№ 9.4 Ang mga pasyente na may namamana na karamdaman ng ornithine cycle ay umiiwas sa mga pagkaing protina, mayroon silang mga pagsusuka, pag-aantok, mga seizure at mental retardation. Gumawa ng mga pagpapalagay tungkol sa mga sanhi ng naobserbahang phenomena. Para dito:
a) Sumulat ng diagram ng ornithine cycle, ipahiwatig ang mga enzyme
b) Ipaliwanag ang biological na papel ng ornithine cycle
c) Ilista ang mga sangkap, ang nilalaman nito ay nadagdagan sa dugo ng naturang mga pasyente.
d) Ipaliwanag ang nakakalason na epekto ng isa sa mga sangkap na ito sa mga selula ng nerbiyos.
Dahilan- hyperammonemia
A)Ikot ng ornithine
b) Ang ornithine cycle sa atay ay gumaganap ng 2 function:
1. Ang conversion ng amino acid nitrogen sa urea, na inilalabas natin, ay pinipigilan ang akumulasyon ng mga nakakalason na produkto, pangunahin ang ammonia
2. Synthesis ng arginine at muling pagdadagdag ng pondo nito sa katawan
V) Ang konsentrasyon ng ammonia, carbomoyl phosphate, citrulline, argininosuccinate ay maaaring tumaas.
G)Mekanismo ng nakakalason na pagkilos ng ammonia sa ang utak at ang katawan sa kabuuan, malinaw naman, ay nauugnay sa pagkilos nito sa ilang mga functional system.
Ang ammonia ay madaling tumagos sa pamamagitan ng mga lamad sa mga selula at sa mitochondria ay inililipat ang reaksyon na na-catalyze ng glutamate dehydrogenase patungo sa pagbuo ng glutamate:
a-Ketoglutarate + NADH + H + + NH 3 → Glutamate + NAD +.
Ang pagbaba sa konsentrasyon ng a-ketoglutarate ay nagiging sanhi ng:
pang-aapi ang pagpapalitan ng mga amino acid (mga reaksyon ng transamination) at, dahil dito, ang synthesis ng mga neurotransmitters mula sa kanila (acetylcholine, dopamine, atbp.); estado ng hypoenergetic bilang resulta ng pagbaba ng bilis ng CTC.
Ang kakulangan ng α-ketoglutarate ay humahantong sa pagbawas sa konsentrasyon ng mga metabolite ng TCA, na nagiging sanhi ng isang pagbilis ng reaksyon ng oxaloacetate synthesis mula sa pyruvate, na sinamahan ng masinsinang pagkonsumo ng CO 2. Ang pagtaas ng pagbuo at pagkonsumo ng carbon dioxide sa hyperammonemia ay partikular na katangian ng mga selula ng utak.
Ang pagtaas sa konsentrasyon ng ammonia sa dugo ay naglilipat ng pH sa alkaline side (mga sanhi alkalosis). Ito naman, ay nagpapataas ng kaugnayan ng hemoglobin para sa oxygen, na humahantong sa tissue hypoxia, akumulasyon ng CO 2 at isang hypoenergetic na estado, na pangunahing nakakaapekto sa utak.
Mataas na konsentrasyon ng ammonia pasiglahin ang synthesis ng glutamine mula sa glutamate sa nervous tissue (na may partisipasyon ng glutamine synthetase):
Glutamate + NH 3 + ATP → Glutamine + ADP + H 3 RO 4.
Ang akumulasyon ng glutamine sa mga selula ng neuroglial ay humahantong sa isang pagtaas sa osmotic pressure sa kanila, pamamaga ng mga astrocytes at, sa mataas na konsentrasyon, ay maaaring maging sanhi ng cerebral edema. Nabawasan ang konsentrasyon ng glutamate nakakagambala sa metabolismo ng mga amino acid at neurotransmitter, sa partikular synthesisγ-aminobutyric mga acid (GABA), pangunahing tagapamagitan sa pagbabawal. Sa kakulangan ng GABA at iba pang mga tagapamagitan, ang pagpapadaloy ng isang nerve impulse ay nagambala, nangyayari ang mga kombulsyon.
Ang NH 4 + ion ay halos hindi tumagos sa cytoplasmic at mitochondrial membranes. Ang labis na ammonium ion sa dugo ay maaaring makagambala sa transmembrane transfer ng monovalent Na + at K + cations, na nakikipagkumpitensya sa kanila para sa mga channel ng ion, na nakakaapekto rin sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses.
Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Kombilipen. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Kombilipen sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Mga analogue ng Kombilipen sa pagkakaroon ng umiiral na mga analogue ng istruktura. Gamitin para sa paggamot ng neuritis at neuralgia sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang komposisyon ng gamot.
Kombilipen- isang pinagsamang paghahanda ng multivitamin. Ang pagkilos ng gamot ay tinutukoy ng mga katangian ng mga bitamina na bumubuo sa komposisyon nito.
Ang Thiamine hydrochloride (bitamina B1) ay kasangkot sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses.
Benfotiamine - isang fat-soluble form ng thiamine (bitamina B1), ay kasangkot sa pagpapadaloy ng isang nerve impulse.
Ang Pyridoxine hydrochloride (bitamina B6) ay may mahalagang epekto sa metabolismo ng mga protina, carbohydrates at taba, ito ay kinakailangan para sa normal na hematopoiesis, ang paggana ng central nervous system at ang peripheral nervous system. Nagbibigay ito ng synaptic transmission, mga proseso ng pagsugpo sa central nervous system, nakikilahok sa transportasyon ng sphingosine, na bahagi ng nerve sheath, at nakikilahok sa synthesis ng catecholamines.
Ang cyanocobalamin (bitamina B12) ay kasangkot sa synthesis ng nucleotides, ay isang mahalagang kadahilanan sa normal na paglaki, hematopoiesis at pag-unlad ng mga epithelial cells; mahalaga para sa metabolismo ng folic acid at synthesis ng myelin.
Tambalan
Thiamine hydrochloride (vit. B1) + Pyridoxine hydrochloride (vit. B6) + Cyanocobalamin (vit. B12) + Lidocaine hydrochloride + excipients (injection solution).
Benfotiamine + Pyridoxine hydrochloride (Vit. B6) + Cyanocobalamin (Vit. B12) + mga excipient (mga tab ng tablet).
Mga indikasyon
Bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng mga sumusunod na sakit sa neurological:
- trigeminal neuralgia;
- neuritis ng facial nerve;
- sakit na sindrom na sanhi ng mga sakit ng gulugod (intercostal neuralgia, lumboischialgia, lumbar syndrome, cervical syndrome, cervico-brachial syndrome, radicular syndrome na dulot ng mga degenerative na pagbabago sa gulugod);
- polyneuropathy ng iba't ibang etiologies (diabetes, alkohol).
Mga form ng paglabas
Solusyon para sa intramuscular injection (mga iniksyon sa ampoules para sa iniksyon).
Mga tablet na pinahiran ng pelikula Mga tab na Kombilipen.
Mga tagubilin para sa paggamit at regimen
Mga ampoule
Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly.
Sa matinding sintomas ng sakit, ang 2 ml ay inireseta araw-araw para sa 5-7 araw, pagkatapos ay 2 ml 2-3 beses sa isang linggo para sa 2 linggo; sa banayad na mga kaso - 2 ml 2-3 beses sa isang linggo para sa 7-10 araw.
Ang tagal ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng sakit, ngunit hindi dapat lumampas sa 2 linggo.
Pills
Ang gamot ay dapat inumin pagkatapos kumain, nang walang nginunguya at may kaunting likido.
Ang mga matatanda ay inireseta ng 1 tablet 1-3 beses sa isang araw.
Side effect
- pangangati ng balat;
- pantal;
- hirap na paghinga;
- angioedema;
- anaphylactic shock;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- tachycardia;
- acne.
Contraindications
- malubha at talamak na anyo ng decompensated heart failure;
- pagbubuntis;
- panahon ng paggagatas (pagpapasuso);
- pagkabata;
- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso).
Gamitin sa mga bata
Ang Combilipen ay naglalaman ng benzyl alcohol. Huwag ibigay sa mga bata dahil sa nilalaman ng benzyl alcohol sa paghahanda.
mga espesyal na tagubilin
pakikipag-ugnayan sa droga
Ang Thiamine ay ganap na nabubulok sa mga solusyon na naglalaman ng sulfites.
Ang Thiamine ay hindi tugma sa oxidizing at pagbabawas ng mga sangkap: mercury chloride, iodide, carbonate, acetate, tannic acid, iron ammonium citrate, pati na rin ang sodium phenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose at metabisulfite.
Pinabilis ng tanso ang pagkasira ng thiamine; bilang karagdagan, ang thiamine ay nawawala ang epekto nito sa pagtaas ng mga halaga ng pH (higit sa 3).
Binabawasan ng Levodopa ang epekto ng therapeutic doses ng bitamina B6.
Ang bitamina B12 ay hindi tugma sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal.
Ang ethanol (alkohol) ay kapansin-pansing binabawasan ang pagsipsip ng thiamine.
Mga analogue ng gamot na Kombilipen
Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap (mga paghahanda ng multivitamin):
- Alvitil;
- Angiovit;
- Antioxycaps;
- Aerovit;
- Beviplex;
- Benfolipen;
- Vectrum junior;
- Vetoron;
- Vibovit;
- Vitabeks;
- Vitamult;
- Vitacitrol;
- Vitasharm;
- Hexavit;
- Gendevit;
- Heptavit;
- Decamevit;
- gubat;
- Jungle Baby;
- Calcevit;
- CompligamB;
- Makrovit;
- Milgamma;
- Mga multi-tab;
- Multivita plus;
- Neurogamma;
- Neuromultivit;
- Neurotrat forte;
- Pentovit;
- Pikovit;
- Pikovit forte;
- Polybion;
- Polivit Baby;
- Polivit para sa mga bata;
- pinaghalong multivitamin;
- Pregnavit F;
- Revit;
- Rikawit;
- Sana Sol;
- Stress formula 600;
- Stressstabs 500;
- Tetravit;
- trigamma;
- Triovit Cardio;
- Undevit;
- Foliber;
- Unigamma.
Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.
Ang mga bitamina ay sumasakop sa isang mahalagang lugar sa mga proseso ng metabolic, na nagsasagawa ng isang regulasyong impluwensya sa estado ng iba't ibang mga organo at sistema ng tao. Ang mga bitamina Bl, nicotinic acid (PP), calcium pantothenate (B5), bitamina B6, B12, B15, E, ascorbic acid ay nakikilahok sa metabolismo ng nervous system. Ang kabayaran para sa kakulangan ng mga bitamina na ito sa katawan ng isang pasyente na may maraming mga sakit sa neurological sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga naaangkop na gamot ay nagpapahintulot sa iyo na aktibong maimpluwensyahan ang mga proseso ng metabolic, lalo na sa gitnang sistema ng nerbiyos.
Ang Thiamine (Thiamine) - bitamina B1 - ay ginagamit sa anyo ng mga sintetikong paghahanda: thiamine bromide (Thiamini bromidum) at thiamine chloride (Thiamini chloridum). Ang bitamina B1 ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo ng karbohidrat, na tumutukoy sa pagganap na estado ng central nervous system. Ang parehong mga paghahanda ng bitamina B1 ay nagpapabuti sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses at pinabilis ang pagbabagong-buhay ng mga napinsalang nerve fibers. Sa rehabilitasyon na paggamot ng mga pasyente ng neurological, ang thiamine chloride ay ibinibigay nang pasalita sa 0.01-0.02 g, at thiamine bromide - sa 0.015-0.025 g 1-3 beses sa isang araw. Mas madalas, ang parehong mga gamot ay ibinibigay sa intramuscularly sa 0.5 - 1 ml ng isang 2.5% o 5% na solusyon ng thiamine chloride o ang parehong halaga ng isang 3% o 6% na solusyon ng thiamine bromide. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang binubuo ng 15 - 30 iniksyon.
Nicotinic acid (Acidum nicotinicum) - bitamina PP - ay madalas na ginagamit bilang isang antispasmodic at vasodilator; sa karagdagan, ang nikotinic acid ay binabawasan ang nilalaman ng kolesterol sa dugo sa atherosclerosis, potentiates ang pagkilos ng hypnotics at sedatives, at binabawasan ang epileptic seizure. Kadalasang ginagamit ang pinagsamang paghahanda ng nikotinic acid at mga derivatives nito, na inilarawan sa itaas. Itinalaga sa loob pagkatapos kumain, 0.02 - 0.05 g 2 - 3 beses sa isang araw. Maaari itong ibigay sa intravenously sa anyo ng nicotinic acid o sodium nikotinate (Natrium nicotinicum) walang 0.5-1 ml ng isang 5% na solusyon o 2-5 ml ng isang 1% na solusyon. Kasama sa B.
Ang calcium pantothenate (Calcii pantothenicum) - bitamina B3 - ay kasangkot sa metabolismo ng karbohidrat at ang synthesis ng acetylcholine. Ang layunin nito ay nagpapabuti sa paghahatid ng mga nerve impulses at lalo na ipinahiwatig sa mga sakit ng peripheral nervous system. Ito ay kinuha nang pasalita sa 0.1-0.2 g 2-4 beses sa isang araw, parenteral (intramuscularly, subcutaneously o intravenously) ay pinangangasiwaan ng 1-2 ml ng isang 20% na solusyon 1-2 beses sa isang araw.
Pyridoxine (Pyridoxinum) - bitamina B6 - ay nakikibahagi sa metabolismo ng mga protina, lalo na sa nitrogen metabolism ng central nervous system. Ginagamit ito bilang isang anticonvulsant sa epilepsy, upang mabawasan ang panginginig at mga autonomic disorder sa parkinsonism, upang mapabuti ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses. Ito ay inireseta sa mga pasyente ng neurological nang mas madalas sa anyo ng mga intramuscular injection ng 1-2 ml ng isang 5% na solusyon bawat araw, na may parkinsonism - hanggang sa 5-6 ml ng isang 5% na solusyon (para sa 2 iniksyon bawat araw). Inside kinuha 0.01 g 2 beses sa isang araw.
Contraindication: talamak na myocardial infarction.
Ang Cyanocobalamin (Cyanocobalamin) - bitamina B12 - ay may analgesic effect, nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng myelin nerve fibers sa central at peripheral nervous system. Ito ay pinangangasiwaan ng parenteral (intramuscularly, subcutaneously at intravenously) sa 500-1000 mcg araw-araw, ang kurso ng paggamot ay 15-20 araw. Sa loob, ang cyanocobalamin (50 mcg) para sa mas mahusay na pagsipsip ay inireseta na may folic acid (0.005 g) sa mga tablet, na kinuha pagkatapos kumain, 1-2 tablet 3 beses sa isang araw. Contraindications: ilang mga sakit sa dugo (erythremia, erythrocytosis), thromboembolism.
Ang calcium pangamat (Calcii pangamas) - bitamina B 15 - ay isang anti-sclerotic, vasodilator (lalo na ang mga cerebral vessel) at diuretic. Itinalaga sa loob ng 0.05 - 0.1 g (1-2 tablets) 3 - 4 beses sa isang araw. Contraindications: glaucoma, malubhang arterial hypertension.
Lipoic acid (Acidum lipoicum) - bitamina N - ay may isang anti-sclerotic effect, ay kasangkot sa pag-alis ng mga lason mula sa katawan. Ito ay inireseta pagkatapos kumain sa loob sa 0.025 g 2-4 beses sa isang araw. Ang bitamina ay maaari ding inireseta sa anyo ng lipoic acid amide (Lipamidum), mga dosis at mga indikasyon - tulad ng kapag gumagamit ng lipoic acid.
Ang ascorbic acid (Acidum ascorbinicum) - bitamina C - ay aktibong kasangkot sa mga proseso ng redox, pagbabagong-buhay ng tissue, kabilang ang metabolismo ng nerbiyos, protina at karbohidrat. Ang appointment ng ascorbic acid at ang mga paghahanda nito ay lalong mahalaga sa proseso ng paggamot sa rehabilitasyon na nauugnay sa mental at pisikal na stress ng mga pasyente. Ito ay inilapat nang pasalita sa 0.05 - 0.1 g 2 -4 beses sa isang araw, intramuscularly o intravenously (kabilang ang sa anyo ng sodium ascorbate, Natrium ascorbinicum) walang 1 - 3 ml ng isang 5% na solusyon.
Tocopherol acetate (Tocopheroli acetas) - bitamina E - ay may anti-sclerotic at anticoagulant effect. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa mga dosis ng 3. 1 o 0.5 ml, ayon sa pagkakabanggit, ng 5%, 10% o 30% na solusyon ng tocopherol acetate sa langis (Solutio Tocopheroli acetatis oleosa); ang paghahanda ng bitamina E aevit (Aevitum) ay ginagamit din - 1 ml intramuscularly araw-araw para sa 20-30 araw. Contraindications: thyrotoxicosis, cholecystitis.
Sa rehabilitasyon na paggamot ng mga matatanda at matatandang tao, ipinapayong magreseta ng mga multivitamin set na may itinatag na ratio ng bilang ng mga indibidwal na bitamina.
Ang Undevit (Undevitum) ay isang dragee na naglalaman ng 0.001 g ng bitamina A, 0.00258 g - B,. 0.002 g-B2, 0.003 g - B6, 2 μg - B12, 0.075 g - C, 0.01 g - E, 0.02 g - nicotinamide, 0.0005 g - folic acid, 0.003 g - calcium pantothenate at 0. 01 g - routine Ito ay inireseta nang pasalita pagkatapos kumain ng 1-2 tablet 1-3 beses sa isang araw sa loob ng 30 araw bilang isang pangkalahatang tonic na nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa katawan.
Decamevit (Decamevitum) - sa mga tablet ng dilaw at orange na kulay. Ang komposisyon ng dilaw na tablet: 0.002 g - bitamina A, 0.01 g - E, 0.0258 g - Bl, 0.01 g - B2, 0.02 g - B6.0.005 g - folic acid, 0.02 g - rutin at 0.2 g - methionine. Ang komposisyon ng orange na tablet: 0.0001 g (100 μg) - cyanocobalamin, 0.2 g - ascorbic acid at 0.05 g - nicotinic acid. Ito ay iniinom pagkatapos kumain, 1 dilaw at 1 orange na tableta. Ito ay inireseta upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon, mga proseso ng metabolic at nabalisa na pagtulog.
Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.
"Mga bitamina" at iba pa
Isulat muna ang numero ng gawain (36, 37, atbp.), pagkatapos ay ang detalyadong solusyon. Isulat ang iyong mga sagot nang malinaw at nababasa.
Para sa anong layunin ang mga bivalve mollusk ay pinalaki sa mga espesyal na bukid? Ipaliwanag ang sagot.
Ipakita ang sagot
Mga elemento ng pagtugon:
1) para makakuha ng perlas at mother-of-pearl (halimbawa, pearl oyster);
2) para sa pagkain (halimbawa, mga talaba).
Saang klase nabibilang ang hayop na ipinapakita sa larawan? Pangatwiranan ang sagot. Ano ang mga tampok ng istraktura ng sistema ng sirkulasyon, pagpaparami at pag-unlad ng itinatanghal na hayop?
Ipakita ang sagot
Mga elemento ng pagtugon:
1) klase - Mga ibon; katwiran: ang mga hayop na lubos na organisado ay inangkop sa paglipad, ang kanilang mga forelimbs ay binago sa mga pakpak; ang katawan ay naka-streamline at natatakpan ng mga balahibo;
2) mga tampok ng sistema ng sirkulasyon: ang puso ay apat na silid, dalawang bilog ng sirkulasyon ng dugo, arterial at venous na dugo ay hindi naghahalo;
3) mga tampok ng pagpaparami at pag-unlad: sekswal na pagpaparami, panloob na pagpapabinhi; mangitlog na natatakpan ng mga calcareous shell; direktang pag-unlad.
Maghanap ng mga error sa ibinigay na teksto. Ipahiwatig ang mga numero ng mga panukala kung saan ginawa ang mga ito, iwasto ang mga ito.
1. Ang batayan ng proseso ng ebolusyon ay namamana, o phenotypic, pagkakaiba-iba, iyon ay, pagkakaiba-iba kung saan ang mga pagbabago sa mga katangian ng mga organismo ay minana mula sa mga magulang hanggang sa mga inapo. 2. Ang mga sanhi ng namamana na pagkakaiba-iba noong panahon ni Charles Darwin ay hindi gaanong pinag-aralan. 3. Alam na ngayon na ang mga gene ay mga carrier ng hereditary variability. 4. Ang namamana na pagkakaiba-iba ay patuloy na pinananatili sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pagbabago at recombinations. 5. C. Tinawag ni Darwin na tiyak ang ganitong uri ng variability. 6. Ang isang halimbawa ng namamana na pagkakaiba-iba ay ang hitsura ng isang albino na ibon sa isang kawan ng mga uwak, na may puting kulay.
Ipakita ang sagot
Mga elemento ng pagtugon:
Mga pagkakamali sa pangungusap:
1) 1 - hereditary variability - ito ay genotypic variability;
2) 4 - ang namamana na pagkakaiba-iba ay patuloy na pinapanatili ng hitsura ng mga mutasyon;
3) 5 - Tinawag ni Ch. Darwin ang ganitong uri ng variability na indefinite.
Ano ang mga tampok ng panloob na istraktura ng mga insekto? Maglista ng hindi bababa sa apat na tampok. Ipaliwanag ang sagot.
Ipakita ang sagot
Hinihiling sa iyo ni Dunno na dumaan sa isang mabilis na pagpaparehistro upang makita ang text
Aling mga landas ng ebolusyon at bakit humahantong sa biyolohikal na pag-unlad? Ipaliwanag ang sagot.
Ipakita ang sagot
Mga elemento ng pagtugon:
1) aromorphosis - isang pangunahing pagbabago sa ebolusyon na humahantong sa isang pagtaas sa antas ng biological na organisasyon, isang pagtaas sa intensity ng mga proseso ng buhay, ang paglitaw ng mga bagong species, mga klase;
2) idioadaptation - isang maliit na pagbabago sa ebolusyon na humahantong sa paglitaw ng kakayahang umangkop sa ilang mga kondisyon sa kapaligiran, sa pagdadalubhasa;
3) pangkalahatang pagkabulok - isang ebolusyonaryong pagbabago na humahantong sa isang pagpapasimple ng organisasyon, isang pagbabago sa pamumuhay, at pagbagay sa mas simpleng mga kondisyon ng pag-iral.
Ang molekula ng DNA ay naglalaman ng 1150 nucleotides na may guanine (G), na 10% ng kabuuang bilang ng lahat ng nucleotides. Tukuyin ang bilang ng mga nucleotide na may adenine (A), thymine (T), cytosine (C) nang hiwalay sa molekulang ito ng DNA. Ipaliwanag ang iyong mga resulta.
Tumutulong ang mga ito upang mapaamo ang stress, ayusin ang metabolismo, magbigay ng enerhiya at pangalagaan ang kalusugan ng balat. Hindi maiimbak ng katawan ang mga ito at samakatuwid ay dapat nating ibigay ang mga ito sa patuloy na batayan. Saan hahanapin ang mga ito, at paano ito nakakaapekto sa kalusugan?
Bitamina B1: humahawak ng mga nerbiyos, naglalabas ng enerhiya mula sa glucose.
Pinangangalagaan ang normal na paggana ng nervous system. Pinoprotektahan tayo, lalo na, mula sa mga problema sa memorya at konsentrasyon. Nakakatanggal ng stress. Ano pa ang ipinagpapasalamat natin sa bitamina B1, na tinatawag ding thiamine? Mahalaga para sa metabolismo ng karbohidrat. Ano ang ibig sabihin nito? Una, nakakaapekto ito sa antas ng enerhiya. Pangalawa, ang glucose ay hindi nagiging mga nakakalason na compound. Gumagana ang bitamina B1 bilang isang pain reliever at nagtataguyod ng mas mabilis na paggaling ng mga sugat.
Saan hahanapin ito?
Saan makakahanap ng bitamina B1? Pinakamahusay sa buong butil, brown rice, legumes, at yeast-based na mga produkto (ang huli ay isang one-stop na pinagmumulan ng lahat ng B bitamina). Ang bitamina na ito, tulad ng lahat ng bitamina B, ay dapat na ibigay sa katawan nang regular - hindi alam ng katawan kung paano ito iimbak.
Depisit.
Ang kakulangan sa bitamina B1 ay isang landas sa hindi pagkatunaw ng pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae o pagkawala ng gana, at sa mahabang panahon - sa mga malubhang sakit ng mga tisyu ng kalamnan at sistema ng nerbiyos. Ang Beriberi ay responsable para sa matinding kakulangan nito, na kasalukuyang isang napakabihirang sakit na humahantong sa pinsala sa kalamnan at pagkasayang. Ang kakulangan sa bitamina ay isang salot sa mga bansa kung saan ang diyeta ay pangunahing nakabatay sa puting bigas - ang sangkap na ito ay hindi sumasakop sa buong pangangailangan ng populasyon para sa thiamine. Huwag mag-alala, ang aming menu ay karaniwang sumasaklaw dito, at ang kakulangan ng bitamina na ito ay nangyayari nang napakabihirang, mas madalas sa mga taong umaabuso sa alkohol. Ang mga posibleng pagkukulang, kung ito ay dumating sa kanila, ay madarama ang kanilang sarili sa wala pang 2 linggo.
Bitamina B2: nangangalaga sa balat at mga mucous membrane.
Ang Riboflavin, ang pangalawang bitamina B2 - tulad ng hinalinhan nito, ay nag-iimbak ng nervous system. Sa malapit na pakikipagtulungan sa bitamina A, pinangangalagaan nito ang hindi nakikita ng ating mga mata, iyon ay, ang mauhog na lamad (sa partikular, ang mga organ ng paghinga, ang mauhog na lamad ng gastrointestinal tract o mga daluyan ng dugo). Matagumpay na pinangangalagaan ng bitamina na ito ang estado ng kalusugan, ang wastong paggana ng katawan at isang kabataang hitsura. Ang Riboflavin ay may sariling kredito para sa kalusugan ng mata.
Saan hahanapin ito?
Saan siya nagtatago? Ang bitamina ay nangyayari sa mga produkto ng pinagmulan ng hayop at gulay, samakatuwid, ang isang hindi kumbinsido na "mandaragit", hindi ito kakailanganin ng isang hindi vegetarian. Ang una sa mga ito ay matatagpuan sa malalaking dami sa atay ng baboy, karne ng baka, isda (halimbawa, salmon, mackerel o trout). Ang pangalawa ay maaaring ligtas na tumingin sa cottage cheese, almond, sunflower o beans.
Depisit.
Ang kakulangan nito ay nakakaapekto sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pagkasira ng balat at mga mata (pagod na mga mata, kawalan ng pakiramdam sa liwanag), at maaaring magdulot ng pangangati. Ang negatibong epekto ng kakulangan ng riboflavin sa reproductive system ng mga kababaihan at pag-unlad ng fetus ay nabanggit. Sa mga nakababahalang sitwasyon, mas kailangan ito ng isang tao.
Bitamina B3: pinasisigla ang cardiovascular system.
Marami siyang pangalan. Alam natin ito bilang bitamina PP o niacin. Ito ay isang kinakailangang katulong sa buong cardiovascular system. Nakikilahok sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, binabawasan ang antas ng "masamang" kolesterol (LDL) at nakakaapekto sa pagtaas ng "mabuti" (HDL), nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.
Sinusubaybayan niya ang lahat ng pagbabago sa balat, inaalagaan ang sirkulasyon ng dugo, kondisyon at sigla nito. Sa ilang lawak, pinoprotektahan tayo nito mula sa mga kemikal na maaaring magkaroon ng nakakalason na epekto. Bilang mga bitamina ng grupo B at nararapat, ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa nervous system at mental state. Ang bitamina ay nag-aambag sa pagsipsip ng mga carbohydrates, taba at protina ng katawan, at naglalabas ng kanilang paglitaw bilang resulta ng mga proseso ng metabolismo ng enerhiya. Nakikibahagi sa regulasyon ng mga antas ng asukal sa dugo. Synthesize mula sa tryptophan, isang natural na good mood messenger. Ang tryptophan ay kasangkot sa paggawa ng serotonin, ang tinatawag na hormone ng kaligayahan, na nagsisiguro ng magandang kalusugan at pagtulog.
Saan hahanapin ito?
Ano ang dapat isama sa iyong diyeta upang magkaroon ito ng bitamina B3? Wheat bran na may mga almendras at pinatuyong mga milokoton o peanut butter. Maaari kang pumili ng atay, tuna o manok. Pinakamahusay sa kumpanya na may sinigang na bakwit. Ang lahat ng mga bahagi sa itaas ay isang mahusay na mapagkukunan ng bitamina na ito.
Depisit.
Kung hindi tayo nagbibigay ng sapat, maaari nating asahan ang mga gastrointestinal disorder tulad ng pagtatae, kapansanan sa metabolismo ng asukal. Maaapektuhan din nito ang nervous system, kung saan maaari tayong makaranas ng pananakit o pagkahilo, mga problema sa memorya o pagtulog. Ang kakulangan nito ay may kasalanan sa panahon ng interwar. Lat. "magaspang na balat" - isang sakit na nagdulot ng mga pagbabago sa balat ng mukha, dila, leeg at kamay, demensya, mga problema sa panunaw at koordinasyon ng paggalaw.
Bitamina B5: bitamina sa pagbabagong-buhay.
Ang bitamina B5 ay tinatawag na pantothenic acid (ito ay bahagyang pagpapasimple, ngunit hindi tungkol doon ngayon). Ang pangalan ay naglalaman ng isang parunggit sa pamamahagi ng mga bitamina. Ang "Pantos" ay Griyego para sa omnipresent. Sa katunayan, sa kalikasan at sa pagkain mayroon tayong sagana. Bilang karagdagan, maaari itong bahagyang synthesize sa bituka flora. Sa kabila nito, ang ilan sa atin ay maaaring kulang sa bitamina. Ito ay batay sa isang diyeta na naglalaman ng mga mataas na naprosesong pagkain tulad ng junk food o matatamis. Bilang karagdagan, ang pantothenic acid ay maaaring nasa lahat ng dako, ngunit panandalian din. Ang pagproseso ng pagkain (pag-ihaw, pagbe-bake, paggiling) ay humahantong sa katotohanan na ang mga produkto ay nagiging mas mahirap. Kahit kalahati. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang bitamina B5 ay hindi gusto ang kumpanya ng kape, tsaa, alkohol o mga tabletas sa pagtulog. Sa gayong bilog, ito ay hindi gaanong hinihigop.
Ang bitamina B5, tulad ng hinalinhan nito, ay may bahagi sa proseso ng pagproseso ng mga sustansya sa katawan. Ito ay bahagi ng coenzyme A, na responsable para sa pagpapalabas ng enerhiya. Ito ay kinakailangan para sa pamamahagi at asimilasyon ng mga sustansya at ang synthesis ng ilang mga hormone. Pinasisigla ang pag-renew ng mga selula ng balat at mga mucous membrane, pati na rin ang istraktura ng buhok. Bilang resulta ng kakulangan nito, pagkapagod, pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagsusuka, mga problema sa balat (kabilang ang mga karamdaman sa pigmentation), mga problema sa buhok (kulay-abong buhok, pagkawala ng buhok, pagkakalbo), cramps, paninigas ng mga kasukasuan, nabawasan ang kaligtasan sa sakit ay maaaring mangyari.
Saan hahanapin ito?
Gusto mo bang mapunan ang dami ng bitamina B5 sa katawan? Kahanga-hanga. Ang diyeta ay dapat magsama ng asul na keso, itlog, mushroom, sunflower seeds, walnuts, isda (halimbawa, herring, mackerel o trout). Hayaang ilagay sa iyong mesa ang mga pagkaing may cheese at walnut sauce, nilagang mushroom o isda. Sa bersyon ng almusal, ang pantothenic acid ay matatagpuan sa buong gatas, mga produkto ng harina o wheat bran.
Bitamina B6: panunaw ng protina at pagbabawas ng pagpukaw.
Ang bitamina B6 ay responsable para sa paggamit ng protina, nagtataguyod ng pamamahagi nito sa mga amino acid para sa enerhiya. Binibigyang-daan kang mag-load ng mga carbohydrate at taba mula sa mga produktong protina. Dahil dito, maaari tayong gumamit at mag-imbak ng enerhiya.
Pinasisigla ng bitamina ang sistema ng nerbiyos, lalo na sa pamamagitan ng paggawa ng serotonin, dopamine at aminobutyric acid - mga neurotransmitter na nagtataguyod ng magandang kalooban, humadlang sa mga paglabag at nagbabawas ng excitability kapwa sa antas ng emosyonal at sa antas ng physiological (kabilang ang mga nakakarelaks na kalamnan). Nakikilahok sa paggawa ng mga hormone, hemoglobin, enzymes - mga particle na nagpapabilis ng mga reaksyon sa katawan (halimbawa, sa mga bagay ng panunaw).
Ang bitamina B6 ay isa ring magandang immune defense booster. Salamat sa kanya, ang mga antibodies ay nilikha sa katawan. Nagmamahal ang puso niya. Bakit? Dahil sa pamamagitan ng tinatawag na prostaglandin, nakikibahagi ito sa regulasyon ng presyon ng dugo, pati na rin ang pagbabawas ng ating pangunahing bomba. Mayroon din itong kapaki-pakinabang na epekto sa sistema ng ihi: pinipigilan nito ang pagbuo ng mga bato sa bato, pinapadali ang paggamot ng mga sakit sa bato. Maaaring makaapekto sa pagtanggal ng pananakit at maging sa mga sintomas ng premenstrual syndrome.
Saan hahanapin ito?
Saan ito ang pinaka? Sa mga produktong gawa sa maitim na harina, mula sa yeast dough, sa atay, pati na rin sa lahat ng uri ng karne at isda - iyon ay, mga produktong pagkain na medyo tipikal para sa mga bitamina B. Mahahanap mo ito sa mga gulay at prutas na mayaman sa almirol, i.e. patatas o saging.
Depisit.
Ang kakulangan ng bitamina na ito ay napakabihirang. Maaari itong magpakita mismo, sa partikular, sa isang nalulumbay na estado, kawalang-interes, mga problema sa pagtulog o konsentrasyon, mababang pagtutol sa mga impeksyon at mga seizure. Kahit na may bahagyang pabaya na paraan ng pagkain, nakakakuha kami ng mas maraming kailangan namin.
Pakitandaan na maaaring mangyari ang labis na dosis ng bitamina. Ang labis ay maaaring magdulot ng mahinang pagpapadaloy ng mga nerve impulses at maging sanhi ng anemia, tingling o pagkasunog ng mga paa't kamay. Ngunit ang labis na bitamina B6 ay, una, isang napakabihirang kababalaghan. Pangalawa, nangangailangan ito ng pangmatagalang labis sa mga inirerekomendang dosis at sa makabuluhang dami. Masyadong mataas ang dosis na higit sa 200mg ng bitamina, o higit sa 1000mg gaya ng sinabi ng iba, ay kinukuha araw-araw. Kailangang mag-ingat? - Hindi kinakailangan. Kapansin-pansin na ang atay, na isa sa mga pinakamahusay na pinagmumulan ng bitamina, ay naglalaman lamang ng 0.9 mg bawat 100 g. Sa iba pang mga produkto, na itinuturing din na isang mahusay na mapagkukunan, ito ay mula sa 0.05 (o kahit na bahagyang mas mababa) hanggang 1 mg bawat 100 g.
Bitamina B7 - nagpapabuti sa kondisyon ng buhok, balat at mga kuko.
Ang bitamina B7 ay nawala sa maraming mga pangalan sa buong kasaysayan - at ngayon ang karaniwang pangalan nito ay napanatili lamang bilang biotin. Dating kilala bilang bitamina H. Bakit? Hindi ito nagkataon. Ang liham ay kinuha mula sa salitang Aleman na "haut", na nangangahulugang "balat", "epidermis". Maaari itong ituring bilang isang paggamot sa pangangalaga sa kagandahan. Ang "cosmetic" na bitamina na ito ay mag-aalaga sa iyong balat, pati na rin ang iyong mga kuko at buhok. Salamat sa mga particle ng asupre, mapapabuti nito ang kanilang kondisyon. Pinipigilan nito ang pagtaas ng aktibidad ng mga sebaceous glandula, dahil kinokontrol nito ang mga proseso ng metabolismo ng taba. Gayunpaman, hindi lamang ang mga ito, ngunit ang mga protina at asukal. Gumagana kasabay ng insulin, isang pancreatic hormone na kilala na kumokontrol sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang katotohanan na ang bitamina B7 ay nagpapabuti sa metabolismo ng glucose ay hindi nananatiling walang malasakit sa ating utak. Pagkatapos ng lahat, ang aming pangunahing control center ay pinapagana ng ibinibigay na gasolina (asukal).
Saan hahanapin ito?
Saan kukuha ng bitamina B7? Sa kabutihang palad, ang katawan ay sapat sa sarili - ang ating bacterial flora ng bituka ay maaaring synthesize ito. Ang natitira ay kailangan mong punan ng diyeta. Totoo, malawak na matatagpuan ang biotin sa mga pagkain, ngunit huwag palinlang - kadalasan sa maliliit na natitirang halaga. Kailangan mo ba ng source of confidence? Ilagay ang pula ng itlog. Ayaw mo bang sumobra sa kanya? Maaari mo ring mahanap ang bitamina sa atay, soy flour, walnuts at mani, mushroom, brown rice, whole grains, o spinach.
Mula sa kakulangan hanggang sa labis.
Ang kakulangan sa bitamina ay bihira. Ang isang mas malaking panganib ay naobserbahan sa mga indibidwal na sumailalim sa pangmatagalang antibiotic therapy o mga pasyente sa mga ospital at ospital na artipisyal na pinapakain. Nangibabaw sa katawan ang tagtuyot ng biotin? Ito ay maaaring maipakita, sa partikular, sa pamamagitan ng depression, nerbiyos, pangingilig sa mga binti at braso, pagduduwal, mas mataas na antas ng kolesterol sa dugo, pati na rin ang pagkasira ng balat (pag-flake), buhok (pagkawala ng buhok, balakubak, kawalan ng ningning) at pako (pagdurog) .
Bitamina B8 - sa pagbabantay ng mga proseso ng pag-iisip at kagalingan.
Bitamina B8, tinatawag ding inositol. Ang katawan, lalo na ang utak at atay mismo ay may kakayahang lumikha nito. Sinasaklaw nila ang dalawang-katlo ng kinakailangan ng bitamina. Ang natitira ay dapat mong ibigay sa pamamagitan ng pagkain. Ito ay hindi isang mahirap na gawain dahil ito ay umiiral sa maraming pagkain. Halimbawa, sa karne, na pinangungunahan ng atay, pati na rin sa lebadura, buong butil, itlog, gulay o prutas na sitrus.
Nakakaapekto sa mga proseso ng pag-iisip, memorya, konsentrasyon at atensyon, nagpapatatag ng mood. Gumagana ito sa antas ng neurotransmitters: karaniwang, ang "happy hormone" - serotonin at acetylcholine, na responsable para sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity ng serotonin receptors, ang spectrum ng depression, obsessive-compulsive disorder o panic attack ay maaaring bahagyang bumaba. Pinipigilan ng Inositol ang pagtitiwalag ng taba at kolesterol sa atay. Malaking ginhawa ito para sa katawan. Pagkatapos ng lahat, hindi lihim na ang gayong "load" ay nakakapinsala sa paggana ng atay. Maaaring maiwasan ng bitamina ang pagkawala ng buhok kung ang sanhi ay hindi nakasalalay sa isang genetic predisposition.
Mula sa kakulangan hanggang sa labis.
Hindi malamang na magkakaroon ng kakulangan ng bitamina na ito - sa huli, karamihan sa mga ito ay ginawa ng katawan mismo. Gayunpaman, kung kahit papaano ay nagkukulang ka dito, ito ay magpapakita mismo, lalo na, sa gulat, obsessive compulsive disorder, sakit sa mata, mataas na kolesterol o paninigas ng dumi.
Hindi ka dapat matakot na lampasan ito ng bitamina B8 - ang labis nito ay hindi nakakapinsala. Kahit na sa kaso ng mga nutritional supplement. Ngunit mag-ingat, dahil ang artipisyal na pagtitiyak ay naglalaman ng maraming mga naturang sangkap sa pinagsama-samang, na maaaring humantong sa isang labis na dosis. Pakitandaan na kung umiinom ka ng maraming tubig (higit sa 2.5 litro bawat araw), ang inositol ay ilalabas sa katawan.
Bitamina B9 - ang tamang pag-unlad ng fetus at optimismo.
Para sa mga umaasang ina.
Ang bitamina B9 ay walang iba kundi folic acid, lalo na inirerekomenda para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. At hindi nang walang dahilan. Pinangangalagaan nito ang normal na pag-unlad ng nervous system at ang paglipat ng mga namamana na katangian sa mga bata sa sinapupunan. Ito ay may partikular na merito sa pagpigil sa neural tube distortion, na maaaring humantong sa isang mahinang nabuong utak ng pangsanggol. Nakakaapekto rin ito sa timbang at karagdagang pag-unlad ng bata pagkatapos ng panganganak. Pinakamahalaga, hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa mga unang buwan), ngunit tatlong buwan na bago ang nakaplanong paglilihi. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol dito nang maaga. Sa kasong ito, inirerekumenda na kumuha - ang dosis ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Inirerekomenda ng mga eksperto ang isang prophylactic na pagtaas sa paggamit ng folic acid sa mga taon ng panganganak. Kung sakali.
Reyna ng optimismo.
Wala kang balak magbuntis at kahit hindi ka babae? Gayunpaman, kailangan mo ito. Para sa iba't ibang dahilan. Magsimula tayo sa katotohanan na siya ay isang walang pagod na manlalaban para sa iyong optimismo. Pinapanatili ang normal na paggana ng nervous system at utak sa buong buhay. Itinataguyod ang pagbuo ng dalawang partikular na mahalagang neurotransmitter para sa ating kapakanan: serotonin at norepinephrine. Ang Serotonin ay nagpapakalma, ginagarantiyahan ang isang magandang pagtulog sa gabi. Ang Norepinephrine, sa kabaligtaran: ito ay magpapasigla sa iyo na kumilos, magbibigay sa iyo ng enerhiya na "splash". Magkasama silang bumubuo ng perpektong duo.
Mga pulang selula ng dugo, gastrointestinal tract at kalidad ng tamud ng lalaki.
Pinasisigla ng folic acid ang mga proseso ng hematopoiesis, ay kasangkot sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Minsan ginagamit bilang bahagi ng paggamot para sa anemia. Kinakailangan din ito sa paglikha ng gastric juice, at samakatuwid ay pinasisigla ang gastrointestinal tract at ang gawain ng mga bituka, tiyan, atay. Pinangangalagaan din ng bitamina ang kalidad ng tamud ng lalaki. Ito ay hindi lahat ng mga pag-andar ng bitamina - ito ay maaaring kasangkot sa pagpapahinto sa pagbuo ng mga pagbabago sa kanser. Binabawasan ang panganib ng morbidity sa kaso ng cervical cancer.
Saan hahanapin ito?
Ang pangalang folic acid ay nagmula sa salitang Latin na "folium", na nangangahulugang "dahon". Lahat sa parehong dahon ng spinach. Ang spinach ay isa sa mga pinakamahusay na pinagmumulan ng spinach, at upang matugunan ang iyong mga cravings, maaari mong pawiin ang iyong uhaw sa spinach palaman, gravy (kahit para sa dumplings, pancake, o meatloaf), o sariwang dahon salad. Ang folic acid ay matatagpuan din sa iba pang madahong gulay, i.e. repolyo, Brussels sprouts, broccoli, collard greens at cauliflower.
Mula sa kakulangan hanggang sa labis.
Ang kakulangan sa folic acid ay kadalasang nangyayari sa mga buntis, matatanda at bata, lalo na sa mga hyperactive. Ang mga sintomas ng kakulangan ay kinabibilangan ng: pagkapagod, mga problema sa konsentrasyon, memorya, hindi pagkakatulog at pagkamayamutin, hindi pagkatunaw ng pagkain, pamamaga sa bibig, at pagpapahinto ng paglaki sa mga bata at kabataan.
Paano kung mayroong masyadong maraming bitamina B9? Bahagyang nakaimbak sa atay, ngunit karamihan ay pinalabas sa ihi. Ang labis ay maaaring magpahiwatig ng mga reaksiyong alerdyi sa balat. Ang pagkonsumo ng higit sa 15 mg ng bitamina bawat araw (o higit sa 3 beses na higit sa inirerekomenda para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis) ay maaaring humantong sa mga karamdaman ng nervous system at gastrointestinal tract. Ang mga kaaway ng bitamina B9 ay mataas na lagnat, alkohol, caffeine, stress, contraceptive, o sakit sa atay.
Bitamina B12 - bitamina "na may karne" sa paglaban sa anemia.
Ang bitamina B12, na tinatawag ding cobalamin, ay ang hilaw na materyal na kailangan ng dugo. Kung wala ito, titigil ang produksyon ng pulang selula ng dugo. Hindi kayang bayaran ng katawan ang mga ganitong "labis". Sa mga sitwasyon ng krisis, ang kakulangan sa bitamina ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng anemia. Nararamdaman nito ang sarili sa pamamagitan ng pangkalahatang panghihina, pag-aantok, pagkahilo, pagkahilo, pagdurugo ng ilong o pamumutla. Sa una, ang menor de edad, kahit na hindi mahahalata sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa mga malubhang paglabag. Ang bitamina B12 ay isang mahalagang suporta para sa sistema ng nerbiyos, ay kasangkot sa paglikha ng genetic na materyal, at pinasisigla ang mga kalamnan.
Saan hahanapin ito?
Ang bitamina na ito ay tiyak na mahahanap ng mga mahilig sa isda. Matatagpuan sa mga karne ng organ: atay, bato, puso, pulang karne o manok, herring, mackerel, sardinas, trout at talaba, pula ng itlog, keso at gatas.
Mula sa kakulangan hanggang sa labis.
Karaniwang tumatagal ng mahabang panahon bago mo mapansin ang isang posibleng kakulangan sa bitamina. Marahil ito ay kahit isang taon o ilang taon (hanggang 6). Kasama sa mga sintomas ang nabanggit na anemia, pamamanhid ng mga braso at binti, pagkamayamutin, depresyon at pagkabalisa, mga kaguluhan sa sistema ng nerbiyos o amoy ng katawan. Paano ang tungkol sa isang labis na dosis? Bagama't hindi mapanganib, maaari itong humantong sa isang reaksiyong alerdyi o pagdurugo ng ilong.