Izgulējumi ir nopietna vienlaicīga problēma gulošiem pacientiem. Izgulējumu veidošanās notiek kompresijas dēļ zem ķermeņa svara asinsvadi. Asinsrites pārtraukšana noved pie pakāpeniskas audu nāves. Uz ķermeņa, vietām kaulainas izciļņas, notiek audu saspiešana un tur pārstāj plūst skābeklis. Pirmkārt, uz ādas veidojas bedre, kas ātri progresē, pārvēršoties par briesmīgu caurumu. Dziļi izgulējumi parasti var būt nepamanāmi, līdz tie sasniedz augšējie slāņiāda.
Izgulējumu ārstēšana mājas apstākļos
3. stadijā čūla atveras caur ādu, atklājot dziļākos slāņus. 4. stadijā čūla izplatās dziļi caur ādu un taukiem iekļūst muskuļos. 5. stadijā tiek iznīcināts pats muskulis. 6. stadijā, dziļāk nekā peptiskās čūlas stadija, pamatā esošais kauls ir redzams, bojāts un dažreiz inficēts. Kad āda sabojājas, infekcija kļūst par problēmu. Infekcija palēnina virspusēju čūlu dzīšanu un var būt letāla dziļākām čūlām.
Ārstniecisko zāļu lietošanas metode
Profilakse Spiediena čūlas ir sāpīgas un var būt dzīvībai bīstamas. Pagariniet atveseļošanās laiku slimnīcās vai atveseļošanās centros un palieliniet izmaksas. Profilakse ir galvenā prioritāte, un gandrīz vienmēr var izvairīties no dziļām spiediena čūlām intensīvā aprūpe sniegta pacientam. Čūlu profilakse bieži ietver aprūpētāju un radinieku, kā arī medmāsu līdzdalību. Pieķēdētu cilvēku ādas rūpīga ikdienas pārbaude atklās sākotnējo apsārtumu.
Nedomājiet, ka izgulējumi parādās tikai sliktas kopšanas dēļ. Ar samazinātu imunitāti, mīksto un muskuļu audu saraušanos, lielu ķermeņa masu vai zemu mobilitāti, palielinātu tūsku, izgulējuma veidošanās ir tikai laika jautājums. Ir nepieciešams regulāri izmeklēt pacienta ķermeni, jo agrīna ārstēšana problēmas ir daudz efektīvākas nekā novēlotas.
Jebkura apsārtuma pazīme norāda uz nepieciešamību nekavējoties rīkoties, lai novērstu ādas plīsumu. Kaulu izvirzījumus var aizsargāt ar mīkstiem materiāliem, piemēram, kokvilnu vai sūkļveida vilnu. Spilvenus var novietot uz gultām, krēsliem un ratiņkrēsliem, lai mazinātu spiedienu. Tiem, kuri nevar pārvietoties vieni, bieži jāmaina pozīcija; Parastais ieteikums ir to darīt ik pēc divām stundām un saglabāt ādu tīru un sausu. Tie, kuriem daudz laika jāpavada gultā, var izmantot īpašus matračus.
Losjoni ādas spiediena čūlām
Pacientiem, kuriem jau ir spiediena čūlas dažādas daļas korpuss, piepūšamo matraču vai kontūrveida gumijas putu izmantošana “olu turētāja” formā var samazināt spiedienu un sniegt atvieglojumu. Tiem, kuriem ir daudz dziļu spiediena čūlu, var būt nepieciešams gaisa spilvenu matracis.
Visjutīgākās pret izgulējumiem ir tās ķermeņa vietas, kas visvairāk balstās uz gultu, vai vietas, kur āda pastāvīgi aktīvi berzē veļu. Simptomi var būt atsevišķi bāli laukumi uz ādas, apsārtums, pietūkums un tulznas uz atbalsta ķermeņa zonām. Izgulējumi draud ar nopietnām komplikācijām – sepsi un gangrēnu.
Spiediena čūlu attīstības riska faktori
Ārstēšana Spiediena čūlas ārstēšana ir daudz grūtāka nekā no tās izvairīties. Par laimi, uz agrīnās stadijas Izgulējumu čūlas parasti sadzīst pašas, tiklīdz tiek noņemts spiediens uz ādu. Uzlabošana vispārējais stāvoklis veselību, lietojot proteīnu un kaloriju piedevas, var palīdzēt paātrināt dziedināšanu. Kad āda saplīst, aizsargājot to ar marles plāksteri, var palīdzēt to dziedēt. Vazelīna sieta priekšrocība ir tā, ka tas nelīp pie brūces. Dziļāku čūlu gadījumā, izmantojot īpašus pārsējus, kas satur želatīna materiālu, var veicināt jaunas ādas augšanu.
Mājas darbības izgulējumu veidošanai
Ir vairāki mājas pasākumi, kuru savlaicīga izmantošana var apturēt iesākto bojājumu procesu. mīksts audums vai atvieglotu cilvēku ciešanas.
Un, protams, papildus zāļu terapija, jāizmanto tautas aizsardzības līdzekļi no izgulējumiem.
Ja čūla šķiet inficēta vai izplūst, nomazgājiet to, maigi nomazgājiet ar ziepēm vai izmantojiet dezinfekcijas līdzekļi, piemēram, jodopovidons, kas var iznīcināt inficēto un mirušo materiālu. Tomēr, to tīrot, pārāk stipri berzējot, var aizkavēt dzīšanu. Dažreiz ārstam ir jāatbrīvojas no atmirušajām vielām, izmantojot skalpeli. Tā vietā var izmantot ķīmiskos līdzekļus, taču parasti efekts nav tik pilnīgs kā ar skalpeli. Spiediena čūlas ir grūti ārstējamas.
Tautas līdzekļi izgulējumu ārstēšanai
Tautas aizsardzības līdzekļi, tāpat kā zāles, ir paredzēti, lai:
- atvieglot stāvokli cilvēkam, kurš jau cieš no izgulējumiem;
- atjaunot asins mikrocirkulāciju bojātajā ādas vietā;
- novērst izgulējumus.
Lai cīnītos pret izveidojušām brūcēm, gatavo augu uzlējumus, novārījumus un ziedes (ķermeņa ārstēšanai un iekšķīgai lietošanai). Skarto zonu nomierina ar dažādu sastāvu kompresēm un losjoniem. Berzēšana ar ekstraktiem un eļļām stimulē asinsrites atjaunošanos skartajā zonā.
Dažos gadījumos ir nepieciešama transplantācija veselīgu ādu uz bojāto zonu. Diemžēl šāda veida operācija ne vienmēr ir iespējama, jo īpaši gados vecākiem, vājiem cilvēkiem, kuriem ir nepietiekams uzturs. Bieži vien, kad infekcija attīstās dziļi čūlas iekšpusē, tiek ievadītas antibiotikas. Kauli zem čūlas var inficēties; Šo infekciju ir ārkārtīgi grūti ārstēt, un tā var iekļūt asinsritē un izplatīties citos orgānos, padarot nepieciešamo ārstēšanu antibiotikas vairākas nedēļas.
Terapeitiskie pasākumi Lai ārstētu pacientus ar spiediena čūlu, ir nepieciešama īpaša piesardzība ne tikai no aprūpes, bet arī no ģimenes locekļiem. - ja procedūru veic mājās, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu padomu par stāvokļa attīstību; - sistemātiski novērot izskats pārsēji, mainot izgulējumus; - klātbūtnē pārmērīga sekrēcija, turpiniet nomainīt pārsēju neatkarīgi no tā maiņas laika.
Pašdarinātas ziedes pret izgulējumiem
Pulveris brūču raudāšanai no izgulējumiem
Ciete izžāvēs slapjās brūces. To lieto parastā pulvera vietā, jo tas nerada cietu garozu uz brūces. Skartās ādas vietas zem cietes garozas var elpot un dziedēt ātrāk.
Pacienta komfortam un drošībai izmantojiet šādus materiālus: - olu apvalka matracis: putas ar gabaliņiem, kas samazina saskari ar ādu un spiedienu no gultas; - pneimatiskais matracis ar pneimatisko piedziņu, kas veic kustības, atbrīvojot ādas spiedienu ar Akama palīdzību; - putu spilveni, gēla spilveni un gaisa bojas: tie ir materiāli, ko izmanto kaulainos izvirzījumos, kas paliek saskarē ar gultu; - ikdienas ādas novērtējums pacienta peldes laikā, lai jau pašā sākumā konstatētu traumas parādīšanos; - mainīt pacienta stāvokli īsos intervālos, lai samazinātu spiedienu ādas berzes zonā, izmantojot gultu un matraci; - Higiēna, lai āda būtu tīra un sausa, bez iespējamas lobīšanās.
Losjoni ādas spiediena čūlām
Losjoni jāveic regulāri, kursos. Starp kursiem ir nepieciešami vismaz vienas nedēļas pārtraukumi. Alkohola tinktūras izgulējumu gadījumā lietot ne vairāk kā 15 minūtes dienā, lai vēl vairāk nesabojātu ādu.
Novārījumi iekšķīgai lietošanai pret izgulējumiem
- Populārs ortopēdiskā matrača analogs ir zāles paklājiņš. Tas ir piepildīts ar svaigu sienu. Zem gultas ieteicams novietot baseinu ar ūdeni, kas jāmaina katru dienu. Zāle paklājā tiek pilnībā nomainīta, jo notiek salipšana.
- Vēl viens paštaisīta matrača variants pacientam ar izgulējumiem ir ārstniecisks kokvilnas paklājiņš, kas pildīts ar svaigām, nelobītām auzām.
Citas tautas metodes izgulējumu apkarošanai
Izgulējumi, īpaši progresējoši, ir grūti un ilgi ārstējama slimība. Nepieciešama pacietība un metodiskums. Bet jūs joprojām varat atbrīvoties no izgulējumiem. Galvenais ir nepaļauties tikai uz tradicionālās metodes, bet gan atrast vidusceļu medikamentu un neatkarīgas mājas aprūpes kombinācijā.
Bibliogrāfija - skolas mācību buklets El Shadai. Kāpēc novērst peptiska čūlas? Dažiem pacientiem paaugstināts risksčūlu attīstība, tāpēc ir nepieciešams tās identificēt un veikt pasākumus to novēršanai. Līdzīgi kā kritieni, arī spiediena čūlas ir indikators pacientu aprūpes kvalitātes novērtēšanai. Čūlu riska faktori.
Ko darīt, lai novērstu peptiskās čūlas? Ja rodas spiediena čūlas, tās jāārstē saskaņā ar iestāžu protokoliem un jāuzrauga un jādokumentē to attīstība. Drošības ierīču vietā nav ieteicams lietot ūdens cimdus. Reģionālā padome par māsu Sanpaulu štats. 10 soļi pacientu drošībai. Spiediena čūlu var definēt kā ādas traumu, ko izraisa asins iznīcināšana noteiktā vietā, kas attīstās augsts asinsspiediens laikā ilgs periods.
Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par visām svešzemju dziedināšanas metodēm, kuras plānojat izmēģināt.
Video - Izgulējumu profilakse gulošam pacientam
Video - Izgulējumu ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Ir vairāki faktori, kas var palielināt spiediena čūlu attīstības risku, piemēram, nekustīgums, ilgtermiņa spiediens, berze, traumas, paaugstināts vecums, nepietiekams uzturs, urīna un fekāliju nesaturēšana, infekcija, vitamīnu trūkums, arteriālais spiediens, liekais mitrums, pietūkums.
Gūžas locītavas pacienti, kuri smēķē vai ir bijuši smēķētāji, diabētiķi, pacienti ar fekāliju un urīna nesaturēšanu, nepietiekams uzturs, vecāka gadagājuma cilvēki, cilvēki ar mazkustīgu vai vispār nekustīgu vai ar arteriālās asinsrites traucējumiem. Galvenā darbība ir ādas spiediena mazināšana vietās paaugstināts risks, vai kur jums ir vairāk redzami kauli.
Ilgstoša piespiedu uzturēšanās gultā, ķermeņa novājināšanās un nepietiekama ādas kopšana noved pie izgulējumiem gulošajiem pacientiem.
Kā ārstēt radušos audu bojājumus un kādas metodes pastāv izgulējumu novēršanai?
Kur un kāpēc rodas izgulējumi?
Visbiežāk izgulējumi veidojas kaulu izvirzījuma zonā, kur cilvēka ievērojamais ķermeņa svars rada spiedienu uz nelielu ādas laukumu, tādējādi traucējot tās asins piegādi. Tiek traucēta audu barošanās un iestājas to nāve – izgulējums. Zemādas tauku slānis var novērst stagnējošas izmaiņas, bet gulošajiem pacientiem tas pamazām kļūst plānāks.
Zināma palīdzība ir ļoti svarīga, un to var sniegt no pirmajām minūtēm, kad pacients ir piesiets pie gultas neatkarīgi no tā, vai viņš atrodas mājās vai slimnīcā. Uzmanību – sarkanīgās vietas nedrīkst masēt, lai nepalielinātu jau bojāto vietu. - Uzturiet gultas veļu tīru, sausu un labi izstieptu. - NELIETOJIET uz ādas siltuma lampas, jo tās stimulē ādas sausumu.
Brūču ārstēšana ietver bojājuma tīrīšanu sāls šķīdums, vēlams silts. Ja uz bojājuma ir rētas, tās jānoņem kvalificētam speciālistam medicīnas darbinieks vai medmāsa. Ir vairāki produkti, ko sauc par "jaunajām tehnoloģijām", kas palīdz ārstēt spiediena čūlas. Norādījumus nosaka ārsts vai specializēta medmāsa.
Tās ķermeņa daļas, kas saskaras ar virsmu, ir uzņēmīgas pret izgulējumu veidošanos. Ja pacients guļ uz muguras, tie ir lāpstiņas, elkoņi, krustu zona, papēži. Ilgstoša pozīcija uz vēdera izraisa izgulējumu veidošanos kaunuma rajonā, gūžas kaulos un vaigu kaulos. Ilgi guļot uz sāniem - uz gurniem, ceļgalu sāniem un potītēm.
Spiediena čūlas tiek sauktas arī par vēžveidīgo čūlām vai spiediena čūlām. Tās rodas, kad kauls izspiež ādu un mīkstumu uz ārējās virsmas, parasti vietās, kas atbalsta jūsu ķermeni, kur kauli atrodas tuvu ādai. Asiņainas čūlas parasti veidojas zem vidukļa, ja esat piesiets pie gultas, taču tās var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Visbiežāk sastopamās spiediena čūlas ir gurni, lāpstiņas, elkoņi, ceļgalu pamatne, potītes, papēži un pat vieta starp kāju un kāju pirkstiem.
Dažiem cilvēkiem spiediena čūla attīstās tikai pēc dažām stundām pastāvīgs spiediens un svārstās no neliela apsārtuma līdz dziļiem krāteriem, kas sasniedz muskuļus un kaulus. Tie ir īpaši nepatīkami un bieži vien sāpīgi. Gultas slimības var rasties, ja cilvēks paliek gultā, uz krēsla vai sēž ratiņkrēsls ilgā laika periodā.
Visbiežāk izgulējumi rodas gados vecākiem, novārgušiem cilvēkiem, to parādīšanos veicina arī liekais svars vai, gluži pretēji, pārmērīgs tievums. nekontrolēta zarnu kustība un urinēšana, cukura diabēts, sirds slimības, nesabalansēts pacienta uzturs – ir papildu faktori risks.
Kāpēc izgulējumi ir bīstami gados vecākiem cilvēkiem?
Lielākā daļa vēžveidīgo brūču rodas cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem, kuri atrodas gultā slimnīcās un ilgstošā aprūpē. Kanādā aptuveni 25% cilvēku, kas saņem līgumus neatliekamā palīdzība ar spiediena čūlām. Ilgstošas aprūpes iestādēs spiediena čūlu izplatība ir vēl lielāka.
Gultas slimības ir pastāvīga un nerimstoša spiediena radītas brūces, kas bojā ādu un zemādas āda mobilitātes un asinsrites trūkuma dēļ. Ja jums ir nepieciešams sēdēt vai apgulties ilgu laiku, jūsu sēdekļa vai gultas virsma radīs pārāk lielu spiedienu uz ķermeņa kaulu vai spiediena punktiem. Bieži notiek ķermeņa spiediena lēkmes: astes kauls, gūžas kaula daļas un potīte un papēdis. Retāk sastopamās evakuācijas vietas ir elkoņi, mugurkauls, ribas un pakausis.
Dažos gadījumos izgulējumu veidošanās notiek tikai pāris dienu laikā. Tāpēc potenciāli bīstamās vietas ir jāpārbauda katru dienu un, ja tiek konstatētas izmaiņas, nekavējoties jārīkojas.
Pacients, kurš ir pie samaņas un kuram nav traucēta jutība atsevišķās ķermeņa daļās, jau pirms izgulējuma veidošanās var sūdzēties par tirpšanu un nejutīgumu vietās, kur slimības attīstība ir vislielākā.
Izstieptas čūlas dažkārt izraisa arī ādas beršanās pret citu virsmu vai divi ādas slāņi, kas slīd viens pret otru pretējos virzienos un bojā apakšā esošo mīkstumu. Tas var notikt, ja pārvietojaties no gultas uz krēslu vai sēžat krēslā.
Kāpēc rodas čūlas?
Pārmērīgs mitrums, kas mīkstina ādu un samazina tās pretestību, var izraisīt arī dobumus. Tas var notikt pārmērīgas svīšanas un urīna un fekāliju nesaturēšanas gadījumos. Visi tālāk uzskaitītie faktori ir pakļāvuši jums vairāk augsta riska decubitus brūces.
Izgulējumiem gulošajiem pacientiem ir 4 attīstības stadijas:
- I posms. Pastāvīgs ādas apsārtums, iespējams sabiezējums, dažreiz pietūkums, āda tomēr netiek pārkāptas. Šo posmu veiksmīgi ārstē ar antibakteriāliem un brūču dzīšanas līdzekļiem.
- II posms. Ietekmētais augšējais slānis epidermu, tiek traucēta tās integritāte, rodas atslāņošanās un erozijas. Process attiecas uz zemādas audiem.
- III posms. Dziļi zemādas slāņa bojājumi, ko pavada neatgriezeniska audu nekroze (nāve), dažreiz ar šķidruma izdalīšanos no brūces. Grūti ārstējams.
- IV posms. Pārmērīgi bojājumi un nekrotiskās izmaiņas mīkstajos audos (cīpslās un kaulu audi), kas var izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju un asins saindēšanos.
DIY ziedes pret izgulējumiem
Pārtikas trūkums; mazs svars; nekustīgums; fekāliju un urīna nesaturēšana, pazemināts apziņas līmenis, sausa āda, kortikosteroīdi un smēķēšana. Tālāk minētie patoloģiskie stāvokļi arī pakļauj jūs riskam. Anēmija, infekcijas, tūska, diabēts; insults; demence; alkoholisms, lūzumi, ļaundabīgi audzēji. Delubut pušums galvenokārt sākas ar sarkanīgu un maigu ādas problēmu, un pēc tam pārvēršas par čūlu vai čūlu, kas var iekļūt dziļi muskuļos līdz pat kaulam. Ja gliemene netiek ārstēta, tā var pāraugt celulītā vai hroniskā infekcijā.
Ārstēšanas metodes un izvēles zāles, mainīsies atkarībā no smaguma pakāpes un izteiksmes patoloģisks process. Smagas pakāpes Izgulējumi praktiski nav ievainojami konservatīva ārstēšana un nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Galvenā terapija ir vērsta uz normālas asinsrites atjaunošanu traumas vietā, nekrotisko masu noņemšanu un brūču dzīšanu.
Ārstēšanas principi:
- Jebkurā posmā viņi cenšas pēc iespējas vairāk novērst spiediena čūlas progresēšanu.
- Neizmantojiet aklo pārsējus vai mīkstinošas ziedes, kas novērš skābekļa piekļuvi.
- Sausās nekrozes gadījumā mitru pārsēju uzklāšana var izraisīt mitru nekrozi un audu nāvi.
- Strutainām, raudošām brūcēm tiek uzklātas antibakteriālas ziedes.
- Papildu antibakteriālā terapija veikta, ņemot vērā individuālās īpašības un patogēnās mikrofloras jutīgums.
Pirmajā izgulējumu stadijā, kad ir tikai pacienta ādas apsārtums un sabiezējums, ieteicams vismaz reizi 2 stundās pacientu apgriezt. Ir nepieciešams novērst nepārtrauktu spiedienu uz ādu vai samazināt tās spēku. Šim nolūkam tiek izmantoti gumijas apļi, speciāli (vai paštaisīti) spilveni un matrači. Tajā pašā laikā viņi ārstē slimības, kas veicina izgulējumu veidošanos.
Kad uz ādas jau ir redzami bojājumi un sākas otrais posms, ir nepieciešami pasākumi epidermas atjaunošanās veicināšanai. Ja izgulējums progresē un ir iekaisuma pazīmes, vēlams lietot antibakteriālie līdzekļi. Brūce regulāri jāmazgā ar ūdeņraža peroksīdu vai fizioloģisko šķīdumu un ar šķērēm jānotīra no mirušā epitēlija. Pēc konsultēšanās ar ārstu izgulējuma vietā var uzklāt speciālus antiseptiskus pārsējus.
3. stadijas izgulējumiem nepieciešama brūces ķirurģiska attīrīšana no strutojoša satura un nekrozes. Jūs nevarat cerēt, ka mirušo audu atgrūšana notiks pati par sevi. IN šajā gadījumā par ļoti īsu laiku process izplatās uz blakus audiem. Pēc tam, kad ķirurgs ir nogriezis nekrozes zonas un atvēris strutojošus dobumus, kompleksā terapija izmantojot vietējos antiseptiskos līdzekļus, antibakteriālas zāles, spiediena čūlu sanitārija.
Ceturto posmu raksturo dziļas nekrozes klātbūtne, procesā jau ir iesaistītas cīpslas, locītavas un kauli. Ārstēšana ietver nekrozes izgriešanu, izdalījumu uzsūkšanos un dziedinošās čūlas izžūšanas novēršanu.
Ziede izgulējumiem gulošajiem pacientiem
- Levomekols. Ziedes aktīvā bāze ir antibiotika hloramfenikols un brūču dzīšanas komponents metiluracils. Ziedei piemīt antibakteriālas īpašības un tā veicina brūču dzīšanu. Levomekol lieto izgulējumiem strutojošā-nekrotiskā fāzē.
- Levosīns. Papildus hloramfenikolam un metiluracilam sastāvā ietilpst sulfadimetoksīns un vietējā anestēzija Trimekaīns. Pateicoties tam, ziedei ir augsta hidratācijas aktivitāte, tā attīra izveidojušās čūlas no strutas, nekrotiskām masām un dziedē. Zāles lieto katru dienu, brīvi piepildot ar to skarto virsmu, pēc tam pārklājot ar pārsēju materiālu.
- Krēms pret izgulējumiem Argosulfāns, pateicoties antibiotikai sulfatiazolam un sudraba joniem, kavē baktēriju floras augšanu un vairošanos. Krēms reti izraisa alerģiskas reakcijas, piemīt pretsāpju iedarbība, mitrina brūci un paātrina tās dzīšanu. Argosulfānu uzklāj uz visas attīrītās brūces virsmas trīs reizes dienā, ārstēšanas kurss var ilgt līdz diviem mēnešiem. Līdzīga darbība ir krēms Dermazin un Sulfargin.
- Ziede pret izgulējumiem Iruksol palīdz attīrīt brūci un neļauj tajā iekļūt infekcijai. Pirms uzklāšanas atslāņojušās nekrotiskās masas jānoņem no brūces ar pinceti vai noskalojot ar fizioloģisko šķīdumu, nav nepieciešams nosusināt virsmu; Aplikācijas ar ziedi tiek veiktas 1 reizi (retāk 2 reizes) dienā 6-10 dienas, līdz brūce ir tīra.
Vēl viens līdzeklis pret izgulējumiem
Pirms ziedes lietošanas noteikti Iepriekšēja apstrāde izgulējumu sāls šķīdums vai kampara spirts. Iepriekš šiem nolūkiem bieži izmantoja jonu apmaiņas zāles: hlorheksidīnu, jodinolu un citus Nesen Pastāv viedoklis, ka tie nogalina leikocītus un samazina šūnu rezistenci pret baktērijām.
Xeroform pulveris tiek izmantots kā žāvējošs līdzeklis izgulējumiem gulošiem pacientiem. Daudz labas atsauksmes par Viniliņu (citādi Šestakovska balzamu). Pirms lietošanas pudeli ar Vinilīnu karsē zem tekoša ūdens. karsts ūdens, un pēc tam uzklāj uz brūces virsmas. Virs brūces jāuzliek sterils marles spilventiņš.
Actovegin ziede un tās analogs Solcoseryl palīdz uzlabot vietējo asinsriti un skābekļa piegādi audiem. Šīs ziedes ievērojami palielina šūnu enerģijas resursus un paātrina čūlu dzīšanas procesu. Arī pantenolu saturošām ziedēm (Bepanten, D-panthenol) piemīt reģenerējoša iedarbība.
Spray pret izgulējumiem Olazol, kura aktīvā bāze ir smiltsērkšķu eļļa, hloramfenikols, borskābe un benzokaīnu, var pat lietot strutojošas brūces, mazgā ar ūdeņraža peroksīdu. Būtisks trūkums ir tas, ka tā pārāk daudz notraipa lietas, tāpat kā smiltsērkšķu eļļa.
Noteikumi par gulošu pacientu aprūpi
- Pacienta ādai vienmēr jābūt tīrai. Šim nolūkam tas nedrīkst būt mitrs vai sauss, tiek organizētas gaisa vannas.
- Izmantojot tualeti, neberziet ādu un nelietojiet antibakteriālas ziepes. Vislabāk ir izmantot vienkāršas ziepes un dabīgu sūkli.
- Ja āda ir sausa, samitriniet to ar bērnu krēmu.
- Pārāk mitru ādu nosusina ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, briljantzaļās krāsas šķīdumu vai cinka ziedi. Cinka ziede attiecas tikai uz slimības pirmo posmu.
- Ja parādās apsārtums, iemasējiet ar sausu dvieli vai frotē dūraiņu. Vienkārši dariet to, nepieskaroties bojātai ādai.
- Plkst pastiprināta svīšana, un arī temperatūrā, ūdens vietā, lai noslaucītu pacientu, labāk ir izmantot vāju etiķa šķīdumu.
Izgulējumu profilakse gulošajiem pacientiem.
Izgulējumu veidošanās notiek diezgan ātri, šūnu nāve var sākties jau pēc dažām dienām. Neskatoties uz nepārtrauktu jaunu līdzekļu meklēšanu šīs slimības apkarošanai, ārstēšana rada daudzas problēmas un ne vienmēr ir efektīva. Tāpēc izgulējumu rašanās novēršana ir liela vērtība un tas ir jāveic nepārtraukti.
Profilaktiskās darbības:
- Ja pacienta stāvoklis atļauj, ir nepieciešams viņu pagriezt vairākas reizes dienā.
- Ir nepieciešams nodrošināt, ka uz personīgajiem un gultasveļa pacientam nebija krokas, pogas un drupatas, jo tie rada potenciālu apdraudējumu.
- Gultas veļai jābūt tīrai, ja tā ir netīra, tā nevar iziet cauri gaisu un ļaut ādai elpot.
- Gulošajiem pacientiem ieteicams novietot gumijas apli pret izgulējumiem zem krustu apvidus, lai krusts atrastos virs aplī esošās bedres.
- Āda vietās, kur pastāvīgi saskaras ar gultu, katru dienu jānoslauka ar kampara spirtu, degvīnu vai citu dezinfekcijas šķīdumu.
- Nomazgājiet mīkstināšanas un macerācijas vietas auksts ūdens, noslaukiet ar spirtu un pēc tam pulveri.
Matrači un spilveni izgulējumiem
Gultas un invalīdu aprūpe ir ļoti sarežģīta, un, ja pacients pats nevar apgāzties, tas ir arī fiziski grūti. Matracis pret izgulējumiem ievērojami atvieglo pacientu aprūpi, to var iegādāties interneta veikalā vai, iepriekš pasūtot, aptiekā. Tas ne tikai novērš izgulējumu rašanos, bet arī nodrošina pacientam ērtākos apstākļus.
Matracis pret izgulējumiem palīdz stimulēt asinsriti vietās iespējamais izskats nekroze, nodrošinot masāžas efektu audiem mainīgu spiediena punktu dēļ. Tas var būt balons vai šūnu. Darbības princips abiem veidiem ir vienāds - gaiss pārmaiņus tiek iesūknēts šūnās vai caurulēs (cilindros), ar aptuveni 6 minūšu intervālu pāra un nepāra elementos.
Šūnu matrači ir paredzēti pacientiem ar mazu svaru, ne vairāk kā 120 kg. Tie vairāk piemēroti izgulējumu rašanās novēršanai un procesa pirmā un otrā posma ārstēšanai. Ja guloša pacienta ķermeņa svars pārsniedz 100 kg, un izgulējumi jau sasnieguši 3.-4. pakāpi, labāk izvēlēties balonu pretizgulējumu sistēmu. Unikāla balona matrača virsmas lāzera mikroperforācija nodrošina papildu gaisa plūsmu un novērš ķermeņa svīšanu.
Balona matracis pret izgulējumiem maksās dārgāk. Taču pēc matrača izmaksu salīdzināšanas ar iespējamajām materiālajām izmaksām medikamentu un operācija, jūs secināsiet, ka summa ir diezgan pieņemama.
Izgulējuma spilvens var arī palīdzēt samazināt spiedienu uz guloša pacienta ķermeni. Viņa var būt:
- putu gumija ir ekonomiskākais variants, taču laika gaitā tā zaudē savu elastību un ievērojami samazinās aizsardzības līmenis pret izgulējumiem;
- gēls – lieto profilaksei, kad zemas temperatūras var sacietēt;
- gaiss – piemērots gan izgulējumu profilaksei, gan ārstēšanai.
Lai cīnītos ar izgulējumiem, aptiekas sortimentā ir speciāli plāksteri ar specifisku hidrokoloīdu struktūru. Ģipsis izgulējumiem vairākas reizes paātrina dzīšanu un veicina šūnu atjaunošanos. Gēla masa uzsūc eksudātu, nodrošina mitru dzīšanu un atkarībā no sastāva noņem sāpīgas sajūtas, un daļēji caurlaidīgā aizsargplēve regulē iztvaikošanu.
Plāksteri uzliek uz brūces, kas iepriekš apstrādāta ar fizioloģisko šķīdumu vai hlorheksidīnu uz divām līdz četrām dienām. Priekš pilnīga ārstēšana Vidēja izmēra izgulējumiem būs nepieciešami aptuveni trīs līdz četri ielāpi. Ja brūcē ir strutas, nekroze un citas pazīmes, kas liecina par infekciju, plāksteri nedrīkst lietot.
Tautas līdzekļi pret izgulējumiem
- Mitrās brūces var nosusināt, izmantojot kartupeļu cieti, kam ir priekšrocības salīdzinājumā ar parasto pulveri, jo tas neveido blīvas garozas un āda labāk elpo.
- Nelielu spilvendrānu piepilda ar prosa vai linu sēklām un novieto zem vietām, kur var veidoties izgulējumi.
- Izkausēts ūdens vannā bišu vasks pievieno rafinētu augu vai olīveļļu un iegūtā mīkstā masa, pēc izskata līdzīga vazelīnam, ieeļļo problēmzonas.
- Uz nakti skartajā zonā tiek uzklāts pārsējs ar Kalančo sulu vai gareniski sagrieztu lapu.
- 1. un 2. stadijas izgulējumus vairākas reizes dienā eļļo ar eļļu tējas koks, egļu vai smiltsērkšķu eļļa.
- Svaigi noplūktas plūškoka lapas applaucē ar verdošu ūdeni vai pienu un divas reizes dienā uzklāj uz izgulējuma virsmas.
- Jūs varat pagatavot savu kliņģerīšu ziedi brūču ārstēšanai divas reizes dienā. Šim nolūkam sasmalcināti ziedi 1 ēd.k. l. sajauc ar 50 gramiem vazelīna.
Ja gulošajiem pacientiem parādās izgulējumi, nezināt, kā ārstēt fotoattēlu vai šaubāties, kā ārstēt izgulējumus, zvaniet speciālistam mājās. Viņš varēs noteikt bojājuma apmēru un sniegt atbilstošus ieteikumus ārstēšanai. Tādā veidā jūs novērsīsiet komplikāciju attīstību pacientam, kas dažos gadījumos var maksāt viņam dzīvību.