Ang sakit na Hashimoto ay isang autoimmune thyroiditis. Ang thyroiditis ng Autoimmune Hashimoto. Bakit tumutok sa Hashimoto

Ang thyroiditis ng Hashimoto ay isang endocrine pathology, isang nagpapasiklab na proseso na sumasaklaw sa mga tisyu ng thyroid gland, dahil sa autoimmune genesis. Ang immune system ay nagsisimula sa "mali" na sirain ang mga follicular cell.

Ang Goiter Hashimoto, pangalawang tinutukoy bilang autoimmune thyroiditis, ay ipinangalan sa Japanese na doktor na unang naglarawan sa pathogenesis ng sakit na ito.

Ang ganitong pormulasyon ay hindi ganap na tama, dahil ang autoimmune thyroiditis (pagkatapos dito ay tinutukoy bilang AIT) ay isang pangkalahatang termino na kinabibilangan ng ilang mga sakit na pinag-isa ng magkaparehong likas na pinagmulan. Sa pagsasalita ng thyroiditis, ang Hashimoto ay isang uri ng AIT.

Kabilang sa mga sakit sa thyroid, ang problema ng AIT ay isang makabuluhang porsyento, ang figure ay umaabot sa 20-30%.

Ang mahinang kasarian ay nasa panganib sa mga nangungunang posisyon, dahil sa mga kababaihan, ang kakilala sa sakit na ito ay nangyayari nang sampung beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang edad ng mga pasyente na may katulad na endocrine abnormalities ay lumampas sa limampung taong marka. Gayunpaman, may mga pagbubukod kapag nasuri ang AIT sa mga batang pasyente, kahit na mga bata.

Pag-uuri at yugto

Mayroong apat na uri ng endocrine pathologies na pinagsama ng autoimmune genesis.

Talamak na lymphocytic thyroiditis- dahil sa isang bilang ng mga sanhi ng pangyayari (genetic predisposition,) ang immune system ay nagambala, na humahantong sa paggawa ng mga antibodies sa mga thyroid cell ng mga lymphocytes.

Ang resulta ng naturang "pagkabigo" ay ang mga antithyroid autoantibodies ay sumisira sa malusog na mga selula, na naghihimok ng malfunction ng glandula. Kabilang sa mga posibleng kahihinatnan ng AIT:

• pagbaba sa functional na aktibidad ng glandula, ang synthesis at konsentrasyon ng mga hormone sa dugo ay nabawasan
• nodular na paglaki

Postpartum thyroiditis- nangunguna sa "kasikatan", ay nangyayari dahil sa labis na pagpapanumbalik ng aktibidad ng immune system ng ina pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ang mga panganib ay tumataas kung ang babae ay type 1 diabetic.

Ang tahimik, o kung hindi man ay tinutukoy bilang isang walang sakit na anyo, ay magkapareho sa postpartum na uri ng AIT, ngunit ang hitsura ng pagbubuntis ay hindi dapat mangyari, ang mga dahilan ay hindi alam.

Ang huling uri ay tinatawag dulot ng cytokine, ay maaaring mangyari kapag gumagamit ng mga gamot batay sa interferon, sa paggamot ng mga pasyenteng may mga sakit sa dugo, o na-diagnose na may hepatitis C.

Pathogenesis ng AIT

Sa mga endocrine pathologies na kabilang sa pangkat ng mga sakit na ito, posible ang apat na yugto ng pag-unlad:

• Ang unang yugto ay tinatawag na euthyroid, kapag walang mga dysfunctions ng glandula. Ang malamang na tagal ay mula sa ilang taon hanggang ilang dekada.
• Ang pangalawa ay tinatawag na subclinical phase, na tinitiyak sa panahon ng pag-unlad ng sakit. Ang agresibong "pag-uugali" ay nagsasangkot ng pagkasira ng mga istraktura ng tissue at cellular, isang pagbawas sa bilang ng mga thyroid hormone na ginawa.
• Ang ikatlong yugto ay tinatawag na thyrotoxic, dahil ang dugo ay puno ng mga thyroid hormone. Ang mga nasirang selula na pumapasok sa daluyan ng dugo ay "nagpapalaki" ng produksyon ng mga antibodies. Ang mga tisyu ng thyroid ay nawasak. Ang bilang ng mga cell na gumagawa ng mga hormone ay bumababa, na humahantong sa isang kapansin-pansing pagbaba sa thyroxine sa dugo. Ang functional na aktibidad ng glandula ay bumababa - nangyayari ang hypothyroidism.
• Ang ika-apat na posibleng yugto ay tinatawag na hypothyroid, ito ay tumatagal ng 1.5-2 taon, at sa hinaharap ang pag-andar ng glandula ay naibalik. Ang isang pagbubukod ay kapag ang likas na katangian ng hypothyroidism ay matatag, nagpapatuloy.

Bilang karagdagan sa itaas, mayroong isa pang pamantayan sa pag-uuri:

• laki ng glandula

Sa batayan na ito, tatlong anyo ng AIT ang makikilala:

• Latent - ang mga sukat ay normal, walang mga seal, ang functional na aktibidad ay normal.
• Hypertrophic- lumilitaw ang isang goiter, posible ang isang pare-parehong pagtaas sa buong volume,. Ito ay nangyayari na ang isang kumbinasyon ng parehong mga form (nagkakalat + nodular) ay nasuri.
• atrophic na anyo- ang laki ay nabawasan, ito ay mas madalas na nakasaad sa mga taong may edad na. Sa mga kabataan, ito ay posible sa radioactive exposure. Ang mga kahihinatnan para sa thyroid gland ay malala, dahil ang mga follicular cell ay "namamatay" nang marami. Ang isang matalim na pagbaba sa functional na aktibidad ay nabanggit.

Ano ang mga sanhi ng AIT

Ang pangunahing dahilan ay isang genetic predisposition, kung ang alinman sa iyong mga malapit na tao ay may sakit, kung gayon ang mga panganib na "makilala" sa isang katulad na sakit ay tumaas para sa iyo.

Ang listahan ng pangalawang negatibong mga kadahilanan na maaaring maging mga katalista para sa pagsisimula ng sakit:

• matagal na hindi makontrol na paggamit ng mga hormonal na gamot, mga gamot na naglalaman ng yodo
• hindi kasiya-siyang kondisyon sa kapaligiran
• nakababahalang mga sitwasyon
• talamak na impeksyon, bacterial, viral nature - sinusitis, trangkaso, karies ng ngipin

Mga palatandaan ng sakit

Ang kahirapan ay nakasalalay sa mahabang agwat ng asymptomatic na kurso ng sakit. Walang nakikitang mga pagbabago sa laki ng glandula, walang mga sensasyon ng sakit sa panahon ng pagsusuri sa palpation, ang pag-andar ay maaaring manatiling normal. Nang nakapag-iisa, hindi ito gagana upang makita ang mga abnormalidad ng endocrine, sa pamamagitan lamang ng isang nakaplanong pagsusuri.

Ang AIT ay ipinahiwatig ng:

• heterogeneity thyroid gland
• paglabag sa functional na aktibidad ng glandula
• mataas na antas ng antibodies

Ang isang apela sa isang endocrinologist ay karaniwang nangyayari kapag ang isang goiter ay nangyayari, na nagpapalubha sa kalidad ng buhay ng pasyente. May mga sitwasyon kung ang dami ng mga hormone na ginawa ng glandula ay lumampas sa pinahihintulutang pamantayan, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa thyrotoxicosis. Sa AIT, ang isang katulad na endocrine abnormality ay nangyayari sa mga unang taon ng sakit. Sa hinaharap, kapag ang laki ng malusog na thyroid tissue ay bumababa, ang sakit ay "nagbabago" sa hypothyroidism.

Listahan ng mga malamang na kasamang sintomas.

Nabawasan ang feature:

• bukol sa lalamunan
• isang pakiramdam ng lamuyot ay nilikha, tulad ng isang mahigpit na butones na kwelyo
• pagkapagod, patuloy na panghihina ng katawan
• mababang pagpapawis
• panginginig
• labis na katabaan
• nanginginig na mga paa
• kawalang-interes
• depresyon
• edematous manifestations sa mukha, eyelids, dila
• pamamalat
• ang pasyente ay emosyonal na hindi matatag
• mga problema sa pagtulog
• sakit sa mga kasukasuan
• pamamaga ng binti
• malutong na mga kuko
• pagtitibi

Sa pagpapahusay ng function, isa pang nagpapakilalang pattern:

• mataas na rate ng puso
• nadagdagan ang nerbiyos
• madalas na mood swings
• pagtaas ng presyon
• hilig masira
• pagtatae
• pagluha
• nalalagas ang buhok

Mga komplikasyon

• arrhythmias
• heart failure
• atake sa puso
• atherosclerosis

Diagnosis

Listahan ng mga pagsubok sa laboratoryo:

• magpa-ultrasound
• suriin ang mga antas ng dugo ng TSH
• magsagawa ng immunogram
• tukuyin ang T3, T4
• fine needle aspiration biopsy

Paggamot ng thyroiditis ng Hashimoto

Ang mga partikular na pamamaraang panterapeutika laban sa AIT ay hindi pa binuo. Hindi pa posible na ligtas at epektibong iwasto ang mga umuusbong na mga pagkabigo sa autoimmune upang ibukod ang pag-unlad ng patolohiya sa matatag na hypothyroidism.

Ang gawain ng proseso ng paggamot ng AIT ay upang mapanatili ang isang normal na antas ng mga thyroid hormone sa dugo. Paglikha ng mga kondisyon para sa patuloy na euthyroidism.

Ang proseso ng paggamot ay batay sa dalawang direksyon:

• paggamit ng L-thyroxine
• ang paggamit ng mga immunomodulatory na gamot

Ang nabanggit ay may kaugnayan para sa mga pagpapakita. Ang dosis ay inaayos ng endocrinologist sa isang indibidwal na batayan.

Thyrotoxicosis stage - pagpili ng paggamot na mahigpit ng isang doktor, walang amateur na pagganap. Mga thyrostatic na gamot na nagpapababa ng synthesis mga hormone ay hindi inireseta. Ang therapy ay pinili nang paisa-isa.

Gumamit ng mga gamot na nag-aalis ng mga masakit na sintomas ng pinag-uugatang sakit.

Sa binibigkas na mga sakit sa cardiovascular, ginagamit ang mga beta-blocker.

Mga immunosuppressant(prednisolone, at mga analogue nito) - ang mga gamot na ang gawain ay bawasan ang aktibidad ng immune inflammation, ay halos hindi ginagamit sa thyroiditis ng Hashimoto. Ang isang pagbubukod ay ang magkasanib na kurso ng mga autoimmune at subacute na anyo ng thyroiditis.

Upang mabawasan ang nilalaman ng mga antibodies, ang therapy ay pupunan ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot: indomethacin, voltaren.

Ang isang kahanga-hangang pagtaas sa laki ng glandula, ang masakit na nakikitang presyon ay mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko.

Herbal na paggamot

Ang mga decoction at infusions, mga kapaki-pakinabang na damo, ay maaaring gamitin sa paggamot ng mga endocrine pathologies na may kaugnayan sa autoimmune.

Ang mga katutubong remedyo na nakalista sa ibaba ay maaaring maging isang balakid sa proseso ng isang autoimmune na tugon mula sa labas. Ang mga aksyon ng naturang "green healers" ay hindi naglalayong sugpuin ang immune system, ngunit gawing normal lamang ang immune system.

Ang self-treatment ng AIT ay tiyak na hindi katanggap-tanggap. Ang isang endocrinologist ay maaaring magreseta ng sapat na paggamot. Kinakailangan ang regular na pagsusuri sa hormone. Ang paggamit ng mga katutubong recipe ay dapat na iugnay sa isang endocrinologist, isang may karanasan na herbalist.

Ang mga paghahanda batay sa bear bile ay "nagpipigil" sa aktibidad ng autoimmune, pagpapanumbalik ng physiological na istraktura, normalizing ang pag-andar ng glandula.

Kakailanganin mo ang perehil, celandine, kinuha 50 gr., 500 ml. vodka. Pagkatapos ng paghahalo ng mga sangkap, igiit namin sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ng pitong araw, magdagdag ng pre-crushed bear apdo 20 gr. Nakatiis kami ng isang linggo, hindi nakakalimutang iling ang mga nilalaman nang regular.

Isang solong dosis ng 20 patak, tatlong beses sa buong araw. Pagkatapos ng isang buwan, magpahinga ng isang linggo, at pagkatapos ay ulitin ang kurso.

Ngayon sasabihin ko sa iyo ang tungkol sa katas ng langis- isang pamamaraan na binabawasan ang pamamaga, pinapawi ang pamamaga ng thyroid gland, at pinipigilan ang pagbuo ng mga node.

Ang mga katulad na extract mula sa mga halamang gamot ay nagpapabinhi sa balat, malayang tumagos sa, mabilis na kumikilos sa may sakit na thyroid gland. Ang listahan ng mga halaman na maaaring kunin bilang batayan ng mga oily extract:

• cocklebur
• sunod-sunod

Gilingin ang damo, punan ito ng langis ng gulay, walang amoy. Ang kinakailangang proporsyon ay 1.5/1. Ang lugar ng imbakan ay madilim, tumayo kami ng isang buwan, alisan ng tubig ang langis, pisilin ang damo. Kuskusin ang iyong leeg bago matulog. Imbakan sa t +10 hanggang isa at kalahating taon.

Makulayan ng mga pine buds - ang mga resinous na sangkap na naroroon sa komposisyon ay nagpapataas ng suplay ng dugo sa glandula.

Ang tool na ito ay naglalaman ng yodo, na madaling hinihigop sa tamang dami.

Ang mga pre-crushed pine buds ay puno ng 1/2 l. kapasidad, magdagdag ng 40% na alkohol. Ipilit ang tatlong linggo, sa isang lugar na protektado mula sa liwanag. Pagkatapos ang likido ay pinatuyo, sinala, at ang hilaw na materyal ay pinipiga sa cheesecloth. Ang nagresultang tincture ay ginagamot sa mga inflamed area, dalawang beses sa isang araw.

Ang batayan ng susunod na koleksyon ay mga immunomodulators, na napakahalaga para sa goiter ni Hashimoto. Listahan ng mga kinakailangang halamang gamot:

• Cetraria Icelandic
• meadowsweet
• maliit na duckweed
• matamis na klouber
• pagtitina ng gorse
• buntot ng kabayo
• karaniwang toadflax

Mula sa unang tatlong damo, mula sa listahan sa itaas, kumuha kami ng mga bulaklak - 2 bahagi. Ang natitira ay kailangan sa 1 bahagi, ang damo ay kakailanganin nang direkta. Pagkatapos ihalo nang lubusan ang mga sangkap, ibuhos ang tubig (200 ml.), 1 tbsp. l. nagresultang koleksyon. Nagpainit kami ng isang-kapat ng isang oras sa isang paliguan ng tubig, igiit ng kalahating oras, at pagkatapos ay i-filter. Ibinabalik namin ang nawalang dami na may pinakuluang tubig. Nang hindi pinapalamig ang sabaw, magdagdag ng 50 patak ng Rhodiola quadruple tincture. Ang paggamit ng kurso para sa isang buwan at kalahati, isang solong dosis ng 70 ML, kalahating oras bago kumain. Magpahinga ng dalawang linggo, at pagkatapos ay ulitin ang kurso.

Ang mga magagandang salita ay kailangang sabihin tungkol sa licorice, isang lubhang kawili-wiling halamang panggamot. Ginagamit ng katutubong therapy ang ugat ng halaman, na mayaman sa mga sustansya. Tambalan:

• pektin
• saponin
• glucose
• almirol
• flavonoids
• asparagine
• sucrose
• bitamina
• mineral
• mga organikong asido
• Ang glycyrrhizin ay lalong mahalaga dahil pinapatatag nito ang pagganap ng mga adrenal glandula, nagpapalakas kaligtasan sa sakit nagpapanumbalik ng balanse ng hormonal

Ang mga aksyon ng tambalang ito ay magkapareho sa pag-andar ng adrenal hormones. Salamat sa mga glycyrrhizic acid, ang isang halaman na tinatawag na naked licorice ay may isang hanay ng mga binibigkas na nakapagpapagaling na katangian:

• antitoxic
• antishock
• anti-allergic
• anti-exudative
• antimicrobial
• pagpapagaling ng sugat
• bumabalot
• antipirina
• antispasmodic

Sa mga ugat ng licorice na pinagkalooban ng isang masa ng mga positibong katangian:

• mapabuti ang bituka peristalsis
• gawing normal ang pagtatago ng gastric juice
• palakasin ang kaligtasan sa sakit
• mas mababang antas ng kolesterol
• labanan ang talamak na paninigas ng dumi, na katangian ng hypothyroidism
• gawing normal ang nervous system
• nawawala, nawawala ang mga abala sa pagtulog
• pinatataas ang resistensya ng katawan sa kakulangan ng oxygen

Konklusyon - ang hubad na licorice ng halaman ay isang unibersal na natural na gamot.

Ang St. John's wort at celandine herbs ay nararapat sa positibong feedback, maikling babanggitin namin ang bawat isa.

St. John's wort - flavonoids, na nasa komposisyon, labanan ang pamamaga, mga virus, linisin ang dugo. Ang mga apektadong cellular na istruktura ng thyroid gland ay naibalik, habang pinapanatili ang pag-andar.

Ang thyroiditis ng Hashimoto, ay naghihimok ng mga proseso ng fibrotic, ang pagbuo ng mga node. Ang karotina, rutin, bitamina C, E ay malakas na antioxidant na pumipigil sa pag-unlad ng naturang negatibong senaryo ng sakit.

Ang celandine ay nakakalason, ngunit ito ay may binibigkas na mga katangian ng antitumor.

Ngayon ang recipe, kung saan ang mga halamang gamot na nabanggit sa itaas ay kasama sa komposisyon, normalizes ang pag-andar ng glandula, nagtataguyod ng "resorption" ng mga nodules.

Ang listahan ng mga halamang gamot na gusto mong inumin sa pantay na bahagi:

• ugat ng liquorice
• St. John's wort
• halaman ng selandine
• prutas ng aso-rosas
• angelica

Sa isang paraan na maginhawa para sa iyo, gilingin ang mga sangkap nang lubusan, ihalo, magdagdag ng tubig na kumukulo. Ratio 200 ml. tubig / 1 tbsp. l. koleksyon. Dalhin sa isang pigsa, kumulo sa mababang init para sa isang-kapat ng isang oras. Bay sa isang termos, magbabad sa loob ng apat na oras, salain. Kumuha ng 100 ml. pagkatapos kumain. Huling dosis, hindi bababa sa limang oras bago ang oras ng pagtulog.

Ang mga halamang gamot ay isang mabisang therapeutic tool na pumipigil sa pagbuo ng mga tumor, kinokontrol ang antas ng mga hormone, at nagpapatatag sa functional na aktibidad ng thyroid gland.

Upang maprotektahan ang katawan mula sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, pinahihintulutang gamutin ang thyroiditis ni Hashimoto na may mga katutubong remedyo na may sapilitan na pag-apruba at karagdagang kontrol ng endocrinologist.

Maging interesado sa kalusugan, paalam.

Autoimmune thyroiditis (AIT, Hashimoto's thyroiditis, Hashimoto's goiter, Hashimoto's disease)- ito ay isang pamamaga ng thyroid tissue na sanhi ng mga sanhi ng autoimmune, na karaniwan sa Russia. Ang sakit na ito ay eksaktong natuklasan 100 taon na ang nakalilipas ng isang Japanese scientist na nagngangalang Hashimoto, at mula noon ay ipinangalan sa kanya (Hashimoto's thyroiditis). Noong 2012, malawakang ipinagdiwang ng pandaigdigang komunidad ng endocrinological ang anibersaryo ng pagkatuklas ng sakit na ito, dahil mula noon ang mga endocrinologist ay may pagkakataon na epektibong matulungan ang milyun-milyong pasyente sa buong planeta.

Autoimmune thyroiditis - sanhi

Mga sanhi ng autoimmune thyroiditis namamalagi sa malfunction ng immune system ng pasyente. Sa autoimmune thyroiditis, na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan, ang immune system, na karaniwang nagbibigay ng mga function ng "pulis" sa katawan at sumisira sa mga dayuhang selula at organismo, ay nagsisimulang magpakita ng pagsalakay sa sarili nitong organ - ang thyroid gland. Ang tisyu ng thyroid gland ay pinapagbinhi ng mga leukocytes, ang aktibidad na humahantong sa pag-unlad ng pamamaga ng glandula - thyroiditis (tinatawag itong autoimmune thyroiditis upang bigyang-diin na ang sanhi ng sakit ay isang malfunction ng sariling immune system ng katawan) . Sa paglipas ng panahon, dahil sa pamamaga, ang ilan sa mga thyroid cell ay namamatay, at ang mga nakaligtas ay nagsisimulang hindi sapat upang makagawa ng kinakailangang dami ng mga hormone. Nabubuo ang hormonal insufficiency - hypothyroidism.

Mga sintomas ng autoimmune thyroiditis (AIT)

Mga sintomas ng autoimmune thyroiditis madaling malito sa pang-araw-araw na estado ng marami sa ating mga kababayan: ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa kahinaan, antok, pagkapagod, depresyon, pagkasira ng mood, at kung minsan ay pamamaga. Sa matalinghagang pagsasalita, ang buhay ay nagsisimulang mawalan ng kulay. Maraming mga pasyente na may autoimmune thyroiditis ay nag-aalala din tungkol sa pagbagal ng aktibidad ng pag-iisip ("hindi pagkolekta ng kanilang mga iniisip"), ang buhok ay madalas na aktibong nalalagas.

Diagnosis ng AIT

Diagnosis ng autoimmune thyroiditis(Ang pangalan nito ay madalas na dinaglat sa tatlong titik - AIT) ay itinatag kapag ang isang pasyente ay may tatlong tinatawag na "major" na mga palatandaan: mga pagbabago sa katangian sa istraktura ng thyroid tissue sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, isang pagtaas sa titer ng dugo ng mga antibodies sa thyroid tissue (antibodies sa thyroperoxidase, antibodies sa thyroglobulin), pati na rin ang pagtaas sa antas ng hormone TSH at pagbaba sa antas ng mga hormone na T4 at T3 sa dugo. Mahalagang tandaan na ang diagnosis ng "Autoimmune thyroiditis" ay hindi dapat itatag sa mga kaso kung saan ang antas ng mga hormone ay nasa loob ng normal na hanay. Kung walang pagtaas sa antas ng TSH sa dugo (hindi bababa sa) o pagtaas sa antas ng TSH kasabay ng pagbaba sa antas ng T3, T4 (sa mga pinakamalalang kaso), imposibleng gawin isang diagnosis ng autoimmune thyroiditis (AIT). Ang mga konklusyon na "Autoimmune thyroiditis, euthyroidism", na medyo karaniwan, ay hindi tama, dahil nalilito nila ang mga doktor at madalas na humahantong sa hindi makatwirang pagrereseta ng mga paghahanda ng thyroid hormone sa pasyente.

Autoimmune thyroiditis sa ultrasound ng thyroid gland

Ang pagsusuri sa ultratunog sa AIT ay karaniwang nagpapakita ng pagbaba sa echogenicity ng glandula at ang hitsura ng binibigkas na mga pagbabago sa diffuse. Sa pagsasalin sa "tao" na wika, masasabi natin na sa autoimmune thyroiditis, ang thyroid gland ay mukhang madilim sa screen ng ultrasound machine at may napaka-magkakaibang istraktura - sa ilang mga lugar ang tissue ay mas magaan, sa iba ay mas madilim. Kadalasan, nakikita ng mga diagnostic ng ultrasound na doktor ang sakit na Hashimoto sa thyroid tissue at mga node. Dapat pansinin na kadalasan ang mga seal na ito ay hindi tunay na mga node at simpleng foci na may binibigkas na proseso ng pamamaga, tinatawag din silang "pseudo nodes". Kadalasan, ang isang kwalipikadong doktor ng ultrasound ay maaaring makilala ang isang pseudonode sa autoimmune thyroiditis mula sa isang nodule, ngunit sa ilang mga kaso ito ay hindi madaling gawin. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga doktor ay madalas na sumulat ng isang konklusyon na tulad nito: "Mga palatandaan ng AIT. Mga node (pseudo-nodes?) ng thyroid gland", upang bigyang-diin ang kanilang kawalan ng katiyakan sa pagtatasa ng likas na katangian ng mga pagbabago. Kung ang mga pormasyon na may diameter na 1 cm o higit pa ay napansin sa thyroid tissue laban sa background ng autoimmune thyroiditis, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang biopsy upang linawin ang kanilang kalikasan. Sa ilang mga kaso, pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pag-aaral, nagiging malinaw na ang pinag-aralan na node ay isang pseudo-node laban sa background ng AIT (karaniwang maikli ang sagot ng cytologist sa mga ganitong kaso: "Autoimmune thyroiditis" o "Hashimoto's thyroiditis") . Kasabay nito, laban sa background ng autoimmune thyroiditis, posible na makilala ang mga node ng colloidal (benign) na istraktura, at malignant neoplasms.

Paggamot ng autoimmune thyroiditis

Paggamot ng sanhi ng autoimmune thyroiditis- Hindi wastong paggana ng immune system - kasalukuyang imposible, dahil ang pagsugpo sa immune system ay humahantong sa pagbaba ng depensa ng katawan laban sa mga virus at bakterya, na maaaring mapanganib. Iyon ang dahilan kung bakit kailangang gamutin ng mga doktor hindi ang sanhi ng autoimmune thyroiditis, ngunit ang kahihinatnan nito - isang kakulangan ng mga hormone, o sa halip isang hormone - thyroxine, na ginawa ng thyroid gland mula sa yodo na kasama ng pagkain. Isang rebolusyon sa paggamot ng AIT ang nangyari nang malayang nagamit ng mga doktor ang mga thyroid hormone. Sa kabutihang-palad para sa amin, ang mga parmasyutiko ay naka-synthesize ng eksaktong kopya ng human hormone thyroxine, na hindi naiiba sa orihinal. Kung ang AIT at ang nauugnay na kakulangan ng mga hormone ay nakita, ang endocrinologist ay nagrereseta ng artipisyal na thyroxine sa pasyente, na nagpapahintulot sa antas ng hormone na bumalik sa normal. Sa tamang appointment, ang thyroxine ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga side effect. Ang tanging abala ng naturang paggamot ay dapat itong ipagpatuloy sa buong buhay ng pasyente, dahil sa sandaling nagsimula, ang autoimmune thyroiditis (AIT) ay hindi mawawala, at ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na suporta sa gamot.

• Purulent thyroiditis

  Purulent thyroiditis - isang bacterial inflammatory disease ng thyroid gland

• Ang thyroiditis ni Riedel

  Ang thyroiditis ni Riedel ay isang bihirang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng parenchymal tissue ng thyroid gland na may connective tissue na may pag-unlad ng mga sintomas ng compression ng mga organo ng leeg.

• Pituitary dwarfism (dwarfism)

  Ang pituitary dwarfism o dwarfism ay isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na lag sa paglaki at pisikal na pag-unlad na nauugnay sa ganap o kamag-anak na kakulangan ng somatotropic hormone.

• Subacute thyroiditis (de Quervain's thyroiditis)

  Ang subacute thyroiditis ay isang nagpapaalab na sakit ng thyroid gland na nangyayari pagkatapos ng impeksyon sa viral at nagpapatuloy sa pagkasira ng mga thyroid cell. Kadalasan, ang subacute thyroiditis ay nangyayari sa mga kababaihan. Ang mga lalaki ay dumaranas ng subacute thyroiditis na mas madalas kaysa sa mga babae - mga 5 beses.

• Autoimmune polyglandular syndrome

  Autoimmune polyglandular syndrome - isang pangkat ng mga endocrinopathies, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok ng ilang mga glandula ng endocrine sa proseso ng pathological bilang isang resulta ng kanilang pinsala sa autoimmune

• Panhypopituitarism

  Ang panhypopituitarism ay isang klinikal na sindrom na bubuo bilang isang resulta ng mga mapanirang proseso sa adenohypophysis, na sinamahan ng pagbawas sa paggawa ng mga tropikal na hormone, na nagsasangkot ng pagkagambala sa paggana ng karamihan sa mga glandula ng endocrine.

• Talamak na kakulangan sa adrenal

  Ang kakulangan sa adrenal (kakulangan ng adrenal cortex) ay isa sa mga pinakamalubhang sakit ng endocrine system, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa paggawa ng mga hormone ng adrenal cortex (glucocorticoids at mineralocorticoids)

• Mga klase ng device para sa pagsasagawa ng ultrasound ng thyroid gland

  Paglalarawan ng iba't ibang klase ng ultrasound equipment na ginagamit para sa thyroid ultrasound

• Hormone T3

  Ang Hormone T3 (triiodothyronine) ay isa sa dalawang pangunahing thyroid hormone at ang pinakaaktibo sa mga ito. Sinasabi ng artikulo ang tungkol sa istraktura ng molekula ng T3 hormone, isang pagsusuri sa dugo para sa T3 hormone, mga uri ng mga parameter ng laboratoryo (libre at kabuuang T3 hormone), interpretasyon ng mga resulta ng pagsubok, at kung saan mas mahusay na mag-abuloy ng mga thyroid hormone.

• Hormone T4

  Hormone T4 (thyroxine, tetraiodothyronine) - lahat ng impormasyon tungkol sa kung saan ginawa ang hormone T4, anong epekto nito, anong mga pagsusuri sa dugo ang ginagawa upang matukoy ang antas ng hormone T4, anong mga sintomas ang nangyayari kapag bumababa at tumataas ang antas ng hormone T4

• Endocrine ophthalmopathy (Graves' ophthalmopathy)

  Ang endocrine ophthalmopathy (Graves' ophthalmopathy) ay isang sakit ng retroocular tissues at muscles ng eyeball ng isang autoimmune na kalikasan, na nangyayari laban sa background ng thyroid pathology at humahantong sa pag-unlad ng exophthalmos, o nakaumbok na mga mata, at isang kumplikadong mga sintomas ng mata.

• Nagkakalat na euthyroid goiter

  Ang diffuse euthyroid goiter ay isang pangkalahatang diffuse enlargement ng thyroid gland, nakikita ng mata o nakita sa pamamagitan ng palpation, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng function nito.

• Hypothyroidism

  Ang hypothyroidism ay isang kondisyon na nailalarawan sa kakulangan ng mga thyroid hormone. Sa matagal na pagkakaroon ng hindi ginagamot na hypothyroidism, ang pagbuo ng myxedema ("mucous edema") ay posible, kung saan ang pamamaga ng mga tisyu ng pasyente ay bubuo kasabay ng mga pangunahing palatandaan ng kakulangan sa thyroid hormone.

• Mga sakit sa thyroid

  Sa kasalukuyan, ang pag-aaral ng mga sakit sa thyroid ay binibigyan ng seryosong pansin na ang isang espesyal na seksyon ng endocrinology ay napili - thyroidology, i.e. agham ng thyroid. Ang mga doktor na kasangkot sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa thyroid ay tinatawag na thyroidologist.

• Mga hormone sa thyroid

  Ang mga thyroid hormone ay nahahati sa dalawang magkakaibang klase: iodithyronins (thyroxine, triiodothyronine) at calcitonin. Sa dalawang klase ng mga thyroid hormone na ito, ang thyroxine at triiodothyronine ay kumokontrol sa basal metabolism ng katawan (ang antas ng pagkonsumo ng enerhiya na kinakailangan upang mapanatili ang mahahalagang function ng katawan sa isang estado ng kumpletong pahinga), at ang calcitonin ay kasangkot sa regulasyon ng metabolismo ng calcium at pag-unlad ng tissue ng buto.

Sa pamamagitan ng etiology:

Nakakahawa (bakterya, fungi)

Autoimmune

Sanhi ng mga pisikal na salik

hindi kilalang etiology

Sa daloy:

1. Podostye

Ang granulomatous ni De Quervain

lymphocytic

Talamak:

Hashimoto

Talamak na thyroiditis

Etiology:

Kadalasan ay staphylococci, streptococci, Gr."-"flora

Pagkalat ng pathogen: hematogenous, lymphogenous, intracanalicular.

Clinic:

temperatura, lagnat, panginginig, kahinaan. Pananakit sa leeg at paglaki ng thyroid gland. Kapag abscessing - paglambot.

macroscopic na larawan:

Ang glandula ay pinalaki, edematous.

Microscopic na larawan:

Hyperemia, PMN infiltration, dystrophic at necrobiotic na pagbabago sa parenchyma.

Exodo: sclerosis at hyalinosis na may pagbaba sa gumaganang parenkayma.

Ang granulomatous thyroiditis ng Subacute de Quervain

(viral, higanteng cell)

Isang nakakahawang sakit na tila viral. Hanggang sa katapusan, ang etiology nito ay hindi alam.

Ang mga kababaihan ay nagkakasakit ng 5-6 beses na mas madalas.

Ang tagal ay mula 2 linggo hanggang 2 taon.

Ito ay nauuna sa isang impeksyon sa viral: acute respiratory infections, beke.

Pathogenesis:

Ang pagkasira ng mga follicle ay nangyayari, pinsala sa kanilang basement membrane at ang paglabas ng colloid sa stroma. Bilang tugon, ang produktibong pamamaga ay bubuo sa pagbuo ng mga infiltrate mula sa mga lymphocytes at mga selula ng plasma. Lumilitaw ang mga higanteng selula ng uri ng selulang Pirogov-Langans, na nagpapa-phagocytizing sa colloid. Kasabay nito, ang paglaganap ng nag-uugnay na mga selula ng tissue ay nangyayari sa stroma. Bilang isang resulta, ang pagbuo ng magaspang na fibrous connective tissue at ang hyalinosis nito.

Sa klinika, ang sakit ay nagpapatuloy sa lagnat, masakit na pagpapalaki ng thyroid gland.

macroscopic na larawan:

Mas madalas, ang bahagi ng isang lobe ay apektado. Karaniwan ang pagtaas ay walang simetrya, mas madalas na focal, ngunit kung minsan ang buong glandula ay tumataas nang hindi pantay. Sa seksyon, ang apektadong lugar ay maputla, bahagyang transparent, tumawid ng maraming mapuputing mga hibla. Malabo, malabo ang mga hangganan nito.

Microscopic na larawan

Pinsala sa mga indibidwal na follicle, desquamation ng thyroid epithelium, nekrosis ng basement membrane. Ang akumulasyon ng mga macrophage, kung saan mayroong mga higanteng selula, pati na rin ang mga PMN, mga elemento ng lymphoid.

Sa hinaharap, ang mga fibrous band ay matatagpuan, na nagbabanta sa mga granuloma na naglalaman ng mga higanteng selula. Ang mga granuloma na ito kung minsan ay napagkakamalang tuberculosis.

Ang thyroiditis ng Autoimmune Hashimoto

Ang mga babaeng may edad na 40-50 ay kadalasang apektado. Ang simula ng sakit ay hindi mahahalata, ang kurso ay mahaba.

Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng hypothyroidism.

Pathogenesis

Ang mga reaksiyong autoimmune ay gumaganap ng isang nangungunang papel. Maaaring pagsamahin ang AIT sa iba pang mga sakit sa autoimmune: type 1 diabetes, Sjögren's disease, autoimmune gastritis, atbp.

Ang sakit ay nauugnay sa paglitaw ng mga antithyroid autoantibodies;

sa thyroglobulin

at microsomes ng follicular epithelium.

Ang proseso ng autoimmune ay humahantong sa diffuse infiltration ng thyroid gland sa pamamagitan ng mga lymphocytes at plasma cells, ang pagbuo ng mga lymphoid follicle. Ang mga thyrocyte ay namamatay bilang resulta ng pagkilos ng mga immune cell at pinalitan ng connective tissue

macroscopic na larawan:

Ang glandula ay pinalaki, kung minsan ay walang simetriko (tumataas ang timbang ng hanggang 100 g), mabulok, siksik, mahirap putulin, maputlang dilaw sa seksyon.

Microscopic na larawan:

Ang isang siksik na lymphocytic infiltration ay tinutukoy sa pagbuo ng mga follicle na may mga light center at maraming mitoses sa kanila. Ang mga follicle sa maliliit na grupo o isahan ay matatagpuan sa mga infiltrates. Sila ay atrophied. Ang pinakamaagang tanda ay ang oxyphilic transformation ng thyrocytes, i.e. ang hitsura ng isang malaking bilang ng mga cell ng Ashkinazi. Ang stroma ng glandula ay fibrosed, lalo na sa interlobular septa. Ang glandula ay nakakakuha ng isang malaking-lobular na istraktura.

Kaya, ang mga pangunahing palatandaan ng thyroiditis ng Hashimoto ay:

pagbabagong oxyphilic

lymphoid infiltration

pagkasayang ng parenchymal

stromal fibrosis

Exodo: Ang thyroid gland ay bumababa, sclerosis, na sinamahan ng hypothyroidism at myxedema.

Ang thyroiditis ng Hashimoto ay may ilang mga medikal na pangalan:

1. Talamak na autoimmune thyroiditis.
2. Talamak na lymphocytic thyroiditis.

Ang Japanese na doktor na si Hashimoto ang unang nag-iisa sa sakit bilang isang hiwalay na species, inilarawan ang mga sintomas at paggamot nito, at mga natatanging katangian.

Ang sakit ay umuunlad sa panahon ng klinikal na kurso at nagiging talamak. Ang mga thyroid follicle ay nawasak. Ang pangunahing dahilan para sa pagpapakita ng mga sakit sa thyroid ay nakasalalay sa mga genetic na katangian ng katawan ng tao. Kadalasan, ang mga babae ay madaling kapitan ng Hashimoto. Ang edad ng mga pasyente ay mula 30 hanggang 50 taon. Walang eksaktong data sa bilang ng mga kaso, ipinaliwanag ito ng isang nakatago na kurso, ang kawalan ng malinaw na mga palatandaan. Ito ay totoo lalo na para sa mga unang yugto.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng sakit:

• nakababahalang mga kondisyon;
• mga impeksyon sa viral;
• impeksyon sa bacterial;
• mga salik ng impluwensyang pisikal at kemikal.

Patuloy na sinusubukan ng mga siyentipiko na pag-aralan ang mekanismo ng pagsisimula ng sakit, upang ikonekta ito sa genetika ng tao. Ngunit hanggang ngayon, ang mekanismo ay hindi pa naipapaliwanag.

Bilang karagdagan sa namamana na mga kadahilanan, ang iba't ibang mga autoimmune disorder ay humantong sa panganib ng sakit.

Sa mahabang panahon, nawawala ang thyroid disorder nang walang sintomas. Mayroong ilang mga deviations, ngunit nailalarawan nila ang maraming mga sakit, kaya ang mga pasyente ay hindi iniuugnay ang mga ito sa thyroid gland.

Mga sintomas ng kurso at pag-unlad ng sakit:

• pandamdam ng init at lagnat;
• pagpapawis;
• isang matalim na kapansin-pansing pagbaba ng timbang at pagbaba ng timbang;
• mabilis na rate ng puso at abnormal na paggana ng mga kalamnan ng puso;
• pagkasira ng sikolohikal na estado: pag-igting, takot, pagkabalisa;
• pagkawala ng tulog;
• pakiramdam ng pag-aalala sa kalusugan;
• paglabag sa dumi ng tao (likidong pagdumi).

Ang isang talamak na proseso ng pamamaga ay nabuo, mayroong isang unti-unting pagtaas ng pag-atake ng glandula ng mga antibodies.

Ang Hashimoto ay nagdudulot ng pagbabago sa dami ng leeg. Ang isang pinalaki na selyo ay nabuo sa ibabang bahagi ng lalamunan. Ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at kahirapan sa paglunok. Ang glandula ay bahagyang pinalaki. Ang istraktura ng glandula thyroidea ay nasira, ang mga hormone ay synthesize nang mas mababa kaysa sa pamantayan na kinakailangan ng isang malusog na katawan.

Ang mga reklamo ng pasyente ay maaaring katawanin ng sumusunod na listahan:

1. Mabilis na pagkapagod ng katawan.
2. Kawalang-interes at pagkawala ng interes sa buhay.
3. Isang estado ng antok.
4. Ang pagiging hypersensitive sa mga pagbabago sa temperatura. Ang pasyente ay nakakaramdam ng lamig kahit na sa mainit na panahon at sa isang mainit na silid.
5. Paglabag sa dumi ng tao (constipation).
6. Pagtaas ng timbang sa katawan.
7. Nabawasan ang paggana ng mga genital organ.
8. Paglabag sa kurso at regularidad ng buwanang cycle ng kababaihan.
9. Kawalan ng kakayahang magdala ng fetus.
10. Pagbabago sa tono ng boses, paglipat sa pamamaos, kawalan ng pagkakakilanlan at kabastusan.
11. Pagkatuyo ng balat.
12. Ang pagbagal at pagkasira ng mga function at posibilidad ng memorization.
13. Kahinaan ng mass ng kalamnan.
14. Paghina ng rate ng puso.

Ang sakit ay mahirap matukoy dahil sa nakatagong simula ng pag-unlad at kurso.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay hindi naiiba sa mga paraan ng pagtuklas na ginagamit para sa iba pang mga uri ng sakit sa thyroid:

1. Mga pagsubok para sa mga antas ng hormonal. Isinasagawa ang mga ito sa mga laboratoryo gamit ang mga espesyal na kagamitang medikal. Ang mga antas ng thyroid hormones (SH) T3 at T4, pituitary hormones (lihim), TSH ay nakita. Ang lahat ng mga resulta na nakuha ay inihambing sa karaniwang katangian ng isang malusog na tao. Napagpasyahan ng doktor na mayroong isang paglihis mula sa pamantayan: isang katamtamang pagbaba o pagtaas, isang normal na estado, isang labis na pagtaas. Sinusubaybayan ng doktor ang pag-unlad at katatagan ng hormonal background. Bumubuo ng iskedyul ng paggalaw at pamamahagi ng mga labis na sangkap o nawawalang elemento.
2. Ultrasonography. Ginagawa nitong posible na isipin ang estado ng panloob na istraktura ng SC. Ang ultratunog ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa kurso ng klinikal na kurso. Ipinapakita ng ultratunog ang laki ng mga pagpapalaki, ang kanilang bilang at mga katangian ng pathological. Ang ultratunog ay isang ligtas na paraan para sa mga tao.
3. Biopsy. Ang pagkuha ng materyal (tissue) mula sa apektadong organ ay magdaragdag sa impormasyong nakuha ng iba pang mga pamamaraan, na nagpapakilala sa panloob na estado ng mga thyroid cell. Ang mikroskopyo ay makakatulong upang maunawaan ang nilalaman ng lahat ng mga apektadong seal at neoplasms sa mga panloob na organo ng endocrine system.

Pag-uuri ayon sa anyo, uri ng kurso, pagkalat ng sakit

Ang sakit na Hashimoto ay umuunlad sa iba't ibang paraan. Ang klinikal na larawan ay depende sa anyo ng sugat ng thyroid gland.

Ang pinakakilalang pag-uuri ay nakikilala ang tatlong anyo ng patolohiya:

• hypertrophic;
• atrophic;
• postpartum.

Ang hypertrophic na anyo ng thyroiditis ay ang pinakakaraniwan. Ito ay tungkol sa 90% ng lahat ng mga pasyente.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga espesyal na tampok:

• maagang pag-unlad;
• pag-asa sa functional na estado ng mga tisyu at ang istraktura ng thyroid gland;
• isang makabuluhang pagtaas sa laki;
• madalas na paglitaw ng mga nodule.

Ang atrophic form ay nangyayari sa mga matatanda. Ang mga pasyente ay higit sa 60 taong gulang.

Kapag lumitaw ang form na ito, ang iba pang mga palatandaan ay sinusunod:

• walang pagpapalaki ng thyroid gland;
• pagkupas ng thyroid gland.

Ang paggamot sa thyroiditis ni Hashimoto ay pinili ng isang espesyalista, kadalasan ito ay isang kumplikadong binubuo ng mga gamot, mga hakbang sa pag-iwas, at pagmamasid.

Upang maitatag ang diagnosis - ang autoimmune thyroiditis ng Hashimoto - ang isang babae ay sinusuri sa panahon pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ang katawan ng isang babae ay hindi makatiis sa kabiguan ng immune system na naganap sa panahon ng pagbubuntis ng fetus.

Iminumungkahi ng mga medikal na mapagkukunan na hatiin ang sakit sa mga grupo ayon sa likas na katangian ng kurso ng sakit.

Ikalawang pangkat:

1. Lantaran (bukas).
2. Nakatago (nakatago).

Sa isang malinaw na kurso, ang lahat ng mga palatandaan ay maliwanag na ipinahayag, hindi kasiya-siya at may kamalayan.

Sa isang nakatagong sakit, ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang mga proseso ng pathological ay nagpapatuloy ayon sa kanilang sariling mga batas. Ang thyroid gland ay patuloy na nagsasagawa ng mga functional na gawain nito, nagsisimulang tumaas nang bahagya, nakakagambala sa endocrine system, at naghihimok ng patolohiya sa mga selula ng organ.

Ang pag-uuri ayon sa bilis at pag-unlad ng proseso ng pagkalat ng naturang karamdaman tulad ng Hashimoto's thyroiditis ay naghahati sa thyroiditis sa dalawang grupo sa buong katawan:

• nagkakalat;
• lokal.

Ang unang grupo ay pamamahagi sa iba't ibang bahagi ng thyroid gland at katawan. Nakakaapekto ang lokal sa isang partikular na lugar, focal type.

Mga hakbang sa pag-iwas at paggamot

Ang paggamot sa sakit ay batay sa mga resulta ng mga diagnostic. Minsan ang isang espesyalista ay magrereseta lamang ng mga kontrol na eksaminasyon nang walang mga espesyal na hakbang. Ito ay parehong paggamot at pag-iwas sa thyroiditis ni Hashimoto. Sa isa pang sagisag, ang mga ahente ay inireseta na nakakasagabal sa synthesis ng labis na mga hormone. Ang aktibidad ng thyroid gland ay bumababa, ang proseso ng autoimmune ay unti-unting bumalik sa normal.

Sa autoimmune Hashimoto's thyroiditis, ang paggamot sa mababang antas ng hormonal ay binubuo ng mga gamot sa anyo ng mga tablet. Ang mga ito ay gawa ng sintetikong mga hormone na kinakailangan ng katawan.

Kung ang sugat ng thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panlabas na paglabag sa rehiyon ng leeg (goiter), ang doktor ay magrereseta ng isang pharmacological complex ng therapy. Ito ay binubuo ng gamot na Levothyroxine.

Papalitan ng tool ang hormone na dapat gawin ng thyroid gland. Magsisimula itong mapanatili ang katatagan ng dami ng antas ng mga hormone, ay hahantong sa pag-aalis ng mga hindi kanais-nais na masakit na mga sintomas. Ang doktor ay gagawa ng iskedyul para sa pag-inom ng mga gamot, paggamot sa Levothyroxine, pipili ng dosis, at magtatakda ng mga petsa para sa pagbisita sa isang doktor. Ang gamot ay madalas na tumatagal ng panghabambuhay, ang mga pagbisita sa doktor ay paulit-ulit na may eksaktong petsa para sa mga check-up at eksaminasyon. Ang pangangasiwa ng isang espesyalista ay isang kinakailangang hakbang. Mapapabuti nito ang kalusugan, maiwasan ang paglipat sa malubhang kahihinatnan.

Sa mga mapagkukunang pang-agham, mayroong isang patuloy na debate tungkol sa pagpapayo ng paggamit ng selenium at yodo sa kumplikadong mga therapeutic agent. Ang isang matalim na pagtaas sa paggamit ng iodum sa katawan ay humahantong sa isang negatibong reaksyon ng katawan, ang pagbuo ng thyroiditis ng Hashimoto. Hindi ito ang naka-target na paggamit ng mga paghahanda ng yodo na makakatulong, ngunit ang pagdaragdag ng isang sangkap. Ang sakit ay lumalaki sa isang mataas na rate, at ang paggamit ng yodo ay nabawasan. Samakatuwid, natagpuan ng mga siyentipiko ang isang link sa pagitan ng dalawang prosesong medikal at biyolohikal. Ang cytological na larawan ng thyroiditis ni Hashimoto, ang patolohiya ay nakakaapekto sa katayuan ng selenium sa katawan ng tao. Inirerekomenda ang yodo para sa kakulangan sa iodum. Ang kakulangan ng selenium ay naghihikayat sa hindi pagpaparaan sa yodo ng thyroid gland.

Ang Iodum ay mahalaga para sa kalusugan:

• mga kalamnan ng pektoral;
• obaryo;
• babaeng genital organ (cervix);
• prosteyt;
• testicle.

Ang yodo, na pumapasok sa mga panloob na sistema ng isang tao, ay gumaganap ng isang proteksiyon na function. Ang mga gamot sa fluoride ay kumakain ng yodo at humantong sa kakulangan sa yodo. Kapag sinusuri ang thyroiditis ni Hashimoto, ginagamit ang iodine kasama ng selenium. Ang kumbinasyon ng dalawang elemento ay naglalayong i-activate ang pagkilos ng hormone Triiodothyronine. Ang timpla ay nakakatulong upang maghatid ng mga hormone sa mga selula ng thyroid gland.

Ang mga makabuluhang sintomas ng isang autoimmune disease ay kinabibilangan ng:

• pagbagal at pagkasira ng metabolismo;
• palaging pakiramdam ng malamig;
• pagkawala ng mga follicle ng buhok;
• estado ng pagkapagod.

Ang thyroiditis ni Hashimoto ay nangangailangan ng mandatoryong konsultasyon sa isang espesyalista. Ang sakit ay dapat na sumailalim sa iba't ibang paraan ng pagsusuri at pagsusuri. Tutulungan ng doktor na alisin ang lahat ng hindi kasiya-siyang sintomas, matukoy ang mga sanhi ng sakit ng autoimmune system. Sa sandaling maalis ang mga kadahilanan, ang sakit na Hashimoto ay magsisimulang maglaho. Sa tamang diskarte sa paggamot, ang proseso ng pagbawi ay hindi magiging mahaba at mahirap.

Ang mga sakit sa thyroid ay karaniwan na ngayon. Ang pinsala sa mga selula ng isang organ ay puno ng isang paglabag sa hormonal synthesis at malfunctions ng maraming mga sistema ng katawan. Ang isa sa mga pinakamalubhang pathologies na napakahirap gamutin ay ang thyroiditis ni Hashimoto (autoimmune thyroiditis, AIT), ang mga sintomas nito ay unang inilarawan ng Japanese na doktor na si Hakaru Hashimoto.

Ang Hashimoto's disease ay isang autoimmune disorder kung saan nagkakaroon ng pamamaga at pagkamatay ng mga thyroid cell (thyrocytes) dahil sa pagkilos ng sariling immunity. Sa katunayan, ang immune system, sa ilang kadahilanan, ay nagsisimulang umatake sa mga selula ng sarili nitong katawan, na gumagawa ng mga tiyak na antibodies at nakakaapekto sa thyroid gland. Ang pangunahing panganib ng thyroiditis ng Hashimoto ay ang pag-asam ng isang unti-unting pagsugpo sa pag-andar ng organ at isang kabuuang kakulangan sa synthesis ng mga thyroid hormone, na nagbabanta sa malfunction ng buong organismo.

Mga sanhi

Hanggang ngayon, ang mga eksperto ay hindi naisip kung ano ang nagiging agarang impetus para sa pag-unlad, sa kung anong mga kadahilanan ang immune system ay huminto sa pagkilala sa mga thyroid cell at nagsisimulang gumawa ng mga antibodies laban sa kanila.

Ipinapalagay na ang mga malfunctions sa immune system ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga predisposing factor:

• pagmamana;
• mga impeksyon sa viral at bacterial;
• matinding nervous shocks;
• pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot;
• ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa autoimmune (rheumatoid arthritis, lupus);
• masamang ekolohikal na sitwasyon.

Mga yugto ng pag-unlad at sintomas

Ang sakit ay medyo mapanlinlang. Sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, ito ay nagpapatuloy halos asymptomatically. Ang pasyente ay walang partikular na reklamo. Maaaring may pakiramdam ng pangkalahatang karamdaman, na kadalasang nauugnay sa labis na trabaho at iba pang mga dahilan.

Mayroong ilang mga yugto (phase) sa pagbuo ng thyroiditis ng Hashimoto:

• Ang immune system ay biglang nagsimulang gumawa ng mga antibodies laban sa thyrocytes. Ngunit walang binibigkas na mga paglabag sa pag-andar ng thyroid gland. Bilang tugon sa pag-atake ng mga antibodies, aktibong naglalabas ng mga hormone nito sa dugo. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng ilang taon.
• Ang unti-unting pagkasira ng mga thyroid tissue at ang hyperactivity nito ay humantong sa pag-ubos ng function. Sa loob ng ilang panahon, ang antas ng mga thyroid hormone ay nagpapatatag. Isang estado ang paparating.
• Mayroong akumulasyon ng mga thyroid hormone sa dugo. Ang mga nawasak na selula ay nakakarating din doon, ang produksyon ng mga antibodies ay tumataas, ang mga tisyu ng thyroid ay nawasak. Ang labis na thyroid ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pansamantala.
• Ang panahon ng binibigkas Ang bilang ng mga cell na nag-synthesize ng mga hormone ay bumababa, ang thyroid gland ay unti-unting nawawala ang aktibidad nito.

Sa pagtaas ng produksyon ng mga thyroid hormone, ang mga palatandaan ng thyrotoxicosis ay bubuo:

• pagbaba ng timbang;
• Sobra-sobrang pagpapawis;
• arterial hypertension;
• osteoporosis;
• cardiopalmus;
• nerbiyos, nadagdagan ang excitability;
• pagtatae.

Sa panahon ng pag-atake ng immune system sa thyroid gland, ang mga tisyu nito ay nawasak, at maraming thyroxine ang inilabas sa katawan. Ito ang pangunahing dahilan na sa thyroiditis ni Hashimoto, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng pansamantalang pagsabog ng thyrotoxicosis, at pagkatapos nito ay may kakulangan sa hormone.

Sintomas:

• Dagdag timbang;
• pagtitibi;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• nanginginig sa mga limbs;
• sakit sa mga kasukasuan;
• puffiness;
• pagbawas sa bilang ng mga tibok ng puso;
• depressive states.

Ang talamak na kurso ng AIT ay humahantong sa hitsura. Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay hindi na naayos ng mga receptor. Alinsunod dito, ang pag-andar ng organ ay bumaba nang higit pa, ang pag-unlad ng hypothyroidism ay tumataas.

Tandaan! Ang thyroiditis ng Hashimoto ay maaaring magpakita ng malawak na hanay ng mga sintomas. Ang lahat ay nakasalalay sa yugto ng sakit, ang antas ng pinsala sa cell. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga palatandaan ng hypothyroidism o thyrotoxicosis. Sa mahabang panahon, maaaring tago ang kurso ng AIT. Ang isang karaniwang sintomas ay patuloy na pagkapagod.

Mga posibleng kahihinatnan

Kung ang thyroiditis ni Hashimoto ay hindi ginagamot, kung gayon ang pag-unlad ng mga dystrophic na proseso sa thyroid gland ay hahantong sa mga pagkagambala sa gawain ng karamihan sa mga organo at sistema.

Mga komplikasyon ng AIT:

• nadagdagan ang mga antas ng kolesterol, at kasunod na pagkagambala sa cardiovascular system;
• pag-ubos ng central nervous system, na maaaring magresulta sa mga karamdaman sa pag-iisip, depresyon, mga problema sa memorya;
• nabawasan ang libido;
• mga iregularidad sa regla.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang thyroiditis ni Hashimoto, kailangan mong bumaling sa. Magrereseta ang doktor ng isang set ng mga laboratory test at instrumental na pag-aaral pagkatapos tanungin ang pasyente at suriin ang thyroid gland.

Pananaliksik sa laboratoryo:

• pagsusuri ng thyrotropin;
• dugo sa , ;
• immunogram;
• pagpapasiya ng pagkakaroon.

Upang mailarawan ang estado ng organ, ito ay isinasagawa. Ang pag-aaral ay tumutulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga seal, node, pagbabago sa laki ng katawan. Upang ibukod ang isang malignant na proseso, ang isang fine-needle biopsy ay isinasagawa at ang materyal ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula.

Paano maghanda para sa pagsusulit at ano ang ipinapakita ng mga resulta ng pananaliksik? May sagot kami!

Sa mga paraan ng paggamot at pag-alis ng hugis-dahon na fibroadenoma ng mga glandula ng mammary, basahin ang pahina.

Pumunta sa address at tingnan ang isang seleksyon ng mga epektibong paggamot para sa mga thyroid cyst.

Mga Mabisang Paggamot

Walang iisang protocol para sa paggamot ng thyroiditis ni Hashimoto ngayon. Ang sakit ay hindi maaaring ganap na gumaling. Kasama sa diskarte sa therapy ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente, pagsasagawa ng mga pagsusuri, pati na rin ang pag-inom ng mga gamot upang gawing normal ang mga antas ng hormonal at mapawi ang mga sintomas ng AIT. Ang mga inaasahang taktika ay pinili sa kawalan ng labis o kakulangan ng mga thyroid hormone at ang normal na paggana ng thyroid gland. Kapag isinasagawa ang medikal na paggamot.

Sa kaso ng hypothyroidism ay inireseta. Para dito, ginagamit ang mga sintetikong analogue ng thyroxine (L-thyroxine o). Ang paggamot ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan, sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang panghabambuhay na paggamit ng mga hormone. Ang dosis ng gamot ay maaaring mag-iba depende sa mga resulta ng pagsusuri para sa TSH.

Bilang karagdagan sa mga hormonal na gamot para sa autoimmune thyroiditis, inirerekomenda ang mga immunomodulators. Ang mga immunosuppressant (Prednisolone), na nagpapababa ng pamamaga ng immune, ay halos hindi ginagamit ngayon sa thyroiditis ni Hashimoto.

Upang mabawasan ang bilang ng mga antibodies, ang paggamot ay pupunan ng mga NSAID:

• Diclofenac;
• Indomethacin.

Sa mga huling yugto ng sakit, kung minsan ay gumagamit ng interbensyon sa kirurhiko. Ang mga operasyon ay isinasagawa na may isang makabuluhang pagtaas sa laki ng glandula, kapag pinipiga nito ang mga kalapit na organo o may panganib ng malignancy ng proseso ng pathological. Ngunit hindi malulutas ng operasyon ang isyu sa epekto ng immune system sa mga selula ng sariling katawan. At sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng interbensyon, ang proseso ng autoimmune ay mas aktibo. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng patuloy na kakulangan ng thyroid-stimulating hormones, at ang kanilang mga sintetikong analogue ay kailangang kunin habang buhay.

Ang thyroiditis ni Hashimoto ay isang patolohiya na may likas na autoimmune, na halos hindi katanggap-tanggap sa kumpletong lunas. Kung ang sakit ay napansin sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay dahil sa sapat na mga therapeutic na hakbang, posible na maiwasan ang mabilis na pag-unlad ng pagpapapangit at pagkasayang ng mga tisyu ng thyroid gland, at upang gawing normal ang antas ng mga hormone. Napakahalaga na patuloy na subaybayan ang kondisyon ng glandula at huwag ipagwalang-bahala ang anumang mga palatandaan ng dysfunction nito.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang thyroiditis ni Hashimoto, tungkol sa mga sintomas at yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological, pati na rin ang tungkol sa mga opsyon sa paggamot para sa sakit pagkatapos panoorin ang sumusunod na video: