Ito ay isinasagawa kung ang kalahati ng ibaba o itaas na panga ay nasira bilang resulta ng isang pinsala. Ang splinting ay isinasagawa gamit ang tansong kawad.
Bilateral. Ang gulong ay nakapatong sa panga sa magkabilang panig. Ang mga ngipin ay naayos gamit ang isang matibay na kawad.
Dobleng panga. Ginagamit ito para sa bilateral fracture na may pag-aalis ng mga fragment. Ang isang tansong kawad ay nakakabit sa natitirang mga nakapirming ngipin. Kung wala, pagkatapos ay ang gulong ay naka-install sa pre-drilled hole sa alveolar bone. Pagkatapos nito, ang mas mababang at itaas na mga panga ay magkakaugnay sa mga singsing na goma, at ang istraktura ay naayos na may mga kawit.

Dahil ang biktima ay nahihirapang kumain, ang likido o malambot na pagkain ay inirerekomenda sa panahon ng rehabilitasyon. Maaari itong maging katas ng gulay o prutas, yogurt at kefir, gatas, sopas na katas, pormula ng sanggol at mga cereal, gadgad na karne na diluted sa sabaw. Pagkatapos alisin ang gulong, ang paglipat sa solidong pagkain ay dapat gawin nang paunti-unti. Ito ay kinakailangan hindi lamang para sa unti-unting pag-unlad ng chewing function, kundi pati na rin para sa paghahanda ng tiyan para sa nakagawiang nutrisyon.

Kasama rin sa rehabilitasyon ang pag-inom ng mga gamot na nag-aalis ng pamamaga at pananakit, nagtataguyod ng mabilis na paggaling, at pinipigilan ang pag-unlad ng impeksiyong bacterial. Upang ganap na maibalik ang lahat ng mga pag-andar ng nasirang bahagi ng mukha, inirerekomenda na obserbahan ang pinahusay na kalinisan sa bibig, magsagawa ng mga ehersisyo sa physiotherapy, at magsagawa ng iniresetang physiotherapy. Ang aktibong yugto ng rehabilitasyon ay nagsisimula sa isang buwan pagkatapos ng pagpapagaling ng mga nasirang tissue.

Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay tumutulong upang mapabilis ang proseso ng pagsasanib ng buto, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at pagbabagong-buhay ng tissue.

Sa kaganapan ng isang pinsala na pinag-uusapan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay inireseta:

Calcium electrophoresis. Nagtataguyod ng normal na pagsasanib ng mga buto. 15 mga pamamaraan ang isinasagawa, ang tagal ng bawat isa ay 20 minuto;
Ultraviolet irradiation ng nasirang lugar. Ang UV rays ay nagtataguyod ng produksyon ng bitamina D, na mahalaga para sa pagsipsip ng calcium. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa tuwing 3 araw, tagal - 30 minuto.
Magnetotherapy. Parehong low-frequency at high-frequency effect ang inilalapat. Ang bawat pamamaraan ay paulit-ulit ng 10 beses sa loob ng 20 minuto. Ang mga palatandaan ng pamamaga at pamamaga ay inalis, ang sakit ay napapawi.

Kailan tinanggal ang mga gulong at gaano katagal gumaling ang panga

Ang haba ng oras na isinusuot ang isang splint pagkatapos ng naturang pinsala ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

edad ng pasyente;
ang pagiging kumplikado ng bali;
ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology;
rate ng pagbabagong-buhay ng buto.

Kung mas matanda ang biktima, mas matagal bago gumaling. Kung ang splinting ng panga sa kaso ng isang bali ay isinasagawa nang walang osteosynthesis, pagkatapos ay ang pag-aayos ng istraktura ay aalisin sa ika-30-45 na araw. Kung ang naturang pagmamanipula ay isinasagawa, pagkatapos ay 5-14 araw pagkatapos nito. Ang kabuuang panahon ng kumpletong rehabilitasyon ay 1.5-2 buwan.

Ang splint para sa bali ng panga ay tinanggal pagkatapos ng pagpapanumbalik ng buto. Bago alisin ang istraktura ng pag-aayos, isang kontrol na larawan ang kinunan. Kung ang isang bali ay nabuo sa linya ng bali, hindi na kailangang ipagpatuloy ang pagsusuot ng splint.

Aabutin ng hindi bababa sa 1 buwan para gumaling ang nasirang tissue. Sa isang kumplikadong pinsala, ang panahong ito ay maaaring tumagal ng hanggang 3-5 buwan.

Magkano ang magagastos sa pagpapagamot ng sirang panga

Ang halaga ng paggamot para sa bali ng panga ay tinutukoy ng pagiging kumplikado ng pinsala at ang mga hakbang na ginawa upang maibalik ang integridad at paggana nito. Kaya, ang presyo ng osteosynthesis ay maaaring mula 15 hanggang 70 libong rubles. Ang paunang presyo ng splinting ay halos 14 libong rubles.

Ang presyo ay apektado din ng kalidad ng mga gulong na ginamit, ang pagpasa ng mga pamamaraan ng physiotherapy at postoperative monitoring. Sa halip mahirap pangalanan ang eksaktong kabuuang halaga ng paggamot, dahil posible lamang ito sa isang institusyong medikal, kapag sinusuri ng isang espesyalista ang biktima. Ang mga serbisyong nauugnay sa pagbawi pagkatapos ng naturang pinsala ay hindi mura.

Ang splinting ay isang pamamaraan na nagpoprotekta sa mga ngipin mula sa pagluwag sa kaso ng trauma o periodontitis, nagtataguyod ng tamang pamamahagi ng chewing load para sa pagpapagaling ng panga pagkatapos ng bali.

Ang pag-splinting ay kadalasan ang tanging paraan upang maiwasan ang pagkalagas ng ngipin at maibalik ang paggana nito.

Ang splinting ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Kung mayroong isang bali ng isa sa mga panga na may pag-aalis ng mga fragment, inaayos ng splint ang panga, i-immobilize ito, na kinakailangan para sa pagpapagaling ng mga tahi ng buto.
Kung, sa panahon ng isang pinsala, ang ilang mga ngipin ay nahulog sa fracture zone, at ito ay naging kinakailangan upang alisin ang mga ito, upang hindi malagay sa panganib ang malusog na ngipin dahil sa hindi tamang pamamahagi ng load sa panahon ng nginunguyang, ito ay kinakailangan upang mag-aplay ng splint.

Pagkabali ng panga: splinting

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga bali ng panga - traumatiko at pathological.

Ang mga traumatikong pinsala ay nangyayari pagkatapos ng isang suntok na napakalakas, halimbawa, sa isang labanan, martial arts, isang aksidente o iba pang mga mapanganib na sitwasyon.

Ang isang pathological fracture ay nangyayari na may isang makabuluhang hindi gaanong matinding epekto, dahil ang mga tisyu ng panga sa una ay humina dahil sa matagal na kawalang-kilos, mga sakit sa dugo at vascular, at mga oncological neoplasms. Ang sanhi ng isang pathological fracture ay maaaring osteomyelitis ng panga.

Kabilang sa mga malubhang kahihinatnan at komplikasyon ng mga bali ng panga:

Pagbagsak ng dila bilang resulta ng double fracture at pagkamatay mula sa asphyxia.
Muling pinsala na may hindi sapat na pag-aayos ng panga para sa panahon ng paggamot.
Pag-aalis ng mga fragment at pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso.
Impeksyon sa napinsalang lugar.
Ang pagluwag ng mga ngipin at ang pagkawala nito hanggang sa pagkawala ng buong ngipin.
Ang pagpapapangit ng mga tampok ng mukha dahil sa hindi tamang pagsasanib ng panga.
Pag-aalis ng dentition at malocclusion, dahil sa kung saan ang pag-load ng nginunguyang ay hindi naipamahagi nang tama, at ang mga ngipin ay mas mabilis na maubos.
Meningitis.

Mga splints sa panga

Sa kaso ng mga bali ng panga, iniiwasan ng splinting ang maraming hindi kasiya-siyang kahihinatnan, tulad ng pag-aalis ng mga fragment, pagkawala ng ngipin, impeksyon at pamamaga ng malambot na mga tisyu.

Ang splinting ay ginagamit upang ayusin ang panga sa isang nakapirming posisyon upang ang mga buto ay tumubo nang maayos. Kung walang splint, ang pasyente ay nanganganib na mawalan ng ngipin, magkaroon ng pangalawang bali na may maliit na epekto, at ang proseso ng pagpapagaling at rehabilitasyon mismo ay mas magtatagal.

Ang mga bukas na bali ay kadalasang nangangailangan ng operasyon, habang ang mga saradong bali ng panga ay maaaring itama nang walang operasyon. Dito, ang fixing splint ay pinakamahalaga, dahil sa tulong nito posible na patatagin ang mga fragment ng buto at lumikha ng mga kondisyon para sa mabilis na paggaling.

Ang isang saradong paghahambing ng mga fragment ay isinasagawa kapag may napakaraming durog na piraso, kapag ang operasyon ay nangangailangan ng malaking panganib sa anyo ng tissue edema, pamamaga at pagkasira ng kondisyon ng pasyente.

One-sided splinting

Ang unilateral splinting ay isinasagawa sa kaso ng pinsala na nakakaapekto sa isang maliit na bahagi ng itaas o ibabang panga. Ang paraan ng tooth splinting ay kinabibilangan ng paggamit ng malambot at nababaluktot na copper wire, na nagpapanatili sa mga ngipin sa fracture zone na hindi gumagalaw.

Unilateral jaw splinting

Bilateral splinting

Ang pamamaraan ng double-sided splinting ay katulad ng one-sided, ngunit isang stiffer wire na gawa sa ibang materyal ang ginagamit.

Ito ay naayos sa magkabilang panig ng panga, at hindi sa isang gilid, tulad ng isang panig na splinting, ito ay naayos na may mga kawit at singsing upang patatagin ang istraktura.

Bilateral splinting

Double jaw splinting

Ang double-jaw splinting ay kinakailangan para sa mga kumplikadong pinsala, bilang isang resulta kung saan ang upper at lower jaws ay nasira sa pag-aalis ng mga fragment.

Upang maisagawa ito sa mga mobile na ngipin, kinakailangan na mag-drill ng isang butas sa alveolar bone, kung saan naka-install ang splint.

Sa bilateral splinting, ang mga singsing ng goma ay ginagamit upang i-fasten ang mas mababang at itaas na mga gulong, ang mga ito ay naayos sa mga kawit.

Maaaring palakasin ng doktor ang pag-aayos ng panga sa pamamagitan ng paggamit ng lambanog sa baba.

Ang kakulangan sa ginhawa na nararanasan ng pasyente ay pangunahing nauugnay sa kawalan ng kakayahang buksan ang bibig. Samakatuwid, ang proseso ng pagkain ay mahirap, at sa panahon ng pagbawi pagkatapos alisin ang splint, ang pasyente ay inirerekomenda ng mga espesyal na pamamaraan at pagsasanay upang mabatak ang mga kasukasuan at kalamnan na hindi kumikibo sa mahabang panahon.

Paano ang paggamot

Sinusubukan ng mga dentista ang kanilang makakaya upang iligtas ang mga ngipin sa lugar ng bali, ngunit imposible ito sa mga sumusunod na kaso:

ang ngipin ay gumagalaw, sumuray-suray, ang korona nito ay durog at ang laman ay nakalantad;
ang bali ay nangyayari sa lugar sa pagitan ng mga ugat ng isang ngipin;
ang mga ugat ng ngipin ay may talamak na proseso ng pamamaga, granuloma;
kung may wisdom tooth sa fracture zone.

Matapos alisin ng doktor ang splint, ang mga ngipin ay dapat na maibalik, dahil ang proseso ng splinting ay maaaring makapinsala sa enamel at makagambala sa pag-andar ng panga. Para dito, ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure, halimbawa, UVI o magnetic therapy.

Ang pasyente ay dapat na maging maingat lalo na tungkol sa diyeta sa panahon ng splinting - ang disenyo na nagpapawalang-bisa sa panga ay nagpapahintulot sa iyo na kumuha lamang ng likidong pagkain, ang pagkakapare-pareho ay hindi mas siksik kaysa sa mababang-taba na kulay-gatas. Kasabay nito, kinakailangan upang mabigyan ang katawan ng sapat na halaga ng protina (hindi bababa sa 150 g) at hibla upang mapabilis ang proseso ng pagbawi at hindi makagambala sa metabolismo.

Kasama sa menu ang mga sabaw ng manok, mga puree ng prutas at gulay; Ang pabo, kuneho, karne ng manok ay pinakuluan, pinatuyo at giniling sa isang blender, diluted na may sabaw sa isang malambot na estado at kinuha sa pamamagitan ng isang dayami.

Fiberglass splinting

Contraindicated sa splinting:

Ang mga inuming naglalaman ng alkohol - ang pag-inom ng alak, kahit na sa kaunting dami, ay maaaring makapukaw ng pagsusuka, kung imposibleng buksan ang iyong bibig, ang isang tao ay maaaring mabulunan lamang. Para sa parehong dahilan, ang splinting ay hindi ginagawa para sa mga traumatikong pinsala sa utak at iba pang mga sakit, ang mga sintomas nito ay kinabibilangan ng pagduduwal at pagsusuka.
Solid na pagkain na kailangang lubusang ngumunguya - para sa panahon ng paggamot dapat itong itapon upang hindi ilantad ang mga ngipin sa hindi kinakailangang stress. Ang diyeta ay binubuo ng mga sopas, gulay at prutas na katas.
Traumatic na sports - ang martial arts, football o hockey ay maaaring makapukaw ng isang sitwasyon kung saan nangyayari ang hindi sinasadyang pagkagat, pagkaputol at pagtanggal ng ngipin.
Ang chewing gum, toffee at caramel, na maaaring dumikit sa ibabaw ng ngipin, ay nakakasira sa enamel nito at nagpapahirap sa kalinisan.

Hindi mo maaaring balewalain ang mga patakaran ng kalinisan, lalo na kung may mga orthodontic na istruktura sa bibig. Ang pagkakaroon ng mga splints, clasp, crowns o braces ay nagpapahirap sa pagsipilyo ng iyong mga ngipin, ngunit hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa kinakailangang pamamaraan na ito.

Para sa mas mahusay na paglilinis, maaari mong gamitin hindi lamang isang sipilyo, kundi pati na rin ang mga espesyal na brush, regular na gumamit ng mga banlawan.

Ano ang mga gulong

Kaya, ang mga pagpipilian sa gulong ay ang mga sumusunod:

mga istrukturang payberglas- may sapat na lakas, huwag makapinsala sa ibabaw ng ngipin, dahil ang mga kawit, suction cup at iba pang mga aparato na maaaring magbigay ng labis na presyon sa ngipin ay hindi ginagamit para sa pangkabit. Ang mga ito ay siksik, halos hindi mahahalata sa bibig, habang nagbibigay ng mahusay na pag-aayos ng mga yunit ng dentisyon. Ang mga fiberglass splints ay may magandang aesthetics, huwag palayawin ang hitsura ng mga ngipin.
Aramid na mga thread ay isang alternatibo sa fiberglass splinting para sa mga pasyente na nangangailangan ng karagdagang lakas at tibay. Ang buhay ng serbisyo ng fiberglass thread ay hindi hihigit sa tatlong taon, habang ang aramid thread ay walong beses na mas malakas kaysa sa bakal at tatagal ng 5-7 taon. Ang mga ito ay simple at hindi traumatiko sa pag-install, biocompatible sa mga tisyu ng ngipin at hindi nakakapukaw ng mga alerdyi. Gayunpaman, ang kanilang kawalan ay mababa ang aesthetics - kapag naka-install sa mga ngipin sa smile zone, ang wire ng isang ginintuang o bakal na lilim ay magiging kapansin-pansin sa iba.
Clasp splinting- ay isang istraktura ng metal na naayos sa root zone ng mga ngipin, na napapailalim sa pag-loosening. Ang clasp splinting ay nagbibigay ng isang malakas na pag-aayos, kinokontrol ang kadaliang mapakilos ng mga ngipin. Maaaring tanggalin at palitan ang mga clasp dentures, madali silang alagaan, kaya ang malambot na plaka ay hindi maipon sa mga attachment point at hindi pumukaw ng sakit sa gilagid. Ang mga prostheses na ito ay ginawa nang isa-isa, kaya naman ang kanilang gastos ay mas mataas kaysa sa fiberglass. Ang mga bugel ay ginagamit sa paggamot ng focal periodontitis, hindi sila kasing traumatiko para sa gilagid at ibabaw ng ngipin bilang splinting na may mga korona.

Mga goma

Ang splinting sa isang wire na may fixation na may rubber bands ay ginagamit upang i-immobilize ang panga pagkatapos ng bali.

Ang layunin ng pamamaraan ay upang ayusin ang itaas at ibabang panga at ang dentisyon upang manatili sila sa isang nakapirming posisyon hanggang ang mga tahi ng buto ay ganap na pinagsama.

Ito ay isang epektibong paraan ng pagbawi pagkatapos ng matinding pinsala, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang malusog na ngipin, maiwasan ang kanilang dislokasyon o pagkawala.

Tinutukoy ng dentista ang mga lugar ng pagkakabit ng splint batay sa isang malawak na imahe ng panga. Dahil sa pangangailangan na panatilihing nakasara ang mga panga, ang pasyente ay hindi makakain ng solidong pagkain at pinapakain sa pamamagitan ng isang tubo.

Gayunpaman, ang mga disenyo ng maxillary at mandibular na immobilization na nagpapahintulot sa bibig na bumuka nang normal ay masyadong malaki at may mahinang aesthetics, na kadalasang humahantong sa mga tao na mag-opt para sa elastic na opsyon, na handang abalahin nang ilang sandali. Upang gawing mas iba-iba ang diyeta para sa panahon ng paggamot, maaari kang gumamit ng mga natutunaw na nutritional supplement - mga protina at bitamina complex na ginagamit ng mga atleta.

Mga tampok ng splinting

Ang splinting ay kinakailangan para sa saradong mga bali ng panga, pinapayagan ka nitong i-save ang mga ngipin mula sa pagbagsak at mapanatili ang kanilang pag-andar. Ang pag-install ng mga gulong ay ginagawa din sa periodontitis at nagpapasiklab na proseso ng tissue ng panga, na humahantong sa pag-loosening ng mga ngipin.

Ang splinting ay ginagamit sa konserbatibong paggamot ng periodontitis, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang pag-load ng pagnguya sa mga ngipin sa panahon ng paggamot.

Sa bilateral splinting, mahalagang mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at humingi ng medikal na tulong para sa anumang pagdurugo sa bibig at isang pakiramdam ng pagduduwal.

Dahil sa ang katunayan na ang bilateral splinting ay karaniwang ginagawa para sa malubhang pinsala sa panga, dapat malaman ng isa ang mga kahihinatnan ng naturang pinsala, na maaaring magsama ng concussion.

Kung imposibleng buksan ang bibig, ang pasyente ay maaaring mabulunan ng dugo o pagsusuka.

Matapos ang isang bali, ang splint ay tinanggal para sa ikalimang linggo, pagkatapos nito ay kinakailangan na sundin ang isang diyeta at magsagawa ng mga ehersisyo sa physiotherapy para sa ilang oras upang mabatak ang panga at maibalik ang pag-chewing function ng mga ngipin.

Ang pangunahing gawain ng pag-splinting ng panga sa kaso ng bali ay upang ikonekta ang mga fragment ng buto sa isang anatomikong tamang posisyon at ibalik ang orihinal (aesthetic) na hitsura sa dental vault.

Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang dental surgeon. Upang matiyak ang pinakamataas na bisa ng karagdagang therapy, ang pasyente ay nangangailangan ng pangunang lunas para sa isang bali.

Mga uri ng jaw splinting

Depende sa likas na katangian ng pinsala at kondisyon ng biktima, gumagamit sila ng isang tiyak na uri ng splinting kung sakaling mabali ang ibabang panga. Ang talahanayan sa ibaba ay nagbibigay ng maikling paglalarawan ng bawat isa sa kanila:

Uri ng pamamaraan	Paliwanag
Unilateral	Ang pamamaraan ng splinting ay makatwiran sa kaso ng pinsala sa mga buto ng isa sa mga halves ng upper o lower jaw row. Ang pangunahing kondisyon ay ang pagkakaroon ng malusog na ngipin sa hilera (sila ay magiging isang suporta para sa pag-aayos ng produkto). Sa kawalan ng malusog na elemento (o kung ang pangyayari ay nangangailangan ng pagbunot ng ngipin), ang isang butas ay binubutasan sa tissue ng buto, kung saan ang isang tansong kawad ay dumaan na kung saan ay hahawakan ang retainer.
double sided	Ang pamamaraan ay naaangkop sa kaso ng bilateral fracture. Ang apektadong panga ay hindi kumikilos sa magkabilang panig sa tulong ng isang makapal na kawad at mga singsing (mga kawit) na nakapatong sa mga molar.
Dobleng panga	Ang pag-aayos ay ginagamit sa partikular na mahirap na mga kaso: kapag, kasama ng isang bilateral na bali, maraming mga displaced fragment ng panga ang nakikita. Ang gulong ay idinisenyo upang isara ang mga panga. Ang papel na ginagampanan ng suporta para sa trangka ay ginagampanan ng mga nakaligtas na elemento. Ang mga goma ay ginagamit upang panatilihing nakasara ang mga panga

Video

bali ng panga

Mga naaangkop na materyales

Ngayon, ang pagpili ng mga materyales para sa splinting ay hindi kapani-paniwalang malaki. Gayunpaman, ang pagpili ng isang splint para sa isang bali ng panga ay isinasagawa batay sa impormasyon tungkol sa kondisyon ng pasyente at ang mga katangian ng pinsala. Ang pagpili ng mga materyales para sa malinaw na mga kadahilanan ay isinasagawa ng isang espesyalista.

Kabilang sa mga pinakasikat na elemento: mga wire ng metal, mga bahagi ng plastik, mga fiberglass tape, pag-aayos ng mga nababanat na banda, mga singsing na metal at mga kawit.

Mga taktika sa paggamot

Ang pangunang lunas sa kaso ng pinsala ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang pampamanhid at pagdidisimpekta sa lugar ng bali.

Sa kaso ng isang bali na may pagbuo ng mga fragment, ang pasyente ay ipinapakita osteosynthesis - immobilization ng mga elemento ng buto sa pamamagitan ng mga espesyal na fixators.

Karaniwan ang papel ng mga clamp ay nilalaro ng mga metal plate. Sa isang hindi komplikadong pinsala, ang paggamit ng Vasiliev band splint ay makatwiran. Kung kailangan mong harapin ang isang kumplikadong bali, ang Tigerstedt bimaxillary splint ay kailangang-kailangan. Ang produktong ito ay ginawa upang mag-order.

Kailan tinanggal ang retainer?

Ang tagal ng pagsusuot ng splint ay depende sa edad ng pasyente at sa kalubhaan ng klinikal na kaso. Kaya, kung mas matanda ang pasyente at mas kumplikado ang bali, mas matagal na kailangang isuot ng biktima ang istraktura sa kanyang mga ngipin. Karaniwan ang panahong ito ay nag-iiba sa pagitan ng 30-45 araw.

panahon ng rehabilitasyon

Sa tulong ng splinting ng ngipin, posible na maibalik ang aesthetic na hitsura at functional na kakayahan ng panga. Gayunpaman, ang pinakamahalagang kondisyon para sa isang kanais-nais na kinalabasan ay ang pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyong medikal sa postoperative period. Gaya ng:

Antibacterial therapy. Para sa ilang araw, upang maiwasan ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa lokal na lugar, ang pasyente ay kailangang gumamit ng mga antibiotic na iniksyon sa nasirang lugar.
Pagpapanumbalik ng paggamot. Pinag-uusapan natin ang pagkuha ng mga bitamina complex (C, P, D, group B). Ang mga gamot ay naglalayong pabilisin ang proseso ng pagbabagong-buhay ng tisyu, pagpapanumbalik ng mga tagapagpahiwatig ng mga leukocytes sa dugo ng pasyente.
Mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang UHF, UVI, magnetotherapy ay isinasagawa. Pagkatapos ng ilang mga pamamaraan, ang pasyente ay nagtatala ng pagbawas sa edema, pagbaba ng sakit.
Upang mapabilis ang proseso ng pagbawi ng tissue ng buto 14 na araw pagkatapos ng bali, inireseta ang electrophoresis.
Physiotherapy. Ang ehersisyo ay tumutulong sa panga na mabawi ang functional capacity. Ang mga klase ay maaaring isagawa sa bahay na para sa 4-5 na linggo pagkatapos ng pag-alis ng istraktura ng pag-aayos at pagbuo ng callus.
Kalinisan. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa patubig ng hindi bababa sa 9-10 beses sa isang araw. Kung ang pasyente ay walang malay, hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, ang mga ngipin ng pasyente at oral mucosa ay dapat tratuhin ng isang espesyal na solusyon.

Mga tampok ng pagkain pagkatapos ng pag-install ng istraktura

Ang naka-install na gulong ay nag-oobliga sa pasyente na baguhin ang diskarte sa nutrisyon. Sa mga napinsalang buto ng panga, ang pagnguya ay may kapansanan. Kaugnay nito, ang likidong pagkain lamang ang dapat isama sa diyeta ng pasyente. Gilingin ang pagkain gamit ang isang blender at gamitin ito sa isang dayami (ang parehong naaangkop sa mga inumin). Kung sa ganitong paraan ang paggamit ng pagkain sa ilang kadahilanan ay imposible, isang catheter ang ipinasok sa oral cavity ng biktima. Sa kasong ito, ang pagkain ay pumapasok sa puwang sa likod ng wisdom tooth.

Upang maiwasan ang pagbaba ng timbang, ang caloric na nilalaman ng diyeta ng pasyente ay dapat na mula sa 3000-4000 calories (pang-araw-araw na rate). Para sa mga layuning ito, ang pasyente ay inaalok ng mga sabaw ng karne na may taba, mataba na kefir, mga high-calorie na cocktail. Araw-araw, ang pasyente ay dapat kumain ng hindi bababa sa 150 g ng purong karne - ito ang pang-araw-araw na pamantayan ng protina. Ang tagapagpahiwatig ng temperatura ng mga pinggan ay 40-45 degrees. Ang masyadong malamig o mainit na pagkain ay dapat na iwasan.

Pansin! Sa proseso ng pagluluto, hindi inirerekumenda na labis na asin at paminta ang mga sangkap. Ang pinakamagandang opsyon ay ganap na iwanan ang asin at pampalasa.

Ang pasyente ay ipinagbabawal na uminom ng alak, na maaaring maging sanhi ng pagsusuka. Dahil literal na "natahi" ang bibig ng pasyente, maaari siyang mabulunan ng suka.

Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng mga fragment ng buto, inirerekumenda na isama ang mga pagkaing mayaman sa zinc, phosphorus at calcium sa diyeta ng biktima. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-inom ng mga juice ng gulay at prutas na walang pulp, berry fruit drink at compotes.

Matapos tanggalin ang trangka, kinakailangang unti-unting bumalik sa tradisyonal na pagkain upang hindi masugatan ang panga at tiyan.

Pansin! Pagkatapos ng bawat pagkain, ang pasyente ay dapat banlawan ang bibig ng tubig.

Para sa mga layuning ito, mas mainam na gumamit ng irrigator.

Gaano katagal gumaling ang buto ng panga?

Walang doktor ang maaaring tumpak na ipahiwatig ang panahon ng kumpletong pagpapanumbalik ng tissue ng buto. Ang katotohanang ito ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, ang mga katangian ng splinting at ang kalusugan ng pasyente.

Karaniwang tumatagal ng isang buwan at kalahati upang ganap na maibalik ang panga. Kung pinag-uusapan natin ang isang bali na may pag-aalis ng mga fragment ng buto, ang proseso ng pagbabagong-buhay ay maaaring tumagal mula anim na buwan hanggang 12 buwan.

Ang rate ng pag-aayos ng tissue sa karamihan ay nakasalalay sa pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon ng isang espesyalista.

Paano natatanggal ang isang gulong?

Bago alisin ang elemento ng pag-aayos, kumukuha ang doktor ng x-ray upang matiyak na hindi na kailangan ng pasyente ng splint. Kung ang linya ng bali ay naharang ng callus, hindi na kailangang isuot ang produkto. Alisin ang trangka sa pamamagitan ng pagyuko ng lahat ng mga elemento sa tulong ng mga espesyal na tool.

Ang proseso ay hindi matrabaho at hindi nangangailangan ng maraming oras. Kapag tinanggal ang gulong, binibigyan ng espesyalista ang pasyente ng referral para sa physiotherapy at ipinakilala siya sa manual para sa pagsasagawa ng mga therapeutic exercises.

Magkano ang halaga ng therapy?

Ang halaga ng paggamot ay nag-iiba depende sa uri ng pinsala. Ang presyo ay nabuo batay sa kung ang osteosynthesis ay ginagamit sa kurso ng paggamot, kung aling mga splint ang ginagamit sa panahon ng therapy, at kung ang biktima ay dumalo sa mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang katotohanan na ang splinting ay mahal ay halata: ang osteosynthesis lamang ay nagkakahalaga mula 14,000 hanggang 55,000 rubles.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa pangangailangan para sa kasunod na paggamot sa ngipin na naglalayong ibalik ang mga nawawalang elemento ng dentisyon. Ang mga naturang serbisyo ay karaniwang nagkakahalaga ng pasyente ng 8-10 libong rubles (depende sa mga detalye ng kaso).

Pansin! Kadalasan, sa panahon ng pagsusuot ng istraktura ng pag-aayos, dahil sa imposibilidad ng kumpletong paglilinis ng dentisyon, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sakit sa oral cavity. Ang katotohanang ito ay nag-oobliga sa pasyente na bisitahin kaagad ang dentista pagkatapos alisin ang retainer.