Amoksicilīna tabletes pieaugušajiem - detalizēti norādījumi. Antibiotikas amoksicilīna pārdozēšanas simptomi un sekas Lietojiet amoksicilīnu pirms vai pēc ēšanas

Amoksicilīns ir antibakteriāls, baktericīds līdzeklis ar plašu darbības spektru.

Pieder 4. pussintētisko penicilīnu paaudzei. Amoksicilīns ir aktīvs pret grampozitīviem aerobās baktērijas- streptokoki, stafilokoki, kā arī gramnegatīvās aerobās baktērijas - salmonellas, gonokoki, meningokoki, Escherechia coli, Klebsiella.

Šajā rakstā mēs apskatīsim, kāpēc ārsti izraksta zāles Amoksicilīns, ieskaitot šo zāļu lietošanas instrukcijas, analogus un cenas aptiekās. Īstas atsauksmes Komentāros var lasīt cilvēkus, kuri jau ir lietojuši Amoksicilīnu.

Izlaiduma forma un sastāvs

Atkarībā no slimības tas tiek parakstīts dažādas formas narkotiku. Zāļu pamatā ir amoksicilīna trihidrāts. Palīgelementi ietver magniju, nātriju, polividonu un citus.

Populārākās antibiotiku formas ir:

Tabletes. Viena tablete satur 250 vai 500 mg amoksicilīna trihidrāta;
Kapsulas. Viena kapsula satur 250 vai 500 mg aktīvās vielas;
Apturēšana par perorālai lietošanai. 5 ml suspensijas satur 125 mg amoksicilīna;
Šķīdums iekšķīgai lietošanai. 1 ml šķīduma - 100 mg aktīvā viela;
Sausa viela injekcijām.

Es vēlos atzīmēt, ka amoksicilīns, kā arī lielākā daļa antibiotiku, ir vielas, kas izšķīdinātā stāvoklī nespēj saglabāt ķīmiskās un fizikālās īpašības. Tādēļ suspensija ir pieejama pulvera vai granulu veidā, kas pirms ievadīšanas jāizšķīdina.

Kāpēc lieto Amoksicilīnu?

Zāles lieto bakteriālām infekcijām, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret tā darbību. Amoksicilīna indikāciju klāsts ietver:

salmoneloze;
dizentērija;
meningīts;
endokardīts (profilakses nolūkos);
sepse;
infekcijas elpceļi un LOR orgāni (sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums, pneimonija, bronhīts);
uroģenitālā trakta infekcijas (cistīts, uretrīts, gonoreja);
kuņģa-zarnu trakta infekcijas un iekaisuma slimības (holecistīts, holangīts, peritonīts, enterokolīts);
ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, inficētas dermatozes).

Kombinācijā ar metronidazolu zāles lieto, lai ārstētu hronisku gastrītu vai peptiskas čūlas, kas saistītas ar H. pylori.

farmakoloģiskā iedarbība

Amoksicilīns ir efektīvs pret lielāko daļu patogēnu, izņemot celmus, kas ražo penicilināzi. Zāles ir izturīgas pret skābēm, ātri uzsūcas zarnās, viegli iekļūst audos, šķidrumos un orgānos cilvēka ķermenis, nomācot baktēriju darbību.

Amoksicilīna darbība sākas pusstundu pēc ievadīšanas un ilgst 6-8 stundas, lai saglabātu pastāvīga koncentrācija zāles organismā tiek izrakstītas trīs reizes dienā.

Pēc noteikta laika zāles daļēji izdalās caur nierēm, aknām un nelielos daudzumos - ar mātes piens Tādēļ sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, dažreiz tiek ieteikts pārtraukt barošanu ar krūti ārstēšanas laikā.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām amoksicilīna dozēšanas režīms ir tīri individuāls. Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 12 dienām.

Perorālai lietošanai vienreizēja deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (ar ķermeņa masu virs 40 kg) ir 250-500 mg, smagas slimības gadījumā - līdz 1 g.
Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem vienreizēja deva ir 250 mg; vecumā no 2 līdz 5 gadiem – 125 mg; bērniem līdz 2 gadu vecumam dienas devu ir 20 mg/kg.
Pieaugušajiem un bērniem intervāls starp devām ir 8 stundas Akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanai - 3 g vienu reizi (kombinācijā ar probenecīdu).

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ar CC 10-40 ml/min intervāls starp devām jāpalielina līdz 12 stundām; ja CC ir mazāks par 10 ml/min, intervālam starp devām jābūt 24 stundām.

Kontrindikācijas

Amoksicilīns nav parakstīts šādos gadījumos:

paaugstināta jutība pret zālēm,
sezonāls alerģisks rinokonjunktivīts,
aknu mazspēja,
limfocītiskā leikēmija,
bronhiālā astma,
eksudatīvā-katarālā diatēze,
zīdīšana,
infekciozā mononukleoze.

Amoksicilīns jālieto piesardzīgi, ja nieru mazspēja, grūtniecība, asiņošana anamnēzē.

Blakus efekti

Lietojot amoksicilīnu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

Alerģiskas reakcijas (eritēma, nātrene, rinīts, Kvinkes tūska, konjunktivīts, locītavu sāpes, drudzis, eozinofīlija, anafilaktiskais šoks);
Superinfekcijas (visbiežāk pacientiem ar samazinātu ķermeņa pretestību un hroniskas slimības).
Plkst ilgstoša lietošana V lielas devas- ataksija, reibonis, depresija, apjukums, krampji, perifēras neiropātijas.

Lietojot amoksicilīnu kopā ar klavulānskābi, var attīstīties hepatīts, holestātiska dzelte, multiforma eritēma, eksfoliatīvs dermatīts un epidermas nekrolīze.

Grūtniecība un laktācija

Amoksicilīns šķērso placentas barjeru un nelielos daudzumos izdalās mātes pienā. Ja ir nepieciešams lietot amoksicilīnu grūtniecības laikā, rūpīgi jāizvērtē paredzamais terapijas ieguvums mātei un iespējamais risks auglim.

Lietojiet amoksicilīnu piesardzīgi zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti).

Amoksicilīna analogi

Zāļu analogi, kas satur amoksicilīnu kā aktīvo vielu, ir šādas zāles:

Amoksilāts (Vācija);
Amosins (Krievija);
Amoxisar (Krievija);
Danemox (Indija);
Hikontsil (Slovēnija);
Apo-Amoxi (Kanāda);
Ekobols (Krievija);
Gonoform (Austrija);
Bactox (Francija);
Grunamox (Vācija);
Thaysil (Bangladeša);
Ospamox (Austrija);
Flemoxin Solutab (Nīderlande);
E-Mox (Ēģipte).

Uzmanību: analogu lietošana jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.

Cenas

AMOXICILLIN tablešu vidējā cena aptiekās (Maskava) ir 35 rubļi.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Uzglabāt tumšā vietā, sargājot no gaismas un mitruma, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 C. Zāles ir piemērotas lietošanai 3 gadus no izlaišanas datuma. Preci aizliegts lietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Amoksicilīna tabletes ir recepšu zāles.

Flemoklav solutab (250, 500 mg): instrukcijas, atsauksmes, analogi Cerucal tabletes: instrukcijas, atsauksmes, analogi

Pētnieki ir atklājuši, ka amoksicilīna un amoksicilīna lietošana kopā ar klavulānskābi var izraisīt tādus simptomus kā caureja un kandidoze, kas pazīstama arī kā piena sēnīte. Ne tikai tas, bet arī iespējams, ka šīs nelabvēlīgās ietekmes paliek nepietiekami izgaismotas, kas var izraisīt vairākšo zāļu izrakstīšanas gadījumi.

Amoksicilīns ir plaši izmantota antibiotika, kas pieder grupai penicilīna zāles. Tās ir visbiežāk izrakstītās zāles elpceļu infekciju, piemēram, bronhīta, ārstēšanai. To bieži lieto kopā ar klavulānskābi.

Tomēr ieguvumi, kas iegūti no antibiotiku lietošanas ārstēšanā elpceļu infekcijas, var būt nenozīmīgs. Ņemot vērā pieaugošās bažas par antibiotiku rezistences izplatību, ir svarīgi, lai ārsti šīs zāles izrakstītu tikai pēc tam, kad ir rūpīgi izsvēruši to lietošanas priekšrocības un trūkumus.

"Galvenais antibiotiku rezistences cēlonis ir šo zāļu pārmērīga lietošana, tāpēc tās nedrīkst parakstīt, ja vien ieguvums nav lielāks par iespējamo kaitējumu"saka pētījuma līdzautors Dr. Kristofers Delmārs.

Pētījumā, kas publicēts Kanādas Medicīnas asociācijas žurnālā, pētnieki pārskatīja vairākus citus kontrolētus pētījumus, lai novērtētu amoksicilīna lietošanas iespējamo kaitējumu, cenšoties vēl vairāk palielināt ārstu izpratni par riskiem un ieguvumiem, kas saistīti ar šo antibiotiku. . "Viens no veidiem, kā samazināt antibiotiku izrakstīšanu primārajā aprūpē, ir izglītot pacientus par to, cik maz šīs zāles palīdz daudzām izplatītām infekcijām, un veicināt kopīgu lēmumu pieņemšanu konsultāciju laikā," raksta autori.

Kādas ir amoksicilīna lietošanas blakusparādības?

Kopumā pārskatā tika iekļauti 45 pētījumi. No tiem 27 bija veltīti amoksicilīna, 17 amoksicilīna un klavulānskābes izpētei un viens abu zāļu izpētei. Šajos pētījumos kopumā piedalījās 10 519 cilvēki. No tiem 4280 dalībnieki saņēma amoksicilīnu, 1005 saņēma amoksicilīnu ar klavulānskābi un 5234 saņēma placebo.

Šajos pētījumos antibiotikas tika parakstītas vairākās situācijās:

Primārs veselības aprūpe– 33% (15 pētījumi)
Zobu aprūpe – 20% (9 pētījumi)
Ārstēšana – 56% (25 pētījumi)
Profilakse – 20% (20 pētījumi)

Sistemātiskajā pārskatā pētnieki atklāja, ka dalībniekiem, kuri saņēma amoksicilīnu, bija gandrīz divreiz vairāk caurejas gadījumu nekā tiem, kuri saņēma placebo.

Un starp dalībniekiem, kuri saņēma amoksicilīnu ar klavulānskābi, caureja bija vairāk nekā trīs reizes biežāka. Ir konstatēta arī saistība starp amoksicilīna lietošanu kopā ar klavulānskābi un kandidozi. Tomēr ziņoto šo nevēlamo blakusparādību sastopamības gadījumu skaits bija mazāks, nekā to paredzēja autori, pamatojoties uz datu analīzes rezultātiem, pamatojoties uz individuālu klīniskie piemēri vai iegūti novērojot. Iepriekš šie avoti aprakstīja izsitumus un kuņģa-zarnu trakta traucējumi kā bieži sastopamas blakusparādības.

Tika uzskatīts, ka nevēlamās sekas ir nepietiekami ziņotas, kā rezultātā pētnieki secināja, ka to faktiskā sastopamība var būt lielāka. Tikai 25 no pārskatītajiem pētījumiem bija informācija par antibiotiku kaitīgumu, "tāpēc mēs pieņēmām, ka autori vienkārši nav apkopojuši šādu informāciju vai, ja to darīja, viņi to nepublicēja," raksta zinātnieki.

"Joprojām plaši izplatīta ir nepietiekama ziņošana par kaitīgo ietekmi pētniecībā," viņi turpina, "un līdz šī problēma tiks risināta, tā turpinās ietekmēt sistēmas apskati un citi darbi, kas izriet no faktu sintēzes, piemēram, rokasgrāmatas. "Svarīgas sekas tam, ka trūkst publicitātes par amoksicilīna radīto kaitējumu, ir tas, ka tas izkropļo tā lietošanas ieguvumu un negatīvās ietekmes līdzsvaru," piebilst Dr. Delmārs.

Autoru atzītais pārskatīšanas ierobežojums ir tāds, ka visu pārskatīto pētījumu kvalitāte tika novērtēta. primārais rezultāts drīzāk faktiski konstatētā efektivitāte, nevis narkotiku kaitējums. Autori saka, ka viņi cer, ka, veicot turpmākus pētījumus, kļūs pieejami vairāk. kvalitatīvs novērtējums amoksicilīna negatīvā ietekme.

Neskatoties uz šiem pārskatīšanas ierobežojumiem, zinātnieki uzskata, ka viņu atklājumi var būt noderīgi ārstiem, par kuriem domā iespējamo kaitējumu parasto antibiotiku lietošana un to efektivitātes trūkums elpceļu infekciju ārstēšanā. Pārskata secinājumi var būt īpaši noderīgi ārstiem, kuri jūt spiedienu izrakstīt antibiotikas pacientu spiediena dēļ.

Savā komentārā Dr Jon Loks no Noridžas Universitātes Medicīnas skolas Austrumanglija, Apvienotajā Karalistē, apgalvo, ka gan ārstiem, gan pacientiem ir jāuzmanās no informācijas trūkuma par amoksicilīna iespējamo nelabvēlīgo ietekmi: “Amoksicilīns ir plaši izmantots gadu desmitiem, un datu trūkums par tā blakusparādībām tik daudzos pētījumos ir apkaunojošs. . Attiecībā uz šīm zālēm ārstiem un pacientiem nevajadzētu interpretēt "nav pierādījumu par kaitējumu" kā pierādījumu tam, ka nav kaitējuma.

Medical News Today nesen ziņoja par 20 gadus ilga pētījuma rezultātiem, kas atklāja, ka antibiotikas nespēj izārstēt infekciju vienā no 10 antibiotiku lietošanas gadījumiem. Tas liecina par pieaugošu skaitu šo zāļu neefektivitātes piemēru.

Farmakoloģiskā zāle Amoksicilīns ir antibiotika ar augstu pretmikrobu aktivitāti.

Amoksicilīna blakusparādības var rasties kā reakcija:

ignorēt kontrindikācijas;
nepareizas zāļu lietošanas vai amoksicilīna pašpārvaldes rezultātā bez ārsta receptes;
ar ilgstošu terapiju ar amoksicilīnu;
par nepamatotu ieteicamās amoksicilīna devas pārsniegšanu.

Amoksicilīns

Oficiālā farmakoloģiskie norādījumi Ražotājs raksturo antibiotiku Amoksicilīnu kā daļēji sintētisku narkotiku penicilīna sērija. Amoksicilīns ir ampicilīna analogs. Tam ir plašs darbības spektrs pret lielu patogēno baktēriju grupu. Par sēnīšu un vīrusu darbību aktīvā viela Amoksicilīns nedarbojas.

Amoksicilīna absolūtās kontrindikācijas pacientiem, kuri cieš no:

infekcijas slimības gremošanas trakts ar dispepsiju;
bronhiālā astma;
limfoleikoze;
alerģiskas slimības;
augšējo elpceļu vīrusu slimības;
ar individuālu ķermeņa reakciju uz penicilīna zālēm.

Amoksicilīnu nedrīkst kombinēt ar metronidazolu, ja:

alerģija pret metronidazola atvasinājumiem;
slimības nervu sistēma;
traucēta hematopoētiskā funkcija;

Amoksicilīnu un klavulonskābi nedrīkst ordinēt kopā:

ja pacientam ir dzelte;
vai viņam iepriekš bija hepatīts.

Blakus efekti

Terapeitisko pasākumu laikā var parādīties blakus efekti no antibiotikas amoksicilīna.

Alerģija pret zālēm šādās formās:

rinīts;
konjunktivīts;
nātrene;
eritēma;
locītavu sāpes;
ļoti reti - izraisīt angioneirotisko tūsku vai pat anafilaktisku šoku.

Amoksicilīna ilgstoša lietošana lielās terapeitiskās devās var izraisīt:

sēnīšu floras aktivizēšana;
depresija;
reibonis;
apziņas traucējumi;
ataksija;
krampji.

Cilvēkiem ar novājinātu aizsardzības funkcija Amoksicilīna blakusparādības var izraisīt superinfekcijas attīstību.

Amoksicilīna un metronidazola vienlaicīga lietošana var izraisīt:

slikta dūša;
vemšana;
sāpes vēderā;
aizcietējums;
stomatīts.

Blakusparādības no antibiotikas Amoksicilīna kombinācijā ar klavulānskābi var izraisīt:

hepatīts;
dzelte;
multiformā eritēma.

Jebkuras ķermeņa reakcijas jāuztver nopietni un jāpārtrauc Amoksicilīna lietošana vai jākonsultējas ar ārstu, lai mainītu zāles.

Informācija sievietēm

Jāpatur prātā, ka amoksicilīna blakusparādības sievietēm izpaužas šādi:

Zāles daļēji iekļūst placentas barjerā. Bet ir bijuši gadījumi, kad grūtniecēm tika izrakstīts Amoksicilīns, ja nebija kontrindikāciju un, spriežot pēc atsauksmēm, zāles neradīja komplikācijas ne mātei, ne auglim un efektīvi tika galā ar slimību;
Amoksicilīns nokļūst mātes pienā, tāpēc zīdīšanas laikā labāk ir īslaicīgi pāriet uz to mākslīgā barošana vai pāriet uz citu produktu;
Sievietēm jāzina, ka amoksicilīns mijiedarbojas ar perorālie kontracepcijas līdzekļi, samazina pēdējo efektivitāti.

Informācija vīriešiem

Amoksicilīns ir paredzēts visu veidu bakteriālam prostatītam. Ārstēšanas efekts rodas ātri. Amoksicilīna blakusparādības vīriešiem var rasties to pašu iemeslu dēļ, kas aprakstīti iepriekš.

Raksts pārbaudīts
Anna Moschovis ir ģimenes ārste.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Devas forma: kapsulas Sastāvs:

Aktīvā viela: Amoksicilīns 250 mg

(amoksicilīna trihidrāta veidā) 287 mg

Palīgvielas:

kalcija stearāts 1,5 mg

kartupeļu ciete līdz 300,0 mg

Cietās želatīna kapsulas: titāna dioksīds (2%), ūdens (14-15%), želatīns (līdz 100%).

Apraksts: Cietās želatīna kapsulas Nr.0 ar baltu korpusu un vāciņu. Kapsulas saturs - granulēts pulveris balts. Farmakoterapeitiskā grupa:Antibiotika, daļēji sintētisks penicilīns ATX:

J.01.C.A.04 Amoksicilīns

Farmakodinamika:

Antibakteriāls, baktericīds, izturīgs pret skābēm, plašs darbības spektrsdarbības spektrs no daļēji sintētisko penicilīnu grupas. Inhibē transpeptidāzi, traucē peptidoglikāna (šūnu atbalsta proteīna) sintēzisienas) dalīšanās un augšanas laikā izraisa baktēriju līzi. Klīniski nozīmīgi gramnegatīvi organismi, kas ir jutīgi pret amoksicilīnu, ietver Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neis seria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.

Aktīvs pret aerobiem grampozitīviem mikroorganismiem: Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp. tostarp Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Amoksicilīns ir aktīvs arī pret Helicobacter pylori.

Neietekmē indolpozitīvos Proteus celmus(P. vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp)."Riketsija, mikoplazmas un vīrusi ir izturīgi pret tā darbību. Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir izturīgi pret amoksicilīnu. Darbība attīstās 15-30 minūtes pēc ievadīšanas un ilgst 8 stundas.

Farmakokinētika:

Uzsūkšanās - ātra, augsta (93%), ēdiena uzņemšana neietekmē uzsūkšanos, netiek iznīcināta skāba vide vēders. 1-2 stundas pēc perorālas 250 mg devas lietošanas tiek sasniegta maksimālā koncentrācija plazmā 3,5-5 mcg/ml. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 17%. Pārvar histohemātiskos barjeras, izņemot neizmainīto hematoencefālisko barjeru; ir liels izkliedes tilpums - augsta koncentrācija tiek konstatēta plazmā, krēpās, bronhu sekrēcijās (izplatīšanās strutainos bronhu sekrētos ir vāja), pleiras un peritoneālajā šķidrumā, urīnā, ādas tulznu saturā, plaušu audi, zarnu gļotāda, sieviešu dzimumorgāni, prostatas dziedzeris, šķidrums, vidusauss eksudāts iekaisuma laikā, kauli un taukaudi, žultspūšļa(ar normālu aknu darbību), augļa audi. Palielinoties devai, proporcionāli palielinās koncentrācija orgānos un audos. Koncentrācija žultī ir 2-4 reizes lielāka nekā koncentrācija asins plazmā. INamnija šķidrumā un nabassaites asinsvados, amoksicilīna koncentrācija ir 25-30% no līmeņa grūtnieces plazmā. Iekaisuma gadījumā slikti iekļūst hematoencefālisko barjerā smadzeņu apvalki(meningīts) amoksicilīna koncentrācija cerebrospinālais šķidrums ir aptuveni 20% no līmeņa asins plazmā.

Daļēji metabolizējas, veidojot neaktīvus metabolītus. Amoksicilīna eliminācijas pusperiods ir 1-1,5 stundas.Tas izdalās 50-70% nemainītā veidā caur nierēm caur nierēm caur glomerulārās ekskrēcijas (80%) un glomerulārās filtrācijas (20%), un caur aknām - 10-20%. Neliels daudzums izdalās mātes pienā. Ja ir pavājināta nieru darbība (kreatinīna klīrenss mazāks vai vienāds ar 15 ml/min), pusperiods palielinās līdz 8,5 stundām un tiek noņemts ar hemodialīzi.

Indikācijas:

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret amoksicilīnu jutīgi mikroorganismi:

Augšējo elpceļu un LOR orgānu infekcijas (sinusīts, faringīts, tonsilīts, akūts vidusauss iekaisums);

Apakšējo elpceļu infekcijas (akūtas un Hronisks bronhīts, pneimonija);

Infekcijas uroģenitālā sistēma(pikanta un hronisks pielonefrīts, pielīts, cistīts, uretrīts, gonoreja); ginekoloģiskas infekcijas (endometrīts, cervicīts);

Infekcijas kuņģa-zarnu trakta(enterokolīts, vēdertīfs, salmoneloze, salmonellas kariete, šigeloze); peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas, hronisks gastrīts, saistīts ar Helicobacter pylori kā daļa no kombinētās terapijas;

Infekcijas žults ceļu(holangīts, holecistīts); ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes); leptospiroze; akūta un latenta listerioze;

Laima slimība (borelioze);

Infekciozais endokardīts, piemēram, enterokoku.

Kontrindikācijas:

Paaugstināta jutība pret amoksicilīnu un citām zāļu sastāvdaļām (ieskaitot citus penicilīnus, cefalosporīnus, karbapenēmus), atopiskais dermatīts, bronhiālā astma, siena drudzis, Infekciozā mononukleoze, limfoleikoze, aknu mazspēja, kuņģa-zarnu trakta slimības anamnēzē (īpaši kolīts, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu), laktācijas periods.

Bērnība līdz 5 gadiem un/vai ķermeņa masa ir mazāka par 40 kg (šai zāļu formai).

Uzmanīgi:

Nieru mazspēja, asiņošana anamnēzē, alerģiskas reakcijas (arī anamnēzē).

Grūtniecība un zīdīšana:

Grūtniecības laikā tas ir iespējams, ja ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim (nav atbilstošu un stingri kontrolētu pētījumu grūtniecēm).

Ja nepieciešams parakstīt zīdīšanas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.

Lietošanas un devas norādījumi:

Iekšpusē, pirms vai pēc ēšanas. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (kas sver vairāk par 40 kg) tiek nozīmēti 250 mg 3 reizes dienā; smagas infekcijas gadījumā - 500 mg 3 reizes dienā. Bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, zāles tiek parakstītas suspensijas veidā, jo šajā vecumā zāļu dozēšana kapsulās ir sarežģīta. Intervāls starp katru devu ir stingri jāievēro 8 stundas Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 g Ārstēšanas kurss ir 5-12 dienas. Ārstēšanu ieteicams turpināt 48-72 stundas pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanās vai pēc patogēna efektīvas iznīcināšanas.

Augšējo elpceļu un LOR orgānu infekcijas (sinusīts, faringīts, tonsilīts, akūts vidusauss iekaisums): 250 mg ik pēc 8 stundām.

Apakšējo elpceļu infekcijas (akūts un hronisks bronhīts, pneimonija): 500 mg ik pēc 8 stundām.

Akūtas nekomplicētas uroģenitālās sistēmas infekcijas: Ieteicama lielu devu terapija: 2 devas pa 3 g katra ar 10-12 stundu intervālu.

Akūtas nekomplicētas gonorejas gadījumā vīriešiem tiek izrakstīti 3 g vienu reizi; ārstējot sievietes, norādīto devu ieteicams lietot divas reizes ar 10-12 stundu intervālu, ņemot vērā iespējamo vairākkārtēju bojājumu un augošu raksturu. iekaisuma process ar pāreju uz iegurņa orgāniem.

Ginekoloģiskas infekcijas bez drudža: 250 mg ik pēc 8 stundām.

Ginekoloģiskas infekcijas, ko pavada drudzis: 1,5-2 g 3 reizes dienā vai 1-1,5 g 4 reizes dienā.

Kuņģa-zarnu trakta infekcijas (enterokolīts, vēdertīfs, šigeloze): 1,5-2 g 3 reizes dienā vai 1-1,5 g 4 reizes dienā.

Salmonellas pārvadāšana: 1,5 - 2 g 3 reizes dienā 2-4 nedēļas.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, hronisks gastrīts, kas saistīts ar Helicobacter pylori kā daļa no kombinētās terapijas: 1 g 2 reizes dienā.

Žultsceļu infekcijas (holangīts, holecistīts): 1,5-2 g 3 reizes dienā vai 1-1,5 g 4 reizes dienā.

Ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes): 250 mg ik pēc 8 stundām.

Leptospiroze: 500 mg - 750 mg 4 reizes dienā 6-12 dienas.

Laima slimība (borelioze): slimības I stadijai 500 mg 3 reizes dienā. Infekciozs endokardīts, piemēram, enterokoku: endokardīta profilaksei maziem ķirurģiskas iejaukšanās pieaugušajiem - 3-4 g 1 stundu pirms procedūras. Ja nepieciešams, pēc 8-9 stundām tiek nozīmēta atkārtota deva.

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem jāsamazina deva vai jāpalielina intervāls starp amoksicilīna devām.

Ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml/min un pacientiem, kam tiek veikta peritoneālā dialīze, maksimālā dienas deva ir 500 mg (250 mg 2 reizes dienā); ar kreatinīna klīrensu 10-30 ml/min, maksimālā dienas deva ir 1000 mg (500 mg 2 reizes dienā); ja kreatinīna klīrenss ir lielāks par 30 ml/min, devas pielāgošana nav nepieciešama; ar anūriju - maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 2 g dienā.

Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem devu aprēķina uz kilogramu bērna svara. Pediatrijas praksē kapsulu veidā tas ir piemērojams, ja dienas deva ir vismaz 500 mg ar dubultu devu (250 mg 2 reizes dienā).

Bērnam, kas sver mazāk par 20 kg, dienas deva ir 25 mg/kg/dienā, sadalot 3 devās; smagas slimības gadījumā - 50 mg/kg/dienā, sadalot 3 devās.

Ja bērna ķermeņa svars ir robežās no 20-40 kg, tiek nozīmēta 40-90 mg/kg/dienā deva 3 devās plkst. zemas devas un 2 devās lielās devās.

Bērniem, kas sver vairāk par 40 kg, zāles tiek parakstītas, pamatojoties uz pieaugušo devu shēmu. Tonsilīts: 50 mg/kg/dienā, sadalot 3 devās.

Akūts vidusauss iekaisums: smagos gadījumos un recidīvu gadījumā kā alternatīvu ārstēšanas shēmu var lietot 750 mg 2 reizes dienā 2 dienas.

Endokardīta profilakse: 1,5 g 1 stundu pirms operācijas kā vienreizēja deva. Laikā ķirurģiskas iejaukšanās veiktas saskaņā vispārējā anestēzija, -1,5 g 4 stundas pirms operācijas vienu reizi. Ja nepieciešams, ievadiet atkārtoti pēc 6 stundām.

Bērniem ar nieru darbības traucējumiem, kuru kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml/min, intervāls starp devām jāpalielina līdz 24 stundām, kas atbilst 1/3 no parastās devas ieņemšanai; ar kreatinīna klīrensu diapazonā no 10-30 ml/min intervālu starp devām palielina līdz 12 stundām, kas atbilst 2/3 no parastās devas ieņemšanai; Ja kreatinīna klīrenss ir lielāks par 30 ml/min, deva nav jāpielāgo.

Ja esat izlaidis zāļu devu, kapsula jālieto pēc iespējas ātrāk, negaidot nākamo devu, un pēc tam saglabājiet vienādus intervālus starp devām.

Blakus efekti:

Alerģiskas reakcijas : nātrene, ādas pietvīkums, eritēma, angioneirotiskā tūska, rinīts, konjunktivīts, drudzis, locītavu sāpes, eozinofilija, eksfoliatīvs dermatīts, eksudatīvā multiformā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, seruma slimībai līdzīgas reakcijas, anafilaktiskais šoks.

No ārpuses gremošanas sistēma : disbakterioze, garšas izmaiņas, vemšana, slikta dūša, caureja, stomatīts, glosīts, aknu darbības traucējumi, mērena “aknu” transamināžu aktivitātes palielināšanās, pseidomembranozais kolīts, nieze tūpļa rajonā.

No nervu sistēmas : satraukums vai psihomotorā uzbudinājums, trauksme, bezmiegs, ataksija, apjukums; uzvedības izmaiņas, depresija, perifēra neiropātija, galvassāpes, reibonis, krampji, aseptisks meningīts.

No urīnceļu sistēmas : kristalūrija un akūts intersticiāls nefrīts.

Laboratorijas rādītāji : leikopēnija, neitropēnija un agranulocitoze, trombocitopēniskā purpura, anēmija.

Citi:apgrūtināta elpošana, tahikardija, mutes un maksts gļotādas kandidoze, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai samazinātu ķermeņa pretestību). Brūns, dzeltens vai pelēka krāsa zobi, īpaši bērniem.

Pārdozēšana:

Pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi (vemšanas un caurejas rezultātā).

Pasākumi, lai palīdzētu pārdozēšanas gadījumā: kuņģa skalošana, aktivētā ogle, sāļi caurejas līdzekļi, zāles ūdens un elektrolītu līdzsvara uzturēšanai; hemodialīze.

Mijiedarbība:

Antacīdi, caurejas līdzekļi, aminoglikozīdi, pārtika - palēnina un samazina uzsūkšanos; palielina uzsūkšanos. Baktericīdas antibiotikas (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus) - sinerģiska iedarbība; bakteriostatiskas zāles (makrolīdi, linkozamīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi) - antagonistiski.

Lietojot zāles kombinācijā ar metronidazolu, rodas slikta dūša, vemšana, anoreksija, caureja, aizcietējums, sāpes epigastrijā, gremošanas traucējumi, retos gadījumos dzelte, intersticiāls nefrīts, hematopoēzes traucējumi.

Amoksicilīns palielina netiešo antikoagulantu (nomācošu) efektivitāti zarnu mikroflora, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu); samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti, zāles, kuras metabolisma laikā veidojas para-aminobenzoskābe un, veicinot “izrāviena” asiņošanas risku.

Diurētiskie līdzekļi, oksifenbutazons, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju - samazinot tubulāro sekrēciju, tie palielina amoksicilīna koncentrāciju asinīs.

Vienlaicīga amoksicilīna un allopurinola lietošana palielina ādas izsitumu rašanās risku.

Amoksicilīns samazina metotreksāta klīrensu un palielina toksicitāti. Uzlabo digoksīna uzsūkšanos.

Speciālas instrukcijas:

Ārstēšanas kursa laikā ir jāuzrauga asinsrades orgānu, aknu un nieru darbības stāvoklis.

Iespējams, ka superinfekcija var attīstīties pret to nejutīgas mikrofloras augšanas dēļ, kam nepieciešama atbilstoša antibakteriālās terapijas maiņa.

Ārstējot pacientus ar bakterēmiju, ir iespējama bakteriolīzes reakcijas attīstība (Jariša-Herksheimera reakcija).

Pacientiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret penicilīniem ir iespējamas krusteniskas alerģiskas reakcijas ar cefalosporīnu antibiotikām.

Plkst ārstēšana vieglas caureja ārstēšanas kursa laikā, jāizvairās no pretcaurejas līdzekļiem, kas samazina zarnu motilitāti; Var izmantot kaolīnu vai atapulgītu saturošus produktus. Smagas caurejas gadījumā nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Ārstēšana jāturpina vēl 48-72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju izzušanas.

Plkst vienlaicīga lietošana estrogēnu saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus un amoksicilīnu, citus vai papildu metodes kontracepcija.

Gadījumā, ja alerģiskas reakcijas zāļu lietošana jāpārtrauc un jāieceļ parastā norepinefrīna terapija, antihistamīna līdzekļi un glikokortikosteroīdi. Ja parādās makulopapulāri izsitumi, ārstēšanu var turpināt tikai dzīvībai bīstamu apstākļu gadījumā stingrā ārsta uzraudzībā.

Terapijas laikā tas ir ārkārtīgi svarīgs uzņemt pietiekamu šķidruma daudzumu un uzturēt atbilstošu diurēzi. Pacientiem ar holangītu vai holecistītu antibiotikas var izrakstīt tikai tad, kad viegla pakāpe slimību gaita un, ja nav holestāzes.

Ja smaga caureja turpinās, ir aizdomas par antibiotiku izraisītu pseidomembranozo kolītu, kas var apdraudēt pacienta dzīvību (ūdeņaini izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm un gļotām; trulas, plaši izplatītas vai kolikas sāpes vēderā; drudzis, dažreiz tenesms). Šādos gadījumos jums nekavējoties jāatceļ un jānosaka patogēnam specifiska ārstēšana, piemēram, Editsin (). Zāles, kas samazina kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, ir kontrindicētas.

Pirms gonorejas ārstēšanas uzsākšanas pacientiem, kuriem ir aizdomas par primāriem sifilītiem bojājumiem, ir nepieciešams veikt tumšā lauka pētījumu. Visiem pārējiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par vienlaicīgu sifilisu, jāveic ārstēšana seroloģiskie pētījumi vismaz 4 mēnešu laikā.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus. Trešd un kažokādas.:

Lietojot amoksicilīnu, jāievēro piesardzība transportlīdzekļiem un aktivitātes ar potenciāliem citiem bīstamas sugas darbības, kas prasa pastiprinātu koncentrēšanos un psihomotorisko reakciju ātrumu, jo zāles var izraisīt reiboni un citas blakusparādības, kas var ietekmēt šīs spējas.

Izdalīšanas forma/deva:

Kapsulas 250 mg.

Iepakojums:

10 kapsulas vienā blistera iepakojumā, kas izgatavots no polivinilhlorīda plēves un alumīnija folijas.

1 vai 2 blisteriepakojumi kopā ar lietošanas instrukciju ir ievietoti kartona iepakojumā. Uzglabāšanas nosacījumi:

Sausā vietā, aizsargātā no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums:

2 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām: Pēc receptes Reģistrācijas numurs: LS-000409 Reģistrācijas datums: 25.06.2010 / 27.09.2012 Derīguma termiņš: Nenoteikts Reģistrācijas apliecības īpašnieks: AVVA RUS, OJSC Krievija Ražotājs: Informācijas atjaunināšanas datums: 19.08.2017 Ilustrētas instrukcijas

Amoksicilīns ir antibiotika, kas pieder pie penicilīnu grupas. Tas ir ampicilīna analogs. Tas tika sintezēts pirms vairāk nekā 50 gadiem, pēc kura šis līdzeklis nav zaudējis savu popularitāti. Visā pasaulē to joprojām izraksta pacientiem, jo šīs zāles faktiski pierāda savu efektivitāti. Ar ko palīdz Amoksicilīna tabletes? Cilvēku atsauksmes runā par antibiotikas efektivitāti kopā ar zemajām izmaksām. “Populārs par veselību” pastāstīs, kādos gadījumos amoksicilīns jālieto un kad tas ir bezjēdzīgi.

Ar ko var palīdzēt amoksicilīns??

Šīs antibakteriālās zāles ir efektīvas pret grampozitīvām baktērijām, tostarp stafilokokiem un streptokokiem, kā arī pret dažiem gramnegatīviem patogēniem - Shigella, Klebsiella, salmonellu un pret gonorejas izraisītāju. Šīs zāles lieto šādām slimībām:

Stenokardija.
Bronhīts.
Pneimonija.
Uretrīts.
Bakteriālas infekcijas Kuņģa-zarnu trakta.
Urīnceļu sistēmas infekcijas - uretrīts, pielonefrīts.
Infekcijas āda.
LOR orgānu slimības - sinusīts, sinusīts, laringīts, faringīts un citi.

Papildus uzskaitītajām slimībām ar amoksicilīna palīdzību tiek veiksmīgi ārstētas arī citas, piemēram, tandēmā ar metronidazolu zāles spēj inhibēt Helicobacter Hilary baktērijas, kas izraisa peptiska čūlas un gastrīts.

Kāpēc Amoksicilīna tablete ir bezjēdzīga??

Dažas baktērijas un to celmi ir rezistenti pret amoksicilīnu. Viņi spēj ražot īpašus fermentus, kas tos aizsargā - penicilināzi. Šie enzīmi, kas pieder pie beta-laktamāžu grupas, iznīcina antibiotiku (penicilīnu, cefalosporīnu) darbību un padara tās neefektīvas. Dažas gramnegatīvās baktērijas un vairākas stafilokoku šķirnes ir izturīgas pret amoksicilīnu. No tā izriet secinājums, ka šī antibiotika ne visos gadījumos spēj palīdzēt, tā ir bezspēcīga pret rezistentajām baktērijām, kas sintezē enzīmu penicilināzi.

Pētījumu rezultātā tika konstatēts, ka lielākā daļa rezistento patogēnu nav izturīgi pret klavulonskābi. Izpratne par to ļāva rast risinājumu - apvienot Amoksicilīnu ar šo komponentu, radot jaunu antibiotiku plaša spektra. Amoksicilīns kombinācijā ar klavulonskābi ir pieejams aptiekās ar citiem nosaukumiem, un to ražo dažādi farmācijas uzņēmumi. Varbūt populārākie no tiem ir Amoxiclav un Augmentin.

Amoksicilīna tabletes nepalīdz ar vīrusu izraisītām slimībām. Saaukstēšanās un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vienmēr izraisa iekļūšana elpceļu vīrusiķermenī. Apstrādājiet tos ar antibakteriālas zāles stulbi un bezjēdzīgi, jo antibiotikas uz vīrusiem neiedarbojas.

Kā lietot amoksicilīna tabletes?

Tabletes ir pieejamas dažādās devās, kas atvieglo zāļu lietošanu - 125, 250, 500 mg. Zāles lieto iekšķīgi. Apsvērsim, kādās devās ir pareizi lietot antibiotiku Amoksicilīnu tablešu veidā.

1. Pieaugušajiem – 500 mg vielas divas reizes dienā.
2. Bērniem, kas sver vairāk par 40 kg, ieteicams dzert 250 mg divas reizes dienā.
3. Bērniem no 2 gadiem līdz 5 – 125 mg no rīta un vakarā.
4. Bērniem līdz divu gadu vecumam devu aprēķina atkarībā no ķermeņa masas - 20 mg vielas uz katru svara kilogramu.

Bērniem līdz piecu gadu vecumam zāles nav pieejamas tabletēs, bet gan granulās, no kurām tiek pagatavota suspensija, kas atšķaidīta ar ūdeni. Tagad iepazīsimies ar atsauksmēm par šo narkotiku. Ko par viņu saka ārsti un pacienti?

Atsauksmes par Amoksicilīna tabletēm

Ģimenes ārste Gaļina Efimovna par šīm zālēm runā šādi: “Vairumā gadījumu Amoksicilīna tabletes ir efektīvas. Tas ir labi uzsūcas un vairāk vai mazāk viegli panesams pat bērniem. Atveseļošanās parasti notiek 4-5 dienu laikā. Tā ir viena no populārākajām antibiotikām mūsdienās.

Lietotājs ar segvārdu Agent Provocateur raksta: “Ārsts man ieteica šīs antibiotikas tabletes 500 mg devā pret tonsilītu, ārstēšana tika veikta 6 dienas, bet pēc divām dienām slimības simptomi pilnībā izzuda, kas lika man. laimīgs. Mani pārsteidza antibiotikas izmaksas, tās ir ļoti lētas, un arī tas, ka nebija blakus efekti. Tajā pašā laikā es paņēmu Linex zarnām.

Meitene ar segvārdu Khaleesi uzskata, ka amoksicilīns ir novecojis un neefektīvs. Pēc viņas teiktā, ārstēšana nekādus uzlabojumus nedeva, leikocītu līmenis asinīs nesamazinājās, turklāt, lietojot zāles, meitene cieta no caurejas un meteorisms. Varbūt viņas slimību izraisīja patogēns, kas sintezē penicilināzi, tātad šīs zāles un tam nebija gaidītās ietekmes uz ķermeni.

Ar ko palīdz Amoksicilīna tabletes, noskaidrojām – pret slimībām, pret kurām patogēni nav rezistenti šīs zāles. Detalizēta diagramma Uzņemšana ir aprakstīta antibiotikas instrukcijās, taču, neskatoties uz to, jūs to nedrīkstat lietot bez ārsta receptes. Tikai ārsts var pareizi diagnosticēt un, ņemot vērā pacienta vecumu, svaru un slimības vēsturi, izrakstīt zāles efektīva antibiotika un pareizo devu. Atsauksmes par amoksicilīnu galvenokārt ir pozitīvas, un pašas zāles ir pārbaudītas laikā, kas palielina pārliecību par to.