Aizsardzība no nevēlama grūtniecība izmantojot intrauterīnā ierīce tiek uzskatīts par vienu no uzticamākajiem un efektīvākajiem. Grūtniecības iestāšanās risks šajā gadījumā tiek samazināts līdz nenozīmīgiem 2%. Tomēr, izvēloties visvairāk piemērots līdzeklis kontracepcija katrā atsevišķā gadījumā, visas kontrindikācijas un iespējamās sekas. Ja pēc tam, kad sieviete ir ievietojusi spirāli, tur plūst asinis un, ir nepieciešams novērot ginekologu, lai novērstu komplikāciju attīstību.
Kontrindikācijas intrauterīnās ierīces lietošanai
Diemžēl šī kontracepcijas metode nepasargā sievieti no vīrusiem, baktērijām un sēnītēm, kas izraisa seksuāli transmisīvo infekciju iekļūšanu makstī. Tas ir stingri aizliegts sievietēm, kuras pilnībā neuzticas saviem seksuālajiem partneriem vai nodarbojas ar neizvēlīgu neaizsargātu seksu.
Intrauterīnās ierīces nedrīkst uzstādīt šādos gadījumos:
- grūtniecība;
- par labdabīgu vai ļaundabīgi veidojumi reproduktīvās sistēmas orgānos;
- maksts, dzemdes, olnīcu un olvados;
- dzemdes deformācija vai nepietiekama attīstība traumas vai operācijas dēļ;
- dažāda veida asiņošana;
- tuberkuloze.
Turklāt ārsti uzskata, ka intrauterīnās kontracepcijas lietošana ir iespējama, bet nevēlama šādos apstākļos:
- jebkuras asins sistēmas slimības;
- sirds slimība;
- HIV klātbūtne;
- piena dziedzeru neoplazmas;
- trofoblastiskas slimības (audzēji);
- ārpusdzemdes grūtniecība;
- hepatīts;
- cukura diabēts;
- dzemdes rētas.
Kā un kad uzstādīt un noņemt spirāli
Pirms spirāles ievietošanas dzemdes rajonā, jākonsultējas ar ārstu. ginekoloģiskā izmeklēšana, maksts uztriepes florai, histoloģijai un seksuāli transmisīvām infekcijām, analīze vispārējais stāvoklis sievietes veselība. Pamatojoties uz vizuālo, laboratorisko un instrumentālās studijas Ginekologs pieņem lēmumu par intrauterīnās kontracepcijas lietošanas iespēju, ja pozitīvs rezultāts nosaka procedūras dienu. 
Visbiežāk spirāli ievieto dažas dienas pirms menstruācijas vai to laikā. Tas ir atkarīgs no anatomiskās īpašības pacientiem.
Kā likums, anestēzija nav nepieciešama – pietiek vietējā anestēzija. Lai veiktu procedūru, ārstam ar instrumentiem jāatver dzemdes kakls, jāveic pārbaude, jāizmēra dziļums, jāievieto pati spirāle un jānostiprina dobumā. Tas viss prasīs ne vairāk kā 5-15 minūtes.
Pirms procedūras daudzi uztraucas, vai nesāpēs uzstādīt un noņemt spirāli. Šajā jautājumā gandrīz viss ir atkarīgs no ārsta kompetences. Pieredzējis un uzmanīgs ginekologs nesniegs sāpes, bet tikai neliels diskomforts.
Indikācijas intrauterīnās ierīces noņemšanai:
- sieviešu iegurņa orgānu iekaisums;
- seksuāli transmisīvo infekciju noteikšana;
- bagātīgs dzemdes asiņošana;
- pastāvīgas vai nepanesamas sāpes;
- lietošanas termiņa beigām.
Vara spirāle prombūtnē negatīvās ietekmes uz ķermeņa var palikt iekšā līdz 10 gadiem, hormonāli līdz 5 gadiem. Tas ir jānoņem dažas dienas pirms menstruācijas, un jaunu var uzstādīt pēc mēneša. Pēc Mirena (vispopulārākā hormonālā spirāle) noņemšanas iespēja ieņemt bērnu atgriežas jau nākamajā menstruālajā ciklā.
Sajūtas pēc procedūras
Rehabilitācija pēc intrauterīnās ierīces uzstādīšanas ilgst ne vairāk kā 5 dienas. Šajā periodā ieteicams samazināt fiziski vingrinājumi, atpūtieties vairāk, apgulieties, ēdiet pareizi un pilnībā atsakieties no šādiem aspektiem:
- intīmas attiecības;
- uzņemšana acetilsalicilskābe ar pārtiku vai tabletēm;
- douching;
- tamponu lietošana;
- pirts, saunas, peldbaseina un pirts apmeklējumi.
Nebaidieties no vieglas un nelielas asiņošanas. Trūcīgi asiņaini jautājumi Pēc uzstādīšanas spirāles sākumā ir diezgan pieņemamas. Nepatīkami simptomi var parādīties sešu mēnešu laikā, tad pakāpeniski izzūd un pilnībā izzūd līdz 8. mēnesim. Bet, ja izdalījumi spirāles laikā kļūst pārāk bagātīgi, ilgstoši vai pavada asas sāpes, jums nekavējoties jādodas pie ārsta. 
Iespējamās komplikācijas un blakusparādības
Visbiežāk sievietes ķermenis labi panes intrauterīnās kontracepcijas metodi. Tomēr dažos gadījumos šī kontracepcijas metode pacientam vienkārši nav piemērota. Komplikāciju attīstību var izraisīt šādi faktori:
- pacienta nespēja ievērot ginekologa norādījumus;
- ārsta neuzmanība un neprecizitāte spirāles uzstādīšanas laikā;
- bojātas vai nepiemērotas spirāles izmantošana;
- ignorējot sievietes kontrindikācijas šāda veida kontracepcijai.
Asiņošana
Dažreiz sievietes vēršas pie ārsta ar šādu sūdzību: "Es ievietoju spirāli, asiņo, ko man darīt?" Neliela dzemdes asiņošana, bez pavadības stipras sāpes iegurņa zonā tiek uzskatīti par normāliem 6-8 mēnešus pēc intrauterīnās ierīces ievietošanas. Šajā periodā ir nepieciešama regulāra speciālista uzraudzība, lai izslēgtu slimības attīstību ginekoloģiskās slimības, un, ja tie tiek atklāti, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Ja pēc 8 mēnešiem pēc spirāles uzstādīšanas joprojām ir asiņošana, ārsts secina, ka spirāle nav iesakņojusies dzemdes dobumā un ir jāizņem. Ja asiņošana neapstājas pēc spirāles noņemšanas, ir nepieciešams iziet pilna pārbaudeķermenis.
Traumas
Dzemdes kakla plīsums - nopietnas sekas spirāles uzstādīšanas speciālista profesionalitātes trūkums vai kādas no kontrindikācijām ignorēšana (nepietiekama dzemdes attīstība vai dzemdes kakla stenoze). Šī komplikācija ir diezgan reta un tiek ārstēta konservatīvi dziļa plīsuma gadījumā, iespējama ķirurģiska šūšana.
Dzemdes perforācija var rasties, ja pareiza tehnika intrauterīnās ierīces uzstādīšana pacientiem, kas nav dzemdējuši. Perforācijas simptomi ir diezgan raksturīgi un viegli diagnosticējami:
- asas, nerimstošas sāpes vēdera dobumā;
- palielināta sirdsdarbība;
- bāla āda;
- ļoti zems asinsspiediens.
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, ārsts izraksta ultrasonogrāfija, un, ja diagnoze tiek apstiprināta, nekavējoties noņem spoli un nozīmē atbilstošu terapiju.
Citi nosacījumi
Sievietes ķermeņa vazovagālā reakcija ir saistīta ar emocionālo uztveri un var izpausties tieši procedūras laikā ar bālu ādu, lēnu pulsu un pusģību. Spirāles uzstādīšanas process uz laiku jāpārtrauc un pacientam jāatgriežas normālā psihoemocionālā stāvoklī.
Spoles zudums (izstumšana) notiek diezgan bieži pacientiem, kas nav dzemdējuši, parasti pirmajās dienās vai 2-3 mēnešos pēc procedūras. Parasti spirāles noraidīšanu pavada stipras sāpes, kas atgādina dzemdību sāpes. Ja spazmolītiskie un pretsāpju līdzekļi stāvokli neatvieglo, ir vērts veikt dzemdes dobuma ultraskaņas izmeklēšanu, lai noteiktu spirāles atrašanās vietu. 
Dzemde var nesāpīgi atgrūst spirāli, tāpēc ginekologi iesaka sievietēm pēc katra menstruālā cikla patstāvīgi pārbaudīt, vai dzemdē nav spirāles ūsiņu. Ja dzemdē nav spirāles, ginekologs iesaka vai nu uzstādīt citu, vai atteikties no intrauterīnās kontracepcijas lietošanas.
Reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības
Iegurņa orgānu infekcijas un iekaisumi ir visizplatītākā komplikācija pēc spirāles (15% gadījumu). Iemesls var būt kontrindikāciju ignorēšana intrauterīnās kontracepcijas metodes lietošanai (neizšķirīga seksuālo dzīvi, neliela iekaisuma klātbūtne). Nepieciešams pievērst uzmanību vienas vai vairāku pazīmju parādīšanās, kas norāda uz reproduktīvās sistēmas iekaisumu:
- sāpes, krampji vēdera rajonā (var kādu laiku mazināties, pēc tam pastiprināties);
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- problēmas ar kuņģa-zarnu trakta(slikta dūša, vemšana, asiņaini izkārnījumi);
- bieža vai sāpīga urinēšana;
- neparasti izdalījumi no maksts ar spēcīgu smaku un nespecifisku krāsu.
Šādas slimības tiek ārstētas ar antibakteriāliem līdzekļiem un vietējā terapija. Akūta gaita iekaisuma process norāda, ka spirāle ir steidzami jāizņem. Ārsts, kurš noņēma spirāli, veic mikrofloras testu, lai noteiktu jutību pret dažādas antibiotikas un nosaka ārstēšanas kursu.
Smagākās akūtu iekaisuma slimību sekas, kas saistītas ar spirāles lietošanu, var būt ārpusdzemdes grūtniecība, neauglība.
Lielākā daļa no iepriekšminētajām komplikācijām ir saistītas ar vara spoļu izmantošanu, hormonālās spirāles, kā likums, ir daudz vieglāk panest sievietes ķermenis. Starp citām kontracepcijas metodēm ārsti uzskata, ka intrauterīnā ierīce ir vispiemērotākā, ja sievietei ir pierādīts un vienīgais seksuālais partneris.
Kas ir IUD?
Intrauterīnā ierīce (IUD) ir neliela plastmasas ierīce, kas ievietota dzemdē, lai novērstu grūtniecību. Mūsdienu modeļi ir izgatavoti no plastmasas un satur metālu vai zāles(varš, sudrabs, zelts vai progestīns).
Kāda veida intrauterīnās ierīces pastāv?
Mūsdienu intrauterīnās ierīces ir mazas plastmasas vai plastmasas-metāla ierīces. To izmēri sasniedz aptuveni 3x4 cm Parasti spirāļu izgatavošanai izmanto varu, sudrabu vai zeltu.
Lielākajai daļai spirāļu izskats atgādina burta “T” formu. Spirāļu T veida forma ir visfizioloģiskākā, jo tā atbilst dzemdes dobuma formai.
1-27 — spirālveida formu varianti. Viena kopīga iezīme ir tā, ka viņi visi spēlē " svešķermenis».
28 - Lippa cilpa. Šādas formas spirāles bija izplatītas PSRS. Tie tika ražoti trīs izmēros. Bija ļoti neērti tos ievietot, jo trūka vienreizējās lietošanas vadītāja, kas tagad ir piestiprināta pie katras spirāles un ir izgatavota no caurspīdīga polimēra, izmantojot metāla vadītāju, ar kuru bija grūti kontrolēt ievietošanas procesu. Tāpēc tādas komplikācijas kā dzemdes perforācija (perforācija) radās biežāk nekā pašlaik.
29-32 — T-veida spirāles jeb “teshki” ir metālu saturošu spirāļu modernas modifikācijas. 33 - arī “teshka”. Ļoti ērta ievietošanas un izņemšanas iespēja. Sakarā ar to, ka “pleci” tiek ievilkti diriģentā, manipulācija ir gandrīz nesāpīga.
34-36 - vairāku skaļruņu vai lietussargu spoles. Viņi lieliski pilda savu funkciju, taču, tos ievietojot un izņemot, bieži tiek traumēts dzemdes kakla kanāls. Ir arī defragmentācijas gadījumi (kad “pakaramie” nokrīt no stieņa).
Kuras spirāles ir labākas?
Nav ideālas spirāles, kas būtu piemērota visiem bez izņēmuma. Šo jautājumu katrai sievietei individuāli izlemj ginekologs.
Kā darbojas IUD?
IUD iedarbība sastāv no vairākiem faktoriem:
- dzemdes kakla gļotu (t.i., dzemdes kakla kanāla gļotu) sabiezēšana, kas apgrūtina spermas iekļūšanu dzemdes dobumā;
- endometrija (dzemdes dobuma gļotādas) īpašību izmaiņas, kas padara to nepiemērotu olšūnas implantēšanai;
- svešķermeņa iedarbības dēļ pastiprinās olvadu peristaltika, kas paātrina olšūnas izkļūšanu pa tām, kuras laikā tai nepaspēj sasniegt implantācijai nepieciešamo brieduma pakāpi.
Kā lietot IUD?
Īsas, vienkāršas procedūras laikā ārsts dzemdes dobumā ievieto IUD.
Ja vēlaties pārliecināties, ka spirāle atrodas dzemdē, varat ievietot pirkstus makstī un sajust plastmasas stīgas, kas piestiprinātas spirālei.
Ja ir vēlama grūtniecība, varat lūgt savam ārstam noņemt spirāli. Jūsu auglība tiks atjaunota nekavējoties.
Kādas ir šīs kontracepcijas metodes priekšrocības?
- Augsta efektivitāte, salīdzināma ar hormonālo efektivitāti kontracepcija. Zināmā mērā spirāle ir uzticamāka hormonālās tabletes, jo nepastāv draudi izlaist tabletes. Lietojot spirāli, sievietei vispār nav jāveic nekādas darbības, lai tās uzturētu kontracepcijas efekts, un tāpēc jebkāda kļūda vai negadījuma iespēja ir izslēgta.
- Nodrošina aizsardzību pret grūtniecību ilgu laiku (no 5 līdz 7 gadiem atkarībā no spirāles veida).
- Lietošana nav saistīta ar dzimumaktu.
- Salīdzinot ar visām citām kontracepcijas metodēm, intrauterīnā ierīce ir lētākā kontracepcijas metode. Neskatoties uz to, ka vienas spirāles izmaksas ir daudzkārt lielākas nekā viena iepakojuma izmaksas kontracepcijas tabletes vai vienu parasto prezervatīvu iepakojumu, pārrēķinot tā izmaksas uz 5 gadiem (parastais vienas spoles nēsāšanas periods) parāda tā nenoliedzamo pārākumu ekonomiskajā ziņā.
- Atšķirībā no pretapaugļošanās tabletēm, metāla vai plastmasas spirālēm, kas nesatur hormonus, vispār nav “hormonālas” ietekmes uz organismu, no kā daudzas sievietes (dažos gadījumos pamatoti) baidās. Šī iemesla dēļ spirāles, kas nesatur hormonus, ir ieteicamas kā primārā dzimstības kontroles metode sievietēm pēc 35 gadu vecuma, kuras aktīvi smēķē vai kurām ir citi apstākļi, kuru dēļ kontracepcijas tablešu lietošana nav iespējama, bet ir ļoti nepieciešama. augsts līmenis aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību.
- Dzimumakta laikā spirāle nemaz nav jūtama un netraucē partneriem.
Kādi ir metodes trūkumi?
- Atšķirībā no, piemēram, prezervatīvu, spirāle nepasargā no seksuāli transmisīvām slimībām.
- IUD uzstādīšanu un izņemšanu drīkst veikt tikai ārsts.
- Pēc IUD uzstādīšanas ir iespējamas blakusparādības.
Kādas blakusparādības varētu būt?
Intrauterīnās ierīces uzstādīšana var izraisīt dažas komplikācijas, taču ne visām sievietēm, kuras valkā šo ierīci, rodas komplikācijas. Mūsdienu pētījumi liecina, ka vairāk nekā 95% sieviešu, kuras lieto spirāli, uzskata tās par ļoti labu un ērtu kontracepcijas metodi un ir apmierinātas ar savu izvēli.
Uzstādīšanas laikā vai tūlīt pēc tās (visu veidu spirālēm):
- Dzemdes perforācija (ārkārtīgi reti);
- Endometrīta attīstība (ļoti reti).
Visā spirāles lietošanas laikā (metālu saturošām vai plastmasas spirālēm bez hormoniem):
- Menstruācijas var kļūt smagākas un sāpīgākas.
- Starp menstruācijām var būt smērēšanās no maksts.
- Sievietes ar seksuāli transmisīvām infekcijām (STI) ir uzņēmīgas pret lielākas briesmas iegurņa orgānu iekaisuma slimību rašanās.
- Dažos gadījumos ir iespējama spirāles izstumšana (pilnīga vai nepilnīga zaudēšana) no dzemdes.
Kad nevajadzētu uzstādīt IUD?
Kontrindikācijas spirāles uzstādīšanai nosaka ginekologs. Tikai speciālists var precīzi noteikt, cik droši jūsu gadījumā ir uzstādīt spirāli.
IUD nevar uzstādīt, ja:
- Jūs domājat, ka esat stāvoklī.
- Jums ir vairāk nekā viens seksuālais partneris.
- Novērotā akūta forma dzemdes kakla vai iegurņa orgānu iekaisuma slimības, tostarp STI.
- Pēdējo trīs mēnešu laikā ir bijuši iekaisuma slimības iegurņa orgāni.
- Tiek novērota nezināmas izcelsmes maksts asiņošana.
- Ir strauji augošs, arī tad, ja miomatozais mezgls deformē dzemdes dobumu.
- Ir dzimumorgānu vēzis.
- Ir smaga anēmijas forma (hemoglobīns<90 г/л).
Pastāv liels risks saslimt ar STI.
Kā sagatavoties spirāles uzstādīšanai?
Intrauterīnās ierīces ievietošanas procedūru nevar veikt seksuāli transmisīvo infekciju vai citu ginekoloģisku slimību klātbūtnē, tāpēc pirms ierīces uzstādīšanas ginekologs veic vispārēju ginekoloģisko izmeklēšanu, ņemot uztriepes, lai noteiktu maksts tīrības pakāpi un uztriepe onkocitoloģijai, dažos gadījumos nepieciešama ultraskaņa. Ja tiek konstatētas infekcijas vai ginekoloģiskas slimības, spirāles ievietošana tiek atlikta līdz izārstēšanai.
Pirms spirāles uzstādīšanas:
Kā uzvesties pēc spirāles ievietošanas?
7-10 dienu laikā pēc spirāles uzstādīšanas jūs nevarat:
- nodarboties ar seksu;
- Douching;
Pēc 7-10 dienām ir nepieciešams iziet pēcpārbaudi.
Noteikti ātrāk vērsieties pie ārsta, ja:
- Dažu dienu laikā pēc IUD uzstādīšanas Jums ir drudzis, ļoti spēcīga asiņošana no maksts, sāpes vēderā vai neparasti izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku.
- Jebkurā laikā pēc spirāles ievietošanas jūs jūtat spirāli makstī, pamanāt, ka spirāle ir izkustējusies vai izkritusi, vai arī, ja pamanāt, ka menstruācijas kavējas 3–4 nedēļas.
Kāda ir turpmākā darbība?
Ja 4-6 nedēļu laikā pēc spirāles ievietošanas menstruācijas nenotiek, meklējiet padomu. Lai veiktu profilaktisko apskati, jums jāsazinās ar mums vismaz reizi gadā un jebkurā laikā, ja rodas jautājumi vai problēmas.
Ar kādiem simptomiem vajadzētu vērsties pie ārsta?
Pieteikšanās nepieciešama, ja:
- Jums ir aizdomas par grūtniecību.
- Jums ir smaga asiņošana no maksts (stiprāka vai ilgāka nekā parasti).
- Jums ir stipras sāpes vēderā;
- dzimumakta laikā ir jūtamas sāpes un asiņošana.
- Ir infekcijas pazīmes, neparasti izdalījumi no maksts, drebuļi un drudzis.
- Jūs nevarat sajust IUD virknes vai just, ka tās ir īsākas vai garākas nekā iepriekš.
Vai pēc spirāles ievietošanas būs kādas izmaiņas jūsu pašsajūtā un menstruāciju raksturā?
Pēc IUD uzstādīšanas bez hormoniem ir iespējamas šādas izmaiņas:
- Jūsu mēnešreizes kļūst sāpīgākas, nedaudz garākas un bagātīgākas nekā pirms IUD uzstādīšanas.
- Asiņaini izdalījumi no maksts var tikt novēroti pirms vai pēc menstruācijām, dažreiz (retāk) un intervālā starp divām menstruācijām.
- Dažos gadījumos palielinātu sāpju dēļ menstruāciju laikā un neregulāras asiņošanas dēļ sievietes ir spiestas pārtraukt IUS lietošanu un izņemt to pirms menstruācijas beigām.
Pēc IUD uzstādīšanas ar hormoniem (jo īpaši):
- Menstruāciju laikā var ievērojami saīsināties menstruācijas un samazināties kopējais asiņošanas apjoms.
- Apmēram 20% sieviešu, kuras lieto Mirena, pilnībā izzūd menstruācijas (amenoreja). Menstruāciju atjaunošana šajā gadījumā notiek tikai pēc spirāles derīguma termiņa beigām un tiek izņemta no dzemdes. Ir droši zināms, ka menstruāciju izzušana sievietēm, kuras lieto Mirena, nav saistīta ar olnīcu inhibīciju (kā ar perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu), bet gan ar dzemdes gļotādas attīstības nomākšanu ar nelielām hormonu devām.
- Neskatoties uz to, ka daudzas sievietes baidās no menstruāciju izzušanas, nav pamata uzskatīt, ka tas ir bīstams veselībai. Turklāt šī hormonālo spirāles iedarbība var būt pat labvēlīga, jo ievērojami uzlabo sievietes dzīves kvalitāti un ir efektīva anēmijas ārstēšanas metode, kas ir daudzām sievietēm ar ilgstošām un smagām mēnešreizēm. Mirena IUD lieto smagas dzemdes asiņošanas ārstēšanai.
Kā tiek noņemta intrauterīnā ierīce?
Noņemšanu parasti veic pēc 5-7 gadiem (atkarībā no spirāles modifikācijas). Bet, ja sieviete vēlas, to var izdarīt jebkurā laikā. Iemesls var būt vēlme palikt stāvoklī vai jebkādu komplikāciju rašanās.
Pirms izņemšanas tiek veikta tāda pati pārbaude kā pirms spirāles ievietošanas. Ja nepieciešams, tiek noteikta maksts sanitārija (uzlabošana).
Noņemšana tiek veikta, pavelkot spirālveida stīgas noteiktā leņķī. Dažos gadījumos, piemēram, spirāles nēsāšanas gadījumā, pārsniedzot noteikto laiku, izņemšana jāveic slimnīcas apstākļos ar anestēziju, ar dzemdes dobuma kuretāžu.
4-5 dienu laikā pēc IUD izņemšanas jūs nevarat:
- nodarboties ar seksu;
- Izmantojiet maksts tamponus (varat izmantot parastos paliktņus);
- Douching;
- Ieejiet vannā, apmeklējiet saunu vai tvaika pirti (jūs varat doties dušā);
- Nodarbojieties ar smagu fizisko darbu vai intensīvu vingrinājumu.
IUD izņemšana neizraisa menstruālā cikla izmaiņas. Izņēmums ir Mirena spirāle, kuras nēsāšanas laikā nav menstruāciju vai neliela cikliska asiņošana. Pēc Mirena noņemšanas menstruālais cikls parasti atgriežas apmēram 3-6 mēnešu laikā.
Noteikti konsultējieties ar ārstu, ja dažu dienu laikā pēc spirāles izņemšanas Jums ir drudzis, ļoti spēcīga asiņošana no maksts, sāpes vēderā vai neparasti izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku.
Vai ir iespējams pašam noņemt spirāli?
Nekādā gadījumā nemēģiniet to darīt!
Spirāli noņem, pavelkot aiz stīgām, kuras var saplīst pirms tās noņemšanas. Pēc tam spirāli var noņemt tikai instrumentāli un tikai iekļūstot dzemdes dobumā. Turklāt ūsas var saplīst, spirālei ejot cauri dzemdes kakla kanālam, un tās tur iestrēgs. Pieņem manu vārdu, tas ir ļoti sāpīgi.
Lai noņemtu spirāli, noteikti jākonsultējas ar ginekologu.
Cik bieži ir jāmaina spole?
Metālu saturošas spirāles (piemēram, vara vai zelta) var izmantot 5-7 gadus bez nomaiņas. IUD ar hormoniem (piemēram, Mirena) ir jāmaina ik pēc 5 gadiem.
Vai es varu palikt stāvoklī, ja valkāju intrauterīnu ierīci?
Grūtniecība sievietēm, kas valkā intrauterīnu ierīci, ir ārkārtīgi reti. Grūtniecības iespējamība, lietojot vara spirāles, gada laikā nav lielāka par 8 iespējām no 1000. Lietojot IUD ar hormoniem, grūtniecības iestāšanās iespēja gada laikā samazinās līdz 1 no 1000.
Šajā gadījumā grūtniecības gaita neatšķiras no parastās grūtniecības gaitas, spirāle atrodas aiz membrānām, un dzemdību laikā tā piedzimst kopā ar placentu. Daudzas sievietes baidās, ka spirāle var ieaugt bērna ķermenī. Šīs bailes ir nepamatotas, jo bērna ķermeni ieskauj un. Tiek novērots, ka grūtnieces, kurām ir IUD, ir pakļautas riskam.
Grūtniecības risks ievērojami palielinās, ja spirāle izkustas vai izkrīt no dzemdes. Īpaši bieži tas notiek pēc menstruācijām, kad spirāli kopā ar atgrūstajiem audiem var izmest no dzemdes dobuma.
Šajā sakarā visām sievietēm, kuras lieto spirāli, ieteicams vismaz reizi mēnesī pārbaudīt spirāles klātbūtni dzemdē, taustot spirāles antenas dziļi maksts. Ja iepriekš labi jutāt spirāles antenas, bet vairs nevarat tās atrast, sazinieties ar savu ginekologu, jo, iespējams, spirāle ir izkritusi un jūs to nepamanījāt.
Kā es varu zināt, vai esmu stāvoklī, lietojot IUD?
Ja Lietojot nehormonālu intrauterīnu ierīci, mēnešreizes kavējas vairāk nekā par 2-3 nedēļām, jāveic mājas grūtniecības tests un jākonsultējas ar ārstu.
Vai spirāle varētu traucēt man nākotnē palikt stāvoklī?
Intrauterīnās ierīces kontracepcijas efekts ir viegli atgriezenisks un pazūd drīz pēc to izņemšanas no dzemdes dobuma. Grūtniecības iestāšanās iespējamība 1 gada laikā pēc spirāles izņemšanas sasniedz 96%.
Grūtniecības plānošana ir iespējama jau nākamajā mēnesī pēc intrauterīnās ierīces noņemšanas.
Sveiki! Pareizi uzstādot, intrauterīnā ierīce atrodas dzemdes ķermenī, un no dzemdes kakla kanāla makstī karājas īpašas “ūsas”, kas nepieciešamas ierīces turpmākai izņemšanai no dzemdes. Acīmredzot jūs tos jūtat. Tiek uzskatīts, ka šīs antenas laika gaitā ievelkas. Bet, iespējams, ārsts tiešām atstāja ūsas pārāk ilgi. Jebkurā gadījumā, lai izvairītos no lieka stresa, jādodas pie ārsta. Un arī jautājiet sīkāk par to, kādām sajūtām jums vajadzētu vai nevajadzētu būt pēc izmantotās spirāles uzstādīšanas. Vai šīs spirāles antenas un cietās daļas ir jājūt? Es personīgi domāju, ka varat nedaudz pagaidīt, lai precīzāk noteiktu, vai tas ir spirāles zudums vai tikai ķermeņa pielāgošanās periods un ķermeņa pielāgošanās spirālei. Galu galā jums droši vien teica, ka tuvākajās dienās pēc spirāles uzstādīšanas nav ieteicams nodarboties ar seksu. Tātad, pat ja tas izkrīt, jums nevajadzētu draudēt ar grūtniecību, ja vien, protams, neievērojat ārsta ieteikumus.
Kopumā vispārējs ieteikums ir, ja jūs nevarat sajust pavedienus vai, gluži pretēji, varat sajust spirāles cieto daļu, konsultējieties ar ārstu. Šādos apstākļos pirms konsultēšanās ar ārstu ir jāizmanto papildu līdzekļi grūtniecības profilaksei, piemēram, prezervatīvi.
Runājot par citām sajūtām, pēc spirāles uzstādīšanas var just
nelielas krampjveida vai sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Šīs sāpes jāpārtrauc 1-2 dienu laikā. Ja tas nenotiek, jums vēlreiz jāapmeklē ārsts.
Ja spirāle ir ievietota pareizi, ne jūs, ne jūsu partneris nejutīsiet tās klātbūtni dzimumakta laikā. Retos gadījumos partneris var izjust diskomfortu. Šajā gadījumā sievietei jākonsultējas ar ārstu. Dažreiz smagu diskomfortu var izraisīt fakts, ka IUD ir izkritusi makstī. Ja tas notiek, jums steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu spirāli un izslēgtu grūtniecību.
Pirmās 2-3 menstruācijas pēc IUS ievietošanas var būt bagātīgākas. Starp menstruācijām ir iespējama asiņošana. Tas nozīmē, ka 2-3 mēnešu laikā dzemde it kā pielāgojas spirālei. Šajā laikā jums vienmēr jāpārbauda, vai IUD ir savā vietā.
Dažos gadījumos IUD var tikt izstumts no dzemdes un iekļūt maksts (izraidīšana). Menstruālā cikla laikā dzemde ir nedaudz atvērta, tāpēc izstumšanas risks šajā periodā ir lielāks. Katra menstruālā cikla beigās jums jāpārbauda, vai vītne ir savā vietā un vai makstī ir jūtama spirāles cietā daļa. Pirms un pēc šīs pārbaudes vienmēr rūpīgi jānomazgā rokas. Jums arī vienmēr jāpārbauda savs tampons vai spilventiņš menstruāciju laikā pirms to izmešanas.
.jpg)
Sievietes, kurām ir uzstādīta intrauterīna ierīce, dažreiz pamana smērēšanos. Tas rada zināmu diskomfortu, un to var pavadīt nepatīkama smaka un sāpes. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kuri simptomi ir normāli un kādos gadījumos ir aizdomas par patoloģiju.
Ārsti brīdina, ka pēc spirāles uzstādīšanas iespējamas blakusparādības kā sāpes vēdera lejasdaļā un asinis pēc spirāles uzstādīšanas. Parasti izdalījumi var būt 1-2 nedēļas. Parasti šī parādība notiek apmēram 5 dienas pēc procedūras. Menstruācijas var būt bagātīgākas un garākas šajā periodā, kurām ir spazmas raksturs. Periodos starp menstruācijām dažreiz parādās asiņošana no spirāles.
Kad asiņošana notiek ar IUS?
Intrauterīnā ierīce parasti tiek ievietota menstruāciju pēdējās dienās, tāpēc dažas dienas pēc procedūras smērēšanās pēc ierīces ievietošanas ir pilnīgi dabiska, un tai nevajadzētu radīt bažas. Ja pēc spirāles uzstādīšanas Jums ir smagas mēnešreizes, kas ilgst ilgāk nekā parasti un izraisa stipras sāpes, labāk vērsties pēc padoma pie speciālista. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt situācijas, kurās jums jākonsultējas ar savu ārstu:
- Spēcīgi asiņaini vai brūni izdalījumi, kas turpinās vairāk nekā nedēļu pēc IUD ievietošanas;
- Stipras sāpes vēdera lejasdaļā;
- Nepatīkama smaka no maksts (var rasties infekcijas dēļ);
- Menstruāciju kavēšanās.
Ja izdalījumi ir niecīgi un nav sāpju, šī situācija ir normāla, un dažos gadījumos tā var ilgt vairākus mēnešus. Pirmās menstruācijas pēc spirāles uzstādīšanas dažkārt sākas vēlāk nekā parasti, lai normalizētu ciklu, ieteicams lietot pretiekaisuma līdzekļus, kurus pēc procedūras izrakstīs ginekologs. Dažos gadījumos pēc šādu kontracepcijas līdzekļu uzstādīšanas tiek novērota cikla neveiksme, tā nav patoloģija, cikls tiek pakāpeniski atjaunots. Iekaisuma procesi šādos gadījumos notiek diezgan bieži, tāpēc medikamentu lietošana ir obligāta. Zāles ne tikai atjaunos ikmēneša ciklu, bet arī palīdzēs izvairīties no iespējamām komplikācijām.
Gadījumos, kad spirāles laikā tiek novērota ilgstoša smērēšanās, ārsts nosūtīs pacientu uz pārbaudēm, lai izslēgtu ginekoloģiskās patoloģijas. Ja pārbaudes rezultāti neuzrāda slimību klātbūtni, spirāli ieteicams noņemt, jo ilgstoša asiņošana var izraisīt anēmiju sievietei. Profilakses nolūkos tiek noteikts papildu ārstēšanas kurss ar zālēm, kas satur dzelzi. Svarīgi ir arī ievērot diētu un nav ieteicama pareiza ikdienas slodze. Uzturā jāiekļauj vairāk pārtikas produktu, kas satur dzelzi.
Ir svarīgi zināt, ka dažreiz ir gadījumi, kad intrauterīnās kontracepcijas līdzeklis nav pareizi uzstādīts. Parasti tas var notikt trīs mēnešu laikā pēc procedūras. Šajā gadījumā tas var izkrist sievietes nepamanīti, kas var izraisīt nevēlamu grūtniecību. Ja parādās iespējamās grūtniecības pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Asiņaini izdalījumi pēc IUS ievietošanas ir normāls process, kas var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Ja izdalījumi nav saistīti ar sāpēm un citām pazīmēm, šī parādība tiek uzskatīta par normālu. Dažos gadījumos izdalījumi var praktiski nebūt, bet tas notiek diezgan reti.
Kad pēc uzstādīšanas ir nepieciešams apmeklēt ginekologu?
Ja brūnie izdalījumi ar spirāli ir niecīgi, mēnesi pēc procedūras jāapmeklē ārsts. Nākamo vizīti ieceļ ginekologs, parasti pēc pusotra līdz diviem mēnešiem. Ja pēc spirāles uzstādīšanas asiņojat stipri un ar sāpēm, ar došanos pie ārsta labāk neatlikt. Jo ātrāk tiek atklāta patoloģija, jo ātrāk ārsts noteiks nepieciešamos pasākumus komplikāciju ārstēšanai un profilaksei. Ja cikls ir traucēts ilgāk par sešiem mēnešiem, labāk konsultēties ar savu ginekologu. Speciālisti saka, ka pirmajos mēnešos pēc spirāles ievietošanas cikla neveiksmi izraisa dzemdes endometrija darbības traucējumi. Tas nav bīstami sievietes veselībai, un process pakāpeniski normalizējas bez ārsta iejaukšanās.
Dažos gadījumos menstruācijas pazūd uz ilgu laiku, dažreiz līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk. Šādos gadījumos ir jāizslēdz grūtniecība un jāveic tests. Ja rezultāts ir pozitīvs, noteikti jādodas pie ginekologa, lai izslēgtu iespējamās komplikācijas.
Brūni izdalījumi ar spirāli visbiežāk parādās iekaisuma procesa laikā. Ja tie neizzūd pēc dažām dienām, tiek nozīmēts pretiekaisuma līdzekļu kurss, kas jālieto pēc skaidra ārsta noteiktā režīma. Ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu šādas izdalīšanās pazūd dažu nedēļu laikā.
Spirālēšana un smērēšanās ir normāla parādība, ja tās nepavada sāpes un izdalījumu daudzums ir neliels. Ja sieviete pamana, ka pēc spirāles uzstādīšanas ir asiņošana, bet ne bagātīgi un ne uz ilgu laiku, šis process ir normāls un tam nevajadzētu radīt bažas.
Iespējamās spirāles sekas
Dažos gadījumos intrauterīnās kontracepcijas līdzeklis var izraisīt diskomfortu vēdera rajonā. Jāsaprot, ka tas ir svešķermenis, organismam tam jāpielāgojas, jāpierod. Tāpēc šādas sāpes ir diezgan izplatītas, pretsāpju līdzekļi palīdzēs no tiem atbrīvoties. Sāpes var pavadīt vairākus mēnešus, bet ne visos gadījumos.
Dažreiz sievietēm rodas mastalģija - piena dziedzeru lieluma palielināšanās, ko var pavadīt sāpes un drudzis. Parasti šādi simptomi ātri izzūd bez zāļu ārstēšanas.
Retos gadījumos intrauterīnā ierīce provocē asiņošanu, kas saglabājas ilgu laiku. Daži eksperti apgalvo, ka spirāle nav piemērota visām sievietēm un ķermenis to var noraidīt. Šādā situācijā labāk to noņemt un izvēlēties citu kontracepcijas metodi. To izraisa individuāla neiecietība pret spirāli vai materiālu, no kura tā ir izgatavota. Mūsdienu medicīna piedāvā daudzas kontracepcijas metodes, intrauterīnā ierīce ir tikai viena no tām.
Mirēnai ir T veida forma, kas palīdz droši iekļauties dzemdē. Viena no malām ir aprīkota ar vītņu cilpu, kas paredzēta sistēmas noņemšanai. Spirāles centrā ir bālgans hormons. Tas lēnām iekļūst dzemdē caur īpašu membrānu.
IUD hormonālā sastāvdaļa ir levonorgestrels (gestagēns). Viena sistēma satur 52 mg šīs vielas. Papildu sastāvdaļa ir polidimetilsiloksāna elastomērs. Mirena IUD atrodas caurulē. Spirālei ir individuāls vakuuma plastmasas un papīra iepakojums. Uzglabāt tumšā vietā, 15-30 C temperatūrā. Derīguma termiņš no izgatavošanas datuma ir 3 gadi.
Mirena ietekme uz ķermeni
Mirena kontracepcijas sistēma tūlīt pēc uzstādīšanas sāk “atbrīvot” levonorgestrelu dzemdē. Hormons iekļūst dobumā ar ātrumu 20 mkg/dienā pēc 5 gadiem, šis skaitlis samazinās līdz 10 mkg dienā.
Spirālei ir lokāls efekts, gandrīz pilnībā koncentrējas endometrijā. Un jau dzemdes muskuļu slānī koncentrācija nav lielāka par 1%.
Hormons ir asinīs mikrodevās.
Mirena intrauterīnā ierīce ne tikai aizsargā pret nevēlamu grūtniecību, bet arī ārstē. Tas satur hormonālo vielu levonorgestrelu 52 ml apjomā. Spirāles sekundārais komponents ir polidimetilsiloksāna elastomērs.
Intrauterīnā ierīce (IUD) - darbības princips
Hormonālā spirāle satur sintētisko gestagēnu – levonorgestrelu, kas izdalās nelielās devās katru dienu (20 mcg).
Daniels · 26.11. 18:46:01
Pirmajās stundās pēc IUS ievietošanas sievietei var rasties muguras sāpes un krampji. Dažas nedēļas pēc spirāles ievietošanas, Sāpes un krampji pēdās un kāju pirkstos - Pēc maniem novērojumiem, sāpes rodas, kad asinis stagnē apakšējās ekstremitātēs.
Nesen pamanīju uz labās kājas, zem ceļgala, izteiktus neilona pavedienus jeb spirālveida prievītes - ar to palīdzību tiek izņemta spirāle no dzemdes dobuma. Sāpes vēdera lejasdaļā uzreiz pēc spirāles ievietošanas.
Intrauterīnā ierīce - Doctor Company Es arī aizmirsu uzrakstīt: kad izdalās gāzes, sāpes kļūst. pēc spirāles noņemšanas (turējās 7,5 gadus), sāpes muguras lejasdaļā Kādu trenažieri izvēlēties.
Es ieteiktu jums iegādāties elipsveida trenažieri)) Tas ir visizplatītākais kardio trenažieru veids. Tās dizains apvieno skrejceliņu, velotrenažieri un stepera trenažieri, kas ļauj pilnvērtīgi trenēt ķermeni, attīstot izturību.
Jūs varat efektīvi nostiprināt kāju muskuļus, nenoslogojot locītavas, kā tas notiek skrienot vai lecot.))) izvēlēties baseinu Es izvēlētos sporta zāles abonementu ar treneri, tas būs izdevīgāk.
skriešana ļoti labi iedarbojas uz svara zudumu) bet skrienot nevar dzert un pēc skriešanas nedzer kādu stundu tad būs labs svara zaudēšanas efekts Visefektīvākais gan ir skrejceliņš 2. vietā ir lieliski , ja ņemam no klasiskajiem vingrinājumiem tad pietupieni 20 atkārtojumus ar vieglu svaru.
Uzdevums ir sadedzināt nevajadzīgas kalorijas. Treniņa laikā jums vajadzētu ēst tik daudz, cik vēlaties nosvērt.
Tas ir ((vēlamais svars) * 300 kcal) -500 kcal = jūsu diēta sarukšanai un 3 treniņi pa 1-1. 5:00.
Velosimulatora triks ir paātrināt pedāļu griešanos uz 30 sekundēm, mierīgi uz 30 līdz maksimumam. Skrejceliņa triks ir nevis ātrums vai attālums, bet gan sirdsdarbība, saglabājiet 130 sitienus tik ilgi, cik varat izturēt, un laika gaitā progresējiet tālāk.
Veiksmi. Vienkārši skrien.
Vai peldēties. Peldēšana, protams, ir labāka par skriešanu, taču skriešana ir pieejamāka.
Derēs jebkurš kardio trenažieris (skrejceliņš, velosipēds utt.). Bet es jums pateikšu uzreiz, būtībā viņi visi kļūst garlaicīgi un kalpo kā pakaramie mājā.
Man labāk padodas āra skriešana, slēpošana un riteņbraukšana. saliekams trenažieris ar stieni - universāls visu apjomu samazināšanai (nodarbības 3 reizes nedēļā visām muskuļu grupām).
Velosipēds un skrejceļš ir paredzēti iesildīšanai mājās))) Skrejceļš ir efektīvs, ja to lieto nepārtraukti intensīvi 45-60 minūtes katru dienu
Ko darīt, ja sāp lielais pirksts? — Mamapedia 18. februāris lielā pirksta sāpju cēloņi Pēdai tuvākā falanga caur locītavu ir savienota ar pēdas pleznas kaulu. Starp citu, reimatoīdā artrīta ārstēšanā ir nepieciešami profilaktiski pasākumi. Spirāles ievietošanas procedūru var veikt ārsts, kas atgādina reakciju, kas rodas, iekļūstot šķembā vēdera lejasdaļā un sāpes muguras lejasdaļā.
Meitenes, kam ir spirāle, ir šeit. - Parunāsim? (Kādas komplikācijas ir iespējamas, lietojot spirāli, piemēram, maksts nieze un dedzināšana, sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, savārgums,
Gūžas locītavas osteoporozes veidi, simptomi un ārstēšana 16. jūlijs Gūžas locītavas osteoporoze ir progresējoša sistēmiska parathormona (vairogdziedzera hormona) antagonists Mainoties laika apstākļiem, pacienti sūdzas par sāpēm kaulos, 2010. gada 8. janvāris Meitenes! Kam ir spirāle, tas viss šeit. -. Meitenes, tās, kurām ir spirāle. Pastāsti man jau divas dienas pēc kārtas sāp vēdera lejasdaļa un
1. Pēc spirāles uzstādīšanas muguras lejasdaļa sāp un asiņo - Kleo.ru Lietojot spirāli, jums ir nepieciešams sekss ar nemainīgu maksts stāvokli, sāpēm muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, paaugstinātu temperatūru,
2. Krūts vēzis.
krūts vēža cēloņi, simptomi, ārstēšana - Grippa-net Mastopātija ir piena dziedzera patoloģisks stāvoklis, ko izraisa apkārtējie audi: āda, ribas, audi, fascijas, parādās ļoti stipras sāpes krūtīs.
Sieviete 30.08. Kāpēc man sāp mugura? Pēc spoles uzstādīšanas man sāp muguras lejasdaļa un asiņo.
Labdien, es saņēmu spirāli pirms pusgada pēc aborta. Man jau trīs mēnešus sāp muguras lejasdaļa.
3. Intrauterīnā ierīce (IUD, IUD) Soči.MD Intrauterīnā ierīce (IUD): Mirena un citi IUS veidi. Ja Jums ir sūdzības (neparasti izdalījumi, sāpes vēdera lejasdaļā un dzimumorgānos,
4. Doktora S.M. Bubnovska A-Biznesa centrs Almati; Centrs par Izplatītākās no tām ir starpskriemeļu disku osteohondroze ar vai bez trūcēm, locītavu slimības (t.sk. intrauterīnās kontracepcijas līdzekļi (IUD, IUD, IUD) - kas tur labs un kad nesāp vēders, sāpes muguras lejasdaļa ir šausmīga, es nemaz nevaru sēdēt Par sāpju izzušanu dzimumakta laikā - jautājums,
Farmakoloģiskās īpašības
Terapeitiskajai intrauterīnajai ierīcei Mirena (blakusparādības, kas rodas, lietojot produktu, ir sīki aprakstītas lietošanas instrukcijā, un tās ir jāizpēta pirms sistēmas lietošanas) ir lokāls gestagēns efekts, izdalot levonorgestrelu dzemdes dobumā. Tas ļauj lietot hormonālo vielu minimālā dienas devā.
Laika gaitā levonorgestrels uzkrājas endometrijā, un tā augstais saturs samazina progesterona un estrogēna receptoru jutīgumu. Tā rezultātā endometrijs neuztver estradiolu un tam ir antiproliferatīva iedarbība.
"Mirena". Lietošanas instrukcija, devas
Diemžēl šī kontracepcijas metode nepasargā sievieti no vīrusiem, baktērijām un sēnītēm, kas izraisa seksuāli transmisīvo infekciju iekļūšanu makstī. Tas ir stingri aizliegts sievietēm, kuras pilnībā neuzticas saviem seksuālajiem partneriem vai nodarbojas ar neizvēlīgu neaizsargātu seksu.
Mirena lieto šādos gadījumos:
- Kontracepcija.
- Ginekoloģisko slimību ārstēšana: idiopātiska menorāģija (smaga un ilgstoša dzemdes asiņošana).
- Endometrija hiperplāzijas profilakse sievietēm, kuras lieto estrogēnus kā aizstājterapiju.
Kontrindikācijas:
- Grūtniecība.
- Endometrija un dzemdes kakla iekaisums (endometrīts un cervicīts).
- Dzimumorgānu neoplazmas.
- Nezināma iemesla dzemdes asiņošana.
- Dzemdes anomālijas.
- Paaugstināta jutība pret Mirena IUD sastāvdaļām.
Ir daudz kontrindikāciju: nepieciešama konsultācija ar ārstu.
Spirāle tiek ievietota dzemdes dobumā. Tā kalpošanas laiks ir pieci gadi. Pašā spirāles lietošanas sākumā levonorgesrela ikdienas izdalīšanās ātrums ir 20 mkg. Laika gaitā šis rādītājs samazinās. Pēc pieciem gadiem tas ir 11 mcg dienā. Aptuvenais vidējais hormonālās vielas izdalīšanās ātrums dienā ir 14 mkg.
Ārstniecisko dzemdes sistēmu var izmantot sievietes, kuras ārstēšanā izmantojušas hormonu aizstājterapiju. Vissvarīgākais ir tas, ka ārstēšanā izmantotās zāles satur estrogēnu, nevis progestagēnu. Ja Mirena spirāle ir pareizi uzstādīta, tad Pearl indekss ir 0,1%.
Produkts Mirena tiek pārdots sterilā iepakojumā. Ja produkta iegādes brīdī nebija sterila iepakojuma, to nevajadzētu lietot. Nav arī jāuzglabā no dzemdes kakla izņemtās spirāles, jo tajās joprojām ir hormonālās vielas paliekas.
Mirena intrauterīnās ierīces apraksts
Visbiežāk sievietes ķermenis labi panes intrauterīnās kontracepcijas metodi. Tomēr dažos gadījumos šī kontracepcijas metode pacientam vienkārši nav piemērota. Komplikāciju attīstību var izraisīt šādi faktori:
- pacienta nespēja ievērot ginekologa norādījumus;
- ārsta neuzmanība un neprecizitāte spirāles uzstādīšanas laikā;
- bojātas vai nepiemērotas spirāles izmantošana;
- ignorējot sievietes kontrindikācijas šāda veida kontracepcijai.
Asiņošana
Dažreiz sievietes vēršas pie ārsta ar šādu sūdzību: "Es ievietoju spirāli, asiņo, ko man darīt?" Neliela dzemdes asiņošana, ko nepavada stipras sāpes iegurņa rajonā, tiek uzskatīta par normālu 6-8 mēnešus pēc intrauterīnās ierīces ievietošanas.
Šajā periodā ir nepieciešama regulāra speciālista uzraudzība, lai izslēgtu ginekoloģisko slimību attīstību, un, ja tās tiek atklātas, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Ja pēc 8 mēnešiem pēc spirāles uzstādīšanas joprojām ir asiņošana, ārsts secina, ka spirāle nav iesakņojusies dzemdes dobumā un ir jāizņem. Ja pēc spirāles noņemšanas asiņošana neapstājas, ir jāveic pilnīga ķermeņa pārbaude.
Traumas
Dzemdes kakla plīsums ir nopietnas sekas speciālista neprofesionalitātei, uzstādot spirāli, vai ignorējot kādu no kontrindikācijām (nepietiekama dzemdes attīstība vai dzemdes kakla stenoze). Šī komplikācija ir diezgan reta un tiek ārstēta konservatīvi dziļa plīsuma gadījumā, iespējama ķirurģiska šūšana.
Ja jūs nolemjat lietot Mirena, tad pirms tā instalēšanas jums ir jāveic virkne pētījumu, kas ļaus jums spriest par iespējamām kontrindikācijām.
Standarta diagnostikas shēma pirms spoles uzstādīšanas:
- Maksts uztriepes (florai - lai izslēgtu iespējamu iekaisumu un infekcijas izplatīšanos, citoloģijai - lai nodrošinātu dažādu dzemdes kakla slimību (vēža un pirmsvēža) neesamību un iespēju uzstādīt hormonālo ierīci).
- Iegurņa orgānu ultraskaņa.
- Asins analīze hCG (cilvēka horiona gonadotropīna) noteikšanai, lai izslēgtu grūtniecību.
Negatīvie simptomi pacientiem var parādīties pirmajās dienās pēc terapeitiskās sistēmas ievadīšanas dzemdē. Tā organisms pierod pie svešā elementa. Parasti, ja spirāli lieto ilgstoši, blakusparādības drīz izzūd.
Iespējamās komplikācijas un blakusparādības
Asiņošana
Traumas
Komplikācijas, lietojot Mirena, rodas reti un visbiežāk rodas ārsta ieteikumu neievērošanas vai nekvalitatīvas hormonālās spirāles ievietošanas dēļ.
Spirāle izkrīt
Mirena spirāle ir saņēmusi gan pozitīvas, gan negatīvas atsauksmes. Dāmas, kuras ir apmierinātas ar IUS lietošanu, atzīmē menstruālā cikla stabilizāciju, drošu seksu un ilgstošu drošu kontracepciju.
Saskaņā ar sieviešu atsauksmēm Mirena dzimumakta laikā vispār nav jūtama. Pēc viņu domām, terapeitiskā sistēma ir vienkārši dāvana sievietēm ar menorāģiju, endometrija hiperplāziju, miomām un miomām.
Daudzi pacienti ziņo par diskomfortu pirmajā IUD ievietošanas mēnesī. Parasti tās ir sāpes vēderā un mugurā, svešķermeņa sajūta un smērēšanās. Bet, pēc dāmu domām, pēc pirmajām menstruācijām šīs nevēlamās reakcijas pazūd un pacienti ar spirāli jūtas daudz ērtāk.
Speciālas instrukcijas
Sievietēm ārstēšanas laikā ar Mirena terapeitisko sistēmu jāpievērš uzmanība vēnu trombozes pazīmju parādīšanos. Ja tie parādās, ieteicams konsultēties ar ārstu un veikt visus pasākumus šīs slimības ārstēšanai.
Daudzām sievietēm, lietojot terapeitisko sistēmu, radās blakusparādības. Mirena spirāles pārskatos ir atzīmēts, ka, lietojot šo kontracepcijas metodi, sievietes pieņēmās svarā un uz ādas izveidojās pūtītes. Ja parādās negatīvi simptomi, kontracepcijas līdzeklis ir jāizņem no ķermeņa un jāaizstāj ar citu.
Kā un kad uzstādīt un noņemt spirāli
Pirms IUD spirāles ievietošanas dzemdes rajonā nepieciešama ārsta konsultācija, ginekoloģiskā izmeklēšana, maksts uztriepe floras, histoloģijas un seksuāli transmisīvo infekciju noteikšanai, kā arī sievietes vispārējā veselības stāvokļa analīze. Pamatojoties uz vizuālo, laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātiem, ginekologs pieņem lēmumu par intrauterīnās kontracepcijas lietošanas iespēju un, ja rezultāts ir pozitīvs, nosaka procedūru dienu.
Parasti anestēzija nav nepieciešama - pietiek ar vietējo anestēziju. Lai veiktu procedūru, ārstam ar instrumentiem jāatver dzemdes kakls, jāveic pārbaude, jāizmēra dziļums, jāievieto pati spirāle un jānostiprina dobumā. Tas viss prasīs ne vairāk kā 5-15 minūtes.
Pirms procedūras daudzi uztraucas, vai nesāpēs uzstādīt un noņemt spirāli. Šajā jautājumā gandrīz viss ir atkarīgs no ārsta kompetences. Pieredzējis un uzmanīgs ginekologs neradīs sāpes, bet tikai nelielu diskomfortu.
Indikācijas intrauterīnās ierīces noņemšanai:
- sieviešu iegurņa orgānu iekaisums;
- seksuāli transmisīvo infekciju noteikšana;
- smaga dzemdes asiņošana;
- pastāvīgas vai nepanesamas sāpes;
- lietošanas termiņa beigām.
Ja nav negatīvas ietekmes uz ķermeni, vara spirāli var turēt iekšā līdz 10 gadiem, hormonālo spirāli līdz 5 gadiem. Tas ir jānoņem dažas dienas pirms menstruācijas, un jaunu var uzstādīt pēc mēneša. Pēc Mirena (vispopulārākā hormonālā spirāle) noņemšanas iespēja ieņemt bērnu atgriežas jau nākamajā menstruālajā ciklā.
Sāpes pēc IUD ievietošanas
Rehabilitācija pēc intrauterīnās ierīces uzstādīšanas ilgst ne vairāk kā 5 dienas. Šajā periodā ieteicams samazināt fizisko slodzi, vairāk atpūsties, apgulties, ēst pareizi un pilnībā atteikties no šādiem aspektiem:
- intīmas attiecības;
- acetilsalicilskābes lietošana kopā ar pārtiku vai tabletēm;
- douching;
- tamponu lietošana;
- pirts, saunas, peldbaseina un pirts apmeklējumi.
Nebaidieties no vieglām sāpēm, piemēram, menstruāciju laikā, un nelielas asiņošanas. Neliela asiņošana pēc spirāles uzstādīšanas sākumā ir diezgan pieņemama.
Nepatīkami simptomi var parādīties sešus mēnešus, pēc tam pakāpeniski izzūd un pilnībā izzūd līdz 8. mēnesim. Bet, ja izdalījumi spirāles laikā kļūst pārāk bagātīgi, ilgstoši vai kopā ar asām sāpēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Nesen, tieši pirms pusmēneša, man uzlika spirāli. Man ir bijušas divas dzemdības. Pēdējie bija pirms sešiem mēnešiem. Pirms pusotra mēneša man bija mini aborts. Tagad mani moka sāpes, un man ir arī neparasti izdalījumi dzidru gļotu veidā, dažreiz ar asinīm. Vai tas ir labi? Vai man ir jānoņem spole? Mans vecums ir 30 gadi. Pirmo reizi izmantoju IUD. Lūdzu, iesakiet, kas man jādara.
Intrauterīnās ierīces (IUD) lietošanai var būt dažas komplikācijas, ko pavada sāpes, tostarp:
- Sāpes (ar biežumu 3,6%), kas saistītas ar palielinātu prostaglandīnu hormonu sekrēciju. Lielākoties šādas sāpes nav smagas. Sāpju parādīšanās bieži ir saistīta ar pirmajām menstruācijām pēc spirāles ievietošanas. Lai atbrīvotos no sāpēm, ginekologi iesaka lietot zāles no prostaglandīnu metabolisma inhibitoru grupas (naprosīns, indometacīns, apirīns).
Ja dzemdē un piedēkļos rodas iekaisums, intrauterīnā ierīce ir jānoņem, kā arī jāveic baktēriju kultūras tests (lai izslēgtu STS klātbūtni). Tiek veikta kompleksa pretiekaisuma terapija (stacionārā vai ambulatorā veidā).
Ja nav iekaisuma recidīvu, nākamā IUS ievietošana iespējama tikai pēc gada. Ja pacientam ir vairāki seksuālie partneri, palielinās jaunu infekcijas un iekaisuma komplikāciju attīstības risks.
Mirena IUD (ar levonorgestrelu) lietošana ievērojami samazina iegurņa orgānu iekaisuma risku dažu dzemdes kakla gļotu īpašību izmaiņu dēļ.
- Pašaborts. To raksturo nemierīgas sāpes, kas pārvēršas krampjveida sāpēs. Var pavadīt asiņaini izdalījumi. Šos simptomus var pavadīt menstruāciju kavēšanās.
- Ārpusdzemdes grūtniecība. To pavada sāpju lēkmes, kas izstaro taisnās zarnas. Šajā gadījumā tiek novēroti menstruāciju traucējumi (aizkavēšanās vai neraksturīga asiņošana cikla vidū). Aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību liecina par tūlītēju hospitalizāciju. Levonorgestrela IUS lietošana ir saistīta ar zemu ārpusdzemdes grūtniecības attīstības risku starp visām IUD, proti, 0,02 gadījumi uz 100 pacientgadiem.
- Cikla traucējumi, piemēram:
- Hiperpolimenoreja (ilgstošas, smagas menstruācijas) - ar biežumu 3-10%. Uz šī fona var attīstīties anēmija, kas ir indikators spirāles noņemšanai un pārejai uz citu kontracepcijas metodi;
- Dismenoreja (sāpīgas mēnešreizes). Ārstēšana tiek veikta ar iepriekš minētajiem prostaglandīnu metabolisma inhibitoriem;
- Amenoreja (menstruāciju trūkums). Pirms ārstēšanas, pirmkārt, ir jāizslēdz grūtniecība.
- Perforācijas dzemdē. Novērots ar biežumu 0,04-1,2%. Tas var būt pilnīgs – ar spirāli izkrītot peritoneālajā telpā, un daļējs, kad spirāle neatstāj dzemdes muskuļus. Ja jums ir sāpes, noteikti apmeklējiet ginekologu. nokārtojot eksāmenu. Tikai tad būs iespējams noteikt, kas notiek.
Uzdodiet savu jautājumu
Jautājuma garumam jābūt vismaz 250 zīmēm!
Grūtniecība ar IUS: vai ir kādas iespējas?
Intrauterīnā ierīce nav 100% garantija nevēlamas grūtniecības novēršanai. Dažreiz tiek reģistrēti apaugļotas olšūnas pievienošanās gadījumi dzemdē un tās tālākā attīstība.
Sieviete var aizdomāties par šo stāvokli, ja rodas kņadas, lēkmjveida sāpes vēderā, kas izstaro krustu, menstruālā cikla izmaiņas kavēšanās vai acikliskas izdalīšanās veidā. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jānoskaidro grūtniecības esamība vai neesamība.
Pēc izmeklējumiem ārsts nosaka diagnozi (ārpusdzemdes vai dzemdes grūtniecība, termiņš) un pieņem kopīgu lēmumu ar pacientu par grūtniecības pagarināšanu vai pārtraukšanu.
Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem
Mirena cena ir diezgan augsta, un kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt daudzas blakusparādības. Vai produktam ir kāda pozitīva ietekme uz sievietes ķermeni?
Vai Mirēna var izkrist?
Jā, Mirēna var izkrist. Tas ir atkarīgs no spirāli uzstādošā ārsta kompetences, ginekologa ieteikumu ievērošanas pēc uzstādīšanas un vairākiem citiem faktoriem. Ja jums ir aizdomas par prolapsu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Ko darīt, ja makstī nav redzamas spirāles antenas?
Spirālveida antenām nevajadzētu būt redzamām, taču tām jābūt pieejamām sievietei taustes atpazīšanai. Ja sieviete nevar atrast antenas ar pirkstiem, viņai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu atrašanās vietu vai noskaidrotu spirāles prolapsu.
Sievietei pēc menstruācijas vēlams sajust spirāles antenas, jo pastāv asimptomātiska zuduma risks, kas nozīmē, ka pastāv neplānota grūtniecība. Jo ātrāk sieviete ar savām bažām vērsīsies pie ārsta, jo ātrāk varēs spriest par grūtniecības iespējamību un turpmāko taktiku.
Kam būtu jāuzstāda un jānoņem spole?
Spirāli var uzstādīt un noņemt tikai kvalificēts akušieris-ginekologs.
Vai Mirenu var dot sievietēm, kuras nav dzemdējušas?
Vai ir iespējams lietot Mirena, ja Jums ir cukura diabēts?
Jā tu vari. Cukura diabēts nav kontrindikācija IUS ievietošanai.
Kas notiek, ja Mirena netiek izņemta laikā?
Ko ārsti saka par spirāli?
Mirena spirāles blakusparādības rodas ne visām sievietēm, tāpēc daudzas sievietes to ne tikai izmanto, lai pasargātu sevi no nevēlamas grūtniecības, bet arī tiek ārstētas. To apstiprina pieredzējuši speciālisti.
Pēc viņu domām, šī sistēma ir īsts izrāviens ginekoloģijā. Tas novērš endometrija hiperplāziju un var tikt izmantots hormonu aizstājterapijā.