Profilaktiskā medicīniskā pārbaude, tikai uzmanīgi izlasiet to! Profilaktiski! Tāpēc tas pastāv, lai identificētu slimības agrīnās stadijas un novērstu tās attīstību.
Profilaktiskā medicīniskā pārbaude ir likumdošanā ietverts termins, kas uzliek darba devējiem pienākumu nodrošināt procedūru un pārliecināties, ka viņi pieņem darbā vesels cilvēks. Profesionālā pārbaude ir daļa no nodarbinātības procedūras un tiek veikta gan darba sākumā, gan katru gadu.
Kurām profesijām ir nepieciešama medicīniskā pārbaude?
- Profesijas, kas saistītas ar augstu fizisko aktivitāti.
- Speciālisti, kuru darbs ir saistīts ar kaitīgiem un bīstamiem apstākļiem.
- Ražošanas nozares, kurām nepieciešama īpaša atlase noteiktām fiziskajām īpašībām.
- Profesijas, kurās darbs saistīts ar iedzīvotāju apkalpošanu.
Norma ir nostiprināta arī likumā, kad bērniem, kas iestājas skolā, ir obligāta medicīniskā pārbaude. bērnudārzs, skola, augstākā izglītības iestādēm kad cilvēks vēlas iegūt autovadītāja apliecību.
Kur veikt profilaktisko medicīnisko apskati
Jautājums ir ļoti neviennozīmīgs un, lai uz to atbildētu, ir jāzina vairāki apstākļi, piemēram, kāpēc tiek veikta medicīniskā pārbaude? Ja profilakses un sevis nomierināšanas nolūkos, tad varat brīvi izvēlēties jebkuru klīniku pēc savas patikas.
Ja par nodarbinātību, tad jājautā darba devējam, vai viņam ir līgums ar medicīnas iestāde, kur nepieciešams iziet šo procedūru.
Ārstu saraksts medicīniskajai pārbaudei
Jautājums arī prasa skaidrojumu. Ja Jūsu medicīniskās apskates mērķis ir profilakse un rūpes par Jūsu veselību, tad sākam ar terapeitu, bet pēc tam sekojam specializētiem speciālistiem, piemēram, kardiologam, ginekologam, urologam, oftalmologam, zobārstam. To saraksts ir atkarīgs no jūsu veselības stāvokļa, dzimuma un vecuma.
Terapeiti parasti iesaka pašreizējā situācijā ar vidi un noteiktu slimību izplatību noteikti veikt vairākas īpašs pētījums piemēram, mammogrāfija sievietēm, ultrasonogrāfija prostata vīriešiem, fluorogrāfija krūtis, ultraskaņa vairogdziedzeris.
Atgriezīsimies pie medicīniskās apskates, kad tā ir nepieciešama nodarbinātībai vai tiek veikta darba gaitā, lai noteiktu iespēju strādāt noteiktā specialitātē. Tad ārstu saraksts un medicīniskā izpēte apstiprināts ar dažādiem rīkojumiem un stingri noteikts, tas ir jāievēro.
Profilaktiskās medicīniskās apskates veikšana ir vērsta uz noteiktu hronisku slimību agrīnu atklāšanu neinfekcijas slimības(nosacījumus), kas ir galvenais iedzīvotāju invaliditātes un priekšlaicīgas mirstības cēlonis Krievijas Federācija(turpmāk – hroniskas neinfekcijas slimības), to attīstības riska faktori ( paaugstināts līmenis asinsspiediens, dislipidēmija, paaugstināts glikozes līmenis asinīs, tabakas smēķēšana, kaitīga alkohola lietošana, neveselīgs uzturs, zemas fiziskās aktivitātes, liekais svars vai aptaukošanās), kā arī narkotisko un psihotropo vielu lietošana bez ārsta receptes.
3. Profilaktiskā medicīniskā pārbaude tiek veikta reizi 2 gados.
Medicīniskās apskates gadā profilaktiskā medicīniskā apskate netiek veikta.
Darbinieki, kas nodarbojas ar darbu ar kaitīgiem un (vai) bīstamiem ražošanas faktoriem, un darbinieki, kas nodarbojas ar noteikta veida darbu un kuriem saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem tiek veiktas obligātās periodiskas medicīniskās pārbaudes, nav pakļauti profilaktiskajai pārbaudei.
4. Pieaugušo iedzīvotāju profilaktisko medicīnisko apskati veic medicīnas organizācijas (citas organizācijas, kas nodrošina medicīniskās darbības) (turpmāk – ārstniecības organizācija), neatkarīgi no organizatoriskās un juridiskās formas, piedaloties iedzīvotāju bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanas valsts garantiju programmas un bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanas valsts garantiju teritoriālās programmas īstenošanā. pilsoņiem attiecībā uz primārās veselības aprūpes sniegšanu, saņemot licenci medicīniskās aprūpes darbību veikšanai, kas ietver darbu (pakalpojumu) "profilaktiskās medicīniskās apskates", "terapijas", "radioloģijas", "klīniskās" laboratorijas diagnostika"("laboratoriskā diagnostika").
Ja medicīnas organizācijai, kas veic profilaktisko medicīnisko apskati, nav licences medicīniskai darbībai noteikta veida darbiem (pakalpojumiem), kas nepieciešami profilaktiskās medicīniskās apskates veikšanai pilnā apjomā, medicīniskā organizācija slēdz līgumu ar citu medicīnas organizāciju, kurai ir licence. par nepieciešamajiem darba veidiem (pakalpojumiem), par attiecīgo medicīnas darbinieku iesaistīšanu profilaktisko medicīnisko pārbaužu veikšanā.
5. Pilsonis iziet profilaktisko medicīnisko pārbaudi medicīnas organizācijā, kurā viņš saņem primāro veselības aprūpi.
6. Profilaktisko medicīnisko apskati veic pilsoņa vai viņa likumiskā pārstāvja informētas brīvprātīgas piekrišanas klātbūtnē (attiecībā uz personu, kas atzīta par juridiski nepieskaitāmu, ja šī persona sava stāvokļa dēļ nav spējīga dot piekrišanu iejaukšanās), kas sniegta likumā noteiktajā formā un veidā, ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija.
Pilsonim ir tiesības atteikties no profilaktiskās medicīniskās apskates vispār vai atsevišķas sugas medicīniskās iejaukšanās iekļauts profilaktiskajā medicīniskajā pārbaudē, tādā veidā un formā, ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija.
7. Medicīniskās organizācijas vadītājs organizē profilaktiskās medicīniskās apskates iedzīvotājiem, kas atrodas uz medicīniskā aprūpe medicīnas organizācijā.
Ģimenes ārsts (iecirkņa ģimenes ārsts, darbnīcas ārstniecības rajona ārsts, ģimenes ārsts (ģimenes ārsts)) (turpmāk – ģimenes ārsts) organizē ārstniecības iestādes, tai skaitā darbnīcas, rajona (ģimenes ārsta iecirkņa) iedzīvotāju profilaktiskās medicīniskās apskates. ģimenes ārsts)), apkalpojamā teritorija (turpmāk tekstā – vieta).
Feldšeru veselības centra vai feldšerdzemdību punkta feldšeris organizē feldšeru zonas iedzīvotāju profilaktisko medicīnisko apskati, ja viņam ir noteiktas ārstējošā ārsta funkcijas tieši sniegt pacientam medicīnisko aprūpi novērošanas un ārstēšanas laikā, tai skaitā veicot profilaktisko medicīnisko apskati, Veselības ministrijas rīkojumā noteiktajā kārtībā un sociālā attīstība Krievijas Federācijas 2012. gada 23. marta N 252n "Par kārtības apstiprināšanu, kādā tiek nozīmēts feldšeris, vecmāte medicīnas organizācijas vadītājs, organizējot primārās veselības aprūpes un neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu noteiktu ārstējošā ārsta funkciju veikšanai. tiešu medicīniskās palīdzības sniegšanu pacientam novērošanas un tā ārstēšanas laikā, tai skaitā medikamentu, tai skaitā narkotisko, izrakstīšanu un lietošanu medikamentiem un psihotropās zāles" (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2012. gada 28. aprīlī, reģistrācijas numurs N 23971).
8. Ģimenes ārsta galvenie uzdevumi, veicot profilaktiskās medicīniskās apskates, ir:
1) objekta iedzīvotāju piesaiste profilaktiskās medicīniskās apskates veikšanai, informējot par tās mērķiem un uzdevumiem, pārbaudes apjomu un profilaktisko medicīnisko pārbaužu veikšanā iesaistīto medicīniskās organizācijas nodaļu darba grafiku. sagatavošanas darbības, kā arī iedzīvotāju motivācijas paaugstināšana profilaktiskajām medicīniskajām pārbaudēm, tajā skaitā ar skaidrojošām sarunām ģimenes un organizētu kolektīvu līmenī;
2) pilsoņa galīgās medicīniskās apskates veikšana, slimības (stāvokļa) diagnozes noteikšana, veselības stāvokļa grupas noteikšana, grupa ambulances novērošana(ģimenes ārsta vai ārsta (feldšera) kabinetā medicīniskā profilakse), izrakstot nepieciešamo ārstēšanu, ja tāda ir pieejama medicīniskās indikācijas nosūtīšana uz papildu diagnostikas pētījumi, kas nav iekļauts profilaktiskās medicīniskās apskates ietvaros, vai saņemt specializētu, tostarp augsto tehnoloģiju, medicīnisko aprūpi sanatorijas-kūrorta ārstēšanai;
3) veicot īsu profilaktisko konsultāciju, nosūtot iedzīvotājus ar konstatētiem hronisku neinfekcijas slimību attīstības riska faktoriem uz medicīniskās profilakses vai veselības centra nodaļu (kabinetu) medicīniskās palīdzības sniegšanai šo riska faktoru novēršanai;
4) līdzdalība uzskaites un pārskatu sagatavošanā (uzturēšanā). medicīniskā dokumentācija, tostarp veselības pases, kuru formu apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija (turpmāk – veselības pase);
5) profilaktisko medicīnisko pārbaužu rezultātu summēšana.
9. Medicīnas organizācijas medicīniskās profilakses nodaļas (biroja) galvenie uzdevumi, veicot profilaktiskās medicīniskās apskates, tajā skaitā, kas atrodas veselības centra sastāvā, ir:
1) dalība medicīnas organizācijā medicīnisko aprūpi saņemošo iedzīvotāju informēšanā par profilaktiskajām medicīniskajām pārbaudēm, to mērķiem un uzdevumiem, kā arī skaidrojošā darba veikšanā un iedzīvotāju motivēšanā veikt profilaktiskās medicīniskās pārbaudes;
2) instruēt pilsoņus, kuri ieradušies uz profilaktisko medicīnisko apskati, par tās veikšanas kārtību, pārbaudes apjomu un secību;
3) veicot pirmsmedicīnisko medicīnisko izpēti (aptauju (anketu), lai identificētu hroniskas neinfekcijas slimības, to attīstības riska faktorus, narkotisko un psihotropo vielu lietošanu bez ārsta receptes, antropometriju, ķermeņa masas indeksa aprēķināšanu, mērīšanu asinsspiediena, kopējā holesterīna un glikozes līmeņa noteikšana asinīs ar ekspresmetodi);
4) hronisku neinfekcijas slimību riska faktoru noteikšana, pamatojoties uz diagnostikas kritēriji kas paredzēti šīs kārtības pielikumā;
5) dokumentu kopuma noformēšana, tostarp Krievijas Federācijas Veselības ministrijas apstiprinātas reģistrācijas veidlapas “Maršruta karte medicīniskās apskates (profilaktiskā medicīniskā apskate)” (turpmāk – maršruta karte) aizpildīšana, pamatojoties uz profilaktiskās medicīniskās apskates ietvaros veikto pētījumu rezultātus, lai nosūtītu pacientu gala apskatei pie ģimenes ārsta;
6) to pilsoņu reģistrācija, kuriem veikta profilaktiskā medicīniskā pārbaude.
7) pilsonim ar paaugstinātu risku saslimt ar dzīvību apdraudošu slimību (stāvokli) vai tās komplikācijām, kā arī personām, kas dzīvo kopā ar viņu, rīcības noteikumus to attīstības gadījumā, tai skaitā savlaicīgu neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukšanu. ;
8) pases daļas un, vienojoties ar ģimenes ārstu, citu veselības pases sadaļu aizpildīšana.
10. Profilaktiskā medicīniskā pārbaude ietver:
1) aptauja (anketa), lai identificētu hroniskas neinfekcijas slimības, to attīstības riska faktorus, narkotisko un psihotropo vielu lietošanu bez ārsta receptes;
2) antropometrija (stāvēšanas augstuma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana), ķermeņa masas indeksa aprēķināšana;
3) asinsspiediena mērīšana;
4) kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs ar ekspresmetodi (atļauta laboratorijas metode);
5) glikozes līmeņa noteikšana asinīs ar ekspresmetodi (atļauta laboratorijas metode);
6) kopējā kardiovaskulārā riska noteikšana (pilsoņiem līdz 65 gadu vecumam);
8) mamogrāfija (sievietēm vecumā no 39 gadiem);
9) klīniskā analīze asinis (minimālais pētījuma apjoms ietver: hemoglobīna koncentrācijas noteikšanu eritrocītos, leikocītu skaitu un eritrocītu sedimentācijas ātrumu);
10) izkārnījumu pārbaude okultās asinis(pilsoņiem vecumā no 45 gadiem);
11) pieņemšana (pārbaude) pie ģimenes ārsta, tai skaitā veselības stāvokļa grupas noteikšana, ambulances novērošanas grupa (pie ģimenes ārsta vai ārsta (feldšera) medicīniskās profilakses kabinetā), īsa profilaktiskā konsultācija, ja ir medicīniskās indikācijas, pilsoņu nosūtīšana uz specializētu, tostarp augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, sanatorijas un kūrorta ārstēšanu.
11. Ja pilsoņa rīcībā ir šīs kārtības 10.punktā noteikto pētījumu rezultāti, kas veikti 12 mēnešu laikā pirms profilaktiskās medicīniskās apskates mēneša, lēmums par atkārtotas izpētes nepieciešamību profilaktiskās pārbaudes ietvaros. medicīniskā pārbaude tiek veikta individuāli, ņemot vērā visus pieejamos izmeklējumu rezultātus un pilsoņa veselības stāvokli.
12. Ja pilsonis profilaktiskās medicīniskās apskates laikā tiek identificēts ar medicīniskām indikācijām ārstu speciālistu pētījumu un izmeklējumu veikšanai, kas saskaņā ar šo kārtību nav iekļauti profilaktiskās medicīniskās apskates ietvaros, tās tiek nozīmētas un veiktas pilsonim. ņemot vērā medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtību atbilstoši konstatētās vai aizdomīgās slimības (stāvokļa) profilam un Krievijas Federācijas Veselības ministrijas apstiprinātajiem medicīniskās aprūpes standartiem.
13. Ģimenes ārsta veiktās apskates un profilaktiskās medicīniskās apskates laikā veikto pētījumu rezultātus ieraksta maršruta kartē, kas tiek uzrādīta uzskaites veidlapā N 025/u-04 “Ambulatorā ārstniecības iestāde”, kas apstiprināta Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2004. gada 22. novembra rīkojums N 255 (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2004. gada 14. decembrī, reģistrācijas numurs N 6188) (turpmāk - medicīniskā karte ambulatorā).
14. Pamatojoties uz informāciju par pilsoni, kuram tiek veikta profilaktiskā medicīniskā pārbaude medicīnas darbinieks Medicīniskās profilakses nodaļas (biroja) “Klīniskās pārbaudes (profilaktiskās medicīniskās apskates) reģistrācijas karte” tiek aizpildīta saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas apstiprināto veidlapu.
Informācija par ģimenes ārsta veikto profilaktisko medicīnisko apskati un tās rezultātiem tiek ierakstīta veselības pasē, ko izsniedz pilsonim.
15. Lai noteiktu pilsoņa veselības stāvokli, pamatojoties uz profilaktiskās medicīniskās apskates rezultātiem, un plānotu viņa medicīniskās novērošanas taktiku, tiek izmantoti šādi kritēriji:
I grupas veselības stāvoklis- pilsoņi, kuriem nav konstatētas hroniskas neinfekcijas slimības, nav riska faktoru šo slimību attīstībai vai kuriem ir norādītie riska faktori ar zemu vai vidēju kopējo kardiovaskulārais risks un kuriem nav nepieciešama klīniska novērošana attiecībā uz citām slimībām (stāvokļiem).
Šādiem iedzīvotājiem īsu profilaktisko konsultāciju, hronisku neinfekcijas slimību attīstības riska faktoru korekciju nodrošina ģimenes ārsts, medicīnas darbinieks medicīniskās profilakses nodaļā (kabinetā) vai veselības centrā.
Veselības stāvokļa II grupa- pilsoņiem, kuriem nav diagnosticētas hroniskas neinfekcijas slimības, ir riska faktori tādu slimību attīstībai ar augstu vai ļoti augstu kopējo kardiovaskulāro risku un kuriem nav nepieciešama citu slimību (stāvokļu) ambulance novērošana.
Šādiem pilsoņiem medicīniskās profilakses vai veselības centra nodaļā (kabinetā) tiek veikta hronisku neinfekcijas slimību attīstības riska faktoru korekcija, ģimenes ārsts izraksta zāles medicīniskai lietošanaišo riska faktoru farmakoloģiskās korekcijas nolūkos. Šie pilsoņi ir pakļauti medicīniskās profilakses nodaļas (biroja) ārsta (feldšera) novērošanai.
III veselības stāvokļa grupa- pilsoņi ar slimībām (stāvokļiem), kuru dēļ nepieciešama ambulances novērošana vai specializētas, tostarp augsto tehnoloģiju, medicīniskās aprūpes nodrošināšana, kā arī pilsoņi, kuriem ir aizdomas par šīm slimībām (stāvokļiem), kuriem nepieciešama papildu pārbaude***.
Šādi pilsoņi ir pakļauti ambulances novērošanai, ko veic ģimenes ārsts, medicīnas speciālisti ar medicīnisko, rehabilitācijas un preventīvie pasākumi. Medicīniskās profilakses vai veselības centra nodaļā (kabinetā) tiek koriģēti pilsoņi, kuriem ir riska faktori hronisku neinfekcijas slimību attīstībai.
16. Medicīniskā organizācija veic profilaktiskās medicīniskās apskates veikto pilsoņu uzskaiti, reģistrējot profilaktiskās medicīniskās apskates laikā veiktos pētījumus un iepriekš ārpus profilaktiskās medicīniskās apskates (12 mēnešu laikā pirms profilaktiskās apskates mēneša) veiktos pētījumus. medicīniskā pārbaude) un tiek ņemti vērā profilaktiskās medicīniskās apskates laikā, kā arī pilsoņu atteikumi veikt noteiktus pētījumus.
17. Profilaktiskā medicīniskā pārbaude tiek uzskatīta par pabeigtu, ja ir veiktas vismaz 85% no konkrētajam pilsoņa vecumam un dzimumam noteiktās pārbaudes apjoma (ņemot vērā iepriekš veiktos pētījumus ārpus profilaktiskās medicīniskās apskates (12. mēneši pirms profilaktiskās medicīniskās apskates mēneša) un pilsoņa atteikums iziet noteiktas studijas).
______________________________
* Federālais likums 2011. gada 21. novembris N 323-FZ “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem”.
** Plaušu fluorogrāfija netiek veikta, ja pilsonim veikta rentgenogrāfija (fluoroskopija) vai datortomogrāfija krūšu orgāni.
*** Pamatojoties uz papildu pārbaudes rezultātiem, pilsoņa veselības stāvokļa grupa var tikt mainīta.
Sobesednik.ru noskaidroja, cik bieži un kādiem nolūkiem jāveic medicīniskā pārbaude.
Kad tas ir nepieciešams?
Ideāls grafiks ir reizi gadā, lai gan daži speciālisti jāapmeklē biežāk - ik pēc 6 mēnešiem: piemēram, tas attiecas uz zobārsta un ginekologa izmeklējumiem. IN pašlaik ir likumā noteikta kārtība pieaugušo iedzīvotāju medicīniskās apskates veikšanai atbilstoši obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise. Bezmaksas medicīnisko apskati var iziet reizi 3 gados – 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69 gadu vecumā, 72, 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 gadi. Pārējos gados (reizi 2 gados) var doties uz klīniku profilaktiskā pārbaude.
Kam vajag?
Patiesībā visi. Faktiski regulāras (un apzinīgas!) medicīniskās pārbaudes - vienīgais ceļš atklāt kādu problēmu organismā, pirms tā pati sevi “izšauj” un apgrūtina jūs ar nepatikšanām. Runājot par veselību, darbojas princips “jo ātrāk, jo labāk”, un vienmēr ir vieglāk, lētāk un labāk novērst slimību, nekā to vēlāk ārstēt. Lai savlaicīgi atklātu, tiek veiktas regulāras medicīniskās pārbaudes, skrīnings vai medicīniskās pārbaudes.
Kā tas ir nepieciešams?
Dabiski, ka medicīniskajai pārbaudei nebūs jēgas, ja tā tiek veikta izrādes pēc, un dialogs ar ārstu tiek veidots pēc principa: "Vai jums kaut kas traucē?" - "Nē". - "Nu, lieliski, lūk, jums sertifikāts." Šī situācija diskreditē pašu ideju par kārtējo medicīnisko izmeklēšanu, bet diemžēl tā bieži notika agrāk un tagad. Medicīniskās apskates jēga ir nepalaist garām slimības, kuras sākumā nekādi neatklājas un, kad lietas aiziet pārāk tālu, diemžēl netiek pilnībā izārstētas - tas sirds un asinsvadu slimības (išēmiska slimība sirds, hipertensija utt.), dažādi veidi vēzis, tuberkuloze, cukura diabēts, mugurkaula un locītavu patoloģijas. Tātad medicīniskās apskates ietvaros ir jābūt vismaz pašai pārbaudei, kā arī noteiktam pārbaužu un pētījumu kopumam, bez kura attēls nebūs pilnīgs.
Ko tev vajag?
Saskaņā ar likumu lielākā daļa pieaugušo saņem bezmaksas medicīniskās pārbaudes ik pēc 3 gadiem. Tā tas izskatās tagad kopējais plāns izmeklējumi:
Aptauja (anketa), terapeita apskate
Auguma, svara mērīšana, ķermeņa masas indeksa aprēķināšana
Spiediena mērīšana
Holesterīna un glikozes līmeņa noteikšana asinīs (ātrā metode)
EKG (pirmā medicīniskā apskate, pēc tam - vīriešiem pēc 35 gadiem un sievietēm pēc 45 gadiem)
Vecmātes izmeklēšana, dzemdes kakla uztriepe (sievietēm)
Fluorogrāfija
Mammogrāfija (sievietēm, kas vecākas par 39 gadiem)
Kardiovaskulārā riska noteikšana
Asins ķīmija
Slēpto asiņu fekāliju pārbaude (pēc 45 gadiem)
PSA tests (vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem)
Orgānu ultraskaņa vēdera dobums(pēc 39 gadiem ik pēc 6 gadiem)
Mērīšana intraokulārais spiediens(pēc 39 gadiem)
Neirologa apskate (pēc 51 gada, ik pēc 6 gadiem)
Tomēr personīgais plāns var izskatīties savādāk - no laika līdz klīniskās izmeklēšanas apjomam. Tas var ņemt vērā to ārstu vēlmes, pie kuriem jūs esat novēro (piemēram, ginekologs vēlas jūs redzēt vismaz reizi 6 mēnešos, mammologs un urologs - reizi gadā utt.), kā arī jūsu individuālās diagnozes un riskus. . Piemēram, zarnu vēža agrīnai atklāšanai pēc 50 gadiem kolonoskopiju ieteicams veikt ik pēc 5 gadiem arī bez īpašām indikācijām, tomēr šis pētījums nav iekļauts vispārējā medicīniskās apskates plānā un tiek veikts tikai pēc ārsta norādījuma. ārsts. Iepriekš ir tikai vispārējā shēma izmeklējumus par valsts līdzekļiem.
Asinis un urīns netiks pārbaudīti
Vienkāršākais tests, uz kuru cilvēks tiks noteikti nosūtīts gandrīz jebkuras sūdzības gadījumā, ir CBC, vispārēja asins analīze. Tas pats attiecas uz vispārīga analīze urīns. Daudzi cilvēki to dara paši, negaidot ārsta nosūtījumu, un nāk uz pirmo tikšanos ar rezultātiem. Taču no 2018. gada šie divi pētījumi vairs netiks iekļauti obligāto medicīnisko pārbaužu plānā: Jauns pasūtījums, ko ierosināja Veselības ministrija, izslēdza tos no skrīninga kā “neinformatīvus”. Aģentūrā skaidroja, ka ne asins analīzes, ne urīna analīzes pēc noklusējuma netiks veiktas asimptomātiskiem pilsoņiem - tiem, kuriem nav sūdzību. Tiks pārbaudīts tikai cukura un holesterīna līmenis ar ekspresmetodi, tas ir, tieši tikšanās reizē.
Uzmanīgs jautājums
Vai viņi var jūs piespiest strādāt?
Nē. IN pēdējie gadi darba devēji sāka sūtīt darbiniekus uz skrīningiem, taču arī šajā gadījumā tiek piemērots brīvprātības princips. Saskaņā ar likumu, ja darbam nav nepieciešamas obligātās regulāras medicīniskās pārbaudes, vadība var piedāvāt tikai iziet medicīnisko pārbaudi, nodrošinot šādu iespēju - piemēram, noslēdzot līgumu ar noteiktu ārstniecības iestādi. Tā atkal ir tīri brīvprātīga lieta, un medicīniskās apskates rezultāti, ja darbinieks to ir izgājis, ir medicīnisks noslēpums.
Ne klīnikā īstais speciālists. Ko darīt?
Ja nepieciešama konkrēta speciālista konsultācija, medicīniskās apskates ietvaros vai ne, uz laiku vai uz nenoteiktu laiku, jānosūta uz citu ārstniecības iestādi, kur tāda ir pieejama.
Man ir VHI. Vai ar šāda veida apdrošināšanu ir iespējams iziet pilnu medicīnisko pārbaudi?
Ja polises veids neierobežo apmeklējumu skaitu pie konkrētiem ārstiem (tā reizēm gadās) - piemēram, ne vairāk kā 10 terapeita izmeklējumi gadā, 5 vizītes pie LOR speciālista, 2 tikšanās pie oftalmologa u.c. - šo iespēju ir pilnīgi iespējams izmantot. Nav ierobežojumu iekšā šajā gadījumāļauj padarīt medicīnisko pārbaudi detalizētāku, precizēt nianses un galu galā, iespējams, iegūt vairāk pilna informācija par to, kas notiek ar jūsu veselību, nekā veicot regulāru medicīnisko pārbaudi obligātās medicīniskās apdrošināšanas ietvaros.
Vai ir iespējams izlaist gadu vai vairāk?
Kad, cik lielā mērā un vai vispār iziet medicīnisko pārbaudi, tas ir jūsu personīgais bizness. Pat ja tas šķiet atbilstoši vecumam, tas joprojām ir jūsu ziņā. Medicīnas amatpersonas aicina noteikt visiem obligātas medicīniskās pārbaudes un "izslēgt" atteicējus no dažiem bezmaksas medicīniskie pakalpojumi, bet pagaidām tas ir tikai priekšstats, kas ir pretrunā spēkā esošie tiesību akti.
Starp citu
Kas ir medicīniskā pārbaude?
Pārbaude ir cits nosaukums plānotajam medicīniskā pārbaude, ko izmanto Rietumu veselības aprūpē un nesen arī vietējos komerciālajos medicīnas centros. Pārbaude parasti tiek veikta vienā dienā - programma ir izveidota tā, lai pacientam nebūtu jādodas pie ārstiem nedēļām un mēnešiem. Programmas intensitāte var būt dažāda – vienkāršākās aizņem 3-4 stundas un ietver 4-5 speciālistu (ginekologa, oftalmologa, urologa, terapeita, zobārsta) apskati, 1-2 ultraskaņas skenējumus (parasti ginekoloģiskos un vēdera dobuma), vairākus izmeklējumus. (piemēram, CBC, uztriepes tests sievietēm un PAP tests, lai izslēgtu dzemdes kakla vēzi) un vairāki citi pētījumi. Liela pārbaudes programma var ilgt pāris dienas un pat ietvert tādas iespējas kā visa ķermeņa MRI. Cena ir atkarīga arī no piesātinājuma.
Gandrīz katrs darba devējs nosūta darbiniekus uz medicīnisko pārbaudi. Daudzi cilvēki nesaprot šī pasākuma nepieciešamību, jo jūtas labi. Patiesībā ir ļoti svarīgi identificēt pat minimālu veselības problēmas lai novērstu slimību attīstību.
Medicīniskās apskates galvenie mērķi
- Nodarbināto piemērotības noteikšana uzdotajam darbam, darba drošības nodrošināšana
- Personu atklāšana ar arodslimības, arodslimību profilakse
- Atklājot vispārējās patoloģijas, kurā strādāt ar kaitīgie faktori var pasliktināt to gaitu
- Darba apstākļu novērtēšana, pasākumu izstrāde arodslimību cēloņu likvidēšanai
- Darba ņēmēju veselības uzraudzība
- Nelaimes gadījumu novēršana
Darbiniekiem, kas strādā šajā jomā, ir jāiziet obligāta medicīniskā pārbaude. bīstams darbs vai darbā ar bīstamiem faktoriem.
medicīniskās apskates nokārtošana - nepieciešamais nosacījums darba aktivitāte daudziem darbiniekiem.
Kas ir iekļauts medicīniskajā pārbaudē?
- Vispārējā asins analīze. Šī procedūraļauj identificēt anēmiju vai asins slimības, ieteikt iekaisuma procesi organismā.
- Vispārēja urīna analīze. Palīdz prognozēt nieru slimību urīnceļu un pat diabētu.
- EKG ir nepieciešama, lai diagnosticētu išēmiju vai paaugstinātu asinsspiedienu.
- Fluorogrāfija ir neaizstājama tuberkulozes diagnostikā, kas praktiski neizpaužas agrīnā stadijā.
- Tikšanās ar terapeitu, lai izmērītu asinsspiedienu un diagnosticētu latentās formas hipertensija– šajā gadījumā pacients nejūt asinsspiediena paaugstināšanos. Ja ir noteiktas sūdzības, ārsts nosūtīs pie specializētāka speciālista.
- Ķirurgs pārbauda varikozas vēnas un tās komplikācijas, pārbauda vēderu, lai noteiktu aknu un liesas izmēru. Vīriešiem var tikt pārbaudīta prostata.
- Ginekologs ir obligāts sieviešu medicīniskās apskates posms. Tikšanās laikā ārsts veiks pārbaudi uz krēsla, paņems uztriepi un pārbaudīs piena dziedzeru stāvokli. Dažos gadījumos tiek nozīmēta mammogrāfija (piena dziedzeru rentgena izmeklēšana).
- Neirologs arī veic tikšanos/konsultāciju ar pacientu - apskates laikā var būt aizdomas par dažām novirzēm no normas arī tad, ja nav sūdzību vai simptomu.
Mūsu medicīnas centrs « Jaunas zāles» piedāvā jums licencētus pakalpojumus vadīšanai
Klīniskā pārbaude ir medicīniskā pārbaude, kuras mērķis ir identificēt hronisku Piemēram, sirds un asinsvadu, bronhopulmonārā, onkoloģiskā, cukura diabēta.
">neinfekcijas slimības, kā arī to attīstības risks.Klīniskā pārbaude ietver medicīnas speciālistu izmeklēšanu un vairākus testus un izmeklējumus. Tas tiek veikts jūsu piestiprināšanas vietā. Strādājošajiem pilsoņiem tajā pašā dienā tiek izsniegts apskates sertifikāts. Darbiniekiem medicīniskās apskates laikā ir tiesības vienu reizi 3 gados atbrīvot no darba uz 1 darba dienu, saglabājot darba vietu un vidējo izpeļņu. Medicīnisko pārbaudi var veikt arī plkst vakara laiks un sestdienās.
Strādnieki iepriekš pensionēšanās vecums(5 gadu laikā pirms pensijas vecuma) un pensionāriem, kuri saņem vecuma vai izdienas pensiju, ir tiesības vienu reizi gadā tikt atbrīvotiem no darba uz 2 darba dienām, saglabājot darba vietu un vidējo izpeļņu. Lai to izdarītu, jums ir jāvienojas ar vadību par medicīniskās pārbaudes dienām un jāuzraksta iesniegums par atbrīvošanu no darba.
Jums ir tiesības atteikties no medicīniskās apskates kopumā vai no atsevišķiem medicīniskās apskates ietvaros iekļautajiem medicīnisko iejaukšanās veidiem.
2. Kurš var iziet bezmaksas medicīnisko pārbaudi Maskavā?
Lai izietu medicīnisko pārbaudi, jums ir nepieciešams:
3. Atbilstoši vecumam. Medicīniskā pārbaude tiek veikta reizi 3 gados, un jūs to varat veikt gada laikā, kurā esat nonācis vai apritēs: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 gadi. Ja esat 40 gadus vecs vai vecāks, katru gadu varat iziet medicīnisko pārbaudi.
Dažas Katru gadu tiek veikta medicīniskā pārbaude:
1. Liels invalīds Tēvijas karš, invalīdi kaujas veterāni, Lielā Tēvijas kara dalībnieki, kuri kļuva invalīdi sakarā ar vispārēja slimība, darba traumas vai citi iemesli (izņemot personas, kurām invaliditāte iestājusies viņu prettiesiskas darbības rezultātā).
2. Personas, kurām piešķirta zīme “Aplenktās Ļeņingradas iedzīvotājs” un atzītas par invalīdiem vispārējas slimības, darba traumas vai citu iemeslu dēļ (izņemot personas, kurām invaliditāte iestājusies viņu prettiesiskās darbības rezultātā).
3. Bijušie nepilngadīgie koncentrācijas nometņu, geto un citu Otrā pasaules kara laikā nacistu un viņu sabiedroto izveidoto piespiedu ieslodzījuma vietu ieslodzītie, kas atzīti par invalīdiem vispārējas slimības, darba traumas un citu iemeslu dēļ (izņemot personas ar invaliditāti radās viņu nelikumīgo darbību rezultātā).
4. Gados veciem maskaviešiem (sasniedzot 50 gadu vecumu un pirms pensijas vecuma) ir tiesības rēķināties ar bezmaksas medicīnisko pārbaudi, t.sk. medicīnas organizācijas, kur tiek īstenota šādu pilsoņu bezmaksas medicīniskās apskates programma.
Šīm pilsoņu kategorijām klīniskā pārbaude tiek veikta tuvākajai vecuma kategorijai paredzētajā apjomā - izņemot pētījumus, kas ir kontrindicēti ikgadējai veikšanai un ja nav atbilstošu simptomu un slimību, kurām tie ir nepieciešami.
">pirmākās pilsoņu kategorijas katru gadu iziet medicīniskās pārbaudes neatkarīgi no vecuma.Apjoms un raksturs visaptveroša aptauja atkarīgs no personas dzimuma un vecuma.
3. Kā notiks medicīniskā pārbaude?
1. darbība. Aizpildiet nepieciešamos dokumentus.
Sazinieties ar klīniku savā piesaistes vietā, kur jums tiks lūgts aizpildīt šādus dokumentus:
- apzināta brīvprātīga piekrišana medicīniskai iejaukšanās;
- anketa (aptauja), lai identificētu neinfekcijas slimībām raksturīgas sūdzības, personas vēsturi un dzīves apstākļus (smēķēšana, alkohola lietošana, diēta un fiziskā aktivitāte u.c.), cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem - kritienu, depresijas, sirds mazspējas u.c.
2. darbība. Sagatavojies izmeklējumiem.
Izmeklējumam nozīmētajā dienā uz klīniku ierasties no rīta tukšā dūšā, līdz fiziskā aktivitāte, ieskaitot rīta vingrinājumi. ja tu Ja esat vecumā no 40 līdz 64 gadiem, tests jākārto reizi divos gados, ja esat vecumā no 65 līdz 75 gadiem - reizi gadā.
">40 gadus veci vai vecāki, jums būs jāveic izkārnījumu tests, lai noteiktu slēptās asinis, tāpēc iepriekš sazinieties ar klīniku, ja Ja imūnķīmiska, nav nepieciešami uztura ierobežojumi. Ja izmantojat citu metodi, 3 dienas pirms izmeklēšanas izvairieties no pārtikas produktiem ar augstu dzelzs saturu (gaļas, ābolu, baltās pupiņas), caurejas līdzekļi un klizmas, dzelzs preparāti, aspirīns un askorbīnskābe.">kāda metodešī analīze tiek veikta.3. darbība. Pabeidziet pirmo medicīniskās apskates posmu.
Visaptveroša pārbaude var sastāvēt no diviem posmiem. Pirmajā posmā jūs saņemsiet maršruta lapu, kurā būs norādīti visi izmeklējumi, kas jāveic atkarībā no dzimuma un vecuma. Pārbaudes rezultāti būs gatavi 1-6 dienu laikā.
4. darbība. Nāciet uz tikšanos pie ģimenes ārsta.
Ārsts sniegs paskaidrojumus par izmeklējumu rezultātiem, noteiks Jūsu veselības grupu, ja tāda ir augsta riska slimības vai pašas slimības – dispansera novērošanas grupa un izsniegs Jūsu veselības pasi.
5. darbība. Iziet medicīniskās apskates otro posmu.
Ja pēc pārbaudēm izrādīsies, ka nepieciešama papildu pārbaude, ģimenes ārsts nosūtīs uz otru, padziļinātāku medicīniskās apskates posmu.
6. darbība. Konsultējieties ar savu ārstu.
Pēc visu pārbaudes posmu pabeigšanas jums būs vēl viena konsultācija pie ģimenes ārsta, kurš sniegs nepieciešamos ieteikumus(piemēram, smēķēšanas atmešana, uztura uzlabošana, fiziskās aktivitātes palielināšana).
Ja ir slimības, tas tiek noteikts nepieciešamo ārstēšanu, tostarp specializētās un augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe, kā arī sanatorijas-kūrorta ārstēšana.
Ja jūs smēķējat, jums ir liekais svars, aptaukošanās vai citi riska faktori, jūs varat nosūtīt uz profilaktiskās aprūpes nodaļu vai biroju, kur viņi var palīdzēt novērst jūsu riska faktorus.
4. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja esmu vecumā no 18 līdz 39 gadiem?
Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:
1. Profilaktiskā medicīniskā pārbaude:
- aptauja (aptaujāšana)
- kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs;
- glikozes līmeņa noteikšana asinīs;
- relatīvā kardiovaskulārā riska noteikšana (pacientiem vecumā no 18-39 gadiem);
- fluorogrāfija (reizi 2 gados);
- pieņemšana (pārbaude), pamatojoties uz profilaktiskās medicīniskās apskates rezultātiem, ieskaitot apskati, lai noteiktu vizuālo un citu lokalizāciju onkoloģiskās slimības ieskaitot pārbaudi āda, gļotādas lūpas un mutes dobums, vairogdziedzera palpācija, limfmezgli, feldšeris feldšeru veselības centrā vai feldšerdzemdību punktā, ģimenes ārsts vai medicīniskās profilakses ārsts medicīniskās profilakses nodaļā (kabinetā) vai veselības centrā.
2. Skrīnings vēža agrīnai atklāšanai:
- izkārnījumu pārbaude slēpto asiņu noteikšanai (reizi 2 gados no 40 līdz 64 gadiem, reizi gadā no 65 līdz 75 gadiem);
- esophagogastroduodenoscopy 45 gadu vecumā.
Sievietēm:
- feldšeres (vecmātes) apskate (18 un vecāki);
- paņemt uztriepi no dzemdes kakla, citoloģiskā izmeklēšana dzemdes kakla uztriepe reizi 3 gados vecumā no 18 līdz 64 gadiem;
- mammogrāfija (vecumā no 40 līdz 75 gadiem reizi 2 gados).
Vīriešiem:
- prostatas specifiskā antigēna noteikšana 45, 50, 55, 60 un 64 gadus vecu vīriešu asinīs.
3. Īsa profilaktiskā konsultācija;
4. Vispārējā asins analīze (no 40 gadiem un vecākiem).
Klīniskās izmeklēšanas otrais posms tiek veikta papildu izmeklēšanas un slimības (stāvokļa) diagnozes precizēšanas nolūkos, ja ir indikācijas, pamatojoties uz pirmās stadijas rezultātiem, un ietver:
- neirologa apskate (konsultācija);
- brahicefālo artēriju dupleksā skenēšana (vīriešiem vecumā no 45 līdz 72 gadiem ieskaitot un sievietēm vecumā no 54 līdz 72 gadiem);
- ķirurga vai urologa izmeklējums (konsultācija) (vīriešiem 45, 50, 55, 60 un 64 gadu vecumā ar prostatas specifiskā antigēna līmeņa paaugstināšanos asinīs vairāk nekā 4 ng/ml);
- spirometrija;
- sievietēm no 18 gadu vecuma: akušiera-ginekologa apskate (konsultācija) - nepieciešamības gadījumā;
- otolaringologa apskate (konsultācija) (pilsoņiem vecumā no 65 gadiem);
- oftalmologa apskate (konsultācija) (pilsoņiem vecumā no 40 gadiem);
- individuālu vai grupu (skola pacientiem) padziļinātu profilaktisko konsultāciju vadīšana medicīniskās profilakses nodaļā (kabinetā) (veselības centrā) pilsoņiem vecumā no 65 gadiem.
5. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja esmu vecumā no 40 līdz 45 gadiem?
Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:
- auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;
- asinsspiediena mērīšana;
- absolūtā kardiovaskulārā riska noteikšana (pacientiem no 40 līdz 64 gadiem);
- elektrokardiogrāfija miera stāvoklī (tiek veikta pirmās profilaktiskās medicīniskās apskates laikā, pēc tam 35 gadu vecumā un vairāk reizi gadā);
- sievietēm vecumā virs 40 gadiem - mammogrāfija;
- vīriešiem vecumā no 45 gadiem: prostatas specifiskā antigēna (PSA) noteikšana asinīs;
- abu dzimumu pacientiem no 45 gadu vecuma - ezofagogastroduodenoskopija;
- Ja esat vecumā no 40 līdz 64 gadiem, tests jākārto reizi divos gados, ja esat vecumā no 65 līdz 75 gadiem - reizi gadā.">40 gadi un vecāki
- acs iekšējā spiediena mērīšana (tiek veikta pirmās profilaktiskās apskates laikā, pēc tam 40 gadu vecumā un vairāk reizi gadā).
- ķirurga vai koloproktologa pārbaude (konsultācija), ieskaitot sigmoidoskopiju (ja nepieciešams);
- ķirurga vai urologa izmeklēšana (konsultācija) (vīriešiem 45 gadu vecumā ar prostatas specifiskā antigēna līmeņa paaugstināšanos asinīs vairāk nekā 1 g/ml);
- kolonoskopija - ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi, kā noteicis ķirurgs vai koloproktologs;
- esophagogastroduodenoscopy – ja ir aizdomas par ļaundabīgi audzēji barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas- kā noteicis terapeits;
- Plaušu rentgenogrāfija, plaušu datortomogrāfija - ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem plaušās - pēc terapeita norādījumiem;
- oftalmologa apskate (konsultācija) (pacientiem no 40 gadu vecuma ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu);
6. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja man ir 46–50 gadi?
Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:
- auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;
- asinsspiediena mērīšana;
- veikt vispārēju asins analīzi (hemoglobīns, leikocīti, ESR);
- kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs, izmantojot ekspresmetodi;
- glikozes līmeņa noteikšana tukšā dūšā (atļauts izmantot ekspresmetodi);
- absolūtā kardiovaskulārā riska noteikšana;
- individuālas profilaktiskas konsultācijas - pacientiem ar augstu relatīvo un ļoti augstu absolūto kardiovaskulāro risku, aptaukošanos, hiperholesterinēmiju ar kopējo holesterīna līmeni 8 mmol/l vai vairāk un/vai smēķējot vairāk nekā 20 cigaretes dienā;
- plaušu fluorogrāfija (netiek veikta, ja iepriekšējā kalendārajā gadā vai medicīniskās apskates gadā veikta krūškurvja orgānu fluorogrāfija, rentgenogrāfija (fluoroskopija) vai datortomogrāfija);
- elektrokardiogrāfija miera stāvoklī (tiek veikta reizi gadā);
- sievietēm: vecmātes apskate, tai skaitā paņemt uztriepi no dzemdes kakla citoloģiskai izmeklēšanai;
- sievietēm - mammogrāfija;
- vīriešiem vecumā no 50 gadiem: prostatas specifiskā antigēna (PSA) noteikšana asinīs;
- abu dzimumu pacientiem vecumā Ja esat vecumā no 40 līdz 64 gadiem, tests jākārto reizi divos gados, ja esat vecumā no 65 līdz 75 gadiem - reizi gadā.">40 gadi un vecāki: fekāliju pārbaude slēpto asiņu noteikšanai;
- intraokulārā spiediena mērīšana (tiek veikta reizi gadā).
Ja pēdējo 12 mēnešu laikā esat veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm vai veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm, to rezultātus var iekļaut medicīniskajā pārbaudē.
Otrais medicīniskās apskates posms (ja nepieciešams):
- brahicefālo artēriju dupleksā skenēšana - vīriešiem vecākiem par 45 gadiem, ja pastāv riska faktori hronisku neinfekcijas slimību attīstībai;
- ķirurga vai urologa izmeklēšana (konsultācija) (vīriešiem vecumā no 50 gadiem ar prostatas specifiskā antigēna līmeņa paaugstināšanos asinīs vairāk nekā 1 g/ml);
- ķirurga vai koloproktologa pārbaude (konsultācija), ieskaitot sigmoidoskopiju (ja nepieciešams);
- kolonoskopija - ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi, kā noteicis ķirurgs vai koloproktologs;
- spirometrija - ja ir aizdomas par hronisku bronhopulmonālu slimību, pamatojoties uz anketas rezultātiem, smēķētājiem - terapeita virzienā;
- sievietēm: akušiera-ginekologa apskate (konsultācija) - ja nepieciešams;
- esophagogastroduodenoscopy - ja ir aizdomas par barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ļaundabīgiem jaunveidojumiem - kā norādījis terapeits;
- Plaušu rentgenogrāfija, plaušu datortomogrāfija - ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem plaušās - pēc terapeita norādījumiem;
- individuāla padziļināta profilaktiskā konsultēšana vai grupu profilaktiskā konsultēšana (pacientu skola).
7. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja esmu vecumā no 51 līdz 74 gadiem?
Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:
- auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;
- asinsspiediena mērīšana;
- veikt vispārēju asins analīzi (hemoglobīns, leikocīti, ESR);
- kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs, izmantojot ekspresmetodi;
- glikozes līmeņa noteikšana tukšā dūšā (atļauts izmantot ekspresmetodi);
- absolūtā kardiovaskulārā riska noteikšana (pacientiem līdz 64 gadu vecumam);
- individuālas profilaktiskas konsultācijas - pacientiem līdz 72 gadu vecumam ar augstu relatīvo un ļoti augstu absolūto kardiovaskulāro risku, aptaukošanos, hiperholesterinēmiju ar kopējo holesterīna līmeni 8 mmol/l vai vairāk un/vai smēķējot vairāk nekā 20 cigaretes dienā;
- plaušu fluorogrāfija (netiek veikta, ja iepriekšējā kalendārajā gadā vai medicīniskās apskates gadā veikta krūškurvja orgānu fluorogrāfija, rentgenogrāfija (fluoroskopija) vai datortomogrāfija);
- elektrokardiogrāfija miera stāvoklī;
- abu dzimumu pacientiem: izkārnījumu pārbaude slēpto asiņu noteikšanai (ja esat vecumā no 40 līdz 64 gadiem, tests jāveic reizi divos gados, ja no 65 līdz 75 gadiem - reizi gadā);
- vīriešiem: prostatas specifiskā antigēna līmeņa noteikšana asinīs (veic 55, 60 un 64 gadu vecumā);
- sievietēm līdz 64 gadu vecumam: vecmātes apskate, tai skaitā paņemt uztriepi no dzemdes kakla citoloģiskai izmeklēšanai;
- sievietēm: mamogrāfija (vecumā no 40-75 gadiem, veic reizi 2 gados).
Ja pēdējo 12 mēnešu laikā esat veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm vai veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm, to rezultātus var iekļaut medicīniskajā pārbaudē.
Otrais medicīniskās apskates posms (ja nepieciešams):
- apskate (konsultācija) pie neirologa – ja ir aizdomas par iepriekšēju akūts traucējums smadzeņu cirkulācija, depresija pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, ar traucējumiem motora funkcija un utt.;
- brahicefālo artēriju dupleksā skenēšana - vīriešiem līdz 72 gadu vecumam, sievietēm 54-72 gadus veciem, hronisku neinfekcijas slimību attīstības riska faktoru klātbūtnē;
- ķirurga vai urologa apskate (konsultācija) (vīriešiem 55, 60 un 64 gadus veciem - ja prostatas specifiskā antigēna līmenis asinīs palielinās par vairāk nekā 1 g/ml);
- ķirurga vai koloproktologa pārbaude (konsultācija), ieskaitot sigmoidoskopiju (ja nepieciešams);
- kolonoskopija - ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi, kā noteicis ķirurgs vai koloproktologs;
- spirometrija - ja ir aizdomas par hronisku bronhopulmonālu slimību, pamatojoties uz anketas rezultātiem, smēķētājiem - terapeita virzienā;
- sievietēm līdz 75 gadu vecumam: akušiera-ginekologa apskate (konsultācija) - ja nepieciešams;
- oftalmologa apskate (konsultācija) - pacientiem ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu;
- Plaušu rentgenogrāfija, plaušu datortomogrāfija - ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem plaušās - pēc terapeita norādījumiem;
- esophagogastroduodenoscopy - ja ir aizdomas par barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ļaundabīgiem jaunveidojumiem - kā norādījis terapeits;
- otolaringologa apskate (konsultācija) - pacientiem no 65 gadu vecuma (ja nepieciešams);
- individuāla padziļināta profilaktiskā konsultēšana vai grupu profilaktiskā konsultēšana (pacientu skola).
8. Pie kādiem ārstiem man jāgriežas, ja man ir 75 vai vairāk gadu?
Klīniskās izmeklēšanas pirmais posms:
- auguma, ķermeņa svara, vidukļa apkārtmēra mērīšana, ķermeņa masas indeksa noteikšana;
- asinsspiediena mērīšana;
- veikt vispārēju asins analīzi (hemoglobīns, leikocīti, ESR);
- kopējā holesterīna līmeņa noteikšana asinīs, izmantojot ekspresmetodi;
- glikozes līmeņa noteikšana tukšā dūšā (atļauts izmantot ekspresmetodi);
- plaušu fluorogrāfija (netiek veikta, ja iepriekšējā kalendārajā gadā vai medicīniskās apskates gadā veikta krūškurvja orgānu fluorogrāfija, rentgenogrāfija (fluoroskopija) vai datortomogrāfija);
- elektrokardiogrāfija miera stāvoklī;
- intraokulārā spiediena mērīšana (tiek veikta reizi gadā);
- sievietēm vecumā no 75 gadiem: mammogrāfija;
- abu dzimumu pacientiem vecumā no 75 gadiem: izkārnījumu tests slēpto asiņu noteikšanai.
Ja pēdējo 12 mēnešu laikā esat veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm vai veicis kādu no uzskaitītajām pārbaudēm, to rezultātus var iekļaut medicīniskajā pārbaudē.
Otrais medicīniskās apskates posms (ja nepieciešams):
- neirologa izmeklēšana (konsultācija) - ja ir aizdomas par iepriekš notikušu akūtu cerebrovaskulāru negadījumu, depresiju pacientiem pēc 65 gadu vecuma, ar kustību traucējumiem u.c.
- brahicefālo artēriju dupleksā skenēšana - pacientiem vecumā no 75-90 gadiem, nosūtījis neirologs;
- ķirurga vai koloproktologa apskate (konsultācija), ieskaitot sigmoidoskopiju (ja nepieciešams) - pacientiem līdz 87 gadu vecumam;
- spirometrija - ja ir aizdomas par hronisku bronhopulmonālu slimību, pamatojoties uz anketas rezultātiem, smēķētājiem - terapeita virzienā;
- esophagogastroduodenoscopy - ja ir aizdomas par barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ļaundabīgiem jaunveidojumiem - kā norādījis terapeits;
- Plaušu rentgenogrāfija, plaušu datortomogrāfija - ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem plaušās - pēc terapeita norādījumiem;
- otolaringologa apskate (konsultācija) (ja nepieciešams);
- oftalmologa apskate (konsultācija) - pacientiem ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, un pacientiem no 75 gadu vecuma, kuriem ir redzes asuma samazināšanās, kuru nevar kontrolēt briļļu korekcija, identificēts pēc aptaujas rezultātiem;
- individuāla padziļināta profilaktiskā konsultēšana vai grupu profilaktiskā konsultēšana (pacientu skola).
9. Mans vecums nav iekļauts medicīniskās apskates sarakstā. Kādu pārbaudi es varu iziet?
Ja jūsu vecums nav iekļauts medicīniskās apskates sarakstā un jūs nepiederat preferenciālās kategorijas, jūs joprojām varat doties uz savu klīniku un veikt profilaktisko medicīnisko pārbaudi. To veic arī slimību un to attīstības riska faktoru savlaicīgai atklāšanai, taču atšķirībā no medicīniskās apskates ietver mazāku izmeklējumu apjomu.
Profilaktiskās medicīniskās apskates priekšrocība ir tā, ka to var veikt jebkurā vecumā pēc pacienta pieprasījuma. Medicīniskā pārbaude tiek veikta bez maksas, katru gadu. Profilaktiskās medicīniskās apskates pētījumi ir iekļauti medicīniskās apskates 1. posmā.
2. darbība. Uzziniet rezultātus. Pēc pārbaudēm Jums būs pieraksts (pārbaude) pie ģimenes ārsta, t.sk Ādas, lūpu un mutes dobuma gļotādu apskate, vairogdziedzera un limfmezglu palpācija.
">izmeklējums iespējamo vēža slimību noteikšanai ar ieteikumiem.Ja jums tiek diagnosticētas pazīmes vai augsts slimības risks, ģimenes ārsts nosūtīs jūs papildu pārbaudei.